時(shí)間:2023-08-28 16:55:26
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇冬季健康教育知識范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
冠心病是一種對人類身心健康有嚴(yán)重危害的疾病,且并發(fā)癥較多,冠心病患病率隨著人們生活方式的改變正在逐年增加。冠心病二級預(yù)防實(shí)施的目的主要是為了降低冠心病患者發(fā)生急性事件的危險(xiǎn),防止冠心病復(fù)發(fā),提高患者的生活質(zhì)量和生存率。但是目前由于國內(nèi)對冠心病二級預(yù)防重視程度不高,同時(shí)對冠心病相關(guān)知識和治療依從性介紹不全面,從而導(dǎo)致冠心病二級預(yù)防不能達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。因此,醫(yī)護(hù)人員在臨床實(shí)際中加強(qiáng)對冠心病二級預(yù)防尤為重要,而在冠心病二級預(yù)防中護(hù)患互動(dòng)式健康教育模式的實(shí)施能夠有效的落實(shí)二級預(yù)防[1]。該研究為了進(jìn)一步分析冠心病二級預(yù)防中護(hù)患互動(dòng)式健康教育應(yīng)用的價(jià)值,對2012年5月―2014年5月該院收治的50例冠心病患者的臨床資料進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析,探討了醫(yī)患互動(dòng)式健康教育對冠心病二級預(yù)防的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
該院收治的50例冠心病患者,所有患者均具有清晰的意識及一定的通訊設(shè)備、互聯(lián)網(wǎng)知識等[2]。依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將這些患者分為兩組,即觀察組(25例)和對照組(25例)。觀察組中男性患者20例,女性患者5例,年齡在44~65歲之間,平均年齡為(55.4±1.0)歲;對照組中男性患者18例,女性患者7例,年齡在41~69歲之間,平均年齡為(53.2±1.5)歲。
1.2 方法
給予對照組患者常規(guī)健康宣教:①給予來院進(jìn)行的冠心病患者分別發(fā)放健康教育宣傳手冊,讓患者對冠心病知識有一定的了解,并教給患者及其家屬自救和求救的措施。②然后進(jìn)行觀察分析該組患者的臨床癥狀,疾病特征以及相關(guān)的化驗(yàn)檢查結(jié)果,并針對結(jié)果給予一定的基礎(chǔ)治療及護(hù)理。③飲食調(diào)養(yǎng)教育,給予患者飲食上的指導(dǎo),避免食用刺激性食物或暴飲暴食,多食用高蛋白、高維生素的食物。③運(yùn)動(dòng)護(hù)理,根據(jù)患者具體情況,指導(dǎo)患者選擇合適的運(yùn)動(dòng)方法,如太極拳、八段錦、散步、健身舞等個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方法。
觀察組患者在對照組常規(guī)健康宣教的基礎(chǔ)上實(shí)施互動(dòng)式健康教育,具體操作如下。
(1)健康教育的內(nèi)容。冠心病基礎(chǔ)知識教育、心理護(hù)理等均屬于健康教育的內(nèi)容。①基礎(chǔ)知識教育,患者入院后即為其介紹醫(yī)院環(huán)境,幫助其熟悉環(huán)境及作息時(shí)間;以通俗易懂的語言向患者及家屬講述冠心病疾病的相關(guān)知識,耐心解答患者問題,采取一對一的針對性較強(qiáng)的健康教育方式,提高患者及家屬對疾病的知曉率,提高其對疾病的預(yù)防及緊急處理能力。②心理護(hù)理患者由于疾病的影響,易產(chǎn)生消極、抑郁的負(fù)性情緒,不利于康復(fù),因此臨床中應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù),針對患者的心理特點(diǎn),給予個(gè)性化的護(hù)理干預(yù),消除患者負(fù)性心理;此外,需做好患者其他癥狀的觀察護(hù)理,高血壓、血脂異常等易引發(fā)心肌梗死,臨床中應(yīng)定期對患者進(jìn)行體檢,將危險(xiǎn)因素的發(fā)生概率控制在最小范圍內(nèi)。(2)護(hù)患互動(dòng)內(nèi)容。在患者住院期間健康教育的主要方式為宣教健康知識和問答知識,護(hù)理人員還可以選擇固定的時(shí)間對患者進(jìn)行冠心病知識講座,電話通知每位患者講座時(shí)間和內(nèi)容安全,鼓勵(lì)患者積極參加,對不能參加的則可以安排上門訪視對患者進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)。在患者出院后健康教育的主要方式為通訊聯(lián)絡(luò),對于普通患者出院第1個(gè)月后每月進(jìn)行1次電話隨訪,半年后則可以每季度1次,急性患者則可以出院后的1周進(jìn)行電話隨訪,之后每2周進(jìn)行1次,根據(jù)時(shí)間不斷調(diào)整電話隨訪時(shí)間安排。囑咐患者注意服藥和飲食、戒煙戒酒、堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)等。此外還可以給患者發(fā)送手機(jī)短信提醒,通知患者及時(shí)復(fù)查,并按時(shí)服藥等。患者出院后的遵醫(yī)情況堅(jiān)持評估,每季度1次,并對評估情況的原因進(jìn)行分析。對忘記服藥的患者要叮囑其家人對其進(jìn)行監(jiān)督,對飲食不適當(dāng)?shù)幕颊邉t應(yīng)該為其制定適合的食譜,對缺乏運(yùn)動(dòng)的患者,則幫助其制定適合他們的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。每次隨訪時(shí)都要仔細(xì)分析患者提供的記錄結(jié)果,并對結(jié)果進(jìn)行分析,并不斷改進(jìn)自身隨訪內(nèi)容和策略,有針對性地指導(dǎo)患者及時(shí)解決問題,以提高患者治療依從性。依據(jù)冠心病指南對知識博客的內(nèi)容進(jìn)行及時(shí)的更新,將評論功能提供給患者及其家屬,并對患者及其家屬的疑問進(jìn)行及時(shí)的恢復(fù)。登載醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和生活?yuàn)蕵穬?nèi)容,以有效吸引患者的注意力,使患者在接受專業(yè)知識的同時(shí)感受到輕松愉快的氛圍,同時(shí)對冠心病患者的情操進(jìn)行有效的陶冶。
1.3 評價(jià)指標(biāo)和判斷標(biāo)準(zhǔn)
采用調(diào)查問卷的形式對患者健康教育實(shí)施的滿意度進(jìn)行調(diào)查,主要包括宣教方法、宣教內(nèi)容、實(shí)施健康教育的頻率、人員素質(zhì)等,分值在0~10分之間。健康知識測試內(nèi)容和健康教育的內(nèi)容相同,分值均在0~100分之間,患者的依從性和得分呈正比例關(guān)系。同時(shí)將患者不穩(wěn)定心絞痛、急性心肌梗死等急性冠狀動(dòng)脈事件的發(fā)生率詳細(xì)記錄下來,健康教育的效果和急性冠狀動(dòng)脈事件的發(fā)生率呈反比例關(guān)系[3]。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
運(yùn)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對上述數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料用率表示,組間比較用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料用(x±s)表示,組間比較用t檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2 結(jié)果
臨床通過對兩組患者給予健康教育后,觀察組患者的健康教育滿意度得分、知識檢驗(yàn)分?jǐn)?shù)(7.1±1.0)分、(95.0±2.0)分均明顯比對照組(5.1±1.0)分、(86.0±5.0)分高(P
同時(shí)觀察組患者有2例患者發(fā)生心血管發(fā)生事件,而對照組有5例,觀察組心血管發(fā)生事件明顯比對照組低,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
第一期
刊出時(shí)間
2011.2.18
負(fù)責(zé)人
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內(nèi)容目錄:
1. 孕期指南
2. 更年期婦女如何保健
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期數(shù)
第二期
刊出時(shí)間
2011.4.20
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1. 吸煙的危害
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期數(shù)
第三期
刊出時(shí)間
2011.6.8
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1. 五谷雜糧的有藥性
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期數(shù)
第四期
刊出時(shí)間
2011.8.13
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1. 手足口病的疫情與預(yù)防
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期數(shù)
第五期
刊出時(shí)間
2011.10.16
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1. 甲型H1N1流感預(yù)防知識
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期數(shù)
第六期
刊出時(shí)間
2011.11.3
負(fù)責(zé)人
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內(nèi)容目錄:
1. 冬季預(yù)防種類疾病
2. 幼兒園冬季預(yù)防知識
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冬季中醫(yī)保健知識是在患者日常生活起居上制定的健教計(jì)劃,護(hù)理人員對慢性咳喘患者進(jìn)行必要的干預(yù)措施[1],現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選取本院2010年10月~2011年2月,通過門診和住院招募,自愿入組且知情同意者。納入標(biāo)準(zhǔn):①符合慢性咳喘的診斷標(biāo)準(zhǔn);②自愿參加本項(xiàng)目研究;③具有小學(xué)及以上文化程度。符合上述標(biāo)準(zhǔn)的慢性咳喘患者124例,隨機(jī)分為觀察組和對照組,并能合作完成健康教育者,其中男性62例,女性62例,年齡在40~81歲,平均年齡為63歲,病程6個(gè)月~10年,平均病程為5年,兩組患者在性別、年齡、病程、文化程度、疾病分型得分差異均無顯著性意義。
1.2方法 將入組患者隨機(jī)分為干預(yù)組和對照組各62例,兩組均以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ), 對照組采用傳統(tǒng)方法進(jìn)行健康教育,干預(yù)組實(shí)施中醫(yī)保健知識健康管理,每周組織患者進(jìn)行肺病知識講課。每月隨訪,了解情況,追蹤管理。主要方法。
1.2.1衣:保暖寬松,適時(shí)增減 慢性咳喘病患者一般耐寒能力差,體弱怕冷,當(dāng)遇到寒冷刺激,易引起咳喘病發(fā)作[2]。在衣著方面,應(yīng)注意防寒保暖,根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物;衣褲既要保暖性能好,又要柔軟寬松柔和,不宜穿的過緊,以利于血液循環(huán);里層衣物最好選用吸汗透氣的材質(zhì),使得汗水不會(huì)直接在皮膚表面蒸發(fā),以防感冒。注意足部的保暖,養(yǎng)成隨時(shí)穿襪子的好習(xí)慣,人體的五臟六腑在腳上都有相應(yīng)的穴位,腳底是各經(jīng)絡(luò)起止的匯聚處,因此,堅(jiān)持每天溫?zé)崴茨_,并在洗腳后應(yīng)用具有‘溫運(yùn)陽氣’的中藥貼敷于位于足底的‘涌泉穴’治療,則達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì),防病治病的良好作用。
1.2.2食:調(diào)理飲食,滋陰潛陽 冬季飲食應(yīng)遵循‘秋冬養(yǎng)陰’、‘養(yǎng)腎防寒’的原則,飲食以滋陰潛陽,增加熱量為主。冬季飲食切記粘硬、生冷,應(yīng)以熱食為佳,但不能吃太多燥熱的食物,可吃谷類、羊肉、鱉龜、木耳等滋陰的食品。另外,冬季氣候干燥,飲食上除了多飲水之外,還應(yīng)多食用一些具有滋陰潤燥、養(yǎng)肺生津的果蔬,如梨、蘋果、葡萄、香蕉、柿子、菠蘿、羅漢果、大棗、黃瓜西紅柿、冬瓜、百合、白蘿卜、胡蘿卜等。也可定期食用北沙參、麥門冬、石斛、百合、枸杞子等藥物制作的藥膳以滋陰潤燥。斂肺補(bǔ)腎[3]。
1.2.3住:起居有常,心身安康 冬天應(yīng)‘早臥晚起,以待日光’,即要早睡、晚起,起床時(shí)間最好在太陽出來后為宜。早臥晚起以‘溫養(yǎng)陽氣,培植真陰’,這樣可以保持較長的休息時(shí)間,使意志安靜,人體潛伏的陽氣不受干擾。此外,居室宜清潔,無煙塵污染,陽光要充足,定期打開門窗,保持空氣新鮮[4]。室內(nèi)溫度也應(yīng)保持恒定,最好控制在16°C~20°C。室溫過低,容易傷元陽;室溫過高室內(nèi)溫差大,則易外感,還可引起很多其他疾病。
1.2.4行:動(dòng)靜相宜,納氣固肺 冬日雖寒,仍需持之以恒的進(jìn)行自身鍛煉,但要避開大風(fēng)、大寒、大雪、霧露等惡劣天氣。鍛煉強(qiáng)度因人而異,以不感到勞累、舒適為宜。患者每日睡前或晨起平臥床上時(shí),可進(jìn)行腹式呼吸法以納氣固肺,即先閉口,經(jīng)鼻深呼吸,再縮唇吐氣(像吹蠟燭一樣),反復(fù)做20~30次,有助于鍛煉肺部的生理功能[5-6]。
1.3評定方法 組織2名專業(yè)護(hù)士對研究者在入組時(shí)與1年后上門隨訪進(jìn)行評估。①焦慮程度。采用Zung焦慮自評量表(SAS)進(jìn)行測評該表由20項(xiàng)組成,每項(xiàng)按1~4制計(jì)分,把20題的得分相加得總分,把總分乘以1.25取整數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)分,>50分為焦慮,得分越高說明焦慮程度越高。②呼吸功能鍛煉正確率,包括腹式呼吸法以及有效咳嗽和排痰方法,采用當(dāng)面操作考核方法,分為動(dòng)作正確和動(dòng)作錯(cuò)誤。③健康知識知曉情況,包括衣著、飲食、活動(dòng)等相關(guān)知識。④復(fù)發(fā)率。患者再次入院。
2結(jié)果
2.1兩組患者ASA評分比較,見表1。
由表1可知,兩組比較干預(yù)組的ASA程度低于對照組。
2.2兩組患者接受健康教育后治療依從性比較,見表2。
2.3兩組患者呼吸功能鍛煉及健康知識掌握情況比較,見表3。
2.4兩組患者復(fù)況比較干預(yù)組12例患者復(fù)發(fā)第2次住院(共14例次),平均住院(9.0±3.0)d,對照組有25例反復(fù)多次住院(共29例次),平均住院(15.2±4.5)d,經(jīng)t檢驗(yàn)P
3討論
3.1調(diào)查結(jié)果顯示 患者了解到"順?biāo)臅r(shí),養(yǎng)五臟"的知識后,干預(yù)組的ASA程度明顯低于對照組,
3.2實(shí)施冬病冬養(yǎng)健康教育后,表2顯示:干預(yù)組患者應(yīng)用中醫(yī)理論進(jìn)行健康教育后治療依從性明顯高于對照組,滿足患者的健康需求,促進(jìn)了健康教育的有效性。
3.3干預(yù)組呼吸功能鍛煉正確率合健康知識評分和治療依從性均明顯高于對照組,住院時(shí)間短于對照組。這說明應(yīng)用冬病冬養(yǎng)知識對慢性咳喘患者進(jìn)行健康教育質(zhì)量,患者生活質(zhì)量和治療依從性。
參考文獻(xiàn):
[1]Kamimura M, Mouri A, Takayama K, et al. Transdermal Application of Steroid to Cervical Trachea for the Cough in Patients with Bronchial Asthma and Cough Variant Asthma-A Pilot Study[J]. Journal of Allergy & Therapy, 2013.
[2]Tamaoki J, Yokohori N, Tagaya E, et al. Comparable effect of a leukotriene receptor antagonist and long-acting beta2-adrenergic agonist in cough variant asthma[C] Allergy and Asthma Proceedings. OceanSide Publications, Inc, 2010, 31(5):78-84.
[3]厲雪琴,毛偉君,林云晴.健康教育護(hù)理干預(yù)對慢性阻塞性肺疾病患者自我護(hù)理能力的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2011,49(11):77-78.
各社區(qū)、單位要結(jié)合實(shí)際,廣泛發(fā)動(dòng)廣大群眾和單位職工,集中開展一次環(huán)境衛(wèi)生大掃除,對社區(qū)道路、房前屋后、樓道等區(qū)域的積存垃圾、堆放物進(jìn)行清除,集中清理公共場所、社區(qū)庭院、樓道房頂、車棚陽臺的衛(wèi)生死角,消除病媒生物孳生地。加強(qiáng)農(nóng)貿(mào)市場內(nèi)外衛(wèi)生管理,落實(shí)保潔制度,保持市場內(nèi)干凈整潔,營造一個(gè)良好的購物環(huán)境。切實(shí)做好聚餐中心的衛(wèi)生工作,落實(shí)管理,繼續(xù)做好申報(bào)制度,加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督,防止群體性食物中毒事件發(fā)生,保障人民群眾身體健康。
二、大力開展健康教育工作
各社區(qū)、單位要充分利用宣傳櫥窗、黑板報(bào)等載體,加強(qiáng)節(jié)日期間的健康教育宣傳,進(jìn)一步普及健康知識。要充分利用資源,組織公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生等專業(yè)人員深入農(nóng)戶,廣泛開展健康教育活動(dòng),倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式,做好節(jié)日期間衛(wèi)生保健和防病知識的健康教育工作。
三、落實(shí)冬季除害防病工作
為預(yù)防各種冬季傳染病的暴發(fā)和流行,控制越冬成蚊和來年蚊蠅密度,各社區(qū)、單位要在做好環(huán)境整治的基礎(chǔ)上,充分抓住有利時(shí)機(jī),進(jìn)一步發(fā)動(dòng)群眾開展冬季除害防病工作。要全面做好“四害”消殺工作,特別是對垃圾箱、公廁、陰溝、綠化帶、房前屋后及其它容易孳生蚊蠅場所進(jìn)行徹底清理,消滅越冬蚊蠅;相關(guān)單位要督促建筑工地做好地下車庫成蚊消殺工作,督促各農(nóng)貿(mào)市場做好滅蟑工作;各單位要全面檢查下水道等處的防鼠設(shè)施,做好防鼠工作。公共環(huán)境等專業(yè)承包區(qū)塊要組織PCO專業(yè)消殺公司開展成蚊搜捕,鏟除“四害”孳生場所,有效控制“四害”密度。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督檢查
【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 文章編號:1004-7484(2012)-04-0669-02
隨著人們對健康教育的重視的增加,健康教育越來越成為臨床婦產(chǎn)科常見的護(hù)理促進(jìn)訪視。臨床護(hù)理研究顯示需要通過健康教育不斷提高護(hù)理質(zhì)量和保證母嬰的安全。本研究選擇我院產(chǎn)婦進(jìn)行研究,現(xiàn)分析如下:
1.資料與分析
1.1 臨床資料:本研究選擇在我院婦產(chǎn)科住院的246例產(chǎn)婦進(jìn)行研究,研究對象均為女性產(chǎn)婦,年齡分布為25.51±6.18歲,最大年齡為37歲,最小年齡為20歲,初產(chǎn)婦為187例,占76.02%,經(jīng)產(chǎn)婦為59例,占23.98%。按照是否采用健康教育分為兩組,分別為健康教育組和對照組,兩組患者在年齡、學(xué)歷、孕周和產(chǎn)次分布均不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),說明兩組患者具有可比性。所有研究對象均簽署知情同意書,愿意參加本研究。
1.2 健康教育:對照組實(shí)施普通的健康教育,在研究對象存在疑問時(shí)及時(shí)進(jìn)行解答。而健康教育組則實(shí)施健康教育,包括隨時(shí)宣教、專業(yè)教學(xué)和產(chǎn)科病房宣教三部分,針對產(chǎn)婦在孕期出現(xiàn)的和可能出現(xiàn)的各種臨床問題進(jìn)行及時(shí)的宣傳教育或電話指導(dǎo),并印制相關(guān)的宣傳資料進(jìn)行教育,及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦就診期間出現(xiàn)的各種問題進(jìn)行解答。定期舉行婦產(chǎn)婦健康教育,包括孕產(chǎn)期相關(guān)知識、孕期營養(yǎng)和待產(chǎn)期心理護(hù)理和注意事項(xiàng)、分娩過程、新生兒常見問題和母乳喂養(yǎng)問題。在相對輕松舒適的環(huán)境中進(jìn)行健康教育。必要的情況下采用圖片、示教和VCD的方法進(jìn)行教育。產(chǎn)科宣教為患者在產(chǎn)科住院期間進(jìn)行一對一的宣傳教育,收集產(chǎn)婦的資料,了解產(chǎn)婦的心理,進(jìn)行有針對性的待產(chǎn)知識宣傳,指導(dǎo)產(chǎn)婦放松緊張的情緒以快樂和心態(tài)迎接分娩。
1.3 評價(jià)方法:采用我院自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷對研究人群護(hù)理質(zhì)量及滿意度進(jìn)行調(diào)查和分析,記錄患者住院時(shí)間和住院費(fèi)用,分析健康教育過程中出現(xiàn)的各種問題。調(diào)查研究對象的滿意情況,計(jì)算滿意率。
1.4 統(tǒng)計(jì)處理:本研究選擇SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述與分析,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,統(tǒng)計(jì)方法為t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)和百分率表示,統(tǒng)計(jì)方法為卡方檢驗(yàn),P
2.結(jié)果
2.1 健康教育護(hù)理工作中的效果分析。對研究人群不同組別臨床健康教育效果顯示,健康教育組在護(hù)理規(guī)范方面、規(guī)范服務(wù)方面和溝通能力方面均明顯優(yōu)于對照組(P
2.2 研究人群不同組別臨床參數(shù)分析。研究顯示不同組別在是否實(shí)施健康教育后健康教育組在住院時(shí)間、住院費(fèi)用和護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對照組(P
3.討論
健康教育在整體護(hù)理中的作用越來越引起人們的重視,尤其是婦產(chǎn)科產(chǎn)婦分娩過程[1]。隨著產(chǎn)前、產(chǎn)中和產(chǎn)后相關(guān)知識健康教育的不斷開展和宣傳,使孕產(chǎn)婦獲得了相當(dāng)豐富的臨床保健知識,不斷的將健康教育融入于臨床婦產(chǎn)科的護(hù)理過程中,可有效的提高臨床護(hù)理的質(zhì)量,還可有效的增加孕產(chǎn)婦對分娩相關(guān)知識的掌握程度,增加其正確配合臨床分娩的冬季,同樣健康教育的開展還有效的減低了孕產(chǎn)婦的恐懼緊張心理,減少了由于妊娠高血壓和產(chǎn)后出血等產(chǎn)科常見疾病對孕產(chǎn)婦的影響。通過婦產(chǎn)科健康教育的開展,還有效的促進(jìn)了臨床護(hù)患之間的溝通,不斷的提高了臨床護(hù)理質(zhì)量,規(guī)范了護(hù)理規(guī)程,提高了臨床護(hù)理的滿意度。將可能出現(xiàn)的臨床問題處理在萌芽狀態(tài),將預(yù)防意識提至首位,有效的保證了分娩過程和母嬰和安全,提高了孕產(chǎn)婦分娩的質(zhì)量[2,3]。但對于婦產(chǎn)科健康教育的宣傳和臨床作用的發(fā)揮,需要臨床護(hù)理人員不斷提高自身的知識儲(chǔ)備,加大培訓(xùn)力度和增加責(zé)任心。做到對病人負(fù)責(zé),對自己負(fù)責(zé),爭取早發(fā)現(xiàn)、早處理和早疏導(dǎo),為提高臨床婦產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量提供自己的力量。本研究顯示采用健康教育可有效的提高婦產(chǎn)科護(hù)理的工作質(zhì)量和滿意度,應(yīng)加強(qiáng)臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
1、2金子塔式健康教育多媒體團(tuán)隊(duì)運(yùn)作加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè),廣集健康教育材料:健康素養(yǎng)是醫(yī)生和患者共同面臨的問題,提升健康素養(yǎng)也是雙方共同的責(zé)任[3]。醫(yī)院建立擁有58人的通訊員隊(duì)伍,每個(gè)科室設(shè)1~2名通訊員,在相同條件下優(yōu)先使用通訊員的稿件,確保稿源供應(yīng),每年組織不少于2次的培訓(xùn)活動(dòng),提高通訊員的專業(yè)素質(zhì),規(guī)范通訊員的題材內(nèi)容格式,提高稿件的使用率。深入臨床,挖掘健康科普題材:臨床專家經(jīng)過幾十年的病例積累,對各類衛(wèi)生、健康案例都有深刻獨(dú)到的見解,宣傳策劃部堅(jiān)持每天下臨床科室挖掘保健知識的計(jì)劃,按季節(jié)更替和病種暴發(fā)的時(shí)間,及時(shí)對時(shí)節(jié)對疾病的預(yù)防知識和方法取材,撰寫科普文章,最后將文字轉(zhuǎn)成多媒體形式的健康教育內(nèi)容,投放到醫(yī)院健康教育頻道。寓教于樂,自辦多媒體健康教育節(jié)目,醫(yī)院成立了4人健康專題視頻拍攝小組。有專人撰寫《健康有約》視頻拍攝文稿,內(nèi)容經(jīng)過專家審核后,由專人負(fù)責(zé)將內(nèi)容修改為視頻拍攝的分鏡頭劇本,然后約定專家,開展視頻拍攝工作,然后對拍攝視頻進(jìn)行后期制作,最好投放到健康教育頻道。從2012年起,醫(yī)院就開展“健康有約”健教視頻的制作,如《壓瘡護(hù)理》、《秋冬季心血管疾病預(yù)防》等健康教育視頻共8期,醫(yī)院計(jì)劃每年開展6期《健康有約》的拍攝和制作,利用多媒體技術(shù),結(jié)合健康教育內(nèi)容,開展寓教于樂的健康教育方式。
1、3健康教育節(jié)目播放內(nèi)容和菜單設(shè)計(jì)立足大眾,增強(qiáng)節(jié)目的時(shí)效性:為提高健康教育視頻播出受群眾的關(guān)注,我們對視頻的節(jié)目內(nèi)容進(jìn)行初步的評估和篩選。通過運(yùn)用傳播學(xué)的知識、理念和表現(xiàn)手段、技術(shù)努力把健康類節(jié)目做得情景交融、生動(dòng)活潑而富有吸引力和感染力。養(yǎng)生、健康的話題滲透在人們生活的方方面面,多媒體健康教育內(nèi)容制作和社會(huì)熱點(diǎn)、時(shí)事新聞、百姓關(guān)心的熱門話題結(jié)合,使健康教育視頻內(nèi)容播放具有時(shí)效性。短小精悍、力求話題淺顯:健康教育類的視頻有很多不同表現(xiàn)的形式,對于講課式、說教式的形式的內(nèi)容,由于節(jié)目時(shí)間長,我們使用AdobePremiere、會(huì)聲會(huì)影等視頻編輯軟件,精細(xì)編輯節(jié)目的主要內(nèi)容,同時(shí)將一個(gè)節(jié)目分割成在3min左右的幾個(gè)節(jié)目,然后將分割的節(jié)目內(nèi)容穿插到其他的健康教育視頻。對于娛樂式的健教內(nèi)容,我們就從與群眾日常息息相關(guān)的飲食、運(yùn)動(dòng)等方面進(jìn)行選擇和制作,將抽象艱澀的健康知識翻譯成直觀、形象的話題,吸引群眾。節(jié)目定期更新,合理控制內(nèi)容時(shí)長:根據(jù)門診患者候診、等待發(fā)藥的時(shí)間,每個(gè)健康教育視頻的時(shí)間設(shè)置要合理。一般來說,每個(gè)健教節(jié)目時(shí)長少于5min,1d內(nèi)的播放菜單設(shè)置內(nèi)容要適量,設(shè)置大約10個(gè)健康教育視頻節(jié)目,通過短時(shí)間播放、大量重復(fù)的手段,加深患者對健康教育內(nèi)容的印象。
2成效與體會(huì)
2、1節(jié)省醫(yī)院有線電視運(yùn)營成本以該院為例,打造健康教育多媒體電視系統(tǒng)花費(fèi)約5萬元,主要用來布置機(jī)房、網(wǎng)絡(luò)布設(shè)和多媒體設(shè)備的購買。而改進(jìn)的有線電視宣教系統(tǒng),減少300多個(gè)電視機(jī)機(jī)頂盒,只保留了30個(gè)頻道的機(jī)頂盒。此系統(tǒng)不僅減少了購置機(jī)頂盒的費(fèi)用,同時(shí)節(jié)省了每臺機(jī)頂盒的月租,每年可為醫(yī)院節(jié)省有線電視機(jī)運(yùn)營費(fèi)用近10萬元,性價(jià)比極高。
2、2提高居民健康素養(yǎng),擴(kuò)大醫(yī)院的知名度健康素養(yǎng)不僅關(guān)乎個(gè)人效益,同樣關(guān)乎社會(huì)效益[4]。通過金字塔的多媒體健康教育團(tuán)隊(duì),門診電視機(jī)每天播放時(shí)數(shù)為7h,每年覆蓋100多萬就診人次;住院病區(qū)24h播放,每年覆蓋3萬多住院人次,通過多媒體健康教育有效提高居民健康素養(yǎng)。另外,利用現(xiàn)有的健康科普材料向電視臺、紙質(zhì)媒體進(jìn)行約拍、約稿,配合制作健康保健新聞,2013年,該院專家接受關(guān)于健康保健新聞?lì)}材的采訪,在電視媒體上播放的50多次,紙質(zhì)媒體報(bào)道見報(bào)200多次,在做好醫(yī)院健康教育工作的同時(shí),提高了專家和醫(yī)院的曝光率。
【關(guān)鍵詞】 健康干預(yù);兒童保健;影響。
正常小兒運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育有一定的規(guī)律性,如正常小兒10個(gè)月左右能扶住欄桿獨(dú)站,13~15個(gè)月會(huì)獨(dú)走,1歲半時(shí)能拉著玩具車走,2歲左右步態(tài)穩(wěn)。但每個(gè)小兒的發(fā)育情況可有差異,其影響因素較多,如父母文化程度、教養(yǎng)方式、育兒技能、生活習(xí)性、出生季節(jié)、是否接受兒童保健指導(dǎo)等都可能影響小兒的生長發(fā)育,比如冬季出生的小孩,因衣服包裹過多、過緊,運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育可能較其他季節(jié)出生的小孩延遲。通過健康教育干預(yù),可獲得有效的支持,促使個(gè)體、群體和全社會(huì)的行為改變,從而促進(jìn)兒童健康發(fā)展[1]。我們對各年齡段兒童進(jìn)行實(shí)用性、針對性的健康干預(yù),在兒童健康教育方面取得了較好的效果。現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 :研究對象為2011年6月~2011年10月在冊管理的縣城社區(qū)內(nèi)散居兒童和集體兒童。
1.2 分組 : 將研究對象分4個(gè)目標(biāo)人群,分別是:新生兒期組、嬰兒期組(28d~未滿1周歲)、幼兒期組(1歲―未滿3周歲)、學(xué)齡前期組(3周歲~入小學(xué)前的集體兒童)。
1.3 方法和內(nèi)容
1.3.1 創(chuàng)建健康教育小組 由醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員組成一個(gè)健康教育小組,負(fù)責(zé)不同時(shí)期兒童的健康教育工作。護(hù)士長是健康教育的總負(fù)責(zé)人,為每次健康教育的組織者,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)全面工作以及效果評價(jià)和分析;兒童保健護(hù)士負(fù)責(zé)上門家庭健康教育;兒保醫(yī)師負(fù)責(zé)托幼園所的健康督導(dǎo)和健康教育;兒童保健科副主任醫(yī)師為健康講座的主講專家。
1.3.2 工作方式和內(nèi)容 (1)新生兒期組:健教方式以健教信息傳播為重點(diǎn),采用入戶宣教的家庭健康教育方式,由專職兒童保健護(hù)士負(fù)責(zé)3次上門訪視工作。訪視中對新生兒要進(jìn)行“問”:喂養(yǎng)、睡眠、預(yù)防接種和大小便的情況;“查”:全面的體格檢查,稱體重,及早發(fā)現(xiàn)新生兒疾病,特別注意口腔、臍部有無病變、黃疸出現(xiàn)與變化情況,以及母親的生理、心理康復(fù)情況,并進(jìn)行新生兒生長發(fā)育初步評估;“指導(dǎo)”:發(fā)現(xiàn)新生兒有疾病,及時(shí)轉(zhuǎn)到兒科治療,把生長發(fā)育狀況不良者列入高危兒并轉(zhuǎn)入兒童保健科管理,指導(dǎo)母親飲食、休息、清潔衛(wèi)生及產(chǎn)后運(yùn)動(dòng),親自教授正確的哺乳姿勢、喂哺方式和次數(shù),同時(shí)給予計(jì)劃生育避孕措施的指導(dǎo)。(2)嬰兒期組:健教方式以示范教育為主,采用個(gè)別面授和家長班大課堂教育相結(jié)合的方式。該時(shí)期是小兒生長發(fā)育最迅速的階段,熱量和營養(yǎng)的需要量高,但嬰兒消化功能的不完善容易引起其營養(yǎng)失衡和喂養(yǎng)問題。所以,健康教育以兒童營養(yǎng)與喂養(yǎng)為重點(diǎn),由兒保醫(yī)生定期(每年至少4次)進(jìn)行門診觀察和檢查,了解其生長發(fā)育和營養(yǎng)情況,指導(dǎo)家長學(xué)會(huì)合理的膳食原則,使嬰兒形成良好的飲食習(xí)慣,防止由于喂養(yǎng)不當(dāng)而造成的各種營養(yǎng)性疾病。定期召開家長學(xué)習(xí)班,以交流經(jīng)驗(yàn)的大課堂形式使家長提高認(rèn)識,掌握育兒知識,增強(qiáng)育兒技能。(3)幼兒期組:此階段的兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較為迅速,語言和動(dòng)作能力明顯增強(qiáng),但注意力時(shí)間短,對新鮮事物感興趣,健教方式宜采用游戲互動(dòng)的教育方式,以發(fā)展感知覺、運(yùn)動(dòng)、語言能力為早期教育的重點(diǎn)。通過每月1次行為發(fā)育評估檢查,了解兒童在大運(yùn)動(dòng)、語言、精細(xì)動(dòng)作、社交能力等方面是否達(dá)到同齡兒童的水平。在每次保健體檢時(shí)發(fā)放兒童發(fā)育進(jìn)程表(如8個(gè)月可用拇指和食指捏小物、1歲3個(gè)月獨(dú)自走穩(wěn)、1歲半學(xué)習(xí)自己用勺子等),讓家長們清楚知道此期兒童的行為發(fā)育應(yīng)達(dá)到什么水平,同時(shí)教會(huì)家長幫助兒童克服恐懼心理的技巧。每半年舉辦1次相應(yīng)年齡段的育兒講座或小比賽(如家庭接力跑、小詩歌表演等),讓專家、家長和兒童在游戲中形成一個(gè)輕松的信息交流平臺,融教育于游戲中。(4)學(xué)齡前期組:此年齡組的兒童體格發(fā)育穩(wěn)步增長,神經(jīng)精神發(fā)育迅速,智力日趨完善,活動(dòng)增多,與社會(huì)的接觸日益增多,健教方式宜采取行為指導(dǎo)的教育方式,重點(diǎn)是防止意外傷害和傳染病發(fā)生。每季度由專職兒童保健醫(yī)生到托幼園所進(jìn)行健康狀況的督導(dǎo),通過游戲、講小故事、樹榜樣等形式讓兒童學(xué)會(huì)正確的生活方式(如正確洗手的方法、刷牙的方法),教導(dǎo)兒童如何自我保護(hù)。對保健員和教師,采用上課和發(fā)放宣傳小冊子的形式,讓他們了解各種季節(jié)性疾病和傳染病的預(yù)防和隔離措施,掌握兒童意外傷害的基本處理。對廚房人員、清潔人員用示范方式教會(huì)消毒劑的各種調(diào)配方法、紫外線燈消毒方法和注意事項(xiàng)。對家長采用大講座、發(fā)放宣傳冊、櫥窗畫宣傳等形式進(jìn)行教育。
1.4 效果評價(jià):兒童健康教育評價(jià)方法主要有以下三種:①行為反映。通過觀察兒童日常的生活態(tài)度和行為習(xí)慣,了解兒童健康教育后的成效。②問卷調(diào)查。對家長或教師進(jìn)行問卷調(diào)查,了解兒童在健康教育實(shí)施前后的認(rèn)識、態(tài)度及行為等方面發(fā)生的變化。③兒童常見病、多發(fā)病的患病率統(tǒng)計(jì)調(diào)查。根據(jù)不同的健康教育群體,制定了不同的健康知識調(diào)查問卷,分別為育兒知識、兒童行為發(fā)育知識、兒童常見病防治知識、兒童意外傷害預(yù)防知識等[2]。對健康教育前后的情況分別進(jìn)行問卷調(diào)查,了解家長對健康知識的知曉情況及健康教育前后的變化情況,以評分的方式評價(jià)健康教育的效果。
2 結(jié)果
4個(gè)組別采取健康教育干預(yù)的前后有所差異。其中,新生兒組的差異最為顯著,干預(yù)后知曉率較干預(yù)前提高了31.33%,反映出這時(shí)期的家長初為人父母,對新生兒的教養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)相對缺乏,對育兒知識最為渴求,通過我們的健康教育,能使他們迅速掌握更多的育兒知識和技巧,從而保證新生兒的健康成長;而學(xué)齡前期組干預(yù)前后知曉率提高最小,反映了這時(shí)期無論是兒童或家長,通過與社會(huì)的接觸,幼兒園的教育,已掌握到一定的常識,同時(shí)也反映出這組的健康教育方式和質(zhì)量有待提高。
3 討論
兒童健康教育工作作為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的一部分,其健康教育內(nèi)容在兒童的健康成長歷程中有具體指導(dǎo)的現(xiàn)實(shí)意義[3]。實(shí)施兒童健康教育的內(nèi)容必須與兒童健康教育目標(biāo)相對應(yīng),與兒童身心發(fā)展及生活經(jīng)驗(yàn)相關(guān)聯(lián),要針對兒童的健康現(xiàn)狀及其趨勢選擇教育內(nèi)容。與兒童的接受能力相符合,內(nèi)容的深淺應(yīng)符合兒童的接受能力。 醫(yī)院兒童健康教育的對象應(yīng)兒童與家長并重,認(rèn)知的過程應(yīng)遵循從被動(dòng)―主動(dòng)―自主的規(guī)律,尤其是新生兒組和嬰兒組是被動(dòng)的群體,家長既是受教育者也是傳導(dǎo)者。兒童的不同階段認(rèn)識和接受能力相差很大,在進(jìn)行教育活動(dòng)中,根據(jù)不同年齡的認(rèn)知和活動(dòng)特點(diǎn),將健康教育活動(dòng)的方法、形式、途徑等進(jìn)行全方位的不同程度整合實(shí)施。家長的文化水平、家庭的層次、兒童所在托幼園所的育兒文化背景對健康教育都會(huì)有影響。醫(yī)院兒童健康教育工作者的水平、教育方式也是影響結(jié)果的重要因素。
參考文獻(xiàn)
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,主要表現(xiàn)為口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍,多數(shù)患兒一周左右自愈,少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡[1]。流感,是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。傳染病主要通過空氣中的唾沫,人之間的接觸或者與被污染物品的接觸來傳播。臨床癥狀為:身體突然出現(xiàn)高熱,全身疼痛,并伴有乏力和輕度呼吸道等癥狀。一般秋冬季節(jié)是該病的高發(fā)期,因該病引起的并發(fā)癥相當(dāng)嚴(yán)重,且死亡現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生[2][3]。手足口病和流感均為傳染性疾病,衛(wèi)生狀況等則顯得尤為重要。故此,本文針對手足口病與流感人群的衛(wèi)生狀況和健康教育的需求做了一定研究,得到一些結(jié)果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料和方法
1.1臨床資料選取2014年4月~2016年4月來我院接受治療的105例手足口病和流感患者作為研究對象。以數(shù)字法隨機(jī)分成手足口病組(53例)和流感組(52例)。包括男性患者62例,女性患者43例;平均年齡(18.7±6.0)歲。手足口病組平均年齡為(17.8±7.2)歲,男31例,女22例。流感組平均年齡為(19.6±4.8)歲,男31例,女21例。兩組在性別,年齡以及病況等方面比較無差異(P>0.05)。具有可比性。1.2研究方法根據(jù)患者病情的特點(diǎn)設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,內(nèi)容包括知識需求和健康教育兩大類。知識需求主要有:①患者對疾病的常識了解;②患者的消毒措施;③疾病的預(yù)防。健康教育方式主要有:①“一對一”授課;②電視、網(wǎng)絡(luò)講課;③宣傳欄,宣傳小冊。將設(shè)計(jì)好的調(diào)查問卷發(fā)放至105例參與研究的患者手中,填好后由統(tǒng)計(jì)調(diào)查情況。1.3觀察指標(biāo)對比分析兩組患者及其家屬對疾病知識需求的情況,以及兩組患者教育方式的需求情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法以SPSS21.0軟件分析。數(shù)據(jù)比較以x2檢驗(yàn)。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,實(shí)施t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者及其家屬對疾病知識需求的情況從表中數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn),手足口病組和流感組的患者及其家屬在對疾病的了解,消毒措施以及疾病的預(yù)防方面均無明顯差異,且對知識的需求了解較少,是導(dǎo)致患者患病的因素之一。見附表1。2.2兩組患者教育方式的需求情況附表2數(shù)據(jù)表明,無論是手足口病組的患者還是流感組的患者對教育方式的需求量大,且“一對一”授課的教育方式最受歡迎。見附表2。
文章編號:1009-5519(2007)11-1700-02 中圖分類號:R47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B
1 對象與方法
1.1 對象:2003~2005年在我科住院的慢性阻塞性肺病(COPD)病人135例,男89例,女46例,年齡68~82歲。
1.2 方法:采用講解及書面宣教,發(fā)放宣傳知識小冊子及電視講座等形式,將健康教育程序貫穿在為病人進(jìn)行治療護(hù)理過程中。
2 健康教育實(shí)施方法
2.1 個(gè)體宣教:病人進(jìn)入醫(yī)院時(shí)對一切感到陌生,產(chǎn)生恐懼、憂慮等復(fù)雜心理,這時(shí)我們應(yīng)熱情地接待病人和家屬,用溫和的態(tài)度和親切的語言向病人作入院介紹(包括醫(yī)院環(huán)境、住院須知、主管醫(yī)生、分管護(hù)生、探視時(shí)間、陪護(hù)制度、就餐開飯時(shí)間、熱水供應(yīng)等),再進(jìn)行疾病知識健康教育。通過與病人接觸交談消除其緊張、恐懼的心理,并能安心配合住院期間治療護(hù)理和各種輔助檢查。真正建立一種共同參與型的醫(yī)患關(guān)系。責(zé)任護(hù)士將了解到的病人問題制訂出具體的實(shí)施方案及預(yù)期目標(biāo)[1]。一般根據(jù)病人的心理因素、文化背景、對疾病的認(rèn)識、接受能力等方面收集病人資料,找出健康問題,有針對性地對病人進(jìn)行指導(dǎo)、交流、講解、動(dòng)作示范等形式幫助解決病人的健康問題。使病人能樹立正確觀念,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。增加營養(yǎng)飲食,掌握康復(fù)鍛煉方法,如肺功能訓(xùn)練、深呼吸增加肺活量,增加氧療運(yùn)動(dòng)等,使病人的體質(zhì)得到進(jìn)一步增強(qiáng),從而減少或控制病情的復(fù)發(fā)次數(shù),大大提高病人的自理能力和改善生活質(zhì)量,減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和社會(huì)負(fù)擔(dān)[2]。
2.2 集體宣教
2.2.1 講解病因:COPD是呼吸系統(tǒng)最常見的一種老年性呼吸系統(tǒng)疾病,其病理是由于終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,過度膨脹,充血等肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。主要是由于大氣污染、吸煙、肺部病變(感染)等誘發(fā)慢支。該病病程長,反復(fù)發(fā)作,影響病人的健康和工作。
2.2.2 常見表現(xiàn):咳嗽咳痰,尤以冬季加重,病情嚴(yán)重者伴氣喘呼吸困難,心肺功能減退等,吸煙者常在晨起后咳嗽嚴(yán)重,痰呈白色,繼發(fā)感染呈黃膿痰,劇咳時(shí)痰帶血絲。
2.2.3 治療要求:急性發(fā)作期主要選用敏感抗生素控制感染,同時(shí)用祛痰劑,止喘解痙藥等。呼吸困難者給氧,保持呼吸道通暢,糾正低氧血癥或高碳酸血癥。緩解期注意增強(qiáng)體質(zhì),增加營養(yǎng)飲食,改善呼吸功能,減少發(fā)作。
2.2.4 飲食療法:由于COPD為老年性疾病,進(jìn)食少、吸收不良等原因,使病人處于消瘦營養(yǎng)不良狀態(tài),應(yīng)鼓勵(lì)病人或家屬做好飲食計(jì)劃。主要以易消化高營養(yǎng)高蛋白維生素為主,同時(shí)注意進(jìn)食蔬菜水果,保持大便通暢等。有水腫或心功能不良應(yīng)低鹽飲食。
2.2.5 康復(fù)鍛煉:指導(dǎo)病人掌握康復(fù)期鍛煉,如適當(dāng)?shù)母故胶粑c一般性全身運(yùn)動(dòng)相結(jié)合,腹式呼吸方法:吸氣時(shí)挺腹,胸部不動(dòng),呼氣時(shí)腹部放松將氣呼出,呼吸時(shí)間之比為1∶2或1∶3,每分鐘呼吸練習(xí)速度7~8次,要求用鼻吸氣用口呼氣,深吸緩呼,這樣可增加肺泡有效潮氣量,改善肺功能,增強(qiáng)體質(zhì),防止并發(fā)癥[3]。
2.3 心理護(hù)理:COPD為老年性常見病,且易反復(fù)發(fā)作影響病人的生活起居及健康狀態(tài)。多數(shù)病人往往產(chǎn)生悲觀、失望、恐懼的心理,部分病人對治療失去信心。通過實(shí)施健康教育措施,使病人在住院期間掌握疾病相關(guān)知識及鍛煉方法,懂得如何控制或減少疾病復(fù)發(fā),增加了病人的治療信心,增強(qiáng)自我照顧的能力,改善生活質(zhì)量,達(dá)到了病人心理上的滿足,精神上的安慰。
2.4 出院指導(dǎo):向病人說明繼續(xù)服藥的重要性及配合飲食、鍛煉等方法。復(fù)診時(shí)間及電話咨詢。
3 結(jié)果與體會(huì)
3.1 結(jié)果:對135例住院COPD病人進(jìn)行不同方法的健康教育均取得較為滿意的效果,根據(jù)評定統(tǒng)計(jì),對健康教育內(nèi)容全部掌握為95%,部分掌握為4%,未掌握為1%。
3.2 體會(huì):COPD病人由于病情發(fā)作次數(shù)及老年病人特點(diǎn),多數(shù)病人入院時(shí)顧慮重重不能很好地配合治療護(hù)理工作,生活自理能力差。針對病人情況我們首先考慮幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,在生活上關(guān)心病人,經(jīng)常與病人交談溝通,講解疾病相關(guān)知識,讓病人有共同參與機(jī)會(huì)并能掌握各種鍛煉方法,從而減少家庭的負(fù)擔(dān),也使病人增加治療信心,提高生活質(zhì)量。減少和控制發(fā)作次數(shù),收到一定的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
參考文獻(xiàn):
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.725文章編號:1004-7484(2013)-11-6902-01產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出到產(chǎn)婦身體器官狀態(tài)全部恢復(fù)之間的一段時(shí)間,一般為6w,這一時(shí)期是產(chǎn)婦身體健康恢復(fù)的重要時(shí)間,產(chǎn)婦的生活行為直接關(guān)系到產(chǎn)婦身體健康的恢復(fù)效果,需要加強(qiáng)注意[1]。初產(chǎn)婦對產(chǎn)褥期的健康知識了解少,經(jīng)驗(yàn)不足,需要進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育,樹立起健康觀念,掌握基本健康知識和對自我生活行為進(jìn)行規(guī)范。本文選取我院收治的200例初產(chǎn)婦,根據(jù)是否接受健康教育劃分為觀察組和對照組各100例,對健康教育對初產(chǎn)婦生活行為的作用進(jìn)行了探討,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。1資料和方法
1.1一般資料選取我院2010年1月至2012年1月之間收治的初產(chǎn)婦200例進(jìn)行研究,選取標(biāo)準(zhǔn)為:初產(chǎn)、單胎、無妊娠合并癥;身體健康,無嚴(yán)重器官及系統(tǒng)性疾病;無精神病史;觀察組產(chǎn)婦100例,年齡20-38歲,平均年齡29歲;對照組產(chǎn)婦100例,年齡21-40歲,平均年齡30.5歲,兩組產(chǎn)婦在年齡、文化水平等基本資料方面的對比無顯著差異,具有可比性。
1.2方法
1.2.1觀察組觀察組患者在進(jìn)行定期產(chǎn)前健康檢查的基礎(chǔ)上,接受護(hù)理人員安排的健康教育,通過培訓(xùn)班、教育手冊、影響資料等接受產(chǎn)褥期生活行為的健康教育,次數(shù)大于5次以上。健康教育的內(nèi)容主要包括:①早期活動(dòng),根據(jù)產(chǎn)婦情況指導(dǎo)患者盡早進(jìn)行早期活動(dòng),產(chǎn)后6-12小時(shí)即可進(jìn)行床下輕微活動(dòng),產(chǎn)后第2天可進(jìn)行輕度的室內(nèi)活動(dòng),但不能進(jìn)行重體力以及下蹲活動(dòng),防治子宮脫垂;盡早進(jìn)行早期活動(dòng),有助于預(yù)防靜脈血栓、促進(jìn)排便排尿、消除長期臥床的疲勞,促進(jìn)食欲[2]。②運(yùn)動(dòng)鍛煉,指導(dǎo)產(chǎn)婦在術(shù)后第2天開始進(jìn)行保健操鍛煉,包括仰臥起坐,縮肛動(dòng)作等,產(chǎn)后2周進(jìn)行膝胸臥位鍛煉,每天3次,每次15-30min。運(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃的安排需要根據(jù)產(chǎn)婦的身體情況進(jìn)行安排,適當(dāng)合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉可以促進(jìn)腹部及骨盆肌肉恢復(fù),緩解腹壁松弛,預(yù)防及糾正子宮后傾,預(yù)防子宮脫垂和尿失禁。③計(jì)劃生育指導(dǎo),產(chǎn)后6w內(nèi)不能進(jìn)行同房,采取必要的避孕措施;④衛(wèi)生護(hù)理,產(chǎn)婦出汗較多,因此應(yīng)勤洗勤換,保證皮膚清潔干燥;禁止使用盆浴,避免造成陰道感染;對會(huì)存在傷口的產(chǎn)婦,采用0.05%碘伏或高錳酸鉀溫水進(jìn)行擦洗,每天2次;保證室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生,保證清潔、通風(fēng)、安靜、舒適,夏季防止溫度過高導(dǎo)致產(chǎn)婦中暑,冬季防止溫度過低。⑤飲食指導(dǎo),指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后飲食,做到營養(yǎng)均衡、充足、結(jié)構(gòu)合理。多進(jìn)食清淡易消化食物,避免高蛋白、高脂肪食物,多食新鮮的水果和蔬菜,補(bǔ)充體內(nèi)維生素及礦物質(zhì),保證大便通暢。⑥母乳喂養(yǎng)教育:加強(qiáng)對孕婦母乳喂養(yǎng)知識的講解以及講授母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),增加孕婦可以母乳喂養(yǎng)的信心,對母乳喂養(yǎng)進(jìn)行模擬操作,增加孕婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的熟練程度,使產(chǎn)后可順利地進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。其健康教育主要包括正確的母乳喂養(yǎng)的姿勢、嬰兒含接的正確方法等,且通過健康教育使孕婦了解到母乳分泌的時(shí)間、與嬰兒接觸的時(shí)間以及與嬰兒的早允吸有關(guān),同時(shí)母乳喂養(yǎng)還可有效地預(yù)防產(chǎn)后出血,減輕母親患乳腺癌等疾病的發(fā)病率[3]。