基本藥物制度論文匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇基本藥物制度論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

藥學專業培養具備藥學學科基本理論、基本知識和實驗技能，能在藥品生產、檢驗、流通、使用和研究與開發領域從事鑒定、藥物設計、一般藥物制劑及臨床合理用藥等方面工作的高級科學技術人才。藥學在世界各大經濟領域可以說是發展最快的門類之一，醫藥公司的年經濟效益增長率已經高于國家的經濟增長速度。[1] [2]并且，由于它關系到每個人的健康，已越來越受到國家和社會的重視。

 

一、我校藥學類專業學生近三年畢業實習工作概況

 

長春中醫藥大學藥學類專業作為實踐性學科，畢業實習是藥學類各相關專業后期實踐教學的主要組成部分。藥學院每年根據各專業人才培養方案制訂藥學類專業學生的實習計劃，畢業實習安排在第八學期進行，實習時間不少于16周，畢業實習工作主要包括畢業實習崗前培訓，實習崗的設定與分配，實習過程監管，畢業論文管理、實習成績綜合評定等主要內容。其中畢業論文包括選題、開題、論文提交、論文評閱、論文修改、論文答辯等環節。近年來，我院藥學類專業實習生人數較多，也給實習安排、管理、就業等工作帶來了巨大挑戰。

 

從實習崗位分配情況表1中可以看出，大部分學生還是留在本校和科研院所等主要基地來完成實習的，由于嚴抓畢業論文答辯，自行聯系實習單位的學生的數量逐年下降。

 

從畢業論文的成績分析上來看，校內基地的論文優和良成績的數量還是明顯高于校外基地，說明校內實習基地的質量還是高于校外。

 

二、畢業實習工作采取的措施

 

(一)完善管理制度

 

藥學院重視實踐教學工作，由學院相關領導、教研室主任、辦公室和學生工作辦公室相關人員組成畢業實習領導小組。同時不斷完善相關管理制度，相繼制訂和修訂了《藥學院本科畢業實習手冊》、《長春中醫藥大學藥學院畢業實習及論文工作實施辦法》、《藥學院關于加強對本科畢業實習工作管理的通知》等文件，對畢業實習時間、實習內容、請假制度、畢業論文要求、畢業實習考核等有關問題做了相關修訂。

 

辦公室負責制訂實習計劃、下達實習任務、與實習基地溝通和指導教師的選派、組織論文答辯等工作，以及學生工作辦公室負責學生的日常管理、過程監督等。各個部門聯動，能夠保證學生在實習過程中生活、學習、思想、紀律方面都有專人負責，推進實習工作順利開展。

 

(二)改革實踐教學模式

 

學院將實習與就業相結合，通過實習促進就業。學院和有招聘意向的有關用人單位溝通，邀請其到學校舉辦招聘會先聘用學生，后安排實習。此外，還與簽訂實習協議單位聯系取得實習名額，在安排實習前根據學生的就業意愿安排實習崗位，力求達到實習促進就業，就業帶動實習的效果。

 

推行畢業實習雙導師帶教制，確保學生實習質量。學院為自行聯系實習單位的實習生配備中級以上職稱的校內教師為第二指導教師。第二指導教師除了在實習過程中做好學生在實習過程中開題、結題等階段性的指導，還在學生返校后，負責學生論文撰寫的指導修改和初步審評。[3]

 

(三)加強實習基地的建設

 

隨著學生數量的不斷增多，學院不斷拓展藥學類的校內外實習基地，不斷加強實習基地的建設。[4]通過在藥學院科研實驗室、研發中心、人參研究院等部門建好校內主基地，同時也與省內科研院所和知名企業為主的18家校外實習基地簽訂了實習協議。這些實習基地包括中國科學院長春應用化學研究所、吉林省中醫藥科學院、吉林省藥品檢驗所等省內一流的醫藥研發機構，也包括修正藥業集團、北京雙鷺藥業、敖東集團、吉林紫鑫藥業等國內知名的藥品生產企業。這些基地科研水平高、設備先進、專業儀器門類齊全，能夠滿足學生實習的專業需求，保證實習質量，通過實習也縮短了學生步入社會的適應期。

 

(四)提升人才培養質量

 

學院在實習前強化基本實驗技能訓練，開展專題講座，把20項基本技能考核和綜合性實驗作為畢業實習的一部分，納入教學計劃并賦予學分。20項基本技能都是化學基礎課各種基本實驗操作，綜合性實驗根據不同專業，分為三類，中藥學類學生完成中藥來源、鑒定炮制加工提取分離制劑成品質量檢驗藥理藥效的全過程;藥學和制藥類學生完成原料、藥物合成制劑成品質量分析藥理藥效藥物代謝全過程;生物制藥專業學生完成生物藥物發酵制劑質量分析藥理藥效全過程，以培養學生對所學專業知識綜合運用能力，為畢業實習和就業打下良好的基礎;通過實驗技能的強化訓練，學生的實踐動手能力得到了提升，獲得了實習基地的好評。

 

學院定期組織有關管理人員到各個實習基地檢查實習生的實習內容和進度，了解學生的表現情況和畢業論文撰寫情況，及時總結，做好實習監管。

 

嚴格做好出口把關。每年5月末學生從實習基地返校后，利用1周左右的時間完成畢業論文修改和完善，在6月初由學院統一組織畢業論文答辯。答辯組根據學生論文創新性、規范性、科學性及學生答辯情況打分，近三年評選出優秀論文167篇，但同時有28名學生因論文不合格延期答辯，其中有12人因延期答辯不合格而延期畢業。

 

三、實習工作中存在的問題

 

經過多年的實踐探索和經驗總結，藥學類專業學生的畢業實習取得了良好效果，但當前實習工作中也存在一些問題。如畢業實習與就業矛盾，個別企業要求簽訂三方協議的學生在實習期就進入試用期狀態，實習期間安排大量的日常事務性工作，科研工作或生產實踐內容較少，與畢業實習相關性不強等。

 

目前學生在就業去向上選擇醫藥銷售類崗位的學生比重偏大，部分企業要求學生提前上崗，這部分學生的實習條件參差不齊，實習質量無法保障。

 

實習單位反映的主要問題是部分學生自律能力較差，組織紀律觀念淡薄，學習主動性不夠強，基本實驗操作技能差，理論聯系實際的能力不強，缺乏獨立思考的能力。

 

而實習學生提出的要求主要圍繞個別單位專業不對口，部分生物制藥、制藥工程等工科類專業學生的實習內容與中藥學、藥學等理學類專業學生相同，不能體現工科專業特色和要求;個別單位因科研條件所限，帶教教師指導不足等原因也影響了個別學生的畢業論文質量。

 

四、提高實習工作質量

 

(一)要以人才培養質量作為核心，將實習工作做精

 

應根據各專業的特點及學科的特殊要求、根據醫藥行業的需求和醫藥教育發展的狀況，充分考慮學生就業、考研、教師的科研工作以及橫向聯合科研項目的需要，制訂針對性、實效性更強的實習方案，特別是要做好制藥工程、生物制藥等工科類專業學生的實習方案設計。

 

(二)要以內涵建設搭建框架，將實習工作做硬

 

要加強實習基地的建設和帶教教師的培養，為畢業實習工作提供有力保障。[5] [6]要重視發揮實習基地的作用，聽取他們對藥學教育和人才培養方面的意見和建議;通過專家指導、項目合作、帶教教師交流培訓等方式，培養一支專業水平高、經驗豐富的帶教教師隊伍，提高實習質量。

 

(三)要完善和健全各項制度，將實習工作做細

 

要進一步完善實習工作的質量監控體系，針對學生就業、實踐教學的發展形勢完善畢業實習教學和管理辦法，為實習工作提供制度保障。要進一步完善實習檢查制度，由藥學院領導、專家和教學以及學生工作管理人員組成實習檢查小組，加強對實習工作的交流與檢查，要通過實習小組負責人對各實習點的情況進行動態管理，加強實習監管。

 

(四)要明確各方人員的崗位職責，將實習工作做實

 

篇（2）

海洋藥物是一門近些年發展起來的新興學科，相關研究已成為當今世界藥學領域尋找和研發新藥的熱門。目前，在海洋藥物研究領域走在前列的是美日等科技發達國家。迄今為止已有多種海洋藥物獲得新藥證書或者進入臨床研究。我國也在海洋藥物領域投入很大，多所大學開設了海洋藥物本科，有些學校正在醞釀和申報。

隨著海洋藥物的蓬勃發展，社會對海洋藥物人才的需求也變得越來越大。在這種趨勢下，海洋藥物專業已成為一個新興的最具特色的本科教育專業。加強海洋藥物專業人才的培養可以為海洋藥物的研發提供強大的技術支撐。海洋藥物專業的學生應該具有扎實的醫藥學基礎知識、海洋科學基本理論，具備利用海洋生物作為藥用資源、開發海洋醫藥產品的基本技能，能夠從事海洋藥用生物資源的調研、深加工開發與利用、質量評價、分析檢測和管理等工作，融醫藥學和海洋科學為一體的復合型、實用性專門人才海洋藥物專業畢業設計是海洋藥物專業本科生在校期間的最后一項學習任務。畢業設計周期長，實踐性強，可以很好地培養學生的科研素養，為企業或科研單位輸送優秀的海洋藥物人才，是搭建在高校和企業之間的一座橋梁。

一、目前海洋藥物專業本科畢業設計存在的問題

（一）學生對畢業設計的重視程度不夠

由于畢業設計一般設在本科階段的最后一個學期，而這又是學生找工作或者考研復習最忙碌的時候，很多學生把心思都花在找工作和找好工作上，自然不能全身心地投入畢業設計中，甚至有些同學只是把畢業設計當作是找工作之余的副業。而一些考研的同學認為畢業設計對考研幫助不大，與其花大量時間在這上面，還不如多看看書，加深對理論知識的理解，這樣更有助于自己在考研中取勝。相對而言，已經找好工作的或者保研成功的學生能安下心來做好畢業設計。然而也存在小部分學生認為既然工作已經找到或者考上了研究生，那么畢業設計的好壞對自己的影響不大，抱著這樣心態的學生在畢業設計過程中容易消極怠慢，得過且過。這幾種心態都容易導致形成學生在畢業設計過程中應付考核的局面。

（二）導師制定的選題不合理

海洋藥學專業具有自身的特點。需要培養具有寬厚的藥學、海洋科學、制藥工程和海洋工程基礎理論和基本技能。一些導師給學生畢業設計的題目過大過空，使得學生在實驗中力不從心，半途而廢，不得不重新換課題。有些導師選題過于陳舊，沒有什么實際應用價值。甚至選題有時一題多人用，一題多屆用，無益于培養學生的創新能力。部分導師沒有結合海洋藥物專業的選題的自身特點，選擇與之完全不相關的課題。課題的選擇只考慮導師現有課題進展，沒有考慮學生就業因素等。

（三）老師缺乏對學生耐心的指導以及嚴格的監管

由于指導老師要承擔科研和教學的雙重任務，因此很難有精力去耐心指導學生的畢業設計。在一些情況下，導師會把指導學生的任務分派給自己的研究生。然而，有些研究生由于自身實驗技能不專業，在指導學生時又較馬虎，以錯帶錯，使學生養成不良的操作習慣。并且受知識面和學術素養的限制，對學生在實驗過程中遇到的一些反常現象，僅憑自己的主觀臆測加以解釋。其次，學生的實驗記錄常常不夠規范，不能及時清楚地記錄實驗步驟、實驗現象。在論文寫作中，有些同學把文獻綜述作為畢業設計的主要部分，缺乏實質性內容。部分導師由于課程繁忙或者申報項目等工作繁重，導致了對畢業實習不夠耐心的現象。

二、探索提高海洋藥物本科畢業設計質量的方法與措施

針對以上存在的問題，相應地提出以下幾點措施。

（一）做好畢業設計的動員工作

在畢業設計開始之前，應組織學生召開動員大會。要特別強調畢業設計對每個人以后發展的重要性。并且要從制度上加以規范，如果學生的畢業設計成績不合格，應該采取相應的措施。可以請已經工作或者讀研的優秀往屆畢業生回母校現身講座，談談畢業設計對他們現在的工作或科研的影響，在情感上更容易使學生產生共鳴，引起對畢業設計的重視。同事各級行政部門和實驗室管理部門也要做好學生畢業設計的準備工作，讓學生順利地從理論學習過度到實踐學習。

（二）幫助學生合理選題

合理的選題對保證學生畢業設計質量至關重要。海洋藥物畢業設計費時費力，學生的實驗時間本身就比較緊張，如果選題過大，導致中途換課題，不僅浪費了時間和精力，而且會影響學生的信心。如果選題過小，學生在畢業設計中能力得不到實質性提高。因此，導師在制定選題時要充分考慮到每個選題在畢業設計中的可行性。導師應制定多個題目供學生選擇，并將待選擇的題目的內容、采用的方法、所需的儀器設備、項目的應用前景及項目的難點和預期取得的成果等進行詳盡地表述，使學生做到心中有數，選定自已感興趣的題目。學生在選題后應進行相關國內外文獻的查找，做好文獻綜述，并獨立完成開題報告。在此過程中，導師應給予必要及時的幫助和指導，但同時不能讓學生過于依賴導師。培養學生在實驗作過程中的自主獨立性對于他們將來進入醫藥企業進行新藥研發工作大有裨益。兼顧學生的就業問題也很重要，區別不同的就業傾向給予適當調整。比如有繼續深造意愿的學生可以安排較為深入的實驗性課題， 對于準備進入生產質檢的學生，可以考慮安排相關海洋藥物質量控制的課題等。

（三）加強實驗階段的管理

在學生正式進入實驗階段后，導師應及時了解并監督學生畢業設計的進度和實驗狀況。每周應以小組匯報的形式進行檢查，防止學生出現“三天打魚，兩天曬網”的現象。對于在匯報中學生提出的疑問應給予及時解答。學生有事離校要嚴格履行請假制度，回來后要督促其按照原來的計劃趕上進度。將平時考勤情況作為畢業設計平時成績的重要依據。建立相應的考核和評比制度，獎懲結合，促進良性競爭。海洋藥物專業的實驗涵蓋發現，質量控制和生產工藝的各個環節，讓學生在某一個環節上盡量連續學習很重要。如果出現學生臨時由于找工作等原因離開實驗室，一定要做好實驗物品的歸類和實驗記錄的完整，保證繼續實驗時，可以重復實驗數據，并如期完成畢業設計。同時，在畢業設計的各個階段都做好實驗記錄檢查工作。所以實驗室的階段質量管理隊海洋藥物本科實習的質量提高非常重要。

（四）采用崗位輪轉實習方式

根據學生近年來的就業趨向，可以安排在涉海制藥企業和海洋資源開發與利用有關的企業進行崗位輪轉，以擴大學生的海洋藥物知識面、增強其適應能力、培養其生產意識。同時結合海洋藥學科研、生產、教學需要安排專題實習。特別是針對學生就業，針對性的安排輪崗實習。海洋藥物專業的本科生畢業趨勢很大一部分回去生產第一線，提早讓學生了解和熟悉生產一線的操作和管理對學生綜合能力的提高和就業范圍的擴大很有裨益。

（五）加強論文寫作指導，進行學術道德教育

在論文寫作階段，導師應指導學生在論文寫作中如何進行結構的合理安排、實驗原理的清楚闡述以及參考文獻的正確引用等，嚴格要求論文寫作的規范性和邏輯性。同時，要進行學術道德教育，讓學生認識到養成良好學術道德的重要性。培養學生優良的科學作風將使其一生受益。論文寫作過程中文獻綜述部分一定要嚴把質量關，杜絕大面積引用次級和多級文獻的現象，導師應該多綜述的質量直接監督，對被引用的原文進行檢查。論文寫作階段仍需要安排學生正規進入實驗室處理數據，補做部分實驗需要等，不可按照交作業的形式完成。必須在嚴格監督和指導下完成畢業設計論文的寫作。

三、結束語

總之，畢業設計是海洋藥物專業本科生在校學習的最后一個關鍵的綜合性實踐教學環節，可以鞏固、提高學生學過的知識和技能，增強綜合運用知識的能力，對于培養學生的科學思維和創新能力具有非常重要的意義。畢業設計質量的提高有賴于學校、學院和師生三個層面的共同努力。充分抓好畢業設計中的每一個環節，調動各個層面的積極性，能夠使大學生順利完成從理論學習到實踐學習轉變和從大學到工作或研究生涯的轉變。

[參考文獻]

[1]馬忠俊.提高中藥學專業畢業實踐質量的探索和實踐[J].高等教育研究，2009，7（1）：91.

篇（3）

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）11-0588-01

隨著人們生活水平的提高，法制觀念的增強，患者及其家屬對護士的技術水平和護理質量提出了更高的要求，在急診輸液室的日常工作中，護理糾紛難免發生，為此，對2009-2011年法發生在本院急診靜脈輸液的38例護患糾紛原因進行分析，尋找問題，探討管理對策，改進工作， 提高護理服務質量防止差錯事故發生提高患者及其家屬滿意度。

1 輸液中常見糾紛原因

1.1護士工作不認真導致錯輸或漏輸液體；排氣、接液時藥液浪費過多；因技術或其他原因未做到一針見血是在搶救患者時。

1.2責任心不強服務不到位 在治療過程中未嚴格執行查對制度疏忽大意發生差錯；或未及時巡視病房致使輸液滴數過快或藥液外溢；或漫不經心工作態度有時僅僅一句話就會使病人對醫護人員失去信賴引起護理糾紛或在輸液過程中護士對病情觀察不仔細未及時病情變化延誤了治療和搶救時機。文-。網-歡迎

1.3 護士缺乏溝通技巧 解釋不夠、態度生硬或將不良情緒帶到工作中致使患者不滿導致糾紛。

1.4病人不信任 病人因受某些媒體對醫護人員負面報道影響對醫務人員缺乏起碼信任使醫護人員產生反感對立情緒而引起糾紛。。1-論

1.5技術不熟練 是嬰幼兒穿刺失敗后極易引起患者及家屬情緒不滿導致矛盾和沖突發生。51-論文-網-

1.6輸液過程中護士對病情觀察不仔細未及時病情變化延誤了治療和搶救時機。51-論文-網-歡迎您

2 防范措施

2.1嚴格執行查對制度 建立嚴格、統一操作規章制度護士接到醫囑后認真查對藥物與治療單嚴格執行“三查八對”制度并在輸液卡上寫清患者姓名等并應有兩人進行查對并簽名配制藥液和穿刺前再次查對無誤后方可執行并在輸液卡上簽上執行和執行人姓名。1-論文-網-歡迎您

2.2為了防范護患雙方糾紛發生認真學習法律、法規、醫療事故處理條例嚴格管理健全制度在保證病人合法權益同時也依法保護自身合法權益做到學法、知法防患于未然將護患糾紛消滅在萌芽狀態。

2.3改善服務態度護患溝通 大量糾紛是由于不善于或不適當護患溝通引發服務稍有缺陷就會引起病人和家屬不滿和投拆護理人員，要樹立全心全意為人民服務和以“人”為本理念增強病人意識與病人進行有效溝通在進行輸液時面帶微笑可適當運用肢體語言在操作前要進行積極暗示對所有可能預見疼痛、不適應有所解釋輸液完畢后應給病人鼓勵和安慰幫助病人安心靜養從而促進病人康復。。1-。論文-網-歡迎您

2.4護士應主動、積極地苦練技術操作不斷提高靜脈穿刺水平對用藥質量管理反復檢查藥液稀釋和抽取結果嚴格落實抗生素現用現配制度使用新藥前詳細閱讀藥物使用說明、配伍禁忌讓病人放心、滿意以減少糾紛發生。51-論文-網-歡迎您

2.5基本功訓練提高穿刺成功率同時在搶救時可迅速為病人建立靜脈通路提高搶救成功率。51-論文-網-歡迎您

2.6護士要根據病人病情和年齡根據不同藥物藥理作用及不良反應調節輸液速度要了解有些病人輸液要快心理會調節輸液速度護士在輸液時做好用藥指導尤其是對于要求有特殊速度藥物記錄反應開始、癥狀、體征、處理方法及處理后觀察結果等并留取致敏藥液以備查找原因過敏藥物要告知患者及家屬并在病歷和輸液卡上注明要求特殊速度藥物護士一定要交代病人不要調節輸液速度并說明原因和后果。

2.7病人在輸液過程中更換座位護理 病人在輸液過程中更換座位換位置后忘記將未輸液體帶走易引起漏輸液針對這一護理安全問題應采取護理措施：①在輸液前告訴病人有幾瓶液體請病人輸液過程中不要自已換座位如果換座位一定要將未輸完液體帶走②拔針時核對輸液卡瓶數并簽名同時詢問病人掛了幾瓶還有液體確認無誤后方可拔針。5。1-論

2.8提供優質服務 ①專業技能訓練及理論知識學習提高個人素質；②配藥和穿刺等操作要在嚴格消毒下進行藥液抽吸干凈減少藥液浪費輸液完畢拔針后指導患者正確按壓方法防止皮下出血；③輸液室配備一次性水杯、開水、報紙、電視等人文關懷交流與溝通。51-論文-網-

2.9護理管理及對患者衛生宣教 輸液患者較多時護士排班以動態調整為原則以優化組合為原則通過發放宣傳冊、醫藥知識卡片或者護士講解一些淺顯易懂醫療常識使患者對疾病有大致了解。51-論文-網-歡

3 小結

通過落實以上具體措施并對已出現糾紛及時分析查找問題，提出了針對性防范措施以確保病人在輸液過程中防止護理差錯事故發生。護理人員應更加重視護理安全，嚴格護理操作規程、護理查對制度、了解輸液室存在護理安全隱患，掌握防范措施，同時不斷改進工作中不足之處，提高護理服務質量減少護患糾紛發生。51-論文-網-歡迎您

參考文獻：

篇（4）

【關鍵詞】藥物化學 研究生教育 學位點建設

近年來，隨著我國高等醫學人才培養發展的需要，我校招收的研究生人數成倍增長，如何提高研究生培養質量成為亟待解決的問題。眾所周知，培養高質量的研究生需要良好的科研硬條件和軟環境[1]。新疆醫科大學藥學院藥物化學學位點于2007年批準，目前教研室共有11名教師，碩士生導師4名，博士生導師1名，培養碩士研究生19名，在讀研究生21名，是一支龐大的研究生隊伍。在研究生學科建設及經費、研究生實驗研究、管理等方面存在一些問題，需要完善[2]。

1 學位點目前狀況

2010年之前學校沒有專門的經費進行學科建設，研究生實驗研究的經費主要來自導師的科研經費，研究生院下撥的只是研究生教學經費和研究生每人4000元的經費，用于論文制作、論文答辯和論文版面費等。而作為學位依托點的藥化有機教研室沒有任何建設經費，研究生實驗室擠占本科教學實驗的實驗準備室，沒有通風設備；實驗臺、實驗柜等是教研室實驗室改造時淘汰物品，實驗室中沒有固定的基本實驗設備，很多是從教研室本科教學中借用；研究生實驗、學習、查閱文獻均在一起，電腦為教研室淘汰的電腦。研究生三年中兩年時間是要在教研室渡過，因此硬件條件遠不能滿足目前研究生教育的要求。

學位點剛建立時，研究生人數少，管理是由導師進行管理，教研室缺乏規范的管理制度。藥學研究是一項很復雜的實驗研究，研究生總體水平和素質參差不齊，有些研究生連本科時應掌握的基本實驗技能都不具備，還有些轉專業的，實驗計能沒有進行培訓，所以研究生進入學位點后遇到很多問題和困難。但教研室作為管理的依托單位，把研究生培養的工作都交給了導師，因此存在一些真空地帶，久而久之就變成了學科點發展的阻礙。

2 學位點建設中的教育和實驗室管理幾點思考

學科建設是學校發展的重要組成部分，研究生學位點建設也是教研室的重要工作。根據目前研究生教育的現狀和軟硬件方面存在的問題。藥化有機教研室擬進行一些整改和力所能及的建設，希望能在軟硬件設施、研究生基本機能培訓和提高、營造學術氛圍方面進行改進和提升，促進學位點的建設和學科建設[3]。

2.1 硬件條件的改善

由于沒有學科點建設經費，教研室積極想辦法，通過學校、精品課程及教師課題費等多個渠道解決。將原有的兩間小實驗室重新組合，其中一間改為實驗室，另一改為研究生學習休息室，學習室配備了電腦2臺并聯網、熱水器1臺；實驗室主要配備實驗柜和實驗臺面，增加一個水池及通風櫥、添置有旋轉蒸發設備3套、天平1臺、紫外燈1臺，熔點測定儀1臺、超聲波提取和洗滌1臺、干燥箱1臺、低溫反應器1臺等；還有常用玻璃儀器包括容量瓶、燒杯、錐形瓶、分液漏斗、索氏提取器等。研究生的學習環境及實驗室條件有了很大的改善。

2.2 研究生實驗室管理制度的建設

對教研室來說研究生的規范管理以前是個空白，碩士研究生導師們各自為陣，管理不規范。因此需要建立一套可行的研究生管理制度，以保障實驗室的安全、提高研究生的素養和機能，其基本原則是對研究生的自我管理的培養。

2.2.1 一年級研究生學位課程結束進入教研室后，在研究生學習室首先進行兩周實驗室安全教育和實驗室管理規范的學習，由教研室的導師和實驗室管理老師參加，由實驗室管理老師主講，其內容是實驗室的安全、衛生、實驗室廢棄物的處理、安全突發事件的應對、實驗室基本設備和儀器的使用、原始記錄的書寫等，由實驗室各固定設備負責老師所帶的高年級研究生主講，由導師補充。

2.2.2 研究生推選1位學生進行全體研究生的管理，包括進行實驗室衛生打掃安排和組織，考勤的記錄和與實驗管理老師的溝通，各年級再推選1位研究生承擔秘書工作，負責研究生的開題、中期考核、預答辯等事宜。

2.2.3 實驗室的物品按照功能分類管理，固定設備有固定資產卡、使用登記和維修登記，通用玻璃儀器由1人管理，使用者進行登記和管理，負責每月一次的清點和補充。實驗室安全負責人輪流管理，每月1人，標識于實驗室外。

2.3 研究生學術研討和學習

由教研室組織進行研究生畢業研討會，每月1次，由研究生組織，邀請導師和教研室的老師參加，每個研究生至少輪講一次。主要內容：進點前新生的培訓、開題報告、中考核和預答辯是固定內容；研究生主要匯報各研究方向的文獻研讀、研究進展、科學研究的方法等。

3 結語

總之，人才培養要實現我校“立足新疆，服務全國， 輻射周邊”的目標， 真正做到與時俱進。隨著研究生隊伍的壯大，藥化有機教研室正以前所未有的速度發展， 新技術、新方法層出不窮， 學科間的交叉、融合、綜合發展的趨勢更加明顯，學位點建設需要學院、教研室、導師和研究生的共同協作，制定相應的管理制度并不斷完善，規范其行為，營造良好的研究氛圍[4]。

參 考 文 獻

[1]姜蓉，汪維偉，鄧華瑜，吳宏等.科研平臺建設在研究生培養中的重要作用.實驗室研究與[J].2011，30(7):302-304.

篇（5）

一、根據臨床工作需要選擇培訓及考核內容，扎實開展三基培訓工作，涵蓋的內容包括：

（一）基礎理論方面：包括與疾病診斷、治療有關的醫學基礎理論。如：生理、病理、藥理學、輸液、輸血的基本理論，常見病的診斷、鑒別診斷和處理原則等基礎理論。

（二）基本知識：包括為疾病診斷、治療的臨床醫療知識。如：醫療護理診療規范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗標本采集方法。各種藥物的基本成分、使用方法及適應癥等。

（三）基本技能：包括衛技人員應具備的診斷、治療的基本操作技能。和能根據掌握的理論知識和實踐經驗，結合病人的病情，擬定出診斷治療計劃等的思維判斷能力。

二、選用了多種培訓方式方法

采用醫院組織培訓與科室集中培訓兩結合的方式方法。科室利用科主任查房，晨會交班及每周業務學習時間學習新知識，并對急救常用技術采用現場操作演練考核，定期舉行急救模擬演練。

（二）加強對新入院職工的培訓力度。醫院嚴格按照住院醫師規范化培訓的要求及職工個人專業要求安排新職工科室輪轉。各科室均由培訓、考核小組負責新入科人員的培訓與考核工作，同時相關職能部門加大了對新入崗人員的監督力度，定期組織考核，使新上崗人員能夠扎實有效的掌握基礎知識、基本理論和基本技能，保證醫療安全。

通過行之有效的“三基三嚴”訓練與考核，臨床人員的“三基三嚴”水平和臨床工作能力有了明顯的提升，全院衛技人員“三基三嚴”培訓合格率達到100%，醫療質量和醫療安全的核心制度得到有效落實，服務作風更加扎實、嚴謹，病案書寫質量有了明顯的進步，危重病搶救成功率、疾病確診率明顯提高，患者滿意度不斷提升，醫療投訴明顯減少，進一步夯實了醫院的基礎醫療質量，為醫院贏得了良好的社會聲譽。

三基三嚴培訓總結（二）

20xx年我院護理人員“三基三嚴”培訓及規范化繼續教育在院領導及各科護長的重視和支持下，園滿完成了預定目標，現總結如下：

2、邀請省繼教處到我院舉辦“護理繼續教育培訓班”，學時共45小時，授課的專家有主任護師林妹、醫師協會名譽副會長XXX等，專家們理論扎實、臨床經驗及教學經驗豐富，分別講授了“護理最新信息通報”、“護理專業發展趨勢及管理新理念”、“醫療質量與醫療安全”、“心肺腦復蘇—2014年急救指南解讀”、“深化護理改革提高護理質量”、“推進優質護理服務持續發展”等內容醫學教|育網搜|集整理。我院共有180人參 加培訓班學習，并全部考核合格，獲得Ⅰ類學5分證書。通過這次培訓班的學習使我院護理人員更新了觀念，掌握了新理論、新知識及新方法 醫，學。全在。線搜集。整理。

3、派出到省內外進修學習1—3個月的護理人員共9人醫學。全在分別為有護理管理和手術配合；派出護士長及護理骨干外出參加各類短期學術講座培訓班及參觀學習43次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達，起到以點帶片的幅射作用，每月組織護理業務查房1次，進行操作考核一次，考核方法為每科隨機考核X名護士，并將考核結果與科室績效工資掛鉤，科室每月進行技能和理論考核一次；對新上崗護士進行崗前培訓；組織全院性護理人員“三基”、專科理論及規章制度考核共4次，平均參加考核率95%，對于考核不合格者給予補考，補考合格率100%。

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1.優化藥學服務型人才培養機制，構建“立體化”的專業實習模式

研究表明，結合患者使用藥物的過程，我國多數醫院目前所開展的藥學服務有用藥前藥學咨詢、用藥中參與臨床治療、用藥后合理用藥評價。在藥學服務工作過程中，除了專業知識之外，還涉及到與患者、醫生、護士以及同行等交流問題，如何能將藥學工作者認為正確的藥學服務內容傳達給不同的人群，獲得非專業人士的認同，不僅體現出藥學服務工作者的專業水平，更重要的是展現了“藥學服務型”工作人員的整體綜合素質。為此長沙醫學院藥學院在“藥學服務型”人才的培養方案中，將具有“藥學服務能力”的人才培養目標貫穿于教學環節的每個階段。目前已初步形成了涵蓋“藥學服務理念”的人文教育的相關課程，基于藥學服務的實踐及畢業課題研究3個環節的實習模式，進一步完善了基于藥學服務人才的培養體系。

1.1 強調藥學人文教育的重要性，構建“服務型”的藥學人文教育

著名藥理學家吳春福教授認為傳統的藥學教育理念是以藥物為中心，而不是以“人”和患者為中心；教學內容則是以藥品為中心，并沒有考慮藥學服務型人才培養中全面素質教育。因此現有的藥學教育思想難以滿足社會藥學服務型人才的崗位需求。所謂藥學服務是指藥學工作者藥學工具及自己掌握的藥學專業知識，向社會民眾尤其是患者提供與藥物使用有關的各種服務的總稱。因此，學院在開展“藥學服務型”人才培養的教學中通過創新教學方法，利用現代教學技術開展了如下工作：

1.1.1 加強教師隊伍建設，創新人文教育新模式   通過多渠道開展人文知識培訓和再學習，鼓勵教師授課過程中增加人文知識的教學內容，提高學生綜合能力。學院鼓勵教師在教學中采取TBL、PBL、CBL等教學活動，以多元化評價模式將人文精神在專業課教育中潛移默化地傳遞給學生。在培養學生專業知識和技能的同時，要求教師自己具有良好的人文素養，并起到示范作用，引導學生在學習過程中確立“以人為本，藥學服務”的理念。

1.1.2 優化課程結構，積極建立網絡文化教育陣地   結合藥學專業本科培養方案，學院依托互聯網的技術，讓學生在學院網絡教學資源中選修相應的人文課程，從而形成網絡教學的新途徑。學生可以利用自己的碎片時間學習人文教學內容，解決了課堂教學時間受限的困境，調動了學生學習的積極性。

1.1.3 延伸第二課堂空間，強化校園人文建設   校園活動等第二課堂作為藥學人文教育的有益補充，將課堂教育和第二課堂緊密銜接，建設校園文化平臺，促進學生人文內涵的形成。因此，通過開展藥學人文論壇、藥學人文電影展播、藥學人文對話等特色的第二課堂，形成校園藥學文化活動，為培養學生良好人文素養提供堅實的保障。

1.2 理論對接實踐，積極推進“藥學服務型”的畢業實習

畢業實習是藥學人才培養的最后環節，是教學計劃的重要組成部分，也是理論聯系實際和綜合應用能力培養的關鍵節點。經過大學前3年的學習，學生基本形成了比較完整的理論知識體系，但在藥學實踐中筆者發現學生并不能有效地將所學理論應用于藥學服務。開展基于“藥學服務型”的畢業實習成為學生走向社會的重要保障。

1.2.1 落實實習單位準入制度，積極建設實習單位   實習是培養學生職業技能和實踐能力的重要教學環節，能讓學生將理論與實踐結合起來，使學生的動手能力和綜合素質得到很大的提升。實習基地的建設一直都是學院常抓不懈的工作，結合”藥學服務型”的人才培養要求，學院積極創造條件，幫助學生打通”藥學服務”實習通道，選擇醫院綜合實力雄厚、藥學服務走在前列的省內醫院和社會藥房。通過現場參觀，考察實習基地相關設施設備，與帶教人員進行交流，評估帶教人員專業素養等方式，與實習單位就開展”藥學服務型”實習模式進行協商，形成考察報告上報學校，經審核批準后建立學院實習基地。經過幾年的努力，目前已經和省內多家醫院和社會藥房形成實習單位網絡群，確保了開展藥學服務的實習效果。

1.2.2 規范實習教學內容，落實畢業實習帶教活動   實習過程中，學生先通過對醫院藥庫、藥房、靜脈配置中心、臨床藥學等部門的輪轉實習，了解藥品在“藥學服務領域”流轉、存放、發放及臨床藥學研究等工作流程，然后在帶教老師的指導下，自主選擇 “深入了解”“藥學服務”的用藥前咨詢活動、用藥中臨床指導、用藥后的合理用藥評價等環節，根據臨床科室或者疾病等用藥特點，開展深人學習。實習中培養學生嚴謹的科學態度和工作作風，提高學生“藥學服務理念”的職業素養。

1.3 開展“藥學服務型”畢業課題研究

畢業實習過程是一個全面訓練的過程，由于實習時間的限制，學生只能在帶教老師的指導下選擇藥學服務的某一領域完成研究。在開展研究的過程中，學生通過查閱文獻、結合實習內容，在帶教老師的指導下完成選題、設計、開展研究、分析、總結以及撰寫畢業論文。在畢業論文答辯時，實習學生匯報自己的研究工作和實習內容，而后由醫院藥學相關專業的教師組成答辯委員，按照畢業論文要求，實事求是地評定畢業論文質量。開展藥學服務型畢業課題研究，可以使學生在實習階段比較系統地剖析藥學服務內容，發現藥學服務存在的問題，并結合自己的專業和綜合素養進行解釋，使學生對醫院藥學服務有一個全方位應用性掌握，對醫院藥學服務的工作內容和性質提前做好職業準備。

2.構建藥學服務型畢業實習質置監控體系

人才培養需要有完善的質量監控體系做保障因此，學院在開展藥學服務型畢業實習過程中，建立了初步的實習階段質量關鍵控制點，主要包括完善的實習管理過程和規范合理的實習考核方式及內容，形成了有效的實習質量監控體系。

2.1 加強實習過程管理，健全實習管理機構

2.1.1 開展實習前教育工作   學院在實習前需要開展教育工作，教學內容主要分為兩部分，第一為實習中的安全紀律等規章制度教育，要求學生學會在實習單位遵守各項規定，做好安全防范，第二是介紹實習內容和實習要求，強調學生在實習期間的任務以及實習中如何將通過工作完成理論和實踐的結合。通過開展教育，學生提前對藥學服務實習的工作流程、工作內容有初步了解，讓學生更能在較短時間內適應實習環境。

2.1.2 建立健全實習管理機構   為統一規范學生實習的管理和監控，成立了以分管院長為首的實習管理機構，主要部署和管理學生的畢業實習事宜。建立了定期聯絡制度，以便執行和落實實習安排，及時了解學生的實習動態，解決實習過程中出現的問題。

2.1.3 完善管理程序，出臺“制度化”管理   建立權責明確、紀律嚴明的管理制度，實習期間，學生由實習單位帶教老師直接管理，實習單位通過采取實習崗位培訓及崗位輪轉等措施，結合考勤管理制度，確保學生實習學習時間。同時學院嚴格執行定期聯絡制度，考察學生在實習基地的實習活動。通過有效的制度及嚴格的執行，學院可以掌握學生的實習情況，有效地監督實習單位帶教教師的教學質量。

2.2 規范實習考核方式，創新考核內容

藥學服務型的畢業實習考核以內容案例分析為主，主要考查學生在工作中遇到問題的應對及解決能力。針對藥學服務型的畢業實習，制訂了“階段化”的考核方式。

2.2.1 引導學生及時總結，提高實習效果   在實習階段初期，學生往往存在著理論知識與實際藥學服務脫節的問題。帶教教師要幫助學生熟悉工作內容，積極引導學生通過書寫實習心得，學會將理論知識與藥學服務實踐相結合，提高分析和解決問題的能力。另外學院定期會將實習中優秀的實習心得總結在學院實習網站發表，給予表揚，提高學生的實習積極性。

2.2.2 建立“階段化”的考核形式帶教老師針對不同的藥學服務內容，結合階段性和系統性的原則，制訂實習培養計劃，提高學生的實習興趣和積極性。在藥物咨詢方面，主要考察學生理解和運用藥物的能力，向患者講解如何安全、有效、合理和經濟地使用藥物，讓學生能把理論和實踐融會貫通。在合理用藥方面，主要考察學生處方點評的綜合應用能力，在“考核”中讓學生加深理解產生不合格處方的原因以及如何指導醫生開具合理處方。在臨床藥物治療方面，主要考察學生對藥物的不良反應、用法用量、特殊人群用藥、藥物的相互作用、配伍禁忌、儲存等方面的掌握程度。通過組織開展藥學服務階段性考核，檢查學生藥學服務的真正能力。

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      天然藥物化學是高職藥學專業的一門核心技能課程，該課程主要介紹天然藥物中各類化學成分的結構、性質和提取分離以及鑒定方法，是藥劑學和天然藥物學的前導課程。高職教育  強調學生實踐技能培養，強調理論知識對實踐操作的指導意義。如何使學生在掌握理論知識的前提下，提高實踐動手能力; 如何培養學生發現問題、分析問題和解決問題能力;如何培養學生自我服務意識、團隊意識，實現個人綜合素質的全面提高，就成為高職高專教育的重中之中。

1以5s管理方式進行教育實踐

    5s是日文seiri(整理),seiton(整頓),seiso(清掃)、seiketsu(清潔),shitsuke(修養)這5個單詞的縮寫。5s管理是使眾多企業獲得成功的管理體系，它是指將混亂的辦公室收拾得井然有序;將必需品按類別進行分類，并擺放在指定區域;將工作場所清掃干凈，使現場處于無垃圾、無灰塵的整潔狀態;并且將以上工作和要求標準化、制度化，使工作人員自覺養成良好的習慣，規范自己的行為。5s管理可真正提高工作效率，改善工作環境，使每位員工形成積極工作、主動負責和愛崗敬業的品質。

    為提高學生自我管理、自我服務意識和能力，培養學生良好的職業習慣，筆者力圖將5s管理理念貫穿于實踐教學的各個環節。實驗第1課，筆者首先向學生詳細講解執行5s管理的規定及要求，使學生了解5s管理方式，接著讓實驗課教師帶領學生徹底打掃實驗實訓室，如地板、天花板、墻壁、工具架、實驗臺和儀器設備等，使行道通暢，作業空間增大，實驗實訓環境優化。最后，教師按照實驗實訓教學需要，列出實驗器材清單，將實驗器材進行分類，并確定各實驗器材的擺放位置，規定其擺放方法，核對數量，作好標記，以便學生取放。在實驗室醒目位置張貼重要儀器的操作流程;實驗課上，教師在黑板上寫出實驗內容、目的要求、實驗步驟和考核細則，強調操作要點及注意事項。課后，要求學生徹底清掃實驗實訓室，教師清點實驗器材數量，檢查儀器設備是否正常運行，并作好記錄，對所使用的儀器設備進行日常保養。

    實踐教學中通過運用5s管理，實驗環境有所改善，實驗效率明顯提高，學生規范操作意識、自我服務意識、責任感也逐漸增強，提高了學生的職業素質。

  　2合理設計實踐教學項目，培養學生基本技能

    天然藥物化學有8一10個實踐項目，所以教師必須選擇代表性的實驗項目。在進行實驗項目篩選時，應以天然藥物化學成分提取分離和鑒定的基本方法為重點。為此，筆者選擇了槐米中蘆丁的提取分離和鑒定，大黃中經基蕙醒的提取分離與鑒定，八角簡香中揮發油的提取分離與鑒定，防己中生物堿的提取分離和鑒定及綜合技能實訓5個實驗項目，前4個實驗項目包括提取、濃縮、分離和鑒定方法，這些方法在實驗項目中雖重復過程，但不重復內容，實驗難度逐漸增強，可使學生通過多次實踐達到掌握基本技能的目的，第5個項目是對學生實踐技能的綜合考核，可用以評價學生實踐技能水平。

3手把手教，使學生掌握操作要領

    學生操作技能培養要經過動作模仿、動作控制和動作固定階段to。當學生首次接觸某種實驗操作技術時，實驗教師應先演示并講解操作要領，然后手把手教，指導學生完成，并及時糾正學生的錯誤和不規范動作，使學生掌握規范操作要領，具備規范操作技能。

4放開手做，促進學生可持續發展

    當重復進行某項操作練習時，教師設計好實驗方案后讓學生在做中學。運用理論知識解決實踐過程中遇到的問題，以培養學生發現問題、分析問題和解決問題的能力，同時，由于操作技術日益熟練，學生學習的主動性和積極性也大大提高。實現了學生綜合素質的提高，促進了學生的全面發展和可持續發展。

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[基金來源] 湘潭大學第七批教改課題（課題編號：湘潭大學教發【2011】30號）

中圖分類號 R944.9 文獻標識碼 A

一、教學改革的宏觀教育背景

21世紀是高新科技迅猛發展的時代，在新技術推動下，作為高新科技產業的醫藥行業也得到了快速的發展。中國醫藥發展的遠景規劃明確提出：“2010年的醫藥行業將發展成為科技教育先導型，質量品種效益，規模結構合理型的高科技、外向型、關系到國計民生的支柱產業，也就是說醫藥行業在本世紀的經濟發展中，將成為我國戰略發展的主題之一。”我國藥學教育的發展具有良好的前景和巨大的潛力，在藥學人才培養上，我國藥學本科教育培養的目標之一是培養一大批既

有扎實的理論基礎，又有較強動手能力的“應用型”和“研究型”[1]人才。

藥學專業是我院新辦專業，從專業建設之初，即開始了藥學本科教學新課程體系的建設與實踐。我院根據21世紀對藥學人才的要求和我院的實際情況，遵循“厚基礎、寬口徑、重實踐、創特色”的原則[2]，擺脫傳統的以學科教學為中心的束縛，以理論知識的應用和實踐能力培養為重點，重組課程體系，更新教學內容，注重理論與實踐的結合，加強學科之間的交叉融合，改革教學內容、教學方法，適時調整人才培養計劃，建立適應社會發展需要的藥學人才培養模式。

二、教學改革的內容及其措施

（一）改革教學模式，適應時代需要 為適應21世紀人才培養需求的教學模式轉變，在教學模式上，傳統藥學教學實施的是“專才教育”，本科培養目標單一，定位過高，要求通過四年的本科教育，把學生培養成為藥學高級專門人才，課程體系基本上是沿用20世紀60年代初完全以學科為基礎的課程體系[7]，使學生在教學中的主體意識難以體現，導致學生修業的課程太多、太專，負擔過重，學生疲于應付各課程的考試，很少有自主學習和個性發展的機會，學生的社會適用性較差。此次教改后，在藥學教育指導思想上，堅持藥學教育為我國創新藥物的研究服務，為我國醫藥工業的騰飛服務，和我國的執業藥師制度的實施相結合的辦學思想，將藥學模式從傳統的純化學模式轉變為化學-生物-藥學模式，加強各學科之間的滲透、融合，形成新的藥學學科體系[9]。期間兩次修訂了藥學專業教學計劃，優化了課程設置，建設有特色的藥學課程群的新教學大綱，包括能適應時代需求的課堂教學和實驗教學大綱。

（二）改革課程結構，加強學科聯系 在教學課程結構上傳統藥學課程結構化學內容比重較大，而有關生物學的知識、創新藥物的研究、合理使用藥物、藥物代謝及毒副作用的研究等內容顯得薄弱。教改后，優化改革藥學課程體系，更新教學內容，專業課程設置反映“厚基礎、重專業、求應用”的特點，在寬口徑的前提下，設置了若干專業方向課程組，供學生選修，為培養基礎扎實、知識面寬、能力強、素質高、有創新精神的人才提供條件。

現代社會需求廣泛，變化迅速，常給人以日新月異、目不暇接的感覺，知識的半衰期在縮短，在這種情況下，大學的教育必須是厚基礎、寬口徑的，大學里教的不一定是學生畢業后馬上就能用的知識，大學必須培養學生寬厚的基礎和獲取知識的能力，培養的學生應具有適應性、多樣化、特色化的特點[10]。在藥學的學科發展上，化學是藥學的基礎，醫學是藥學的命脈，分析是藥學的手段，生命科學是藥學的前沿。為了使我們培養的人才有較強的適應性和后勁，必須加強基礎科學的教育。因此，在我們的課程設置中，第一至第四學期安排公共基礎課和學科基礎課，所授課程為數、理、無機化學、有機化學、物理化學、分析化學、生物化學、高分子化學六大化學的基礎知識以及藥學儀器分析課程，理論、實驗學時安排的比例均為1：1，占總學分比例為62.7%。第五學期至第七學期，安排專業主干課和專業選修課模塊，占總學分比列為30%，第八學期為生產實習和畢業論文設計以及就業教育。在專業課中，解剖學、生理學、微生物學作為基礎醫學科學重點開設，分子生物學等作為基礎和前沿學科，必須開設。重視生產實習和畢業論文的設計工作，加大對生產實習的教學投入。使學生有著寬厚的化學基礎和堅實的醫藥學功底。

（三）改革實驗教學，適應 創新教育和素質教育 在實驗課程的設置上，傳統藥學的實驗教育是實驗課從屬于各理論課，驗證性實驗多，綜合性、設計性實驗少，各學科之間實驗內容割裂或重復，實驗成績只占理論課成績的很少部分，不利于培養學生綜合素質和創新能力[4]。通過此次教改，建設起藥學實驗中心，實行開放式管理，實驗室全面向學生開放，包括課余時間，給學生們創造更多的從事科學實驗的機會，使實驗室真正成為學生們探索科學真理，練就一套過硬的實驗室工作本領的場所，提高藥學實驗室儀器設備的使用率；

同時，構建藥學實驗課教學新體系，對實驗教學內容進行組織和建設，結合科研活動革新和改進實驗內容，形成以驗證性實驗為主，研究性實驗為輔，探索性實驗為補充的實驗教學體系。鼓勵和組織學生參與教師科研實驗，培養學生創新精神。

（四）完善教材體系，改進教學手段 為適應人才培養的需要和應運新課程體系的建設，我院不斷完善教材體系[11]，選擇面向21世紀的課堂教學教材，編寫適應時展的實驗課程教材，現已編寫出藥物化學、生理學、藥理學、天然藥物化學、藥劑學的實驗教材。為使教學生動活潑，深入淺出，制作藥學課程群的多媒體課件，所有藥學專業課程均在網絡教室采用多媒體教學，使一些難以用語言描述的宏觀和微觀領域的現象轉化為直觀具體的再造表現，優化了教學手段和教學方法，提高了教學質量和效率，為學生的學習創造了良好的條件。

（五）科學制定教學管理制度，保障新課程體系的順利執行 我院制定了各種教學管理制度，以保證人才培養模式的順利實施，新課程體系的順利執行。首先，將授課質量作為教育質量的基本保障。具體體現在教研室、系部、院領導三級聽課制度、教學督導制度、新教師試講制度等，保證課堂教學質量。其次，為了保證考試質量，我院堅持巡考制度，貫徹監考須知、試卷印刷管理條例，堅持考試成績分析制度，對所有藥學專業的必修課考試成績進行統計分析，以考促教。再者，根據實驗課程體系的改革進程，適時修訂學生實驗室規章條例、學生實習責任書等，并開展學生座談會，聽取學生對教學的意見和建議。

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    國家教育部出臺的《面向求學網振興行動計劃》,明確提出了以培養人的創新思維和創新能力的創新教育來適應日新月異的科技發展和社會的需求。高校在培養學生創新意識、創新能力的過程中,應該首先從培養創新意識入手,加強實踐環節教學,逐步培養學生的創新能力,培養創新性人才。

    藥理學作為高等醫學教育中的一門重要的橋梁學科,其實踐性科學的性質,使實驗教學在藥理學教學中具有重要地位。然而,傳統的藥理學教學過多地強調通過驗證性實驗來加深學生對理論知識的理解和鞏固,忽視了對學生動手能力和創新意識的培養。因此,改革傳統的教學模式與方法,在藥理學實驗教學中積極進行知識、能力、素質三位一體教育,培養新型醫學人才,具有十分重要的意義[1]。近年來,我們就如何改革藥理學實驗教學,促進創新型人才培養做了有益的探索和實踐。

    一、改革實驗教學體系,加強創新技能

    訓練實驗教學是培養學生動手能力和創新能力的重要途徑。實驗教學的目的是使學生在獲得基本知識、基本技能的基礎上,加強觀察、分析、解決問題的能力以及嚴謹的科研態度和創新能力的培養[2]。為了保證實驗教學質量,提高實驗教學效果,促進創新型人才培養,我們積極改革實驗教學體系,實施“三段式”實驗教學模式,就是將藥理學實驗分為驗證性實驗、指導性實驗和開放性實驗三個階段,對每一階段采取不同的教學形式,制定相應的教學目標,逐步提高學生的學習興趣、綜合素質和創新能力。

    (一)驗證性實驗階段這一階段以驗證性的基礎性實驗為主,主要是藥理學實驗的基本技能訓練,包括實驗動物的捉持、給藥方法,以及手術器械的使用、常用儀器的操作等。

    教師可根據實驗教材對部分內容進行講解、示范,然后學生練習操作,掌握扎實的基本功。接著安排幾個有代表性的、教學效果好的、學生感興趣的驗證性實驗,如:不同劑量藥物的作用差異等。主要目標是培養學生觀察實驗、記錄實驗結果、整理實驗數據的能力。

    (二)指導性實驗階段指導性實驗階段為學生技能的促進和提高階段。

    在學生基本掌握藥理學實驗基本技能和基本方法的基礎上,逐步擴大其自主學習的空間,調動其施展才華的興趣。實驗內容以綜合性為主,如傳出神經系統藥對兔血壓的影響實驗等。實驗過程、結果分析等以學生為主,教師僅起到指導和輔助的作用,或者教師提出問題,讓學生們獨立思考、廣泛討論和拿出解決問題的具體方法。此方法的特點是:實驗過程較復雜、觀察指標較多、難度較大,但可以較好地培養學生的思維能力和科學分析問題的能力,從而提高學生的學習興趣和實際操作能力,提高綜合素質。

    三)創新性實驗階段這一階段的教學目的是培養學生的科研意識,激發學生的創新能力。實驗前教師首先給學生做科研基本知識的專題講座,內容包括文獻檢索、科研選題、實驗設計、預備實驗、正式實驗、結果分析處理及論文撰寫等。然后根據每位學生自己熟悉或感興趣的內容對課題進行自主選擇,模擬科研過程進行初步的調研、立題、實驗設計、實驗實施、論文撰寫等方面的訓練。此階段的教學形式是學生以實驗小組為單位,通過初步調研,選定實驗題目和實驗方法,并通過反復論證后開始實施實驗操作,完成實驗數據的處理、實驗論文的撰寫及進行論文答辯等。通過這樣的訓練,有利于培養學生獨立思考能力、運用知識能力、設計能力、創新能力和團結協作精神。

    二、改進實驗考核方法,強化創新能力培養

    傳統的藥理學實驗考核方式比較簡單,以學生參加實驗課的次數、操作表現和實驗報告等為依據,給予學生實驗成績。顯然,這種考核方法存在著一定的偶然性和知識的局限性,不利于對學生所學技能的全面了解,特別是不利于對學生動手能力和解決實際問題能力的考察[3]。

    因此,我們對藥理學實驗考核方式進行了改革。

    改革立足于對學生知識、能力和素質的綜合測定,引導學生注重學以致用,有意識地加強創新思維、動手操作能力的培養。考核的內容包括兩個部分。第一部分,對學生逐人進行實驗基本技能的考核,如動物的捉拿方法、基本給藥途徑等;第二部分,對學生進行一些簡單的實驗設計考核,考察學生是否掌握了藥理學實驗的基本思想。

    其中,第二部分是考核的重點。考核時,讓學生以小組為單位,自選、自設和自做實驗課題。具體過程包括:(1)學生自己查找資料,自行選擇實驗內容和實驗方案,并在全班實驗課上進行實驗立題和設計的可行性論證,根據大家提出的問題和建議,最后寫出較為完善的實驗計劃,老師給予適當的提示和指導;(2)根據論證后的實驗計劃,小組分工合作完成實驗全過程,并對實驗結果或現象進行討論,最后對數據進行統計學處理,如實地寫出合格的實驗論文;(3)實驗小組選派一位同學進行論文報告,其他成員逐個對自己所承擔的任務進行答辯。綜合論文質量、個人答辯及個人操作技能三項水平最后得出實驗課成績。通過以上的實驗考核,加大了創新實驗成績在總分中的比重,激勵學生的創新意識及勇于實踐的精神,讓創新型人才脫穎而出。

    三、加強實驗室建設,完善創新性實驗

    條件實驗室是實驗教學的基本活動場所,良好的實驗室環境有利于學生、教師和技術人員開展教學和科研活動,對培養學生嚴謹的學習態度和工作作風、一絲不茍的科學精神起著積極的潛移默化的影響作用[4]。因此,實驗室的環境建設與管理是搞好實驗教學的前提和基礎。

    (一)建立優良的實驗室硬件設施我校為加強藥理學實驗教學,建立了現代化的藥理學實驗室,配置了6套計算機系統及生物信號采集系統,傳出神經系統藥、利尿藥、呼吸系統藥、強心苷藥物等實驗都能在實驗室進行。由于該系統性能好、分組多、又有模擬實驗系統的配合使用,以及方便處理實驗數據的特點,可開拓學生視野,提高學習興趣,受到學生的一致好評。此外,還添置了熒光分光光度計、熒光顯微鏡、酶標儀等大型儀器,供學生開展創新性實驗使用,為學生開展創新性實踐活動提供了設備保障。

    (二)建立完善的實驗教學和管理規章制度建立完善的實驗室管理制度,使實驗室的教學與管理有章可循、有據可查,從而保證了實驗室管理工作的規范化、制度化。如:實驗室的精密儀器、消耗物品、儀器說明資料、實驗經費和教學檔案等都由專人負責;電子設備每月都進行調試,發現故障及時維修;根據不同班次周密計算所需實驗材料、藥品、儀器、動物數等并保證供應;進入實驗室的同學都必須穿工作服,嚴禁在實驗課中大聲喧嘩,養成嚴謹的學習風氣等。

    四、注重實驗教師隊伍建設,促進創新性人才培養

    當今世界,醫學科學技術發展日新月異,各學科之間相互交叉滲透,各種實驗設備和技術綜合利用,實驗技術也越來越具有交叉性和邊緣性。要保證和提高藥理學實驗教學質量,培養學生實踐能力和創新能力,實驗教師隊伍的業務素質是關鍵。他們不僅要掌握本專業系統的知識和技術,而且還要掌握相關學科的理論和技術,將各學科知識和技能有機融合在一起[5]。而且,創新型人才的培養離不開創新型的教師,實驗指導老師其自身創新思維的培養和創新能力的提高是提高創新性實驗教學質量的前提。)為此,我們在積極鼓勵教師脫產進修、到相關單位學習取經的同時,鼓勵教師在工作實際中勤于思考,勇于探索,注重相互交流,共同提高。特別是對于青年教師,采用預實驗、預試講、集體討論備課和舉辦實驗技能培訓班等方式,幫助他們熟練掌握藥理學實驗的教學和指導技能,提高實驗教學質量。新晨

    總之,經過幾年的實驗教學改革,藥理學實驗教學質量有了很大的提高,特別是通過開展創新性實驗,充分調動了學生學習的積極性與主動性,培養了學生獨立學習、觀察、分析問題和解決問題的的能力,大大提高了他們的綜合能力和創新能力,更為今后開展探索性研究工作積累了方法和經驗。

    參考文獻:

    [1]閔清,舒思潔,吳基良.藥理學實驗教學改革的思考[J].

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篇（10）

中圖分類號：F253.2 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2014）05-00-01

一、背景

藥品集中招標采購通過招標的方式尋找最佳的藥品供應商，其初衷是保證價低質優。劉詩勤（2006）認為藥品集中招標采購施行之后對藥價確實有了明顯降低，部分地區降幅超過20%并且將部分力量薄弱、非法生產、經營的廠商被淘汰。但與此同時藥品集中招標采購也顯現了諸多問題。朱恒鵬（2009）認為醫院普遍采取在中標的同類藥品中優先選購價格高或“暗扣”大的藥品的作法，而低價中標藥品由于價格低、回扣少或沒有回扣，醫院拒絕進貨。南京輝、張亮和張翔（2005年）提出集中招標采購中藥品生產企業惡意競標，藥品價格過低，甚至低于成本，使生產企業無法保證供應。

現有的多數有關中標結果的研究，多停留在定性的剖析藥品集中招標采購過程中存在的問題，數據較少，研究中標結果的文章多是限定在本省或本市區域，而本篇論文著眼于定量分析20個省份藥品集中招標采購的中標結果，利用真實的數據描述各省間藥品集中招標采購中標結果的不同，并依據各省政策進行分析。阿莫西林作為常用藥代表，其多種劑型被列入華人民共和國衛生部2012年版《國家基本藥品目錄》，有多種劑型、規格，各省份阿莫西林的中標數量較其他藥品較為豐富，便于做數據處理，且為后續深入探究奠定了基礎。

二、數據

以阿莫西林作為樣本藥品對其進行數據搜集，數據來源為各省份的集中招標采購的中標數據公示，數據范圍為北京、福建、河北、上海、黑龍江、江蘇、、海南、云南、陜西、江西、湖南、貴州、寧夏、新疆、四川、重慶、吉林、山西、廣東、廣西二十個省市自治區2013年9月公布的阿莫西林藥品（有效成分主要為阿莫西林，以膠囊、顆粒、粉針劑、分散片劑型為主）中標數據共1133條。

將搜集到的1133條數據利用SPSS進行分省份錄入，利用中標價格和零售價格計算得出每條數據的加價幅度。江西省的平均加成幅度高達131.74%位列第一位，海南的平均加價幅度為52.16%，湖南為30.78%，貴州19.59%，其余省份在15%左右。詳見下圖。

圖1.各省份平均加價幅度

三、分析結果

所有數據中，加成率最大為516.67%，該藥品是《關于公布2011年度海南省醫療機構基本藥物集中招標采購中標結果的通知》給出的由石藥集團中諾藥業（石家莊）有限公司生產的規格為0.25g，轉換比為24的阿莫西林膠囊，其中標價格為1.2元，零售價格為7.4元。加成率略遜于此藥品的是《江西省關于做好2012年版國家基本藥物目錄采購供應有關事項的通知》中給出的由華北制藥股份有限公司生產的同上述規格相同的阿莫西林膠囊。

上述兩種藥品采購于不同的省份，除了中標價格和生產廠家不同外，其余均相同，即此類規格的該類藥品零售價是7.4元。國家發改委公布的《國家基本藥物零售指導價格表（化學藥品和生物制品部分）》中給出規格為24*250mg的膠囊劑阿莫西林零售指導價格為7.4元，兩個省份同時產生巨大加價幅度的原因便是均依據該指導價格。

表1.同等規格、劑型的阿莫西林對比

收集到的中標藥品數據中，加價幅度超過50%的中標結果中，除一例來自江蘇未注明是否基藥的南京長澳制藥有限公司生產的顆粒劑阿莫西林加價幅度為51.75%，其余21條數據均來自海南和江西，這也直接導致了海南和江西兩省的在平均加價幅度較其他省份高出很多。

四、結論建議

1.完善藥品集中招標采購制度，制定合理的控制價格方案

控制加價幅度，防止有些醫療機構在采購藥品時以加價幅度作為衡量采購的標準，回歸到藥品集中招標采購以前的亂象。嚴格控制中標價和零售價之間的比例關系，杜絕出現不合理定價情況。

2.建立各省份統一的藥品集中招標采購情況數據庫

由國家建立統一的藥品集中招標采購中標結果公布平臺，以“”的方式對各省份中標數據進行管理，進一步促進政務公開，政府部門監管與社會監管同時進行，更好地讓藥品集中招標采購這一政策在陽光下運行。

3.定期更新《國家基本藥物零售指導價格表》

現行的《國家基本藥物零售指導價格表》是國家發改委在2009年的，距本次收集到的最晚數據時隔四年之久，而這一標準在一些省份的中標結果中仍起著主要作用，《國家基本藥物零售指導價格表》的制定應緊隨市場的趨勢，定期進行更新，真正的做到指導基本藥物采購。

參考文獻：