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序論:好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程,我們為您推薦十篇口腔數字化管理范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質,帶來更深刻的閱讀感受。
現有24種口腔醫學科技期刊(見表1),其中14種為綜合期刊,8種為專科期刊,2種為文摘類期刊,幾乎涵蓋了口腔醫學的所有領域,其中13種已被列入國家科技部中國科技論文統計源期刊。
2數字化情況調查結果
2.1版權頁調查對國內口腔醫學科技期刊版權頁的調查顯示,有21本標注了電子信箱,占84%;只有9種期刊建立版權網站;標有2個網址的有1種。分布情況見圖1。從以上數據可以看出,絕大多數口腔醫學科技期刊的網站建設相對處于被動、落后的狀態,與國外期刊相比存在相當大的差距。
2.2CNKI收錄全文情況除7種期刊(占總數33.33%)缺失首期或最早數期,《中華口腔正畸學雜志》更新至2007年止,其余13種期刊(占總數61.90%)收錄自期刊創刊以來所有全文。
2.3國外數據庫收錄本研究以PubMed為代表數據庫進行檢索。檢索結果顯示,至2008年9月止,PubMed年收錄中國口腔醫學科技期刊只有3種(占收錄期刊總數的12%),包括《中華口腔醫學雜志》、《華西口腔醫學雜志》和《上海口腔醫學雜志》。其中《中華口腔醫學雜志》共收錄自1987年1月刊~2008年2月刊共2770篇論著的英文摘要,小部分早期論著的摘要暫缺;《華西口腔醫學雜志》收錄1997年2月至2008年8月共1404篇英文摘要;《上海口腔醫學雜志》共收錄1992年6月~2008年8月2064篇論著,其中1960篇提供全文PDF鏈接,2008年全部則只提供英文摘要。
2.4國內口腔醫學科技期刊網站建設情況
2.4.1主辦單位網站鏈接網頁《中國口腔頜面外科雜志》、《上海口腔醫學》、《中華老年口腔醫學雜志》、《口腔頜面修復學雜志》和《中國口腔醫學繼續教育雜志》5種口腔醫學科技期刊擁有主辦單位網站的鏈接網頁。《中國口腔頜面外科雜志》和《上海口腔醫學》依托于中華口腔醫學會口腔頜面外科專業委員會網站,提供一般性信息包括各期刊的簡單介紹以及期刊的編輯、出版等各種相關信息,可以通過網站進行期刊訂購、論文投稿、文獻檢索、文獻閱讀甚至全文PDF文件下載,相關鏈接較全面,構架完善,并設有中英文兩個版本。《中華老年口腔醫學雜志》、《口腔頜面修復學雜志》和《中國口腔醫學繼續教育雜志》的鏈接網頁則僅提供版權頁等一般信息,不具備文獻檢索、文獻閱讀及文獻下載等功能,支持網上投稿。
2.4.2版權網站期刊建立版權網站可借助因特網方便、快速的特點,在提供期刊文獻服務的基礎上,為用戶提供更新、更快、更廣泛的醫學信息服務[3]。《中華口腔醫學研究雜志(電子版)》和《中國實用口腔科雜志》是國內目前擁有版權網站的口腔醫學科技期刊,作為以印刷版本期刊為基礎建立起來的網站,其提供各期刊的簡單介紹以及期刊的編輯、出版等各種相關信息。用戶也可以通過網站進行期刊訂購、論文投稿。提供快速檢索和高級檢索,文獻設有HTML和PDF兩種鏈接,但全文未上傳,也未見留言信息。
3口腔醫學科技期刊數字化存在的問題及分析
近年來,數字化攝片設備被越來越廣泛的應用于口腔臨床醫療,如:數字化牙片機、數字化全景機、數字化曲面斷層機等。由于口腔醫療的特殊性,綜合醫療的PACS系統并不適合口腔醫療的實際應用。要將PACS系統應用于口腔醫療中就要求影像傳輸系統具備如下特點:能夠實現圖片的數字化采集,采集得到的圖像成像清晰、失真小,可以使用專業的分析軟件進行查看;實時成像,而不需要沖洗成膠片;節省時間與成本,并且能夠隨時打印;采用網絡傳輸方式,準確快捷,減少人為因素造成的損失;數據集中存儲,便于保存,不易損壞,易于調用。
方案設計
為此,聯想在此項目中使用了全冗余FC-SAN環境的雙機高可用解決方案。
在服務器方面,考慮到中間件應用性能的發揮和數據庫系統的高效運轉,選用最新Intel Nehalem平臺將是最佳的選擇。為此選擇了聯想萬全R525 G2服務器。
聯想R525 G2是2U企業級服務器的旗艦產品,集合業界最新技術成果,是機架服務器的巔峰之作。聯想R525 G2整體性能較上一代產品提升100%,全冗余設計提升系統可用性,出色的節能設計提高產品能效,更智能的遠程監控管理,特別適合政府和醫療等行業運行關鍵業務應用負載,例如數據庫,ERP,CRM等;針對虛擬應用的特別優化設計非常適合企業的整合虛擬化應用需求。另外,R525 G2服務器實現對SSD固態硬盤的支持,將存儲數據帶寬從8塊SAS硬盤的800MB/s最高提升至2000MB/s,極大緩解了存儲IO速率瓶頸。
中圖分類號:R714.51 文獻標識碼:A
1引言
隨著我國人口結構的不斷老齡化,疾病的預防和控制也逐步轉變到以慢病和預防為主的醫學模式,要求新一代數字健康工程技術向家庭個人和基層社區參與的方向發展,建立以全程健康管理為目標的醫療健康服務平臺日益受到關注。物聯網和云計算在近年的快速發展和成熟為推進醫療服務的深度和廣度提供了解決方案。醫療物聯網通過泛在感知設備的互聯互通,支持醫療健康信息自動化采集、智能化傳輸、全局化決策分析和全流程輔助,從而提高醫療服務能力與效率、改善醫療服務質量與模式,實現面向全程健康管理的智慧醫療。目前,我國醫療物聯網系統正在快速發展,而在口腔醫療方面的應用還相對緩慢。
世界衛生組織認為, 影響人類健康的三大疾病為心血管病、腫瘤和口腔疾病, 其中口腔發病率高達79%。口腔疾病多屬慢性病,早期因缺乏自覺癥狀很難發現,一旦出現癥狀, 如疼痛、腫脹等, 往往病情較重。越來越多的研究證實, 口腔疾病與心內膜炎、細菌感染、腎炎、關節炎以及中風等多種疾病有關,直接影響著生命質量。因此,定期進行口腔檢查,對預防疾病的發生或控制病情的惡化有著重要的作用。
我國幅員遼闊,人口眾多,口腔醫療資源嚴重缺乏,遠遠不能滿足基層民眾口腔醫療的需求,據統計,目前我國有80%以上的口腔患者無法得到及時治療。同時,我國口腔衛生目前還未形成一套行之有效的口腔疾病防治體系。為了盡快讓基層民眾享受到高質量的醫療服務,利用物聯網具有的全面感知、可靠傳遞、智能處理等優勢,建設遠程口腔醫療系統,來提升我國口腔疾病整體的診療水平,并通過健康的監測、辨識與調控,推動口腔醫療模式從以疾病診療為主向以預防與保健為主轉變,創建新型的健康服務管理模式。
2 系統總體架構
口腔遠程醫療與健康管理系統利用無線射頻識別(RFID)、傳感器、定位器和條形碼等手段隨時隨地對口腔相關信息全面采集和獲取;通過信息網絡,對接收到的信息進行實時可靠傳送,以進行各種有效的匯聚和融合;最后利用各種智能計算技術,對隨時接收到的海量數據進行分析處理,把合適的信息、提醒或建議實時推送給有需要的醫生,從而及時發現和確診醫院感染案例,并采取有效措施。系統總體架構由多層組成,由底至上分別為物聯網感知層、網絡層、云平臺層、應用層和訪問層,見圖1。
物聯網感知層由RFID標簽和醫療健康傳感器組成,分別部署在家庭、社區以及醫療機構,對不同對象進行識別、定位、狀態感知與采集。在網絡層,通過有線網、移動通信網和無線網的異構互聯,連接醫院、社區和家庭,實現醫療健康信息的智能化傳輸。突破醫療環境的干擾抑制技術,構建面向數字醫院的醫療物聯網。云平臺作為醫療物聯網的支撐平臺,管理醫療物聯網,為口腔醫療應用服務提供支撐運行環境。同時,針對醫療健康領域的應用需求,在各層面提供必要的安全隱私保障。
3 口腔醫療臨床路徑
臨床路徑是一種包含了循證醫學、整體護理、成本控制、持續質量改進等理論的標準化醫療模式。目前,國內外對臨床路徑的研究與應用基本處于成熟階段,選入臨床路徑的病種已經不再局限于外科手術病種和常見病,而逐漸向口腔醫療和健康管理擴展。見圖2,在臨床路徑管理中引入物聯網技術,有助于構建一個口腔實時監控和預警反饋有機結合的臨床路徑管理模式。
基于覆蓋家庭、社區、公共衛生和醫療機構的患者口腔實時監控技術,實現物聯網環境下的患者口腔數據的實時采集和預警反饋。綜合運用醫用多傳感器融合技術、醫學信息處理技術、模式識別技術、分布式計算技術等,實現對多模醫學信息自動分析綜合,支持患者診療的智能輔助決策。
支持面向臨床路徑的醫療信息數字化采集、處理、存儲、傳輸和共享等,管理基于移動醫護終端的醫囑流程和護理流程,滿足復雜醫療事件的實時監控和分析,實現與電子病歷系統的深度整合。挖掘和分析口腔患者診療過程中的關鍵行為,發現符合實際診療過程的臨床路徑。分析臨床路徑與實際診療過程的差異性,驗證臨床路徑的適用度并提供優化建議,分析路徑變異與患者口腔疾病和癥狀關聯性,為臨床路徑的分支擴展提供優化建議。
4關鍵技術與創新點
①形成適應我國醫療機構特點的口腔醫療物聯網解決方案。研究異構網絡互聯的醫療物聯網基礎架構,以及口腔醫療儀器設備和器械共存環境下干擾抑制技術。②針對人網共生環境的口腔健康狀態感知。實時監測和辨識口腔健康狀態對于健康調控和疾病預防尤其重要,因而需要感知的信息除了醫、藥等資源標識信息以及傳統的疾病診療信息外,還要在無干擾的前提下安全、可靠、低負荷地感知口腔健康狀態。③海量醫療物聯網信息的集成、管理及分析技術。包括面向海量異構醫療物聯網信息的語義集成技術、海量醫療物聯網的信息的分層建模技術以及多維度(時空性)海量醫療物聯網實時數據分析處理技術。④面向全程健康管理的新型口腔醫療健康服務模式。充分發揮醫療物聯網在全面感知、可靠傳遞、智能處理上的優勢,基于健康監測、辨識與調控,面向健康調控、疾病預防、治療和康復的全程健康管理,創建全新的口腔醫療健康服務模式。
5結論
醫療關乎民生和社會發展。通過構建口腔醫療物聯網,充分發揮其在全面感知、廣泛互聯和智能處理方面的優勢,實現醫、藥等資源標識與健康狀態感知,并將信息實時采集、傳輸、匯集、存儲、分析與利用,為口腔健康調控、疾病預防、治療和康復的全程健康管理提供智能化支持,從而有效提高醫療質量、降低醫療成本,建立覆蓋家庭健康、社區保健、醫療機構診療及公共衛生的口腔醫療健康服務體系,全面實現數字化醫療,為實現"人人享有基本醫療服務"的戰略目標提供支撐。
參考文獻:
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[中圖分類號]R782 [文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455(2012)02-0228-03
Primary study of the three-dimensional reconstruction on facial soft tissue based on digital images
FAN Xiao-feng1,WEN Yi-xi2,MA Si-wei2,WANG Shu-sen3,YANG Zhuang-qun4
(1.Department of Orthodontics,Hainan Stomatological Hospital, Haikou 570105, Hainan,China;2.Xi'an Jiaotong University Stomatology Hospital;3.Aerial Photogrammetry and Remote Sensing Reconnaissance Institute;4.The First Affiliated Hospital of Medical College of Xi'an Jiaotong University)
Abstract: Objective To explore a new method about three-dimensional(3D) reconstruction of facial soft tissue. Methods Two front facial photographs of volunteer were obtained by digital camera.Then,the 3D reconstruction image was generated using close-range photogrammetry technique under the geographic information system (GIS) surrounding. Results The 3D facial soft tissue was obtained and the reconstruction was clear and real. Conclusion The digital close-range photogrammetry and the GIS principle and technique are new exploration on 3D reconstruction of soft tissue.
Key words:digital photograph;three-dimensional reconstruction;close-range photogrammetry;GIS;facial soft tissue
頜面部軟組織的測量、分析和研究在口腔醫學領域,特別是正畸、正頜外科以及美容整形外科的診斷治療中均有十分重要的意義,它不僅為制訂治療計劃提供可靠的數據,而且可客觀地評價療效。隨著經濟的發展及治療的需要,對每個患者拍攝治療前后面部正面、側面及局部相片作為資料保存,已成為臨床常規,這為利用照片進行面部軟組織三維測量和重建提供了思路和便利條件。
近景攝影測量是一門較新的學科,在建筑、考古等方面已應用較多,但在醫學上的應用較少,隨著科學的發展,尤其是近年來數字化近景攝影測量和信息系統的發展,使數字攝影測量和醫學能夠緊密結合,為醫學研究提供更多的手段。本研究用近景攝影測量技術結合地理信息系統技術(Geographic Information System,GIS),進行了面部軟組織三維重建,以期為臨床研究提供一種準確便捷的方法。
1 材料和方法
1.1 實驗硬件:①高精度控制場:由不變形的水平玻璃板以及垂直圓柱體制作而成(具體設計思路如圖1);②帶有刻度的橫梁三角架三星 Digiax 220 SE數碼相機(相機的固定焦距和像幅的尺寸大小應已知)。橫梁上有精確的刻度,其目的在于控制相機移動的基線長度,最長距離為1.2m,根據需要可以加寬,為保持相機在移動過程中具有相同的攝影姿態,應采用剛性高的材料,以減少橫梁彈性變形。橫梁兩端添加水準氣泡,在攝影時調節橫梁和三腳架之間的螺母以保持氣泡水平,從而保證橫梁保持水平。
1.2 實驗軟件:軟件部分包括數字化近景攝影量測系統和地理信息系統(即Microstation95及ArcView GIS3.3),主要用來實現圖像處理和圖形重建,包括圖像的讀取和處理,相關數值計算,三維圖像的生成及特征分析。以上軟件均由西安煤航現代測繪工程公司中煤航測遙感局測繪工程院引進,并應用于本實驗。
1.3實驗方法:將控制場固定于室內墻上,被測者端坐于控制場前,保持自然頭位并與控制場內設置的頭部位置一致。光線為實驗室的室內燈光。拍攝時,相機先位于被測者左前方,拍攝照片后移動至被測者右前方拍攝第二張照片,移動相機過程中相機平面與承影面始終保持平行。相機移動的距離大約10cm,以保證兩張相片有足夠的重疊部分,重疊度一般應為60%~70%,人與相機之間的距離大約150cm。
將拍攝到的數碼照片輸入計算機,在數字化近景攝影測量系統下,根據由測量控制點所建立的像片和被攝者之間的數學關系,量測軟組織表面特征點的三維坐標。根據軟組織表面特征點三維坐標,建立軟組織數字高程模型(DEM)和正射影像。
在地理信息系統軟件下,利用生成的面部軟組織數字高程模型(DEM)作為后臺支持直接調用正射影像,再現頜面部三維立體形態,并進行三維測量。測量時通過鼠標在模型上點出標志點,系統可自動生成該點的三維坐標,并進行點之間的距離的自動測量。也可以通過局部放大重建后的三維圖像,使標志點的辨認更清楚(如圖2)。
2 結果
獲得了被測者面部軟組織數字高程模型及正射影像(如圖3~4),并重建了三維圖像,三維圖像如圖5。
3 討論
3.1 研究背景:在口腔醫學領域,結構光[1]、莫爾云紋[2]、激光掃描技術[3-5]、三維立體攝影測量[6-8]、CT[9-10]等三維重建與測量技術常在文獻中被提及,為口腔頜面部軟組織研究提供了極大幫助。近景攝影測量技術作為立體攝影測量的一部分,已出現了商業化的數字化近景攝影測量系統,由于減少了傳統攝影測量過程中的人為誤差,使攝影測量精度得以很大提高,因此擴充了攝影測量的功能和應用范圍。地理信息系統(GIS)通俗地講,就是能夠輸入、存儲,管理并處理分析地理空間數據的信息系統,它具有強大的數據編輯、空間分析和可視化功能。利用數字化近景攝影測量技術獲得數字高程模型(Digital Elevation Model,DEM)和正射影像,以DEM和正射影像為數據源,在地理信息系統下再現空間三維景觀,在各個領域得到了廣泛應用。這為我們在口腔醫學領域應用數字攝影測量技術提供了新的思路和實驗途徑。
3.2 控制場的建立:控制場的建立是攝影測量的關鍵。所謂控制場實際上是照片中被攝物體的空間參照系,以便于照片與目標物之間建立起數學關系,從而利用已知的控制點坐標恢復攝影瞬間時的目標物真實形態。根據不同的生物測量要求,可建立不同測量精度的控制場。控制場的布設應盡量標準化,即讓相鄰點在同一水平線或鉛垂線上,控制點的這種標準化可以使軟件對照片的數據處理速度加快和精度提高。本實驗中控制場精度在0.5mm以內,且制作簡單,方法靈活。從單個牙頜模型、頭部到整個人體,可根據測量要求,建立不同的三維控制場。也可采用X線可穿透的材料制作,這樣可延伸用于X線攝影測量的研究與應用。
3.3 關于圖像的獲取:近景攝影測量獲取圖像的設備分為量測相機和非量測相機。量測相機是為專業測量測繪目的而設計制造的,調焦范圍有限或不可調焦,價格昂貴。而非量測相機,如普通數碼相機,具有多方面的靈活性(任意調焦,可手持攝影,攝影方式任意),使用起來靈活方便,此外價格低廉。目前非量測相機在近景攝影測量領域已得到了廣泛的應用。本實驗中,采用普通性能的數碼相機(210萬像素),結果顯示達到了一定的精度。
近景攝影測量為獲取被測物圖像,可采取多種方法,如兩臺相機同步攝影法、移動相機法、移動被測物體法和旋轉被測物體法[11]等。白玉興等[7]利用4個高精度的數碼相機獲取頜面部軟組織的三維信息,完成了面部軟組織三維測量分析和旋轉觀察。本實驗中,使用一臺相機,采用移動相機法進行拍攝,以獲得被測物圖像。
3.4 意義:本實驗與以往的實驗相比,采用非量測相機獲取兩張數碼照片,利用數字化近景攝影測量的原理和方法,基于DEM數據和正射影像,在GIS軟件下進行了面部軟組織的三維測量,并實現了面部軟組織的三維可視化。因此,本實驗的意義在于:①這是傳統的生物立體攝影測量的新發展,現代數字化技術和計算機技術的迅猛發展為此提供了先進的手段和條件;②證明數字化近景攝影測量以及GIS技術在醫學上的應用是可行的。目前的數字化近景攝影測量技術主要應用于城市建設、地形、考古,工業測量等大型項目上,具有很高的精度。而面部影像反差甚小,能否應用此項技術并達到一定的精度,本實驗就是最好的證明。
3.5 經驗和不足:盡管本實驗在研究過程中取得了一些成果,然而由于本實驗是一個新方法的初步探索,所以在建模過程中還存在一些問題有待進一步精細和深化:①硬件部分比較笨重,需進一步改造。由于研制時間所限,三角支架采用一般經緯儀支架,它和橫梁的連接直接取材于平板儀,橫梁為保持其剛性取材于模擬攝影測量設備,因此總體而言比較笨重,搬遷時需拆卸,易發生變形。因此需尋求新型材料,既要保持相機攝影時穩定性和相對姿態不變性,又要保持其輕便性。②控制場的制作:本實驗利用玻璃板及PVC管作為制作控制場的材料,特別是PVC管,有可能出現變形。而且玻璃板易碎,使用時不宜過多搬動。因此進一步實驗時需改變控制場的制作材料,可采用不銹鋼鋼板和不同高度的鋼柱制作,鋼柱一端焊接在鋼板上作為z坐標,用數控制刻線機刻出以1cm為單位的橫向和縱向刻度線,分別代表x,y坐標,這種方法制作的控制場的加工精度可控制在0.01mm以內。③由于條件所限,本實驗采用了一臺數碼相機,移動相機過程中可能存在被攝者面部的表情變化,這可能對測量結果造成影響。可考慮利用兩個數碼相機和同步攝影裝置進行拍攝,以達到同步和瞬間采像。
本實驗采用數碼相機作為數據獲取手段,用數字近景攝影測量技術獲得物體真實尺寸,實現了頜面部軟組織的三維測量和重構,是軟組織三維測量方法的新探索。但本實驗只是一個模型建立的初步研究,還存在一些問題有待進一步研究解決。隨著研究的深入開展,將繼續對本方法進行優化處理,以期為面部畸形的診斷和分析,牙頜畸形的矯治,頜面部正頜與整形手術的定量控制及療效評價提供新的技術方法,也希望能為臨床醫師探索新方法的過程中提供一種借鑒。
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口腔種植學是一門新興學科,該學科涉及多學科交叉,主要包括口腔修復學、口腔頜面外科學、材料學及影像學等[1]。與發達國家相比,我國口腔種植學本科教學相對滯后[2]。青島大學口腔醫學院緊跟教材大綱,首次為2018級口腔醫學本科生開設了《口腔種植學》課程。國內各大院校口腔種植學本科教學的教學模式主要是采用種植模型操作及臨床觀摩等方法[3,4],其存在教學模型及種植材料費昂貴,不可重復練習等缺點。VirteasyDental虛擬仿真牙科教學系統是一款數字化虛擬仿真牙科教學系統,其原理在于通過控制力反饋裝置上鏈接的模擬手機進行口腔技能訓練,將觸覺力反饋與視覺的三維圖像結合。與其他的虛擬仿真系統相比,VirteasyDental系統創新性地開發了種植模塊及種植基礎模塊,可幫助學生體驗種植體植入術的臨床實踐。本研究將VirteasyDental培訓系統用于口腔醫學本科生種植體植入術實驗教學中,初步評價該系統在口腔種植教學中的應用效果及體驗。
1資料和方法
VirteasyDental虛擬仿真牙科教學系統VirteasyDental虛擬仿真牙科教學系統配備3D動態眼鏡、觸屏顯示器、3D顯示器、顯示器支架、觸覺臂、模擬牙鏡、3D鼠標、模擬腳踏板、可升降主機、無線鍵盤及電源線。該系統軟件部分包括學生操作軟件、教師管理軟件及病例編輯軟件3個部分。通過虛擬仿真技術,力反饋觸覺系統和豐富的臨床項目,貼近臨床實操場景,通過觸覺臂手柄可獲得接近真實的臨床手感,可進行重復性操作,兼具客觀的系統評分體系。
2研究對象
選取青島大學口腔醫學專業2018級本科生作為研究對象,共計46人。學生均已完整接受種植體植入術的理論部分學習,按照隨機數字表法分為兩組,每組23人。種植模型組學生僅進行傳統的種植模型實操,虛擬仿真組學生虛擬仿真培訓練習后進行種植模型實操。
3研究方法
3.1種植體植入術操作技能培訓
由1名高年資種植科醫師(帶教老師)帶領46名研究對象對種植體植入術相關理論課程進行復習回顧,并再次詳細對其講解種植體植入術的相關臨床操作流程及具體考核標準。種植模型組學生按照教師講解的要點在種植模型上1個種植位點操作練習1h,練習完成后,在20min內完成種植模型左上第一磨牙的種植體植入;虛擬仿真組學生聽完教師的講解后首先在VirteasyDental虛擬仿真牙科教學系統種植學模塊的植入術進行重復模擬練習1h,在20min內完成種植模型左上第一磨牙的種植體植入。由2名未參與培訓的高年資種植醫師對各模型上的種植體植入情況進行系統評分,取每項總分的平均值;待評分結束后,老師需結合評分標準對每位同學的模型進行點評與反饋。
3.2評分細則
①根據口腔種植學教學大綱的要求,從鉆針選擇(3分)、轉速設置(3分)、操作程序(4分)、種植體植入深度(5分)、種植體軸向(5分)、種植體頰/腭向位點(5分)及種植體近/遠中向位點(5分)7個方面設立得分點,總分合計為30分,根據上述7個得分點對種植體植入過程進行綜合評分。根據臨床操作的難易程度設計不同的權重分,操作完全正確、無誤記滿分;每個操作與設定的理想位點存在偏差,根據誤差大小進行相應的扣分。②46名研究對象分別對虛擬仿真教學及種植模型教學的教學體驗、操作精度、操作靈活性等方面進行滿意度整體評價,包括非常滿意、比較滿意、一般、不太滿意及非常不滿意。
4統計學處理
采用SPSS26.0軟件進行統計學分析,兩組考核評分進行兩獨立樣本t檢驗,學生課程滿意度進行χ2檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。結果虛擬仿真組學生經過仿真系統培訓后,種植體體植入操作過程中操作程序、種植體植入深度、種植體軸向、種植體頰/腭向及近/遠中向位點評分均高于種植模型組(P<0.05),虛擬仿真組整體評分[(28.50±0.26)分]也顯著高于種植模型組[(27.35±0.30)分](P<0.05)(表1)。46名2018級口腔醫學專業本科生對口腔種植體植入術的課程滿意度調查顯示,虛擬仿真組的整體滿意度優于種植模型組(χ2=16.05,P<0.01)(表2)。討論口腔種植學是一門實踐性較強的學科[5],種植體植入術是口腔種植學的外科基礎,該技術的操作規范性和準確性直接關乎到口腔種植的成功與否。目前,對于種植體植入術的實驗及臨床前教學主要基于仿真種植模型上實操訓練為主。種植模型上操作存在著諸多影響因素,如種植模型價格昂貴,無法重復訓練操作,難以讓學生反復在模型上練習從而達到熟練的程度;模型材質與天然骨組織尚存在差異,無法真實模擬臨床種植外科操作的手感等,從而影響其教學效果。虛擬仿真牙科教學系統是一種基于數字化軟件、虛擬三維視覺及力反饋觸覺平臺相結合的教學培訓模式[6],克服了傳統口腔實驗教學過程中存在的諸多缺點,如臨床前訓練模式與臨床操作差異大、仿真教學模型價格昂貴、學生練習強度無法保證等[7]。除此之外,該系統還配備了自動評分及回訪分析等多種功能,更好地根據學生自身存在的問題,從而制定化個性化的實驗指導。本研究結果顯示,學生先進行了虛擬仿真培訓系統練習后,其種植操作程序及種植體植入的位點、軸向等效果均要優于傳統種植模型實操組,可能得益于學生在虛擬仿真培訓系統上進行多次重復練習,加深了對于種植體植入位點及軸向的理解。而種植模型組其可訓練的次數有限,不能很好地提升學生操作熟練程度。先進行虛擬仿真培訓組學生在種植窩預備過程中,可實時觀察到操作問題,及時進行相應調整,并培養良好的“手感”,更好地指導臨床操作。在學生滿意度方面,學生對于虛擬仿真牙科教學系統更為滿意,該系統可進行多次重復練習,保留操作結果并針對結果給予評分;還可虛擬逼真的臨床場景,讓學生更加真實地感受臨床的診療過程。但是,VirteasyDental虛擬仿真牙科教學系統也存在著一些不足之處,如配套的常用種植鉆針系統尚不全面,需要不斷更新補充;該系統手眼配合要求較高,需要經過專業培訓才能完成等。
[參考文獻]
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[3]鄭園娜,王銘杰,胡琳馳,等.數字化種植引入口腔種植本科課程教學的改革成效評價[J].浙江中醫學院學報,2018,42(1):87-91.
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[5]許豐偉,尚將,宋健,等.頜骨仿真模型在口腔種植實驗教學中的應用效果評價[J].上海口腔醫學,2017,26(5):573-576.
1材料種類
1.1金屬材料
口腔醫用金屬產品要求金屬材料具有良好的機械性能,化學特性,生物相容性和耐腐蝕性等等。對原料的要求也很高,包括純度高、含氧量低、粉末粒度細、可塑性好、流動性好等特點。目前主要應用于口腔醫學領域的3D打印金屬粉末材料包括:鈦、鈦合金、鈷鉻合金、不銹鋼等。其中,鈦及鈦合金材料具有密度小、精確度高、強度大的優點,并且該種材料有較好的生物相容性,被口腔醫學領域視為比較理想的3D打印金屬材料。尤其是在口腔頜面部位的修復、牙體組織的修復以及有關種植體制造[6]等領域廣泛使用。由于純鈦的一些性能的缺陷,例如純鈦的強度不如鈦合金大,而且純鈦的彈性模量比骨組織的要高,很容易導致鈦種植體和骨組織兩者產生不相融和的機械應力。對于此,很多研究者都試圖采用各種方式來改善純鈦的性能,例如在其表面增加涂層或者氧化純鈦的表面等[7]。3D打印的鈷鉻合金也是口腔醫學領域常用的修復材料。利用3D打印技術制造出,再采用修復技術將人工牙添加上去,這樣的修復體進入口腔后便具有良好的密合性。由于使用的鈷鉻合金義齒支架與添加的人工牙采用了不同的材料,根據現階段的技術設施,基本上不可能一次性打印出完整修復體。Traini等[8]成型了梯度化Ti-6Al-4V鈦合金多孔牙科種植體,具有更加優化的理化性能,抗拉強度、斷面收縮率及延伸率均達AMs4999(美國材料協會的關于3D打印鈦合金的相關標準)。Figliuzzi等[9]使用激光燒結個性化鈦合金(Ti-6Al-4V)種植體,拔除患牙后即刻種植修復,隨訪顯示個性化種植體及美觀效果良好。Traini等[8]激光燒結鈦合金試件,然后分別測量試件表面多孔層和內部致密層的彈性模量,前者接近骨皮質,后者接近機械加工的鈦金屬,表明這種方法加工鈦合金種植體能減小表面應力,有利于種植體的長期穩定。Mangano等[10]將激光燒結的窄直徑種植體用于患者的后牙種植修復治療,37例種植體隨訪2年后存留率為100.0%,成功率為94.6%。在物理機械性能、生物抗腐蝕性及相容性等方面,需要深入研究3D打印的有關金屬產品是否與傳統工藝制造的產品相同,是否按照國家的標準。目前,新興金屬材料在口腔醫學領域依然處在體外研究的狀態,尤其作為口腔植入材料的性能仍有很大的研究空間[11]。目前,3D打印技術不斷發展,不斷優化的設備性能和多樣的金屬打印材料,金屬3D打印技術也會更加廣泛的運用到口腔醫學的各個領域中。
1.2高分子材料
高分子材料已成為目前3D打印領域中基本的成熟的打印材料,塑料作為高分子材料的代表,具有較好的熱塑性、流動性與快速冷卻粘接性以及其迅速固化的性能[12-14]。另外,由于高分子材料具有良好的粘接性,可以使其能夠與陶瓷、玻璃、纖維、無機粉末、金屬粉末等形成新的復合材料[15,16],在口腔醫學中,聚乳酸、聚己內酯、聚富馬酸二羥丙酯等屬于比較常見的3D打印材料。聚乳酸(PLA)是一種具有良好的生物可降解性的環保材料,能在特定條件下被自然界中微生物完全降解,最終生成二氧化碳和水,不會造成環境污染,對環境保護非常有利,是公認的環境友好材料。其還具有半透明性和光澤質感,是口腔醫學領域3D打印的理想材料。聚醚醚酮(PEEK)是一種熱塑性聚合物,目前用于制作3D打印衛星、3D打印汽車零件,開始在3D打印行業發揮真正的影響。PEEK材料的優點包括,①PEEK材料彈性模量和人體骨骼相近,修復后顱骨的應力完整;②X射線透過性能好,不會產生金屬偽影,不影響醫學影像,方便檢測術后恢復情況;③使用3D打印PEKK材料制成的結構比用傳統的PEEK具有更好的抗菌性能,可以高溫消毒再用;④PEEK本身具有很強的惰性,對頭皮刺激非常小,排斥性低,穩定性高。目前用于制造義齒零件。從3D打印技術的發展狀況而言,光固化立體成形屬于發展最早也是最成熟的技術,并且得到了廣泛的運用。3D打印光敏樹脂即光固化樹脂、UV樹脂,是口腔醫學領域應用廣泛的高分子材料。對于口腔醫學領域而言,液態樹脂材料需要有優良的穩定性、較低的黏度、固化迅速且程度高等[17]。有研究發現[18],液態光敏樹脂可以打印成可生物降解組織工程支架,利用光固化快速成型技術制造形成的支架與人松質骨有比較相同的機械性能,并且具有促進成纖維細胞黏附與分化的作用。迅速發展的光固化樹脂材料不斷促進口腔醫學的進步,有利于口腔醫學更加個性化和精準化。
1.3陶瓷材料
口腔醫學領域的陶瓷材料要求具有良好的美觀性和生物相容性,具有低密度、高強度、高硬度、耐高溫、耐腐蝕、化學穩定性好等優良的物理化學特性,其廣泛應用于機械制造、航空航天、生物醫療等行業。因其優良的機械性能和美觀性能,目前也用作口腔修復材料。氧化鋯陶瓷用切削技術進行加工時會有很多材料被切除掉,造成浪費,導致全瓷冠的價格昂貴,而且還可能在義齒中有切削力造成的內裂。3D打印氧化鋯陶瓷義齒對材料利用率可達90%以上,相對來說成本較低。3D打印氧化鋯可減少材料浪費和環境污染,并可通過打印特殊內部結構來實現硬度等力學性能的仿生性。早期的氧化鋯3D打印制造主要以激光燒結的方法為主,但存在制件致密度及成形效率低,表面粗糙和裂紋等問題[19,20]。光固化成形陶瓷具有良好的表面質量和結構精度可控性[21],并迅速成為研究熱點。目前,氧化鋯材料3D打印過程中仍存在一些問題,如內部應力大、燒結后容易產生裂紋以及體積收縮大等,這些可能會影響其機械性能和臨床適合性,陶瓷材料及其加工工藝仍需進一步研究。
1.4生物組織材料
一、單位簡介:
南昌大學附屬口腔醫院是集醫療、教學、科研、預防為一體的三級甲等口腔專科醫院,其前身系創建于1980年的江西醫學院口腔醫學系,2003年增名“江西省口腔醫院”,2005年更名為“南昌大學附屬口腔醫院”。
醫院位于英雄城南昌市中心,占地面積約3000多平方米,診療大樓主體建筑高12層,建筑面積11000多平方米,正在籌建的新院占地33畝。醫院現設有牙體牙髓病科、牙周病科、口腔粘膜病科、口腔頜面外科、口腔修復科、口腔正畸科、口腔預防科、兒童口腔科、口腔種植科、特需門診、綜合門診(口腔急診科)、專家門診、分門診等15個臨床科室和7個醫技科室。醫院有省內領先水平的專業技術,有世界先進水平的治療設備、消毒設備和數字化影像傳輸系統,在全省率先開展各種口腔疾病的診療技術,率先實現了全院數字化影像聯網,率先全面實行了口腔器械“一人一用一滅菌”。全院擁有進口牙科綜合治療椅140臺,病床編制50張,年門診量20萬多人次,年出院800余人。醫院是全國“重生行動”和“微笑列車”項目承辦單位,江西省口腔醫學會掛靠單位和全國口腔執業醫師考試基地。
醫院實行南昌大學口腔醫學院、南昌大學附屬口腔醫院、江西省口腔醫院三位一體的管理體制,具有口腔臨床醫學、口腔基礎醫學碩士學位授予權,牙醫學博士學位授予點,承擔著口腔醫學研究生、本科生、成教生及繼續醫學教育等多個教學層次的人才培養工作。設有6個教研室和1個口腔綜合實驗室,其中口腔正畸科(口腔正畸學)、口腔內科(口腔內科學)和口腔修復科(口腔修復學)和口腔頜面外科(正頜外科方向)先后被評為“江西省醫學領先學科”。
多年來,口腔醫院人秉承“博才厚德,求精創新”的院訓,本著“以人為本,德高醫精,誠實守信,群眾滿意”的宗旨,竭誠為廣大口腔疾病患者服務,醫院先后榮獲“江西省衛生行風優良單位”、“群眾滿意醫院”、“南昌市文明單位”和“全省優秀青年志愿者活動綠色通道”等榮譽稱號。
二、招聘崗位、人數及條件
三、報名方法
1、報名時間:即日起至2018年2月28日(博士研究生截止到2018年12月31日招滿為止)。
2、報名方式:采取現場報名或電子郵件報名。
3、聯系方式:
聯系人:李老師,周老師
聯系電話:0791-86363795
醫院網址:jxskqyy.com
通信地址:江西省南昌市福州路49號南昌大學附屬口腔醫院人事科330006
四、資格復查與考試
1、資格復查:資格復查的時間為面試前1天,地點為南昌大學附屬口腔醫院人事科,復查時考生需提供簡歷、身份證、學生證、學歷學位證、相關資格證書等原件和復印件。
2、考試碩士采用專業知識測試和面試結合的方式進行,專業知識測試分為筆試和技能操作考核,各占總成績的25%,面試為結構化面試,占總成績的50%。博士采用科室考核和綜合面試相結合。考試時間與地點另行通知。
3、崗位報名人數與招聘崗位數超過3:1時,按照筆試成績排名和招聘崗位3:1進入面試。如報名人數與崗位人數未達3:1,則全部進入面試,需筆試與面試總成績達80分方為合格,擇優錄取。
五、體檢與考察
1、根據筆試、面試的總成績排名,按崗位招聘人數1:1的比例確定體檢人員,體檢標準參照《江西省申報認定教師資格人員體檢辦法》執行,因我院為教學和醫療保健單位,有傳染性疾病者不予聘用。
2、對體檢合格人員進行考察。
3、對經考試、面試、體檢、考察后的擬聘人員進行為期5個工作日的公示。
4、因體檢不合格或自動放棄產生的崗位空額,按總成績從高分到低分依次遞補。
六、聘用、待遇
二、校本教材建設的目標與方向
我國《國家職業標準》中“以職業活動為導向、以職業能力為核心”的職業標準體系,強調知識對技能的支撐作用,避免學科化或理論化傾向。我們應以此作為校本教材建設的方向,具體體現在以下幾個方面:
1.科學規范,具有鮮明的高職高專特色校本教材雖然不公開出版,但是編寫必須科學規范。教材的編寫還應建立在科學深入研究課程標準和教學計劃基礎之上,內容、結構都應符合職業崗位的需要,突出“以能力培養為核心”的高職特色,體現課程改革與建設成果。
2.教材內容的選取遵循“實用為主,必需、夠用為度”的原則口腔醫學技術專業委員會成員既具有較高的理論水平,又具有豐富的實踐工作經驗,對于哪些理論是必要的,學到什么地步就夠用了,他們非常清楚。因此在編寫校本教材時,有必要請專業委員會進行指導和論證,以保證教材理論知識“必需、夠用”。
3.簡化基礎理論,側重知識的應用,突出職業能力培養簡化理論知識的闡釋與推導,注重理論聯系實際,不必過度追求學科自身內容的系統性和完整性,充實應用實例的內容,著重講清理論的應用思路、應用方法,“以例釋理”,將基礎理論融入實例分析中,以培養學生應用理論知識分析和解決問題的能力。
4.教材內容的整體優化“口腔疾病治療技術”課程屬于專業技術基礎課程,應圍繞后續核心課程的設計編寫教材內容,并與職業能力需求和職業資格標準對接,應聽取后續課程和職業崗位一線專家對教材編寫的意見,使教材的內容得到整體優化。在教材結構、體系和編寫風格上,要突出培養技能應用型人才的特點,對傳統的學科型教材編寫風格要進行大力改革。運用教學目標分析法,先確定教學目標,再精選教學內容、方法和手段;理論內容著重介紹理論要點,應用思路和方法,并通過病例分析法,先介紹病例,再引入結論,再擴展到理論分析,從而增強對理論知識的理解和能力要求的掌握。
5.教材內容與形式多樣化(1)理論課教材。除教材主體內容外,可在各單元內容中設立“學習目標”“知識鏈接”“病例分析”“知識拓展”“課堂互動”“學習小結”“目標檢測”等內容,以增強教材的趣味性,強化知識應用和技能培養,拓寬學生視野,激發學生的學習興趣。(2)實訓課教材。主要分為實訓目的、實訓內容與步驟、實訓提示、實訓思考、實訓測試等模塊。(3)充分應用數字化資源。部分教學內容(如口腔精密附著體、種植牙技術)的理論性或操作性很強,僅有傳統的文字教材是不夠的,應以教材為重點,輔以其他配套資源,形成立體化的教材體系。應補充數字化資源如大量的圖片、多媒體設備、教學投影儀、多功能移動錄播系統等,實施多媒體教學,以便學生牢固掌握有關知識和技能。
6.校企聯合開發教材為了突出職業特點,有必要進行校企聯合開發教材。企業的一線技術人員參與教材編寫,將實際工作中所需的技能與知識引入到教材中,使最新的知識與技術充實到教學過程中。通過專業教師與一線技術人員的聯合,縮小高職教材理論與實際應用之間的差距,使學生能真正掌握實際有用的知識,實現理論與實踐相結合,為社會培養出真正的實用型人才。
本次活動發起人曾禪貞女士動情地表示:“這是國美控股集團第二次來到寧晉,走進‘黎明之家’的大家庭。這里見證了數不清的生命奇跡,見證了社會的持續關懷。對于每一個來到世界上的生命,都應享有人性的尊嚴和生活的權利,而殘障孩童們,更應得到大家加倍的呵護和照顧。國美控股集團會一如既往地秉承自己的公益理念和公益傳統,用實際行動關心和愛護孩子們,讓他們感受到來自社會的溫暖,健康而有尊嚴地成長!”
聯誼活動結束后,大家在“黎明之家”院長師君芳女士的帶領下參觀了孩子們簡潔干凈的宿舍和學習活動場所,國美員工們還自發組織了個人愛心捐款,并大批購買了這些孩子們親手制作的精美紀念品,獻上自己的一份愛心。
“黎明之家”是一所專門收留殘障兒童的非官方機構的福利院,這里有lOO多名被父母遺棄的殘障孩子,年齡最小的只有幾個月,大的已有20多歲。在這里,被收留的孩子們都得到了良好的照顧和精神上的撫慰。
本著“立足大中華,造福全人類”的企業社會責任理念,多年來國美一直遵循著把更多公益行為常態化的公益理念,積極踐行賑災、扶貧、助學、敬老、幫殘等公益行動,累計公益捐贈過億元,以自身的社會影響力和實際行動,帶動社會各界關注公益,共建和諧。
大盤供應進入收官期燕郊樓市配套成熟
截至目前,燕郊百萬平方米以上的大盤項目銷售均已接近尾聲,180萬平方米的天洋城前三期總計1萬余套房源幾乎全部售磬,近期項目推出的4期收官之作,主打70年產權的40—90平方米中小戶型公寓產品,這將是該項目最后一批房源。而隨著這一代大盤的收官,也預示著燕郊樓市發展的階段性完結。
大盤成熟氛圍逐漸顯露—從當前燕郊區域大盤的表現來看,部分項目配套令人滿意。以天洋城為倒,其配套的招商工作早在2010年就已經開始,目前項目所規劃的25萬平方米的商業中心的商戶簽約已進入尾聲,其8000平方米的天洋電器旗艦店已正式營業,20000萬平方米物美大賣場旗艦店、五廳星美影院已正式簽約,此外休閑購物廣場、餐飲娛樂、主題品牌專賣店等豐富業態逐步呈現。天洋城引進的“北大為明幼兒園”已于去年9月正式開園,加上區域內原有的中央美院等高等學府,可全方位滿足業主的教育需求。完備商業、生活配套令業主的入住信心大增,統計顯示,目前燕郊百萬平方米大盤的入住率約在50%左右,較好的如天洋城已接近70%,截止目前,天洋城已有1萬余戶業主收房,人氣充足。
新貨入市續打性價比牌一隨著區域大盤走向成熟,項目后期的銷售阻力大大減小,日前天洋城的收官之作天洋城4期公寓尚未正式入市便吸引了廣泛關注。不僅如此,新柱房源仍然延續之前的“高性價比”路線,如天洋城4期公寓產品最低首付僅8萬元,而作為收官之作,天洋城4期品質有增無減,戶型涵蓋40--90平方米,靈活多變選擇空間大,此外,還規劃有多功能休閑空中花園,同時還可享受社區地面22萬平方米園林景觀,極具生態宜居價值。
新品圍城迎署促,宏圖三胞力推數字生活新主張
為了讓數字生活早日走近消費者,宏圖三胞憑借專業供應鏈優勢,聯合品牌廠商推出5大品類近20多款新鮮出爐的數字化新品,提供給消費者完整的數字生活體驗。
5款超級配置的超級本,本本都有新精彩——不管是內外兼修的ideapad U300s,極致不可思議的ASUS ZENBOOK,優雅迷人的Acer Aspire S3系列,非凡智慧的戴爾XPS13,還是三星Ultrabook 530U,高端商務人士、商旅精英、3D游戲達人都能找到對應的超級本,都在演繹至輕至薄的超級神話。
5款主流智能手機,總有一款適合你——HTC ONE S,是拍客、音樂發燒友今年必備的時尚潮品。三星S5690是名副其實的3G時尚智能三防手機,為一切戶外活動人士、驢友量身定制。而三星19070成就了白領商務人士的必備“神器”。還有三星$6500則是年輕女性白領心動之選。當然,3G時尚智能手機——三星18160是白領商務人士不二選擇。
4款高性能數碼相機,在此集結搶灘登陸——自拍神器——卡西歐TR150卡片機讓旅游、聚會、街拍不再無聊。而尼康D800E不愧是單反中的戰斗機,是專業攝影師和高端發燒友的配備。八門級單反尼康D3200可以說是像素之王,就算拍攝一次流行音樂會都木有問題!微單
明星再升級
三星SCX-4521將推出超級版
隨著三星即將推出多功能一體機新品的信息越來越多地被曝光,新品的神秘面紗也逐漸被揭開。據了解,三星此次的系列新品是此前SCX-4521系列的升級版,這一系列產品可以說是大有來頭。其中,三星SCX-521系列產品因為其出色的性能、超高的穩定性和兼容性,一直是市場上的熱賣產品,銷量早已突破百萬,是名副其實的“明星產品”。正因如此,它的更新換代牽動著不少業內人士的神經,甚至不少老用戶也在期待著升級后的SCX-521系列產品。
在新品陣容方面,三星此次推出的多功能一體機新品將包括三合—產品和四合—產品,三合—產品擁有打印、復印和掃描功能,四臺一產品則在此基礎上增加了傳真功能,產品種類的增加擴大了應用范圍,能夠滿足用戶的不同需求。
其次在產品功能方面,新SCX-1521系列將保持“超高性價比”的產品優勢,同時在產品品質、輸出速度以及標準配置等各方面均有改進。新品最明顯的改進在于打印速度更快,老產品20PPM的打印速度已經領先于市面上的同類產品,新品更是擁有高達24PPM的打印速度,提升了20%。同時新品內存由老產品的16MB變為64MB,傳輸速度提高4倍,用戶在打印時,將明顯體驗到新品的高速輸出。
以往三星的打印機產品更新換代都是新產品配新耗材,而此次三星新品卻可以兼容舊款耗材。這一改變將使用戶和渠道商都從中受益,因為SCX-1521F擁有成熟的耗材供應渠道,這使得新舊產品耗材的采購渠道更集中,此舉不僅使經銷商的訂貨采購環節得到便利、提高庫存周轉速度、增大利潤空間,更能為三星新老用戶降低辦公成本。如果選用新款的打印機,那么剩下的舊款耗材沒有辦法得到利用,只能選擇丟棄或低價處理。而三星SCX-4521系列的老用戶就不用再擔心這一問題,新品對舊耗材的兼容,可以讓老用戶隨時更換新新款產品而不用擔心舊款耗材被閑置,使舊耗材得到有效利用。
除此之外,新品月負荷量的從4200頁提高至12000頁,能夠承載更大的工作量并保證機器擁有更高穩定性;由150頁擴大至250頁的紙倉容量,降低了紙張更換頻率、保證機器的穩定運行;與市場上常見的1500頁隨機耗材相比,初始耗材更采用了3000頁的大容量耗材,這將大大降低辦公成本、提升辦公效率。而且,越來越注重環保性能的三星,必然會為新品配置一鍵式環保復印等功能。新技術的應用和一如既往的高性價比,即使不是因為頂著“明星產品升級版”的光環誕生,三星全新的SCX-4521系列新品也值得期待。也有新品報道,奧林巴斯EM5是時尚個性一族們的睿智之選。
5款全智能電視新品,即將橫空出世——聯合綠動體感游戲機,是全能數字娛樂的弄潮兒,更是智能的客廳運動新“寵物”。當然還有智慧的解決方案也是不可缺席的主角。貝爾金無線HDMI解決方案和PCTOTV無線投影方案,不僅解決了多個終端同步傳輸藍光播放機上影片的難題,還能輕松實現電腦到電視的無線互聯,讓電視瞬間變身電腦顯示屏。而長虹智能家居產品,一舉實現了3c產品、智能家居系統的互聯、管理以及數字媒體信息的共享。還有聯想K91智能電視,絕對是圍觀倫敦奧運會和歐洲杯的絕妙利器哦!蘋果的最新平板電腦已在5月中旬閃亮登場,融合了6大突破核心技術性,我們有理由相信它能滿足果粉最挑剔的需求。當生活遇上數字化產品,超然體驗就悅然而生,我們不禁感嘆:數字生活原來可以如此多嬌。
改善牙齒敏感,暢享美食樂趣——中國口腔藍皮書助力口腔健康
3月28口腔健康藍皮書——《中國口腔健康發展報告(2012)》正式。
《中國口腔健康發展報告(2012)》是由中華口腔醫學會組織指導、中國口腔清潔護理用品工業協會積極參與,冷酸靈抗牙齒敏感研究中心作為獨家支持單位,就牙本質敏感進行了長這3年的跟蹤調查,并綜合國內對牙本質敏感的研究成果的基礎上編纂的,是我國出版的口腔醫學與社會學交叉的藍皮書,為進—步研究和防治牙本質敏感提供基礎資料。
國人口腔健康藍皮書,助推民族口腔健康事業
藍皮書包含了中華口腔醫學會、中國口腔商吉護理產品工業協會對牙本質敏感現狀、診斷、防治、產品生產的分析和指導,具有很強的實用性,同時,藍皮書所收列的研究成果均來自國內知名學術組織、行業協會、全國各大口腔醫學院的專家、教授和研究機構,代表目前該領域的高學術水平。此外,藍皮書還充分體現了牙本質敏感的發展趨勢和前景,又具有一定的前瞻性。
樣本來源于《中國科技期刊引證報告(擴刊版)》(2011版)。由浙江省出版發行的醫學專業期刊共有25種,占浙江省科技期刊總數(115種)的1/5。涉及基礎醫學、內、外科等13個學科,數量最多的為綜合類(4種),其次為學報類(3種)。刊期以月刊為主(12種),其次為雙月刊(11種),半月刊和季刊各1種。
1.2統計方法
以中國科技期刊引證報告(擴刊版)》(2011版)為數據源,統計25種期刊的影響因子、總被引頻次、基金論文比等3項反映期刊影響力的指標進行文獻計量學分析。同時,為客觀評價期刊的水平,對以上指標用本期刊的指數/學科平均指數來進行縱向的比較,比值>1表明該指標高于學科平均水平。
2結果與分析
2.1浙江省醫學期刊影響因子與總被引頻次
影響因子是一個相對統計量,它表征期刊有用性或顯示度,與期刊影響力、論文質量和學術水平直接關聯,是目前公認的衡量期刊尤其是同類期刊影響力大小的最為重要的指標之一。表2顯示:浙江省醫學期刊總體的影響因子低于全國平均水平,影響因子/學科平均比值>1的期刊僅有5本:中國醫學高等教育(2.303),浙江大學學報(醫學版)(1.612),護理與康復(1.243),肝膽胰外科雜志(1.203))和中華眼視光學與視覺科學雜志(1.190),其余都在本學科的平均水平之下。從以上結果來看,除了浙江大學學報(醫學版)外,其余4本雜志均具有鮮明的專業學科特色,表明專業特色對提升雜志的影響因子具有較大的幫助;而浙江大學學報(醫學版)雖為綜合類期刊,但其依托浙江大學雄厚的科研背景,使雜志的成長有了有利的環境。總被引頻次可以顯示期刊被引用和受重視的程度,以及在科學交流中的地位和作用,是評價期刊學術水平的重要指標。浙江省醫學期刊中總被引頻次均值為1201次/刊,高于全國平均水平(882次/刊),說明浙江省醫學期刊在學術交流過程中有一定的地位。但是高于本學科平均水平的并不多,僅有4本期刊:中國高等醫學教育(3.659),浙江中醫藥大學學報(1.581)),浙江預防醫學(1.187)和中華急診醫學雜志(1.162)。有學者認為總被引頻次與載文量相關,本文總被引頻次/學科平均>0.6的13種期刊中只有2種是雙月刊,因此浙江省醫學期刊整體的總被引頻次較高是否與其載文量較多有關,有待探討。
2.2浙江省醫學期刊基金論文比情況
基金論文比在一定程度上體現了科技期刊吸收學科前沿和高質量論文的能力,因此也是衡量期刊論文學術質量的重要指標之一。浙江省醫學期刊的總的基金論文比低于全國平均水平,有8本期刊與學科平均比值>1,分別為:中華臨床感染病雜志,溫州醫學院學報,中華急診醫學雜志,浙江大學學報(醫學版),中國高等醫學教育,中華眼視光學與視覺科學雜志,浙江醫學和口腔材料器械雜志。一般來說,高校學報或者由高校主辦的雜志依托高等學府,基金來源豐富,擁有較高的基金論文比的幾率比較高,本文中除了《口腔材料器械雜志》和《浙江醫學》,其余6種雜志均由浙江大學或者溫州醫學院主辦,這2所大學均擁有較雄厚的科研實力。值得關注的是《浙江醫學》作為一本地方性的醫學雜志,擁有較高的基金論文比,充分說明其在浙江省醫務工作者中的地位。
3討論
3.1浙江省醫學期刊的總體評價
目前,期刊的評價指標有10余種,其中影響因子,總被引頻次和基金論文比是其中比較重要的指標,雖然這些指標各有局限,但還是能夠基本反映期刊的總體狀況。本文通過對浙江省醫學期刊以上3種指標的統計分析發現:浙江省醫學期刊的總體水平偏低,影響力較弱,雖然在學術交流中有一定的作用和地位,但是吸收前沿學科和高質量論文的能力與國內的優秀期刊相比還有待提高,這與浙江省期刊的總體情況相似。但是也不乏亮點,一些期刊如《中國高等醫學教育》,浙江大學學報(醫學版)等在其自身的學科領域內名列前茅,具有較高的學術質量。
3.2提升浙江省醫學期刊影響力的建議
3.2.1找準定位,堅持專業化和特色化
隨著生物醫學的快速發展,要在國內的眾多雜志中占有一席之地,需要找準自身的定位,尋求鮮明的特色和學科優勢。從本文結果可以看出,有著自身特色或者學科優勢明顯的期刊影響力均較強,如《中國高等醫學教育》的各項指標名列前茅,這與其是為數不多的醫學領域中涉及高等教育的雜志密切相關,獨特性和稀缺性導致了高影響力。另外幾種具有較高影響力的期刊,除了浙江大學學報,其余幾種也都具有明顯的“小而精”專業特色。因此,找準適合自身的發展道路,才能在激烈的競爭中立于不敗之地,這不僅需要編輯部根據自身的特點制定發展方向,同時也需要管理部門在政策層面上給予引導和支持。
3.2.2探索集約化的發展之路
2011年,原新聞出版總署已明確科技期刊出版體制的改革的”路線圖”,期刊的集約化發展已勢在必行。國內外的實踐證明,集約化有助于提升期刊的核心競爭力,如國內中華醫學會的“中華”系列雜志,在醫學領域里有著強大的影響力,在浙江省主辦的3本“中華”系列雜志中,除了中華臨床感染病雜志因辦刊時間較短,一些指標略低之外,中華眼視光學與視覺科學雜志和中華急診醫學雜志在本學科領域中名列前茅,充分顯示出“中華”品牌較強的競爭力。因此,今后可以結合浙江省醫學期刊的特色或者學科特點,逐步整合橫向和縱向資源,通過靈活多樣的方式,建立具有鮮明特色的浙江醫學期刊集群,通過集團優勢提升期刊整體的影響力和競爭力,如刊名帶有“浙江”的地方性醫學期刊,因其強烈的地域特色,普遍存在影響力偏低的現象,而且一些雜志的學科和內容也趨于雷同,這些雜志是否可以嘗試聯合經營,優化配置,取長補短,通過團隊的力量形成有自身特色的品牌集群,進一步帶動期刊的整體發展。