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由于職業教育的教育對象、教育內容、教育方法等都有其特殊性,處于這一特殊領域的教師的心理健康現狀,更加值得關注與研究。
對于工作期的心理感受,具有很多的共同特征。根據天津師范大學、天津工程師范學院學者的調查,選取天津、湖北共9所中等職業學校459名教師,使用SCL-90臨床癥狀自評量表,調查結果表明:中等職業學校教師心理健康狀況水平低于全國成人常模;54.03%的被試者有不同程度心理問題。而來自河南焦作的一份調查報告也印證了這一結論,調查結果表明,有56.9%的中等職業學校教師存有程度不同的心理問題,其中輕度心理問題占45.9%,中度心理問題占9.3%。
一、職校教師心理問題產生的主要原因
在針對3個省32所中等職業學校107名教師的訪談記錄中,教師心理問題產生的總體原因可歸納為以下三個方面。
(一)自我認同不足
在現實生活中,由于我國職業教育發展相對薄弱,傳統文化觀念和職業教育自身還存在一些問題,職業教育在我國經常被看作是二流教育,不但傳統意義上的地位遠不如普教教師那么受人尊敬,就連職教教師自身也往往對工作的意義感到困惑、對自己的未來感到渺茫。對于自己所從事工作的意義缺乏深刻和全面的認識,缺乏對自我角色的認同,在中等職業學校教師中具有普遍性和典型性,成為他們自我存在價值認識的基調,也是造成中等職業學校教師心理問題的重要因素。
(二)工作任務超載
由于新世紀以來的中央和地方政府“大力發展職業教育”,近十年來,大部分中等職業學校的辦學規模快速擴張,在校學生人數增多的同時,教師數量受編制的制約,全國中等職業學校的生師比高達27.9:1(2011年調研數據),在人才培養的成就感嚴重不足、對工作業績缺乏自我肯定的背景下,教師容易產生職業倦怠和多種心理問題。
(三)發展負擔過重
相對于普教教師而言,職業學校的教師素質結構構成更具復雜性。除了掌握本專業的學科理論知識體系、教育教學方法,還必須具有本專業的實踐經驗,了解一線的技術應用現狀,一般職業學校都提出專任教師必須擁有三證,即學歷證書、教師資格證和專業技能等級證。即便是在工作量嚴重超載的情況下,教師也必須適應形勢,將事業發展、自身發展的各項要求落實到自己的行動中,更新自身知識結構,緊跟社會生產技術發展實際,這也給教師帶來了較大的學習壓力和生存危機,極易導致心理問題的產生。
二、職校教師心理健康維護對策
(一)改善外部環境
1.進行職前心理測試。現今教師隊伍中,有一部分教師本身心理素質比較差,難以勝任教育教學工作的需要,難以適應教育體制改革與發展的要求。針對這一情況,應該從源頭抓起,有必要在之前師范院校培養教師時進行心理測試,適當提高教師資格準入的門檻,明確把心理健康作為任職資格的重要條件之一。
2.推行人性化管理。作為教育的管理者,要主動為教師排憂解難,營造有利于教師心理健康的內在環境;推行人性化管理,暢通溝通渠道;建立公正平等的評價機制,盡量為教師的發展提供條件和機會。要以人為本,建立寬松和諧的人際關系;兼容并包,建立百花爭艷的教學氛圍;情理兼容,建立寬嚴相濟的管理制度。
3.加強教師心理輔導。職業學校在加強學生心理健康教育和職業生涯指導的同時,有必要對教師展開心理健康知識的宣傳和普及工作,開通教師心理健康咨詢熱線,建立教師心理健康檔案,實行教師心理健康動態觀察,幫助教師進行自我心理調節,保持良好健康的心理狀態,深入開展教師團體心理輔導,定期不定期地為教師進行心理健康測試。
(二)做好自我調節
1.掌握自我調節的方法
解決心理問題,教師本人是關鍵。首先要善于調整好自己的心態,善于從反思中享受幸福,從反思中尋找激情,從反思中提升自己的職業理想。可借鑒有關專家提出的八種調整心理的方法進行自我調整。這八種方法是控制呼吸法、自我剖析法、學習轉移法、投入自然法、心情放假法、沐浴唱歌法、肌肉放松法、擺脫常規法。
2.努力調適自己的心態與情緒
針對職業學校學生群體的特殊性,教師在管理工作中改變管制、統一的理念,引導學生個性化發展。在教學活動中,師生之間的心理狀態和情緒、情感是相互影響、相互強化的。
作為職校教師,應增強對自身情緒和心態進行調控的意識,以關愛的情感努力營造和諧、寬松的課堂氣氛,這既易于激發學生積極的情緒,改善學生的聽課狀況,也有益于適時適度地調節好自己的情緒與心態。
3.注意提高自我認知的能力
自我認知是對自己的心理過程與特征及其表現的認識。人是獨立而特殊的個體,對自己的認識越深刻,就越能幫助自身有效地調適來自各方的壓力、挫折和沖突所帶來的困擾。具有自我認知與自我理解的人,能以更為積極的態度做出有利于自己和他人的行為。心理健康的教師往往有較強的自我認知能力,他們能夠正確地認識自己,進行自我評價。
事實上,在訪談中有不少教師對發展職業教育和自身存在價值認識明顯不足,從而導致價值認同度低和心理失衡。應不斷增強自我悅納的能力,從而消除自己認知上的誤區和偏差。
[摘要] 目的 探討在優質護理服務中實施健康體檢路徑對提高護理服務質量的應用效果。方法 選取我科2013年3月—2013年8月之間來我科進行健康體檢人員共計120例,隨機將120例體檢人員分為觀察組(60例)和對照組(60例),觀察組的60例體檢人員采用健康體檢路徑,并給予優質護理服務。對照組采用常規體檢流程與方法進行體檢,比較兩組體檢效果以及對護理人員的評價。結果 觀察組應用健康體檢路徑以及配備優質護理服務,各方面的有效數據都優于對照組,大幅度提升了體檢工作效率和受檢者滿意度,護理服務質量明顯提高。結論 健康體檢路徑對提升護理人員的服務意識有著現實意義,受檢者滿意度高,增加體檢效率,值得在體檢工作中大力推廣和應用。
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關鍵詞 ] 健康路徑;優質護理;體檢;應用
[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2014)05(b)-0078-02
隨著我國經濟的大幅度上升,不斷提高的也有人們對醫療水平的要求,健康體檢路徑通過借助臨床研究成果從各方面優化體檢過程,滿足受檢人員在體檢前后以及中途對于優質護理服務的要求[1]。因此,本科特選取2013年3月—2013年8月之間來我科進行健康體檢人員共計120例來進行對比觀察,現報道如下。
1資料與方法
1.1 一般資料
選取我科2013年3月—2013年8月之間來我科進行健康體檢人員共計120例,隨機將120例體檢人員分為觀察組(60例)和對照組(60例),男70例,女50例,兩組受檢人員在年齡、體質以及病史等資料比較差異沒有統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
觀察組:首先觀察組的護理人員要根據受檢者的要求,制定健康體檢路徑,制定前要搜集相關資料和參考專家建議。受檢者的各項需求才是制定健康體檢路徑的唯一衡量標準,并將臨床護理路徑的內涵以及標準融入其中,制定出的路徑表要結合體檢科的實際情況。在體檢前,先由前臺的醫護人員根據受檢人員的要求來制定各種體檢方案。之后再介紹體檢相關項目的意義和目的以及體檢流程、體檢中間環節,各個檢查科室的具體分布情況。主動為受檢人員發放體檢指引單,以及講解體檢前的相關注意事項。體檢中,體檢項目由導檢護士進行引導,先做超聲影像檢查,給予受檢者更多的準備時間,然后引導受檢者到抽血室采血,這時給予受檢者早餐。放射影像、物理及特殊體檢可以相互進行,宣傳體檢時的要求及體檢意義。再對受檢人員進行個性化健康指導如果飲食、運動、情緒,以及檢后相關問題知識指導。體檢后,護理人員及時把受檢人員的體檢表收回,并告知受檢人員何時來領取體檢報告,最后禮貌的送走受檢人員,并感謝他們的配合[2-5]。
對照組:采用常規體檢流程與方法進行體檢,主要是按照傳統的流程,再領取體檢表之后,護理人員給受檢人員講解相關流程即可,受檢人員拿著體檢表去逐一進行體檢。
1.3 評價標準
受檢人員在體檢完畢后,護理人員給予受檢人員一份調查問卷,主要內容有滿意度、體檢可信度、體檢效率等各個方面的評定。評價形式以評分制為主,從0~10為評價等級。
1.4 統計學分析
對臨床所得數據采用spss 16.0軟件繼續擰統計分析,采取t檢驗和χ2檢驗,數據以(x±s)表示。
2 結果
觀察組應用健康體檢路徑以及配備優質護理服務,各方面的有效數據都優于對照組,大幅度提升了體檢工作效率和受檢者滿意度,護理服務質量也得到明顯提高。具體數據見表1,表2。
3 討論
優質護理服務,指以受檢對象為中心,強化基礎服務,護理責任制要全面落實,深化護理專業內涵,整體提升護理服務水平。它的整體核心就是為受檢人員提供全面的優質護理服務。優質護理服務的產生也是經濟時代不斷發展的產物,推進優質護理服務的具體體現就在于對體檢路徑模式的創新以及規范健康體檢路徑[6-7]。這種服務方式始終把受檢者放在首位,處處為受檢者著想,緊緊圍繞受檢人員的需求,提高服務質量,控制服務成本,制定方便措施,簡化工作流程,為受檢人員提供“優質、高效、低耗、滿意、放心”的醫療服務。
在健康體檢科實施健康體檢路徑,是非常可行的方法且效果好。在具體實踐中也非常實用。健康體檢路徑配合優質護理服務,既能有效減少受檢者的等待時間,以一種科學、合理的方式安排各項檢查項目,同時在檢查過程中,由護理人員給予高質量的護理,能及時解決受檢者的疑難與需求,提升其對于服務的滿意度[8]。按照體檢路徑的安排進行各項工作,不僅強化了各檢查科室之間的分工合作,提升了工作效率,減少了意外狀況的發生,同時在實施優質護理的過程中,護理人員的綜合素質也得到了強化,在對受檢者進行健康教育工作時能夠更加有的放矢。從實施健康體檢路徑的效果來分析,有效的保證了體檢的連續性,強化了分工不同之間的相互協作性,還提高了護理人員的綜合素質。根據本文的調查研究結果,觀察組應用健康體檢路徑以及配備優質護理服務,各方面的有效數據都優于對照組,大幅度提升了體檢工作效率和受檢者滿意度,護理服務質量也得到明顯提高,可以看出,在實施健康體檢路徑中,再配備優質護理服務,可綜合提高體檢科各項檢查項目的指標,尤其是提高了護理人員的服務質量,使體檢科具有廣闊的發展前景。科學的健康體檢路徑是提高健康體檢質量和效率的有效措施,使優質護理服務得到了推進,提高護理人員綜合素質,是一種積極健康的管理模式[9-10]。
綜上所述:健康體檢路徑對提升護理人員的服務質量有著現實意義,受檢者滿意度高,增加了體檢效率,值得在體檢工作中大力推廣和應用。
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參考文獻]
[1] 魏芙蓉.健康體檢路徑在體檢中心優質護理服務中的應用[J].齊魯護理雜志,2012,18(21):13-15
[2] 趙菊英.健康體檢中應用臨床護理路徑的效果評價[J].中國實用護理雜志,2012,28(24):30-31.
[3] 徐錫梅,宣立娟.健康體檢路徑在體檢中心優質護理服務中的應用效果分析[J].中國醫藥指南 ,2013,(23):311-312.
[4] 管麗紅,譚潔,黃郁,等.臨床路徑在團體人群健康體檢中的應用[J].解放軍護理雜志,2012(19):56-58.
[5] 俞冠東,馮青青.提高健康體檢客戶滿意度需把握的幾個問題[J].東南國防醫藥,2008,10(10):380-381.
[6] 謝微波,王永紅,韓光發.體檢中心導檢人員的管理策略[J].解放軍護理雜志,2008,25(1B):60-61.
[7] 吳英,王蓓,王世英,等.體檢人群的護理服務需求及服務改進措施[J].解放軍護理雜志,2009,26(12):61-62.
[8] 張玉榮,張鑒.團體健康體檢者心理行為分析及干預對策[J].實用醫技雜志,2004,11(12B):2743-2744.
1 資料與方法
1.1 臨床資料:選擇我科2009年3月~2010年2月收治支氣管哮喘患者300例,年齡在24歲~68歲,平均48歲,其中男患者 188例,女患者111例,與感染有關的155例,與過敏有關的58例,與遺傳有關的61例,其他39例,經過治療均獲得了滿意效果出院,恢復正常的生活和學習。
1.2 方法:(1)文字宣傳 為了廣泛宣傳哮喘預防知識和健康知識,專門印制以哮喘病為主的各類宣傳材料,利用義診咨詢發放到患者,社區群眾中,同時利用走廊,展板圖文并茂的宣傳。(2)集體講解 在院內,公共場所舉行哮喘義診咨詢活動,安排專家接受咨詢。,(3)舉辦健康教育大課堂,利用多媒體形象生動的講解哮喘的相關知識(4)舉辦專題培訓班及健康知識講座,使患者了解支氣管哮喘的危害及防治的重要性(5)根據患者的心理特點,,受教育程度有針對性的指導。
1.3 目的:(1)讓患者了解與哮喘有關的知識,危害及防治的重要性,了解誘發哮喘的有關因素指導患者識別哮喘發作的前驅癥狀,及早用藥控制癥狀,避免哮喘的嚴重發作。(2)教會病人自我監測病情及發作時的自我處理堅持記哮喘日記。(3)正確掌握氣霧劑的吸入技術,了解藥物的使用劑量,用法和副作用。(4)使其樹立信心,建立長期持續治療的信念,控制和減少哮喘的發作,積極主動的參與到治療和預防中來,從而提高生活質量。
2 宣教的內容
心理指導 現代醫學認為哮喘是一種身心疾病,不良的心理活動是其發病和影響療效的重要因素。病人情緒激動、緊張不安、焦慮多疑等不良心境均可誘發或加重哮喘,應向患者解釋保持心境平靜的重要意義,多與患者溝通,耐心傾聽患者的訴說把自己的感受發泄出來,保持樂觀的心態。
預防病因避免誘因 根據季節變化,隨時增減衣物,注意保暖防受涼感冒,避免接觸吸入性激發物質: 如花粉,粉塵,塵螨,動物毛屑等,遠離寵物。藥物:如 阿司匹林, 普萘洛爾,碘劑等,其它 如 劇烈運動,月經和妊娠等。
飲食指導 指導患者選擇能夠提供足夠熱量,清淡,易消化的飲食,避免進食可能誘發哮喘的食物如魚,蝦,蟹,牛奶,雞蛋等。飲食不宜過飽,過敏源非常清楚的食物應嚴禁食用,對于哮喘急性發作時,可進食清淡流質或半流質飲食,對于哮喘持續狀態,根據患者失水和心臟情況鼓勵患者多飲水,以稀釋痰液。
用藥指導 哮喘是一種慢性疾病,必須堅持長期合理用藥。(1)β2受體激動劑 指導病人按需間歇使用,應避免長期,單一使用,以免產生耐藥現象。(2)茶堿類 用藥前應了解病人茶堿的使用情況,用藥期間做好能檢測其血藥濃度,及時調整茶堿用量。(3)腎上腺糖皮質激素 指導病人使用小劑量腎上腺糖皮質激素聯合長效β2受體激動劑或控釋茶堿,以減少腎上腺糖皮質激素的副作用。(4)其他 色甘酸鈉,抗膽堿藥,白三烯受體阻斷劑等,使用時注意其副作用。 所用的每一種藥,牢記藥名、用法和使用時的注意事項。
正確使用霧化吸入器和氣霧劑:提供相關學習資料,向病人介紹裝置的結構特點,示范其使用方法。指導病人使用霧化吸入后及時漱口,學會清潔吸入器及保存方法。正確掌握氣霧劑的吸入技術,了解使用藥物的用量,用法,副作用。氣霧劑隨身攜帶,一旦出現哮喘發作先兆,應立即吸β2受體興奮劑,以迅速緩解癥狀。
自我病情監測 指導病人觀察哮喘發作的前驅癥狀:如鼻咽癢,噴嚏,流涕,眼癢,流淚,咳嗽等粘膜過敏癥狀。及早用藥,控制癥狀,避免哮喘的嚴重發作。教會病人發作時的自我處理,堅持記哮喘日記,記錄發作的誘因,有無先兆,發作時間,癥狀有無改變及用藥效果等。
1 一般資料
本組RRTl91例均為近幾年我院門診及住院患兒,均符合1988年全國小兒呼吸道疾病學術會議制定的診斷標準[r,隨機分為兩組,治療組54例中,男34例,女20例;年齡6個月~1歲15例,1~6歲32例,6~12歲7例。對照組37例中,男23例,女14例;年齡6個月~1歲14例,1~6歲20例,6~12歲3例。兩組病程6月~3年不等,呼吸道感染發作頻率(10.0±2.1)次/年,最多13次/年。兩組年齡、性別、病情、病程比較無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
2 治療方法
對照組予常規抗生素或抗病毒藥物及對癥治療。治療組在對照組治療的基礎上,每日早晨口服1片小施爾康咀嚼片,再加白苓健脾顆粒(10g/袋),6歲者每次10g,每天3次。兩組均以3個月為1個療程。
3 治療結果
3.1 療效標準:顯效:發病次數明顯減少,病程縮短,臨床癥狀減輕;好轉:發病次數無明顯減少,但病程縮短,臨床癥狀減輕;無效:發病次數、病程及臨床癥狀三項指標均無明顯改善。
3.2 治療結果:用藥1個療程后,治療組54例中,顯效28例,好轉2l例,無效5例,總有效率90.74%。對照組37例中,顯效4例,好轉20例,無效13例,總有效率64。86%。兩組總有效率比較,差異有顯著性意義(P
4 體會
反復呼吸道感染的發病率約為20%,一般認為與多種因素造成的免疫功能低下或免疫功能紊亂有關。由于患病紊亂了機體的內環境,損傷了消化系統中的各種酶類,使消化系統功能低下,各種營養素攝入不足。營養不良可引起免疫功能缺陷,反復感染又可引起營養吸收障礙,加重營養不良,形成“營養不良一免疫功能下降一感染一加重營養不良”的惡性循環。有報道,此病患兒中30%伴有不同程度的免疫功能低下,其中多數存在亞臨床缺鐵或缺鋅以及維生素、微量元素的缺乏。缺鐵時可影響淋巴細胞的發育,使CD3、CD4降低,CD8升高,使許多含鐵或依賴鐵的殺菌酶的活性降低,C3b受體數明顯降低,影響紅細胞黏附免疫功能;缺鋅使細胞免疫及體液免疫皆可下降,胸腺細胞凋亡加速;維生素對細胞免疫的影響往往是一種免疫調控作用,其缺乏在一定程度上造成組織細胞的損傷,進一步造成免疫力下降。目前對RRTI防治多采用主、被動免疫方法來提高或調節機體的免疫功能。白苓健脾顆粒由山楂、白術(炒)、茯苓、陳皮、含鋅豬血水解物、硫酸亞鐵組成。方中白術、茯苓、山楂、陳皮健脾益胃,補而不滯,增強脾胃運化功能,增加微量元素和營養的吸收,改善全身的營養;且方中所含的有機鋅、有機鐵能有效改善患兒缺鋅、缺鐵狀況。小施爾康是復合維生素制劑,其所含的維生素A可保護細胞膜的穩定性,對維護黏膜上皮細胞功能有重要的作用,同時它還能增強人體免疫功能;維生素E、維生素c具有抗氧化作用;維生素B族、維生素D及煙酰胺等均參與體內多種物質代謝的過程,間接調節人體免疫功能。故兩藥合用能更有效地提高機體免疫功能,達到從根本上治療RRTI的目的。
5 參考文獻
[1]胡儀吉,反復呼吸道感染的診斷標準[J],中華兒科雜志,1988,26(1):41.
高血壓是常見的心血管病之一,是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素,隨著人們生活方式的改變和人口的老齡化,高血壓患病率逐年增加,在社區內開展對高血壓患者健康教育,是一項對高血壓綜合防治的措施[1],充分地利用社區資源對高血壓展開健康教育,提高高血壓患者對疾病的認識,增強自我保健意識,減少并發癥的發生,提高生活質量具有重要意義。
1資料與方法
1.1一般資料:本組高血壓的患者150例,其中男性患者82例,女性患者68例,年齡42—76歲,平均年齡59歲,所有病例均符合 WHO高血壓標準(收縮壓≥140mmHg,舒張壓≧90mmHg),合并糖尿病55例,合并冠心病21例,合并心肌梗死26例。將150例患者平均分為對照組(不進行相關的健康教育)和觀察組(進行相關的健康教育),兩組患者在性別、年齡、病情等方面無顯著性差異,具有可比性。
1.2健康教育:通過定期舉辦高血壓病講座、播放教育錄像進行宣傳教育,發放宣傳資料,在社區墻報內進行宣傳相關知識,加強患者對高血壓病相關知識的了解,對高血壓的臨床表現、危險因素、并發癥的處理、服藥的注意事項以及不良反應進行指導。使患者及家屬了解不良生活習慣的危害性,建立良好的生活習慣。鼓勵和指導患者及家屬學習并掌握自我控制血壓,合理飲食,適當進行身體鍛煉,堅持長期合理用藥,減少并發癥的發生,積極預防和治療高血壓病。
1.2.1心理干預:患者容易產生應激心理,緊張、恐懼、焦慮、抑郁,容易激怒,一激怒血壓就會上升。社區護理人員主動與患者溝通,親切交談,關心體貼患者,了解患者的需求,耐心的勸導,消除患者心理壓力。向患者介紹高血壓的相關知識,減輕患者對疾病的緊張、恐懼心理,幫助患者建立戰勝疾病的信心,控制好血壓,防止發生并發癥。
1.2.2一般護理:社區護理人員定期免費為患者測量血壓,盡量減少測量誤差,對老年測量時至少測3遍,取其平均值,在運動后者要休息后再進行測量。指導家屬為患者測量血壓,要定時、定部位、定血壓計測量。高血壓的治療時一個漫長的過程,所以對患者要求定時服用降壓藥物,不能出現高血壓升高時才服用,有些老年患者記憶力下降,對藥物服用時間、服用劑量常常記不住,護理人員要經常提醒患者,告知患者服藥劑量、服用方法以及服用時間,了解患者治療期間是否同時使用其他藥物,保證藥效和用藥安全。
1.2.3飲食護理:飲食要低鹽、低脂,伴有糖尿病的患者要控制血糖,適當的限制膽固醇,有利于控制血壓。鼓勵飲食多樣化,食用高蛋白、高纖維、富含維生素的食物,多食用蔬菜、水果,禁煙限酒,吸煙和飲酒會使血壓升高,增加心腦血管疾病的發病率。限制鹽的攝入量,過多的食鹽攝入會導致人體內水和鈉離子的儲留,血容量和細胞間液血容量的增加,使血壓上升,對患者進行及時有效宣教,督促其有效地控制食鹽的攝入量。
1.2.4運動干預:根據患者具體情況選擇合適的有氧運動,可以調節人體的高級神經活動,促進血管舒張,降低血壓,提高心血管的功能,促進新陳代謝,控制體重增加,增強免疫力。社區可組織患者進行低強度的有氧運動,比如打太極。
1.4統計學方法:采用SPSS12.0統計學軟件進行統計分析。
2結果
見表1
表1 兩組患者治療效果比較
通過表1可以看出,觀察組患者治療效果總有效率為98.67%,對照組患者治療效果總有效率為85.33%,兩組患者比較具有顯著性差異,具有統計學意義。
3討論
社區的健康教育對高血壓防治具有重要意義,健康教育的根本的目是改變患者不良的行 為 ,建立積極向上的健康行為[2],通過在社區內進行的各種健康教育的宣傳,有效地改善了患者的不良生活方式,提高了患者服藥的依從性,有效地控制了高血壓,減少了并發癥的發生。同時對社區護理人員的自身素質也提高了很高,護理人員要掌握高血壓疾病的相關知識、心理護理知識、飲食營養知識等,加強社區醫護人員的培訓,不斷學習,更新治療理念,健康教育不同于其他教育,是一種干預措施,通過對患者的心理干預、飲食干預、運動干預取得了良好的護理效果。參考文獻
Effect study of positive mental health knowledge training for new nurse
ZHU Ya-qin
Department of Health,the First People′s Hospital of Jining City in Shandong Province,Jining 272111,China
[Abstract] Objective To explore the effect of positive mental health (PMH) knowledge training for new nurse. Methods 26 new nurses in our hospital from July to September 2014 were selected and given PMH knowledge training.Happy enterprising individual questionnaire (HEIQ) and nursing students professional identity questionnaire (NSPIQ) was used to evaluate training effect before and after training. Results Before training,the total score of HEIQ and NSPIQ in new nurses was (3.48±0.41) and (101.43±12.85) points respectively,while it was (4.21±0.58) and (127.05±15.16) points respectively after training,and there was a statistical difference for the comparision of before and after training (t=5.24 and 6.57,P
[Key words] New nurse;Positive mental health;Knowledge training;Professional identity
研究[1]表明,新護士工作年限短,缺乏實踐經驗,專業知識和技能相對不熟練,法律意識淡薄,不能勝任作為一名臨床護士應有的責任,因此,很有必要對新護士進行相關專業理論知識與護理操作等方面的崗前培訓。新護士崗前培訓是醫院護理管理工作的重要內容,崗前培訓對增強新護士適應臨床工作能力、提高其心理素質、優化護理隊伍、提高護理質量具有重要作用[2]。為更好地提高新護士心理素質,增強其職業認同感,本研究對新護士進行積極心理健康(positive mental health,PMH)知識等方面的培訓,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇本院2014年7~9月新入職的26名護士,均為女性,年齡21~25歲,平均(23±1.38)歲;碩士3名,本科11名,專科12名。
1.2 培訓方法
2014年10月,醫院護理部聘請兩名資深心理學專家和護理學專家對新護士進行積極心理學有關知識培訓,培訓時間持續2周,于每周一~周五下午3:00~4:00集中進行培訓,共計16個學時。培訓方式采用團體授課的形式,培訓內容主要包括以下兩個方面。①PMH:積極心理學理論,護士心理資本、素質及積極心理品質、護士心理彈性;②職業認知:護士職業自我認同、護士工作興趣與壓力應對、應激理論及心理防御機制、常用心理調適治療方法等。
1.3 測評內容及工具
①采用幸福進取者問卷[3](happy enterprising indi-vidual questionnaire,HEIQ)評價護士的心理品質,該問卷是許海燕以黃希庭的健全人格理論為基礎,綜合參考相關文獻編制而成,旨在從個體積極進取追求幸福的角度整體體現PMH內容。問卷包括幸福感、自我肯定、目標管理、克服困難、人際關系和學習成長6個維度,各含6、5、5、5、4、5個項目,采用1~5級評分,對各維度得分和總分求均分,得分越高表示幸福進取程度越高,即個體積極心理品質越好。②采用護生職業認同調查問卷[4](nursing students professional identity questionnaire,NSPIQ)評價護士對職業的認同狀況。該問卷包括6個維度、25個條目,6個維度分別為專業認識、專業情感、專業意志、專業價值觀、專業技能、專業期望。問卷條目采用Likert 5點計分,得分越高表明新護士的專業認同感越強。
1.4 測評方法
分別于培訓前與培訓后,本課題研究人員對新護士進行量表測評。培訓前,告知研究的目的及意義,征得護士的知情同意與配合,測評方式采用無記名方式。問卷由被試者按統一指導語自行填寫,被測試者間不允許商量,問卷填完后當場收回。
1.5 統計學方法
數據采用SPSS 16.0軟件進行分析、處理,計量資料以均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,以P
2 結果
2.1 新護士培訓前后HEIQ評分的比較
培訓后,新護士HEIQ的各項評分及總分明顯高于培訓前,差異有統計學意義(P
表1 新護士培訓前后HEIQ評分的比較(分,x±s)
2.2 新護士培訓前后NSPIQ評分的比較
培訓后,新護士NSPIQ的各項評分及總分高于培訓前,差異有統計學意義(P
表2 新護士培訓前后NSPIQ評分的比較(分,x±s)
3 討論
護士職業認同感是指護士本人對護理職業所持的看法和情感以及決定自身職業行為傾向的心理狀態[5]。有學者[6]認為,職業認同感低的護士容易出現職業倦怠現象,從而影響護理質量。研究[7-8]表明,護士護理職業的認同感普遍較低。新護士職業認同感低的原因有多種因素,其中,護士的心理健康是重要的影響因素。調查研究[9-10]表明,護士的心理健康水平明顯低于一般人群;有調查[11]表明,新護士崗前心理健康狀況較差,不能較好地適應本職工作,因此,很有必要對新護士進行心理指導,應注重其PMH教育,同時給予其職業認同感的教育。
摘 要:目的:對應用優質護理模式對處于失代償期的肝硬化患者進行治療健康教育的臨床效果進行研究分析。方法:抽取86例失代償期的肝硬化患者,將其分為觀察組和干預組,平均每組43例。觀察組患者進行常規健康教育;干預組患者進行優質護理模式健康教育。結果:干預組患者HBV DNA和HBeAg轉陰率明顯高于觀察組;對健康教育的滿意率明顯高于對照組;并發癥人數明顯少于對照組;住院時間明顯短于對照組。結論:應用優質護理模式對處于失代償期的肝硬化患者進行治療健康教育的臨床效果非常明顯。
關鍵詞:優質護理;失代償期;肝硬化;健康教育
肝硬化病情處于失代償期時,患者會出現以門靜脈高壓和肝功能明顯減退為主要特征的各大系統體征和癥狀表現,該病患者的并發癥較多,病情相對較重,病程漫長,病死率非常高,且易反復發作.護士進修雜志,2007,16(15):393.
【關鍵詞】外陰尖銳濕疣 液氮 冷凍 康復新液
尖銳濕疣是一種常見的性傳播疾病,由人類狀瘤病毒(HPV)的6,11型為主感染引起的男、女性生殖器部位炎癥。HPV除了可引起尖銳濕疣外,還可引起局部不典型增生,有高度的致癌性[1] 。近年來,尖銳濕疣在我國的發病率有上升的趨勢,占性傳播疾病的第三位[2]。 尖銳濕疣60%是通過性生活傳播的,發病三個月左右時傳染性最強,尖銳濕疣的潛伏期為3周-8個月,平均3個月。它的好發部位在陰道口后方、大小、、會、肛周等處,30%的病人同時合并陰道和宮頸感染。尖銳濕疣在臨床外觀上有其特征性:主要癥狀是外或部出現大小不等的贅生疣或團塊。由于發病部位的特殊性、易感染性、病人的心理復雜,加上對疾病認識不足,在治療上及控制復發上均存在一定的困難。2006年月1月―2010年1月,我院婦科門診對60例尖銳濕疣病人采取液氮冷凍治療疣體,創面外涂康復新液以及做好病人心里護理的方法,取得了良好的效果。現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 60例尖銳濕疣病人均經臨床病理確診,或陰道分泌物PCR檢測HPV陽性,并經5%醋酸白試驗證實;病人年齡18-48歲,病程15-42天,其中妊娠期5人。32例病人無癥狀,自己無意間發現外陰長有贅生物,28例病人因白帶增多有異味,伴外陰及肛周瘙癢,在婦科門診檢查發現長有菜花狀贅生物,觸之易出血,合并陰道炎、宮頸炎,發病部位為大小、、會、周圍,疣體大小數量不等。
1.2 方法
1.2.1治療方法 康復新液為四川好醫生攀西藥業有限責任公司生產,主要成分為美州大蠊干燥蟲體提取物,有通利血脈,養陰生肌的作用。陰道炎、宮頸炎嚴重者先進行陰道清洗及局部上藥,待分泌物減少再采用液氮冷凍治療疣體。用與皮損大小基本一致的棉簽蘸取液氮,迅速壓于皮損上5秒-10秒,每個皮損凍融2次3次。術后囑病人每日大小便后創面予康復新液外涂,每次涂藥前用無菌棉簽擦凈分泌物。對疣體數量多且疣體大的病人分次治療,1周后進行第二次治療,配偶患者應同時治療。
1.2.2 臨床療效觀察 所有病人治療后均每周復查一次,觀察其復況和藥物不良反應。痊愈為治療后自覺癥狀及局部病灶完全消失,皮膚黏膜恢復正常,無再接觸史,隨訪觀察局部治療情況,連續隨訪6個月,局部未再出現病灶。復發為治療后自覺癥狀及局部病灶完全消失,無再接觸史,6個月內隨訪局部再次出現病灶。
2 結果
本組60例外陰尖銳濕疣病人,通過做好心里護理后,經液氮冷凍與康復新液聯合治療,皮損創面1-3周愈合,術后無明顯瘢痕,第二周有3例復發,第4周2例復發,第8周1例復發,第12周及16周均無復發。繼續隨訪至6個月,無一例復發,無一例不良反應發生,5例妊娠患者均未終止妊娠。
3 護理體會
3.1 病人心理特征 尖銳濕疣病人均存在緊張、恐懼、自責、羞恥及怕受歧視等。尤其是妊娠期病人更是感到恐懼、焦慮、緊張,擔心妊娠過程中出現異常情況,希望得到醫護人員和家人的關心和幫助。
3.2 心里護理 有效的心里護理是治療疾病的有效措施。尖銳濕疣病人心里復雜,不良心里可導致機體處于緊張狀態,使機體抵抗力下降,直接影響治療效果。因此做好心里護理非常重要。護士要以熱情、親切、和藹的態度接待患者,注意自己的言行舉止,針對患者的社會角色、性格、文化素質等特點,正確運用語言,以建立融洽的護患關系。告知患者尖銳濕疣并不是難以啟齒的疾病,患了性病也沒有必要心緒煩躁,心情沉重,及早就診,及早治療才是正確的解決方法。尖銳濕疣的治療有些麻煩、痛苦,但不要因此而中斷治療,治療后還需復查。心里護理可減輕患者的應激反應,緩解疼痛和焦慮[3],以交談的方式減輕患者的疼痛和焦慮,檢查操作過程中要態度認真,手法準確、輕柔、熟練。
3.3 液氮冷凍與康復新液聯合治療外陰尖銳濕疣的優點 目前常用的治療方法有物理療法、化學療法、外科療法等。本組采用液氮冷凍療法先將疣體清除后再用康復新液外涂創面,取得較好的治療效果,無一例不良反應。由于液氮冷凍治療對疣體細胞有直接殺傷作用,冷凍后細胞內凝結成冰球,冰球溶解后造成毛細血管內凝血,阻斷細胞營養供應,致細胞壞死脫落。其次,康復新液具有消炎、抗菌、止痛作用,它是一種含有多種生物活性物質的混合液,主要的有效成份為多元醇類表皮生長因子(WHF)和黏糖氨酸,其中極為重要的有多元醇類,具有很強的促進肉芽組織生長及血管新生作用,采用該液外敷或口含可取到改善局部血液循環,消除炎性水腫,促進新生肉芽組織生長,迅速修復損傷的皮膚黏膜[4]。它同時含有的黏糖氨酸,通過作用于細胞外基質,激活轉化生長因子、堿性成纖維生長因子可促進纖維細胞和I型膠原沉積,明顯提高巨噬細胞的增殖和吞噬能力,激活溶菌酶,能夠顯著提高機體細胞免疫功能,有效地改善機體異常免疫狀態,減少免疫性損傷,從而調節炎癥和組織再生,與抗病毒藥比較,不良反應少。該藥使用簡便,無局部和全身付作用,安全可靠。
心里護理能夠改善患者的情緒,使其放松接受治療. 液氮低溫可抑制病毒的活性,使機體對失去活性或被抑制的病毒產生相應的免疫力,從而使體液免疫和細胞質免疫均得到增強.術時不易出血,定位準確,視野清楚,而康復新液的使用又可促進傷口的愈合,使病人早日康復。
參考文獻
[1]張惜陰 實用婦產科學[M] 第二版 北京 人民出版社,2003:593
經外周穿刺中心靜脈置管(PICC)為腫瘤患者提供了無痛性靜脈化療安全的輸液通道,置管肢體可以隨意活動,提高了生活質量[1],但由于病人對相關知識不了解、置管過程情緒緊張、置管后對留置PICC 日常護理注意事項的掌握不足等增加了置管并發癥的發生率。隨著護理模式的轉變,護士已成為醫院健康教育的主體。為提高了PICC置管患者置管知識知曉度、帶管生活的注意事項, 改善患者對帶管生活的心理負擔,促進其身心的健康。我們從2012年1月到2012年12月收治的乳腺癌患者中隨機選取100名患者,實施小組式健康教育貫穿于PICC置管患者住院期間整個護理過程中, 提高PICC置管患者依從性,改善患者帶管的生活質量,取得了一定的效果。現報道如下:
1 臨床資料
選擇2012年1月到2012年12月入住我科的200例乳腺癌女性患者,年齡19~73歲,平均41歲; 按病案號的單雙號隨機分為觀察組和對照組,其中單號50例作為對照組,雙號50例作為觀察組,兩組患者在性別、年齡、職業、文化程度等方面的差異無統計學意義(P﹥0.05),具有可比性。
2 實施方法
小組治療是以集體為對象而施予心理治療,又稱集體心理治療[ 2 ] 。將PICC置管患者的健康教育以小組的形式進行,每組8~10人,設組長1 名。由責任護士圍繞小組模式開展患者的健康教育。
2.1.1 PICC置管前的健康教育小組
( 1)幫助、指導患者和家屬熟悉PICC導管室環境,介紹PICC置管護士。( 2)詳細介紹行PICC 置管的目的、配合事項,消除患者的恐懼和不安全感,使其盡快緩解心理壓力,積極配合置管操作。 ( 3) 心理評估及支持。由于環境、生活方式的改變,社交能力下降及角色的轉變,對PICC置管并發癥的擔憂,使她們有不同程度的焦慮。置管前護士通過聽、問等方法對其心理狀態進行評估,采取相應的護理措施。鼓勵患者講出內心感受,表示理解和同情。(4)家屬和社會支持。研究表明,心理治療性干預在腫瘤臨床中非常重要,可在延長患者生命的同時,提高生存質量[ 3 ] 。PICC置管時間較長,其治療所需費用、疾病期間親人的照顧、配偶的理解等問題均可影響患者心理狀況,因此取得家庭社會的支持十分重要。應了解患者的家庭關系,社會經濟狀況,盡可能從多方面取得支持。
2.1.2 PICC置管后的健康教育小組
患者置管后24h內①告知患者置管后6h 內需用彈力繃帶加壓包扎,6-24h 改用襪套包扎以防止穿刺點出血。②叮囑病人應減少肢體活動,有利于穿刺點愈合。③叮囑患者抬高PICC置管側肢體,避免PICC置管側肢體過度屈伸、外展、旋轉運動而增加血管內壁的機械性刺激。④在輸液及休息時避免長時間壓迫置管側肢體,導致血流緩慢[4]。
患者置管后第二天①鼓勵病人行握拳松拳活動。②術側上肢濕熱敷,每天3 次,每次30 分鐘,可避免上臂腫脹。PICC 穿刺成功后1 周內,指導患者避免術肢劇烈活動。置管上肢肘、肩關節活動度不可過大,以免穿刺局部血管受導管磨擦而導致靜脈炎發生[4]。③洗澡前如何包扎手臂、淋浴時如何使用花灑,以及洗澡后如果出現敷貼松脫、濕透應及時進行換藥。避免盆浴,泡浴,游泳等會浸泡到無菌敷料的活動。④可以使用此導管進行常規的微量泵輸液或輸液泵給藥,但不應用于高壓注射泵推注造影劑,如:CT、MRI等。
⑤心理護理始終貫穿于整個護理過程。小組式健康教育同時與患者的親友溝通,取得家庭社會的支持,使患者抑郁、焦慮的情緒盡可能減小,保持平穩的心態接受現實。
2.1.3 PICC帶管出院前的健康教育小組
①告知患者置入的長度和外露長度。②重點講解攜帶PICC 導管日常生活注意事項。指導患者學會自我觀察,若出現手臂腫脹、疼痛、發紅等不適應及時來院就診。③攜帶PICC管出院患者在治療間歇期每隔3-7天到當地醫院請專業護士對導管維護1次。④治療間歇期在家的護理小技巧,如沐浴、衣著、運動等。
2.1.4評價方法 PICC置管患者健康教育后,采用自行設計問卷,調查PICC置管患者健康教育知曉率。
2.1.4.1 統計學方法 采用SPSS11.5軟件包進行統計學分析,比較采用x2檢驗。
3 結果
3.1 兩組PICC置管健康教育知曉率比較:見表。
4 討論
PICC 置管患者健康宣教內容較多,常規的健康宣教往往效果欠佳。根據不同階段比較突出的護理問題,對PICC置管患者實施小組式健康教育干預,能有效幫助患者及家屬盡快掌握PICC置管知識、帶管生活的注意事項知識和技巧,加深對PICC置管認知度和依從性,改善情緒,增強自我護理能力 ,減少并發癥,提高生活質量。
參考文獻:
[1] 王中華.經外周穿刺中心靜脈置管的感染預防與護理[J].中華現代護理學雜志,2009,6(2):103.
【關鍵詞】 健康教育; 護理干預; 兒童膝關節暫時性滑膜炎; 綜合治療效果
【Abstract】 Objective:To study the effect of health education and nursing intervention for children with transient synovitis of knee joint comprehensive treatment.Method:From January 2014 to May 2015,20 cases of transient synovitis of knee joint for children in our hospital were selected as the observation group,and 20 cases of transient synovitis of knee joint for children in our hospital from October 2012 to October 2013 in our hospital were selected as the control group.The control group was given traditional clinical nursing mode and the observation group was given health education and comprehensive nursing intervention,the duration of hospitalization and the occurrence of postoperative complications in the treatment and nursing process were recorded,patient satisfaction survey statistics were used by survey questionnaire in the treatment and after nursing.Result:After treatment,the average duration of hospitalization,incidence of complications and satisfaction rate in the observation group were better than those of the control group,the differences were statistically significant(P
【Key words】 Health education; Nursing intervention; Children with transient synovitis of knee joint;Comprehensive treatment effect
First-author’s address:Yantian District Maternal and Child Health Hospital of Shenzhen City,Shenzhen 518081,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.21.021
目前據臨床相關研究報道,膝關節滑膜炎是兒童中較為常見的一種膝關節疾病,在男孩中的患病率較高[1-4]。膝關節滑膜炎的主要發病機制為在其受到一定程度的創傷之后,膝關節的滑膜組織會發生炎性滲出以致水腫充血等,滑膜在長期受到慢性刺激和相關炎癥反應后出現肥厚、纖維化等病變情況,從而引發關節粘連等病理變化,最終使其穩定性大大的降低,則使患兒的關節出現疼痛腫脹等最終導致其關節不能正常活動,嚴重影響到患者的正常生活[5-6]。目前臨床上對于急性期膝關節滑膜炎患者的治療為限制患者膝關節的活動,從而有利于滑膜積液的吸收和減少滑膜液體的滲出,但是在治療過程中會有較大的困難,像小兒關節間隙較小、內部結構暴露困難等,需要給予有效的護理[7-9]。目前臨床上流行了多種新型的護理模式,不同護理模式及措施對于治療兒童膝關節暫時性滑膜炎具有不同的護理效果。所以本文重點研究了健康教育和護理干預對膝關節滑膜炎患兒治療效果的影響,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2014年1月-2015年5月本院收治的20例膝關節暫時性滑膜炎患兒作為觀察組,年齡8~14歲;選取2012年10月-2013年10月本院收治的20例膝關節暫時性滑膜炎患兒作為對照組,年齡8~15歲。所有患兒表現的臨床癥狀主要有:患病處膝關節出現疼痛感,主要以N窩部脹痛為主要疼痛部位,且出現膝關節彌漫性腫脹,病情較輕者活動受到輕微的限制,病情重者活動受限嚴重或出現跛行。兩組患兒年齡、性別比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。見表1。
1.2 方法 所有患兒均采用了本院的手術治療方式,主要方法為:使患兒呈仰臥姿態處于可透視射線的復位床上,利用硬膜外的麻醉方式對其進行麻醉,采用關節鏡入路后對其損傷的滑膜進行合理的修正,然后利用刨削器對滑膜進行處理,處理接受后采用無菌生理鹽水對手術膝關節進行沖洗,然后對傷口包扎完畢后,手術結束。對照組患兒采用傳統的臨床護理模式,觀察組患兒給予健康教育和綜合護理干預,其中健康教育的主要內容有:(1)在患兒住院期間多與患者家屬進行交談,多對患兒進行指導,充分利用圖片、墻報及電視媒體等對該疾病和治療方式進行宣傳,各種方式綜合使用,充分調動患兒的積極性和注意力,大幅度提高教育的實際效果。(2)詳細講述膝關節暫時性滑膜炎的發病機制、主要的臨床癥狀、目前采用的治療方式及注意事項等,使患兒及家屬能夠充分了解相關內容,做好接受治療的準備。(3)耐心指導患兒術后的和睡眠需要注意的事項,制定合理的飲食方案,多與患兒進行接觸,護理過程中給予更多的愛護與關愛。綜合護理干預的主要內容有:(1)心理護理:因為患兒正處于較為關鍵的生長發育時期,患病和住院可能會對其身心造成一定程度的傷害,使其產生焦慮、緊張等各種不良情緒,不僅會影響此次治療的整體效果,而且可能會對患兒的身心健康產生較大的負面影響,所以醫護工作者應該及時發現患兒出現的心理和思想問題,多溝通交流,幫助其快速適應病房環境,增強治療信心;另外,患兒父母可能會由于缺乏對該疾病的認識而出現一定程度的憂慮及恐懼,所以護士應對其進行健康教育,并介紹治療成功案例,緩解家屬憂慮。(2)飲食指導:耐心指導家屬給予患兒合理的飲食,使患兒多食用低脂、高維生素、容易消化的食物,多補充水分,并且由于該病以濕熱為主,所以多給予赤小豆、瘦肉湯及粥類。(3)用藥護理及病情觀察:由于對小兒患者進行喂藥時會有一定的難度,所以護士要充分掌握喂藥技巧,使其按時按量服藥;患兒在入院治療時大多會出現體溫升高的情況,要密切注重患兒的體溫變化情況并及時采用針對措施;由于患兒易動,要密切關注其傷口膠布和繃帶的情況,避免對傷口造成傷害。(4)術后護理及功能鍛煉:手術后傷口會有較多的滲血,所以要較快使用沖洗液進行清洗,避免血液發生凝固,還要保持傷口周圍皮膚的清潔干燥,避免引發感染。術后2 d后對患兒實施一定的肌肉收縮運動,待傷口愈合之后可根據實際情況采用合適的關節康復器進行一定的器械鍛煉,從而達到防止關節黏連和肌肉萎縮的發生。
1.3 觀察指標 記錄治療及護理過程中患兒的住院時間和術后并發癥的發生情況,并于治療及護理結束后采用調查問卷的形式對患者的滿意情況進行調查統計。
1.4 統計學處理 使用SPSS 17.0軟件對所得數據進行統計學分析,計量資料以(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數資料以率(%)表示,比較采用 字2檢驗,以P
2 結果
治療后,觀察組患兒平均住院時間、并發癥發生率及滿意率均優于對照組,差異均有統計學意義(P
3 討論
兒童膝關節暫時性滑膜炎是由于靜脈瘀阻,濕氣流注到關節中,或是小兒正氣受到損傷,使衛外不固,使得外界的風寒濕乘虛而入,最終導致患者關節脈絡和氣血運行都收到一定程度的阻礙,時間較長之后就容易引發膝關節滑膜炎。據相關研究顯示,若患者引發此病之后不能得到及時的治療則就會有2%~10%的可能引發股骨頭缺血性壞死,將會嚴重影響到患兒的正常發育及日常生活[10-14]。
對于兒童膝關節滑膜炎的治療在早期多采用傳統的治療方法,主要以切開為主,但是對于兒童來講這種手術方式存在著較大的難度,由于兒童發育不完善,其關節腔的間隙較小,所以使得滑膜切除不夠徹底,非常容易引發術后感染等并發癥和復發[15-16]。故本次研究中對于患兒的治療采用了關節鏡下滑膜切除術,該法比較適合兒童的生理要求,將會取得更好的治療效果。膝關節鏡手術治療膝關節滑膜炎不僅僅強調患者生命體征、腔內出血等病情,而且還針對局部冷敷、預防感染等,其中關節功能恢復是關鍵性的作用條件。所以后期康復訓練對于患者是非常重要的。但是由于兒童年齡較小,一方面對于自己的病情不能通過自己進行準確的描述,二是兒童自我控制能力較弱,不能很好聽從醫囑,將會對其整體的治療效果產生較大的負面影響[17-18]。故本次研究在對其進行手術治療的同時,對患兒及其家屬進行了詳細的健康教育和對患者進行了綜合的護理干預,針對兒童在進行手術治療的同時容易出現的常規問題和注意事項等各方面進行教育,對患兒的飲食、術后及功能鍛煉等各方面進行護理干預,旨在提高手術對患兒的整體治療效果。研究結果顯示,采用健康教育和綜合護理干預的患兒具有較好的整體治療效果,疼痛感減弱,平均住院時間明顯縮短且并發癥的發生率較低。
綜上所述,健康教育和綜合護理干預措施較為全面、系統,更加針對于兒童膝關節暫時性滑膜炎患者在治療過程中存在的主要問題進行分析,所提出的各項護理措施對于治療兒童膝關節滑膜炎從治療效果、住院時間和后期預后等各個方面均具有較為明顯的推動作用,所以加強推進其在臨床上的應用具有非常重要的意義。
參考文獻
[1]林琳.關節鏡治療兒童膝關節滑膜炎28例的護理[J].中國誤診學雜志,2011,11(26):6539-6540.
[2]范艾玲.中藥外敷治療膝關節滑膜炎的效果及護理[J].護理研究,2013,27(13):1234-1235.
[3]郝又國,陸偉偉,施海燕,等.彌漫型色素沉著絨毛結節性膝關節滑膜炎診治一例并文獻復習[J].中華臨床醫師雜志(電子版),2013,7(7):3182-3184.
[4]彭煉君,高芳,賈琳.膝關節鏡手術的護理配合[J].全科護理,2014,12(1):54-55.
[5]張素萍.關節鏡下治療兒童滑膜炎26例的康復護理[J].中國傷殘醫學,2014,22(2):210.
[6]馬勝華.關節腔穿刺注射治療膝關節滑膜炎患者制動的護理配合[J].江蘇醫藥,2015,41(6):736-737.
[7]楊欣,李鴻.兒童膝關節滑膜脂肪瘤病誤診1例[J].疑難病雜志,2015,14(4):422.
[8]馬文芳.中藥沙袋濕熱敷治療膝關節滑膜炎的臨床觀察及護理[J].齊齊哈爾醫學院學報,2010,31(17):2848-2849.
[9]馮麗,田勝男.花椒鹽袋治療膝關節滑膜炎66例臨床觀察及護理[J].河北中醫,2012,34(3):449-450.
[10]何華,蔣宏輝,楊華.膝關節鏡治療創傷性膝關節滑膜炎的術后護理[J].臨床醫學工程,2012,19(12):2232-2233.
[11]李順利,張鐵剛,李穎,等.中西醫綜合治療方案治療膝關節滑膜炎80例臨床觀察[J].中醫雜志,2014,55(10):868-870.
[12]劉占京.五苓舒筋湯加味結合藥物外敷治療膝關節滑膜炎205例[J].河南中醫,2014,34(26):84-85.
[13]陳百成,王飛,孫然,等.滑膜炎顆粒治療急、慢性膝關節滑膜炎的臨床療效觀察[J].中國骨與關節外科,2014,27(3):226-230.
[14]韋英才,粱樹勇,王鳳德.“燔針劫刺”配合經筋手法治療膝關節滑膜炎58例[J].四川中醫,2008,29(50):111-112.
[15]范艾玲.中藥外敷治療膝關節滑膜炎的效果及護理[J].護理研究,2013,27(13):1234-1235.
[16]宋友友.膝關節鏡治療創傷性膝關節滑膜炎手術患者的護理管理[J].中國衛生產業,2015,12(25):67-69.