目前醫療行業現狀匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇目前醫療行業現狀范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

1 國內外現狀、水平和發展趨勢

1.1 國內外醫療行業信息系統發展現狀、水平

根據目前的醫療系統信息化水平，在信息化發展普遍要經歷方面，國際上一般劃分為三個階段：

1.1.1 HIS階段―醫院管理信息化

醫院管理信息系統，一般稱為HIS系統，是將醫院如門急診的掛號、劃價、收費、配藥和住院病人的醫囑、配藥、記賬等相關基礎業務串聯起來，整個系統以財務收費系統為核心，配套計算機網絡進行管理，能夠實現將各信息點采集的信息提供給管理人員查詢、管理和決策。一般來說，大型醫院基本都已經建立了成熟的HIS 系統，并不斷進行相關應用擴展；中小型醫院也已經開始部署HIS 系統；社區醫療服務中心和鄉鎮衛生院也都意識建立HIS 系統的益處。

1.1.2 CIS階段-臨床管理信息化

臨床管理信息系統（CIS）是以病人為中心，涉及整合電子病歷和身體檢查資料等臨床功能，為提高診治的自動化，從而實現醫療文件“無紙化”，并為區域醫療的開展打下基礎。現階段，我國的大中型醫院正處于CIS 系統建設的高峰期，各個相關系統的應用正逐漸成熟。

1.1.3 GMIS階段-局域醫療衛生服務

局域醫療衛生服務（GMIS）則涉及醫院之間、中小城市之間或者大城市各城區之間的信息共享。主要是服務于社會醫療保健資源和服務，例如醫療保險、社區醫療、遠程醫療、衛生行政機關、藥品供應商、設備供應商、銀行等，可以講各種醫療資源連接起來整合為一個系統，從而實現局域醫療衛生服務。

除上述三個信息化階段之外，MIS系統，即醫院和公共衛生管理中的基本管理信息系統也隨著醫療改革的深入逐漸建立起來。基本管理信息系統（MIS）主要涉及對醫院和醫療管理部門的相關基礎業務的管理。隨著信息化應用的發展越來越快，醫療機構對于管理信息系統的需求也越來越強，目前，很多的醫院成本核算管理和OA 變成了主要的管理信息系統。

1.2 國內外醫療行業信息系統發展趨勢

近幾年發展較快，數據顯示，我國目前每年的醫療IT年花費約為150億元左右，預計2015將達到290億元，雖然醫療衛生信息技術產業起步較晚，但正因次，我國醫療衛生信息技術產業市場潛力巨大。概括來說國內醫衛信息化發展趨勢大致分為三個方面：

1.2.1 醫療行業信息化的建設重點集中在信息集成平臺

隨著醫療機構間的協同和信息交換、醫院內部科室間的信息交換、醫院和病人的信息交換的需求越來越迫切，整體醫院信息化整合與有效利用的需求也成為了每個醫院的關注重點。信息集成平臺整合往往涉及不同廠商的HIS、LIS、RIS、CIS、ERP等的數據的交互，因此，綜合平臺需要能夠實現信息共享、流程協同，并同步推進臨床信息化建設，并最終能夠通過電子病歷瀏覽器和醫生門戶實現全流程患者信息實時同步瀏覽。

1.2.2 在醫療行業的應用廣度和深度將會在移動醫療方面加強

移動醫療最近出現的新的醫療方式，它是結合信息通信技術而生的新興戰略性產業，它從實現模式上更加貼近了用戶的試用習慣，也在公共衛生服務與健康管理服務的創新與發展方面起到很大的推動作用。目前，移動應用領域的關鍵應用還只是主要集中在醫療教育與通知、遠程的數據采集、遠程醫療現場監控、針對醫療工作者的日常交流與培訓、傳播性疾病的跟蹤及診斷與治療支持上，在其他方面也正積極的進行探索和發展。

1.2.3 醫療行業信息化增長最快的領域是電子病歷系統

現階段公立醫院改革的試點工作重要任務就是要建立和完善以電子病歷，并推動以其為核心的醫院信息化系統的建設。實現醫院病歷系統與社區建立的居民電子健康檔案為核心的社區居民電子健康檔案系統能夠進行有效對接。目前，電子病歷已經在大型醫院深入到了各種應用，而中小醫院也紛紛啟動了相關建設。

2 本研究的目的、意義和必要性

近些年，群眾對醫療服務效果普遍不滿，醫患糾紛也逐漸成為困擾醫療機構的難題，綜合醫療水平效率低下、質量差、成本高等問題也突現出來。信息技術的應用在可以有效緩解居民看病難、看病貴的問題，但同時急需一套合理、有效的關懷解決方案幫助醫院真正的以病人為中心，及時了解病人的實際情況。 主要實現目標為：

（1）建立通暢、易于操作的患者同醫院的信息溝通渠道。

（2）切實解決客戶投訴，完善醫院內部獎懲措施。

（3）通過信息化手段實現院前、院中、院后信息導航全覆蓋。

（4）實現透明信息、透明就診、透明用藥、透明收費。

（5）實現智能體檢、智能幼兒疫苗和電話預約掛號。

（6）簡化就醫流程，完善隨訪機制：院中探訪、出院隨訪、三級隨訪。

（7）為就醫人員以及住院病人提供優質無線網絡服務。

通過有效的信息化手段支撐客戶服務工作，可以快速了解廣大病院及人民群眾對醫療過程中的各方面意見和問題。同時依托信息化手段，依據每位患者在就醫過程中的實際情況，對醫院在行醫過程中的行為做到效的監管。很大程度上提高醫院的服務質量和態度，從而較大程度的緩解了醫患矛盾并有效減少了醫療糾紛。

3 研究技術創新點

3.1 開拓思維模式創新，關注醫患關系，以病人根本利益出發

市面上主流的醫療行業信息化解決方案主要針對于醫院信息系統管理、導醫系統、綜合服務系統等相關醫療業務的開發，本項目區別于其他醫療行業解決方案，從病人的實際需求和根本利益出發，開拓創新，通過實時關注病人動態來提高醫護人員的服務質量，有效的改善醫患關系，有助于提升醫院服務形象。

3.2 搭建完善的關懷服務平臺，整合相關資源

通過對目前醫療信息化建設的需求分析，以醫院信息管理系統為基礎，開發適用于不同版本的HIS 系統的統一接口，整合電信運營商所提供的相關服務，搭建一套完善的醫療行業關懷服務平臺。

3.3 緊抓醫療行業發展現狀及趨勢，打造全新的醫療服務模式

篇（2）

中圖分類號：D6696文獻標識碼：A文章編號：1009-5349（2016）11-0066-02

隨著旅游業的迅猛發展，單純的觀光、休閑、娛樂等旅游形式已經遠遠不能滿足現代人的需求，旅游項目逐漸向多樣化、復雜化發展。伴隨著當今社會老齡化問題，越來越多的人開始重視醫療水平及醫療質量，從而引發大量有醫療需求的人加入醫療旅游大軍，引發醫療旅游熱潮。同時，老齡化人群增多，人們對健康、養生、療養的關注度逐漸提升，以健康為旅游動機的旅游產品也將成為旅游行業轉型的新寵。因此，本文在老齡化這個當今熱點問題下，研究山東省醫療旅游市場開發現狀及問題具有深遠意義。

一、醫療旅游概念

根據世界旅游組織的定義，“醫療旅游是以醫療護理、疾病與健康、康復與修養為主題的旅游服務”，是以康健為動機，由醫療保健與休閑旅游相結合的一種新型旅游形式，最早期從歐美等醫療條件好的發達國家興起，在我國老齡化日益嚴重，旅游業轉型升級的背景下，醫療旅游在我國也迅速發展起來，成為帶動區域旅游發展的新的增長點。

二、山東省開發醫療旅游的條件

（一）區位優勢

山東省地處東部沿海，臨近天津、北京，連接江蘇、上海，自古以來就是交通樞紐要地。從旅游業的眼光來看，山東省三面環海，地處環渤海旅游圈，與韓國、日本等國聯系便利，地理位置優越。

（二）旅游資源豐富

山東省旅游資源豐富，以“一山一水一圣人”和“黃金海岸”兩條主題旅游線路貫穿了眾多旅游景區（點），有“三孔”“東岳泰山”等世界級知名的旅游資源，有國家級資源百余處，吸引了省內外甚至是國內外大批旅游者。山東省的濟南、泰安、曲阜、青島等城市都是國家旅游城市，除了擁有豐富的旅游資源，還有較為先進的旅游服務設施，能夠符合醫療服務需要。同時，符合療養和有醫療作用的山岳、溫泉、海濱等旅游資源在山東省覆蓋面較大，優美的自然風光和旅游基礎設施，可以開展醫療旅游活動。

（三）醫療技術有保障

山東省是中藥材資源的主產地，境內有許多珍貴的中草藥植物，豐富的藥材奠定了開展醫療旅游的物質基礎；山東共有醫院1490家，其中三甲及以上醫院83所，中醫院11所。醫療技術發達，擁有高端技術人才和醫療設備，有國內知名?？茖＜?。山東省立醫院、齊魯醫院、山東省中醫院在中醫醫療方面各有所長，在國內傳統中醫治療中對慢性疾病、保健滋養等方面，山東省的中醫技術也略有成果，能夠滿足醫療旅游者就醫的技術水平。

山東省是儒家文化的發祥地，道家學說在此地也大有發展，儒家道家有很多典籍學說記載了修身養性的方法和內容，能夠為游客提供療養修身項目，提供療養基地。

（四）交通和接待條件滿足需求

山東省交通便利，水陸空連接的網絡交通線給醫療旅游創造了可行條件，高速公路通車里程4285多公里，居全國首位；公路、鐵路、水運旅客運載量達到20億人次。國內外航空運輸線路245條，方便出行。同時，山東省旅游接待能力也是發展醫療旅游的優勢條件，省內旅行社居國內首位，星級酒店904家居全國第三位，強大而又良好的接待能力，能夠滿足接待醫療旅游游客的需求。

（五）老齡化的客源市場

我國是世界人口最多的國家，也是老年人人數最多的國家。統計顯示，2009年我國60歲以上的老年人人口就達到1.67億，此后我國老齡化趨勢嚴重，每年以100萬老年人人口速度增長。2010年老齡化增長數量達到800萬，預計5年內，老年人人口將突破2億。中國老齡化的問題日趨嚴重，但老年人人口數量的增多也為開發醫療旅游提供了廣闊的客源市場。

三、山東省醫療旅游市場開發的現狀

2014年12月，山東省政府下發了《山東省人民政府關于貫徹落實國發【2014】31號文件促進旅游業改革發展的實施意見》，要求發揮山東省醫療保健資源優勢，開發特色醫療、保健、療養、美容等旅游與醫療項目，建設融合儒家道家文化的保健旅游場所，培養中醫藥健康療養基地，開展儒家修學、保健養生等內容的旅游活動。

近年來，山東各地都在推進旅游行業升級和改革，積極開展醫療旅游市場，原黃金海岸旅游路線通過資源整合，形成了以青島為中心的多個海濱城市組合的旅游模式，為海濱療養保健提供了良好的基地。

泰山、臨沂、聊城開展溫泉養生旅游有聲有色，曲阜及濰坊等地開展民俗文化修生養性的旅游活動。

雖然山東各地醫療旅游活動有所開展，但是山東醫療旅游起步較晚，相對于我國北京、上海等一線城市，醫療技術和醫療旅游的條件還不是很完善，發展醫療旅游也僅屬于“摸著石頭過河”的階段。山東省醫療旅游市場規模較小，旅游市場沒有形成，僅是局限性的保健而已，具有地方醫療特色的旅游資源尚未開發或者未充分開發，不能滿足醫療旅游者個性化需求。

四、山東省醫療旅游市場開發存在的問題

（一）政府支持力度不足

山東省政府及旅游主管部門多次強調促進旅游行業轉型升級，發展醫療旅游，但并沒有具體行而有效的方針政策。醫療旅游這種新型產業是以兩者融合的角度出現的，涉及部門、領域就比較復雜，兩者融合起來，缺少管理部門來監督，缺少醫療旅游行業規范及準入標準，也沒有完全搭建好醫療業和旅游業協調合作的平臺，缺少對醫療旅游行業發展的資金支持。

（二）“醫”與“游”的結合不夠

醫療旅游是“醫”與“游”結合的新型旅游模式，是為了旅游行業改革而進行的產品升級，醫療旅游要達到“醫”與“游”一加一大于或者至少等于二的效果。但目前，我省開發的醫療旅游，“醫”和“游”層面不統一，產業鏈短，輻射面較窄且平行分離，兩者沒有很好的融合，看到“醫”沒有明顯的“游”或者“游”中“醫”的層面僅局限于養生休閑，開發路徑過于狹窄。

（三）醫療標準和技術相對較低

山東省雖然旅游資源豐富，但是有規模、有影響的醫

療機構不足，能開展高端醫療服務的機構更是有限，缺乏有特色和競爭力的診療項目。省內開展的醫療旅游多以中醫療養、修身養性為主，缺少高端醫療服務及技術。JCI是世界公認的醫療最高標準，我國有15家醫療機構通過了認證。目前，山東省醫院沒有一家進行國際JCI認證，在國際上的認可度低，技術和水平有局限。

（四）醫療旅游服務機構的缺乏

醫療旅游除了需要一定的醫療條件和技術支撐以外，還需要具有醫療和旅游兩種技能的人員進行導游服務。目前，山東省沒有一家醫療旅游機構來專門從事醫療旅游接待服務，大多數旅游機構還主要從事老的旅游方式進行宣傳，缺乏醫療旅游信息平臺及推廣橋梁。

（五）醫療旅游隊伍薄弱

介于醫療旅游的特殊性，其對從業人員的業務水平有一定的要求，既需要有良好的導游能力，也需要具備一定的醫療基礎知識。目前，我省大多旅游從業人員學歷及專業水平相對較低，更沒有專門的人員機構來培養隊伍的醫療知識，欠缺業務知識和素養的從業人員隊伍基本上沒法與旅游者在療養或者醫療方面進行溝通和交流，醫療旅游隊伍的薄弱是山東省發展醫療旅游的瓶頸問題。

參考文獻：

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[摘要] 現代醫療器械是結合生物醫學技術、生物信息技術、化學檢測技術、檢測傳感技術、核磁技術、放射技術、激光技術、精密儀器技術等多學科高科技產品，其基本特征為計算機化及數字化，是跨領域、多學科的現代高新技術。專業醫療器械人才的培養及引進是醫學器械與國際接軌、快速更新及醫學診療技術快速發展的先決條件。目前我國醫療器械人才出現大量流失及短缺現象，本文以浙江省為例闡述我國醫療器械人才短缺的原因，提出改善醫療器械短缺的建議，現報道如下。

[

關鍵詞 ] 醫療器械；人才短缺；現狀；建議

[中圖分類號] R197　[文獻標識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2014）06（a）-0174-02

醫療器械是指單獨或者組合使用于人體的儀器、設備、器具、材料或者其他物品，包括所需的軟件。醫療器械行業是知識密集、資金密集、多學科交叉、充滿挑戰與競爭的高科技產業，是國家制造業和高科技尖端水平的標志之一[1]。專業醫療器械人才的培養及引進是醫學器械與國際接軌、快速更新及醫學診療技術快速發展的先決條件。目前，醫療器械行業的發展需要高科技人才，除衛生醫療部門具有結合專業技能及知識可正常使用操作及保養維護醫療器械的技術人才外，還包括從事醫療器械的研發、培訓教育、制造設計、檢修維護、管理監督和經營銷售的專業人才，而目前我國出現醫療器械專業人才流失及短缺的現狀。

1 我國醫療器械人才短缺的現狀

1.1 醫療器械從業研發人才的短缺

隨著我國20年來的改革開放對于人才及技術的引進，各行業得到突飛猛進的發展，而我國醫療器械行業也已初步形成了醫療器械質量管理、工業生產、科研開發較系統的體系，是我國高科技領域發展的中堅力量[2]。但在近年來的發展中，醫療器械行業出現從事醫療器械的研發、培訓教育、制造設計、檢修維護、管理監督和經營銷售的專業人才的流失及短缺現狀。以浙江省為例，據最新調查結果顯示，2010—2013年底，浙江省醫療器械行業從業人員由4.79萬人下滑至2.36萬人[3]，同期相比，從事醫療器械行業人員比例由2010年的0.37%下滑至2014年初的0.22%，呈現持續下滑趨勢[4]，但據預測，在未來的幾年中，生物醫療、醫療器械等行業年均需求中職人才1800人，這與2012—2013年底醫療器械從事人員逐漸下滑趨勢呈負相關，不能滿足未來的市場需求，因此，醫療器械行業人才類別在緊缺人才排行榜上始終占有一席之地。而追究其原因如下。

造成醫療器械從業研發人才的短缺原因主要有以下幾個方面：①高校對于專業醫療器械人員的培養欠完善，無法滿足我國醫療器械行業發展的需求；②現代醫療設備（或器械）是結合生物醫學技術、生物信息技術、化學檢測技術、檢測傳感技術、核磁技術、放射技術、激光技術、精密儀器技術等多學科高科技產品，要求復合型高端科技人才，而醫療器械從業人員的專業綜合素質不高，出現醫療器械行業人才的短缺；③從事醫療器械行業人才需具有實踐能力及專業理論知識，我國從事醫療器械研發的高端人才，近年來流失較嚴重，未與國際接軌[6-7]。

1.2 醫院操作及維護醫療器械人才的短缺

隨著醫學及科技的不斷進步發展，臨床越來越多的應用高新醫療儀器完成對患者的疾病的診療，而提升醫療服務質量的先決條件及物質基礎是有效、安全的醫療設備。但目前我國醫院具有結合專業技能及知識可正常使用操作及保養維護醫療器械的技術人才出現流失及短缺的現象，以浙江省為例，據最新調查結果顯示，浙江省共有200多個醫院，其中三甲醫院達20%左右，2010—2013年底，從事醫療檢查醫技人員由4356人下降至3124人，同期相比，下降比率達0.14%，并呈現持續下滑趨勢[5]。而隨著越來越多的患者需應用高新的醫療儀器來完成對疾病的診療，醫院對具有專業技能及知識且可操作、保養和維護醫療器械的技術人才的需要越來越大，因此，呈持續下滑趨勢的醫療檢查醫技人員已經不能滿足現在以及未來的人才需求，醫院操作及維護醫療器械人才的短缺已日趨明顯，同時醫院還缺少對于醫療器械進行定期質量管理、保養維修的專業部門，追究其原因如下。

造成醫院操作及維護醫療器械人才短缺的原因主要有以下幾個方面：①雖然近年來我國醫療市場及醫療器械迅速發展，但與國外相比，總體水平仍具有一定程度的差異，無法滿足醫療診療的需求，需從國外進口更佳更加先進的醫療設備，而進口醫療設備中多為英文標識，由計算機操控，我國欠缺熟練操作及正確使用進口醫療設備的人才；②我國大多數醫院中缺少對醫療設備質量管理、保養維護的專門部門；③醫療設備具有一定的輻射性，長期從事醫療器械診療工作對于醫技人員的身體健康造成一定的影響，出現醫院操作醫療設備人才的短缺[8-9]。

2 醫療器械人才短缺現狀的改善建議

2.1 增加教育投入

我國醫療器械人才短缺的根本解決方式是努力培養醫療器械的儲備人員，增強對醫療器械專業人員的教育投資，包括以下兩點：①對企事業機構的在職人員予以教育投資，側重提高醫療器械人才的維修維護技能，進行在職人員選派至國外先進醫療器械研發基地進行交流學習，掌握其先進的研發技術[10-11]；②對高校教育機構的投資，增加醫療器械培養人才的教育經費，擴大醫療器械院系，擴大招生，院系下增設多個相關專業，培養維護保養、質量控制、研發等復合型人才。

2.2 擴大人才引進力度

對人才的引進應進行各種渠道的引進，擴大醫療設備人才引進力度，就企業而言，可引進留學海外歸國人才、國內研發技術人員、醫療器械專業外國專家。引進方式可通過精神及物質等兩種形式，例如，對醫療器械行業貢獻較大的人員頒發榮譽稱號、解決子女及家屬的落戶問題、為其提供較佳的生活及工作環境，高薪待遇等，緩解醫療器械人才短缺現象；對于長期從事醫療器械行業經驗豐富的離退休人才，多為醫療器械行業的帶頭人，可進行返聘制度[12]。

2.3 醫療器械從業人才兼職的充分利用

我國鼓勵社會共有人才，人才內源性動力激發，人才兼職政策全面開發，可有效改善醫療器械人才短缺的現象。醫療器械從業人才在與本單位的經濟利益、知識產權不發生沖突的前提下，可兼職受任其他企業的管理及技術職務，充分發揮人才效益，使人才的價值達到最大化[13]。

2.4 醫院醫療設備人才綜合素質的提高

醫院醫療設備人才綜合素質的提高關鍵在于提升醫療設備人員的文化水平、知識層面、提高對于醫療設備的管理及維護技能包括以下幾個方面：①強化管理設備意識，對醫療儀器的計量、保養維護、使用、購置等方面構建較為完善的制度；②加強學習計算機知識及外語水平；③崗位技術加強培訓：可與醫療儀器生產企業制定協議，要求其對操作儀器規范化培訓后，后續培訓醫療儀器操作中產生的各種問題、保養、維護管理儀器、醫療器械的功能、流程、原理等相關內容[14]。

3 結語

現代醫療設備（或器械）是結合生物醫學技術、生物信息技術、化學檢測技術、檢測傳感技術、核磁技術、放射技術、激光技術、精密儀器技術等多學科高科技產品，其基本特征為計算機化及數字化，是跨領域、多學科的現代高新技術。目前，我國出現醫療器械從業人才的短缺，除衛生醫療部門具有結合專業技能及知識可正常使用操作及保養維護醫療器械的技術人才外，還包括從事醫療器械的研發、培訓教育、制造設計、檢修維護、管理監督和經營銷售的專業人才，主要源于高校對于專業醫療器械人員的培養欠完善、醫療器械從業人員的專業綜合素質不高、從事醫療器械研發的高端人才，近年來流失較嚴重等因素，因此應增加教育投入、擴大人才引進力度、醫療器械從業人才兼職的充分利用、醫院醫療設備人才綜合素質的提高等措施，緩解我國醫療器械人才短缺現狀。

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參考文獻]

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良性因素促發展

依據社會經濟發展的普遍規律，醫療衛生產業占GDP的比重會隨著人均GDP的增長而增高。目前中國的醫療衛生產業占GDP的5%，美國這一比重高達18%。盡管中國不可能完全按照美國的比重發展，但醫療衛生所占比重的增加，是必然規律。

從1929年經濟危機后，美國60%的GDP比重是用以維持人的基本生存，個人消費的前三項是吃穿住，但在2000年，這一比重減少到了1/3，這就是著名的恩格爾定律：隨著家庭和個人收入的增加，收入中用于食品方面的支出比例將逐漸減小。維持生存的支出下降后，醫療必然會成為增長最快的消費項目。

從美國財政支出結構和排名中，可以看出醫療所占比重是逐年上升的，而教育的比重比較穩定。眾所周知，美國國防開支是全球最高的，雖然國防開支仍占據重要地位，但其所占GDP比重卻是大幅下降的。

中國的衛生費用也經歷著同樣的發展規律：1978年時，中國醫療費用為人均12元，到現在已增長了150倍，達到了人均1800元。

中國醫療服務供不應求的現狀，也給醫療健康產業的發展帶來了市場。中國改革開放已30余年，從改革之初幾乎所有東西都處于短缺的狀態，到今天幾乎沒有任何一個產品和服務是短缺的，但唯獨醫療供給服務不僅沒有過剩，而且供不應求，兒科醫療資源更是稀缺。中國人口老齡化進程逐步加快，老齡人口對醫療健康產業的需求，更是行業發展的一種強勁推力。

中國的現狀是需要更多的醫療服務，為此，國家在政策上給予了很多支持。2009年新醫改實行后，醫療保險覆蓋了全國95%的人口，個人醫療支出隨著保險的增加而下降，保險刺激了人們的醫療需求。兩年前，北京市僅改變了醫保的報銷方式，可以即時結算，就釋放了很大的醫療需求。

除此之外，政府還鼓勵民營醫院的發展。據統計，目前民營醫院床位數只占全國總床位數的10%，2013年“十二五”規劃中，國家提出，民營醫院的床位比重要增長到20%的目標?？偫硪脖硎荆乱粚谜畬⑦m當放權，讓市場和社會發揮更大的作用。這些信號都十分有利于加快形成多元化辦醫格局。

醫療健康行業發展的壁壘

而醫療健康行業的特殊性，決定了它的科技含量和門檻都較高，而且因其服務對象是人，行業風險和不確定性較大，同時政府的監管力度強、政策門檻高。所以，投資醫療健康行業，想要很快得到回報，注定是行不通的。想通過醫療健康行業盈利，就必須沉住氣，要有更加長遠的打算。

從傳統的疾病治療到健康管理，醫療健康行業的產業鏈不斷擴大。健康管理是醫療健康行業產業鏈的前端拓展方向。體檢行業是中國在健康管理方面歪打正著的成果，它是健康管理鏈條中的起點，這個行業可以做得更大更深。隨著人口老齡化的發展，很多非健康的需求在增長，比如老齡人口的慢病管理與長期護理。而且，在中國的傳統文化遺產中，也有許多有利于健康管理的積極因素，這也有可能成為中國獨特的健康管理發展優勢。雖然中國為醫療健康行業的發展提供了利好政策，但是在中國特殊的政策環境下，行政壟斷力量成了重要阻礙，醫療健康行業出現了兩個層次的壟斷。一是政府部門對醫院的行政化壟斷，中國目前的兩萬家醫院中，2/3為公立醫院，公立醫院的床位更是占據了全國總床位數的90%。二是醫院對住院資源、醫生、藥品、檢查也具有行政壟斷的特征。對比其他很多國家，這四者分別屬于四個所有者。而中國的行政化壟斷，令政府通過壟斷醫院后，同時也壟斷了醫生、藥品和檢查。

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中醫養生保健服務，是指運用中醫藥理念、方法和技術開展的保養身心、預防疾病、改善體質、增進健康的活動。目前，醫療機構開展的中醫養生保健服務，主要由《醫師法》《中醫藥法》《藥品管理法》《醫療機構管理條例》《中醫醫院“治未病”科建設與管理指南》等衛生法律法規加以規制，整體服務開展較為規范?，F階段該行業凸出的問題主要集中在社會非醫療性中醫養生保健機構提供的服務，并存在機構準入門檻較低、監管主體缺位、從業人員持證上崗率低、從業人員素質良莠不齊等問題?！吨嗅t藥法》第四十四條規定，國家發展中醫養生保健服務，支持社會力量舉辦規范的中醫養生保健機構。貫徹落實《中醫藥法》支持舉措，推進社會非醫療性中醫養生保健機構規范發展，是當前亟需解決的問題。

1發展現狀

1．1產業群體和市場發展現狀

中醫養生保健服務覆蓋面廣、產業鏈長。主要包括：①以中醫醫療機構“治未病”科室為主體，開展疾病診療為主兼具養生保健的醫療產業；②以保健食品、藥品、醫療器械等為主體的健康產品產業；③以中醫健康狀態辨識與評估、咨詢指導、健康干預、健康管理等為服務內容，主要由社會力量舉辦的養生保健服務產業；④以養老院、老年居家護理等為主體的老年健康服務產業。目前中醫養生保健服務市場主要由上述第三類提供，服務主體為養生會所、針灸推拿館、藥膳會館、美容美發館等。

1．2法律政策和技術標準現狀

目前規范該類機構的文件主要包括：①規范性文件，如2005年《衛生部、國家中醫藥管理局關于中醫推拿按摩等活動管理中有關問題的通知》、2012年《中醫養生保健服務機構基本標準（試用稿）》、2016年《中醫師在養生保健機構提供保健咨詢和調理等服務的暫行規定》、2016年《關于促進中醫養生保健服務發展的指導意見》等；②批復和復函，如2014年、2018年國家中醫藥管理局辦公室《關于打擊非法行醫專項行動中有關中醫監督問題的批復》《關于非醫療機構開展“火療”項目的復函》；③技術標準類，如2010年中華中醫藥學會的膏方、藥酒、穴位貼敷、砭術、艾灸、少兒推拿、脊柱推拿、全身推拿等技術操作規范。

1．3試點實踐和行業自律現狀

目前全國有21個試點地區探索中醫養生保健服務管理模式。主要包括：①行業管理和星級評定模式，如北京市東城區成立行業協會，制定自律管理規范，加強從業人員培訓；上海市浦東新區依據養生保健機構服務水平，參考安全、環境、衛生等因素進行綜合星級評定。②醫療機構與社會養生保健機構聯動模式，如上海長寧區將社會養生保健機構與醫療機構聯動組成戰略性聯盟體，區政府及中醫藥主管機構作為主管部門，市場監管等協同管理［1］。③機構分類管理和技術規范審查模式，如海南省海口市實行中醫養生保健服務機構分級制度，一級、二級、三級機構應分別提供最少不低于2、3、4種服務項目。按摩、熏、洗、艾灸、拔罐、刮痧、中醫美容和中醫藥健康咨詢等8類養生服務機構開辦前，除取得市場監管部門許可外，還須通過衛生行政部門技術規范性審查［2］。

2存在問題

2．1機構準入門檻較低、監管主體缺位

目前《國民經濟行業分類》并無中醫養生保健服務類行業，實踐中往往只需明確的注冊地址和規范的注冊名稱即可完成登記。此外缺乏實質監管，客觀上造成該類機構“民不舉、官不究”的社會局面。衛生健康部門負責醫療機構開展的“預防”“保健”服務的監管，對該類機構主要進行公共場所衛生許可和從業人員健康管理；市場監管部門負責非醫療機構前置注冊審批、執業規范和場所相關健康產品的監管，以及消費者的投訴舉報，難以有效對執業行為進行專業性監管；人社部門負責從業人員的執業資格管理，并無法定執業規范的日常監管權；中醫藥主管部門類似于衛生健康部門，也缺乏監管依據［3］。

2．2從業人員持證上崗率低、素質良莠不齊

2020年，人社部下發《關于做好水平評價類技能人員職業資格退出目錄有關工作的通知》，明確保健調理師職業資格將由政府或其授權的單位認定發證轉為社會化職業技能等級認定。此前，保健調理師是國家人力資源和社會保障部門《國家職業資格目錄》中唯一的保健類職業，屬于水平評價類的技能人員職業資格。據2017年調查，全國約有150萬人取得保健調理師資格，而全國從業人員超過1000萬［4］。一項針對重慶市南岸區的調查，1639名從業人員持證上崗率僅為10．49％，中醫保健機構合規率僅為10．96％［5］。實踐中，中醫養生保健機構注冊時對其從業人員也無明確的資質要求，大多數從業人員僅參與內部短期培訓。從業人員技師以護理人員培訓轉行為主，服務內容以拔罐、推拿、艾灸、刮痧等為多［6］。

2．3技術規范缺失，存在人身損害和合同糾紛的司法困境

國家關于中醫養生保健服務在法律層面較為宏觀原則，在規范性文件層面更多體現為機構服務項目、場所與環境、設施設備等硬件要求，在批復和復函層面調整對象和適用范圍有限，在技術規范層面則存在技術規范缺失、行業影響力有限等問題。由于中醫養生保健服務“推拿”“拔罐”“刮痧”等具有“醫療”和“保健”的雙重屬性，導致醫療行為與養生保健行為邊界模糊性。該類機構僅根據自身理解，運用中醫養生保健技術不當，致使消費者受傷、甚至死亡事件時有發生。實踐中，司法機關基本按照《民法典》之人身損害責任糾紛和《合同法》之合同糾紛兩種途徑進行處理。按照人身損害審理案件，現行條例往往針對醫療行為，中醫養生保健服務缺少標準可供參考；按照合同糾紛審理案件，多數養生保健機構僅有收費單據，缺少服務項目、服務內容、產品說明等消費憑據，消費者往往由于舉證不能而承擔敗訴風險。

2．4市場宣傳欠科學、公民中醫健康素養水平不高

目前，相當部分該類機構以“養生”“保健”“經絡”“治未病”“健康咨詢”“理療”等為名，通過開辦健康講座、免費體驗等形式，進行夸大服務效果、誘導消費者需求等宣傳。據2016年國家中醫藥管理局的中醫養生保健素養調查，全國中醫藥科普普及率高達84．02％，但公民中醫養生保健素養水平僅為8．55％［7］。可見，民眾中醫養生保健素養水平低，對保健服務內容缺乏足夠的理性認知，容易受到誤導并接受不規范服務。

3對策建議

3．1明確服務內涵、建立負面清單界定該類機構

開展的中醫養生保健服務的內涵。應注意：①明確一項服務技術是中醫養生保健還是其他行為時，應具體結合技術的適用人群、手法、力度、適用范圍以及禁止操作事項等判斷。二者在服務手法、力度和穴位等方面存在較大差異，如推拿是在中醫藥理論指導下，用推、拿、提、捏、揉等手法在經絡、穴位上進行的理療行為；按摩則是一般的休閑保健，手法上只能到達皮、肉，目的是簡單的放松。②中醫養生保健行為存在醫療與養生保健的邊界模糊性，應以創傷性、侵入性、危險性等為評價標準，建立其負面清單，凡被納入的均無開展中醫養生保健服務資格。

3．2強化機構審批、明確從業資質要求

目前在無上位法之行政許可依據下，可嘗試采取以下措施：①探索在地方性中醫藥條例中，增加中醫養生保健服務及其從業人員準入門檻規定，如市場監管部門市場準入和中醫藥主管部門技術規范性協同審查制。②推行該類機構備案制，即舉辦該類機構的，將機構名稱、地址、服務范圍、人員配備等報所在地市場監管等主管部門備案后即可開展執業活動，同時加強事中事后的配套監管。③積極協調國務院相關部委，在國民經濟行業分類中增加中醫養生保健服務行業，明確機構登記注冊標準。④實行中醫養生保健服務從業人員資格統一管理，并根據學歷層次、實踐年限、職業技能等，實行分級管理制度。

3．3發揮行業自律作用、推進管理創新措施落實

國家應鼓勵、支持中醫養生保健行協會等行業自律組織的成立，通過政府購買服務、行政委托授權等形式，充分發揮行業協會作用：①制定中醫養生保健服務的規范標準，針對不同的服務對象制定相應的服務方案和具體流程，建立項目技術公開目錄，加強服務質量的行業管理。如要求明示“本機構僅提供中醫養生保健服務，不涉及任何醫療行為”；建立健康服務檔案，履行服務項目、產品說明等事先知情同意。②建立不良信用記錄制度和誠信分類評價制度，借鑒建筑工程、食品安全等做法，確定社會非醫療性中醫養生保健機構的等級評價，并向社會公告。③通過與中醫院校開展合作，建立養生人才專業培訓中心，加強養生保健從業人員專業技能、法律法規等教育培訓。

3．4加強聯動監管機制、發揮社會監督作用

國家應將該類機構納入中醫藥服務監督檢查體系。主要包括：①考慮可操作性，應對該類機構實行中醫藥監管部門為主導、多部門聯動的監管機制。中醫藥監管負責中醫養生保健服務的技術規范性監管，市場監管部門負責經營許可審查，衛生行政部門負責衛生監督執法等，必要時應聯合公安、醫保、廣電等多部門開展整頓工作。②通過數字化存儲中醫養生保健知識、轄區內中醫養生保健機構情況、監管管理部門的不良信用記錄等信息，建立數據庫，加強民眾的知情權。③開展多種形式的中醫藥健康文化活動，如由技藝精湛的中醫專家提供推拿、拔罐等體驗服務，提高民眾中醫養生保健服務的獲得感和中醫健康素養水平的提高。④不斷提高民眾的中醫健康素養水平，發揮民眾在監督線索的發現以及相關的調查取證等中的作用［8］。

參考文獻

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Abstract：Based on the related research in medical institutions for medical devices evaluation sampling process and summary analysis of the medical institutions in the quality status of medical products，and from the laws and regulations，standards，problems，countermeasures to solve the four aspects to discuss，and make the reference for the effective use of medical devices in equipment safety.

Key words：In the use of medical equipment；Quality status；Safe and effective

隨著我國《醫療器械監督管理條例》和《醫療器械使用質量監督管理辦法》的實施，對醫療器械產品的全生命周期監管已開始執行。對于研發、生產、經營環節的醫療器械監管，我國目前已有較為完善的監管制度與標準體系要求。但是對于醫療機構正在使用的在用醫療器械的檢測與監管，目前國內正處于起步探索階段。部分專業性強的高值醫療器械的效用發揮最終還是落實在醫療機構的使用環節上。醫療機構對醫療器械的正確使用、維護，對于保障患者的安全健康顯得尤為重要。本文通過對近年對部分醫療機構的在用醫療器械產品的評價性抽驗獲得的數據，以及在檢測過程中對醫療機構對醫療器械的使用、維修、保養、計量等各方面的調研結果，對醫療機構的在用醫療器械產品的質量現狀進行說明和分析，并提出了部分對在用醫療器械產品存在問題的解決對策，供監管部門和相關有識之士使用。

1 概述

根據2015年度國家醫療器械不良事件監測年度報告，2015年國家藥品不良反應監測中心共收到《可疑醫療器械不良事件報告表》321254份，比2014年增長了21.1%。2015年我國每百萬人口平均可疑醫療器械不良事件報告數為240份，與2014年相比增長了42份。2015年，全國上報的可疑醫療器械不良事件報告中，使用場所為“醫療機構”的報告232641份，占比達72.4%[1]。因此醫療機構的對本機構內的在用醫療器械的合理使用，對保障人民安全、健康，避免造成醫療器械不良事件，具有重要的意義。

根據我國現行醫療器械行政法規《醫療器械監督管理條例》規定，在我國境內從事醫療器械的研制、生產、經營、使用活動及其監督管理，都應當遵守此條例[2]。目前國內對于醫療器械產品監管周期為醫療器械產品的全生命周期。因此醫療機構必須按照l例要求規范、正確地使用醫療器械產品，這對保證醫療器械的安全、有效，保障人體健康和生命安全有著至關重要的作用。為了配合條例的實施，國家食品藥品監督管理總局了《醫療器械使用質量監督管理辦法》，該管理辦法于2016年2月1日實施。根據該辦法的要求，醫療機構對醫療器械產品的采購、驗收與貯存，使用、維護與轉讓都應遵守相應的條款。

2 數據統計和現狀分析

2.1檢測的標準 由于我國目前尚未出臺在用醫療器械產品的檢測標準，目前對于在用醫療的檢測所依據的相關標準仍然是現行有效的強制性國家標準和行業標準。在檢測項目上，選擇強制性國家標準和行業標準中涉及到醫療器械產品的基本安全條款和關鍵性能指標，并且考慮到避免對使用單位的設備造成不必要的破壞，檢測的條款中避免了相關的破壞性試驗，以期用盡量少的時間對在用產品進行檢測，盡可能全面的評估產品的質量情況。

2.2醫療機構和被檢產品整體統計 2014～2015年對我省二級及以上共計35家醫療機構共計80臺次的在用醫療器械開展檢驗。其中涵蓋的品種有醫用分子篩制氧設備、嬰兒培養箱、B型超聲診斷設備、多參數監護儀、中低頻治療設備。經過相關檢測與數據分析，醫療機構方面，35家醫療機構中有24家醫療機構存在不符合標準的在用醫療器械產品，不合格率達69%；產品方面，80臺產品中有36臺設備檢測結果為不符合標準，不合格率為45%，見圖1。

2.3被檢產品分品種統計 在選擇被檢測的醫療器械產品時，優先考慮檢測使用頻率高、受眾面廣、綜合風險高的產品?；谏鲜鲈瓌t，選擇了在用醫用分子篩制氧設備、嬰兒培養箱、B型超聲診斷設備、多參數監護儀、中低頻治療設備。其中醫用分子篩制氧設備的不合格率為25%，嬰兒培養箱的不合格率為69%，B型超聲診斷設備的不合格率為17%，多參數監護儀的不合格率為17%，中低頻治療設備的不合格率為83%，見圖2。

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對這樣一份調查結果，如果用兩個字進行概況總結的話，那就是“抱怨”――既抱怨執業環境，也抱怨醫生職業本身，同時也抱怨待遇薪酬的微薄。面對如此抱怨，許多網友表示了不解，甚至還給予了不少“飽漢不知餓漢饑”式的諷刺和挖苦。

確實，站在醫師職業之外的普通人，尤其是那些直接與醫生打交道的患者的立場上看，醫生無疑是一個不值得抱怨并且讓人艷羨的體面職業――不僅收入相對社會平均水平更為優厚，而且在醫患之間，更是擁有絕對強勢和優越的地位。

雖然如此，但在這里，筆者還是非常愿意理解和相信這種“抱怨”由衷的真實性。所以如此，當然并不是要刻意去偏袒醫生這個職業，也并不是簡單地出于對“幾乎所有行業的從業者都會抱怨本行業”這樣一種社會心理現象的認同，而很大程度上是基于對目前醫療行業嚴重的問題現實的一種客觀認識和分析。

眾所周知，目前我們的醫療行業，所以久遭“看病難、看病貴”的社會抱怨、被公認為“改革基本不成功”，緣此國家不得不再度啟動新一輪醫改，以求徹底“救療”這個行業，根源無非在于：這是一個已嚴重異化、變質的行業――既普遍褪祛“公益”本色，又被行政權力嚴重侵蝕。而在這種非公益的逐利化和行業管理權力化的整體行業生態下，絕大多數醫生看似得利者，其實最終也是共同的受害者。

以許多醫生強烈抱怨的“極為惡劣”的執業環境為例，執業環境何以惡劣，究竟是怎樣變惡劣的？追根溯源，病根其實還在“逐利化”和“權力化”這兩個異化的行業特征上：其一，在“逐利”要求的脅迫和利誘下，醫生蛻變為醫商，醫術之外的職業風險勢必陡增――醫生看病問診不再以患者病情為中心，更以他們的“荷包”為中心，或者濫開處方、過度治療，或者“有病無錢莫進來”。如此一來，醫療糾紛、醫患沖突如何能不頻繁劇烈，執業環境又焉能不“極為惡劣”！

其二，在高度權力化的醫院管理體制之下，普通醫生在患者面前或許仍有強勢優越的一面，但在醫院領導、長官面前，他們的地位處境何嘗不同樣卑微――不過是前者可以任意支配的一枚賺錢棋子而已。

篇（8）

非生物3D打印

非生物3D打印的原理相對較為簡單，所需材料也相對易得，因此在醫療領域的應用已經比較廣泛。大多產品可歸于醫療器械的范疇，多數應用于個性化假體的制造、復雜結構以及難以加工的醫療器械制品等。非生物3D打印發展過程中所存在的問題有：

(1)材料的缺乏與醫療設備技術的落后；

(2)打印精度與速度存在沖突；

(3)3D建模技術與醫學知識的分離。

生物3D打印

生物3D打印是基于活性生物材料、細胞組織工程、MRI與CT技術以及3D重構技術等而進行的活體3D打印，其目標是打印活體器官。目前的生物3D打印大多處于實驗室階段，且國內外已經有了一些研究成果，大多現有成果都是關于簡單生命體或是細胞組織的打印。目前來看生物3D打印仍處于研究初期，目前對于材料、打印方法、組織結構、基因科學等的研究還遠遠不能支撐活體生物器官的打印，上述各技術組成部分基本都處于獨立研究階段，尚未呈現一個產業鏈條的研究機制。

醫療3D打印的產業化之路

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關鍵詞：醫療衛生行業 人力資源管理 現狀 存在問題 改進策略

實施科學有效的人力資源管理能夠激發醫療衛生人員的積極性，充分發揮醫療衛生人員的才能，提高醫療衛生服務質量。醫療衛生行業的科技含量高，所需專業的醫療人才量大，對每一位工作人員的專業技能有著非常高的要求，醫療衛生行業的員工不僅需要具備專業知識和技能，還要具備溝通能力和良好的心理素質。本文針對目前我國醫療衛生行業中人力資源管理應用的實際狀況進行分析，提出相應的一些管理策略，希望能夠對于我國醫療衛生行業人力資源管理水平的升高起到一定的促進作用。

一、目前醫療衛生行業中人力資源管理存在的問題

1.人力資源管理隊伍滯后。

目前，一些醫療衛生依然沿習著傳統的人事管理方式，在日常的管理工作當中，仍是重復著既簡單又繁瑣的人工操作的人事、組織管理工作。這種滯后的管理使人力資源管理隊伍落后于形勢。人力資源管理人員欠缺豐富的人力資源管理知識及學習背景，達不到現代人力資源的需求。日常管理信息化應用上的水準比較低，不能夠實現對醫院員工檔案、工資、福利實施科學有效的管理。

2.缺乏人才培養制度。

醫療衛生行業人才的培養需大量的人力、物力、財力作為支持要素，可是，一些單位在人才培訓工作上不夠積極主動，其主要工作依然放在晉升教育、新技術的探究等方面，臨床知識的獲得一般也是在平時的工作中不斷積累的，造成一些醫療衛生行業單位在人力資源培養建設方面投入的力度依然處于較低的水平。3.經濟效益與社會效益重視度存在偏差。目前，一些醫療衛生行業單位對經濟效益與社會效益在重視度上存在偏差與側重，對社會效益的重視力度嚴重不足。醫療衛生行業本質屬于一種社會公益性單位，其表現的是整個行業的形象，所以，重視醫療衛生單位的社會效益關系著人民群眾的切身利益。

二、人力資源管理的策略

1.管理觀念上從“以事為本”向“以人為本”轉變。

現代化人力資源管理觀念注重的是以人為本的管理，注重的是每個人的責任心及積極主動性。要大力推行“人才決定醫院未來”這一先進的經營理念，把個人的價值與醫院的未來發展緊密地聯系在一起。重視醫院每一位員工的個性化發展是醫院能否對人才有強大吸引力的關鍵，因此，醫院要對各類型人才加大培養力度，激發員工工作熱情，為醫院的發展盡自己最大的能力，促使人力資源與醫院的未來發展實現互動，醫院與員工利益的共同實現。醫院，是各類型人才聚集的場所，醫學的快速騰飛與人力資源管理存在密不可分的聯系，所以，醫院要對員工實施各方面的技能培訓，對本土醫生實施崗前培訓、在職教育或外出進修的醫生進行任職前系統培訓?？蓮钠渌麊挝换蛘邍馄刚堃恍┎┐T高學歷的高技術專業人才，憑借重點院校的科研技術隊伍，創造出一流的醫院社會形象。醫院應站在員工發展的角度為其謀發展，提供學習及發展的機會。醫院領導應經常與醫務人員進行思想溝通，以促使醫院與院內的每一名員工間建立起深厚的感情，將醫院的未來發展與員工的個人發展結合在一起。

2.管理理念上由視人為“成本”向視人為“資源”轉變。

人才是醫院發展的重要財富。醫院在發展的過程當中，增加對人力資源的投資對于醫院有著非凡的重要意義。在人才的重視度上，醫院要竭盡全力給予大力度的投資，使醫務人員各盡所能、各盡其才，促使人才的知識能力獲得顯著的提高，促使醫院整體能力的提升，如：醫院服務能力的提升、創新能力的提升、解決問題能力的提升等等，醫院綜合能力的顯著提升便可為醫院的健康穩定發展奠定堅實的基礎。

3.管理層面上由“單一層面”向“整體層面”轉變。

現代化人力資源管理人員要站在醫院全局的角度進行考慮，用發展的眼光看問題，從以往的行政事務性管理的傳統模式中擺脫出來，用自己專業的視角對未來整個醫療市場發展趨勢進行深入的探索、調研，對醫療市場將來的發展情況進行評估及預測，按照醫院未來的發展戰略，有針對性、有規劃性地制定人才引進方案規劃，把握好人才的引進、人才質量，不遺余力地打造優秀的專業技術水平的醫療團隊，確保醫院在未來競爭激烈的醫療市場中占據優勢，處于有利的地位。要放眼未來，認識市場競爭實則是人才的競爭，為此醫院要充分考慮人才的培養及人才潛能的挖掘，促使醫院整體社會經濟效益得到顯著程度的提高。

4.管理方式上由“被動式”向“主動式”轉變。

現代人力資源管理是主動式的管理，將傳統的事務性、保守型的人事管理轉變為戰略性、主動出擊型的管理?，F代人力資源管理是依據醫院發展愿景進行人力資源規劃的前瞻性、預見性的管理。人力引進、人才培訓、績效考核、人力資源配置、薪酬管理等都是圍繞醫院的未來發展進行的。

5.管理形態方面應由“傳統管理”向“現代管理”轉化。

以動態化管理的形態逐漸形成的現代化人力資源管理，其中包含有考核機制、激勵機制、招聘機制。醫院要大力引入先進的現代化管理方式，創建起完善的人才激勵制度，建立醫院的人力資源信息平臺，實現人力資源信息的采集、整合、分析的信息化管理，提高管理效率，為醫院領導決策提供準確的人力資源信息，也為醫院各部分的人力資源信息共享提供渠道，從而使各部門之間的工作更加協調配合。

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醫療設備融資租賃，是建立在融資租賃基礎上的一種金融服務形式。租賃公司按照醫院選定的醫療設備和設備公司，購置醫療設備租給醫院使用，同時和醫院簽定租賃合同，醫院按時支付租金即可使用設備。

一、醫院利用融資租賃的優勢

在歐美，醫療機構廣范采用醫療設備融資租賃這種方式。醫療設備融資租賃通過服務于大中小型醫院和基層醫療單位，幫助發生資金困難的醫療機構，在資金短缺的情況下，能夠及時獲得所需要的資金去購置新的醫療設備，從而提高醫療的服務質量，增加醫院的業務收入。與其他融資方式相比，醫療設備融資租賃有以下幾方面獨特優勢：

1.融資租賃符合國家發展資本市場的政策要求

在許多發達國家，融資租賃已經成為第二大籌資渠道，除了銀行信貸，融資租賃成為各行各業的融資方式。資本市場主要有四大籌資方式，包括信貸、證券、租賃、信托。為了進一步發展資本市場，我國也不得不加大力度發展融資租賃。對醫院而言，采用融資租賃，既達到了融資的目的，又促進了制造業的發展，同時也符合國家發展資本市場的政策要求，非常值得推廣。

2.融資租賃豐富了醫院的籌資方式

在傳統情況下，醫院的籌資渠道非常單一，基本上依靠銀行信貸，但取得的資金是非常有限的。特別是在通貨膨脹高居不下的目前，我國采取了緊縮政策。醫院想通過信貸融資基本上是不可能了。在這種情況下，融資租賃為醫院提供了新的融資渠道，增強了籌資能力。

3.融資租賃租金支付方式靈活，可緩解醫院資金壓力

如果要購買醫療設備，醫院一般采取全額支付的方式去購買。而采用租賃的支付方式則比較自由。醫院可以按照自己現金流量來靈活安排，比如可以按月支付、按年支付等等。采用這樣的方式，可以很大程度上緩解其在設備上的資金壓力。

二、國內醫療設備融資租賃發展狀況

在我國，醫療設備融資租賃尚處于起步階段，開展規模很小，還遠不能滿足醫療行業發展的需要。目前主要存在以下問題：

1.醫療設備融資租賃還處于初級階段，租賃方式單一

租賃行業進入我國時間短，起步層面低，整體上的租賃公司商業運作能力還需要提高和經營理念和層次還有待提高。我國的醫院大部分是事業單位，長期受政府觀念影響，沒有從企業角度看問題的習慣。由于醫院觀念和體制的束縛對該方式的接受還需要有個過程，所以說醫療設備融資租賃市場尚處于待開發狀態。但我國個別企業已經在采用這種方式進行融資，但使用的是簡單租賃方式，形式單一，還是發達國家在初級階段使用的方式。而發達國家目前的方式是多種多樣的，主要將融資租賃和資產證券化結合起來，產生了大量的資產證券化產品。

2.政府立法、監管不完善，政策扶持不到位

一方面，我國融資租賃法律法規不完善，與醫療設備融資租賃相關的法律法規更是缺乏。近些年各種負面現象也層出不窮，如醫院無故不繳租，欠租少租，出承人在面臨醫院拖欠租金時，卻找不到法律渠道來維護自己的正當權益，這導致了融資租賃市場的無秩序，嚴重阻礙了其發展。另一方面，政府對融資租賃業缺乏必要的稅收、信貸、保險支持，沒有配套的優惠政策。

3.融資租賃公司進入醫療設備行業門檻過高

有政府相關部門由于對融資租賃不了解，還沒有認識到這種新融資形式的優勢。所以，就出現了人為設置門檻，限制醫療機構采有這種方式融資。這樣的限制使得很多沒有辦理過醫療企業經營許可證的租賃公司暗處經營此種業務。這些情況一旦出現，會對醫療行業有很大的負面沖擊。

三、發展醫療設備融資租賃的相關建議

1.降低融資租賃企業進入門檻

政府相關部門不僅要制定宏觀政策，還要制定合理的準入制度和監管制度。在準入方面，政府要把醫療設備行業和其他行業的融資租賃當成同一行業來對待，不必增加像許可證之類的限制。過高的門檻不僅達不到預期的效果，反而會助長打球的行為。

2.出臺融資租賃法，加大政策優惠力度

在融資租賃方面，目前的法律法規還非常缺乏，在一定程度上阻礙了醫療設備融資租賃的發展。因此，國家應該盡快出臺融資租賃法，明確各方權利和義務，只有這樣醫院才能順利租到需要的產品，解決自身醫療設備更新困難等問題。當然，光有相關法律的出臺還不夠，融資租賃業的發展還離不開政府政策支持。根據發達國家的發展經驗我們可以看到，在融資租賃發展初期，都有政府的大力扶持。這些支持包括各種稅收優惠、信貸支持、財政補貼等等。對于我國剛剛起步的醫療設備融資租賃業，這些優惠政策更是必要的。

3.努力完善與融資租賃相關的配套設施，豐富租賃形式。

目前我國境內的中資機構融資租賃產品，特別是銀行所屬融資租賃機構采用的產品，是標準的簡單金融租賃。因此，要努力完善與融資租賃有關的配套設施，只有當金融市場發展成熟以后，融資租賃才能真正被醫療設備行業大量采用，形式也會多樣化。

參考文獻

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