兒科學(xué)的特點(diǎn)匯總十篇

時間:2024-01-23 14:50:55

序論:好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇兒科學(xué)的特點(diǎn)范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。

兒科學(xué)的特點(diǎn)

篇(1)

關(guān)鍵詞: 科學(xué)童話;特點(diǎn);影響

Key words: science fairy tales;features;influences

中圖分類號:I286.7 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1006-4311(2012)35-0269-04

0 引言

文學(xué)把情感注入孩子的靈魂,而科學(xué)則把理性融入孩子的心智。科學(xué)童話是文學(xué)與科學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物,是科學(xué)與童話的“聯(lián)姻”[1]。在文學(xué)的花園中,它是一朵美麗的奇葩;在科學(xué)的綠地里,它又是一叢蔥郁的異草。

科學(xué)童話是科學(xué)時代的文學(xué)。它的產(chǎn)生以科技發(fā)展為前提。隨著19世紀(jì)人類科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,現(xiàn)代意義的科學(xué)童話也就應(yīng)運(yùn)而生了。科學(xué)童話的魅力吸引著越來越多的作家有意識地運(yùn)用科學(xué)童話的題材,因為他們已經(jīng)無法回避科學(xué)技術(shù)發(fā)展的事實(shí)及其對人類生活的影響。由于當(dāng)今少兒的眼光和思考日趨高遠(yuǎn),他們不僅關(guān)注著自身的發(fā)展,也關(guān)注著社會和自然萬物,關(guān)注著世界的合理性。也正是因為少兒讀者的視野改變,科學(xué)童話的創(chuàng)作和研究才變得更有意義,且面臨著更大的挑戰(zhàn)。

1 科學(xué)童話與一般童話的關(guān)系

1.1 科學(xué)童話與一般童話的共性 科學(xué)童話首先是童話。童話是文學(xué)的重要體裁。它主要面向少年兒童,具有濃厚的幻想色彩,通過豐富的想象、幻想、夸張、象征等手法來塑造形象,反映現(xiàn)實(shí)生活,抑惡揚(yáng)善,對少兒進(jìn)行思想教育。童話往往采用擬人的方法,童話的故事情節(jié)常常神奇曲折,生動淺顯,對自然物往往作擬人化的描寫。舉凡鳥獸蟲魚,花草樹木,整個大自然以及家具、玩具都可賦予生命,注入人的思想感情,使它們?nèi)烁窕鳛橛姓Z言行動、有性格習(xí)性的人物出現(xiàn)在童話中。另外,一些產(chǎn)生于人的想像,只存在于魔幻世界的人物形象,比如精靈、妖怪、神仙等,也可進(jìn)入童話。但不管選取什么去充當(dāng)童話的角色,反映的都是人類的現(xiàn)實(shí)生活,它們身上具有的也是各種各樣人物的社會性格。當(dāng)然,童話中常常少不了人。而且,在一些童話中,普通人和超自然人,擬人化的各種生物、非生物的形象可以同時出現(xiàn),彼此交往,共同活動在作者構(gòu)建的童話環(huán)境中。因其淺顯易懂的語言文字和離奇曲折的故事情節(jié),童話這種文學(xué)形式很適合少兒的接受能力和審美情趣。

1.2 科學(xué)童話與一般童話的區(qū)別 科學(xué)童話是童話中的一個特殊品種,又稱知識童話、科普童話,是科學(xué)文藝的一個分支,它在文學(xué)性方面具備一般童話的各種特點(diǎn)。但是,與一般童話相比,科學(xué)童話重視知識性、強(qiáng)調(diào)科學(xué)性,它是以科學(xué)知識、科學(xué)思想和科學(xué)精神為主要內(nèi)容的,所表現(xiàn)的主題也與科學(xué)緊密相關(guān)。比如,《小松鼠找花生》這篇童話的主題是讓學(xué)生知道“花生果不是結(jié)在枝上的,而是埋在土里的”這一植物學(xué)常識。科學(xué)童話與一般文學(xué)童話的主要區(qū)別在于,它把科學(xué)內(nèi)涵和童話構(gòu)思結(jié)合起來,即把科學(xué)的理性概念化作為幻想的感性形象,既富于科學(xué)的啟迪,又具有藝術(shù)的美感。科學(xué)童話所涉及的知識內(nèi)容一般較為簡單,它并不能從完全意義上擔(dān)當(dāng)起普及科學(xué)的重任,但確實(shí)能培養(yǎng)讀者對科學(xué)的興趣,啟迪少兒的智慧。[2]它的優(yōu)勢在于普及科學(xué)理性,而科普的根本意義也正在于普及科學(xué)理性,因為科學(xué)理性是科學(xué)的根本和靈魂所在。少兒讀者是科普的主要對象,他們天性喜歡求知、新鮮、有趣、幻想,科學(xué)童話形象地普及淺顯的科學(xué)知識,最能迎合他們的趣味。例如楊楠的《胖子學(xué)校》、《五兄弟闖關(guān)》就是屬于此類童話。科學(xué)童話獨(dú)特的魅力,吸引著越來越多的作家在這塊園地上辛勤耕耘。科學(xué)童話中的科學(xué)成分,讓受眾獲得知識和啟示,引導(dǎo)受眾熱愛科學(xué)、探索科學(xué)。

科學(xué)童話的科學(xué)性與科幻文學(xué)的科學(xué)性也是有區(qū)別的。科學(xué)童話強(qiáng)調(diào)所包含科學(xué)知識的已知性和準(zhǔn)確性。它與科學(xué)知識的發(fā)展相比,具有一定的“滯后性”。而科幻文學(xué)中的科學(xué)內(nèi)涵則具有一定的“超前性”,包含著較多的幻想成分,在已知的科學(xué)知識基礎(chǔ)上進(jìn)行了大膽的假設(shè)和突破。[1]

科學(xué)文學(xué)中童話元素的呈現(xiàn)對少兒讀者有著獨(dú)特的吸引力。雖然科學(xué)童話故事不能從完全意義上擔(dān)負(fù)起科學(xué)普及的重任,但它是一種趣味性強(qiáng)、傳播面廣、影響時間久的科普教育資源,它既符合科學(xué)特質(zhì)又具有普及性特點(diǎn)。這種既符合科學(xué)又體現(xiàn)少兒文學(xué)特點(diǎn)的童話故事容易在廣大少兒讀者群內(nèi)傳閱,便于所承載科學(xué)知識的傳播,在培養(yǎng)和提高廣大少兒的科學(xué)意識方面將產(chǎn)生明顯的影響。比如,老少皆知的《小蝌蚪找媽媽》借助擬人的手法,通過天真、淳樸、清新以及溫馨的幽默,使小讀者感知了青蛙的生長變化過程。安徒生的《癩蛤蟆》介紹了植物生長與陽光的關(guān)系以及青蛙與蟾蜍的關(guān)系。

1.3 科學(xué)童話的分類 科學(xué)童話的類別可以從內(nèi)容和形式兩個方面來劃分。從內(nèi)容上劃分,科學(xué)童話可以分為自然科學(xué)童話和社會科學(xué)童話。從形式上劃分,則可以分為短篇、中篇和長篇科學(xué)童話。目前國內(nèi)的科學(xué)童話作品多屬自然科學(xué)童話和短篇科學(xué)童話。社會科學(xué)童話和中、長篇科學(xué)童話還較欠缺。

2 科學(xué)童話的特點(diǎn)

2.1 科學(xué)童話的一般特點(diǎn)

2.1.1 幻想性 首先,科學(xué)童話具有普通童話的特點(diǎn)。豐富奇妙的幻想色彩是童話的基本特征,也是童話反映生活的特殊藝術(shù)手段。在童話中,幻想是主體,是核心。童話的人物是幻想世界里的人物。童話主要描繪虛擬的事物和境界,出現(xiàn)于其中的“人物”是假想的形象,所講述的故事也是不可能發(fā)生的。但是,童話中的種種幻想都植根于現(xiàn)實(shí),是生活的一種折光。童話創(chuàng)作一般運(yùn)用夸張和擬人化手法,并遵循一定的事理邏輯去開展離奇的情節(jié),造成濃烈的幻想氛圍以及超越時空制約,亦虛亦實(shí),似幻猶真的境界。此外,它也常常采用象征手法塑造幻想形象以影射、概括現(xiàn)實(shí)中的各種關(guān)系。

幻想的目的,是為了更好地反映現(xiàn)實(shí)。美學(xué)家王朝聞曾指出:“藝術(shù)幻想,是作家不滿足于模仿現(xiàn)實(shí)固有的形態(tài),而按自己新的需要從而虛構(gòu)形象的創(chuàng)作方式。”[3]童話作者正是利用這一方式去反映生活,使自己所描繪的對象比真實(shí)情況下的更活躍、更富色彩,并且達(dá)到一種升華。[4]這是童話區(qū)別于其他文學(xué)樣式的獨(dú)特的美學(xué)特征。優(yōu)秀的童話作家都善于將幻想和現(xiàn)實(shí)巧妙地聯(lián)系起來,反映他們對客觀現(xiàn)實(shí)的認(rèn)識。

2.1.2 荒誕性 在科學(xué)創(chuàng)作領(lǐng)域,人們追求的是一種真實(shí)感,而童話則恰恰相反。童話注重的是神奇的幻想色彩。奇異與荒誕是幻想的童話王國中重要的審美指標(biāo)。作者的想象越奇異、越荒誕、越陌生,就越能激發(fā)小讀者的閱讀欲。《格利佛游記》、《愛麗絲漫游奇境記》、《木偶奇遇記》、《假話國歷險記》等名著都是以出色的奇異荒誕之魅力贏得了一代又一代的少兒讀者。這里所指的“荒誕”概念是一種美學(xué)意義上的寬泛的荒誕感,與現(xiàn)實(shí)生活中所指的“荒誕”一詞是有區(qū)別的。它涵蓋幻想、奇異、怪異、稀奇、善變、可笑、不可能、難以置信等多種含義。正是這種寬泛意義上的荒誕性,才能使童話產(chǎn)生趣味盎然的美學(xué)效果。[5]

2.1.3 邏輯性 童話的邏輯性是指童話中的幻想成分與其所反映的現(xiàn)實(shí)成分相結(jié)合的規(guī)律。童話無一不是虛構(gòu)的,但有的讓讀者覺得合乎情理,而有的卻讓讀者覺得牽強(qiáng)附會,原因就在于前者的邏輯性好,而后者的邏輯性差。童話的邏輯性建構(gòu)在假定之上,作者從這一假定的前提出發(fā),使幻想的故事情節(jié)按照自己的邏輯發(fā)展下去,使假想的人物在假定的生活意境中,合理地自然地活動。[5]

童話創(chuàng)作一般運(yùn)用夸張和擬人化手段。但夸張要遵循一定的事理邏輯。夸張是為了表現(xiàn)幻想,同時,它又是幻想的產(chǎn)物。運(yùn)用夸張可以突出童話形象的特征,給少兒讀者以鮮明而深刻的印象,還能增強(qiáng)作品的幽默感和趣味性,使小讀者獲得美的享受。童話就是將現(xiàn)實(shí)生活邏輯中絕對不可能有的事情,依照“幻想邏輯”寫成的故事。童話的邏輯性能使虛構(gòu)的故事得到合乎邏輯的發(fā)展,使作品獲得明顯的藝術(shù)真實(shí)性。但是,這種幻想的邏輯并不能改變童話本身純虛構(gòu)的性質(zhì),不能讓讀者真去相信種種假想的故事,相反,它只能突出童話虛構(gòu)的性質(zhì)和作用。[5]童話將想像與現(xiàn)實(shí)巧妙地結(jié)合在一起,構(gòu)成生動有趣的故事情節(jié),對讀者具有強(qiáng)大的吸引力。

以“幻”為特征的童話和以“真”為特征的科學(xué)是一對奇特的伴侶。科學(xué)童話尤其要注意童話的邏輯性。科學(xué)童話將童話故事和科技知識按照一定的邏輯緊密地結(jié)合在一起,使孩子們在閱讀故事的同時增長科學(xué)知識,增強(qiáng)科學(xué)思想和科學(xué)精神,感受自然界的神奇和奧秘,感受科學(xué)知識的力量。童話和科學(xué)就像拼圖游戲一樣,因為彼此不同而彼此適合。世界文學(xué)寶庫中,有些杰作的靈感正是來自科學(xué)界的奇跡。科學(xué)童話可以激發(fā)少兒的科學(xué)想象力和對科學(xué)探索的向往。它以傳播科學(xué)知識、激發(fā)科學(xué)興趣、培養(yǎng)創(chuàng)造能力、滿足好奇心、豐富想象力為目標(biāo)。科學(xué)童話故事由諸多元素組成,除了科技成分外,還有玄幻成分、魔幻成分、科幻成分、文化成分、社會成分等。

2.1.4 現(xiàn)實(shí)性 首先,童話具有現(xiàn)實(shí)性。雖然童話最明顯的特征是幻想,但無論怎樣神奇莫測地變幻,無論幻想的意境如何脫離現(xiàn)實(shí)世界之外,都是現(xiàn)實(shí)生活的反映。童話中的幻想情節(jié)、幻想形象,不論看起來多么荒誕怪異,但仔細(xì)琢磨思量,仍不難找出現(xiàn)實(shí)世界的痕跡。比如,武玉桂的《藍(lán)色的皮鞋》中,喬利穿上用驢皮做的皮鞋就見什么踢什么,這荒誕的幻想情節(jié)離不開現(xiàn)實(shí)世界中毛驢踢人的真實(shí)特征。

童話雖然具有幻想和夸張的特點(diǎn),有些童話的內(nèi)容甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越了現(xiàn)實(shí),但童話創(chuàng)作是源于現(xiàn)實(shí)生活的。透過表象看本質(zhì),童話中的人、動植物、無生命的物體都是孩子們熟悉的,都可以在現(xiàn)實(shí)生活中找到它們的原型。奇異的童話世界中處處充溢著現(xiàn)實(shí)生活的物質(zhì)、哲理、思想和情感。童話是想象和現(xiàn)實(shí)的一種巧妙結(jié)合。童話源于現(xiàn)實(shí),但又不是現(xiàn)實(shí)的復(fù)寫和翻版,它是在現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)上,將原型進(jìn)行藝術(shù)加工而創(chuàng)造出的現(xiàn)實(shí)的影子。

無論是安徒生《海的女兒》里所創(chuàng)造的海底“人魚世界”,還是張?zhí)煲怼洞罅趾托×帧防锏摹斑筮笸鯂保蚴青崪Y潔《魔方大廈》里所暢想的“魔方城”,都具有很深刻的現(xiàn)實(shí)寓意。變化多端的“魔方城”表現(xiàn)了現(xiàn)實(shí)中孩子們對自由快樂的游戲精神的傾心向往和追求。這些富有想象力的描寫都極其自然地構(gòu)成了這些童話的意蘊(yùn)焦點(diǎn),使童話中所傳達(dá)的人情與哲理都更加真實(shí)化了。[5]

2.2 科學(xué)童話的突出特點(diǎn) 除了具有童話的普遍特點(diǎn)外,科學(xué)童話的知識性和教育性特點(diǎn)更為突出。少兒的許多知識是從童話中獲得的。他們可以從童話中了解自然萬物的特點(diǎn),了解森林中的各種動物以及他們的生活習(xí)性,了解水中的魚兒如何呼吸和游動,了解季節(jié)的交替和風(fēng)云的變換。他們也可以從童話中了解社會生活中簡單的人際關(guān)系,學(xué)會初步分辨生活中的真善美和假惡丑。許多童話以象征和隱喻的方式把人類生活中某些寶貴的價值以及可能出現(xiàn)的欺騙、踐踏、侵犯行為告訴了少兒,并教給少兒應(yīng)對某種邪惡行為的辦法。[6]

比如,《爸爸當(dāng)保姆》這個故事讓小讀者知道了企鵝如何生育下一代,企鵝與人類的不同,并讓孩子從中體會到父母生養(yǎng)孩子的艱辛,教育孩子們懂得感恩與珍惜。《我的爸爸在哪里?》這個故事讓孩子們認(rèn)識螳螂的生態(tài):為了延續(xù)下一代,雄性螳螂犧牲了自己寶貴的生命。通過讀此故事孩子們會更懂得生命傳承的可貴。《小兵的故事》可讓孩子們認(rèn)識螞蟻的群居生活以及生活型態(tài),也可讓孩子們了解螞蟻的辛勤工作態(tài)度,并了解分工合作的重要性。《小壁虎借尾巴》借助擬人的手法,通過小壁虎向小魚、老牛、燕子借尾巴的故事,講述了幾種動物尾巴的特點(diǎn)和功能。故事生動有趣,深入淺出,把小動物的禮貌和真誠表述得栩栩如生,使孩子們既學(xué)習(xí)了科學(xué)知識,又受到了教育。故事《小時候的相本》展現(xiàn)了大自然中生命的神奇,讓小讀者們知道了毛毛蟲是如何變成美麗蝴蝶的。通過讀此故事,小讀者們也懂得了一個道理:美好的事物需要經(jīng)過一番努力。故事《四個胖子》告訴小讀者們每個人都有不同的外在條件,教育小讀者們學(xué)會尊重別人,并且保持樂觀知足的生活態(tài)度。[7]

盡管童話的內(nèi)容常常是離奇的,但主題往往是鮮明而積極的。由于作者通過生動的故事和幽默風(fēng)趣的語言往童話中輸入了嚴(yán)肅的思想、分明的是非觀念和強(qiáng)烈的愛憎情感,讀者自然會潛移默化地受到教育。[8]

3 科學(xué)童話對少兒讀者的影響

3.1 科學(xué)童話的一般作用

3.1.1 培養(yǎng)閱讀興趣 少兒的認(rèn)知過程帶有具象性和情趣性,即他們對一些具體的、感興趣和喜愛的事物比較容易認(rèn)知。快樂是少兒的共同需求,而童話的幻想、夸張、擬人等都是促進(jìn)快樂的因素。少兒的想象力在童話境界中的大膽自由馳騁,更加強(qiáng)了快樂的感受。而且,豐富多彩的童話內(nèi)容可以使小讀者在不知不覺中獲得藝術(shù)熏陶,潛移默化地培養(yǎng)他們的閱讀興趣。[9]

3.1.2 促進(jìn)感知能力 童話中的形象角色是相當(dāng)廣泛的,上自日月星辰,下至鳥獸魚蟲,花草木石,無論是有生命還是無生命的,有形的還是無形的,具體物質(zhì)還是抽象概念,他們都通過“人格化”作為有語言行動、有思想性格的人物出現(xiàn)在童話故事中。少兒對這些角色的特點(diǎn)和屬性十分感興趣,他們渴望了解在故事中讀到的知識,在童話內(nèi)容的誘導(dǎo)下,他們甚至?xí)酱笞匀恢杏H自去觀察日月星辰、鳥獸魚蟲、花草樹木、山水沙石的特點(diǎn),記住它們的表象,思索自然界變化的規(guī)律和特點(diǎn),到真實(shí)環(huán)境中觀察和了解某些人群的生活方式。這一過程具有雙重的意義,一方面是童話的內(nèi)容促進(jìn)了少兒對現(xiàn)實(shí)的理解;另一方面,對自然與社會的觀察與思考,也會加深他們對童話所蘊(yùn)涵意義的理解。[9]

尤為重要的是,童話是激發(fā)少兒想象和幻想能力的最好文學(xué)形式。童話的基本特征是幻想,而且是最豐富、最神奇的幻想。幻想本是少兒的一種天賦和本能,幻想的成長需要正確的引導(dǎo)和培養(yǎng)。幻想力是創(chuàng)造力的基礎(chǔ)。

科學(xué)童話在激發(fā)讀者的想象力方面有著不可比擬的作用。對于人類的想象力愛因斯坦有過精辟的論述:“想象力比知識更重要,因為知識有限,而想象力概括著世界的一切,并且是知識進(jìn)化的源泉。”[10]讀童話、講童話、表演童話等活動,可以使少兒的想象力和行動力得到充分發(fā)展。科學(xué)童話對少兒的感知、觀察、記憶、思維和想象等能力,有著不容忽視的促進(jìn)作用。

3.1.3 促進(jìn)情感發(fā)展 童話有利于少兒積極情感的發(fā)展、消極情感的疏導(dǎo)和緩解。少兒時期是情感培養(yǎng)的最佳期,童話在少兒情感培養(yǎng)過程中具有獨(dú)特的優(yōu)勢。在欣賞童話的過程中,由于少兒享有充分的自由,沒有任何來自外界的壓力和強(qiáng)迫,也由于童話所反映的是少兒最感興趣的事物,因此少兒處在情感真摯、情緒愉快的良好狀態(tài)。比如,安徒生的《一年的故事》用充滿詩意的語言描繪了一年四季的更替,用五彩繽紛的畫面展現(xiàn)了各個季節(jié)的特點(diǎn),這無疑有利于小讀者在閱讀中得到愉悅。[11]由于少兒可以在輕松、愉快的氣氛中自由地抒感,因此他們的一些不愉快的、消極的情緒如郁悶、厭煩、緊張、憤怒、恐懼等都可以得到一定程度的疏導(dǎo)和緩解。而且,童話的結(jié)局往往是快樂圓滿的,體現(xiàn)著對未來的美好展望,有利于孩子們樂觀情緒的培養(yǎng)。

童話可以豐富和深化少兒的情感,培養(yǎng)少兒的道德感和審美情趣。例如,在以動物為主角的童話故事里,作家按照各種動物的形態(tài)習(xí)性,相應(yīng)地賦予各類人物的思想情感和性格特征,通過它們的語言、行動和彼此之間的關(guān)系,象征性地反映出人類社會的各種關(guān)系,表達(dá)出作者的情感愿望。在這些動物形象中,有的是作家歌頌與贊美的對象,有的是作家批判與譴責(zé)的對象,小讀者在閱讀過程中會受作者情感的引導(dǎo)。童話中美麗或奇異的景色,善良或勇敢的人物,感人或怪誕的故事情節(jié),都能引發(fā)小讀者愉快的體驗和活躍的思考。即便是童話中存有反面的人物形象,充滿著驚險,但故事的結(jié)局往往是令人愉快的:正義戰(zhàn)勝了邪惡,有情人終成眷屬,超人的力量力挽狂瀾、化險為夷,等等。

3.2 科學(xué)童話的獨(dú)特作用 豐富科學(xué)知識、提升科學(xué)素質(zhì)是科學(xué)童話對少兒讀者的突出作用。少年兒童在好奇心與求知欲的驅(qū)動下,常愛向大人提問各種問題。科學(xué)童話以講故事形式向少兒讀者介紹科學(xué)知識,可以啟發(fā)少兒讀者思考問題,其重要功能之一是激發(fā)少兒讀者對科學(xué)知識的濃厚興趣。[12]科學(xué)童話可以引導(dǎo)小讀者逐漸接受、理解和運(yùn)用科學(xué),或許會成為無數(shù)少兒走向科研之途的啟蒙者和引路者。

首先,科學(xué)童話無疑有助于讀者增長科學(xué)知識。這里所說的科學(xué)既包括自然科學(xué)也包括社會科學(xué)。科學(xué)童話寓紛繁復(fù)雜的知識于簡潔生動的故事之中,既貼近少兒情趣又具有深厚的文化內(nèi)涵。在欣賞童話的過程中,少兒能夠認(rèn)識物體的性質(zhì)、特點(diǎn)和關(guān)系,獲得初步的科學(xué)知識;還可以通過對童話中人物關(guān)系的理解,逐漸了解、感悟社會生活中各種淺顯的社會關(guān)系和各種人物的行為價值。

科學(xué)童話作為少兒喜愛的文學(xué)樣式,對少兒的學(xué)習(xí)和成長有著持久而深廣的影響。如孫寅貴先生的《動物天堂》,故事以環(huán)保主義、道德誠信、愛與付出、自我認(rèn)同為主題,講述了一群可喜可愛的小動物。它們以天為屋頂,以地為床鋪,風(fēng)雨是它們的朋友,相互幫扶和團(tuán)結(jié)是它們生存的必要條件。[13]

科學(xué)童話有助于激發(fā)少兒對科學(xué)的興趣,向他們傳播科技知識,在他們的心靈深處播下探索科學(xué)的種子。比如,安徒生的《海蟒》把海底電纜描繪成了海蟒,借海底生物看到海蟒時的驚慌和驚奇的神情,贊美了人類神奇的科學(xué)發(fā)明,激發(fā)了小讀者探索科學(xué)的興趣。科學(xué)童話把科學(xué)的理性與想象的浪漫結(jié)合在一起,巧妙地使讀者的理性思維和感性認(rèn)知相交融,有助于培養(yǎng)少兒讀者的探索力、想象力和創(chuàng)造力。

4 結(jié)論

少兒讀者由于其獨(dú)特的生理和心理特點(diǎn),特別喜歡童話這種富于幻想的文學(xué)形式。童話的擬人化手法和幻想的藝術(shù)手段,特別符合少兒好奇、好幻想的心理特征,他們總是把一些非生命的事物或有生命的動植物想像成有言語能力的、有感情、有知覺的人。少兒期是人生智力發(fā)展的最佳時期,因此,開發(fā)少兒智力,引起了世界各國教育家的高度重視。在開發(fā)智力的過程中,對少兒進(jìn)行科技教育尤為重要。科學(xué)童話是對少兒進(jìn)行科技教育的好形式,它通過想象、幻想和夸張來塑造形象,傳載科學(xué)知識;它將神奇的科學(xué)世界用童話故事的形式表現(xiàn)出來,引起孩子們的濃厚興趣和遐想。科學(xué)童話以其特有的表現(xiàn)形式,可以不斷擴(kuò)大少兒的科學(xué)視野,豐富少兒關(guān)于自然科學(xué)和社會科學(xué)方面的粗淺的科學(xué)知識,培養(yǎng)少兒認(rèn)識社會和自然的興趣,激發(fā)少兒的求知欲望,發(fā)展少兒的注意力、觀察力、記憶力、想象力、思維能力和語言表達(dá)能力。

參考文獻(xiàn):

[1]周景行.略談科普童話的創(chuàng)作.《寫作》,1996年第08期.第9頁.

[2]童話的概念及分類.惠童幼兒教育網(wǎng)..

[9]童話對兒童發(fā)展的作用.惠童幼兒教育網(wǎng).http://

/zqyd_detail.asp?keyno=3366.

[10]想象力比知識更重要.《大江晚報》.2009年6月22日. http://.cn/djwb/html/2009-06/22/content_37438930.htm.

篇(2)

    幼兒掌握科學(xué)概念的特點(diǎn)

    學(xué)前兒童所掌握的概念,主要是日常概念,而不是科學(xué)概念,日常概念可以不經(jīng)過專門教學(xué)而在日常和別人交往中或個人積累經(jīng)驗過程中掌握。科學(xué)概念則要經(jīng)過專門教學(xué)才能掌握。學(xué)前兒童主要依靠親身經(jīng)歷來領(lǐng)會概念的內(nèi)涵,他們通過和成人或其他兒童交往,通過自己的各種活動,在掌握語言的同時,就掌握了有關(guān)的概念。例如,方富熹的實(shí)驗研究(1985)表明,3—5歲幼兒并不是象皮亞杰所說的那樣,對任何非生物都作“泛靈論”的理解,3歲兒童在生活中已經(jīng)把人和石頭區(qū)別開來,也能把人和玩具娃娃區(qū)別開來。他們開始區(qū)分“生物”與“非生物”。研究者認(rèn)為,這是因為兒童對人,玩具娃娃,石頭等是熟悉的,在日常生活中天天有所接觸。而皮亞杰的實(shí)驗,向兒童詢問的是太陽,月亮,風(fēng)等,兒童缺乏有關(guān)的知識,就把某些有關(guān)動物的特征套用在這些物體上面。

    日常概念和科學(xué)概念并不是絕對對立的。豐富日常概念可以為掌握科學(xué)概念打下基礎(chǔ)。幼兒可以學(xué)習(xí)一些淺顯的科學(xué)知識,但是不必要求幼兒掌握嚴(yán)格的科學(xué)概念。有許多科學(xué)概念不是幼兒的思維發(fā)展水平所能夠掌握的。比如,6歲幼兒能夠?qū)W會“空氣流動就是風(fēng)”這句話,但是不能真正懂得鳳的實(shí)質(zhì)。經(jīng)過老師的教學(xué),他們還是只能形成朦朧的概念,認(rèn)為“風(fēng)是天上下來的”,“天上有個洞,風(fēng)是從洞里吹下來的。”在學(xué)習(xí)“地球”的概念之后,幼兒知道,“人住在地球上,”但是他們要問:“地球在咱們腳底下什么地方?”地球埋得深不深?”等等。另外,有些日常概念與科學(xué)概念并不相符,例如,不是一朵花,是由許多花組成的,蜻蜓的兩只大眼睛是復(fù)眼。在選擇幼兒教材時應(yīng)該注意回避幼兒不能理解的科學(xué)概念,而不要教給幼兒錯誤的概念。

篇(3)

[中圖分類號]G613.6[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1009-5349(2011)01-0091-01

經(jīng)過科學(xué)研究,幼兒6歲之前的教育一般能占到整個教育過程的三分之二。教育家和心理學(xué)家認(rèn)為從出生到學(xué)前的這個時期不僅是身體發(fā)展的快速期,也是幼兒智力發(fā)展的黃金期,故被稱為是教育的最佳時期。美術(shù)在這個時期對開發(fā)幼兒的智能起著重要的作用,是培養(yǎng)孩子手、眼、腦綜合能力的關(guān)鍵,主要訓(xùn)練幼兒的注意力、觀察能力、分析能力、思維能力和創(chuàng)造能力的綜合能力,并且提升幼兒的獨(dú)立性和操作性等方面的協(xié)調(diào)發(fā)展。

美術(shù)課堂教學(xué)過程中融合了其他課程,充分利用了游戲的特點(diǎn)與形式,將孩子的興趣引入課堂教學(xué)之中,借以調(diào)動孩子們的積極性,開啟孩子們的想象能力,塑造孩子們樂觀的性格,培養(yǎng)他們的藝術(shù)才能,學(xué)會獨(dú)立創(chuàng)作與合作的精神。如何在教學(xué)中避免傳統(tǒng)課堂教學(xué)沉悶,提高美術(shù)課堂的趣味性,筆者結(jié)合教學(xué)實(shí)例總結(jié)出美術(shù)與其他學(xué)科結(jié)合教學(xué)的幾個特點(diǎn)供大家探討:

一、結(jié)合語文課語言抒情的特點(diǎn)

2~4歲是發(fā)展語言的最佳時期,愛說話、聽講故事等,這個年齡段對世界是未知而好奇的,不停地愛問“為什么”,模仿能力也很強(qiáng),學(xué)大人說話,跟著電視邊跳邊唱。這個時候,可以生動抒情地描述一個物品或者故事,讓孩子對物品和事物有個初步的概念認(rèn)識,學(xué)會辨認(rèn)圖形的形狀,了解色彩的色相。根據(jù)孩子的好奇心讓他們多方面了解這個豐富多彩的世界,更重要的是學(xué)會用語言和繪畫來表達(dá)他們自己的觀點(diǎn)與眼中的世界。

例如:在學(xué)習(xí)繪畫前,用優(yōu)美的語言描述一個準(zhǔn)備繪畫的場景,以供學(xué)生在腦海里產(chǎn)生豐富的想象;然后再指引他們用規(guī)律性的繪畫方式方法畫出經(jīng)過他們大腦加工的圖像與場景;最后,讓他們大膽地講出自己繪畫的想法與畫面的故事構(gòu)成,并予以鼓勵與支持。一方面提高了幼兒語言的表達(dá)能力,另一面也是更重要的――鍛煉他們的理解能力、想象能力、創(chuàng)新能力。

二、結(jié)合音樂課豐富表現(xiàn)的特點(diǎn)

在美術(shù)課堂上,讓孩子感受音樂韻律的美感,并將這一感受體現(xiàn)到繪畫上,需要孩子們的手、眼、耳朵、嘴并用。培養(yǎng)孩子的注意力、記憶力、想象力和思維能力,有益于良好性格的培養(yǎng),懂得欣賞美,感受美,啟發(fā)審美意識,能夠在繪畫作品中產(chǎn)生節(jié)奏、韻味的變化,使學(xué)生更直觀形象地了解點(diǎn)、線、面的運(yùn)用和表達(dá)。

俗語說:心靈手巧。幼兒在繪畫的過程中,左右手指神經(jīng)末梢經(jīng)常規(guī)律運(yùn)動,有利于大腦左右半球的協(xié)調(diào)發(fā)展。幼兒的手精細(xì)動作的發(fā)展與腦部功能的發(fā)展是密切相關(guān)的。因此,美術(shù)課結(jié)合音樂提供幼兒豐富的動手動腦動心的環(huán)境,把美好的東西能夠協(xié)調(diào)串聯(lián)起來,這個是至關(guān)重要的。

三、結(jié)合自然課細(xì)致觀察的特點(diǎn)

幼兒是在認(rèn)識并熟悉周圍環(huán)境中,試探并能分出物品溫暖、寒冷、苦甜,區(qū)分善良和粗暴的初級階段,抓住他們的好奇心,分類分層步步深入,讓他們養(yǎng)成細(xì)致觀察的好習(xí)慣。

例如:春天是萬物復(fù)蘇之際,自然界的這種變化引起幼兒充滿好奇的目光,這時老師要抓住這一寶貴時機(jī),引導(dǎo)他們?nèi)绾斡^察,如何思考,如何把觀察的事物在繪畫中選擇及條理清晰地表達(dá)出來。

四、結(jié)合數(shù)學(xué)課理性分析的特點(diǎn)

5~6歲則對數(shù)的概念有初步認(rèn)識,有記憶力了,這時的重點(diǎn)是邏輯思維發(fā)展。繪畫的過程中,時常運(yùn)用到觀察事物,要先分析它的比例、大小、數(shù)量,讓孩子了解數(shù)學(xué)的邏輯關(guān)系,且利用數(shù)學(xué)來解決實(shí)際問題,圖畫能使孩子在游戲中完成這些活動,在線條與形體方面體現(xiàn)孩子的邏輯思維能力。

篇(4)

高寬課程主張使用真實(shí)性評估來評估兒童,并重點(diǎn)說明了真實(shí)性評估的優(yōu)點(diǎn)。此外,高寬課程使用自主開發(fā)并經(jīng)實(shí)踐驗證的評價工具。一項是《兒童觀察記錄量表》,用于客觀觀察、評估兒童早期發(fā)展的所有領(lǐng)域,包含面向?qū)W前兒童和嬰兒的學(xué)步兒的兩個版本;二是《早期讀寫技能評估量表》,用于對3 ~5歲兒童和學(xué)前班兒童的閱讀技能進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的真實(shí)性評估。

二、高寬課程模式下學(xué)前兒童評價的特點(diǎn)

(一)評價內(nèi)容涵蓋全面,觀察類別具體清晰

良好的學(xué)前兒童評價應(yīng)該具有適宜幼兒發(fā)展的廣泛的評價內(nèi)容,不僅包括語言和數(shù)學(xué),還要包括主動性、社會關(guān)系、創(chuàng)造性應(yīng)用以及音樂和運(yùn)動。經(jīng)高寬課程開發(fā)驗證的兩種真實(shí)性評價工具即《兒童觀察記錄量表》和《早期讀寫技能評估量表》,是其學(xué)前兒童評價的重要支撐。這兩種評價工具內(nèi)容全面,評價條目和觀察項目細(xì)致、清嘛《兒童觀察記錄量表》依據(jù)年齡劃分為學(xué)前兒童和嬰兒的學(xué)步兒兩個版本,該量表共計60個觀察項,每個觀察項又從簡單到復(fù)雜依次包含5個發(fā)展水毛《早期讀寫技能評估量表》是以兒童故事書的形式進(jìn)行評價的,它用到的書包括兩本,一本是《維奧萊特的冒險》,并且另一本是《旦丁長大了》,分別有英語版和西班牙語版,并且運(yùn)用該量表進(jìn)行評估必須保證前測和后測都用同一本書。

(二)觀察真實(shí),評價過程在日常情景中進(jìn)行

教師評價兒童的目的在于了解他們現(xiàn)有的認(rèn)知和發(fā)展水平,以及測量課程對兒童成長的作用。以一系列選擇題為評價內(nèi)容的傳統(tǒng)測試,是測量兒童的方式之一,然而卻只能提供非常有限的書面信息。高寬課程使用的兩種評價工具是以觀察為基礎(chǔ)的,注重使用過程的不間斷性,依據(jù)觀察項目、全年記錄幼兒的表現(xiàn)。這種觀察記錄是在日常情境中開展的,高寬課程學(xué)前兒童評價所追求的就是這種真實(shí)性評估。真實(shí)性評估包含客觀的觀察、兒童作品檔案袋、家長和教師對兒童行為的評估,通常這種評估是在日常情境或模擬的兒童熟悉的情境中進(jìn)行,而不是在人為創(chuàng)設(shè)的測試情境中進(jìn)行。真實(shí)性評價是在幼兒日常的生活情境中進(jìn)行的,反映幼兒最為真實(shí)的表現(xiàn),所以能夠從真實(shí)性評價中發(fā)現(xiàn)和收獲很多有效性信息。

(三)倡導(dǎo)家長參與的評價觀

高寬課程提供各種有意義的機(jī)會、通過多種方式以促成與家長的合作。在學(xué)前兒童評價方面,高寬課程主張家長、課程志愿者、專業(yè)輔導(dǎo)人員、課程督導(dǎo)以及其他直接與兒童相關(guān)的課程或行政專業(yè)人員在接受指定培訓(xùn)、確保正確使用的前提下都能夠填寫《兒童觀察記錄量表》并進(jìn)行記錄評價。高寬課程模式認(rèn)為家長的參與能給幼兒評價帶來各種好處:首先有助于搭建幼兒園與家庭互動的橋梁,其次能夠增進(jìn)教師以及父母對兒童的了解,再次可以促進(jìn)兒童在家庭中的成長,最后在豐富課程方面發(fā)揮積極作用。

(四)反饋及時,有效運(yùn)用評價結(jié)果

研究表明,最好的課程通常能夠評估教師的教學(xué)情況和幼兒的學(xué)習(xí)情況,運(yùn)用評估結(jié)果確定應(yīng)該堅持什么,或者改進(jìn)那些不適宜的地方。高寬課程主張從觀察記錄兒童的日常行為表現(xiàn)入手,通過分析整理得出評價結(jié)果,將評價結(jié)果運(yùn)用到以后的評價中,作為日后評判幼兒學(xué)習(xí)狀況、評估課程價值和教師教學(xué)質(zhì)量的依據(jù)。通過評價結(jié)果,了解兒童的當(dāng)前發(fā)展水平;運(yùn)用評價結(jié)果,為日后工作的開展提供指導(dǎo)和幫助。

三、高寬課程模式學(xué)前兒童評價帶來的啟示

對于學(xué)前兒童評價,高寬課程模式有其突出的特點(diǎn)和很強(qiáng)的實(shí)用性,其崇尚真實(shí)性評價的理念和強(qiáng)調(diào)及時反饋運(yùn)用評價結(jié)果的特點(diǎn),為我們豐富評價內(nèi)容、優(yōu)化評價機(jī)制提供了理論幫助和現(xiàn)實(shí)支持。

(一)選擇適宜的評價工具,制定科學(xué)的評價體系

學(xué)前兒童評價,要以兒童的發(fā)展水平為前提,評價工具和評價體系的選擇要適合于兒童的身心發(fā)展。高寬課程幼兒評價模式給我們提供了一個典型的成功范例,對我國幼兒園選擇評價工具制定評價體系有很好的參考和借鑒價值。同時,參照不同課程模式下的評價工具和評價體系,幼兒園需結(jié)合其自身的特點(diǎn)和現(xiàn)狀,匯總現(xiàn)有的評價工具,從中選擇適宜幼兒的評價工具并對其進(jìn)行修改和完善,制定出適合自己的科學(xué)的評價體系,并將其運(yùn)用到實(shí)際的幼兒評價工作中。

(二)改變單一的評價方式,鼓勵真實(shí)性評價

傳統(tǒng)的評價方式往往著眼于一種正確答案的選擇,評價僅僅反映了兒童在測試情境中的靜態(tài)表現(xiàn),收集到的評價信息有限。高寬課程轉(zhuǎn)變評價方式,以動態(tài)性評價為基石,發(fā)揮動態(tài)性評價的連續(xù)性記錄作用,為教師提供變化的有效信息,幫助教師真正把握幼兒的現(xiàn)有水平和發(fā)展空間。該課程模式對于幼兒評價的成功運(yùn)行,啟示我們要將真實(shí)性貫穿于評價的全過程,注重評價的客觀性。

(三)轉(zhuǎn)變評價觀念,創(chuàng)建家園合作的評價機(jī)制

篇(5)

軍事兒科學(xué)教學(xué)的主要目的是培養(yǎng)軍隊中的兒科醫(yī)生,除了在平時主要解決軍隊中家庭兒童的醫(yī)療問題之外,必須為戰(zhàn)爭和災(zāi)害情況下圓滿完成任務(wù)做好充分的應(yīng)急準(zhǔn)備工作。主要的內(nèi)容應(yīng)該包括:(1)軍人家庭兒童的特殊醫(yī)療問題。軍人本人的疾病不屬于兒科的范疇,但是職業(yè)軍人會有自己的家庭和子女,由于軍人的特殊職業(yè),其子女的疾病有時候必須由軍隊的醫(yī)生進(jìn)行處理,或者由于父母的軍人身份帶來的子女在心理上的影響,也是軍事兒科學(xué)需要研究的內(nèi)容。(2)軍事行動和災(zāi)害條件下,兒童和青少年各種常見傷病的緊急處理。當(dāng)今國際形勢下,和平與發(fā)展是世界的主題。但是局部的戰(zhàn)爭和沖突卻一直沒有消失。作為軍人,戰(zhàn)爭是不可避免的任務(wù),在戰(zhàn)爭中,很難完全避免不傷及平民,而其中不乏青少年和兒童,甚至嬰兒、新生兒。作為軍隊中的兒科醫(yī)生,學(xué)習(xí)并掌握戰(zhàn)爭條件下兒童和青少年常見傷病的緊急處理是十分必要的。中國是自然災(zāi)害多發(fā)的國家,軍隊醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)著各項搶險救災(zāi)的重要任務(wù),在面臨地震、洪水、雪災(zāi)等嚴(yán)重自然災(zāi)害時,兒童與成人相比顯得更脆弱,缺乏抵御自然災(zāi)害的能力。(3)熱點(diǎn)地區(qū)、潛在危險地區(qū)、高原、熱帶等特殊環(huán)境以及自然災(zāi)害下的兒童及青少年常見疾病的處理。(4)大量的兒童傷病、電力供應(yīng)中斷、無法利用常規(guī)醫(yī)療儀器設(shè)備、缺乏必要的藥品、兒童被遺棄以及兒科醫(yī)生本人面臨嚴(yán)重的安全威脅等特殊和困難條件下兒童醫(yī)療問題的處理。(5)平戰(zhàn)結(jié)合的兒童轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)、兒童創(chuàng)傷系統(tǒng)的應(yīng)用與建設(shè)。

2針對軍事兒科學(xué)教學(xué)任務(wù)采取不同的教學(xué)形式

目前在軍醫(yī)大學(xué)中按照要求設(shè)置有兒科學(xué)及軍事醫(yī)學(xué)課程,且都占據(jù)相當(dāng)?shù)谋壤Y(jié)合目前的實(shí)際情況,軍事兒科學(xué)選擇由兒科學(xué)教研室結(jié)合兒科教學(xué)內(nèi)容完成更適宜。在兒科學(xué)教學(xué)過程中,分配一定的課時進(jìn)行軍事兒科學(xué)內(nèi)容的講述,一方面能夠提高軍醫(yī)大學(xué)學(xué)員為軍隊服務(wù)的理念,另一方面也為兒科學(xué)知識的運(yùn)用找到新的結(jié)合點(diǎn),更有利于學(xué)員對現(xiàn)有的知識進(jìn)行消化和吸收。在實(shí)際教學(xué)過程中,要完成軍事兒.科學(xué)的教學(xué)任務(wù),應(yīng)盡可能地采取不同的教學(xué)形式:(1)軍事兒科學(xué)概念的介紹,主要理論及知識點(diǎn)的講述以課堂講座為主要形式。在兒科學(xué)教學(xué)中加入軍事兒科學(xué)內(nèi)容,是軍醫(yī)大學(xué)學(xué)員區(qū)別于地方醫(yī)科大學(xué)學(xué)員的特點(diǎn),也是未來我軍作戰(zhàn)及災(zāi)害條件下完成救治任務(wù)的理論基礎(chǔ)。這些理論可影啤學(xué)員進(jìn)行軍事醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的整個知識框架,應(yīng)當(dāng)在課堂進(jìn)行,并結(jié)合現(xiàn)代戰(zhàn)爭的特點(diǎn)和我軍的實(shí)際情況進(jìn)行介紹,在教學(xué)方式上,應(yīng)多采用現(xiàn)代戰(zhàn)爭及自然災(zāi)害的圖片、視頻以及在這些特殊條件下兒童傷害及疾病的救治實(shí)例和資料,讓學(xué)員能夠切實(shí)感受到學(xué)習(xí)軍事兒科學(xué)的必要性。(2)課堂教學(xué)一部分可安排在兒科學(xué)教學(xué)課時之內(nèi),另一部分可安排為選修的講座。根據(jù)軍醫(yī)大學(xué)現(xiàn)有情況,結(jié)合現(xiàn)代戰(zhàn)爭及自然災(zāi)害條件下醫(yī)療救治的講座能夠激發(fā)廣大學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣,可以在選修課程中針對不同層次的學(xué)員開展軍事兒科學(xué)的概念和基本內(nèi)容的教學(xué),也可以在一些相應(yīng)的如創(chuàng)傷、野戰(zhàn)外科、野戰(zhàn)內(nèi)科專修或?qū)W習(xí)課程中增加軍事兒科學(xué)教學(xué)內(nèi)容。(3)待條件成熟時,可開展軍事兒科學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)或培訓(xùn)班,在部隊中培養(yǎng)熟悉軍事兒科學(xué)的醫(yī)學(xué)人才,為在軍事行動或災(zāi)害狀態(tài)下圓滿完成任務(wù)做好充分的應(yīng)急準(zhǔn)備工作。罕醫(yī)大學(xué)的學(xué)員既包括醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生、研究生,也包含針對部隊衛(wèi)生干部的繼續(xù)教育,尤其是在執(zhí)行任務(wù)過程中遇到實(shí)際問題的軍醫(yī),更需要了解這方面的內(nèi)容,軍事兒科學(xué)的專業(yè)學(xué)習(xí)有助于在下次執(zhí)行任務(wù)過程中更順利地解決實(shí)際問題。(4)課堂講座之外的見習(xí)和實(shí)習(xí)應(yīng)結(jié)合部隊實(shí)際情況進(jìn)行。軍事兒科學(xué)是兒科學(xué)專業(yè)與軍事醫(yī)學(xué)專業(yè)的結(jié)合,專業(yè)知識的實(shí)際運(yùn)用性強(qiáng),必須在實(shí)際工作中見到、遇到才能發(fā)揮最重要的作用。軍事兒科學(xué)教學(xué)的重要形式之一就是讓學(xué)員親身體驗到軍事及搶險救災(zāi)活動中的青少年兒童救治活動,部隊的搶險救災(zāi)任務(wù)較多,必要的時候可安排學(xué)員參加。

篇(6)

    成像是工具和手段,歸根到底是用來“看病”,因此必須了 解“病”。在醫(yī)學(xué)上,小兒與成人有許多不同之處,年齡越小, 差別就越大,絕不僅僅是縮小版的成人。兒科學(xué)的研究對象從胎 兒到新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡前兒童、學(xué)齡兒童及青春期青少年, 這段時期的特點(diǎn)是全身組織和器官逐步成長,體格、心理和精神 行為均在不斷發(fā)育的過程,遺傳性先天性疾患最為多見,感染性 和其它后天性病癥容易發(fā)生,環(huán)境因素對機(jī)體的影響也非常明顯, 這個階段的發(fā)病率和死亡率都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過成人時期[1]。正是由于小 兒解剖、生理及病理等方面有特點(diǎn),疾病譜與成人不同,而且病 死率高,所以加強(qiáng)及鞏固兒科學(xué)相關(guān)知識非常重要。只有熟知了 相關(guān)的知識、理論,才可能得出正確的影像診斷,才可能及時幫 助解決臨床問題。

學(xué)好兒科學(xué)相關(guān)知識,能幫助影像醫(yī)生形成正確的兒科影像 診斷思路。系統(tǒng)地學(xué)習(xí)兒科學(xué)相關(guān)知識,可以讓我們對兒科生理 病理特點(diǎn)、兒科疾病的種類及特點(diǎn)有一個總的了解,結(jié)合具體臨 床工作,逐步形成兒科影像思維方式。這對于非兒科系畢業(yè)的醫(yī) 學(xué)生、綜合醫(yī)院的進(jìn)修醫(yī)生可能更為重要。比如:在成人,上縱 隔增寬首先要想到腫瘤;而在兒童,要想到可能是胸腺。兒童在 5歲以前,胸腺都可能比較大,在胸片上顯得很突出,20歲以后 則不應(yīng)再表現(xiàn)突出了[2]。再如:兒童惡性腫瘤潛伏期短,生長迅速, 侵襲性強(qiáng),罕見與環(huán)境中的致癌因素有關(guān);以白血病最多見,其 次是腦腫瘤、淋巴瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、軟組織肉瘤 及胚胎性癌等。而成人惡性腫瘤多與環(huán)境致癌因素有關(guān),多見上 皮性腫瘤,如胃腸道癌、肺癌、膀胱癌等吒學(xué)好兒科學(xué)相關(guān)知識,臨床工作中不易漏診誤診。兒科臨床 工作中,常常遇到許多先天發(fā)育異常、發(fā)育畸形,小兒全身各個 系統(tǒng)器官均可發(fā)生,而且在一個患兒、甚至一個系統(tǒng)器官常常會 合并存在多種和或多處畸形,其中許多是必須進(jìn)行手術(shù)矯正或切 除的;熟悉相關(guān)兒科學(xué)及胚胎學(xué)理論知識,則不易漏診誤診。比如, 小兒食管閉鎖與氣管食管瘺可同時存在,也可分別發(fā)生,形態(tài)變 化也多樣;而食管閉鎖與氣管食管瘺本身又常伴有多種器官、不 同程度的其他先天性畸形,大約接近一半的比例。常見的多發(fā)異 常為VACTERL ( V代表骨性脊柱異常,A為胃腸道閉鎖,C為先 天性心臟病;TE為其他的氣管食管異常,R為腎臟及遠(yuǎn)端泌尿道 異常,L為肢體異常)聯(lián)合體。此外,還可伴有唇裂、腭裂、后 鼻孔閉鎖和狹窄等等治療和預(yù)后與伴發(fā)的異常、以及異常的 部位及程度密切相關(guān)。再如,胚腎最初位于盆腔內(nèi),隨著腹部的 生長,腎臟逐漸上升,并旋轉(zhuǎn)了 90度。到妊娠的第9周,其觸到 背上腺,到達(dá)了最終的位置腎窩在胚腎自盆腔上升和旋轉(zhuǎn)過 程中的發(fā)育障礙就可形成異位腎和腎軸旋轉(zhuǎn)不良。知道這些,就 很好理解為什么會有盆腔異位腎在影像檢查時,若一側(cè)腎窩空虛, 則應(yīng)繼續(xù)向下尋找看看是否有異位腎不過,胚腎上升過了進(jìn)人胸 腔這種少見的情況也會有。不同疾病有相同或相似的形態(tài)、功能及 代謝改變時可以表現(xiàn)出相同或相似的影像學(xué)改變,即異病同影:而 同種疾病在不同時期或不同狀態(tài)下可以出現(xiàn)不同的影像學(xué)表現(xiàn),即 同病異影;這時除了考慮綜合應(yīng)用多種影像檢查技術(shù)外,密切結(jié)合 相關(guān)臨床資料尤為重要,因此必須有一定的相關(guān)臨床認(rèn)識學(xué)好兒科學(xué)相關(guān)知識,有助于做好治療前后的影像評估工 作。比如,先天性膽總管囊腫,切除囊腫作膽總管近端(或肝管) 空腸Roux-Y式術(shù)或間置空腸膽管十二指腸吻合術(shù)是普遍采用 的術(shù)式,可以達(dá)到去除病灶和使胰膽液分流的目的[5],了解了 這些術(shù)式,就會明白術(shù)前后影像評估的要點(diǎn),才能看明白術(shù)后 的影像改變。

2學(xué)好兒科學(xué)相關(guān)知識,是開展兒科影像科研工作的重要基礎(chǔ)

    醫(yī)院的核心工作是治病人,醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的主旨是為廣大 人民群眾提供滿意的醫(yī)療服務(wù)和健康保障M,這是醫(yī)學(xué)科研工作 的出發(fā)點(diǎn)、也是落腳點(diǎn)。臨床工作中遇到或發(fā)現(xiàn)的問題,往往是 人類醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)現(xiàn)和進(jìn)步的起點(diǎn)。縱觀現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的歷史,就是一 部臨床與科研緊密結(jié)合、互相推動的發(fā)展史Wc無論是臨床型研究, 還是基礎(chǔ)研究,皆非憑空而來,都是來自于臨床實(shí)踐、臨床需要, 而前者與臨床實(shí)際關(guān)系更為緊密。臨床科學(xué)研究應(yīng)該緊緊圍繞臨 床工作,以解決臨床疾病的診療為目的,發(fā)展新技術(shù)新方法、提 高認(rèn)識,因此好的科研工作會促進(jìn)臨床工作的進(jìn)步,從而形成良 性循環(huán)。作為兒科影像醫(yī)生,開展科研工作僅僅懂得影像技術(shù)、 影像學(xué)表現(xiàn)顯然是不夠的,要懂得兒科臨床疾病,要有豐富的兒 科學(xué)相關(guān)知識,這是我們科研工作的基礎(chǔ)與源泉。

另一方面,在開展科研工作時,要努力學(xué)習(xí)兒科學(xué)相關(guān)知識、 積極與臨床科室溝通、協(xié)作,多學(xué)科共同研究同一兒科課題,往 往事半功倍,而結(jié)果可能會更深人、更科學(xué),更能為臨床提供依據(jù)。 

篇(7)

1中醫(yī)兒科學(xué)的學(xué)科特色

學(xué)科的發(fā)展必須對已有的學(xué)術(shù)成果進(jìn)行傳承,因此中醫(yī)兒科的發(fā)展要以弘揚(yáng)其學(xué)術(shù)精華為核心,尤其是在中醫(yī)兒科臨床上要充分發(fā)揮其特色及優(yōu)勢的治療方法,不斷擴(kuò)大學(xué)科服務(wù)范圍,促進(jìn)中醫(yī)兒科更加快速、優(yōu)質(zhì)的發(fā)展。

中醫(yī)兒科學(xué)優(yōu)勢明顯,涵蓋了小兒常見疾病的診斷、治療等知識。中醫(yī)學(xué)在治療兒科許多疾病中顯示出了其明顯的優(yōu)勢,尤其對于脾系疾病而言,由于幼兒消化系統(tǒng)還沒有完全發(fā)育健全,需要疏導(dǎo)調(diào)整,僅采用西藥治療,常常會傷及脾胃。而不少中藥中自身即包含礦物元素及維生素,在攝入藥物的同時也能起到滋養(yǎng)脾臟的作用。藥物治療的同時還可以配合按摩推拿等綠色療法,這些簡單而有效的方法在臨床上已經(jīng)被廣泛應(yīng)用。

中醫(yī)兒科學(xué)的優(yōu)勢還體現(xiàn)在“治未病”的特點(diǎn)上。結(jié)合了現(xiàn)代兒童預(yù)防保健的特點(diǎn),也適應(yīng)了臨床疾病治療的特性,符合現(xiàn)代人對醫(yī)學(xué)醫(yī)療的觀點(diǎn),即減少了抗生素、激素的使用,多采用預(yù)防為主、防治結(jié)合。

    2兒科學(xué)教學(xué)改革方法

    2.1案例型討論法  通過采用案例討論的方法開發(fā)學(xué)生們在上課過程中的主動思考問題的能力。使學(xué)生通過自己思考發(fā)現(xiàn)案例中的主要知識內(nèi)容,之后教師再進(jìn)行補(bǔ)充、從而達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生分析問題的能力,使知識掌握的更為扎實(shí)牢固。在學(xué)生學(xué)習(xí)系統(tǒng)疾病時,比如對小兒感冒、咳嗽、肺炎喘嗽等肺系疾病的教學(xué)中,增加病例的教學(xué)手段。這需要教師在上課前做好充分的準(zhǔn)備,利用多媒體、錄音、錄像等形式將這些疾病制作成病例,并在課堂上播放。也可以采用向?qū)W生描述一份經(jīng)典病例的方式,對教學(xué)大綱中相應(yīng)的知識進(jìn)行剖析。然后,模擬査房檢查,讓學(xué)生逐個說出病例中的特點(diǎn)、注意點(diǎn)等。給出初步的診斷與分析,并提交入院診療方案。

然后,再將相應(yīng)的病例分析及影像資料及檢査結(jié)果給學(xué)生,最后讓學(xué)生做出診斷并提出治療方案。在整個模擬學(xué)習(xí)的過程中,以教師為引導(dǎo),以學(xué)生為主體,使學(xué)生可以獨(dú)立自主地掌握課程內(nèi)容。因此,以學(xué)生學(xué)習(xí)為主,以教師講授為輔,提綱挈領(lǐng),運(yùn)用多種教學(xué)方法,通過典型案例,主動分析疾病的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、治則、方藥等,更能夠充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,利于今后成為一名臨床醫(yī)生的需要。

2.2模擬治療法  模擬治療就是對模擬病人進(jìn)行的治療,對臨床中的實(shí)際情況進(jìn)行模擬,根據(jù)病人的文化、生活背景等情況模擬患者的情況。將教學(xué)大綱中的各種知識融入模擬病人的病例中,然后讓學(xué)生們對模擬病人的情況進(jìn)行分析,最后得出結(jié)論。使學(xué)生能夠盡量再現(xiàn)臨床的情景,并經(jīng)過一定訓(xùn)練后能夠逼真地反映臨床的情況。例如在小兒泄瀉、水腫、紫癜等常見病多發(fā)病的教學(xué)中,增加模擬治療的教學(xué)手段。不但可以對已有病例的病因病機(jī)進(jìn)行分析、還可以在治療原則以及方藥組成方案等進(jìn)行探討、研究。兒科學(xué)教學(xué)中,增加病例的教學(xué)手段,不僅有對傳統(tǒng)病例的分析,并且還引入圖片、數(shù)據(jù)等的分析。針對每個疾病特定的病因、基本病機(jī)、發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的完整病理過程,抓住疾病每個階段的病理變化,教其學(xué)會分析病因、病位、病性以及病勢轉(zhuǎn)歸,掌握辨證論治的精髓。

    2.3結(jié)合實(shí)際、互動式教學(xué)方案  世界醫(yī)學(xué)教育學(xué)會曾建議:大量減少說教式教學(xué)時數(shù),提供主動學(xué)習(xí)的機(jī)會應(yīng)該在醫(yī)學(xué)教育中占據(jù)主導(dǎo)地位。

結(jié)合實(shí)際的教學(xué)方法可以算是教學(xué)效果中最好的了,多種多樣的教學(xué)模式與實(shí)際相結(jié)合,從而提高學(xué)生的創(chuàng)新能力。在兒科學(xué)領(lǐng)域,學(xué)生的要求更高,因為患者都是幼兒,在用藥方面非常有講究,不能出現(xiàn)半點(diǎn)偏差。所以,根據(jù)中醫(yī)兒科學(xué)的特點(diǎn),采用不同的教學(xué)模式,在課程中加入案例、模擬病例等。

培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,成為實(shí)習(xí)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。鼓勵學(xué)生多動口、多動手,多思考、多提問,在臨床具體包括問診、提出問題、回答問題、辨證分析等方面,需要在實(shí)際教學(xué)活動過程中不斷培養(yǎng)、訓(xùn)練。鼓勵學(xué)生多提問,并對其提出的問題給予啟發(fā)式回答,這樣不但能培養(yǎng)學(xué)生的思考能力、語言表達(dá)能力,也能使學(xué)生對所學(xué)到的理論知識增添更多的興趣,有利于學(xué)生更深入的學(xué)習(xí)及思考。

在見習(xí)課中通過以學(xué)生為主體、互動式的教學(xué)方式,培養(yǎng)學(xué)生自主獨(dú)立學(xué)習(xí)的能力。教師可以在教學(xué)中提出相應(yīng)的問題,教師提出的每一個問題都經(jīng)過精細(xì)設(shè)計,教學(xué)目標(biāo)所要求掌握的課程內(nèi)容被嚴(yán)謹(jǐn)?shù)匕才旁谶@些問題之中,在案例教學(xué)、模擬教學(xué)中,采用討論、辯論等互動方法加深知識的記憶,從而發(fā)揮授課的主導(dǎo)作用。在模擬病例中,學(xué)生通過自主分析和判斷,在分析中將模擬病史中的因素都考慮進(jìn)去。該過程不僅可以使學(xué)生由被動變主動,還能鍛煉學(xué)生的觀察力,從而培養(yǎng)了學(xué)生的動手能力。

3總結(jié)

篇(8)

2學(xué)好兒科學(xué)相關(guān)知識,是開展兒科影像科研工作的重要基礎(chǔ)

醫(yī)院的核心工作是治病救人,醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的主旨是為廣大人民群眾提供滿意的醫(yī)療服務(wù)和健康保障,這是醫(yī)學(xué)科研工作的出發(fā)點(diǎn)、也是落腳點(diǎn)。臨床工作中遇到或發(fā)現(xiàn)的問題,往往是人類醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)現(xiàn)和進(jìn)步的起點(diǎn)。縱觀現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的歷史,就是一部臨床與科研緊密結(jié)合、互相推動的發(fā)展史。無論是臨床型研究,還是基礎(chǔ)研究,皆非憑空而來,都是來自于臨床實(shí)踐、臨床需要,而前者與臨床實(shí)際關(guān)系更為緊密。臨床科學(xué)研究應(yīng)該緊緊圍繞臨床工作,以解決臨床疾病的診療為目的,發(fā)展新技術(shù)新方法、提高認(rèn)識,因此好的科研工作會促進(jìn)臨床工作的進(jìn)步,從而形成良性循環(huán)。作為兒科影像醫(yī)生,開展科研工作僅僅懂得影像技術(shù)、影像學(xué)表現(xiàn)顯然是不夠的,要懂得兒科臨床疾病,要有豐富的兒科學(xué)相關(guān)知識,這是我們科研工作的基礎(chǔ)與源泉。另一方面,在開展科研工作時,要努力學(xué)習(xí)兒科學(xué)相關(guān)知識、積極與臨床科室溝通、協(xié)作,多學(xué)科共同研究同一兒科課題,往往事半功倍,而結(jié)果可能會更深入、更科學(xué),更能為臨床提供依據(jù)。

篇(9)

    需要是人從事活動的內(nèi)驅(qū)力和誘因,是人積極的源泉,而中國大學(xué)生意識到的基本需要依次為求知、友情、建樹和自尊自立等.以教育心理學(xué)的角度而言,高等學(xué)校教師只有把國家要求及高等醫(yī)學(xué)教育需要轉(zhuǎn)化為學(xué)生自己的需要,學(xué)生才有可能接受,才會產(chǎn)生內(nèi)驅(qū)力而去行動.內(nèi)部動機(jī)指兒科學(xué)學(xué)習(xí)活動本身就是學(xué)習(xí)者所追求的目的.認(rèn)知心理學(xué)強(qiáng)調(diào)人類天生具有追求知識的愿望,會不斷地追求知識的意義,并理解周圍的事物.在兒科教學(xué)中應(yīng)設(shè)法調(diào)動學(xué)生的內(nèi)部動機(jī),使他們產(chǎn)生根本性變化.臨床兒科學(xué)是兒科診斷與治療,所講授的內(nèi)容基本是以基礎(chǔ)理論為主,即授課形式上以獲得言語信息為主,但傳統(tǒng)的兒科學(xué)教學(xué)是以學(xué)科分塊的形式講授的,往往造成知識分離,內(nèi)容銜接差,學(xué)生難以把學(xué)過的基礎(chǔ)理論和臨床知識有機(jī)地聯(lián)系起來,難于在短時間內(nèi)接受兒科學(xué)的臨床知識,不能形成整體思維及臨床思維特有的能力,從而不能對疾病做出正確的診斷和治療.醫(yī)學(xué)院校一般將兒科學(xué)課程開設(shè)在外科學(xué)及內(nèi)科學(xué)之后,而兒科學(xué)有些疾病同內(nèi)科學(xué)大同小異,造成學(xué)生不愿意認(rèn)真學(xué)習(xí)兒科學(xué).這就要求教師能夠在短時間內(nèi)抓住學(xué)生的心理,突出兒科學(xué)的特點(diǎn),并輔以真實(shí)病例及實(shí)習(xí)課對理論進(jìn)行進(jìn)一步的闡明,指導(dǎo)學(xué)生如何聯(lián)系兒科病例進(jìn)行思維,即調(diào)動學(xué)生的內(nèi)部學(xué)習(xí)動機(jī).外部動機(jī)是指兒科學(xué)學(xué)習(xí)者受到外力推動,如金錢及名譽(yù)等外部誘惑而激發(fā)的動力.學(xué)習(xí)活動是滿足動機(jī)的手段,兒科學(xué)學(xué)習(xí)的目的并非為了獲取兒科知識本身,而是兒科學(xué)習(xí)成就以外的外部獎勵,從而實(shí)現(xiàn)自己的價值.教師可以利用外部動機(jī)鼓勵學(xué)生學(xué)好兒科學(xué),但必須注意外部動機(jī)并不出自學(xué)生本身的興趣,故一旦消除,學(xué)生很可能放棄兒科學(xué)學(xué)習(xí).興趣是帶有趨向性的心理特征,對學(xué)生而言,它則是推動他們進(jìn)行學(xué)習(xí)活動的內(nèi)在動力 [1] ,從而調(diào)動學(xué)習(xí)興趣.

    2 采取激勵措施調(diào)控學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒,保證學(xué)習(xí)效率

    研究表明,人的及痛感均在大腦中形成,當(dāng)人體某些感受器受到外界刺激時大量的感覺細(xì)胞發(fā)生變化,而所產(chǎn)生的神經(jīng)沖動通過感覺神經(jīng)傳遞到大腦中,會在其中引起正面或負(fù)面性質(zhì)的、具有一定強(qiáng)度特征的、純生理性的情緒性反應(yīng),或稱情緒狀態(tài).因此,人的情緒是人對客觀事物及自身需要關(guān)系的反映,它構(gòu)成心理活動的背景,對人的行為產(chǎn)生很大影響.學(xué)生每天都經(jīng)受不同的外界刺激而產(chǎn)生相應(yīng)的情緒狀態(tài),從而影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)行為.學(xué)生在學(xué)習(xí)中的情緒狀態(tài)直接關(guān)系到學(xué)習(xí)任務(wù)完成的好壞,既是在兒科學(xué)教學(xué)過程中必須關(guān)注的重要現(xiàn)象,亦是影響學(xué)生學(xué)習(xí)效果的重要因素.由于學(xué)習(xí)情緒的好壞是外界環(huán)境刺激所引起的學(xué)生內(nèi)心體驗,這種心理狀態(tài)可以轉(zhuǎn)化為學(xué)生對外界認(rèn)識活動的主要激活因素和調(diào)控因素,影響或支配著學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)及行為,所以調(diào)控學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒是保證學(xué)習(xí)效率的有效方法,最主要的方式是采取激勵措施.

    2.1 影響激勵  是指教學(xué)人員及教學(xué)管理者用自己的言行去影響學(xué)生,以調(diào)動其學(xué)習(xí)興趣的方式.教師及教學(xué)管理者的素質(zhì)、品德、風(fēng)度、能力、水平和實(shí)干精神等均是影響學(xué)生學(xué)習(xí)情緒的主要因素.這要求教學(xué)人員及教學(xué)管理者嚴(yán)格要求自己,不斷加強(qiáng)自身修養(yǎng),努力成為學(xué)生的楷模.

    2.2 情感激勵  是指教師和學(xué)生建立起相互信任、相互支持的朋友式關(guān)系的方式.教師應(yīng)做到生活上關(guān)心、心理上溝通且學(xué)習(xí)上指導(dǎo)學(xué)生,使學(xué)生和教師在學(xué)習(xí)目標(biāo)上有認(rèn)同感,以此激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望.心理學(xué)認(rèn)為,教師必須喜歡自己的學(xué)生,對學(xué)生要有深厚的感情,使學(xué)生不但尊敬教師,而且從內(nèi)心喜歡自己的教師,這種師生感情的建立是教學(xué)工作成功的基礎(chǔ).因此,教師在教學(xué)中,應(yīng)了解學(xué)生,關(guān)心幫助學(xué)生,尊重學(xué)生,以情感人,使學(xué)生感到溫暖,實(shí)現(xiàn)師生之間思想的溝通和共鳴.延邊大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院兒科學(xué)教研室的教師年齡多數(shù)在45~55歲之間,而學(xué)生多數(shù)在23~25歲之間,因此師生之間較常存在溝通障礙,故教師應(yīng)多想方法接觸學(xué)生,了解其內(nèi)心想 法,理解和關(guān)心他們,以此提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率.

    3 教學(xué)方法的應(yīng)用

    教學(xué)方法包括教材的呈現(xiàn)、師生相互作用的方式、教學(xué)媒體的選擇和運(yùn)用.目前,全國大部分高等學(xué)校的講演法仍是大規(guī)模集體教學(xué)中最常用的教學(xué)方法,教師只是按照平均效果來設(shè)計教學(xué) [2] .采用以講演方式進(jìn)行大規(guī)模授課的方式時首先教師用自己的熱情來激發(fā)學(xué)生的興趣,而且授課內(nèi)容與學(xué)生興趣相聯(lián)系,從以課堂及教材為中心方法,逐漸過渡到以問題及學(xué)生為中心的授課方式上,從而達(dá)到掌握重點(diǎn),了解一般,少而精,使相關(guān)知識得以融合貫通的目的,還應(yīng)給學(xué)生留出想象空間,將啟發(fā)式及討論式的講課模式帶到課堂,做到自我學(xué)習(xí),自覺提高.

    4 記憶階段

    記憶階段是指盡可能理解和掌握所學(xué)知識的階段.大學(xué)生的記憶特點(diǎn)是邏輯記憶力顯著提高,可充分理解所學(xué)教材的意義和實(shí)質(zhì),并對所學(xué)內(nèi)容能進(jìn)行主動分析綜合,掌握內(nèi)在聯(lián)系,進(jìn)行記憶.根據(jù)此特點(diǎn),在教學(xué)過程中可充分運(yùn)用比較、綜合及分析方法,幫助學(xué)生增進(jìn)理解,強(qiáng)化記憶.在兒科學(xué)教學(xué)中有很多此類例子,如小兒結(jié)核性腦膜炎、化膿性腦膜炎和病毒性腦膜炎的比較、足月兒與早產(chǎn)兒的比較及各年齡段驚厥原因的比較等.綜合是把事物的各個因素合為統(tǒng)一體加以考察的方法,將知識前后聯(lián)系起來有助于學(xué)生對知識的整體把握,做到在理解的基礎(chǔ)上牢固記憶.

篇(10)

在緒論教學(xué)中,兒科典籍以一般介紹為主,歷代兒科著作也以列表形式予以簡介。這樣,學(xué)生對兒科發(fā)展史只能有淺顯的了解。縱觀兒科名家,無不對兒科著作深入研究,充分挖掘古籍的學(xué)術(shù)內(nèi)涵。因此,兒科教學(xué)應(yīng)該對兒科古籍做較深入的講解。如對《小兒藥證直訣》、萬全學(xué)術(shù)思想進(jìn)行深入分析。對宋醫(yī)家錢乙的學(xué)術(shù)思想、臟腑辨證、組方特點(diǎn)等方面作講解;對明醫(yī)家萬全提出的“五臟之中肝有余,脾常不足腎常虛,心熱為火同肝論,嬌肺遭傷不易愈”做詮釋。對其他如《幼幼新書》《幼幼集成》等,也盡量多做講解。對于一般性兒科專著,也可以做簡介式的說明,比如介紹其朝代、醫(yī)家名、著作名、主要學(xué)術(shù)成就、學(xué)術(shù)源流等,使學(xué)生有些印象即可。兒科典籍是顯著區(qū)別于其他學(xué)科門類的內(nèi)容,雖然對典籍強(qiáng)化教學(xué)的效果不會短期顯現(xiàn),但對今后兒科的繼續(xù)深造,將發(fā)揮潛在的作用。今后中醫(yī)兒科教材的編寫若增加典籍導(dǎo)讀作為附篇,將使學(xué)生獲益匪淺。

2優(yōu)勢病種宜深講

中醫(yī)兒科存在許多優(yōu)勢診療病種,如外感、咳喘、泄街、腹痛、厭食、積滯等。對兒科優(yōu)勢病種的講解,宜調(diào)動多種教學(xué)手段進(jìn)行多層面講解。(1)講解優(yōu)勢病種的一般辨治規(guī)律;(2)講解優(yōu)勢病種的小兒特點(diǎn);(3)講解優(yōu)勢病種的診治事例;(4)講解優(yōu)勢病種的個人用藥體會。授課者都應(yīng)是兒科的臨床專家,與其說是講授兒科課本知識,還不如說是以自己的專業(yè)經(jīng)歷去感化學(xué)生,使學(xué)生對兒科學(xué)有感性認(rèn)識,增加對兒科的興趣和探索。這種臨床課的病案教學(xué)法是非常必需的。筆者結(jié)合自己脾胃專科的優(yōu)勢,詳細(xì)講解小兒厭食癥的特點(diǎn)、用方、用藥以及調(diào)攝,使學(xué)生加強(qiáng)對中醫(yī)兒科教學(xué)的臨場感和優(yōu)勢感,十分利于學(xué)生專業(yè)思想的鞏固。

3實(shí)踐技能宜多練

臨床課教學(xué)見習(xí)帶教十分重要。目前,由于存在醫(yī)患關(guān)系、教學(xué)資源、師生比例等矛盾,中醫(yī)臨床見習(xí)帶教的質(zhì)量亟須提高。見習(xí)帶教是考察臨床課教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。筆者依托兒童醫(yī)院豐富的教學(xué)資源,脫產(chǎn)進(jìn)行病房見習(xí)帶教,使兒科實(shí)踐技能訓(xùn)練得以落實(shí)。見習(xí)帶教首先是識病,選擇典型病例進(jìn)行床頭帶教,使學(xué)生對小兒常見多發(fā)疾病有感性認(rèn)識。其次是望聞問切四診,素稱“啞科”的兒科,必須訓(xùn)練基本的采集病史技能。第三是培養(yǎng)臨床思維的能力,所見的病癥,如何轉(zhuǎn)化為中醫(yī)學(xué)的臨床思維,需要調(diào)動原先所掌握的知識,即辨證論治思維。中醫(yī)高等教學(xué)已經(jīng)滲透著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué),學(xué)生的思維模式也表現(xiàn)出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的臨床思維,這種交叉融合的臨床思維是無可疑義的。但是,在見習(xí)帶教中,發(fā)現(xiàn)學(xué)生的中醫(yī)學(xué)臨床思維欠缺。如見習(xí)“紫癜”這一病癥,如何對應(yīng)投以犀角地黃湯,許多學(xué)生思維沒有著落點(diǎn),這種“中間過渡思維”,即關(guān)鍵的“理法方藥”思維過程,需要在臨床中不斷練習(xí)。第四是書寫病案,要求寫出四診概要,通過老師指導(dǎo)和學(xué)生間討論,完成病案,是技能訓(xùn)練的強(qiáng)化。實(shí)踐說明,有實(shí)際病例可看、師生互動的規(guī)范化見習(xí)帶教,是課堂教學(xué)所不可替代的。

4考核重點(diǎn)宜側(cè)重

臨床課考核在教學(xué)大綱的指導(dǎo)下,可以有所側(cè)重。首先側(cè)重病名考核,即以病名作名詞解釋。兒科病名是構(gòu)成這門學(xué)科的基本要素,比如“積滯”“疳積”“麻疹”“五遲、五軟””胎黃”等。通過教學(xué)和考核,強(qiáng)化對兒科內(nèi)涵的掌握,并區(qū)別于其他學(xué)科。“釋名”教學(xué)包含兒科疾病譜概念、病癥特點(diǎn)、古今認(rèn)識異同等信息,宜講細(xì)講透,達(dá)到即時記憶和長久記憶的效果。比如:積滯是由于乳食喂養(yǎng)不當(dāng),乳食停聚中脘,積而不化,氣滯不行所形成的一種脾胃病證,臨床以不思乳食、脘腹脹滿、噯腐吞酸、甚至吐瀉酸臭乳食或便秘為特征。這個名詞包含多層含義,為兒科所特有,并區(qū)別于厭食、腹痛、腹瀉、疳積。以這些兒科名詞為知識點(diǎn)加以考核,能充分體現(xiàn)中醫(yī)兒科的內(nèi)涵。其次是實(shí)踐技能考核作為平時成績記入總分,既能減少學(xué)生的記憶量,也能突出臨床課特點(diǎn)。以兒科優(yōu)勢病種的辨證論治為考核內(nèi)容,試題模擬實(shí)際案例,以正確靈活、符合法度的作答為要求,考察學(xué)生的實(shí)踐能力,不要求照搬書本。實(shí)踐表明,在優(yōu)勢病種辨證論治考核中,學(xué)生會動用已經(jīng)掌握的知識技能作答,是可取的。

5重復(fù)內(nèi)容宜簡略

在中醫(yī)兒科教學(xué)中,遇到重復(fù)內(nèi)容如何講解是值得思考和把握的。在臨床分支科目中,中醫(yī)內(nèi)科學(xué)和兒科學(xué)的關(guān)系密切,內(nèi)容之間可資互參的很多,辨證思維很相近,辨證分型重復(fù)較多,使學(xué)生倍感倦怠乏味。現(xiàn)代中醫(yī)兒科學(xué)教材優(yōu)于以往的教材,在闡述辨證論治體系的同時,隱藏著某種疾病自身轉(zhuǎn)歸的內(nèi)在規(guī)律性。教學(xué)中,應(yīng)當(dāng)講明這種疾病的轉(zhuǎn)歸規(guī)律性,以便理解掌握。比如泄拷、麻疹、痄腮的變證,其分證論治比較符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對這些疾病的演變規(guī)律。這些顯著區(qū)別于中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的地方,宜提醒學(xué)生掌握。對于重復(fù)內(nèi)容,比如一些病種的辨證論治,避免照本宣科,代之以回顧和提問的形式,以啟發(fā)為主。

兒科傳染病多從溫病論治,宜以溫病的理法方藥予以揭示。因此,溫病學(xué)的溫習(xí)和規(guī)律的揭示,對兒科時行疾病的教學(xué)大有裨益。可以說,學(xué)好溫病也就能學(xué)好兒科時行疾病。兒科時行疾病方劑難以記憶,比如“宣毒發(fā)表湯”“清解透表湯”“透疹涼解湯”等,但是不難理解,因為其理法均遵循溫病治法。因此,對于中醫(yī)兒科學(xué)中的“陌生”方劑,要拆方分析,重在理解而留有印象即可。比如“肥兒丸”,了解其組成包含消導(dǎo)的神曲、麥芽和驅(qū)蟲的檳榔、使君子等,就可謂達(dá)到要求。

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