家庭經(jīng)濟(jì)情況自述匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇家庭經(jīng)濟(jì)情況自述范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》中明確指出，將家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生資助列入教育改革發(fā)展的十大重要項(xiàng)目之一。近些年，國家不斷加大經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生資助力度、擴(kuò)大資助范圍，形成學(xué)前教育資助、義務(wù)教育資助、普通高中教育資助、中等職業(yè)教育資助以及高等教育資助為一體的學(xué)生資助體系，實(shí)現(xiàn)不同教育階段資助政策全覆蓋。

從2011年起，對家庭經(jīng)濟(jì)困難兒童、孤兒和殘疾兒童進(jìn)行學(xué)前教育資助；義務(wù)教育階段，實(shí)行城鄉(xiāng)免費(fèi)義務(wù)教育、學(xué)雜費(fèi)免除；普通高中教育和中等職業(yè)教育助學(xué)金發(fā)放與學(xué)費(fèi)減免；以國家獎助學(xué)金、助學(xué)貸款、學(xué)費(fèi)減免、勤工助學(xué)、入伍服兵役學(xué)費(fèi)補(bǔ)償、貸款代償?shù)榷嘈问劫Y助的高校助困體系，這一系列資助政策都是為了保證貧困學(xué)生完成學(xué)業(yè)，實(shí)現(xiàn)教育公平。但是，在國家學(xué)生資助體系運(yùn)行過程中，家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定缺乏科學(xué)的衡量標(biāo)準(zhǔn)，困難學(xué)生認(rèn)定的模糊化和多元化，都直接影響困難學(xué)生資助認(rèn)定的準(zhǔn)確性，制約國家學(xué)生資助體系持續(xù)良好發(fā)展。

一、當(dāng)前家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定方法與現(xiàn)狀

家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，按照教育部相關(guān)文件中的解釋，經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生是指學(xué)生本人及其家庭收入難以支付其在校期間學(xué)習(xí)和生活基本費(fèi)用的學(xué)生。然而由于經(jīng)濟(jì)困難程度受地域、家庭成員等因素影響，因此在實(shí)際工作中，經(jīng)濟(jì)困難認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)變得模糊而不確定。

1、家庭經(jīng)濟(jì)情況調(diào)查

由家庭所在地民政部門或政府、街道、社區(qū)出具的家庭經(jīng)濟(jì)情況調(diào)查表，據(jù)此作為學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)困難證明，用于申請相關(guān)資助的依據(jù)。

2、學(xué)校調(diào)查認(rèn)定

學(xué)校在對經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定時(shí)，通常會有幾個(gè)參考標(biāo)準(zhǔn)。如：低保家庭、孤兒、單親、家庭遭遇重大變故、家庭多子女等等，同時(shí)通過了解學(xué)生日常消費(fèi)習(xí)慣等情況，對學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)情況進(jìn)行認(rèn)定。

二、現(xiàn)行家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定存在的問題

1、家庭經(jīng)濟(jì)困難證明管理混亂

家庭經(jīng)濟(jì)困難認(rèn)定，主要依據(jù)是由學(xué)生生源地民政、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，街道等地方政府部門出具的家庭經(jīng)濟(jì)情況調(diào)查表，即學(xué)生貧困證明。按照屬地原則，學(xué)生家庭所在地更容易掌握和了解學(xué)生家庭實(shí)際情況，因此這一紙證明一直是衡量學(xué)生是否符合資助政策條件的必要材料，也是唯一確定的困難認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)之一。可是在實(shí)際工作中，由于部分地方政府部門、學(xué)生誠信缺失，故意隱瞞家庭經(jīng)濟(jì)實(shí)際情況，少報(bào)收入夸大困難程度，致使地方政府部門出具貧困證明把關(guān)不嚴(yán)，開具隨意，貧困證明管理混亂，大大降低了貧困證明的可信度和有效性，既不能真實(shí)地反映學(xué)生的家庭經(jīng)濟(jì)情況，也不能幫助學(xué)生資助工作困難認(rèn)定。

2、困難認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)缺乏科學(xué)依據(jù)

家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定是學(xué)生資助工作的基礎(chǔ)，也是確定資助對象的主要依據(jù)，由于我國地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，經(jīng)濟(jì)承受能力不同，城鄉(xiāng)收入水平差距較大，導(dǎo)致各地家庭經(jīng)濟(jì)困難認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)不一。目前，我國缺少一套操作性強(qiáng)、科學(xué)統(tǒng)一的家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定方法。學(xué)生的困難情況千差萬別，而認(rèn)定的條件又過于寬泛、籠統(tǒng)，按照一定比例統(tǒng)計(jì)確定困難生、或單純地通過對學(xué)生穿著打扮、消費(fèi)水平來判定學(xué)生是否困難都是不科學(xué)的。困難程度高低是相對而言，學(xué)生消費(fèi)是否必要，生活是否奢侈，這更加難以公斷。

3、困難認(rèn)定程序不規(guī)范合理

在資助資源、資助名額有限的情況，為了確保家庭經(jīng)濟(jì)最困難的學(xué)生獲得資助，也為了使困難認(rèn)定更公平、公正，學(xué)校會在貧困學(xué)生之間進(jìn)行評議和選舉。學(xué)生自述家庭經(jīng)濟(jì)困難情況，裝貧困、爭貧困、相互比困難程度，然后組織其他學(xué)生投票選出更困難的學(xué)生。評議過程憑印象、靠人氣，無償性資助越多，虛假謊報(bào)現(xiàn)象越多，不合理資助比例就越大。表面看這種公開選舉困難生的方式很透明，然而這無形中傷害了困難學(xué)生的個(gè)人隱私，給學(xué)生心理造成負(fù)面影響，同時(shí)更是破壞了學(xué)生資助工作幫困、助學(xué)、育人的實(shí)際意義。

三、家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定對策的思考

1、加強(qiáng)規(guī)范地方政府部門經(jīng)濟(jì)困難認(rèn)定工作的管理

隨著困難學(xué)生資助工作逐漸成為政府工作的重點(diǎn)、社會關(guān)心的焦點(diǎn)，提高相關(guān)地方政府部門政策認(rèn)識，規(guī)范家庭經(jīng)濟(jì)困難證明管理也成為資助政策有效執(zhí)行的保障。明確相關(guān)政府部門貧困認(rèn)定工作人員職責(zé)要求，對出具虛假經(jīng)濟(jì)困難證明追究相關(guān)責(zé)任，形成約束處罰機(jī)制。增強(qiáng)地方政府審批部門工作責(zé)任心，建立多級交叉審批和實(shí)效監(jiān)督制度，保證家庭經(jīng)濟(jì)情況調(diào)查表真實(shí)可靠地反映學(xué)生家庭實(shí)際情況，為資助工作提供直接有利的依據(jù)。

2、家庭經(jīng)濟(jì)困難認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)化

科學(xué)統(tǒng)一的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)是解決困難學(xué)生認(rèn)定難的關(guān)鍵，針對目前在家庭經(jīng)濟(jì)困難認(rèn)定中主觀認(rèn)定多，客觀依據(jù)少的情況，應(yīng)該建立定性與定量相結(jié)合的有效認(rèn)定機(jī)制。根據(jù)地域經(jīng)濟(jì)發(fā)展特征、參考地區(qū)居民平均收入標(biāo)準(zhǔn)、最低工資標(biāo)準(zhǔn)等，確定經(jīng)濟(jì)困難標(biāo)準(zhǔn)線。同時(shí)再將學(xué)生家庭性質(zhì)、家庭人員情況（年齡、職業(yè)、身體健康等）、財(cái)產(chǎn)情況（收入、債務(wù)等）、學(xué)生本人專業(yè)、個(gè)人消費(fèi)（生活、娛樂、學(xué)習(xí)支出）以及學(xué)校所在地最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)等能反映學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)情況的因素，按照指標(biāo)體系權(quán)重系數(shù)，進(jìn)行定量認(rèn)定分析，結(jié)合同學(xué)、老師的意見進(jìn)行定性認(rèn)定分析，盡量使考評認(rèn)定結(jié)果趨于客觀，正確認(rèn)定。

3、建立困難認(rèn)定動態(tài)監(jiān)督機(jī)制

學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)情況是動態(tài)變化的，因此困難學(xué)生認(rèn)定也不是一成不變的。當(dāng)學(xué)生被認(rèn)定困難成為重點(diǎn)資助對象后，應(yīng)當(dāng)建立學(xué)生資助檔案，保存學(xué)生困難證明材料，并定期與學(xué)生家庭成員聯(lián)系溝通，對學(xué)生進(jìn)行跟蹤管理，動態(tài)了解困難學(xué)生的生活、學(xué)習(xí)、思想等情況，關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)成長，使國家資助惠及更多真正困難的學(xué)生。

參考文獻(xiàn)：

篇（2）

2006年全國病毒性肝炎血清流行病學(xué)調(diào)查顯示，1～59歲人群HBsAg攜帶率為7．18%，且呈現(xiàn)農(nóng)村地區(qū)高于城市地區(qū)的特點(diǎn)［1］。HBV感染相關(guān)疾病病程長、病情反復(fù)且缺乏特效治療手段，給患者家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。江蘇省啟東市(縣級市)是我國農(nóng)村HBV感染的高流行區(qū)之一，本研究對啟東市HBV感染相關(guān)疾病住院患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)進(jìn)行了問卷調(diào)查，并分析患病對家庭經(jīng)濟(jì)的影響。

1資料與方法

1．1調(diào)查對象采用時(shí)間段連續(xù)病例整群隨機(jī)抽樣方法，于2014年5月1日開始在啟東市人民醫(yī)院與啟東市傳染病醫(yī)院同時(shí)針對HBV感染相關(guān)疾病住院患者進(jìn)行問卷調(diào)查，至2015年3月31日結(jié)束調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)HBV感染相關(guān)原發(fā)性肝癌(HBsAg陽性或有慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化病史)、乙型肝炎肝硬化或慢性乙型肝炎住院患者，診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床分期依據(jù)分別參照《原發(fā)性肝癌診療規(guī)范(2011年版)》［2］、《慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)》［3］和《病毒性肝炎防治方案》［4］。排除HCV感染，中毒性、藥物性、酒精性肝病，并排除以治療其他疾病為主的患者;(2)患者基本信息、臨床信息及費(fèi)用情況齊全;(3)患者及親屬配合調(diào)查并簽署了知情同意書。本研究已通過啟東市人民醫(yī)院倫理委員會論證。

1．2調(diào)查內(nèi)容結(jié)合原發(fā)性肝癌、乙型肝炎肝硬化、慢性乙型肝炎的疾病特點(diǎn)設(shè)計(jì)了結(jié)構(gòu)式的調(diào)查問卷，內(nèi)容包括:人口社會學(xué)信息(如性別、年齡、受教育程度、職業(yè)、工作性質(zhì)、婚姻狀況、醫(yī)保類型等)、個(gè)人及家庭收入情況、疾病臨床相關(guān)信息(包括臨床分期、診斷依據(jù)和治療方案)、距本次就診近3年由HBV感染相關(guān)疾病產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)(包括直接醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷情況、直接非醫(yī)療費(fèi)用、患者本人及陪護(hù)親屬的誤工損失)及患病對家庭經(jīng)濟(jì)的影響等。

1．3調(diào)查方法及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的計(jì)算邀請相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覍柧韮?nèi)容及邏輯結(jié)構(gòu)進(jìn)行論證和修訂，通過預(yù)調(diào)查完善問卷項(xiàng)目及調(diào)查流程。預(yù)調(diào)查和正式調(diào)查均由統(tǒng)一培訓(xùn)后的護(hù)士完成。調(diào)查員在調(diào)查對象完成治療將要出院時(shí)進(jìn)行面對面訪談，填寫個(gè)人信息、疾病臨床信息及近3年內(nèi)因患HBV感染相關(guān)疾病所帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，門診或住院費(fèi)用均以調(diào)查員查詢電子病案系統(tǒng)所得結(jié)果為準(zhǔn)，而自購藥費(fèi)、直接非醫(yī)療費(fèi)用、因病所致的誤工損失及患者在外院就診的費(fèi)用則由患者本人及親屬回憶后填寫。經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)包括直接費(fèi)用和間接費(fèi)用，直接費(fèi)用可分為直接醫(yī)療費(fèi)用和直接非醫(yī)療費(fèi)用［5］。直接醫(yī)療費(fèi)用是指在醫(yī)療衛(wèi)生部門所消耗的各種費(fèi)用，如藥品費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、床位費(fèi)和自購藥費(fèi)等，通過查閱病案和問卷調(diào)查獲得。直接非醫(yī)療費(fèi)用是指在醫(yī)療服務(wù)過程中相伴發(fā)生的相關(guān)消耗或費(fèi)用，如額外的餐費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)和交通費(fèi)等，通過問卷調(diào)查獲得。間接費(fèi)用指因患病致使勞動力有效工作時(shí)間減少和工作能力降低，從而引起社會和家庭即現(xiàn)價(jià)值和未來潛在價(jià)值的損失，包括誤工或早亡及勞動能力下降所致的經(jīng)濟(jì)損失兩部分。由于HBV感染相關(guān)疾病病程長、病情反復(fù)，嚴(yán)重影響勞動能力，因早亡或勞動能力下降所致的時(shí)間損失難以衡量，本次調(diào)查僅收集了患者本人及陪護(hù)親屬的誤工損失，并從江蘇省人力資源和社會保障廳獲得2011－2014年當(dāng)?shù)鼐用竦娜司畹凸べY，采用人力資本法估算間接費(fèi)用。不同年份的費(fèi)用采用2014年醫(yī)療保健消費(fèi)價(jià)格指數(shù)(CPI)進(jìn)行轉(zhuǎn)換。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用Epidata3．1進(jìn)行問卷錄入，SAS9．3軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。符合正態(tài)分布的計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，非正態(tài)分布的計(jì)量資料采用中位數(shù)和四分位數(shù)間距［M(P25～P75)］表示。使用非參數(shù)檢驗(yàn)分析疾病臨床分期、年齡、性別、受教育程度、職業(yè)、醫(yī)保類型、家庭收入等因素對經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的影響，兩組間比較采用WilcoxonH秩和檢驗(yàn)，多組間比較采用Kruskal－Wallis秩和檢驗(yàn)，通過χ2檢驗(yàn)或Fisher精確檢驗(yàn)分析HBV感染后不同疾病類型住院患者家庭經(jīng)濟(jì)壓力的差異。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1一般情況共調(diào)查HBV感染相關(guān)疾病住院患者346例。其中原發(fā)性肝癌124例，均來自于啟東市人民醫(yī)院，男88例(71．0%)，平均60．2歲，其中臨床分期為Ⅰ～Ⅳ期者分別為23例(18．5%)、30例(24.2%)、42例(33．9%)和29例(23．4%)。乙型肝炎肝硬化116例，其中啟東市人民醫(yī)院57例(49.1%)，啟東市傳染病醫(yī)院59例(50．9%)，男61例(52．6%)，平均54．4歲，包括代償期肝硬化55例(47．4%)，失代償期肝硬化61例(52．6%)。慢性乙型肝炎106例，其中啟東市人民醫(yī)院23例(21．7%)，啟東市傳染病醫(yī)院83例(78．3%)，男66例(62.3%)，平均44．3歲，臨床分期為輕、中、重度者分別為10例(9．4%)、84例(79．3%)和12例(11．3%)(表1)。

2．2總經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、直接費(fèi)用及其構(gòu)成HBV感染相關(guān)原發(fā)性肝癌患者2011－2014年例均總經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)為94001元，其中直接費(fèi)用為86098元，直接醫(yī)療費(fèi)用為79620元，占總經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的84．7%。住院費(fèi)、門診費(fèi)、自購藥費(fèi)在直接醫(yī)療費(fèi)用中所占比例分別為78.4%、5．4%和16．2%。乙型肝炎肝硬化患者2011－2014年例均總經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)為63421元，其中直接費(fèi)用為57141元，直接醫(yī)療費(fèi)用為53013元，占總經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的83．6%。住院費(fèi)、門診費(fèi)、自購藥費(fèi)在直接醫(yī)療費(fèi)用中所占比例分別為73．4%、4．2%和22．4%。慢性乙型肝炎患者2011－2014年例均總經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)為39360元，其中直接費(fèi)用為36760元，直接醫(yī)療費(fèi)用為35373元，占總經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的89．9%。住院費(fèi)、門診費(fèi)、自購藥費(fèi)在直接醫(yī)療費(fèi)用中所占比例分別為84.0%、4．4%和11．6%(表2，圖1)。2．3直接費(fèi)用亞組分析原發(fā)性肝癌Ⅰ～Ⅳ期患者的直接費(fèi)用分別為64991元、65089元、109444元、90759元，晚期肝癌(Ⅲ期、Ⅳ期)顯著高于早期肝癌(Ⅰ期、Ⅱ期)(101812vs65047，Z=－2．637，P=0．008)，原發(fā)性肝癌的直接費(fèi)用不受年齡、性別的影響，但是，受教育程度越高，直接費(fèi)用越高(P=0．001)，公務(wù)員、企事業(yè)單位工作人員、公司職員、工人的例均直接費(fèi)用明顯高于農(nóng)民或農(nóng)民工(P=0.005)，醫(yī)保類型為城鎮(zhèn)居民或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)者明顯高于新農(nóng)村合作醫(yī)療者(P＜0．001)，近一年家庭收入在40000元以上者，直接費(fèi)用更高(P=0．040)。失代償期肝硬化的直接費(fèi)用為67947元，略高于代償期肝硬化的45156元，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=－1．686，P=0．092)。乙型肝炎肝硬化患者的直接費(fèi)用不受年齡、家庭收入水平和受教育程度的影響;男性患者的直接費(fèi)用高于女性(P=0．046);公務(wù)員、企事業(yè)單位工作人員、公司職員、工人的例均直接費(fèi)用明顯高于農(nóng)民或農(nóng)民工(P=0.001);享有城鎮(zhèn)居民或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)患者的直接費(fèi)用明顯高于新農(nóng)村合作醫(yī)療患者(P＜0．001)。慢性乙型肝炎輕、中度的直接費(fèi)用為36463元，略低于重度慢性乙型肝炎的39088元，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=0．494，P=0．622)。慢性乙型肝炎患者的直接費(fèi)用不受年齡、受教育程度、職業(yè)和家庭收入水平的影響;男性患者的直接費(fèi)用高于女性(P=0．042);城鎮(zhèn)居民或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)患者的直接費(fèi)用明顯高于新農(nóng)村合作醫(yī)療患者(P=0．006)(表2)。

2．4直接非醫(yī)療費(fèi)用構(gòu)成HBV感染相關(guān)疾病患者的直接非醫(yī)療費(fèi)用及其構(gòu)成略有不同。原發(fā)性肝癌患者3年內(nèi)的直接非醫(yī)療費(fèi)用為6478元，占直接費(fèi)用總和的7．5%，直接非醫(yī)療費(fèi)用中額外的餐費(fèi)占32．4%，營養(yǎng)費(fèi)占22．1%，交通費(fèi)占19．3%。乙型肝炎肝硬化患者3年內(nèi)的直接非醫(yī)療費(fèi)用為4128元，占直接費(fèi)用總和的7．2%，直接非醫(yī)療費(fèi)用中額外的餐費(fèi)占26.7%，交通費(fèi)占14．6%，營養(yǎng)費(fèi)占10．8%。慢性乙型肝炎患者3年內(nèi)的直接非醫(yī)療費(fèi)用為1387元，占直接費(fèi)用總和的3．8%，直接非醫(yī)療費(fèi)用中交通費(fèi)占36.7%，營養(yǎng)費(fèi)占25．5%，額外的餐費(fèi)占16．3%(圖2)。

2．5HBV感染后不同疾病類型住院患者的年經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)比較HBV相關(guān)原發(fā)性肝癌、乙型肝炎肝硬化、慢性乙型肝炎患者自述經(jīng)濟(jì)壓力很大比例之間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．001)。乙型肝炎肝硬化代償期和失代償期患者自述經(jīng)濟(jì)壓力很大比例之間比較，差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0．001)(表3)。圖2HBV感染相關(guān)疾病住院患者2011－2014年直接非醫(yī)療費(fèi)用構(gòu)成情況2．6因病所致的誤工損失從江蘇省人力資源和社會保障廳獲得2014年啟東市人均最低工資為1480元/月，據(jù)此估計(jì)，HBV相關(guān)原發(fā)性肝癌、乙型肝炎肝硬化、慢性乙型肝炎患者3年內(nèi)的人均誤工天數(shù)和誤工損失見表4。3者經(jīng)濟(jì)損失比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．001)。

3討論

江蘇省啟東市是我國農(nóng)村地區(qū)HBV感染的高流行區(qū)之一，當(dāng)?shù)鼐用褚詮氖罗r(nóng)事相關(guān)職業(yè)為主，HBV感染相關(guān)原發(fā)性肝癌、乙型肝炎肝硬化、慢性乙型肝炎患者大多在啟東市人民醫(yī)院或啟東市傳染病醫(yī)院就診。本次調(diào)查采用時(shí)間段連續(xù)病例整群抽樣的方法，保證了調(diào)查對象選擇的隨機(jī)性，調(diào)查結(jié)果可較好反映當(dāng)?shù)豀BV感染相關(guān)疾病住院患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。HBV感染相關(guān)疾病病程長、病情反復(fù)，盡可能擴(kuò)大費(fèi)用收集的時(shí)間范圍，可提高費(fèi)用收集完整性，更好地反映實(shí)際的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)情況，由于門診或住院費(fèi)用均由調(diào)查員查詢電子病案后填入問卷，數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。而自購藥費(fèi)、直接非醫(yī)療費(fèi)用、因病所致的誤工損失及患者在外院就診的門診或住院費(fèi)用則由患者本人及親屬回憶獲得，可能存在回憶偏倚。兩家醫(yī)院的電子病案系統(tǒng)只能獲得近3年的費(fèi)用信息，因此，將費(fèi)用收集的時(shí)間范圍設(shè)定為當(dāng)次就診的近3年，在提高費(fèi)用收集完整性的同時(shí)，盡可能的減少回憶偏倚。本次調(diào)查結(jié)果顯示，HBV感染相關(guān)疾病住院患者的病程越長、病情越嚴(yán)重，疾病所帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)就越高。直接醫(yī)療費(fèi)用中，住院費(fèi)占77．9%，門診費(fèi)用僅占4．8%，此外，自購藥費(fèi)占17．3%，是不可忽略的一部分，乙型肝炎肝硬化患者的自購藥費(fèi)占比最高(為22．4%)，而慢性乙型肝炎患者的自購藥費(fèi)占比最低(為11．6%)。亞組分析顯示，患者的受教育程度、家庭收入和醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例越高，直接費(fèi)用呈現(xiàn)越高的趨勢。啟東市居民以農(nóng)村人口為主，本次調(diào)查顯示，原發(fā)性肝癌和乙型肝炎肝硬化患者平均年齡較大，受教育程度多在初中及以下，半數(shù)以上為農(nóng)民或農(nóng)民工，家庭收入偏低，多數(shù)為新農(nóng)村合作醫(yī)療，直接醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例偏低。而慢性乙型肝炎患者則年齡較小，受教育程度、職業(yè)及家庭收入較好，直接醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例更高。

隨著慢性乙型肝炎向乙型肝炎肝硬化和原發(fā)性肝癌的進(jìn)展，疾病給家庭帶來的經(jīng)濟(jì)壓力也越來越重。梁森等［6］曾報(bào)道深圳市HBV感染相關(guān)疾病患者家庭收入的28.6%用于支付各種直接費(fèi)用，低于本研究所得的比例，這表明啟東當(dāng)?shù)豀BV感染相關(guān)疾病住院患者承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)壓力更為嚴(yán)重，也可能與不同地區(qū)醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用、經(jīng)濟(jì)收入水平和非醫(yī)療支出不同有關(guān)。因疾病本身的特點(diǎn)及就醫(yī)方式的不同，HBV感染相關(guān)疾病住院患者的直接非醫(yī)療費(fèi)用總額及構(gòu)成略有差異。原發(fā)性肝癌與乙型肝炎肝硬化患者直接非醫(yī)療費(fèi)用占直接費(fèi)用總和的7%～8%，以額外的餐費(fèi)和營養(yǎng)費(fèi)為主。慢性乙型肝炎患者的直接非醫(yī)療費(fèi)用占直接費(fèi)用總和的3．8%，以交通費(fèi)為主。本研究所得的直接非醫(yī)療費(fèi)用占直接費(fèi)用總和的比例與LYU等［7］在我國山東省的調(diào)查結(jié)果基本一致，直接非醫(yī)療費(fèi)用給患者本人及家庭帶來的經(jīng)濟(jì)壓力不容忽視。本研究發(fā)現(xiàn)隨著慢性乙型肝炎向乙型肝炎肝硬化和原發(fā)性肝癌的進(jìn)展，患者本人及親屬因疾病產(chǎn)生的誤工損失也越來越大。結(jié)合當(dāng)?shù)鼐用褡畹凸べY換算為經(jīng)濟(jì)損失后，所得結(jié)果約為直接非醫(yī)療費(fèi)用的1～2倍。本研究未能估計(jì)由于疾病而造成的勞動力下降及早亡所帶來的經(jīng)濟(jì)損失，誤工所致的經(jīng)濟(jì)損失僅為間接費(fèi)用的一部分，且未將無形負(fù)擔(dān)納入疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的研究。呂靜靜等［8］在山東省的研究和馬起山等［9］在廣州市的研究均表明，HBV感染相關(guān)疾病住院患者的無形費(fèi)用占總費(fèi)用的比例甚至高于直接費(fèi)用和間接費(fèi)用。本次調(diào)查僅在啟東兩家縣級醫(yī)院開展，未能對市級醫(yī)院就診患者進(jìn)行調(diào)查，所得結(jié)果可能低估了實(shí)際的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。可見HBV感染相關(guān)疾病住院患者承受的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及經(jīng)濟(jì)壓力可能更嚴(yán)重。預(yù)防HBV感染、控制慢性HBV感染的疾病進(jìn)展，將帶來巨大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

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篇（3）

關(guān)鍵詞：家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生；認(rèn)定問題；應(yīng)對措施

國家高度重視家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生的資助問題，近年來采取了一系列措施，對普通高等學(xué)校家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生設(shè)立助學(xué)獎學(xué)金，實(shí)施國家助學(xué)貸款等政策，使絕大部分家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生有學(xué)可上、有學(xué)能上。教育部、財(cái)政部《關(guān)于認(rèn)真做好高等學(xué)校家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生認(rèn)定工作的指導(dǎo)意見》（教財(cái)〔2007〕8號）中明確指出了高校家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生的概念、認(rèn)定材料、認(rèn)定程序和認(rèn)定方法。

高校在開展家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生資格認(rèn)定工作中也存在一些問題，改進(jìn)和完善家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生資格認(rèn)定工作是公平、公正、合理地分配資助資源，切實(shí)保證國家制定的各項(xiàng)高等學(xué)校資助政策和措施真正落實(shí)到家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生身上的重要保障。現(xiàn)從以下幾點(diǎn)談一下高校家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定方面存在的問題和措施：

一、認(rèn)定材料不真實(shí)

近年來，新資助政策頒布后，資助范圍擴(kuò)大，資助額度進(jìn)一步增加。國家獎學(xué)金每人8000元， 省政府獎學(xué)金每人6000元，國家勵(lì)志獎學(xué)金每人5000元，國家助學(xué)金分別為4000元、3000元和2000元，另外各高校還有院助學(xué)金、獎學(xué)金不等。在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使下，一些學(xué)生為了說明家庭經(jīng)濟(jì)情況到戶口所在地鄉(xiāng)、鎮(zhèn)或街道民政部門開具學(xué)生家庭情況證明，而這些調(diào)查表和證明材料卻很難體現(xiàn)其真實(shí)性準(zhǔn)確性。地方政府在沒有詳細(xì)了解學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)狀況的情況下，隨意出具困難證明；或者有的學(xué)生找關(guān)系、托熟人等手段拿到困難證明，而高校也缺乏相應(yīng)的責(zé)任追究政策，給認(rèn)定工作造成很大困難，從而影響了真正貧困學(xué)生的正當(dāng)權(quán)益。同時(shí)，一些性格內(nèi)向、自卑的家庭困難學(xué)生不愿主動說明家庭經(jīng)濟(jì)情況，往往會失去受資助的機(jī)會。

二、認(rèn)定程序需要進(jìn)一步改進(jìn)

有些高校在接到貧困生認(rèn)定通知后，先是由本班學(xué)生個(gè)人提出申請，后在本班組成評議小組對申請學(xué)生進(jìn)行評定，輔導(dǎo)員根據(jù)認(rèn)定小組的意見進(jìn)行審核，交學(xué)校審批。認(rèn)定程序一般是出具困難證明，學(xué)生申請自述，參照日常消費(fèi)情況，通過談心、班會等形式給予確定。在認(rèn)定過程中，要求評議小組的學(xué)生本著公平、公正的心參與評議，但在實(shí)際操作中，同學(xué)、老師的主觀印象作為評判標(biāo)準(zhǔn)，同學(xué)之間的關(guān)系對于參與評議的學(xué)生影響較大，更有甚者，一些同學(xué)利用各種關(guān)系來使自己當(dāng)上“貧困生”，混入受資助的范圍之中。

有些高校采取按各院系在校生的人數(shù)多少分配指標(biāo)，而不是根據(jù)各院系家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生的真實(shí)人數(shù)來分配名額，從而使一些家庭經(jīng)濟(jì)困難人數(shù)較多院系由于名額的不足，一部分貧困生享受不了資助。而一些名額偏多的院系，只能降低認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，致使一些家庭情況較好的學(xué)生也得到了資助，不能真正地達(dá)到認(rèn)定工作的目的。

三、加強(qiáng)誠信及感恩教育

貧困生認(rèn)定工作中，有些學(xué)生通過各種渠道辦的假調(diào)查表和假證明材料，反映了當(dāng)代大學(xué)生誠信意識的淡薄和社會責(zé)任感的缺失。高校各層面要采取切實(shí)措施加強(qiáng)誠信及感恩教育，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的人生觀、價(jià)值觀。積極引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會認(rèn)認(rèn)真真做事、踏踏實(shí)實(shí)做人的品質(zhì)。要形成一個(gè)觀念，需要一個(gè)環(huán)境，需要良好的輿論導(dǎo)向。學(xué)生們的課程有《論語》的內(nèi)容，讓同學(xué)們分享讀后感，對孔子的“人無信，不知其可也”互相討論，激發(fā)學(xué)生們的誠信意識。還從課堂內(nèi)容出發(fā)，展開討論延伸，征集誠信感恩格言集錦、誠信小故事，并在班內(nèi)廣泛宣傳，營造良好氛圍，使學(xué)生有把機(jī)會留給最需要的人的思想。

在班級中開展感恩教育主題班會。使學(xué)生學(xué)會“感恩”，對于現(xiàn)代的大學(xué)生非常重要。因?yàn)椋麄冃闹兄挥凶约海瑳]有別人。要讓學(xué)生學(xué)會“感恩”，就是要讓學(xué)生學(xué)會懂得尊重別人的，讓他們知道愛他人、幫助他人。學(xué)會感恩，就是要知道知恩，要知道父母對自己的養(yǎng)育之恩，老師及長輩的教誨之恩，親朋好友的幫助之恩。所以，以“家庭教育投入調(diào)查”為起點(diǎn)，使學(xué)生充分了解在成長的過程中家庭、社會的付出，從而喚起學(xué)生對學(xué)習(xí)、對前途、對人生的理性思考。通過參與者感悟向父母親人傳遞愛的信息，反思父母養(yǎng)育之情，通過電話、信函等方式與父母交流生活情感，匯報(bào)學(xué)校學(xué)習(xí)生活情況，回顧家庭教育成長經(jīng)歷，做好職業(yè)與人生發(fā)展之路設(shè)計(jì)規(guī)劃，向父母匯報(bào)好思想、學(xué)習(xí)規(guī)劃、生活安排，讓遠(yuǎn)在家鄉(xiāng)的父母不再擔(dān)心，勇敢地表達(dá)感謝父母的養(yǎng)育之恩，學(xué)會孝敬父母，尊敬長輩，弘揚(yáng)中華民族的傳統(tǒng)美德。

唱響感恩歌曲，吟誦感恩詩歌。結(jié)合年輕人的心態(tài)和欣賞習(xí)慣，用學(xué)生們喜聞樂見的形式，演唱《感恩的心》，配樂詩朗誦《天使?翅膀?誠信》等，教會他們用感恩的心歌唱生活，傳遞感恩誠信的思想，讓他們記住感恩你我他。

在班會上還組織同學(xué)們集中讀書，向同學(xué)推薦優(yōu)秀的書籍作品，如《黑暗中的舞者》、《假如給我三天光明》、《弟子規(guī)》、《暖春》、《我的兄弟姐妹》、《一個(gè)都不能少》等，激發(fā)學(xué)生共鳴，鼓勵(lì)學(xué)生積極發(fā)表感言。

四、通過其他措施掌握家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生真實(shí)情況，鼓勵(lì)知恩圖報(bào)的貧困學(xué)生，使受資助的學(xué)生畢業(yè)后回饋社會和母校

一方面讓所有學(xué)生能積極地參與到貧困生評定與監(jiān)督的行列，客觀地反映周圍同學(xué)生活實(shí)際情況，提高貧困生資助的效益與效率。另一方面，學(xué)校可以讓申請助學(xué)金的學(xué)生和自己的父母在家照個(gè)合影，通過合影分析家庭真實(shí)情況。認(rèn)定材料收齊后，全院可通過分區(qū)派學(xué)校工作人員到家走訪調(diào)查或電話質(zhì)詢村、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)，發(fā)現(xiàn)有弄虛作假的學(xué)生，在以后的學(xué)習(xí)階段，取消其他評優(yōu)選先資格和一切資助。

在家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定過程中，應(yīng)優(yōu)先注意孤兒、烈士子女、優(yōu)撫家庭子女、來至國家規(guī)定的邊遠(yuǎn)地區(qū)農(nóng)村等家庭經(jīng)濟(jì)貧困學(xué)生。

在我工作中遇到過多次這樣的事：在大學(xué)一年級有的學(xué)生申請了助學(xué)金，聽說學(xué)院讓他適當(dāng)?shù)膮⒓右恍﹦趧樱统蜂N了申請。在大學(xué)二年級的貧困生認(rèn)定工作中一名學(xué)生哭鬧著找到我說：“老師，在大一的貧困生補(bǔ)助中你還給了我4000的助學(xué)金，今年你為什么才給了我個(gè)3000的”。這些學(xué)生認(rèn)為國家的這些助學(xué)金是他應(yīng)得的，是白拿的，不知道感謝國家和學(xué)校的幫助。因此，對待這一部分學(xué)生必須要進(jìn)行知恩和感恩教育。鼓勵(lì)那些知恩圖報(bào)的貧困學(xué)生，有些學(xué)生在得到獎助學(xué)金后，懷著感恩的心，拿出一部分作為班費(fèi)及幫助其他需要的同學(xué)。

國家資助貧困大學(xué)生的最終目的在于育人，感恩誠信教育是一種由內(nèi)而外的“內(nèi)化”教育，從人性本善出發(fā)，以真換真，以善揚(yáng)善，重樹成功信念與報(bào)效責(zé)任。老師抓住了資助育人這一關(guān)鍵點(diǎn)，能很好地發(fā)揮輔導(dǎo)員的教育引導(dǎo)作用，使學(xué)生明白了“感恩為動力之源，誠信乃立身之本”，使得廣大貧困大學(xué)生有意識地通過自身努力、刻苦學(xué)習(xí)、綜合素質(zhì)提升來回報(bào)社會、回報(bào)國家。

[參考文獻(xiàn)]

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篇（4）

關(guān)鍵詞：高校；貧困生；認(rèn)定工作

Key words: colleges and universities；colleges and universities；work to identify

中圖分類號：G47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1006-4311（2010）33-0239-02

0引言

為做好資助貧困生工作，體現(xiàn)社會主義優(yōu)越性，維護(hù)學(xué)校穩(wěn)定和社會安定，從1994年起，通過多年來的努力，我國已建立起以“獎、貸、助、補(bǔ)、減”為主體的、多元化的高校貧困生資助體系，對切實(shí)解決高校貧困生的入學(xué)和成長問題、進(jìn)一步完善高等教育資助政策和制度、實(shí)現(xiàn)教育公平、維護(hù)社會穩(wěn)定、促進(jìn)社會和諧起到了積極的作用。但近幾年，由于家庭經(jīng)濟(jì)困難大學(xué)生的人數(shù)在不斷增加等因素，高校貧困生資助工作出現(xiàn)諸多問題，其中一直困擾和亟待解決的問題突出表現(xiàn)在貧困生認(rèn)定工作上，這也是困擾各高校貧困生工作的一道難題。

在貧困生資助工作的實(shí)際實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)學(xué)校對經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生的困難程度界定比較困難。經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生的界定是一項(xiàng)困難而又復(fù)雜的工作。由于造成學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)困難的原因極為復(fù)雜，核定經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)也十分復(fù)雜。

1高校貧困生認(rèn)定工作存在的問題

1.1 認(rèn)定模式隨意性大，透明度不高

目前，各高校大都根據(jù)學(xué)校和學(xué)生家庭實(shí)際，通過實(shí)地調(diào)查、學(xué)生推薦等方式核定經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生，沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和適當(dāng)?shù)闹笜?biāo)體系來準(zhǔn)確表達(dá)，導(dǎo)致在實(shí)際操作中，學(xué)生申請資助往往只憑單一的一張家庭經(jīng)濟(jì)困難情況證明表，或者按“學(xué)生說-教師定-學(xué)校批”這種長期以來資助工作的模式將資助工作做簡單化和隨意性地處理，從而使得在資助工作中操作有較大隨意性，工作過程透明度不高，申請資助人造假的可能性提高，導(dǎo)致真正貧困生的學(xué)生得不到任何資助。

1.2 認(rèn)定貧困的標(biāo)準(zhǔn)缺乏科學(xué)性和動態(tài)性

國家和各省市都制定有區(qū)分貧困生的標(biāo)準(zhǔn)，但是這些標(biāo)準(zhǔn)在實(shí)際執(zhí)行過程中有很大的難度，學(xué)校管理部門無法掌握學(xué)生是否真正貧困，更無法準(zhǔn)確掌握貧困生的真實(shí)情況。從貧困生認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)上看，目前大部分高校認(rèn)定貧困生是根據(jù)學(xué)生家庭人均年收入、學(xué)校所在地的最低生活保障線、學(xué)生在校學(xué)習(xí)情況、交納學(xué)費(fèi)能力情況來進(jìn)行綜合考核評定的。比如以云南省某高校為例：學(xué)校將學(xué)生家庭人均年收入低于900元，作為評定貧困生的硬性標(biāo)準(zhǔn)之一，特困生則定在家庭人均年收入低于700元。但由于學(xué)生生源所在地、學(xué)校所在地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平都有存在差異，標(biāo)準(zhǔn)有所不同，而且貧困的標(biāo)準(zhǔn)也是動態(tài)調(diào)整的，因此僅以此來比較評定并不科學(xué)。

從貧困生認(rèn)定過程來看也缺乏科學(xué)性。該校認(rèn)定貧困生過程中最重要的依據(jù)是學(xué)生家庭所在的貧困證明，輔以學(xué)生的自述和來自同學(xué)的意見來確定貧困生名單。一方面，學(xué)生生源地政府或民政部門開據(jù)的“貧困證明”存在很大的“水分”，真?zhèn)坞y以區(qū)分；另一方學(xué)生因生源地貧困標(biāo)準(zhǔn)不同而使得學(xué)生的貧困不具可比性；此外，很難排除一些真正的貧困生因?yàn)樽员啊勖孀樱哂诒磉_(dá)而失去了獲得資助的機(jī)會，卻讓一些“假貧困生”乘虛而入，導(dǎo)致貧困生工作的不公平。

1.3 認(rèn)定人數(shù)按比例分配缺乏適應(yīng)性

從貧困生評定人數(shù)規(guī)模上看，由于學(xué)校資助資金和資助能力有限，學(xué)校對貧困生評定的人數(shù)一般有一定限制。如：學(xué)校通常要求貧困生認(rèn)定人數(shù)盡量控制在在校生總?cè)藬?shù)的20%以內(nèi)，特困生則不超過5%。學(xué)校也是按照該比例要求下達(dá)貧困生人數(shù)指標(biāo)到各個(gè)班級的。然而每個(gè)班級生源構(gòu)成存在差異，貧困比例和程度也不盡相同，按統(tǒng)一比例上報(bào)各班貧困生評定名單的做法就會導(dǎo)致有些班級真正貧困的同學(xué)由于名額限制不能獲得貧困資助，有些班級名額多余使不是真正貧困的學(xué)生稱為學(xué)校資助對象。

2關(guān)于完善高校貧困生認(rèn)定工作的幾點(diǎn)措施

如何進(jìn)一步改進(jìn)和完善貧困生的認(rèn)定是做好貧困生資助的前提與基礎(chǔ)，因此，筆者認(rèn)為開展貧困生資助工作，最基本的內(nèi)容就是確定經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生范圍，實(shí)現(xiàn)分層次認(rèn)定管理，貧困學(xué)生信息的檔案化。具體可以通過以下幾方面的措施，將有限的資助資源落實(shí)在真正有需要的學(xué)生身上。

2.1 科學(xué)認(rèn)定經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生范圍是前提

篇（5）

2000年高校開始實(shí)施國家信用助學(xué)貸款政策，2002年開始實(shí)施國家獎學(xué)金政策，2005年開始設(shè)立了國家、省政府助學(xué)金政策，我們已經(jīng)初步建立了一套幫困助學(xué)政策體系，取得了不少成績。 但任何政策的實(shí)施，任何措施的開展都需要一個(gè)過程，目前政策和措施的實(shí)施和高職院校困難學(xué)生的實(shí)際需要還存在一定差距，很多措施在開展的過程中也存在一些問題。

1 目前高校資助服務(wù)與育人工作中存在的問題

1.1 僅僅局限于完成資助工作而忽視對人的教育

有些學(xué)校或者從事資助工作的老師把資助育人工作簡單地理解為“慈善資助”，認(rèn)為資助工作就是把國家、學(xué)校的資助費(fèi)用發(fā)放給家庭經(jīng)濟(jì)狀況相對較差的學(xué)生，為貧困學(xué)生提供一些勤工助學(xué)崗位，幫助他們解決學(xué)習(xí)和生活困難，忽視了資助工作的教育意義，還有些學(xué)校和從事資助管理工作的老師把資助育人工作簡單化為“金錢資助”，認(rèn)為資助工作的目的是為了幫助貧困學(xué)生解決學(xué)費(fèi)、生活費(fèi)的困難，只要這個(gè)問題解決了就可以了，導(dǎo)致一些學(xué)生認(rèn)為資助就是得到錢。這些都將導(dǎo)致學(xué)生認(rèn)為我苦難我就應(yīng)該得到資助，不懂得感恩和回報(bào)。

1.2 受助學(xué)生和困難程度難以確定

在評選貧困生確定困難程度的過程中，由于貧困認(rèn)定工作缺少統(tǒng)一的尺度，難以計(jì)量，因此在實(shí)際操作過程中往往會出現(xiàn)一些不協(xié)調(diào)、不完全公正的現(xiàn)象。

一是，申請貧困資助的學(xué)生多，都認(rèn)為自己比別人窮。實(shí)際工作中，往往是資助面再廣、資金再多，名額再多，申請的人也比分配的名額多。一些家庭經(jīng)濟(jì)狀況相對還可以的同學(xué)也紛紛報(bào)名，在班級同學(xué)面前哭訴比窮，真假難辨，有時(shí)很難做出完全公平、符合實(shí)際的選擇。

二是，老師難以確定。在實(shí)際操作中一般通過班主任、輔導(dǎo)員老師把名額分配下去。有的根據(jù)老師對同學(xué)的家庭情況的了解，根據(jù)名額多少，分輕重緩急自行確定名單。但這種做法風(fēng)險(xiǎn)較大，尤其是對剛?cè)雽W(xué)的大一新生來說，老師對剛?cè)雽W(xué)學(xué)生的家庭情況并不十分了解，對他們的生活情況并沒有完全掌握，往往憑借經(jīng)驗(yàn)、短時(shí)間的調(diào)查及學(xué)生和家長自述來確定是否貧困和貧苦程度。這種確定也只是相對的，所以很難保障完全公正，容易影響學(xué)生情緒，并且一旦名額確定以后很難更換，這樣就容易導(dǎo)致一旦真正困難的學(xué)生在第一次評選中漏選以后很難得到資助，這些都會給資助工作造成很壞的影響。

三是，證明材料不能保證完全真實(shí)，各地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)差別很大。在開展助學(xué)工作時(shí)所有申請資助的同學(xué)都要上交加蓋當(dāng)?shù)孛裾块T公章的《家庭情況調(diào)查表》。這是目前最有說服力也是必須的證明材料，可是，一些家長并不按真實(shí)情況填寫調(diào)查表，而很多當(dāng)?shù)馗刹恳布娂娮龊萌耍犞谎坶]只睜加蓋公章，各個(gè)地方困難評定標(biāo)準(zhǔn)也不相同，各地的困難學(xué)生進(jìn)了高校就更難評定。

1.3 激勵(lì)、誠信教育缺乏實(shí)效

資助體系不僅具有經(jīng)濟(jì)職能，更重要的是還具有不可忽視的教育功能。而在實(shí)際工作中，各類獎助學(xué)金對促進(jìn)學(xué)生全面成才的效用沒有很好地體現(xiàn)出來，主要表現(xiàn)在：一方面，一些高校、一些老師對資助體系的功能認(rèn)識不足，對受助學(xué)生的激勵(lì)教育和誠信教育往往停留于表面，沒有落到實(shí)處；另一方面，一些學(xué)生片面理解各類資助的內(nèi)涵。在勤工助學(xué)方面，勤工助學(xué)的崗位大多屬“勞務(wù)型”工作而不是學(xué)習(xí)提高或培養(yǎng)技能型的工作。在助學(xué)貸款方面，對于因各種原因?qū)е碌膶W(xué)生不愿意歸還國家助學(xué)貸款的行為側(cè)面反映了部分學(xué)生誠信意識不強(qiáng)，同時(shí)說明我們的教育缺乏實(shí)效性，沒有達(dá)到應(yīng)有的效果。

2 “資助”與“育人”相結(jié)合的必要性

在具體工作中我深切體會到“資助”必須和“育人”結(jié)合起來，否則資助就是蒼白的，臨時(shí)的，意味著不勞而獲、一味索取，扭曲了幫助的真正意義。

2.1 無償資助中出現(xiàn)了嚴(yán)重的依賴現(xiàn)象

家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生在資金的資助下容易產(chǎn)生產(chǎn)生依賴思想，把“貧困”作為資本，不愿積極主動地選擇解決困難的辦法，而是消極等待，覺得學(xué)校、社會就應(yīng)該幫助他們，在得到資助后，不但沒有感恩之心，反而認(rèn)為是理應(yīng)得到的。有些學(xué)生把學(xué)校資助看作“不拿白不拿”，想方設(shè)法當(dāng)上貧困生，甚至有個(gè)別學(xué)生拉關(guān)系，不貧困也辦手續(xù)，騙取補(bǔ)助或者用助學(xué)金吃吃喝喝，鋪張浪費(fèi)。

2.2 家庭成長環(huán)境造成了一些心理問題

不同原因造成了不同程度的家庭貧困，在貧困生中有心理障礙的學(xué)生比例相對較高，他們有的不能正確對待自己的成長環(huán)境，產(chǎn)生了一定的心理問題。主要表現(xiàn)在：一是，容易形成自我否定的自卑心理，二是，容易形成孤僻性格、有些抑郁。三是，焦慮、由于需要利用課余時(shí)間打工，擔(dān)心學(xué)習(xí)成績。

所以說，針對目前的實(shí)際情況把“資助”與“育人”相結(jié)合是十分必要的。

3 高職院校“資助”與“育人”相結(jié)合的實(shí)踐措施

3.1 重視獎助學(xué)金發(fā)放后的教育、跟蹤管理，建立考核機(jī)制

大部分高校都非常重視獎助學(xué)金評選、認(rèn)定等發(fā)放前的管理，忽視了發(fā)放后的跟蹤管理，大學(xué)生不合理使用獎助學(xué)金的事情頻頻見諸于各種媒體。我們應(yīng)該嚴(yán)格管理保證各類獎助學(xué)金評選、發(fā)放前的公平、公正，同時(shí)，也要重視發(fā)放后的跟蹤管理。可以制定具體可行的跟蹤考核辦法，輔導(dǎo)員、班主任對獲獎受助學(xué)生跟蹤教育和管理，同時(shí)要求獲獎受助學(xué)生書寫獲獎受助年度的全面總結(jié)，內(nèi)容包括學(xué)生的學(xué)習(xí)成績、表現(xiàn)情況、輔導(dǎo)員的跟蹤意見等等，并將考核結(jié)果與下一學(xué)年獎助學(xué)金的評選和學(xué)費(fèi)的減免掛鉤。

3.2 拓寬勤工助學(xué)崗位，將勤工助學(xué)更多的與學(xué)業(yè)相結(jié)合

勤工助學(xué)是學(xué)生參與社會實(shí)踐的重要環(huán)節(jié)，是學(xué)生培養(yǎng)自立意識的良好途徑，是解決貧困生經(jīng)濟(jì)困難的重要措施。我們應(yīng)創(chuàng)新勤工助學(xué)管理機(jī)制，將所有勤工助學(xué)崗位公開，學(xué)生自主選擇，將勤工助學(xué)與學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)、科研活動結(jié)合起來，起到既自立解決實(shí)際困難又不耽誤專業(yè)知識學(xué)習(xí)的效果。促進(jìn)勤工助學(xué)工作崗位由勞務(wù)型向?qū)W習(xí)型轉(zhuǎn)變，對學(xué)生在科研項(xiàng)目獲獎、學(xué)科競賽獲獎以及發(fā)表文章等方面獲獎給與表彰和獎勵(lì)，不僅能夠解決貧困生的生活問題而且能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)能力。

3.3 加強(qiáng)誠信教育，把誠信教育與國家助學(xué)貸款、貧困生認(rèn)定等工作相結(jié)合

將誠信教育與思想政治教育、心理健康教育相結(jié)合，教育學(xué)生如實(shí)上報(bào)家庭經(jīng)濟(jì)情況，誠信做人，讓國家的資助真正幫助到需要幫助的同學(xué)。結(jié)合助學(xué)貸款開展新生入學(xué)、畢業(yè)生離校等專題講座活動，教育貸款學(xué)生自覺積極履行信用關(guān)系，按時(shí)繳息、歸還本金等，學(xué)會感恩、傾情報(bào)恩。同時(shí)積極探索國家助學(xué)貸款風(fēng)險(xiǎn)管理工作新舉措，在學(xué)校內(nèi)網(wǎng)就業(yè)信息專欄或者助學(xué)貸款專欄中專門設(shè)立畢業(yè)生國家助學(xué)貸款公告、友情提示欄目，提醒所有貸款同學(xué)及時(shí)更改信息，按時(shí)還本付息，每個(gè)貸款同學(xué)歸還貸款信息等等，加強(qiáng)貸后管理。

【參考文獻(xiàn)】

篇（6）

患者既往體健，無煙酒嗜好。結(jié)婚17年，有一個(gè)16歲的兒子，正在上高中。從事銷售工作，單位效益不好，與領(lǐng)導(dǎo)有矛盾，家中父母體弱多病，愛人下崗在家，夫妻關(guān)系不好，經(jīng)常吵架。

查體：生命體征平穩(wěn)，身高158 cm，體重47 kg。一般情況好，表情憔悴；咽部無充血，雙側(cè)扁桃體不大，甲狀腺不腫大；心肺檢查無異常；腹軟，未觸及包塊，上腹部有輕度壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及。胃鏡檢查提示：胃黏膜輕度充血，反光度增強(qiáng)，無糜爛及膽汁返流。診斷：“慢性非萎縮性胃炎”。肝、膽、胰、脾臟B型超聲波檢查未見異常。予以抑制胃酸、促胃動力藥治療后癥狀略減輕。

消化科醫(yī)生診斷：功能性消化不良（functional dyspepsia，F(xiàn)D）Ⅱ型（上腹疼痛綜合征）。

處理：止酸，促動力藥物或加用抗焦慮藥物。

全科醫(yī)生診斷：（1）上腹疼痛綜合征；（2）工作壓力承受者；（3）家庭經(jīng)濟(jì)壓力大，夫妻關(guān)系緊張；（4）與單位領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系不好；（5）心身處于焦慮狀態(tài)。

根據(jù)診斷，全科醫(yī)生在對患者進(jìn)行治療前應(yīng)考慮以下幾個(gè)問題：（1）腹痛與工作壓力、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系不好、夫妻關(guān)系不和、家庭經(jīng)濟(jì)緊張有關(guān)系嗎？（2）夫妻不和、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系不融洽、家庭經(jīng)濟(jì)緊張?jiān)蚴鞘裁矗浚?）是否成立以全科醫(yī)生為主體，吸收全科護(hù)士、康復(fù)師和社會工作人員參與的診療團(tuán)隊(duì)，如何協(xié)調(diào)社會、社區(qū)資源及動員單位、同事和家庭參加患者的康復(fù)計(jì)劃？

臨床處理

首先與患者進(jìn)行深入地交流，認(rèn)真聽取其訴述，一起分析目前的工作、生活、家庭情況，必要時(shí)到患者家中和單位走訪一次，實(shí)地了解患者生活和工作環(huán)境。

告訴患者病情，對其進(jìn)行與疾病有關(guān)的健康知識教育，解除患者精神壓力，讓其參與制定治療康復(fù)計(jì)劃。

召開社區(qū)工作人員、所有家庭成員、單位領(lǐng)導(dǎo)、同事、孩子及學(xué)校老師參加的座談會。在保護(hù)患者隱私的前提下向大家通報(bào)病情和治療康復(fù)計(jì)劃，希望大家積極配合全科醫(yī)生對患者的康復(fù)。

積極協(xié)調(diào)各方資源緩解患者家庭經(jīng)濟(jì)壓力，給患者創(chuàng)造一個(gè)和諧的生活和工作環(huán)境。

與患者、家庭成員和單位同事一起制定診療管理計(jì)劃，鼓勵(lì)患者承擔(dān)對疾病管理的責(zé)任，提高患者就醫(yī)的依從性。

什么是全科醫(yī)生思維方式？與專科醫(yī)生思維方式有什么不同？

全科醫(yī)生臨床思維方法是以患者為中心，以問題為導(dǎo)向，全面、綜合、整體地認(rèn)識疾病及疾病與心理因素、環(huán)境因素、社會因素的相互關(guān)系，運(yùn)用流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)的方法，站在患者的立場上，從維護(hù)患者的健康利益出發(fā)，進(jìn)行臨床診療決策。所以，全科醫(yī)生在診治患者時(shí)，不僅僅要關(guān)心疾病的診斷與治療，更重要的是要關(guān)心患者患病的感受、精神變化、病后的康復(fù)與生活質(zhì)量；尊重患者的權(quán)利、意愿、價(jià)值取向和需求；給予患者情感支持，減輕其對疾病的恐懼和焦慮；讓家庭成員、親友、單位同事共同參與臨床決策和照顧患者；協(xié)調(diào)不同的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，動員各種資源，提供防治結(jié)合的團(tuán)隊(duì)式、整體性、連續(xù)性、綜合性照顧的醫(yī)療服務(wù)。

專科醫(yī)生的臨床思維方式是以疾病為中心，把患者作為生物體進(jìn)行臨床解剖分析，致力于尋找每一種疾病特定的病因、生理、病理的變化，并研究相應(yīng)的生物學(xué)治療方法。專科醫(yī)生在對患者的診療過程中，總認(rèn)為“他們身上的什么地方出現(xiàn)了問題”，常有意無意地認(rèn)為患者是一架需要修理的機(jī)器，醫(yī)生的任務(wù)就是發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)進(jìn)行治療以“修復(fù)損壞的零件”。醫(yī)生的第一項(xiàng)任務(wù)就是搜集資料，明確病因，實(shí)行對因治療。

所以，專科醫(yī)生的服務(wù)宗旨是對患者的疾病負(fù)責(zé)，很少關(guān)注患者患病的感受，不注重患者的心理需要，很少尊重患者的權(quán)利和意愿，不重視患者及其家庭參與診療計(jì)劃；由于過度地強(qiáng)調(diào)“正確”的診斷，往往要進(jìn)行很多的檢查，常常會導(dǎo)致過度的醫(yī)療而造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)和患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重；同時(shí)也忽視了對疾病的預(yù)防、健康的促進(jìn)和健康的維護(hù)，其結(jié)果是患者的總體健康結(jié)局不夠理想，生活質(zhì)量不高。

什么是全科診療？全科醫(yī)生需要掌握的診療技能？

全科診療是指在醫(yī)院或基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全科診室中患者與全科醫(yī)生的密切交流，在這里，患者或者自疑有病的人向他所信任的醫(yī)生尋求康復(fù)意見，全科醫(yī)生需熱情、負(fù)責(zé)，像對待自己的家人、朋友一樣認(rèn)真搜集患者的病情，并與患者一起制定出合理的康復(fù)計(jì)劃。全科診療目的：不僅僅是明確患者就診的原因、明確疾病的診斷、提出治療計(jì)劃和幫助患者達(dá)到一個(gè)很好的治療效果；還要與患者發(fā)展穩(wěn)固的醫(yī)患關(guān)系，協(xié)調(diào)及利用多學(xué)科照顧團(tuán)隊(duì)的各種資源，為患者提供連續(xù)性的整體服務(wù)，做到防治結(jié)合。

全科醫(yī)生要掌握的診療技能包括臨床技能、診斷技能、慢性病管理技能、交流技巧、教育技能、治療技能、動手技能和指導(dǎo)技能。全科醫(yī)生在社區(qū)工作中如何把這些技能熟練地運(yùn)用到為患者服務(wù)中是非常重要的。特別是交流技能，交流技能是診療技能中的最基本的技能，是建立良好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，是獲取完整病歷，提供有效治療的必需條件。醫(yī)生診療疾病分三個(gè)步驟：收集病情資料，分析病情、確定診斷，制定治療方案并實(shí)施，特別是收集病情資料即詢問病史尤其重要。全科醫(yī)生要完成好這三個(gè)步驟，需要掌握以下幾點(diǎn)診療技能：

建立融洽的醫(yī)患關(guān)系

全科醫(yī)患關(guān)系特征是：從以醫(yī)生為中心轉(zhuǎn)向以患者為中心；從以疾病診療為中心轉(zhuǎn)向以滿足患者的需求為中心；從主動與被動的需要關(guān)系轉(zhuǎn)向需要互補(bǔ)的積極互動關(guān)系；從缺乏感彩的“商業(yè)關(guān)系”轉(zhuǎn)向朋友式的互動關(guān)系。和諧、融洽的醫(yī)患關(guān)系是全科醫(yī)生必須掌握的特殊技能。

（1）全科醫(yī)生在患者走進(jìn)診室，通過觀察患者的表情、動作以及走路姿勢迅速收集對患者有價(jià)值的信息；（2）根據(jù)收集的信息，以熱情、友好和關(guān)心的方式迎接患者，尊敬和很有禮貌地對待患者；（3）用合適的、尊重的名字來稱呼患者，使其感到溫暖和舒服；（4）要營造和諧、安靜有序的就醫(yī)環(huán)境，讓情緒緊張的患者在放松的狀態(tài)下敘述發(fā)生不適的經(jīng)過；（5）始終把注意力放在患者身上，認(rèn)真地傾聽，并且在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)候用鼓勵(lì)的語言或肢體動作讓患者講述患病的所有經(jīng)過，包括一些敏感的事情。

病史采取技巧

好的病史是臨床檢查和正確的診斷基礎(chǔ)，全科醫(yī)生要熟練地掌握病史采取的技巧。

1 從患者的主訴開始，允許患者陳述一個(gè)連續(xù)的病史，不要隨便打斷患者敘述；

2 在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間，使用恰當(dāng)?shù)恼Z言，簡單具體地提問引導(dǎo)患者陳述病情經(jīng)過；

3 用莊重、友善、親和的目光保持與患者的交流，患者重要陳述要逐條記錄下來，讓患者感覺到你很重視他來就診；

4 用心地傾聽，聆聽患者的主訴是醫(yī)生給患者的最初印象，而訴說對患者來說是一種求的行為，是有放松和治療的作用。在患者訴說的時(shí)候，要用親切、同情的目光適當(dāng)?shù)刈⒁暬颊撸躁P(guān)心的表情全神貫注傾聽；

5 開放式引導(dǎo)，使患者把自己要講的話講完，充分表述其對患病的印象、感覺、體驗(yàn)和擔(dān)心；同時(shí)也鼓勵(lì)患者發(fā)表自己的意見和看法；

6 了解患者患病的背景。

7 關(guān)注患者的心理需求與社會狀況，關(guān)注患者的心理狀態(tài)、生活壓力、家庭和工作的問題、社會的動蕩變化等對患者的影響和疾病本身對患者的影響。恰當(dāng)?shù)男睦砼c社會評價(jià)是全科醫(yī)生重要的診療技能。

診療管理

收集完患者信息、輔助檢查后，即可進(jìn)行診療管理，診療管理包括即時(shí)治療、預(yù)防措施和長期照顧。診療管理中最重要的是讓患者參與對疾病的管理，醫(yī)患雙方經(jīng)過協(xié)商與討論，共同制訂治療方案，確定健康目標(biāo)。

1 告訴患者診斷結(jié)論，如果無法做出診斷則告訴患者健康存在什么問題。

2 對患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識教育，讓他掌握疾病相關(guān)知識，樹立正確對待疾病的觀念，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，提高患者診療管理中的依從性。

3 與患者共同確定健康問題管理計(jì)劃，包括當(dāng)前治療措施、長期疾病管理計(jì)劃和預(yù)防疾病管理計(jì)劃。

4 鼓勵(lì)患者承擔(dān)自己的健康責(zé)任、改善患者的就醫(yī)行為，提高患者遵照醫(yī)囑的自覺性。

5 及時(shí)評價(jià)療效、不良反應(yīng)及醫(yī)療費(fèi)用，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及治療效果。

6 合并使用非藥物療法，改變患者不良生活方式和行為，開展康復(fù)、營養(yǎng)、群體治療活動。

篇（7）

本文收治1例雙胎妊娠，第1胎分娩24小時(shí)后，第2胎正常分娩，胎兒存活無窒息，現(xiàn)將情況報(bào)告如下。

病歷資料

孕婦，女，37歲，藏族。因“停經(jīng)36+4周，產(chǎn)后23小時(shí)胎盤未娩出”于2010年12月23日11:00以“胎盤滯留”收住入院。既往月經(jīng)規(guī)律，15 3～5/28～30天，量中，色暗紅，末次月經(jīng)：2010年4月10日，預(yù)產(chǎn)期：2011年1月17日。孕婦，文盲在孕期未做過任何產(chǎn)前檢查，自述妊娠經(jīng)過順利。于2010年12月22日11:37分在家自娩一男性活嬰，哭聲好，體重不詳，羊水顏色不詳，胎盤未娩出，自述產(chǎn)后出血不多，于2010年12月23日5:00，胎盤仍未娩出，故步行來到鄉(xiāng)衛(wèi)生院，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入我站就診。產(chǎn)婦既往體健，否認(rèn)傳染病史及家族遺傳病史，17歲結(jié)婚，丈夫體健，于1997年4月在家足月分娩一女性活嬰，現(xiàn)13歲，體健，此后未采取任何避孕措施及各種檢查。入院后體查：T 36.7℃，P 80次/分，R 20/次分，BP 110/80mmHg，神志清楚，面容正常，步入病房，查體合作，對答切題。心肺無異常，腹軟，右隆，肝脾未及，雙下肢浮腫(+)，生理反射存在，病理反射未引出。產(chǎn)科檢查：宮底高：臍上4指，可捫及胎兒肢體，可聞及胎心：140次/分；消毒內(nèi)診：可見臍帶1根暴露于陰道外口，長約20cm，外端用羊毛線結(jié)扎，會陰正中Ⅰ度裂傷，陰道暢通，內(nèi)有少量暗紅色血液，宮頸管展平，軟，宮口開大3cm，羊膜囊略突，頂先露，S=-2，骨軟產(chǎn)道無異常。入院后輔助檢查：腹壁B超檢查：宮內(nèi)可見一胎兒，頭位，雙頂徑87.0mm，股骨長68mm，胎心胎動可見，胎盤位于宮底部及前壁，胎盤功能Ⅱ級，羊水最大暗區(qū)35mm，提示：宮內(nèi)單活胎，頂先露。血常規(guī)：WBC 9.8×109/L，RBC 3.58×1012/L，N 80%，HGB 100g/L，PLT 120×109/L，凝血四項(xiàng)，肝腎功及傳染病系列均正常。入院診斷：①孕36+4周，孕2產(chǎn)2；②雙胎，1胎滯留。

入院后處理：①向患者家屬交代病情；向上一級醫(yī)師匯報(bào)病情；決定縮宮素誘導(dǎo)經(jīng)陰試產(chǎn)；積極備血；家屬同意方案，并簽字。②于11:40給予縮宮素2.5U加入5%葡萄糖500ml靜滴，每分鐘8滴，每20分鐘調(diào)1次滴速，誘導(dǎo)宮縮，于11:50宮縮規(guī)律，30秒/1～3分，宮縮間歇時(shí)給予人工破膜，見羊水Ⅰ度污染，于12:45以ROA自娩2200g女性活嬰，清理呼吸道，1分鐘APGAR評8分(皮膚，哭聲各扣1分)，斷臍交臺下，給患者肌注縮宮素20U后，25分鐘后任未見胎盤娩出，消毒外陰，給予徒手剝離胎盤，發(fā)現(xiàn)1個(gè)胎膜兩個(gè)胎盤［1，2］，1個(gè)胎盤成暗紅色不完整，徒手清宮后，刮齒清掃宮腔1遍，用卵圓鉗夾紗布擦拭宮腔3遍后，陰道流血不多，宮頸完整，會陰Ⅰ度裂傷給予縫合，術(shù)閉，產(chǎn)后給予抗炎，止血，促宮縮治療，產(chǎn)后BP 110/70mmHg，術(shù)中血200ml。產(chǎn)后第4天行B超提示：產(chǎn)后子宮，抽血化驗(yàn)血項(xiàng)正常，準(zhǔn)予出院，產(chǎn)后10天隨訪正常。出院診斷：①孕36+4周，孕2產(chǎn)3；②雙胎(早產(chǎn)兒1男1女)。

討論

雙胎妊娠一般早孕反應(yīng)較重，容易發(fā)生缺鐵性貧血，還容易并發(fā)妊高征、羊水過多，胎兒畸形和前置胎盤，妊娠晚期容易發(fā)生胎膜早破和早產(chǎn)，分娩期容易發(fā)生宮縮乏力，難產(chǎn)和產(chǎn)后大出血。子宮大小明顯大于同月份的單胎妊娠，腹部可觸及兩個(gè)胎頭或多個(gè)小肢體，或胎頭較小，與子宮大小不成比例，不同部位可聽見兩個(gè)胎心音，胎心率不一致，或兩個(gè)胎心音之間隔著一無音區(qū)。

有兩個(gè)卵子分別受精形成的雙胎妊娠，稱雙卵雙胎，約占雙胎妊娠的2/3。因雙卵雙胎的兩個(gè)胎兒基因不同，故胎兒性別，血型可以相同也可以不同，容貌同兄弟姐妹相似，兩個(gè)受精卵可形成自己獨(dú)立的胎盤，胎囊，它們發(fā)育時(shí)可以緊靠與融合在一起，但兩者間血循環(huán)并不相通，胎囊間的中隔由兩層羊膜及兩層絨毛膜組成，兩層絨毛膜可融合成一層。

分娩方式對新生兒的影響：一般雙胎妊娠因考慮胎兒安全現(xiàn)在選剖宮產(chǎn)較多，第1胎的窒息率無差異，而第2胎陰道產(chǎn)組窒息率顯著高于剖宮產(chǎn)組(P＜0.05)［3］，考慮可能與第1胎出生后子宮收縮弱、胎盤血流量減少有關(guān)，第2胎宮內(nèi)滯留時(shí)間越長，缺氧越重，越易導(dǎo)致出生時(shí)窒息，故在第1胎兒出生后應(yīng)維持第2胎兒縱產(chǎn)式，并同時(shí)對第2胎兒進(jìn)行監(jiān)護(hù)，若胎兒正常且無臍帶先露可適時(shí)進(jìn)行人工破膜，第2胎兒先露較高破膜時(shí)需先將先露部分導(dǎo)入陰道以防止臍帶脫垂，宮縮乏力時(shí)應(yīng)經(jīng)靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮，若宮頸回縮不易擴(kuò)張、胎兒窘迫、子宮出現(xiàn)縮窄環(huán)、臍帶脫垂而胎兒不能在短時(shí)間分娩、胎位異常、羊水流盡、經(jīng)陰道分娩困難，為搶救第2胎應(yīng)行剖宮產(chǎn)。剖宮產(chǎn)第1、第2胎發(fā)生新生兒窒息低于陰道產(chǎn)助產(chǎn)［4］。

1胎滯留時(shí)間過長原因；①第二產(chǎn)程繼發(fā)性宮縮乏力，因子宮膨大，肌纖維過度延伸，易發(fā)生原發(fā)性子宮收縮乏力，產(chǎn)程延長。第1胎兒娩出后因?qū)m縮乏力而使第2個(gè)胎兒娩出時(shí)間延長。②第一產(chǎn)程或潛伏期延長所致。若產(chǎn)婦在較長時(shí)間內(nèi)未能很好進(jìn)食，又不注意從靜脈補(bǔ)充水分及營養(yǎng)，則導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)，使宮縮乏力進(jìn)一步惡化［5］。

因患者系文盲，牧民，住在偏遠(yuǎn)牧區(qū)，交通不便，家庭經(jīng)濟(jì)收入低，無產(chǎn)前保健意識，未作產(chǎn)前檢查而造成妊娠雙胎自己不知，仍沿襲舊傳統(tǒng)習(xí)俗在家分娩，舊法接生。

參考文獻(xiàn)

1 張志誠.臨床產(chǎn)科學(xué).天津:天津科學(xué)技術(shù)出版社,1994:515.

2 樂杰.婦產(chǎn)科學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:126.

篇（8）

貧困生是一個(gè)群體的代名詞，培養(yǎng)一兩個(gè)優(yōu)秀的貧困生不足以體現(xiàn)教育的成功。在一定范圍內(nèi)，貧困生群體整體素質(zhì)的提升才能催生出優(yōu)秀的個(gè)體，優(yōu)秀的貧困生不是單獨(dú)吃小灶的“精英化”教育的結(jié)果，而是在面向群體的“大眾化”教育下凸顯的個(gè)體。我作為高校教育工作者，根據(jù)在實(shí)際工作中積累的工作經(jīng)驗(yàn)，就如何培養(yǎng)優(yōu)秀的貧困生群體發(fā)表見解，實(shí)際上是貧困生的常規(guī)教育管理探討，不當(dāng)之處求與他人商榷。

一、管理重在過程、成于細(xì)節(jié)

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010―2020年)》和全國教育工作會議對進(jìn)一步做好家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生資助工作，努力促進(jìn)教育公平提出了更高要求。

1.通過評議小組的民主評議，建立動態(tài)貧困生檔案。

確定貧困程度是一切貧困生管理工作的前提和基礎(chǔ)，一紙由生源地縣區(qū)級民政部門開具的貧困證明不足以全面真實(shí)地說明一個(gè)學(xué)生的貧困原因、程度和資助方式，等等。各地對貧困狀況的理解不同，存在地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異，貧困證明本身的真?zhèn)我灿写甲C，因此，必須具體問題具體分析，成立專門的評議小組確定學(xué)生的貧困程度。國家指導(dǎo)意見第六條第四項(xiàng)規(guī)定：“認(rèn)定評議小組進(jìn)行民主評議時(shí)應(yīng)著重考慮孤殘學(xué)生、烈士子女，以及家庭成員長期患重病、家庭遭遇自然災(zāi)害或突發(fā)事件等特殊情況的學(xué)生。”以我院某系2010級學(xué)生為例，兩個(gè)班共80名學(xué)生，其中提交特困證明的有29人，占學(xué)生總?cè)藬?shù)的36%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出國家20%的資助范圍。所以，在現(xiàn)實(shí)操作過程中，確定貧困程度不僅要區(qū)分出10%的特困生，還要在眾多的“準(zhǔn)貧困生”中選出10%的貧困生，而往往貧困生的家庭貧困原因又非以上所提到的“特殊情況”，因此，評議小組的工作是相當(dāng)艱難的。

評議小組應(yīng)該由以下人員組成：輔導(dǎo)員、班委成員、寢室長、普通同學(xué)代表等。輔導(dǎo)員在這個(gè)小組中起著主要作用，這是由輔導(dǎo)員的責(zé)任和所處地位決定的，因此輔導(dǎo)員的評議工作應(yīng)該是全面而深入的，從迎新的第一印象，到個(gè)別談話的細(xì)節(jié)詢問，再到家訪、問卷、群眾意見等的信息搜集，最終將所有的意見帶給評議小組；其他評議小組的成員來自不同的層面，應(yīng)該對所有貧困生有一個(gè)全面合理的評價(jià)，與輔導(dǎo)員的評價(jià)互為補(bǔ)充。當(dāng)然評議小組的成員應(yīng)該遵循貧困生回避原則。評議小組的工作要持續(xù)貧困生在校全過程，評議小組應(yīng)該每年召開一次評定會議，時(shí)間定在每學(xué)年的開學(xué)初，但第一次評定應(yīng)該在入校后兩個(gè)月左右，使評議小組成員對每一個(gè)貧困生都有充分的了解；每年召開一次是為了將家中發(fā)生重大變故的貧困生調(diào)整到貧困生檔案中，這樣才能建立符合客觀事實(shí)的動態(tài)貧困生檔案。

在整個(gè)過程中似乎缺少了貧困生的自述過程，我建議把這個(gè)過程放在輔導(dǎo)員的個(gè)別談話中進(jìn)行。輔導(dǎo)員深入貧困生的學(xué)習(xí)生活中，以“朋友”的態(tài)度和方式接觸他們，寬容、真誠、平等地和他們交流，傾聽他們的心聲，能較為真實(shí)和全面地了解他們的思想和生活狀況。摒棄在班級中采用民主投票“選”出貧困生的方式，因?yàn)樨毨霸V苦”演講缺少人文關(guān)懷，真切地傷害了他們的自尊心，且在這種近乎競爭的過程中易產(chǎn)生“爭、搶、要”和“必然論”的心理。貧困生的認(rèn)定工作要注重以人為本，用大愛呵護(hù)這些生長在貧瘠土地上的小苗，并幫助他們成長。

2.嚴(yán)格執(zhí)行國家的獎助政策，落實(shí)貧困生的資助工作。

2007年5月13號，國務(wù)院頒發(fā)了國發(fā)13號文件《關(guān)于建立健全普通本科高校、高等職業(yè)學(xué)校和中等職業(yè)學(xué)校家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生資助政策體系的意見》，基本形成國家獎學(xué)金、國家勵(lì)志獎學(xué)金、國家助學(xué)金、國家助學(xué)貸款、勤工助學(xué)、學(xué)費(fèi)減免等多種形式的高校家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生資助政策體系。原教育部部長周濟(jì)在出席國務(wù)院的新聞會時(shí)指出：“每年資助500億，受助學(xué)生2000萬。”具體地說，今后國家每年用于助學(xué)的中央和地方財(cái)政投入、學(xué)校安排的助學(xué)經(jīng)費(fèi)將達(dá)到500億元，受助學(xué)生約2000萬，其中包括400萬大學(xué)生和1600萬中職學(xué)生。政策的制定、經(jīng)費(fèi)的投入體現(xiàn)了國家、社會、高校等對高校貧困生的大力關(guān)心、支持和幫助，在很大程度上將緩解貧困生的經(jīng)濟(jì)困難。

貧困生的資助工作，雖有政策的保障，但重在落實(shí)，具體的執(zhí)行者是高校最基層的學(xué)生工作者輔導(dǎo)員。只有輔導(dǎo)員深層理解和嚴(yán)格執(zhí)行國家的獎助政策才能體現(xiàn)教育的公平公正。國家的獎助政策體現(xiàn)了一種導(dǎo)向的作用，國家助學(xué)金是面向所有家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生，也就是說被學(xué)校認(rèn)定為貧困生（包括特困生）的學(xué)生均有資格申請不同等級的國家助學(xué)金，申請的貧困生只需要滿足政治立場、道德品質(zhì)、學(xué)習(xí)成績等最基本的要求。由于助學(xué)金的名額相對較多，我校幾乎所有的貧困生均可享受國家助學(xué)金。國家勵(lì)志獎學(xué)金具有獎勵(lì)資助的含義，獎勵(lì)那些自立自強(qiáng)、勤奮向上、成績優(yōu)異的貧困生。因獎勵(lì)人數(shù)相對較少，一般學(xué)校會附帶獲其他類型獎學(xué)金等條件，所以評定難度相對較小。國家獎學(xué)金不論貧富，只獎勵(lì)那些品學(xué)特別優(yōu)秀的學(xué)生，其別要求社會實(shí)踐、創(chuàng)新能力、綜合素質(zhì)等方面特別突出。國家獎學(xué)金名額少，但獎金高，因沒有專屬貧困生的評定條件，所以，絕大部分的貧困生往往只能望獎興嘆。近幾年，國家助學(xué)貸款、綠色通道等政策宣傳得及時(shí)廣泛，因此，在大一新生入校前，很多家長已經(jīng)為孩子辦理了生源地貸款，特別是西北貧困地區(qū)的生源，助學(xué)貸款解決的是學(xué)費(fèi)和住宿費(fèi)，而獎助學(xué)金則可以基本解決平日的生活費(fèi)用，再加上勤工助學(xué)、學(xué)費(fèi)減免等其他資助方式，貧困生大多可以順利完成學(xué)業(yè)。

在實(shí)際工作中，基層輔導(dǎo)員常常為了自身工作的便利，執(zhí)行獎助政策時(shí)不嚴(yán)格遵循評定條件，不按程序辦事，在國家和學(xué)校大的政策下又制定自己的“暗規(guī)”：平均分配，導(dǎo)致大量有名無實(shí)、有實(shí)無名等現(xiàn)象發(fā)生，或干脆“輪流坐莊”，實(shí)現(xiàn)一定時(shí)間段內(nèi)的絕對平均。這樣，既違背了國家資助貧困生的初衷，又損害了真正需要幫助的貧困生利益。

3.挖掘校內(nèi)外的各種資源，解決資助以外的困難問題。

高校教育工作者應(yīng)該盡量挖掘校內(nèi)外的各種資源，解決貧困生在國家資助以外的困難問題。貧困生所面臨的經(jīng)濟(jì)壓力需要國家、社會、學(xué)校的幫助，同時(shí)也需要其家庭自身努力分擔(dān)，而基層輔導(dǎo)員是融合幾股力量的關(guān)鍵所在。除了國家和學(xué)校的資助外，社會力量也是我們應(yīng)該爭取的重要力量。優(yōu)秀的企業(yè)家校友、長期聯(lián)系的用人單位或?qū)嵙?xí)單位、愛心人士等都可以邀請到校設(shè)立獎助學(xué)金，資助貧困學(xué)生。面對非義務(wù)教育的高等教育，基層輔導(dǎo)員通過家訪、電話溝通等方式向家長講明國家獎助政策之后，必須讓貧困生家庭明確自身的責(zé)任，不能形成“等、靠、要”的思想，讓貧困家庭積極改變困境，盡最大的能力幫助貧困生完成學(xué)業(yè)。

另外，輔導(dǎo)員可以在學(xué)校開展各種助困活動幫助貧困生。勤工助學(xué)是貧困生自立自強(qiáng)、自己改善經(jīng)濟(jì)壓力的最好辦法。學(xué)校通常會提供一定量的勤工助學(xué)崗位，比如在圖書館助理管理員、食堂服務(wù)人員、辦公室助理等，但相對于貧困生總量來講，這樣的勤工助學(xué)崗畢竟太少。家教是貧困生從事較多、工資待遇也較可觀的勤工助學(xué)方式，但“買方市場”使很多貧困生沒有較好的家教源。輔導(dǎo)員要積極地做義務(wù)的家教中介，為貧困生提供更多可靠的“自助”機(jī)會；學(xué)校內(nèi)有“愛心基金”，輔導(dǎo)員要善于為那些有重大疾病的貧困生申請此類善款，為雪上加霜的貧困生解決問醫(yī)求藥的困難；發(fā)動師生為受災(zāi)地區(qū)的貧困生捐款，幫助貧困生度過暫時(shí)的難關(guān)。助困活動的目的是消除貧困生因單純的經(jīng)濟(jì)原因而導(dǎo)致的心理焦慮、動力不足等，以利于他們勤奮求學(xué)、早日成才。

4.建立資助效果的反饋機(jī)制，加強(qiáng)資助后的教育管理。

資助工作應(yīng)該包括三個(gè)層面：貧困生認(rèn)定、等級資助、效果反饋，而其中效果反饋是下一次認(rèn)定和資助的依據(jù)。通過個(gè)別談話、座談、抽樣調(diào)查等多種形式，建立資助效果的反饋機(jī)制。效果反饋不是單純的跟蹤獎助學(xué)金是怎么消費(fèi)的，還包括資助后貧困生的心理、學(xué)習(xí)狀態(tài)、思想境界及家庭的相關(guān)反饋。在進(jìn)行資助后教育的同時(shí)要注意兩個(gè)極端：一個(gè)是理所應(yīng)當(dāng)論，另一個(gè)是思想包袱論。前者認(rèn)為國家有義務(wù)資助貧困生完成學(xué)業(yè)，后者認(rèn)為接受資助背負(fù)感情的包袱。高等教育屬于非義務(wù)教育，實(shí)行成本分擔(dān)機(jī)制，大學(xué)生作為一種人力資本投資，是國家財(cái)政、家庭投入和個(gè)人努力三者的有機(jī)結(jié)合，只有三方共同努力才能獲得最大的回報(bào)率，這是對國家、對家庭、對個(gè)人一舉三得的好事。

二、教育重在引導(dǎo)、成于自省

國家的獎助政策中有引導(dǎo)大學(xué)生熱愛祖國、遵紀(jì)守法、誠實(shí)守信、品德優(yōu)良、勤奮學(xué)習(xí)、全面發(fā)展等諸多方面的導(dǎo)向作用，教育無處不在，我們應(yīng)該有意識地讓資助工作成為又一個(gè)思想政治教育陣地。

1.加強(qiáng)對貧困生的感恩教育，引導(dǎo)大學(xué)生樹立社會主義核心價(jià)值觀。

近些年，屢次出現(xiàn)受助貧困生毫無感恩意識的案例，不僅傷害了各方資助者內(nèi)心的善良，而且暴露出當(dāng)下高校感恩教育的缺失和不盡如人意。高校的感恩教育應(yīng)該從兩個(gè)方面入手：（1）營造良好的感恩氛圍。通過召開主題班會、專題講座、宣傳板、校園網(wǎng)等途徑宣傳、解讀國家和學(xué)校的資助政策，讓貧困生了解每年國家對資助工作的經(jīng)費(fèi)投入情況、受助學(xué)生的數(shù)量和比例，讓每一個(gè)貧困生都感受到來自各方面的關(guān)愛。（2）加強(qiáng)資助后教育。普惠式的助學(xué)金條件低、受眾面大，高年級的學(xué)生易產(chǎn)生“慣性心理”，認(rèn)為獲得資助是理所當(dāng)然的，因此，資助后教育顯得格外重要。加強(qiáng)對感恩典型案例的正面宣傳，對社會上出現(xiàn)的感恩缺失現(xiàn)象進(jìn)行立場明確的點(diǎn)評，激發(fā)貧困生內(nèi)心深處的感恩主動性。

2.注重貧困生綜合能力的培養(yǎng)，提高社會生存和發(fā)展能力。

在貧困生這個(gè)群體中，存在著不容忽視的思想和心理問題，主要表現(xiàn)在：自卑心理重，自尊心強(qiáng)烈，性格孤僻、離群，精神壓力大、思想負(fù)擔(dān)重，缺乏積極的人生觀、世界觀和價(jià)值觀等。高校教育工作者有責(zé)任有義務(wù)最大限度地優(yōu)化思想、調(diào)整心理，達(dá)到全面提升綜合能力的目的。

樹立正確的貧困觀，積極引導(dǎo)貧困生正確對待人生挫折和逆境。通過班團(tuán)會和其他形式的教育，讓貧困生理性地認(rèn)識到以下問題：（1）貧困只反映經(jīng)濟(jì)上的差異，不代表人格、地位、能力上的不平等；（2）貧困只反映當(dāng)前的狀況，并不代表未來的發(fā)展趨勢；（3）貧困不應(yīng)該成為影響學(xué)業(yè)、人際和消極人生觀的理由；（4）善于在逆境中尋找有利于自身發(fā)展的動力，如堅(jiān)強(qiáng)的意志、成熟的心理等；（5）坦然面對現(xiàn)實(shí)，欣然接受幫助，通過自己的努力盡早擺脫貧困、回報(bào)社會、傳遞大愛。

樹立正確的成才觀，積極引導(dǎo)貧困生自我教育、自我發(fā)展。通過開展三下鄉(xiāng)、四進(jìn)社區(qū)等志愿服務(wù)和以科技競賽、社會調(diào)查、參觀學(xué)習(xí)、預(yù)就業(yè)實(shí)習(xí)等為主要內(nèi)容的社會實(shí)踐活動，通過接觸社會了解社會，通過服務(wù)社會逐步提升自我，自覺將社會規(guī)范和要求內(nèi)化為自身成長和發(fā)展的目標(biāo)，從而幫助貧困生形成符合社會發(fā)展要求的優(yōu)秀品質(zhì)。同時(shí)，幫助他人、參賽獲獎、實(shí)踐收獲等亦能體現(xiàn)貧困生自身的價(jià)值，增強(qiáng)自信心；在團(tuán)隊(duì)協(xié)作的過程中開拓思路、完善性格；在經(jīng)歷更多人間冷暖、互幫互助之后，減輕精神壓力，卸去思想重負(fù)，以平等、尊重、積極、樂觀的心態(tài)面對現(xiàn)實(shí)。

樹立正確的榜樣觀，積極引導(dǎo)貧困生自立自強(qiáng)、樂觀積極。開展優(yōu)秀貧困生典型的宣傳教育活動。樹立學(xué)習(xí)典型、道德楷模、科技先鋒等，通過報(bào)告會、宣傳板及輔導(dǎo)員的導(dǎo)向教育等形式，宣傳他們的事跡，發(fā)揮他們言傳身教的作用，以榜樣的力量帶動人，以精神的力量鼓舞人。鮮活的典型一方面激勵(lì)陷入困境的貧困生克服依賴心理，走出困境，另一方面引導(dǎo)貧困生根據(jù)自己的客觀情況確定未來的發(fā)展目標(biāo)，早日成才。

“窮人的孩子早當(dāng)家”，貧困生是高校中的特殊群體，這個(gè)在艱苦環(huán)境里歷練的群體主流所彰顯的魅力，影響著一個(gè)班集體、一個(gè)院系、一所高校的風(fēng)氣和發(fā)展，甚至?xí)绊懙揭粋€(gè)國家和社會的發(fā)展。高校“希望工程”應(yīng)該是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要認(rèn)真設(shè)計(jì)構(gòu)建，需要各個(gè)環(huán)節(jié)的通力合作，達(dá)到“潤物細(xì)無聲”的效果，實(shí)現(xiàn)育人的根本要求。

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篇（9）

每年畢業(yè)生參加就業(yè)前，我院心理健康教育中心都會接待不少就業(yè)前焦慮的學(xué)生來訪。今天來到中心的是一名大三的學(xué)生齊某，男，21歲，身高1.75米。獨(dú)生子。家在農(nóng)村，父親是一名農(nóng)村干部，母親在家務(wù)農(nóng)。家庭經(jīng)濟(jì)收入普通。據(jù)了解，該生無重大身體疾病歷史，家族無精神病史。

齊某從小愛運(yùn)動，身體強(qiáng)壯，性格開朗活潑，喜歡打籃球，受到老師和朋友的喜愛。因?yàn)槭羌依锏莫?dú)子，父親又是當(dāng)?shù)氐母刹浚幸欢ǖ膬?yōu)越感，比較在意別人對自己的看法。父親從小對兒子要求很嚴(yán)格。家庭氛圍融洽。在大學(xué)里很努力，雖然學(xué)習(xí)成績算不上特別突出，但其他方面發(fā)展比較均衡，現(xiàn)在是院學(xué)生會的干部，自認(rèn)為自己是一個(gè)比較優(yōu)秀的大學(xué)生，輔導(dǎo)員、室友對自己評價(jià)都不錯(cuò)。齊某在一個(gè)多月前，參加了學(xué)院舉行的畢業(yè)生就業(yè)雙選會。本來對自己很有信心的。可在雙選會上，看到很多企業(yè)提出的招聘要求都比較高，自己“深思熟慮”、“精挑細(xì)選”了幾家單位，投出了自己的簡歷，但都沒有得到回應(yīng)。齊某是獨(dú)自主動來咨詢的。穿著一套籃球服，頭發(fā)理的很短，顯得精神奕奕。進(jìn)門時(shí)很有禮貌，主動選擇座位就坐。坐下后雙手緊握，有時(shí)會玩弄左手手腕上所系帶的小紅繩。談話時(shí)語速較快，邏輯思維清晰，描述細(xì)節(jié)清楚，愿意配合咨詢師的一切要求。對咨詢期望程度較高。在咨詢過程中，齊某精神狀態(tài)良好。說話很有條理，表情也比較輕松。特別是在講述童年趣事、大學(xué)生活時(shí)，表現(xiàn)的十分放松。對目前自己的感情狀況也很滿意。但一開始談起他近期的情緒變化以及就業(yè)問題時(shí)，情緒就比較低落，有點(diǎn)不知所措的感覺，并不斷的抖動自己的腳尖，語速加快，能明顯察覺到他情緒的變化。

據(jù)齊某自述，他入睡困難，睡眠質(zhì)量不高。白天注意力不容易集中，上課時(shí)經(jīng)常走神。老師一提醒又能集中注意力。最近也不想去做自己學(xué)生會的工作，工作中老和其他同學(xué)發(fā)生沖突，覺得“心里像有把無名火”。為避免影響工作，已經(jīng)轉(zhuǎn)交給其他同學(xué)處理。有女朋友陪伴或者和朋友打籃球時(shí)還能比較開心，但一個(gè)人時(shí)就什么也不想做。食欲有所下降，偶爾會出現(xiàn)消化不良、胃痛的情況。咨詢師評估和診斷后認(rèn)為齊某知、情、意與外界環(huán)境相一致，自知力完整，能主動前來咨詢并配合咨詢師的一切要求。軀體未見異常，情緒反應(yīng)強(qiáng)度不大，社會功能雖受到一定影響，但并未泛化。人格無明顯異常。所以診斷為“一般心理問題”。

咨詢師向齊某解釋和分析，他目前的情況屬于焦慮情緒。其原因可能來自父母或環(huán)境的影響，也可能來自自身。咨詢師準(zhǔn)備運(yùn)用合理情緒療法對其進(jìn)行治療。在第三次咨詢時(shí)咨詢師采用了再現(xiàn)情境，讓齊某再現(xiàn)參加雙選會面試被拒絕以及被父親批評時(shí)的情境，找出當(dāng)時(shí)內(nèi)心想法及情緒的變化情況，越細(xì)越好。隨后采用RET表格的形式讓他明白自己的思維方式、信念是不合理的以及為什么會變成這樣。讓他了解到緊張焦慮不是由負(fù)性事件引起，而是由不合理信念所致。同時(shí)寫出自己的情緒、行為困擾結(jié)果（C）和誘發(fā)事件（A）。并對其作初步分析，找出不合理的地方。齊某在經(jīng)過反復(fù)思考后，寫下以下內(nèi)容：誘發(fā)事件A——面試被拒絕，被父親批評。不合理性信念B——一般的不合理信念：我應(yīng)該找到好的工作；我不能讓父親失望；具體的不合理信念——沒有英語等級證書我就找不到工作；我的其他成績都一文不值；我不能找到工作，真丟父親的臉。情緒及行為上的后果C——情緒表現(xiàn)：緊張，焦慮；行為表現(xiàn)：失眠，食欲差，注意力不集中等。咨詢師再通過提問和分析，讓他回憶和審查了自己的成長經(jīng)歷及性格的形成。齊某表示通過這樣的方法，他的心情放松了不少，并表示將對下一步的咨詢工作積極配合。

第四次咨詢在前一次咨詢的基礎(chǔ)之上，咨詢師進(jìn)一步幫助齊某分清什么是理性的信念，什么是非理性的信念，并用理性的信念取代非理性的信念。通過與其不合理信念進(jìn)行辯論，讓來訪者進(jìn)一步領(lǐng)悟到其不合理的思維，并代之以合理的思維方式。來訪者意識到，只有消除一些不合理的信念，才能消除或者減輕目前的情況。咨詢結(jié)束后一周，齊某再次返回咨詢室告訴咨詢師，自己的焦慮情緒已經(jīng)得到極大的緩解，睡眠狀況好轉(zhuǎn)，上課也能集中精神了，并已經(jīng)回到學(xué)生會繼續(xù)工作。他還打算近期與輔導(dǎo)員和父親好好的談一下，讓他們幫助自己分析分析，以便找準(zhǔn)自己的就業(yè)目標(biāo)。

篇（10）

中圖分類號：G645.5 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：2095-9699（2016）01-0115-05

學(xué)風(fēng)建設(shè)的好壞直接關(guān)系到每個(gè)學(xué)生的成長，關(guān)系到獨(dú)立學(xué)院的健康平衡發(fā)展。通過分析獨(dú)立學(xué)院藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)學(xué)風(fēng)建設(shè)的實(shí)際情況以及現(xiàn)狀的形成原因，對建立和加強(qiáng)獨(dú)立學(xué)院藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)學(xué)風(fēng)建設(shè)相應(yīng)制度進(jìn)行研究探討，以期促進(jìn)獨(dú)立學(xué)院藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，幫助專業(yè)學(xué)生減輕壓力、健康成長、營造良好的學(xué)風(fēng)氛圍和學(xué)習(xí)環(huán)境，為提高高等教育人才培養(yǎng)質(zhì)量提供參照依據(jù)。

一、調(diào)查方式與調(diào)查內(nèi)容的設(shè)計(jì)

本次調(diào)查的調(diào)查工具為自編的城南學(xué)院藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)學(xué)風(fēng)現(xiàn)狀調(diào)查問卷。調(diào)查形式采用發(fā)放紙質(zhì)問卷的方式。調(diào)查對象為長沙理工大學(xué)城南學(xué)院藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)11-14級在校學(xué)生，學(xué)生總?cè)藬?shù)為462人，問卷調(diào)查共發(fā)出450份，收回有效問卷427份，有效率為94.89%。本次問卷設(shè)計(jì)前，通過對相關(guān)學(xué)生的開放式訪談、文獻(xiàn)查閱、上網(wǎng)調(diào)查，結(jié)合我系開展學(xué)風(fēng)建設(shè)的實(shí)際工作情況，本著聚類分析原則，將問卷內(nèi)容分為基本情況、生源質(zhì)量、學(xué)習(xí)現(xiàn)狀、教與學(xué)的現(xiàn)狀、教學(xué)秩序的管理、學(xué)生畢業(yè)意向等幾項(xiàng)。

二、調(diào)查結(jié)果及分析

（一）基本情況

獨(dú)立學(xué)院學(xué)生學(xué)費(fèi)相比一本、二本每年每生要貴一萬多元，并且學(xué)習(xí)藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)要求高價(jià)格（如配置高的電腦等）或者易耗（如水彩顏料等）的設(shè)計(jì)工具。我系參與調(diào)查的學(xué)生，67.68%來自城鎮(zhèn)，32.32%來自農(nóng)村。在“家庭經(jīng)濟(jì)能否負(fù)擔(dān)本專業(yè)學(xué)費(fèi)及其他學(xué)習(xí)開支”問題中，來自城鎮(zhèn)的學(xué)生中30.45%認(rèn)為勉強(qiáng)能，2.08%的認(rèn)為很難能；來自農(nóng)村的學(xué)生中29.71%認(rèn)為勉強(qiáng)能，5.07%的認(rèn)為很難能。而所有學(xué)生因?yàn)橐a(bǔ)貼學(xué)費(fèi)及其他學(xué)習(xí)開支而長期會兼職的比例達(dá)到11.27%，經(jīng)常會兼職的達(dá)到16.90%。不難看出，不管是來自城鎮(zhèn)家庭還是農(nóng)村家庭的學(xué)生群體，有30%左右的學(xué)生存在家庭經(jīng)濟(jì)困難的情況，這必定會使這些學(xué)生產(chǎn)生一定的壓力影響學(xué)習(xí)狀態(tài)。另外，這些學(xué)生中因?yàn)橛钟薪咏?0%的利用課余時(shí)間長期或經(jīng)常兼職，一定程度上占用自學(xué)時(shí)間，影響學(xué)習(xí)效果。

（二）生源質(zhì)量

根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果，在回答“開始學(xué)習(xí)美術(shù)的時(shí)間”問題中，高達(dá)72.83%的學(xué)生是高中期間，在回答“選擇藝術(shù)專業(yè)的原因”問題中，高達(dá)79.62%的學(xué)生選擇了“家人期望”、“升學(xué)需要”等非興趣、愛好的原因。這些學(xué)生對專業(yè)概念認(rèn)識模糊，對專業(yè)學(xué)習(xí)既沒有興趣又沒有天賦（這在學(xué)生回答“對自己目前的學(xué)習(xí)狀態(tài)和效果不滿意的原因主要是”問題中選擇“自己沒有興趣學(xué)”或者“自己學(xué)不會”的比例達(dá)25.98%中也可以體現(xiàn)）。可見獨(dú)立學(xué)院藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)生源質(zhì)量相對較差，學(xué)風(fēng)建設(shè)困難較大。

（三）學(xué)習(xí)現(xiàn)狀

在“對待大學(xué)學(xué)習(xí)的態(tài)度”一題中，只有7.74%的學(xué)生選擇了“隨便混混，都無所謂”，不難看出，大部分同學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度是比較端正的。但是43.32%的學(xué)生選擇了“只求及格，不掛就好”又反映了相當(dāng)一部分學(xué)生對自我要求不高，讀書只是為了獲取一個(gè)文憑的現(xiàn)實(shí)。因國家招生評價(jià)體系的傾斜，藝術(shù)類考生在報(bào)考大學(xué)時(shí)，文化成績要低于普通專業(yè)學(xué)生，加上社會上繁榮發(fā)展的藝術(shù)科考前輔導(dǎo)班，流水線的輔導(dǎo)方法，讓一些文化課成績不理想的學(xué)生通過應(yīng)試輔導(dǎo)在短期速成“藝術(shù)生”。這類學(xué)生不可避免地專業(yè)基礎(chǔ)薄弱，文化課學(xué)習(xí)有畏難心理和抵觸情緒。所以這也許可以解釋為什么高達(dá)35.37%的學(xué)生選擇“專業(yè)課、文化課都不滿意”；對藝術(shù)感興趣而選擇本專業(yè)的學(xué)生，又因?yàn)殚L期偏重專業(yè)學(xué)習(xí)，輕視文化課的學(xué)習(xí)，文化基礎(chǔ)知識相對較差，個(gè)體文化修養(yǎng)不夠，知識面窄，綜合素質(zhì)較低。所以這也許可以解釋為什么超過三分之一的學(xué)生選擇“專業(yè)課滿意，文化課不滿意”；以11、12級為例，11級（大四）截至到目前（大四二學(xué)期）的英語過級率（主要是英語三級）達(dá)到36.57%，12級（大三）截至到目前（大三二學(xué)期）的英語過級率（主要是英語三級）達(dá)到35.25%。這與大三、大四學(xué)生中有27.85%覺得藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的學(xué)生有必要英語過級和8.86%覺得藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的學(xué)生看個(gè)人情況要英語過級的數(shù)據(jù)基本相符。同時(shí)，經(jīng)過查閱08、09、10級截止到畢業(yè)時(shí)的英語過級率（08級僅為5.88%，09級為19.59%，10級為27.63%）對比發(fā)現(xiàn)，藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)學(xué)生的英語過級率逐年級增高，一定角度地反映了藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的學(xué)生越來越重視文化課尤其是英語學(xué)習(xí)的趨勢。問題“是否會主動參加各類專業(yè)競賽”，結(jié)果見圖1；問題“是否會主動參加各類專業(yè)講座”，結(jié)果見圖2；問題“是否愿意參加專業(yè)相關(guān)的協(xié)會、社團(tuán)”，結(jié)果見圖3；問題“是否愿意參加專業(yè)相關(guān)的活動”，結(jié)果見圖4。以上四個(gè)問題學(xué)生的選擇可以啟發(fā)我們，其實(shí)大部分學(xué)生觀察力、創(chuàng)作力與動手實(shí)踐能力較強(qiáng)，愿意參與專業(yè)競賽、講座、專業(yè)相關(guān)的協(xié)會、社團(tuán)、活動等。這些內(nèi)容又與課堂教學(xué)相輔相成，豐富了學(xué)生的課余生活，有效提高了學(xué)生的科研和創(chuàng)新能力，一定程度上促進(jìn)了學(xué)風(fēng)的發(fā)展。但是給予學(xué)生有效的指導(dǎo)，保持學(xué)生的興趣，保證學(xué)生高效的獲得高質(zhì)量的知識內(nèi)容，是我們運(yùn)用這些載體促進(jìn)學(xué)風(fēng)建設(shè)時(shí)應(yīng)該重視的。問題“是否會利用課余時(shí)間進(jìn)行專業(yè)相關(guān)知識和技能的自學(xué)”，結(jié)果見圖5；問題“認(rèn)為有無必要在外培訓(xùn)提高自身的專業(yè)知識和技能”，結(jié)果見圖6；問題“是否會利用課余時(shí)間進(jìn)行專業(yè)相關(guān)的實(shí)習(xí)、實(shí)踐”，結(jié)果見圖7；問題“是否會主動地去了解和積累其他專業(yè)的知識和技能”，結(jié)果見圖8。調(diào)查結(jié)果反映，相當(dāng)一部分學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的積極性和主動性，而大部分學(xué)生有一些想法和積極性、主動性，但是欠缺有效的方法或?qū)嵺`途徑，沒有完善的學(xué)習(xí)計(jì)劃，大部分時(shí)間還是用在打游戲、網(wǎng)聊、看電影、睡覺上。因此我們開展學(xué)風(fēng)建設(shè)，對學(xué)生在這些方面提供有效的指導(dǎo)是學(xué)生最需要的。

（四）教與學(xué)的現(xiàn)狀

學(xué)風(fēng)不僅是學(xué)生的學(xué)風(fēng)，還包括學(xué)校的校風(fēng)，教師的教風(fēng)。從專業(yè)方向設(shè)置上看（見表1），我校城南學(xué)院藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)近幾年總是在改動，不利于良好學(xué)風(fēng)的形成；11、12級是根據(jù)專業(yè)課和文化課的綜合成績排名選專業(yè)方向。有些綜合成績不高但專業(yè)課成績較突出的同學(xué)往往被迫調(diào)劑到第二、第三志愿自己不太感興趣或者不太擅長的專業(yè)方向中學(xué)習(xí)。學(xué)校的藝術(shù)學(xué)院在云塘校區(qū)，而城南學(xué)院的設(shè)計(jì)藝術(shù)系在金盆嶺校區(qū)。兩個(gè)校區(qū)的分化，凸顯的問題是金盆嶺校區(qū)教學(xué)資源嚴(yán)重不足。從08級大三開始各班才有自己的專業(yè)教室，學(xué)生才不再抱著一堆的材料東奔西跑地到不同樓棟、不同教室上課。但目前仍舊普遍存在著專業(yè)教室過小、教學(xué)硬件設(shè)備滯后、諸多教學(xué)材料空白得不到解決等問題，非常影響學(xué)風(fēng)建設(shè)開展的效果。一直以來，學(xué)校統(tǒng)一訂購的教材，大量的過時(shí)或者不實(shí)用，更有任課老師講此教材沒有用處，或者學(xué)生可以7.5折自己到書市買到。目前每個(gè)年級的學(xué)生對教材問題意見非常大，對學(xué)校開展學(xué)風(fēng)建設(shè)不解決學(xué)生切身問題非常不滿。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，高達(dá)59.72%的學(xué)生認(rèn)為在學(xué)校的專業(yè)課堂上只有少數(shù)課能或者不能學(xué)到所需的專業(yè)知識和技能，44.03%的學(xué)生在“對自己目前的學(xué)習(xí)狀態(tài)和效果不滿意的原因主要是”問題中選擇了“老師教得不夠好”、“老師水平有限”和“老師責(zé)任心不強(qiáng)”。根據(jù)平時(shí)學(xué)生的反饋，有的老師上課照本宣科，無任何意義；部分教師雖然學(xué)歷較高，但職稱偏低，普遍缺少教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和社會實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)；專業(yè)強(qiáng)的有些教師由于種種原因把主要的精力投放在學(xué)術(shù)研究和個(gè)人發(fā)展上，開公司、開工作室等，本職的教學(xué)工作卻放在非常次要的位置；還有的老師責(zé)任心不強(qiáng)，遲到、早退，學(xué)校的上課安排讓學(xué)生在課堂自習(xí)或者要學(xué)生不用來上課（美其名曰讓學(xué)生在寢室學(xué)習(xí)，但是老師不會到寢室去輔導(dǎo)）已經(jīng)是家常便飯。這些師德、師風(fēng)不高的老師嚴(yán)重影響教學(xué)質(zhì)量，跟學(xué)校大力開展學(xué)風(fēng)建設(shè)的主流背道而馳。

（五）教學(xué)秩序的管理

問題“我系開展的學(xué)風(fēng)督察上課簽到有無必要”中，46.37%的學(xué)生認(rèn)為“能起到一定促進(jìn)作用”，28.10%的學(xué)生認(rèn)為很有必要。從這一組數(shù)據(jù)結(jié)合“對自己目前的學(xué)習(xí)狀態(tài)和效果不滿意的原因主要是”問題有53.40%的學(xué)生選擇“學(xué)習(xí)氛圍不夠好”或“課堂紀(jì)律不夠好”可以看出，大部分學(xué)生希望在大學(xué)的學(xué)習(xí)中有一個(gè)有力的督促和管理，有一個(gè)積極上進(jìn)的學(xué)習(xí)氛圍。這是符合“‘90’后大學(xué)生成為當(dāng)今大學(xué)學(xué)生的主流群體后，強(qiáng)調(diào)個(gè)性，但自我管理能力下降，自我控制能力差，責(zé)任感不強(qiáng)”的總體特征的。而針對我系學(xué)生的課堂管理，42.39%的學(xué)生認(rèn)為最有效的課堂管理者是任課老師，44.96%的學(xué)生認(rèn)為最有效的課堂管理者是輔導(dǎo)員。這個(gè)答案可以啟發(fā)我們，在課堂管理促學(xué)風(fēng)方面，任課老師與輔導(dǎo)員能有效配合工作的話，效果會非常地好。

（六）學(xué)生畢業(yè)意向

在問題“畢業(yè)以后是否想從事所學(xué)專業(yè)的工作”中，僅37%的學(xué)生選擇了“是的”，達(dá)到23.43%的學(xué)生選擇了“不是的”；在問題“你畢業(yè)以后是否會選擇考研、出國等繼續(xù)深造”，10.54%的學(xué)生選擇了“是的”，48.25%的學(xué)生選擇了“不是的”。根據(jù)了解，一部分學(xué)生入校后對專業(yè)不感興趣，在校期間只要能夠畢業(yè)，以后將選擇其他崗位，從而失去了學(xué)習(xí)專業(yè)的主動性，這種思想會影響到班級的其他迷茫同學(xué)；根據(jù)對往屆畢業(yè)生情況的追蹤，畢業(yè)后轉(zhuǎn)崗的學(xué)生達(dá)到60%以上，這些狀況會一定程度地傳遞給在校學(xué)生，對學(xué)風(fēng)產(chǎn)生沖擊；今年開始學(xué)校開設(shè)藝術(shù)專業(yè)的專碩，這個(gè)利好的形勢激勵(lì)了我系相當(dāng)一部分學(xué)生確立考研究生繼續(xù)深造的目標(biāo)，一定程度上鼓勵(lì)了學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)，促進(jìn)優(yōu)良學(xué)風(fēng)。

三、對策思考

學(xué)風(fēng)建設(shè)是高校教育工作的一項(xiàng)長期重點(diǎn)工作，是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，對于藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的學(xué)風(fēng)建設(shè)，我們不僅要有學(xué)風(fēng)建設(shè)的常規(guī)措施，更要根據(jù)其特殊性和調(diào)查分析結(jié)果有針對性地開展各項(xiàng)工作。

（一）盡最大“作為”，減輕家困生壓力

一方面，通過“家庭經(jīng)濟(jì)困難證明”、“學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)情況自述”等材料、班級同學(xué)對家困生在校勤儉情況投票、與家長電話溝通等形式，盡可能準(zhǔn)確地把握每一名家困生的家庭經(jīng)濟(jì)困難實(shí)際情況和在校衣食住行的生活實(shí)際情況，實(shí)事求是地開展工作；一方面，大力宣傳國家、校院等的助學(xué)政策，幫助家困生通過有效途徑緩解家庭經(jīng)濟(jì)困難壓力。并且在新生入學(xué)時(shí)就開展好學(xué)生兼職教育，請高年級學(xué)生指導(dǎo)低年級學(xué)生協(xié)調(diào)好學(xué)習(xí)和兼職的關(guān)系，幫助低年級學(xué)生找到合適的兼職；一方面，讓學(xué)生參與實(shí)習(xí)、實(shí)踐，發(fā)揮自己的專業(yè)特長，緩解經(jīng)濟(jì)壓力，及早熟悉社會，參與到社會建設(shè)當(dāng)中。總之，盡可能地讓家困生同學(xué)在學(xué)習(xí)專業(yè)時(shí)不會因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)問題產(chǎn)生太大壓力，進(jìn)而影響學(xué)習(xí)，影響開展學(xué)風(fēng)建設(shè)的步伐。

(二)分年級加強(qiáng)學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)，促進(jìn)優(yōu)良學(xué)風(fēng)

一方面，新生軍訓(xùn)結(jié)束后，就安排一系列高年級學(xué)生評價(jià)高的專業(yè)知識講座，從新生入校開始就培養(yǎng)學(xué)生對藝術(shù)專業(yè)學(xué)習(xí)的興趣；一方面，對于高年級的學(xué)生，有針對性地加強(qiáng)引導(dǎo)，鼓勵(lì)學(xué)生通過聯(lián)系校友、外校學(xué)生交流、舉辦畫展、參加設(shè)計(jì)競賽等方式，加強(qiáng)專業(yè)的學(xué)習(xí)；鼓勵(lì)學(xué)生到工作室實(shí)習(xí)，從中得到鍛煉和培養(yǎng)。要以這些為切入點(diǎn)，發(fā)掘自身教育資源與邀請高水平專家雙管齊下，請進(jìn)來與走出去結(jié)合，分年級加強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)，促進(jìn)優(yōu)良學(xué)風(fēng)。

（三）“多管齊下”，提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力

有組織地、有老師指導(dǎo)地帶領(lǐng)學(xué)生參加國內(nèi)外、省市級的設(shè)計(jì)比賽，鞏固所學(xué)的專業(yè)知識，在競爭中發(fā)現(xiàn)與彌補(bǔ)自身缺陷，不斷提高學(xué)生的專業(yè)自信心；由專業(yè)老師和學(xué)工辦老師帶隊(duì)，成立專業(yè)協(xié)會、社團(tuán)輔助學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、溝通協(xié)調(diào)能力，為學(xué)風(fēng)建設(shè)服務(wù)；利用學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)孵化基地，強(qiáng)化學(xué)生的社會實(shí)踐能力，解決學(xué)生很難自己順利找到合適的專業(yè)實(shí)習(xí)、實(shí)踐的問題；由任課老師帶隊(duì)或系學(xué)工辦組織我系學(xué)生去施工現(xiàn)場進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)，做出好的有深度的設(shè)計(jì)作品，幫助他們對市場情況、客戶需求、實(shí)際空間深入了解；積極為他們搭建各類特色活動平臺，營造良好的學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)氛圍，以此激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和積極性，培養(yǎng)學(xué)生的“合作與交流”能力。

（四）深化教學(xué)改革，優(yōu)化管理制度

通過培養(yǎng)方案更新與制度改革，和諧促學(xué)風(fēng)。科學(xué)設(shè)置專業(yè)方向，根據(jù)專業(yè)方向做出科學(xué)合理的人才培養(yǎng)計(jì)劃方案，并保持一定年限的穩(wěn)定性，做到“為改而變”、“變中求穩(wěn)”；在學(xué)生選擇專業(yè)方向的條件上，根據(jù)實(shí)際情況更加“合理合情”的設(shè)置；客觀實(shí)在地對金盆嶺校區(qū)藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的教學(xué)資源情況開展調(diào)研，責(zé)任明確、力所能及地解決目前教學(xué)資源嚴(yán)重不足的實(shí)際問題；從學(xué)校的層面統(tǒng)籌教材科購置教材與老師、學(xué)生實(shí)際需求教材的關(guān)系，做好老師、學(xué)生的服務(wù)工作，避免因?yàn)檫@些因素“因小失大”影響學(xué)風(fēng)建設(shè)的效果；從學(xué)校的層面加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)，使學(xué)風(fēng)建設(shè)全面化。教師隊(duì)伍是學(xué)風(fēng)建設(shè)的關(guān)鍵因素，對學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動性具有示范功效；改進(jìn)教學(xué)方法與手段，加大教學(xué)創(chuàng)新力度，建設(shè)學(xué)生樂于接受的精品課程，提高課堂教學(xué)信息量和知識量，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與熱情，促進(jìn)學(xué)風(fēng)轉(zhuǎn)變；不斷更新教學(xué)內(nèi)容，達(dá)到理論聯(lián)系實(shí)際、學(xué)科內(nèi)容前沿化等標(biāo)準(zhǔn)，在傳授知識過程中促進(jìn)學(xué)風(fēng)建設(shè)。

（五）任課老師、輔導(dǎo)員形成合力，發(fā)揮教學(xué)管理促進(jìn)學(xué)風(fēng)功效

課堂質(zhì)量（氛圍、紀(jì)律等）直接影響學(xué)生對課程的認(rèn)同感，而任課教師和輔導(dǎo)員在教學(xué)管理中對學(xué)生都起到舉足輕重的作用。因此兩者要增加溝通，形成合力，共同把通過教學(xué)管理促進(jìn)學(xué)風(fēng)的功效發(fā)揮到最大。

（六）以就業(yè)教育為抓手，減少學(xué)習(xí)迷茫

通過學(xué)業(yè)規(guī)劃、職業(yè)生涯規(guī)劃等課程，幫助學(xué)生制定目標(biāo)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)自主性，減少盲目性；適當(dāng)開展考研經(jīng)驗(yàn)交流會、就業(yè)形勢報(bào)告會等，幫助學(xué)生將學(xué)習(xí)動力建立在畢業(yè)后的就業(yè)發(fā)展深造需求上，減少迷茫；考慮到學(xué)生畢業(yè)就業(yè)方向有所改變，從事非專業(yè)工作的學(xué)生比例較大，鼓勵(lì)、指導(dǎo)學(xué)生在校考取研究生、公務(wù)員、選調(diào)生、會計(jì)資格證等，幫助學(xué)生增強(qiáng)在大環(huán)境中的競爭力；組織督促文化課較好的學(xué)生加強(qiáng)對外語的學(xué)習(xí)，提高三級、四級、六級的通過率。

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