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中圖分類號(hào) C24 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1673-9671-(2012)121-0220-02
博士后工作是政府人事部門為企業(yè)培養(yǎng)和引進(jìn)高級(jí)科技和管理人才,提升企業(yè)自主創(chuàng)新能力的有效措施,是人事工作為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展服務(wù)的一個(gè)重要方面,根據(jù)市委關(guān)于開展領(lǐng)導(dǎo)干部下基層蹲點(diǎn)調(diào)研活動(dòng)的統(tǒng)一安排,通過召開座談會(huì)、我們走訪企業(yè)等形式,對(duì)全市已建立博士后科研工作站的6家企業(yè)開展了調(diào)研,現(xiàn)將樂清市企業(yè)博士后科研工作站建設(shè)的現(xiàn)狀、工作成效、碰到的問題與困難,以及今后工作的建議與思考報(bào)告如下:
1 基本情況
市委、市政府高度重視博士后工作站的建設(shè)工作,把企業(yè)博士后建設(shè)作為樂清市實(shí)施新世紀(jì)人才工程的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來抓,強(qiáng)化了政策支持與引導(dǎo)力度,2003年,市政府專門出臺(tái)了,規(guī)定凡建一個(gè)博士后工作站,市政府給予一次性補(bǔ)助5萬元;引進(jìn)一名博士后進(jìn)工作站,市政府給予一次性的工作生活經(jīng)費(fèi)資助5萬元;博士后工作站的科研項(xiàng)目,科技部門優(yōu)先予以立項(xiàng)和補(bǔ)助;博士后期滿出站后在樂清創(chuàng)業(yè)辦企業(yè),且經(jīng)營(yíng)滿3年以上的,市政府給予一次性創(chuàng)業(yè)補(bǔ)貼5萬元,人事部門也加大了指導(dǎo)力度,廣泛深入企業(yè),截至目前,全市已建立了企業(yè)博士后科研工作站6家(不包括已搬遷至溫州經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)的福達(dá)合金公司),占溫州地區(qū)總數(shù)的46.15%,其中國(guó)家級(jí)4家,分別是德力西集團(tuán)、人民集團(tuán)、環(huán)宇集團(tuán)、興樂集團(tuán),省級(jí)2家,分別是春風(fēng)控股集團(tuán)、天正集團(tuán);招收博士后研究人員14人,其中已出站9人,在站5人;6家博士后工作站除了分布在電纜、發(fā)動(dòng)機(jī)行業(yè)各1家外,其余4家均分布在電器行業(yè)。
2 當(dāng)前樂清市企業(yè)博士后工作已取得的成效
2.1 加強(qiáng)科研與技術(shù)攻關(guān)活動(dòng),取得了顯著的工作成效
多數(shù)企業(yè)博士后科研工作站建設(shè)后,舍重金引進(jìn)博士后,開展了科研與技術(shù)攻關(guān)工作,取得了顯著的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益,截至目前,共完成博士后科研項(xiàng)目8個(gè),正在研究的科研項(xiàng)目4個(gè),取得專利4項(xiàng),在國(guó)內(nèi)外刊物25篇,獲科技成果獎(jiǎng)2項(xiàng),2位博士后被評(píng)為溫州市551人才,如德力西集體博士后科研工作站至今已有5位博士后進(jìn)站工作,博士后李奎在站期間被評(píng)為溫州市551人才,出站時(shí)被評(píng)為全國(guó)優(yōu)秀博士后,博士后崔芮華所開發(fā)的項(xiàng)目獲的了省級(jí)機(jī)械工業(yè)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng),其本人在站期間被評(píng)為溫州市551人才。
2.2 大力推動(dòng)技術(shù)與產(chǎn)品更新,樹立了良好的企業(yè)形象
企業(yè)通過建立博士后科研工作站,大大提高了知名度,樹立了企業(yè)重才惜才的良好形象,顯示出企業(yè)對(duì)科技創(chuàng)新的重視,一些工作站通過科技項(xiàng)目的研究,將企業(yè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)上升為行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),并上升為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),提升了企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力,使企業(yè)在同行業(yè)中引領(lǐng)市場(chǎng),并在競(jìng)爭(zhēng)中處于領(lǐng)先地位,如博士后李奎、劉幗巾、姚芳分別開展的漏電保護(hù)器可靠性技術(shù)研究與應(yīng)用項(xiàng)目“、”接觸器式繼電器的可靠性技術(shù)“、”塑料外殼式斷路器可靠性的試驗(yàn)方法”研究,均制訂出可靠性的企業(yè)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),并上升為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。
2.3 充分發(fā)揮橋梁與紐帶的作用,形成了良好的合作關(guān)系
10年來,通過企業(yè)博士后科研工作站這一載體,樂清市企業(yè)先后與浙江大學(xué)、西安交大、河北工業(yè)大學(xué)、華中科技大學(xué)、湖南大學(xué)等多所知名高校及其他院所形成了良好的合作關(guān)系,在人才引進(jìn)與培養(yǎng)、科研開發(fā)、技術(shù)進(jìn)步等方面實(shí)現(xiàn)了資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),如德力西集團(tuán)自2000年建站后,與河北工業(yè)大學(xué)簽訂了合作協(xié)議,聯(lián)合成立了工程技術(shù)中心,校方派出了我國(guó)電器行業(yè)的著名專家、博士生導(dǎo)師、河北工業(yè)大學(xué)電器研究所所長(zhǎng)陸儉國(guó)教授等三位教授到集團(tuán)任工程技術(shù)顧問。
3 樂清市企業(yè)博士后工作存在的困難與問題
1)個(gè)別企業(yè)在建站認(rèn)識(shí)上出現(xiàn)了偏差,個(gè)別企業(yè)老板把博士后工作站等成“門面”,很長(zhǎng)一段時(shí)間出現(xiàn)了“空站”的現(xiàn)象,在樂清市人事部門的不斷催促及上級(jí)人事部門的施壓下,才引進(jìn)了博士后開展科研技術(shù)項(xiàng)目研究,給樂清市的博士后事業(yè)發(fā)展帶來了不好的影響,并造成了被動(dòng)的局面。
2)博士后與企業(yè)在項(xiàng)目需求上未能完全對(duì)接.一些企業(yè)追求短期利益,關(guān)心項(xiàng)目的產(chǎn)出效益,而博士后所研究的項(xiàng)目往往是技術(shù)、理論上的研究,研究成果在產(chǎn)業(yè)化上還存在著一定的困難.
3)博士后工作存在發(fā)展不平衡現(xiàn)象。一是博士后人才引進(jìn)規(guī)模與樂清市經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的需求不平衡,存在著較大的差距,二是工作站的工作開展不平衡,像德力西集團(tuán)、人民集團(tuán)等企業(yè)的工作站,先后引進(jìn)多位博士后,開展科研活動(dòng),取得了顯著的經(jīng)濟(jì)效益,而個(gè)別企業(yè)工作站工作開展緩慢,達(dá)不到理想的效果,三是行業(yè)及區(qū)域發(fā)展不平衡,建站的企業(yè)多數(shù)分布在柳市、北白象區(qū)域的電器行業(yè),而虹橋區(qū)域的電子元器件行業(yè)和樂清市的電纜行業(yè)各僅為1家,其他行業(yè)均為零。
4)博士后招收進(jìn)站難,留站更難.相對(duì)于省內(nèi)的蕭山、寧波等地,樂清城市居住環(huán)境欠佳,城市綜合服務(wù)水平落后,科研條件及科研實(shí)力與高校院所相去甚遠(yuǎn),吸引高層次人才難度較大,個(gè)別的還出現(xiàn)了很長(zhǎng)一段時(shí)間的“空站”現(xiàn)象。在站的博士后平時(shí)生活很單調(diào),整天“兩點(diǎn)一線”,白天在企業(yè)搞科研、晚上在宿舍閑著沒事干,缺乏交流的場(chǎng)所與氛圍,無法查閱科研所需要的大量資料,無法了解到最前沿、最前端的信息。周末,一些企業(yè)就花重金安排博士后飛往上海等大城市進(jìn)行信息交流和度假。到目前為止,還沒有一位博士后出站后留在樂清開展創(chuàng)業(yè)、
5)政策支持力度跟不上博士后工作發(fā)展的水平。目前,企業(yè)在建站和引進(jìn)博士后,需要花費(fèi)大量的財(cái)力及付出更大努力,與2003年的情形不可同日而語,樂清市在鼓勵(lì)企業(yè)發(fā)展博士后事業(yè)還繼續(xù)沿用當(dāng)年制定的中的政策,已不適應(yīng)當(dāng)前的形勢(shì)需求,同時(shí),市財(cái)政每年劃撥給全市各條線上的人才工作發(fā)展項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)總共200多萬元,集中在市委人才工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)籌使用,這對(duì)于民營(yíng)經(jīng)濟(jì)十分發(fā)達(dá)的樂清來說,經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助偏少。
4 進(jìn)一步做好企業(yè)博士后工作的建議與思考意見
4.1 加大宣傳影響力度
加大宣傳力度,我們要充分利用報(bào)刊,電視臺(tái)媒體及樂清人才網(wǎng)的優(yōu)勢(shì),開辟專欄,大力宣傳樂清市開展博士后工作所取得的成果,擴(kuò)大影響,提高博士后工作站在在樂清市企業(yè)中的知曉度,激發(fā)企業(yè)建站興趣,要?jiǎng)訂T綜合實(shí)力較強(qiáng)的民營(yíng)企業(yè),進(jìn)行政策上的指導(dǎo)和扶持,開展博士后建站工作,不斷延伸博士后的工作觸角,不斷擴(kuò)大博士后工作站載體規(guī)模。
4.2 強(qiáng)化政策支持落實(shí)
強(qiáng)化政策支持落實(shí),要在梳理以往有關(guān)博士后工作優(yōu)惠政策的基礎(chǔ)上,加大政府支持力度,專門出臺(tái)關(guān)于加快樂清市博士后事業(yè)發(fā)展的若干意見,從資金籌措投入、管理、激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)出站留樂創(chuàng)業(yè)等方面,給予大力支持,要進(jìn)一步加大財(cái)政的投入,提高建站和引進(jìn)博士后的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),完善博士后待遇薪酬制度,健全完善以政府投入為導(dǎo)向,企業(yè)投入為主體的投入運(yùn)行機(jī)制,要建立博士后表彰機(jī)制,在每年全市經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議上,對(duì)工作成效顯著的工作站和科研成果突出的博士后進(jìn)行表彰與獎(jiǎng)勵(lì),最大限度地激發(fā)和調(diào)動(dòng)企業(yè)和博士后的工作積極性和創(chuàng)造性。
4.3 提高創(chuàng)新工作方法
因材施教是一種重要的教育方法,也是教育者必須具備的教育理念。然而,即使在世界頂級(jí)名校哈佛大學(xué)的教育中,也會(huì)有比爾·蓋茨在大三時(shí)毅然棄學(xué)從商;剛剛辭世的蘋果創(chuàng)始人喬布斯也在里德學(xué)院學(xué)習(xí)了6個(gè)月后退學(xué),喬布斯說:“從我退學(xué)的那一刻起,我就再也不用去上那些我毫無興趣的必修課了,而是開始旁聽那些看起來比較有意思的科目。”比爾·蓋茨、喬布斯,他們?cè)谟?jì)算機(jī)領(lǐng)域取得了巨大成就,可是從他們身上卻體現(xiàn)了在高等教育中難以真正實(shí)現(xiàn)因材施教。
前幾天看電視招聘類節(jié)目,一位應(yīng)聘者是2008年畢業(yè)于北京某學(xué)院某專業(yè)的學(xué)生,在大學(xué)期間,她發(fā)現(xiàn)對(duì)所學(xué)專業(yè)一竅不通,致使兩門課程掛科,經(jīng)過幾次補(bǔ)考,一直沒有通過,畢業(yè)時(shí)她沒有如愿取得畢業(yè)證和學(xué)位證,只拿到了一張結(jié)業(yè)證。離校后她又參加了2次補(bǔ)考,依然沒有通過。在校期間,雖然對(duì)所學(xué)專業(yè)不感興趣,卻在記者團(tuán)中工作得有聲有色,獲得了寶貴的經(jīng)驗(yàn),畢業(yè)后找的工作和所學(xué)專業(yè)無關(guān),而是與編輯有關(guān)的工作,她想應(yīng)聘到大的企業(yè)做企業(yè)策劃和編輯工作,在場(chǎng)的18家大型企業(yè)的達(dá)人普遍認(rèn)為:僅憑一張結(jié)業(yè)證想進(jìn)一些知名大企業(yè)根本不可能,因?yàn)楫厴I(yè)證是敲門磚。這僅是一個(gè)例子,代表的也許是個(gè)別現(xiàn)象,但她為錯(cuò)誤地選擇了專業(yè)所付出的代價(jià)也許比我們看到的大得多。
近幾年來,尤其是高校擴(kuò)招以來,多數(shù)教師議論較多的一個(gè)話題是:學(xué)生的厭學(xué)情緒越來越嚴(yán)重。這種現(xiàn)象與擴(kuò)招后一些學(xué)生錄取分?jǐn)?shù)較低,基礎(chǔ)較差有關(guān)。本人一直在一線從事教學(xué),與學(xué)生接觸的機(jī)會(huì)多,曾在所授課的班級(jí)做過調(diào)查:3個(gè)班80多名學(xué)生中,報(bào)考時(shí)對(duì)所學(xué)專業(yè)了解并且也很感興趣的學(xué)生不足20名,僅占約25%,這種狀態(tài)下,學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況怎不令人擔(dān)憂?
一、因材施教應(yīng)順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展
1.經(jīng)過筆者的調(diào)查和深入分析,厭學(xué)背后有著多方面、較復(fù)雜的原因
(1)高考報(bào)志愿時(shí),部分學(xué)生帶有功利性、盲目追隨所謂熱門、就業(yè)好的專業(yè),其實(shí)對(duì)所學(xué)專業(yè)了解甚少,等到真正接觸到專業(yè)課程時(shí),才發(fā)現(xiàn)自己對(duì)所學(xué)專業(yè)不感興趣,才意識(shí)到自己犯了方向性錯(cuò)誤,但已經(jīng)沒有了退路,只能硬撐著往下學(xué),失去了學(xué)習(xí)的積極性,盡管努力也只能事倍功半,結(jié)果只想混個(gè)畢業(yè)證能就業(yè)就行。
(2)部分學(xué)生的家長(zhǎng)社會(huì)關(guān)系廣泛,已為孩子安排好工作,就差一張文憑了。而且以后工作內(nèi)容與所學(xué)專業(yè)之間沒有太多的聯(lián)系,他們認(rèn)為學(xué)什么都沒用,缺少了學(xué)習(xí)的動(dòng)力。
(3)部分學(xué)生沒有考上感興趣的專業(yè),對(duì)所學(xué)專業(yè)不感興趣,他們有著自己的目標(biāo),并為目標(biāo)而努力,把學(xué)校該學(xué)的課程當(dāng)成了副業(yè),考試及格是他們對(duì)自己的要求。
(4)少數(shù)學(xué)生經(jīng)過十年寒窗,終于擠過千軍萬馬的高考獨(dú)木橋,認(rèn)為該歇歇了,因此將大學(xué)當(dāng)成避風(fēng)的港灣,失去了學(xué)習(xí)的動(dòng)力,在沉溺于網(wǎng)絡(luò)或花前月下的同時(shí),考試成績(jī)一次次亮起紅燈。
隨著社會(huì)的進(jìn)步和教育體制的不斷創(chuàng)新和完善,社會(huì)上需要多元化的有創(chuàng)造性的人才,因材施教對(duì)學(xué)生個(gè)性化的培養(yǎng)是高等教育發(fā)展的必然趨勢(shì)。
2.針對(duì)學(xué)生的這些情況,學(xué)校和教師都應(yīng)該想辦法改變這種現(xiàn)狀
(1)學(xué)校方面。
1)高校可將學(xué)生選擇專業(yè)的時(shí)間進(jìn)行調(diào)整:浙江大學(xué)竺可楨學(xué)院的學(xué)生在大一時(shí)不分專業(yè),大二時(shí)根據(jù)自己的愛好、興趣來選擇專業(yè),在大一的一年時(shí)間里,一是學(xué)生對(duì)大學(xué)生活有了感性認(rèn)識(shí),對(duì)專業(yè)情況可以用心地了解;二是教師可以正確引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)愛好選擇專業(yè),很大程度上避免了學(xué)生選擇專業(yè)的盲目性,這種模式在條件允許時(shí)應(yīng)該被更多的高校借鑒和推廣。
2)層次相近的文理高校及專業(yè)之間可以加強(qiáng)合作,為選擇專業(yè)時(shí)犯方向性錯(cuò)誤的學(xué)生調(diào)換專業(yè)開辟綠色通道。以上文女學(xué)生為例:當(dāng)她發(fā)現(xiàn)對(duì)所學(xué)理工專業(yè)根本沒有興趣,而對(duì)另一個(gè)文科專業(yè)感興趣并很有天賦時(shí),她可以向?qū)W校提出申請(qǐng)調(diào)換專業(yè),學(xué)校可以根據(jù)她的申請(qǐng)對(duì)她文科相應(yīng)專業(yè)進(jìn)行考評(píng),考評(píng)合格后,由學(xué)校負(fù)責(zé)她的專業(yè)調(diào)整甚至是層次相近的學(xué)校間的調(diào)整,當(dāng)然這種調(diào)整會(huì)有一定的難度,對(duì)于學(xué)生自己而言是力所不能及的,而對(duì)于學(xué)校,只要認(rèn)識(shí)到這個(gè)問題的重要性,只要去做,制定好相應(yīng)的制度還是可以實(shí)現(xiàn)的,畢竟這樣的學(xué)生很少。而教育要實(shí)行因材施教,要人性化,不能只停留在口號(hào)上。教育應(yīng)該一切為了學(xué)生,為了學(xué)生的一切,為了一切的學(xué)生。
(2)另一方面,作為教師,要提高認(rèn)識(shí),與時(shí)俱進(jìn),要把因材施教的理念貫穿于教學(xué)中。
本人在近幾年的教學(xué)中,針對(duì)學(xué)生厭學(xué)的幾個(gè)原因,及時(shí)調(diào)整了教學(xué)方法。在滿足多數(shù)學(xué)生正常要求的同時(shí),對(duì)于厭學(xué)的幾類學(xué)生進(jìn)行不同的鼓勵(lì)引導(dǎo)。
1)對(duì)于第一類學(xué)生,在當(dāng)前不能調(diào)整專業(yè)的形勢(shì)下,鼓勵(lì)他們既來之則安之,在保證所學(xué)專業(yè)各科成績(jī)合格的前提下,業(yè)余時(shí)間參加自考,學(xué)自己喜歡的專業(yè),爭(zhēng)取在畢業(yè)時(shí)拿到兩個(gè)專業(yè)的文憑,將來可選擇喜歡的專業(yè)就業(yè),有少部分學(xué)生按照本人的建議如愿以償。
2)對(duì)于第二類和第四類學(xué)生,他們的自制力較差,因此在課堂上要多關(guān)注他們,多與他們交流,因?yàn)閷W(xué)生如果喜歡哪個(gè)老師,他們就會(huì)喜歡這個(gè)老師的課,因此不僅要提高自己的教學(xué)業(yè)務(wù)能力,還要真心地關(guān)心學(xué)生,建立良好的師生關(guān)系,和他們做朋友,逐漸改掉他們理所當(dāng)然混日子的想法,引導(dǎo)他們走上良性循環(huán)的軌道。
3)對(duì)于第三類學(xué)生,鼓勵(lì)他們努力實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo),引導(dǎo)他們只有在感興趣的領(lǐng)域才有可能出成績(jī),已有許多學(xué)生從中受益。例如:有一名學(xué)生經(jīng)常缺課,后經(jīng)多方了解,他對(duì)所學(xué)專業(yè)一點(diǎn)興趣沒有,不上課的時(shí)間他是在學(xué)習(xí)程序設(shè)計(jì),畢業(yè)后想從事計(jì)算機(jī)相關(guān)專業(yè)的工作。在與他認(rèn)真溝通后,本人給予了他支持和信任,允許他在課程沖突時(shí)選擇他喜歡的課程,課程結(jié)束考試中,他實(shí)現(xiàn)了對(duì)筆者的承諾——考試通過自己的努力達(dá)到及格,并在不久后通過了國(guó)家計(jì)算機(jī)等級(jí)考試。
“個(gè)性差異”是客觀存在的,所以每個(gè)受教育者的思維都有其獨(dú)特的方式,因而對(duì)他們進(jìn)行個(gè)性教育是十分必要的。個(gè)性教育必須從學(xué)生的具體實(shí)際出發(fā),糾正不良個(gè)性,發(fā)揚(yáng)優(yōu)良個(gè)性,最終使學(xué)生的個(gè)性能夠順應(yīng)社會(huì)發(fā)展的客觀要求。這就是教育中常講的因材施教原則。個(gè)性差異和因材施教不但存在于整個(gè)教育過程中而且始終受到普遍重視。我們要不失時(shí)機(jī),針對(duì)學(xué)生的個(gè)性因材施教。這樣才能使他們樹立信心,增加勇氣,從而形成良好的個(gè)性品質(zhì)。
學(xué)生是學(xué)校的產(chǎn)品,對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)起著主導(dǎo)作用的是產(chǎn)品的質(zhì)量和數(shù)量,并最終形成信譽(yù)和聲望而站穩(wěn)市場(chǎng)。新時(shí)代賦予教師的責(zé)任更加重大,師者,所以“傳道、授業(yè)、解惑”也。教師應(yīng)該成為學(xué)生迷茫時(shí)的引導(dǎo)者和領(lǐng)路人,而不是按照自己的模式把所有的學(xué)生打造成標(biāo)準(zhǔn)化的產(chǎn)品。
二、教學(xué)與科研的平衡
自19世紀(jì)初德國(guó)教育學(xué)家洪堡提出“高校應(yīng)該是研究與教學(xué)的統(tǒng)一體”以來,高校開始承擔(dān)起科學(xué)研究的職能。到20世紀(jì)末期,隨著各國(guó)政府對(duì)高等教育投入的減少及大學(xué)間競(jìng)爭(zhēng)的加劇,研究在大學(xué)中開始受到前所未有的重視,其地位和重要性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過教學(xué)。尤其對(duì)于研究型大學(xué)而言。“教師的薪水、晉升和終身教職的確定最終是依據(jù)其科研成果而不是其教學(xué)績(jī)效,大學(xué)制定的教師學(xué)術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)體系中幾乎看不到教學(xué)的影子。”
當(dāng)今高校科研氛圍愈來愈濃,許多教師的科研課題研究得有聲有色,更有獲得國(guó)家級(jí)科技成果獎(jiǎng)的許多項(xiàng)目,體現(xiàn)了學(xué)校與高科技接軌以及產(chǎn)、學(xué)、研的結(jié)合,可以更好地服務(wù)于社會(huì)。并且越來越多的學(xué)生參與到教師的課題研究與實(shí)踐中,培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)及科研能力,使人才培養(yǎng)達(dá)到了理論與實(shí)踐、提升與創(chuàng)新的結(jié)合。
“教而不研則淺,研而不教則空”,“科研是源,教學(xué)是流”。教學(xué)與科研協(xié)調(diào)得好無疑會(huì)相互促進(jìn),過分地注重了一面,都會(huì)相對(duì)削弱另一面。現(xiàn)階段,許多高校都存在著一種現(xiàn)象,教師將過多的經(jīng)歷投入到課題研究中,努力寫論文,以完成科研工作量,沒有更多的時(shí)間來研究如何上好每一堂課,如何因材施教,如何不斷地更新知識(shí)體系,于是,一方面少數(shù)教師課堂上照本宣科,學(xué)生不喜歡他們的課,卻沒有硬性指標(biāo)來考核,課就這樣年復(fù)一年的上著,學(xué)生厭學(xué)愈來愈重;另一方面,重壓之下,科研能力相對(duì)薄弱、找不到合適項(xiàng)目的教師只好“另辟蹊徑”,學(xué)術(shù)造假、論文剽竊案例屢見報(bào)端。
這些現(xiàn)象致使教師在教學(xué)與科研的投入精力比例嚴(yán)重失衡,這種長(zhǎng)期的教學(xué)與科研嚴(yán)重脫軌現(xiàn)象,勢(shì)必影響高校的發(fā)展前景和聲譽(yù),進(jìn)而影響到生源、人才培養(yǎng)及服務(wù)社會(huì)等問題。
科研管理不僅僅是管理一些的科研檔案,還包括學(xué)術(shù)活動(dòng)、科研信息、科研計(jì)劃、課題實(shí)施和科研成果等方面的管理。科研管理工作是科研工作中一個(gè)重要輔助的組成部分,它能夠確保科研工作的順利運(yùn)行。爭(zhēng)取到各類科研項(xiàng)目能給科研單位帶來一定的科研資金,并能夠提升科研單位在同行業(yè)中的地位,因此“重立項(xiàng)、輕管理、重成果、輕執(zhí)行”的現(xiàn)象在大多數(shù)科研單位都會(huì)出現(xiàn),這類現(xiàn)象的發(fā)生歸根結(jié)底是由于科研管理工作做得不到位造成的。農(nóng)業(yè)科研管理面對(duì)的是廣大農(nóng)業(yè)科技人員,管理人員在工作上適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)、嚴(yán)格地把關(guān)以及熱情的服務(wù)對(duì)于科技人員有著重要的意義。因此,要求科研管理人員除了具有“嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)、認(rèn)真、細(xì)致”的工作態(tài)度外,還要有“甘為孺子牛”的服務(wù)意識(shí)。為了解決在農(nóng)業(yè)科研項(xiàng)目的申請(qǐng)、執(zhí)行及驗(yàn)收過程中會(huì)出現(xiàn)的問題,應(yīng)著重從以下幾方面入手:
1 嚴(yán)格規(guī)范農(nóng)業(yè)科研項(xiàng)目管理制度
1.1 建立健全農(nóng)業(yè)科研檔案制度 農(nóng)業(yè)科研檔案管理工作在科研管理工作中的尤為重要,是科研活動(dòng)的不可缺少的環(huán)節(jié),農(nóng)業(yè)科技檔案記述和反映了科研科技人員從事科技活動(dòng)的整個(gè)過程,是儲(chǔ)備科科學(xué)研究成果的一種重要形式和手段,是保障農(nóng)業(yè)快速發(fā)展不可或缺的技術(shù)資源。管好用好科技檔案是提高國(guó)家農(nóng)業(yè)科技創(chuàng)新能力的重要基礎(chǔ)性工作。因此,必須加強(qiáng)科研檔案的管理。檔案員及時(shí)向項(xiàng)目負(fù)責(zé)人收集科技檔案資料,進(jìn)行整理和保管,并提供科技檔案的利用服務(wù);項(xiàng)目負(fù)責(zé)人在科研計(jì)劃立項(xiàng)實(shí)施之初,要按照檔案管理制度的要求認(rèn)真積累各種資料,直到成果驗(yàn)收鑒定后,提交給檔案室。科技檔案主要包括:(1)調(diào)研報(bào)告、可行性報(bào)告(開題報(bào)告)、課題立項(xiàng)申報(bào)書、課題論證材料、文獻(xiàn)綜述、計(jì)劃任務(wù)書、項(xiàng)目合同書、會(huì)議記錄等;(2)總體設(shè)計(jì)書、年度試驗(yàn)設(shè)計(jì)、年度總結(jié)、照片、計(jì)算機(jī)軟盤、圖表以及試驗(yàn)記錄等;(3)課題總結(jié)、技術(shù)總結(jié)報(bào)告、研究應(yīng)用報(bào)告、研究工作報(bào)告、檢索查新報(bào)告、各種數(shù)據(jù)的檢測(cè)報(bào)告,鑒定(驗(yàn)收)申請(qǐng)表及審批材料、專家鑒定意見,鑒定證書、成果登記報(bào)告表、成果證書以及農(nóng)作物新品種審定(認(rèn)定) 證書等;(4)獎(jiǎng)勵(lì)申報(bào)書及審批文件、獎(jiǎng)勵(lì)證書;(5)推廣應(yīng)用技術(shù)文件和工作總結(jié)、技術(shù)轉(zhuǎn)讓協(xié)議和合同、用戶反饋意見、效益證明及宣傳報(bào)道材料。
1.2 建立健全農(nóng)業(yè)科研管理制度 科研管理工作之所以能夠順利的進(jìn)行,首先必須建立一個(gè)規(guī)范的科研管理模式,其次還要有一個(gè)科學(xué)的、完善的科研管理制度。這就要求以國(guó)家科研項(xiàng)目制定的管理辦法為依據(jù),以科研管理為核心,以優(yōu)秀科研成果為目標(biāo),以規(guī)范化服務(wù)為宗旨,制定適合本單位特點(diǎn)的科研管理制度,充分調(diào)動(dòng)科研管理工作者的積極性和能動(dòng)性,使科研工作健康有序地進(jìn)行。制定比較完整的科研管理制度主要包括項(xiàng)目(課題)申請(qǐng)立項(xiàng)、組織實(shí)施、成果鑒定、經(jīng)費(fèi)管理、科研評(píng)估、科研獎(jiǎng)懲等多個(gè)方面的內(nèi)容,形成《科研管理制度匯編》,并在執(zhí)行過程中根據(jù)實(shí)際情況完善制度。
1.3 堅(jiān)持動(dòng)態(tài)跟蹤管理 首先,抓好項(xiàng)目(課題)的前期申報(bào)工作、建立科研檔案。科研管理人員應(yīng)該及時(shí)撐握科研項(xiàng)目(課題)申請(qǐng)信息,并及早通知單位的科研人員,為項(xiàng)目(課題)申請(qǐng)者有充分的撰寫時(shí)間。當(dāng)項(xiàng)目(課題)被批準(zhǔn)立項(xiàng)后,應(yīng)及時(shí)將立項(xiàng)通知及相關(guān)的管理辦法轉(zhuǎn)發(fā)給課題組,使其掌握研究程序及注意事項(xiàng)。重點(diǎn)抓好課題組研究人員、實(shí)施方案、科研經(jīng)費(fèi)的組織落實(shí),增強(qiáng)項(xiàng)目(課題)主持人的責(zé)任感,從而保證課題研究計(jì)劃的及時(shí)順利開展。同時(shí)為立項(xiàng)的課題建立跟蹤檔案,確保各項(xiàng)文件資料可以及時(shí)歸檔。
其次抓好項(xiàng)目(課題)中期檢查。改變簡(jiǎn)單的檔案管理,實(shí)行動(dòng)態(tài)跟蹤管理。根據(jù)課題的年度計(jì)劃和實(shí)施方案,做好項(xiàng)目的中期檢查、評(píng)估以及督促工作,重點(diǎn)關(guān)注中期科研成果,以保證及時(shí)了解(項(xiàng)目)課題研究的進(jìn)展情況和課題經(jīng)費(fèi)的使用情況,通過檢查發(fā)現(xiàn)問題,對(duì)計(jì)劃實(shí)施和項(xiàng)目執(zhí)行過程中的違規(guī)行為及時(shí)予以糾正。對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行過程中遇到的困難給予支持、協(xié)調(diào)解決,確保科研課題能夠順利進(jìn)行。
二、科室基本情況:
檢驗(yàn)科2016共有13名專業(yè)技術(shù)人員。2017年辭職3人,2018年辭職1人,2020年辭職2人,目前檢驗(yàn)科共有7人,其中,2名主管技師,1名輸血技師,1名檢驗(yàn)師,3名檢驗(yàn)士。在人員逐年減少工作量逐年增加的情況下,大家共同努力,完成了全年日常檢驗(yàn)工作、社會(huì)團(tuán)體體檢工作及社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目(老年人體檢和孕婦體檢)的各項(xiàng)工作。
三、完成的工作及取得的成績(jī)
2016年以來我科開展的檢驗(yàn)新項(xiàng)目有降鈣素原、N-端腦利鈉肽前體、心梗三合一等項(xiàng)目,為臨床合理應(yīng)用抗生素和早期發(fā)現(xiàn)心衰心梗病人提供依據(jù)。2016年7月份與鄭州金域檢驗(yàn)合作開展病理檢查、婦科TCT檢測(cè)、HPV分型等,填補(bǔ)了醫(yī)院空白,為明確診斷提供幫助。這些大大地增加了檢驗(yàn)科檢測(cè)范圍和有效地提高了檢驗(yàn)科的整體服務(wù)質(zhì)量,同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了巨大的財(cái)富。
檢驗(yàn)科
2016
2017
2018
2019
2020.1-11
門診例數(shù)
15752
17814
21334
21105
16859
門診收入
488374.7
529305.32
651581.05
673256.07
657022.71
住院例數(shù)
42733
48285
25652
44341
5452
住院收入
2421475.9
2587949.07
2707923.87
3070357.15
2346334.69
例數(shù)合計(jì)
58485
66099
46986
65446
22311
收入合計(jì)
2909850.6
3117254.39
3359504.92
3743613.22
3003357.4
1、經(jīng)濟(jì)收入逐年增加,2020年受疫情影響,病人下滑,同時(shí)部分項(xiàng)目收費(fèi)下調(diào)預(yù)計(jì)2020年全年收入可達(dá)330萬,與去年相比下降11.7%。
2、2016年以來完善了檢驗(yàn)科各種操作規(guī)程、規(guī)章制度的建設(shè),完善了各種記錄。2017年完成艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和前期準(zhǔn)備工作,按要求對(duì)每個(gè)房間粘貼了二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室生物危害標(biāo)志,提示外來人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)。
3、努力做好設(shè)備管理工作,原有的迪瑞血球分析儀,頻繁出現(xiàn)故障,2016年6月底,新購買了邁瑞全自動(dòng)血球分析儀,確保檢驗(yàn)工作順利進(jìn)行。檢驗(yàn)科的工作基本上實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化,設(shè)備的狀態(tài)對(duì)工作起著至關(guān)重要的作用。為了保證檢驗(yàn)質(zhì)量,我們對(duì)設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的管理,認(rèn)真對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),使得在用設(shè)備一直處于最佳的工作狀態(tài)。
4、加強(qiáng)試劑管理,對(duì)試劑價(jià)格進(jìn)行調(diào)研,降低試劑成本,減少科室支出。為避免試劑浪費(fèi),減少每次進(jìn)貨量,杜絕因試劑庫存超量而失效。
5、醫(yī)院臨床輸血漸趨規(guī)范化,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,成立了臨床用血管理委員會(huì),制定了輸血科管理制度,完善了輸血科各種記錄和登記;建立了臨床用血審批制度和考核辦法,規(guī)范了臨床用血。大力提倡成份輸血,為醫(yī)院的輸血質(zhì)量和安全提供了保證,同時(shí)也降低了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院全年共用血:去白懸浮紅細(xì)胞770 U,冰凍病毒滅活血漿16400 ml,單采血小板 17 治療量,去白全血 800 ml。成份輸血率99% 。
6、2017年著手準(zhǔn)備創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院,2018年10月在全院?jiǎn)T工的共同努力下醫(yī)院順利通過二甲評(píng)審,2018年9月艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室通過驗(yàn)收,2017年二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室已申請(qǐng),目前還未驗(yàn)收。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量方面
1、熱情的對(duì)待每一個(gè)前來檢查的病人,做到“急病人之所急,想病人之所想”,全心全意為病人服務(wù)。大家始終保持積極向上的工作作風(fēng)和勤懇努力的精神狀態(tài)。
2、提高檢驗(yàn)質(zhì)量,保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。規(guī)范了臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制,堅(jiān)持天天做,同時(shí)每年積極參加河南省臨床檢驗(yàn)中心室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),在免疫、生化、血液等項(xiàng)目評(píng)價(jià)中均取得了良好成績(jī)。 2017年增加了凝血和微生物項(xiàng)目的室間質(zhì)量評(píng)價(jià),成績(jī)均合格。
五、業(yè)務(wù)工作和學(xué)習(xí)方面
1、以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個(gè)待檢標(biāo)本,認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問題,確保發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確性,及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系,為臨床提供準(zhǔn)確可靠的診斷依據(jù)。
2、積極開展院感檢測(cè)工作。每季度對(duì)醫(yī)院各臨床科室進(jìn)行空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手等標(biāo)本進(jìn)行了監(jiān)測(cè),每月對(duì)透析室進(jìn)行空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手、透析用水、透析液等標(biāo)本進(jìn)行了監(jiān)測(cè),嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,確保每一份檢測(cè)標(biāo)本的培養(yǎng)結(jié)果真實(shí)有效。在傳染病常規(guī)檢測(cè)中檢出陽性患者及時(shí)登記并通知臨床醫(yī)生做好防護(hù)工作,確保醫(yī)務(wù)人員不被感染,圓滿完成了院感的各項(xiàng)任務(wù)。
3、我科積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高自身思想認(rèn)識(shí)和服務(wù)技能,提高檢驗(yàn)隊(duì)伍的整體素質(zhì),積極開展各項(xiàng)工作,努力學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí),解決業(yè)務(wù)上的疑難問題,每周二科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每個(gè)人即是老師又是學(xué)生,授課人員精心備課,聽課人員認(rèn)真聽講,大大提高了同志們的學(xué)習(xí)熱情和專業(yè)技術(shù)水平。2016年6月份,唐淑麗同志從省人民醫(yī)院進(jìn)修微生物專業(yè)回來,及時(shí)為大家授課,做到一人學(xué)習(xí),全科收益。2020年2月唐淑麗辭職,科室現(xiàn)在沒有微生物專業(yè)人員。
六、科室存在的不足
1、責(zé)任心問題,2016年發(fā)現(xiàn)試劑過期的現(xiàn)象存在,從這個(gè)問題中發(fā)現(xiàn)科室員工存在著責(zé)任心不強(qiáng)、主動(dòng)意識(shí)不夠的問題。
二、工作重點(diǎn)
1、加強(qiáng)新課程實(shí)施的研究
認(rèn)真總結(jié)課改實(shí)驗(yàn)工作經(jīng)驗(yàn),樹立一批典型,發(fā)現(xiàn)一些問題并提供解決問題的策略,努力為教育行政決策服務(wù),為學(xué)校教師服務(wù);組織教師鉆研課標(biāo)與教材,切實(shí)幫助教師將新課程理念轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W(xué)行為。繼續(xù)以學(xué)與教的方式變革作為教科研工作的切入點(diǎn),探討適應(yīng)新課程學(xué)與教的方式,在傳承有意義的接受式學(xué)習(xí)基礎(chǔ)上,指導(dǎo)學(xué)生開展自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。
2、加強(qiáng)科研骨干教師的培養(yǎng)。
重點(diǎn)抓好學(xué)校教科室主任、兼職科研員、課題組組長(zhǎng)三支隊(duì)伍,充分發(fā)揮他們?cè)诮炭蒲泄ぷ髦械氖痉稁ь^作用。本學(xué)期教研室將舉辦教科研骨干培訓(xùn)班,通過學(xué)術(shù)研討、專題講座、現(xiàn)場(chǎng)觀摩、外出參觀等形式分層分類培訓(xùn)教科研骨干;積極引導(dǎo)教師開展“實(shí)踐中的反思活動(dòng)”,提高教師的反思能力,提高將教學(xué)理念轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W(xué)行為的能力,促進(jìn)教師專業(yè)成長(zhǎng);以教科研中心組為依托,探索教研與科研相結(jié)合的青年骨干教師培養(yǎng)模式,發(fā)揮青年骨干教師的示范與輻射作用;進(jìn)一步加強(qiáng)、完善學(xué)校教研組建設(shè),發(fā)揮學(xué)校教研組對(duì)教師成長(zhǎng)的重要作用。
3、加強(qiáng)校本培訓(xùn)和校本研究。
校本科研是促進(jìn)教育教學(xué)提高的有效形式,要努力形成以學(xué)校為中心,以學(xué)科為核心的教學(xué)科研新格局,積極開展校本培訓(xùn)和校本科研,通過教師個(gè)人的自我反思、教師集體的同伴互助、專業(yè)研究人員的專業(yè)引領(lǐng),探索和解決教學(xué)過程中存在的問題,不斷更新教學(xué)觀念,改善教學(xué)行為,提升教學(xué)水平,使教學(xué)科研成為學(xué)校的一種制度、文化與生活。
4、大力推進(jìn)信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)整合。
通過收集、整理和推廣信息技術(shù)學(xué)科教學(xué)整合的課例,通過信息多媒體手段在課堂教學(xué)的運(yùn)用,引導(dǎo)教師大膽改革創(chuàng)新,積極探索信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)優(yōu)化組合的新模式,改進(jìn)課堂教學(xué)方法,提高課堂教學(xué)效益。
5、規(guī)范課題研究與過程管理。
繼續(xù)做好“十·五”課題的總結(jié)鑒定工作。凡承擔(dān)“十·五”課題研究的單位和個(gè)人要積極做好結(jié)題準(zhǔn)備工作,力爭(zhēng)上半年全部通過結(jié)題鑒定。
做好“十一·五”課題的申報(bào)工作。要圍繞創(chuàng)新教育、德育、心理教育、校本教研、課堂教學(xué)、綜合實(shí)踐、教師隊(duì)伍建設(shè)、學(xué)校管理、現(xiàn)代信息技術(shù)、潛能開發(fā)等項(xiàng)目開展研究。教研室將對(duì)邳州市級(jí)(含邳州市級(jí))以上的申報(bào)課題進(jìn)行論證,對(duì)經(jīng)論證后的課題,各校要認(rèn)真修改、完善研究方案。
要積極做好課題研究過程管理。各校對(duì)已立項(xiàng)的課題,要根據(jù)實(shí)驗(yàn)方案認(rèn)真實(shí)施,定期組織開展研討會(huì)、成果展示等活動(dòng);在研究中講究實(shí)效,反對(duì)形式主義,切實(shí)解決教育、教學(xué)工作中的實(shí)際問題。
6、開展課題集約化研究。
要克服教科研低水平的重復(fù)研究、研究力量過于分散、效益不高等現(xiàn)象,構(gòu)建課題研究區(qū)域推進(jìn)研究模式,切實(shí)提高教科研水平。
開展課題群體研究。各校在選擇應(yīng)用價(jià)值大、教師參與面廣、體現(xiàn)學(xué)校辦學(xué)方向的課題作為主課題的基礎(chǔ)上,要圍繞主課題通過招標(biāo)等形式發(fā)動(dòng)教師建立若干子課題研究,形成教科研合力。通過主課題研究推動(dòng)學(xué)校改革和發(fā)展,形成學(xué)校的辦學(xué)特色。
開展課題合作研究。選擇部分研究項(xiàng)目,與高校取得聯(lián)系,進(jìn)行合作研究,一方面借助高校理論研究的優(yōu)勢(shì),得到專家的指導(dǎo)和幫助,另一方面提高課題研究的價(jià)值。
7、繼續(xù)抓好重點(diǎn)課題研究。
抓好省“十·五”課題《九年義務(wù)教育階段學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)與發(fā)展的理論與實(shí)踐研究》和徐州市專項(xiàng)課題《教師教學(xué)行為與教學(xué)有效性研究》、《初中生成績(jī)分化與對(duì)策研究》三大龍頭課題的研究,出版三本研究專著,推出一批科研型學(xué)校和教師。
三、主要工作安排
1、“十一·五”課題申報(bào)培訓(xùn)
2、“十一·五”申報(bào)課題論證
3、“十·五”課題結(jié)題鑒定
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)和檢驗(yàn)質(zhì)量。以“二甲評(píng)審”的中心工作為契機(jī),并體現(xiàn)“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的工作宗旨,檢驗(yàn)科通過加強(qiáng)政治思想建設(shè)(全年共進(jìn)行政治學(xué)習(xí)12次),努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)(全年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)18次,業(yè)務(wù)考核4次)。一方面充分調(diào)動(dòng)全科人員的積極性,使“急病人之所急,想病人之所想”在日常工作中得到落實(shí),為了縮短患者等候報(bào)告單的時(shí)間,同志們經(jīng)常加班加點(diǎn),任勞任怨,實(shí)現(xiàn)了在提高檢驗(yàn)質(zhì)量的基礎(chǔ)上快速發(fā)報(bào)告的目標(biāo),尤其方便了農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者。另一方面,使全科同志的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和工作積極性進(jìn)一步提高,認(rèn)識(shí)到了遵守SOP文件(標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程)的重要性,認(rèn)識(shí)到了質(zhì)量是檢驗(yàn)工作的生命線, 因此檢驗(yàn)質(zhì)量大大提高。
二、以“二甲標(biāo)準(zhǔn)”完善了實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)規(guī)章制度、明確了職責(zé)、加強(qiáng)了生物安全知識(shí)培訓(xùn)和考核。具體制度有值班制度、交接班制度、標(biāo)本驗(yàn)收核對(duì)制度、急診檢驗(yàn)制度、急診檢驗(yàn)結(jié)果登記和即時(shí)通知制度、危急值報(bào)告制度、報(bào)告單簽發(fā)制度、試劑與儀器設(shè)備管理制度、消毒隔離制度、生物安全管理制度等;明確了各級(jí)工作人員和不同崗位人員的具體工作職責(zé),對(duì)不同崗位人員做了針對(duì)性地專業(yè)培訓(xùn);全年4次對(duì)檢驗(yàn)科全體人員進(jìn)行了生物安全知識(shí)培訓(xùn)和考核。使全體工作人員在工作中有章可循,責(zé)任明確,保證了檢驗(yàn)科工作正常、有序進(jìn)行,保障了檢驗(yàn)科人員與患者的安全健康,保證了儀器設(shè)備、電器和危險(xiǎn)品的安全使用。
三、加強(qiáng)了儀器設(shè)備及管理。高質(zhì)量的檢測(cè)結(jié)果離不開高科技含量的儀器設(shè)備,高科技含量的儀器設(shè)備更離不開精心的維護(hù)和管理。檢驗(yàn)科設(shè)備眾多,自動(dòng)化水平不斷提升,為充分發(fā)揮儀器設(shè)備效能,以取得最佳投資效益,就必須保持設(shè)備完好,延長(zhǎng)儀器壽命。為此,我們檢驗(yàn)科掌握了系統(tǒng)的管理理念,以定期有計(jì)劃地維護(hù)保養(yǎng)為主,對(duì)各種儀器責(zé)任到人,對(duì)全自動(dòng)生化分析儀、全自動(dòng)血球儀、全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、尿沉渣儀等儀器設(shè)備,例行了日保養(yǎng)、周保養(yǎng)、月保養(yǎng)、年保養(yǎng),并建立了詳細(xì)的儀器日常使用與維護(hù)保養(yǎng)記錄。
四、以“二甲評(píng)審”為契機(jī),加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室的正規(guī)化建設(shè)、管理和質(zhì)量控制。按“二甲評(píng)審”精神,成立了質(zhì)量管理小組,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》、《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室能力認(rèn)可準(zhǔn)則(ISO 15189:2003)》、《實(shí)驗(yàn)室生物安全認(rèn)可準(zhǔn)則》﹑《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程(第三版)》和各種儀器及試劑盒的使用說明書等,重新修訂了臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和新購檢驗(yàn)儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作和維護(hù)規(guī)程,制定了檢驗(yàn)科質(zhì)量控制管理辦法,建立和指導(dǎo)同志們進(jìn)行臨檢、生化、免疫、細(xì)菌的檢驗(yàn)前、檢驗(yàn)中和檢驗(yàn)后的室內(nèi)質(zhì)控,使室內(nèi)質(zhì)量控制程序化、正規(guī)化、日常化;積極認(rèn)真地參加了省市定期進(jìn)行的室間質(zhì)控,全年室間質(zhì)控活動(dòng)均取得優(yōu)秀的成績(jī),使各項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果更加準(zhǔn)確,各種檢驗(yàn)準(zhǔn)確率達(dá)98%以上,從而使我科的生化﹑血常規(guī)﹑免疫、尿液、微生物和血凝等在2019年再次全部通過了全省檢驗(yàn)結(jié)果“一單通”的認(rèn)可。準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果為臨床提供了可靠的診斷依據(jù),極大地滿足了臨床需求和人民群眾診治疾病的需要,受到了同志們和患者的一致好評(píng)。
五、努力挖潛開展新項(xiàng)目和增收節(jié)支。一方面,為滿足臨床醫(yī)生和廣大患者的需求,我們廣泛征求其意見,并根據(jù)我們檢驗(yàn)科目前的綜合資源條件,充分挖掘潛力,開展了急診干式生化等一批新檢驗(yàn)項(xiàng)目,進(jìn)一步滿足了臨床急診需求,給廣大患者提供了一個(gè)方便、快速的就醫(yī)環(huán)境,同時(shí)也為科室?guī)砹丝捎^的的經(jīng)濟(jì)效益。另一方面,我們充分號(hào)召全科人員大力開展增收節(jié)支工作,從節(jié)約一滴水、一滴試劑做起,最大限度地減少浪費(fèi);減少跑、冒、滴、漏現(xiàn)象,控制人情單,最大限度地增加收入。經(jīng)過全科人員的共同努力,今年檢驗(yàn)科收入又有較大增長(zhǎng),2019年檢驗(yàn)科毛收入突破2000萬元大關(guān),達(dá)2150萬元,比去年增加了240萬元,增幅12%;支出比為33%,節(jié)支15萬元; 2019年檢驗(yàn)科總收入占全院總收入之比為9.3%,純收入為1430余萬元,創(chuàng)歷史最高水平。
作者單位:545400廣西融安縣人民醫(yī)院融安
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,臨床檢驗(yàn)技術(shù)更是日新月異,自動(dòng)化、電腦化、信息化為特征的儀器檢驗(yàn)技術(shù)已普及到各個(gè)層次的醫(yī)院,基層醫(yī)院生化室也由過去繁雜的手工操作已逐漸被全自動(dòng)化設(shè)備所代替。生化室每天承擔(dān)著臨床所有繁瑣且重要的生化檢驗(yàn)業(yè)務(wù),為保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性,則要做好生化室各項(xiàng)工作。現(xiàn)就本人在基層醫(yī)院生化室工作多年的一些體會(huì)與同行們交流。
1 科室管理
1.1 制度落實(shí) 按照《臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》的要求,生化室必須建立各種規(guī)章制度,其中包括:行為道德守則、工作制度、急癥檢驗(yàn)制度、值班制度、查對(duì)制度、消毒隔離制度、安全制度、差錯(cuò)事故和投訴處理制度、獎(jiǎng)懲制度、試劑與儀器的管理制度、檢驗(yàn)報(bào)告簽發(fā)制度等。各種制度文件均以電子版或以紙介質(zhì)裝訂成冊(cè)妥善保存,并指定專人負(fù)責(zé)保管。有些制度需要上墻的,則懸掛于科室特定的地方。
1.2 人員崗位 目前,生化室管理是以基本骨干固定,其他工作人員相互輪轉(zhuǎn)相結(jié)合的工作方式。這是針對(duì)基層單位人員少、流動(dòng)性大的特點(diǎn)而定。這樣,使得部分“新手”并沒有完全掌握全自動(dòng)化設(shè)備的原理及操作,這就形成了誤區(qū)。因此,新分配的檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)生一般在生化室工作1~2年左右才輪轉(zhuǎn),并根據(jù)工作需要可以確定專業(yè)定位。平時(shí)還不定期組織其他專業(yè)組到生化室學(xué)習(xí)各種設(shè)備的原理及操作,繼而提高其他專業(yè)組對(duì)生化設(shè)備的認(rèn)識(shí)和操作。因此,每一位檢驗(yàn)工作者應(yīng)不斷地學(xué)習(xí)和更新業(yè)務(wù)知識(shí),真正地了解設(shè)備的原理、操作與養(yǎng)護(hù),成為現(xiàn)代化的檢驗(yàn)工作者。
1.3 人員培養(yǎng) 而今,基層醫(yī)院檢驗(yàn)大專生和本科生也逐漸增多,并且也通過進(jìn)修、自學(xué)以及繼續(xù)再教育等形式提高人員素質(zhì)。為順應(yīng)時(shí)展的需要,提高人員素質(zhì)已成為基層醫(yī)院檢驗(yàn)科和檢驗(yàn)工作者們需要解決的問題。基層醫(yī)院要以增強(qiáng)業(yè)務(wù)能力,提高綜合素質(zhì)水平、保證各項(xiàng)工作協(xié)調(diào)推進(jìn)為中心,加強(qiáng)技術(shù)人員教育培訓(xùn)、通過完善教育培訓(xùn)管理體系與考核相結(jié)合、培訓(xùn)與使用相結(jié)合,提高職工參與培訓(xùn)的積極性、主動(dòng)性、實(shí)效性。另外,開展多種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科室人員輪流講課;不定期請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)部門的專家來講學(xué),為實(shí)驗(yàn)室?guī)硇滤枷搿⑿录夹g(shù)。
2 標(biāo)本的接收與處理
2.1 標(biāo)本的接收 ①嚴(yán)格執(zhí)行患者、化驗(yàn)單及標(biāo)本收集器皿的核對(duì)制度,保證無差錯(cuò)。②認(rèn)真審核檢驗(yàn)申請(qǐng)單,申請(qǐng)單上需標(biāo)明:患者姓名、性別、年齡、科別、病區(qū)及床號(hào)、臨床診斷、標(biāo)本采集時(shí)間和實(shí)驗(yàn)室收到時(shí)間等。③簽收人員應(yīng)逐一檢查標(biāo)本的質(zhì)量,避免血少或嚴(yán)重污染等,對(duì)不合格、但可以接受的樣本,簽收人員要記錄標(biāo)本的缺陷,對(duì)于不符合要求的樣本,簽收人員應(yīng)拒絕接受,同時(shí)注明拒收原因,并通知臨床重新采集標(biāo)本。
2.2 標(biāo)本的處理 ①生化室收到臨床標(biāo)本后,應(yīng)盡快低速離心分離血清或血漿(天冷血清尚未析出,可將標(biāo)本放置水浴箱15~20 min),離心速度為3000 r/min左右,時(shí)間為5~10 min。不主張用玻璃棒或類似器材去剝離附著于試管壁和管塞上的凝塊,因處理不當(dāng)可導(dǎo)致溶血;如果必須將凝塊與試管內(nèi)壁分開或取下管塞時(shí),一定要小心處理。
3 儀器與試劑
3.1 儀器 ①建立儀器檔案:保存每一臺(tái)儀器的購置論證書、儀器說明書、操作手冊(cè)。② 建立儀器操作程序:按照操作手冊(cè)的要求,建立本室儀器操作程序,并在實(shí)際操作中嚴(yán)格按操作程序?qū)嵤"蹆x器校準(zhǔn):所有儀器按要求進(jìn)行校準(zhǔn)。校準(zhǔn)時(shí),必須選用與儀器配套的校準(zhǔn)品,不同系統(tǒng)應(yīng)選用不同的校準(zhǔn)品。所有校準(zhǔn)都應(yīng)有時(shí)間、結(jié)果、變更和頻度的記錄和說明。④ 儀器比對(duì):對(duì)具有兩臺(tái)或兩臺(tái)以上同類儀器, 并有相同檢測(cè)項(xiàng)目,應(yīng)定期進(jìn)行儀器間比對(duì)實(shí)驗(yàn), 以確保結(jié)果的一致性。一般3個(gè)月或有以下情況應(yīng)進(jìn)行一次比對(duì):質(zhì)控結(jié)果不一致、其中一臺(tái)儀器經(jīng)維修保養(yǎng)、更換元器件、試劑更換廠家等。⑤檢測(cè)方法選擇:原則上在確保質(zhì)量的前提下,生化室應(yīng)盡可能選擇各項(xiàng)目的推薦方法,如因測(cè)定方法和試劑的更換造成臨床正常值參考范圍發(fā)生變動(dòng)的,應(yīng)做好對(duì)臨床的宣傳工作。
3.2 試劑 ①試劑選擇:參照《衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)體外診斷試劑盒質(zhì)量檢定暫行標(biāo)準(zhǔn)》的有關(guān)規(guī)定,在充分考慮質(zhì)量的前提下,應(yīng)盡可能選用和生化檢驗(yàn)儀器相配套的試劑,如使用其他商品化試劑應(yīng)做相應(yīng)的對(duì)照實(shí)驗(yàn)并有可行性的報(bào)告和記錄。② 試劑的使用和保存:嚴(yán)格按照說明書的要求進(jìn)行操作和保存,如果是干粉或片劑,一定要注意復(fù)溶水的質(zhì)量。在試劑的使用過程中,應(yīng)有相應(yīng)的批號(hào)、使用情況及更換記錄和說明。
4 室內(nèi)質(zhì)控與室間質(zhì)評(píng)[1,2]
室內(nèi)質(zhì)控是為了監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室工作質(zhì)量,以決定常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告能否發(fā)出所采取的一系列檢查、控制手段,它代表每天檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性;而室間質(zhì)評(píng)既由實(shí)驗(yàn)室以外的某個(gè)機(jī)構(gòu)對(duì)各實(shí)驗(yàn)室常規(guī)工作的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)忽然評(píng)定,以評(píng)價(jià)各實(shí)驗(yàn)室工作質(zhì)量,逐步提高常規(guī)檢測(cè)的準(zhǔn)確性和可比性。以切實(shí)做好本室的室內(nèi)質(zhì)控為基礎(chǔ),實(shí)驗(yàn)室應(yīng)積極參加室間質(zhì)評(píng)活動(dòng),以增加檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確度和可比性。各類生化檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)有相應(yīng)的室內(nèi)質(zhì)量控制系統(tǒng)。①質(zhì)控品選擇:選擇符合要求的兩個(gè)濃度質(zhì)控品。②嚴(yán)格按照質(zhì)控品說明書要求,正確使用和保存。③設(shè)定靶值:實(shí)驗(yàn)室應(yīng)對(duì)新批號(hào)質(zhì)控品的各個(gè)測(cè)定項(xiàng)目確定靶值,靶值必須用本室現(xiàn)行使用的測(cè)定方法進(jìn)行確定;定值質(zhì)控品的標(biāo)定值只能作為確定靶值的參考。④質(zhì)控方法選擇:根據(jù)室內(nèi)質(zhì)控的要求選擇多規(guī)則質(zhì)控方法。⑤繪制質(zhì)控圖及記錄質(zhì)控結(jié)果:根據(jù)質(zhì)控品的靶值和控制限繪制LeveyJennings控制圖(單一濃度水平),或?qū)⒉煌瑵舛人降慕Y(jié)果繪制在同一圖上的Youden圖,將原始質(zhì)控結(jié)果記錄在質(zhì)控圖表上,保留打印的原始質(zhì)控記錄。⑥失控處理及原因分析:填寫失控報(bào)告,分析誤差原因,并采取相應(yīng)處理措施;根據(jù)分析所得的失控原因,判斷結(jié)果是真失控還是假失控,以決定當(dāng)批結(jié)果是否發(fā)出或重新測(cè)定。
5 檢驗(yàn)單的審核與報(bào)告
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是將患者標(biāo)本經(jīng)過檢測(cè)分析后,其檢測(cè)結(jié)果體現(xiàn)在檢驗(yàn)報(bào)告單上。生化分析的自動(dòng)化,可減少了填寫檢驗(yàn)報(bào)告的誤差,但有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)異常結(jié)果,因而也增加了對(duì)測(cè)定結(jié)果進(jìn)行審核的要求。對(duì)異常結(jié)果必須認(rèn)真分析、復(fù)查、必要時(shí)應(yīng)與臨床取得聯(lián)系。所有報(bào)告結(jié)果經(jīng)人員審核并簽字后方能發(fā)出。如遇見危及生命的“危急值”,按照危急值報(bào)告制度,立即通知臨床。
6 加強(qiáng)與臨床科室的聯(lián)系與溝通[3]
生化室不能只滿足于接收標(biāo)本到發(fā)報(bào)告單這一環(huán)節(jié),檢驗(yàn)人員應(yīng)積極深入臨床,學(xué)習(xí)臨床知識(shí),聽取臨床對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果可靠性評(píng)價(jià);并解釋某些檢驗(yàn)結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)不符的情況,尤其是一些誤解,通過討論和解釋,會(huì)使一些錯(cuò)誤得到及時(shí)糾正。另外,在檢驗(yàn)過程中如發(fā)現(xiàn)有明顯異常或通常不太可能出現(xiàn)的結(jié)果時(shí),檢驗(yàn)人員應(yīng)積極詢問相關(guān)臨床醫(yī)生,了解具體情況后再作出判斷。因此,加強(qiáng)與臨床科室的聯(lián)系與溝通,可促進(jìn)臨床標(biāo)本的正確采集與檢驗(yàn)結(jié)果的合理解釋,同時(shí),實(shí)驗(yàn)室也可從臨床方面獲得許多反饋信息,了解臨床的需要,開發(fā)新項(xiàng)目,更好地為臨床服務(wù); 與臨床科室的聯(lián)系與溝通是現(xiàn)代化醫(yī)療模式的基本要求,在當(dāng)今醫(yī)療社會(huì)中極為重要。
總之,生化室工作的各個(gè)環(huán)節(jié)均不容忽視,只有這樣,才能使生化室工作達(dá)到優(yōu)質(zhì)、高效、準(zhǔn)確。同時(shí),我們?cè)诠ぷ髦校粩鄬W(xué)習(xí)和更新知識(shí),加強(qiáng)自身建設(shè),不斷地完善制度,促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的發(fā)展,更好地為人類服務(wù)。
參 考 文 獻(xiàn)
一、思想政治方面
積極要求進(jìn)步,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項(xiàng)方針政策,樹立和堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,積極參加醫(yī)院的各項(xiàng)政治活動(dòng)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。堅(jiān)持政治理論學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合 ,提高自身思想認(rèn)識(shí)和服務(wù)技能,牢固樹立服務(wù)意識(shí),大局意識(shí),勇于實(shí)踐,敢于創(chuàng)新。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,想病人之所想,急病人之所急,圍繞我院改革發(fā)展大局,認(rèn)真完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。為人作風(fēng)正派,不對(duì)人說三道四,不打小報(bào)告,不對(duì)上級(jí)決策妄加評(píng)論。顧全大局,和同事能和睦相處,無論是在工作上還是在生活上都能相互關(guān)心,相互幫助。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量方面
具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感,對(duì)待每一個(gè)前來檢查的病人,都能做到“急病人之所急,想病人之所想,” 全心全意為病人服務(wù)。吃苦耐勞,始終保持積極向上的工作作風(fēng)和勤懇努力的精神狀態(tài)。對(duì)不符合檢驗(yàn)質(zhì)量的標(biāo)本,要求病人重新留取,并和病人說明原因,取得病人的認(rèn)可。嚴(yán)格組織紀(jì)律觀念,做到早上班,遲下班,不遲到、不早退、不串崗。無接受病人吃請(qǐng)和收受紅包、禮品、回扣的現(xiàn)象,無醫(yī)療事故。對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問題能及時(shí)糾正和改正,時(shí)刻與各科室保持聯(lián)系,發(fā)現(xiàn)兩次因病人標(biāo)本留取有問題,并及時(shí)通知到相關(guān)科室,要求重新留取標(biāo)本再做檢驗(yàn),避免了差錯(cuò)事故的發(fā)生。在工作上,注重各種知識(shí)的學(xué)習(xí)與積累,堅(jiān)持獨(dú)立思考,大膽實(shí)踐,不斷提高綜合素質(zhì)和工作能力。為人正直,心胸坦蕩,堅(jiān)持追求工作的高標(biāo)準(zhǔn)、高效率、嚴(yán)要求。業(yè)務(wù)能力比較強(qiáng),已能勝任本職工作,愛崗敬業(yè)。
三、業(yè)務(wù)工作和學(xué)習(xí)方面
積極參加醫(yī)院和科室組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)與回顧,加強(qiáng)自身素質(zhì)的提高。能很好的端正自己的學(xué)習(xí)態(tài)度,從不叫苦叫累。在業(yè)務(wù)工作中,認(rèn)真履行科里的各項(xiàng)規(guī)章制度,一切檢驗(yàn)操作都嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),時(shí)刻以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個(gè)待檢標(biāo)本,認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問題。對(duì)檢測(cè)結(jié)果與臨床診斷不太相符的結(jié)果,第一時(shí)間向各位老師反映,堅(jiān)持做到復(fù)查,確保發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確性,及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系,提供有利的診斷依據(jù)。嚴(yán)格遵守危急值報(bào)告制度,能及時(shí)通知臨床醫(yī)師或者病人,為病人的診治爭(zhēng)取時(shí)間。工作中任勞任怨,保質(zhì)保量完成領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)。
面對(duì)新形勢(shì)、新機(jī)遇、新挑戰(zhàn),能夠清醒地認(rèn)識(shí)到強(qiáng)練內(nèi)功才是生存之道,因此在工作之余努力學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí),積極參加本學(xué)科的各種學(xué)習(xí)講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等,學(xué)習(xí)最新知識(shí)、新進(jìn)展。
一、充分認(rèn)識(shí)普通高中新課程實(shí)驗(yàn)的重要性
普通高中新課程改革實(shí)驗(yàn)是基礎(chǔ)教育課程改革的重要組成部分,是基礎(chǔ)教育領(lǐng)域的一項(xiàng)深刻變革。近年來,我市高中教育取得了長(zhǎng)足的發(fā)展,學(xué)校的辦學(xué)條件和教學(xué)質(zhì)量都得到了人民群眾的認(rèn)可。但和省、市的一流名校以及人民期望的優(yōu)質(zhì)學(xué)校相比仍有差距,尤其在辦學(xué)理念和教育教學(xué)改革等內(nèi)涵發(fā)展上存在差距。實(shí)施高中新課程實(shí)驗(yàn)對(duì)于進(jìn)一步深化基礎(chǔ)教育改革,推進(jìn)普通高中教育教學(xué)改革,優(yōu)化普通高中教育資源效益,提高普通高中教育水平,實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)教育跨越式發(fā)展提供了重要的契機(jī)。義務(wù)教育的課程改革使我市小學(xué)初中教育發(fā)生了巨大的變化,普通高中的新課程改革必然會(huì)使我市高中教育實(shí)現(xiàn)又好又快的發(fā)展。各校要充分認(rèn)識(shí)新課程實(shí)驗(yàn)的重要意義,以積極的態(tài)度、科學(xué)的精神認(rèn)真落實(shí)上級(jí)的有關(guān)精神要求,切實(shí)把新課程實(shí)驗(yàn)工作抓緊抓好。
二、普通高中新課程實(shí)驗(yàn)的目標(biāo)任務(wù)
依據(jù)教育部《普通高中課程方案》,我市進(jìn)行新課改實(shí)驗(yàn)的目標(biāo)是:學(xué)校通過在課程內(nèi)容、課程結(jié)構(gòu)、課程實(shí)施、課程評(píng)價(jià)和課程管理等方面的調(diào)整和變革,使學(xué)校走向內(nèi)涵發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展之路,辦學(xué)效益和教學(xué)質(zhì)量進(jìn)一步提高,成為廣大人民群眾滿意的優(yōu)質(zhì)高中;使廣大教師進(jìn)一步更新教育理念,業(yè)務(wù)素質(zhì)得以顯著的提高,能夠準(zhǔn)確實(shí)施新教材;使全體高中學(xué)生健康、全面、個(gè)性化發(fā)展。
工作任務(wù):一是組織實(shí)施《普通高中課程方案(實(shí)驗(yàn))》和各學(xué)科《課程標(biāo)準(zhǔn)(實(shí)驗(yàn))》;二是開展教育教學(xué)改革,創(chuàng)設(shè)有利于引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的課程實(shí)施環(huán)境,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí),合作交流以及分析和解決問題的能力;三是建立新的評(píng)價(jià)與制度,實(shí)行學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)與成長(zhǎng)記錄相結(jié)合的綜合評(píng)價(jià)方式;四是轉(zhuǎn)變教育觀念,促進(jìn)教師專業(yè)發(fā)展,全面提高教師隊(duì)伍的整體素質(zhì);五是實(shí)施普通高中新課程培養(yǎng)目標(biāo),為培養(yǎng)和造就大批高素質(zhì)勞動(dòng)者和專門人才奠定良好的基礎(chǔ)。
三、普通高中新課程實(shí)驗(yàn)的重點(diǎn)工作
(一)組織新課程全員培訓(xùn)。實(shí)施新課程實(shí)驗(yàn)教師是關(guān)鍵。要根據(jù)教育部“先培訓(xùn)、后上崗、不培訓(xùn)、不上崗”的要求,實(shí)行“全員、全面、全程”培訓(xùn)。市教育局和各學(xué)校都要把培訓(xùn)工作作為推進(jìn)新課程實(shí)驗(yàn)的頭等大事來抓,要整合與開發(fā)校本培訓(xùn)課程資源,完善校本培訓(xùn)制度,認(rèn)真開展校本研究和培訓(xùn)。
(二)建立完善新的課程體系。按照教育部《普通高中課程方案(實(shí)驗(yàn))》的要求以及省教育廳的學(xué)科指導(dǎo)意見,學(xué)校要結(jié)合本校實(shí)際,合理有序地安排課程,形成有特色的課程體系。要在保證開好所有必修課的同時(shí),創(chuàng)造條件規(guī)劃開好選修課程,要因地制宜地開設(shè)好技術(shù)課和綜合實(shí)踐活動(dòng)課程。要建立完善的學(xué)生選課制度,學(xué)生學(xué)分管理制度,為促進(jìn)學(xué)生全面而有個(gè)性的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
(三)大力推進(jìn)教育教學(xué)改革。新課程實(shí)驗(yàn)的重點(diǎn)是教改。要積極實(shí)行教師教學(xué)方式和學(xué)生學(xué)習(xí)方式的兩個(gè)轉(zhuǎn)變。教師要采取生動(dòng)活潑的教學(xué)方式,根據(jù)本校的課程資源,有選擇地設(shè)計(jì)模塊以滿足學(xué)生個(gè)性化的學(xué)習(xí)需求。倡導(dǎo)主動(dòng)參與、探究發(fā)現(xiàn)、交流合作的學(xué)習(xí)方式,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。大力推進(jìn)信息技術(shù)在教學(xué)過程中的應(yīng)用,努力提高教學(xué)效果和學(xué)習(xí)效率,逐步實(shí)現(xiàn)教學(xué)的組織管理方式、教學(xué)內(nèi)容的呈現(xiàn)方式、學(xué)生的學(xué)習(xí)方式、教師的教學(xué)方式的改革。
(四)積極探索評(píng)價(jià)制度改革。評(píng)價(jià)是導(dǎo)向,是指揮棒,在新課程實(shí)驗(yàn)中顯得尤為重要。要改革對(duì)學(xué)校、教師、學(xué)生的評(píng)價(jià)內(nèi)容和評(píng)價(jià)方式,建立高中學(xué)生發(fā)展性評(píng)價(jià)體系和促進(jìn)教師專業(yè)發(fā)展的評(píng)價(jià)制度。市教育局要加強(qiáng)對(duì)學(xué)校的評(píng)價(jià)考核以及過程管理,確保實(shí)驗(yàn)工作順利進(jìn)行。學(xué)校要積極研究實(shí)行新課程實(shí)驗(yàn)后的高考命題改革,使課改后的學(xué)生更加適應(yīng)高考,使全市的高考成績(jī)更加突出。
(五)加強(qiáng)課程資源建設(shè)。課程資源建設(shè)是新課程實(shí)驗(yàn)的重要內(nèi)容,要因地制宜地充分挖掘和有效利用校內(nèi)外各種課程資源,為學(xué)校實(shí)施新課程,特別是為開設(shè)通用技術(shù)、綜合實(shí)踐活動(dòng)課程服務(wù),培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐動(dòng)手能力。同時(shí)也要重視網(wǎng)絡(luò)課程資源的應(yīng)用。
四、加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)和條件保障
市財(cái)政局要設(shè)立新課程實(shí)驗(yàn)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),主要用于高中新課程實(shí)施的組織培訓(xùn)、項(xiàng)目研究、課程資源開發(fā)、實(shí)驗(yàn)推進(jìn)以及檢查督導(dǎo)等各項(xiàng)工作。市教育局要按照學(xué)校實(shí)際班數(shù)和學(xué)生數(shù),落實(shí)教師編制,為學(xué)校配齊配全學(xué)科教師和各類教學(xué)輔助人員,尤其是高中技術(shù)課教師和綜合實(shí)踐活動(dòng)課教師。學(xué)校要按照新課程教學(xué)的需要,努力改善辦學(xué)條件,加強(qiáng)校舍、圖書、體育場(chǎng)館、器材設(shè)施、實(shí)驗(yàn)儀器、電教設(shè)備及各種軟件資源的建設(shè)工作,不斷優(yōu)化教育資源,努力使每所普通高中都應(yīng)具備實(shí)施新課程方案所需的基本條件。
五、充分發(fā)揮輿論宣傳的正確導(dǎo)向作用
[中圖分類號(hào)] R446[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1673-7210(2010)02(b)-145-01
檢驗(yàn)科作為一個(gè)輔助科室,醫(yī)療事故與糾紛常以檢驗(yàn)報(bào)告單的方式呈現(xiàn),而在日常工作中,檢驗(yàn)人員法律意識(shí)淡薄,態(tài)度冷漠,語氣簡(jiǎn)單,責(zé)任心不強(qiáng),操作不規(guī)范、不熟練,儀器不穩(wěn)定等皆是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張因素。本文對(duì)日常工作中檢驗(yàn)標(biāo)本、報(bào)告結(jié)果以及檢驗(yàn)人員與患者溝通等方面進(jìn)行初步的討論:
1 常見問題
①日常工作中檢驗(yàn)人員法律意識(shí)淡薄,為熟人弄虛作假、編造數(shù)據(jù)與結(jié)果,或患者因經(jīng)濟(jì)報(bào)銷問題,冒名頂替,造成了醫(yī)療隱患。檢驗(yàn)人員要嚴(yán)防“好心”而造成醫(yī)療糾紛。②在病房、門診每年都有標(biāo)本不符,張冠李戴的現(xiàn)象。如報(bào)告單的姓名、性別、年齡不符,報(bào)告單時(shí)間不符、報(bào)告單丟失。③工作中常有檢驗(yàn)結(jié)果不符,質(zhì)量控制評(píng)判不合格,試劑穩(wěn)定性差。④檢驗(yàn)科門前告示牌上寫了諸多注意事項(xiàng),但在實(shí)際工作仍有與患者溝通簡(jiǎn)單、言語少、表現(xiàn)差的問題,如個(gè)別人員技術(shù)不熟練,造成多次抽血未果,壓脈帶時(shí)間過長(zhǎng)。個(gè)別凝血時(shí)間延長(zhǎng)的患者,胳膊出現(xiàn)紫青淤血,甚至腫痛,嚴(yán)重影響患者的正常生活和心情。有低血糖空腹的老年患者,發(fā)生暈厥。更為嚴(yán)重的心臟病、高血壓患者,見針見血就暈,發(fā)生心悸、休克。⑤檢驗(yàn)人員態(tài)度冷漠、語言簡(jiǎn)單。這表現(xiàn)在患者拿化驗(yàn)單、問結(jié)果時(shí),檢驗(yàn)科人員常說的一句話是:“找大夫看吧。”
2 采取措施
2.1 用法律和法規(guī)約束自己、保護(hù)自我
檢驗(yàn)人員應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)和熟悉《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》[1]和與臨床檢驗(yàn)有關(guān)的法律法規(guī)及規(guī)章制度。與臨床檢驗(yàn)有關(guān)的法律有:職業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、母嬰保健法、獻(xiàn)血法等。行業(yè)法規(guī)有:血液制品管理?xiàng)l例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、全國(guó)臨床操作規(guī)程等。依據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范從事檢驗(yàn)工作。提高檢驗(yàn)人員的整體素質(zhì)、嚴(yán)格按章辦事,這是提高檢驗(yàn)質(zhì)量、緩解醫(yī)療糾紛的前題。
2.2 加強(qiáng)責(zé)任心,杜絕人為差錯(cuò)
標(biāo)本的正確采集,標(biāo)本使用條形碼,避免標(biāo)本轉(zhuǎn)送時(shí)出差錯(cuò);完善的標(biāo)本交接制度。加強(qiáng)責(zé)任心,查對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目與檢驗(yàn)單。了解采集標(biāo)本時(shí)患者的狀態(tài)(有無服藥、靜脈滴注等);發(fā)現(xiàn)疑問及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系[2]。檢驗(yàn)科應(yīng)與臨床大夫、護(hù)士互相學(xué)習(xí)、交流、加強(qiáng)溝通,以宣傳單或授課的方式讓臨床護(hù)士掌握各種抗凝管及特殊標(biāo)本的采集與運(yùn)送技術(shù)。避免檢驗(yàn)結(jié)果出錯(cuò)而引發(fā)醫(yī)療糾紛。
2.3 嚴(yán)格控制標(biāo)本檢測(cè)的質(zhì)量
做到標(biāo)本檢測(cè)中質(zhì)量控制的更加完善,必須使用具備資質(zhì)的檢驗(yàn)人員上崗。檢驗(yàn)人員要嚴(yán)格按操作規(guī)程手冊(cè)實(shí)驗(yàn),保證儀器設(shè)備處于正常運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài),并經(jīng)常校準(zhǔn);試劑在有效期內(nèi)使用;參加每年年度的省內(nèi)質(zhì)量控制,并采取質(zhì)控措施;參加室間質(zhì)評(píng);結(jié)果出現(xiàn)異常不是重復(fù)檢測(cè),而是從儀器狀態(tài)、試劑、標(biāo)本的來源、質(zhì)控等方面查找原因,并與臨床及時(shí)聯(lián)系,為檢驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)可靠奠定基礎(chǔ)。
2.4 檢驗(yàn)人員應(yīng)具備的其他技能
檢驗(yàn)人員除了掌握檢驗(yàn)應(yīng)有的技能外,還必須掌握心肺復(fù)蘇等急診、急救技能。檢驗(yàn)科為患者準(zhǔn)備葡萄糖靜脈注射液或口服糖水、增設(shè)吸氧設(shè)備等,采取急救措施。建立主動(dòng)告之服務(wù),門診無法照顧好每一個(gè)患者,但我們應(yīng)該告訴每一個(gè)有上述情況的患者,幫助他們安全通過檢查,使醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)分解并轉(zhuǎn)移。
我們是專業(yè)人員,雖不能夠指導(dǎo)患者用藥及臨床診斷,但我們應(yīng)該用臨床檢驗(yàn)知識(shí),熱情主動(dòng)地告訴患者檢測(cè)結(jié)果。耐心主動(dòng)的告知義務(wù),也是消除醫(yī)患關(guān)系緊張的方法之一。
完善報(bào)告單制度和標(biāo)本存留制度,尊重患者、保護(hù)患者的隱私,防止檢驗(yàn)單丟失。憑交費(fèi)收據(jù)、門診病歷,或檢驗(yàn)科的條領(lǐng)取報(bào)告單。急診、特殊意義結(jié)果,應(yīng)向申請(qǐng)醫(yī)生直接報(bào)告,對(duì)急診的標(biāo)本一定要登記標(biāo)本的采集時(shí)間、收到和完成時(shí)間。醫(yī)生申請(qǐng)單和檢驗(yàn)數(shù)據(jù)需登記完整并保存。化驗(yàn)單必須審核方可發(fā)出,實(shí)行簽名審查制度,操作者、審核者必須簽全名。實(shí)習(xí)生、見習(xí)工作人員無報(bào)告權(quán)。檢驗(yàn)結(jié)果只出一次,對(duì)癥無誤。醫(yī)院在檢驗(yàn)報(bào)告單上加注:“此報(bào)告單只對(duì)本標(biāo)本負(fù)責(zé)。”一定要制訂和遵守標(biāo)本保留制度,以備復(fù)查,使處理醫(yī)療糾紛做到有據(jù)可查。所有報(bào)告的原始數(shù)據(jù)及申請(qǐng)單保留兩年以上[3]。增加服務(wù)內(nèi)容和改善服務(wù)態(tài)度,對(duì)外縣或行動(dòng)不便的患者增設(shè)電話告知業(yè)務(wù)、異地郵寄業(yè)務(wù)。
3 討論
作為患者這個(gè)特殊人群,他們比正常人承受更多的精神壓力,對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的可信度與檢驗(yàn)人員態(tài)度尤為敏感。檢驗(yàn)人員必須更新知識(shí),提高檢驗(yàn)質(zhì)量,了解檢驗(yàn)最新發(fā)展的方向,組織學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn)交流,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。一旦有差錯(cuò),面對(duì)患者投訴要做到態(tài)度誠(chéng)懇、耐心解釋、換位思考,將醫(yī)療糾紛化解,而不是消極地應(yīng)付。我們必須改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,改變過去態(tài)度生硬、語氣簡(jiǎn)單的工作方式,使醫(yī)患關(guān)系處在良好有序的狀態(tài)。
[參考文獻(xiàn)]
[1]許斌.醫(yī)院檢驗(yàn)科如何適應(yīng)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》[J].臨床檢驗(yàn)雜志,2003,21(2):114-116.