時間:2023-07-12 16:50:23
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中圖分類號:G4
素質教育作為現今教育的一種升華,它已經逐漸擺脫和超越傳統界限,越來越受到人們的關注和重視。那么什么是素質教育呢?素質教育與教師的創造性勞動又有哪些特殊關系呢?直到現今,人們對素質教育仍無明確定義,但總的說來,素質教育就是依據人的發展和社會發展的實際需要,以全面提高全體學生的基本素質為根本目的,以尊重學生主體性和主動精神,注重開發人的智慧潛能,注重形成人的健全個性為根本特征的一種教育,它的核心就是培養學生的能力,當然學生掌握知識是主要的,但我們追求的卻是讓學生掌握知識的同時,培養學生的能力,使學生對學習做到“好學”“樂學”。
一、培養能力需要創造性勞動
教師通過掌握學生能力發展的差異,可以自覺地、有的放矢地培養和發展學生的能力。教師要善于引導學生刻苦鍛煉自己的能力,使他們的能力在校期間就能夠得到很好的發展,達到較高的水平,這對他們的一生都將產生深遠的影響,使他們受益終生。當然,這僅僅靠這些是不夠的,我們知道影響學生能力發展的因素是多種多樣的,錯綜復雜,并且隨著社會發展而不斷變化的,那么該如何巧妙地運用這些影響,化其弊為有益呢?當然不可能套用某一固定的模式,而必須去發揮每個教師的判斷能力、綜合能力、駕馭能力,特別是創造能力。而培養這些能力是非常重要的,那么當前我們應特別注意培養哪些能力呢?
首先是觀察能力,觀察既是人們認識世界的開始,也是認識世界的一種重要途徑。觀察力也是一個人順利進行感知事物現象,從事各種工作的重要心理品質和特征,它在學生智力的發展中,是具有重要作用的。培養學生的觀察能力,就必須要求教師善于引導學生在教學實踐中,精心觀察事物和現象,從而抓住事物和現象的重要特征和本質屬性,特別要指導學生細心地觀察那些稍縱即逝的現象,借以培養他們觀察事物和現象的靈敏性、細致性、正確性和完整性。
其次要注重培養思維能力。思維能力是人們借助語言的作用,間接和概括地反映客觀現象的認識過程,并且思維能力是人們對事物和現象進行分析和綜合,抽象、概括、歸納和演繹的能力。它是人們認識客觀世界,探求事物本質和規律的能力。它在學生的智力中占有極其重要的地位,可以說人們在認識世界和改造世界的任何活動中,都離不開思維能力。培養思維能力要求教師勞動具有創造性,即教師對教育內容不斷更新和改造上,使之既較快地反映當代科學技術和文化藝術的發展水平,又符合學生的年齡特征、身心發展水平。學習特點和思維能力。
再次注重培養實際操作能力。實際操作能力是人們把理論、計劃和方案付之于行動,具體地進行改造客觀世界活動的能力。在教學過程中,教師要有目的有計劃地引導培養學生動手操作能力,讓學生運用所學課本知識去解決實際問題,通過親自動手取得成果,成為理論聯系實際,手腦并用的人,在學生的實踐體驗活動中,發展他們的創造才能。
最后注重培養學生的自學能力。自學能力是學生在已有的知識基礎上,運用正確的學習方法,獨立進行學習的一種能力。大綱明確指出:“要重視培養學生的自學能力,要引導學生積極參加聽說讀寫的實踐,重視在實踐中學習語言,理解語言,運用語言。要教給學生一些學習方法,鼓勵他們采用適合自己的方法,主動的進行學習……逐步培養學生的自學習慣。”那如何培養學生的自學能力?這也同樣體現著教師勞動的創造性,所以必須因人而宜,因時而宜,因地而宜地選擇或創造出新的教育方式,以學生為主體,讓學生自主探究,合作學習,只有這樣才能使學生的自主性、獨立性、創造性得到真正張揚和提升。當然由于不同的人,起點都不一樣,這決定了一個教師要想在工作上取得好成績,就不能墨守成規,而必須不斷地進行探索和創造。
二、教學過程中需要創造性勞動
在教學過程中,教師的教和學生的學是相輔相成的。但尤為主要的是在教的過程中。怎樣才能更好地讓學生掌握好知識,學得扎實,這也需要教師在工作實踐中不斷地總結并努力創造出更新更好的教學方法和學習方法,在這里本人認為有這四點方法值得大家參考借鑒:
1.各科教學都要有目的有計劃地去發展學生的能力。
所謂的有計劃有目的,就是各科教師首先要清楚的知道自己所教學科在培養發展學生能力方面到底擔負什么具體任務,教師一定要將發展學生的能力列入自己的教學目的,國家也明文規定,教師要結合本學科的特點,將發展學生的能力落實到教學過程所有階段,貫穿教學的始終,并且把發展學生的能力作為檢查教學效果的重要尺度。
2.努力改進教學方法,采用啟發式教學
教師要善于利用學生新舊知識水平間的矛盾,去啟發引導學生自己去發現矛盾,認識矛盾,打開思路想問題,使學生通過自己的觀察,進行分析綜合,推理判斷,把學得的知識真正消化理解甚至去“發現”其中所蘊含的原理和規律。
3.培養興趣,充分調動學生的主觀能動性
能力的發展是和人的具體活動密切相聯系的,教師在教學中要發展學生能力,就必須使學生自覺地、積極地從事學習活動。而對于青少年來說,學習的積極性,首先來源于直接或間接的學習興趣。因為興趣是入門的向導。愛因斯坦曾說:“對一切來說,只有熱愛才是最好的老師。”學生只有對學習感興趣,他們學習才會更主動更積極,從而提高自己學習活動的效率和效果。當然學生個人主觀努力不同,能力的發展也會表現相當大的差異性。
4.減輕負擔,開展多種課內外活動
目前,社會上普遍反映中小學學生的負擔過重,身心不堪重負,這種現象不僅影響了青少年的全面發展,而且壓抑了學生能力的發展,所以要發展學生的能力,就必須將他們從繁重的作業中解放出來,使他們有時間、有條件投入到豐富多彩的課內外活動中去。
總之,教師在教學過程中實施創造性勞動一定要和素質教育緊密關聯起來,去體現素質教育的教育理念,只有這樣,才能發揮學生在課堂上自主和自由研討的時間和空間,才能培養出適合社會需要的合格人才。
參考文獻:
[1]歷以賢現代教育理論[M]北京師范大學出版社出版1988
馬克思認為.勞動是人類社會生活的基本活動。教師的教書育人也是一種勞動.但過去對教師勞動的研究多集中于理想狀態下教師勞動特點、性質的描述上.以及此種狀態下教師的勞動報酬問題.缺乏對教師勞動實際狀態的分析對于幼兒教師實際勞動過程的考察更是鳳毛麟角.同時.幼兒教師在勞動中的職業倦怠感日益嚴重因此.本文擬對幼兒教師的勞動過程本身進行實際考察,找出其中潛在的問題一一裝飾性勞動,對其概念、類型及分布情況進行初步分析.并尋找其存在的可能性原因.以期增強人們對幼兒教師此一勞動問題的意識程度。
一、概念的提出
幼兒教師的勞動應是幼兒教師以自身為媒介.發揮自身的聰明才智.運用自身的腦力和體力進行的以促進幼兒發展為目的的活動但實際上幼兒教師勞動的目的不是單一的.勞動結果也不會按照預想的簡單呈現為了考察的周全,我們從勞動動機和勞動結果兩方面對幼兒教師的勞動進行實際觀察分析從動機的角度來看,人的勞動動機決定著勞動的性質.不管其結果如何。幼兒教師的勞動動機可能有兩方面的指向.一是指向幼兒發展.另一方面是指向自我形象展示當自我形象展示的動機強于促進幼兒發展的動機.在教師勞動中居于支配地位時,不管其勞動結果是否促進幼兒發展.我們都將這樣的勞動定義為裝飾性勞動。
從結果來看,認為無論人的動機如何.勞動結果的性質都決定其勞動本身的性質。幼兒教師的勞動可能獲得兩方面的結果,一是實現促進幼兒發展的目的.二是贏得他人對自己某些方面的積極評價當第一方面的結果未實現而僅實現了第二方面的結果時.不管其動機是否指向自我形象展示.我們也將這樣的勞動稱為裝飾性勞動。
真正的幼兒教師的勞動不僅以實現最大化地促進幼兒發展為目的.并在結果上通過幼兒的發展贏得他人對教師自身勞動的肯定,或者是對自身技能、素質等方面的好評裝飾性勞動并未最大化地促進幼兒發展,但直接通過勞動過程本身贏得了他人對教師某些方面的好評.例如理念先進、技能嫻熟、教具精美等。無效勞動則不僅未促進幼兒發展.也沒能贏得他人對教師本人的好評,無論是借助幼兒發展還是通過勞動過程本身.教師都未展示出一個積極的自我從理論研究的角度來看.三者是性質截然不同的勞動形態.但實際勞動中.三者又是不能絕對分隔開來的連續的勞動形式。
在此要指出的是裝飾性勞動對幼兒發展并不是完全沒有積極作用.只是這種作用弱于教師形象展示的作用很多教師的裝飾性勞動在當時看來對孩子的促進作用不明顯.但可能作為一種隱性課程對孩子的未來發展有一種潛在的影響因此.裝飾性勞動不一定都違背教育性原則,但一定不遵從效用最大化原則。從動機上來看.教師裝飾性勞動對幼兒發展的積極作用是偶發的:從結果上來看,這種積極影響也是微不足道、不明顯的這種勞動狀態下兒童的學習效果不明顯.但教育資源的流失情況嚴重,教師的精力與時間也易被空耗。總之.比較其成本與收益.幼兒教師的裝飾性勞動是一種高成本低收益的勞動。
二、裝飾性勞動的類型分析
為了有助于認清裝飾性勞動,筆者在長期觀察的基礎上提出裝飾性勞動的三種類型因為這僅是根據直觀的結果概括出的三種可能相互交叉但彼此之間又具有一定獨立性的典型現象.所以還構不成嚴格邏輯意義上的分類。
第一種是技能展示型幼兒教育本身的性質要求教師具備多項技能而幼兒教師也確實個個均有“拿得出手的看家本領”.這就使得幼兒教師在勞動過程中自覺不自覺地想展示一下自己的本領。
在《海洋大逃亡》體育活動中.教師帶領幼兒跟隨音樂做籃球操開始.三分鐘后,教師請幼兒原地休息.自己為他們表演一段籃球。表演持續了兩三分鐘后教師也原地坐下.通過跟幼兒對話的方式創設海洋大逃亡的情景,請幼兒假扮為各種魚類在海水枯竭之時想辦法逃出海域.進入臨海以求生繼而幼兒分兩組進行鉆爬練習……
之所以穿插自己的一段籃球表演,教師的解釋是“讓幼兒熱身之后休息一下。我來表演是一種跟他們的互動.并能使他們快樂和對籃球有更大的興趣……”。但根據當時的情形.幼兒在教師表演時獲得的快樂。遠不及當時旁觀看課教師的喝彩聲明顯;而且,根據體育活動中兒童機體運動規律來看。沒有必要特意安排出一段休息時間給幼兒.后續的情景創設環節中幼兒完全可以進行機體調節這樣特意安排出來的表演環節,明顯地表示出籃球是這位教師的強項.其更多實現了他人對教師技能的良好評價.而非促進幼兒發展的目的。
第二種是材料加工型教學具是幼兒學習的支架,教師為幼兒提供適宜的教學具可以有效地幫助幼兒學習但有些時候教師舍本逐末.為了顯示勞動的精細度,將大量的時間與精力花在材料的加工上。甚至忘卻了材料的意圖。
在一節音樂欣賞課上.教師帶領幼兒用動作感知表現一段ABA式的交響樂第一段節奏緩慢音調低沉.為了幫助幼兒感知.教師選用一個玩具機器人.企圖用機器人沉悶的腳步聲給幼兒理解和表現這段音樂提供支架。但為了增加機器人出場的驚奇.教師特意安排機器人從一個可以自動打開的“城堡”f加工特別精美別致的紙箱)里走出來……
城堡和機器人有聯系.機器人和音樂有聯系.但音樂和城堡的聯系就很小了。但教師所設計的城堡不僅可以自動打開.而且精美別致.可以想象教師在其中付出了多少精力與時間。從動機上來看.決定教師這一勞動的恐怕已不是促進幼兒發展了,更多的是希望能夠得到他人對自己的積極評價。從結果上看.幼兒教師的這一勞動贏得了人們的肯定,但這種肯定不是借助于幼兒的發展.而是直接在勞動過程中呈現出來的。因此.這種材料加工型的勞動也是一種裝飾性勞動。
第三種是環節冗繁型。勞動過程由一定的環節組成,緊湊連貫的環節有助于勞動目的的實現但當環節不必要時,教師的勞動如果贏得了他人對自己某些方面的肯定,或者是出于展示自己的需要所進行的勞動就是一種裝飾性勞動。
在《給小瓶子戴帽子》的操作活動中。教師在活動開始給每個小朋友發了一頂帽子.請他們在頭上戴一下.然后收回帽子。接著問小朋友:“戴帽子的感覺好不好?”幼兒回答“好”之后,請小朋友給自己面前的小瓶子戴上帽子,看誰能又快又好的給瓶子戴好……
我們可以發現教師給每個幼兒戴帽子的環節是為了引出給小瓶子戴帽子這一形象比喻,這一比喻使得活動有了擬人化的特點,說明了教師對幼兒心理特點的掌握和運用情況;并且這個環節中有教師和幼兒的互動.實物的利用及幼兒實際生活經驗的喚醒等方面的體現但活動的內在目的是鍛煉幼兒的小肌肉動作.促進其動作發展,而這一環節與兒童的學習相去甚遠.其動機和結果只與教師有關。
類似的勞動還有很多.例如有些教師為了展示自己的電腦水平.每次活動首先確定要使用多媒體課件;為了展示自己對于師幼互動的理解,活動當中不斷的提問孩子.不管提問是否有價值,甚至固定問題順序;一些教師甚至在觀摩課上花費氣力設計環節展示孩子過去的積累等等這些勞動或者在動機上或者在結果上表現為一種裝飾性勞動。
三、裝飾性勞動的原因分析
為了更好地了解裝飾性勞動并探討其產生原因,筆者采用訪談法對裝飾性勞動的分布情況進行了調查,發現:裝飾性勞動在幼兒園觀摩課教學中更易出現,頻率遠遠高于日常教學中:專業上的新教師更容易出現這樣的勞動:而公立園中的這種情況又多于私立園。在訪談及觀察的基礎上.筆者認為裝飾性勞動的出現是由教育內外兩方面的原因所致.但主要原因在教育內部的教師觀念及教育評價機制方面。
當前社會轉型期的一些負面影響對幼兒教育的沖擊不可低估激烈的競爭使人們進取,也使人們浮躁;商業的波及使得許多事物不得不披上華麗的外衣。甚至成為消費符號教育本應是一個不斷重復運轉的系統.深刻而又樸素的代表.但是系統之間的相互作用使她很難“潔身自好”幼兒教育最近幾十年飛速發展的同時也成了虛化浮躁的藏污納垢之地。幼兒園之間的競爭。幼兒教師之間的比拼使得一些幼兒教師不得不采取裝飾性勞動來包裝宣傳自己。同時。根據馬斯洛的需要層次說。人都有一種被尊重的需要。這種需要激勵著人們去努力地展現自我以贏得他人的認可.實現在人際系統中的平衡與協調幼兒教師身為普通人.甚至是被一些人認為的“感性群體”,勞動中表現出一種裝飾性的成分也是無可厚非的公開課上除幼兒之外的“他人”多于日常教學中.因此裝飾性勞動出現的機率也就更大一些。
但是。裝飾性勞動還有教育內部因素的作用首先從教師自身來看。專業上的新教師更容易出現裝飾性勞動,說明這一現象與教師的教育理念有關從動機上來看,很多幼兒教師認為自己的勞動是為了兒童的一切但“為了兒童的一切”不等于“為了兒童的發展”一切包括發展,也包括我們現在經常談到的快樂。而快樂僅僅是一種情緒上的滿足,兒童快樂的同時并不必然伴隨內在成功感的獲得,也并不意味著其智能的進步、發展的實現。教師往往會將自己的勞動定義在使幼兒快樂上.這種膚淺的理解很容易使教師進入裝飾性勞動狀態其次.當前教師在考慮自己的教育教學策略時.大多考慮到了教育性原則,并總想使自己的每一次教學盡可能多方面地促進幼兒發展;在有限的時間內,盡可能地多行動以提供給幼兒更多的發展機會。但她們又常忽視效率原則.在選擇促進孩子發展的途徑時,僅考慮哪條是孩子最感興趣的.卻忽略了哪種是最經濟的。我們為孩子的學習活動提供支架時,不僅應考慮其對幼兒發展是否有價值.更應考慮其對幼兒發展是否必不可少。這不僅是出于節約教師勞動量的考慮,更是給幼兒自主性發展創造空間再者.在裝飾性勞動中教師關注的是自己,尤其是他人對自己教學技能方面的評價按照富勒和鮑恩對教師專業發展階段的劃分.從事裝飾性勞動的教師還處于“關注教學情境階段.關心的主要是在目前教學情境對教學方法和材料等限制下.如何正常的完成教學任務.以及如何掌握相應的教學技能”:她們還未達到“關注學生階段.還不能很好地把兒童作為自己關注的核心,關注他們的學習、社會和情感需要,以及如何通過教學更好地影響他們的成績和表現”這說明教師專業發展的不成熟是導致其進行裝飾性勞動的原因之一而我國幼兒教師整體上正處于從“技能型教師”到“理念型教師”轉變的階段.則現階段裝飾性勞動的存在也就不可避免但它是一個發展性問題.是幼兒教師專業成長到一定階段的產物.它將會隨著幼兒教師專業上的發展進步而減少和消失。
其次.公立幼兒園中的裝飾性勞動多于私立園.說明教育評價機制也是引發裝飾性勞動出現的一個重要因素教育評價在整個幼兒教育中起著導向性的關鍵作用,它的變革也是幼兒教育改革中的一個重要環節由過去的重結果改為今天的重過程.由以他評為主改為以自評為主并結合他評在這樣的理念指導下制定出來的評價標準緊緊圍繞促進兒童發展的目的.符合科學評價理念的同時也充滿了浪漫的理想主義色彩這種完美的教育評價標準引導幼兒教師關注活動過程時.卻完全丟掉了對活動本身所應實現的教育價值的評析.從一個極端走向另一個極端。這除了標準本身可能:還存在一定問題外.主要是因為一些教師在理解標準時采取了一種分割的方法.將完整的標準割裂開來,顧一點而不及其余,使得自己行為本身錯位,成為裝飾性勞動。另外,評價的本質就是比較。自評也好,他評也好,這種形式上主體的變換無法改變教師之間“攀比”的心理.尤其是同年齡層教師之間更容易出現一種非正式的橫向比較.進一步強化激發了教師裝飾性勞動的出現。
大自然的千變萬化,帶來了色彩斑斕的世界,期中隱藏著無窮無盡的奧秘強烈地吸引這孩子們,幼兒由好奇到自覺主動參與勞動,從中獲得許多科學知識。通過管理自然角,孩子們在不斷的勞動觀察中,知道大豆、馬鈴薯發芽早,豌豆、辣椒發芽遲;種子發芽所必需的條件(空氣、溫度、水分)缺一不可;不同的植物所需的水分不同;要使小苗長得壯就必須不斷澆水、施肥和鋤草。幼兒在好奇的促使下,不斷地進行探索勞動,不但獲得了豐富的自然知識,而且從中受到了愛惜糧食、尊重他人勞動成果的教育。
三、為幼兒準備豐富的勞動材料
曾有人在《體育教師研究》一書中專論了“體育教師的勞動特點”,歸納為以下5個方面:即勞動本身的復雜性和教育影響的長期性;勞動手段的主體性和教育過程的制約性;勞動性質的廣泛性和教育活動的示范性;勞動方式的個體性和教育效果的集體性;勞動價值的創新性和教育對象的社會性。因此,體育教師的創新勞動十分重要。
創新型體育教師與一般教師相比,其教學效果是截然不同,只是創新型教師的比例較少,約占9%。學校體育工作包括的內容很多,如課外活動、訓練、教學活動等,其中教學活動是學校體育的中心工作,這里就體育教師的教學創新與成果創新做進一步分析。
1對體育教師教學創新勞動的實證
1.1教學內容的選擇性與創新勞動。
教學內容的選擇是按現行體育課程標準和教學計劃進行的。必修教材是學生在不同年齡段應知應會的基本技術和技能,任選教材是根據不同地區和學生實際選擇的。這為體育教師創新勞動提供了空間。在教學中,體育教師往往會對枯燥、刻板的“競技體育”教材進行改造,以減少難度,增加趣味性。一些有創新精神的教師還將踢毽、健身舞、輪滑的游戲作為體育的選用教材,受到學生們的普遍歡迎。
1.2教學方法的多樣性與創新勞動。
教學方法是廣大體育教師研究的永恒課題。30年來的教學改革體育教師創新出現了許多好的教法,諸如目標教學法、快樂教學法、情景教學法等,有效促進了教學水平的提高。
例如:一位有經驗的大學體育教師在教學比賽中經常運用一些獨特的方法,獲得了極大的成功。①改變規則進行比賽。將籃球水平最差的學生定為“5分手”(即該同學投進一球便記5分),次差者為4分手,中等的為3分手,較好的為2分手,最好的為1分手。如此一個小小的規則變動,竟使得全體學生群情振奮。“5分手”立志為集體爭光,踴躍上陣;“1分手”一改以前獨霸球場的打法,積極為“5分手”和“4分手”們運送“炮彈”提供機會…。②多人雙球足球比賽。是針對人數多,場地小而設計的,在比賽時利用兩個不同顏色的球,在同一場地上進行,設兩位主裁,用不同音響的哨子控制比賽,參賽學生多達30~50人。這對激發學生的練習興趣,提高學生的耐力和足球基本技術有積極的作用。
1.3教學組織的獨特性與創新勞動。
在教學中往往存在一些矛盾,諸如統一性與民主性的矛盾、習慣性與科學性的矛盾、解決矛盾除改進教法外,還必須依靠嚴密的教學組織形態。近年來,廣大體育教師在教學實踐中總結和創造出許多新穎而有效的組織形態,諸如同質分組(按體能、素質、技術、性別、興趣、能力、氣質、友伴等分組),較好地解決了區別對待的問題;小集團分組,強調學生間的橫向聯系,提高學習的自發性和自主性,培養學生的社會性等。表明組織形態的變化對人際交往的頻率和密度影響很大。
2對體育教師創新勞動成果的分析
我們將體育教師的教學改革活動看作是軟件創新,而將場地器材的改造和發明稱之為硬件創新。
2.1組合創新法。
這種方法是把已知的事物和觀點聯合成為一個統一的、完整的新事物和新觀念。其中的“復合類”器材多采用這種方法,教學實踐中多種組織形態的變化、多種方法的運用等,都可抑制單一練習帶來的枯燥、乏味感,并激發練習興趣。如“多用健身箱”,既可當輕器械、支撐物、小墊之用,做木箱操、造型體操、俯臥撐、推小車、壓腿、倒立、雙人角立、肩肘倒立、跳上跳下等練習,也可組合起來當作單杠、跨欄架、跳高架、足球門、羽毛球網拄等,在游戲中還以不同顏色的箱子當“樹”、“石”、“物”、“橋”和“靶子”等,可謂色彩斑瀾,一物多用。在創新活動中,善于組合,提高組合本領是導致創新成功的重要思維策略之一。
2.2改進創新法。
這種方法是指在原有事物發展的基礎上和物品使用過程中發現問題,進而提出改進方案的做法。比如“長有式乒乓球拍”,是在繼承直拍和橫拍特點及克服兩種球拍不足的基礎上,設計的四面乒乓球拍。這種球拍是在原有球拍的正面手柄處附加一個小手柄,并與拇指和食指抓握相吻合,手柄后面增加了一個與中指、無名指和小指抓握相吻合的擋板。改進后的球拍,近臺可進行四面攻,中遠臺可以四面拉弧圈球、四面削球,比賽時能充分發揮前三板的威力,更好地實現快攻加弧圈,弧圈加快攻的打法。在教學實踐中的“同質分組”形態就是一種遞近關系,如按體能分組――按素質分組――按性別分組――按技術分組――按興趣分組――按能力分組――按友伴分組。每一種新的組織形態的出現是對原有形態的改進和創新。
2.3聯想創新法。
這種方法是指創新者從研究對象想到在諸方面與之相近、相似或相反的事物,并借此來使研究對象發展為新的創造的思維技巧。如“太極柔力球”的研制與玩法,主要是吸取了太極拳沾連粘隨,以柔克剛,引進合出,借力打力的拳理,同時匯集了羽毛球、網球、乒乓球等項目的特點而成為一種融競技、趣味、健身為一體的新型運動項目,并被國家教委認定為,該運動適合在大中小學中開展,亦是很好的選修教材內容。太極柔力球最獨特是改變了傳統的擊球方法,要求順來球的方向和路線做出弧形引化球與球拍間不得出現撞擊和二次發力行為,這種擊球方法可以有效提高逆向思維能力和肌肉的控制能力。根據不同人群的需要設計的球拍有比賽型、磁療按摩保健型和普及型,受到使用者的好評。在教學實踐中任何將“跑”的教材改造成一種客觀時空上的平等和學生心理上的平等非常重要。由現實表現引發的聯想,一名身體素質好的學生在50米跑時總是第一名,冠軍的樂趣僅屬于他一人,其他學生都是失敗者。為了改變這種現象,有的教師試驗了“反50米跑”的教學,即把學生們第一次50米跑到達終點的位置記下,然后把那個位置作為他們的起點(相對起點),向相反方向跑,這樣以來使每個學生都有可能爭得第一名,心理狀態非常接近和相似,到達了最佳教學效果。
3由體育教師創新勞動帶來的啟示
3.1創新是當代最強勁的增長源。
在知識經濟的推動下,我國的國家創新體系正在建立,其基本任務就是大力促進和廣泛進行知識的生產、傳播和應用,使經濟和社會可持續的發展,增強綜合國力,在國際競爭中立于不敗之地。作為體育事業也必須在創新中求生存、求發展。
3.2在體育教師中乃至整個教師隊伍中應大力倡導“創新精神” 。
【作者簡介】王全旺,山西大同大學教育科學與技術學院副教授,博士;趙兵川,山西大同大學教育科學與技術學院講師。碩士。山西大同037009
【中圖分類號】G718.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-4434(2013)07-0223-04
就業導向的高職教育,在發展過程中,做到與勞動力市場對其培養的人才的需求數量、結構和質量的適度匹配是高職教育持續、健康、科學發展的基本準則和必然要求。但要做到高職教育與勞動力市場需求的適度匹配與協調發展,并非易事。根據麥可思的調查,2008-2010屆高職高專畢業生半年后的專業對口就業率分別是61%、57%、59%。且2010屆高職高專畢業生有63%的人認為目前的工作與自己的職業期待不吻合。有研究顯示。職業教育畢業生從事與他們所受到的培訓越是接近,他們的生產率與工作滿意感越高。如何才能使高職教育的各種課程與工作相匹配?如何保證畢業生從事的工作與專業對口?必須在考慮高職教育供給與勞動力市場和整個社會需求的運作過程中才能找到答案。
一、高職教育與勞動力市場需求不匹配原因探析
高職教育畢業生非對口就業以及職業期待不高的現實狀況。反映出高職教育供給與勞動力市場需求間存在一定程度上的不匹配。導致不匹配的因素可能很多,本文將借鑒經濟學理論中的蛛網理論進行分析。
蛛網理論解釋了為什么特定類型的市場價格會受周期性波動的支配。該理論描述了在價格未知以前,必須確定生產總量的市場中。供給與需求的循環互動過程。此時。生產者對價格的預期是基于對先前價格的觀察。蛛網模型中供給決策與需求間存在“時滯”。以蛛網理論應用于農產品市場來說明農產品價格隨供給和需求循環波動的關系。假定,由于不可預料的惡劣天氣原因,農民玉米作物的產量超乎尋常的低,農產品市場上玉米供給短缺。導致玉米價格升高。如果農民預計玉米高價的狀況將持續。來年他們將增加玉米作物的種植量。因此,農產品市場玉米的供給量增加,導致價格降低。如果農民因此又認為玉米價格將持續走低。他們將減少玉米的種植量,最終導致玉米價格再一次升高。
在一定程度上。高職教育的人才供給與勞動力市場需求間與上述描述有相似之處。由于高職教育人才培養具有周期性,教育對象人力資本投資決策行為的確定與其進入勞動力市場的時刻也存在“時滯”。此外,由于信息不對稱,勞動力市場需求存在不完全透明性以及遠期變化非預期性特征,導致學生及家長在人力資本投資決策時往往可能是“短視”的。他們在高職教育入學專業選擇過程中。往往主要根據以往此類專業畢業生就業機會的大小和工資收入的高低而確定。以往工資高、勞動力市場需求旺盛的專業,即所謂的“熱門”專業,往往是學生和家長選定的主要對象。因為他們預計此類專業未來勞動力市場需求以及工資都比較理想。而正是由于該種預期。導致出現以往求人倍率高、收入可觀的高職教育專業畢業生在畢業進人勞動力市場的時候出現過剩的現象,其投資的收益下降(假定工資即其收益)。反之,一些近年來較“冷”的專業。由于大多數學生及家長都不愿意投資,使得此類人才的勞動力市場供給短缺,不能滿足市場的需求,用人單位不得不提高工資以便能招聘到合適的人才。一種理想的、難以企及的狀態是經過幾個周期的波動后,勞動力市場上某種類型專業人才供給與需求正好匹配。即我們所期望的均衡狀態。
二、高職教育與勞動力市場需求協調的路徑選擇
(一)人力資本高職教育投資的特殊性
理論上,隨著產品價格及供需的周期性波動。市場參與者的行為趨于理性。蛛網模型的均衡狀態,遠期內是可以實現的。但就短期而言。產品的生產者往往會出現決策失誤。
高職教育本身也是一種“人力”生產過程。學生既是投資者,也是“產品”。人力資本的教育投資與私營企業等一些商業投資最大的差別就在于,教育決策的直接面對者是學生及家長。他們通常并沒有該方面的豐富實踐經驗,且決策一旦形成后基本不能再改變;而商業投資者往往是訓練有素的專業人員,他們憑借自身的智慧不斷獲取市場的反饋信息,當有新的商機出現時,他們可以重新修訂和評價自身的決策。
此外,人力資本的高職教育投資不僅需要物質投資,而且更重要的是需要學習者本身時間、精力和青春的投資,而后者對于人的生命來講是不可逆的。商業資本投資在損失出現后有時可以通過其他方式在一定程度上加以補救,即使不能彌補,所受損失最多是財務資本。人力資本教育投資具有投資回收期長、能動性和創造性等特點。因此,如果決策失誤,人力資本教育投資的機會成本要大于商業資本投資。教育上人力資本投資決策失誤所帶來的損失,不僅限于學生及家長。教育部門、國家和社會都會在一定程度上受到影響。
(二)勞動力市場預測的重要性
作為高等教育發展水平較高的國家之一,美國勞動力市場的變化有力地促進了當代美國高等教育的變革。但美國高等教育與勞動力市場之間的緊密聯系也并非始終存在。早期美國的高等教育與勞動力市場之間的關系比較松散。隨著工業化進程的不斷推進,高等教育逐步適應勞動力市場發展變化的需要,二者之間才逐步建立起一種保持適度張力的緊密聯系。
在我國,勞動力市場真正形成的時間還很短,仍有諸多不完善、不健全的地方。加之,我國高職教育的急速發展并非完全源于勞動力市場的客觀現實需求。國家政策行政命令的推動起到極大的主導作用。更何況,我國目前仍處于工業化中級階段,高職教育發展與勞動力市場需求協調、配合且保持適度張力的機制遠未形成。美國與歐洲的一些國家,如美國的勞動力統計署(BLS)與愛爾蘭的經濟與社會研究院(ESRI),為了促進教育與勞動力市場相互匹配,均開展了有關教育與勞動力市場預測的研究工作,并定期出版各類教育與職業的未來勞動力市場狀況信息。
通過勞動力市場預測,一方面可以為政府部門的決策者、公共就業服務和機構、用人單位以及教育部門提供某些專業和職業的未來供需狀況等信息。依據這些信息,政府決策者可以制定高職教育發展的相關政策;而其它相關部門也可結合自身的實際,制定未來發展的相關政策,從而在系統內部作出一些適度的調整。另一方面,勞動力市場預測涉及宏觀層面的國家和地區的經濟產業結構等信息,可以作為學生及家長人力資本投資決策的參考;還可為用人單位和就業服務機構制定人力資源規劃、設計就業培訓項目提供重要的前瞻性信息。而這與蛛網理論中蛛網擺動的基本形成原因是由于生產者生產行為的決定是基于對先前價格的未來預期,從而造成市場上產品供需不合理的基本假設是不同的。
蛛網理論假設學生形成他們的決策完全是基于勞動力市場的現實狀況而不是未來狀況。換句話說,學生把當前某一專業的勞動力市場地位等同于(或大致等同于)未來實際狀況。由于信息不對稱,學生缺乏對勞動力市場信息的總體把握。他們幾乎不可能預估到某一專業未來真實的勞動力市場需求。他們唯一可以使用的勞動力市場信息指標是其直接表現形式,如現行工資或獲得工作的可能性。這也是導致高職教育與勞動力市場需求不匹配的重要因素。蛛網行為導致的不協調是開展專業的公共勞動力市場預測的期望所在。通過專業預測可以輔助學生及家長、就業機構、政府決策部門、高職高專教育部門決策的制定與選擇,進而使高職教育與勞動力市場需求的不匹配可能得到實質性的改進。
考慮到高職教育的區域性特征十分明顯,也即高職教育的畢業生一般是在本區域范圍內就業(本文不探討畢業生的區際流動)。而勞動力市場的供需協調問題本質上也是區域性的,即通常我們是以某區域范圍內勞動力市場上人才的供給與需求作為衡量招聘人才問題的難易程度指標的。所以有關高職教育與勞動力市場需求的預測應以特定區域為對象。此外,長期而言,經濟社會發展的不確定性因素太多,因此,中短期區域勞動力市場預測是比較合適的(假定短期內社會經濟不會發生大的波動和急劇變化)。
市場的絕對完善只能存在于理論分析中,所以供需間的絕對匹配與均衡也是不可能的。開展勞動力市場預測的意義在于可以提供不同類型職業以及高職教育專業未來勞動力市場供需信息,從而在一定程度上縮短蛛網模型中的“蛛網”擺動過程。不僅如此,由于影響勞動力市場供需均衡的因素十分復雜,而且學生必須做教育選擇時經驗匱乏,而這樣少有的幾次決策對于他們職業生涯的發展具有十分重要的影響。所以通過開展預測,為學生家長及教育部門等機構提供不同專業、職業勞動力市場地位的中短期預測,對于促進高職教育的科學發展,推進高職教育供給與勞動力市場需求盡可能匹配具有重要意義。對于工業化中后期高職教育與勞動力市場緊密聯系的建立意義深遠。
三、高職教育與勞動力市場預測模型的理論探討
(一)高職教育與勞動力市場需求預測的基本思路
按照蛛網理論,價格隨著市場供給與需求發生波動的同時也對供需雙方起著調節作用。就目前我國勞動力市場就業狀況而言,“買方”占主導優勢,即對高職教育的發展而言是需求導向的。對勞動力市場的預測。或者說是尋求未來勞動力市場供需均衡的中間態時,應遵循:未來勞動力市場對高職教育畢業生需求態勢的分析高職教育供給現狀的分析未來與現實之間的差距高職教育人才培養規劃的確定(或者說是學生及家長人力資本投資決策的確定)的基本分析框架。
預測期,勞動力市場需求可以劃分為由于未來就業水平的變化而引起的對高職教育專業人才的需求和由于退休及職業流動而形成的對高職教育專業人才的需求。可把這二者稱為高職教育畢業生的新增就業需求。勞動力市場高職教育畢業生的供給可劃分為由應屆高職教育畢業生形成的供給和由于同類型人才的短期失業而形成的供給。高職教育專業人才勞動力市場需求與供給之間的差額可用未來勞動力市場狀況指標來衡量。
按照上面的分析框架。預測模型可采用層級分解法。首先確定由于就業水平的變化。每一國民經濟部門(可采用聯合國標準產業分類法)對高職教育類專業人才的需求,然后根據產業與職業類之間的對應關系,分解到勞動力市場每一職業大類的需求,最后再分解到每一職業小類(職業小類與高職教育專業之間存在一定的對應關系)的需求:職業小類對高職教育專業人才的需求與由退休及職業流動而形成的對高職教育類人才的需求共同構成每一職業小類的高職教育專業人才需求。勞動力市場高職教育類專業人才的供給,可以通過統計處于短期待業狀態且有就業意愿的高職教育類專業人才。以及勞動力市場應屆高職教育畢業生二者共同確定。按職業小類統計得到的高職教育專業人才需求與勞動力市場高職教育專業人才供給之間的比值就是高職教育專業人才未來勞動力市場就業前景指數。該指數越大,此類高職教育專業人才就業前景就較好,相反則就業較差。根據就業前景指數的取值范圍,可以采取定性描述的方法,如,非常好,較好,一般,較差,很差。這種定性描述比采用確切的數值更容易讓人接受。政府的決策者、就業培訓機構、職業教育部門以及學生家長可以從各自的角度出發對這些信息進行有選擇的應用。
(二)勞動力市場前景衡量指標
B0rghans認為個體可以根據各類不同教育的勞動力市場前景調整他們的人力資本投資決策。Heijke,H等認為,通過預測的方法,提供充分可靠的有關各職業和教育的勞動力市場信息以增加其透明性,不僅便于學習者選擇相關專業和進行教育投資。更能進一步實現在無需直接的政策干預的情況下,使教育系統與勞動力市場相互適應。
在我國。學生選擇何種專業是在其進入高職院校之前就確定的,入學后一般更換專業的可能性很小。在實用主義和工具理性前提的假設下,學生選擇何種專業一般首先考慮的是工資和該專業的勞動力市場前景。當然,學生自身的喜好也是專業選擇的重要影響因素。喜好、能力和勞動力市場狀況是影響個體決策的重要因素。但學生個體的喜好和能力對某一學生個體而言是特定的,對學生個體決策選擇的影響是相對恒定的。因此,勞動力市場狀況就成為影響個體決策的重要變量。但正如Havek所言:“決策者決策的作出會受到許多信息的影響,我們必須將價格體系看成信息交流機制。”市場經濟環境中,幾乎所有相關的信息,除個人喜好外,都將反映在價格中。也即,除個人喜好外,專業的選擇將由價格決定,例如工資(部分人力資本投資收益的反映)。衡量勞動力市場狀況的指標很多,但考慮到數據等相關信息獲取的現實可能性。對高職教育專業選擇起重要決定作用的勞動力市場預測指標信息可以簡化為工資和就業機會。
中圖分類號:G64 文獻標識碼:A 文章編號:1009-914X(2017)04-0261-02
一、社治理時代要求培養復合應用型勞動與社會保障本科人才
時代變了,時代對人才的需求也變化了,大學對人才培養的模式也必須相應改變。從1999年大學擴招開始,我國的大學建設進入了一個飛速發展階段。大學生的數量快速增加,為我國的經濟社會建設提供了人才支撐。各個大學都在學生數量、專業數量、校園面積、硬件設施、宿舍樓房等方面進行大規模擴建。但是有許多大學的擴建是盲目的、跟風的,其他學校擴大招生規模就跟著擴大招生規模,其他學校增開新專業就跟著增開新專業。各個學校都競相爭取獲得博士點、碩士點等。大學之間的惡性競爭非常嚴重,為經濟社會建設培養人才是同質化的,難以滿足經濟社會建設對多元化人才的需求。現在社會各界對大學教育最大的批評就是大學教育與國家經濟社會建設人才需求脫節。以至于大學生在找工作的時候惡性競爭,企業與政府等用人單位只能在這些具有相同專業背景的大量大學生中進行擇優錄取。而用人單位的許多其他崗位卻沒有對應人才。大學的擴招和建設,更多是在擴大學生規模、增開新專業等方面,卻對大學教育建設缺乏反思。大學改革和建設,需要根據國家經濟社會建設的要求,進行教育體系建設、課程內容改革和建設、教學方法改革等。2014年3月,教育部副部長魯昕就在中國發展高層論壇上表示,我國將出臺兩種高考模式,分別針對技術技能型人才及學術型人才。5月,教育部醞釀啟動高校轉型改革,我國1200所國家普通高等院校,將有600多所轉向職業教育,培養技能型人才。這說明了我國對高等教育在進行反思,教育部對高等教育體系和職業教育體系進行頂層設計,以應對經濟社會對人才的多元化需求和就業結構的多元挑戰。在我國現行高等教育體系中,研究型大學和高職(專科)院校的定位相對明確。本次高等教育改革主要是給大多數普通地方高校進行定位,實現這類學校向應用技術型高校轉型。本次高等教育改革重點是在課程體系改革上下功夫,相應減少理論的學術性課程,增加實務性的實踐實驗課程,從而提升大學生的實踐能力、動手能力、實戰能力等。
四川理工學院是四川的一所普通地方高校。四川理工學院定位為一所應用型綜合性大學。四川理工學院的定位是在高等教育改革的大背景下進行的。四川理工學院勞動與社會保障專業從2009年開始招生辦學,專業建設與改革方興未艾。四川理工學院勞動與社會保障專業的人才培養目標定位是為地方基層的經濟社會建設培養復合應用型本科人才。這是時代要求、地方經濟社會建設要求所規定的。以前人們都抱有這樣一種觀念:在大學學習一門專業以后就能靠這門專業找到對應的工作,專業=就業。早期專業人才非常稀缺,大學生學了一門專業知識,的確可以憑借專業優勢就能找到工作,甚至是好工作。但是現在用人單位的許多員工都是大學生,其人才需求是知識背景寬厚、綜合能力強的大學生。許多高校開設第二專業課程體系,部分大學生在畢業時獲得了兩個甚至更多專業畢業證書。就業的壓力對大學生的學習提出了更高的要求和挑戰,大學生在大學期間必須廣泛涉獵各個專業的知識,需要具備更為寬廣深厚的社會知識,而且要在社會實踐中將知識轉化為實際的能力。基于此,四川理工學院勞動與社會保障專業唯有更新觀念,才能與時俱進。為地方基層的經濟社會建設培養復合應用型本科人才,是四川理工學院勞動與社會保障專業的一個準確定位。復合型人才是指具有兩個(或兩個以上)專業(或學科)基本知識和基本能力的高級專業人才,應用型人才是指具有寬厚理論基礎和較強的社會能力,并能創造性地解決實際問題的高級技術人才。這為專業建設和改革指明了方向和路徑。
二、專業建設與改革舉措
1.啟動階段
一堂課確定了教學目標,學習內容后,就要調動學生的學習動機,為活躍課堂氣氛的需要,有的教師采取觀察、調查、反問等方法調動學生的學習積極性。比如:教師上化學課,講氧氣的性質,教師先準備一集氣瓶氧氣讓學生觀察是否有顏色,讓學生聞一聞是否有氣味,從而得出氧氣的物理性質。然后讓學生觀察紅熱的木炭放在燃燒匙里,伸入盛氧氣的集氣瓶里會立刻燃旺,發出白光,從而得出氧氣的化學性質。為了激發學生學習化學的興趣,教師上第一節課就讓學生觀察鎂帶在空氣中點燃會發出耀眼的白光,來激發學生的好奇心,求知欲,并提出一些問題,鎂帶在點燃之前是什么顏色?點燃時有什么現象?燃燒完后是什么顏色?燃燒前與燃燒后比較,物質的顏色發生了變化,物質的狀態發生了變化。那么物質的性質發生變化沒有呢?
2.接收階段
是學生在教師的引導下,通過對教材的感知,對教師演示實驗的觀察,而獲得了信息,學生把這些信息整理加工,形成技能。比如:學生對氧氣的觀察,并動手將紅熱的木炭放在燃燒匙里,伸入盛氧氣的集氣瓶中,木炭燃旺,從而思考得出氧氣是助燃劑,可以幫助燃燒,供給呼吸,從而想到鐵匠鋪的紅爐旁的鼓風機,不斷地往爐中鼓吹空氣,爐中的炭燃得旺;想到醫院里搶救病人的情景。
3.加工階段
教師上化學課,通過演示制取氧氣實驗,演示木炭、硫、鐵在氧氣中燃燒的實驗,學生觀察思考,從而理解了氧氣的性質,制法、用途,教師再進一步地引導學生看書消化,分析、比較,概括出氧氣是一種化學性質比較活潑的氣體,它能跟很多物質發生化學反應,并產生大量的熱。從而得出物質跟氧發生的化學反應叫做氧化反應。
4.儲存階段
教師講完一節課內容讓學生看書,看教材內容,把這一節課的內容,乃至一個單元的內容記憶在大腦中的過程。比如:教師上完一節課或上完一個單元的課程,總是留十分鐘或一課時,讓學生復習鞏固這一節課的內容或這一單元的內容,然后再教其他的內容。
5.練習應用階段
教師上完一節課,講完一個知識點,總要用幾分鐘時間讓學生練習,通過練習達到對知識的應用。教師上完一個單元課程要出單元練習題,上完一學期課程要出期終復習題,通過這些專題練習,綜合練習或創造性的練習,讓學生把知識技能轉化成能力。
6.檢驗階段
教師上完一節課,為了檢查學生學習的情況,就在第二節課前,抽上、中、下三種不同的學生回答教師提出的問題,檢驗學生動口的能力,檢驗學生上節課的學習效果。學生對知識技能掌握得好再繼續教別的內容。如果學生對前面的知識技能掌握得不好就要引導學生復習鞏固后,再讓學生學習新內容。
本通知自2000年1月1日起執行。
附件:勞動和社會保障部、財政部關于對北京市原行業統籌企業2000年繳納基本養老保險費比例的批復
(2000年2月28日 勞社部函〔2000〕45號)
北京市勞動保障局、財政局:
你們《關于北京市調整原行業統籌企業、單位2000年繳納基本養老保險費有關問題的請示》(京勞社養文〔1999〕77號)收悉。經研究,同意你市原行業統籌企業2000年費率按附表所列標準調整。請嚴格按照執行。
附件:北京市原行業統籌企業2000年批復費率表
單位:%
---------------------------
| |1999年|2000年
序號| 行業及單位名稱 | |
| |批復費率 |批復費率
--|------------|-----|-----
|鐵道 | |
--|------------|-----|-----
1 |施工 |16 | 16.5
--|------------|-----|-----
2 |運輸 |19 | 18.5
--|------------|-----|-----
3 |中鐵建 |13 | 15
--|------------|-----|-----
4 |中鐵建廠工程局及附屬單位|16 | 17.5
--|------------|-----|-----
5 |鐵道大廈 |17 | 18
--|------------|-----|-----
6 |其他事業單位 | | 18.5
--|------------|-----|-----
7 |郵電 |19 | 18
--|------------|-----|-----
8 |水利 |19 | 19
--|------------|-----|-----
|電力 | |
--|------------|-----|-----
9 |生產 |18 | 18
--|------------|-----|-----
10|火電施工 |14.5 | 15
--|------------|-----|-----
11|水電施工 |13 | 14.5
--|------------|-----|-----
12|事業單位 |16.5 | 17
--|------------|-----|-----
13| |18 | 18
--|------------|-----|-----
|交通 | |
--|------------|-----|-----
14|公路咨詢監理公司 |13 | 14.5
--|------------|-----|-----
15|中外理總公司 |13 | 14.5
--|------------|-----|-----
16|華建交通經濟開發中心 |13 | 14.5
--|------------|-----|-----
17|中國公路車輛機械總公司 |13 | 14.5
--|------------|-----|-----
18|中國海洋工程公司 |13 | 14.5
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續表
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| |1999年|2000年
序號| 行業及單位名稱 | |
| |批復費率 |批復費率
--|------------|-----|-----
19|集團(機關) |13 | 14.5
--|------------|-----|-----
20|招商局集團 |13 | 14.5
--|------------|-----|-----
21|中交水運工程設計咨詢中心|15.5 | 17
--|------------|-----|-----
22|水運規劃設計院 |15.5 | 17
--|------------|-----|-----
23|公路規劃設計院 |15.5 | 17
--|------------|-----|-----
24|第一公路工程總公司 |15.5 | 17
--|------------|-----|-----
25|路橋集團 |17 | 18
--|------------|-----|-----
26|北京中交建筑安裝工程公司|18.5 | 19
--|------------|-----|-----
27|交通印務公司 |18.5 | 19
--|------------|-----|-----
28|交通出版社 |18.5 | 19
--|------------|-----|-----
29|中遠集團 |13 | 14.5
--|------------|-----|-----
|中建 | |
--|------------|-----|-----
30|中建集團 |13 | 14.5
--|------------|-----|-----
31|一局、二局 |15 | 17
--|------------|-----|-----
32|石油 |22 | 20
--|------------|-----|-----
33|民航 |13 | 14.5
--|------------|-----|-----
34|有色 |19 | 19
--|------------|-----|-----
|金融 | |
--|------------|-----|-----
35|工行 |17 | 17.5
北京市勞動和社會保障局、財政局:
你們《北京市關于調整原行業統籌企業單位2002年繳納基本養老保險費比例的請示》(京勞社養文〔2002〕5號)收悉。經審核,同意你市提出的原行業統籌企業2002年費率調整意見(見附表),請嚴格按照執行。
附表:北京市原行業統籌企業2002年批復費率表
二二年三月十三日
Various forms of health education intervention on endurance and quality of life in elderly patients with stable COPD movement
SUN Li GAO Liping
Department of Oncology, the First People’s Hospital of Hangzhou City,Hangzhou 310000, China
[Abstract] Objective To explore various forms of health education intervention on endurance and quality of life in elderly patients with stable COPD movement. Methods A total of 72 cases of elderly patients with stable COPD were randomly divided into intervention group, 36 cases in the control group. The control group received routine treatment and nursing; Intervention group on the basis of the implementation of various forms of health education intervention, changes of 6MWD and IC were compared between the two groups before and after intervention, and two groups of patients' quality of life, fatigue, breathing, emotion control ability scores change were also compared. Results Before treatment, compared two groups of patients with 6MWD, there was no significant difference, after treatment, patients in the intervention group were significantly increased in 6MWD compared with before treatment, and 6MWD was higher than the control group significantly, there was extremely significant difference (P
[Key words] COPD patients; Stable stage; The elderly; Health education; Various forms; Exercise endurance; Quality of life
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一種由慢性支氣管炎和肺氣腫引起的氣流阻塞進行性加重的肺部疾病[1],由于其患病人數多,死亡率高,社會經濟負擔重,已成為一個重要的公共衛生問題,嚴重影響患者的勞動能力和生活質量[1]。老年COPD患者目前只能控制,臨床無法治愈,他們必須通過接受健康教育來學會自理和調整生活方式[3]。通過健康教育可以提高 COPD患者對疾病的認識和自身處理疾病的能力,使其更好地配合治療和加強預防措施,從而減少病情的反復加重,維持病情穩定,提高生活質量[4]。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2010年1月~2014年1月在我院住院治療的穩定期COPD患者72例,通過臨床表現、實驗室檢查及影像學檢查確診,排除理解能力差、長期臥床、語言障礙者。
72例COPD患者中,男40例,女32例,年齡最小60歲,最大88歲。病程12~33年。文化程度:初中及以下26例,高中、中專39例,大專及以上7例。全部患者均采用隨機數字表法分為干預組和對照組,每組36例,兩組患者在性別、年齡、病程、臨床表現等臨床資料方面比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。具體見表1。
1.2 方法
對照組予常規對癥治療及護理;干預組在此基礎上實施多種形式健康教育干預。老年患者因文化水平相對較低,通過制作VCD、多媒體、健康教育手冊及便攜式呼吸功能鍛煉卡片等,圖文并茂、通俗易懂,方便患者自我學習,使抽象的內容更為具體,通過多方式、多感官的刺激,激發他們的學習興趣;同時根據患者的年齡、文化程度、心理承受力等個體差異采取小組教育跟個案教育相互結合。小組健康教育是將老年穩定期COPD患者集中起來進行統一同一內容授課。個體化的健康教育,即采用一對一的教育模式,對接受能力差、有焦慮情緒的患者采取“一對一”心理疏導和呼吸功能鍛煉指導[5]。同時可以邀請主要照顧者參與學習、分享及交流。健康教育的具體內容如下.
1.2.1 加強心理支持 COPD患者長期患病,易出現心理壓抑、焦慮、煩躁等負性心理,因此,應為患者創造良好的休息環境,對患者給予更多的關心和照顧,針對患者的煩惱和苦悶加以正確疏導,定期舉辦患者經驗交流會,互相交流,彼此增強信心,鼓勵家庭親友給予情感上的支持和經濟上的幫助。
1.2.2 飲食指導 向患者宣教飲食的目的及注意事項等,告知患者飲食搭配要合理。指導患者進食高熱量、高蛋白、高維生素、清淡易消化食物,保證每日飲水1500~2000 mL以上,預防便秘發生。如有消化功能障礙、食欲減退,可采用軟食或半流食物或少量多餐。對有明顯缺氧者進食前后應吸氧,以幫助進食和消化。
1.2.3 用藥知識指導 老年COPD患者接受學習能力差,首先要讓患者認識到吸入療法的重要意義,耐心細致的演示指導患者正確掌握每一步驟,再由患者親自操作,護士觀察并糾正錯誤,直到病人正確掌握。同時向患者講解藥物治療作用、用藥時間、注意事項及有關可能出現的副作用,以便及早發現、及時處理。
1.2.4呼吸訓練指導 ①縮唇呼吸:指導患者吸氣時用鼻,呼氣時口唇縮成“吹口哨” 狀,使氣體通過縮窄的口形徐徐呼出,每次吸氣后稍屏氣片刻再行縮唇呼氣。要求呼氣時間要長一些,盡量多呼出氣體。按照以上方法每次10~15 min,每日數次。② 腹式呼吸:患者將一只手放在腹部,另一只手放在胸部,吸氣時用力挺腹,呼氣時稍用力壓腹,使腹部內陷,每日2~3次,每次10~l5 min[1]。
1.2.5運動療法 護理人員可指導患者做廣播操、呼吸操、太極拳等保健運動,適當調整運動量與運動強度。
1.3 評價指標
1.3.1 運動耐力評價[7] 應用6 min步行距離(6MWD)和深吸氣量(IC)進行評價。6 min步行距離是測量老年患者慢性阻塞性肺疾病的一種常用的亞極限量測驗,可以在走廊里完成。
1.3.2 生存質量評價[8] 采用COPD生存質量問卷(CRQ)進行調查,包括喘息(5個問題)、疲勞(4個問題)、情感(7個問題)及病情控制(4個問題)四方面共20個問題。
1.4 統計學處理
采用SPSS12.0軟件對數據進行分析,計量資料用均數±標準差(x±s)表示, 組間差異采用t檢驗。計數資料組間差異采用χ2檢驗,P
2 結果
2.1 兩組患者運動耐力評價
治療前,兩組患者的6MWD比較,差異無統計學意義;治療后,干預組患者的6MWD較治療前顯著升高,且干預組的6MWD較對照組升高極其顯著,差異有高度統計學意義(P
表2 兩組患者干預前后 6MWD及IC比較(x±s,n=36)
2.2 兩組患者生存質量評價
治療前,兩組患者的喘息、疲勞、情感、控制能力各項評分比較,差異無統計學意義;治療后,兩組患者喘息、疲勞、情感、控制能力各項評分分別較治療前顯著升高,且干預組的喘息、疲勞、情感、控制能力各項評分較對照組升高更顯著,差異有統計學意義(P
表3 兩組患者生存質量評價(x±s, n=36)
3 討論
COPD是呼吸系統的常見病、多發病,其發病率、病死率呈逐年升高趨勢,且COPD呈進行性發展,嚴重影響患者的生活質量。穩定期COPD治療的目的是減輕癥狀、阻止病情發展;緩解或阻止肺功能下降;改善活動能力,提高生活質量,降低病死率[9]。
常規護理方式往往不考慮患者的需求,只把它當成一項任務去被動完成,在改變患者及家屬知識結構、態度及行為上不能起到應有的作用,有時流于形式,不能較好地達到臨床護理的目標。
健康教育是幫助患者正確認知疾病本身,充分考慮其存在的社會、環境因素,向患者傳達積極的心理支持信息等,通過實施系統、動態、連續、有針對性的健康教育干預及采取一對一交談、定期舉行講座、印發書面資料及發放健康手冊等健康教育干預形式,可以改善患者對疾病的不良認知,使患者以積極的求醫行為改善不良的情緒[10]。