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序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇口述歷史論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。
選取2012年1月~2013年1月在本院接受手術治療的患者150例,隨機分為觀察組和對照組,每組75例。觀察組中女34例,平均年齡(45.00±5.23)歲,男41例,平均年齡(50.00±8.74)歲。對照組中女39例,平均年齡(43.00±4.26)歲,男36例,平均年齡(48.00±5.24)歲。其中包括胃部手術24例、闌尾手術17例、異位妊娠手術9例、肺部手術26例、尿道手術19例、腸道手術29例、骨科手術26例,均已按照統計學原理隨機分配到兩組。兩組患者年齡、性別、過往病史等方面比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組給予常規護理,觀察組按照實際情況給予全面系統的手術護理干預,具體如下。
1.2.1術前護理干預
多次組織本院護理人員學習手術室護理指導,明確各種手術器械的無菌防護、更換措施、衛生清潔等術前準備。督促醫護人員在術前進行無菌操作,避免細菌攜帶進手術室。注意手術室器械的整齊安放,作為主管醫師或護士長合理安排護理人員的護理工作,并起到督促和監察的作用。
1.2.2手術過程中的護理干預
盡可能的縮短手術時間,如果手術時間過長會增加手術傷口的感染風險。手術過程中堅決杜絕醫護人員互相談笑、喧嘩、打噴嚏等。努力保持手術室清潔,護理人員以及醫師可根據手術的實際狀況以及患者的病情予以特殊護理。此外,設立專科護士,認真了解手術過程以及手術中出現的各種問題,針對不同的患者予以合適有效的護理措施。
1.2.3術后護理
護理人員參考患者的術后狀況,并且結合患者的過往病史以及醫師的醫囑有針對性的給予患者護理,如遇切口感染要及時制定相應的護理干預方案,而且要隨患者的病情變化而做出相應的調整。護理人員術后需嚴格控制患者其他疾病的預防和發生,并予以患者針對性的飲食護理。要提倡患者食用高蛋白、低脂肪的食物,少量多次,并及時將患者術后恢復狀況向其主治醫師反映,確保患者的早日康復。
1.3統計學方法
采用SPSS15.0統計學軟件對數據進行統計學分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1觀察組
患者手術后感染率為4.00%,對照組患者手術后感染率為20.00%。兩組相比較觀察組患者感染率明顯低于對照組,其差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組患者手術后的切口恢復情況的比較
觀察組治療有效73例,總有效率為97.33%。對照組治療有效57例,總有效率為76.00%。兩組差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.3術后患者感染的病原菌檢查情況
從67例患者的切口感染的標本中分離出86株病原菌,且96%的感染患者感染處均含兩種或兩種以上的致病菌。
3討論
手術切口感染在手術后較為常見的一種并發癥,在本院感染患者例數中術后感染占35.26%。術后感染不但延長了患者康復時間,而且有可能會加重患者病情,給患者帶來不必要的經濟負擔。從手術室的角度分析能引起術后感染的原因很多,包括患者本身的體質、術后的衛生清潔、手術中各種器械的不正確使用等,都會引起患者術后感染。手術人員嚴格執行無菌技術常規,按著裝要求更換消毒滅菌的衣褲、口罩、帽子、拖鞋按流程進入手術間,遵守手術間規則。對于醫護人員要嚴格培訓,要了解手術的過程以及手術過程中可能會出現的問題,了解相關抗感染藥物的使用方法,按照患者的實際狀況進行針對性的護理。并且配合好醫師合理的安排手術時間,不同的手術要特殊對待。對于某些患者本身體質問題在術前就要做好充足的準備,針對患者特點予以特定的護理措施,術前的住院時間、營養狀況、低蛋白血癥、糖尿病等因素有關。對于一些抗生素的使用一定要嚴格按照規定執行,正確掌握其用藥濃度、用藥劑量、和不良反應的處理,一般預防性給藥的最佳時間是在切皮前30min或麻醉誘導期給予首次劑量,如手術時間超過4h,術中增加1次劑量。對于骨科手術也要作為重點護理對象之一,骨科手術的細菌感染一般不會發生,但是手術為創傷性手術,多數情況下需要植入外植體,因為手術環境無法徹底滅菌,所以多會發生細菌性感染。對于一些患者在術后的心理狀態也是護理人員要各外注意的,積極健康的心理狀態是患者早日康復的必要保障,對于患者家屬也要督促其嚴格按照醫護人員的建議陪護患者,不可私自采取措施處理患者的不良反應。本院針對手術室的實際狀況和地域性的患者特點,詳細制定了適合本院的手術護理干預措施,盡量確保患者能接受到最為全面的護理,保證患者能早日康復,努力杜絕并發癥的發生。此次研究中予以觀察組全面的護理在患者的治療效果方面具有重要的臨床意義。通過此次研究不難發現在有護理干預的情況下,手術過程和手術后的患者感染率有較為明顯的下降,相比于一般護理,手術室護理能做到全面、細致、轉移、有針對性等特點,能針對不同的患者予以不同護理措施。
史料一般分為三種：實物史料、文字史料和口述史料。隨著社會的進一步發展，史料的存在方式日益多樣化，利用網頁和視頻也成為收集史料的重要途徑。史料對于史學研究來說具有重要作用，只有收集了大量史料，才不致寫出空洞無物的文章。
首先，收集史料要做到詳細具體。隨著科學技術的發展以及人類保存歷史意識的提高，當代資料的收集工作可以通過多種途徑，比如可以通過廣泛閱讀及時積累史料，充分利用當前歷史學的各種網絡資源平臺，不斷豐富歷史知識，及時補充歷史史料。
其次，收集資料要有發現意識。對于眼前的史料，有人視而不見或者見而不識，那么蘊含其中的史料價值就無從發現。只有當史料中的歷史信息、歷史價值被充分發現，外顯的遺跡才能內化為史料證據。
最后，史料的收集要具有客觀性。研究者在收集史料時要秉持客觀性原則，廣泛收集資料，不能對不符合自己偏愛的資料不予采納，更不能為了證明自己的觀點去裁剪歷史資料，無視歷史史料的全面性和論文寫作的客觀性。
二、史料的選擇與運用
對于歷史論文的寫作而言，史料的選擇與運用具有重要意義。因此，在史料的搜集和選擇上要注重史料的典型性和可信度，并將史料與科學的分析方法和歷史觀點相結合。
首先，史料的選擇要具有典型性。歷史的遺跡不計其數，面對浩瀚龐雜的歷史史料，要善于有目的、有計劃地對史料進行比較與篩選，選擇最具典型性的史料去說明歷史問題，圍繞問題有的放矢地選取富有典型性的史料，增加歷史研究的真實性和說服力，使過去的歷史呈現時具有完整性與鮮活性。
其次，史料的選擇要具有可信度。在廣泛收集資料的工作完成之后，辨別史料的真偽就成為論文寫作的一大問題。史料的真偽直接決定著歷史論文的可信度，所以要選擇可信度高的史料作為論文寫作的材料加以運用。著名歷史學者戴逸曾說：“歷史研究必須以史料的收集、整理、排比、考證為基礎。”
最后，要注意將史料的運用與作者的歷史觀點相結合。論文的寫作不是歷史史料的簡單堆積，而是史料與觀點結合的成果。對于歷史論文的寫作而言，歷史史料縱然必不可少，但是如果沒有作者歷史觀點的解讀，那么整篇文章的價值就會大打折扣。唯有在深刻分析、研讀史料的基礎上，才能更好地發現歷史、認識歷史、反省歷史。
三、史料的解釋
歷史是一門具有解釋性的學科，歷史論文的寫作同樣離不開解釋。有時歷史解讀還必須借助合理的理論假設，這就決定了歷史解釋不可避免的會帶有主觀色彩。所以，對史料的解釋要做到以下幾點：
首先，在歷史史料的敘述和解釋過程中，研究者要做到努力排除自己內在的偏好和偏見，在歷史知識的呈現上努力做到全面、客觀，同時也要認識到自身存在的某些條件束縛，不讓其受到自身價值準則的影響，確保盡可能接近地反映歷史事實。
其次，歷史學家在研究過程中還要確立正確的歷史方向感。史料的收集與運用固然重要，但是歷史研究者也要意識到史料的作用在于提供一個臺階，以達到認識歷史的目的。對歷史的認識不僅在于認識歷史事實，還要在現有史料的基礎上不斷跨越，超越當前社會以及當前歷史所具有的局限性，將眼光投射到將來，因為歷史學家只有在將來才能找到歷史判斷的最后標準。
最后，要注意將歷史史料與史學理論相結合。日益豐富的歷史史料的發現需要科學的理論加以指導和分析，從史料本身出發，推導出新的歷史研究領域，同時，新的歷史史料的發現也促進了史學理論的創新，在史料分析與運用的過程中拓展出新的歷史問題與歷史領域，可以說歷史史料的擴充與歷史認識的深化是歷史研究中不可分割的兩個方面。二者相輔相成，共同推動了歷史學的發展。
總之，史料在歷史論文寫作中占有重要位置。史料的存在增加了還原歷史真實的可能性。但是，想要增加歷史事實的說服力，就必須增強史料的科學性及可信度，將史料的選擇、運用與科學的理論與分析相結合，使史料不斷得到發掘和充實，也使歷史認識得到不斷深化。
注釋：
[1]梁啟超，中國歷史研究法[M]，長沙：湖南人民出版社，2010
[2]戴逸，中國近現代史的研究如何深入[N]，人民日報，1987
【參考文獻】
[1]齊世榮.史料五講[M].北京：首都師范大學出版社，2014
[2]王學典.史學引論[M].北京：北京大學出版社，2008
[3]李劍鳴.歷史學家的修養和技藝[M].上海：上海三聯書店，2000
1.以不同河流為根據劃分
可將其分為分流一股決堤和全河奪流兩種，前者主要是問題出現后原河道仍然可流水；后者則河流被沖斷、嚴重的會出現斷流現象。
2.按照決堤原因分類
可以分為自然因素導致的決堤和人為干預引起的兩種。前者又包括沖決、漫堤、潰堤這三種常見的類型。三種不同的決堤方式其后果都很嚴重，不僅致使工程自身無法繼續使用，更會對人們的生產和生活帶來不可估量的損失。
（二）原因分析
水壩工程是一項復雜的工程建設，在建設和投入使用過程中都會受到多種因素的干預和影響。水壩決堤也是多種因素作用的結果。其一，受到河流或者湖泊自身的影響，降水較多的季節，河流的沖擊力較大，造成水位超出了規定的標準，水位的極具增加最終可能會漫過堤壩溢出，這是自然因素中最主要的影響因素；其二，河流和湖泊受到地形等因素的影響，其沖刷力也會有不同，部分較陡峭的河段，其河水的沖擊力較大，加之其他因素的共同作用，引起堤壩出現坍塌，如果沒有得到及時的搶修，最終會引起決口；其三，工程建設中施工技術和質量把握也會影響到整個工程的使用壽命和質量問題。施工中存在安全隱患如堤壩本身施工不牢固、土質疏松等，在長時期的使用后，其質量也會出現問題。其四，人為破壞引起決堤，人們自發進行的開掘工作等，因工作的不合理也會引起決堤。
二、水壩堤防堵口施工關鍵技術分析
（一）施工準備階段的技術
1.施工前準備工作
在堵口施工前要準備好充足的物料，并結合工程實際需要對物料進行調整；其次，要組間高效的指揮部門，并對施工隊伍的整體素質進行嚴格把關，對相關的機械設備等有嚴格的質量要求，保證一旦事故發生能在最短的時間內組織高效的搶修隊伍進行急救，做好明確分工；此外，要制定完備的施工計劃，結合實際情況制定完備詳細的施工設計，重視對施工證過程的有效監控；最后，對工程建設的具體要求進行分析，掌握關鍵技術實施步驟等。
2.地質勘察和水文觀察
對地質條件的勘探，要了解地理條件與施工要求是否相符合，盡量避開土質較松軟的地段，保證地基穩定；水文監測包括對整條河流水位、水深、流速等進行測量估計，并繪制相應的河段示意圖，對河流特殊階段的水位及流量等進行常年監測，并對其變化進行嚴格分析。
3.制定完備的施工方案
施工方案的設計與制定對整個工程施工都會產生極大的影響，在方案的制定中，要全面了解工程及其所在地的社會和自然條件，尤其是掌握水文、地質等資料，對災害的發生程度和影響范圍進行仔細分析，并將關鍵的技術工藝等納入到施工方案中。總之，施工前的準備關乎到整個工程建設的進度和質量問題，要從物質準備、機器設備、施工技術等方面著手，保證建設按照嚴格流程進行。
（二）進堵、合龍階段的施工技術
1.堵口的時間及次序選擇
要選擇合適的時間進行堵口技術操作，一般要在施工人員將所有需要準備的機械設備及物料等籌備齊全之后開始作業。特殊受到條件限制無法進行施工操作的，可采用降低水位或者避開洪峰時期進行施工。在次序上，一般先在下游進行堵口，遵循再到上游施工，先堵小再堵大的原則。
2.堵口的主要技術施工
一般包括三種施工方法，其一，平堵施工。主要是以堤壩軸線為參照，由下往上逐層填補，使物料高出水面，實行封堵；其二，立堵施工法。從堤壩一側或者兩側開始，由門口向內慢慢合龍的方法；其三，混堵。綜合前兩種施工方法進行。在具體的施工中需要結合工程修建的具體要求，選擇合適的堵口施工，同時還可采用沉船截流等方式。
3.合龍施工技術
合龍施工是堵口施工技術的關鍵環節，也是最終工程能否完成并發揮防洪功能的關鍵。當口門兩側到壩體的距離約為2.5m時，即合龍。在此時，口門已經縮小到最小，水的沖擊力相比較大，這就需要在施工中做好充分準備，保證技術的有效實施，盡量做好合龍工作順利完成。一般情況下，工程施工中會采用橫梁合龍、陳排合龍及關門合龍等。
（三）復堤階段施工關鍵技術分析
通常，工程建設后會有截留壩，作為臨時的搶修建筑，其體積較小，空隙較多，不能達到水壩防洪標準，因此，必須采取相應的補救措施，避免決口再次發生潰堤。
1.堤頂高程恢復工作
要嚴格按照原來工程設計的標準，堤壩的斷面較為脆弱，常會伴隨有滲漏、潭坑等問題，因此，要保證堤頂的高度超過理論設計的標準，在原來高度的基礎上再提高0.4~0.6m，保證突況下堤壩能有效防止水的泄流。
2.施工注意事項
在施工前需要將幾面中的所有雜物進行清理，保證填土的均勻，筑堤施工中，臨水面使用粘性較大的土壤，背水面可使用砂土，堤壩高出水面之后，可采取分層填土的措施，其層厚要在0.3m以下；填土施工中采取機械施工和人力施工相結合的方法，對涂層進行適當輾壓；最后，要保證施工按照嚴格的操作流程和施工標準進行，尤其是新的堤壩與原堤壩的吻合度，保證工程的質量和安全。
3.護坡工程施工
在水流沖擊力較大的地段，可采取護坡防洪、水下護坡等工程施工，減少因坡度變化對堤壩的影響。
