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序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇合法勞動教育范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。
勞動法學是我國法學體系中的一個重要分支學科，它研究的對象是以勞動法及其發展規律。《勞動合同法》是為適應我國市場經濟的發展，培養法律人才服務的，是高等法學教育不可缺少的組成部分。
通過本課程學習，使學生掌握勞動法的基本理論、基本知識和基本制度，明確勞動權利和有關社會保障權利是公民的基本權利，提高勞動維權意識，進而培養學生運用所學理論來分析和解決實際問題的能力。
二、高校教學的創新理念
創新就是創立新思想新事物、拋棄舊思想舊事物的過程。高校教學的創新是教學理念、教學培養目標、教學方法或教學技術等方面創新的綜合體。高校教學的創新理念體現在以下幾方面：
其一，是理論與實踐相結合。理論是實踐的基礎，但實踐又能豐富理論。因此，在教學創新過程中做好基本理論傳授的同時，還要運用實例對理論進行檢驗，以提高學生學以致用的能力；在鼓勵學生參與實踐的同時，還要引導學生對實踐進行總結與反思，不斷用實踐檢驗、發展現有理論，使所學理論得到升華。
其二，是傳承與發展相結合。文化傳承與創新是高校的基本職能之一。在高校教學中，既要注重常規知識的傳授，又要不斷地引用新知識和新觀點；在利用傳統教學方式傳授知識的基礎上，更需要引入先進的多媒體教學方法；既重視知識的系統化、權威化，又要重視知識的生活化、實踐化，以便更好地為高校文化傳承創新服務。
其三，是全面性與個性化相結合。高校教育的使命是培養高素質的人才。高校的一切出發點應以學生為中心，一切有利于學生的發展。因此，高校在人才培養、科學研究、服務社會、文化傳承創新的基礎上，注重學生智能、技能、道德、人格等多方面的綜合培養，保護好他們個性的發展，做到因材施教，讓每一位學生都能彰顯個性，施展自己的才華，做到學生素質全面發展與個性優先發展的統一。
三、《勞動合同法》教學的創新途徑
結合高校教學的創新理念，在《勞動合同法》授課過程中，應堅持把道德修養、專業素質、文化素養的鍛煉貫穿于教育的全過程，注重文化化人、文藝養心的作用。在授課過程中，要充分結合所教課程的特點，以積極的態度和創新的精神開拓教學創新的新途徑。《勞動合同法》教學創新的途徑主要體現在以下幾方面：
（一）教學理念的創新
為了實現教學理念的創新，在《勞動合同法》教學中，將從以下幾方面入手，其一，是樹立開放式教學理念，通過課程實訓、社會調查、畢業實習等實踐教學環節，逐步培養學生較強的崗位適應能力；在此基礎上，鼓勵學生參與校園與社會的實踐活動，并把實踐中出現的與本課程相關的問題帶到課堂上來進行集體討論，尋找解決問題的最佳辦法。其二，是以學生為中心，讓學生充分參與到課堂教學中來；其三，培養學生終身學習能力。作為天之驕子的大學生他們有個性和獨特的思維，但有時情緒也會不穩定，因此在教學中要積極、持續鼓勵學生參與教學活動，如有不理解，可通過設問或提問的方式去解決，然后聽取學生對老師的意見，糾正實踐教學中的不足；另外，針對現代社會是一個創新型和終身學習型的社會，對于學生的教學不只告訴其是什么，更要告訴其為什么，知其然，更知其所以然，盡可能地讓學生做到理論與實踐相結合，學會如何解決具體實際問題，將來畢業后讓學生順利適應社會，走向社會。
（二）教學內容和形式的創新
《勞動合同法》是一門實踐性很強的課程，尤其是勞動合同簽訂、勞動者權益等問題，是每個人進入企業所面對的現實問題。因此，在教學內容上除了詳細闡述基本理論和基本法條外，更多地加入學生就業須面臨的各種實際問題等內容，如面試、簽訂勞動合同、如何保障自身權益等息息相關的問題，借此來提高學生對課程關注度與興趣度。教學形式的創新更應與時俱進，把傳統的教學模式與多媒體教學相結合，并針對實踐案例模擬相關場景，邀請以往畢業生進行就業經驗分享，讓學生充分發揮他們的主動性、參與性，知識與實踐的探究性，提高學生的就業競爭力。
（三）教學方法的創新
教學方法是高校教學中的重要環節，教學方法的創新主要表現在以下幾點：
其一，是典型案例法。案例是用來說明理論以及理論聯系實際有效的教學材料，為我們理解法律打開了一扇窗戶。案例教學在引發學生學習興趣、激發其主觀能動性、提高其分析問題和解決問題的能力等方面有突出的作用。恰當地使用經典案例可以使教學效果事半功倍。在教學中我們通過向已畢業的學生進行調查訪問以及采集社會典型案例的方式，搜集資料，設計教學案例，并將其引入相應章節中的授課過程中，引導學生對案例進行分析、討論并做出正確判斷，讓學生有耳目一新的感覺。
其二，是模擬教學法。模擬教學法可以充分發揮學生的潛能，給學生鍛煉和表現自己的機會，它包括觀摩和模擬兩部分。觀摩是組織學生旁聽司法審判和聽證會，結合勞動仲裁或其他案例進行現場感受。模擬是讓學生親身體會司法和執法活動，使教學與現實更為接近。例如，在教學活動中，為了活躍現場氛圍，我們在講解勞動合同訂立過程中的注意事項時，就將學生分為兩部分，采用面試現場模擬的教學方法進行現場招聘工作，其中讓一部分學生扮演勞動者，另一部分學生扮演用人單位的招聘代表。當兩組學生的實際招聘過程演示之后，他們對勞動法的理解更為深刻，也增強了學生應對實際情況所表現出來的課堂以外的應變能力，最后再引導學生總結出勞動者與用人單位各自需注意的事項，使學生對學以致用的理解更為透徹，使他們開闊了眼界，提高了他們的技能，增強了實踐應對能力。
其三，是問題教學法。在教學中，讓學生帶著問題上課，通過提問與解答，讓學生明白“是什么”“為什么”，在此基礎上拓展學生的思維，再去考慮如何去做的關鍵問題，通過這種模式讓學生在不斷的思考中提高他們的知識認識能力與綜合分析能力。例如，在“勞動報酬”講授中，先給學生們提出如果勞動者與用人單位產生勞動報酬糾紛怎么維權的問題，然后讓學生思考和討論，并引導學生對勞動報酬的范圍界定，法律在勞動報酬方面對用人單位的限制及勞動者的維權途徑等方面入手進行分析、判斷，最后讓他們各抒己見，最后在綜合他們的觀點后提出正確的解決方法，進而提高學生的分析問題、解決問題的能力。
四、《勞動合同法》教學創新實踐效果
通過這種創新型的教學，使《勞動合同法》的教學效果得到了較好的體現，主要表現在：
（一）學習主動性大大提高
多年的教學實踐表明，被動學習的學生和不質疑的學生，其主動性是不高的；反之，思維活躍、經常發問的學生其學習主動性也是高漲的。通過《勞動合同法》課程的教學創新實踐，上課主動發問，有備而來的問題在逐步增多，從一定程度上說明這種教學方法激發了學生的學習主動性，擴展了學生的眼界，提高了學生的解決問題能力。
（二）創新意識在增強，綜合學習能力在提升
在教學過程中，由于對教學內容進行了合理編排，按照教學對象的不同設計不同的教學模式，運用對比、分析、歸納等方法，從一般擴展到個別或從個別推導出一般，使學生的分析概括能力在每一次演練中逐漸得到提升；讓學生在多元、開放、動態的課堂授課過程中得以發展，讓學生以類似科學研究的方式去獲取知識并加以運用的理念與做法，確立了學生在課堂中的主體地位，增強了學生質疑能力與解決問題的能力，他們的創新意識在增強，綜合能力在提高。
關于行政事業單位固定工實行勞動合同制后繳交社會保險基金的請示市人民政府：
根據國家《勞動法》，省政府印發的《企業實行全員勞動合同制通知》（粵府〔1994〕116號），市人大公布的《廣州市社會保險條例》和市政府印發的《廣州市企業實行全員勞動合同制若干規定》（穗府〔1994〕95號），我市各類非企業管理的事業單位的固定工人，以及實行企業管理的事業單位的全體職工，1995年內必須簽定勞動合同，實行勞動合同制。行政單位的固定工人也要與機構改革同步實施勞動合同制。為明確行政事業單位（含團體，下同）固定工實行勞動合同制后，繳交社會保險基金問題，提出如下意見：
一、行政事業單位固定工，實行勞動合同制后，均應按各類用人單位勞動合同制職工實行社會保險制度的規定，以及統一辦法、統一費率、統一待遇的原則，到同級社會保險公司和勞動服務公司，辦理失業保險、養老保險、工傷保險和女職工生育保險等手續。
一、價值鏈視角下河南省勞動密集型產業集群的發展現狀
1 價值鏈的概念和內涵
哈佛大學教授邁克爾?波特在其《競爭優勢》一書中首次提出了價值鏈的概念，指出價值鏈是對增加一種產品或服務的價值所涉及到的一系列作業活動的描述。價值鏈在經濟活動中無處不在，企業內部各業務單元之間構成企業價值鏈，上下游關聯的企業之間存在行業價值鏈。波特的“價值鏈”理論揭示了企業與企業的競爭，不只是某個環節的競爭，而是整個價值鏈的競爭。Gereffi（1999）等學者將價值鏈的概念與產業的全球組織聯系起來，提出了全球價值鏈理論，豐富了價值鏈理論的內涵，也擴充了該理論的適用范圍。在當前經濟全球化背景下，河南省的諸多勞動密集型產業集群已不再是獨立的封閉系統，集群已融入到產業的價值鏈甚至全球的價值鏈當中。因此，河南省勞動密集型產業集群的發展不能只局限在集群內部或一個省份，應以更加寬闊的視野審視集群的發展現狀，明確集群在整個價值鏈中所處的位置，清楚集群升級的方向和升級方式。
2 河南省勞動密集型產業集群的發展現狀
勞動密集型產業是指在生產過程中主要依靠大量勞動力，而對技術和設備的依賴程度較低的產業。勞動密集型產業是一個相對范疇，在不同的社會經濟發展階段有不同的標準。一般來說，勞動密集型產業主要指農業、林業及紡織、服裝、玩具、皮革、家具等制造業。隨著技術的進步和新工藝設備的應用，部分勞動密集型產業的技術以及資本密集度也在提高，并逐步從勞動密集型產業中分化出去。
河南省作為一個傳統農業大省，一直把保證糧食生產放在第一位，這在一定程度上限制了經濟發展的速度和質量。近兩年來，河南省各級政府大力倡導產業集聚區建設，引進了相當一部分新興產業和高新技術產業，有力地推動了河南省地方經濟的發展，提升了河南省經濟發展的質量和層次。但河南省在發展傳統勞動密集型產業集群方面依然具有得天獨厚的條件。以鋁產業和汽車零部件產業為例，這兩個產業既是資本密集型產業，同時也是勞動密集型產業。河南省的鋁產品加工業在國內一直處于領先地位，其中，鄭州、洛陽、三門峽、焦作等地區集中了全省90%以上的氧化鋁產能和70%的電解鋁產能，形成了國內最大的鋁工業集中區。鞏義市、長葛市、滎陽市、溫縣等以鋁加工為主的產業集群發展迅速。汽車及零部件產業也相當發達，在國內市場占有率均位居同行業首位，部分產品已進入世界汽車零部件采購體系。再拿河南省的傳統優勢產業食品產業來說，食品工業是河南省確定的6個高成長性產業之一，是構建現代產業體系，實現中原崛起的重要戰略支撐產業。河南在每年調出商品糧50多億公斤的同時，還有50多億公斤的糧食制成品供應省外市場，已成為全國最大的面粉、面制品和肉制品加工基地。同時，河南省食品產業的龍頭企業群體較大，產業集聚態勢明顯。全國肉類綜合10強河南省占3家，全國方便面10強占4家，全省銷售收入超10億元的企業37家，超50億元的企業6家，超100億元的企業4家。全省以食品工業為主導、主營業務收入超50億元的產業集聚區超過7個，漯河經濟技術開發區、湯陰縣產業集聚區被認定為“國家新型工業化產業示范基地”。
在經濟全球化的背景下，河南省勞動密集型產業集群憑借自身比較優勢進入全球價值鏈體系。從發展規模上看，河南省勞動密集型產業集群已形成規模，在國內外市場上也初具影響力。但從價值鏈的角度來看產業集群的發展質量和發展層次，河南省勞動密集型產業集群依然處于價值鏈的低端，從事低價值創造的生產制造環節，都依賴于其廉價勞動力的資源優勢。產業集群的升級，就是要沿著價值鏈升級，提高產品的附加值，在價值鏈中由低端走向高端。
二、河南省勞動密集型產業集群發展存在的問題
當前，河南省大力倡導產業集聚區建設，在新建的產業集聚區中，以對新型產業和高新技術產業的招商引資為主，而對勞動密集型產業的扶持力度則稍顯不足。河南省勞動密集型產業集群在發展中還存在一些矛盾和問題，主要表現為：
1 對勞動密集型產業集群發展的重要作用認識不夠，扶持力度較弱。現代經濟發展以追求經濟發展質量和發展層次為首要目標，在對產業集群的規劃、引導和扶持上則傾向于那些技術密集型產業集群和資本密集型產業集群，從而忽視了原本處于傳統優勢地位的勞動密集型產業集群的發展。對河南省這樣一個傳統農業資源大省和人口大省來說，勞動密集型產業集群在推動農村勞動力轉移和就業上發揮著不可替代的作用，因此，勞動密集型產業集群的良好發展在相當長一段時間內仍然是促進河南省經濟發展的主力軍，需要各部門的重視和支持。
2 勞動密集型產業集群發展缺乏政府的統一規劃，重復建設和資源浪費現象比較突出。河南省自然資源和農產品資源比較豐富，地區間差異也較大，但從現有的勞動密集型產業集群發展的實踐來看，結構趨同現象較為突出。以豫東南的駐馬店市和周口市為例，兩市都把產業發展集中在糧食加工、油料加工、肉制品加工、棉紡織加工和皮革加工，駐馬店市大力推進中國豫南農產品交易中心建設，而周口市則在不遺余力地建設豫東南農產業物流大市場。結構的趨同容易導致彼此間的惡性競爭，不利于集群的良性發展。
3 勞動密集型產業集群的產業層次較低，產品的檔次也不高。勞動密集型產業集群有著自身的特點，技術簡單，易于模仿，進入門檻低等，這就造成集群的產業層次低，產品檔次也不高。河南省勞動密集型產業集群主要集中于傳統型工業項目和自然資源開采與加工的資源型工業項目，如農副產品加工、傳統制造、鋁制品生產加工等。雖然個別產業集群在國內市場上的區域品牌響亮，但大量的勞動密集型產業集群仍處于價值鏈低端的加工制造這一環節，產品的知名度和檔次也不高，貼牌生產、價格競爭仍是束縛集群發展的主要原因。
4 自主創新能力弱，核心技術缺失，集群可以做大但不能做強。勞動密集型產業集群也需要高素質人才提供智力支撐，也需要政府和企業持續的科技投入，但河南省勞動密集型產業集群在這方面做的顯然不夠，從而導致自主創新能力弱，核心技術普遍缺失。以河南省農副產品加工為例，由于創新能力不足，多是簡單的模仿，其產品長期處于低檔次、粗加工和老品種階段，雖然企業規模在逐漸做大，但企業形象和產品檔次卻很難提高。
三、河南省勞動密集型產業集群的發展對策
勞動密集型產業集群的良好發展不僅需要企業的自覺自省意識和政府的宏觀政策環境，更需要集群自身軟硬實力的增強和提高。因此，河南省勞動密集型產業集群應立足于自身區位和資源比較優勢，在營造良好的內外部發展環境下，通過不斷創新實施集群升級戰略，從而培養集群競爭優勢。
首先，充分認識發展勞動密集型產業集群的意義和作用，切實加大扶持力度。發展勞動密集型產業集群是河南省在利用傳統發展優勢的基礎上推動經濟發展、解決人口就業的有效途徑。沒有農村剩余勞動力的轉移和就業，河南省提出的城鎮化口號就是一句空話。因此，各級政府應加大宣傳力度和政策導向作用，重視勞動密集型產業集群的發展，普及推廣典型的經驗，提高社會各界對勞動密集型產業集群工作的認識。
1938年，美國因為大的經濟蕭條和經濟危機，出臺了FLSA法案法令，叫做《公平勞動標準法案》（the fair labor standards act），核心目的是用盡可能低的工資成本提供大量的崗位，以解決經濟大蕭條情況下的就業問題。為了達到這個目的，FLSA法令明確規定了每周40小時的工作時間準杓，通過限制工作時間等以增加勞動人數和解決就業，同時明確規定禁止使用童工。這個法令由聯邦勞工部負責貫徹執行。
2008年，中國的新勞動法才有了類似的規定，比如把工作時間規定為40小時，之前規定的是44小時。這個步伐和美國差距了整整80年。
二、中美兩國的個人所得稅起征點差距在6.6倍
美國政府網(usa.gov)公布的Earned Income Tax Credit 顯示，美國公民個人年收入低于45060美元或已婚家庭收入低于50270美元的，可以獲得稅收抵免即免稅待遇。按美元和人民幣比例1：6.22的比例換算，相當于個人年收入280273.2元、月收入23356.1元是可以免稅的，而現在中國的個稅起征點是3500元，這個起征點是總收入減去社保和公積金繳納等之后的數字。中美兩國的個稅起征點相比差6.6倍，這也是國民收入的差距體現。
三、結論
關于對基本養老保險基金實行全額繳撥工作的意見
為確保企業離退休人員基本養老金按時足額發放，維護社會穩定，根據《國務院辦公廳關于繼續做好確保國有企業下崗職工基本生活和企業離退休人員養老金發放工作的通知》（〔2000〕9號）精神，自2000年6月起，本市對基本養老保險基金實行全額收繳、全額撥付，收支兩條線管理。現就有關實施工作提出以下意見：
一、基本養老保險基金實行全額繳撥的實施范圍和改革內容
（一）實施范圍。
凡按規定參加了本市基本養老保險的單位（原行業統籌單位除外）。
（二）改革內容。
1．實施基本養老保險基金全額繳撥的單位，基金結算方式由差額繳撥改為全額繳撥，即繳費單位將應繳納的基本養老保險費全額上繳社會保險經辦機構，社會保險經辦機構將繳費單位應發放的基本養老金全額支付離退休人員。
2．各級社會保險經辦機構應按照財政部、勞動保障部新的社會保險基金財務會計制度，把現行的差額繳撥、全額記帳轉變為全額繳撥、全額記帳，收支兩條線管理，并相應做好新舊財務制度、會計制度的銜接工作。
3．按照新的社會保險基金財務會計制度的要求，社會保險經辦機構開立基本養老保險基金收入戶和支出戶，財政部門設立市區（縣）兩級社會保險基金財政專戶，對基本養老保險基金收支進行監督管理。
二、確保基本養老金按時足額發放
（一）實行基本養老保險基金全額繳撥后，市勞動和社會保障部門將取消對困難企業自籌部分養老金不足予以借支的政策，企業必須在開戶行設立基本養老保險基金專戶，用于支付基本養老金并專款專用，禁止任何單位擠占、挪用。
（二）各級社會保險經辦機構和繳費單位，要積極配合，做好離退休人員數據庫的清理和維護工作，保證數據信息的準確。實行基本養老保險基金全額繳撥后，社會保險經辦機構依據離退休人員數據庫數據撥付基本養老金。
（三）各級勞動和社會保障部門及財政部門要按照規定的時間要求，進行基金收、支運行，以保證基金按時足額收繳、撥付。
三、強化養老保險擴面和征繳工作
實行基本養老保險基金全額繳撥后，養老保險基金征繳面臨巨大困難，應進一步強化養老保險擴面和基金征繳工作。
（一）區、縣政府要建立養老保險擴面征繳目標責任制，主要領導同志親自掛帥，把目標層層分解，落實到人，并組織有關部門定期檢查，作為年終考核依據。
（二）全市各級勞動和社會保障部門要把擴面征繳作為首要任務。組織專門工作組，開展全市范圍的擴面征繳專項執法檢查工作，特別要加大對非公有制企業的執法力度。對拒不繳納社會保險費的單位，勞動保障監察部門要按照《社會保險費征繳暫行條例》進行行政處罰；對拒不執行的，勞動和社會保障部門申請法院采取強制措施。
（三）各級社會保險經辦機構要定期通過新聞媒體公布欠繳企業名單，便于社會進行監督。
（四）開立社會保險費預留戶。按照為困難的國有企業開立工資預留戶的方式，財政部門、勞動和社會保障部門、銀行要積極研究，為困難企業在銀行開立社會保險費預留戶，保證社會保險基金的足額收繳。
四、做好準備工作，精心組織實施
（一）加強對基本養老保險基金全額繳撥工作的組織領導，積極做好宣傳動員工作，精心組織，周密安排，確保這項工作順利實施。
（二）實行基本養老保險基金全額繳撥，改變了多年來的養老保險基金差額結算方式，這是一項重大改革。各級社會保險經辦機構、財政部門要積極做好準備，制定周密可行的實施方案，做好離退休人員數據庫的核對和帳目清理工作。同時要做好培訓工作，特別要對企業講清政策和操作辦法，明確職責，為全面實施創造條件。
中圖分類號：R774.5 文獻標識碼：A 文章編號：2095-5200（2017）01-112-03
DOI：10.11876/mimt201701045
B出型老年黃斑變性是一種發生機制尚未不明確的致盲性眼科疾病，是老年患者最常見的致盲性眼病之一[1-2]。研究表明，衰老、氧化及炎癥造成的玻璃膜相關改變是該病的主要發病機制之一，而這種年齡相關性玻璃膜改變會引起視網膜黃斑區血管新生刺激因子與抑制因子不同程度的失衡，特征性病理表現為視網膜色素上皮層下的血管增生，其中黃斑區的脈絡膜新生血管是造成該類患者視力嚴重減退的主要原因之一[3]。抗VEGF藥物玻璃體腔注射治療滲出型老年黃斑變性已廣泛用于臨床，該治療方法聯合光動力療法也有報道[4-5]。本研究通過較長時間的臨床試驗來比較抗VEGF藥物玻璃體腔注射聯合光動力療法與單純抗VEGF藥物玻璃體腔注射療法臨床療效的區別，為臨床醫生選擇治療方案提供資料。
1 資料與方法
1.1 一般資料
經我院倫理委員會批準后選擇2014年2月至2016年4月于我院行抗VEGF藥物（貝伐單抗）治療滲出型老年黃斑變性的患者160例，年齡60～80歲，經FFA檢查確診為經典或隱匿型脈絡膜新生血管且新生血管面積≥病灶面積的50%。隨機分為兩組，聯合治療組（試驗組）和單純注射治療組（對照組），每組各80例，所有患者及家屬均簽署知情同意書。
1.2 方法
所有患者的玻璃體腔內注射嚴格遵循內眼手術操作規范。在行注射治療前1天使用抗生素滴眼液常規點滴手術側眼球，一日6次，并于注射前1h對手術側眼球行復方托吡卡胺點滴散瞳。完善術前準備，清醒入室，持續心電血氧監測，進行充分的表面麻醉后，安爾碘沖洗結膜囊。
1.2.1 對照組患者采用單純抗VEGF藥物玻璃體腔注射 對照組患者在開瞼器開瞼后行玻璃體腔藥物注射，使用1mL無菌注射器抽取0.1mL（1.25mg）貝伐單抗注射液，更換無菌針頭后經顳側鞏膜后下方3.5-4mm處注入玻璃體腔，自第一個月治療以后每一個月隨訪一次，共計隨訪12個月。
1.2.2 試驗組患者采用光動力療法聯合抗VEGF藥物玻璃體腔注射 試驗組患者采用50J/cm2能量、600mW/ cm2強度的689nm激光對病變區域進行83秒的直接照射后24h行玻璃體腔注射0.1mL（1.25mg）貝伐單抗，根據檢查結果注射相同劑量貝伐單抗，共計隨訪12個月。
1.2.3 所有患者在貝伐單抗注射液注射完畢后均立即測量眼壓，若高于正常水平則立即行穿刺減壓，直至眼壓恢復正常。
1.2.4 兩組患者治療后每一個月行常規最佳矯正視力、黃斑中心凹視網膜厚度、眼壓檢查及熒光素眼底血管造影和光相干斷層成像技術檢查。隨訪期間當患者出現下列情況中的兩項以上是進行玻璃體腔藥物重復注射：最佳矯正視力下降0.02以上；黃斑區出現新鮮出血病灶；脈絡膜新生血管出現新病灶或者原始病灶滲漏增加；光相干斷層成像技術顯示視網膜內積液增加。
1.3 觀察指標
記錄兩組玻璃體腔平均注藥次數。比較治療后1月、3月、6月和12月的最佳矯正視力、黃斑中心凹視網膜厚度、眼壓及治療后并發癥。
1.4 統計學方法
采用SPSS19.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料以均數±標準差（mean±SD）表示，采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗，P
2 結果
試驗組患者玻璃體腔注藥次數（3.8±1.8）次顯著低于對照組（10.2±1.6）次，差異有統計學意義，P
1）兩組患者治療后最佳矯正視力較治療前均顯著增加，差異有統計學意義，P
試驗組患者治療后共計2人發生并發癥，術中出血和視網膜色素上皮撕裂各1人，總發生率為2.50%。對照組治療后共計7人發生并發癥，術中出血和視網膜色素上皮撕裂各3人，眼內炎1人，總發生率為8.75%，試驗組并發癥發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義，P
3 討論
抗VEGF藥物玻璃體腔注射是目前治療滲出型老年黃斑變性最常使用的治療方法，該類藥物通過拮抗血管內皮生長因子來抑制新生血管生成，同時降低血管通透性，促進視網膜內滲液的吸收改善黃斑水腫[7-9]。光動力療法是近幾年來迅速發展起來的一種高度選擇性治療技術，該技術主要針對（血管）增生性病變組織[10]。靜脈注射光敏劑之后，通過光照射，使病變部位的新生血管發生機能或形態變化，進一步殺傷新生血管內皮細胞促進其凋亡過程的進展[11-12]。臨床治療中，將抗VEGF藥物玻璃體腔注射與光動力療法聯合起來已成為滲出型老年黃斑變性治療的發展趨勢。
本研究中聯合治療組患者和單純注射治療組患者治療后的最佳矯正視力和黃斑區視網膜厚度較治療前均顯著改善，其中聯合治療組患者的最佳矯正視力最后達到了0.36，聯合治療組患者的黃斑區視網膜厚度最終穩定在252.1μm，顯著小于單純注射治療組患者的黃斑區視網膜厚度266.8μm，且差異有統計學意義。兩種治療方法可協同作用，光動力療法可使病變部位的新生血管發生機能或形態變化，減少了病變的范圍和嚴重程度，有助于抗VEGF藥物充分發揮藥物效應[13-14]。治療后的眼內壓沒有顯著變化，表明兩種治療方法不會干擾眼內房水的生成過程，均可以維持眼球正常形態、保持正常生理功能。這些主要的療效指標與文獻中報道的結果相近[14-15]，表明抗VEGF藥物玻璃體腔注射聯合光動力療法能有效改善B出型老年黃斑變性患者黃斑區視網膜結構，促進黃斑區的脈絡膜新生血管的凋亡，同時很好的提升患者視力。聯合治療組患者玻璃體腔注射次數（3.8±1.8次）顯著少于單純注射治療組患者（10.2±1.6次），表明聯合治療可有效減少抗VEGF藥物玻璃體腔注射次數，減少對玻璃體的損傷。兩組患者中都沒有發生視網膜脫落，聯合治療組并發癥發生率為2.50%，單純注射治療組發生率為8.75%，造成這種差異的原因可能是光動力療法能在抗VEGF藥物注射前促使病變部位的新生血管凋亡，與單純的抗VEGF藥物注射治療相比更接近細胞的自然凋亡過程，對組織損傷較小[16]。可見抗VEGF藥物玻璃體腔注射聯合光動力療法在安全性上要優于抗VEGF藥物玻璃體腔注射。
綜上所述，抗血管內皮生長因子藥物玻璃體腔注射聯合光動力療法治療滲出型老年黃斑變性的總體療效優于單純抗血管內皮生長因子藥物玻璃體腔注射，視力恢復更顯著，安全性高，并發癥少，值得臨床推廣。
參 考 文 獻
[1] Nazumul H， Rohit K， Taraprasad D， et al. Two years follow-up outcome of verteporfin therapy for subfoveal choroidal neovascilarization in pathologic myopia in Indian eyes [J]. Indian J Ophthalmol， 2008，56（6）：465-468.
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[3] Freeman WR， Kozak I， Yuson RM， et al. Prognosti implications of pigment epithelial detachment in bevacizumab （avastin）-treated eyes with age-related macular degeneration and choroidal neovascularization[J]. Retina. 2011，31（9）：1812-1818.
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[5] Schmidinger G， Maar N， Bolz M， et al. Repeated intravitreal bevacizumab （Avastin （R）） treatment of persistent new vessels in proliferative diabetic retinopathy after complete panretinal photocoagulation[J]. Acta Ophthalmol. 2011，89（l）：76-81.
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1999年1月22日，國務院頒布了《社會保險費征繳暫行條例》（國務院令第259號）。根據國務院條例的要求，按時足額繳納社會保險費是企業、事業單位（以下簡稱單位）和職工應盡的責任和義務。但由于部分單位法制觀念不強，拖欠社會保險費的問題比較突出，影響了社會保險費的籌集，侵害了職工的合法權益。為保障法律、行政法規在我市的貫徹實施，切實維護職工的合法權益，保持社會穩定，現就貫徹落實勞動和社會保障部、國家經貿委、財政部《關于清理回收企業欠繳社會保險費有關問題的通知》精神，提出以下要求。
一、各部門要切實加強對清理收回欠繳社會保險費工作的領導，確保所屬單位按時足額繳納社會保險費。要建立目標責任制，簽訂清欠責任書，督促和幫助欠費單位制定還欠計劃。要采取有力措施，認真抓好還欠計劃的落實，欠費企業要在今年年底前基本補清欠繳的社會保險費。
二、勞動保障行政部門和社會保險經辦機構要加大社會保險費的征繳工作力度，對拒繳、瞞報、長期拖欠社會保險費的單位要在新聞媒體上予以曝光，對欠繳的社會保險費要按日加收2‰的滯納金，并按照國務院條例規定實施行政處罰，直至向人民法院申請強制執行。
三、各有關部門要嚴格按照前述“三部委”通知要求，各司其職，各盡其責，密切配合，共同做好社會保險費征繳工作。勞動保障行政部門要將單位欠費情況及時向有關部門通報，爭取各有關部門的幫助和支持。宣傳部門要組織好《社會保險費征繳暫行條例》和《失業保險條例》《國務院令第258號》的宣傳工作，提高單位和職工依法繳費意識；各商業銀行要積極配合社會保險經辦機構依法及時扣繳、劃轉欠費；財政、審計部門要加強對單位財務收支情況的審計、監督；工商行政管理部門要根據勞動保障行政部門提供的單位欠費情況，對欠費單位不予核準獨資、參股設立新企業或設立分支機構以及擴大經營范圍；各單位的主管部門、組織和人事部門，不得批準欠費單位的法定代表人、總會計師晉級、評選先進和實行年薪制。對于有繳費能力但拒絕或故意拖欠社會保險費的單位，各級工會組織對其法定代表人不得評定模范或先進，市社控部門不得批準其購買小汽車或其他社控商品。
2005年上半年人力資源部工作總結(工資管理勞動保護部分) 文章作者：程繼承 文章加入時間：2005年8月25日15:41 2005年上半年人力資源部工作總結 （工資管理與勞動保護部分） 一、完成了2005年度勞動工資年報的編制、匯總和上報工作；并且認真分析、總結，完成了勞動工資統計分析報告和勞動工資統計工作總結。 二、完成了2005年度工資計劃的制定工作，制訂了2005年度各分、子公司工資總額與經濟效益掛鉤或包干辦法，并積極組織實施。 三、積極做好精神文明建設工
作和宣傳工作，完成了上半年*和業務學習記錄工作，在《水利部人事勞動教育網》、《黃河網》、《黃河人事勞動教育網》、《黃河政工》等多種媒體上發表稿件40多篇次，積極宣傳工資分配制度改革工作取得的成效。 四、按時完成了集團公司機關和各分、子公司工資臺帳的編制工作，按時編制、匯總和報送勞動工資月報、季報；建立勞動工資統計臺帳，嚴格規定勞動工資統計制度，及時為集團公司的各項決策提供了準確的統計資料。 五、制定了《三門峽黃河明珠（集團）有限公司年休假實施辦法》、《三門峽黃河明珠（集團）有限公司人事系統日常管理辦法》，目前已送交有關領導審閱。 六、開始制定《三門峽黃河明珠（集團）有限公司員工手冊》，目前進展順利。 七、完成了集團公司機關和各分、子公司崗位變動人員工資調整的審批工作； 八、完成了調入、調出人員工資關系的轉移工作； 九、審核批準了三門峽明珠國際貿易有限公司和三門峽明珠投資有限公司的工資改革實施辦法； 十、按時完成了機關上半年工資、獎金、防汛津貼、肉蛋補貼和防暑降溫費的審核發放工作。 十一、按時完成了集團公司各分、子公司工效掛鉤的工資結算工作； 十二、按時完成了明珠賓館等單位企業經營者年薪制的測算工作； 十三、健全傷亡事故統計報告制度，按時向各上級有關部門報送了傷亡事故報表，組織參加市勞動局工傷殘疾鑒定。 十四、按照《工傷醫療費用報銷規定》，要求審核辦理了離退休人員的工傷醫療費報銷。 十五、按照市安全生產監督管理局的要求，對集團公司的勞動防護用品使用情況進行了一次執法檢查，規范了勞動防護用品的采購、保管、發放、使用、報廢管理。 十六、及時為集團公司機關職工配發了勞動防護用品。 十七、按要求向市殘聯報送了《按比例安排殘疾人就業年報》報表。 十八、做了大量的準備工作，配合法律事務部，積極做好陳運河案件的法律訴訟工作。 十九、協助綜合管理中心人才交流服務中心保險科完善了多份即將退休職工的檔案材料，為這些職工的正常退休提供保障。 二十、按照水利部和黃委會要求完成了《三門峽水利樞紐管理局2003-2004年度工資分配工作自查報告》、《三門峽水利樞紐管理局防汛津貼執行情況的報告》的編寫與上報工作。 二十一、完成了部、委有關業務部門到我局的調研接待任務。 二十二、按時保量地完成領導交辦的其它臨時工作。
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三、積極做好精神文明建設工作和宣傳工作，完成了上半年政治和業務學習記錄工作，在《水利部人事勞動教育網》、《黃河網》、《黃河人事勞動教育網》、《黃河政工》等多種媒體上發表稿件40多篇次，積極宣傳工資分配制度改革工作取得的成效。
四、按時完成了集團公司機關和各分、子公司工資臺帳的編制工作，按時編制、匯總和報送勞動工資月報、季報；建立勞動工資統計臺帳，嚴格規定勞動工資統計制度，及時為集團公司的各項決策提供了準確的統計資料。
五、制定了《三門峽黃河明珠（集團）有限公司年休假實施辦法》、《三門峽黃河明珠（集團）有限公司人事系統日常管理辦法》，目前已送交有關領導審閱。
六、開始制定《三門峽黃河明珠（集團）有限公司員工手冊》，目前進展順利。
七、完成了集團公司機關和各分、子公司崗位變動人員工資調整的審批工作；
八、完成了調入、調出人員工資關系的轉移工作；
九、審核批準了三門峽明珠國際貿易有限公司和三門峽明珠投資有限公司的工資改革實施辦法；
十、按時完成了機關上半年工資、獎金、防汛津貼、肉蛋補貼和防暑降溫費的審核發放工作。
十一、按時完成了集團公司各分、子公司工效掛鉤的工資結算工作；
十二、按時完成了明珠賓館等單位企業經營者年薪制的測算工作；
十三、健全傷亡事故統計報告制度，按時向各上級有關部門報送了傷亡事故報表，組織參加市勞動局工傷殘疾鑒定。
十四、按照《工傷醫療費用報銷規定》，要求審核辦理了離退休人員的工傷醫療費報銷。
十五、按照市安全生產監督管理局的要求，對集團公司的勞動防護用品使用情況進行了一次執法檢查，規范了勞動防護用品的采購、保管、發放、使用、報廢管理。
十六、及時為集團公司機關職工配發了勞動防護用品。
十七、按要求向市殘聯報送了《按比例安排殘疾人就業年報》報表。
十八、做了大量的準備工作，配合法律事務部，積極做好陳運河案件的法律訴訟工作。
十九、協助綜合管理中心人才交流服務中心保險科完
善了多份即將退休職工的檔案材料，為這些職工的正常退休提供保障。
【中圖分類號】G632 【文獻標識碼】A
《語文新課程標準》要求語文課程“在培養學生思想道德素質、科學文化素質等方面發揮應有的作用”。怎樣使語文教學在思想道德素質教育方面發揮應有的作用呢？本文認為應根據思想道德教育對青少年的要求，結合語文這門學科人文性特點，采用科學合理的方法。
一、遷移綜合法
綜合，即把具有同類或相反類別思想道德方面的人物、語言等歸結在一起，比較總結出其共性和不同的地方，從而讓學生從中得到啟迪和感悟；遷移，既可以是文本間的比較聯系，也可以把觸角伸向生活和社會，以文本的力量指導自己的言行，正如新課程標準所說“讓學生更多地直接接觸語文材料，在大量的語言實踐中掌握運用語言規律”。我們可以把“長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海”、“人生自古誰無死，留取丹心照汗青”、“先天下之憂而憂，后天下之樂而樂”等等勵志的古詩文名句歸納在一起復習記憶，更易于激發學生憂國憂民、立志奮斗的壯志豪情。可以把孔乙己與范進、胡屠戶與奧楚蔑洛夫綜合對比，就會對封建社會，對19世紀的沙俄，對我們當今社會應做怎樣的新型人才有更深刻全面的認識。教學《故鄉》，我們可以遷移我們現在火熱的農村生活和農民精神面貌，可使學生感受到新時代農民的幸福生活和新的追求。
二、形象感化法
愛因斯坦說得好：“第一流人物對于時代和歷史進程的意義，在其道德品質方面，也許比單純的才智成就方面還要大。”“居里夫人的品德力量和熱忱，哪怕只要有一小部分存在于歐洲的知識分子中間，歐洲就會面臨一個光明的未來。”這是1935年，愛因斯坦在悼念居里夫人對其高尚人格的衷心贊揚，這些話很深刻地說明了形象感化對一個人的重要意義。語文課文上有許多活生生的人物形象。諄諄善誘的孔子，憨厚善良的阿長，迂腐窮酸的孔乙己，見風使舵的奧楚蔑洛夫――這些鮮明的人物形象，更易于幫助學生樹立正確的思想道德觀念，從正反兩方面以榜樣的力量推動學生正確人生觀的形成。這就要求教師在教學中要結合人物的時代背景，多方面、多角度地分析這個形象，讓學生更覺人物的真實可感，易于從文章人物本身的魅力中接受其思想品質，并在實際生活中潛移默化，成為具體行動的指針。
三、細節深究法
蘇霍姆林斯基說得好：“在學生心靈深處，無時無刻不存在著使自己成為一個發現者、研究者、探索者的愿望。”如果我們能走進學生的心靈世界，開掘學生的這種心靈“愿望”，進行諸如細心品評深究課文中一些詞句語段等方法，往往能讓學生深入領會蘊含其中的思想道德觀念。陸游“尚思為國戍輪臺”中一個“尚”字，勾畫出一個身處僻野、疾病交困卻苦思為國立功的愛國詩人形象。《我的叔叔于勒》中“這是我的叔叔，父親的弟弟，我的親叔叔”這句話，包含著多么迷惘憤懣的感情，這是對資本主義社會親情和金錢關系強有力剖析。
四、情景創設法
新課標指出：“語文課程豐富的人文內涵，對學生精神領域的影響是深廣的，學生對語文的反應又往往是多元的。因此，應該重視語文的熏陶感染作用，注意教學內容的價值取向，同時也應尊重學生在學習過程中的獨特體驗。”劉勰在《文心雕龍》中說“綴文者情動而辭發，觀文者披文以入情”。每篇文章都是作者的情感態度價值觀的體現，教學中若能創設一定情境，把這些文質兼美的作品化為特定的情景氛圍，讓學生置身于作者所處或所設置的情感世界中，就能對其思想道德培養起到促使感悟或潛移默化作用。如學習《馬說》，通過反復誦讀“熏陶”，引領學生走進一千多年前的韓愈和唐朝世界，從而激發學生對現代社會人才觀的新認識，增強學生成為優秀人才回報社會的堅定信念。
