統(tǒng)計(jì)學(xué)的性質(zhì)匯總十篇
時(shí)間：2023-11-16 10:28:48
序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇統(tǒng)計(jì)學(xué)的性質(zhì)范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。
篇（1）
1.1 研究對(duì)象 2008年3月―2010年1月期間性病門診的就診患者。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)---梅毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則和生殖器皰疹診療規(guī)范(試行)。
1.3 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)
1.3.1 納入標(biāo)準(zhǔn) ①年齡18周歲~60周歲；②明確有性生活史者；③臨床體查有生殖器部位皮膚粘膜潰瘍及水皰表現(xiàn)者，同時(shí)，有梅毒和生殖器皰疹確診證據(jù)者；或明確排除梅毒和生殖器皰疹診斷者；④知情同意后，自愿參加本研究者。
1.3.2 排除標(biāo)準(zhǔn) ①診斷尚不明確者；②妊娠期婦女；③知情同意后，不愿參加本研究者。
1.4 分組
1.4.1 病例組 按照診斷標(biāo)準(zhǔn)，臨床體查有生殖器部位皮膚粘膜潰瘍及水皰表現(xiàn)者，同時(shí)，有梅毒和生殖器皰疹確診證據(jù)者，則納入病例組。本研究共納入76例受試者。
1.4.2 對(duì)照組 按照診斷標(biāo)準(zhǔn)，臨床體查未發(fā)現(xiàn)生殖器部位皮膚粘膜潰瘍及水皰者且明確排除梅毒或生殖器皰疹診斷者，則納入對(duì)照組。本研究采用同期對(duì)照，選擇同一時(shí)期同一門診就診的未患生殖器潰瘍疾病者，共納入185名受試者。
1.5 實(shí)驗(yàn)室方法
1.5.1 主要試劑 ①TRUST試劑 上海榮盛生物技術(shù)有限公司。②TPPA試劑 日本富士瑞必歐株式會(huì)社（FUJIREBIO INC，TOKYO）。③單純皰疹病毒抗原（ELISA法）英國(guó)Dako公司。
1.6 調(diào)查方法
1.6.1 調(diào)查問卷 對(duì)兩組受訪者使用相同的自行設(shè)計(jì)問卷進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查；內(nèi)容包括：一般人口學(xué)資料、個(gè)人特征和個(gè)人史及既往病史等。
1.6.2 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查 采用無記名問卷調(diào)查，以面對(duì)面、一對(duì)一的協(xié)評(píng)形式進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。
1.7數(shù)據(jù)處理和分析 使用EpiData3.0軟件按獨(dú)立雙錄原則錄入數(shù)據(jù)，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用單因素x2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果與分析
2.1 一般人口學(xué)資料 見表1。
2.1.1 婚姻現(xiàn)況 病例組中未婚占23.68%，已婚占76.32%；對(duì)照組中未婚占30.27%，已婚占69.73%。組間比較x2=1.1503，P=0.2835，組間婚姻現(xiàn)況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1.2 職業(yè) 病例組的職業(yè)構(gòu)成以商人（38.16%）、工人17(22.37%)和干部(21.05%)為主。對(duì)照組則以干部(38.92%)和工人17(30.27%)為主。組間比較x2=23.6211，P=0.0000，組間婚姻現(xiàn)況差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1.3 文化程度 病例組以中專或高中和初中或以下為主，各占38.16%，大專或以上占23.68%。對(duì)照組以中專或高為主，占44.32%，其次是大專或以上(29.73%)，初中或以下占25.95%。組間比較x2=3.9087，P=0.1417，組間婚姻現(xiàn)況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表1 兩組研究對(duì)象的一般人口學(xué)資料
對(duì)照N （%） 病例N （%） x2 P值
婚姻 1.1503 0.2835
未婚 56(30.27) 18(23.68)
已婚 129(69.73) 58(76.32)
職業(yè) 23.6211 0.0000
工人 56(30.27) 17(22.37)
干部 72(38.92) 16(21.05)
個(gè)體 25(13.51) 29(38.16)
商貿(mào)服務(wù)業(yè) 10( 5.40) 7(9.21)
司機(jī) 12( 6.49) 2(2.63)
其他 10( 5.41) 5(6.58)
文化程度 3.9087 0.1417
初中或以下 48(25.95) 29(38.16)
中專或高中 82(44.32) 29(38.16)
大專或以上 55(29.73) 18(23.68)
2.2 特征因素 見表2。可見初次性生活年齡、性生活史年限、近3個(gè)月性伴數(shù)、性伴數(shù)總和、有無史和安全套使用情況組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＜0.05）。
表2 兩組研究對(duì)象的性為特征因素的單因素分析
對(duì)照 N （%） 病例N （%） x2 P值
初次性生活年齡 13.5413 0.0011
< 20 10（5.41） 8（10.53）
20-25 166（89.73） 55（72.37）
25- 9（4.86） 13（17.10）
性生活史年限 9.0280 0.0110
< 5 52（28.11） 15（19.74）
5~10 68（36.76） 19（25.00）
>10 65（35.13） 42（55.26）
近3個(gè)月性伴數(shù) 37.8214 0.0000
1 130（70.27） 22（28.95）
≥2 55（29.73） 54（71.05）
性伴數(shù)總和 24.8438 0.0000
1 20（10.81） 3（3.95）
2～4 136（73.51） 44（57.89）
5～10 28（15.14） 21（27.63）
>10 1（0.54） 8（10.53）
有無史 34.2784 0.0000
無 139（75.14） 28（36.84）
有 46（24.86） 48（63.16）
安全套使用情況 37.6380 0.0000
從不使用 40（21.63） 41（53.95）
有時(shí)使用 134（72.43） 24（31.58）
每次都用 11（5.94） 11（14.47）
2.3 既往性病史 見表3。單因素分析結(jié)果：既往性病史組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2= 24.9951，P=0.0000），而配偶既往性病史組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.0754，P=0.0243）。
表3 兩組研究對(duì)象既往性病史的單因素分析
對(duì)照 N（%） 病例N （%） x2 P值
既往性病史 24.9951 0.0000
無 164(88.65) 47(61.84)
有 21(11.35) 29(38.16)
配偶既往性病史 5.0754 0.0243
無 174(94.05) 65(85.53)
有 11(5.95) 11(14.47)
3 討論
國(guó)外在該方面研究開展較廣泛，并發(fā)現(xiàn)GUD發(fā)病促進(jìn)了HIV感染的發(fā)生[5]，亦有許多研究表明女性病人、口服避孕藥的使用[6]與GUD發(fā)病聯(lián)系密切。本研究采用病例對(duì)照研究對(duì)性病門診的GUD患者和其它種類性病如衣原體、支原體感染、尖銳濕疣等患者共261例進(jìn)行調(diào)查，其中76例GUD患者作為病例，185例非GUD患者作為對(duì)照，并保證病例與對(duì)照人群為來自同一地，同一段時(shí)期就診的病人。研究結(jié)果表明：職業(yè)：本次研究發(fā)現(xiàn)職業(yè)為商人者發(fā)病危險(xiǎn)性高，OR值為4.605，即該人群比其它職業(yè)者發(fā)病危險(xiǎn)性高3.605倍，因此GUD發(fā)病的高危人群為商人，應(yīng)對(duì)該部分人群加強(qiáng)篩查，并宣傳教育，積極采取防護(hù)措施；經(jīng)濟(jì)收入：本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟(jì)收入高者（>1000元/月），其發(fā)病率相對(duì)較小，OR值為0.502，可能經(jīng)濟(jì)收入高者較經(jīng)濟(jì)收入低者生活水平高，衛(wèi)生條件，醫(yī)療條件好，減少了發(fā)病的危險(xiǎn)性。另外經(jīng)濟(jì)收入與文化程度成正相關(guān)，通常文化程度高者防病意識(shí)強(qiáng)，有助于主動(dòng)采取防范措施；安全套的使用情況：?jiǎn)我蛩嘏c多因素分析發(fā)現(xiàn)，安全套使用情況與GUD發(fā)病關(guān)系密切，OR值為0.527，為保護(hù)因素，經(jīng)常使用者比不使用者危險(xiǎn)性小47.3%，不采取安全防護(hù)措施易導(dǎo)致與病原體的接觸而發(fā)病，使用安全套將有利于與病原體的隔離而減少發(fā)病機(jī)會(huì)；皮損時(shí)的行為：?jiǎn)我蛩睾投嘁蛩鼐l(fā)現(xiàn)皮損時(shí)行為與GUD發(fā)病關(guān)系密切，相對(duì)危險(xiǎn)性為16.811，為危險(xiǎn)因子，即皮損時(shí)有行為比無行為者發(fā)病危險(xiǎn)性要大15.811倍。有皮損時(shí)病原體直接能進(jìn)入人體，發(fā)病危險(xiǎn)性大大增加；本調(diào)查單因素分析發(fā)現(xiàn)一些不良特征如多，及性活動(dòng)年限均與高發(fā)病率有關(guān)，不當(dāng)?shù)耐鶎?dǎo)致病原接觸機(jī)會(huì)的增加。
建議：GUD作為一種性傳播疾病，發(fā)病原因錯(cuò)綜復(fù)雜，即有個(gè)人行為因素又有社會(huì)因素，而GUD一旦發(fā)病而又未及時(shí)治療，會(huì)給病人造成身體與經(jīng)濟(jì)上的嚴(yán)重?fù)p害，尤其是生殖器皰疹，目前世界上還沒有有效的治療方法，給病人造成終身的痛苦，因此GUD的積極防治極為重要，尤其是有目的的針對(duì)一些GUD的發(fā)病危險(xiǎn)因素采取相應(yīng)的預(yù)防措施，極為重要。應(yīng)加強(qiáng)群眾的性知識(shí)教育，尤其是高危人群應(yīng)提倡安全的方式，并對(duì)其給予經(jīng)常性的篩檢與隨訪。
參考文獻(xiàn)
[1]Mertz.KJ, Weiss JB, Webb RM, et al. An investigation of genital ulcers in Jackson,Mississippi, with use of a multiplex polymerase chain reaction assay: high prevalence of chancroid and human immunodeficiency virus infection. J Infect Dis.1998;178:1060-6.
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[3]Piot P, Plummer FA. Genital ulcer adenopathy syndrome. In: Holmes kk, Mardh PA, Sparting PF, et al, eds. Sex Transm Dis: 2nd ed. New York: McGraw-Hill. 1990: 711-16.
篇（2）
智障兒童作為社會(huì)上的弱勢(shì)群體應(yīng)當(dāng)受到社會(huì)上更多關(guān)注，對(duì)智障兒童進(jìn)行教育及教學(xué)也更加重要。在現(xiàn)代小學(xué)智障兒童教學(xué)過程中，數(shù)學(xué)屬于十分重要的一門課程，同時(shí)對(duì)這類學(xué)生而言也是比較困難的一門課程。在實(shí)際教學(xué)過程中，作為小學(xué)數(shù)學(xué)教師，必須要對(duì)智障兒童加強(qiáng)關(guān)注，通過有效方式及方法激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，提升其學(xué)習(xí)積極性，從而使教學(xué)效果及學(xué)習(xí)效果均能夠得以有效提升，使其得以更好發(fā)展。
一、通過創(chuàng)設(shè)生活化情境激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
對(duì)智障兒童而言，由于其智力比較低下，在實(shí)際教學(xué)及學(xué)習(xí)過程中與普通學(xué)生相比較而言均存在更大困難，因此教師應(yīng)當(dāng)投入更多時(shí)間及精力。對(duì)于小學(xué)智障兒童數(shù)學(xué)教學(xué)而言，不但要使其掌握更多數(shù)學(xué)知識(shí)，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)使其學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)提升其智力水平，而這些均應(yīng)當(dāng)以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣為基礎(chǔ)。在實(shí)際教學(xué)過程中，為能夠使學(xué)生學(xué)習(xí)興趣得以有效提升也能夠，教師應(yīng)當(dāng)依據(jù)學(xué)生實(shí)際特點(diǎn)及數(shù)學(xué)學(xué)科特點(diǎn)，通過有效方式創(chuàng)設(shè)生活化情境，從而使比較枯燥乏味的數(shù)學(xué)知識(shí)能夠轉(zhuǎn)變成為有趣生活體驗(yàn)，可使教學(xué)內(nèi)容區(qū)域性以及真實(shí)性得以增強(qiáng)，并且能夠使學(xué)生學(xué)習(xí)由被動(dòng)轉(zhuǎn)變成為主動(dòng)。在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)過程中，通過創(chuàng)設(shè)生活化教學(xué)情境，可使學(xué)生興趣得以提升，使其能夠?qū)ο嚓P(guān)數(shù)學(xué)知識(shí)更加形象、直觀地進(jìn)行學(xué)習(xí)，可對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)及實(shí)際生活之間所存在聯(lián)系充分體驗(yàn)，并且也能夠從中體會(huì)到數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)樂趣，從而使其學(xué)習(xí)興趣能夠得以較大程度提升。但是，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境過程中應(yīng)當(dāng)注意所創(chuàng)設(shè)情境應(yīng)當(dāng)比較簡(jiǎn)單、常見，這樣才能夠使智障兒童更好理解，從而進(jìn)行更好學(xué)習(xí)。
二、通過直觀形象教具的運(yùn)用激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
在小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)過程中，對(duì)于智障兒童而言，其思維能力、認(rèn)知能力以及理解能力等各個(gè)方面能力與正常小學(xué)生相比均比較低。因此，教師在實(shí)施教學(xué)過程中應(yīng)當(dāng)對(duì)學(xué)生個(gè)性特點(diǎn)以及實(shí)際水平充分了解，選擇與學(xué)生學(xué)習(xí)實(shí)際情況相符合的教學(xué)方式，對(duì)于智障兒童加強(qiáng)特殊教育，對(duì)其潛力進(jìn)行充分挖掘。對(duì)于智障學(xué)生而言，其接觸社會(huì)時(shí)間及機(jī)會(huì)相對(duì)而言比較少，所以這類學(xué)生對(duì)于很多事物并未能夠充分清晰認(rèn)識(shí)，缺乏深刻印象，所以，在實(shí)際教學(xué)過程中教師應(yīng)當(dāng)對(duì)直觀形象道具進(jìn)行運(yùn)用，使智障學(xué)生能夠?qū)⒋嬖诘男睦砝_得以消除，可使其對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)更加喜愛，從而較好激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。比如，在對(duì)“2”這一數(shù)字進(jìn)行教學(xué)過程中，為能夠使學(xué)生更好了解及掌握，教師可選擇小動(dòng)物模型充當(dāng)教具，由于小鴨子模型與這一數(shù)字最相似，可選擇小鴨子模型，先讓學(xué)生摸一摸，猜一猜，然后可讓幾個(gè)學(xué)生將數(shù)字“2”在黑板上進(jìn)行書寫，教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)其積極鼓勵(lì)，使其能夠更加努力。這樣一來，每個(gè)智障兒童在數(shù)學(xué)課堂上均能夠認(rèn)真學(xué)習(xí)，能夠在數(shù)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)過程中提升自身興趣，使其學(xué)習(xí)主動(dòng)性得以提升。
三、通過創(chuàng)建良好師生關(guān)系激發(fā)學(xué)生興趣
在小學(xué)智障兒童數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，為能夠有效激發(fā)學(xué)生興趣，創(chuàng)建良好師生關(guān)系也是十分重要的一個(gè)方面。在實(shí)際教學(xué)過程中，教師應(yīng)當(dāng)給予學(xué)生真切關(guān)愛，對(duì)這類學(xué)生加強(qiáng)愛護(hù)，使學(xué)生能夠真正感受到自身被關(guān)愛，同時(shí)，對(duì)于學(xué)生興趣愛好、知識(shí)情況以及思想變化與家庭環(huán)境應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)全面了解，教師要多接觸學(xué)生，給予學(xué)生關(guān)心、理解，信任學(xué)生，在此基礎(chǔ)上才能夠使學(xué)生敢于與教師進(jìn)行交流，敢于在課堂上提出問題，對(duì)于教師所教授知識(shí)能夠積極接受。另外，教師應(yīng)當(dāng)注意塑造自身良好形象，與學(xué)生積極親近，與學(xué)生多相處，對(duì)每個(gè)學(xué)生對(duì)應(yīng)當(dāng)公平對(duì)待，為學(xué)生提供充足機(jī)會(huì)，使其能夠感受到成功喜悅，與學(xué)生之間成為朋友，增強(qiáng)其自信心，這樣一來，才能夠使學(xué)生更加喜愛數(shù)學(xué)，在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)過程中提升自身興趣。
四、通過加強(qiáng)實(shí)踐操作激發(fā)學(xué)生興趣
對(duì)于智障學(xué)生而言，其理解能力比較差，記憶力也比較差，通過使學(xué)生加強(qiáng)實(shí)踐操作不但能夠?qū)W(xué)生產(chǎn)生感官刺激，并且有利于學(xué)生從多個(gè)方面對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)加強(qiáng)認(rèn)識(shí)，使其對(duì)知識(shí)加強(qiáng)記憶，可進(jìn)一步強(qiáng)化自身知識(shí)體系。所以，在實(shí)際課堂教學(xué)過程中，教師應(yīng)當(dāng)盡可能多地組織開展各種實(shí)踐活動(dòng)，通過實(shí)踐活動(dòng)使智障兒童各種感官均能在學(xué)習(xí)知識(shí)過程中參與，這樣一來，不但能夠使學(xué)生更好掌握知識(shí)，使其記憶力得以提升，并且能夠?qū)W(xué)生動(dòng)手能力及學(xué)習(xí)興趣進(jìn)行培養(yǎng)，使其更加主動(dòng)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)。
五、結(jié)語(yǔ)
智障兒童屬于社上的特殊群體，對(duì)智障兒童加強(qiáng)教育已經(jīng)成為十分重要的一項(xiàng)社會(huì)任務(wù)。在當(dāng)前小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，數(shù)學(xué)教師應(yīng)當(dāng)通過有效措施及方式激發(fā)智障兒童學(xué)習(xí)興趣，使其能夠更加主動(dòng)地學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)，從而使其能夠掌握更多數(shù)學(xué)知識(shí)，進(jìn)而使自身數(shù)學(xué)能力及智力水平均能夠得以有效提升。
【參考文獻(xiàn)】
篇（3）
[中圖分類號(hào)] R733.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2013）02-0078-02
急性白血病是發(fā)生于造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，常伴有凝血功能和血小板的改變而易形成血栓或出血，尤其出血是急性白血病早期致死的重要原因。凝血及纖溶系統(tǒng)在不同類型的白血病及不同階段均有不同的變化。研究認(rèn)為白血病細(xì)胞產(chǎn)生的血管活性物質(zhì)促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞損傷，誘導(dǎo)血小板活化，呈高凝狀態(tài)，隨著病情的進(jìn)展，凝血因子被消耗，出現(xiàn)低凝而出血[1]。本研究通過觀察100例急性白血病患兒凝血指標(biāo)的變化，探討其臨床意義，為白血病的分型和出血并發(fā)癥的發(fā)生提供有效的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2007年 1月～2011年1月在本院兒童血液內(nèi)科住院的初發(fā)白血病患者100例，其中男66例，女34例，年齡1～16歲，平均7.7歲。所有病例均符合《血液病的診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)》而被確診[2]，其中急性淋巴細(xì)胞白血病58例，急性非淋巴細(xì)胞白血病42例（包括M2 4例，M3 15例，M4 3例，M5 17例，M6 3例）。入院時(shí)有皮膚黏膜等部位出血者63例，無出血者37例。正常對(duì)照36例，男26例，女10例，年齡1～16歲，平均6.4歲，為本院健康體檢者。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，患者與對(duì)照組年齡無明顯差異（P > 0.01）。
1.2 方法
所有病例于入院第1天清晨空腹抽取靜脈血以9∶1比例加到109 mmol/L枸櫞酸鈉抗凝管，輕輕顛倒混勻，3 000 r/min離心10 min，分離血漿2 h內(nèi)檢測(cè)。測(cè)定方法及測(cè)定指標(biāo)：磁珠凝固法，用法國(guó)Stago公司Stago-R全自動(dòng)凝血分析儀及配套試劑盒，所有測(cè)定值均在當(dāng)日質(zhì)控通過的情況下進(jìn)行。測(cè)定指標(biāo)有凝血酶原時(shí)間（PT）、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）、纖維蛋白原（FIB）含量、凝血酶時(shí)間（TT）；同時(shí)采取EDTA-2K+抗凝血，進(jìn)行血小板計(jì)數(shù)（PLT），采用SYSMEX XE-2100血細(xì)胞分析儀和配套試劑、校準(zhǔn)品及質(zhì)控物。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，正態(tài)分布數(shù)據(jù)以（x±s）表示，其中血小板計(jì)數(shù)為偏態(tài)分布數(shù)據(jù)，以中位數(shù)表示。兩組間結(jié)果比較采用成組t檢驗(yàn)，三組間比較采用單因素方差分析，樣本均數(shù)間的兩兩比較采用LSD-t檢驗(yàn)，偏態(tài)分布數(shù)據(jù)用非參數(shù)秩和檢驗(yàn)Wilcoxon檢驗(yàn)，以P < 0.05為差異有顯著性。
2 結(jié)果
2.1 急淋組、急非淋組與正常對(duì)照組比較
表1結(jié)果顯示，急淋組與對(duì)照組比較APTT：P = 0.023 0.05，差異無顯著性；急非淋組與對(duì)照組比較：PT：P < 0.01，APTT P < 0.01，TT：P = 0.01，PLT：Z = -7.446，P < 0.01，結(jié)果均有顯著性差異；FIB：P = 0.165 > 0.05，差異無顯著性；急淋組與急非淋組比較：PT：P < 0.01，F(xiàn)IB：P < 0.01，PLT：Z = -3.939，P < 0.01，結(jié)果有顯著性差異；APTT：P = 0.138，TT：P = 0.238 > 0.05，差異無顯著性。
2.2 急性白血病患兒出血情況
圖1結(jié)果顯示，急性淋巴細(xì)胞白血病初診患兒中，臨床表現(xiàn)伴出血者為50%，急性非淋巴細(xì)胞白血病初診患兒中，臨床表現(xiàn)伴出血者為86%。
2.3急性白血病患兒臨床出血情況與凝血結(jié)果比較
表2結(jié)果顯示，100例兒童初診白血病患者中，臨床表現(xiàn)有出血（63例）與無出血（37例）者，兩組患兒PLT、PT與FIB結(jié)果有顯著性差異（P < 0.01），而APTT與TT結(jié)果無顯著性差異（P值分別為0.528和0.263）。
3 討論
白血病細(xì)胞的浸潤(rùn)，導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，引起凝血因子的消耗，并且由于白血病細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增殖使骨髓中巨核細(xì)胞受抑制，血小板釋放減少，從而導(dǎo)致出血[3]。文中表1結(jié)果顯示，兒童急淋及急非淋白血病患兒與正常對(duì)照組相比，均存在凝血功能的異常及血小板數(shù)量的減少。而急非淋組血小板降低的程度更為明顯，與急淋組比較，P
表1結(jié)果顯示，急性淋巴細(xì)胞白血病組FIB明顯高于正常對(duì)照組和急非淋組，結(jié)果有顯著性差異（P < 0.05）。纖維蛋白原作為凝血的重要因子，含量升高表示有血栓形成傾向，同時(shí)對(duì)白血病腫瘤細(xì)胞的血行轉(zhuǎn)移也發(fā)揮了重大作用[5]。因此認(rèn)為，適當(dāng)降低急淋患兒纖維蛋白原的血漿濃度對(duì)腫瘤的血行轉(zhuǎn)移及血栓形成有一定的抑制作用，目前臨床上使用左旋門冬酰氨作為急性淋巴細(xì)胞白血病的主要治療方案，左旋門冬酰氨能選擇性抑制腫瘤細(xì)胞蛋白的合成從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)[6]，但同時(shí)會(huì)引起纖維蛋白原的降低[7]。因此使用左旋門冬酰氨治療時(shí)，應(yīng)定期檢測(cè)纖維蛋白原，防止出現(xiàn)纖維蛋白原過低而造成出血。
比較急性白血病出血組患者和非出血組患者的結(jié)果顯示，PT、FIB、PLT在兩組間均有顯著性差異，而APTT和TT在兩組間無顯著性差異，可能是由于在凝血因子中Ⅶ在血漿中半衰期短，只有4～6 h，當(dāng)白血病細(xì)胞侵犯肝臟引起凝血因子降低或是白血病細(xì)胞本身促凝及纖溶物質(zhì)釋放而引起的凝血異常，PT的變化比APTT更加敏感，而TT主要與血漿中纖維蛋白原的含量及抗凝物質(zhì)的存在有關(guān)，而急淋和急非淋初診患者纖維蛋白原濃度基本正常，因此TT在兩組之間無顯著性差異。由此可見，PLT和凝血因子降低都是引起白血病出血的主要原因。一般臨床上通常比較注重血小板的降低，卻往往忽視了凝血常規(guī)的異常可能帶來的出血、血栓甚至導(dǎo)致DIC的發(fā)生。本試驗(yàn)通過比較急淋和急非淋組、白血病出血和非出血組的四項(xiàng)凝血指標(biāo)及血小板，希望為臨床上區(qū)分兒童急性白血病的類型和出血預(yù)測(cè)提供幫助。
兒童白血病是引起兒童死亡的重要疾病，同時(shí)關(guān)注血小板異常和凝血常規(guī)的變化能更有效地對(duì)抗引起的出血及血栓，降低死亡率。
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二、走進(jìn)童話世界，指導(dǎo)課外閱讀方法
對(duì)于低年級(jí)兒童來說，一個(gè)又一個(gè)溫馨的童話故事是這個(gè)世界送給孩子們的珍貴禮物。每年在漢語(yǔ)拼音剛學(xué)完我就將這樣一個(gè)又一個(gè)好聽的童話故事帶給孩子，起先是繪聲繪色地講，等孩子們興趣濃厚時(shí)帶孩子閱讀整本童話故事書。
三、開展多種活動(dòng)，激發(fā)課外閱讀興趣
1、開展“我是讀書小明星”的評(píng)比活動(dòng)。我們寄宿制學(xué)校每大周（兩周時(shí)間）放假前我都安排“我是讀書小明星”評(píng)比活動(dòng)。先小組推薦，再班級(jí)評(píng)比的方法，評(píng)選本大周的讀書小明星。再把這些孩子的照片張貼到班級(jí)黑板報(bào)“我是讀書小明星”的版塊中來，等到家長(zhǎng)送孩子到班級(jí)的時(shí)候，獲獎(jiǎng)的小朋友都會(huì)很開心地把家長(zhǎng)帶到自己的照片前，此時(shí)孩子的臉上寫滿了興奮和驕傲。我清楚地知道孩子們此時(shí)的興奮將換來更加濃厚的閱讀興趣，比任何獎(jiǎng)狀、獎(jiǎng)品都管用，是對(duì)他們課外閱讀成績(jī)的最高肯定。
篇（5）
目前關(guān)于意識(shí)障礙者可否接受溶栓治療尚無充分證據(jù)，各國(guó)指南亦均未明確指出意識(shí)障礙者可否接受溶栓治療。臨床中常采用國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評(píng)分及腦梗死面積來指導(dǎo)溶栓患者選擇。美國(guó)指南未明確提出NIHSS評(píng)分上限，指出評(píng)分＞22分者多預(yù)后不良。歐洲指南不推薦NIHSS評(píng)分＞25分者接受溶栓治療，且大多數(shù)臨床試驗(yàn)排除了NIHSS評(píng)分＜4分者。
綜合上述指南，考慮對(duì)NIHSS評(píng)分在5～25分的患者可予溶栓治療，而此范圍包括了一部分輕度意識(shí)障礙的患者。輕度意識(shí)障礙可能不是溶栓禁忌，而對(duì)昏迷患者一般不行溶栓治療。臨床應(yīng)根據(jù)指南推薦的溶栓適應(yīng)證、禁忌證選擇患者。
心源性卒中是溶栓禁忌證嗎？
心源性卒中患者入院時(shí)病情更重，大面積腦梗死或出血轉(zhuǎn)化更常見，預(yù)后更差。目前并無證據(jù)支持心源性卒中是溶栓禁忌證，指南亦未指出心源性卒中是溶栓禁忌。需注意，如患者病情太嚴(yán)重或神經(jīng)影像學(xué)提示大面積梗死，則不建議溶栓治療。
心源性卒中急性期是否抗凝，何時(shí)開始抗凝？
目前，歐美指南都不推薦缺血性卒中（包括心源性卒中）急性期抗凝治療。我國(guó)指南亦提出，對(duì)大多數(shù)急性缺血性卒中患者來說，不推薦無選擇地早期進(jìn)行抗凝治療（Ⅰ/A）。
心源性卒中急性期處理原則與其他卒中亞型一致。急性期過后可開始二級(jí)預(yù)防（如抗凝治療）。而目前對(duì)急性期的定義尚不統(tǒng)一（一般為2周，輕型為1周，重型1個(gè)月）。在短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）或小卒中后，可較早開始抗凝治療。而對(duì)重癥或神經(jīng)影像學(xué)顯示大面積腦梗死的患者，應(yīng)于數(shù)周后開始抗凝治療（如4周），對(duì)不同患者給予個(gè)體化處理。
進(jìn)展性卒中急性期是否應(yīng)抗凝？
進(jìn)展性卒中的定義和診斷標(biāo)準(zhǔn)尚不統(tǒng)一，目前國(guó)際上大多數(shù)專家認(rèn)為，進(jìn)展性卒中概念的提出并未改變醫(yī)生的臨床決策。
現(xiàn)有研究結(jié)果未提示抗凝治療可使進(jìn)展性卒中患者獲益，指南亦未提及進(jìn)展性卒中的抗凝治療。進(jìn)展性卒中與一般缺血性卒中處理原則相似，是否應(yīng)予抗凝治療還需要更多臨床研究證實(shí)，除非有充分理由（如高凝狀態(tài)等），一般不予抗凝治療。
后循環(huán)梗死溶栓時(shí)間窗是否需要延長(zhǎng)？與前循環(huán)梗死有無不同？
部分學(xué)者認(rèn)為后循環(huán)梗死患者預(yù)后不良，病死率高達(dá)70%～80%，目前沒有更好的治療手段，故提出對(duì)后循環(huán)梗死需要延長(zhǎng)溶栓時(shí)間窗。然而，目前（自磁共振成像廣泛應(yīng)用后）研究證據(jù)顯示，后循環(huán)梗死和前循環(huán)梗死在危險(xiǎn)因素、病因、預(yù)后等方面并無很大差異。
篇（6）
臨床流行病學(xué)調(diào)查顯示，女性患老年性癡呆即阿爾茨海默病(AD)的危險(xiǎn)性高于男性，65歲以上婦女患AD的通常比年齡相匹配的男性高2～3倍〔1〕，且女性AD患者的認(rèn)知功能障礙比男性重。提示女性AD患者的發(fā)病可能與女性更年期卵巢功能下降，雌激素分泌水平降低有密切關(guān)系〔2，3〕。研究發(fā)現(xiàn)用雌激素替代治療(ERT)可降低或延緩AD的發(fā)生〔4，5〕，提高患者的學(xué)習(xí)記憶能力〔6〕。但長(zhǎng)期應(yīng)用雌激素易產(chǎn)生高血凝狀態(tài)、高血壓、水腫等副反應(yīng)，并增加患乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)，而限制了其應(yīng)用。目前已有不少研究顯示，更年期后婦女若長(zhǎng)期服用植物性雌激素，可有效降低老年性癡呆癥的發(fā)生率，由此推測(cè)該物質(zhì)可能預(yù)防和治療AD，但對(duì)其中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用機(jī)制尚不十分清楚。本研究旨在觀察植物雌激素——葛根異黃酮對(duì)衰老模型大鼠學(xué)習(xí)記憶能力的改善作用，并檢測(cè)大鼠海馬內(nèi)乙酰膽堿酯酶(AChE)活性，進(jìn)而探討葛根異黃酮的作用機(jī)制。
1 材料與方法
1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 選用健康雌性Wistar大鼠55只，3～4月齡，體重(180±20)g，由河南醫(yī)學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心提供(許可證號(hào):410117)。
1.2 實(shí)驗(yàn)藥物試劑及儀器 D半乳糖由上海試劑二廠提供，批號(hào)20050422;葛根異黃酮由南陽(yáng)張仲景現(xiàn)代中藥發(fā)展有限責(zé)任公司提供，批號(hào)20080722;AChE試劑盒由南京建成生物工程研究所，批號(hào)20081116。大鼠跳臺(tái)系中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所研制;V1200型可見分光光度計(jì)由上海棱譜儀器儀表有限公司提供;FSHⅡ型高速電動(dòng)勻漿機(jī)由江蘇金運(yùn)市環(huán)宇科學(xué)儀器廠提供;SSW型微電腦電熱恒溫槽由上海博迅實(shí)業(yè)有限公司醫(yī)療設(shè)備廠提供;AE100型電子天平由梅特勒托利多儀器(上海)有限公司提供。
1.3 動(dòng)物分組及給藥 將大鼠隨機(jī)分為生理鹽水對(duì)照組(生理鹽水組)，衰老模型組(模型組)，用藥(低、中、高劑量)組，每組11只。造模時(shí)，模型組、藥物組每天頸背部皮下注射1%D半乳糖100 mg/kg，生理鹽水組每天頸背部皮下注射等量生理鹽水，連續(xù)6 w。造模成功后，第2天開始灌胃給藥，藥物(低、中、高劑量)組每天分別給予(40、80、160 mg/kg)葛根異黃酮灌胃，模型組、生理鹽水組每天給予80 mg/kg生理鹽水灌胃，連續(xù)8 w。因?yàn)橛袆?dòng)物流失故各組大鼠數(shù)量均有減少。
1.4 大鼠學(xué)習(xí)記憶能力測(cè)定(跳臺(tái)法) 跳臺(tái)裝置為80 cm×16 cm×40 cm的被動(dòng)回避反應(yīng)箱，箱底鋪有銅柵作為刺激電極，內(nèi)設(shè)高4.5 cm，直徑6.5 cm的橡皮墊作為大鼠回避電擊的安全平臺(tái)。先放入大鼠適應(yīng)5 min，隨后通以36 V交流電，大鼠遭到電擊后跳上安全平臺(tái)，如從臺(tái)上跳下，雙足接觸銅柵為錯(cuò)誤反應(yīng)，記錄3 min內(nèi)出現(xiàn)的錯(cuò)誤反應(yīng)數(shù)，作為學(xué)習(xí)測(cè)試成績(jī)，24 h 后重復(fù)上述試驗(yàn)，記錄每只大鼠第一次跳下安全區(qū)的時(shí)間(潛伏期) 和錯(cuò)誤次數(shù)，作為記憶測(cè)試成績(jī)。
1.5 AChE活性檢測(cè) 最后一次行為學(xué)跳臺(tái)法測(cè)試結(jié)束之后，將大鼠斷頭處死，在冰凍手術(shù)臺(tái)上迅速取腦，分離兩側(cè)大腦半球，取出海馬組織，測(cè)定其AChE活性。AchE活性檢測(cè)按試劑盒提供說明書進(jìn)行。
1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS13.0軟件包，數(shù)據(jù)用x±s表示，兩組間比較用t檢驗(yàn)，多組間比較用方差分析。
2 結(jié) 果
2.1 葛根異黃酮對(duì)衰老模型大鼠學(xué)習(xí)記憶能力的影響 在跳臺(tái)實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)記憶測(cè)試中，與模型組比較，葛根異黃酮低、中、高劑量用藥組均能使衰老模型大鼠的潛伏期延長(zhǎng)，錯(cuò)誤次數(shù)減少(P
2.2 葛根異黃酮對(duì)衰老模型大鼠海馬AChE的影響 造模后，大鼠海馬中AChE的活性增高，且模型組(0.64±0.10)與生理鹽水組(0.50±0.02)相比有顯著性差異(P
3 討 論
膽堿能損傷假說認(rèn)為中樞膽堿能系統(tǒng)損傷是導(dǎo)致衰老功能性缺陷的關(guān)鍵性因素，該假說已經(jīng)得到神經(jīng)化學(xué)、病理學(xué)和藥理學(xué)的充分驗(yàn)證，已引起人們的廣泛關(guān)注〔7〕。中樞膽堿能遞質(zhì)在學(xué)習(xí)記憶中有重大作用，保持其正常的功能是維護(hù)動(dòng)物學(xué)習(xí)記憶能力正常的必要條件。乙酰膽堿(ACh)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中重要神經(jīng)遞質(zhì)，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮和抑制雙重作用，以興奮為主，參與大腦皮層的喚醒、情緒和運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)等功能的調(diào)節(jié)，特別是學(xué)習(xí)和認(rèn)知等方面被認(rèn)為是關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一〔8〕。ACh由膽堿、乙酰輔酶A等在膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶(ChAT)的催化下合成，以囊泡泡吐形式進(jìn)入突觸間隙;在突觸間隙內(nèi)，AChE作為ACh的水解酶，通過水解ACh控制膽堿能神經(jīng)元突觸間的信息傳遞而實(shí)現(xiàn)對(duì)腦功能的調(diào)控。大量研究證實(shí)，衰老病人均有不同程度的ChAT、AChE和ACh合成、釋放、攝取等功能障礙，并伴有膽堿能神經(jīng)元的變性和缺失。隨著衰老病程的進(jìn)展，患者大腦皮質(zhì)和海馬的膽堿能神經(jīng)元的數(shù)目和ChAT的活性明顯下降，并與癡呆的嚴(yán)重程度密切相關(guān)〔9〕。本研究表明，通過增加膽堿能受體的數(shù)量及增強(qiáng)膽堿受體的功能或提高大腦神經(jīng)遞質(zhì)ACh的濃度可改善衰老患者的病情。因此認(rèn)為動(dòng)物大腦膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)的功能退化是學(xué)習(xí)和記憶能力減退的主要原因之一。在大腦內(nèi)，AChE和ChAT共同維持著ACh的動(dòng)態(tài)平衡，而升高ChAT活性，降低AChE活性則是保持體內(nèi)ACh水平的唯一途徑。由于ACh性質(zhì)極不穩(wěn)定，容易水解，極難準(zhǔn)確測(cè)定其含量，因此檢測(cè)其水解酶AChE活性的方法來間接反映ACh水平。本研究結(jié)果顯示，造模后，大鼠海馬內(nèi)AChE活性升高，用藥后，大鼠海馬內(nèi)AChE活性降低，這可能是葛根異黃酮改善學(xué)習(xí)記憶功能的機(jī)制之一。
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中圖分類號(hào)：G434 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2095-2163(2011)04-0052-03
0 引言
人類社會(huì)為提高教學(xué)效率，更好地培養(yǎng)人才，一直在不斷探索與嘗試運(yùn)用新技術(shù)、新方法來改進(jìn)教與學(xué)的方法和手段。同時(shí)也希望能實(shí)現(xiàn)因材施教，即根據(jù)學(xué)生不同的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)能力等特征進(jìn)行差別化教育。但限于教師資源不足和教學(xué)效率的要求，尚未做到對(duì)每一個(gè)學(xué)生進(jìn)行因材施教，智能教學(xué)系統(tǒng)的提出為實(shí)現(xiàn)這一目的提供了可能。智能教學(xué)系統(tǒng)(Intelligent Tutoring System，ITS)是計(jì)算機(jī)輔助教育與人工智能的結(jié)合，是人工智能(artificial intelligence，AI)在教學(xué)上的應(yīng)用，其由人工智能、認(rèn)識(shí)科學(xué)、教育理論等多門學(xué)科交叉產(chǎn)生。ITS通過研究人類學(xué)習(xí)的思維特征和過程，尋求學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)的模式，同時(shí)以個(gè)性化教學(xué)為目標(biāo)，并根據(jù)學(xué)生的心理特征、認(rèn)知水平、已有的知識(shí)基礎(chǔ)、認(rèn)識(shí)結(jié)構(gòu)和學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)風(fēng)格、動(dòng)機(jī)等個(gè)性化特征進(jìn)行學(xué)生個(gè)人教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容的確定，選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略，從而為學(xué)生提供與其學(xué)習(xí)特征相符的學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)進(jìn)度。學(xué)生通過個(gè)性化、自適應(yīng)的學(xué)習(xí)，既獲得了知識(shí)，又培養(yǎng)了能力。智能教學(xué)系統(tǒng)能更好地發(fā)揮學(xué)生的積極性，有助于學(xué)生智力的開發(fā)和能力的培養(yǎng)，是實(shí)現(xiàn)教學(xué)手段現(xiàn)代化的新方法、新途徑。
人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)(Artifieial Neural Network，ANN)是人工智能的一個(gè)重要領(lǐng)域，也稱為神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)(Neural Networks，NN)，是由大量處理單元(神經(jīng)元)廣泛互連而成的網(wǎng)絡(luò)；這是一種模仿生物大腦的結(jié)構(gòu)，并且模擬人腦信息處理過程的信息處理系統(tǒng)。神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力，即通過訓(xùn)練可抽象歸納出訓(xùn)練樣本的主要特征，因而有較強(qiáng)的容錯(cuò)能力和記憶聯(lián)想能力，能夠并行處理信息，因而有較快的信息處理速度。將神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用于智能教學(xué)系統(tǒng)能有效提高系統(tǒng)的智能水平、適應(yīng)能力及反應(yīng)速度。
目前智能教學(xué)系統(tǒng)已有不少研究，其中包括部分學(xué)生模型的研究，但這些學(xué)生模型普遍存在著智能性不足等問題。本論文對(duì)利用神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建智能教學(xué)系統(tǒng)學(xué)生模型進(jìn)行了研究，以人工智能、認(rèn)識(shí)心理學(xué)、教育學(xué)為基礎(chǔ)，分析了學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的影響因素，進(jìn)行了模型設(shè)計(jì)。
1 基于神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的學(xué)生模型設(shè)計(jì)
智能教學(xué)系統(tǒng)(ITS)是交叉科學(xué)，由于人工智能、計(jì)算機(jī)科學(xué)等相關(guān)學(xué)科仍處于快速發(fā)展時(shí)期，故ITS目前仍處于發(fā)展階段，其組成部分有不同的說法，如由三部分組成，四部分組成，五部分組成，但卻都包含三個(gè)核心的部分，即學(xué)生模塊、教師模塊和專家模塊(知識(shí)庫(kù))。本文在三模塊架構(gòu)基礎(chǔ)上對(duì)學(xué)生模型進(jìn)行設(shè)計(jì)。
學(xué)生模型是智能教學(xué)系統(tǒng)的核心，是實(shí)施因材施教的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。因此構(gòu)造合適的學(xué)生模型是構(gòu)建智能教學(xué)系統(tǒng)的重點(diǎn)。該模型應(yīng)該能夠及時(shí)、正確反映出學(xué)生學(xué)習(xí)行為中的本質(zhì)特征和狀態(tài)，即反映出學(xué)生對(duì)某一學(xué)習(xí)內(nèi)容的掌握、理解程度和學(xué)習(xí)行為中包含的學(xué)習(xí)風(fēng)格、習(xí)慣及學(xué)習(xí)能力等。學(xué)生模型目前較普遍的分類有：覆蓋模型、微分模型、攝動(dòng)模型和認(rèn)知模型等。
(1)覆蓋模型是將學(xué)生所擁有的知識(shí)看成是專家知識(shí)的一部分，教學(xué)目標(biāo)是在現(xiàn)有和總體之間建立相應(yīng)聯(lián)系。在覆蓋模型中，通過將學(xué)生與專家的行為差別來建立學(xué)生模型，并假設(shè)由于某種原因使學(xué)生與專家的技能差別造成學(xué)習(xí)行為的不同。覆蓋模型對(duì)學(xué)習(xí)者的描述過于簡(jiǎn)單，認(rèn)為學(xué)生知識(shí)僅是其中的一部分，沒有考慮學(xué)生的歸納和演繹訓(xùn)練，即舉一反三，觸類旁通的能力訓(xùn)練。
(2)微分模型是將學(xué)習(xí)者的知識(shí)分為預(yù)備授予和預(yù)備授予以外知識(shí)兩個(gè)部分，較覆蓋模型有了進(jìn)一步的擴(kuò)充，但其本質(zhì)還是覆蓋模型。
(3)攝動(dòng)模型考慮到學(xué)生所學(xué)到的知識(shí)有可能與專家?guī)熘兄R(shí)的不同，但仍然是從知識(shí)角度來建模。
上述模型都是通過專家知識(shí)與學(xué)生已有知識(shí)的對(duì)比來找出學(xué)生需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，偏重于知識(shí)，不能較全面地反映學(xué)生的學(xué)習(xí)特征和狀態(tài)。
1.1學(xué)習(xí)過程因素對(duì)于學(xué)習(xí)的影響
根據(jù)比格斯的3P學(xué)習(xí)模型，學(xué)習(xí)過程可以決定學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量。不同的學(xué)生用淺層式學(xué)習(xí)與深層式學(xué)習(xí)在取得相同的成績(jī)?cè)u(píng)定情況下，其學(xué)習(xí)質(zhì)量也是不一樣的。淺層式學(xué)習(xí)記住的是一些與原文一致的內(nèi)容，沒有去思考這些內(nèi)容之間的關(guān)系。深層式學(xué)習(xí)是從整體上去把握學(xué)習(xí)內(nèi)容，學(xué)習(xí)者想方設(shè)法弄清學(xué)習(xí)內(nèi)容之間的內(nèi)在聯(lián)系。學(xué)習(xí)過程因素(主要是學(xué)習(xí)方式)不僅會(huì)影響學(xué)習(xí)結(jié)果，而且其本身也是反映學(xué)習(xí)質(zhì)量的重要指標(biāo)，因此在智能教學(xué)系統(tǒng)學(xué)生模型中，需要考慮學(xué)生對(duì)于知識(shí)記憶、分類、歸納總結(jié)和演繹推理能力的培養(yǎng)和提高，提醒學(xué)生使用深層式學(xué)習(xí)。從而對(duì)學(xué)生回答的問題進(jìn)行比較、分析，找出其原因，特別是對(duì)于產(chǎn)生錯(cuò)誤的原因進(jìn)行分析診斷，并反饋給相應(yīng)的教師模型，從而對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容、教學(xué)方法進(jìn)行調(diào)整，同時(shí)給出學(xué)習(xí)方式的建議，而不是簡(jiǎn)單地讓學(xué)生重新學(xué)習(xí)某一部分內(nèi)容。如測(cè)試中發(fā)現(xiàn)學(xué)生在基礎(chǔ)知識(shí)部分的得分很高，而綜合運(yùn)用測(cè)試得分較低，學(xué)生可能應(yīng)用的是淺層式學(xué)習(xí)，教學(xué)系統(tǒng)應(yīng)給出學(xué)習(xí)方式的提醒和建議，使智能教學(xué)系統(tǒng)的因材施教效果能更好地體現(xiàn)出來。
有的學(xué)生習(xí)慣于通過做大量練習(xí)題來進(jìn)行新內(nèi)容學(xué)習(xí)，以期將該內(nèi)容所有可能出現(xiàn)的題型都見識(shí)一下，通過歸納總結(jié)的方法進(jìn)行學(xué)習(xí)；而有的學(xué)生則習(xí)慣通過演繹推理，用萬變不離其宗的原理，從所學(xué)內(nèi)容的本質(zhì)特征出發(fā)，深入理解內(nèi)容的各部分之間關(guān)系，不用做大量習(xí)題也能較好掌握所學(xué)內(nèi)容。
因此，在設(shè)計(jì)學(xué)生模型時(shí)，應(yīng)該考慮的因素有學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣、年齡、擁有的正確知識(shí)及對(duì)這些知識(shí)掌握的程度(即已有的學(xué)習(xí)基礎(chǔ))，學(xué)生的學(xué)習(xí)史與學(xué)生個(gè)性特征等。在學(xué)生模型中，學(xué)生的學(xué)習(xí)行為包括學(xué)生總時(shí)間、學(xué)習(xí)某一內(nèi)容或解決某一問題所花的時(shí)間。對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的認(rèn)知程度用布魯姆的6個(gè)認(rèn)知級(jí)別，即識(shí)記、理解、應(yīng)用、分析、綜合、評(píng)價(jià)來標(biāo)記。在學(xué)生具體學(xué)習(xí)行為中，用解決系統(tǒng)所提出問題的正確率來確定學(xué)生對(duì)目前所學(xué)知識(shí)的掌握程度，并以學(xué)習(xí)正確率與學(xué)習(xí)該內(nèi)容的時(shí)間比值來衡量學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。
1.2學(xué)生模型設(shè)計(jì)
建立學(xué)生模型采用BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)(Back-propagationNeutral Network)，即前饋反向傳播網(wǎng)絡(luò)。BP網(wǎng)絡(luò)由輸入層、隱層和輸出層組成，各層神經(jīng)元僅與其相鄰神經(jīng)層之間有連接，同一層神經(jīng)元之間無任何連接，且其輸入與輸出是一個(gè)高度非線性映射關(guān)系。輸入信號(hào)從輸入層進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)，經(jīng)過隱層處理，最后到達(dá)輸出層；每一層由多個(gè)節(jié)點(diǎn)組成，同層節(jié)點(diǎn)間無任何關(guān)系。
神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)具有較強(qiáng)的自學(xué)習(xí)能力，利用學(xué)習(xí)實(shí)例對(duì)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行訓(xùn)練，通過自適應(yīng)算法修改網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的連接權(quán)值，使網(wǎng)絡(luò)逼近所期望的輸入與輸出關(guān)系，并可以根據(jù)輸入數(shù)據(jù)的變化自動(dòng)調(diào)整參數(shù)，優(yōu)化系統(tǒng)，使之能更好反映學(xué)生的學(xué)習(xí)特征。輸入是學(xué)生基本信息(姓名、學(xué)號(hào)、年級(jí)、班級(jí)、年齡等)、課程名稱及章節(jié)、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、對(duì)某一問題的得分、學(xué)習(xí)時(shí)間記錄等，輸入層節(jié)點(diǎn)數(shù)為5。輸出層根據(jù)所要表達(dá)的學(xué)生學(xué)習(xí)狀態(tài)和特征來設(shè)計(jì)，目前設(shè)定的輸出有對(duì)某一學(xué)習(xí)內(nèi)容的掌握程度、學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)習(xí)慣等。隱層數(shù)則根據(jù)需要設(shè)定。
篇（8）
中圖分類號(hào)：G421 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2013）03（c）-0-02
一般來說，學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)與學(xué)生的個(gè)性品質(zhì)是密切相關(guān)的，研究表明，優(yōu)秀生在學(xué)習(xí)中一般具有嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度，吃苦耐勞、堅(jiān)韌不撥的堅(jiān)強(qiáng)意志和良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，并對(duì)學(xué)習(xí)的課程有濃厚的興趣。而后進(jìn)生往往缺乏這種良好的個(gè)性品質(zhì)。然而，這些結(jié)論均是僅僅停留在理論上的、定性的描述，不能令人滿意。能否給出學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)與個(gè)性品質(zhì)之間關(guān)系的一種定量的、比較精確和科學(xué)的描述呢？筆者通過對(duì)所授班級(jí)學(xué)生的數(shù)學(xué)成績(jī)和個(gè)性評(píng)分的數(shù)理統(tǒng)計(jì)分析，嘗試對(duì)這一問題進(jìn)行初步地探討。
1 因素的確定和數(shù)據(jù)的采集
我們需研究的問題是：
⑴數(shù)學(xué)優(yōu)秀生與后進(jìn)生的個(gè)性品質(zhì)是否存在顯著的差異？
⑵學(xué)生的數(shù)學(xué)成績(jī)與個(gè)性品質(zhì)是否顯著相關(guān)？
⑶如果⑵成立，則能否找到二者的數(shù)量關(guān)系？
因此，我們需要考慮的因素有兩個(gè)，即學(xué)生的數(shù)學(xué)成績(jī)和個(gè)性品質(zhì)。
學(xué)生成績(jī)是定量因素，比較容易把握，在研究中，將數(shù)學(xué)成績(jī)作為因變量，即表示，其數(shù)據(jù)采用期末考試總評(píng)成績(jī)，它由平時(shí)成績(jī)（占10%）、期中考試成績(jī)（占20%）、期末考試成績(jī)（占70%）綜合而成。較能真實(shí)地反應(yīng)學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)水平，具有較高的和可靠性。
個(gè)性品質(zhì)是定性因素，不易把握，需進(jìn)行便于操作的量化，還要采用較合理的收集數(shù)據(jù)的方法。該文獲取數(shù)據(jù)的步驟如下：
⑴制定量化尺度。首先將個(gè)性品質(zhì)分解為政治思想、學(xué)習(xí)精神、紀(jì)律觀念、勞動(dòng)態(tài)度等四個(gè)子因素，再將每個(gè)子因素分解為若干個(gè)子項(xiàng)，然后對(duì)每個(gè)子項(xiàng)制定出具體的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（見表1），這樣就得到了個(gè)性品質(zhì)的量化尺度。由于學(xué)生的生活和學(xué)習(xí)的每一個(gè)細(xì)小環(huán)節(jié)無不體現(xiàn)了他的學(xué)習(xí)興趣、態(tài)度、意志、習(xí)慣等個(gè)性品質(zhì)，因此這個(gè)尺度是合理的，可操作的，從而是可行。
⑵確定測(cè)試對(duì)象。學(xué)生在一年二期（即進(jìn)入學(xué)校的第二個(gè)學(xué)期）之后，其個(gè)性品質(zhì)已較穩(wěn)定，因此該文收集數(shù)據(jù)時(shí)，選定筆者擔(dān)任班主任并任教數(shù)學(xué)課的K1203班，作為測(cè)試對(duì)象，以減少測(cè)試
誤差。
⑶組織評(píng)分。對(duì)學(xué)生的品質(zhì)進(jìn)行評(píng)分，不可能通過一、兩次測(cè)定得到其準(zhǔn)確值。因此，該文采用形成性評(píng)價(jià)方法進(jìn)行評(píng)定。即對(duì)班上每位學(xué)生建立一張個(gè)性品質(zhì)評(píng)分表，對(duì)每位學(xué)生進(jìn)行逐一記錄登記，到期末時(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，算出總分值。可見，這種分值也是比較可靠的。
⑷數(shù)據(jù)整理。上面統(tǒng)計(jì)出的分值不一定是百分制，因?yàn)榭赡苋嗟淖罡叻殖^100（或低于100），這樣不便于統(tǒng)計(jì)分析，需要將統(tǒng)計(jì)出的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，即轉(zhuǎn)化為百分制。
設(shè)全班最高分為，任意學(xué)生的統(tǒng)計(jì)分為，其轉(zhuǎn)化分?jǐn)?shù)為，則它們的關(guān)系為：
通過上述公式，可將所有學(xué)生的個(gè)性品質(zhì)評(píng)分值計(jì)算出來。
下面的表2給出了測(cè)試班級(jí)在2012年上學(xué)期的數(shù)學(xué)與品質(zhì)評(píng)分結(jié)果。
2 結(jié)果分析與討論
2.1 優(yōu)秀生與后進(jìn)生個(gè)性品質(zhì)的比較
為了比較優(yōu)秀生與后進(jìn)生的個(gè)性品質(zhì)是否存在顯著差異，從該班54名學(xué)生中，選出數(shù)學(xué)成績(jī)前20名作為優(yōu)秀生，后20名作為后進(jìn)生，計(jì)算出兩組學(xué)生的品質(zhì)評(píng)分值的均值和方差，并作T檢驗(yàn)，T檢驗(yàn)的顯著水平，自由度m+n-2=38，結(jié)果如表3。
檢驗(yàn)結(jié)果表明，優(yōu)秀生的個(gè)性品質(zhì)評(píng)分與后進(jìn)生有高度顯著的差異。這就是說，優(yōu)秀生之所以取得良好的學(xué)習(xí)成績(jī)，是因?yàn)樗麄兇_實(shí)具有良好的個(gè)性品質(zhì)，這與我們前面的定性分析是相吻合的。
2.2 數(shù)學(xué)成績(jī)與個(gè)性品質(zhì)評(píng)分的相關(guān)性
為了檢驗(yàn)兩者的相關(guān)性，對(duì)作F檢驗(yàn)，仍取顯著水平，結(jié)果如表4。
檢驗(yàn)結(jié)果表明，學(xué)生的數(shù)學(xué)成績(jī)與個(gè)性品質(zhì)評(píng)分具有高度顯著的正相關(guān)。這就是說，學(xué)生的個(gè)性品質(zhì)得分增加，其數(shù)學(xué)成績(jī)有增加的趨勢(shì)。這種相關(guān)的理論背景是什么呢？一位品質(zhì)優(yōu)秀的學(xué)生，他期望在各個(gè)方面有所表現(xiàn)，這種熱切的期望就成為他學(xué)習(xí)功課的源動(dòng)力，又由于他具有堅(jiān)忍不拔的品性和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳盍?xí)慣，因此在學(xué)習(xí)上就形成自己獨(dú)特的風(fēng)格，這也許是他能在學(xué)習(xí)上取得優(yōu)異成績(jī)的主要原因。這種高度相關(guān)性還表明，由于個(gè)體差異，可能存在某位學(xué)生，其品質(zhì)評(píng)分高（低），而其數(shù)學(xué)成績(jī)則較低（高），但總體上看，這種情況是不存在的。
2.3 數(shù)學(xué)成績(jī)與個(gè)性品質(zhì)評(píng)分的數(shù)量關(guān)系
由以上的相關(guān)性檢驗(yàn)表明，這種數(shù)量關(guān)系可用線性模型描述，求得兩者的直線回歸方程為：
上述公式給出了數(shù)學(xué)成績(jī)與個(gè)性品質(zhì)之間的定量關(guān)系，它告訴我們，若學(xué)生的個(gè)性品質(zhì)評(píng)分增加一分，則其數(shù)學(xué)成績(jī)將增加0.95分。這就是說，如果學(xué)生能認(rèn)真從每一件小事做起，保持正確的行為規(guī)范，加強(qiáng)自身修養(yǎng)，就會(huì)提高自己的數(shù)學(xué)成績(jī)。正所謂多一份耕耘，就會(huì)多一份收獲。
3 結(jié)語(yǔ)
通過以上分析和討論，得到幾點(diǎn)有意義的結(jié)論：
⑴培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的優(yōu)良個(gè)性品質(zhì)，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)課程有積極作用。
⑵個(gè)性品質(zhì)與數(shù)學(xué)成績(jī)之間相輔相成，互相促進(jìn)，互相提高。
⑶由于學(xué)生個(gè)性品質(zhì)的形成與社會(huì)公德體系、學(xué)校教學(xué)體系、家庭環(huán)境有著重要的關(guān)系，因此，要提高教學(xué)質(zhì)量，就必須改善社會(huì)環(huán)境、學(xué)校教學(xué)環(huán)境、家庭氛圍，讓學(xué)生的個(gè)性品質(zhì)得到健康發(fā)展。
⑷教師在傳授知識(shí)的同時(shí)，要注重培養(yǎng)學(xué)生的個(gè)性品質(zhì)，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，造就他們嚴(yán)肅認(rèn)真的生活態(tài)度，吃苦耐勞的堅(jiān)強(qiáng)意志和良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，只有這樣，才能提高整體的教學(xué)質(zhì)量。
⑸該文的方法也適用于其他學(xué)科分析。
參考資料
[1] 郭長(zhǎng)河.精心設(shè)計(jì)高中數(shù)學(xué)課堂 培養(yǎng)學(xué)生良好個(gè)性品質(zhì)[J].科教文匯，2012（8）.
篇（9）
糖尿病性腦血管病，其臨床類型與非糖尿病患者相同，其發(fā)病頻度各有差異：糖尿病性腦血管病腦梗塞居多，以多發(fā)性病灶和中、小腦梗塞為特點(diǎn)，腦梗塞是以小動(dòng)脈硬化、閉塞等所致的腦組織缺血、壞死和軟化為特征。與非糖尿病性腦血管病相比,前者腦梗塞發(fā)病及死因均是后者的2倍以上[1]。對(duì)于糖尿病性腦梗塞患者應(yīng)給予及時(shí)有效治療，以最大程度改善患者的臨床預(yù)后、提高生活質(zhì)量水平。我院自近年來采用疏血通注射液治療急性糖尿病性腦梗塞取得了較為理想的治療效果，報(bào)告如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院自2007年3月~2010年5月收治的98例急性糖尿病性腦梗塞患者作為研究對(duì)象，按照治療方法不同分為觀察組（疏血通治療組）48例和對(duì)照組（單純常規(guī)西藥治療組）50例，所有患者均行頭部CT或MRI確診為急性局部腦梗塞，且排除嚴(yán)重肝腎功能不全、心肌梗死、心律不齊、藥物過敏患者。觀察組48例患者中男37例，女11例；年齡46~81歲，平均58.7歲；發(fā)病至就診時(shí)間1~18h，平均7.6h；梗死部位中基底核部32例，小腦部13例，頂葉部3例。對(duì)照組50例患者中男38例，女12例；年齡43~83歲，平均59.1歲；發(fā)病至就診時(shí)間1~21h，平均7.8h；梗死部位中基底核部35例，小腦部13例，頂葉部2例。兩組患者從年齡、性別、病程、梗死部位等方面比較差異不大（P>0.05），具有可比性。
1.2 治療方法 兩組患者均給予一般處理，如吸氧，注意呼吸道通暢、維持電解質(zhì)平衡等，采用脫水劑降低顱內(nèi)壓，給予血小板凝集抑制劑如阿司匹林等，控制血糖、血壓穩(wěn)定，給予腦代謝活化劑及腦細(xì)胞保護(hù)劑等，如胞二磷膽堿、維生素E等。觀察組患者加用疏血通注射液（牡丹江友搏藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20010100）4ml加入0.9%氯化鈉溶液中靜脈滴注，每日1次。兩組患者均以連續(xù)治療2周為1個(gè)療程，治療2個(gè)療程后比較治療效果。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察并記錄兩組患者治療前后神經(jīng)功能評(píng)分、血液流變學(xué)指標(biāo)及治療過程中發(fā)生的不良反應(yīng)情況。
2 結(jié)果
2.1 臨床療效 見表1
由表1可以看出，觀察組基本痊愈32例，顯效12例，總有效率為87.5%；對(duì)照組基本痊愈24例，顯效15例，總有效率為78.0%。兩組患者總有效率比較差異顯著（P
2.2 血液流變學(xué)指標(biāo)治療前后變化 兩組患者高切、低切、紅細(xì)胞比容、紅細(xì)胞聚集指數(shù)均有明顯改善，但觀察組低切、血漿粘稠度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、纖維蛋白原指標(biāo)較對(duì)照組改善明顯（P
2.3 不良反應(yīng) 觀察組患者出現(xiàn)鼻出血1例，經(jīng)調(diào)整用藥后消失；對(duì)照組出現(xiàn)惡心2例，腹瀉1例。
3 討論
目前對(duì)糖尿病性腦梗塞的發(fā)病原理尚不太清楚。研究提示可能與高胰島素血癥、脂質(zhì)代謝異常、血小板功能異常、動(dòng)脈血管內(nèi)皮損傷、高血糖及多元醇途徑代謝障礙等有關(guān)[3]。大多數(shù)H型糖尿病患者，雖有胰島素相對(duì)血糖值缺乏，但其絕對(duì)數(shù)是增多的，采用胰島素治療的糖尿病患者血漿胰島素量亦較正常時(shí)大，相對(duì)于體內(nèi)血糖則為高胰島素血癥，它刺激動(dòng)脈內(nèi)膜層平滑肌的增殖而促使動(dòng)脈粥樣斑塊形成。
本研究對(duì)98例患者采用不同治療方法進(jìn)行療效觀察，結(jié)果觀察組（疏血通治療組）較對(duì)照組（單純常規(guī)西藥治療組）療效理想，分別為87.5%、78.0%。兩組患者治療前血流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)無明顯差異，經(jīng)過2個(gè)療程的治療后，雖然兩組患者高切、低切、紅細(xì)胞比容、紅細(xì)胞聚集指數(shù)與治療前比較均有明顯改善，但觀察組低切、血漿粘稠度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、纖維蛋白原指標(biāo)較對(duì)照組改善明顯（P
參考文獻(xiàn)
[1] 邊連防,王振才,吳海英,伍愛民,張勇. 腦梗死后激素水平及血糖升高的機(jī)制探討[J]. 中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志, 2001,(11)：145-148
篇（10）
中圖分類號(hào)：F11-66 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
文章編號(hào)：1005-913X（2012）08-0215-02
在《統(tǒng)計(jì)原理》教學(xué)實(shí)踐過程中，筆者通過以下途徑激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
一、統(tǒng)計(jì)原理教學(xué)與專業(yè)課教學(xué)結(jié)合，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
職業(yè)教育的顯著特征是培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技術(shù)能力，為社會(huì)輸送應(yīng)用型人才的教育。因此我們要結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，以理論夠用，突出實(shí)用的原則去編寫有利于學(xué)生學(xué)習(xí)實(shí)用技術(shù)的校本教材來開展教學(xué)，使學(xué)生感覺到統(tǒng)計(jì)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，科技的進(jìn)步，統(tǒng)計(jì)廣泛應(yīng)用于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的各個(gè)領(lǐng)域，統(tǒng)計(jì)與生活是息息相關(guān)的，學(xué)好統(tǒng)計(jì)原理有助于更好地提高專業(yè)技能和為專業(yè)服務(wù)。在教學(xué)中將統(tǒng)計(jì)原理教學(xué)與專業(yè)教學(xué)課有機(jī)結(jié)合起來，借助于學(xué)生對(duì)專業(yè)的熱愛，才能極大程度地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)他們對(duì)統(tǒng)計(jì)原理課程學(xué)習(xí)的興趣，真正實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)為專業(yè)課服務(wù)的目的，在講授統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的顯示的教學(xué)內(nèi)容時(shí)，先指導(dǎo)學(xué)生了解不同的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示形式其特點(diǎn)，然后要求學(xué)生根據(jù)所學(xué)專業(yè)知識(shí)，利用教師提供的素材，計(jì)算財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)；并運(yùn)用統(tǒng)計(jì)圖表示統(tǒng)計(jì)表中的數(shù)據(jù)；從統(tǒng)計(jì)圖中可以獲得哪些信息，并比較條形統(tǒng)計(jì)圖與扇形統(tǒng)計(jì)圖的特點(diǎn)，使學(xué)生從實(shí)踐中、專業(yè)活動(dòng)中體驗(yàn)統(tǒng)計(jì)知識(shí)的應(yīng)用樂趣；在教學(xué)過程中如果善于選擇有關(guān)專業(yè)知識(shí)方面的內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)算能力與分析能力的訓(xùn)練，將會(huì)起到事半功倍的效果。
二、加強(qiáng)學(xué)生非智力因素的培養(yǎng)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣
幫助學(xué)生培養(yǎng)非智力因素，養(yǎng)成良好品質(zhì)，克服不良習(xí)慣，才能使學(xué)生的潛能得到最大限度的發(fā)揮。可以從以下方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行非智力因素的培養(yǎng)。
（一）學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的培養(yǎng)
正確的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是掌握知識(shí)的必要條件，而學(xué)習(xí)興趣是學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)中最活躍、最現(xiàn)實(shí)并帶有強(qiáng)烈感彩的因素，是直接推動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的最實(shí)際的一種內(nèi)部動(dòng)力。培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)也是教學(xué)的一項(xiàng)重要任務(wù)。為此，在教學(xué)過程中教師可以嘗試運(yùn)用有效途徑，培養(yǎng)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教學(xué)過程中適時(shí)地對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，以便學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中及時(shí)了解自己的學(xué)習(xí)記錄，看到自己的成績(jī)及存在的差距，進(jìn)而調(diào)整自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)。有效地評(píng)價(jià)學(xué)生是對(duì)個(gè)體學(xué)習(xí)的最高獎(jiǎng)賞，是激勵(lì)學(xué)生繼續(xù)學(xué)習(xí)的綿綿動(dòng)力。我們可以對(duì)進(jìn)步大的同學(xué)及時(shí)給予表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)勵(lì)等方法提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，還可以引入競(jìng)賽形式，使學(xué)生個(gè)體間的競(jìng)賽和集體間的競(jìng)賽相結(jié)合，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。
（二）培養(yǎng)自信心
中職學(xué)生在中學(xué)階段大部分學(xué)習(xí)成績(jī)差，往往被老師和同學(xué)所忽視，在這樣環(huán)境下，他們對(duì)學(xué)習(xí)越來越?jīng)]有興趣，對(duì)教師也越來越疏遠(yuǎn)，慢慢地就對(duì)學(xué)習(xí)喪失信心，甚至產(chǎn)生自卑、逆反等不良心理。進(jìn)入中職后這些不良心理仍會(huì)影響他們的正常學(xué)習(xí)，進(jìn)而影響到學(xué)校的正常教學(xué)。因此，教師在教學(xué)中應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，重視夯實(shí)學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)，同時(shí)重視學(xué)生情感因素對(duì)學(xué)習(xí)的影響，想方設(shè)法讓學(xué)生保持良好的心境，保護(hù)學(xué)生的自信心，而學(xué)生的自信心建立，又有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，養(yǎng)成積極向上的興趣愛好。
三、加強(qiáng)師生間的有效溝通，創(chuàng)建良好和諧的師生關(guān)系，創(chuàng)造學(xué)習(xí)興趣形成的心理?xiàng)l件
中職生多是義務(wù)教育階段的學(xué)習(xí)失敗者，進(jìn)入中職學(xué)習(xí)對(duì)他們而言是新的開始。在教學(xué)中，師生關(guān)系是教師教學(xué)活動(dòng)中最重要的最基本的人際關(guān)系，師生關(guān)系是否融洽，直接影響教學(xué)質(zhì)量。作為教師在教學(xué)中，應(yīng)尊重學(xué)生的人格，善待每個(gè)學(xué)生，尤其是后進(jìn)生，他們更需要老師的關(guān)心、幫助、鼓勵(lì)與理解，用真誠(chéng)的愛去對(duì)待每個(gè)學(xué)生，多用充滿愛與溫情的話語(yǔ)進(jìn)行溝通以縮短師生間的距離，使學(xué)生由喜歡老師到喜歡他所教的學(xué)科，對(duì)所教知識(shí)充滿興趣。此外，教學(xué)中還要善于運(yùn)用身體語(yǔ)言溝通，據(jù)心理學(xué)家的觀察發(fā)現(xiàn)，在人際溝通中，55%以上的信息交流是通過無聲的身體語(yǔ)言實(shí)現(xiàn)的。身體語(yǔ)言在人際溝通中有著口頭語(yǔ)言所不能替代的作用，因?yàn)樯眢w語(yǔ)言傳遞的信息是人們內(nèi)在感情的真實(shí)流露，是無法掩飾的。如果老師以嚴(yán)厲、敏銳的眼神看學(xué)生，他們的表情就會(huì)顯得特別緊張，表現(xiàn)得不知所措，會(huì)使學(xué)生疏離老師；當(dāng)以親和的表情面對(duì)學(xué)生時(shí)，他們就會(huì)愿意主動(dòng)與你親近。雖然學(xué)生表面上可能對(duì)許多事都表現(xiàn)得滿不在乎，其實(shí)內(nèi)心是很敏感、脆弱的。有時(shí)老師一個(gè)善意的細(xì)微動(dòng)作可能增強(qiáng)了學(xué)生的自信心，縮短了彼此的心理距離。所以在與學(xué)生的交往中要時(shí)刻注意自己的表情與動(dòng)作，尤其在面對(duì)有其他缺點(diǎn)或?qū)W習(xí)基礎(chǔ)差的同學(xué)時(shí)，要重視感情的投入，以自己真誠(chéng)的愛引起學(xué)生的情感共鳴。教師通過選擇有效的溝通方式如自己的言行、表情傳遞給學(xué)生親切、鼓勵(lì)、信任、尊重的情感信息，從而拉近師生間的心理距離，使學(xué)生敢于表現(xiàn)自己。課堂上充分發(fā)揮學(xué)生的主體性，讓他們積極、主動(dòng)參與到整個(gè)教學(xué)過程中，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而提高教學(xué)效果。
四、充分利用現(xiàn)代多媒體技術(shù)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
現(xiàn)代科技飛速發(fā)展，多媒體輔助教學(xué)在教學(xué)中能充分體現(xiàn)出它的優(yōu)勢(shì)。中職生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差，抽象能力也較差，常規(guī)的教學(xué)手段有時(shí)難以將抽象的知識(shí)直觀的呈現(xiàn)出來，而多媒體能根據(jù)教材內(nèi)容，通過聲、光、影的綜合運(yùn)用，化靜為動(dòng)，發(fā)揮動(dòng)靜結(jié)合優(yōu)勢(shì)，使抽象的知識(shí)直觀化、枯燥的課堂生動(dòng)化，教學(xué)形式變得豐富多彩，增加了學(xué)習(xí)的趣味性，能有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、欲望和情緒，極大地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，強(qiáng)化感性認(rèn)識(shí)，加深對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解。
五、創(chuàng)設(shè)情境教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
創(chuàng)設(shè)問題情境，就是在教材內(nèi)容和學(xué)生求知心理之間制造一種“不協(xié)調(diào)”，把學(xué)生引入一種與問題有關(guān)的情境過程。通過問題情境的創(chuàng)設(shè)，使學(xué)生明確探究目標(biāo)，給思維以方向；同時(shí)產(chǎn)生強(qiáng)烈的探究欲望，給思維以動(dòng)力。對(duì)于問題情境中隱含的“問題”，教師不要簡(jiǎn)單地直接給出，應(yīng)該讓學(xué)生在學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)中自己去發(fā)現(xiàn)、去提出。學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問題更貼近思維實(shí)際，更能引發(fā)探究。
在教學(xué)中，教師要采用各種手段創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。從學(xué)生已有的生活經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，巧妙設(shè)計(jì)問題，帶領(lǐng)學(xué)生走進(jìn)生活，進(jìn)而調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)原理的積極性和主動(dòng)性。例如：在教學(xué)“總體變量分布特征的統(tǒng)計(jì)描述”這一教學(xué)內(nèi)容時(shí)，為提高學(xué)生的興趣，我先利用多媒體出示國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2008年2月28日公布的“2007年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)”。統(tǒng)計(jì)公報(bào)用了很多統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，把我國(guó)2007年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的情況展示了出來。以實(shí)例導(dǎo)入新課的形式讓學(xué)生思考完成問題：以上指標(biāo)中你知道哪些是靜態(tài)分析指標(biāo)？哪些是動(dòng)態(tài)分析指標(biāo)嗎？在靜態(tài)分析指標(biāo)中，你能分清楚哪些是總量指標(biāo)，哪些是相對(duì)指標(biāo)，哪些是平均指標(biāo)嗎？它們又如何應(yīng)用呢？在教學(xué)動(dòng)態(tài)分析方法時(shí)，通過以2010年梅州市統(tǒng)計(jì)局公布的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況的部分調(diào)查結(jié)果簡(jiǎn)介導(dǎo)入新課引導(dǎo)學(xué)生思考，如何對(duì)調(diào)查資料進(jìn)行分析對(duì)比，計(jì)算出這些具體的數(shù)據(jù)，從而描述2010年梅州市經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的情況？
總之，要激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)原理的興趣，教師要充分發(fā)揮自身的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用。如何最大限度地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，哪些方式方法更加行之有效？還需要我們?cè)趪L試與總結(jié)中不斷完善。
