動物醫學免疫學匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇動物醫學免疫學范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

[中圖分類號]R392.7

[文獻標識碼]B

[文章編號]1674-4721(2009)12(b)-139-02

動物免疫血清的制備是一項常用的免疫學實驗技術，廣泛用于臨床診斷、治療和預防中，為教學、科研、檢驗之常用。在醫學免疫學教學中，形象、直觀、簡易的直接凝集反應有助于學生了解抗原、抗體及抗原抗體間的免疫反應等抽象的概念，免疫血清的質量直接影響實驗的特異性和敏感性。因此，制備高質量的免疫血清是建立高水平檢測方法的前提條件。但免疫血清的制備較復雜，且需學生動手操作，用量較大，為達到這一目的，除了具備理想的免疫原外，還需要選擇適宜的動物和設計有效可行的免疫程序或方案。通過多年的工作實踐，筆者制備了高效價、高特異性、高親和性的動物免疫血清，既經濟又方便，供教學、科研所用，提高了實驗的開出率。

1　方法與結果

1.1　動物的選擇及飼養

制備抗血清的動物主要是哺乳類和禽類。羊、馬、豚鼠、兔都是常用的動物，在實驗中，選擇動物時應考慮抗原與動物的種屬關系、抗原性質與動物種類、免疫血清的需要量、要求以及動物個體等因素。因不同動物對同一抗原的敏感性不同，免疫時至少取用2只以上動物。選擇制備免疫血清的動物必須是適齡、健壯、無感染的正常動物，體重最好在2～3 kg，年齡6個月以上，因雌性動物在性周期的不同階段和懷孕、授乳時機體對抗原的敏感性有較大改變，所以一般挑取雄性動物。動物免疫后要認真做好動物的編號、標記、管理和記錄，本實驗用的動物是健康家兔。

1.2　抗原的制備

1.2.1　抗原稀釋

用滅菌生理鹽水將抗原稀釋為2mg／ml，放置4℃過夜，次日取出，與佐劑混合制成乳劑后用于動物免疫。免疫原的注射劑量隨抗原的性質有較大差異。一般考慮抗原的免疫原性的強弱、分子量大小、抗原的純度、有無毒性及動物個體狀態、免疫途徑和時間、佐劑的使用與否等。對于純的可溶性抗原，免疫時需與等量的弗氏完全佐劑混合，其免疫劑量以動物體重計算，一次注入的總劑量以0.5 mg／kg為宜。通常免為100～1000μg／次。另外免疫周期長者可少量多次注射，免疫周期短者可大量少次注射制備高度特異性的抗血清，選用低劑量抗原短程免疫法。

免疫周期隨抗原和免疫方法的不同以及是否使用佐劑而變化。單次注射抗體產生緩慢，效價低，維持時間短，但抗體特異性高；多次注射無以上缺點，但抗體特異性有所降低，一般以3～4次較合適。注射間隔時間一般以1～2周為宜。間隔時間短，起不到再次免疫的作用；太長，則免疫過程延長，從而影響血清的特異性，如無佐劑時間隔2～4d，加用佐劑時可間隔10～30d。初次免疫與第二次免疫的間隔時間多為2～4周，此后，每次加強免疫的間隔時間為2～3周。

1.2.2　佐劑和抗原乳劑的配制

1.2.2.1　佐劑的配制。弗氏完全佐劑，各實驗室的配方不盡相同，我室采用的配方如下：醫用液體石臘20 ml與羊毛脂12g混勻加熱溶化，分裝于青霉素小瓶，用紗布、線繩扎緊瓶塞。高壓滅菌，4℃保存備用。于免疫前準備抗原乳劑制備時，以活卡介苗代替死結核菌，每毫升試劑中加入10mg活卡介苗，即為弗氏完全佐劑。

1.2.2.2　抗原乳劑的制備。本實驗選用注射器推注法：將抗原溶液和等量的完全佐劑(注意佐劑必須先加熱融化。不超過50℃)分別吸入兩個5 ml注射器內，在兩個注射器的12號針頭間用一根長約8-12 cm的醫用無毒塑料管。將兩個注射器連接在一起(塑料管必須浸泡消毒與注射器針頭相連接)。針頭塑料管1～2 cm然后兩人相對而坐。緩緩推動針栓，使管內溶液進入塑料管道至對側注射器內，每次必須把管內容物全部推出，另一側同樣操作，使管內液體往返混合直至形成油包水乳劑為止。

制成的乳劑是否形成油包水乳劑直接影響免疫效果，因此，必須進行質量檢查。檢查的方法：將制成的乳劑滴在涼的自來水表面，質量合格的乳劑滴入水面保持乳滴珠完整而不分散；如進入水面后立即擴散，水面油花逐漸擴大即不合格，應繼續乳化至合格為止。

1.3　免疫途徑、注射時間、部位及劑量

不同的免疫途徑，抗原在體內的的代謝速度不同，對免疫系統的刺激強弱也就不同，因而產生抗體的水平也就不同。抗原的注射途徑可根據免疫動物個體的大小、抗原及抗體制備目的或要求不同，選用皮內、皮下、肌肉、靜脈或腹腔等不同途徑免疫。本實驗對家兔使用皮內和皮下多點注射。第1周在足、掌皮內注射含佐劑抗原0.1ml，第2周在腹部皮下注射含佐劑抗原0.5 ml，第3周在腹部皮下注射不含佐劑抗原0.5 ml，第4周在腹部皮下注射不含佐劑抗原0.5 ml。

1.4　試血及測定抗體效價

末次注射10 d后于耳靜脈采血2 ml，分離血清進行試血。筆者選用免疫雙擴散法在56℃條件下加熱30 min滅活補體。在瓊脂板中間孔加稀釋的抗原10μl( mg／ml)，周圍孔依順時針方向，分別加入用生理鹽水或PBS按1：2，1：4，1：8，1：16，1：32和1：64的比例稀釋的動物免疫血清。經37℃保溫24 h后觀察結果，效價在1：16以上即可決定采血。選用環狀沉淀試驗將一定濃度的抗原200μl加入到環狀沉淀管中，然后在抗原液面上加入稀釋的免疫血清，如在20 min內，抗原與血清的交界面能出現“++”的沉淀環，以沉淀環的直徑、大小來判斷效價的高低。一般效價高達1：2040以上才可放血。

1.5　取血、分離、分裝及保存

免疫動物經效價檢測合格后即可考慮取血。為減少血清中的脂肪含量，放血前可考慮停食12 h。本實驗采用心臟穿刺取血，無菌技術進行操作，動物于仰臥位固定，用食指探明心臟博動量高部位，剪去少許毛。用2.5％碘酒和75％酒精消毒后，以9號針頭在預定位置與胸部呈45。角刺入心臟，微微上下移動針頭，待血液進入針筒后，即將注射器位置固定取血。2.5kg體重的家兔一次可取血20～30ml。取血后由靜脈緩緩注入等量5％葡萄糖液以補足失血量。取血的兔子經2～3個月休息。可再次加強免疫后取血。

1.6　分離血清及免疫血清的保存

篇（2）

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）42-0114-02

引言：

《動物免疫學》、《獸醫免疫學》是高等院校動物醫學專業極為重要的一門專業基礎課。免疫學已滲透到生命科學的所有學科，而動物免疫學作為免疫學的一個分支，也已滲透到獸醫學及生物科學的各個領域。在獸醫學中的應用主要包含：

1.免疫診斷。例如，基于抗原抗體特異性結合反應的血清學檢測技術，目前已廣泛應用于各種動物疫病的診斷。

2.免疫預防。疫苗免疫已經成為防控我國動物傳染病的重要手段。目前，我國對豬瘟、口蹄疫、高致病性禽流感以及高致病性豬繁殖與呼吸綜合癥等四種重大動物疫病實行強制免疫。

3.免疫治療。例如，對發病個體進行抗血清被動免疫的緊急預防治療。然而，由于《動物免疫學》具有理論抽象難懂、知識點分散繁多等課程特點，加之與《獸醫傳染病學》、《動物生物化學》等課程的滲透交叉，是動物醫學專業學生普遍認為較為難學的一門課程。

自主學習教學法基于美國心理學家Carl R. Rogers非指導性教學理論，是一種以學習者為中心，以人為本，引導學習者獨立、主動學習的教學方法。在免疫學的理論與實驗教學過程中，我們嘗試通過引導學生自主學習，激發對免疫學的興趣，提高學習積極性，從而改善教學效果。本文作者主要根據切身經歷的中美高校獸醫學院《動物免疫學》課程教學，通過比較探討，總結出以下幾點建議，為我們《動物免疫學》教學改革提供參考。

一、通過采用問答教學方式鼓勵學生做好課前預習

筆者在美國堪薩斯州立大學（KSU）學習工作期間，選修過獸醫學院的《獸醫免疫學》與生物學院的《免疫學》兩門課程。與國內的《動物免疫學》課程相比，美國《獸醫免疫學》課程，明顯更加強調互動教學。最簡單的一點，國內上《動物免疫學》時，雖然老師也會提醒學生提前預習課程內容，但是由于傳統教學方法通常是按教材滿堂灌，學生預習與否對上課影響不大，因此，造成大多數學生都沒有養成認真預習的習慣。然而，在美國《獸醫免疫學》或者《免疫學》課堂上，主要是進行免疫學相關問題的探討。老師會通過連續問問題的方式引導學生學習，而學生則根據預習所自學內容分析、討論這些問題，這一問答教學方式使得課前預習變得非常重要。如果沒有很好的課前預習，很難跟上教學進程。因此，課前預習已成為美國大學生最重要的學習任務之一。

二、通過實際案例講解增強對免疫學理論知識的理解

美國本科生學習《獸醫免疫學》和《免疫學》課程時，教師主要是通過實例教學完成重點免疫學知識講解。常用的實例來源包括：

1.最新發表在免疫學相關頂級雜志上的研究內容。通過最新研究結果探討，講解課程上要介紹免疫學知識，以增強學生對這一知識點的興趣并加深理解。

2.通過給學生提前發放將要講解的知識點相關經典文獻或者案例供學生自學，再在課堂上進行特定案例探討。

3.通過介紹由于免疫學相關研究而獲得諾貝爾獎的實例介紹免疫學知識點。具體案例如：（1）在談到先天性免疫缺陷（SCID）時，通過講述氣泡男孩David Vetter因為患有SCID，在與世隔絕的氣泡內生活了12年的故事，使大家對SCID留下深刻的印象。（2）在談到疫苗的作用時，通過講述1979年天花消滅以及2012年牛瘟撲滅的例子，說明疫苗免疫在傳染病防控中的重要作用。（3）德國醫學家Emil Von Behring因為發現抗體并建立血清療法而在1901年獲得首屆諾貝爾生理學或醫學獎。美國免疫學家Bruce A. Beutler與法國生物學家Jules A. Hoffmann由于在天然免疫功能方面的研究，與加拿大免疫學家Ralph M. Steinman關于樹突狀細胞在獲得性免疫功能方面的研究，而共同分享了2011年諾貝爾生理學或醫學獎。通過介紹這些偉大的科研成就，提高學生學習免疫學的興趣并鼓勵學生積極參與免疫學相關的研究工作。

三、通過任務安排使學生自主完成部分教學內容

KSU本科生在《獸醫免疫學》、《免疫學》教學過程中，與國內學生相比，所需自主參與完成的教學任務明顯較多。例如，任課教師會選擇部分重要知識點，根據班級學生人數，安排3―5名學生為一小組，完成某一知識點的自主教學任務，組內人員分工完成相關資料查詢、教學課件準備，并以PPT形式向所有學生口頭匯報。其他學生可在課堂上提問，由該組學生解答。任課老師需在他們完成自主教學過程中，給予引導、幫助，并做相應的補充，以獲得較為良好的教學效果。此外，學生需要自主選擇一個較為感興趣的免疫學相關問題，通過查閱文獻書籍等資料，寫一份關于該問題或者知識點的綜述報告，老師會根據綜述報告完成情況，給予點評并打分。自主教學與綜述報告都是期末最終考核的重要組成部分。

四、通過雙語教學促進獸醫專業課程教學與國際接軌

隨著教育國際化進程的日益推進，獸醫專業本科教育需要積極使用英語等外語進行專業課教學。特別是近幾年許多高校都從海外引進了一批高層次人才，在師資力量上，雙語專業課教學已經完全可能實現。為推進我校獸醫專業本科生的雙語教學改革，建議先采用小班試點制，對部分專業基礎課或專業課進行雙語教學實踐。雙語專業課試點班的順利進行需滿足如下要求：

1.試點班學生必須主觀支持對《動物免疫學》等專業基礎課進行雙語教學。同時，試點班學生還應該具有較為良好的英語基礎和一定的專業知識基礎。

2.專業課教學必須采用雙語教材，可以選用較為權威的英文原版教材為主要教材，并輔以現有的中文教材。

3.試點班任課老師必須同時具有較高的專業教學水平與外語水平，可以側重在具有海外留學工作背景的教師中選擇合適的專業課老師進行試驗性教學。

4.要求學生做好課前預習和課后復習，課堂上教師可多采用問答教學方式，鼓勵學生主動參與部分教學工作，調動學生自主參與的積極性，鼓勵創造性思考，提高學習興趣和教學質量。

五、小結

有效進行問答教學、實例教學、自主教學和雙語教學等，必將有助于提高《動物免疫學》的教學效果，但是這一方法的有效實施要求學生必須積極配合，也要求學生具有一定的專業基礎知識和較強的自學能力。同時，對任課教師自身的水平也有更高的要求。因此，為切實做好《動物免疫學》教學改革工作，需要根據生源水平、師資力量等實際情況，與中國學生目前更加適應的傳統教學法等相互結合，循序漸進地改善《動物免疫學》教學效果。

參考文獻：

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Enlightenment From the Teaching-learning Model of Veterinary Immunology in United States

CHEN Nan-hua，ZHU Jian-zhong *

篇（3）

[中圖分類號] R554.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-0616（2013）14-28-03

The intervention of amifostine in idiopathic thrombocytopenic purpura mouse

ZHOU Guojian1 WANG Guiming2 CAI Xiaolian2

1.The Second People's Hospital of Zhuhai，Zhuhai 519020，China；2.Foshan Pudamei Bio-pharmaceutical Technology Company Limited，Foshan 528000，China

[Abstract] Objective To study the effect of amifostine on mice models of idiopathic thrombocytopenic purpura（ITP）. Methods Guinea pig anti mice platelet serum（GP-APS） was diluted with saline（1：4），and intravitreal injected into mice once in 2 days for 10 days.Two dosage of amifostine was intravitreal injected into mice in 10 days since mice models of ITP were established. Results Amifostine can enhance the amount of platelets，promote the mature of megakaryocyte of mice significantly and improve the histological pathology of spleen. Conclusion Amifostine is an effective and safety medicine in treating ITP， and can be used widely in clinic.

[Key words] Amifostine；Idiopathic thrombocytopenic purpura；Experimental study

免疫性血小板減少性紫癜（immunologic thrombo-cytopenic purpura，ITP）是一種以血液中血小板計數減少，骨髓中巨核細胞正?；蛟龆?，多部位、多臟器自發性出血的常見出血性疾病。其發病機制尚未完全闡明，許多資料顯示[1-2]，除體液免疫外，細胞免疫起重要的作用。目前對ITP的治療主要包括激素沖擊療法、免疫抑制、脾切除、大劑量免疫球蛋白、達那吟、干擾素及中醫藥等一些治療措施，這些治療措施均取得不同程度的治療效果，但也存在水鈉潴留、電解質紊亂、促進胃酸和胃蛋白酶分泌、升高血糖、血壓、血鉀降低、骨質疏松、骨壞死等不良反應及對造血系統有毒副作用等。氨磷汀最初作為癌癥化療、放療的輔助藥物，可以減少腫瘤化（放）療所致毒、副作用。但在應用過程中人們發現，氨磷汀不僅具有抗氧化作用，其對細胞周期、細胞凋亡、細胞分化和造血均具有調控作用。在刺激骨髓多系造血、刺激造血干/祖細胞生長、誘導巨核細胞分化、抑制骨髓基質細胞向脂肪細胞分化等方面具有作用[3]。國內也有多篇臨床研究文獻報道氨磷汀對血小板減少性紫癜有較為明顯的效果[4-5]，但未見其實驗研究報道。我們對氨磷汀治療免疫性血小板減少性紫癜模型小鼠進行研究，取得滿意的效果，研究結果報道如下。

1 材料與方法

1.1 動物與試劑

BALB/C小鼠，體重18～23 g，共72只，雌雄各半，SPF級，許可證號SCXK（粵）2008-002，購自廣東省醫學動物實驗中心；豚鼠，雌性，體重350 g，共8只，普通級，評可證號SCXK（粵）2008-002，購自廣東省醫學動物實驗中心。弗氏完全佐劑（北京鼎國生物技術有限公司產，DH-1341-1），弗氏不完全佐劑（北京鼎國生物技術有限公司，DH-1341-1），EDTA-Na2（天津是巴斯夫化工有限公司，分析純），烏來糖（廣東光華科技股份有限公司，分析純），草酸氨（廣東光華科技股份有限公司，分析純），氨磷汀（大連美羅大藥廠，藥用規格），潑尼松（西北第二合成制藥廠，藥用規格），瑞士染色試劑（北京博潤萊特科技有限公司，20120806）。

1.2 儀器與設備

全自動血液分析儀（法國，ABX Pentra 60），電子天平（賽多利斯科學儀器（北京）有限公司，BSA1245），恒溫水浴鍋（常州澳華儀器有限公司，HA-4），離心沉淀機（上海亞榮生化儀器廠，80-2），電熱恒溫干燥箱（廣州市康恒儀器有限公司，101-0A），顯微鏡（尼康儀器有限公司，nikon eclipse e100）。

1.3 豚鼠抗血小板抗血清的制備

參考文獻的方法[6-7]，取健康BALB/C小鼠，摘眼球取血，靜置半個小時，800 rmp/min離心10 min，取上層血清1500 rmp/min離心15 min，取上層血清900 rmp/min離心10 min，取上層血清3000 rmp/min離心10 min，棄去血清，得底部沉淀血小板，加入1%草酸氨1 mL，靜置5 min，3000 rmp/min離心10 min，棄去上層液體，底部血小板用生理鹽水洗滌3次，用生理鹽水稀釋到濃度為1～2×109/L，分別與弗氏完全佐劑和弗氏不完全佐劑按1∶1混合成弗氏完全佐劑血小板抗原混合物與不弗氏完全佐劑血小板抗原混合物，備用；取健康豚鼠8只，于第1周注射弗氏完全佐劑血小板抗原混合物于其四肢、腹股溝、背部、皮下，每處注射100μL，于第2、3、4周注射同劑量的不弗氏完全佐劑血小板抗原混合物。第4周末用20%烏拉坦2 mL腹腔注射麻醉豚鼠，心臟取血。1500 rmp/min離心10 min，取上層血清，余下全血繼續3000 rmp/min離心10 min。合并2次所得血清，得豚鼠抗小鼠血小板血清APS，-20℃保存，備用。自制直徑9 cm瓊脂糖平板，用打孔器打成梅花形孔，中間孔滴加血小板懸液（500×109/L），周圍孔加1∶2、1∶4、1∶8、1∶16、1∶32、1∶64不同效價的豚鼠抗小鼠血小板血清。37℃溫箱孵育24 h觀察沉淀弧，檢測抗血清效價。

1.4 模型的制備及分組給藥[8-9]

取60只雌雄各半的健康BALB/C小鼠，隨機分為5組，每組12只，分別為氨磷汀高劑量組、低劑量組、模型組、正常組和陽性對照組。取出-20℃保存APS，于56℃水浴30 min滅活補體，用生理鹽水稀釋到1∶4的效價，小鼠進行腹腔注射。于0、2、4、6、8、10 d按照100μg/20 g小鼠腹腔注入稀釋的抗血清，每2天重復注射1次，以維持血小板的持續降低。

從第1次注射APS后，以120 mg/kg劑量腹腔注射作為高劑量組，以60 mg/kg劑量腹腔注射作為低劑量組，每日1次，連續給藥10 d，強的松龍組，以2.25 mg/kg劑量腹腔注射作為陽性對照組劑量組，模型組及空白對照組給予生理鹽水。

第10天給藥后2 h，摘眼球取血，檢測血小板計數；解剖取出脾臟，稱重，計算脾臟系數；剝離股骨，取出骨髓涂片，瑞士染色法，染色，計算巨核細胞的分類數。

1.5 統計學處理

應用SPSS15.0統計軟件進行統計分析，計量資料用（）的形式表示，采用t檢驗，P

2 結果

從表1可看出，模型組血小板計數明顯降低，脾臟系數明顯升高，成熟巨噬細胞數明顯下降，與正常組比較，差異有統計學意義（P

3 討論

紫癜是臨床上常見的出血癥狀之一，是由于患者體內存在抗血小板抗體。目前國內外對于紫癜的治療主要一線藥物是激素類藥物如強的松、可的松、潑尼松龍等，或是靜脈注射人免疫球蛋白和脾臟切除等。從藥理學角度看，使用激素進行治療主要通過抑制對血小板的吞噬、抑制血小板抗體的生成[10]。脾臟等免疫器官是產生血小板抗體的主要場所，通過產生血小板抗體破壞吞噬血小板，繼而激發補體系統，經過經典、非經典途徑血管外破壞血小板，導致皮下出血現象。但據臨床統計，使用激素類藥物進行治療有復發率高，副作用多，療程長等缺點，患者需長期服藥治療。據統計只有10%～20%患者停藥后沒有復發現象。使用脾臟切除治療，對于難治性紫癜20%～30%是沒有效果的[11]。對于體質弱的患者，特別是高齡患者[12]。難以長期大劑量接受激素類藥物的沖擊治療。

近年來ITP發病呈上升趨勢，因此有必要尋找高效低毒的治療藥物進行治療。氨磷汀AMF是廣譜細胞保護劑，為半胱氨酸衍生物硫磷酸鹽[13]，依賴于正常組織中的高濃度以清除自由基，它選擇性地保護正常組織，其對ITP的治療機理與激素類藥物、脾臟切除不同。氨磷汀體外對造血祖細胞生長的刺激作用已獲得肯定，國際上較為多見是將其用到MDS治療上，在研究中發現約30%骨髓增生異常綜合征的無效造血MDS患者治療后血小板水平有一定提高[4，14]。

本實驗結果也表明，氨磷汀能很好的升高ITP模型小鼠的血小板，并明顯降低ITP模型小鼠脾臟系數，促進ITP模型小鼠巨核細胞成熟，從而可以初步推測，氨磷汀治療免疫性血小板減少性紫癜可能是通過保護脾臟免疫性器官，減少血小板抗體產生，減少對血小板吞噬；同時因血小板和巨核細胞有共同抗原，減少血小板抗體產生，減少抑制骨髓巨核細胞，使其成熟無障礙，從而血小板的生成不受影響，產板巨核細胞數量增多，可產生更多的血小板。

氨磷汀治療免疫性血小板減少性紫癜的作用機制有待我們進一步進行驗證。

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篇（4）

1.主動的關鍵是心動

長期被動的學習，學生也逐漸習慣了，教師讓干什么，就干什么，機械的聽教師的安排，是以往學生學習的現狀，因而，學生也養成了讓老師將知識掰碎了揉爛了喂給自己的學習形式，內心也養成了懶惰被動的不良習慣，要想變被動為主動，首先要讓學生心動，即讓他們先具備濃厚的學習興趣，用豐富多彩的物理知識和現象調動他們的積極性。

在物理教學中，教師要利用好課本的資源，抓住機遇，創新教學藝術，培養強化學生對物理的興趣，呼喚學生的學習內驅力。在現實教育中，教師學生應共同探討，教師要不斷地給學生以思維的空間和動機，處處設疑、激疑。例如在教學"探究平面鏡成像的特點"的一節課中，最初是完全開放，自主探究。即創設情境后，由學生觀察、討論、猜想平面鏡的成像特點，然后自行設計方案、小組實驗，檢驗自己的猜想是否成立，最終得出成像特點。引導學生的好奇與思考，激發他們的思索動機。

2.讓創新帶動主動性

初中生有強烈的好奇心，這是一份寶貴的財富，利用這份好奇心，教師在初中物理教學中要著重培養學生的創新思維。具備了這種思維，學生才能改變以往的被動學習的現狀，不再滿足于教師所安排的任務，而是自己有主動發現問題的動力和源泉。教師也要創設培養學生創新思維的環境。首先要科學設置問題，以有梯度、思維容量、新奇的問題來帶動學生的思維，拋磚引玉，促使學生存疑、質疑使學生對初中物理產生濃厚的學習興趣。這樣主動性自然得到了充分的發揮。例如：講到運動圖像時，曾經讓學生完成這樣一個題目：一人從甲地沿直線勻速出發，到乙地后停下休息，之后又沿原路勻速返回甲地，試畫出該人的s_t時間圖像，在這一問題的解答時，教師不再代替學生思考，代替學生畫圖，而是將任務交給學生，由學生自主完成，這樣一來，學生不在偷懶，也無法偷懶，并且面對這樣形象的問題解答方式，每個同學都躍躍欲試，積極思考，主動畫圖，主動和其他同學交流，一時間教師成了輔助，成了配角，學生了成了主角，他們互相質疑，互通有無，有的同學繪圖思路清晰簡便，便于理解，這從根本上改變了教師一種思維的固有形式，達到了創新思維共享的可喜局面。

3.在物理知識應用中培養學生的主動性

為了充分運用初中物理知識和在運用中培養學生積極主動地學習習慣，我結合生活實際，給學生創設情境，以鍛煉他們運用物理課本知識解決生活實際問題的能力。

在我國三國時期， 傳說諸葛亮曾發明過一種軍事報警信號， 后人稱為孔明燈，它是用很輕的竹皮兒做骨架， 用棉紙糊在外面，只在下面留口，口的下面設一小架，放一小盤內有松香點燃后，燈籠就慢慢的升高，直至升入高空，請問這運用了什么物理原理？

學生們差不多都放過孔明燈，當一聽到這個問題時，都很興奮，便開始積極的思考他的科學原理，有的同學說是空氣受熱膨脹，有的說是熱能變成了動能，真是眾說紛紜，眼看同學們爭執不下，我不得不給以提示，即熱氣球的原理，還有就是浮力的知識點等，結果學生經過獨立思考，終于找到了問題的關鍵：孔明燈的原理與熱氣球的原理相同，皆是利用熱空氣之浮力使球體升空。然而為何熱空氣會飄浮呢？我們可用阿基米德原理來解釋它：當物體與空氣同體積，而重量（密度）比空氣小時就可飛起，此與水之浮力的道理是相同的。將球內之空氣加熱，球內之一部份空氣會因空氣受熱膨脹而從球體流出，使內部空氣密度比外部空氣小，因此充滿熱空氣之球體就會飛起來。通過這樣和生活中學生感興趣的現象結合，思考并運用，大大增強了學生學習的主動性，獨立思考的能力也得到了提升，同學我們學起物理來更是信心倍增。

篇（5）

2.養勿過偏：綜合調養要適中。有人把“補”當作養，于是飲食強調營養，食必進補；起居強調安逸，靜養惟一；此外，還以補益藥物為輔助。雖說食補、藥補、靜養都在養生范疇之中，但用之太過反而會影響健康。正如有些人食補太過則會出現營養過剩，過分靜養只逸不勞則會出現動靜失調，若藥補太過則會發生陰陽的偏盛偏衰，使機體新陳代謝產生失調而事與愿違。

所以，在進行調養時應采取動靜結合、勞逸結合、補瀉結合、形神共養的方法。

大雪節氣為大家提供的營養食譜有：

枸杞肉絲

配料： 枸杞20克，瘦豬肉100克，青筍20克，油、鹽、砂糖、味精、紹酒、麻油、干淀粉、醬油適量。

做法：枸杞子洗凈待用。瘦肉、青筍洗凈切絲，拌入少量淀粉。炒鍋燒熱用油滑鍋，再加入適量的油，將肉絲、筍絲同時下鍋翻炒，烹入紹酒，加入砂糖、醬油、食鹽、味精攪勻，放入枸杞子翻炒致熟，淋上麻油即可起鍋。

功效：滋陰補血，滋肝補腎。

這是藥食合用、陰血雙補、明目健身的藥膳方。對于體虛乏力、貧血、神衰、低下、糖尿病患者均有強身益壽之效。

火腿燒海參

配料： 水發海參200克、火腿50克，素油、黃酒、濕淀粉、白糖、生姜、蔥白、醬油、食鹽各適量。

做法：海參洗凈，切成條塊，放入滾水中略燙后撈出備用?；鹜惹衅瑐溆?。炒鍋燒熱放油之后，入蔥姜略炒，再放入海參、火腿翻炒至六、七成熟，倒入黃酒、醬油、白糖、清水，小火煨烤，燒至湯汁濃稠時，濕淀粉勾芡即完成。

功效：補血益精，養血充髓。最適宜精血虧虛，產后虛嬴，陽痿遺精，虛弱勞怯，久病體虛，衰老瘦弱者。

蒜泥茼蒿

配料：大蒜3瓣，茼蒿250克，味精、食鹽、香油適量。

做法：茼蒿洗凈，切一寸長段，大蒜搗爛為泥備用，鍋內放入清水煮開，茼蒿下鍋開水焯3分鐘撈出，將蒜泥、味精、食鹽、香油同時放入，攪拌均勻盛盤即可。

功效：開胃健脾，降壓補腦。

[說明]：茼蒿與肉、蛋等葷菜共炒，可提高其所含維生素A的利用率。

大蒜含有一種“配糖體”成分，可預防動脈硬化，降低血壓，減少血栓形成的幾率。食用大蒜最好生吃，因為大蒜中的有效成分加熱會失去作用。吃蒜后，為消除氣味，可用濃茶漱口或吃幾枚大棗，氣味即可消除。

一般來說，紅色食物都富含天然鐵質。并且它們還富含充足的蛋白質和優質維生素、礦物質和植物化學物，具有維護身體健康、提高身體免疫力、抗氧化、抗微生物的作用，從而能增強人體的抗寒力。因此，冬季常吃紅色食物，不僅有御寒的作用，還能防治感冒。同時，紅色食物在視覺上也能給人刺激，讓人胃口大開，食欲大增。

篇（6）

[中圖分類號]G632.4

[文獻標識碼]B

[文章編號]1006-1959(2009)12-0265-01

根據目前中專學生的狀況,要調動他們的學習積極性存在許多困難。首先,現在的中專生是應試教育的失敗者,是一些考不上高中的后進生或是已脫離學校教育數年的社會工作者,他們往往對學習缺乏興趣與自信;其二,中專生沒有升學的壓力,也就缺少了學習的動力;其三對基礎課普遍不夠重視,基礎課實驗教學更是認為可有可無。這些現狀在很大程度上與觀念有關,要提高實驗教學質量,轉變觀念是關鍵問題,我在十幾年的病原生物學與免疫學基礎實驗教學(以下簡稱病免學實驗教學)中總結出一些方法,與各位同行共勉。

1 良好的師生關系是促使學生自覺學習的基礎

1.1 建立良好的師生關系,減輕學生的壓力,使學生能在輕松愉快的環境下學習,為提高教學質量奠定一個良好的感情基礎。而良好師生關系的建立離不開教師的“為人師表”,自己要起到表率作用,不僅在學識上,而且在學習、生活的各個方面,做到“學高為師,身正為范”,使學生心悅誠服。通過學識、人格方面吸引學生,同時要關心學生,實驗操作過程中與學生溝通并及時解決實驗時遇到的困難。只有付出自己的愛心,才能獲得豐厚的回報。

1.2 處于中專階段的學生,逆反心理較強,簡單粗暴的方式不但解決不了問題,而且常常會激化矛盾,使教師與學生對立起來,既影響師生關系,更影響教學效果。應常規管理與學生養成教育相結合,對違反實踐操作的行為不只是簡單地批評和教育,而是要求學生認識到錯誤,讓他們意識到問題的所在,培養學生良好的行為習慣和責任心,培養學生的公德意識,,與素質教育接軌。

2 培養學生的學習興趣

病原生物學與免疫學基礎是一門較抽象的學科,(下轉267頁)

(上接265頁)在許多學生眼里是屬于枯燥無味并聽不懂的,在學習時困難重重,所以,理論課對學生來說缺乏吸引力,但實驗操作能驗證理論,并通過實踐加深對理論知識的理解,為學生掌握理論知識起搭橋作用,所以應按教學大綱計劃實驗個數,并積極設計實驗,在每一次的實驗教學中盡量給予學生多動手練習的機會,培養學生的學習興趣。

3 培養學生端正的學習態度

一些學生認為病免學基礎實驗只是專業基礎實驗課,在今后的工作中很少用得到,沒有必要在這上面耗費精力。學生的偏科思想影響到教學質量提高,因此,端正的學習態度是調動學生學習積極性的關鍵。讓學生明確理論需要實踐來驗證,實踐是理論知識的延伸,隨著現代醫學教育科學的不斷發展,教育的內容和手段不斷更新,實踐教學越來越成為全面實施素質教育,培養學生實踐技能、創新能力、科技素質的一個重要部分,是教學中一項不可缺少的環節,是任何教學手段都無法代替的。

4 制訂實驗教學目標

對學生實驗提出明確、具體的要求和目標,讓學生帶著一定的任務做實驗。有了具體的實驗教學目標,學生實驗時才有矩可循。教學目標制訂應以掌握操作的正確方法和要領為起點,在不同階段,提出的目標應有所不同,循序漸進、配合實習進度、由淺入深、由簡到繁穩步前進,不急于求成。例如:實驗原理、目的、步驟、結果和實驗報告書寫等,逐步示范、分析并直接求教操作過程,養成按一定程序有條不紊地進行實驗的習慣,以后的實驗就不再這樣,而是逐步引導學生在理解實驗原理和內容的基礎上,自己獨立或分小組按教學要求設計實驗步驟、操作過程、分析實驗結果等,從而提高學生的實驗能力和素養。

5 督促學生預習

預習是保證學生的學習成為良性循環的關鍵。為了保證授課的效率,應督促學生做好課前預習。對于自覺性較差的中專學生來說,在沒有老師監督的情況下,怎樣才能做到呢?我們可以采取上課提問、記平時成績等手段,督促學生做好預習。

6 總結講評

實驗結束后,組織學生對實驗情況進行總結講評,使學生了解自己在訓練中的優點和不足之處,學生發現不足就可以立即改進,教師對學生的成績要及時予以肯定,激發學生的上進心,教師還應注意利用技能評價引導學生相互比較,增加競爭意識,不斷積累實踐經驗。

7 加強課外學習環境的建設,為學生提供良好的學習空間

篇（7）

一、探究式教學在生物課堂上更有用武之地，并將有損學生身心的因素減少到最低限度。

二、動、植物活體實驗材料尤其是動物活體走進課堂有兩方面的負面影響。

三、一位中學生的一份特殊“試驗報告”。

四、負面影響的危害及應對措施的淺見。

中學生物課是理論與實踐結合相對緊密的學科，該學科突出特點是實踐性很強，其中探究性實驗是實踐活動中或曰探究過程中的重要的師生互動中頻繁使用的教學手段。因為中學生物學科中抽象的科學概念、科學理論完全能通過實踐活動而達到輕松地理解和掌握；且動物或植物等實驗材料來源廣泛大多都能就地取材。因此，探究式教學在生物課堂上更有用武之地，探究式教學成效顯著是不言而喻的。但是，探究教學要求每個學生都積極參與教學過程，承擔相應的學習責任，因此這種教學要有效，就必須是一種危險度低的學習。學生既不感到有傷身體，也不感到有失面子，更不能讓學生因探究感到自卑而變得萎靡不振。這要求教師無論進行哪種探究教學，都要考慮到各種探究的可能后果，采取恰當措施，把這種有損身心的因素減少到最低限度（《探究教學的學習與輔導》靳玉樂主編P39）。在動、植物活體實驗走進課堂之時我們就不能不注意安全問題，就不能不考慮其負面影響。筆者認為，動、植物活體實驗材料尤其是動物活體走進課堂至少有兩方面的負面影響：一是可能對師生的身體造成傷害；一是可能對師生的身心（尤其是對學生的身心）造成傷害。前者，我們可以采取一定的防護措施諸如戴口罩、手套，穿防護衣等就可以避免諸如病毒感染、咬傷、刺傷等對人的侵害，那么對于后者呢？如將一只兔子的腦袋割掉，來探究神經如何跳動，這場面對學生來說是傷害，是學知識？這有沒有什么措施來防護呢？這，很顯然就是一個值得探究的安全問題。

我們不妨來看看一位中學生交上來的一份“試驗報告”：

生死實驗

可是一看到實驗室或者講臺，就想到屠場。一看到生物老師就想起了“劊子手”……

我寧可不學神經知識，也不做“劊子手”。

為學有關神經知識，我和老師一道，將“善良”的小白兔斬首，來觀察兔子的神經如何跳動；有時將“可愛”的青蛙的腦袋釘進大頭針，來了解大腦神經中樞的作用；偶爾把可惡的老鼠的頸椎折斷，看看它的頸以下的身體有沒有知覺……

原來，神經是動物身上的“電路”，動物在“斷電”的情況下，竟如此痛苦，它們都在經受折磨之后死去。

按說我應該感謝老師能用這么直觀的方式，教給我們一些有關神經知識才是，可是一看到實驗室或者講臺，就情不自禁地想到了屠場，一看到生物老師就身不由己地想起了“劊子手”。一到用動物活體做實驗場面，我仿佛也經受了一次生死實驗，似乎看見“康大叔”舉起了砍刀，“夏瑜”的人頭落到地上，他的血被別人當成了藥物賣了，去治“華小栓”的“癆病”；似乎看見日本鬼子，手舞東洋戰刀，舉行“”30余萬同胞被剖腹、斷肢、剝皮、砍頭、活埋……生物老師用極其殘忍的手段，直觀地演示一個個屠殺場面，啟發我聯想到古今中外的刑場。原來生命這般脆弱！這樣不值錢！

我不知道，我的心靈是否受到了傷害，我只知道，我的心靈在多次撞擊之下而逐漸“斷電”越來越麻木不仁。

有人說“人要有愛心”——是不是胡說？

有人說“動物是人類的朋友”——是不是癡人說夢？

有人說“保護生態平衡”——是不是烏托邦設想？

老師說“神經是動物身上的‘電路’”——正確，比喻形象！

神經也是人身上的電路，我的心靈不能在生物實驗中“斷電”，我再也不要去做解剖的“幫兇”了！

我寧可不學有關神經知識，也不做“劊子手”，喚回我的良知，復位我的人性。

看了這個特殊的“試驗報告”，作為一名生物老師的心是難得平靜的，探究式教學中的安全問題應盡快擺到教學議事日程上來。中學生的心理是比較脆弱的，極易受到傷害，即使是一些恐怖、殘忍、不健康等場面或情景，都對學生的身心造成影響甚至是傷害，這與當前實施素質教育，“著力培養學生積極向上的健康心理”的要求相背。生物課的教育同其它學科的教育一樣，也是對人的教育，教師的熏陶和引導是教育的主導因素，是矛盾的外因，外因能影響內因，外因通過內因而起作用。因此，注意探究式教學之中的安全問題應從我們教師自身作起，且必須嚴肅認真地對待。轉貼于

也許有人問：生物課堂上還要不要去做動物活體實驗？當然要做！做實驗由于要求學生直接參與學習過程，有利于形成操作技能，學生通過做實驗解決問題，所學到的不僅是問題的答案，他們也學會觀察、測量、操作和推理，更重要的是學會獨立學習。我們絕不能因其負面影響而用講實驗去替代做實驗甚至取消實驗。我們不但要重視探究實驗的過程，也要重視結果，可以“采取恰當措施，把這種有損身心的因素減少到最低限度”。諸如將動物活體“斬首”、“截肢”、“剖腹”等殘忍地操作，應由現場挪至“幕后”，避開學生的面，即應多多思考：如何明智地選取哪些需要通過探究實驗才能達到最佳效果的學習目標以及應組織什么性質的探究活動的問題，對實驗的整個環節作科學地取舍，舍去那些有害學生身心的環節，舍去的環節可以用其他教學策略和手段加以彌補。何況，事實上有許多教學方法都可以促進科學學習目標的實現，唯“實驗論”是不正確的。再者，由于生物實驗而對學生造成了傷害完全是教師的“主觀無意”所致，只要我們在探究式教學的過程中“有意注意”到安全問題，就有條件達到“把這種有損身心的因素減少到最低限度”的目的。

筆者對探究式教學中的安全性問題的認識還相當淺薄，還不能夠提出建設性的應對措施，希望做到“拋磚引玉”。

主要參考書目：

1、靳玉樂主編·探究教學的學習與輔導·中國人事出社，2002.

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doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.667文章編號：1004-7484（2014）-01-0553-01

在20世紀80年代末期我國第一本臨床免疫學檢驗知識的教科書出版了，經過20年時間的發展及研究人員的不斷更新。免疫學檢驗已經在我國的臨床醫學中占據著非常重要的位置，這一學科能夠影響醫學上的其它學科，甚至對生命產生影響[1]。隨著我國經濟的快速發展，臨床免疫學檢驗學科的發展空間更為廣闊，涉及的內容已經延伸到分子生物學、生物學等各個領域，同時，醫學其它學科應用臨床免疫學的幾率也在逐漸的上升，因此就奠定了臨床免疫學檢驗學科在現代醫學中的位置。

1臨床免疫學檢驗學科的發現及發展

臨床免疫學檢驗學可的建立已經超過100年的歷史，其主要在多種細菌感染實驗中形成，起初一些學者主要研究傳染病患者及免疫動物，經研究發現兩者的血清中都有特異性質的結合病原體，此外還具有能夠加快這些病原體形成的物質，有學者將這些病原體物質統一稱為抗體，能夠促進抗體形成的物質稱為抗原。1900年Landsteiner等發現人類血型有ABO三個情況，自此臨床免疫學檢驗學科中誕生一種新型且重要的檢驗項目——血型鑒定[2]。1897年Kraus證實將細菌培養物濾液和對應的抗血清進行混合會產生沉淀情況，1898年Bordet基于補體溶血體系組建補體結合方案，1906年wassermann等創新使用補體結合方案來對梅毒患者進行診斷。1900-1930年期間，內毒素Shwartzman反應、血清疾病、過敏反應、調理作用、補體結合反應、皮膚反應、Arthus反應等逐漸廣為人知，免疫疫苗走上了迅速發展的道路，白喉類毒素預防、卡介苗等陸續出現。

2臨床免疫學檢驗技術的實際應用現狀

2.1鑒定血型與檢測腫瘤標記物現今在應用免疫學檢驗技術的基礎上，為劃分白細胞HLA類型奠定了基礎，同時測定多種紅細胞血型。通過對人促絨毛膜性腺激素、癌抗原125、癌胚抗原、糖鏈抗原19-9、前列腺特異抗原、癌抗原153、糖鏈抗原72-4、甲胎抗原等多種抗原進行免疫學檢測，能夠得到腫瘤患者的相關數據、信息及資料，輔助醫生做出正確的診斷，提高臨床治療效果，同時預防腫瘤再次出現[3]。

2.2檢測細胞免疫功能細胞免疫功能檢測方法主要依據生物學性質進行分析，例如淋巴細胞轉化試驗、淋巴細胞毒試驗、花環形成試驗、溶血空斑試驗等方式來獲取，這樣可以幫助醫生更全面的掌握免疫情況。

2.3免疫細胞與血液學的測定隨著各項技術的高速發展，醫學領域對抗原及免疫細胞表層受體有了更加全面的了解，多種特異性單克隆抗體可運用雜交瘤技術來獲取，這就為免疫細胞的測定創造了一定的條件。

2.4檢測藥物臨床上常會運用藥物進行治療，一些藥物會導致患者出現不良反應，因而，對患者體內的藥物情況進行全面掌握時非常重要的。對患者體內藥物進行檢測已經成為醫生監控患者體內藥量的重要方法，這種方法也可以用于檢測患者有無吸食。

2.5檢測鑒別傳染性疾病傳染病是由病原體導致的，可以在人與人之間、人與動物之間以及動物與動物之間傳染。較為常見的有：乙肝、流行性感冒、細菌性痢疾、結核病、流腦、急性出血性結膜炎（紅眼病）等[4]。

2.6檢測蛋白質、酶、免疫因子人體中的每個細胞及重要組成部分均存在蛋白質，是由20多種氨基酸根據不同比例組成的，實時的在體內進行更新和代謝。酶是生物催化劑，免疫因子是免疫球蛋白IgG抗體。這些物質在人體內非常小的量就可以被檢測到。

3小結

對臨床免疫學檢驗學科的發展及應用現狀進行分析，我們清晰的發現這一學科的在醫學領域的重要性。免疫學檢驗學科經過長時間的發展，在更廣闊及更深的層次內，推動了生物高技術的發展。可以確定的是，臨床免疫學檢驗學科的研究還會為醫學提供更多的新型藥物，其在臨床的應用和開發必然會為疾病的治療和預防提供更加長遠的影響，而且將會為社會創造更加深遠的經濟效益。

參考文獻

[1]樊寧，孫福生.免疫學檢驗方法的進展和應用[J].醫學綜述，2011，23（07）：452-453.

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中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）42-0118-02

教育部衛生部關于實施卓越醫生教育培養計劃的意見中指出：卓越醫師計劃的目的是培養適應我國醫藥衛生事業發展的高水平醫學人才，提升我國醫療衛生服務能力、水平和國際競爭力。近年來科學技術迅猛發展，特別是免疫學已成為一門前沿學科和邊緣學科，它的發展已經涉及到生命科學的各個領域（醫學、動物、植物等）。醫學免疫學是一門重要的醫學基礎課，這與其實驗研究密切相關。因此，實驗教學是該學科不可缺少的重要環節，是理論教學的補充和擴展。通過學生動手操作、動腦分析得出與理論相符合的實驗結論，鞏固理論知識，而且可以提高學生的操作技能和解決問題的能力，樹立科學的態度[3]。筆者根據卓越醫師培養計劃，在免疫學實驗教學中，除加強理論教育外，注重實驗教學，保證教育質量，以培養與國際接軌的醫學人才?，F就對實驗課教學改革介紹如下：

一、在實驗教學中，充實實驗教學內容

我們教研室免疫學實驗教學的傳統項目是靜脈采血、細胞抗原片制備、淋巴細胞分離、血清分離、免疫酶技術（ELISA檢測乙肝表面抗體）、免疫熒光技術（B淋巴細胞熒光標記試驗）、ABO血型鑒定。增加了抗原的制備、免疫血清的制備和流式細胞術（檢測CD4、CD8）。免疫血清的制備稱為完整綜合實驗，從第一次到第五次實驗都包含有它的內容;流式細胞儀在臨床上應用是比較前沿的。這樣使實驗教學內容得到充實和完善。

二、在實驗教學中，注重技能和興趣的培養

實驗課要求學生課前預習，讓他們做到心中有數，操作有條理。開設的實驗都是學生自己操作。他們通過雞心臟采血、人靜脈采血、家兔靜脈注射抗原及心臟采血的具體操作，初步掌握了采血的基本要領，獲取合格的標本（血液、組織），是進行免疫學檢測的基本保證;從第二次實驗到第五次實驗，上課先隨機分別叫同學介紹不同實驗的目的、原理、方法及操作步驟，不足之處教師再進行補充，然后進行示教，并告知實驗的注意事項;在操作過程中要巡回指導，以便培養學生規范的操作技能;每次實驗要進行結果分析討論，要求撰寫實驗報告。通過以上過程提高了學生的獨立思考及操作技能，建立了學生實驗課的興趣，調動其學習積極性，達到了滿意的教學效果。

三、在實驗教學中，加強與臨床的緊密結合

免疫學實驗教學的目標是掌握基本的技能和原理.培養學生的思維能力，并將所學的免疫學知識與臨床結合進行分析討論。如做ABO血型鑒定，同時介紹交互配血試驗，有時同型血交互配血也不符合，說明原因，注重講解輸血不符引起Ⅱ型超敏反應最終導致溶血反應，病人輸血時要重點觀察。ELISA檢測乙肝表面抗體我們要介紹乙型肝炎的基本情況，對乙肝五項（HBsAg、HBeAg、抗HBs、抗HBe、抗HBc）化驗結果進行臨床分析，當抗HBs陽性時，說明機體不再會被乙肝病毒感染，當五項均為陰性時，最好接種乙肝疫苗，當大三陽時必須進行治療。B淋巴細胞熒光標記試驗在加熒光抗體37℃孵育1h，向同學重點介紹三大標記技術（酶標記技術、熒光標記技術、放射免疫技術）與經典的凝集反應、沉淀反應都具有敏感性高、特異性強、結果準確的特點，但標記技術敏感性極高可精確到pg-ng級水平，而凝集反應、沉淀反應只能精確到mg-ug，敏感性相差106-109倍，正因為標記技術的敏感性極高，在很多的疾病檢測中基本取代了凝集反應和沉淀反應而廣泛用于臨床，特別在一些標記物的檢測中，達到疾病早期診斷的目的。

四、在實驗教學中，注重醫學綜合能力的培養

非卓越醫師計劃培養開設的實驗內容均為本次完成，除此之外，卓越醫師計劃培養還增加了免疫血清的制備，把它稱為完整綜合實驗，包含了（抗原制備、免疫程序制訂、動物免疫、免疫血清提取、抗體效價測定）。五次實驗都有免疫血清制備的內容：如抗原的制備必須注意無菌觀念的建立并落實在實際操作中;免疫程序的制定要排出具體的時間、免疫的劑量和部位;免疫動物為家兔，每組2只，選擇重量在2Kg以上的健康家兔進行免疫，免疫接種后要觀察動物的情況并注意喂養;免疫到時間應先試血檢測抗體水平，達到要求進行免疫血清提取;抗體效價測定用凝集反應、沉淀反應和溶血反應檢測。通過系統實驗既培養了學生團結協作和實際操作能力，又提高了分析問題和解決問題的能力，進而提高了學生的綜合素質。

五、在實踐教學中，注重醫學生創新思維的培養

隨著免疫學和免疫學技術的發展，免疫學檢測已成為生物學實驗和醫學檢驗中的一個重要部分，免疫學教師必然站在該學科發展的前沿，為了幫助學生了解診斷疾病，研究病因的方法及免疫學新技術，在卓越醫師教改班教研室把開展科學研究的流式細胞儀用于教學來檢測同學自己外周血中的CD4、CD8數量，充實了實驗內容。通過實驗，把教研室取得的科研成果與實驗內容相結合進行講解，把教研室在研的國家自然科學基金、省基金課題的情況向同學們進行介紹，以及教研室宣傳欄懸掛了從1901年以來18幅榮獲醫學諾貝爾獎的免疫學家及他們獲獎的研究內容的宣傳介紹，使很多同學產生了好奇心，對科學研究產生了較濃厚的興趣，培養了他們的創新思維，從而進一步提高了免疫學實驗教學效果。

總之，通過在我校卓越醫師計劃的免疫學實驗教學改革的嘗試，使同學對免疫學在醫學上的重要作用有了深刻的了解，知道了免疫學在醫學上已廣泛用于疾病的預防、診斷、治療，并對一些疾病的發病機制、器官移植等方面的研究均具有較好的發展前景和現實意義，為培養合格的醫學衛生人才打下堅實的基礎。

參考文獻：

[1]郭宏偉，運晨霞.醫學免疫學實驗教學改革探析[J].廣西中醫藥大學學報，2013，16（2）.

[2]代榮琴，張金彪，王磊，劉玉枝.設計性實驗教學方法在免疫檢驗技術實驗教學應用中的探討[J].國際檢驗醫學雜志，2013，33（17）.

[3]王希君，田飛，姚旌旗.醫學免疫學教學改革探討[J].山西醫科大學學報（基礎醫學教育版），2010，12（2）.

[4]呂昌龍，李一，任歡.醫學免疫學常用實驗技術[M].北京：人民衛生出版社，2011.

[5]牛志國，黃青松，郭繼強，宋向鳳.醫學免疫學實驗教學改革探討[J].新鄉醫學院學報，2012，29（9）.

篇（10）

免疫是人體的一種生理功能，人體依靠這種功能識別“自己”和“非己”成分，從而破壞和排斥進入人體的抗原物質，或人體本身所產生的損傷細胞和腫瘤細胞等，以維持人體的健康。每個人的體內都有針對腫瘤細胞的免疫殺傷細胞，包括NK細胞、巨噬細胞和細胞毒T細胞等。NK細胞也叫自然殺傷細胞，在機體早期殺傷腫瘤細胞的免疫監視過程中具有重要作用，可以非特異性的殺傷腫瘤細胞，體內的許多細胞因子如IL2、IFNγ等都可以活化NK細胞，增強NK細胞對腫瘤細胞的殺傷功能。NK細胞主要分布在血液中和淋巴組織。巨噬細胞被IFNγ等細胞因子活化后，也具有殺傷腫瘤細胞的功能，巨噬細胞則廣泛分布于全身各種組織，它可以及時發現并清除體內的腫瘤細胞，防止機體形成腫瘤。抵抗或防止微生物或寄生物的感染或其他所不希望的生物侵入的狀態。

免疫涉及特異性成分和非特異性成分。非特異性成分不需要事先暴露，可以立刻響應，可以有效地防止各種病原體的入侵。醫學上重要的抗原：①病原微生物及各種生物疫苗：每種病原微生物都是由多種抗原組成的復合體，都是良好的抗原，能誘導機體發生免疫應答。如細菌、病毒螺旋體等對人有較強的免疫原性。刺激機體可產生抗體，臨床上可通過檢測抗體診斷相關的疾病；亦可將病原微生物制成疫苗，用于預防疾病。②細菌外毒素和類毒素，外毒素：是細菌在生長過程中分泌到菌利外的毒性物質。毒性極強，對組織細胞有高度選擇性，引起特殊的臨床表現，外毒素為蛋白質，有很強的免疫原性，能刺激機體產生相應抗體。如：破風外毒素、白喉外毒素。類毒素：外毒素甲醛處理，失去毒性保留免疫原性，即成類毒素。可刺激機體產生抗毒素，用于人工自動免疫，常用的類毒素有白喉類毒素和破風外毒素。③動物免疫血清，用微生物或其代謝產物對動物進行人工自動免疫后，收獲含有相應抗體的血清即為動物免疫血清。臨床上用來治療破傷風和白喉的破傷風抗毒素、白喉抗毒素屬此。是用類毒素免疫馬制備的。馬的免疫血清對人具有二重性，一方面，它含有特異性抗體（抗毒素），可以中和相應的毒素，起到防治作用；另一方面，馬血清對人而言是異種蛋白，具有免疫原性，可引起血清病或過敏性休克。④異嗜性抗原存在于人、動物、植物及微生物等不同物種間的共同抗原，稱為Forssman抗原。目前已發現多種異嗜性抗原：大腸桿菌O86與人B血型物質；肺炎球菌14型與人A血型物質；大腸桿菌O14型脂多糖與人結腸粘膜；溶血性鏈球菌抗原與腎小球基底膜及心臟組織；立克次體與變形桿菌。