時(shí)間:2022-05-25 18:46:47
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇護(hù)士見習(xí)自我總結(jié)范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
中圖分類號(hào):G710 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1672-5727(2013)06-0095-02
隨著積極心理學(xué)在教育領(lǐng)域中的普及,教師從原來過分關(guān)注學(xué)生所存在的問題轉(zhuǎn)而關(guān)注學(xué)生的積極體驗(yàn)和積極品質(zhì),強(qiáng)調(diào)增進(jìn)學(xué)生的積極體驗(yàn)既是達(dá)成教育目標(biāo)的重要途徑,也是教育本身促進(jìn)學(xué)生身心健康所應(yīng)追求的核心價(jià)值。這一教育價(jià)值取向值得我們?cè)谧o(hù)理專業(yè)教師的教育教學(xué)工作中借鑒和運(yùn)用。
積極心理學(xué)對(duì)護(hù)理教學(xué)的意義
積極心理學(xué)(Positive Psycology)是由美國(guó)當(dāng)代著名的心理學(xué)家馬丁·塞爾格曼倡導(dǎo)起來的。他強(qiáng)調(diào)以人自身某些實(shí)際或潛在的積極力量和積極品質(zhì)幫助人們?cè)谌魏吻闆r下建立起高質(zhì)量的個(gè)人生活與社會(huì)生活。同時(shí),積極心理學(xué)強(qiáng)調(diào)人性中的積極方面和健康功能,相信人性中有抵抗障礙的傾向和潛能,成長(zhǎng)的潛能一定會(huì)戰(zhàn)勝不健康的因素,人面對(duì)挫折和障礙具有自我恢復(fù)和康復(fù)的功能。
在護(hù)理教學(xué)工作中,教師發(fā)現(xiàn)護(hù)生經(jīng)常遇到的學(xué)習(xí)困難如下:
第一,學(xué)習(xí)任務(wù)繁重,專業(yè)知識(shí)和技能難掌握。護(hù)理專業(yè)的理論學(xué)習(xí)任務(wù)較多,專業(yè)課程和課時(shí)安排密集,需要背誦牢記的知識(shí)點(diǎn)和重點(diǎn)較多,護(hù)生由于與臨床實(shí)際結(jié)合能力較弱,對(duì)專業(yè)知識(shí)和技能的理解掌握很多單靠死記硬背,學(xué)習(xí)起來感到非常困難。護(hù)理專業(yè)技能特殊,操作要求嚴(yán)格,學(xué)生必須要有良好的動(dòng)手能力和將理論知識(shí)實(shí)踐化的綜合素質(zhì),這對(duì)傳統(tǒng)教育方式培養(yǎng)出來的學(xué)生有著極大的挑戰(zhàn)。很多護(hù)生出現(xiàn)高分低能的現(xiàn)象。
第二,現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)的局限,對(duì)本專業(yè)感到失望。現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)水平下,很多疾病的病因未明確,治療效果未能達(dá)到痊愈。學(xué)生在了解這樣的現(xiàn)實(shí)后,常常覺得學(xué)習(xí)方向不明,對(duì)護(hù)理專業(yè)感到失望。有的學(xué)生甚至產(chǎn)生了自我的知識(shí)否定而對(duì)專業(yè)知識(shí)和技能學(xué)習(xí)產(chǎn)生消極態(tài)度。
第三,護(hù)士核心能力的高要求使學(xué)生陷入惡性循環(huán)。現(xiàn)代護(hù)理學(xué)普遍認(rèn)為,護(hù)士的核心能力應(yīng)包括:評(píng)估和干預(yù)能力、人際交流能力、評(píng)判思維能力、預(yù)見能力、管理能力、領(lǐng)導(dǎo)才能、教育能力和知識(shí)綜合能力。這一系列綜合素質(zhì)要求,學(xué)校素質(zhì)教育的不規(guī)范,專業(yè)課教師的嚴(yán)格要求,職業(yè)資格考試的壓力使學(xué)生形成了“學(xué)習(xí)壓力過大自信心不足學(xué)習(xí)成績(jī)下降自我否定”的惡性循環(huán)。
第四,工作內(nèi)容及社會(huì)評(píng)價(jià)的引導(dǎo),在實(shí)際護(hù)理教學(xué)工作中一直只是強(qiáng)調(diào)疾病護(hù)理方面的專業(yè)能力培訓(xùn),對(duì)其關(guān)懷性、服務(wù)性和科學(xué)性等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)則多被忽視。即使有相關(guān)的素質(zhì)教育,由于教授素質(zhì)教育課程的教師缺少相關(guān)的護(hù)理知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),使得護(hù)生大部分的素質(zhì)教育理論無法真正運(yùn)用到臨床實(shí)踐中,護(hù)生低估這類知識(shí)的價(jià)值,只進(jìn)行簡(jiǎn)單學(xué)習(xí)或輕易遺忘。
這些客觀的因素都會(huì)使護(hù)生出現(xiàn)幾個(gè)方面的消極狀態(tài),這些消極狀態(tài)會(huì)造成部分護(hù)生的學(xué)習(xí)抑郁感、焦慮感,嚴(yán)重影響他們的學(xué)習(xí)狀態(tài)和心理健康。(1)學(xué)習(xí)興趣減退。對(duì)專業(yè)知識(shí)和技能的不理解和大量需要背誦內(nèi)容使學(xué)生高估了學(xué)習(xí)的困難程度,覺得“這么深?yuàn)W(難記)的知識(shí),我怎么可能學(xué)會(huì)(記得住)”從而失去了學(xué)習(xí)的積極性和興趣。(2)對(duì)專業(yè)前途的失望。護(hù)士綜合素質(zhì)的高要求,醫(yī)療技術(shù)的局限性,使很多護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)產(chǎn)生了失望,甚至中斷學(xué)業(yè)或轉(zhuǎn)投其他專業(yè)。(3)知識(shí)面狹窄。長(zhǎng)期對(duì)護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技能的鉆研,對(duì)素質(zhì)教育的忽略使學(xué)生的能力畸形發(fā)展。專業(yè)知識(shí)和技能很豐富但無法運(yùn)用到實(shí)踐中去的事情常有發(fā)生,使很多在校學(xué)習(xí)成績(jī)好的護(hù)生感到挫折,不能正確的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)自己。
因此,在護(hù)理教育中恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用積極心理學(xué),使學(xué)生建立積極地自我觀念、積極的學(xué)習(xí)情緒體驗(yàn)、積極的內(nèi)在學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、積極的教學(xué)交往,意味著在學(xué)習(xí)知識(shí)的同時(shí)也擁有了幸福感。護(hù)生不再只是看到護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技能和技能現(xiàn)存的缺陷與不足,更重視對(duì)這些知識(shí)和技能的運(yùn)用給病人帶來的積極影響。不再只是感受到專業(yè)知識(shí)和技能學(xué)習(xí)的壓力和困難,更重視專業(yè)知識(shí)和技能學(xué)習(xí)帶給自己能力的提高,讓護(hù)理教學(xué)工作在積極的氛圍下取得更好的效果。
積極心理學(xué)原理
對(duì)護(hù)理教學(xué)的啟示
積極心理學(xué)有三大主題:第一,積極的情緒體驗(yàn);第二,積極的人格特質(zhì);第三,積極的組織系統(tǒng)。積極心理學(xué)通過三個(gè)途徑:快樂、參與和有意義來引導(dǎo)人們通向幸福和快樂。這些積極心理學(xué)的原理對(duì)護(hù)理教學(xué)工作帶來了以下啟示:(1)關(guān)注護(hù)生情緒,教會(huì)護(hù)生體驗(yàn)積極情緒。(2)引導(dǎo)護(hù)生尋找自身人格中的優(yōu)秀品質(zhì),并把這些個(gè)人優(yōu)勢(shì)、天分和潛能運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中去。(3)為護(hù)生創(chuàng)設(shè)積極的學(xué)習(xí)環(huán)境,讓護(hù)生在其中發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),認(rèn)識(shí)專業(yè)價(jià)值。
積極心理學(xué)在
護(hù)理教學(xué)中的運(yùn)用
(一)為學(xué)生營(yíng)造積極的學(xué)習(xí)環(huán)境
配合專業(yè)課程安排適當(dāng)?shù)呐R床實(shí)踐 按進(jìn)程學(xué)習(xí)理論知識(shí)和實(shí)習(xí)操作。減少操作練習(xí)時(shí)間,把相應(yīng)的練習(xí)時(shí)間安排到醫(yī)院里進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的見習(xí)實(shí)踐。然后安排課余時(shí)間以自愿形式進(jìn)行操作練習(xí)。安排學(xué)生定時(shí)深入社區(qū),對(duì)社區(qū)人群進(jìn)行健康教育和衛(wèi)生宣教。并輪流安排學(xué)生在學(xué)校設(shè)立的社區(qū)服務(wù)站值班,接待各類社區(qū)健康咨詢的人。每次實(shí)踐回來寫實(shí)踐報(bào)告,列舉本次見習(xí)中自己親自進(jìn)行的各種專業(yè)技能操作或衛(wèi)生宣教的內(nèi)容,并寫出心得體會(huì),總結(jié)效果。讓護(hù)生在實(shí)踐中運(yùn)用理論知識(shí),在病人身上體會(huì)護(hù)理技能的實(shí)施。幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)“課本應(yīng)用”、“模型真人”的轉(zhuǎn)變,享受專業(yè)知識(shí)給他們帶來的成就感和職業(yè)自豪感。
素質(zhì)課程的教授內(nèi)容要注意圍繞專業(yè)實(shí)際情況進(jìn)行 比如,在心理學(xué)方面,應(yīng)著重對(duì)有關(guān)各年齡段的病人心理、用藥心理、心理護(hù)理、支持療法等在臨床上應(yīng)用較多的知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)講述。在醫(yī)院見習(xí)期間,除進(jìn)行專業(yè)技術(shù)操作見習(xí)以外,還要求進(jìn)行與病人的溝通、健康教育等練習(xí)。要求學(xué)生把在見習(xí)和宣教咨詢中的心得體會(huì)和遇到的實(shí)際問題記錄下來,并定時(shí)召開經(jīng)驗(yàn)交流座談會(huì)進(jìn)行相關(guān)的討論,解決學(xué)生在實(shí)踐中遇到的各種實(shí)際問題。
(二)引導(dǎo)護(hù)生尋找自身人格中的優(yōu)秀品質(zhì)
在護(hù)理實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)護(hù)生自身優(yōu)秀品質(zhì) 在閱讀護(hù)生的臨床護(hù)理實(shí)踐報(bào)告或做經(jīng)驗(yàn)交流時(shí),要注意在他們記錄或描述的細(xì)節(jié)上給予積極的評(píng)價(jià),比如:“你能這樣做真是太棒了!病人一定在心里夸獎(jiǎng)你了。”“這樣做的效果好像很不錯(cuò)哦,希望以后也能堅(jiān)持。”“真的嗎?老師還沒遇到過這種情況啊,能詳細(xì)跟老師描述一下嗎?”讓學(xué)生在細(xì)節(jié)中找到自己在護(hù)理工作中的優(yōu)勢(shì)、天分和潛能,增強(qiáng)其職業(yè)自信心及學(xué)習(xí)積極性。
將優(yōu)秀品質(zhì)運(yùn)用到護(hù)理工作中 已經(jīng)明確自身優(yōu)秀品質(zhì)的護(hù)生,我們就應(yīng)鼓勵(lì)他們把這些品質(zhì)運(yùn)用到護(hù)理工作中去,在“實(shí)踐總結(jié)實(shí)踐再總結(jié)”的循環(huán)當(dāng)中逐步形成有自己個(gè)人風(fēng)格的工作方式,培養(yǎng)學(xué)生自我總結(jié)、自我檢查、自我改進(jìn)這一終身受益的學(xué)習(xí)和工作能力。
(三)保持積極的情緒體驗(yàn)
體驗(yàn)積極情緒,調(diào)控消極情緒 在素質(zhì)課堂上教會(huì)學(xué)生關(guān)注自己的情緒,學(xué)會(huì)把各種情緒用文字記錄下來。把引發(fā)諸如“后悔”、“糟糕”、“傷心”、“遺憾”的事情寫在白紙上放進(jìn)一個(gè)盒子里密封起來,并在盒子外邊寫上自己最美好的經(jīng)歷,最幸福的感受等,并和同學(xué)共同分享。這樣可以有效緩解消極情緒,喚醒積極情緒。
遇到挫折時(shí),尋找挫折的積極意義 有護(hù)生在實(shí)踐報(bào)告中寫道:(1)我今天一大早就去到見習(xí)科室,可是那里的護(hù)士好忙哦,都沒有人理我,我只能呆呆地站在走廊那里,站了20分鐘!才有護(hù)士來問我來干什么?看來臨床的護(hù)士都不怎么樂意見到我們。(2)我今天從早上8點(diǎn)到中午12點(diǎn)什么都不能做,就只是跟著護(hù)士老師的屁股后面走來走去,唯一做過的一件事就是老師叫我去丟垃圾,我感覺我去見習(xí)就是去給醫(yī)院當(dāng)清潔工。(3)今天有個(gè)病人問我問題,我不知道該怎么回答,只好跟他說我不知道,結(jié)果病人說:“什么都不知道,你當(dāng)什么護(hù)士!”我想我這輩子都不可能做一個(gè)合格的護(hù)士了!
針對(duì)這些護(hù)生在實(shí)踐中常見的挫折,我們?cè)谒刭|(zhì)教育的課堂上和護(hù)生一起共同去探討其積極的意義,并把這些積極的意義列舉出來,利用“頭腦風(fēng)暴”的形式共同尋找解決這些挫折的有效方法。
(四)學(xué)會(huì)用積極的方式影響病人
這是使用積極心理學(xué)進(jìn)行護(hù)理教學(xué)的終極目標(biāo):不單指護(hù)生在學(xué)習(xí)中自己能擁有積極的心理,并且能把這種積極的心理通過健康教育的方式傳遞、感染病人。使每一個(gè)病人都能擁有積極心理的力量,用積極的能量去面對(duì)疾病,建立屬于自己的高質(zhì)量人生。
總之,護(hù)理專業(yè)由于其工作對(duì)象的特殊性和技能操作的強(qiáng)實(shí)踐性,故護(hù)理教學(xué)工作存在其獨(dú)特的困難和較高的專業(yè)素質(zhì)要求。如何在護(hù)理教學(xué)工作中發(fā)現(xiàn)和最大限度地調(diào)動(dòng)護(hù)生的優(yōu)勢(shì)、天分和潛能,是我們護(hù)理教育工作者關(guān)注的重點(diǎn)。培養(yǎng)護(hù)生的積極心理,為臨床護(hù)理工作輸送專業(yè)知識(shí)技能優(yōu)秀,身心健康的準(zhǔn)護(hù)士是護(hù)理教學(xué)工作的目標(biāo),也是我們護(hù)理教育工作者的職責(zé)所在。
參考文獻(xiàn):
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這個(gè)學(xué)期,我們到xx醫(yī)院見習(xí)了一個(gè)學(xué)期,都受益頗多,現(xiàn)將實(shí)習(xí)情況做一自我總結(jié):
一、理論與臨床的橋梁
通過臨床的見習(xí),我們才真正懂得了什么是“望、聞、問、切”,知道了如何“理、法、方、藥”。盡管只是膚淺的認(rèn)識(shí),但畢竟是入門了。現(xiàn)在,一個(gè)不太復(fù)雜病情的病人來到我們面前,我們不再手足無措,懂得從哪里著手,診斷處方。
首先,中醫(yī)被人們認(rèn)為最神奇也最考驗(yàn)醫(yī)生技術(shù)的就是把脈了。通過臨床的見習(xí),我們跟隨老師認(rèn)識(shí)了幾種常見的脈象,把抽象的理論現(xiàn)實(shí)化。并且我們還懂得了要把我們得出的脈象與病證相結(jié)合,分析各種脈象出現(xiàn)的原因,考慮藥物的應(yīng)用。當(dāng)然,我們都只是粗劣的認(rèn)識(shí)這些基本的幾種。很多脈象根本就無法感受出來,比如濡脈,今后我們一定要加強(qiáng)這發(fā)面的體驗(yàn)。
藥量的運(yùn)用是一大學(xué)問,我們挨了不少批評(píng),主要就在于不善于從病情分析,考慮整個(gè)藥方的藥量,病有多重,得用多大的量;寒熱虛實(shí),方該便溫還是清,或補(bǔ)或消。還有我們甚至不知道很多藥物的性狀,把質(zhì)輕的藥開得很大量,把質(zhì)重的藥量開得很小量,惹了很多笑話。通過見習(xí),我們掌握了不少藥量的運(yùn)用方法,也懂得了要深入了解藥物還要進(jìn)入藥方,真正的認(rèn)識(shí)到藥物的性質(zhì)。
而且見習(xí)期間,同學(xué)們大都捧著方劑和中藥書在開方,實(shí)際上這是一個(gè)復(fù)習(xí)的過程。我們鞏固了方藥知識(shí),加深了對(duì)其的理解,這是很一大收獲。所以我覺得以后的見習(xí)中,更應(yīng)該及時(shí)復(fù)習(xí)運(yùn)用到的知識(shí),真正的吃透這些知識(shí)。
二、認(rèn)識(shí)了幾套不同的中醫(yī)思維體系
我們?cè)缇椭懒送徊∪瞬煌尼t(yī)生可以開出不同卻同樣有效的方,但通過見習(xí),我們才真正體會(huì)到這句話的精湛。
就拿xx老師和xx老師來說,同是我們中醫(yī)系德高望重的老師,醫(yī)術(shù)和療效是肯定的。面對(duì)同樣的舌苔厚膩,脾虛濕困,xx老師可能認(rèn)為不用生熟地黨參健脾,濕就會(huì)源源不斷的化生;而xx老師則可能認(rèn)為滋補(bǔ)會(huì)助長(zhǎng)濕邪,而且濕太重根本無法補(bǔ)。因此,我覺得我們應(yīng)該認(rèn)真揣摩,形成一套自己的見解。另一方面,我們可以發(fā)現(xiàn)老師大多有自己擅長(zhǎng)的領(lǐng)域,比如吳老師對(duì)脾胃系疾病很有一套辦法,xx老師在婦科疾病是專家,xx老師對(duì)腫瘤的治療有較多認(rèn)識(shí),朱老師擅長(zhǎng)運(yùn)用經(jīng)方。我們可以根據(jù)不同的老師,有側(cè)重的學(xué)習(xí),了解各領(lǐng)域的用藥偏重,掌握不同病癥的用藥方法。
三、練習(xí)了針灸推拿的動(dòng)手能力
在針灸科的見習(xí),我們最大的收獲可能在于每個(gè)人都學(xué)會(huì)了進(jìn)針,拔火罐的技術(shù)更是熟練。在這期間,我們從驚嘆老師的手法到自己學(xué)會(huì)針灸,滿意的看著病人身上一個(gè)個(gè)拔火罐后的痕跡,這是個(gè)巨大的進(jìn)步。現(xiàn)在我們都敢于給自己同學(xué)甚至病人進(jìn)行一些比較安全穴位的針灸,基本上掌握了常用穴的尋找方法和進(jìn)針方法。學(xué)會(huì)了對(duì)不少疾病的針灸治療的取穴方法。這里有很多知識(shí)是書本上無法學(xué)到的。
還有一個(gè)很重要的收獲應(yīng)該是我們知道了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹匾浴a樉氖怯袆?chuàng)性的治療方法,我們要嚴(yán)謹(jǐn),以防止漏針和或按壓不充分而流血,這后果是難于想象的。
并且我們學(xué)會(huì)了要與病人交朋友。很多病人對(duì)針灸帶有一種恐懼感,甚至可能導(dǎo)致暈針,在針灸時(shí)適當(dāng)?shù)呐c病人交談可以放松他們的情緒,有利提高療效。也可以更好地了解病人的情況,告訴他們恢復(fù)健康應(yīng)該做到或避免的東西。
現(xiàn)在想來,實(shí)際上我們沒有把握很多學(xué)習(xí)的時(shí)刻,比如起針,我們都做到厭煩了,就像拔草似的把針給一根根的拔起來,沒想到這是認(rèn)識(shí)穴位的很好時(shí)機(jī),我們可以認(rèn)真辨認(rèn)穴位的取法,進(jìn)針的方向。
還有一點(diǎn)我覺得我們見習(xí)管理不夠完善,比如很多同學(xué)沒去,老師也不會(huì)發(fā)現(xiàn)或者發(fā)現(xiàn)了也不會(huì)管,自由度很大。這樣會(huì)導(dǎo)致一些同學(xué)懶散起來。還有我們輪到跟隨比較年輕的老師時(shí),他們病人往往比較少,同學(xué)們就無所事事地在那閑聊一下午。因?yàn)槿硕啵矝]辦法在那里自習(xí)。這樣的話,我覺得老師可以準(zhǔn)備一些他們以前的病例,也可以讓我們掌握更多的知識(shí),不至于虛度光陰。
醫(yī)院醫(yī)生實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)
從實(shí)習(xí)生涯開始,不斷適應(yīng)新的環(huán)境成了一個(gè)我們必然要應(yīng)對(duì)的現(xiàn)實(shí),每個(gè)科室四周的時(shí)刻,不長(zhǎng)不短,但相同的時(shí)刻里,不一樣的卻是感受與回憶。
手術(shù)室,雖然一道小小的門,但似乎隔出了兩個(gè)世界,這扇門聚集了無數(shù)焦急等待的目光,這扇門也承載了無數(shù)工作者的追求與付出。那里,對(duì)于患者來說是一個(gè)神秘而寄托于期望的地方;對(duì)于家屬來說是一個(gè)不舍離開而又萬分牽掛的地方;對(duì)于醫(yī)生來說是一個(gè)搶救生命實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的地方;對(duì)于手術(shù)室護(hù)士來說是一個(gè)呵護(hù)生命奉獻(xiàn)自我像家一樣的'地方;對(duì)于初出茅廬的我們,那里是把我們對(duì)生命的敬畏轉(zhuǎn)化為工作熱情的地方,是我們擺正自己的位置,從基礎(chǔ)學(xué)習(xí)的地方,是我們把書上學(xué)到的南丁格爾精神透過實(shí)踐深深扎入心底的地方。在那里,我們竭盡全力,只為更加接近我們的夢(mèng)想。
初次進(jìn)入手術(shù)室感覺要比其他科室陌生,人們都穿著相同的衣服,戴著帽子、口罩,各自忙碌著。讓我們不禁有些不知所措,不知該做什么,該如何去做。而這時(shí),細(xì)心而認(rèn)真的帶教老師們?yōu)槲覀冎敢朔较颍瑥幕镜男∈麻_始,悉心教導(dǎo)我們,并給我們適應(yīng)和練習(xí)機(jī)會(huì),讓我們從迷茫的境地中走出來,以一份自信與熱情迎接我們的實(shí)習(xí)生活。從一無所知到慢慢熟悉,再到能夠獨(dú)立完成一些基本的工作任務(wù)與操作,雖然每一天重復(fù)著一樣的事情,但我們已將其轉(zhuǎn)換為一種習(xí)慣,正因從中我們學(xué)習(xí)到了書本上不曾包含的知識(shí),也感受到了老師對(duì)我們的幫忙與愛護(hù)。
我個(gè)人認(rèn)為,帶教老師最重要的并不是教會(huì)我們多少知識(shí),而是教會(huì)我們?nèi)绾紊頌橐幻中g(shù)室護(hù)士所應(yīng)具備的素質(zhì)以及為人處事的原則。所謂先學(xué)會(huì)做人再學(xué)如何做事,堅(jiān)信在手術(shù)室也不例外。老師的鼓勵(lì)與肯定是對(duì)我們莫大的激勵(lì),而老師所反復(fù)要求的“慎獨(dú)”精神我們也一向謹(jǐn)記于心。很感謝老師對(duì)我們的寬容與幫忙,可能我們只是上百名實(shí)習(xí)生中的一個(gè),但對(duì)于我們來說,手術(shù)室的老師們卻成為永不磨滅的記憶,在這屈指可數(shù)的實(shí)習(xí)科室中,手術(shù)室可能是最個(gè)性也是最難忘的一站,當(dāng)然,期望有機(jī)會(huì)我們還能夠再回到那里。
雖然即將離開,但不會(huì)忘記老師的教導(dǎo),不會(huì)忘記以前一向“駐守”的手術(shù)間,不會(huì)忘記這一片象征生命莊嚴(yán)與期望的綠色,不會(huì)忘記我們?cè)谑中g(shù)室經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,我們把所經(jīng)歷的當(dāng)做是一種鍛煉與磨礪,為我們以后的學(xué)習(xí)與生活打下更好的基礎(chǔ)。堅(jiān)信,無影燈會(huì)像一座燈塔一樣為我們前進(jìn)的道路增光添亮。
如今,我們將步入下一個(gè)科室,期望手術(shù)室的各位老師工作順利,而我們也將把手術(shù)室的工作精神與要求銘記于心。我們不曾停止腳步,正因心中的夢(mèng)想;我們不曾放下,正因只有自己能決定命運(yùn)的方向;我們不得迷失,正因謙遜與好學(xué)是每個(gè)人應(yīng)所具備的品質(zhì);我們不曾遺忘,正因?qū)兔ψ约旱娜艘膽迅卸鳎嬲\(chéng)感謝,不起道別,期望我們有機(jī)會(huì)還會(huì)再見。
醫(yī)院醫(yī)生實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)
帶著一份希翼和一份茫然來到了楚雄州醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對(duì)我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手。
手術(shù)室一個(gè)讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個(gè)世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,正因手術(shù)室對(duì)我來說很神秘,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室實(shí)習(xí)。
每一天早晨八點(diǎn)上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū),更加增強(qiáng)了自己的無菌觀念,進(jìn)入手術(shù)室的第一天,老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境于器械向我們做了大致的說,讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要好處——讓我們?cè)谧疃痰臅r(shí)刻內(nèi)找到所需的物品,同時(shí)使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)刻就是生命。我們務(wù)必爭(zhēng)分奪秒!
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間很榮幸上了兩臺(tái)手術(shù),是剖宮產(chǎn),我僅僅是幫忙持吸引器為了更好的節(jié)約手術(shù)時(shí)刻,但是從內(nèi)心里還是感覺機(jī)會(huì)的來之不易,從每一個(gè)小步驟中我深刻體會(huì)到了手術(shù)過程中無菌要求的嚴(yán)格程度。我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣,戴無菌手套。每一步都嚴(yán)格要求自己,以到達(dá)無菌的要求。在手術(shù)室我還學(xué)會(huì)了扎套管針,打大包,打器械包等。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識(shí),讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡迴護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識(shí)和了解,使我加懂得工作之間與護(hù)士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)的日子很短暫,使我了解到手術(shù)室刷手的步驟;認(rèn)識(shí)手術(shù)器械;開,打無菌包;穿脫手術(shù)衣;戴脫無菌手套;無菌用物之供給;裝卸刀片;學(xué)會(huì)手術(shù)記錄單的填寫;手術(shù)前,中,后器械的清點(diǎn)等。每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分。對(duì)我來說,每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。原來,只有實(shí)踐過才知道百看不如一練
在手術(shù)室一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中感覺自己收獲很多,增長(zhǎng)了很多見識(shí)包括護(hù)理知識(shí)上,也包括人際關(guān)聯(lián)方面。
在思想教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí),強(qiáng)化職工的法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí),加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。
以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通。
為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,營(yíng)造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,樹立良好的社會(huì)形象,推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我院堅(jiān)持以病人為中心,在尊重、明白、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人帶給溫馨、周到的人性化服務(wù),尊重病人的人格尊嚴(yán),重視病人的人格心理需求,以限度地滿足病人的生理及心理需求,透過方便、快捷、熱情周到地為病人帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù),從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)的理念,從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā),開展護(hù)理服務(wù),以尊重病人,服務(wù)于病人,順應(yīng)時(shí)展和現(xiàn)代生活需要為切入點(diǎn),不斷改善服務(wù)措施。首先,職責(zé)護(hù)士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動(dòng)向病人或者家屬說病區(qū)環(huán)境,作息時(shí)刻、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時(shí)發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項(xiàng)、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點(diǎn)及撥管時(shí)刻,安慰鼓勵(lì)病人,盡的發(fā)奮解決病人的后顧之憂。第三,帶給規(guī)范化服務(wù),做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進(jìn)早日康復(fù)。
關(guān)鍵詞
情景劇表演;護(hù)理專業(yè);溝通能力
有效的職業(yè)溝通已成為人們生存和發(fā)展的基本能力。隨著人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求的日益提高,醫(yī)患溝通已成為整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)的基礎(chǔ),培養(yǎng)溝通技能也已成為醫(yī)學(xué)教育的基本要求之一[1]。為了解情景劇表演教學(xué)法對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生溝通能力培養(yǎng)的影響,2013年9月—2014年9月,對(duì)泰山護(hù)理職業(yè)學(xué)院高中起點(diǎn)大專生進(jìn)行了8周的護(hù)患溝通情景劇表演訓(xùn)練,取得較好效果。
1對(duì)象與方法
對(duì)象
隨機(jī)選取泰山護(hù)理職業(yè)學(xué)院2013級(jí)護(hù)理專業(yè)高中起點(diǎn)67名在校生為培訓(xùn)對(duì)象。其中,男生6人,女生61人;年齡在18~22歲。研究工具自編《溝通能力調(diào)查問卷》,該量表共6個(gè)部分,38道題目,總分152分,經(jīng)過小樣本測(cè)試,信效度良好。統(tǒng)計(jì)得分越高,表示溝通能力越強(qiáng)。方法對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行每周1次每次60分鐘的溝通能力訓(xùn)練,分為八個(gè)部分。1)組建團(tuán)隊(duì)。將班級(jí)成員隨機(jī)分成6個(gè)團(tuán)隊(duì),通過泡泡糖等小游戲盡快破冰,選取隊(duì)長(zhǎng)、隊(duì)名、隊(duì)歌和團(tuán)隊(duì)口號(hào),形成團(tuán)隊(duì)。2)布置任務(wù)。結(jié)合臨床見習(xí)經(jīng)驗(yàn),每隊(duì)根據(jù)“患者原型”編寫醫(yī)患關(guān)系的情景劇素材,通過三分鐘強(qiáng)迫發(fā)言法,搜集素材,撰寫情景劇劇本[2]。由教師審核指導(dǎo)。3)場(chǎng)景模擬。隊(duì)長(zhǎng)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)分配角色,到實(shí)訓(xùn)樓進(jìn)行場(chǎng)景模擬。4)分團(tuán)隊(duì)演練。隊(duì)員需要輪流擔(dān)任護(hù)士、患者、醫(yī)生、家屬四種身份,民主確定最終角色人選。在演練的過程中,隊(duì)員可以隨時(shí)充實(shí)劇本內(nèi)容,此部分延續(xù)三周。5)舉辦講座問答。請(qǐng)醫(yī)院的護(hù)理專家舉辦有關(guān)臨床溝通技巧的講座并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)解答提問。6)表演情景劇。請(qǐng)系部全體師生共同觀看各團(tuán)隊(duì)表演,由專家、教師對(duì)團(tuán)隊(duì)的表演情況進(jìn)行評(píng)價(jià)并予以反饋。將情景劇錄成小視頻,以便再次觀看分析。7)分析反饋。各團(tuán)隊(duì)觀看表演視頻,總結(jié)反饋意見,同時(shí)6個(gè)團(tuán)隊(duì)互換劇本進(jìn)行排練,對(duì)應(yīng)的團(tuán)隊(duì)分別給予指導(dǎo)。8)內(nèi)部情景劇演練。組織團(tuán)隊(duì)輪流表演情景劇,各個(gè)團(tuán)隊(duì)互評(píng)并在表演結(jié)束后進(jìn)行討論。
評(píng)價(jià)
1)評(píng)價(jià)方法。采用《溝通能力調(diào)查問卷》于培訓(xùn)前后對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行調(diào)查,由課題組教師統(tǒng)一指導(dǎo)填寫量表,及時(shí)回收,量表填寫有效率為100%。同時(shí)結(jié)合訪談分析法對(duì)學(xué)生進(jìn)行個(gè)例訪談研究,運(yùn)用內(nèi)容分析法對(duì)學(xué)生的自我總結(jié)報(bào)告進(jìn)行內(nèi)容分析。2)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS16.0軟件對(duì)統(tǒng)計(jì)樣本進(jìn)行配對(duì)樣本t檢驗(yàn)。
2結(jié)果
表1可知,實(shí)驗(yàn)對(duì)象在培訓(xùn)前后人際溝通能力總分有顯著提高,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.01)。
3討論
情景劇表演教學(xué)法為學(xué)生搭建了一個(gè)真實(shí)的模擬醫(yī)院環(huán)境的平臺(tái)雖然很多院校已開設(shè)職業(yè)溝通課程,學(xué)生的溝通能力有了很大提高,但進(jìn)入工作崗位以后仍然面臨很多醫(yī)患溝通障礙。情景劇表演教學(xué)法擬在模擬環(huán)境中提高學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的素質(zhì)和思維水平,引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用各種護(hù)患溝通的技巧于臨床護(hù)理中[3]。編排表演情景劇有效地培養(yǎng)學(xué)生的同理心同理心是站在對(duì)方的立場(chǎng)思考問題的思維方式。在撰寫、編排并表演情景劇的過程中,學(xué)生需把自己放在真實(shí)的角色中,訓(xùn)練自己運(yùn)用同理心的能力,使自己不僅能夠仔細(xì)聆聽患者及家屬的訴說,而且能夠向患者及家屬表達(dá)他們的關(guān)心和愿意陪伴的態(tài)度,更能夠準(zhǔn)確理解患者及家屬的思想及情感,站在患者和家屬的立場(chǎng)上表達(dá)自己的態(tài)度觀點(diǎn),解除患者及家屬對(duì)病情的擔(dān)憂[4]。學(xué)生說:雖然是在表演,剛開始感覺是在演別人,演著演著就感覺是在演自己。克服溝通中的緊張心理很多學(xué)生過去見到生人就臉紅,交流起來語無倫次,而在見習(xí)的過程中更是擔(dān)心自己的專業(yè)知識(shí)和溝通能力不足,導(dǎo)致其不敢與患者和家屬交流。經(jīng)過情景劇這種反復(fù)的演練,鼓勵(lì)學(xué)生大膽說,克服某些心理障礙,使溝通由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng),這更適應(yīng)護(hù)士的職業(yè)要求。同時(shí),學(xué)生對(duì)見習(xí)科室護(hù)士長(zhǎng)的小型臨床護(hù)理專家的講座反響強(qiáng)烈。護(hù)理專家運(yùn)用自己專業(yè)的護(hù)理操作知識(shí)和技能,還原在實(shí)際工作中有可能遇到的患者“原型”,講解臨床溝通中失敗與成功的案例,通過閱讀病歷、實(shí)施護(hù)理操作等一系列活動(dòng),讓學(xué)生認(rèn)真推敲醫(yī)護(hù)語言,不再以自我為中心,而是順著患者和家屬的思路交流;同時(shí)發(fā)現(xiàn)在溝通過程中存在的問題,并有意識(shí)地慢慢改變,使得學(xué)生受益匪淺[5]。在角色扮演與角色互換的過程中,學(xué)生充分感受護(hù)士和患者、家屬等各種角色的內(nèi)心世界,使得他們不斷地反思自己的行為方式和交流習(xí)慣,體會(huì)患者家屬的苦衷,從而克服心理障礙,提高護(hù)患溝通能力。充分運(yùn)用非語言溝通技巧眼神、動(dòng)作、語調(diào)、空間距離等這些非語言信號(hào)同樣影響著溝通的效果。對(duì)患者來說,肯定的眼神、輕柔關(guān)愛的語調(diào)、耐心仔細(xì)的傾聽?wèi)B(tài)度都十分必要,要讓患者及家屬真切感受到護(hù)理人員的愛心。在演練過程中,指導(dǎo)學(xué)生規(guī)范護(hù)理行為禮儀,用更加專業(yè)的操作來為患者服務(wù)。記得一位學(xué)生在課后總結(jié)中寫到:第一次知道原來眼神也會(huì)說話。綜上所述,情景劇表演教學(xué)法可以有效提高學(xué)生的溝通交流能力。但仍然存在一些不足,如單純照劇本表演缺乏突變情景,難以考查學(xué)生的臨場(chǎng)應(yīng)變能力。不斷發(fā)現(xiàn)不足并予以彌補(bǔ)將是完善情景劇表演教學(xué)法的方向和目標(biāo)。■
參考文獻(xiàn)
[1]梁熙德,陳文利,高國(guó)貞.情景教學(xué)法在護(hù)理實(shí)習(xí)生護(hù)患溝通能力培養(yǎng)中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,20(11):113-114.
[2]廖娟,聶黔輝,方曉華,等.角色扮演法對(duì)在校本科護(hù)生人際溝通能力影響的研究[J].護(hù)理教育研究,2013,27(7B):2160-2161.
二: 理論知識(shí)的問題:以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的知識(shí),雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時(shí),才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺,沒有時(shí)間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。
三: 膽魄的鍛煉。面對(duì)病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地,特別在操作的時(shí)候,心總會(huì)提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
四:微笑服務(wù):在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
五:無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間,每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識(shí)了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
總而言之,這五個(gè)月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。我想接下來的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
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1、帶教老師方面
1·1嚴(yán)格挑選帶教老師 出于對(duì)護(hù)理工作的負(fù)責(zé),挑選帶教老師也很重要,在實(shí)際工作中,我們也經(jīng)常發(fā)現(xiàn)一些經(jīng)過選拔和公認(rèn)的護(hù)理骨干在帶教過程中的效果也并不令人滿意。
所以,帶教老師除了自身有良好的職業(yè)道德和專業(yè)素質(zhì)外,還必須具備“教”的能力,這其別是“言傳”的能力。[1]另外,帶教老師還應(yīng)具有大專甚至本科學(xué)歷,護(hù)師職稱,并且要責(zé)任心高、業(yè)務(wù)水平強(qiáng)。
1·2加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高帶教老師的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)高素質(zhì)的帶教老師是臨床護(hù)理工作質(zhì)量的保證。因此,有計(jì)劃的定期對(duì)帶教老師進(jìn)行培訓(xùn)和考核時(shí)必需的。要定期對(duì)帶教老師進(jìn)行理論、技能培訓(xùn)和考核。要支持并督促帶教老師不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),不斷更新思想觀念和帶教方法,緊跟本學(xué)科的最新發(fā)展趨勢(shì),不斷加強(qiáng)自己的專業(yè)水準(zhǔn)。只有這樣才能確保教學(xué)能力與護(hù)理學(xué)發(fā)展相適應(yīng)。另外,由于帶教老師的一言一行時(shí)時(shí)都在影響著新護(hù)士,因此,帶教老師在精神科繁雜瑣碎的工作中還必須具備良好的心態(tài)和樂于助人的精神。
1·3提高帶教老師的法律意識(shí)隨著我國(guó)國(guó)民文化素質(zhì)的不斷提高,患者的自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)。為了使新護(hù)士對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的安全有足夠的重視,在臨床護(hù)理教學(xué)中進(jìn)行法律意識(shí)和醫(yī)療安全教育必不可少。[2]也是帶教工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。帶教老師也應(yīng)在提高自己法律意識(shí)的同時(shí)對(duì)新護(hù)士也要進(jìn)行法律意識(shí)的指導(dǎo)。
2帶教方法方面
2·1采取”一“帶”一“的帶教方法,盡可能不頻繁更換帶教老師。因?yàn)楣潭藥Ы汤蠋煟拍苤鸩搅私庑伦o(hù)士的特點(diǎn),因人施教,循序漸進(jìn)。才能保持帶教的連續(xù)性。而且,每個(gè)帶教老師的方法也各有不同,頻繁的更換帶教老師就會(huì)使新護(hù)士顯得雜亂無章,對(duì)于每項(xiàng)工作不知從何做起。只有在固定的老師帶教一定的時(shí)間后,護(hù)士長(zhǎng)可對(duì)新護(hù)士進(jìn)行考核,根據(jù)考核結(jié)果,可適當(dāng)調(diào)整帶教老師,以使新護(hù)士吸取不同老師的長(zhǎng)處,從而提高新護(hù)士的工作能力。
2·2采用多種帶教技巧,實(shí)施全面培訓(xùn),提高新護(hù)士的學(xué)習(xí)能動(dòng)性在帶教的過程中多運(yùn)用講授、提問、引導(dǎo)等帶教技巧,提高新護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性。盡可能多運(yùn)用表?yè)P(yáng)、贊許、肯定、鼓勵(lì)的方法,以提高新護(hù)士的自信心。要做到“放手不放眼,放做不放教“,盡可能使新護(hù)士多動(dòng)手操練,培養(yǎng)解決實(shí)際問題的能力。應(yīng)根據(jù)每一位新護(hù)士的個(gè)性特點(diǎn)制定相應(yīng)的帶教計(jì)劃與內(nèi)容。同時(shí)也要讓新護(hù)士了解所定的計(jì)劃和內(nèi)容,并要求其要養(yǎng)成自我總結(jié)的習(xí)慣。
3帶教內(nèi)容方面
3·1崗前培訓(xùn) 由于人們對(duì)精神科缺乏了解,很多人對(duì)從事精神科工作,起初都存在恐懼、緊張的心理。通過對(duì)新護(hù)士的崗前培訓(xùn),使其對(duì)精神科有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),并逐步從焦慮恐慌、緊張敏感的心態(tài)發(fā)展到平穩(wěn)成熟的心態(tài)。逐步接受精神病患者并很快融入到精神科護(hù)理工作中。
3·2加強(qiáng)安全教育,提高新護(hù)士的安全意識(shí) 由于精神科的特殊性,其護(hù)理工作與其它科室有著很大的差別。在精神科的患者,有相當(dāng)一部分是思維紊亂,心理狀態(tài)明顯失常,隨時(shí)都有可能發(fā)生沖突、傷人和自傷、自殺行為,從而導(dǎo)致意外事件的發(fā)生。所以,在精神科安全護(hù)理貫穿于各項(xiàng)護(hù)理工作的始終。例如,從病人入院時(shí)的安全檢查病人住院期間每天的安全檢查都是精神科護(hù)理工作的重點(diǎn)。這就要求每一個(gè)帶教老師對(duì)精神科的新護(hù)士要時(shí)刻加強(qiáng)工作責(zé)任心,要有高度的警惕性和預(yù)見性,力爭(zhēng)做到把每個(gè)意外事故消滅在萌芽之中。還可結(jié)合過去曾出現(xiàn)過的事件,在整個(gè)帶教過程中不斷加強(qiáng)對(duì)新護(hù)士的安全意識(shí)教育,不斷分析不安全因素產(chǎn)生的原因,尋找防范措施,做到安全護(hù)理常抓不懈。
3·3培養(yǎng)新護(hù)士的溝通能力,提高新護(hù)士對(duì)患者的心理疏導(dǎo)能力 人際關(guān)系中人與人之間“交互作用“的成功與失敗取決于自身的溝通能力。具備良好的溝通能力在 精神科護(hù)理工作中尤為重要,在護(hù)理工作中,通過對(duì)患者的心理護(hù)理,可使患者消除焦慮、顧慮、甚至還可避免自傷、自殺事件的發(fā)生。因?yàn)榱己玫臏贤ú粌H可以了解患者病情的變化,而且也是對(duì)患者最有效的照料和治療。精神科患者尤其需要?jiǎng)e人的支持、關(guān)懷和理解。針對(duì)不同疾病、不同癥狀的患者采用不同的溝通方式,通過演練教會(huì)新護(hù)士如何傾聽精神病人的講話,如何肯定病人的講話,以及如何啟發(fā)和鼓勵(lì)病人的講話等技巧。并且逐步運(yùn)用到臨床實(shí)踐工作中。
3·4提高新護(hù)士的觀察能力和應(yīng)變能力在精神科突發(fā)實(shí)踐相對(duì)較多,作為帶教老師要指導(dǎo)新護(hù)士運(yùn)用直接觀察和間接觀察的方法,針對(duì)不同的患者,不同的病情,對(duì)異常的語言、表情、行為動(dòng)作加以分析,綜合、探索之間的聯(lián)系,推測(cè)可能出現(xiàn)的問題。出現(xiàn)突發(fā)事件,可根據(jù)事件的輕重緩急,對(duì)新護(hù)士做到放手不放眼,從旁指導(dǎo)、提醒,以提高新護(hù)士的應(yīng)變能力。
選取兒科護(hù)理學(xué)中“日常護(hù)理與傳染病預(yù)防”為學(xué)習(xí)項(xiàng)目,內(nèi)容包含小兒生長(zhǎng)各個(gè)階段(新生期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、青春期)的護(hù)理措施,護(hù)理內(nèi)容包括小兒日常的喂養(yǎng)措施。日常清潔護(hù)理措施。小兒大小便的訓(xùn)練、智能訓(xùn)練、預(yù)防接種等各項(xiàng)管理內(nèi)容。
(二)授課前進(jìn)行分組,明確各組表演內(nèi)容
進(jìn)行授課的前兩周,老師根據(jù)班級(jí)的人數(shù)根據(jù)4個(gè)組劃分一個(gè)小兒護(hù)理指導(dǎo)內(nèi)容,例如:規(guī)定第一組表演新生兒的日常的生活護(hù)理措施和原則,第二組表演嬰兒期生活護(hù)理措施,第三組表演幼兒期日常的生活護(hù)理措施,第四組學(xué)生表演學(xué)齡前期日常生活護(hù)理措施。必須明確各組學(xué)生需要表演的重點(diǎn)內(nèi)容及其注意事項(xiàng)。
(三)學(xué)生自學(xué)準(zhǔn)備時(shí)期
各個(gè)小組的學(xué)生通過自學(xué)、討論,從有關(guān)網(wǎng)絡(luò)或教育兒童書籍內(nèi)查找相關(guān)的知識(shí)擴(kuò)充學(xué)習(xí)內(nèi)容,從學(xué)習(xí)的內(nèi)容設(shè)定合理的工作場(chǎng)景、編排節(jié)目,表現(xiàn)對(duì)各自負(fù)責(zé)的不同年齡段小兒生活護(hù)理的內(nèi)容和措施,設(shè)定編排過程中老師要給予最佳的輔導(dǎo)。
(四)角色扮演時(shí)期
老師知道4個(gè)小組根據(jù)年齡表演的內(nèi)容對(duì)護(hù)理對(duì)象由小到達(dá)依次上臺(tái)表演小品,主要表現(xiàn)出怎樣對(duì)小兒日常生活護(hù)理給予最佳的指導(dǎo)。設(shè)定各不相同的工作場(chǎng)景,例如:社區(qū)衛(wèi)生保健院。兒科保健門診、育兒電視節(jié)目訪談等。各自扮演的角色包括小兒、家長(zhǎng)、護(hù)士、醫(yī)生等等,表演的內(nèi)容包含對(duì)小兒實(shí)施保暖、喂養(yǎng)、清潔護(hù)理、培養(yǎng)生活習(xí)慣等健康教育。同時(shí),老師可以組織參與的學(xué)生對(duì)各組表演的效果給予評(píng)價(jià)和補(bǔ)充,最后對(duì)表演的重點(diǎn)進(jìn)行總結(jié),不斷完善學(xué)習(xí)內(nèi)容。
(五)總體評(píng)價(jià)反思
老師要對(duì)學(xué)生整個(gè)學(xué)習(xí)過程和學(xué)習(xí)態(tài)度展開評(píng)價(jià),學(xué)生也可以自我評(píng)價(jià)來提升學(xué)習(xí)效果。老師對(duì)本節(jié)課程的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié),找尋存在的缺漏,便于下一次教學(xué)更好地開展和完善。
二、“角色換位法”在兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用
(一)明確兒科護(hù)理學(xué)習(xí)內(nèi)容
選定兒科護(hù)理學(xué)內(nèi)的住院患兒的心理反應(yīng)及護(hù)理作為學(xué)習(xí)項(xiàng)目,內(nèi)容包含嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期等5個(gè)年齡段住院兒童的心理反應(yīng)及給予的護(hù)理措施。
(二)學(xué)生自學(xué)討論時(shí)期
老師設(shè)定各組學(xué)習(xí)某年齡時(shí)期住院兒童的心理護(hù)理內(nèi)容及措施。學(xué)生分組展開討論,分析各個(gè)年齡階段住院兒童不同的心理反應(yīng),各自提供彼此的見習(xí)和生活實(shí)例,發(fā)表獨(dú)特的見解和想法,選定某名“小老師”進(jìn)行講解,依照討論學(xué)習(xí)內(nèi)容設(shè)置合理的教學(xué)場(chǎng)景。
(三)換位講解時(shí)期
由老師主持,各個(gè)小組選出代表上臺(tái)講解本組選取某一年齡階段住院兒童主要心理反應(yīng)和護(hù)理內(nèi)容,同時(shí),本組其余學(xué)生穿插表演住院兒童的具體表現(xiàn),讓“小老師”對(duì)教學(xué)場(chǎng)景深入分析,講解必須給予的護(hù)理措施,提出具體可行的溝通方法。
(四)綜合評(píng)價(jià)時(shí)期
老師組織所有學(xué)生對(duì)各組的表演給予評(píng)價(jià)和補(bǔ)充,不斷完善學(xué)生需要學(xué)習(xí)的知識(shí)和內(nèi)容,積極引導(dǎo)對(duì)表演住院患兒的真實(shí)反映和表現(xiàn)提出最佳的護(hù)理辦法。老師對(duì)整個(gè)學(xué)習(xí)過程進(jìn)行評(píng)價(jià),讓學(xué)生在自我總結(jié)中獲取最佳的教學(xué)效果。同時(shí),老師要對(duì)本堂課程的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)展開總結(jié),找出存在的缺漏之處,便于教學(xué)的不斷完善和提升。
三、角色換位法與角色扮演法用于日常教學(xué)中的效果
這兩種方法應(yīng)用到日常教學(xué)中,借助自學(xué)、自編、自演等辦法,鍛煉學(xué)生的自學(xué)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,從而提升學(xué)生的溝通能力和專業(yè)素養(yǎng)。在角色扮演分鐘,學(xué)生可以扮演患兒、醫(yī)生、護(hù)士等角色,表演患兒護(hù)理過程中,不僅要對(duì)其家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育工作,也讓學(xué)生感受到患兒及家長(zhǎng)的心情,感受兒科護(hù)理人員的責(zé)任。“角色換位法”中,學(xué)生以“小老師”的身份上臺(tái)講授住院患兒進(jìn)行心理護(hù)理的方法,不斷強(qiáng)化兒科護(hù)理人員具備的知識(shí)和能力,為日后進(jìn)入實(shí)際護(hù)理崗位中打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
兒科實(shí)習(xí)心得1一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時(shí)間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開始,準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力。
進(jìn)入兒科科室,我從帶教教師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情景。但兒童疾病的種類與成人大不一樣:起病急,來勢(shì)兇,變化快。所以,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作資料多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有很多的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。
了解了兒科護(hù)理工作的基本情景后,我開始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床教師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí),也積累了必須的工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些收獲相對(duì)而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的提高之上的。“冰凍三尺,非一日之寒。”
經(jīng)過一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長(zhǎng)了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識(shí),更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩,對(duì)于每個(gè)父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后,他們對(duì)我表示十分感激,我自我心里也覺得異常欣慰,勞動(dòng)成果得到賞識(shí)。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)當(dāng)充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一主角的價(jià)值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會(huì),比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)當(dāng)做好對(duì)癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)當(dāng)做到對(duì)癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)堅(jiān)持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時(shí)要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識(shí),如病因,主要表現(xiàn)等。教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)常看到帶教教師向家長(zhǎng)做宣教,這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,僅有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自我真正了解書本知識(shí),并能融會(huì)貫通,對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對(duì)護(hù)士這一主角有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)當(dāng)具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際本事,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力。我們用雙手
給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的期望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫忙病人度過難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識(shí)了“護(hù)士”這一主角,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將本事發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。
實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會(huì)退縮,而是勇敢地應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
兒科實(shí)習(xí)心得2這一次實(shí)習(xí),就像是從我的心里打開了一扇窗,透進(jìn)來一些從未有過的光和溫暖。作為一名兒科醫(yī)生,我很自豪,也很滿足。此時(shí)此刻我不知道該怎么去表達(dá)自己這段時(shí)間的一些所感所得,只能用此時(shí)激動(dòng)的心情來描繪。而我此次的實(shí)習(xí)也即將結(jié)束了,面對(duì)這一次結(jié)束,我想我也應(yīng)該重新整理好自己的思緒,重新認(rèn)定前行的道路,不管將來會(huì)遇到怎樣的磨難和挫折,都有決心去對(duì)抗,能夠堅(jiān)定不移的走完這一條路,讓那個(gè)熱血沸騰的自己不負(fù)光陰的善待,能夠再一次出發(fā),走向最終的目的地。
以前在學(xué)校學(xué)習(xí)的時(shí)候,看見很多學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐去實(shí)習(xí),覺得很辛苦,所以那時(shí)候我對(duì)實(shí)習(xí)這件事情就有一點(diǎn)抵抗了。看著他們?cè)谌ψ永锇l(fā)的生活片段,我對(duì)自己未來的生活也開始有了一些想象。以前我總是問自己,做一名醫(yī)生的初衷是什么?那時(shí)候我總是草草敷衍,告訴自己為了那一片榮耀。成為一名醫(yī)生的確是一件很有榮光的事情,但是最重要的不是這一片光亮,而是這篇光亮之下那一份默默無聞的責(zé)任。
進(jìn)入了實(shí)習(xí)之后,我才認(rèn)識(shí)到,原來成為一名醫(yī)生,身上的責(zé)任是如此的繁重,這時(shí)候我們都不會(huì)顧頭頂?shù)哪且荒ü廨x,而更在意這一份責(zé)任我們是否有能力承擔(dān)起來。所以一開始進(jìn)入實(shí)習(xí)中,我很害怕,害怕自己無法承擔(dān)這一份責(zé)任,無法給這么多信任我的人一個(gè)交代。那時(shí)候的我,膽子很小,不敢做任何越界的決定,以至于很長(zhǎng)一段時(shí)間,我都處于一種比較消極的狀態(tài)。
在兒科實(shí)習(xí),孩子比較多,這責(zé)任就更加重了一些。我自己也是有弟弟妹妹的人,我很清楚小孩最需要的是什么,而在醫(yī)院我能給的又是什么。我更清楚作為孩子的父母,面對(duì)小孩生病時(shí),內(nèi)心是一種怎樣的狀態(tài),這些加起來,總是能夠讓我感到喘不過氣來。那一段時(shí)間是我比較辛苦的一段時(shí)間,不僅要沒日沒夜的工作,也要加倍學(xué)習(xí),提升自我。這些都是一些我很害怕的難題。但這段日子總歸是過去了,后來的我,慢慢的想清楚了這些事情,也逐漸讓自己明白了責(zé)任的意義。
責(zé)任,不僅僅是一種壓力,更是醫(yī)生這份事業(yè)的信仰和繩索。它給予我們可以想象的未來,也時(shí)時(shí)束縛著我們,不讓我們?cè)浇纭⒎稿e(cuò)。醫(yī)生這一抹光輝,是我事業(yè)人生之中永遠(yuǎn)的光亮,也是照明我未來道路的一盞永久的明燈,我會(huì)做好一名醫(yī)生,讓這份事業(yè)得到更多的價(jià)值。
兒科實(shí)習(xí)心得3兩個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時(shí)間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。在剛剛過去的兩個(gè)月時(shí)間里,我認(rèn)識(shí)到了兒科臨床工作的復(fù)雜性,同時(shí)也鞏固了自己的內(nèi)科知識(shí)。
在兒科,我學(xué)會(huì)的第一個(gè)操作就是給小朋友做霧化,這也是我們每天上班最主要的任務(wù)。配霧化主要用萬托林、普米克、愛全樂這三種藥,其中萬托林的用藥劑量有嚴(yán)格的規(guī)定和要求,10歲的患兒是1ml。小朋友和成人不一樣,他們不會(huì)配合我們的操作,這就需要我們有足夠的耐心和愛心去幫助他們接受治療和護(hù)理,并指導(dǎo)家屬更科學(xué)的照顧患兒,以促進(jìn)他們更快的恢復(fù)健康。
在兒科實(shí)習(xí),進(jìn)行靜脈穿刺的機(jī)會(huì)不多,但晶晶老師只要有機(jī)會(huì)就會(huì)讓我和珊珊去給患兒穿刺,所以呢我還是有機(jī)會(huì)穿刺的。我印象最深的一次就是給一個(gè)三歲的小朋友進(jìn)行靜脈穿刺,她好乖,是爺爺奶奶陪同來的,小朋友不怕疼,一直對(duì)我笑,我雖然沒什么經(jīng)驗(yàn),可是那一次穿刺的卻非常成功,小朋友的靜脈雖然很細(xì),但是彈性卻非常好,所以比老年人的靜脈更好穿刺一些,我一直是這么認(rèn)為的。當(dāng)然很多小朋友都會(huì)害怕,都會(huì)哭,穿刺的時(shí)候怕疼,拔針的時(shí)候也怕疼,記得很深的是有個(gè)小朋友在我要跟他拔針的時(shí)候,對(duì)我說:“護(hù)士阿姨,你讓我把針帶回去好嗎?”聽似很天真地話,但是可以感覺出小朋友當(dāng)時(shí)有多害怕。我們做護(hù)士阿姨的,一定要對(duì)小朋友多多關(guān)心,時(shí)時(shí)刻刻注意自己說話的語氣、方法;任何事情都需要從家長(zhǎng)和患兒的角度想想;然后再運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí)和護(hù)理技能來盡全力幫助他們。在這期間見到了很多兒科常見疾病,比如上呼吸道感染并高熱驚厥、急性肺炎、支氣管哮喘、小兒腹瀉病、過敏性紫癜、鵝口瘡、川崎病等等;還親眼目睹了急診患兒的急救,真的收獲很多。
正因?yàn)樵趦嚎苿?dòng)手操作的機(jī)會(huì)很少,所以護(hù)士長(zhǎng)給我們安排了很多理論課程的學(xué)習(xí),讓我們獲益良多,掌握了體溫表大消毒的方法,小兒體重計(jì)算公式、兒科常用藥物知識(shí)、常見疾病及護(hù)理知識(shí)和皮內(nèi)、皮下、肌肉注射的理論及操作知識(shí)等等。
在兒科實(shí)習(xí)的時(shí)間并不長(zhǎng),但是對(duì)兒科的老師們卻有很難割舍的一份感情,真的好舍不得離開,這段時(shí)間過得好開心,雖然很多時(shí)候都忙得亂七八糟的,但是這讓我過得很充實(shí),實(shí)習(xí)是個(gè)不斷積累知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的過程,我必須往前走,這是我作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士的使命!
最后感謝護(hù)士長(zhǎng)和各位老師在這期間對(duì)我們實(shí)習(xí)生的關(guān)心和照顧,我們會(huì)在今后的實(shí)習(xí)生涯中更加努力,爭(zhēng)取將來成為一名合格的護(hù)士!
兒科實(shí)習(xí)心得4忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科。兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時(shí)間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進(jìn)入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號(hào),看到的都是些小朋友。整個(gè)病區(qū)分為2個(gè)部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個(gè)搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個(gè)2個(gè)床位房間,但收治了1個(gè)孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見)。而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。
因?yàn)檫@些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。并且由于長(zhǎng)期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補(bǔ)液,常會(huì)打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個(gè)月。后來聽其她同學(xué)說,那個(gè)12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥-感染,不過那是后來的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個(gè)病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的。
比起內(nèi)科,外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個(gè)孩子是車禍住院的。在兒外的時(shí)候,碰到這么兩個(gè)孩子,都是開包皮的。當(dāng)我一走進(jìn)病房,就看見這兩個(gè)孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid,早上的時(shí)候,靠窗的孩子曬著太陽(yáng),而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個(gè)小曬在太陽(yáng)底下。到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽(yáng),我對(duì)他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個(gè)洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個(gè)小就可以了。
而另外個(gè)孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護(hù)士臺(tái)說:護(hù)士小姐,什么時(shí)候來烤小啊。給我印象深的是一個(gè)僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例,患有未分化腎母細(xì)胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預(yù)后差)。有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了。我問他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點(diǎn)頭說,喜歡。有次看到他爸爸,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來的時(shí)候,眼淚汪汪的。現(xiàn)在,也不知道他的情況怎么樣立刻。整個(gè)外科床位周轉(zhuǎn)率并不高,就算我出科的時(shí)候,這里面人員也沒怎么改變。
其實(shí)我并不喜歡孩子,但當(dāng)看到這些孩子,還是會(huì)從心底的可憐他們。現(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因?yàn)樵僖矝]有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
兒科實(shí)習(xí)心得5第一醫(yī)院見習(xí)期間,我們有4次課在兒科見習(xí)。在兒科見習(xí)之后我有許多的感受,深深的意識(shí)到了基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)的必要性,理論知識(shí)與實(shí)際操作的相結(jié)合的重要性,以及由于小兒與成人有其不同的生理特點(diǎn),兒科的疾病也是十分繁雜。作為醫(yī)護(hù)人員,也需要更熟練的護(hù)理技能。
第一次課,帶教的老師給我們介紹了兒科的常見疾病:肺炎、貧血、佝僂病、腹瀉等。老師帶著我們到各個(gè)病房,介紹一些典型的患者,使我們能更容易理解兒科的常見病。我們認(rèn)識(shí)了一位很可愛的小朋友,他的媽媽帶著他到醫(yī)院來輸血,在與小朋友聊天的過程中,我們了解到他是一位地中海性貧血的患者,基本上每隔一段時(shí)間都要到醫(yī)院來輸血。小朋友很乖,不哭不鬧,但是一生下來就患上這種遺傳性疾病,給他的家人也帶來經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān),而且對(duì)小朋友的生理心理也造成了一定的影響,這讓我的感觸很深。后來老師又給我們介紹了小兒白血病,白血病發(fā)病原因至今尚不明確,較多的證據(jù)認(rèn)為與某些病毒感染有關(guān),或與過量接觸放射性物質(zhì)和某些化學(xué)物質(zhì)如苯等有關(guān)。隨著社會(huì)的發(fā)展,各種化學(xué)物質(zhì)侵入到我們生活的周圍,甲醛超標(biāo)的新裝屋,化工廠等,都有可能導(dǎo)致各種疾病。帶教老師告訴我們,白血病的患者越來越多,尤其是小兒白血病,這告訴我們?cè)谖镔|(zhì)文明不斷發(fā)展的時(shí)代更應(yīng)該將健康這一塊重視起來。
第二次課程是進(jìn)入到第一醫(yī)院的PICU,也就是兒科的重癥監(jiān)護(hù)病房,在PICU里面,都是病情比較嚴(yán)重的患兒。帶教老師給我們介紹了重癥監(jiān)護(hù)病房的布局和一些常用設(shè)備,并給我們介紹了PICU常見的疾病,一般都是一些先天性的疾病和危及生命的重癥患兒。印象最深刻的一名新生兒,患的是先天性心臟病,那名新生兒還有一個(gè)雙胞胎的哥哥,我們進(jìn)到病房的時(shí)候剛好那名患兒的奶奶穿著隔離衣進(jìn)來,看到她孫子孫子身上帶著各種管道,蒼白的臉,老人的淚淚滾滾落下來,當(dāng)時(shí)我么看著也覺得難受,而且在重癥監(jiān)護(hù)病房接受治療需要一大筆的醫(yī)療費(fèi),對(duì)于一個(gè)普通的家庭來說是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。
這次的見習(xí)讓我明白,作為一名醫(yī)護(hù)人員要有同理心,同情患者的遭遇,鼓勵(lì)和支持患者,使他們能在心靈上也得到護(hù)理,促進(jìn)疾病的康復(fù)。每次到臨床去見習(xí)我們都會(huì)問老師很多關(guān)于臨床上的問題,我們對(duì)臨床有著太多的問號(hào),相信在未來的工作中都會(huì)一一解決。盡管在接近臨床工作前我就知道護(hù)士的工作很繁瑣很辛苦,但是真正到護(hù)士的工作生活感觸又更深了。的確,護(hù)士的工作很零碎,很雜亂,打針、發(fā)藥僅僅是基本的工作,她們還要做很多的工作,面臨各種考試和檢查。有一位護(hù)士長(zhǎng)說“也許你今天做的事情明天會(huì)被遺忘,但是你還是得去做,因?yàn)槟阕隽耍闶兆陨慝@了成就,也許不會(huì)有太多的人記得住你這個(gè)小護(hù)士,但是他們絕對(duì)不會(huì)忘記曾經(jīng)在他們被疾病所困擾的時(shí)候有一位白衣天使對(duì)著他們微笑與關(guān)懷。”
以上就是我見習(xí)的一些心得體會(huì),希望未來我能當(dāng)一名好護(hù)士。
兒科實(shí)習(xí)心得6短短的1個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。
我們可以體會(huì)他們的心情,孩子生病,誰的心里都會(huì)著急萬分的,說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)。
盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后,我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。
本人在兒科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測(cè)量,新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
兒科實(shí)習(xí)心得7在兒科待了三周,因?yàn)榕R時(shí)有事,所以就出科了。兒科的老師都特別有愛,輪轉(zhuǎn)半年,算是最溫馨的科室了,整天面對(duì)的都是小孩,絕大多數(shù)都是三歲以下的孩子,跟我的代教老師胡老師管了五六個(gè)床,還在門診跟著周志宏周主任上了一個(gè)星期的門診,歷歷在目,無論是專業(yè)上還是醫(yī)患溝通上,都學(xué)到了很多東西,由于打算干兒科,所以輪轉(zhuǎn)半年,這是我認(rèn)真寫的第一個(gè)實(shí)習(xí)小結(jié)。既算總結(jié),也算啟示吧。
入科第二天,帶教老師姜老師就布置我們把兒科的常用藥熟悉一下,不得不承認(rèn),這在接下來的實(shí)習(xí)中,不論是學(xué)開醫(yī)囑還是跟老師上門診,都很有幫助,兒科多是肺炎,肺炎則多用抗生素,一個(gè)是抗生素的選擇,一個(gè)是用藥劑量,出不得差錯(cuò)。
兒科收治入院的大多是肺炎,多以咳嗽發(fā)熱為主癥,伴有咯痰,輔助診斷是聽診和攝胸部正位片。周主任很讓我欽佩的就是她能通過聽咳嗽的聲音判斷出是病在喉嚨,支氣管還是在肺,我想,這跟大量臨床積累總結(jié)肯定是分不開的,小孩子身體不舒服加上一見白大褂就害怕,很容易哭鬧,肺部聽診就很困難,所以盡量在其安靜狀態(tài)下聽診,有的肺部啰音細(xì),且只在吸氣末才有一兩聲,聽診要注意,不能因?yàn)樾『⒖摁[就求快。
我管的床位里有兩個(gè)支原體肺炎,都是大小孩了,學(xué)齡期兒童多發(fā)。(相比而言,支氣管肺炎則多是三歲以下的小孩)支原體大于2.7就容易轉(zhuǎn)為支原體肺炎了。
一個(gè)尿路感染的小孩,中醫(yī)上即淋證,多屬濕熱下注,小兒脾常不足,則易生濕,脾虛濕盛,濕熱下注,則為熱淋,方用八正散合參苓白術(shù)散加減。西醫(yī)要堿化尿液,用金雙歧。
臍周壓痛,考慮腸系膜淋巴結(jié)炎,臍周痛,按壓痛減,多考慮有蟲,蟲多喜按。臍上痛,考慮胃疾。
若WBC低,則不用頭孢類抗生素。
一般肺部啰音較響,恢復(fù)較易,啰音細(xì),則恢復(fù)較慢。
最后,是醫(yī)患溝通的問題,在這邊的三個(gè)星期,幾乎每周都有傷害醫(yī)護(hù)人員的事件傳來,遠(yuǎn)的不說,同在南京,市口腔醫(yī)院的護(hù)士被打至癱瘓的案子在我們這個(gè)圈子里可以說一石激起千層浪,現(xiàn)在感覺醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)到了白熱化的地步,真的是醫(yī)患互相不信任,惡性循環(huán),完全停不下來。我在醫(yī)院也深有體會(huì),比如那天跟老師在門診看的一個(gè)小孩,肺炎很重,片子上看就很不好,本來還是慕老師之名而來,但是一等老師勸他住院,孩子他爸卻一口否決了,那個(gè)懷疑的眼神,我坐在旁邊,真的覺得不是滋味,夫妻倆猶豫半天之后又折回來,結(jié)果已經(jīng)沒有床位了,只能預(yù)約。還有一個(gè)家長(zhǎng),來復(fù)診,結(jié)果老師那天根本不在門診,在病房交班,她非要老師給她家先看,說不能耽誤小孩上學(xué),說補(bǔ)交掛號(hào)費(fèi)就可以了,然后就在病房外推推搡搡。。怎么說呢,在我看來,這些都簡(jiǎn)直難以理解,換位思考一下,是不是就這么難?當(dāng)然,包括南京口腔醫(yī)院的事情,究竟醫(yī)患溝通有沒有做好,我想,應(yīng)該也有不到位的地方,很多事情,一個(gè)巴掌拍不響,但是,文明社會(huì),暴力事件頻頻,令人瞠目,也覺得可悲。
兒科實(shí)習(xí)心得8今天都是轉(zhuǎn)科的第二天了,昨天下午專科過去我們什么都沒有做,可是今天早上一去就分了帶教的老師,今天對(duì)于的來說感覺好漫長(zhǎng)呀,我現(xiàn)在是真真實(shí)實(shí)的接觸操作了, 早上我們就分了六個(gè)組,和老師們是一樣的,我們固定自己在一個(gè)組,老師輪轉(zhuǎn)不同我們就可以跟著不同的老師了,我分到了第六組,也是最后一個(gè)組,有些組是兩個(gè)學(xué)生可是我是一個(gè)人跟著一個(gè)老師,不知道是好還是不好。現(xiàn)在是在呼吸內(nèi)科和腫瘤科,這是一個(gè)大的科室,病人很多,夏天對(duì)于呼吸疾病來說是一個(gè)淡季,所以現(xiàn)在的病人是70幾個(gè),老師說是很少很少的了,平時(shí)都是一百多的病人。這個(gè)科室很和諧,來的時(shí)候是前面一批實(shí)習(xí)生買了水果,老師讓我們快吃,有些不好意思。今天又是一個(gè)老師的哈密瓜,不過我們好多人吃不來哈密瓜。
首先我了解了很多病人是有癌癥的,可是病人自己是不知道的,所以當(dāng)我們用藥的時(shí)候抗癌藥物,比如鴉膽子、胸腺五肽這些都是不能跟病人直接說是抗癌的,統(tǒng)一都說是增強(qiáng)抵抗力的。
我跟著一個(gè)姓陳的老師,陳老師人很好,有時(shí)候有點(diǎn)小嚴(yán)肅,今天很失敗的是,我犯了很多小錯(cuò),第一次操作真的好緊張。先是老師讓我排氣,我是和在兒科一樣的方法,可是在兒科的時(shí)候平時(shí)都是自己去排氣,現(xiàn)在要跟著老師一起去實(shí)在是太緊張了,人一緊張就容易出錯(cuò),本來平時(shí)做得好好的,現(xiàn)在卻什么都不對(duì),手也不知道放到哪里去,排氣的時(shí)候不能放在腰部以下了,選擇粗直的血管,消毒要大于5厘米,穿刺前要打開針冒排氣,繃緊皮膚,穿刺時(shí)要直接進(jìn)針不要一下一下試著來。我看了老師扎了一個(gè)然后就讓我來,我進(jìn)針的時(shí)候手在那里抖啊抖的,進(jìn)了好不容易有回血了,可是一輸水就起包了,趕忙跟那個(gè)叔叔道歉。
然后老師問我會(huì)皮試不,我說沒有做過,然后老師就做了一次我看,然后我就來做了,第一次是進(jìn)太淺了一推有點(diǎn)漏水,老師讓我再進(jìn)一點(diǎn),然后第二針本來很好的,就是在找位置的時(shí)候先看的外側(cè),本來就是應(yīng)該在內(nèi)側(cè)可是我平時(shí)都是看自己手,貿(mào)然看別人的手還分不清了。丟臉。特別是老師再問幾個(gè)問題,本來都是平時(shí)記得清楚的科室當(dāng)老師問的時(shí)候完全茫然了,就是進(jìn)針的角度老師問起都沒有反應(yīng)過來,然后同學(xué),肌注(im)是90度,皮內(nèi)(id)5度,皮下(h)30—40度,j靜脈注射(iv)15—30度。
兒科實(shí)習(xí)心得9熱愛祖國(guó),熱愛醫(yī)院,熱愛科室,積極參加醫(yī)院及科室組織的政治和理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中不斷的提高自己的涵養(yǎng),完善基礎(chǔ),積極參加科室組織的專科理論知識(shí)學(xué)習(xí),認(rèn)真做好筆記,為工作服務(wù)病情觀察提供理論指導(dǎo)。在臨床工作方面
總所周知,新生兒的特性,呱呱落地,一生啼哭在親人們的喜悅聲中出生,但是隨之而來的就是如何護(hù)理這個(gè)可愛,渾身軟綿綿的小家伙,如何喂奶,如何換尿布,如何觀察,不管是早產(chǎn),足月還是過期產(chǎn),他們的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作為一名新生兒科專科護(hù)士,無時(shí)無刻都在以高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求自己,虛心向他人請(qǐng)教,積極改進(jìn)工作方式方法,增強(qiáng)工作能力,指導(dǎo)家屬如何喂養(yǎng),如何護(hù)理。而有些工作我從來也沒有接觸過,如疫苗接種,及新生兒遺傳代謝病篩查,及聽力篩查,在不斷的學(xué)習(xí)和請(qǐng)教中,漸漸的走上正軌,在新生兒搶救工作中,增加搶救意識(shí),迅速,及時(shí)有效。搶救時(shí)做到分工明確,密切配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位。嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確及時(shí)的填寫護(hù)理記錄單,出現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,做到處理準(zhǔn)確。
在新生兒的安全管理中,嚴(yán)格實(shí)行母嬰同室,加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的健康教育,避免嗆奶窒息,避免墜床,抱錯(cuò),無論做任何操作都有家人監(jiān)督陪同,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,保證診療護(hù)理的安全執(zhí)行。
嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,新生兒沐浴毛巾等一用一消毒,接觸前洗手,有特殊感染的新生兒用物專人專用專消毒,做到無交叉感染。我們醫(yī)院剛剛起步,新生兒科也需要不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步,發(fā)展。為了工作能順利安全的進(jìn)行。本人能和科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同學(xué)習(xí),共同進(jìn)步,共度難關(guān),并能和其他科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,積極配合。
在工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
以感動(dòng)式服務(wù)理念來要求自己,希望所有的孩子都能健健康康的出生,希望所有的產(chǎn)婦都能高高興興的抱著孩子回家,病人的滿意度是我們立足的根本。所以我將熱愛自己的本職工作,正確認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作,投入,熱心的為大家服務(wù),和醫(yī)院共同進(jìn)步,共同發(fā)展。
兒科實(shí)習(xí)心得10時(shí)間過的真快啊!轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí),心里有很多的不舍。記得初來兒科的時(shí)候,護(hù)士長(zhǎng)熱情的接待了我們,帶領(lǐng)我們熟悉環(huán)境,介紹兒科疾病的預(yù)防。
兒科是我第一個(gè)科室,患兒因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出,發(fā)熱所引起的肺炎比較多見,所以要定時(shí)給患兒量體溫,告知家長(zhǎng)多給她喝水,拍背。
第一次跟帶教老師老師進(jìn)病房給孩子們輸液,因?yàn)槭堑谝淮慰粗蓯鄣暮⒆觽冇悬c(diǎn)緊張,我就對(duì)孩子們微笑著說不要怕,不疼不疼,可是孩子哭著喊著說我要回家,打針就有點(diǎn)困難了,這時(shí)候必須叫家長(zhǎng)幫忙抓住小孩的手,這樣更好的扎針,也避免弄疼小孩。所以我就對(duì)孩子說不要哭,要乖,等會(huì)就好了。
記得有個(gè)56床的小女孩是她奶奶帶著她,帶教老師叫我給她輸液,我對(duì)著小女孩微笑,心里頭有點(diǎn)緊張好像被小女孩看出了,她問奶奶,奶奶這位姐姐是新來的嗎?我不怕疼的,我給小女孩輸液的過程中她沒有哭特別的勇敢,我夸她特別乖。從那以后小女孩看見我都會(huì)說姐姐你來了啊,沖著我笑。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)400字1實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝佳木斯口腔醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。
我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。
口腔醫(yī)院各科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。總之在感謝口腔醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!
護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)400字2實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待,是對(duì)自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了北京304醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對(duì)我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是ICU,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺得活不主動(dòng),有時(shí)候覺得委屈了就自己大哭一場(chǎng)。每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,進(jìn)了CCU還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對(duì)老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動(dòng)而沒有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷,我也會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!
現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí),我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì),將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。
也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué),各說紛紜。總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人,老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個(gè)月的實(shí)習(xí),我也有了這層體會(huì)。在此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn):
一,理論知識(shí)的問題:以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的知識(shí),雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時(shí),才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺,沒有時(shí)間
經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。
二,角色轉(zhuǎn)化問題。實(shí)習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了,萬一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動(dòng)提問,主動(dòng)提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三,膽魄的鍛煉。面對(duì)病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地,特別在操作的時(shí)候,心總會(huì)提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
四,無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間,每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識(shí)了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
五,微笑服務(wù):在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這五個(gè)月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。我想接下來的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)400字3本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,學(xué)習(xí)貫徹精神,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)。
通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意。這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間。始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作。正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作。認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急、危、老重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊。得到了患者的信賴和好評(píng),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
以上是我的實(shí)習(xí)工作總結(jié)。通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),做好護(hù)理工作計(jì)劃,不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)400字4護(hù)士實(shí)習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。做事我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,爭(zhēng)取多一些的操作鍛煉機(jī)會(huì);做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和帶教老師,護(hù)士長(zhǎng),醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,這給我們帶來了很大的壓力同時(shí)也是個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì),而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作會(huì)帶來方便,護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動(dòng),護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。
在實(shí)習(xí)中我深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂。與病人相處時(shí),我總是用一顆真誠(chéng)的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護(hù)理與幫助。
短短2個(gè)月實(shí)習(xí)過去了,在醫(yī)院的走廊里,已經(jīng)能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我終于能勝任老師交給我的任務(wù),我可以自己去獨(dú)立完成護(hù)理工作,這為我的未來踏出了一大步,我應(yīng)該值得慶賀。在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識(shí)到要做一名護(hù)士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。隨著當(dāng)今社會(huì)物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步,人們對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高,護(hù)士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
實(shí)習(xí)給了我一個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì),讓我在發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)中去解決問題,為護(hù)士之途鋪上了一條很好的道路。護(hù)士是臨床護(hù)理工作的主體,要提供的護(hù)理服務(wù),就必須加強(qiáng)自身修養(yǎng),有一個(gè)良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒,遇挫折不灰心,有成績(jī)不驕傲;能臨危不懼,在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對(duì);有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學(xué)習(xí)同事的新方法和新技術(shù),能聽取不同意見,取眾之長(zhǎng),補(bǔ)己之短,工作中能互相交流經(jīng)驗(yàn)。而在專業(yè)技術(shù)方面我應(yīng)該有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí),掌握各種常見病的癥狀、體征和護(hù)理要點(diǎn),能及時(shí)準(zhǔn)確地制定護(hù)理計(jì)劃。掌握護(hù)理心理學(xué)和護(hù)理倫理學(xué)知識(shí),了解最新的護(hù)理理論和信息,積極開展和參與護(hù)理科研;有嫻熟的護(hù)理操作技能。熟練的護(hù)理操作技術(shù)是一個(gè)優(yōu)秀護(hù)士應(yīng)具備的基本條件,高超的護(hù)理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦,而且能增強(qiáng)自己的自信心,給人一種美的享受;掌握急救技術(shù)和設(shè)備的使用,熟悉急救藥品的應(yīng)用,能熟練地配合醫(yī)生完成對(duì)急癥或危重患者的搶救;具有高度的責(zé)任心,嚴(yán)守工作崗位,密切觀察患者情況的變化,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,認(rèn)真做好查對(duì)制度,時(shí)刻牢記醫(yī)療安全第一,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生;具有敏銳的觀察力,善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力,勇于技術(shù)創(chuàng)新。有較強(qiáng)的語言表達(dá)力,掌握與人交流的技巧,能根據(jù)患者的具體情況靈活運(yùn)用語言進(jìn)行心理護(hù)理。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我學(xué)會(huì)了以良好的品德去對(duì)待每一位病人,護(hù)士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責(zé),因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個(gè)地位平等的個(gè)體,只是社會(huì)分工的不同,對(duì)患者應(yīng)象對(duì)待朋友親人一樣,為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境,及時(shí)熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說,并盡量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫(yī)療服務(wù)。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)400字5實(shí)習(xí)的日子對(duì)于每一名護(hù)士都會(huì)是難以忘懷的,因?yàn)樵趯?shí)習(xí)的日子里我們會(huì)盡自己的努力去學(xué)習(xí),去發(fā)現(xiàn),去探索,去感悟作為一個(gè)合格護(hù)士的責(zé)任與義務(wù)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我的第一個(gè)科是外科,在外科這個(gè)月里,我首先學(xué)會(huì)了靜脈穿刺,在帶教老師的熱誠(chéng),細(xì)心教導(dǎo)下,我學(xué)到了許多知識(shí),比如:在門診時(shí)我學(xué)會(huì)了清創(chuàng)傷口的處理(縫合、拆線、換藥等)。
我的第二個(gè)實(shí)習(xí)科室是手術(shù)室,剛進(jìn)手術(shù)室時(shí)我什么都不懂,就連最常規(guī)的器械名稱及用途都不知道,還有那些無菌原則更是如此,好在帶教老師對(duì)我們很好,什么事情都為我們仔細(xì)的講解,有很多事都讓我們自己動(dòng)手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這短短的二十多天里,我很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識(shí),了解手術(shù)室的工作性,熟悉每臺(tái)手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。無菌操作技術(shù),如戴無菌手套,穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時(shí)間短暫對(duì)于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。
我的第三個(gè)實(shí)習(xí)科室是內(nèi)科,在該科內(nèi)我了解了很多內(nèi)科病的各種治療常識(shí),如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性,及堅(jiān)持用藥的原則,注意事項(xiàng),某些藥物副作用的處理。
春節(jié)回來我們就進(jìn)入了專科實(shí)習(xí),我選擇的科室是手術(shù)室,由于以前的實(shí)習(xí)認(rèn)識(shí),所以這次再次進(jìn)入手術(shù)室時(shí),我不再感到陌生,老師對(duì)我們也是特別的歡迎,對(duì)我們也沒有像輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)時(shí)那樣嚴(yán)格,我在老師帶領(lǐng)幾天后,就獨(dú)自上臺(tái)配合醫(yī)生完成手術(shù),半個(gè)月以后就幾乎能獨(dú)立完成各種中、小手術(shù)的配合,于至得到各位老師的認(rèn)可及好評(píng),在這三個(gè)月里,我參與了很多手術(shù),見過好多外面請(qǐng)來專家的大手術(shù),讓我有了更寬闊的視野,總之,在該科我學(xué)到了很多知識(shí),為我今后從事臨床工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
在這10個(gè)月里,我也慢慢地進(jìn)行著從一個(gè)護(hù)生到一個(gè)護(hù)士的蛻變,十月的修行,十月的磨練,我努力去做一名好護(hù)士,努力每天以微笑的面容去面對(duì)我的病人,努力做到耐心細(xì)致而不急躁,努力做到工作扎實(shí)而不出錯(cuò)。在各個(gè)“老師”前面,我是一個(gè)勤快認(rèn)真的晚輩,在病人前面我是一個(gè)溫柔、和善、平易見人的年輕護(hù)士。實(shí)習(xí)的日子里,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對(duì)誤解我不去爭(zhēng)辯,面對(duì)批評(píng)學(xué)會(huì)了擺正心態(tài)。因?yàn)槟贻p,我就要比別人做得更多;因?yàn)槟贻p,我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。下面我就談?wù)効梢栽忈尀槲业囊恍└形颉?/p>
一、要樹立:“以人為本”的人性化服務(wù)理念,護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個(gè)生物體時(shí)時(shí)刻刻有著他各種生理需求和社會(huì)需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理需求。因此,如何滿足病人的各種正常需求,就囊括了我們所有的護(hù)理工作,急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在,其中營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的病房環(huán)境,耐心的細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等。都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn),護(hù)理質(zhì)量的高低均會(huì)在這日常的點(diǎn)點(diǎn)滴中反映出來。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
二、要嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程在護(hù)理的上作制度中,有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)400字6不知不覺,一學(xué)期的康復(fù)護(hù)理結(jié)束了,這學(xué)期里,通過理論學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)室教學(xué)、以及醫(yī)院見習(xí),我們對(duì)康復(fù)護(hù)理這門課有了更深的認(rèn)識(shí)和了解。
在醫(yī)院,我們見識(shí)和康復(fù)科形形的儀器,這些儀器都能很好地幫助病人復(fù)健,讓病人有機(jī)會(huì)能生活的更好。聽老師說,這些儀器都非常昂貴,我們不禁感嘆現(xiàn)在的科技水平真的很高,醫(yī)療技術(shù)真是越來越好了。我們?cè)诶蠋煹膸ьI(lǐng)下看了一些臥床的病人,有的中風(fēng),有的偏癱,幾乎都是行動(dòng)不變的老人,還有一些受到意外傷害造成肢體殘疾的中青年人。在康復(fù)技術(shù)不發(fā)達(dá)的過去,他們可能就要一輩子臥床不起,一輩子需要?jiǎng)e人的照顧,沒有自理能力,但現(xiàn)在,通過一些有效的康復(fù)護(hù)理,通過復(fù)健運(yùn)動(dòng),很多病人的行動(dòng)能力都有很大的改善。通過合理利用輪椅、拐杖、義肢等工具,腿腳不便的病人可以自由活動(dòng),這大大提高了病人的生活質(zhì)量。
如果說護(hù)士是一個(gè)個(gè)天使,那么,我認(rèn)為那潔白的左邊羽翼上承擔(dān)的是愛心和真誠(chéng),右邊羽翼上承擔(dān)的是無私和奉獻(xiàn)。在我的腦海中,護(hù)士是因?yàn)榈玫缴系鄣男湃危艜?huì)把一個(gè)人的生命托付給你。八月份在骨科工作的這段日子,體會(huì)更為深刻。
住在骨科的病人來住院的時(shí)候都很匆忙,我們要在最短的時(shí)間里了解病人、記住病人,也只有如此,工作起來才會(huì)得心應(yīng)手。很多時(shí)候,病人因車禍、摔傷,來的時(shí)候都滿身是血,同時(shí)也在疼痛中煎熬著。這時(shí),如果你不慌不忙地、細(xì)聲慢語地跟他們交代著,他們肯定會(huì)友感。我們首要的是緩解病人的痛苦,滿足病人生理上、安全上的需要,當(dāng)然這就意味著我們必須有扎實(shí)牢靠的基礎(chǔ)知識(shí),只有這樣,面對(duì)緊急病人時(shí)我們才會(huì)有條不紊地完成自己的使命。
在科學(xué)不斷進(jìn)步的現(xiàn)代社會(huì),醫(yī)學(xué)也日新月異,有許多先進(jìn)的技術(shù)日趨成熟,被廣泛應(yīng)用于臨床。如果我們不繼續(xù)努力學(xué)習(xí),那就會(huì)掉隊(duì)啦!譬如說,斷肢再植,在沒工作前,課本上就只是概述它是通過什么原理可以實(shí)現(xiàn),而我們也只是被動(dòng)的接受,甚至還質(zhì)疑過,但是無法實(shí)踐證明呀!現(xiàn)在臨床工作了,有機(jī)會(huì)實(shí)踐了,就像骨科的39床那個(gè)女孩,才20歲,手指就被機(jī)器壓斷了,雖然醫(yī)生給她手指接上了,但是沒有護(hù)士的悉心照料肯定不行,手術(shù)結(jié)束后的24小時(shí)內(nèi),護(hù)士每隔半小時(shí),有時(shí)甚至15分鐘就去給她做放血試驗(yàn),防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依舊,毫不馬虎。這些不充分體現(xiàn)了一種白衣天使的責(zé)任與愛心嗎!
當(dāng)然,也遇到了不少挫折。我們的工作,是天使的工作。可是護(hù)理工作更需要堅(jiān)持與忍耐,每天每夜,護(hù)士的工作都很繁忙,很辛苦,不停地在病房中穿梭,偶爾還會(huì)遇到不太講道理的病人,這樣護(hù)士的工作就更難進(jìn)行了。但是,我認(rèn)為這是在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。每當(dāng)我面對(duì)那些失而復(fù)得的生命、來之不易的歡笑,我就會(huì)感到欣慰,感到無悔。
總而言之,在骨科的這個(gè)月,我學(xué)會(huì)了很多,也見識(shí)了很多,知道了手術(shù)前后的病人的護(hù)理工作該如何進(jìn)行,學(xué)會(huì)不同班次的工作內(nèi)容,更堅(jiān)定了:我們與醫(yī)生是實(shí)實(shí)在在的合作伙伴,少了誰都不可以;更應(yīng)學(xué)會(huì)處理臨床護(hù)理突發(fā)事件。
骨科護(hù)士年終心得體會(huì)2
經(jīng)過這近三個(gè)月的工作,我也有了不少的體會(huì)。在此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn):
一,理論知識(shí)的問題
以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填鴨式的,被動(dòng)地接受那么多的知識(shí),雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時(shí),才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺,沒有時(shí)間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。
二,角色轉(zhuǎn)化問題
工作剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了,萬一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊工作的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動(dòng)提問,主動(dòng)提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三,膽魄的鍛煉
面對(duì)病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地,特別在操作的時(shí)候,心總會(huì)提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
四,無菌觀念和規(guī)范化操作
在外科工作這段時(shí)間,每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識(shí)了無菌觀念,操作作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
五,微笑服務(wù):在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
骨科護(hù)士年終心得體會(huì)3
光陰似箭,一晃眼,走進(jìn)xx—x市一醫(yī)院,來到骨科成為一名救死扶傷的護(hù)士已經(jīng)半年了。自畢業(yè)以來,我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。接觸到臨床后,發(fā)現(xiàn),自己不僅要有扎實(shí)的理論,熟練的臨床操作,良好的職業(yè)道德,還必須培養(yǎng)自己的耐心和愛心等等。六個(gè)月的使用期即將結(jié)束,但我對(duì)自己的要求會(huì)更加嚴(yán)格,心得體會(huì)如下:
在思想上,有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批評(píng)與自我批評(píng),樹立了正確的人生觀和價(jià)值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。
在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著自己對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識(shí)和操作技能,熟練的掌握了專科知識(shí)和各項(xiàng)專科護(hù)理操作,作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在工作上,我積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對(duì)制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)上報(bào),及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,遇到不懂的問題能及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及年資深的老師請(qǐng)教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的`豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無限的醫(yī)護(hù)工作中。在今后的工作中我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn),不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號(hào)!
一是勤學(xué)苦練增本領(lǐng)。作為剛走出大學(xué)校門的畢業(yè)生,骨科護(hù)士述職報(bào)告我認(rèn)識(shí)到書本上學(xué)的大都是理論知識(shí),而我的工作需要很強(qiáng)的實(shí)際操作能力,所以開始一段時(shí)間,我努力向單位的老同志學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能,力求快速掌握一些基本的技能,通過認(rèn)真的做筆記,堅(jiān)持不懈的操作訓(xùn)練,夯實(shí)了業(yè)務(wù)技能基矗后來獨(dú)立做業(yè)務(wù),也遇到了很多麻煩,但我沒被麻煩嚇倒,而是知難而進(jìn)刻苦努力,在領(lǐng)導(dǎo)的辛勤教導(dǎo)和同事的熱心幫助下,做業(yè)務(wù)越來越得心應(yīng)手。在努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能的同時(shí),骨科護(hù)士實(shí)習(xí)工作報(bào)告內(nèi)容預(yù)覽編者按:在思想上,有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批評(píng)光陰似箭一晃眼,走進(jìn)xxx市一醫(yī)院,來到骨科成為一名救死扶傷的護(hù)士已經(jīng)半年了骨科實(shí)習(xí)護(hù)士我還堅(jiān)持通過讀書來獲取知識(shí),在單位的每天晚上,都用半小時(shí)對(duì)白天的工作進(jìn)行學(xué)習(xí)性的查缺補(bǔ)漏,再用半小時(shí)的時(shí)間學(xué)習(xí)新知識(shí)。現(xiàn)在我已經(jīng)能夠勝任自己的工作,知識(shí)技能都在不斷的提高。
二是團(tuán)結(jié)有愛創(chuàng)和諧。和諧的人際關(guān)系,是做任何工作的基礎(chǔ),融洽的工作氛圍,能夠創(chuàng)造更多的價(jià)值我很幸福,社里的同事都是我的長(zhǎng)輩,他們?cè)诜椒矫婷娑冀o了我很大的幫助,從開始對(duì)業(yè)務(wù)不熟悉,耐心講解的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,到后來教我如何快速掌握算盤知識(shí),都讓我受益匪淺,不僅在工作上,在生活上他們也給我無微不至的關(guān)懷。在他們的鼓舞下,我也做到了不怕干累活能干難活,主動(dòng)分擔(dān)重活,整個(gè)北新上下團(tuán)結(jié)一心,形成了良好的工作氛圍。
三是盡職盡心搞服務(wù)。我始終牢記信用社是個(gè)服務(wù)性的行業(yè),顧客至上是我們一貫的宗旨,微笑是我們不變的表情。見習(xí)是對(duì)所學(xué)知識(shí)的鞏固和積累,是走了工作崗位的準(zhǔn)備在骨科、內(nèi)科外科、icu急診,等各個(gè)科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的.做好各項(xiàng)工作每天我都微笑面對(duì)每一位顧客,耐心解答他們的每個(gè)問題,盡最大努力提供服務(wù),讓每位顧客都感受到北新信用社的熱忱和溫暖。
通過這段時(shí)間的工作,我認(rèn)識(shí)到自己在以下一些方面:
一、前言
近年來,我國(guó)許多省市逐漸宣布實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,堅(jiān)持“先培訓(xùn),再就業(yè)”的原則,并將其作為醫(yī)療體制深化改革的一項(xiàng)重要措施,將原有醫(yī)學(xué)院校專業(yè)與就業(yè)相銜接的職業(yè)生涯通道徹底阻斷,對(duì)醫(yī)生的職業(yè)生涯規(guī)劃提出了新的命題。筆者將結(jié)合我院實(shí)際情況,對(duì)醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯通道的一體化構(gòu)建進(jìn)行探討。
二、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)錄用政策帶來的隱性問題
(一)醫(yī)務(wù)人員壓力過大
在近年來的“醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告”中顯示,認(rèn)為合法權(quán)益得不到保護(hù)的醫(yī)生占74%左右;認(rèn)為當(dāng)前職業(yè)環(huán)境較差的醫(yī)生占47%左右。同時(shí),近三年來,平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,患者打砸醫(yī)院5起左右。這一現(xiàn)象造成許多醫(yī)生在行醫(yī)的過程中面臨著多重壓力,如社會(huì)壓力、生活壓力、患者壓力以及超負(fù)荷工作壓力等,并且工作風(fēng)險(xiǎn)高、時(shí)間長(zhǎng)、壓力大以及社會(huì)輿論苛責(zé)、醫(yī)患矛盾突出等因素都影響了醫(yī)生的生存環(huán)境。此外,雖然在國(guó)家出臺(tái)的相關(guān)政策中規(guī)定培訓(xùn)對(duì)象的工資待遇與績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)都應(yīng)當(dāng)按照其資歷情況與學(xué)歷層次,參照所在培訓(xùn)醫(yī)院的同類人員進(jìn)行發(fā)放,但是隨著規(guī)范化培訓(xùn)制度的提出,醫(yī)生的學(xué)習(xí)物質(zhì)成本與時(shí)間成本仍舊大幅度提升。
(二)專業(yè)理想與就業(yè)關(guān)系的轉(zhuǎn)變
近年來,許多希望畢業(yè)之后進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床崗位工作的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生都需要接受一定時(shí)間的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),通過考核之后才可以正式從事臨床工作。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的提出,意味著學(xué)醫(yī)不代表一定能行醫(yī),造成醫(yī)生自身專業(yè)與職業(yè)生涯之間的關(guān)系逐步由清晰走向了模糊。這導(dǎo)致許多學(xué)生在剛步入醫(yī)院后,無法面對(duì)現(xiàn)實(shí)與自身理想之間的落差,不能確定自身專業(yè)與今后職業(yè)發(fā)展是否能順利銜接。
(三)自我效能感對(duì)自身定位發(fā)展的影響
部分醫(yī)生都是在外地工作,在對(duì)規(guī)范化培訓(xùn)的理解上有著一定的誤區(qū),他們更加重視個(gè)人與家人的自我成功感受。許多醫(yī)生都以在某發(fā)達(dá)城市公立醫(yī)院立足為目標(biāo),加上家人、朋友的支持,忽視了自身現(xiàn)狀盲目參與到培訓(xùn)當(dāng)中,并沒有對(duì)自身發(fā)展有一個(gè)準(zhǔn)確定位,最終無法獲得適合自己的崗位。
三、基于規(guī)范化培訓(xùn)的職業(yè)生涯規(guī)劃途徑
(一)醫(yī)院定期開展相關(guān)理論講座
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期組織專家給醫(yī)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃方面的講座,內(nèi)容可包括醫(yī)師職業(yè)價(jià)值、醫(yī)師職業(yè)生涯規(guī)劃相關(guān)理論、醫(yī)師職業(yè)發(fā)展環(huán)境、醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、成功醫(yī)師職業(yè)發(fā)展規(guī)劃案例、醫(yī)師職業(yè)生涯國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀、醫(yī)師職業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢(shì)等等。
(二)醫(yī)院幫助醫(yī)生進(jìn)行自我分析
受到規(guī)范化培訓(xùn)的影響,許多年輕醫(yī)生對(duì)自己的職業(yè)生涯較為迷茫,不能準(zhǔn)確把握醫(yī)師價(jià)值與自我定位。因此,醫(yī)院在規(guī)范化培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,應(yīng)幫助醫(yī)生進(jìn)行自我分析與評(píng)估,這不僅是醫(yī)生進(jìn)行職業(yè)生涯設(shè)計(jì)的第一步,同時(shí)也是幫助醫(yī)生充分了解自己優(yōu)缺點(diǎn)重要依據(jù)。自我分析與評(píng)估的主要內(nèi)容有自身性格、優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、價(jià)值觀、興趣、能力、需求、職業(yè)機(jī)會(huì)等,醫(yī)院可根據(jù)這些內(nèi)容制定一份自我評(píng)估表,使醫(yī)生充分了解自己的性格特點(diǎn)、職業(yè)價(jià)值觀與發(fā)展機(jī)會(huì),結(jié)合自身的需求與能力制定適合自己的職業(yè)生涯設(shè)計(jì)規(guī)劃。
(三)醫(yī)院對(duì)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估與分析
醫(yī)生的職業(yè)生涯規(guī)劃不僅僅只是個(gè)人問題,同時(shí)與醫(yī)院的發(fā)展緊密相連。只有將組織路線與個(gè)人規(guī)劃有機(jī)結(jié)合,才能有力保證醫(yī)生職業(yè)生涯規(guī)劃的順利完成。在進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)的過程中,醫(yī)院人力資源管理部門需要采用調(diào)查問卷的方式(如表1所示)對(duì)醫(yī)生進(jìn)行測(cè)驗(yàn),測(cè)驗(yàn)內(nèi)容包含交往傾向、興趣愛好、個(gè)性特點(diǎn)等,建立醫(yī)生個(gè)人心理檔案并統(tǒng)一管理,根據(jù)不同情況制定相應(yīng)的指導(dǎo)對(duì)策。例如,傳統(tǒng)型個(gè)性的醫(yī)生更加適合實(shí)驗(yàn)室工作或臨床工作;社會(huì)型個(gè)性的醫(yī)生比較適合內(nèi)科工作;學(xué)術(shù)型個(gè)性的醫(yī)生比較適合科研工作與教學(xué)工作;復(fù)合型人才可嘗試全面發(fā)展。
表1 醫(yī)院?jiǎn)T工職業(yè)生涯規(guī)劃表
(四)醫(yī)院應(yīng)幫助醫(yī)生確定具體目標(biāo)
只有確定了具體的目標(biāo),醫(yī)生在規(guī)范化培訓(xùn)中才更加具備前進(jìn)的動(dòng)力與方向。醫(yī)院人力資源管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)生的具體情況,與醫(yī)生一同制定合適的職業(yè)生涯規(guī)劃,該規(guī)劃可分為長(zhǎng)期目標(biāo)、中期目標(biāo)與短期目標(biāo),并制定出相應(yīng)的實(shí)施計(jì)劃與策略,包括培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、工作、晉升等。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的實(shí)際情況為建立短期目標(biāo)、中期目標(biāo)與長(zhǎng)期目標(biāo)作出具體依據(jù),如最優(yōu)性格、最大興趣、最佳才能與最有利環(huán)境等。并且,醫(yī)生在分階段實(shí)施長(zhǎng)期目標(biāo)的過程中,需要不斷的進(jìn)行自我總結(jié),人事資源管理部門則應(yīng)對(duì)其實(shí)施目標(biāo)的過程進(jìn)行全程跟蹤管理,積極為其創(chuàng)造有利條件,并督促其按期完成。
(五)醫(yī)院對(duì)醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)德信念的培養(yǎng)
在規(guī)范化培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,醫(yī)院應(yīng)強(qiáng)化醫(yī)生醫(yī)德信念,對(duì)醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)德信念的培養(yǎng)。首先,醫(yī)生要對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)理論進(jìn)行長(zhǎng)期的認(rèn)真學(xué)習(xí),并在不斷的實(shí)踐中進(jìn)行鞏固,一旦脫離實(shí)際,則醫(yī)德信念的培養(yǎng)毫無效果。因此,醫(yī)院要盡可能多給培訓(xùn)期間的醫(yī)生制造與醫(yī)德培養(yǎng)相關(guān)的實(shí)踐活動(dòng);其次,醫(yī)院要為醫(yī)生定期組織必要的培訓(xùn)課程與實(shí)踐課程,使醫(yī)生以知行統(tǒng)一為指針,自主參與醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)德實(shí)踐,隨著實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累而養(yǎng)成良好的醫(yī)德信念。
四、醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯一體化模式的構(gòu)建
醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)不僅需要滿足剛畢業(yè)大學(xué)生勝任醫(yī)生工作崗位的需求,提高醫(yī)生的綜合專業(yè)素質(zhì),還應(yīng)以此為基礎(chǔ),建立醫(yī)生的專業(yè)化發(fā)展以及職業(yè)生涯規(guī)劃等相關(guān)問題,建立醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯一體化模式。筆者結(jié)合我院實(shí)際情況,提出醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)專業(yè)化發(fā)展應(yīng)當(dāng)從專業(yè)探索、專業(yè)建立、專業(yè)穩(wěn)定發(fā)展與專業(yè)成熟四個(gè)主要階段進(jìn)行設(shè)計(jì)。
(一)專業(yè)探索階段
專業(yè)探索是醫(yī)生專業(yè)發(fā)展的首要階段,也是新醫(yī)生從理論知識(shí)到實(shí)際操作的崗位適應(yīng)期。在這一階段,主要解決新醫(yī)生如何將所學(xué)理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中,并在此基礎(chǔ)上提高自身專業(yè)能力。我院結(jié)合自身發(fā)展的實(shí)際情況,將該階段劃分為3個(gè)層次,即崗前教育階段、試用期階段、見習(xí)期階段。
1.崗前教育階段。崗前教育的時(shí)間為1周。新醫(yī)生通過規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)掌握醫(yī)院的基本情況、規(guī)章制度、基本素質(zhì)要求、理論知識(shí)、專業(yè)技能、行為規(guī)范,并要求能通過考核。
2.試用期階段。試用期的時(shí)間為6個(gè)月。醫(yī)生在經(jīng)過培訓(xùn)之后,要求能掌握自身崗位職責(zé)、工作內(nèi)容及審核標(biāo)準(zhǔn),并了解住院醫(yī)師的崗位職責(zé)。同時(shí),醫(yī)院應(yīng)設(shè)立導(dǎo)師制,使新醫(yī)生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,能掌握醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、基本理論知識(shí)、工作流程臨床操作方法、壓力應(yīng)對(duì)方法及人際溝通方法等。試用期滿后需要對(duì)其進(jìn)行考核與綜合評(píng)價(jià)。
3.見習(xí)期階段。見習(xí)期階段也就是轉(zhuǎn)正前階段,一般為工作后的第1~2年。要求在經(jīng)過培訓(xùn)之后,醫(yī)生能成為具有從事臨床診療基本能力的專業(yè)人才,并掌握住院醫(yī)師的崗位職責(zé)、工作內(nèi)容與審核標(biāo)準(zhǔn),了解醫(yī)師的工作內(nèi)容。同時(shí),要掌握基礎(chǔ)診療理論、病情觀察技巧以及醫(yī)患溝通技巧。
(二)專業(yè)建立階段
專業(yè)建立階段是指見習(xí)醫(yī)生在轉(zhuǎn)正之后的1~3年。經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)之后,要求轉(zhuǎn)正醫(yī)生能掌握專業(yè)的理論知識(shí)與操作技能,并且初步具備教學(xué)能力與管理能力。在專業(yè)建立階段要求,轉(zhuǎn)正后第1年的醫(yī)生,需進(jìn)行病情觀察能力、醫(yī)患溝通技巧、評(píng)判性思維、核心制度執(zhí)行力等方面的培訓(xùn);轉(zhuǎn)正后第2年的醫(yī)生,需進(jìn)行專科操作、病情觀察能力等方面的培訓(xùn);轉(zhuǎn)正后第3年的醫(yī)生,需進(jìn)行臨床教學(xué)、專科理論知識(shí)、操作技巧等方面的培訓(xùn),并且嚴(yán)格要求掌握培訓(xùn)內(nèi)容,初步了解科研、管理等方面的要求。在理論培訓(xùn)方面,應(yīng)當(dāng)以專科理論學(xué)習(xí)為核心內(nèi)容,將集中授課與自主學(xué)習(xí)有機(jī)集合;在技能培訓(xùn)方面,應(yīng)當(dāng)以臨床實(shí)踐為核心內(nèi)容,將操作示范與教學(xué)查房相聯(lián)系。
(三)專業(yè)穩(wěn)定發(fā)展階段
專業(yè)穩(wěn)定發(fā)展階段是指醫(yī)生在工作5年之后,要求熟悉主治醫(yī)師的崗位職責(zé)、工作內(nèi)容以及審核標(biāo)準(zhǔn),并了解副主任醫(yī)師的崗位職責(zé)。在規(guī)范化培訓(xùn)中,要求鞏固與提高專科診療理論與操作技能、臨床治療教學(xué)能力、管理能力、科研能力。
(四)專業(yè)成熟階段
專業(yè)成熟階段應(yīng)是主治醫(yī)生及以上,本科及以上學(xué)歷應(yīng)工作至少5年,大專畢業(yè)工作至少8年。專業(yè)發(fā)展目標(biāo)為臨床技術(shù)性、專業(yè)性較強(qiáng)的專科治療,為專家型醫(yī)生人才奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。這一階段要求醫(yī)師具有敏銳的觀察能力、較強(qiáng)的綜合分析能力、獨(dú)立解決臨床問題的能力以及較強(qiáng)的創(chuàng)新意識(shí);大專以上學(xué)歷則應(yīng)當(dāng)逐步向研究生課程過度。同時(shí),正處于專業(yè)成熟階段的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備一定的外語水平與科研知識(shí),能查閱英語文獻(xiàn),能獲得不同形式的專科培訓(xùn)并結(jié)業(yè)。
總之,將醫(yī)生職業(yè)特點(diǎn)、規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯管理三者進(jìn)行有機(jī)結(jié)合,形成了我院獨(dú)有的“醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯一體化模式”,在提升醫(yī)生整體素質(zhì)的同時(shí),還能更加符合當(dāng)前新醫(yī)改工作的要求,促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。
五、結(jié)束語
綜上所述,在將醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯通道相結(jié)合的過程中,許多醫(yī)生都能感受到醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)與醫(yī)生個(gè)人的職業(yè)目標(biāo)息息相關(guān),從而在激發(fā)他們主動(dòng)性的同時(shí),還使他們產(chǎn)生了成就感。并且,我院為順利實(shí)施“醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯一體化模式”,還進(jìn)一步完善了醫(yī)生職責(zé)與工作流程、改進(jìn)了績(jī)效考核體系,在適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的同時(shí),有效促進(jìn)了人力資源管理工作的建設(shè)與完善。筆者認(rèn)為,要順利實(shí)施“醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與職業(yè)生涯一體化模式”,需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、人力資源管理部門以及廣大醫(yī)務(wù)工作者的共同支持,同時(shí)要求建立起一套切實(shí)可行、科學(xué)合理、方向明確的相關(guān)管理辦法與規(guī)章制度,在激發(fā)醫(yī)生內(nèi)在潛力的同時(shí),將醫(yī)生的個(gè)人發(fā)展與醫(yī)院發(fā)展緊密結(jié)合,營(yíng)造人才成長(zhǎng)的良好氛圍。
參考文獻(xiàn)
[1]車榮華,劉雋,陳秀蘭.住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)制度背景下中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)規(guī)劃教育探討[J].中醫(yī)藥管理雜志,2012,04:351-354.