幼兒傳染病防治匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇幼兒傳染病防治范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

幼兒園內(nèi)的兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育還未健全，由于自身免疫力差，因此極易出現(xiàn)各種類型的傳染性疾病［1-2］。為確保幼兒園兒童能夠健康發(fā)育成長，予以傳染性疾病的預(yù)防控制具有重要作用。本文選取252例幼兒園兒童，分析傳染性疾病預(yù)防控制的作用，報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料選取2015年1月－2016年8月實施健康保健的252例幼兒園兒童，均行常規(guī)檢查，均無其他任何疾病的可能性，隨機分為觀察組和對照組，每組126例。觀察組中男72例，女54例，年齡3～6(4．6±0．3)歲。對照組中男70例，女56例，年齡3～6(4．5±0．3)歲。2組幼兒園兒童一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。1．2方法對照組實施常規(guī)預(yù)防控制措施;觀察組實施全面預(yù)防控制措施，主要方法:在幼兒園設(shè)置傳染性疾病預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組，需將各部門、班級的職責(zé)落到實處，此小組成員包括園長、保健老師、后勤人員。環(huán)境控制:幼兒園應(yīng)保持良好健康衛(wèi)生的環(huán)境，嚴(yán)格消毒，通常選用含氯消毒液進(jìn)行消毒處理，室內(nèi)保持良好衛(wèi)生，定期檢測室內(nèi)空氣及物品的細(xì)菌，室溫控制20℃～23℃，且保持適宜濕度。疾病高發(fā)季節(jié)應(yīng)進(jìn)行良好預(yù)防，在春、冬季節(jié)容易發(fā)生水痘、流行性腮腺炎等傳染性疾病，其他季節(jié)亦時有發(fā)生。水痘的發(fā)病具有一定的季節(jié)規(guī)律性。因此幼兒園應(yīng)將一些傳染性疾病的發(fā)病規(guī)律進(jìn)行準(zhǔn)確有效的掌握，對應(yīng)季節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理，平時應(yīng)注意定期整理用品，對其徹底性清潔，切斷傳播途徑。在幼兒園定期消毒時，需避免兒童因消毒物品而受到傷害，盡可能選擇清園后對園內(nèi)予以消毒處理。消毒用品需定期更換，預(yù)防重復(fù)使用導(dǎo)致消毒作用減弱。完成消毒后，需將設(shè)施予以合理保管，無用物品需立即處理，預(yù)防兒童觸及、誤食等意外發(fā)生。幼兒疫苗接種:3～6歲的幼兒園兒童需通過幼兒園的組織，完成腮腺炎、水痘等傳染性疾病的接種，疫苗接種能夠增強兒童對此類傳染病的抵抗能力，由此能夠有效預(yù)防被感染，經(jīng)疫苗接種可明顯增強兒童抵抗傳染性疾病的機體免疫力。增強監(jiān)測及應(yīng)急能力:需定期對幼兒園的工作人員實施專業(yè)知識以及技術(shù)培訓(xùn)，使工作人員具備較高的監(jiān)測及應(yīng)急能力。提高幼兒園工作人員對疾病的認(rèn)識程度，定期對幼兒園工作人員予以基本傳染病知識指導(dǎo)、培訓(xùn)，可使得工作人員能夠及早發(fā)現(xiàn)兒童疾病，由此可對其進(jìn)行及時隔離，且予以緊急救治。加強傳染性疾病的知識普及:幼兒園需定期通過宣講使得兒童及家長了解傳染病類型及預(yù)防措施，使得兒童及家長在日常生活中能夠?qū)ζ浼右宰⒁猓B(yǎng)成良好的生活方式，有效預(yù)防病毒的侵襲。醫(yī)療部門應(yīng)最大可能與幼兒園進(jìn)行配合，增強傳染性疾病的預(yù)防力度，使得幼兒園得到最大支持，由此能夠預(yù)防傳染病的發(fā)生。加強兒童飲食、日常生活管理，形成良好生活習(xí)慣。當(dāng)出現(xiàn)突發(fā)性的大范圍感染性傳染病時，幼兒園工作人員需保持足夠冷靜的態(tài)度，及時評定發(fā)病兒童及疑似發(fā)病兒童，分出未感染兒童，針對兒童情況予以合理處理措施，在最短時間內(nèi)將病情控制，預(yù)防其蔓延。1．3觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)觀察2組兒童傳染病發(fā)生情況;兒童家長滿意度，自擬家長滿意度調(diào)查表，分為滿意、基本滿意、不滿意。滿意度=(滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100%。1．4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS20．0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率(%)表示，組間比較應(yīng)用χ2檢驗。以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1幼兒傳染病情況比較觀察組傳染病總發(fā)生率為3.97%，低于對照組的15．08%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。見表1.2．2家長滿意度比較觀察組滿意度為100．00%(126/126)，高于對照組的77．78%(98/126)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。

3討論

由于幼兒園兒童的心理及生理具有特殊性，而且幼兒并無較為完善的免疫系統(tǒng)，抵抗力低，極易受到疾病感染，對進(jìn)行傳染性預(yù)防控制具有重要意義。在對傳染性疾病進(jìn)行預(yù)防控制時，針對幼兒園實際情況，需將對每個方面均加以注意，環(huán)境、藥物、飲食、日常生活習(xí)慣等均應(yīng)予以合理預(yù)防控制管理。幼兒園的特殊區(qū)域應(yīng)進(jìn)行定期消毒。通過注射疫苗可增強幼兒免疫力及抵抗力。兒童日常飲食應(yīng)注意合理安排營養(yǎng)，在一定程度上可增強兒童抵抗力及免疫力。在日常生活中，應(yīng)養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣，預(yù)防傳染性疾病的傳播［3］。傳染性疾病發(fā)病急，傳播速度快，因此當(dāng)確定兒童患有傳染性疾病時，為避免病情擴(kuò)散，需將其進(jìn)行隔離觀察。發(fā)病過程中，兒童應(yīng)多臥床休息，促進(jìn)機體康復(fù)，兒童應(yīng)在一個安靜舒適的環(huán)境內(nèi)，保持良好的溫度、濕度，可促進(jìn)其呼吸順暢性，提高機體恢復(fù)速度。兒童注射疫苗可增強人體自身免疫力，能夠有效提高自身抵抗力，預(yù)防傳染性疾病。對幼兒園的工作人員進(jìn)行嚴(yán)格管理，提高其專業(yè)知識，使之能夠快速監(jiān)測到疾病的發(fā)生，且能夠進(jìn)行準(zhǔn)確應(yīng)急處理，預(yù)防傳染性疾病的進(jìn)一步傳播［4］。綜上所述，對幼兒園傳染性疾病進(jìn)行全面預(yù)防控制管理，可有效控制傳染性疾病的發(fā)生，提高兒童抵抗力，提高家長滿意度，臨床應(yīng)用價值較高。

參考文獻(xiàn)

［1］張秀蓮，劉宇春．幼兒園傳染性疾病的預(yù)防控制措施與分析［J］．世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊)，2015，15(4):162-163．DOI:10．

［2］施興華．幼兒園傳染性疾病的預(yù)防控制措施與分析［J］．大家健康(學(xué)術(shù)版)，2014，26(7):25-26．

篇（2）

下午好！

我受局班子的委托，向省學(xué)校傳染病防治專項督查組匯報工作。首先，我代表__縣教育局對督查組各位領(lǐng)導(dǎo)深入我縣檢查指導(dǎo)學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作，表示熱烈的歡迎和衷心感謝！

今年以來，我局在縣委、縣政府和州教育局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣直有關(guān)部門的支持配合下，深入貫徹省、州、縣安全工作會議和相關(guān)文件精神，扎實開展學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作，取得了較好的成效，保障和促進(jìn)了全縣教育教學(xué)工作的正常開展。下面，我將我縣的工作開展情況匯報如下，不足之處，請予批評指正。

一、基本情況

__縣現(xiàn)有各級各類學(xué)校508所，在校生72027人。其中進(jìn)修學(xué)校1所，完中4所，普通高中在校生3786人；初中13 所，在校生16989人；職高1所，在校生1224人；小學(xué)482所，在校生45155人；幼兒園7所，在園幼兒5872人。全縣共有教職工3932人，其中專職校醫(yī)9人。適齡兒童入學(xué)率99.74%，適齡少年毛入學(xué)率96.46%。高中毛入學(xué)率32.68%，幼兒入園（班）率29.01%。全縣校園占地面積1375252平方米，校舍建筑面積359859平方米，普通中學(xué)生均校舍面積7.28平方米；小學(xué)生均校舍面積5.0平方米。全縣有寄宿制學(xué)校219所，住校生43119人，食堂用房11319平方米。

二、主要工作措施及成效

（一）建立健全組織機構(gòu)，保障了學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)有力。一是成立了以縣教育局分管領(lǐng)導(dǎo)為組長，縣衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長，教育局相關(guān)股室負(fù)責(zé)人為成員的學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)全縣的學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作，領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開專題會議，研究和部署工作，做到常抓不懈。二是成立了由各學(xué)校校長為組長，主管副校長為副組長，班子成員和各完小校長為成員的工作執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織本學(xué)校（校區(qū)）的食品衛(wèi)生及傳染病防治工作。三是配設(shè)了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的義務(wù)兼職校醫(yī)。義務(wù)兼職校醫(yī)由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任，實行片區(qū)掛鉤制，為各學(xué)校的食品衛(wèi)生及傳染病防治工作提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和幫助。初步形成了縱橫一體的工作格局，有效地保證了學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病工作的長效監(jiān)管和正常開展。

（二）全面完善工作制度，確保了學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的管理到位。一是落實安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制。我局與各學(xué)校、幼兒園簽訂了《安全目標(biāo)責(zé)任書》，要求各學(xué)校、幼兒園結(jié)合學(xué)校人員密集的實際，重點抓好食品衛(wèi)生及傳染病防治工作，并實行學(xué)校安全工作一票否決制，做到誰主管誰負(fù)責(zé)，誰承辦誰承擔(dān)主要責(zé)任。各學(xué)校、幼兒園逐級簽訂安全工作目標(biāo)管理責(zé)任書，將安全管理責(zé)任落實到校點、到個人，實現(xiàn)層層監(jiān)管，層層抓落實。二是實行局領(lǐng)導(dǎo)及職能科室分工負(fù)責(zé)聯(lián)系學(xué)校安全工作制度，縣教育局安委會設(shè)在教育股，負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)，在安全工作中認(rèn)真落實服務(wù)承諾制、首問首辦責(zé)任制、限時辦結(jié)制、行政問責(zé)制四項制度，確保政令暢通。三是完善學(xué)校衛(wèi)生安全事故及傳染病疫情上報制度。明確規(guī)定中小學(xué)、幼兒園如發(fā)生學(xué)校公共衛(wèi)生安全事件及傳染病疫情要在半小時內(nèi)以電話方式報教育局黨政辦，第二天上報書面報告，杜絕重大事件和疫情瞞報、延報或漏報現(xiàn)象的發(fā)生，確保學(xué)校衛(wèi)生安全事件和傳染病疫情得到及時、合法的處置。四是制定下發(fā)了《__縣學(xué)校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》，同時要求各學(xué)校（園）制定相應(yīng)的工作應(yīng)急預(yù)案，明確工作責(zé)任人和處置程序，落實工作措施，確保事故和疫情發(fā)生時能夠及時響應(yīng)、妥善處置。

（三）深入開展知識宣傳，保證了學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的科學(xué)開展。一是督促和指導(dǎo)各學(xué)校抓好食品衛(wèi)生及傳染病防治知識宣傳工作。各學(xué)校充分利用廣播、板報等宣傳陣地和通過掛橫幅、警示牌等形式，向廣大師生宣傳常規(guī)衛(wèi)生保健知識、食品衛(wèi)生與心理咨詢、疾病防治、個人衛(wèi)生習(xí)慣、食品衛(wèi)生法、食品與健康等食品衛(wèi)生及傳染病防治知識，教育師生樹立“安全第一，預(yù)防為主”的思想，全縣各學(xué)校開展食品衛(wèi)生講座共56場（次）,出板報450期，有效地提高了師生的食品衛(wèi)生和疾病防治意識。二是廣泛開展食品衛(wèi)生及傳染病防治知識宣傳活動。結(jié)合“六月安全生產(chǎn)月”活動，我局組織城區(qū)學(xué)校到富州廣場宣傳食品衛(wèi)生、傳染病防治、

交通安全等常識，發(fā)放宣傳單8300余份，解答群眾咨詢300余人次，取得了良好的宣傳效果。三是認(rèn)真貫徹落實省、州、縣的安全工作會議及有關(guān)文件精神。今年以來，我局制文下發(fā)或轉(zhuǎn)發(fā)學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作文件共18份，全面?zhèn)鬟_(dá)上級精神，做好各季節(jié)時令和非常時期的學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治預(yù)警，指導(dǎo)學(xué)校抓好食品衛(wèi)生及傳染病防治工作，有力地促進(jìn)了工作的順利開展。四是邀請上海市第十一批青年志愿者赴滇扶貧接力隊文山分隊到我縣舉辦“青少年兒童常見傳染病防治”講座，組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心學(xué)校和城區(qū)各學(xué)校、幼兒園主管衛(wèi)生工作的副校（園）長、德育主任及城區(qū)學(xué)校部分班主任、校醫(yī)參加講座，聽取麻疹、流行性乙型腦炎、兒童肺結(jié)核、病毒性肝炎、狂犬病、手足口病等11種常見傳染病的流行病學(xué)、臨床特點、預(yù)防措施和治療措施，促進(jìn)了學(xué)校傳染病防治工作的有效開展。

（四）全力查排安全隱患，確保了學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的整治到位。一是對學(xué)校周邊食品衛(wèi)生安全隱患進(jìn)行大力整治。與衛(wèi)生、食藥監(jiān)等部門聯(lián)合，對學(xué)校周邊食品店和流動攤點進(jìn)行檢查整治，重點檢查各類不合格、霉?fàn)€變質(zhì)和“三無”食品，嚴(yán)厲打擊不法銷售行為。開展了2次大規(guī)模食品安全專項整治活動，共檢查學(xué)校門前食品攤點36處，依法取締無證食品攤點23個，沒收銷毀盒飯300余盒，其它各類不合格食品10余種100多公斤，有力地保障了學(xué)校師生的身心健康。二是加大學(xué)校食品衛(wèi)生的檢查力度，及時排除安全隱患。組織人員深入各學(xué)校開展食品衛(wèi)生專項大檢查，重點檢查學(xué)校的食品衛(wèi)生、傳染病預(yù)防安全防范措施，共檢查學(xué)校276所，食堂98個，學(xué)校小賣部53個，查出隱患76處，其中食堂衛(wèi)生安全隱患14處，當(dāng)場整改36處，勒令相關(guān)學(xué)校限期整改40處，并要求各學(xué)校（園）每月對食堂、小賣部、食品攤點進(jìn)行食品衛(wèi)生檢查，認(rèn)真填寫《學(xué)校食品安全檢查表》上報縣教育局，有效地保障了師生的飲食安全。三是切實加強傳染性疾病的防控工作。今年以來，我局及時安排，周密部署，指導(dǎo)各學(xué)校和幼兒園加強對兒童手足口病的排查和防治工作，全縣無一例病例發(fā)生，工作取得了良好成效。在5月6日洞波鄉(xiāng)中心學(xué)校出現(xiàn)甲肝疫情后，我局及時劃撥甲肝病防控工作經(jīng)費1萬元，并派出分管領(lǐng)導(dǎo)和工作人員進(jìn)駐該校，配合衛(wèi)生防疫部門抓好疾病防治工作，有效遏制了甲肝疫情的爆發(fā)和蔓延，疫情得到有效控制和及時消除，并及時發(fā)文通知各學(xué)校做好安全防范工作，與衛(wèi)生部門聯(lián)合對學(xué)校周邊衛(wèi)生狀況、水源問題進(jìn)行清理整頓，保障師生飲水安全，確保了全縣教育教學(xué)秩序的穩(wěn)定。近日，我局與衛(wèi)生局密切配合，順利完成了適齡少年兒童的麻疹疫苗接種工作。

三、存在的困難和問題

一是中心學(xué)校及其以下學(xué)校均沒有專職校醫(yī)，對食品衛(wèi)生及傳染病的宣傳和防治工作落實不到位。

二是極少數(shù)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的認(rèn)識還不足，安全意識比較淡薄，制度不健全，管理不到位，工作失誤時有發(fā)生，責(zé)任心和工作力度尚需進(jìn)一步加強。

三是由于辦學(xué)條件差，部分學(xué)校食堂設(shè)施簡陋，無功能分區(qū)，加工流程無序，食品加工過程存在較大安全隱患。部分學(xué)校食堂在采購蔬菜、肉類食品中，沒有向銷售方索取相關(guān)證件，存在一定的食品安全隱患。

四是學(xué)校周邊食品店、流動攤點較多，由于經(jīng)濟(jì)利益最大化的商人心理驅(qū)動，加之缺乏食品安全責(zé)任意識，所出售的食品安全狀況令人堪憂，而且這些店面、攤點已是學(xué)校周邊環(huán)境治理的頑疾之一，整治行動一結(jié)束，馬上死灰復(fù)燃，給學(xué)校的食品安全監(jiān)督管理工作帶來很大困難。

五是由于校舍不足，大多數(shù)學(xué)校存在學(xué)生上課、住宿擁擠，空氣流通不暢的問題，不利于傳染病防治工作的開展，一旦出現(xiàn)傳染病，傳染速度很快，疫情防控工作存在較大難度。

六是農(nóng)村寄宿制學(xué)校基本上沒有開水提供給學(xué)生，學(xué)生只能喝井水或自來水，水質(zhì)得不到保證；食堂餐具消毒工作薄弱，消毒設(shè)施不完善，消毒工作流于形式。這些都給傳染病發(fā)生和傳播提供了可乘之機和方便途徑。

四、下步工作打算

一是加強學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作制度建設(shè)。全面修訂、完善學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作制度和管理細(xì)則，嚴(yán)格落實食品衛(wèi)生管理制度，尤其是要不斷加強食品原料的采購索證制度。不斷完善學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作目標(biāo)考核機制，進(jìn)一步健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病疫情的應(yīng)急處理程序。

二是層層落實學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作責(zé)任制，加強責(zé)任追究。把食品衛(wèi)生及傳染病防治工作作為學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)考核的重要內(nèi)容，督促各學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)自覺把健全、完善和落實學(xué)校安全責(zé)任作為一項重要的工作來抓，促進(jìn)工作正常有效開展。

三是落實學(xué)校食品安全隱患整改措施，防范重特大食品安全事故的發(fā)生。加大對各類食品安全隱患的整治力度，建立隱患整治責(zé)任制，做到責(zé)任單位、責(zé)任人、整改時間、整改措施、整改資金和應(yīng)急預(yù)案“六落實”，對每一項安全隱患加強跟蹤監(jiān)督，隨時掌握整改情況，直至得到解決。

篇（3）

**縣現(xiàn)有各級各類學(xué)校508所，在校生72027人。其中進(jìn)修學(xué)校1所，完中4所，普通高中在校生3786人；初中13所，在校生16989人；職高1所，在校生1224人；小學(xué)482所，在校生45155人；幼兒園7所，在園幼兒5872人。全縣共有教職工3932人，其中專職校醫(yī)9人。適齡兒童入學(xué)率99.74%，適齡少年毛入學(xué)率96.46%。高中毛入學(xué)率32.68%，幼兒入園（班）率29.01%。全縣校園占地面積1375252平方米，校舍建筑面積359859平方米，普通中學(xué)生均校舍面積7.28平方米；小學(xué)生均校舍面積5.0平方米。全縣有寄宿制學(xué)校219所，住校生43119人，食堂用房11319平方米。

二、主要工作措施及成效

（一）建立健全組織機構(gòu)，保障了學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)有力。一是成立了以縣教育局分管領(lǐng)導(dǎo)為組長，縣衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長，教育局相關(guān)股室負(fù)責(zé)人為成員的學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)全縣的學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作，領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開專題會議，研究和部署工作，做到常抓不懈。二是成立了由各學(xué)校校長為組長，主管副校長為副組長，班子成員和各完小校長為成員的工作執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織本學(xué)校（校區(qū)）的食品衛(wèi)生及傳染病防治工作。三是配設(shè)了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的義務(wù)兼職校醫(yī)。義務(wù)兼職校醫(yī)由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任，實行片區(qū)掛鉤制，為各學(xué)校的食品衛(wèi)生及傳染病防治工作提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和幫助。初步形成了縱橫一體的工作格局，有效地保證了學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病工作的長效監(jiān)管和正常開展。

（二）全面完善工作制度，確保了學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的管理到位。一是落實安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制。我局與各學(xué)校、幼兒園簽訂了《安全目標(biāo)責(zé)任書》，要求各學(xué)校、幼兒園結(jié)合學(xué)校人員密集的實際，重點抓好食品衛(wèi)生及傳染病防治工作，并實行學(xué)校安全工作一票否決制，做到誰主管誰負(fù)責(zé)，誰承辦誰承擔(dān)主要責(zé)任。各學(xué)校、幼兒園逐級簽訂安全工作目標(biāo)管理責(zé)任書，將安全管理責(zé)任落實到校點、到個人，實現(xiàn)層層監(jiān)管，層層抓落實。二是實行局領(lǐng)導(dǎo)及職能科室分工負(fù)責(zé)聯(lián)系學(xué)校安全工作制度，縣教育局安委會設(shè)在教育股，負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)，在安全工作中認(rèn)真落實服務(wù)承諾制、首問首辦責(zé)任制、限時辦結(jié)制、行政問責(zé)制四項制度，確保政令暢通。三是完善學(xué)校衛(wèi)生安全事故及傳染病疫情上報制度。明確規(guī)定中小學(xué)、幼兒園如發(fā)生學(xué)校公共衛(wèi)生安全事件及傳染病疫情要在半小時內(nèi)以電話方式報教育局黨政辦，第二天上報書面報告，杜絕重大事件和疫情瞞報、延報或漏報現(xiàn)象的發(fā)生，確保學(xué)校衛(wèi)生安全事件和傳染病疫情得到及時、合法的處置。四是制定下發(fā)了《**縣學(xué)校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》，同時要求各學(xué)校（園）制定相應(yīng)的工作應(yīng)急預(yù)案，明確工作責(zé)任人和處置程序，落實工作措施，確保事故和疫情發(fā)生時能夠及時響應(yīng)、妥善處置。

（三）深入開展知識宣傳，保證了學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的科學(xué)開展。一是督促和指導(dǎo)各學(xué)校抓好食品衛(wèi)生及傳染病防治知識宣傳工作。各學(xué)校充分利用廣播、板報等宣傳陣地和通過掛橫幅、警示牌等形式，向廣大師生宣傳常規(guī)衛(wèi)生保健知識、食品衛(wèi)生與心理咨詢、疾病防治、個人衛(wèi)生習(xí)慣、食品衛(wèi)生法、食品與健康等食品衛(wèi)生及傳染病防治知識，教育師生樹立“安全第一，預(yù)防為主”的思想，全縣各學(xué)校開展食品衛(wèi)生講座共56場（次）,出板報450期，有效地提高了師生的食品衛(wèi)生和疾病防治意識。二是廣泛開展食品衛(wèi)生及傳染病防治知識宣傳活動。結(jié)合“六月安全生產(chǎn)月”活動，我局組織城區(qū)學(xué)校到富州廣場宣傳食品衛(wèi)生、傳染病防治、交通安全等常識，發(fā)放宣傳單8300余份，解答群眾咨詢300余人次，取得了良好的宣傳效果。三是認(rèn)真貫徹落實省、州、縣的安全工作會議及有關(guān)文件精神。今年以來，我局制文下發(fā)或轉(zhuǎn)發(fā)學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作文件共18份，全面?zhèn)鬟_(dá)上級精神，做好各季節(jié)時令和非常時期的學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治預(yù)警，指導(dǎo)學(xué)校抓好食品衛(wèi)生及傳染病防治工作，有力地促進(jìn)了工作的順利開展。四是邀請上海市第十一批青年志愿者赴滇扶貧接力隊文山分隊到我縣舉辦“青少年兒童常見傳染病防治”講座，組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心學(xué)校和城區(qū)各學(xué)校、幼兒園主管衛(wèi)生工作的副校（園）長、德育主任及城區(qū)學(xué)校部分班主任、校醫(yī)參加講座，聽取麻疹、流行性乙型腦炎、兒童肺結(jié)核、病毒性肝炎、狂犬病、手足口病等11種常見傳染病的流行病學(xué)、臨床特點、預(yù)防措施和治療措施，促進(jìn)了學(xué)校傳染病防治工作的有效開展。

（四）全力查排安全隱患，確保了學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的整治到位。一是對學(xué)校周邊食品衛(wèi)生安全隱患進(jìn)行大力整治。與衛(wèi)生、食藥監(jiān)等部門聯(lián)合，對學(xué)校周邊食品店和流動攤點進(jìn)行檢查整治，重點檢查各類不合格、霉?fàn)€變質(zhì)和“三無”食品，嚴(yán)厲打擊不法銷售行為。開展了2次大規(guī)模食品安全專項整治活動，共檢查學(xué)校門前食品攤點36處，依法取締無證食品攤點23個，沒收銷毀盒飯300余盒，其它各類不合格食品10余種100多公斤，有力地保障了學(xué)校師生的身心健康。二是加大學(xué)校食品衛(wèi)生的檢查力度，及時排除安全隱患。組織人員深入各學(xué)校開展食品衛(wèi)生專項大檢查，重點檢查學(xué)校的食品衛(wèi)生、傳染病預(yù)防安全防范措施，共檢查學(xué)校276所，食堂98個，學(xué)校小賣部53個，查出隱患76處，其中食堂衛(wèi)生安全隱患14處，當(dāng)場整改36處，勒令相關(guān)學(xué)校限期整改40處，并要求各學(xué)校（園）每月對食堂、小賣部、食品攤點進(jìn)行食品衛(wèi)生檢查，認(rèn)真填寫《學(xué)校食品安全檢查表》上報縣教育局，有效地保障了師生的飲食安全。三是切實加強傳染性疾病的防控工作。今年以來，我局及時安排，周密部署，指導(dǎo)各學(xué)校和幼兒園加強對兒童手足口病的排查和防治工作，全縣無一例病例發(fā)生，工作取得了良好成效。在5月6日洞波鄉(xiāng)中心學(xué)校出現(xiàn)甲肝疫情后，我局及時劃撥甲肝病防控工作經(jīng)費1萬元，并派出分管領(lǐng)導(dǎo)和工作人員進(jìn)駐該校，配合衛(wèi)生防疫部門抓好疾病防治工作，有效遏制了甲肝疫情的爆發(fā)和蔓延，疫情得到有效控制和及時消除，并及時發(fā)文通知各學(xué)校做好安全防范工作，與衛(wèi)生部門聯(lián)合對學(xué)校周邊衛(wèi)生狀況、水源問題進(jìn)行清理整頓，保障師生飲水安全，確保了全縣教育教學(xué)秩序的穩(wěn)定。近日，我局與衛(wèi)生局密切配合，順利完成了適齡少年兒童的麻疹疫苗接種工作。

三、存在的困難和問題

一是中心學(xué)校及其以下學(xué)校均沒有專職校醫(yī)，對食品衛(wèi)生及傳染病的宣傳和防治工作落實不到位。

二是極少數(shù)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的認(rèn)識還不足，安全意識比較淡薄，制度不健全，管理不到位，工作失誤時有發(fā)生，責(zé)任心和工作力度尚需進(jìn)一步加強。

三是由于辦學(xué)條件差，部分學(xué)校食堂設(shè)施簡陋，無功能分區(qū)，加工流程無序，食品加工過程存在較大安全隱患。部分學(xué)校食堂在采購蔬菜、肉類食品中，沒有向銷售方索取相關(guān)證件，存在一定的食品安全隱患。

四是學(xué)校周邊食品店、流動攤點較多，由于經(jīng)濟(jì)利益最大化的商人心理驅(qū)動，加之缺乏食品安全責(zé)任意識，所出售的食品安全狀況令人堪憂，而且這些店面、攤點已是學(xué)校周邊環(huán)境治理的頑疾之一，整治行動一結(jié)束，馬上死灰復(fù)燃，給學(xué)校的食品安全監(jiān)督管理工作帶來很大困難。

五是由于校舍不足，大多數(shù)學(xué)校存在學(xué)生上課、住宿擁擠，空氣流通不暢的問題，不利于傳染病防治工作的開展，一旦出現(xiàn)傳染病，傳染速度很快，疫情防控工作存在較大難度。

六是農(nóng)村寄宿制學(xué)校基本上沒有開水提供給學(xué)生，學(xué)生只能喝井水或自來水，水質(zhì)得不到保證；食堂餐具消毒工作薄弱，消毒設(shè)施不完善，消毒工作流于形式。這些都給傳染病發(fā)生和傳播提供了可乘之機和方便途徑。

四、下步工作打算

一是加強學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作制度建設(shè)。全面修訂、完善學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作制度和管理細(xì)則，嚴(yán)格落實食品衛(wèi)生管理制度，尤其是要不斷加強食品原料的采購索證制度。不斷完善學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作目標(biāo)考核機制，進(jìn)一步健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病疫情的應(yīng)急處理程序。

二是層層落實學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作責(zé)任制，加強責(zé)任追究。把食品衛(wèi)生及傳染病防治工作作為學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)考核的重要內(nèi)容，督促各學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)自覺把健全、完善和落實學(xué)校安全責(zé)任作為一項重要的工作來抓，促進(jìn)工作正常有效開展。

三是落實學(xué)校食品安全隱患整改措施，防范重特大食品安全事故的發(fā)生。加大對各類食品安全隱患的整治力度，建立隱患整治責(zé)任制，做到責(zé)任單位、責(zé)任人、整改時間、整改措施、整改資金和應(yīng)急預(yù)案“六落實”，對每一項安全隱患加強跟蹤監(jiān)督，隨時掌握整改情況，直至得到解決。

篇（4）

一、工作目標(biāo)：

1、在幼兒家長中加大各種突發(fā)流行性疾病和傳染病防治知識的教育力度，提高廣大幼兒的自我保護(hù)意識。

2、堅持每一天做好流行性疾病和傳染病防治事件的信息檢測報告，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療。

3、建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機制，及時采取措施，確保突發(fā)性疾病和傳染病在校園里蔓延。

二、工作原則

1、預(yù)防為主，常抓不懈

幼兒園是各類疾病高發(fā)的場所，一旦出現(xiàn)疏忽和遺漏就會帶來不可阻擋的危害

幼兒園師生的生命健康受到極大威脅，因此幼兒園的傳染病防控工作應(yīng)該是不可忽視的重要工作之一，針對當(dāng)前各種傳染疾病高發(fā)的情況，應(yīng)該加大力度宣傳防范傳染病和傳播性疾病的知識，提高幼兒的的防護(hù)意識和校園公共衛(wèi)生水平，全力杜絕傳染病在校園的傳播，并且要形成長效機制，常抓不懈，毫不放松，真正要做到有備無患。

2、依法管理、快速反應(yīng)

嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)，對突發(fā)流行性疾病和傳染病的預(yù)防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理，對于存在的瞞報和忽略等違法行為依法追究責(zé)任。幼兒園成立突發(fā)性疾病和傳染防治領(lǐng)導(dǎo)小組，針對可能出現(xiàn)的傳染情況，建立預(yù)警機制和醫(yī)療救治機制，要堅決做到快速、及時、完善、穩(wěn)妥的處理，強化人力、物力、財力儲備，增強應(yīng)急處理能力，最大限度保證幼兒園師生的安全。

三、組織管理

（一）成立預(yù)防與控制傳染性疾病應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組

長：***

副組長：***

成

員：各班幼兒教師

幼兒園成立以***園長為組長的預(yù)防和控制傳染病應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)落實幼兒園的突發(fā)事件防治工作。主要職責(zé)分工如下：

1、根據(jù)上級教育行政主管部門的有關(guān)精神和本地方的實際情況制定出本園突發(fā)流行性疾病和傳染病的預(yù)防處理預(yù)案。

2、健全和落實突發(fā)事件責(zé)任制，檢查、督促幼兒園各班級預(yù)防突發(fā)事件措施的落實情況，責(zé)任到人。

3、廣泛深入班級定期開展突發(fā)流行疾病和傳染病的防治宣傳教育工作，在幼兒學(xué)習(xí)生活中普及突發(fā)事件防治知識，提高幼兒的應(yīng)急處理能力。

4、建立和完善幼兒的每日一次的晨午檢記錄，及時掌握幼兒的身體狀況，針對可能出現(xiàn)的突發(fā)流行行疾病和傳染病，堅決做到及時發(fā)現(xiàn)、及時救治等一系列的反應(yīng)措施，確保幼兒園的教育教學(xué)秩序的正常運轉(zhuǎn)和幼兒園師生的身體健康。

5、如發(fā)生流行行疾病和傳染病要及時向上級有關(guān)主管部門匯報情況，并配合有關(guān)醫(yī)療部門做好防治工作。

6、所有應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)成員的通訊方式要24小時保持暢通。

四、突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)

根據(jù)《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定，講突發(fā)事件的登記分為一般突發(fā)事件、重大突發(fā)事件和特大突發(fā)事件，結(jié)合本幼兒園的特點和實際，在必要時啟動相應(yīng)的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，作出應(yīng)急反應(yīng)：

（一）所在地區(qū)發(fā)現(xiàn)屬于一般突發(fā)事件的疫情，啟動第三級應(yīng)急相應(yīng)，立即啟動一日一報告制度與加強疫情的通報，二是加強幼兒園各個班級以及部門的公共設(shè)施的衛(wèi)生狀況檢疫工作，積極采取消毒措施，確保幼兒園的安全。三是加大對校園進(jìn)出入人員的檢查工作，最大限度防止疫情進(jìn)入校園。

（二）所在地區(qū)發(fā)生重大突發(fā)事件的疫情，啟動第二級應(yīng)急響應(yīng)，首先在校園內(nèi)開幼兒園的幼兒開展定時測量檢查身體狀況，發(fā)現(xiàn)健康問題及時排查和及時救治，并及時向上級有關(guān)部門報告；三是加大對幼兒園的消毒力度，配合上級醫(yī)療部門做好隔離工作，最后及時通告疫情防控情況。

（三）所在地區(qū)發(fā)生特大突發(fā)事件，啟動第一級應(yīng)急響應(yīng)，首先實行封閉式管理，嚴(yán)格控制外來人員進(jìn)入幼兒園，二是全面掌握流動進(jìn)出幼兒園人員的情況，發(fā)現(xiàn)問題及時上報；三是幼兒園加大對力度對幼兒園各公共設(shè)施的消毒力度，確保校園安全。四是加大防控和監(jiān)測力度，并做好疫情的防控情況公布。

（四）園內(nèi)出現(xiàn)疫情

篇（5）

[中圖分類號] R816.92[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-02-254-01

為貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》，加強傳染病的管理工作，自2004年4月1日起，我國傳染病病情報告實現(xiàn)了縣級以上醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)直報。隨著工作的不斷深入，醫(yī)療機構(gòu)在疫情直報工作的不同環(huán)節(jié)也暴露出不少問題，如報告中仍存在漏報與遲報[1]，病情報告管理存在的監(jiān)督不到位情況，醫(yī)療機構(gòu)在疫情報告環(huán)節(jié)的不合理現(xiàn)象等，這在一定程度上影響了傳染病的報告質(zhì)量[2]。為了加強本地區(qū)的傳染病報告工作，提高傳染病報告質(zhì)量，綜合日常的傳染病監(jiān)督工作中發(fā)現(xiàn)的問題，本文對基層醫(yī)療機構(gòu)傳染病報告質(zhì)量作了分析調(diào)查，并提出了今后傳染病監(jiān)督管理的重點及對策。

1 資料與方法

1.1 資料 收集了區(qū)屬兩家醫(yī)院2008年至2010年三年的傳染病報告卡片200張，門診日志2000份。

1.2 方法 監(jiān)督人員與醫(yī)院的專職疫情報告員一起，按照《中華人民共和國傳染病防治法》的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對200張傳染病報告卡逐一進(jìn)行檢查核對，完全符合要求的185張，門診日志項目登記齊全、符合要求的1580份。

2 結(jié)果

兩家醫(yī)院三年的傳染病報告卡合格率為92.5%，門診日志合格率為79%。

3 討論

3.1 不合格的傳染病報告卡主要存在的問題是：（1）卡片填寫項目不全（包括未寫患者年齡、性別、發(fā)病日期、就診日期，地址欠詳細(xì)，14歲以下兒童未填寫家長姓名，托幼兒童及學(xué)生未填寫幼兒園及學(xué)校，無診斷依據(jù)，報卡醫(yī)生未標(biāo)明科室等）。（2）報卡不及時，造成了遲報。

3.2 在所調(diào)查的門診日志中，主要存在下列問題：（1）項目填寫不完整，如未標(biāo)明是否是初診或復(fù)診，疑似傳染病人未標(biāo)明是否已報卡。（2）收住院的患者，無交接記錄。（3）初診時醫(yī)生開的化驗單，結(jié)果出來后發(fā)現(xiàn)有傳染病轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)其他科室，填寫傳染病卡片的責(zé)任不明確，造成了漏報。

3.3 化驗室是傳染病報告中的薄弱環(huán)節(jié)，存在許多問題，是傳染病漏報最多的科室，這個結(jié)論和我國2005年調(diào)查結(jié)果一致[3]。主要是本身對于傳染病報告的認(rèn)識不夠、信息流程不規(guī)范，化驗室人員未及時將其化驗結(jié)果反饋給醫(yī)生，或患者將化驗單直接取走轉(zhuǎn)院治療，從而造成漏報。

3.4 有些醫(yī)生不重視，業(yè)務(wù)水平及責(zé)任心均有待提高。醫(yī)生不夠重視的原因：（1）報告意識不強，醫(yī)院未定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病報告檢查、督促，對新出現(xiàn)的傳染病未及時組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)。（2）強調(diào)臨床工作太忙，特別是急診室，由于病人多，填寫傳染病卡片不及時，字跡潦草，項目填寫不完完整，造成了漏報。（3）門診醫(yī)生開檢驗單時未標(biāo)明是否屬于初診患者，而造成了漏報。

3.5 日常監(jiān)督不到位。《中華人民共和國傳染病防治法》第六章第五十三條規(guī)定：“縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門履行對醫(yī)療機構(gòu)的傳染病防治工作衛(wèi)生監(jiān)督檢查職責(zé)”，衛(wèi)生機構(gòu)改革后，衛(wèi)生監(jiān)督所受上級衛(wèi)生行政部門委托行使傳染病防治工作的監(jiān)督執(zhí)行工作，疾病預(yù)防控制中心（CDC）負(fù)責(zé)日常業(yè)務(wù)指導(dǎo)、培訓(xùn)工作，沒有監(jiān)督執(zhí)法職能。對醫(yī)療機構(gòu)的違法行為沒有處罰的職能，沒有任何威懾作用，成為監(jiān)督管理的“盲區(qū)”。另外，《傳染病防治法》沒有明確漏報、遲報傳染病疫情等違法行為的處罰規(guī)則，增加了執(zhí)法過程中的操作難度，依法管理難以落實。

3.6 目前各基層醫(yī)院仍由醫(yī)生使用傳統(tǒng)的方式人工書寫傳染病報告卡，由專（兼）職人員收集到預(yù)防科，未實行各科室電腦系統(tǒng)管理，在上述環(huán)節(jié)中，任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都有可能造成傳染病的漏報與遲報。

4 改進(jìn)措施

4.1 提高衛(wèi)生行政部門對傳染病工作的重視。實行網(wǎng)絡(luò)直報工作以來，傳染病報告質(zhì)量有了一定保證，對本地區(qū)的傳染病防治工作起到了重要作用，特別是實行網(wǎng)絡(luò)直報后，對于傳染病疫情的及時發(fā)現(xiàn)、及時處理、及時控制有著非常重要的意義。為了加強各基層醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治工作，各級衛(wèi)生行政部門要切實加強領(lǐng)導(dǎo)，保證足夠?qū)ｍ椯Y金，使各級醫(yī)療機構(gòu)的傳染病防治工作更加規(guī)范、有序的發(fā)展。

4.2 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視，健全組織。各醫(yī)療院所要成立傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由主管院長、醫(yī)務(wù)科長、防疫科長及防疫人員組成，建立各項規(guī)章制度及獎懲制度。防疫人員（主要是疫情人員）定期對全院各科室監(jiān)控檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，每月防疫科要有自查記錄。從各個環(huán)節(jié)查找漏報及遲報，并將檢查結(jié)果進(jìn)行院內(nèi)通報，切實落實獎懲制度與獎金掛鉤，強化醫(yī)生的報卡意識。

4.3 加強對醫(yī)務(wù)人員的法律意識教育及知識培訓(xùn)。基層醫(yī)療機構(gòu)的疫情報告人員是傳染病報告質(zhì)量的關(guān)鍵，疫情報告是防疫工作的基礎(chǔ)和依據(jù)[4]，所以臨床醫(yī)生的傳染病法律意識和業(yè)務(wù)水平的提高是非常重要的。在日常監(jiān)督檢查中，要求醫(yī)院要定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《中華人民共和國傳染病防治法》的法律知識教育，每年至少兩次，并對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)，特別是對新增傳染病，要及時組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)，要有培訓(xùn)記錄及機關(guān)知識答卷。對新上崗醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)。總之，要通過各種形式的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對傳染病疫情報告的認(rèn)識，掌握傳染病報告的要求和程序，及時準(zhǔn)確上報，將各項制度落實到實處。

4.4 規(guī)范門診日志及住院登記簿。門診日志是傳染病報告的關(guān)鍵，所以要特別強調(diào)門診日志的規(guī)范。各醫(yī)院要建立統(tǒng)一規(guī)范的門診登記簿，門（急）診醫(yī)生要認(rèn)真按項目登記，特別對疑似傳染病患者及發(fā)熱患者，更要認(rèn)真詳細(xì)登記患者的資料、聯(lián)系電話及檢驗的相關(guān)資料。如是初診患者，更要詳細(xì)標(biāo)明是“初診”，對于14歲以下兒童，要登記家長姓名、幼兒園或?qū)W校名稱、所在班級及家庭住址等。

4.5 保證傳染病報告卡的質(zhì)量。醫(yī)院每個科室都要有傳染病登記簿及卡片，要求醫(yī)生（特別是急診科醫(yī)生），認(rèn)真填寫，字跡工整，項目填寫齊全，院內(nèi)由專人負(fù)責(zé)每天收取卡片，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，確保傳染病卡片的質(zhì)量。

4.6 保證網(wǎng)絡(luò)直報的通暢。當(dāng)疫情負(fù)責(zé)人發(fā)現(xiàn)甲類、乙類、丙類傳染病時，要嚴(yán)格按照《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定及時上報，防疫科配合專門的計算機，由專人負(fù)責(zé)，保證網(wǎng)絡(luò)直報的通暢。衛(wèi)生監(jiān)督人員要與CDC配合，定期對各級醫(yī)療院所進(jìn)行監(jiān)督檢查，保證傳染病報告的及時性，防止漏報、遲報。

4.7 醫(yī)院內(nèi)要統(tǒng)一協(xié)調(diào)。醫(yī)院內(nèi)各科室要在傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，協(xié)調(diào)好各科室的職能，保證傳染病報告的流程，特別是門診部、住院部以及化驗室的溝通。明確報告責(zé)任人，由防疫科統(tǒng)一協(xié)調(diào)，防止漏報及重復(fù)報卡，并將傳染病報告質(zhì)量工作作為衡量各科室工作的重要指標(biāo)。

4.8 加強對傳染病防治工作的監(jiān)督管理。為了提高傳染病報告質(zhì)量，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要在上級行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，按照《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》的規(guī)定，加強對基層醫(yī)療院所傳染病防治工作的監(jiān)督檢查。聯(lián)合CDC，定期對基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治工作的相關(guān)知識培訓(xùn)，學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī)。提高基層醫(yī)務(wù)人員對此項工作的重視程度，熟悉傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)治療等業(yè)務(wù)水平。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要切實加強監(jiān)督執(zhí)法力度，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時整改，對違法行為要依法嚴(yán)管，進(jìn)行處罰，特別是加強對薄弱環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，提高傳染病的報告質(zhì)量。

5 未來設(shè)想

為把今后的傳染病防疫工作做的更好，國家應(yīng)該從宏觀方面開發(fā)統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)直報軟件系統(tǒng)[5]；從微觀方面具體到各個基層醫(yī)療衛(wèi)生防疫部門，監(jiān)督檢查其網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的安裝及使用情況，使從下至上的傳染病疫情報告系統(tǒng)與從上至下的計算機管理系統(tǒng)相結(jié)合。將傳染病報告卡的網(wǎng)絡(luò)直報工作嵌入到門診部工作平臺、住院部工作平臺及疫情防治工作平臺中，保證各個協(xié)同辦公平臺都可以看到統(tǒng)一編號的直報卡片。這樣既能降低傳染病防治工作中的漏報誤報率，避免重報情況，又可使傳染病報告質(zhì)量進(jìn)一步提高，為上級部門準(zhǔn)確掌握傳染病疫情信息，提供更完善、更科學(xué)的數(shù)據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳長今,何山,孫合成.傳染病報告工作中存在的問題及對策商榷.[J]職業(yè)與健康,2002,17:16.

篇（6）

二、主要工作目標(biāo)

1、杜絕食物中毒事件發(fā)生。

2、加大健康知識宣傳力度，健康教育課開課率達(dá)100%，兒童健康知識知曉率達(dá)100%。

3、幼兒年度健康體檢率達(dá)100%。

三、具體措施

1、加強健康教育工作。

（1）上好健康教育課。

（2）開展好健康教育傳播活動：各種健康教育宣傳活動要根據(jù)時間安排組織好，如開學(xué)第一周是“防近宣傳周”，我們就大力宣傳“防近”的知識和重要性， “9·20”愛牙日活動、3月15日至4月15日的“衛(wèi)生宣傳月”活動、“5·20”營養(yǎng)日活動。

2、加強幼兒園衛(wèi)生工作

（1）規(guī)范管理幼兒園衛(wèi)生：建立健全衛(wèi)生管理制度，責(zé)任到班、到人，制定年度及學(xué)期工作計劃，按時完成各項工作任務(wù)。

（2）做好衛(wèi)生健教工作資料的整理：對相關(guān)文件資料要及時收集、整理、分類歸檔。

3、做好常見病防治工作

嚴(yán)格按照有關(guān)要求開展“六病”防治工作，重點做好近視、沙眼、齲齒和腸道蠕蟲病防治工作，落實好監(jiān)測和防治手段。

4、傳染病控制工作

篇（7）

1  資料與方法

1.1  資料 

從文昌市轄區(qū)314家醫(yī)療機構(gòu)中抽查51家各級醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心及學(xué)校（幼兒園）校醫(yī)室。調(diào)查抽樣單位在2005年12月1日～2006年11月30日期間的傳染病疫情管理情況、傳染病疫情報告情況、傳染病預(yù)防控制措施等。

1.2 方法 

按照海南省衛(wèi)生監(jiān)督總隊設(shè)計的表格和培訓(xùn)要求到抽查單位進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查、問卷調(diào)查和現(xiàn)場指導(dǎo)。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1  醫(yī)療機構(gòu)疫情報告管理及運行情況,見表1。表1  文昌市疫情報告管理狀況（略）

2.2 疫情報告與核查情況 

51家醫(yī)療機構(gòu)及5家學(xué)校（幼兒園）校醫(yī)室在2005年12月1日～2006年11月30日期間，共報告法定傳染病例數(shù)為1 400例、疑似病例9例，其中二級醫(yī)院、一級醫(yī)院疫情報告例數(shù)分別為917、433、占95.8%，其他部門僅報告59例，占4.2%；檢查16家門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室、個體診所中，有傳染病報告登記的僅有3家（18.75%）。隨機分別抽查二級、一級醫(yī)療機構(gòu)和其他單位傳染病登記20例、200例和20例與文昌市疾病預(yù)防控制中心核對疫情報告，復(fù)核符合率為100％、97%和80%。

2.3 傳染病知識培訓(xùn)與考核情況 

在調(diào)查的10家一級醫(yī)療機構(gòu)、5家學(xué)校（幼兒園）中都有傳染病疫情相關(guān)知識宣傳教育，宣傳方式有宣傳欄、廣播、講座、宣傳畫等。

   

在5家學(xué)校衛(wèi)生兼職管理人員與在校學(xué)生接受傳染病疫情相關(guān)知識培訓(xùn)的3家，共培訓(xùn)5 959人次；傳染病知識考核結(jié)果為優(yōu)秀2家，良好3家。

2.4 存在問題

2.4.1 醫(yī)療機構(gòu)疫情報告內(nèi)部制度建設(shè)不完善 

文昌市人民醫(yī)院和一級醫(yī)療機構(gòu)建立了疫情報告制度，但對制度執(zhí)行情況的檢查以及獎罰制度不落實。大多數(shù)一級醫(yī)療機構(gòu)都沒有傳染病報告登記制度，未建立與責(zé)任報告人的報告卡交接記錄。門診部（除慶齡婦幼保健院外）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室、個體診所都未能建立健全疫情報告制度。

2.4.2 傳染病疫情報告管理不善及運行不暢

 

文昌市人民醫(yī)院和一級醫(yī)療機構(gòu)均有統(tǒng)一格式的門診日志、傳染病登記簿、傳染病報告登記卡，基本上配備疫情報告電腦網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)了疫情報告?zhèn)€案管理，但部分醫(yī)療機構(gòu)門診日志書寫不規(guī)范，診斷未按照標(biāo)準(zhǔn)命名，漏、錯項較多，書寫潦草等。雖然已配備直報電腦，但人員素質(zhì)偏低，上網(wǎng)操作不熟練；部分電腦未能專報專用。

   

門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、個體診所、村衛(wèi)生室的醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情管理普遍較差，大部分沒有門診日志、沒有傳染病疫情報告登記本、沒有傳染病報告卡、沒有了解疫情電話、也沒有參加傳染病疫情培訓(xùn)。2005年12月1日～2006年11月30日這段期間，有81.25%的單位從未報告過傳染病。

2.4.3  疾病預(yù)防控制中心 

有專門的疫情報告機構(gòu)和人員，網(wǎng)絡(luò)直報運行通暢，記錄完整，每月有疫情分析報告，但對一級醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報告的維護(hù)指導(dǎo)較少，且?guī)缀鯖]有開展對門診、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室和個體診所、學(xué)校（幼兒園）的傳染病防治業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

2.4.4  學(xué)校（幼兒園） 

在抽查的5家學(xué)校（幼兒園），均在文昌市的文城鎮(zhèn)，可算是上等檔次。但5家單位均無建立傳染病疫情報告制度， 2家沒有晨檢制度，3家沒有缺課登記管理制度，2家沒有熟知疫情報告電話，4家無傳染病登記記錄、也沒有返校證明，2家專兼職的校醫(yī)沒有接受傳染病疫情報告管理培訓(xùn)。

3 對策與建議

3.1 衛(wèi)生行政部門要對醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人和執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員加強《傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)的宣傳貫徹，尤其對相關(guān)的 疫情管理人員及疫情報告人員進(jìn)行定期培訓(xùn)考試，持證上崗，推動疫情報告管理工作法制化、規(guī)范化。

3.2  針對個體診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、農(nóng)村衛(wèi)生室普遍存在傳染疫情報告“盲區(qū)”的現(xiàn)狀，衛(wèi)生行政部門應(yīng)將這類醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)過程中對傳染病疫情報告管理的好壞與執(zhí)業(yè)年審掛鉤，以真正做到許可與監(jiān)管銜接［2］。

3.3  衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要充分利用衛(wèi)生行政部門賦予的職責(zé)，依法加大對傳染病疫情報告工作監(jiān)督檢查的力度，重點加強對農(nóng)村衛(wèi)生室、學(xué)校（幼兒園）、個體診所、社區(qū)服務(wù)站等薄弱環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，對瞞報、漏報或遲報現(xiàn)象進(jìn)行檢查并追究法律責(zé)任［3］。

3.4  疾病預(yù)防控制中心要加強對基層的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與指導(dǎo)、定期開展傳染病的漏報調(diào)查工作，進(jìn)一步加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報單位信息網(wǎng)絡(luò)的維護(hù)與管理，定期維護(hù)和檢查，24h維護(hù)應(yīng)達(dá)到100％。

3.5  醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照現(xiàn)行法律、法規(guī)、規(guī)范的要求，完善傳染病疫情報告各項制度，要加強醫(yī)務(wù)人員加強學(xué)習(xí)《傳染病防治法》加強培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員報告?zhèn)魅静∫咔橐庾R與傳染病疫情的敏感性。

3.6  學(xué)校（幼兒園）除了自身完善傳染病疫情報告制度以外，還要積極落實各項預(yù)防控制措施。如學(xué)生缺課登記、返校健康證明、家訪等。

【參考文獻(xiàn)】

 

篇（8）

一、指導(dǎo)思想

堅持以預(yù)防為主的工作方針，牢固樹立健康第一的觀念，認(rèn)真貫徹落實《幼兒園衛(wèi)生工作條例》、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》、《公共場所衛(wèi)生管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范幼兒園衛(wèi)生、健康教育工作，加強幼兒常見病和傳染病防治力度，努力提高幼兒健康水平。

二、主要工作目標(biāo)

1、杜絕集體食物中毒事件發(fā)生。

2、幼兒園衛(wèi)生創(chuàng)建工作再創(chuàng)佳績，得分99分以上。

3、加大健康知識宣傳力度，健康教育開課率達(dá)100%，幼兒健康知識考核知曉率達(dá)100%。

4、幼兒年度健康體檢率達(dá)100%。

5、及時控制園內(nèi)傳染病疫情，杜絕二代病例出現(xiàn)。

三、具體措施

1、加強健康教育工作。

(1)上好健康教育課：嚴(yán)格執(zhí)行國家標(biāo)準(zhǔn)，全面按照五有要求(有專職教師、有課表、幼兒有讀本、老師有教案、期末有評價)上好健康教育課。健康教師要認(rèn)真?zhèn)湔n，寫好教案。

(2)開展好健康教育傳播活動：各種健康教育宣傳活動要根據(jù)時間安排組織好，如開學(xué)第一周是防近宣傳周，我們就大力宣傳防近的知識和重要性，要用多種形勢、板報、宣傳窗、廣播、電視、講座等。3月15日至4月15日的衛(wèi)生宣傳月活動、520營養(yǎng)日活動、920愛牙日活動、121艾滋病防治宣傳日專題宣傳活動。

2、加強幼兒園衛(wèi)生工作

(1)規(guī)范管理幼兒園衛(wèi)生：建立健全衛(wèi)生管理制度，責(zé)任到班、到人，制定年度及學(xué)期工作計劃，按時完成各項工作任務(wù)。

(2)做好衛(wèi)生健教工作資料的整理：對相關(guān)文件資料要及時收集、整理、分類歸檔，做到建檔項目齊全、內(nèi)容準(zhǔn)確無誤。

3、做好常見病防治工作

嚴(yán)格按照有關(guān)要求開展六病防治工作，重點做好近視、沙眼、齲齒和腸道蠕蟲病防治工作，落實好監(jiān)測和防治手段。

4、傳染病控制工作

要積極配合疾病控制中心抓好傳染病監(jiān)測控制，落實好幼兒園消毒、殺蟲、滅鼠和注射相關(guān)疫苗等預(yù)防措施，建立有效免疫屏障。如發(fā)生疑似傳染病疫情，應(yīng)立即向縣疾病控制中心和上級主管部門報告，以便及時調(diào)查處理。

5、幼兒年度健康體檢工作

要保證幼兒體檢質(zhì)量，要確保幼兒參檢率達(dá)100%，體檢結(jié)束后，及時向家長反饋幼兒體檢情況，寫出分析報告，相關(guān)資料匯入幼兒健康檔案。體檢工作結(jié)束后半月內(nèi)將體檢統(tǒng)計分析上報市婦保所。

幼兒園健康教育工作計劃總結(jié)二

(一)規(guī)范體育鍛煉管理

體育鍛煉是增強幼兒體質(zhì)，促進(jìn)幼兒生長發(fā)育有最效的方法。我們將嚴(yán)格遵守《幼兒園教育綱要》要求，保證幼兒每天有體育活動，把出操時間與日常體育鍛煉相結(jié)合，為各班級規(guī)定出操路線、出操時間，要求各班級在規(guī)定時間內(nèi)按規(guī)定路線到達(dá)集合地點，積極熟悉疏散路線。

活動時間規(guī)定為有組織的體育鍛煉或者體育游戲，要有教案、有計劃、有活動效果記錄，各年級組每月確定一項體育鍛煉項目，月底進(jìn)行評比，學(xué)期末根據(jù)《國發(fā)體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)手冊(幼兒部分)》對幼兒體質(zhì)進(jìn)行測量，并把成績記入幼兒成長檔案。

(二)積極預(yù)防傳染病

根據(jù)《幼兒園工作規(guī)程》對衛(wèi)生消毒工作的要求，制定嚴(yán)格的衛(wèi)生消毒制度，并按制度、按規(guī)定、按程序?qū)τ變焊黝愑闷愤M(jìn)行相應(yīng)的清潔消毒、殺菌;幼兒物品專用并定期消毒。可洗玩具、桌面、地面及幼兒能觸摸到的地方都要用84消毒液每天擦拭一遍，活動室、寢室定時通風(fēng)，每天在幼兒離園之后用紫外線燈照射消毒半小時;幼兒的水杯、餐具用蒸汽消毒等。

建立每日巡查制度，規(guī)定每日、每周必做必查必填的內(nèi)容，實行量化管理，定時檢查評比;與防疫站聯(lián)系，定期篩查幼兒預(yù)防接種情況，督促幼兒接種各種疫苗，建立有效免疫屏障。如發(fā)生疑似傳染病疫情，立即向疾病控制中心和上級主管部門報告，以便及時調(diào)查處理。

(三)保證幼兒食品安全

工作中嚴(yán)把食品質(zhì)量關(guān)，積極預(yù)防腸道傳染病、食物中毒事故的發(fā)生。把好進(jìn)貨關(guān)，各類食品嚴(yán)格遵守食品索證制度，食品留樣制度，保證所購食品均符合衛(wèi)生要求。把好保管關(guān)，保管員認(rèn)真負(fù)責(zé)及時檢查，防止食物腐爛變質(zhì)及過期失效。把好入口關(guān)，教師提飯及分飯過程中，仔細(xì)辨別飯菜質(zhì)量是否合格，不得讓變質(zhì)食品進(jìn)入幼兒口中。各類人員嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行，各負(fù)其責(zé)，層層把關(guān)，使工作更加細(xì)致化、合理化，保證幼兒的飲食安全。

(四)做好幼兒健康體檢工作

幼兒入園后，每學(xué)期有計劃地對他們進(jìn)行身高、體重、視力等進(jìn)行檢查，并做好記錄，以便對每個孩子進(jìn)行評價、分析，了解每個幼兒的身體情況，相關(guān)資料匯入幼兒健康檔案。

(五)開展保健知識宣傳欄。

每學(xué)期開展健康快車、育兒知識宣傳欄，把每個季節(jié)常見疾病的預(yù)防及治療措施，及時傳達(dá)給家長。還有各年齡階段幼兒適宜的運動，幼兒感冒期間的飲食等育兒知識。

篇（9）

1 傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督工作內(nèi)容

傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)管對象主要涉及醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、學(xué)校及托幼機構(gòu)、消毒產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營單位，監(jiān)督工作內(nèi)容主要有[2]：

1.1制訂本行政區(qū)域內(nèi)傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃，明確衛(wèi)生監(jiān)督的項目、重點內(nèi)容及環(huán)節(jié)，并組織落實；

1.2組織開展本行政區(qū)域內(nèi)傳染病疫情報告的衛(wèi)生監(jiān)督；

1.3組織開展本行政區(qū)域內(nèi)傳染病疫情控制措施的衛(wèi)生監(jiān)督；

1.4組織開展本行政區(qū)域內(nèi)消毒隔離制度執(zhí)行情況的衛(wèi)生監(jiān)督；

1.5組織開展本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療廢物處置情況的衛(wèi)生監(jiān)督；

1.6組織開展本行政區(qū)域內(nèi)疾病預(yù)防控制機構(gòu)菌（毒）種管理情況的衛(wèi)生監(jiān)督；

1.7組織開展本行政區(qū)域內(nèi)傳染病防治違法案件的查處；

1.8承擔(dān)上級部門指定或交辦的傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督任務(wù)。

2 傳染病監(jiān)督執(zhí)法過程中可能存在的風(fēng)險隱患

2.1傳染病監(jiān)督執(zhí)法隊伍業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高

隨著傳染病防治工作逐步走上法制化、規(guī)范化道路，傳染病監(jiān)督工作面廣，專業(yè)性強，要求監(jiān)督員要既要熟悉傳染病防控、消毒隔離、醫(yī)院感染控制技術(shù)，又要了解傳染病防治的法律、法規(guī)及衛(wèi)生監(jiān)督程序。

當(dāng)前基層衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)工作量大，人員少，專業(yè)人員流到性大，普遍缺乏全面系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)，監(jiān)督員的業(yè)務(wù)水平參差不齊，這些嚴(yán)重制約了傳染病監(jiān)督工作的開展。

2.2學(xué)校及托幼機構(gòu)傳染病監(jiān)督存在的風(fēng)險隱患

2.2.1傳染病防控工作制度不健全

深圳是個外來人口較多的城市，同時民辦學(xué)校占的比例較大，例如深圳市坪山新區(qū)轄區(qū)共有學(xué)校24所，托幼機構(gòu)26所；其中民辦學(xué)校12所，占學(xué)校總數(shù)的50 %，民營托幼機構(gòu)24所，占總數(shù)的92 %。通過近幾年我們對學(xué)校的監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)，多數(shù)民辦學(xué)校、托幼機構(gòu)未建立健全的傳染病防控工作制度，未制訂傳染病防控工作預(yù)案、方案，校領(lǐng)導(dǎo)對傳染病防控不夠重視。

2.2.2學(xué)校傳染病防控措施落實不到位

學(xué)校是個特殊的環(huán)境，人群高度集中，學(xué)生從千家萬戶來，又分散到千家萬戶，相互傳播的機會非常多，極易造成傳染病的爆發(fā)流行。近幾年來，坪山轄區(qū)發(fā)生的傳染病爆發(fā)疫情主要集中在學(xué)校及托幼機構(gòu)，這一現(xiàn)象提示抓好學(xué)校及托幼機構(gòu)傳染病防控是當(dāng)前傳染病防控的重點。2006年衛(wèi)生部下發(fā)的《學(xué)校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范》（試行），明確了教育、衛(wèi)生行政部門的相關(guān)職責(zé)，指導(dǎo)學(xué)校和托幼機構(gòu)具體落實傳染病防控措施。通過監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)，由于學(xué)校衛(wèi)生保健人員流動大、經(jīng)費不足、制度不健全等原因影響，學(xué)校和托幼機構(gòu)落實晨檢、因病缺課追蹤、傳染病早期發(fā)現(xiàn)及隔離、疫情報告、消毒、健康教育等防控措施不到位，使得傳染病散發(fā)病例由于未得到及時有效的處置，從而容易發(fā)展成為一次傳染病的爆發(fā)流行事件。

2.2.3學(xué)校傳染病監(jiān)督缺乏相應(yīng)可操作性強的法律法規(guī)

現(xiàn)階段規(guī)范學(xué)校及托幼機構(gòu)傳染病防控工作多由上級有關(guān)部門的文件、通知形式下達(dá)，缺乏相應(yīng)配套的法律、法規(guī)。《傳染病防治法》及其配套的多數(shù)法規(guī)對違法行為的處理規(guī)定是警告、責(zé)令改正、通報批評及對有關(guān)責(zé)任人的行政處分，這些行政處罰措施對民辦學(xué)校、托幼機構(gòu)缺乏約束力，且操作性不強。在實際監(jiān)督工作中發(fā)現(xiàn)部分民辦學(xué)校及托幼機構(gòu)對傳染病防控工作中存在的問題不及時改正，而衛(wèi)生監(jiān)督部門卻無法進(jìn)行強有力的處罰，從而影響了衛(wèi)生監(jiān)督在社會的公信力和執(zhí)行力。

2.2.4《消毒管理辦法》缺乏對學(xué)校、托幼機構(gòu)消毒管理工作規(guī)范的條款

《消毒管理辦法》第二條明確指出，消毒管理辦法適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、消毒服務(wù)機構(gòu)及從事消毒產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營活動的單位和個人。第十一條雖然有規(guī)定托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)健全和執(zhí)行消毒管理制度，對室內(nèi)空氣、餐（飲）具、毛巾、玩具和其他幼兒活動的場所及接觸的物品定期進(jìn)行消毒[3]，但罰則卻沒有規(guī)定對違法行為如何進(jìn)行處罰。

這樣造成了我們在對學(xué)校、托幼機構(gòu)消毒管理工作進(jìn)行監(jiān)督時無合適的處罰法律法規(guī)，例如在檢查中發(fā)現(xiàn)以下違法行為：學(xué)校、托幼機構(gòu)未開展相應(yīng)的場所及物品消毒；疾控部門對托幼機構(gòu)進(jìn)行消毒效果監(jiān)測時發(fā)現(xiàn)監(jiān)測項目不合格；學(xué)校、托幼機構(gòu)在購買消毒產(chǎn)品時未索取廠家衛(wèi)生許可證及產(chǎn)品批件等，一般只能要求進(jìn)行整改，無法進(jìn)行行政處罰。

篇（10）

1，1對象

寶山區(qū)共有112家托幼機構(gòu)，抽取其中32家(公辦20家，民辦8家，集體4家)托幼機構(gòu)進(jìn)行調(diào)查。

1，2方法

依據(jù)《消毒管理辦法》《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》及《托幼機構(gòu)環(huán)境、空氣、物體表面衛(wèi)生要求及檢測方法》(DB31／8--2004)的要求，采用統(tǒng)一調(diào)查表對寶山區(qū)32家托幼機構(gòu)傳染病防治的各項管理工作進(jìn)行調(diào)查。對其中15家托幼機構(gòu)的活動室、休息室空氣、桌(臺)面、玩具、毛巾、茶具、工作人員手進(jìn)行了細(xì)菌菌落總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌的檢測。

2　結(jié)果

在3種(公辦、民辦、集體)所有制形式的托幼機構(gòu)中，配備專(兼)職保健人員數(shù)、預(yù)防接種證查驗登記等項目合格率偏低。共檢測各類樣品210件，其中有2家托幼機構(gòu)的3件抽檢樣品(2件幼兒用茶具，1件幼兒用毛巾)細(xì)菌菌落總數(shù)檢測結(jié)果超標(biāo)(表1，2)。

3　討論

3，1保健人員配備問題

托兒所、幼兒園必須根據(jù)接收兒童的數(shù)量配備兒童保健人員，但調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，部分托幼機構(gòu)兒童保健人員配備不足，在一定程度上影響了托兒所、幼兒園兒童保健工作的有效開展。分析其原因，主要為托幼機構(gòu)負(fù)責(zé)人對幼兒園的保健管理工作尚不夠重視，其次也存在托幼機構(gòu)工作人員編制緊張、專業(yè)保健老師相對欠缺、保健老師待遇偏低造成人員流動性增加等因素。

3，2預(yù)防接種登記問題

雖然各托幼機構(gòu)執(zhí)行了幼兒入托預(yù)防接種證查驗登記制度，但調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，部分托幼機構(gòu)在幼兒入托以后的預(yù)防接種登記記錄中，常規(guī)接種后應(yīng)登記的部分疫苗內(nèi)容缺項，這樣很容易在間隔較長一段時間后，對幼兒是否已按常規(guī)接種了疫苗產(chǎn)生記憶錯位，對幼兒的正常疫苗接種帶來不必要的安全隱患。分析其原因，主要為托幼機構(gòu)未能及時地執(zhí)行幼兒接種登記記錄，對于一些特殊情況下的園外幼兒預(yù)防接種未與家長或當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種機構(gòu)及時溝通聯(lián)系，從而造成登記疏漏。

3，3幼兒用品消毒問題

少數(shù)托幼機構(gòu)的幼兒用品如毛巾、茶具的消毒管理工作存在問題。2家托幼機構(gòu)的3件抽檢樣品細(xì)菌菌落總數(shù)檢測結(jié)果出現(xiàn)不同程度的超標(biāo)。分析其原因，主要為托幼機構(gòu)少數(shù)從事消毒衛(wèi)生的工作人員消毒知識欠缺、衛(wèi)生意識淡薄；其次保潔不符合衛(wèi)生要求，少數(shù)托幼機構(gòu)習(xí)慣性地在已消毒的茶具等幼兒用品上面蓋一層紗布，且反復(fù)使用，很容易造成二次污染。另外調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，托幼機構(gòu)雖對供應(yīng)幼兒開水的保暖桶、玩具等物品定期進(jìn)行消毒，但檢查中大部分托幼機構(gòu)未能提供相應(yīng)的消毒書面記錄，而幼兒園又缺乏相應(yīng)定期或不定期的消毒效果自查記錄，使人對托幼機構(gòu)消毒管理制度是否能真正地落實產(chǎn)生一定的隱憂。部分托幼機構(gòu)在制定傳染病防治管理的各項制度時，完全照搬上級單位制定的各項內(nèi)容，未能結(jié)合本園的實際情況作相應(yīng)的補充和細(xì)化，讓人感覺這些制度的建立流于形式。

3，4建議

3，4，1強化責(zé)任意識，促進(jìn)衛(wèi)生保健工作規(guī)范有效開展

當(dāng)前各級各類托幼機構(gòu)的負(fù)責(zé)人(園長)是托幼機構(gòu)開展各項工作第一責(zé)任人，強化托幼機構(gòu)負(fù)責(zé)人對衛(wèi)生保健工作的責(zé)任意識，對于托幼機構(gòu)傳染病防治及消毒衛(wèi)生管理工作有著重要的推動和促進(jìn)作用。因此，可通過開展授課、舉辦培訓(xùn)班等多種形式，對托幼機構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》《消毒管理辦法》等相關(guān)法規(guī)知識的培訓(xùn)，在思想上重視托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健工作，從而保障衛(wèi)生保健各項工作規(guī)范有效開展。