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序論:好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程,我們為您推薦十篇本科護士畢業論文范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質,帶來更深刻的閱讀感受。
題目應該簡短、明確、有概括性。通過題目,能大致了解論文內容、專業特點和學科范疇。但字數要適當,一般不宜超過25字。
(二)摘要與關鍵詞
1.論文摘要
摘要應十分精練地反映畢業論文的主要內容和結論。摘要中不要使用公式、圖表,不標注引用文獻編號。中文摘要以300字左右為宜、外文摘要以250個實詞左右為宜。
2.關鍵詞
關鍵詞是供檢索用的主題詞條,應采用能覆蓋論文主要內容的通用詞條,盡量從《漢語主題詞表》中選用,未被詞表收錄的重要術語和地區、人物、文獻等名稱,也可作為關鍵詞標注。關鍵詞不等同于文章標題中的詞,要從標題和文中按其作用的重要性依次選擇。關鍵詞一般為3~5個,按詞條的外延層次排列(外延大的排在前面)。關鍵詞應以與正文不同的字體字號編排在摘要下方。多個關鍵詞之間用分號分隔。中英文關鍵詞應一一對應。
(三)正文
正文是畢業論文的主體和核心部分,一般應包括緒論、論文主體及結語等部分。
1.緒論
緒論一般作為第一章,是畢業論文主體的開端。緒論應包括:畢業論文的背景及目的;國內外研究狀況和相關領域中已有的成果;研究方法和研究內容等。緒論亦可作為畢業論文的總論部分。緒論一般為800—1000左右字數。
2.主體
主體是畢業論文的主要部分,應該主題突出、思路清晰、文字簡練、結構合理、層次分明、語言符合規范。主要內容應包括以下幾個方面:
(1)中心論點的提出與論證。
(2)支撐材料的組織與運用。
(3)調查研究方案設計的可行性、有效性以及調查數據的處理及分析。
(4)對本研究內容及成果進行較全面、客觀的理論闡述,應著重指出本研究內容中的創新、改進之處。理論分析中,應將他人研究成果單獨書寫,并注明出處,不得將其與本人的理論分析混淆在一起。對于將其他領域的理論、結果引用到本研究領域者,應說明該理論的出處,并論述引用的可行性與有效性。
(5)對所研究問題的論述及系統分析、比較研究,模型或方案設計,案例論證或實證分析,模型運行的結果分析或建議、改進措施等。
3.結語
結語是畢業論文的總結,是整篇論文的歸宿。要求精煉、準確地闡述自己的創造性工作或新的見解及其意義,提出需要討論的問題或建議。
4、注釋
注釋是注明畢業論文中直接引用他人的成果資料的出處,統一用“腳注”的形式,置于本頁下方。腳注編號用阿拉伯數字置于圓圈中,如“…成果①”注釋的序號,如①、②、③、④與文中的序號相對應。
5.參考文獻
參考文獻是畢業論文不可缺少的組成部分,它反映畢業論文的取材來源、材料的廣博程度和材料的可靠程度,也是作者對他人知識成果的承認和尊重。列入主要的文獻不少于15篇(部)(對于有外語背景的經濟管理類等專業,其中外文文獻不少于2篇)。
6.致謝
2.護理學專業自考本科生畢業論文指導需求的調查
3.普通高校在自考教育中的作用探討
4.濟南市開展自考畢業申報網絡管理的嘗試
5.做好自考畢業設計工作之我見
6.某高校自考護理學本科專業畢業論文質量分析
7.自考畢業論文的設計與寫作
8.對公安本科自考畢業論文答辯工作的體會
9.護理自考本科生畢業論文質量分析與對策
10.天津理工大學高自考項目管理專業畢業論文開題暨學士學位授予儀式在我院隆重舉行
11.高自考英語類專業畢業率及其影響因素的調查研究(英文)
12.護理自考畢業實習規范化管理實踐培養
13.護理自考本科畢業論文撰寫及答辯
14.護理自考本科畢業論文寫作中的常見問題分析
15.自考護理本科畢業論文撰寫及答辯現狀分析
16.中國美術學院繼續教育學院自考部視覺傳達系2010畢業設計優秀作品
17.設立答辯考核環節 確保自考教育質量——中醫自考本科畢業答辯考核規范化研究
18.上海市高教自考畢業生自學時間統計分析及應用
19.談公安自考(本科)畢業論文答辯的幾個問題
20.運用情感教學提升全日制自考生的自考合格率
21.高校自考班的困惑與出路
22.創新形式 創造成功——“董元奔自考助學模式”探源
23.自考畢業生就業質量偏低的經濟學分析
24.關于高等教育自學考試畢業生就業問題的思考
25.自考畢業生就業質量偏低:現狀、原因及對策
26.自考畢業生就業現狀調查與分析
27.構建和諧的全日制自考助學教學秩序
28.面向勞動力市場發展全日制中專自考教育
29.關于對高等教育自學考試畢業生就業狀況的分析與探討
30.對自考畢業生擇業觀的思考
31.教師自學考試與江蘇中小學教師隊伍建設
32.衛校學生自考認知態度的調查分析
33.試論高校自考助學班的教學監控
34.淺談我院高護自考畢業生情況
35.提高科內護士自考通過率的體會
36.檔案干部榮登上海高教自考優秀生光榮榜
37.自學,我生命中的永恒
38.高職院校辦自考本科應嚴格把關
39.楊延諦:十一歲的自考大學生
40.在校中專生參加自考之我見
41.“三多”自學法
42.領導重視 精心組織 熱情服務 從嚴治考——抓好高自考工作的體會
43.自考護士心理健康狀況及其對醫院管理的啟示
44.新疆護理自考本科畢業生健康評估能力分析及對策
45.自強不息 厚德載物——一個清華女博士的自考情結
46.自考助學要注重學生自學能力的培養
47.高職自考前程似錦——聯大應用文理學院高職自考助學班創辦之路
48.“三自”大學的產生與社會效應——錦州師院培訓中心辦學實踐評介
49.綜合性醫院自考護理大專臨床實踐管理工作探討
50.校園自考熱悄然升溫的啟示——寧波林校在校學生參加大專自考、函授情況調查
51.全日制自考助學與職業技能培訓雙證交互式教學改革的研究
52.打造自考品牌 促進教育公平公正
53.云學習視野下的自考助學模式創新研究
54.高教自考道德教育的探析
55.高教全日制自考助學教學管理的“以人為本”理念
56.搭建自考助學平臺 構建自考育人體系
57.就自考助學質量提高的途徑探究
58.試論高校全日制自考助學班班集體建設
59.淺談高職學校高自考的教學管理
60.提高普通高校自考助學教學質量芻議
61.自考助學質量提升的有效對策探究
62.高自考助學教育創新模式的實踐探索
63.自考新生環境適應的心理健康教育
64.江西民辦高校自考助學的困境及改革對策
65.自考保險專業課程設置改革的可行性研究
66.新疆護理自考本科畢業生健康評估能力分析及對策
67.影響自考助學學生學習適應的因素及其對策
68.某高校自考護理學本科專業畢業論文質量分析
69.自考報名系統中角色訪問控制權限的設計與實現
70.淺談自考“專本銜接”的學生管理工作——以桂林電子科技大學職業技術學院為例
71.高校全日制自考助學學生管理工作探索
72.三網融合下的自考助學模式創新與發展研究
73.高校全日制自考生學風建設的現狀和對策研究——基于湖南H高校1689名全日制自考學生的問卷調查
74.增強自考學生就業競爭力的難點解析
75.從“蝴蝶效應”看自考助學學生管理
76.“自考”+“職業教育”模式的自考助學廣告專業培養方案探討
77.構建自考助學模式 提高自考輔導質量
78.淺談高教自考網絡助學發展與農村科技人才的培養
79.我國普通高校藥學專業本科自考課程體系設計的思考
80.高教自考命題質量三要素評價體系的創新研究
81.優化自考服務支撐體系 推進自考教育可持續發展
82.自考創新與思維
83.推進中職與專科教育銜接自考學生管理的思考
84.科學發展觀視角下自考助學生黨建工作的思考
85.高校全日制自考助學學生管理對策研究
86.推進班主任專業化建設提升自考助學機構教學管理能力的研究
87.對提高自考助學教學質量的探討
88.繼續教育自考學生管理模式創新研究
89.人才成長“立交橋”背景下中職與自考高職銜接研究
90.自考校園文化的特點、作用與管理
91.本科自考助學對高職高專學生的影響調查
92.基于自考“中套專”銜接試點助學模式路徑的實踐與思考
93.論自考助學質量保障體系的構建
94.高校自考助學檔案管理模式研究
95.應當重視和研究自考文獻資源建設
96.江西省自考助學的問題及對策分析
97.論民辦高校內統招取代自考
98.自考助學與技能培訓銜接教學的研究與實踐——以浙江省高職類大專自考為例
99.21世紀高教自考面臨的挑戰及對策
100.一站式數字化自考學習服務中心研究與實踐
101.回歸“考”的本質——淺談MOOC時代的自考定位
102.網絡自考助學系統的建設與分析研究
103.中高職自考銜接教育責任教師評價體系探究
104.自考英語教學現狀分析與對策
105.論自考主考學校的“助學”
106.衛校學生自考認知態度的調查分析
107.護理學專業自考本科生畢業論文指導需求的調查
108.論教育選擇對全日制高自考教育價值取向的影響
109.淺談高校本科自考助學的困境與出路
110.高校全日制自考助學班問題分析——基于某高校2009級全日制助考班的研究報告
111.中高職自考銜接的課程銜接與教學模式研究
112.全日制自考助學學生管理工作探析——以浙江工商大學為例
113.新升格本科院校自考工作的發展思路——以湖南第一師范學院為例
114.普通高校全日制自考助學班的困境與對策研究
115.淺談自考“專本銜接”的學生管理工作
116.高職專科與自考本科銜接及互認的難題和對策
117.自考全日制助學現狀及發展對策研究——以浙江省為例
118.新形勢下全日制自考助學學風建設的探索與實踐
119.自考助學專科專業人才培養方案研究與設計
120.自考助學廣告專業人才培養途徑探討
121.論成人自考英語教學的困境和對策
122.自考社會助學德育工作面臨的挑戰與對策
123.普通高校“自考二學歷”教育管理模式——以新疆昌吉學院為例
124.從自考招生看成人自考教學中的問題
125.淺析新形勢下高教自考的人才培養定位
隨著護理學科的發展,護理科學研宄進入了蓬 勃發展的歷史時期,掌握護理科研的一般程序和方 法,具備初步的護理科研能力,是每一位護理從業者 走上工作崗位之前必須具備的基本知識儲備之 一[1丨。護理科學研宄是用科學的方法反復地探索、 回答和解決護理領域的問題,直接或間接地指導護 理實踐的過程。目前在我國各護理學院(系)本科護 理課程中大多設置了《護理科研》課程,這是一門理 論性與實踐性都很強的課程,在護理研宄的教學中, 如何使課堂教學與實際運用緊密結合,發揮最佳教 學效果,是很多護理教師思考和探索的問題。對護 理本科生來講,理論與實踐結合的最直接形式就是 畢業論文,所以,了解護理本科生在準備畢業論文期 間的有關問題,有助于指導《護理科研》的教學及實 習醫院和學校對實習學生的論文指導。而關于這方 面的研宄,尚未見報道。
1 對象與方法
1.1調查對象本研宄采用描述性調查研宄,調查 了南京中醫藥大學2002級98名護理本科畢業生, 均為女性,年齡22歲~ 25歲,平均年齡23.4歲。
1.2研宄方法本研宄采用問卷調查法。研宄者 在參閱了大量文獻后自行設計,設計并經專家論證, 其重測信度為0.8。問卷設計的目的主要是調查學 生在準備畢業論文時的困難、學校及醫院所提供的 幫助、護理科研各個環節存在的問題,等等。所獲得 的信息將更好地指導《護理科研》的教學,以及畢業 生論文的指導工作。
1.3資料收集資料的收集是在2006年5月一 2006年7月進行.由研宄者使用統一指導語并發 放問卷,利用學生自習的時間在課堂上發放,學生填 完后,由研宄者統一收回。本次調查共發放問卷98 份,返回98份,回收率100%,98份問卷全部有效。
結果采用SPSS 13 0統計軟件包進行統計處理。
2 結果
2.1在準備論文時學生感到最困難的環節62. 2% 的學生選題方面感到最為困難;25.5%提到查閱文 獻;科研設計、數據統計分析和撰寫論文分別占 18.3%、16.3%、11. 2%。
2.2護理科研各環節的情況
2.2.1選題情況 83. 5%的學生自己選題;5. 2%在學校老師的幫助下選題;.2%在臨床老師的幫助下選題;2. 1%的自己選題之后又參考了臨床老師的意見。最早確立選題的時間是在上一年的11月份,最 晚的在當年的5月份,接近一半的學生在當年的3 月份、4月份確立選題,平均是在當年初定題。
2.2.2查閱文獻方面所有的同學都知道查閱文 獻的方法。31. 6%學生在醫院圖書館查閱文獻;有 55. 1%的學生在學校圖書館;通過網吧或其他途徑 查閱的占13. 3%. 82. 7%的學生上中國期刊網查 閱文獻資料;7. 3%上其他網站查閱。
2.2.3論文撰寫方面99. 0%的學生知道護理科 研論文、綜述論文、個案論文的書寫格式;1%的學生 不知道^ 91.8%學生知道參考文獻的書寫格式;8. 2% 學生不知道;4 9%的學生寫的是綜述;4 1%寫的 個案;1.0%學生寫的是科研論文^
2.3學校或醫院提供的支持方面26.5%的學生參加過所在的醫院或科室開展的論文交流活動; 73. 5%的學生沒有參加過。19. 4%的學生參加過所在科室的科研活動;0. 6%的學生沒有參加過.
論文初步寫好后,提供修改意見的人員:71. 4% 是臨床老師;.1%學校老師;2. 0%其他人員;9. 2% 沒有經任何人修改;5. 1%臨床老師和其他人員; 6. 1%臨床老師和學校老師。
3討論
3.1選題需要老師指導選題是進行研宄活動的 第一步,由于學生臨床經驗不足,平時閱讀護理雜志 有限,盡管熱情很高,但仍感到無從下手。因此, 62.2%學生感到選題是最困難的首要問題^ 25. 5% 查閱文獻方面感到困難,這不是因為學生沒有掌握 方法,因為所有的學生都知道文獻檢索的方法,31. 6%學生在醫院圖書館查閱;55. 1%在學校圖書館, 所以可能在檢索資源的利用上不方便,學生感到困 難。上網查閱文獻資料82.7%的學生上中國期刊 網,說明絕大多數學生知道結合自己的選題在中國 期刊網上查找原文,但是也發現有1名學生論文僅83. 5%的學生自己選題,這盡管充分發揮了學 生的能動性,但本屆學生論文中有一些選題存在一 定的問題,如選題過大,文不符題等,說明學生選題 之后,還是需要學校老師或臨床老師進行必要的指 導。5. 2%學生在學校老師的幫助下選題,這基本上 是本科生導師制的學生,自從我校2002年實行本科 生導師制以來,一些護理教師骨干承擔了指導部分 優秀的護理本科生的職責,在實習前的1年內在本 科生導師的指導下己開始考慮論文寫作。
學生最早確立選題是在上一年的11月份,這基 本是本科生導師制的學生,在學校導師的幫助下,較 早地著手寫論文。最晚的在當年的5月份,對于6 月份就要返校的實習生而言,在短短1個月內較難 保證完成較高質量的論文。接近一半的學生在當年 的3月份、4月份確立選題.提示應該幫助學生至 少在3月份、4月份確立選題,最好是在當年初就確定選題,從而有足夠的時間用于查文獻、整理資料、 撰寫及修改等環節。
3.2論文撰寫方面本次調查結果而言,94 9%的 學生寫的是綜述,可能是因為學生感到自己臨床經 驗不豐富,科研能力還不高,撰寫護理科研論文有困 難,而綜述是將現有的文獻進行歸納、總結,所以學 生選擇寫綜述的較多。4.1%學生寫個案,結合自己 在實習時遇到的某個病例,寫寫護理體會;寫科研論 文僅有1. 0%學生,該學生充分利用了實習醫院及 科室的資源,在有關課題負責老師的指導下完成的。
99. 0%的學生知道科研論文、綜述、個案的書寫 格式,作為護理本科生,科研論文、綜述和個案的書 寫格式都需要掌握。但對于實習期間的護理本科生 而言,畢業論文應多結合1年的實習情況,所以,還 應鼓勵學生多結合臨床實際,寫寫自己的實習期間 的體會。同時,實習醫院應鼓勵護理人員申報課題, 若條件允許的話某些實習科室可以帶動學生一起參 與課題的研宄,在有關老師的指導下可嘗試寫護理 科研論文,這對于提高學生的科研能力將大有裨益。 3.3學校或醫院提供的支持方面僅有26.5%的 學生參加過所在的醫院或科室開展的論文交流活 動,19. 4%參加過所在科室的科研活動,這與實習醫 院的護理科研水平及學術氛圍有密切的關系。目前 由于臨床護士整體科研水平還有待提高,有關的政 策也需向護理科研有所傾斜,這樣才能有更多的護 理人員參與到護理科研當中,實習的本科生也將從 中收益不少。
由于考慮到實習學生與臨床老師的接觸更多,原則上醫院護理部指派一位臨床老師指導其論文寫作,所以,論文初步寫好后,提供過修改意見的 71.4%是臨床老師;有時學生也會請學校老師再進 行修改,所以6. 1%臨床老師和學校老師都進行過 修改。6.1%學生論文經學校老師修改過,這也是本 科生導師制的學生,而且其中一些論文都己經在某 些省級以上刊物公開發表.
4對策
4.1教學方面《護理科研》的教學多采用案例式 教學方法|2,多列舉一些選題,讓學生討論選題的科 學性、先進性、可行性等131;多增加每種護理論文的 范文,請學生細讀后來講解;還可找些病文,請學生 閱讀后提出修改意見。此外,可安排學生小組完成 一份開題報告,等等。這些舉措都可使學生參與到 教學中,能更好地將理論知識加以運用。
從課程內容設置上說,護理科研還涉及文獻檢 索和統計學課程的內容。調查中還有不少學生提到 應加強統計學知識的講授。統計學知識對于臨床護 士而言也是比較薄弱的環節|4]。趙海平等151提出 將三門課程合并開設的建議,也是解決當前護理課 程設置問題的一個辦法。
4.2醫院或學校的支持方面學校圖書館或醫院 圖書館在可能的情況下盡量給實習學生提供便利, 使他們有時間有條件查閱文獻。
急性心肌梗塞又叫急性心肌梗死,是指因持久而嚴重的心肌缺血所致的部分心肌急性壞死。臨床表現常有持久的胸骨后劇烈疼痛,急性循環功能障礙,心律失常,心力衰竭,發熱,白細胞計數和血清心肌損傷標記酶的升高以及心肌急性損傷與壞死的心電圖進行性演變。其病情急,并發癥多,病死率高,因此健康教育尤為重要。健康教育是通過信息傳播和行為干預,是以醫院病房為基地,以患者及家屬為教育對象,使患者不至于在患病時不知所措,使患者增進健康知識,改變他們不良生活習慣,配合治療護理,盡快恢復健康。下面談談健康教育在急性心肌梗死患者中的實施:
1資料與方法
1.1一般資料
選取2009年1月~2010年6月在本科治療的急性心肌梗死患者58例,其中,男性49例,女性9例,年齡40-85歲。住院天數為2-4周。
1.2方法
58例急性心肌梗塞患者均給予吸氧指導,疼痛指導,活動指導,飲食指導,院外指導,心理護理及綜合治療。
2健康教育的階段性實驗
2.1氧療指導
即入院后給患者及家屬講解氧療的重要性,以取得密切的配合。無并發癥者維持48-72h護理畢業論文,由鼻導管持續給氧,一般用20-40%濃度,3-5L/min為宜;病情嚴重者可達4-6L/min,必要時面罩給氧5-10L/min。疼痛緩解,休克、心衰糾正后逐步減少吸氧流量,一般1-2L/min,或間斷給氧,維持5-7d。
2.2疼痛護理
疼痛發生時患者不宜緊張,不宜用力屏氣,護士應遵循醫囑迅速給予鎮痛藥物,并密切觀察患者疼痛的變化情況,專人守護,以預防因疼痛而導致休克及心律失常的發生。
2.3活動指導
第一周:1-2天絕對臥床休息,肢體只有被動運動,生活全部由護理人員照顧,第3天囑咐患者床上做力所能及的活動,如主動翻身和肢體運動,可坐起自己漱口和進食。第4天鼓勵患者在床邊活動,如坐、站等。第5天患者可在護理人員的陪護下室內慢步走動,2次/d,每次10min。第6天患者可自己上室內廁所畢業論文格式。第7天告訴患者活動要適度。第二周:按護理計劃可在走廊內來回散步,但要向患者說明活動后的注意事項:如心率不超過110次/min,無胸痛,呼吸困難等癥狀,無心律失常等。以后活動循序漸進。
2.4飲食指導
發病后4-6h應禁食,以后兩天內宜進流質飲食,2天后改為軟食,少量多餐,以高能量、高維生素、低脂肪、低鈉、少產氣的食物為宜,避免刺激性食物及過飽飲食 [1]。囑咐病者保持大便通暢,避免便秘,要做好患者的心理護理,讓其解除思想上的顧慮,增強患者戰勝疾病的信心[2]。
2.5院外指導
指導院外康復,保證康復的持續性,心梗患者出院后猝死時有發生,提示病情穩定出院時,仍存在交感神經、迷走神經的失平衡[3],應指導病者堅持系統服藥,禁止擅自停藥,定期門診隨訪,外出要隨身攜帶急救藥品,如硝酸甘油,速效救心丹,并要帶上急救卡,卡上寫明姓名、性別、年齡、疾病、藥物、家庭住址。并指導患者活動量由小變大,不能過度勞累,3-4個月后可逐漸恢復工作,半年后方可過性生活。
2.6心理護理
急性心肌梗死患者發病突然,易產生恐懼、焦慮、煩躁的心理。此時護士要有穩定的情緒,較高的心理素質,對患者突如其來的反應,不應手足無措,主動安定患者的情緒,用親切的語言耐心安慰病人,解除恐懼心理護理畢業論文,各種急救措施準確及時,動作輕柔,穩、準、快。以使病人放心,積極配合治療,讓患者放下包袱,安心養病,樹立必勝信心,以利于治療。
3結果
通過有目的,有計劃的健康教育活動,58例急性心肌梗塞患者中,好轉30例(52%),治愈26例(44%),死亡2例(3.4%)總有效56例(96.6%)。
4討論
AMI是嚴重危害人類健康的疾病。近年來發病率有增加的趨勢,其發病突然,病情重,由于節奏加快和工作壓力增大,中青年AMI的發病率有上升的趨勢[4]。因此,護士對于AMI患者住院后,更應把本病的基本知識,各種相關疾病和不良習慣對本病的影響,用藥知識,預后,遵從醫囑的重要性等告知患者及家屬。并通過系統的健康教育,滿足了患者的知情權,提高遵從醫囑行為,減少并發癥的發生,使患者在接受治療和護理中能很好地與醫護人員配合,改善了護患關系。而且也能減輕患者及家屬的心理負擔,提高他們的生活質量。
[參考文獻]
[1]林存杰,揚招榮,滕玉英,急性心肌梗塞的護理及健康教育急性心肌梗塞的護理中外健康文摘,1672-5085(2009)06-0151-02
[2]紀云,急性心肌梗死患者監護期康復護理,實用全科醫學,2007,4:72
[3]李素巧,李靜,孫惠萍,急性心肌梗死靜脈溶栓后早期康復護理,中國康復,2006.4.22.23
《護理科研》作為護理學專業學生的一門基礎課程,是用科學的方法探索、回答和解決護理領域的問題,直接或間接地指導護理實踐的過程。開設這門課程的根本目標,是要努力培養學生的科研意識和能力,為學生的畢業論文設計和科研能力的拓展提供機遇。但就目前來看,《護理科研》普遍存在重理論輕實踐,理論知識枯燥難懂,實踐經驗嚴重不足,導致學生厭學情緒高漲,教師教學沒有成就感而敷衍了事,整個課堂教學效果不佳。探索新的《護理科研》課堂教學模式,才能真正為提升學生的科研能力服務。
一、高職護生《護理科研》教學現狀
1.從整個教學安排和體系看,《護理科研》不被重視
傳統觀念認為,只要突出操作技能,就能培養出高素質技能型護理人才。作為一門專業基礎課,護理科研并沒有受到足夠的重視,在領導的心中,如何教會學生寫好畢業論文就是護理科研教學的唯一目標。校內實訓指導教師和臨床實習帶教教師強調的依然是護理操作技能,而非科研能力。因而,專業人才培養方案和實施性教學計劃均為對學生的科研能力作出具體的要求,課程安排課時少,沒有任何可供實踐的條件和機會。
2.從教學的師資力量來看,《護理科研》基礎薄弱
作為一門專業基礎課,《護理科研》師資力量較為薄弱,沒有被放在重要的地位。護理科研教師多數自身已經對科研不感興趣,或是已經習慣了依賴教案、教學筆記和現成的教學指導書,缺乏獨立思考、自我創新意識,已經習慣了在舊的軌道上運行,重知識、輕能力,忽視了學生創新意識和科研能力的培養。教學方法上也過于傳統,知識更新速度慢,學習進修的機會少,科研能力偏弱等。
3.從學生本身的素質來看,護理科研能力素質較差
在校高職護理專業學生無護理科研的緊迫感,缺乏科研經歷和實訓指導,護理循證思維能力有限,校內實訓和臨床實習均無科研要求,畢業時撰寫護理論文由于要求不嚴,可以輕松通過也讓學生對科研缺乏興趣,加之科研本身理論性強,內容枯燥乏味,吸引不了學生的注意。總體上,護士科研能力的現狀及特點是:起點低、范圍小、能力弱、后勁差,與其在校期間缺乏科研能力培養有直接關系。
二、高職護生提升科研能力的核心
科研能力,綜合理解為閱讀、整理、選題、設計、統計、寫作、思維、探索、歸納提煉能力等。筆者認為,提升高職學生的科研能力,其核心即提升其發現問題的能力、解決問題的能力、表達問題的能力。
1.發現問題的能力
在臨床護理中,一直強調要求護士具備敏銳的觀察力,要善于發現和捕捉工作中的細節和問題,即護士要有發現問題的能力。發現問題一般遵循的路徑是:實踐觀察思考比較分析假設推斷提問選題。要著重通過實踐體驗法、觀察思考法、比較分析法、理論假設法、文獻閱讀法、調查研究法的有機聯系,在課堂教學中有意識地增加學生對事物的興趣和愛好,立體式培養護理專業學生發現問題的能力,為其提煉問題、歸納問題、解決問題奠定基礎。
2.解決問題的能力
解決問題涉及思維能力、技術方法、物質條件和帶教指導。護理科研的進行,需要的是通過從實踐中發現問題,找到解決問題的對策,最終去指導好實踐。通過反復地觀察和實踐,在實踐中發現問題,提出解決問題的方法,有利于科學思維方法的形成,為進行科研工作打下良好的基礎。
3.表達問題的能力
科研表達能力就是階段性成果的傳遞、輸出能力。唯有良好的表達,才能充分地理解;唯有充分地理解,才能有效地交流;唯有有效地交流,才能有力地推進。畢業論文撰寫和設計能夠培養護理專業學生的書面表達能力,其對護士未來的職業生涯具有強勁的推動作用。
三、創新《護理科研》教學,提升高職護生科研能力的基本對策
1.改革課程體系,注重護生科研基礎能力的培養
構建全新的課程體系,克服專業設置和課程體系專業口徑過窄、課程體系死板、知識灌輸式傳授的傳統教學方式。在平時學習中,引導護生發現和解決問題,讓護生認真思考、分析和總結,歸納自己的想法和觀點,然后再返回到實踐中進行檢驗,以此來提高護生發現和解決問題的能力;開設學術講座,將學科前沿知識、邊緣學科的交叉內容、學術界爭論的焦點、難點問題以專題的形式介紹給學生。此外在教師指導下做一些簡單的社會調查,寫出調查報告或調查心得。
2.優化教學模式,提升護生對護理科研的興趣
護理科研教學過程中要始終貫穿兩條主線:一是教學和科研相結合,將科學研究引入的教學過程中去,使學生掌握本學科信息,結合教學,又可以對護生進行科學精神、科學態度和科學道德教育,還能對學生進行科學思維方法的訓練;二是要堅持理論和實際相結合,護生在平時的學習過程中獲得的間接經驗、感性認識以及在平時積累、總結的經驗和心得,要在實踐中進行檢驗,讓護生懂得知識的來源并不是一味的主觀獲取。
3.改進教學方法,提升科研教學效率
可在科研教學中采用問題導向式教學模式。問題導向式,即以問題為導向培養能力。在臨床護理中可采用以病例為先導,以問題為基礎,以護理專業學生為主體,以教師為導向的啟發式教學,培養學生的評判性思維能力。任課教師可以廣泛采用如下方式:教師預設問題學生查找資料分組討論問題分頭尋找答案提出解決方案教師總結點評。通過這樣的教學,可增加學生對護理科研的研究興趣,鍛煉學生多方面的綜合能力。
4.改革考試模式,多方面衡量學生學習效果
考核是為了檢驗護生的學習情況,現階段考核的方式僅僅局限于理論的考核,而考核又大多是一張試卷解決問題,完全忽視了護生理論聯系實際操作能力。護理科研的教學不只是考核理論知識,還要考核護生的實際操作能力,例如:讓護生在規定課題內進行論文的書寫或是針對其論文進行答辯等等,諸如此類的科研設計,像這樣一些實際的護理科研應用有助于護生能力的提升。同時也讓護生高度重視護理科研的實際操作和應用能力的鍛煉,以考核的形式引導護生。
5.培養合格的師資隊伍,為科研教學奠定堅實的基礎
教師是學校教學工作的關鍵,教師的科研素質和科研能力是影響學生科研素質和能力的主要因素。所以,建設一支具有創新意識強、科研素質高的教師隊伍,對學生科研能力的培養至關重要。同時,可由學院牽頭組織負責,聘請一些專業人員、邀請臨床資深專家和多年從事臨床一線科研工作的護理人員參與到科研教學之中,保證科研教學的高質量和多樣化。
總之,提升高職護生的科研能力應作為培養高素質護士的重要組成部分,我們要不斷摸索和創新《護理科研》教學模式,為培養高素質、高技術的護理人才做出貢獻。
實踐教學是整個護理教育重要的組成部分,是學校教育的延伸,是專業理論與實踐相結合的關鍵內容,是培養護理學生臨床思維、職業道德、動手能力和初步科研能力的關鍵環節,同時還可以使學生學到各種生活技能,例如溝通技巧、自我照顧等。所以,如何把好實踐教學質量關,培養出高素質的護理人才是我們教育工作者的一個重要課題。我院對護理學本科實踐教學進行三個關鍵點的質量控制,即前饋控制、過程控制和終末過程質量控制,取得了顯著的效果,現報告如下。
1前饋控制
為了讓護理學生能順利進入臨床實習,開展形式多樣的實習前的教育,使學生做好心理、生理上的準備。
1.1選擇實習基地護理學專業的實踐性很強,規范化的實習基地對于培養基礎理論扎實、動手能力強、職業素質高、具有一定教學和科研能力的護理人才非常重要。我院的實習基地必須是教學醫院或規模較大、科室齊全、設備精良、患者較多、教學經驗豐富的二級甲等以上的綜合性醫院。本著以人為本的教育理念和便于學生就業,我院實踐教學地點是由學校安排和自我聯系相結合的方式進行,為保證實踐教學質量,我院嚴格按照學校《關于畢業實習生自己聯系實習單位的若干規定》進行實習點的審核把關。
1.2重視實習前教育在護生實習前,我院各部門分工合作,密切配合,全方位對護生加強教育,著重對其進行思想品德、組織紀律、職業道德等教育。如開設護理倫理學、護士禮儀訓練、溝通技巧、怎樣當好實習生、如何撰寫護理科研論文、如何防止醫療差錯事故、如何防范臨床醫療糾紛等專題講座;召開實習前動員大會,組織學習學校“實習管理規定”,“實習計劃與實綱”、“本科生學士學位論文管理辦法”、“實習醫院簡介”、邀請附屬醫院的優秀護士介紹愛崗敬業的先進事跡、舉辦往屆優秀實習生的經驗報告會、實會、“做合格實習生”討論會等,使護生消除緊張的情緒,對醫院的工作環境和工作要求有所了解,放下思想包袱,做好實習的充分準備,愉快地進入畢業實習。這些措施對護生圓滿完成實習任務無疑起到了重要作用。
1.3強化護生實習前的技能訓練為了保證護理質量,滿足患者的需求,各家實習醫院都將對實習學生進行上崗前考核。為了讓護生能夠迅速適應臨床實踐。在我校實訓中心對護生實習前進行66學時的強化技能培訓。實訓項目有:血壓測定和記錄、無菌技術基本操作、肌肉注射、靜脈輸液、鋪床法、導尿術、穿隔離衣、戴無菌手套、鼻導管吸氧法、鼻飼法、口腔護理、超聲霧化療法、生理反射檢查法、肝脾觸診檢查法、骨盆外測量、復蘇術等。在教學中要求學生注意動作的準確與規范、動作的熟練速度、動作的協調性,強化“三查七對”、無菌觀念等醫療護理制度。教師隨時糾正學生的錯誤,必要時進行示范。最后進行逐項考核,合格者才能獲得實習資格,進入臨床實習。
2過程控制
實踐教學過程管理是事關整個護理教學教學的質量的關鍵環節,是重中之中的環節。護理學院領導就如何加強實習生管理多次開會研討,制定了符合本院特點的管理辦法。加強與臨床各實習點聯系是了解學生完成畢業實習情況,掌握實踐教學質量的重要手段,同時也是改進完善理論教學的重要途徑。
2.1與臨床各實習點保持緊密聯系,強化醫院的教學意識,共同完成實踐教學工作在學生進入實習點前由實向實習醫院呈遞我校《普通本專科生實習管理規定》、《實習計劃與實綱》、《本科生學士學位論文管理辦法》、實習學生名單,學校和醫院就共同的責任要達成協議,合作制定出一系列臨床學習環境的標準、輪轉計劃及考核標準,對護生的醫德醫風、工作紀律、護理知識及技能進行嚴格考核,從而為護生在臨床學習階段創造良好的條件。
2.2制定實習醫院的巡查制度我院領導親自帶隊,和教學管理人員及班主任一起到實習醫院走訪醫教科、護理部,到科室對實習生進行檢查和慰問。建立巡查記錄本,記錄各實習醫院學生實習期間的出勤、表現情況和完成實踐教學情況,包括在實習帶教師生間的評價和出現的問題。因我院有大量在外地實習的學生,為了防止實習管理失控,我院對各散在實習醫院通過、電話、個別實習點實地檢查的形式進行跟蹤檢查,了解學生實習情況,確保外地學生保質保量完成實習計劃。
2.3實習情況匯報制度實行實負責制,實每周向醫院護理部進行一次工作匯報;每月向學校進行一次實習工作匯報。各醫院實習指導教師(班主任)組織召開實習生及帶教老師座談會,并向學院教學管理人員匯報實習生的實習情況,使學校能夠及時掌握實習情況,對前段時間的實習情況進行總結,表揚先進,分析存在的問題,針對薄弱環節提出改進意見,讓實習生討論、制訂相應的整改措施。
2.4嚴格執行請消假制度由于當前就業壓力,許多學生在實習期間面臨考研和找工作問題,以致部分學生不能安心實習,出現屢次請假、超假等現象。為確保實踐教學質量,實習學生的請假由學校和醫院共同執行,先由學校嚴格按照學校規定執行,再由醫院按照本院情況酌情批假。對于個別違紀學生進行嚴肅批評教育,違反校紀校規的按學校規定給予處分。
2.5加強護生的心理疏導臨床場所是一個社會場所,在這里,學生經歷了護理的社會化過程。相對于在學校學習的理想狀況,臨床學習使學生接觸的是真實的護理實踐。許多學生在實習中因為環境及角色的改變,思想和行為上常常會有很大變化。主要表現在:(1)有一些學生存在重技術性操作輕基礎性工作的思想,故在做基礎護理工作時表現出不積極、不主動。(2)覺得理想與現實落差太大,認為自己是本科生,不應該和低層次的護生做相同的事或者覺得自己做那些瑣碎的基礎護理工作很沒面子。(3)臨床實踐與學校教育的不一致,不知該如何應對。老師要注意并重視這一變化,及時對護生進行心理疏導,指導其端正職業態度,正確處理理想與現實的差距,幫助學生克服消極情緒,消除隱患,確保護理質量和圓滿完成實習任務。面對學生出現的心理波動,要針對性地為其進行解惑。要讓學生明白,基礎護理工作是護理職業的最為根本和重要的組成部分。在學生沒有畢業,沒有取得護士資格和執照時是不能單獨執行特殊工作的。但隨著技能的提高,獲得了護士資格和執照,及醫院采取了分級使用護理人員時,高層次的護理人員就會大顯身手了。
3終末質量控制
只有按照學校和醫院共同制定的臨床實習目標,嚴格各項考核制度,才能培養出高質量的護理人才。
3.1嚴格執行各項臨床考核學校和醫院合作制定出一系列臨床考核制度,對護生的醫德醫風、勞動紀律、護理知識及技能進行嚴格考核,包括出科考核和畢業臨床技能考核,以及按照要求完成兩份護理病歷。從而保證護生完成在臨床學習任務。
近幾年,我國護理學專業教育發展較快,無論是辦學層次還是培養規模都顯著擴大,許多原本是中等的護理專業逐漸升格為高等教育。但醫學高等護理(簡稱高護)教育畢竟起步較晚,辦學經驗少,教學規律有待進一步探索。因此,要加強高等護理專業教育研究,特別是臨床實踐能力的培養,以促進醫學高護教育快速發展。
雙導師制通常是指給研究生配備校內指導老師和校外指導老師,其中,通過校內指導側重專業理論指導,校外導師側重培養學生的實踐能力。目前,雙導師制逐漸推廣到本科教育,這樣能開發利用社會教育資源,提高學生實踐認知能力,以適應未來工作的需要。
臨床護理教學是醫學高等護理教育的轉折點,是理論結合實踐走向臨床崗位的第一步,也是由學生角色向護士角色轉換的重要階段[1]。目前,國內外許多知名醫學高校都十分重視臨床護理教學這一關鍵環節。將雙導師制應用于臨床護理教學是一種新型培養模式的有益嘗試,但在實施過程中應注意以下幾個方面。
1.雙導師的選擇:校內導師的選擇以本專業教師為主,校外導師亦稱臨床導師,其選擇應遵循以下原則:熱愛護理專業,有高度的責任心和敬業精神,具有扎實理論基礎,嫻熟規范的護理操作技能;具有大專(含)以上學歷的主管護師、高級護師,并從事護理工作10年以上。
2.導師的職責:校外導師根據教學實綱制定帶教計劃和培養目標,督促學生完成實習任務,參與教學查房、專題講座、護理病案討論等教學活動,解決學生在實習中遇到的疑難問題,在臨床帶教過程中,逐漸培養學生的評判思維能力、病情觀察分析及臨床應變處理能力。完成本科室的帶教任務及學生的出科考核等,向護理部和校內導師反饋學生的實習情況。校內導師要幫助護生樹立正確的人生觀,引導學生提高對護理專業內涵及護理專業的職業情感的認識,從臨床實踐逐漸認識護理專業的價值,形成穩定的專業思想,指導護生畢業論文的選題、設計、撰寫。
3.“雙導師制”的實施和質量控制。校外臨床導師是學生的良師益友,對學生一對一地帶教,以自身豐富的經驗、發展的眼光幫助護生走出專業上的困惑,幫助學生盡快適應實習生活,使學生體驗到一種家的溫馨。另外,通過參加院內組織的醫療護理講座,觀摩新技術操作,激活他們在學校所學的理論知識,使基礎理論與臨床實際有機結合。采用綜合評價方式,評估“雙導師制”教學效果。測試內容包括試卷測驗、無記名問卷調查、模擬場景考核等多種考核方式,重點考核學生的實際能力、咨詢能力、疾病護理能力、溝通交流能力等[2]。
4.“雙導師制”的實施可提升學生的綜合能力。學生在雙導師的指導下,完成各實習科室的整體護理、查房、病案討論和小講課等臨床實習活動,提高臨床護理能力、護理教育能力和臨床應變處理能力,正確處理各類醫患關系,鍛煉學生的臨床溝通能力,如護患關系、護護關系、護醫關系等。很多導師本身就是護理部主任或護士長,積累了長期從事護理工作的寶貴經驗,她們的工作方式方法具有極強的說服力和感染力,能潛移默化地影響學生,增強學生的護理管理意識。同時,組織學生參加導師的科研項目,初步掌握觀察、發現、分析問題的能力,具備初步的收集資料、處理數據的能力,培養科研意識與科研能力。導師結合臨床指導學生設計與撰寫畢業論文[3],學生的綜合素質明顯提高。
5.“雙導師制”的實施可提高自身素質。臨床導師以往習慣于日常事務性工作,帶教的意識不強,通過擔任臨床導師,感到自身的角色發生很大改變,一種無形的壓力促使導師不斷提高認識,轉變傳統護理帶教觀念,為人師表,教書育人。很多導師在指導學生的實習中,發現自己的知識匱乏,需要在實際帶教過程中努力學習,不斷拓寬知識面,改善知識結構,使自己成為名副其實的護理導師。
6.雙導師制是在導師制基礎上的補充與發展。校內導師側重指導學生的學習方法,構建健全的人格,奠定扎實的理論基礎,培養護生的團隊合作精神、創新意識,指導學生順利完成學業。促進護生人格健全發展,培養護生的團隊合作精神、創新意識及評判性思維能力和基本科研能力,幫助護生提高挫折承受能力、社會適應能力。但是,相當多的內容只是停留在理論上,學生缺乏實際的體驗。校外導師則側重臨床實踐,結合臨床實例融入團隊精神,提升護生的評判思維能力,恰當處理醫患關系,為今后真正承擔臨床護理工作打下基礎。校內外導師相互結合是對傳統導師制的補充與發展,可明顯提高學生的綜合素質。
由于雙導師制教學模式在臨床護理學中實施時間較短,尚有許多細節有待進一步完善,在今后的實施過程中,應建立健全導師培訓制度,引導學生主動與導師溝通,進一步提高護理本科生的教學質量。
參考文獻:
[1]高玲.本科護生雙導師制臨床帶教初探[J].護理實踐與研究,2010;7(4):88-89.
2、負責專業劃分工作,并聘任各專業主管,審查各專業主管的工作計劃及實施辦法,督促檢查各專業主管工作情況及專業實驗室經營預決算,按期總結。
3、督促檢查全科人員執行各項規章制度和項目(或儀器)操作手冊的情況,考查各專業的檢驗質量(包括室內質控情況及室間質評成績)。
4、督促科內人員正確使用與保管菌株和器材,審簽藥品及器材的請領與報銷,經常檢查安全措施及執行情況,防止差錯事故。
5、結合臨床醫療,制定科研規劃,引進國內外新成果、新技術、新方法和開展新項目。
6、督促檢查各專業的業務學習、技術培訓、繼續教育等計劃的實施;有計劃地安排本科人員積極參與學術交流或專記題討論會。
7、安排外來進修人員、實習生到各專業實驗室學習,定期檢查進修或實習計劃、畢業論文的完成情況。
8、經常深入臨床各科室,征詢對檢驗質量的意見和要求,督促各專業主管做出改進措施,滿足臨床的需求。
9、負責專業人員分工、外出學術交流或進修等任務,督促檢查全員考勤考核。
10、聘任科副主任協助完成科室管理工作。
二、護士長工作職責
1、護理部,醫務辦或門診部領導下,負責本科室的行政管理,督促檢查護理人員和衛生員所分工的任務。
2、結合本科室情況,制定工作計劃并組織實施。協助科主任、副主任管理科內事務。
3、負責護理人員分工排班,定期組織科室人員進行業務學習,不斷提高技術水平。
4、督促檢查衛生人員做好清潔衛生及消毒隔離工作。
1.優化藥學服務型人才培養機制,構建“立體化”的專業實習模式
研究表明,結合患者使用藥物的過程,我國多數醫院目前所開展的藥學服務有用藥前藥學咨詢、用藥中參與臨床治療、用藥后合理用藥評價。在藥學服務工作過程中,除了專業知識之外,還涉及到與患者、醫生、護士以及同行等交流問題,如何能將藥學工作者認為正確的藥學服務內容傳達給不同的人群,獲得非專業人士的認同,不僅體現出藥學服務工作者的專業水平,更重要的是展現了“藥學服務型”工作人員的整體綜合素質。為此長沙醫學院藥學院在“藥學服務型”人才的培養方案中,將具有“藥學服務能力”的人才培養目標貫穿于教學環節的每個階段。目前已初步形成了涵蓋“藥學服務理念”的人文教育的相關課程,基于藥學服務的實踐及畢業課題研究3個環節的實習模式,進一步完善了基于藥學服務人才的培養體系。
1.1 強調藥學人文教育的重要性,構建“服務型”的藥學人文教育
著名藥理學家吳春福教授認為傳統的藥學教育理念是以藥物為中心,而不是以“人”和患者為中心;教學內容則是以藥品為中心,并沒有考慮藥學服務型人才培養中全面素質教育。因此現有的藥學教育思想難以滿足社會藥學服務型人才的崗位需求。所謂藥學服務是指藥學工作者藥學工具及自己掌握的藥學專業知識,向社會民眾尤其是患者提供與藥物使用有關的各種服務的總稱。因此,學院在開展“藥學服務型”人才培養的教學中通過創新教學方法,利用現代教學技術開展了如下工作:
1.1.1 加強教師隊伍建設,創新人文教育新模式 通過多渠道開展人文知識培訓和再學習,鼓勵教師授課過程中增加人文知識的教學內容,提高學生綜合能力。學院鼓勵教師在教學中采取TBL、PBL、CBL等教學活動,以多元化評價模式將人文精神在專業課教育中潛移默化地傳遞給學生。在培養學生專業知識和技能的同時,要求教師自己具有良好的人文素養,并起到示范作用,引導學生在學習過程中確立“以人為本,藥學服務”的理念。
1.1.2 優化課程結構,積極建立網絡文化教育陣地 結合藥學專業本科培養方案,學院依托互聯網的技術,讓學生在學院網絡教學資源中選修相應的人文課程,從而形成網絡教學的新途徑。學生可以利用自己的碎片時間學習人文教學內容,解決了課堂教學時間受限的困境,調動了學生學習的積極性。
1.1.3 延伸第二課堂空間,強化校園人文建設 校園活動等第二課堂作為藥學人文教育的有益補充,將課堂教育和第二課堂緊密銜接,建設校園文化平臺,促進學生人文內涵的形成。因此,通過開展藥學人文論壇、藥學人文電影展播、藥學人文對話等特色的第二課堂,形成校園藥學文化活動,為培養學生良好人文素養提供堅實的保障。
1.2 理論對接實踐,積極推進“藥學服務型”的畢業實習
畢業實習是藥學人才培養的最后環節,是教學計劃的重要組成部分,也是理論聯系實際和綜合應用能力培養的關鍵節點。經過大學前3年的學習,學生基本形成了比較完整的理論知識體系,但在藥學實踐中筆者發現學生并不能有效地將所學理論應用于藥學服務。開展基于“藥學服務型”的畢業實習成為學生走向社會的重要保障。
1.2.1 落實實習單位準入制度,積極建設實習單位 實習是培養學生職業技能和實踐能力的重要教學環節,能讓學生將理論與實踐結合起來,使學生的動手能力和綜合素質得到很大的提升。實習基地的建設一直都是學院常抓不懈的工作,結合”藥學服務型”的人才培養要求,學院積極創造條件,幫助學生打通”藥學服務”實習通道,選擇醫院綜合實力雄厚、藥學服務走在前列的省內醫院和社會藥房。通過現場參觀,考察實習基地相關設施設備,與帶教人員進行交流,評估帶教人員專業素養等方式,與實習單位就開展”藥學服務型”實習模式進行協商,形成考察報告上報學校,經審核批準后建立學院實習基地。經過幾年的努力,目前已經和省內多家醫院和社會藥房形成實習單位網絡群,確保了開展藥學服務的實習效果。
1.2.2 規范實習教學內容,落實畢業實習帶教活動 實習過程中,學生先通過對醫院藥庫、藥房、靜脈配置中心、臨床藥學等部門的輪轉實習,了解藥品在“藥學服務領域”流轉、存放、發放及臨床藥學研究等工作流程,然后在帶教老師的指導下,自主選擇 “深入了解”“藥學服務”的用藥前咨詢活動、用藥中臨床指導、用藥后的合理用藥評價等環節,根據臨床科室或者疾病等用藥特點,開展深人學習。實習中培養學生嚴謹的科學態度和工作作風,提高學生“藥學服務理念”的職業素養。
1.3 開展“藥學服務型”畢業課題研究
畢業實習過程是一個全面訓練的過程,由于實習時間的限制,學生只能在帶教老師的指導下選擇藥學服務的某一領域完成研究。在開展研究的過程中,學生通過查閱文獻、結合實習內容,在帶教老師的指導下完成選題、設計、開展研究、分析、總結以及撰寫畢業論文。在畢業論文答辯時,實習學生匯報自己的研究工作和實習內容,而后由醫院藥學相關專業的教師組成答辯委員,按照畢業論文要求,實事求是地評定畢業論文質量。開展藥學服務型畢業課題研究,可以使學生在實習階段比較系統地剖析藥學服務內容,發現藥學服務存在的問題,并結合自己的專業和綜合素養進行解釋,使學生對醫院藥學服務有一個全方位應用性掌握,對醫院藥學服務的工作內容和性質提前做好職業準備。
2.構建藥學服務型畢業實習質置監控體系
人才培養需要有完善的質量監控體系做保障因此,學院在開展藥學服務型畢業實習過程中,建立了初步的實習階段質量關鍵控制點,主要包括完善的實習管理過程和規范合理的實習考核方式及內容,形成了有效的實習質量監控體系。
2.1 加強實習過程管理,健全實習管理機構
2.1.1 開展實習前教育工作 學院在實習前需要開展教育工作,教學內容主要分為兩部分,第一為實習中的安全紀律等規章制度教育,要求學生學會在實習單位遵守各項規定,做好安全防范,第二是介紹實習內容和實習要求,強調學生在實習期間的任務以及實習中如何將通過工作完成理論和實踐的結合。通過開展教育,學生提前對藥學服務實習的工作流程、工作內容有初步了解,讓學生更能在較短時間內適應實習環境。
2.1.2 建立健全實習管理機構 為統一規范學生實習的管理和監控,成立了以分管院長為首的實習管理機構,主要部署和管理學生的畢業實習事宜。建立了定期聯絡制度,以便執行和落實實習安排,及時了解學生的實習動態,解決實習過程中出現的問題。
2.1.3 完善管理程序,出臺“制度化”管理 建立權責明確、紀律嚴明的管理制度,實習期間,學生由實習單位帶教老師直接管理,實習單位通過采取實習崗位培訓及崗位輪轉等措施,結合考勤管理制度,確保學生實習學習時間。同時學院嚴格執行定期聯絡制度,考察學生在實習基地的實習活動。通過有效的制度及嚴格的執行,學院可以掌握學生的實習情況,有效地監督實習單位帶教教師的教學質量。
2.2 規范實習考核方式,創新考核內容
藥學服務型的畢業實習考核以內容案例分析為主,主要考查學生在工作中遇到問題的應對及解決能力。針對藥學服務型的畢業實習,制訂了“階段化”的考核方式。
2.2.1 引導學生及時總結,提高實習效果 在實習階段初期,學生往往存在著理論知識與實際藥學服務脫節的問題。帶教教師要幫助學生熟悉工作內容,積極引導學生通過書寫實習心得,學會將理論知識與藥學服務實踐相結合,提高分析和解決問題的能力。另外學院定期會將實習中優秀的實習心得總結在學院實習網站發表,給予表揚,提高學生的實習積極性。
2.2.2 建立“階段化”的考核形式帶教老師針對不同的藥學服務內容,結合階段性和系統性的原則,制訂實習培養計劃,提高學生的實習興趣和積極性。在藥物咨詢方面,主要考察學生理解和運用藥物的能力,向患者講解如何安全、有效、合理和經濟地使用藥物,讓學生能把理論和實踐融會貫通。在合理用藥方面,主要考察學生處方點評的綜合應用能力,在“考核”中讓學生加深理解產生不合格處方的原因以及如何指導醫生開具合理處方。在臨床藥物治療方面,主要考察學生對藥物的不良反應、用法用量、特殊人群用藥、藥物的相互作用、配伍禁忌、儲存等方面的掌握程度。通過組織開展藥學服務階段性考核,檢查學生藥學服務的真正能力。
1.新生注冊報名時間:2018年3月5日-3月13日。受理新生報名點:各市地及縣市區招考辦,名稱、地址、聯系電話詳見附件。
2.在籍考生網上報考課程時間:2018年1月22日-3月16日。凡新生注冊報名獲得準考證號的考生即為在籍考生。網上報考課程的名稱、指定教材、考試時間等,按照“黑龍江省招生考試信息港自考頻道”網上的《黑龍江省2018年自學考試課程開考計劃》要求執行。
3.實踐環節報名及考試:按照“黑龍江招生考試信息港自考頻道”網上的《黑龍江省2018年自學考試實踐環節考核和技能課考試開考計劃》要求執行。考生如需咨詢可直接與有關主考學校成教院自考辦聯系,如在網上查詢成績可于2018年5月15日后,登錄“黑龍江招生考試信息港自考頻道”查詢。
報名及報考條件
本次包括本科二學歷考試等所有統考課程均由各地市招考辦負責統一受理報名、統一安排考點考場、統一考務管理,各地市招考辦及各有關高校需按要求做好考生報名及報考組織管理工作。護理學專業新生報名須交驗執業證書。
報名流程
報名條件
本次考試實行網上報考和網上繳費,網站為黑龍江招生考試信息港自考頻道(lzk.hl.cn/zk)。新生需要在2018年3月5日—13日期間,先到所在縣市區招考辦報名領取準考證號,然后與在籍考生一樣,在2018年3月16日之前登陸該網站查詢信息、報考課程、在線繳費。
1.新生首次報名。首次報名參加自學考試的考生,均需本人到考生所在地的市縣區招考辦現場采集自然信息(須持二代身份證)注冊報名,獲得自學考試準考證號。
新生報名時“考生聯系電話”一欄應留取考生本人現使用的移動電話或固定電話不得留取助學單位等非本人聯系電話。
報考專科層次的考生可現場獲得準考證號并按規定時間直接進行網上課程報考。報考本科層次的考生須符合以下三個條件之一方可報考:A.持有國家承認的國民教育系列專科(或專科以上)學歷層次的畢業證書(憑畢業證書原件辦理資格審查)。B.我省自考專科五科以上合格成績的在籍考生(憑我省自考成績單辦理資格審查)。C.普通高校、成人高校在讀學生(憑有效驗證期內的“教育部學籍在線驗證報告” 辦理資格審查)。資格審查通過后方可發放準考證號,并由考生上網進行課程報考(具體工作由各市地招考辦安排)。
2.在籍考生報考。在籍考生是指已獲得自學考試準考證號的考生,可直接通過網上報考課程。其中2004年下半年考試前已取得一科及以上合格科目,但以后一直沒有參加過考試的考生,按新生報名。
3.從2015年起,我省自考本科二學歷新生信息采集報名工作全部歸由所屬市地招考辦受理,并由市地招考辦受理各主考學校組織的集體報名、統一安排考點考場、統一組織管理考試。考生應按所在高校通知要求報名報考,市地招考辦不受理本科二學歷考生個人報名。
網上報考省統考課程系統已專門為本科二學歷考生開設單獨報考窗口,凡報考省統考課程的本科二學歷考生(在籍老考生持原準考證號碼即可),可由高校決定組織集體或由考生個人通過網上選課繳費報考。
4.受理護理學專業新生報名辦法:根據教育部、衛生部教高[2002]10號《關于舉辦高等醫學教育的若干意見》精神,從2017年起,護理學專業(專、本科)新生報名時,必須持有由國家衛計委(或原衛生部)頒發的《護士執業證書》。須持《護士執業證書》原件、復印件,到首次報名招考辦交驗備案,同時本人簽署《〈護士執業證書〉真實有效承諾書》(一式兩份,市地招考辦、考生本人各執一份),市地招考辦長期保留備案。
5.助學單位集體報名、報考。受理經省招考辦備案的助學單位組織的考生集體報名時,也須由考生本人簽字確認報名信息,并留存助學單位聯系人能夠及時聯系到的電話。
6.跨考區報名的考生按新生報名程序重新注冊,獲得一個新的準考證號,如報本科專業須重新審查本科資格。取得一科合格成績后即可在規定時間內辦理合檔。
對上網有困難或不具備獨自網報條件的考生,可在報名所在地招考辦申請網上報考。
7.報名時采集的自然信息也是自學考試畢業證書上的畢業信息,一經確認不予更改。信息存盤之前打印出的“考生報名確認單”,須由本人核實、簽字負責。
(二)哈爾濱工業大學主考的專業的安排
哈工大將從2018年起暫停學歷繼續教育招生,自2020年起停止自學考試主考學校工作。為此,現對哈工大主考的自考專業做出相應安排如下:
1.哈工大主考的現已停考的專業,按省招生考試院通知要求,均已停止受理新生報名,均自2018年起停止考試,自2019年起停止頒發其專業畢業證書。
2.哈工大主考的廣播電視編導專業(050313),自2017年下半年起暫時停止受理新生報名,從2019年起暫時停止考試且停止頒發其專業畢業證書。
3.哈工大主考的會計(020204)專業本科二學歷,自2017年下半年起停止受理新生報名,自2020年起停止考試且停止頒發其專業畢業證書。
4.哈工大主考的會計(獨立本科段020204)專業,自2017年下半年起改由哈爾濱工程大學主考。自2017年下半年報考的新生由哈工程大學承擔課程實踐考核、畢業論文答辯、畢業證書驗印等工作。2017上半年及以前的考生如在2019年尚未取得畢業資格及證書的考生,可在2019年后繼續參加考試取得哈工程大學驗印的畢業證書。
(三)網上繳費辦法