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時間：2024-02-05 11:33:14
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長期以來，語文教學一直處于高耗低效的狀態，個中原因，雖說十分復雜，但教學內容的封閉和教學方法的陳舊應是問題的主要癥結。正是由于語文教學內容與實際生活有一定的脫節，缺乏現代生活氣息，正是由于語文教學方法上的注入式，學生缺乏自主的實踐，才導致了語文課堂氣氛的沉悶，導致學生學習興趣的下降，導致學生語文能力的局限，導致語文教學質量適應不了現代社會的需要。因此，語文教學要走出困境，必須強調語文教學內容的開放性和語文教學方法的多樣性，特別要注重學生聯系生活實際自主地進行語文學習實踐。語文課外活動的開展為這個問題的解決提供了一條充滿希望的途徑。前一段我省各地都開展了豐富多彩的語文課外活動，取得了一定的成效。但是，由于語文課外活動常常缺乏系統的目標、內容，常常難以有序進行，許多學校僅僅把它當作課堂教學的補充，甚至作為學校教育的點綴，因而往往難以落實，難以堅持。只有把語文活動列入語文課程，給予教學目標、內容和進程的規定，給予時間和空間的保證，才能從根本上解決這個問題。
二、語文活動課的特點和優勢
作為課程的一部分，語文活動課顯示出鮮明的特點和不可替代的優勢。語文活動課的“活動”，并不是一般意義上的教學活動，而主要指學生的學習活動。活動課側重于以學生的學習活動為中心組織教學，因而活動的目標、內容和方式方法，就與以前的課堂教學有明顯的區別。在教學內容上，它強調語文的社會實用性。傳統的課堂教學常常以課本上的文章為中心，內容顯得狹窄，有時也有點陳舊，與現實生活有一定距離。語文活動課則是開放的，其教學內容往往涉及了語文應用的各個領域，特別是觸及最新和最實用的領域，并與一定的生活實際相聯系，有較強的時代色彩和生活色彩。因而，它能夠彌補課堂教學的不足，全面反映社會生活對學生語文知識和能力的要求，促使學生語文素質的全面提高，又能給學生具體生動的感受，有助于調動學生的學習興趣。如“新聞會”、“語言的藝術――廣告”、“錯別字普查”、“編手抄報比賽”等專題活動，既讓學生感受到語文在現代生活中應用的情況，也加強了學生實際應用語文的能力訓練，學生學得興趣盎然，又實實在在。不少學生反映，開展語文活動課以后，自己才感到語文原來是那樣有趣、那樣有用。
三、語文活動課要張揚學生的主體意識
初中階段，學生形象思維活動活躍，表現欲旺盛。與學科課程相比，對“活動課程”中，學生主體參與意識更強，更樂于投入。但初中生的參與有個由淺層次向深層次遞進的過程，這就需要執教者根據“活動課程”的安排，精心培育和多方引導。在“語文活動”的各個環節，確保學生的主體地位，讓他們成為活動全過程的主人。要通過民主方式，充分吸取學生的意見，籌備好全期的“語文活動”；或民主推薦，或“毛遂自薦”，集中學生多數人的意向，確定每次活動的“主持人”，避免班干部“包攬天下”；活動中的“主持人”，自然多是班上的“能人”、活動積極分子。由“主持人”按課程要求，進行籌辦，確定主要節目，安排好程序，商定評優辦法、獎勵范圍等。老師則當好“教練”、“業務指導”，適當協調。學生是活動全過程中的“主角”，是主人。激起學生的主體意識，讓他們全面進入“角色”，這也是我們推動語文教改的首要因素之一。在活動中，學生發揮自己的才智，審視自我發展軌跡，個性物質的馳騁神往，他們的素質提高也就同時達到我們企盼長久的境地。語文活動，學生的全員參與是首位。創設良好的競賽情境，以充分展示學生們的性格特征和自我特長，是活動的價值所在。初中語文1～6冊編有24次“語文活動”，大多數活動都有評比、展示優秀作品、給獎等活動程序和內容。“評優”這一環節運作適當，對學生有著極大的激勵和影響。如上所言，活動中的“評優”、給獎，都是在“主持人”的主持下進行，透明度大，客觀、公正。可以適當提高“優秀”類次，擴大鼓勵面，獎勵的項目增設，因班、因活動而宣，適當加多一點，面擴大一點，如“進步獎”、“組織獎”、“積極分子獎”等，以此激勵中間層，促進差生的轉化和投入，達到班級整體知識與能力的提高。
文本，是作者向我們傳達其思想和體會的主要形式，教師應當充分發掘其價值，將其中的內涵、道理向學生講解。要重視文本的價值取向，鼓勵學生發表自己的看法，與作者在思想上碰撞出火花，提高學生的思維能力。學習語文要以文本為基礎，引導學生從課文的字里行間去體會作者要表達的意思，去感受作者的思想，找出文本的價值和內涵。
二、注重語言文字運用
語言文字的綜合運用，累積成了語文教學內容。語言文字將語文的基礎知識和內容的實踐應用相聯系，使語文在科學性教學的基礎上既充滿知識性教育，又有很強的實用性。語文教學的基本特點就是對語文文字的理解及運用，我們的教學內容及目標都是建立在語言文字的基礎上，將語言文字的運用作為重點，深入把握語言文字的構成特點，探究語言文字運用的特有規律，構建語言文字運用的教學新內容。
三、加強能力培養
知識的運用是學習的最終目的。只有多加練習，才能真正地掌握一項技能。我們教學以教材為參考，聯系學生的實際情況，以課上講解為主，實施探索實踐。首先要積極培養學生的口語表達能力，學會傾聽，準確表達，培養隨機應變能力。教師應當在課堂上給學生充分的時間討論，在討論的基礎上，培養辯論能力。其次要培養學生的閱讀能力，在廣泛閱讀的時候能夠把握住所需的信息內容，在精讀的過程中能體會作者表達的技巧，在整體閱讀的時候能記錄讀書筆記，提升閱讀的速度與效率。
語感技能，“是感覺、知覺、記憶、聯想、思維等復雜心理因素的復合，是感性與理性相統一的一種悟性，是自動化了的意識活動，是聽、說、讀、寫中自動化了的部分，是先天的素質和后天的‘積淀’相融合的一種心智技能。”“是一種‘社會的人對具有認識、情感內容的言語對象的全方位的反應’”。這是一個外在的動態的心理過程，具體地體現為一種一讀就懂、一聽就清、一說就順、一寫就通的功能。實際上，人們常說的“語感”是指這種“語感技能”而言。
語感技能的基礎和前提是語感素質，語感素質水平的高低決定著語感技能水平的高低。語感素質包括語言的因素和認識的情感因素兩個大的方面，它是語言本身的、知識和情感的素質的綜合。這是一種內在的靜態的心理能力。語感素質既有先天的因素，更有后天的因素。一個人的語感素質主要依賴于后天的“積淀”。這個“積淀”也就是培養積累，其中，既有感性的成分，更有理性的成分。感性成分是語感主體對無意識地接觸到的一切言語對象的直覺印象和感受。理性成分是語感主體的一切有意識地對言語對象的認識、感受和理解，它包括語感主體對言語對象的主觀上的主動獲取、吸收和客觀上的被動輸入、滲透。理性成分里面自然應當包括語言基礎知識的學習。掌握理性的語言基礎知識可以提高語感素質的層次。對于在校就讀的學生來說，按教學大綱的要求所進行的語言教學，就是要發揮教師的教學主導作用和學生的學習主體作用，全面系統地教學語言基礎知識，從而著力對學生進行理性的語感素質培養。這種語感素質的培養，是學生形成和提高語感技能的主要途徑，是語文教學的“最要緊”的“首要任務”。
對于學生來說，想要培養良好的語感素質，除了引導他們自覺感知客觀社會言語對象，豐富語感素質的感性因素外，主要的和首要的途徑是學校的語文課的教學。良好的語感素質必須以相應的教學形式加以保證，才能得以有效培養。聽、說、讀、寫訓練是語文科特有的教學內容，語文教學必須集中力量搞好聽、說、讀、寫的訓練，才能真正落實“雙基”教學的任務，才能真正全面培養學生的語感素質，從而提高學生的語感技能。
對語文來說，明白“表達什么”固然必要，但卻是為了達到理解“怎樣表達”這一主要目的。對語文教學來說，準確地把握言語作品所表達的內容并不是主要目的，主要目的是在于對這一內容的表達形式的感受。閱讀教學的主要任務應該是組織、啟發、引導學生感受課文的言語，把文質兼美的課文言語轉化為學生的語感素質。在學習魯迅的雜文時，這一感受尤為突出。學習魯迅的雜文，單憑分析思想內容，講解寫作風格和一般地讀讀、寫寫、聽聽、練練是達不到最佳效果的，而要抓住最能體現其特色的語調――他的恨，他的愛，他的譏諷，他的贊美，他的內心世界，他的豐富感情，聽他的語調便全能感受到。他的語調又是通過多種表達方式來體現的。比如，善于借標點符號的巧用來表達特定的語調，從而傳達他的含蓄而強烈的感情，便是突出一例。語文閱讀教學必須由形式而內容再回到形式，使學生不僅有所知（“表達什么”），更要有所感（“怎樣表達”）。只有這樣，語感素質的培養才能真正落到實處。
至于寫作，要具備多方面的能力，如較高的認識水平，較豐富的生活積累，較強的表達能力等。認識水平和生活積累固然不是語感能包容的，但表達能力卻與語感有密切聯系，語感素質達到一定水準就能使作者一寫就順。按《大綱》的要求，寫作教學的基本要求是較好地解決語言表達問題。在高考作文評分標準中，語言表達被列為重要一項。在學生作文中普遍存在的語不得體、句不順暢的毛病，正反映了學生語感素質的嚴重不足。這一點在我們的語文教學中應該繼續加以強調，不然，《大綱》關于“能夠正確理解和使用祖國的語言文字”這一要求便難于在寫作教學中真正得到落實。
語感具有敏捷性和準確性的品格，就此而論，聽、說教學對于培養語感素質有著如下的不容忽視的作用：第一，有利于增強對新事物的敏感性，擴大學生的知識面。由于聽，可以不斷接受時事形勢、科技、文藝方面的最新信息，拓寬學生的知識面。由于說，可以暢抒己見，說問題，談看法，隨機應變，將有關內容勾連起來，鍛煉學生的應變能力。
第二，有利于發展語言發送和接受能力，使思想感情借助圓滿的口語形式進行交流。自己是聽者，就要聽懂對方所說的內容含義和辨別其表達形式，以作出相應的反應。
自己是說者，就要適應聽眾，傳達出自己的思想感情，以說服對方乃至感動對方。而這就要求賦予所說的話具有實際有力的內容和意義，要求聽者運用傾聽來調節自己以適應需要。
新課程的改革融入了探究性學習的理念。如何在物理教學中開展科學探究，使得課程的認同性轉變到創新性，由符合性知識轉變到解釋性知識，由注重目標到注重過程，這不僅是觀念的三個轉變，而且已深入到平時的教育教學中。下面以探究“水的沸騰”為例，介紹筆者所認識的科學探究的幾個步驟：
1.創設情景，發現并提出問題
汽化現象是物質由液態變為氣態的過程，這是學生都了解的知識。在這個基礎上，教師可以這樣提出問題：在日常生活中，你在幫助爸爸媽媽做家務的時候，有沒有親眼看到過并且印象深刻的汽化現象？從而創設情景，在學生舉例燒開水的基礎上說明物理上的燒開水，水燒開了稱為沸騰。再由學生說說見到的感受到的沸騰現象，由此進入課題。在此環節中應關注學生的生活實踐，以生活中的現象為切入點，打通學生的書本世界和生活世界的界限，讓教育回歸自然，讓生活走向物理，讓物理融進生活。
2.討論思考，猜想并進入探究
教師應給學生充分的時間和空間進行猜想，在學生猜想的基礎上將學生提出的具有代表性的問題列出：（1）什么是沸騰，怎樣描述？（2）為什么會沸騰，什么時候會沸騰？（3）水沸騰時的溫度怎樣？此過程中教師應鼓勵學生提問，并且及時進行表揚，以激發學生的興趣。同時教師也應作適當的補充。本課題可補充的問題有很多，比如：水沸騰前有什么現狀，有無氣泡？水溫怎樣？水沸騰后繼續加熱又會如何？是不是溫度越來越高？若移去酒精燈情況又怎樣？在此過程中要讓學生自由猜想，培養學生發散思維和主動參與教學的意識。關注學生的心理世界，創設對學生有挑戰性的問題。
3.進行設計，實驗并觀察現象
學生討論思考、設計實驗裝置，教師巡視后讓設計好的學生講解設計方案，及時進行鼓勵表揚并強調應注意的問題，將教學活動變為學生的創造活動。“水的沸騰”探究所需儀器由學生討論后列舉出，教師應著重引導和補充。在課題的探究實驗過程中，教師引導學生：觀察整個探究實驗的過程中水溫的變化情況，水中氣泡的變化情況；觀察水的動態變化，沸騰前水面是什么形狀，沸騰時水面又出現什么情況。觀察分三個階段：一是沸騰前，二是沸騰中，三是移去酒精燈之后。觀察方法可以從側面透過水面觀察，也可以從斜上方透過水面觀察，除此之外教師還需引導學生注重實驗的步驟和注意事項。
學生在分組實驗探究中，教師應強調實驗中注意觀察實驗現象和記錄實驗數據，要求學生分工合作。在這個探究實驗中，其中一位學生看表，另外一位學生觀察實驗的現象讀出溫度記錄數據，注意時間的把握，最好在15分鐘左右。教師巡回指導，解決一些臨時出現的問題。實驗結束后由學生互相補充匯報實驗現象和數據，分析并全班交流，在此過程中教師只是引導作用，學生是探究的主體。
4.分析論證，思考并得出結論
本過程是在學生匯總現象的基礎上進行的，讓學生分析得出結論，教師也可以用提問的形式引導學生分析得出結論。可以從以下四個問題引導學生分析總結：（1）沸騰前和沸騰時液面情況如何？此現象說明沸騰這種現象是劇烈還是平和？（2）沸騰前和沸騰時氣泡變化的情況如何？由此說明沸騰在哪些部位發生變化？（3）沸騰前和沸騰時溫度計示數如何變化？說明沸騰溫度怎樣變化？（4）沸騰后移去酒精燈，沸騰能否繼續進行？說明沸騰是一個什么過程？這樣可以調動學生的思維和提高學生的分析總結能力。在此探究過程中還應作相應的補充，教師可以做“紙盒燒水”實驗并加以分析，培養學生利用所學的知識來釋疑解難的能力，認識到知識的力量所在，使整
個過程更趨完美。
5.評估交流，合作并加以延伸
摘要：隨著語言學家對于手語研究的深入，手語的語言地位逐漸得到人們的承認。人們逐漸認識到手語是羽翼豐滿的語言，是與有聲語言平行的語言。本文針對性的闡述了學習手語的重要性。通過論述，使人們全面的認識手語，促進聾人更好地與聽人溝通交流，更好地融入主流社會。
關鍵詞：手語認識重要性
現如今，我們提倡的是人與人之間的和諧。聾人群體是社會的弱勢群體。盡管聾人群體受到了黨和政府、社會各界的關心與支持，他們的地位和生活有了一定的改善。但由于其自身的缺陷和世俗偏見，聾人想真正實現平等，參與社會仍然舉步維艱。為更好地幫助聾人就業、自立，實現其平等參與社會主義現代化建設，為經濟建設做貢獻，與主流社會達到最佳融合的目標，我們聽人應該多了解，多學習手語。實現聾人群體與聽人之間的相互交流與溝通。
一、認識手語
語言是文化的一部分，并對文化起著重要的作用。它不僅包含著該民族的歷史和文化背景，而且蘊藏著該民族對人生的看法，生活方式和思維方法。
（一）手語的文化背景
手語的文化背景即聾人的文化。聾人因其獨特的語言系統，也就自然群聚形成一個群體，彼此分享經驗，興趣，生存技巧，進而產生類似的行為模式以及聾人文化。文化的產生肇始于血統，語言和生活習慣，而以言語的影響力最為重大。不同的語言產生不同的風格的文化，也深深決定了此文化的內涵。聾人以手語作為母語，加上聽覺障礙，無法或難以接受聲音訊號的刺激，在無聲當中完全依賴視覺吸收資訊的情況下，發展出獨具一格的特殊文化來。
（二）手語的內涵
手語是指一些聾人群體約定俗成的用手勢、動作、表情和空間位置來表達意思進行交際的自然語言。普通語言學研究表明，語言是由語音、詞匯和語法三部分組成的，這三部分通常稱為語言的三要素。而手語不是有聲語言，是形義結合的符號系統，它的語言系統是以視覺──動作的管道而不是聽覺──發聲的管道作為溝通方法的。從這個層面上看，手語的三要素是指語形、手勢和語法。
從語言的三要素來看，語形相當于“語音”。參照普通語言學的相關研究，我們對手語的“語形”進行了定義：是指手的外部形態，包括手的形狀、手的位置、手的動作和手的方向，甚至包括面部表情、姿態等。
所謂手的形狀，即手的基本指式及構形。從目前我國聾人交流所使用的手語來看，參照《中國手語》的詞匯來對手語的手形進行分類，按指頭組合大致可以將手形分為六類：第一類是一個手指伸屈，如數字“1”，就是伸出食指，表示“1”；再比如“好”，只要伸出大拇指。第二類是兩個手指伸屈，比如數字“8”，就是伸出拇指和食指，模擬大寫數字“八”的形狀第三類是四個手指伸屈，如字母“B”，就是通過食指、中指、無名指和小指來完成這個手勢的等。按手指屈指的形狀來分類，就會有握拳、平掌、手指頭伸開、手指屈、手指圓環形等。
手的位置即手語打出時位置的所在。同一個手形，它放在不同的位置，意思是不一樣的。比如“干”的手勢，左手食、中指與右手食指搭成“干”字，如果放在肝區這個地方，就變成了肝臟的“肝”，同一個的手勢放在了不同的位置，就表示了不同的意思。所以說，手形位置的改變會使該符號所表達的意義發生相應的改變。
手語的運動，如Y手形的外移內移表示“來”“去”，外翻表示人倒下，表示“死亡”，運動不同也會改變意義。
手的方向即手掌或手臂的朝向。手語的動作要素決定了手語的方向要素，每個動態的手勢都是一個動作，而做每一個動作都必然有方向，沒有方向的動作是不存在的。動作的方向與動作本身的關系恰如形狀的位置與形狀本身一樣相輔相成。比如說：“幫助”的手勢是雙手作掌形，手心向前，置于胸前，前后微動。如果這個動作由誰的方向發生（手背方向），就意味著“由此人幫助”；這個動作朝著誰的方向做（手心方向），就意味著“幫助此人”。提供幫助者和接受幫助者都完全依“幫助”這一動作的方向來給予區分，在手勢中，完全沒有必要為施事者和受事者特設一個專門的手勢符號，動作的方向已經完成了這個任務。
手語中的手勢是詞匯，是手語中最小的有意義的語言單位。與有聲語言一樣，也可分為單純詞和復合詞。例如：“走”，“跑”， “三月”，“一帆風順” 和“聰明” 都是用一個手勢打出來的詞。手語還有非手勢的詞，例如：點頭（表示是，行，可以，同意）、搖頭（表示非，不是，不）等。
手語的語法大致包括手語的方向性，否定，語序，疑問等。手語是靠交流雙方的手勢和面部表情來實現的。這樣為了提醒對方注意，往往把最重要的中心詞先打出來，然后再打說明部分和修飾部分詞語。有時將一些表示實際意義的主要手勢語詞打出來，配合相應的面部表情來傳遞信息。有些虛詞除用相應的面部表情外，還可加大手勢動作的頻率或幅度來表示，這就構成了手勢語表達的特點。比如在否定句中，“不相信”是“相信”的抽離動作。此外，他們也會省略一些量詞，虛詞，狀語和補語等。最明顯是顛倒句子成分。但手勢語與漢語是兩種不同的語言表達形式。手勢語是用眼睛看，用手勢表示的視覺語言，漢語是用耳朵聽，用口說的聽覺語言。這兩種語言形式在表達同一句話時，在表達形式有所區別，在語序上也存在著一定的差異。聽覺障礙者的文章普遍存在詞序倒裝現象，但這些倒裝并非雜亂無章，而是遵循一定的原則，具有固定的結構和規律。倒敘現象并非聽覺障礙者的思維不正常、邏輯混亂所致，而是恰恰反映了人類思維中的某種共同的規律，是不以所使用的語言不同而不同的，是一種沒有經過加工的思維過程順序的、客觀的、直接的反映。
二、學習手語的重要性
（一）有利于聾健溝通
聽覺障礙者在社會中求得生存和發展，他們需要了解國際、國內的重大事件，了解國家的方針政策、法律法規，還需要學習科學文化知識，需要在社會上同其他社會成員建立起正常的社會關系。為了實現這種需求，讓聽覺障礙者與聽覺障礙者、與健聽人之間可以進行聯系與溝通，這就需要有一種適合的、有助于相互交流的語言工具。手語就是這樣一種可以共同使用、交流的語言工具。
（二）學習手語是從事聾教育的基本條件
聾教育工作者在對聽覺障礙者進行思想教育、實施教育教學計劃、組織教學、幫助聽覺障礙者學習科學文化知識都必須使用手語；利用手語組織校會、班會及各項活動，手語的熟練程度直接影響到教育教學的效果。 總之，手語有其自己的特點和作用。作為聽覺障礙者、聾教育工作者和手語研究人員，應正確使用和研究手語，充分發揮其積極作用，使手語真正成為聽覺障礙者交際的主要工具，并在聽覺障礙者參與社會中發揮更大的作用。
手語是一種優美且靈活的語言，是聾人的母語。但現如今，它不僅僅是聾人與聾人，聾人與聽人之間的溝通工具。它的應用范圍也越來越廣，實用性也越來越大，人們接觸的也越來越多了。了解和學習手語不僅可以豐富自己的語言，還可以幫助聾人群體更好的參與和融入社會，為社會的和諧添磚加瓦。
參考文獻：
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價時機的即時性
在初中數學教學中，教師應該隨時關注每個學生的學習程度.比如，在學生學習某一知識點的過程中存在不足或者無法理解時，教師應該盡快給予評價，并且要注意評價的內容和語氣，不要用訓斥性的語言與語氣，要和藹可親，維護學生的自信心，并對學生加以正面的鼓勵，從側面透露出學生在某一方面的不足，使學生再接再厲.在提出問題時，如果學生提出創造性的觀點和思路，教師應該鼓勵學生再次創新.即時性的評價，可以讓學生立刻根據自己的行為進行一定的反思，從而更快地對錯誤的行為做出改變.如果評價在很長時間之后才出現，就會導致學生的錯誤行為得不到改變，而無法體現評價的作用.例如，在講“乘法公式”時，教師可以給出習題：（x+y）（x-y）.選取一個學生進行該習題的解答，該學生的解答過程如下：（x+y）（x-y）=x×x+x×y-y×x-y×y=x2+xy-xy-y2=x2-y2.在這道習題的解答中，該學生對于乘法公式的應用并不完全掌握，從而導致計算過程過于煩瑣.在進行評價時，教師不能直接對該學生的解題步驟進行全面否定，也不能只看最后的正確答案就覺得解題是完全正確的，而是應該及時地對該學生的解題步驟進行評價，并且在評價時應該考慮到學生的想法.首先對于該學生的解題答案加以鼓勵，其次說明這道題有更加簡捷的解題步驟，并且說明解題步驟簡單化的原因，以及包括解釋在考試時需要使用更加簡捷的步驟，以便節約時間.
二、根據不同層次的學生給予不同的評價，突
出即時性評價的針對性
由于班級中的每一個學生所屬的層次水平不同，因此，教師應該對于不同層次的學生給予他們不同的評價.比如，對于學習成績中下等的學生，教師應該給予更多鼓勵性質的評價，切勿給予任何帶有輕視、輕蔑含義的評價；對于成績中等的學生，教師應該給予他們勉勵性質的評價，使他們意識到自身所具備的優勢，也認識到自身的不足并逐漸改進；對于成績中上等的學生，教師要對于他們的創新性的解題思路給予鼓勵，以便他們可以保持創新探索的心理，培養他們的創新探索能力.仍以上述習題為例，成績中下等的學生可能在講臺上耗費大量的時間也無法解答出問題，此時教師要給予這類學生正面的鼓勵，而不是給予其負面評價.比如，教師應該說該生很聰明，但只是沒有將心思花在學習上等類似的評價，而不是說該生不是讀書的料這類負面的評價.
三、改變評價方法，使評價形式更加多樣和豐
Abstract：Lacunar infarction treatment of traditional Chinese medicine is one of the characteristics of our treatment of ischemic stroke. Motherland medicine thinks to belong to "apoplexy in main and collateral channels" category， according to the theory of collateral disease， collateral Qi stasis is the initial step of the onset of stroke， can cause cerebral blood stasis or brain collaterals jerky colla， formation of ischemic cerebral vascular disease. The brain is to highlight the characteristics of ischemic cerebral vascular disease， treatment with Tongluo as the key link， replenishing qi and blood， activating blood and collaterals. The application of Tongxinluo capsule in the treatment of this disease and received good curative effect. To better prevention and treatment of senile lacunar infarction， prevent recurrence and aggravation.
Key words：Lacunar infarction；Collateral disease of traditional Chinese Medicine
腔隙性腦梗死是長期高血壓引起腦深部白質及腦干深通動脈病變和閉塞，導致缺血性微梗死，缺血、壞死和液化腦組織由吞噬細胞移走而形成腔隙。由于病變很小，常位于腦相對靜區，許多病例臨床上不能確認。近年來，隨著CT、MRI等神經影像等技術的廣泛應用，已使腔隙性梗死成為臨床診斷。現代醫學認為，腔隙性梗死的發生與長期的高血壓、動脈粥樣硬化后微栓子脫落、血流動力學異常及某些全身性疾病有關[1]。
臨床實踐中發現，隨著年齡的增高，腔隙性梗死的發生率也隨之增加。由于臨床表現大多癥狀輕微，或表現為一過性肢體運動功能障礙，且預后大多良好，易被患者和醫生忽視，這也是腔隙性梗死復發率較高的原因之一[2]。中醫絡病學的發展與完善，補充深化了中醫學對"中風病"發病機制的認識，結合臨床實踐，淺談中醫學對腔隙性梗死的認識如下。
中醫絡病學認為，腦絡分為氣絡和脈絡，氣絡匯聚真元之氣，主司精神、意識、思維、運動等；腦之絡脈乃布散于腦髓中由血脈支橫別出、逐層細分的網絡分支，輸布運行血液對腦之氣絡發揮榮養作用。腦腔隙性梗死的發生，是由于腦之脈絡痹阻，使氣不運血布津，血不養氣而致[3]。其病因有情志失調、飲食不節、勞累過度、年老體衰等。依據其病變環節可表現為絡氣郁滯、脈絡瘀阻、絡氣不榮等多種病理表現。按照"絡以通為用"的原則，在不同的病理階段予以辨證治療，可予益氣活血通絡等治療方法。
對于老年性腔隙性腦梗死，由于患者往往集糖尿病、高血壓、冠心病等多種疾病于一身，體質狀況較差，臨床辨證氣虛血瘀、絡脈痹阻型者多見，筆者應用通心絡膠囊治療本病收到較好的療效。通心絡是在絡病理論指導下研制的具有益氣活血通絡作用的中成藥，是第一個依據中醫絡病理論研制而成的中藥復方制劑，其藥物組成有：人參、水蛭、土鱉蟲、全蝎、赤芍、冰片等，人參為君藥，補益心氣，使氣旺血運；水蛭、全蝎為臣藥，水蛭活血通絡，全蝎解痙通絡；土鱉蟲、蜈蚣、蟬蛻、赤芍為佐藥，土鱉蟲逐瘀通絡，蜈蚣搜風解痙，蟬蛻熄風止痙，赤芍散血行瘀；冰片為使藥，芳香通竅，引諸藥入絡。通心絡膠囊以五蟲并用加上人參、赤芍等藥物共奏益氣活血、通絡止痛之功效[4]。基礎實驗研究表明通心絡膠囊具有血液保護、血管保護和心腦組織保護三重作用，能調節脂質代謝紊亂，改善血液流變學、改善血液的濃黏凝聚狀態，對中風病的治療和預防具有積極的臨床意義。實驗研究證實通心絡能夠保護缺血區微血管結構的完整性、促進缺血區側枝循環的建立，改善腦梗死局部血流。而且臨床應用中發現，除了能夠較好地防治老年性腔隙性梗死，預防復發和加重，服用3～6個月后，能夠部分改善患者的認知功能，可能與通心絡對微血管的保護、對血管性癡呆具有一定的干預作用有關。
近年來，隨著現代醫學對腦血管病研究進展，以及中醫藥學基礎理論和臨床實驗研究進展，中醫藥在防治老年性腦血管疾病地優勢越來越引起醫學界的重視[5]。防治腦血管病的療效也已被中老年患者接受，隨著老齡化社會的到來，中醫藥必將能更好地發揮防病治病的優勢。
參考文獻：
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新的高中數學課程改革在我省轟轟烈烈地展開,但是實際的情況是課堂教學實踐的改革遠比課程內容的改革難得多。鑒于此,就一年多來的高中數學新課程改革的教學實踐,談幾點膚淺認識,不妥之處,敬請斧正。
一、高中數學課程改革前的教學現狀
從我國課程的現狀來看,我們的數學課程內容比較系統,重視數學理論,學生基礎知識掌握得比較扎實,常規計算等基本技能比較熟練,這是聯系實際、培養能力的重要基礎。但是數學課程中的不足也亟待改革,過分關注基本知識和基本技能的掌握,忽視學生的感悟和思考過程,忽視對數學的科學價值、應用價值和文化價值的揭示,忽視對學生學習興趣、信心的激發和培養,我們的課程內容缺少與學生的生活經驗、社會實際的聯系以及與其他分支、學科之間的聯系,沒有體現數學的背景和應用以及時展和科技進步與數學的自然聯系,會使學生感到數學無用。我們更應看到:科學技術的發展進入到信息時代后,原高中數學教學內容的陳舊,刻意的形式化的表達,以及對數學作為工具課所應起的作用的忽視,都制約了數學課的功能的發揮。所以我國高中數學教學內容及教學方法的改革勢在必行。
二、新課標實施中的亮點
高中《數學新課程標準》中,倡導數學課程應該反璞歸真,努力揭示數學的概念、法則、結論發生、發展過程和數學的本質,教師在教學過程中,根據數學知識結構,學生已有的認知水平,讓學生了解知識產生的背景,體驗數學知識的發生和發展過程,這樣將有利于培養學生科學的學習態度和方法,激發學生的數學學習興趣,鼓勵學生在學習過程中,養成獨立思考、積極探索的習慣,培養創新精神。借著新課程改革的東風,我們應當認真學習、不斷反思、開拓創新,在繼承和發揚優秀的教學傳統的基礎上,讓自己跟上時代的步伐。新課程理念理應走進廣大一線教師的心里,落實到實際的課堂教學中。
三、新課程改革存在的一些問題
1.教師教學理念與新課標的要求不合拍。教學方式的改變追根究底是教育理念的轉變,新課標的特點具有開放性、創造性、不確定性。實施過程中,教師應積極轉變傳統的教育教學方式,解放自己的思想,轉變教育思想觀念,改革教學方法,使自己從高中數學課程的忠實執行者向課程決策者轉變,創造性地開發數學教學資源,大膽地改變現有的教學模式,徹底改變教學方法,多給學生發揮的機會,為學生提供豐富多彩的教學情境,引導學生自己探索數學規律、自己去推論數學結論,要善于創設數學問題情境,引導學生體驗數學結論的探究過程。但是,多年的教學觀念根深蒂固,許多人已落入了“剛開始模仿別人,到后來重復自己”的怪圈。,概念由教師直接給出通過習題強化提高,在給學生糾錯中提高知識的應用性,學生只能被動地接受。雖教學成績不錯,卻壓抑了學生個性的發揮,學生的主體地位更得不到體現。“拿學生的汗水去彌補教師授課方式的不足”,實在是一件憾事。
2.教材的編排順序和學生理解知識程度的矛盾。對于立體幾何的教學,人們通常采用直觀感知,操作確認,思維論證,度量計算等方法認識和探究幾何圖形及其性質。必修2中第一章內容的編排,似乎和編者的意圖不相符合,往往造成把直觀圖一節內容忽略化。根據學生認知的特點,我的建議是想讓學生對空間幾何體的結構有一個初步的認識(直觀感知部分),然后讓學生了解這些幾何體的畫法,即直觀圖一節(操作確認部分),接著介紹空間幾何體的表面積和體積,把三視圖放在最后(以上是思維論證與度量計算),通過對三視圖的理解,會根據三視圖想象空間幾何體的形狀,畫出直觀圖,去求其表面積和體積,水到渠成,并與高考相呼應。另外課本中例題與習題的難易不相匹配,例題簡單,與新理念匹配,但習題部分直接加強了難度,沒有過度之意。學生一時很難接受,教師不知如何下手。好似“新鞋子,老路子”。
初中數學的教育目的不僅僅在于教師傳授數學知識，更重要的是通過數學的學習，使初中生逐步掌握優良的學習行為方式、對初中數學產生濃厚的學習興趣、不間斷地提高對學習數學的毅力、對科學的實事求是求知態度、勇于獨立思考和創新的精神，并把這些良好的學習行為方式轉化為他們自身的學習習慣，最終可以終生受益。下面我結合自己的工作體會，談談我對初中數學教學的幾點認識和思考：
一、初中數學的教學特點
初中數學在內容上具有圖形抽象、應用廣泛、推理嚴謹等特點。教師在對初中生進行初中數學教學時，應該根據初中數學自身的特點，在傳授初中數學基礎知識的同時，積極地探討初中教學的方法，力求促進初中學生素質的全面提高。
傳統的初中數學教學偏重于教師的教，使初中生在數學的教學中成為接受固有的、書本上的數學知識的容器，這就極大地限制了初中學生的創新思維發展，忽略了學生自己的學習行為。初中數學的教學本身是一個不斷創新的過程，初中數學教師必須具有創新意識，要改變以反復講述知識重點為中心的教學方式，而要努力地培養初中生的創新意識和實踐動手能力，從最基本的教學思路到具體的教學方式上，做到大膽突破、不斷創新的教學原則。
二、心理學對初中數學教學的影響
教育心理學家的一項研究實驗曾表明：“一個人的創新精神只有在他感覺到‘心理安全’和‘心理自由’的條件下才能獲得自身最大限度的表現和發展。”而所謂“心理安全”就是指人類沒有戒備心，確信自己在一定的情況下不會受到無端的責備和苛求。而所謂“心理自由”則是指人類在思考問題時，沒有過多的束縛、框架，能夠較自由地進行發散性的思維表達。因而，在初中數學課堂上，教師要努力創造出一種寬松、和諧、民主、自由氛圍的教學環境，使初中學生在學習數學知識時，進而發揮出自己的聰明才智，對數學這一學科進行創造性的思維和想象。
在初中的數學教學中，初中生在學習數學時，對其基本的數學概念、公式的理論、解題的方法等，并不是簡單的機械性吸收，而會擁有各種不同的對待態度，會產生各種復雜的學習數學的內心體驗。即使有些敏感的情緒不直接參與學習數學、解決數學題目的思維認知活動中，但這些心理活動會對初中生學習數學起著推動或延遲的作用。因此，我們初中數學教師要重視初中生的情感教育，因為這不僅能提高數學課堂學生的學習效率，并且對初中生的能力和素質的培養也是很有益處的。
三、教師對于教學成功正確的評價
我始終堅信，真正的好老師會使得初中生的情感教育在他們學習遇到困難的逆境中得到鼓舞，并且會幫助學生得到教學結果的正確評價。初中數學教學的成功不在于學生的數學考試成績，而很大程度上取決于初中生對數學學習的興趣。因為一旦學生對所學的數學知識產生了濃厚的興趣，就會感到學習數學不再是一種可怕的心理負擔。因此，教師要讓學生愉快地、有效率地去學習，其關鍵點就在于激發學生學習數學的興趣，讓學生感覺到學習的動力，進而去思考學習數學甚至學習的終極目的。
四、初中生學習初中數學的終極目的
美國教育學家布魯巴克曾經說過：“最精湛的教學藝術，遵循的最高準則就是要讓學生們自己提出問題，自覺學習。”教育部新頒布的新課程標準中也提出過“以學生的終身發展為本”的這個理念，由此可見，讓學生學會自覺學習的重要性，因為最終學習的主人就是學生本身，教師的教，不能代替學生的學，作為教師，我們應把學習數學的主動權交給學生。讓學生做到享受學習，享受刻苦學習而得到的考試成績。教師，特別是數學老師也不應該把考試的成績看作評定一個學生學習好壞的唯一標準，而應重點關注學生解題的思維過程。
學習本身不是學生對教師所教授知識的被動接受，而是學生用自己的知識和經驗為基礎的自我完善的社會活動。因此，我認為教師在教學活動中，要讓學生學得輕松，才算是做到了課堂的成功。
經過30多年的發展，中國的旅游業得到了前所未有的大發展，越來越趨于國際化，對導游專門人才的需求也越來越多。目前，我國的旅游企業普遍出現了導游短缺現象。每逢旅游旺季，各大旅行社都鬧起了導游荒，尤其是外語導游極度缺乏，往往是“一導難求”。由于導游人才匱乏，導游個人素質和服務質量引發的投訴也日漸成為旅游軟環境的一道硬傷。與此同時，眾多中職學校導游專業的學生卻處于非常尷尬的境地，他們難以適應導游工作的實際需要，在競爭中常常處于劣勢，往往無法順利實現對口就業。企業缺乏合格的高素質的勞動者，就會失去可持續發展的原動力；學校的畢業生沒有出路，教育就沒有社會經濟效益。因此，我們職業教育應主動適應環境，培養出在社會上有競爭力的“適銷對路”的導游人才。
一、中職導游專業畢業生普遍存在的問題
（一）缺乏基本的職業態度和敬業精神
通過多年來對畢業生的跟蹤回訪、實習指導教師座談會以及與相關旅游企業交流等途徑，反映出學生在職業道德方面存在三個主要問題：
1.職業理想不明確――相當部分學生缺乏明確的職業目標，對職業前景不看好，對前途感到迷茫，學習中不求上進，得過且過，導致最后無法適應導游工作的實際要求。
2.職業意識不達標――近年來，我們的學生都是“90后”，他們熱情活潑、個性張揚，但普遍存在著以自我為中心的特點，工作中服務意識、紀律觀念都比較淡薄，用人單位也普遍反映他們“耐不下性子，吃不了苦”。
3.職業狀態不穩定――由于對實際導游工作的辛苦和壓力缺乏思想準備，參加工作后，跳槽、換崗的想法和行為時有發生。工作一年內轉行的不在少數。
（二）缺乏職業所需的知識和文化修養
1.文化基礎知識薄弱
學生普遍存在基礎知識薄弱、知識面較窄的問題。很多學生對天文地理不感興趣，對歷史的了解來自于“穿越”電視劇，對科技、文化一竅不通，對國家大事漠不關心，成天“手機不離手，書本當擺設”。
2.語言表達能力不足
俗話說，“江山之美，出自導游之嘴”。語言表達能力是導游最重要的素質之一，在整個導游過程中起著決定性的作用。但是，目前中職導游專業的學生主要來自廣大農村地區，很多學生口音較重，發音不夠標準。再加上學生家庭教育的因素，從小缺乏交流，語言表達上詞不達意、語氣生硬的情況普遍存在，還往往會因為緊張而手足無措、頻繁忘詞，表情也比較僵硬。
3.英語水平普遍較差
在如今這個全球化的時代，英語已經成為導游專業學生不可缺少的重要技能。然而他們的英語水平卻不盡如人意，英語基礎普遍較差。部分學生更是直言，自己的英語水平僅限于二十六個字母。他們的英語學習的觀念上也存在一定的偏差，很多學生覺得英語學習太困難，認為在中國工作也不太需要使用英語，干脆開始破罐子破摔。
4.人際交往能力欠缺
人際交往是個學生步入社會的起點和必由之路。根據調查發現，絕大部分中職生人際交往狀況不理想，普遍存在著交往能力較差、人際關系不夠和諧的特點，具體表現為情緒化、與同學關系不穩定，時好時壞。導游專業的學生，同樣的問題也存在著。特別是農村背景的學生，由于從小缺乏交流的環境，家長也很少進行正面的引導，導致他們在為人處世方面存在著欠缺。遇到突況時，缺乏應變能力，無法及時做好溝通、處理。
（三）缺乏具有競爭力的職業技能證書
持導游證上崗是旅行社管理的重要手段，導游證可以說是進入旅行社工作的敲門磚。因此，導游專業的學生最期望的就是考取導游證。然而，中職生在校期間考取導游證的比例卻很小。因為國家導游證資格考試明確規定了中職學生要“應屆畢業”才可報考。而中職學生在第二年課程結束后就要開始頂崗實習。由于學習自覺性普遍較差，在頂崗實習的一年中，離開了學校營造的學習氛圍，再加上頂崗實習的身心疲憊，很多學生最終都與導游證失之交臂。也正因為如此，導游專業的學生少有機會進入旅行社實習、工作。
二、中職學校培養“適銷對路”的導游人才的具體措施
（一）學生職業道德的培養
通過與各大用人單位的老總、人力資源主管的訪談，我們了解到，相對于操作技能，企業普遍更看重員工的忠誠度、愛崗敬業、團結協作等優良品德。在校企合作的會議上，企業更是多次強調希望通過學校把職業道德不斷滲透、內化到學生的意識中。學校方面也深刻體會到，要提高畢業生的競爭力，適應用人單位的要求，我們必須幫助學生樹立起良好的世界觀、人生觀、價值觀以及遠大的職業理想，幫助學生形成讓他們終身受益的重要素質，這才是我們教育工作的重中之重。
目前大多數中職學校的職業道德培養都局限于開設《職業道德與法律》、《職業生涯規劃》等課程。而學生普遍認為專業知識和技能才是重要的，職業道德修養只是一種理論上的學習，是“走形式”的，沒有什么實際的作用。導致這種傳統的職業道德教育模式收效甚微。因此，要讓所有的科任老師共同擔負起引導、滲透的工作。一股腦的填鴨式教學并不能起到什么實質效果，而要從學生入學開始，慢慢對學生進行引導，營造職業道德教育氛圍，讓學生意識到導游專業的意義、前景，對自己將來要成為什么樣的職業人產生明確的概念。
此外，還應充分利用校企合作辦學的優勢，在校園文化中引入企業文化，實現校企文化的相互“對接”。這樣既可以促進學生對旅游企業、旅游行業的認識，增強對職業道德、職業規范的了解，幫助學生樹立職業理想，最終實現學生的成功就業。校企雙方可以通過各種形式的互動活動來實現這一共同目標，如：組織學生到旅游企業參觀學習、邀請部分企業的主管或優秀員工到學校崗敬業方面的報告、學校聘用部分企業優秀員工作為兼職教師、企業對學生的省級和國家級技能比賽提供專業性指導、企業為部分優秀學生提供寒暑假見習機會等。
（二）學生職業素質的培養
1.導游基礎知識的培養
作為一名合格的導游，不僅要求“上知天文、下曉地理”，還要“中曉人和”。這就需要平時的積累，通過博覽群書，做“大雜家”。 我們中職導游專業的學生在這方面有著較大的差距。但是，他們大都處于15―17歲這個年齡段，具有很強的學習能力，只要能激發他們的興趣，他們可以像海綿一樣吸收大量知識，迅速成長起來。因此，除了上課中按照《導游基礎知識教學大綱》的要求扎實地給他們打好基礎外，還可以適當補充一些相關的課外知識。上課過程采用多媒體的形式，通過教學PPT、視頻等幫助學生更直觀、更好地掌握知識。此外，配合校園文化建設環節中的“書香校園”活動，鼓勵學生每天利用課余時間和晚自習時間通過上網、去圖書館、閱覽室等方式進行有任務式的閱讀，多讀書、讀好書，擴大知識面。
2.學生語言表達能力的培養
鑒于中職學校導游專業學生語言表達能力不足的現狀，教師要注意從各個方面加強訓練，幫助學生鍛煉、提高語言表達能力。在課堂上，教師不能只顧教學而忽視學生，而應讓學生成為學習的主角。要注意以和藹的態度、柔和的語氣以及期待的目光去鼓勵學生大膽回答問題，表達自己的想法，摒除學生的自卑心理。
導游專業對學生的語言表達能力要求較高，在教學中要特別加強朗讀和背誦的訓練。可以直接采用導游考試中規定的經典導游詞作為練習材料，讓學生輪流上臺進行模擬導游講解。通過這種方式，學生可以提前熟悉考試材料及方式，減少恐懼感和緊張感，為將來的導游證考試打下良好基礎。另外，由于學生在聽眾面前容易緊張，面部表情僵硬，我們鼓勵他們時利用“對鏡練習法”不斷地進行自我調節，從而使表情更自然，更具親和力。針對部分學生的發音問題，“結對子”練習是一個經過檢驗行之有效的好方法，通過學生的互相糾正，從而使語音更標準。
3.學生英語水平的培養
目前，有相當部分的導游專業中職生忽視了英語的學習，而后受到英語能力的限制錯失了良好的就業機會。因此，教師要向學生講明學好英語的重要性和必要性，提高他們的認識，增強學生學習的積極性和主動性。作為班主任及專業課老師，要更多地與科任英語老師進行交流，告知用人單位的實際需求，共同制定教學計劃、核定教學內容，有針對性地進行英語教育。除了課堂教學外，可以多采用一些寓教于樂的方法，鼓勵學生多看一些英文電影、電視劇、報刊雜志等，在學習英語的同時增加對西方國家風土人情的認識。
4.學生人際交往能力的培養
針對中職學校導游專業學生人際關系能力欠缺的問題，學校可以通過開設相關的課程、講座等方式，有計劃有步驟地向學生系統地進行人際交往的理論及技巧指導。特別針對學生當下實際發生的問題，適時進行引導。
樹立良好的班風，也可以幫助學生逐漸建立起和諧的人際關系。可以采取靈活多樣的活動形式，如定期組織主題班會，成立興趣小組，專業第二課堂、青年志愿者活動等，幫助學生拓展人際交往的渠道，鍛煉提高他們的人際交往能力。
實習期是培養學生人際交往能力的黃金時期。在此期間，實習指導老師和實習企業要保持密切聯系，及時就發生的問題進行溝通、處理。注意一定要把處理的結果和理由通過小組會的形式告知學生，讓學生自己思考、體會，通過不斷的總結，逐漸學會為人處世，適應社會的要求。
（三）學生職業證書的培養
導游證是導游專業的學生最重要的職業技能證。導游證含金量高，考取難度大。同時，又因為學生導游證考試的準備時間和實習時間的重合，讓學生應接不暇，望“證”興嘆。學校可以從以下方面著手：
在課程的設置以及教材的選用方面，盡量與導游人員資格考試的內容接軌，讓學生可以有針對性地學習，更容易通過導游考試。導游考試的科目綜合性比較強，內容涉及到歷史、地理、宗教、建筑、法規等。中職的學生文化底子較差，對于他們來說內容很多而且瑣碎，不容易掌握。教師在輔導過程中，可以將導游考試真題、模擬題進行拆分，配合每個知識點進行練習，力求學生把逐一掌握，最后通過綜合試卷幫助學生將知識融會貫通。
導游資格考試的口試是學生最懼怕的，往年口試的低通過率讓他們產生焦慮、恐懼的情緒。因此，教師要在平時的教學過程中就要樹立學生的自信心，使學生能從容地面對。首先給學生講清楚口試的內容，如福建省的口試包括三個環節：導游講解能力（導游詞講解）、導游規范服務能力、導游特殊問題處理及應變能力。其次，提前準備口試內容。我校的做法是把口試的練習與《導游業務》這門課緊密結合。因為口試中的導游規范服務能力、導游特殊問題處理及應變能力均來自于《導游業務》一書。老師在平常的教學中要更多地讓學生回答問題，使他們適應答題的感覺。在導游講解能力（導游詞）的訓練方面，在二年級時提前把導游資格考試要求的導游詞布置下去，讓學生充分準備。課堂上，結合演講課安排學生輪流上臺進行模擬講解，讓學生習慣人前演講的感覺，消除緊張感。
在學生第三年的頂崗實習中，學校要特別注意與學生保持溝通，做好心理輔導，及時通知導游證考試報名時間、最新資訊、考試時間等，并督促學生及時復習、準備。對于已經考取導游證的同學，可以鼓勵他們進一步備考英文導游證，并提供相關指導和幫助。
綜上所述，要把我們的學生真正培養成“適銷對路”的導游人才，必須與用人企業保持良好的溝通，努力實現校企的“無縫對接”。我們要充分考慮到學生的需求、企業的需求和社會的需求，從職業道德、職業素質、職業證書等方面提高學生的競爭力，為社會提供具有很強的崗位適應能力的優秀人才。
參考文獻：
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