時間：2023-08-31 16:38:09
序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇經濟學和微觀經濟學范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。
微觀經濟學是經濟管理專業學生必須掌握的專業基礎課。該課程的學習效果將直接影響到許多專業課程的掌握程度，在多年的微觀經濟學課程講授中，筆者深切感受到該門課程對其他課程學習的基礎性和重要性。但在幾年的教學過程中也發現一個普遍現象，那就是學生在學習微觀經濟學課程中認為其理論太抽象，學習提不起興趣，甚至對該門學科產生厭煩情緒。究其原因，有以下幾個主要方面。
1 影響微觀經濟學教學效果的主要因素
1.1 從課程設置來講
微觀經濟學理論比較抽象，它側重于有關基本概念、基本定律、基本理論的教學，并且內容與數學結合。但是高校微觀經濟學一般是在大一下學期開設，部分專業在大二上學期開設。筆者在從事教學活動中發現，對于大一下學期開設微觀經濟學專業的學生來說，講到微觀經濟學一些結論的數學方法推導，運用微積分的知識，但是這些知識總是滯后于微觀經濟學的教學。所以學生在學習這一部分的知識的時候，認為自己數學還沒有學到這些知識，所以不愿意去學習;對于大二上學期開設這門課程的專業來說，學生不能把微積分知識和微觀經濟學知識很好地結合到一起。例如講到邊際分析的時候，如邊際效用、邊際成本、邊際收益、邊際替代率等等，這些概念都是經濟學中非常重要的概念。邊際分析，數學上講就是導數，授課時往往僅僅給出求導的公式，沒有一個很好的經濟意義上的理解，學生總是不能把邊際分析方法和導數結合在一起。在講到生產者剩余和消費者剩余公式的時候，學生總是不能把微積分中的定積分和不定積分的區別運用在該公式的理解。而且講授微積分的老師都是數學專業畢業的，這些老師對于數學知識掌握得比較扎實，但是在講課的時候不能把數學和微觀經濟學很好地結合起來。
1.2 從教師方面來講
高校的微觀經濟學一學期的授課計劃中，一般課時不多，不能把整本書講完，要把整本書重點突出，難點講透，讓學生透徹理解是非常困難的;一些老師對微觀經濟學的最基本的原理解釋不到位，或者沒有時間講授到位，造成學生對這些原理理解不透;一些老師在講授內容時面面俱到，重點不突出，系統性把握不住，只就部分知識點大講特講，而不能讓學生從整體上理解微觀經濟學的系統性。
1.3 從學生方面來講
從學生方面來說，他們在學習中存在以下幾個問題：第一，一些學生在學習這門課的時候，一看到課本上的圖表，公式，計算就不愿意學習;第二，部分學生在學習的時候，只就某個知識點看，沒有把前后知識連貫，不能從整體上把握整本書的邏輯框架，拘泥于某個知識點，只見樹木，不見森林;第三，絕大部分學生的學習活動僅限于“預習、聽課、復習”之中，應付考試，認為只要把書本上的知識點記住就行。不會把書本上的理論用來解釋現實中遇到的一些經濟現象，而且這種學習狀態扼殺了學生的創新意識和創新精神。
鑒于此，本文就微觀經濟學教學中的一些感受和方法進行了簡單探討，希望能對微觀經濟學教學提高有幫助。
2 提高微觀經濟學教學效果的一些建議
針對微觀經濟學教學中存在的以上問題，提出一些建議如下。
2.1 編寫針對經管系專業實用的數學教材
微觀經濟學建立的脈絡數學無處不在，嚴密的邏輯思維能力使得經濟學成為一門科學。高校應針對經濟管理學系專業的學生專門編寫一本實用的數學書，這樣的數學書中應該有大量的關于經濟方面的習題，而且在授課時候最好是經濟學專業畢業的老師來講。這樣學生把數學和微觀經濟學緊密聯系，就很容易從數學知識過度到微觀經濟學。
2.2 教師改進教學方法
第一，教師在講課時候注意，重點講細，難點講透，有取有舍。注意讓學生掌握整個微觀的結構框架。第二，教師不僅要傳授課本上的理論知識，而且要使這些理論回歸真實的經濟世界中來。教師要鼓勵學生自己去發現現實中的一些經濟現象，自己去分析解釋原因。第三，多采取啟發式和案例式教學。教師在課堂上鼓勵學生嘗試運用所學知識發現和解決問題，適當開展討論式的教學，促使學生綜合素質的提高。案例式的教學方式，不但能培養學生的這門課程的學習興趣，而且培養學生解決實際經濟問題的能力。
2.3 發揮學生的主體作用
在教學過程中，教師是主導，學生是主體。這已經成為課堂教學中老師們的共識。第一，善于自我激勵學習動機。只有擁有強烈的學習動機，才會有巨大的學習動力。教師在教學過程中引導學生進行自我激勵，讓學生認識到本門課程的重要性。讓學生從“要我學”變成“我要學”。第二，發揮學生的主觀能動性。高校教學活動中要充分發揮學生的的主觀能動性，所以教師在授課時，要把一定的課堂時間留給學生，讓學生主動地學，有個性地學，在參與中、活動中養成良好的習慣，進而獲得科學知識和能力。第三，養成良好的學習習慣。學生能否把這門課學好與他們的習慣有密切關系。聽課習慣是否良好，直接導致學生的聽課的效果。所以教師在平時就要培養學生的良好的學習習慣。教師強調學生每次上課不但要帶課本，還要帶上筆和練習本，以免在上課時因為尋找這些用具而影響聽課效果。
3 結語
中圖分類號:TN949.199 文獻標識碼:B
Discussion to Price and Market Competition of LED Display Screen Industry Through Micro-economic Theory
LU Rong-qing
(Nanjing Handson Co., Ltd., Nanjing Jiangsu 211100,China)
Abstract: The article discusses the topic of the price and market competition of LED display screen industry on the basis of micro-economic theory. It comes up with ideas that LED display screen industry was a fully competitive industry in the past, market determined price, product price was the average cost of the industry, etc. Meanwhile, it comes up with the idea that LED display screen industry will enter into monopolistic competition phase. It also analyses the price and market competition of LED display screen industry under fully competitive and monopolistic competitive market.
Keywords: LED display screen industry; fully competition; monopolistic competition; price;average cost
引 言
由于中國經濟的高速發展和北京奧運會、建國六十大慶、上海世博會等重大活動和場館建設,使我國LED顯示屏行業獲得良好的發展機遇。近年來,行業銷售額每年以25%~40%的幅度增長。顯示屏行業的固定資產投入相對可以較小,流動資金需求量也不大,業內已形成基本配套的產業鏈,因此投入相對容易,每年有許多新成員加入。產品同質化、技術雷同化,大多數中小企業無核心競爭力,競爭的主要方式就是價格競爭。價格競爭一度影響行業的發展,使部分產品質量下降、技術進步緩慢,一部分企業處境相當困難。業內普遍有尋找避免價格競爭對策的良好愿望。顯示屏發展的歷史告訴我們,競爭不可避免,競爭使一部分優秀企業得到發展。顯示屏行業的未來也同樣存在競爭,經濟學理論也給了我們相同的結論。
1 過去的顯示屏行業屬于完全競爭行業
市場可以按不同方法進行分類,經濟學通常按照競爭程度這一標準,從廠商數量、產品差別程度、廠商對產量和價格的控制程度及廠商進入市場的難易程度這些特點將市場分為:完全競爭、完全壟斷、壟斷競爭和寡頭壟斷四類。四種市場的產品價格的決定因素和競爭方式各不相同。農業、行業準入容易的制造業一般屬于完全競爭行業;公用事業屬于完全壟斷;汽車制造業屬于寡頭壟斷;有產品差異和品牌效應的制造業如飲料、香皂等屬于壟斷競爭。LED顯示屏行業前幾年是廠商的數量很多,上千個顯示屏制造、銷售商,產品差別很小,大部分企業采用相同的控制系統和套件材料,產品同質化,技術雷同化;沒有廠商能控制價格,只要有幾個廠商參與競爭,價格立即回歸行業平均成本;廠商進入產業完全自由,固定成本可以較小,每年有企業關閉,也有企業進入,行業進入無技術、資金和政策壁壘,因此顯示屏行業符合完全競爭市場的特點。
2 市場決定顯示屏的價格
根據經濟學的需求規律和供給規律,商品的價格隨著供給的增加而下降,如圖1供給曲線D所示;商品的價格隨著需求的增加而上升,如圖1需求曲線S所示。在競爭性的商品市場中,商品的價格是由需求和供給兩種力量決定的。在市場的供需關系不變的情況下,市場的價格是客觀存在的,不會隨著某個企業的生產狀態變化而改變。只有當行業的供給曲線或市場的需求曲線變化,市場的價格才會發生變化。我們每個企業是市場價格的接收者。市場的價格即為行業均衡價格,如圖1供給曲線D與需求曲線S的交點所應對的價格P0。這是因為完全競爭市場有大量互相獨立的買者和賣者,每個買者和賣者的購買和出售的產量只占市場總額中很小的一部分,市場價格只能有全體買者的需求總量和全體賣者的供給總量共同決定,所以每一個廠商只是市場價格的接受者,而不是價格的制定者。廠商改變銷售量不會引起市場價格的變動。如果廠商想把自己的銷售價格抬至比市場價格高,它的銷售量便會急劇下降,所以單個廠商面對的是一條具有完全價格彈性的水平需求曲線,如圖2所示。所以在完全競爭的市場下,某個顯示屏企業的銷售量不影響我們行業的價格,顯示屏企業也不可能自行決定銷售價格,高于行業均衡價格將無法獲得銷售額。
完全競爭行業的價格也不是固定不變的,它會隨著整個行業的均衡變化而變化。由于行業的管理、技術的進步和要素價格的下降等原因會形成供給的增加,如圖3所示供給曲線S0移至S1,在需求曲線D不變的情況下,新的均衡價格為P1,價格下降,但數量增加。反之,如果要素價格上升,供給曲線移至S2,新的價格為P2,價格上升,數量下降。由此可見,過去的十年中,顯示技術的進步拓展了顯示屏的市場需要,但沒有給廠商帶來超額利潤,許多企業的利潤率都不及十年前。
3完全競爭下的顯示屏價格就是平均成本
完全競爭產品的價格不但是市場決定的,而且價格必定是行業的平均成本,不可能有任何暴利。當市場均衡價格高于行業平均成本,則廠商獲得超額利潤,就會由新的廠商增加和原廠商擴大生產規模,其結果是供給曲線變動,價格下降。當市場均衡價格低于行業平均成本,則廠商均衡進入短期停止營業點,其結果是供給曲線變動,價格上升。因此完全競爭市場的均衡價格一定等于行業平均成本。
在完全競爭市場的企業單純擴大經營規模也不可能獲得超額利潤。假如廠商擴大經營規模,可降低成本價并獲得超額利潤,其他廠商都這樣做時,行業供給就會擴大,在市場需求不變時,產品價格會下降,直到超額利潤消失,廠商變動規模的情況就會停止。可見,在一個完全競爭市場上,長期均衡即為無超額利潤又無虧損的狀態。這時,產品的價格等于邊際收益,等于邊際成本,等于平均成本。再沒有廠商進入或退出該行業,再沒有廠商擴大或收縮經營規模。
4 完全競爭市場的四種企業狀態
完全競爭市場下的企業由于經營的差異,將會有不同的盈虧狀態。圖4為完全競爭市場企業盈虧狀態圖,圖示了企業四種盈虧狀態,圖中MC為邊際成本曲線,AC為平均成本曲線,AVC為平均可變成本曲線,MR為邊際收益曲線,d1為供給曲線。企業的產品價格是行業的平均成本,但各個廠商產品的成本不同于行業成本。當某個廠商的平均成本低于行業平均成本,則該廠商就能獲得超額利潤,如圖4中E1點所示,產品的價格P1高于企業的平均成本AC,企業獲得超額利潤P2E1AA,企業能得到較好的發展;當企業的價格P2與企業的平均成本AC相同,則收支相抵,如圖4中的E2點所示,企業的超額利潤為零,企業能正常運行;當廠商產品的價格高于企業平均可變成本AVC、低于企業平均成本AC時,企業處于虧損,如圖4中的E3點,此時產品價格P3大于平均可變成本,除可補償全部的可變成本外,尚可收回部分固定成本,廠商仍可生產。當價格等于或低于平均可變成本時,企業處于完全虧損狀態,如圖4中的E4點,廠商應停止營業。因此企業在完全競爭市場下,由于經營的差異,企業有不同的盈虧狀態。廠商在組織生產時應遵循邊際收益等于邊際成本的原則,決定產量,組織生產,以實現利潤最大化或虧損最小。由此可見,即使在完全競爭的市場中,在技術和資金不變的情況下,企業加強管理,提高生產效率,降低生產成本就能生存并得到發展。在技術和品質進步的前提下,產品產生差異性,使企業能擺脫完全競爭。業內的骨干企業的發展歷程證明了這一點,同時也解釋了一部分企業為什么會在市場競爭中破產關閉。
5 完全競爭市場下的顯示屏行業
顯示屏行業的發展歷程,充分印證了市場經濟的客觀規律。在八十年代,由于我國市場經濟不完善,使一部分領先的顯示屏企業獲得了相當的暴利。在九十年代,一部分企業由于技術和生產上的優勢,特別是較早涉及全彩屏的企業取得了超額利潤。在2000年以后行業處于完全競爭狀態,企業的競爭較多的反映在價格競爭上。顯示屏的價格逐年下降,價格下降除了原材料的價格下降因素以外,行業的平均利潤也在不斷下降。九十年代全彩屏每個像素的價格高達近百元,在今天全彩屏每個像素的最低價格只有3元左右。企業的利潤從50%以上下降到行業平均毛利率不到20%。利潤的下降使一部分企業難以維持,每年有幾十家廠商關閉或轉業。所有期望通過組織或幾個企業來控制行業價格的努力都未實現。行業的競爭就是價格的競爭,產品的價格就是產品的行業平均成本,低價是客觀存在的,并且是不可避免的。
6 顯示屏市場將進入壟斷競爭階段
隨著顯示屏行業的發展,近年來部分骨干企業在完全競爭的市場中加強管理,提高生產效率,降低成本,使本企業的生產成本低于行業的平均成本,獲得超額利潤,實現企業的發展。更重要的加大技術投入、開發產品的差異性,使企業進入壟斷競爭廠商之列,獲得壟斷利益。2005年銷售收入在億元以上的企業有7家,占行業企業總數的6%,它們的銷售收入占全國的33%;2006年11家企業銷售收入上億,它們的銷售收入占全國的43.2%;2007年17家企業銷售收入上億,它們的銷售收入占全國的46.7%;2008年25家企業銷售收入上億,它們的銷售收入占全國的42.5%。數據說明近年我國顯示屏廠商仍然不少,上億元的企業在增加,而上億元企業產值占全國產值的比例并無增加,并且目前沒有產值超過十億的企業,因此業內沒有形成寡頭壟斷。但是這些企業的技術和品質較一般企業有一定的優勢,它們一般都有自主知識產權的控制系統,有較完備的生產制造設備和工藝,形成良好的信譽和服務體系。這些企業的產品與其它企業的產品已形成一定差別,在一些領域其它企業的產品已難以完全替代骨干企業的產品,骨干企業的產品產生了一定的壟斷性。但是骨干企業的大部分產品僅僅是同類產品的差別,產品之間可以替代,也就是競爭大于壟斷。行業目前仍然進出容易,每年都有不少的企業退出,又有相當的企業進入。所有這些均符合壟斷競爭市場的特征,廠商不少,產品存在差別,進出容易,市場勢力大小取決于產品差異程度。因此顯示屏市場已進入壟斷競爭階段。
7 壟斷競爭下顯示屏價格與市場競爭
由于產品的技術、品質有一定的差別,從而差別形成了不可完全替代,不可完全替代形成了壟斷。但是顯示屏行業的差別僅僅是同類產品質量上的差別,或者是部分產品上的產品具有一定的替代性。因此競爭依然存在,并且競爭大于壟斷。顯示屏行業處于有部分壟斷的競爭市場。按照經濟學理論,壟斷競爭市場的行業需求曲線與完全壟斷市場的行業需求曲線(圖1)相同,行業的價格是由需求和供給兩種力量決定的,但是廠商的供需曲線不同于完成競爭市場的廠商曲線,如圖5所示,廠商供給曲線DSR是一條向右下傾斜的直線,表明部分壟斷廠商的供給會影響產品的價格。產品的價格隨著這些壟斷廠商供給的增加而下降。在完全競爭情況下,任何個別企業的供給變化不會影響產品的價格。在壟斷競爭市場中,壟斷廠商通過均衡生產能謀求利潤最大化,如圖5所示。當邊際收益等于邊際成本,即MC=MR,此時,產量為QSR,價格為PSR。價格PSR高于平均成本AC,廠商可獲得超額利潤PSRFSRAA′。
由于壟斷競爭廠商進出行業較自由,若行業有較大的超額利潤,新廠商就會進入行業,提供相替代的產品與原廠商競爭,使原廠商市場份額縮小,產品價格下降,直至超額利潤減小。同時由于壟斷競爭廠商的產品有一定替代性,壟斷競爭廠商控制價格的能力就受到一定限制,廠商斟酌定價的幅度較小,因而價格競爭產生的利益不大,這使壟斷競爭廠商更著重于產品質量、服務等非價格競爭。通過產品變異形成新的需求,產生新的市場和壟斷;通過品質競爭,即產品差異性競爭,包括提高質量、改進性能和結構、增加功能、完善服務等,以減輕替代品的威脅,吸引更多的消費者,同時通過市場細分、產品定向來爭取局部市場的競爭優勢。所有這些非價格競爭給壟斷競爭的廠商帶來了更大的超額利潤。因此在現階段,一部分進入壟斷競爭的廠商的競爭也逐步向非價格競爭發展,使顯示屏的市場進入一個新的層次。
8 結 論
總之,通過市場經濟的洗滌,顯示屏行業已進入新的發展階段,行業也得到飛速的發展,國內一流產品的質量已接近或超過國際品牌產品,國內主流產品的大部分技術指標與國際品牌產品已接近。銷售上開始注重國外市場的開發,近年來產品出口所占比例逐步增加,業內也逐步形成了明顯的分工和配套產業鏈。顯示屏產品的競爭已從價格競爭向非價格競爭發展。
參考文獻
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）24-0041-02
微觀經濟學課程是教育部指定的高等學校財經類專業主干課程之一，微觀經濟學課程內容的學習與掌握是學生學習其他課程的前提條件和重要基礎，因此提高微觀經濟學課程的教學質量是培養高質量財經類人才的重要環節。
一、微觀經濟學教學現狀
在微觀經濟學教學實踐中，教學方式普遍存在不足，對此國內相關學者進行了廣泛的分析與研究。結合我校微觀經濟學課程的教學實踐，教學方式的不足具體表現在以下方面：①教學過程以教師單向傳播知識為主，課堂上與學生的互動不足。以往在微觀經濟學的教學過程中，教師擔任課堂支配者的角色。多數情況下，教師在講臺上從上課講到下課，學生提問和參與的機會很少。教學過程普遍缺乏師生之間、學生之間的互動。學生的學習過程被動，學習積極性不高，學習效果不理想。②教學內容以抽象理論分析為主，缺乏理論聯系實踐能力的培養。在微觀經濟學的教學內容方面，微觀經濟學課程教學往往注重抽象理論分析，突出對學生運用公式與圖形解析教材習題的應試能力培養，忽視對學生運用微觀經濟學理論解決實踐問題能力的提升，因此，學生理論聯系實踐的能力普遍不高。③教學方法以課堂講授為主，教學方法單一，學生接受性較差。就微觀經濟學的教學方法而言，一般采用課堂講授方式，教學方法比較單一，影響了學生學習的積極性和主動性。
二、微觀經濟學教學模式的基本特性
1.互動性。微觀經濟學課程教學中，應轉變教師單向知識傳播的教學模式，提高學生課堂教學的參與度，增強教學過程的互動性，變單向知識傳播為雙向的知識交流與互動學習，使學生在積極主動的狀態下自發提問、自主學習、創新學習，提高課堂教學的效果。
2.實踐性。微觀經濟學的課程內容源于現實世界，課程教學應體現實踐性特征。在課堂教學中，課程內容應與現實經濟事件的分析相結合，使學生對微觀經濟學知識的學習不僅僅局限于課本內容，而是能運用理論知識對現實經濟問題進行分析，提高學生理論聯系實踐的能力與水平。
3.可接受性。課程教學方法要保證能夠被學生樂于接受，單純的課堂講授很難達到良好的接受效果。教學方法要強調對學生心理的研究與把握，使學生在學習過程中保持快樂的情緒，樂于學習，樂于參與，達到“快樂學習”的教學目標，提高課堂教學的質量。
三、微觀經濟學教學模式的改革
1.以啟發式教學提高教學過程的互動性。啟發式教學強調通過教師對學生的引導與啟發，使學生主動發現問題與尋找答案，并在學習過程中主動與教師交流，以更好地實現學習目標。
2.以案例式教學增強教學內容的實踐性。案例式教學強調以現實世界的經濟事件為微觀經濟學學習的載體，通過對現實經濟事件的分析深化課程內容的學習，提高學習的興趣，改善學習的效果。
3.以快樂教學法改善教學方法的可接受性。快樂式教學法強調對學生心理的研究，在把握學生心理需求的基礎上，改善學生對教學方法的接受程度，使學生在“快樂學習”中體驗學習的快樂。綜上，我們可以勾勒出一個微觀經濟學教學模式的框架（如圖1所示）。
四、啟發式教學：提高教學過程的互動性
基于啟發式教學的理念，微觀經濟學課堂教學可以采取多種方法。
1.提問式教學與互動性。提問式教學是指在講授微觀經濟學基本原理時，教師根據教學計劃和教學內容的要求，提出相關問題引發學生思考，培養學生積極主動思考問題的學習習慣。在引導學生思考的過程中，教師與學生之間的良性互動得以形成。教師一方面提出問題，引導學生尋找解決問題的方法，在解決問題的互動過程中實現學習目標；另一方面，教師可以進一步啟發學生自己提出問題、解決問題，使學生學會主動設定問題、主動學習，遇到困難時再尋求教師的幫助，實現更高層次的互動與交流。
2.推論式教學與互動性。推論式教學強調在講授微觀經濟學原理時，如果該原理與前面學習的內容存在邏輯關聯，教師可以采用首先引導學生回顧已經學過的相關內容，然后啟發學生進行思考，從已經學習過的微觀經濟學相關原理中推導出新的理論或結論。推論式教學在教學內容的逐步演繹過程中實現學生與教師良性互動，使學生與教師的邏輯思維在理論推導與證明中相互融合，改善教學效果。
3.參與式教學與互動性。參與式教學的目標在于提高學生的參與意識，具體實施過程表現為教師圍繞教學內容布置研究問題，學生利用課后時間查找資料、撰寫報告、形成研究結論，并在課堂上進行研究成果的匯報與交流。在“雙重互動”的基礎上，教學效果能得到更有效的改善和提高。
4.討論式教學與互動性。討論式教學指學生在教師指導下，組成不同的小組，圍繞教學內容，小組成員之間進行辯論、質疑，形成研究結論；小組之間也可以進行相應的互動與交流；在交流過程中學習課程內容的教學方式。討論式教學有助于提高學生的學習興趣，增強學生之間的互動與交流；也有助于教師與學生的互動交流，提高教學效果。
五、案例式教學：增強教學內容的實踐性
案例式教學的宗旨在于提高教學內容的實踐性，以改善傳統課堂教學方式重理論分析、輕聯系實際的根本缺陷。微觀經濟學課程實施案例式教學，應堅持以下基本原則。
1.案例本土化原則。微觀經濟學案例的選取要堅持本土化原則，一方面是由于本土案例距離學生的實際生活近，便于學生對案例的理解，也有利于提高學生對案例學習的興趣；另一方面，本土案例具有與國外案例不同的體現形態與價值取向，本土案例的采用更有利于提高學生對現實問題的分析能力與解決能力，增強教學內容的實踐性。
2.案例來源多樣化原則。微觀經濟學案例的來源要體現多樣化原則。案例的確定當然可以由教師根據教學內容進行自主設計，但不能單純由教師進行設計，而應堅持來源多樣化原則。案例可以從歷史典籍中選取，也可以從熱點時事中選取。對于不同來源的案例，教師應在堅持實事求是的基礎上，根據教學目的與教學內容，對案例進行適當改造，以更好地滿足教學要求。
3.案例關聯性與綜合性原則。微觀經濟學案例式教學要體現關聯性與綜合性原則。案例關聯性原則強調案例內容要與教學內容具有關聯性，不能僅僅由于提高學生興趣等原因，忽視案例關聯性，盲目引入案例式教學；案例內容要體現綜合性，不能因為針對某一知識點，而采取過于簡化現實事件的抽象案例，案例要有綜合性特征，以更好地與現實世界相吻合。
4.案例創新性原則。微觀經濟學案例式教學與其他教學方式相類似，需要堅持創新性原則。案例創新性原則不僅僅是要求案例本身的新穎性，而且包括分析角度與分析視角的新穎性。微觀經濟學本質上是分析問題的視角與方法，學習微觀經濟學從根本上需要強調對學生思維能力的培養。因而在微觀經濟學案例教學中，教師更應強調分析方法與分析視角的新穎性，以更好地體現微觀經濟學課程實踐性的要求。
六、快樂教學法：改善教學方法的可接受性
快樂教學法以對學生的心理把握為實施前提，通過對教學過程的系統設計，提高學生的學習興趣，實現教學過程由被動學習向主動學習轉化、由應試學習向興趣學習轉化、由接受知識向探索知識轉化。快樂教學法的根本目的在于改善教學方法的可接受性，提高微觀經濟學課程教學質量。實施快樂教學法，要注意從以下環節入手。
1.研究學生心理，把握學生需求。微觀經濟學教學過程中，教師應注意研究學生心理，凝練學生的興趣點，做到課程教學具有針對性。同時，教學內容的設計和教學方法的選擇要與學生的需求密切結合，激發學生學習的內在需求，變“要我學習”為“我要學習”。
2.精心選擇教材，認真設計課件。好的教材是成功的課程教學的基礎，目前微觀經濟學教材的版本很多，教師要根據學生的需求，結合教學要求精心選擇教材；以教材為基礎，建立以影視資料、網絡資源、多媒體課件等為載體的立體課件體系，增強學生的學習興趣，豐富教學內容的展示形態，活躍課堂氛圍，改善教學效果。
3.創新課堂組織，營造活躍的課堂教學環境。快樂學習應與創新性的課堂組織相結合，教師要注意營造活躍的課堂教學環境，注意與學生之間的互動與交流，活躍課堂教學氛圍，對學生的主動表現，教師應予以鼓勵，實現“快樂學習”的目標。
4.優化考核體系，實踐素質教育。傳統的微觀經濟學考核以書面考試形式為主，學生學習受到考核方式的誘導，過于注重經濟學習題的解題能力與技巧。在快樂教學法的實踐過程中，微觀經濟學考核體系應加以優化，采用期末考試成績與平時考核成績相結合的綜合考核體系，考試試卷的設計與考核方式的設定應體現素質教育的要求，結合現實經濟問題擬定考察內容，采用論文、報告、課程討論、研究設計、書面考試等多種方式實現對學生的課程學習評價。
5.交流學習體會，完善授課方式。學生的學習要求是不斷變化的，教師應注意與學生進行學習體會的交流，聽取學生的意見與要求，總結課程教學的經驗與不足。在此基礎上，教師應進一步完善授課方式，探索更加符合學生需求的教學方式與教學手段。
傳統的微觀經濟學課程在教學過程組織方面，以教師單向傳播知識為主，缺乏互動性；在教學內容方面，以抽象理論分析為主，缺乏實踐性；在教學方法方面，以單純講授為主，學生接受性差。經濟學教學模式的綜合性改革，以啟發式教學提高教學的互動性，以案例式教學增強教學內容的實踐性，以快樂式教學改善教學方法的可接受性。經濟學教學模式是多種教學方式的有機組合，綜合性改革是對微觀經濟學教學模式改革的有益探索。
參考文獻：
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疫情發生之前，本課程日常采用混合式教學的教師并不多，絕大多數任課老師采用的都是傳統線下多媒體教學。從硬件來看，因對網絡和線上學習條件要求較高，高校受信息技術和軟件等因素限制，本課程尚未實現真正意義上的混合式教學；從教育理念來看，《微觀經濟學》開課多年，導致部分教學內容陳舊，缺乏對現實問題的探討與實踐應用，有些老師不愿放棄多年的PPT教學，教學資源信息化程度低。而混合式教學對教師的教學能力水平要求較高，對學生自主學習能力和自律性要求也比較高，要求對教育教學觀念、模式和評價方式進行更新和重構。
疫情期間在線教學成效
疫情防控期間，筆者領導的微觀經濟學教學團隊采用了以社會慕課+直播+QQ群為主，以雨課堂、Blackboard平臺、微課為輔的立體化網絡授課方案。授課前通過虛擬學習社區精心預設前期互動，通過課前布置自學慕課任務，布置與課程相關的經濟討論題，用“經濟小沙龍”的形式為直播課堂預熱。授課中借鑒“知乎社區”模式和直播模式營造線下課堂氛圍；授課后，及時搜集教學評價并反饋，為學習者設計趣味性、復雜性和開放性的學習任務，本共布置了7次在線測試作業和3次小組作業，配合在線推送財經類文章；通過“學霸講題”和“優秀作業展示”等補充環節輔助學生進一步學習，授課教師對于延伸到線下的互動任務，及時進行跟蹤指導。
疫情期間在線教學取得超出預期成效，一方面，學生到課率和課堂參與積極性都很高。學生帶著問題來聽課，互動環節發言積極，小組作業的形式也從以往的文字版或者PPT版擴充到了音頻、視頻、VLOG等多種形式。另一方面，實施混合式教學的技術和團隊條件已經鍛煉成熟。通過在線培訓、群內組織教學研討及集體“云備課”等方式，教學團隊已經掌握大部分線上教學平臺和教學工具的使用方法。包括線上教學工具的使用、線上教學內容的創新、線上教學資料的共享、線上教學方法的改進等工作均已熟悉。
課程混合式教學設計及實施路徑
根據混合式教學的基本要求，將后疫情時代微觀的課程教學設計總體原則確定為：師生在一個共同空間進行線上、線下面對面的課堂教學，再輔課外的以學生自主與合作學習。
通過構建虛擬學習社區拓寬線上課堂。虛擬學習社區（VirtualLearningSociety）以交互學習、協作學習和自主學習作為主要的學習方式，是課堂的延伸拓展。根據混合式教學線上、線下、課外三個維度教學活動的要求和《微觀經濟學》的課程特點，除了線上線下的教學，同時添加了鼓勵學生課外實踐創新，讓學生成為教學的主體，最大限度地拓展傳統課堂教學時間和空間的局限，培養學生解決復雜問題的綜合能力和高級思維。
具體教學設計分為課前、課中、課后三個環節。課前推送資源與交流：通過《微觀經濟學》SPOC課組織學生自主學習，設定每節課目標、設計題目、設計話題，并通過QQ和SPOC后臺管理公告。課中激活課堂：課中學習慕課（30%）和面授（70%）融合翻轉課堂，重點難點/系統梳理講授，開展教學互動，通過課堂練習檢測課前學習成果，進行針對性講授解，組織思考和討論，并選擇性答疑。面授教師全程督學導學，引導學生習得知識，鍛煉思辨能力。課后虛擬學習社區：課后利用SPOC平臺進行測驗，討論題并反饋，完成在線擴展學習；包括課后分組項目活動與互評與教學問卷調查等。
多種教學工具交互使用實現多維度立體教學。構建基于“慕課SPOC+Blackboard平臺+QQ群+原創微信公眾號推送”的多維度立體化教學模式。課前通過《微觀經濟學》SPOC課組織學生自主學習，全部課時的30%釋放給學生自主學習。設定每節課目標、設計題目、設計話題，并通過QQ和SPOC后臺管理公告；課中翻轉課堂，開展教學互動進行講解，組織思考和討論；課后可結合Blackboard平臺等進行課堂討論和評價。教學過程中教師通過各種工具引導學生習得知識，鍛煉思辨能力，可有效避免完全背離傳統教學模式的路徑，以上模式主要通過教學、考核、反饋三個環節實現教學目標。
“雙師教學”模式確保線上線下全程督學導學。利用教學團隊分工優勢，主講教師一主要負責課堂面授，主講老師二主要負責線下的學生互動、輔導性教學及拓展性討論等，有利于實現線上線下導學功能最大化。主講教師（第一課堂）：負責實施翻轉課堂和探究式教學，進行交互式的實體課堂教學；課堂討論模式以學生為主體+開放式+發散思維+交流互動教學內容為主，并將討論結果上傳至慕課平臺，進行二次交流，大課精講。輔導教師（第二課堂）：輔導計劃的制定、組織學生課前學習、隨班聽課、組織學生答題、批改作業等；第二課堂和創新項目團隊還分別建有各自的微信群、公眾號和豆瓣小組，教學活動可實現隨時隨地，無處不在。技術指導教師：為教師、助教和學生的課堂教學與學習提供技術服務支持。
一、考核方案設計的背景和意義
微觀經濟學是經管類專業的專業基礎課，也是國家教育部規定的財經類專業核心課之一。作為專業基礎課，學生在本課程中學到的經濟學基本概念、基本理論、基本分析規范、研究方法和分析工具，構建的經濟學知識體系框架，養成的嚴謹的經濟學思維模式，以及接受的經濟學研究訓練，對其后續專業課程學習，乃至整個學科專業的學習都將產生重要的基礎性影響。
北京師范大學珠海分校國際商學部自2002年開始，對微觀經濟學設置為雙語教學。本課程同步選用國際一流原版教材，采用雙語授課模式，旨在使學生在學習專業知識的同時不斷提高外語水平，為今后升學或就業打下良好的理論和外語基礎。
課程考核是檢測學生學習效果和促進學生學習的重要手段。為此，設計一整套既符合經濟學學科特點，有適用于當前教學班學生學習特點的科學、合理的課程考核方案，對于實現課程教學目標顯得尤為重要。
二、學情分析
教學活動涉及教師和學生兩個主體。全面、客觀、充分的學情分析，對學生特點及其預期做全方位地了解，有助于從學生角度出發有針對性地設計考核方案、選擇恰當的考核形式，建立以學生為中心的學習與評價體系，以實現預期的教學效果。
（一）學生的先修知識基礎
本課程是雙語課，面向國際商學部有雙語教學要求的教學班開設。根據教學班的人才培養方案和教學計劃，本課程在新生入學后的第一學期開設。學生在進入本課程學習之前，沒有先修課基礎。
微觀經濟學屬于理論性和系統性都較強的課程，學生對先修知識點的掌握程度直接影響其對后續章節的理解和學習效果。加之部分教學內容相對抽象，且使用全英文原版教材、雙語授課模式，這對于剛剛進入大學的新生是一個較大的挑戰。為此，有必要設計一種機制，在教學的全過程上給學生提供持續性的鼓勵、促進和學習效果檢測，以鞏固學生對知識的掌握。
（二）00后學生的學習特點
從2018年開始，00后學生開始進入大學。00后大學生更加個性鮮明、思維活躍、興趣多元，他們既尊重個體差異、又重視自我價值，愿意與他人合作，也愿意接受挑戰，希望得到周圍人的認同，同時渴望得到他人公正的評價。
這些特點使得學生非常重視“學習體驗”。當他們在學習過程的多個環節上做出不同嘗試和各種努力后，非常期望從教師這里獲得多維度的客觀、公正評價。單一的考核形式很難實現對學生的個體差異和多元化努力做出全面、公平和客觀地反映。
（三）雙語教學班學生的學習特點
本課程是雙語課，面向中加合作辦學模式教學班和2+2中外聯合培養模式教學班開設。入學時已經歷過專業遴選，學生的英文基礎相對較好，且對自己在本科階段的學習及將來的升學或就業有更為明確的規劃，因而對在校期間的課堂教學效果、自己的學業進展、專業素養的提升、以及個人綜合能力的養成都懷有較高的期待和要求。這部分學生對多樣化的考核方式有明顯的偏好，以期借助多樣化的考核形式對自己多方面能力的養成進行檢驗和督促。
三、過程性考核方案的設計與實施
（一）考核方案的設計思路
基于學情分析，同時結合經濟學課程本身的特點，本課程在設計考核方案時考慮了以下三方面因素：
1.持續性鼓勵和檢測。如果學生能在學習的全過程上接收到持續性的鼓勵和學校效果檢測，始終感受到有力量在推動和鼓勵自己，則學生的學習主動性就會有所提高。此外，持續性的學習效果檢測提供的成績反饋，也會督促學生及時查遺補缺，在教學全過程的每個環節上夯實所學，為后續章節的學習打下扎實的基礎。
2.多維度考核。與單一的考核形式不同，多樣化的考核形式帶來的多維度的考核指標，不僅可以兼顧學生之間的個體差異，體現教學活動“以學生為中心”的特點，而且可以借助多角度的評價體系實現對學生學習效果更為全面、綜合和客觀的反映。
3.綜合能力培養。以多維度的考核指標為引導，學生的學習過程不再僅僅是對基礎知識和基本理論的掌握，更重要的是對學生潛力的挖掘和綜合能力的培養。包括：將課堂所學理論應用于對現實經濟現象分析的動手能力，創新思維能力，與人溝通能力，及團隊合作能力等。
（二）考核方案的實施
鑒于上述，同時為確保在教學全過程上逐一實現各個教學單元的預定教學目標，實現“教考相長”，本課程設計了“多樣化的過程性考核方案”用于教學實踐。在遵循學校有關課程考核相關要求的前提下，綜合使用多種考核方式，在教學活動的全過程上向學生提供持續性的鼓勵和學習效果的及時反饋。
具體包括三種形式：
1.在線測試。每章理論課程結束后，借助學校網絡教學平臺，利用在線測試對學生的學習效果進行檢查。為了向學生提供持續且及時的學習效果反饋，在線測試的總次數一般設計為每個教學周期（一整個學期）測試6-10次，即每1-2周測試一次，以突出“過程性”考核的優勢。測試題目的選擇以教學大綱為準，確保各章節測試覆蓋大綱要求學生掌握的全部知識點。
為盡可能地降低測試在各學期之間的重復率，保證測試質量，同時向學生提供更豐富的網絡測試資源，本課程在學校網絡教學平臺系統中建設了試題庫，并在每個教學周期中進行更新、完善和補充。目前平臺試題庫已收錄測試題769條，全面覆蓋教學大綱要求的全部教學內容和知識點。
2.小組presentation。為鼓勵學生理論聯系實際，嘗試將課堂所學經濟學理論知識和分析方法用于解釋現實經濟生活中的各種現象和問題，同時提高學生的動手能力和溝通能力，培養學生的團隊合作意識，本課程設計了“小組presentation”形式的考核方式。鼓勵學生通過查閱相關文獻、數據資料，或實地走訪、調研，同時結合課堂理論講解，以小組為單位，就所學某一微觀經濟學專題或現象展開研究和討論，在小組合作的基礎上完成一次經濟學學術研究過程，并將研究結果向全班做課堂presentation。
考慮到學生是新生，設計“小組presentation”的考核形式，在關注結果的同時，更加重視學生在參與團隊合作、共同解決經濟學問題過程中的努力和嘗試。旨在借助團隊研究這種方式，尊重并鼓勵學生的個性發展、激發學生的學習興趣、挖掘每個學生的學習潛力，引導學生綜合運用所學知識、理論和分析方法和分析工具解決現實經濟問題，進而培養學生的綜合實踐能力。本課程制定了詳細的小組presentation作業說明、文獻利用指導、數據庫信息綜合和詳細的評價標準，向學生提供全面的解釋和指導。
3.課堂考試。根據本課程知識體系的特點，在完成“基礎概念及原理”的教學內容后，安排1次課堂綜合考試。旨在進一步鞏固學生對基礎知識和基礎理論的掌握，幫助學生及時查遺補缺，為接下來學習“廠商行為理論和最優決策”奠定扎實的知識基礎。
上述三種具體的考核方式涵蓋了“筆試與口試、理論與實踐、開卷與閉卷、獨立與合作”等多種評價方式。不僅可以實現對學生學習效果客觀、全面地反映，更是激勵學生主動學習、挖掘學生潛力、鼓勵創新思維和培養終生學習能力的重要手段。
為保證整個考核過程及評價標準的公平性、一致性和透明度，本課程為每種考核方式均制定了細致、明確的考核依據、評分標準和評分細則，并通過網絡教學平臺向全體選課學生公布，供學生隨時查閱。
四、對過程性考核方案的評價
本課程設計了多樣化的“過程性考核方案”并用于教學實踐，主要是源于這種考核方案所具備的兩個突出優勢：
（一）獲得實時反饋
[DOI]1013939/jcnkizgsc201719208
對于醫院的發展與建設來說，無論是醫院的經濟運轉模式還是醫院在實際發展過程中的管理形式，利用衛生經濟學原理以及方式來指導具體的工作都能夠避免出現決策失誤的現象。因此在未來的醫院發展過程中，要想真正地提升醫院在市場競爭當中的優勢地位，就需要從相關衛生經濟學原理的內容體系出發來進行管理。
1醫院衛生經濟學原理應用的意義
在醫院進行日常運作以及管理的過程中，市場經濟體制不斷地深入發展，人們對于醫院以及醫療人員所提供的有關服務的要求等也愈來愈高，因此傳統的醫院管理模式以及醫院的發展形式往往不適應當前我國醫院事業的發展。
首先，合理地利用醫院衛生經濟學原理不僅能夠使得醫院內部的管理系統趨向于一體化和系統化，保證醫院內部管理體系的科學性；同時也能夠有效地協調各個不同環節的內容和體系，實現醫院的管理有效性。其次，在進行醫療衛生事業的改革過程中，實行大病統籌、共付保險等制度往往大大改變了傳統的醫院衛生付費方式，在一定程度上能夠有效地限制醫院在發展過程中由于出現了供需不合理現象而造成的醫療費用過度增長現象。通過運用衛生經濟學原理的相關知識能夠為醫院的費用支付體系構建完善的模式，使醫院在激烈的市場競爭當中占據到優勢地位。最后，當前各個行業在市場經濟體制的發展和影響之下，政府進行的宏觀調控以及政府所進行的幫扶政策正在逐步縮小，醫院行業發展也不例外。因此隨著政府幫扶政策的逐步降低，醫院應當重視更新自身的管理觀念，加強醫院自身的管理模式，提升醫院在市場競爭當中的地位，實現自身更好更快發展。
因此總結來說，對于醫院當前的發展現狀，實施規范化的管理體系，利用衛生經濟學原理來為醫院的管理提供理論指導是非常有必要的一個任務。
2如何利用衛生經濟學原理，強化醫院經濟管理
前述筆者主要闡述了當前醫院在市場競爭體制的影響之下，自身的發展狀況以及發展的形式，傳統的管理模式已經不再適應市場競爭體系。因此對于醫院來說，應當盡快尋找一個科學的理論體系來為自身的規范化管理奠定堅實的基礎。下面筆者主要來分析探究衛生經濟學原理在醫院規范化管理當中的作用。
21進行管理模式的轉型
當前社會發展受到市場經濟體制的影響，醫院在管理模式上應當從傳統的政府扶持轉變為市場導向型的管理模式。對于醫院的發展來說，應當盡快地更新傳統的管理和發展理念，隨著社會的不斷發展，將管理模式進行系統的調整以及優化。在市場競爭當中，醫院自身往往需要面對醫療消費者、醫療設備的使用效果以及政府等的多重壓力，此時醫院無法單純地依靠政府的相關政策來維持自身的發展，醫院只有自身不斷地優化管理體系，進行內部資源的挖掘，增收節支、降低在不必要的因素上的開支，來提升醫院在經濟運行過程中的規范化以及科學性。
在傳統計劃經濟的影響之下，很多醫院的傳統觀念沒有及時地進行調整，依然依靠著政府的資金撥款來維持醫院的發展，這種思想和理念在未來的發展過程中必然會被淘汰。
22醫療體制的改革
醫院應當充分地利用衛生經濟學原理的相關內容實現市場經濟體制下的醫療體制改革，在醫療體制改革的過程中主要的方面是資源的合理配置以及組織結構的合理協調。一方面要保證醫院在市場經濟的條件下，能夠有充足的醫療設備以及醫療資源，保證醫院內的每一個患者都能夠得到全面系統的醫療保健服務，保證就診的每一個患者都能夠得到全面的治療，同時還需要在一定程度上控制醫院相關醫療衛生服務的成本與價格，盡可能地采取科學的管理形式，抑制醫療費用的增長過快現象。
就目前的醫院發展形式來看，主要的能源損耗為醫療服務中的衛生資源，因此醫院針對這一方面也應當重視對過度醫療衛生服務的管理和控制，通過出臺規范化、科學化的資源來保證醫療保障體系的有效性。從醫院發展的角度、患者的滿意程度兩個方面出發，合理地開展服務體系、盡可能地降低成本，增強醫院在市場競爭當中的適應性以及在市場當中的優勢地位。
23重視醫院組織結構的優化
在醫院的管理過程中，衛生經濟學原理提出醫院要想規范相關的管理模式還需要從內部的組織結構入手來進行管控。對于規模化系統化的醫院來說，應當合理劃分職能并將醫院內部的每一個崗位進行明確的分工，保證醫院內部的每一個崗位都能夠得到充分的利用，實現醫院管理工作的有效落實。
同時對于醫院的高層管理人員來說，除了需要了解醫院自身的發展現狀，了解醫院在當前發展過程中所存在的局限性，具備全面的管理、組織和領導能力之外，還需要能夠不斷地了解社會的發展狀況，了解國家以及政府所出臺的有關政策，了解國家的經濟環境以及政治環境，具備完善的大局觀，進而實現醫院的規范化管理。
對于醫院的參謀人員來說，應當合理地進行分工，明確醫院的經濟責任中心，同時根據醫院的經濟責任中心來進行計劃的擬訂、協調以及具體的實施。衛生經濟學原理指出，在進行醫院預算、決算、財務審核、成本核算、經濟信息的分析以及社會發展預測的過程中，需要醫院能夠結合具體的工作現狀、醫院的發展情況來進行數據的分析。而且經濟數據分析的相關工作人員應當由醫院的初級、中級財務人員構成，初級人員和中級人員一方面負責平日的財務運算；另一方面負責數據的審核和分析等。
總之，要想真正的強化醫院經濟管理的效率，就需要重視對醫院內部的人員進行組織和協調，保證醫院內部工作人員的職業道德以及專業能力，保證醫院在進行經濟管理的過程中發揮出高效的作用與水平。
24優化管理方式
當前醫院事業逐漸趨向于市場管理方式，因此對于醫院來說應當將企業的成本管理體系進行成本的核算，在進行基礎工作的管理過程中，應當構建一套與物資使用相匹配的管理模式，同時采取封閉式的管理經濟理念，從全院的角度出發保證醫院的科學發展。[1]
另外，在財務會計管理制度上也應當進行一定的優化與調整，在記賬方式上采用權責發生制，利用借貸記賬法來保證醫院內部財務管理的有效性以及科學性。[2]
3結論
綜上所述，筆者主要從當前階段我國醫院管理的方向入手進行分析和探究。隨著當前我國市場經濟體制的完善以及發展，醫院在管理的過程中首先應當轉變傳統的管理理念、其次重視人員素質上的培養以及提升，最后將傳統的財務成本管理體系以及會計記賬法進行一定的改革，利用衛生經濟學原理實現醫院在未來發展過程中的更好更快發展。[3]
參考文獻：
1 臨床資料
100例患者中，男性46例，女性54例，年齡30-80歲，平均43.8歲，病史最長為22年，最短約為1年，均有一側面部肌肉不自主抽動，均從眼胎開始發病，之后擴展到整個面部。
2 手術方法
全麻后側臥位乳突后斜行5cm左右手術切口，常規進顱后原在顯微鏡下松解神經血管粘連，尋找責任血管，將絕緣減壓材料Teflon棉插入責任血管和受壓迫面神經根部之間。
3 結果
手術平均時間為40min—90min，術中出血30—100ml，平均50ml，100例顯微血管減壓術全部順利完成，無一例發生術中出血和切口感染等并發癥，治愈率達98%。
4 手術配合
4.1術前訪視 巡回護士術前1天到病房訪視，了解病情及有無相關系統疾病，向患者及家屬講解手術過程和術前準備注意事項，檢查皮膚情況，講授我院開展手術的情況，增強患者自信心；疏導患者緊張情緒，保持術前晚良好的睡眠，配合手術。
4.2藥品準備 10%鹽酸腎上腺素1/3支加入生理鹽水200ml內（高血壓者忌用鹽酸腎上腺素）用于局部浸潤麻醉以減少出血。術中地塞米松加嬰粟堿鹽水沖洗，備骨蠟、明膠海綿、止血紗布、 絕緣減壓材料、耳腦膠。
4.3手術器械準備 常規開顱手術器械，顯微神經外科手術器械（2mm顯微吸引器、神經外科顯微剪刀、槍狀顯微剝離子）及Teflo墊棉，并準備雙極電凝、單極及吸引器。
4.4術中配合 手術過程中，注意觀察肢體受壓情況。在進入顱內后，將吸引器吸力和雙極電凝功率調小；在分離面神經根部血管時，注意患者心率、血壓和血氧飽和度變化，并提醒術者和麻醉師。
4.5器械護士配合 術前應了解患者病情，熟悉手術過程和術者的操作習慣，將常規器械和特殊手術器械分開，與巡回護士清點數目，整齊擺放在手術車上。
4.5.1常規消毒鋪單后 切開皮膚及皮下組織，用乳突牽開器牽開軟組織；遞單極和骨膜剝離子，逐層切開肌肉，暴露乳突后方枕骨骨質。
4.5.2暴露枕骨后 遞骨鉆在乳突根部鉆骨孔，咬骨鉗擴大到2.5-3.0cm直徑骨窗，骨窗前方到乙壯竇前緣，上方到橫竇下緣。遇到導靜脈出血，用骨蠟封閉。
4.5.3切開硬膜后 用腦壓板將小腦輕輕下壓，逐步向下擴展顯露橋小腦角蛛網膜，切開舌咽神經和迷走神經上方蛛網膜，在小腦絨球下方暴露面神經根部，辨認壓迫血管，用顯微剝離子將血管從面神經根部分開。
4.5.4分開責任血管后 用適當大小的Teflon墊棉置于壓迫血管和面神經根部之間，并將墊棉向腦干處推移，達到牢固固定的目的。
臨床資料
1.一般資料 三叉神經痛患者20例，男11例、女9例，年齡36～70歲，平均52.2歲。患側位于右側8例，左側12例;病史1.7～23.0年，平均8.1年;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支痛者4例，Ⅱ、Ⅲ支痛者16例。面肌痙攣患者31例，男14例、女17例，年齡22～61歲，平均45.6歲。患側在右側14例，左側17例;病史1.5 ～20.0年，平均6.8年。經MRI檢查并排除顱內占位病變引起的繼發性疼痛或痙攣。均經過藥物或其它方法治療效果不佳而行微血管減壓術治療。
2.手術方法 采用插管全麻醉方式，在患側后枕處局部做一小切口，把異常血管和神經分離，用特殊材料把二者隔離開來即可。術中仔細辯認避免遺漏責任血管，將壓迫血管充分減壓，選擇大小和形狀合適的減壓棉墊[1]。
3.結果 20例三叉神經痛患者18例(90%)術后當日止痛，1例(5%)疼痛逐漸減輕，1例(5%)疼痛無改變。31例面肌痙攣患者中，28例(93.3%)術后痙攣消失，2例(6.6%)減輕，1例(3.3 %)痙攣無改變。治療總有效率90%。住院天數8～14 d，平均12.6 d。隨訪2～7年，平均4.5年，無復發病例。
一、術前護理1.術前準備 根據患者的臨床特點，盡快熟悉病情，參加術前討論，了解手術步驟等，制定相應的有針對性的護理計劃，如手術前后觀察及護理的內容與重點。手術要求無菌操作，備皮作為術前護理的重要內容之一，為保留女病人的形象美感，采用局部備皮，即頭部病變同側的耳后枕部5厘米處，術后頭發蓋住切口，與正常人一樣。男性可剃光頭。
2.心理護理 本組病人病史較長，因懼怕手術，曾經多方求醫嘗試各種治療的效果。面對手術，病人有恐懼和焦慮心理，表現出怕麻醉，擔心手術效果的顧慮。護理人員了解患者不同的心理進行針對性健康教育，向病人介紹麻醉師、手術醫生、護士的技術情況，由手術醫生介紹手術方式及術后效果，并請同種疾病已經恢復的患者現身說法，使患者消除恐懼和焦慮，以最佳心理狀態接受手術。
二、術后護理
1.一般護理 ①生命體征觀察：術后進入監護室，24 h內嚴密觀察神志、瞳孔變化及傷口引流狀況，防止繼發性出血，嚴密觀察呼吸變化，注意有無腦干受壓癥狀[2]。②護理。全麻未醒時，予平臥位，頭偏向健側;清醒改半臥位，減少出血，防止腦水腫。③飲食護理：術后清醒6 h后，飲少量水，患者無吞咽、惡心、嘔吐現象，再予流質飲食，逐漸半流質飲食，術后2～3 d進普食。④其他：定時翻身拍背，減少肺部感染的發生。觀察耳、鼻腔有無異常流液現象，一旦發生，及時報告醫生處理。本組1例三叉神經痛病人出現腦脊液漏，給予半臥位，及時抗感染、對癥治療后癥狀消失。
三、并發癥的護理
1.顱內低壓征及顱內血腫 因術中吸除大量腦脊液，加上術后顱內滲血刺激導致腦脊液分泌減少，特別是老年人，易發生暫時性顱內低壓。表現為不同程度的頭痛、眩暈、惡心、嘔吐，全麻清醒后，有頭痛、眩暈、嘔吐癥狀者給予平臥位或頭低位。本組2例三叉神經痛患者和1例面肌痙攣患者術后發生頭痛、眩暈、嘔吐癥狀，經過對癥處理3～5 d癥狀消失。顱內血腫并發癥發生較低，但最危險，是死亡的主要原因，本組病人有一例出現顱內血腫。經手術清除血腫病情好轉。
2.面癱、面部麻木 本組1例三叉神經痛患者、2例面肌痙攣患者術后有不同程度面部麻木感，1例面肌痙攣患者出現面癱。三叉神經痛和面肌痙攣各1例患者術后出現耳鳴及聽力下降，主要是顯露血管神經牽拉小腦時面、聽神經受到牽拉出現損傷，或者相應神經滋養血管受刺激致血管痙攣[3]。術后可囑病皺眉、閉眼齜牙，觀察病人顏面是否對稱，眼瞼是否閉合不全，口角是否歪斜等癥狀，給予局部按摩、保暖、解痙，針灸，擴張血管，神經營養藥物，保護眼角膜等方法處理，半年隨訪上述癥狀緩解。
3.腦脊液漏 本組1例75歲三叉神經痛患者術后出現切口漏，可能為術后顱內壓增高年老體弱切口愈合不良所致。經積極處理傷口并加強營養及抗炎治療后好轉。
討 論
微血管減壓術治療三叉神經痛和面肌痙攣，與手術開顱部位相同，減壓神經相近，術后并發癥基本相同，護理內容基本一致。小腦橋角解剖結構復雜，匯集著從基底動脈所發出的小腦上動脈、小腦前下動脈、迷路動脈、橋支及其分支靜脈，還有個別從椎動脈直接發出的小腦后下動脈等。而三叉神經痛和面肌痙攣患者局部神經和血管多呈異常形態或走行，因此手術易損傷血管造成神經受壓。其術后并發癥包括顱內低壓征、顱內血腫、面癱，面部麻木、耳鳴、聽力減退、腦脊液漏、口唇皰疹、面神經麻痹、動眼神經或外展神經麻痹、耳鳴、聽力下降、腦脊液漏等，但多數并發癥比較輕微，幾乎無手術死亡病例。三叉神經從腦干發出，腦干是人的生命中樞，此處血管、神經密集，由于血管對神經的壓迫，術中及術后可能會影響腦干，引起心跳、呼吸的改變和繼發性損傷昏迷。因此，護理上應該給予足夠的重視， 認真細致觀察病情，給予系統、完善的術前和術后護理，減少并發癥的發生，促進患者早日康復。
參考文獻
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【關鍵詞】 顯微血管減壓術;三叉神經痛;面肌痙攣;并發癥
三叉神經痛是三叉神經分布區內反復發作的陣發性、短暫、劇烈疼痛而不伴三叉神經功能破壞的癥狀,常于40歲后起病,女性較多。面肌痙攣又稱面肌抽搐,是以一側面部肌肉陣發性不自主抽動為特點,無神經系統其他陽性體征的周圍神經病。兩種疾病藥物和局部神經治療無效時,顯微血管減壓手術治療最有效。我科2000年1月至2009年1月對20例三叉神經痛患者和31例面肌痙攣患者，成功采用微血管減壓術治療,現將圍術期的護理總結如下。
臨床資料
1.一般資料 三叉神經痛患者20例,男11例、女9例,年齡36～70歲,平均52.2歲。患側位于右側8例,左側12例;病史1.7～23.0年,平均8.1年;ⅰ、ⅱ、ⅲ支痛者4例,ⅱ、ⅲ支痛者16例。133229.CoM面肌痙攣患者31例,男14例、女17例,年齡22～61歲,平均45.6歲。患側在右側14例,左側17例;病史1.5 ～20.0年,平均6.8年。經mri檢查并排除顱內占位病變引起的繼發性疼痛或痙攣。均經過藥物或其它方法治療效果不佳而行微血管減壓術治療。
2.手術方法 采用插管全麻醉方式，在患側后枕處局部做一小切口，把異常血管和神經分離，用特殊材料把二者隔離開來即可。術中仔細辯認避免遺漏責任血管，將壓迫血管充分減壓，選擇大小和形狀合適的減壓棉墊[1]。
3.結果 20例三叉神經痛患者18例(90%)術后當日止痛,1例(5%)疼痛逐漸減輕,1例(5%)疼痛無改變。31例面肌痙攣患者中,28例(93.3%)術后痙攣消失,2例(6.6%)減輕，1例(3.3 %)痙攣無改變。治療總有效率90%。住院天數8～14 d,平均12.6 d。隨訪2～7年,平均4.5年,無復發病例。
一、術前護理1.術前準備 根據患者的臨床特點，盡快熟悉病情，參加術前討論，了解手術步驟等，制定相應的有針對性的護理計劃，如手術前后觀察及護理的內容與重點。手術要求無菌操作，備皮作為術前護理的重要內容之一，為保留女病人的形象美感，采用局部備皮，即頭部病變同側的耳后枕部5厘米處，術后頭發蓋住切口，與正常人一樣。男性可剃光頭。
2.心理護理 本組病人病史較長，因懼怕手術，曾經多方求醫嘗試各種治療的效果。面對手術，病人有恐懼和焦慮心理，表現出怕麻醉，擔心手術效果的顧慮。護理人員了解患者不同的心理進行針對性健康教育，向病人介紹麻醉師、手術醫生、護士的技術情況，由手術醫生介紹手術方式及術后效果，并請同種疾病已經恢復的患者現身說法，使患者消除恐懼和焦慮，以最佳心理狀態接受手術。
二、術后護理
1.一般護理 ①生命體征觀察：術后進入監護室，24 h內嚴密觀察神志、瞳孔變化及傷口引流狀況,防止繼發性出血,嚴密觀察呼吸變化,注意有無腦干受壓癥狀[2]。②護理。全麻未醒時,予平臥位,頭偏向健側;清醒改半臥位,減少出血,防止腦水腫。③飲食護理：術后清醒6 h后,飲少量水,患者無吞咽、惡心、嘔吐現象,再予流質飲食,逐漸半流質飲食,術后2～3 d進普食。④其他：定時翻身拍背,減少肺部感染的發生。觀察耳、鼻腔有無異常流液現象,一旦發生,及時報告醫生處理。本組1例三叉神經痛病人出現腦脊液漏,給予半臥位,及時抗感染、對癥治療后癥狀消失。
三、并發癥的護理
1.顱內低壓征及顱內血腫 因術中吸除大量腦脊液,加上術后顱內滲血刺激導致腦脊液分泌減少，特別是老年人，易發生暫時性顱內低壓。表現為不同程度的頭痛、眩暈、惡心、嘔吐，全麻清醒后,有頭痛、眩暈、嘔吐癥狀者給予平臥位或頭低位。本組2例三叉神經痛患者和1例面肌痙攣患者術后發生頭痛、眩暈、嘔吐癥狀，經過對癥處理3～5 d癥狀消失。顱內血腫并發癥發生較低，但最危險，是死亡的主要原因，本組病人有一例出現顱內血腫。經手術清除血腫病情好轉。
2.面癱、面部麻木 本組1例三叉神經痛患者、2例面肌痙攣患者術后有不同程度面部麻木感,1例面肌痙攣患者出現面癱。三叉神經痛和面肌痙攣各1例患者術后出現耳鳴及聽力下降,主要是顯露血管神經牽拉小腦時面、聽神經受到牽拉出現損傷，或者相應神經滋養血管受刺激致血管痙攣[3]。術后可囑病皺眉、閉眼齜牙，觀察病人顏面是否對稱，眼瞼是否閉合不全，口角是否歪斜等癥狀,給予局部按摩、保暖、解痙，針灸,擴張血管,神經營養藥物，保護眼角膜等方法處理,半年隨訪上述癥狀緩解。
3.腦脊液漏 本組1例75歲三叉神經痛患者術后出現切口漏,可能為術后顱內壓增高年老體弱切口愈合不良所致。經積極處理傷口并加強營養及抗炎治療后好轉。
討 論
微血管減壓術治療三叉神經痛和面肌痙攣,與手術開顱部位相同,減壓神經相近,術后并發癥基本相同,護理內容基本一致。小腦橋角解剖結構復雜,匯集著從基底動脈所發出的小腦上動脈、小腦前下動脈、迷路動脈、橋支及其分支靜脈,還有個別從椎動脈直接發出的小腦后下動脈等。而三叉神經痛和面肌痙攣患者局部神經和血管多呈異常形態或走行,因此手術易損傷血管造成神經受壓。其術后并發癥包括顱內低壓征、顱內血腫、面癱，面部麻木、耳鳴、聽力減退、腦脊液漏、口唇皰疹、面神經麻痹、動眼神經或外展神經麻痹、耳鳴、聽力下降、腦脊液漏等，但多數并發癥比較輕微,幾乎無手術死亡病例。三叉神經從腦干發出,腦干是人的生命中樞,此處血管、神經密集,由于血管對神經的壓迫,術中及術后可能會影響腦干,引起心跳、呼吸的改變和繼發性損傷昏迷。因此,護理上應該給予足夠的重視, 認真細致觀察病情,給予系統、完善的術前和術后護理,減少并發癥的發生，促進患者早日康復。
【參考文獻】
[1]于炎冰，張 黎，徐曉利，等.顯微血管減壓術后復發三叉神經痛的手提術治療，中華神經外科雜志，2006.9(22)539-540.
微觀經濟學和宏觀經濟學共同組成了現代西方經濟學，宏觀經濟學主要是研究經濟資源的利用，包括就業理論、通貨膨脹理論、貨幣理論等，是從宏觀的角度來研究整個經濟體系的發展與走向;而微觀經濟學則是研究個體經濟和活動，比如獨立的生產個體戶如何合理分配資源，才能使得單位資源所創造的利益最大化或者獨立的消費者個體如何利用有限的收入條件購買到更多實惠的產品。研究顯示，微觀經濟學在發展過程中受數量分析思想的影響比較大，可以說兩者是相輔相成、共同發展的。
1微觀經濟學數量分析思想概述
微觀經濟學指的是以資源稀缺為前提，研究個體或企業的資源分配方式，并分析這種分配方式對整個經濟體系的影響。微觀經濟學的研究主要分成三個部分:經濟部分、市場福利部分以及策略部分。經濟部分主要包括消費者經濟理論以及企業經濟理論;市場福利部分主要包括市場局部均衡理論、市場一般均衡理論以及社會福利理論;策略部分包括信息經濟學、拍賣設計論、博弈概念論等。所以，微觀經濟學從內容上更多地體現了數字化趨勢，而非文字化趨勢，尤其是對于高級的微觀經濟學，基本是用公式和方程來進行假設和結論。方程公式相比幾何語言雖然不夠直白，但是其邏輯嚴謹性和推理實用性都比較強，得到的結論也準確可靠、有理有據。所以微觀經濟學在發展過程中所用到的研究方法一直都是數量分析方法，數量分析思想早已經慢慢融入到微觀經濟學研究當中［1］。
2微觀經濟學在現代遇到的新挑戰
微觀經濟學自創立發展到現在，理論已經非常豐富，其研究的內容也很復雜。如果抽絲剝繭，微觀經濟學可以分為兩個主要方面:(1)市場經濟方面:微觀經濟學主要包括供求關系理論、市場勢力分化和結構理論、市場核心理論、市場不確定性理論。這個系統中的市場均衡理論、市場失靈理論等都是高級微觀經濟學的研究范圍。(2)個體經濟行為:從個體經濟的角度來看，微觀經濟學主要包括消費者理論、企業經濟理論、企業競爭理論。這個系統中的個體決策理論、社會福利理論等都是在高級微觀經濟學的研究范圍。微觀經濟學發展至今，其理論內容已經非常豐富，但是現代社會經濟發展的復雜程度也不可輕視，所以現代微觀經濟學也面臨著不小的挑戰。
2．1經濟理論的實際應用
微觀經濟學里面有許多種定理和公式，還有許多種經濟模型和經濟原理等，這些定理公式都是通過對多種經濟問題的研究總結出來的，是微觀經濟學的精華所在，具有非凡的學術價值。但是在研究這些經濟學定理公式時，都是預先設立了一個或者多個條件，只有滿足了這些條件，才能將定理公式運用于其中。如果條件不符卻強行使用，則會使結論發生較大的偏差，變得不準確。在實際情況中，由于經濟情況受到各方面因素的影響，具備的條件太過復雜，無法完全滿足定理公式的預設條件。有時候有部分條件滿足，可以使用設置變量的方法，對經濟模型進行改良，重新檢測數據，但是這樣還是會對研究的結論產生一定的影響。另外，有一些微觀經濟學的理論非常抽象，一般人很難理解，如果將這些理論投入到實際情況當中，很少有人能嫻熟地運用，所以難以解決實際經濟問題［2］。
2．2經濟理論缺陷的完善
由于現實生活中的經濟問題十分復雜，受到多種因素的影響，所以微觀經濟學理論還沒辦法完美地解釋某些實際的經濟情況，這說明微觀經濟學理論本身還存在一定的缺陷。理論的研究是一個慢慢發展的過程，理論的創新與完善都是在社會發展的過程中逐步進行的。微觀經濟學中某些理論在社會發展過程中被逐漸完善，但是還是存在缺陷未被發現，所以缺陷被完善的過程就是理論發展的過程，微觀經濟學的理論完善還有很長的路要走。
2．3經濟行為的不確定性
在實際的經濟行為當中，存在著“不確定性”，即人們無法確定某一經濟行為是否會發生，也無法預知該經濟行為發生以后會引發怎樣的后果，對于該經濟行為的發生概率、事件影響一無所知。所以在對實際經濟行為進行研究時，永遠只能圍繞當前的研究目標展開，而無法確定下一個研究目標，這就使得研究進展受到了限制。
3微觀經濟學未來的發展趨勢
3．1微觀經濟學出現新的學科分支
在當前經濟環境日趨復雜的情況下，傳統的微觀經濟學理論分析方式已經無法很好地滿足現代社會經濟的需求。經濟數據分析是一項很精確的數據分析工作，需要對結論的可靠性和有效性做出保證。傳統微觀經濟學的理論運用于實際經濟問題時，可能會由于假設條件的不滿足，使得理論分析所得到的結論與實際情況有所偏差。所以，需要對微觀經濟學的理論進行細化，創立新的學科分支，使其精確度提高，適應更多類型的經濟問題［3］。
3．2微觀經濟學研究領域更廣泛
隨著微觀經濟學理論的發展，微觀經濟學已經不僅僅研究經濟學問題，還能對其他領域的問題加以分析，比如以“家庭”為單位的生產生活研究，根據家庭每個成員的日常消費活動和生產活動來進行有效的資源分配，做出合理的決策等。
3．3微觀經濟分析與計算機技術結合
計算機技術與微觀經濟分析的有效結合可以使得微觀經濟的結論更加準確，且具有科學性。計算機在對經濟數據進行分析時是按照特定的程序運行，期間會產生更少的錯誤，分析結果比較準確。
4結語
微觀經濟學發展至今，理論體系已經非常成熟，但是現代經濟體系也是十分復雜，所以微觀經濟學理論的運用遇到了許多新的挑戰。對于這些新挑戰，微觀經濟學家要加強學術研究，增強微觀經濟學理論的實用性，為微觀經濟學的發展打下基礎。
參考文獻:
［1］王喜峰．國內數量經濟學研究前沿———兼述中國數量經濟學會2015年(福州)年會［J］．數量經濟技術經濟研究，2016，33(02):156～161．
