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目前,甘肅省高職院校開設法律事務專業的較少,在這些院校,特別是蘭州外語職業學院,學習法律事務專業的少數少數民族學生占很大比例,基于就業方面的影響,招生人數逐年壓縮。在人才培養方面,大都有高等本科法學專業的“壓縮版”與“翻版”的痕跡,在高職教育中仍采用“準精英式”教育模式,人才培養規格、教學內容、教學方法、教師的配置、人才培養方向、就業方向等上,仍然本科培養色彩較濃。忽視了市場和少數民族地區對法律人才的本質需求。
一、少數民族地區基層法律人才培養目標定位
人才培養的目標定位準確與否影響和決定著少數民族學生人才培養質量工程,制約課程體系建設、教學方法的選擇與師資力量的配備。甘肅省高職院校應該培養什么樣的少數民族基層法律人才,應遵循市場和少數民族地區對基層人才的需求,目前我國正面臨經濟的轉型以及依法治國的有序推進,中高端法律人才趨于飽和,而且也亮出“紅燈”。據此,甘肅省高職院校少數民族學生人才培養的目標定位應該是少數民族地區基層司法機關、行政機關、中小企業培養熟悉法律知識,能熟練在這些崗位從事書記員、司法助理、行政助理、鄉司法所法制宣傳員、人民調解員、中小企業業務員、大學生村官等基層法律職業人員。只有這樣,少數民族基層法律人才才有燦爛的明天。
二、少數民族地區基層法律人才培養課程體系的建構
少數民族基層法律人才培養目標的定位決定了課程體系的建構,而課程的設置合理與否又影響著人才培養的質量好壞。現階段,甘肅省高職院校對少數民族基層法律人才培養課程體系的構建各不相同,主要開設的課程:公共課程(如:形勢與政策、思修、毛鄧、大學語文、英語、計算機基礎、體育、大學生心理健康教育、職業生涯規劃與就業指導課程)、法律基礎課(如憲法、法理學)、法律專業課(如三大實體法和三大程序法)和人文素質課。而且人才培養模式基本都是“2+1”模式,即兩年在校學習、最后一年實習。在這樣一種模式下,學生面對這么多的課程,每天穿梭于教室、報告廳、難免顧此失彼,舟車勞頓,這種“漫灌式”人才培養很難到達預期的目的。另外,少數民族學生由于受到民族文化、地域、語言、習慣等民族傳統因素的影響、要學習掌握這么多課程難免會存在一些困難。由此可見,結合少數民族學生自身的特點、有針對性的科學合理的設置課程就顯得尤為重要。否則將導致學生課業過重,學生學習無的放矢。還有甚者把少數民族學生基層人才的培養盯在一些國家和地方政府的招考上,企圖讓學生通過千軍萬馬的競爭考試贏得一份榮耀體面的工作,這是對國家職業教育的褻瀆以及教育規律的違背。因此,要改革傳統課程建設的思路,提高學生實踐能力的培養。以課程改革為突破口,在課程設置上必須整合課程內容,課程突出實踐性和滿足基層用人單位的需求。基層工作中不用的或者用的少的知識比如金融知識、知識產權等少講或者不講,用的多的知識如民法、刑法、訴訟法等知識要精講,做到“精法律”。
三、少數民族地區基層法律人才培養教學方法的探索
課堂教學方法的運用尤為重要。知彼知己,才能百戰不殆,教學方法的運用是在對學生充分認知的基礎上設計的,由于少數民族學生自身的特點,如何調動學生學習的積極性和主動性,不僅要能使學生聽進去,而且還要讓學生能聽的懂,不僅會儲備知識而且會具體應用知識。針對少數民族學生特點,主要做好以下幾個方面:
第一,轉變認知觀念。教師要轉變對少數民族學生的傳統看法,增加與少數民族學生情感的交流,在了解學生的基礎上,多理解學生,給予更多的人文關懷。在教學內容的選擇上,根據少數民族學生特點,對教學內容進行整合、壓縮。講授知識注重基礎,強調實踐,突出特色,強化管理的教學思想與理念。
第二,在教學中,貫穿學生為本,教書育人,注重基礎、強調實踐。教師樹立“以學生為主體,以培養學生主動發展為中心”的現代教學理念,重視學生的個性發展,激發學生的創造能力。加強學生管理,變革教學內容。注重實踐能力的培養。
第三、教學方法的靈活運用。在教學方法上采用案例分析,雙語教學、多媒體教學和以問題為中心的教學方法等多元教學方法與教學手段,實踐中不斷創新,以提高教學質量問根本,以培養高素質的實用性技能型民族法律事務人才為目標。逐步改變傳統的、單一的教學方法,多采用引導式、啟發式教學等形式,激發學生學習的積極性、主動性。同時,要求教師根據不同學科不同課程的特點和需要,采用靈活多樣的教學方法,將課堂講授與討論式教學、模擬法庭式教學、案例式教學、觀摩式教學等方法有機結合,鼓勵學生積極、主動地參與教學活動,使課堂實現從以教師為中心的傳統教學過程向以學生為中心的主動學習過程轉變。
最后,注重對學生社會實踐的培養。少數民族學生學生一方面來自民族地區,畢業后要大多數回到民族地區基層工作,引導學生參加社會實踐,通過模擬法庭、專業辯論、法律協會等形式,組織學生參加社會考察、普法教育、勤工儉學、扶貧助學、法律援助等社會公益活動,另外學校與司法部門、企事業單位保持緊密聯系,便于擴大學校的社會實踐基地,達到教、學、用三者的統一。
四、少數民族地區基層法律人才培養教師隊伍的建設
教育大計,教師為本。有好的教師,才有好的教育,師資隊伍的建設是提高教學質量、提升人才培養規格的有效途徑。學歷結構、年齡結構、職稱結構、“雙師型”教師合理配置與建設的師資隊伍,是少數民族地區法律人才培養不可或缺的重要部分。
(一)加強教學團隊人才建設。注重青年教師的培養,盡可能安排青年教師進行進修、參加各種國內外學術活動,引進年齡、職稱結構合理的高層次人才,特備是引進一些年齡、職稱合理的少數民族法律人才,有條件的院校開展雙語教學,提升少數民族法律事務專業學生的人才培養規格。使教師的年齡結構、職稱結構趨向合理。
(二)打造“雙師型”教學團隊。從少數民族地區基層法律人才培養定位來看,法學教學團隊不僅要有豐富扎實的理論功底,而且還要有實踐教學能力。然而部分教師都是從學校到學校,即使通過司法考試,因為沒有深入實踐,沒有具體的辦案經驗,實踐環節匱乏,影響學生的實踐教學。因此要從多方面解決這一問題。(1)有目的的安排專職法學教師去律師事務所、法院、檢察院經過一段時間的掛職鍛煉,提升教師實踐能力。(2)聘請經驗豐富一線的法官、檢察官、律師擔任實踐性強的課程教學任務,例如訴訟法課程、法律文書寫作、基層法律服務。(3)引入一線從事街道、社區、司法所等基層工作人員,從事相關課程的教學工作。(4)根據校企合作,企業配人擔任相關課程主講教師。通過以上措施途徑打造專兼職和行業型“雙師型”教學團隊。
結語:
甘肅省高職院校少數民族地區基層法律人才的培養不僅要準確定位人才培養目標,科學構建課程體系、優化教學方法以及加強師資隊伍外,還需加強實習實訓基地建設以及符合本校學生實際的校本教材的建設等。只有這樣,少數民族地區基層法律人才的培養才能滿足市場的需求以及民族地區經濟和社會的發展。
作者簡介:程建德(1975.3-),男,籍貫:甘肅甘谷人,學歷:本科職稱:講師 研究方向:民商法。
參考文獻:
1 基層農業技術推廣和運行中存在的問題
1.1 基層工作設備不充足
我國是一個農業大國,所以我國農業的發展一直受到國家的重視,基層農業技術是現代農業發展中的必要手段,但是由于其在農業發展中的重視度不足,所以投入的力度較小,使基層農業技術推廣中的基礎設備建設不足,從而使工作人員的工作環境比較差,而且很多技術手段難以開展。
1.2 管理制度有待完善
目前,基層農業技術推廣工作的管理制度有待進一步完善,沒有相關的法律保障工作人員的合法權益,也沒有明確的規章制度來規范工作人員的工作內容和工作方式,從而使陜西省神木縣農業技術推廣站的服務水平跟不上,農民無法及時的針對相關農業問題進行咨詢,技術推廣人員也無法有效的回答和解決農民提出的相關的問題。
1.3 工作人員的技術水平有限
通過對陜西省神木縣農業技術推廣站的技術人員調查發現,從事基層農業技術推廣工作人員的技術水平相對較低,很多技術人員并沒有相關的資質,所以在對農戶進行基層技術推廣的過程中存在很大的局限性。而且這些技術人員在崗的時間比較短,服務態度有待加強。
1.4 政府規章與法律方面還有待完善
雖然我國一直比較重視基層農業的發展和農業技術的推廣,但是對農業發展的重要性認識仍然不強。這也使得我國基礎農業技術推廣工作投入的資金和技術人員較少,使農業技術的相關設備和配套設施不夠完善,造成農業技術推廣工作難以有效完成[1]。同時我國法律規定不健全使得農業技術的推廣工作內容得不到有效的規范,無法對農業技術進行監督和制約,而且對農業技術推廣過程中出現的違法行為沒有進行嚴肅的處理,無法保障農民與技術人員的權益。
2 基層農業技術推廣以及運行機制的對策分析
2.1 完善農業方面相關法律法規
基層農業技術在推廣過程中需要有良好的競爭協作和激勵考核制度作依托,這樣才能夠促進基層農業技術得到更好的推廣。而競爭協作以及激勵考核機制都需要有一定的法律法規做保障。第一,國家要鼓勵農業技術推廣單位間能夠互相合作共商,互相學習從而達到共同進步的目的。同時保證各推廣單位以及技術人員間的競爭能夠達到公開、公平、公正。第二,國家要加強對基層農業技術推廣工作人員的激勵考核制度管理,使工作人員的技術能力以及服務水平能夠得到有效的提高,從而促進我國農業技術推廣工作能夠更順利的開展。
2.2 加強對農業技術人才的培養
基層農業技術人才是農業技術推廣的基本保障,所以加強對農業技術人才的培養是必要的,在人才培養的過程中,需要從農業技術學校以及技術人才定期培訓等多方面開展,從而提升農業技術人才的綜合素質和技術、服務水平[2]。同時,加強對農民農業技術的培養,為農民提供最新的農業資訊和農業技術,使農民自己就能夠解決一些農業的問題。
2.3 制定優惠政策促進農業技術推廣
河北省目前有鄉鎮衛生院1960個,鄉鎮衛生院床位數58777張,平均每千農業人口1.18張(略高于全國平均水平的1.16張),鄉鎮衛生院住院人數為155.4萬人,病床使用率為55.4%(低于全國平均水平的58.1%)。河北省目前有村委會48969個,村衛生室65375個,設衛生室的村占總村數100%。河北省基層醫療衛生機構年診療人次為24484.6萬人次,其中鄉鎮衛生院為3756.2萬人次,占15.34%,村衛生室16494.3萬人次,占67.37%。在農村基層就診患者中,高脂血癥、高血壓、脂肪肝、糖尿病、冠心病、感冒、胃腸炎的患病率較高。
1.2農村基層鄉鎮衛生院及村衛生室醫療技術人員概況
河北省鄉村醫生和衛生員總數為85639人(其中鄉村醫生82527人,衛生員3112人),平均每村村衛生室人員為2.13人(低于全國平均水平的2.29人),平均每千農業人口村衛生室人員為2.09人(高于全國平均水平的1.53人)。河北省農村基層衛生技術人員中,執業醫師占25.2%(每院平均5.2人),執業助理醫師占24.1%(每院平均5.0人),注冊護士占10.6%(每院平均2.2人),藥學專業技術人員占5.1%(每院平均1.1人),見習醫師占4.6%(每院平均1.0人);具有本科學歷人員占4.4%(每院平均不足1人),大專占27.8%(每院平均5.8人),中專占50.2%(每院平均10.5人),無學歷人員分占5.2%(每院平均1.1人);具有高級職稱人員占不足1%(每院平均不足1人),中級職稱占8.5%(每院平均1.8人),初級職稱占59.5%(每院平均12.4人);25歲以下人員占7.0%(每院平均1.5人)、26~45歲占67.6%(每院平均14.1人),46~55歲占13.2%(每院平均2.8人),56~60歲占4.0%(每院平均不足1人),60歲以上的人員占1.0%(每院平均不足1人)[1]。從河北省農村基層醫療衛生服務機構的現狀可以看出,農村基層衛生技術人員學歷及職稱偏低,衛生技術人員機構不合理,缺乏實用和高層次人才。
2河北省農村基層醫療衛生服務機構的發展對策
2.1加強農村衛生人才培訓
調整醫療、護理、預防保健、管理人員結構,滿足服務職能;加強農村衛生人員知識培訓,普及基本專業技術,建立衛生專業人員崗位培訓制度,鞏固和更新醫療衛生知識,提高基本醫療衛生服務能力;建立逐級進修學習制度,鄉鎮衛生院每年安排一定數量的衛生專業技術人員到上級醫療衛生機構進行臨床進修和短期培訓,有計劃地選派中心衛生院業務骨干到市級培訓基地進修學習;鄉村醫生每年接受鄉鎮衛生院的免費培訓和業務指導;繼續開展鄉村醫生中專學歷教育,鼓勵在職人員通過自學考試和職業教育,提高專業學歷水平,改善農村衛生人才結構,滿足農民群眾健康需求。
2.2提高農村基層醫療技術人員待遇
由于待遇低、基礎設施差等多種因素的影響,農村基層衛生院普遍存在著技術人員隊伍不穩定、流動性大的特點,影響了鄉鎮衛生院整體的技術水平和發展。因此,一方面應加快基礎設施和硬件建設,為衛生技術人才創造可以施展才華的平臺;另一方面,制定科學合理的績效工資及獎懲制度和激勵機制,提高廣大醫療技術人員的工作積極性。
2.3加強衛生管理人才培養
堅持“公開、平等、競爭、擇優”的原則,公開招聘作風好、懂技術、善管理、有工作熱情、具有中級及以上衛生專業技術資格的優秀人才擔任衛生院長或社區衛生服務機構管理干部;建立基層衛生管理干部崗位培訓制度,提高基層衛生管理人員依法行政、科學決策和應對突發事件的能力;有計劃地選撥、選派有管理才能的后備干部,到市、縣區醫療衛生機構掛職鍛煉,提高綜合管理能力;逐步建立衛生管理干部持證上崗制度。
2.4加強基層衛生人才培訓基地建設
充分發揮市直、縣區醫療衛生單位的技術優勢,加強培訓基地的規范化建設,加強基地師資隊伍建設,提高基層衛生人員的培訓能力,形成以市直、縣區帶鄉鎮、鄉鎮帶村所的逐級培訓網絡,加大對農村中心衛生院和村衛生室專業技術人員的水平培訓力度,全面提高農村基本醫療衛生服務能力。
提高社區衛生技術人員信息素養的重要性
2003年9月,聯合國信息專家會議在著名的布拉格宣言中指出:“信息素養是一種能力,它能夠確定、查找、評估、組織和有效地生產、使用和交流信息,它是人們投身信息社會的一個先決條件,是終身學習者必備的能力。隨著信息時代的發展和新醫改的推進,社區衛生服務信息化建設提上了議事日程,對社區衛生技術人員信息能力的要求也在逐漸提高。家庭健康檔案的建立與應用、電子病歷的管理等都需要社區衛生技術人員不斷學習和更新知識,加強信息素養,提高專業技術能力。
社區衛生服務能使廣大群眾獲得基本衛生服務,有利于滿足群眾日益增長的多樣化衛生服務需求。社區醫生的醫術直接關系到社區居民對基層衛生服務機構的信任程度。要提高醫療技術水平,必須強調終身學習的重要性。社區醫生處在基層衛生機構,熟悉社區居民的常見病、多發病,提高自身學習意識和能力對于減少誤診、急救及時送診非常重要。正如中科院周國平教授在首屆中國式醫院管理研討會上指出的“醫生不僅僅是一個職業,不光是一種謀生手段,它還是精神事業。醫生應該始終保持好奇心、保持獨立思考的能力,始終保持對知識的熱情,應該是學者,應該是科學家”。
目前社區衛生技術人員學歷以大專和本科為主,40歲以上人員學歷大多為專科,文獻檢索和信息搜集及科研能力較弱。雖然國家醫改政策提出要加強社區衛生服務機構建設,提高社區衛生技術人員專業素質。但是目前的培訓以提高臨床基本技能和基礎知識為主,關于信息意識、信息能力、科研能力等方面的培訓幾乎沒有。因此加強社區衛生技術人員信息素養的培養具有現實需求性。
提高社區衛生技術人員信息素養的方法
1培養社區衛生技術人員的信息意識
意識的培養重于能力的培養,只有提高了自身信息意識,才會有學習的主動性,才會逐漸提高能力。可邀請醫學高等院校或三甲醫院圖書情報、信息化和科研管理方面的專家對社區衛生技術人員進行培訓,普及社區衛生技術人員文獻檢索、網絡檢索、信息搜集、科研能力方面的知識,提高其信息意識,增強其利用信息的意識、推理能力和分析能力。此外,還要鼓勵社區衛生技術人員從事科研活動,強化其信息意識,提高信息素養。
2培養社區衛生技術人員的信息能力
一是以知識服務下基層的方式,為社區衛生技術人員提供文獻信息咨詢服務,滿足其查閱資料、獲取知識、課題申報、撰寫論文的需求。在為基層服務的過程中,不斷提高自身素質。
二是進行網絡化學習。隨著信息技術和互聯網技術的快速發展,E-learning這種不受時空約束的教育方式越來越受到人們的認可。社區衛生技術人員的工作性質和工作強度決定了其文獻查閱能力和計算機掌握程度各異。為加強基層衛生技術人員的業務素質和綜合能力,河北省引進了3家培訓機構在全省開展網絡化教學。這些機構具有豐富的教學資源,社區衛生技術人員可根據自己的時間和需求,選擇相關計算機基礎知識、醫學文獻檢索技巧、科研課題立項技巧、論文撰寫、電子信息系統利用等內容進行學習,也可以通過每個機構提供的不同專業論壇,進行在線答疑、網上咨詢等。
課 題:本文系江西省教育科學“十二五”規劃重點課題“贛南農村衛生技術人才培養模式研究與實踐”的研究成果,課題編號:10ZD065。
目前,我國農村基層醫療衛生人才的狀況可概括為“下不去、留不住、提不高”,且多數鄉鎮衛生技術人員學歷層次偏低,醫療服務水平普遍較低,農民群眾的醫療衛生需求得不到滿足。2010年教育部的《中等職業學校專業目錄(2010年修訂)》取消了衛生保健專業,增設農村醫學專業,旨在為農村基層培養實用性衛生技術人才。
筆者學校從2010年起,開設四年制中等農村醫學專業。本文以贛南農村基層衛生技術人員的實際現狀為切入點,探索了贛南中等職業教育農村醫學實用性衛生技術人才的培養模式。
一、贛南農村基層衛生技術人員現狀
贛南即贛州,地處江西南部,人口842萬,其中80%為農民。全市共有衛生機構1954個,其中醫院59個、社區衛生服務中心14個、衛生院317個,診所、衛生所、醫務室1465個,衛生機構床位1.42萬張(其中鄉鎮衛生院床位0.46萬張)。共有衛生技術人員1.92萬人,其中執業醫師和執業助理醫師0.74萬人,注冊護士0.59萬人,鄉鎮衛生院衛生技術人員只有0.53萬人;具有本科學歷者占1.5%,大專學歷者占17.5%,中專學歷者占57.7%,無學歷者占28.9%,有的縣具有本科以上學歷的衛生技術人員為0;鄉鎮衛生院中高級職稱者占1.23%,中級職稱者占12.95%,初級職稱者占60.14%,無職稱者占25.68%。
目前贛南注冊的鄉村醫生有8538人,但村衛生室只有執業(助理)醫師105名,僅占鄉村醫生總數的1.86%,遠低于全國14.2%的比例。其中60歲以上的鄉村醫生1359人,占15.9%,年齡在45歲以上的占總人數的53.1%,年齡在35歲以下的占衛生人才總數21.6%。每千農業人口鄉村醫生數只有1.21人。且這些鄉村醫生多是從“赤腳醫生”轉化來的,“半醫半農”的尷尬身份讓鄉村醫生不同程度地缺乏對農村衛生事業的職業認同感與歸屬感。
顯然,贛南農村基層衛生技術人員存在數量不足、學歷層次低、職稱結構不合理、業務素質較差和年齡老化等問題,使農村社區提供的醫療衛生保健服務無法滿足人們日益增長的醫療衛生保健需求,為贛南農村基層培養實用性衛生技術人才的問題亟待解決。
二、贛南中等職業教育農村醫學人才培養模式探索
1.根據贛南蘇區農村基層衛生技術人員實際,制定科學的人才培養方案
(1)科學制定定向培養中等農村醫學人才的規劃和目標。為解決贛南農村衛生技術人員資源不足的問題,筆者學校將贛南農村醫療衛生技術人員資源的調研分析及對策遞交贛州市政府及上級有關部門。經江西省教育廳和衛生廳批準,從2010年起筆者學校――贛州衛生學校開始招收第一批120名學生,定向培養為贛南中等農村醫學人才。根據贛南的實際,2011年起,學校每年定向培養200名中等農村醫學生,為贛南農村基層定向培養實用性衛生技術人才。筆者學校還根據贛南中草藥資源豐富的特點,制定了具有學校特色的“中西醫結合”的中等農村醫學人才培養目標。
(2)在調研的基礎上,改革招生制度,確保中等農村醫學生畢業后服務于贛南農村基層。農村醫學專業是真正為農村培養“下得去、留得住、用得上”的服務于農村的實用性衛生技術人才。依據本課題組對贛南農村基層衛生技術人員現狀的調研結果,筆者學校對農村醫學專業的生源條件進行了調整:①立志于扎根贛南農村基層的鄉村醫生不受年齡限制;②立志于扎根贛南農村基層醫學的高考生優先錄取;③確定一定的中考分數線并嚴格按分數線錄取,以確保基本文化素養。該專業學生入學時憑錄取通知書和簽訂的立志于農村醫學就業協議書辦理注冊報到手續。
(3)按靈活性、適應性原則,科學設置課程和制訂教學計劃。筆者學校在設置農村醫學課程和制訂教學計劃時,按照培養農村基層崗位職業能力的要求,確定各課程教學內容和適當調整教學計劃。如基礎課程教學內容以“必需、夠用”為度,而專業課程則突出“實用性”“針對性”和“技能性”。教學內容不僅按農村醫學專業大綱設置,同時,在夠用實用的原則上及在贛南農村實際的基礎上,新增如農村預防保健適宜技術、農村臨床適宜技術(包含內、外婦產、兒、中醫適宜技術等內容)和贛南常見病的防治等;并且針對農村醫學專業教育目標是以培養助理醫師為主,根據國家臨床執業助理醫師資格考試內容主要為內、外、婦、兒及相關基礎,適當調整教學計劃,增加內、外、婦、兒等課程的課時量。
(4)注重人文素質、職業道德培養,提升農村醫學生的職業素質。筆者學校不僅增加了人文課程和職業道德、法律、法規課等課程,而且注重開發農村醫學專業第二課堂教育(如義工活動、急救培訓等),目的是使學生意識到不僅要有過硬的醫療技術,更要有良好的職業道德,從而培養農村醫學生扎根農村、為廣大農民服務的精神。
2.以能力為本位,創新實用性農村衛生技術人才培養模式
教學過程中要注重學思結合,如倡導啟發式、探究式、討論式、參與式教學,以及深入社區、醫院或鄉村“邊看邊講”的多元化教學,幫助學生學會學習,激發學生的好奇心,培養學生的興趣愛好,營造學生獨立思考、自由探索、勇于創新的良好環境。還要注重知行統一,堅持教育教學與社會實踐相結合。如開發實踐課程和活動課程,充分利用社會教育資源,開展各種課外及校外活動。加強對學生社團組織指導,鼓勵學生積極參與公益事業。
3.以培養“高素質的實用性衛生技術人才”為目標,探索學歷教育與技能型實用技術教學相結合的培養模式
筆者學校注重農村醫學專業學生學歷的提高。組織學生參加成人高考,在畢業前98%的學生進入醫學本科或大專的學習。同時根據贛南農村實際,鼓勵并支持部分農村醫學生進行中醫師承學習,創“雙證”(助理醫師和中醫師)中等農村醫學特色教育。
衛生部、教育部、財政部、人事部、農業部等部委下發的《關于加強農村衛生人才培養和隊伍建設的意見》中指出:具備條件的中等衛生學校在合理布局并有利于農村醫學人才培養的原則下,可申辦醫學高等專科學校,提高辦學層次,為農村培養高等醫學專科人才,以適應本地區農村對衛生人才的需求。故筆者學校以農村衛生實用知識、農村衛生適宜技術和實踐能力為依據制定的四年制中專農村醫學專業人才培養方案,旨在通過探索四年制中等農村醫學培養模式,為學校升格后培養三年制全科醫生(農村醫學)奠定基礎。
4.以“實用性和適宜性技術”指導教材建設、師資隊伍建設及實訓實習基地建設,培養適合贛南蘇區農村基層衛生崗位需要的人才
(1)教材建設探索。成立由臨床醫學專家和校內專家組成的農村醫學專業指導委員會,在專業指導委員會的指導下編寫校本教材,制作精品課程。如贛南中草藥資源豐富,可開發贛南中草藥教材,培養學生掌握實用性和適宜性技術。又如根據贛南常見病例開發內科學、外科學、兒科學等校本教材,為贛南農村培養衛生技術人才。
(2)師資隊伍建設探索。一是通過培訓,增大雙師型教師比例;二是聘任臨床專家講授專業課,或與科研院校、三甲醫院聯合培養師資。
(3)實訓實習基地建設探索。一是完善學校實驗、實訓建設;二是建設各層次農村醫學專業臨床見習和實踐基地。通過“以臨床環境為依托” “以實際工作任務為中心”“以工作過程為導向”,達到教、學、做一體化。不但教師完成教學任務,而且學生掌握工作崗位中需要的知識和技能,同時還培養了學生的職業素質。
我們探索了為贛南農村培養高素質衛生技術人才的模式,并提出了適合培養贛南農村基層衛生技術人才培養的措施,通過定位“技能型、適宜性和實用性”教學內容和教學模式的改革與創新,通過職業道德的培養以及教材、師資隊伍和實訓基地的建設,使農村醫學專業學生畢業后能在鄉村醫療機構從業,具備常見病的處理能力、地方病和流行病的防治能力、自我學習和提高的能力、公共衛生服務和管理能力,為贛南農村衛生保健、防疫、康復及健康教育工作做出貢獻。
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基層畜牧獸醫隊伍承擔著畜牧技術推廣和動物防檢疫工作,對提高人民生活、改善農民致富渠道、維護農民切身利益等方面都發揮著重要作用。為此提高基層畜牧獸醫人才隊伍建設力度,提高基層人才隊伍素質、優化基層人才隊伍結構,對畜牧產業的健康發展特別重要。
一、存在的主要問題
[中圖分類號] R192 [文獻標識碼] C [文章編號] 1674-4721(2012)03(a)-0140-02
農村衛生工作是我國衛生工作的重點,然而,農村衛生發展狀況遠遠落后于城市,農村醫療衛生服務體系與農民不斷增長的基本醫療衛生需求之間的矛盾還很突出,衛生資源配置的不合理性使得我國約70%的衛生資源集中在城市,基層醫療衛生機構服務能力低,區域分布嚴重失衡,城鄉、區域差距明顯,基層衛生人員三低(“學歷低、技術職稱低、專業素質低”)現象已經成為制約衛生事業可持續發展的瓶頸,“看病難、看病貴”問題日益凸顯。新醫改方案要求大力發展農村醫療衛生服務體系,進一步健全以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院和村衛生室為基礎的農村醫療衛生服務網絡,當前,基層衛生人才隊伍的建設在我國衛生事業發展中具有重要戰略意義。
1 基層衛生人才隊伍現狀及存在原因
1.1 數量不足、專業技術人才匱乏、學歷及整體業務素質偏低
基層衛生人才隊伍普遍存在的醫療衛生隊伍人員數量不足、專業技術人才匱乏、學歷及整體業務素質偏低問題,具體表現為高學歷、高職稱的人少,無學歷、低學歷和無職稱的人多,大多數鄉鎮衛生院以中專畢業的衛生技術人員為主[1],專業技術素質較低,難以形成衛生人才群體,醫療衛生知識更新較慢,難以跟上衛生科技進步的步伐。
1.2實現自我價值的平臺低、待遇差
多數基層醫療衛生機構靠創收維持生存,大部分鄉鎮衛生院靠醫療收入發放醫務人員工資。由于技術、設備、房屋等條件差,城鄉居民對其信任度不高,看病就醫的人數不多,醫務人員自然感到失落,無法實現人生的自我價值,一部分衛技人員、尤其是技術骨干人才不安心、不甘心在基層醫療衛生機構工作,千方百計調往城市,進一步加劇了農村衛生技術人才的短缺。
1.3 財政投入不足
基層衛生院屬于事業單位,除承擔醫療衛生服務外,還要承擔公共衛生及改善房屋、設備等方面進行常態投入等。基本的醫療服務條件難以改善等經濟因素導致鄉鎮衛生院服務功能弱化,衛生院的社會效益和經濟效益差,使得醫務工作者待遇不高,工作積極性受挫,人才外流現象嚴重。
1.4 城鄉配置失衡
相對于城市醫療機構高層次人才集中、設施設備先進而言,我國鄉鎮基層衛生院基礎設施設備落后明顯,而且承擔著醫療、防保、健康教育等多項任務,業務多樣且工作繁雜。城鄉之間工作生活環境差別大,多數鄉鎮衛生院經濟效益差,使得優秀衛生人才不愿到基層工作,現有的基層衛生人員由于發展空間狹窄、晉級晉職困難等因素不能安心工作,流失嚴重,更加重了城鄉衛生人力資源配置失衡的現狀,使得基層衛生院人員整體素質不高[2]的情況更加惡化。
2 充分利用醫改政策,加快基層衛生人才培養
2.1 基層無學歷衛生人員中專學歷教育
2.1.1實施方法:自2004年啟動了為期6年的農村基層無學歷衛生技術人員中專學歷教育工作,無學歷的鄉、村醫務人員可以免試入學參加脫產1年、半脫產或視頻教學2年的學習,考試合格可以獲得中專學歷。地方醫學院校主要任務是面向基層、培養實用型人才,以滿足基層醫療衛生事業發展需要[3],我們采取以市衛生學校為醫學教育培訓中心,在所屬的5個縣設立視頻教學點,方便基層學員就近學習。
2.1.2 結果:截止2010年底,共有4 115名基層無學歷衛生人員通過其他方式取得中專學歷,無學歷人員數由2006年初的5 718名降至1 603名,降幅為71.96%。。
2.2 基層醫療衛生機構在職人員成人學歷教育資助項目
2.2.1 實施方法:加強在職教育是不斷提高衛生勞動者的技能,開發人力,培養高級人才的重要途徑[4]。利用河南省衛生人才隊伍建設“51111工程”項目,由財政資助學員50%的學費,學員所在單位相應資助30%的學費。
2.2.2 結果:2009年,資助縣級醫療衛生機構2名研究生,縣、鄉兩級61名本科生、72名專科生,資助學費64.78萬元,該項目將實施至2013年。
2.3 衛生自學考試
自1993年,我市開始進行衛生自學考試,設臨床醫學、護理學、中醫學、藥學等7個專業,分本科和專科層次。考試人數7 690名,畢業人數4 329名。
2.4 鄉村醫生免費輪訓
依托河南省衛生人才隊伍建設“51111工程”項目,采取視頻教學的方式,在各鄉鎮衛生院實施教學,對4 854名注冊鄉村醫生進行了免費輪訓。
2.5 全科醫生轉崗培訓
為實現2012年每個城市社區衛生服務機構和農村鄉鎮衛生院都有合格的全科醫生、城市每萬名居民擁有1~2名全科醫生的目標,對鄉鎮衛生院衛生人員免費進行全科醫生轉崗培訓,按照全國轉崗培訓大綱進行,已安排37名基層醫療衛生機構技術人員參加全科醫生轉崗培訓,2011年還將安排150人參加基層醫療衛生機構技術人員全科醫生轉崗培訓。
2.6 繼續醫學教育
組織申報國家級、省級和市級繼續醫學教育項目,召開各種學術會議、培訓班和專題講座,組織參加網絡學習,受益人數達23 500人次。實行醫學繼續醫學教育學分審核登記制度,要求每一個繼續醫學教育對象每年必須通過學習和教育獲取一定的學分,并作為晉升職稱的必要條件,對繼續教育登記手冊進行審核總數達13 500余人次。對在職人員素質水平的提升及診療水平的提高起到了積極作用。
3 探討與建議
3.1 增加財政投入,將鄉鎮衛生院人員工資列入財政統一支付
鄉鎮衛生院人員待遇低直接影響了衛技人員隊伍的穩定,是造成鄉鎮衛生院目前困境的根本原因。深化醫藥衛生體制改革,政府需要加大對基層衛生院人力資源的投資,逐步建立鄉鎮基層衛生院在編人員薪酬福利的保障機制。保證基層衛生院的基本建設和人才培養,保證鄉鎮衛生院的正常人員經費,為鄉鎮衛生院吸引人才和留住人才提供先決條件。財政的投入應該有著制度化的安排和保障,從長期來看,應該隨著財力的不斷增長同比遞增。
3.2 落實在崗在職培訓措施,提高現有人員技術水平
3.2.1鼓勵基層衛生技術人員參加醫學本、專科學歷教育,改善現有衛生技術人員學歷結構,提高學歷層次,繼續做好基層衛生人員成人學歷教育學費資助工作[5-6]。
3.2.2建立強化在職培訓制度。做好鄉村醫生輪訓的同時,根據不同學科要求,選送鄉鎮衛生院在職人員到上級醫院進修培訓,確定培養目標,制定培養規劃,培養出一批基層技術骨干隊伍。
3.2.3對取得執業資格的基層衛技人員進行全科醫生轉崗培訓,再經過幾年努力,基本形成統一規范的全科醫生培養模式和首診在基層的服務模式,基本實現城鄉每萬名居民有2~3名合格的全科醫生,更好地為群眾提供連續協調、方便可及的基本醫療衛生服務。
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近年來,石嘴山市衛生工作圍繞市委、市政府提出的“病有良醫”工作目標,積極落實《石嘴山市衛生人才隊伍建設規劃(2011-2015)》,通過提高人才待遇,支持和獎勵科研成果、科研項目,實施績效考核,兌現績效工資,積極營造有利于人才脫穎而出、學科加速發展、醫院創新進步的良好環境。
一、衛生人才工作現狀
截至2014年底,全市共有各級各類醫療衛生機構565家,其中,綜合醫院29家(包括民營醫院16家),中醫醫院2家,社區衛生服務中心(站)34家,鄉鎮衛生院22家,村衛生室204家,門診部、診所、醫務室263家,婦幼保健機構3家,衛生監督所3家,疾病預防控制中心3家,急救中心1家,采供血機構1家。實有床位4515張,平均每千人擁有床位5.84張;衛生專業技術人員5687人,每千人擁有衛生專業技術人員7.36人;有執業(助理)醫師2.93人,每千人擁有醫師2.71人;注冊護士2274人,每千人擁有護士2.94人。
1.完善機制,優化人才發展環境
一是完善人才評價方式。堅持做好專業技術人員職稱評聘,注重工作業績,將品德、知識、能力、服務滿意度等納入評價指標體系,強化實踐能力考核,在高級職稱評審中引入實踐能力測試和統一論文答辯。在職稱聘任時,嚴格按照職稱聘任考核辦法測評打分,擇優聘任。近兩年,爭取市人社部門增設51個高級職稱特崗聘任,以緩解職稱評聘矛盾。二是開展人才評選表彰。在推薦選拔自治區“313”人才、市級“351”人才和政府特殊津貼等基礎上,實施衛生“三名”(名醫、名科、名院)工程和“塞上名醫”評選,評出20個醫學優勢專科、20名學科帶頭人、40名專業技術骨干和60名青年后備人才。推薦3人參加自治區首批“塞上名醫”評選。三是完善人才激勵機制。通過發放職稱津貼,對特殊崗位設立津貼,重獎科技創新,鼓勵和引導衛生專業技術人員主動參與技術革新。3年來,全市衛生系統內有500余人次參與到技術革新中,申報了市級“五小”成果97項,28項獲市級不同獎項。四是暢通人才上升通道。在干部培養、選拔、任用上,打破編制內外身份限制,對所有編制內外聘用專業技術人員一視同仁,將編制外專業技術人員納入中長期后備干部候選培養對象。
2.打造培養平臺,促進人才成長
一是多渠道拓展培訓方式。依據國家和自治區的培訓項目,開展住院醫師規范化培訓、全科醫師培訓,選派衛生技術骨干到區內外醫療單位進修深造,建立和完善區內外衛生專家對口支援,完善醫聯體掛鉤鄉(鎮)衛生院、社區衛生服務機構臨床帶教、培訓人員等多層次、多形式的培訓方式;定期組織臨床、護理、衛生監督、婦幼保健開展基礎理論、實踐技能演練等活動;組織繼續醫學教育,開展分學科菜單式培訓。二是開展“名家講堂”、“群英論壇”活動。市級兩家綜合醫院定期邀請上海、北京等區內外知名專家進行講學和技術指導,在醫院內開展群英論壇活動已成常態。自2013年“名家講堂”開展以來,已邀請到包括我國著名創傷醫學專家、中國工程院院士在內的國內知名醫學大家40余名。三是實施“以教興醫,醫教相長”戰略。開展創建寧夏醫科大學教學醫院、附屬醫院工作,市屬兩家綜合醫院成功創建寧夏醫科大學附屬醫院,一家醫院成功創建為教學醫院,市、(縣)區疾控中心實現寧夏醫科大學教學實踐基地。
3.搭建交流平臺,提升服務能力
一是優化資源配置,推進優勢資源下沉。城市“大醫院牽手小醫院”的醫聯體模式,由市一醫院、市二醫院、市三醫院、市中醫醫院、自治區五醫院牽手鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構,通過“對口指導”、“院辦院管”、“團隊幫扶”三種方式,組建綜合醫院與基層衛生機構醫療聯合體,大醫院醫師定期到基層坐診、講座,使大醫院的技術、專家、管理等資源輸入基層醫療單位,用公立醫院的技術力量帶動基層醫療機構能力提升。兩年來,醫聯體內160余名專家定期到基層坐診,開展健康講座180余場。二是加大對外醫學交流力度。堅持每年舉行科技周活動,各大醫療衛生機構與上海、北京、福建、陜西、四川等區外高水平醫院建立了長期合作關系,邀請區外醫學名家到在我市義診、講座、查房、手術,指導各大醫院開展新業務、新技術。三是落實“名師帶徒”。綜合醫院將老科主任聘為“首席專家”,建立“首席專家”工作室,也促使了年輕醫師的盡快成長。市中醫院推進院內師承跟師,確定7名年輕醫師以一對一跟師7名院內名老中醫導師,使名師經驗得以傳承。
4.加強基層衛生人才隊伍建設
一是補充基層衛生技術人員。通過支醫和公開招考,為鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構招聘專業人員,兩年通過全區統一招錄衛生專業技術人員379人。二是大力培養基層醫療衛生人員。委托醫學院校承擔培養任務,定向免費培養鄉鎮衛生院醫學本科生和鄉村醫生;開展社區技術人員全員崗位培訓,進行社區衛生人員基本公共衛生服務能力培訓和專題專項培訓。
二、問題與不足
1.高精尖醫療人才匱乏,專業學科特色不突出
《2009年福建省衛生事業發展情況》顯示,2009年末,我省衛生機構總數6984個(含個體診所,不含村衛生室),衛生機構床位總數104189張,衛生技術人員127449人,其中執業(助理)醫師51957人,注冊護士47604人。全省共有鄉鎮衛生院877個,床位22013張,占全省衛生機構床位總數的21.13%;鄉鎮衛生院衛生技術人員20646人,占全省衛生技術人員總數的16.20%,其中執業(助理)醫師8966人,占全省執業(助理)醫師總數的17.26%;注冊護士5752人,占全省注冊護士總數的12.08%;其中中心衛生院153所,床位7273張,衛生技術人員6356人。我省共有村醫療點19627個,執業(助理)醫師1717人,注冊護士266人,鄉村醫生和衛生員28192人。從上述資料可以看出,農村基層衛生資源的普及率較低,衛生人力不足問題突出。
1.2農村基層衛生人才構成情況
據有關調查資料顯示,2008年,我省鄉鎮級衛生機構的人員以中專學歷為主,占54.83%,大專或高職學歷的占19.91%,無學歷人員占21.52%;鄉鎮級衛生機構的人員以初級職稱為主,占63.53%,鄉鎮衛生院取得中級以上職稱的人員僅占14.85%,無職稱人員占20.62%。全省衛生人員以年齡在40歲以下的為主(達60.95%),省級和地市級衛生機構年齡在40歲以下的衛生人員占65.00%左右,而縣區級和鄉鎮級衛生機構衛生人員的比例在58.00%左右,兩者具有顯著性差異。從上述資料可以看出,鄉鎮級衛生機構學歷層次和職稱等級偏低,無學歷和無職稱人員還占有相當比例,整體素質較低,人員隊伍相對老化。
2原因分析
2.1城鄉二元差距致使衛生資源分布不平衡
改革開放以來,特別是近幾年,隨著城鎮化進程的加快和國家強農惠農政策的陸續出臺,農村基層經濟社會迅速發展,各項基礎條件大幅改善,交通、生活日益便利,城鄉差距越來越小。但城市聚集優質資源的效應,致使優秀人才在農村基層“留不住”[3],城鄉衛生資源的差別依然很顯著。
2.2醫學生自身定位不準確,就業期望值過高
雖然我們在招生宣傳、新生入學和就業指導時一再強調,臨床醫學專業專科教育主要培養的是面向農村基層的醫學專門人才。但由于受傳統觀念的影響,多數醫學生擇業觀念陳舊,追求優越、舒適、便利的城市生活,擇業定位在城市、醫院及經濟效益好的單位,有的醫學生寧愿放棄所學專業,也不愿到農村基層就業,人為造成醫學生“下不去”。
2.3農村基層醫療衛生機構缺乏配套的人才培養措施
剛走出校門的醫學生充其量只能是“半成品”,臨床知識技能不熟練,普遍缺乏臨床工作經驗。而農村基層醫療衛生機構本身就缺乏高水平的臨床帶教醫生,且病源、病種及基本醫療設備也相對不足,這就無法給這些剛畢業的醫學生提供繼續教育和培養的條件,即使把新畢業的醫學生招進來了也“用不上”,還可能影響這些醫學生的成長、進步和發展。
3建議
3.1堅持政府主導,建立面向農村基層臨床醫學生訂單定向培養制度
2010年6月,國家發改委、衛生部、教育部、財政部、人力資源和社會保障部聯合下發《開展農村訂單定向醫學生免費培養工作的實施意見》,決定從2010年起,連續3年在高等醫學院校開展免費醫學生培養工作,重點為鄉鎮衛生院及以下的醫療衛生機構培養從事全科醫療的衛生人才。這是推進醫藥衛生體制改革的一項重大舉措,對于提高基層醫療衛生服務水平具有重要意義。從現階段農村基層衛生事業發展情況來看,這一政策的覆蓋面還必須進一步擴大,并且延續推行較長一段時間,才能從根本上緩解農村基層衛生技術人才匱乏、素質不高的問題,確保惠及廣大農村基層。這需要各級政府和有關部門統一思想,提高認識,認真貫徹落實好這一政策措施,結合區域衛生規劃,研究制訂農村基層衛生人才培養計劃,加大政策支持力度,出臺相關優惠政策,組織實施好農村衛生人才的訂單定向培養工作,為農村基層培養“留得住、用得上、干得好”的適宜衛生人才。
3.2建立全科醫生培訓制度,加強農村基層臨床醫生規范培訓
面向農村基層的臨床醫學生要按全科發展方向培養,加強全科醫學教育,強化實踐教學環節,突出臨床能力培養,以適應農村衛生工作的需要[4]。各級政府要設立全科醫生培訓專項經費,保證全科醫生培訓工作的經費投入,依托二級以上醫院建立一批功能完善的全科醫學教育實踐教學基地,對農村基層現有臨床醫生實施全科醫生崗位培訓、骨干培訓,同時組織開展全科醫生培養,保證新畢業醫學生經規范培訓后進入農村基層醫療衛生機構工作,提高農村基層臨床醫生的能力素質和水平[5]。
3.3推行縣鄉聯動、鄉村衛生服務一體化管理,拓寬農村基層
專業技術人員在基層人民銀行中占比較高,抓好專業技術人才隊伍建設對于提升基層人民銀行的履職效能,提升干部職工隊伍的整體素質具有舉足輕重的作用。本文以我支行為例,對專業技術人才隊伍現狀進行分析,并就加強專業技術人才隊伍建設提出相關建議。
一、專業技術人才隊伍的基本情況
截止2010年12月31日, 大余支行共有在職職工31人,其中各類專業技術人員26人,占在職職工總數的83.87%。
從專業技術人員結構看,具有中級專業技術資格的7人,占專業技術人員總數的26.92%;具有初級專業技術資格19人,占專業技術人員總數的73.07%;未取得專業技術資格5人,占專業技術人員總數的19.23%。
從專業技術系列分布看,經濟系列具有專業技術資格14人,占專業技術人員總數的53.84%;會計系列具有專業技術資格6人,占專業技術人員總數的23.07%;政工系列具有專業技術資格6人,占專業技術人員總數的23.07%。
二、專業技術人才隊伍建設存在的不足及產生原因
(一)在專業技術人員系列分布方面
存在的不足:中級專業技術人員系列分布不夠合理。我支行中級專業技術人員主要集中在經濟系列,7人中達到6人,占中級專業技術人員總數的85.7%;而會計系列中級專業技術人員僅1人,明顯偏少。2000年以來,我支行通過考試獲得經濟師資格的人員5人,而僅有1人通過考試獲得會計師資格,由于政工系列未開考,2000年以后通過分行評審有1人獲得政工師資格。
產生原因:在中級專業技術資格獲得方面,經濟師的考試通過率要遠遠高于會計師、工程師。而在目前中級專業技術職務聘任上,各崗位對于聘任何種系列的專業技術人員并沒有嚴格的要求,也就是說取得經濟師資格、會計師資格、工程師資格在聘任上沒有區別,這就使得大部分職工在中級專業技術資格的取得上更多地選擇了經濟系列,由此造成了各中級專業技術系列人員分布的失衡。
(二)在專業技術職務聘任方面
存在不足:中級專業技術職務供求失衡。按照支行中級職稱的聘任上限,大部分支行可聘中級職稱職數已不能滿足需求。隨著通過考試取得中級專業技術資格人數的快速增加,中級專業技術職務供小于求的矛盾在今后將會越來越突出。
產生原因:目前職工的學歷水平大幅度提高,通過考試取得中級專業技術資格(尤其是經濟師資格)變得相對較為容易,因此,通過獲得中級專業技術職務來提高工資待遇就成為相當一部分專業技術人員的首選。同時,由于中級專業技術職務聘任比例的限制,使得在中級專業技術職務聘任方面供求不平衡的矛盾變得越來越明顯。
三、完善專業技術人才隊伍建設的建議
(一)改進培養機制,促進專業技術人才隊伍結構優化。一是要結合多能型員工、復合型人才的培養,采取多種形式,加大對專業技術人員的培養力度,確保專業技術人員的專業知識能夠不斷得到補充、更新、拓寬和提高,優化專業技術人員的知識結構。二是要通過給調研課題等多種方式,促進專業技術成果轉化,提高專業技術人員的創新能力和專業技術水平。三是要鼓勵優秀中級專業技術人員參加稱職外語和計算機模塊考試。鼓勵他們撰寫高質量的專業論文,并積極向省部級以上公開刊物投稿,為申報高級專業技術資格評審創造條件。改變目前專業技術隊伍結構不合理、高級人才缺失的現狀。
(二)強化和完善用人機制。一是努力尋找支行發展和個人成長的結合點,把專業技術人才放在重點工程、重點項目和重點崗位進行鍛煉,有計劃地開展多崗位鍛煉,激發工作潛能。要堅持使用和培養相結合,在使用過程中多給工作,多壓擔子,讓他們在干中學、學中干。二是嚴格用人條件,注重“德”的培養,要有用人的大環境,讓專業技術人員知道職位來之不易,是綜合能力和知識的堆砌,牢固樹立關心專業技術人員的成長就是關系中支發展的理念。三是加大對專業技術人員的宣傳力度,提升專業技術人才的整體形象。通過加大對專業技術人才埋頭苦干、艱苦創業、求真務實、改革創新的宣傳,從而推動支行又好又快發展。
(三)政策引導,制度的安排應與工作發展需要及其目標相一致。適當提高基層央行中級及其以上專業技術職務比例,加大政策支持力度,鼓勵人人成才。
(四)激勵促進,加強職稱評聘考核管理。大力加強對專業技術人才的培養與管理。在專業技術的評聘方面注重實踐能力,實行培養、激勵、監督并重;在干部選拔使用上加大向專業技術人才傾斜力度,進一步增加干部考取專業技術資格的緊迫感,促進干部成長成才。