保健服務論文匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇保健服務論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

1基層婦幼保健服務信息管理系統建設的必要性

隨著我國人均收入水平的提高，居民生活逐步改善，對公共衛生服務工作的要求也不斷提高。婦幼保健工作作為公共衛生服務的重要組成部分，在提高人口素質、保障婦女兒童身體健康等國計民生政策上擔負著重要職責，婦幼保健機構要滿足婦女兒童長期、連續管理和健康追蹤指導服務需求，計算機信息技術和平臺建設必不可少。既往婦幼保健服務不具備健全的縣、鄉、村三級信息適時傳輸、互通共享能力，依靠單一手段進行信息溝通、手工抄報轉送，受地域、交通、人力、物力、財力等多方因素限制，系統保健率、信息漏報率、統計正確率不能得到保障，保健服務質量也不能得到及時、有效的管理監督，甚至不具備深入監督管理的能力或監督管理措施無法落實，造成婦幼保健服務質量低下，服務對象對婦幼保健服務的認知度低、信賴度差、依從性不足，限制了婦幼保健服務質量的提高，降低了婦幼保健與時俱進的發展動力。計算機信息技術的適時引入，互聯網平臺的快速傳輸，為我們解決了這一難題。為改善基層婦幼保健服務現狀，打破桎梏，尋求發展，郟縣婦幼保健院自主規劃建設了基層婦幼保健服務信息管理系統。該系統的建設應用可實現婦女兒童保健建冊登記、孕期健康檢查、高危登記管理跟蹤、產前診斷評估及結果追訪、產后訪視、新生兒疾病篩查、兒童健康檢查、兒童發育評估、高危兒管理等工作的全程電子化和自動化［1］，使區域內健康檔案信息采集、上傳、存儲、分析、反饋和評估功能得到共享，為婦幼保健管理工作提供了便捷、有力的工具。同時，該系統也是增強婦幼保健服務能力、規范婦幼保健專業技術和信息報告行為的重要手段，并且逐步完善對國家其他基本公共衛生服務信息的管理功能。

2基層婦幼保健服務信息管理系統的建設規劃和功能設計

2．1建設背景

根據國務院及國家衛生和計劃生育委員會(國家衛計委)要求，各地公共衛生和婦幼保健部門要按照國家有關法律法規和政策、標準，以計算機技術、網絡通訊技術等現代手段，對婦幼保健機構及相關醫療保健機構開展的婦幼公共衛生項目工作，各階段所發生的業務、管理等數據進行采集、處理、存儲、分析、傳輸及交換，從而為衛生行政部門、婦幼保健機構、社會公眾提供全面的、自動化的管理及各種信息服務。

2．2建設定位

郟縣婦幼保健院按照國家信息標準開發建設的基層婦幼保健服務信息管理系統，著眼全局，縱向涵蓋縣、鄉、村三級保健服務網絡，橫向跨越婦女兒童健康發展的整個生命周期［2］，以人為本，以服務群眾為目的，以統籌協調、突出重點、信息公開、資源共享、共同發展為原則。

2．3具體做法

對婦幼保健機構及相關醫療保健機構開展的婦幼公共衛生項目工作各階段所發生的業務、管理等數據及流程進行需求分析，設計和開發適用于各級婦幼保健機構及相關醫療保健機構使用的系統軟件。

2．4建設內容

本系統通過建立婦幼信息平臺，架設以免費婚檢、婦女保健登記、孕期健康檢查、產前診斷評估及結果追訪、產時服務、產后訪視、新生兒疾病篩查、兒童保健登記、兒童健康檢查、兒童發育評估、高危登記管理跟蹤等為鏈接的系統化信息網絡［1］，及時將各項服務信息進行收集、傳輸、整理、分析、反饋、統計，實現進一步簡化和優化服務流程，方便隨時查詢，準確掌握縣、鄉(鎮)、村三級婦幼保健服務情況，規范服務技術，充實服務內容，完善服務流程，保障服務質量，提高婦女、兒童系統化管理水平和健康知識知曉率。

2．5功能設計

實現每個醫生可以通過辦公電腦、也可以通過手機上網進入婦幼信息平臺個人操作賬號，將各個服務對象的健康信息隨時隨地錄入系統中進行存儲、傳輸、分析，以便共享使用［3］。最大程度地滿足鄉村醫生手持移動終端記錄每次服務的便捷需求，極大改善鄉村醫生公共衛生服務監督指導不到位的被動局面。同時，該系統還具備對各種高危數據和健康評估的監測數據，進行自動識別和分類提取的功能，對異常數據能夠進行實時提醒，杜絕醫生因個人失誤造成服務數據的失真，避免紙質媒介登記操作可能造成的疏漏，大幅度提高工作效率。

3基層婦幼保健服務信息管理系統在實際工作中的應用

3．1業務方面

3．1．1婚前保健管理:從免費婚前健康體檢開始，將體檢對象的身份信息、健康狀況錄入婚檢信息管理子系統中，通過子系統自動分類過濾，將相關疾病的信息轉送給圍產保健子系統及其他臨床治療子系統，接到信息的子系統針對病人的病情進行個案追蹤隨訪，并提供婚后、孕前保健知識及葉酸補服健康知識宣教，提供延伸服務和健康指導。3．1．2孕產期保健管理:孕產婦系統管理包括早孕建卡、產前檢查(孕產婦保健體檢至少有5次以上電子信息記錄)、高危妊娠專案管理、住院分娩、產后訪視、產后42天檢查等。圍產保健醫生把保健對象的基本信息和每次體檢的詳情錄入圍產保健信息管理子系統中，系統根據下次預約檢查日期提前3天向服務對象自動發送體檢時間和體檢項目手機短信，開通健康體檢提醒服務，此項功能替代了專人負責查找保健手冊電話預約隨訪的工作，有效節約了人力成本，提高了保健就診人次，為保健項目輔助檢查的開展提供了更大的宣教指導空間。同時系統具有的高危、異常數據實時提醒功能，使高危孕產婦的篩查更為全面、徹底，分級管理更加具體，轉診和隨訪更具針對性和個性化。產科醫生進入產時服務信息管理子系統中，根據孕周自動篩選服務對象，開展產前宣教指導、電話預約服務，提高保健對象的住院分娩率，及時發現產科并發癥，降低產科嚴重并發癥的發生率。產婦住院后，產科醫生可提取服務對象的系統圍產保健信息轉入住院子系統中，接診醫生通過查詢服務對象圍產保健的詳細信息，能夠及時、準確了解產婦孕期的相關情況，更加系統、全面掌握產婦生理和病理表現。產婦分娩時，產房醫生將分娩信息及時補充到產時服務管理子系統中，系統按照設定的產后體檢日期(包括產后7、28、42天)提前自動發送手機短信提醒，有效提高了產后體檢率，降低了產褥期發病率。3．1．3兒童保健管理:兒童系統管理包括新生兒42天健康檢查、“四二一”體檢、體弱兒專案管理等。兒保醫生在兒童保健子系統中可自動篩選新生兒信息，根據出生日期分段，開展相適應的新生兒保健項目服務手機短信預約，參加兒童保健服務的對象，通過兒童保健信息的補充和完善，建立電子化兒童保健檔案，系統根據年齡段自動分類篩選服務對象的服務項目，提前1周發送手機短信預約提醒服務，便于兒童家長及時安排兒童體檢事宜，深入了解兒童系統保健服務的意義及參加系統保健的必要性，提高了0～6歲兒保建卡率和系統保健率。異常數據實時提醒功能，使高危兒、體弱兒的篩查更為及時，分級管理更加具體，轉診和隨訪更具針對性和個性化，有效控制了高危兒、體弱兒的發病率。

3．2管理方面

3．2．1實現了與基本公共衛生服務系統的相融合:郟縣婦幼保健院把基層婦幼保健服務信息管理系統與基本公共衛生其他項目模塊進行功能融合，該系統就成為功能完善的基本公共衛生績效考核管理系統。它能夠分類抓取服務數量和服務質量的宏觀調控數據，使各類服務項目的管理數據查詢和統計更為方便、快捷和準確，信息報送、傳輸更為及時。3．2．2簡化了績效管理與考核流程:與國家基本公共衛生服務信息兼容整合，即確保了信息的安全性和隱私性，又實現了全區域內各醫療服務機構和公共衛生服務機構的信息一體化管理。管理人員只要通過計算機婦幼信息平臺加強對每個服務項目的隨訪和質控，就能隨時準確掌握每個公共衛生服務機構的婦幼保健服務項目工作，哪些項目做沒做，做多少;甚至每個公共衛生服務人員每個階段的服務詳情，到最終每個衛生院、每個村衛生室，依據項目工作的權重分值，應撥多少公共衛生經費等都一目了然，績效考核既輕松又科學。既往衛生局組織考核組對鄉鎮衛生院、鄉鎮衛生院對村衛生室進行績效考核的人工查詢傳統方式，得以直接在婦幼保健信息管理系統中進行統計、核算、管理，考核單位只要對發現的問題定期監督指導，必要時針對共性問題進行規范培訓，既節約了考核時的大量人力、物力，又減輕了鄉鎮衛生院、村衛生室的迎檢負擔。使他們將更多的精力用到日常工作和如何提高基本公共衛生服務質量上去。3．2．3提高了服務質量和效率，為科學制定決策方案提供了依據保障:該系統的應用實施，不僅實現了醫務人員工作效率的極大提高，還全面提高了行政管理機構對全縣各級公共衛生服務機構婦幼保健項目服務數量和質量的監管能力，用計算機程序替代人工操作，減化了繁瑣的工作流程，使管理工作更加現代化、科學化、透明化、人性化，也使衛生行政部門的決策依據更加充分和科學。在每個公共衛生服務機構中，也可建立自己的績效考核賬號，詳細了解每個業務科室及每個工作人員的每項服務的數量及質量合格情況，方便了建立科學的績效核算方案，更加公平、公正對科室及員工進行績效管理，最大化的創造服務效益。

4基層婦幼保健服務信息管理系統成效

4．1婦幼保健工作明顯改善

2013年9月基層婦幼保健服務信息管理系統開始建設，2014年1月系統初步建成，在郟縣婦幼保健院實驗性應用使用，4月，系統在郟縣冢頭鎮、安良鎮、白廟鄉、王集鄉衛生院試點推廣應用，8月，郟縣14個鄉鎮衛生院及367所村衛生室全部普及使用。使用后，郟縣的孕產婦和兒童建卡管理率分別達到97．87%和96．31%，孕產婦、5歲以下兒童死亡率分別降至22．79/10萬和6．61‰，住院分娩率達99．98%，農村孕產婦住院分娩補助率達100%，農村婦女免費宮頸癌檢查和增補葉酸預防神經管缺陷項目目標完成率100%，婚前醫學檢查率達到91%;縣婦幼保健院保健科室的業務也得到進一步發展，2014年圍產保健和兒童保健科門診人次比上年分別增加35．22%和39．91%。

4．2服務時效性提高

縣、鄉、村婦幼保健工作人員，通過自己的功能權限，隨時掌握轄區保健對象的管理動態。

4．3節約了人力資源

各級婦幼保健工作人員按服務規范要求頻次，合理安排預約時間，自動準時向保健對象發送產前體檢通知短信(包括健康知識講座短信提醒)，精簡人力的同時使保健對象更加清楚明白每次保健的內容及意義，提高保健對象的保健意識和健康知識。

4．4實現了全縣婦幼信息共享

從婚檢對象的第一次基本信息錄入，到孕期的每一次健康體檢，再到產時分娩記錄、產后訪視、新生兒訪視、0～6歲兒童健康體檢，信息自動銜接，并在子系統中轉輸收集，各鄉鎮衛生院實現戶籍所在地保健對象的信息共享，縣婦幼保健院實現全縣婦幼保健對象的信息統籌管理與查詢，有效提高了全縣的婦幼保健項目服務質量和服務水平。

4．5滿足了群眾需求

利用簡單方便的短信提醒服務，給群眾帶去適時的健康關愛及個體化的健康指導，使群眾感受到婦幼保健服務就在身邊，通過增加溝通頻率，使群眾的服務信賴度和依從性不斷提高，從而提升了婦幼保健服務的社會滿意度。

5基層婦幼保健服務信息管理系統應用前景

5．1構建縣、鄉、村三級婦幼保健信息化網絡，真正實現資源共享

婦幼保健信息管理系統在縣、鄉、村三級應用，通過鄉鎮衛生院將孕產期健康體檢信息補充完善，能夠實現全縣孕產婦電子健康檔案的全覆蓋;同時，鄉鎮衛生院短信預約服務提醒，能夠提高保健系統管理率，控制高危發生率;每位保健對象的體檢信息縣域內通暢運轉，便于接診醫生對保健對象進行全面評估，控制嚴重產科并發癥的發生，降低孕產婦和新生兒死亡率，還能杜絕重復檢查現象發生，避免造成資源浪費。

5．2實現公共衛生服務項目婦幼保健部分信息的即時錄入、即時上傳

基層婦幼保健信息管理系統包含有產后訪視和新生兒訪視功能，鄉鎮衛生院婦幼醫生通過具備移動網絡的平板電腦、村衛生室訪視人員通過智能手機均可根據系統提示檢查項目將產婦、新生兒訪視信息現場傳送至婦幼保健管理系統中，減少了再次錄入環節，有效提高產后訪視服務質量和產后訪視率。

5．3信息統計功能完善

改變既往紙質報表人工統計報抄送的落后方法，婦幼保健信息管理系統能全面分析保健對象的詳細情況(按病種、地址和年齡分析等)、接診醫生(各個醫生)的工作情況(日工作量、管理病人情況)、輔助檢查項目開展情況(數量、收入等)，方便了績效考核統計，為公共衛生服務機構的全面、協調發展，合理調配起到科學管理的指導作用。

5．4實現全縣基本公共衛生績效考核信息化、智能化

衛生行政管理部門數字化、網絡化的辦公環境，全方位提高了公共衛生管理水平，應用平臺、移動辦公等先進技術，使區域內公共衛生服務水平適應了科技發展的新需求，打破了傳統人工模式的制約，促進了婦幼保健服務能力的大步跨越。

作者:王江定 張曉科 任改榮 朱彩娟 單位:河南省郟縣婦幼保健院

參考文獻

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目前的教學仍然是以理論教學為主，實驗教學及其他教學方式處于輔助地位。理論講解占用了太多時間，實踐操作時間很少，導致學生對實踐操作訓練不足，學生動手能力差，理論和實踐相脫離，勢必導致學生眼高手低，不能盡快適應實際工作環境。

2.考評方式不合理。

一是考試內容主要依附于教材，而且幾乎取自于教材。二是考核方式大都以理論考核為主，即使一些實踐性很強的課程，學生通過死記硬背，仍然可以應付過關，導致學生對實踐重視不夠，缺少實踐創新能力的鍛煉。因此，如何解決這些問題，已經成為當前我國高校服務外包人才培養及相關教學改革必須面對的問題。

二、基于CDIO的服務外包人才培養模式

1.CDIO模式的含義。

CDIO是Conceive（構思）、Design（設計）、Implemen（t實施）和Operate（運行）的縮寫，是國際工程教育近年最新的改革成果，是一種強調實踐、注重構建課程之間有機聯系的全新教學模式。其名字來源于產品從研發到運行的生命周期過程[3]。作為一種先進教育理念與人才培養模式，CDIO強調“做中學”，它將理論、實踐、創新有機聯系，著力培養學生的知識、能力和素質[4]。CDIO模式注重培養學生基礎知識和基本技能，通過創新實踐訓練，培養學生扎實的專業基礎和綜合職業素養[5]。顯然，CDIO這種教學模式的教學目標與教學情境，與軟件服務外包人才應當具備的專業知識和專業技能、創意和創新能力、職業素養和團隊精神等相吻合。

2.基于CDIO的服務外包人才培養模式架構。

基于CDIO模式的服務人才培養模式可概括為：1-2-3-4模式，即貫穿1條培養主線、搭建2個實踐平臺、構建3個課程模塊、形成4種核心能力。1條培養主線是指：CDIO模式倡導的“構思、設計、實施和運行”這條主線，將人才培養過程分解到具體教學環節。2個實踐平臺：即校外企業實訓平臺，校內綜合實驗平臺。3個課程模塊：分別是基礎教育課程模塊，包括公共基礎和通識教育課程；專業課程模塊，主要包括程序設計與問題求解、數據結構與算法、計算機網絡與互聯網、數據庫系統原理、軟件工程、Java核心技術、JavaEE軟件開發技術等專業教育型課程；實習實訓課程模塊，主要包括各類課程實訓、專業實訓、社會實踐等內容。4項核心能力是指：專業知識和技能的應用能力；構思、設計能力；交流能力與創新意識；團隊協作能力。通過這種培養模式，既可以使學生掌握比較扎實的理論知識，又具有較強的實踐能力；既掌握快速適應企業需求的基本技術，又具有項目開發的大局觀；既具有團隊協作能力和職業素養，又具有較強的溝通能力和再學習的能力，滿足服務外包產業對高素質人才的需求。

三、基于CDIO的服務外包人才培養模式改革

1.基于CDIO模式的教學目標。

基于CDIO的教學改革目標，是將工程教育理念貫穿于整個人才培養過程，培養學生的專業知識和技能的應用能力、構思設計能力、交流能力與創新意識以及團隊協作能力，面向服務外包企業實際需求，構建以工程實踐能力與創新能力培養為特色，理論與實踐相結合，技術與市場相結合的人才培養模式[6]。

2.基于CDIO模式的教學內容改革。

①調整理論教學和實踐教學學時比例，進一步強化實踐環節。依托“校內實驗平臺”和“校外實訓平臺”，采用校企聯合培養，增加課內實驗和課外實踐的內容。例如：《程序設計與問題求解》課程，其他專業開課方式為51+26，服務外包專業開課方式為39+26+12，在總學時不變的情況下，減少理論學時，增加12實訓學時。對于這12學時的企業實訓，采用模擬企業項目，在項目經理的指導下，由學生獨立完成項目訓練。②不斷更新、完善教學內容。一套成熟教材的產生要經歷一段較長的時間，教學內容的更新必然跟不上服務外包產業的發展速度。教師可以根據教學大綱的重點和難點，向學生提供最新的教學參考資料，更新和拓展教學內容，而不局限于某一本教材。同時通過和企業的課程置換，以彌補現行課程體系與實踐脫節的問題，使學生畢業時無須經過企業就業培訓就可直接上崗，實現就業“零距離”[7]。

3.基于案例的教學方法。

在教學過程中，將真實服務外包企業案例引入教學，通過教師引導，由學生對案例進行分析，提出解決方案。案例會隨著學生的興趣和接受情況適時更新，它可以是企業正在開發項目，也可以是過去已開發完成的項目。案例教學徹底改變過去以基本概念及基本理論為主的教學方式，采用啟發式、互動的教學方法，培養學生實踐能力。

4.主動式項目驅動的學習方法。

圍繞服務外包企業的真實項目或虛擬項目，讓學生以小組為單位進行實際開發，開發過程遵循CDIO模式的“構思、設計、實施、運行”展開。在教學過程中，教師可以將一個完整的項目細化，形成一個個子項目，并對開發過程中所涉及的相關知識進行講解。所有子項目合成便是完整的服務外包企業項目，實現了項目驅動的一體化學習。

篇（3）

一、保險服務創新是關鍵

為了保證保險業的可持續發展，保險公司的創新成為必經之途。根據美國經濟學家熊彼特的觀點，創新就是把一種過去從未有過的關于生產要素和生產條件的新組合引入生產體系。經濟生活中出現的新事物，在生產銷售及企業組織管理上另辟蹊徑獨出心裁的新生意經，都可稱為創新。在保險領域，創新表現在保險經營的各個層面，包括經營理念、組織結構、保險產品、保險技術、保險營銷、保險理賠等方面。樹立以客戶為中心的服務觀念，在公司各個層面開展服務創新是關鍵。這種論點的根據在于保險業的特點與保險業所面臨的新的競爭壓力。

（一）保險業的特點

保險是一種轉移風險的機制；保險產品是在未來給予經濟補償或給付的承諾，是一種典型的無形產品；保險費率的厘訂涉及對未來損失分布的正確預測；保險合同的解讀需要一定的金融與法律知識。所有這些都導致保險消費者的信息劣勢。由于信息不對稱問題的突出與保險產品無形化的特征，消費者對于保險產品的選擇會產生一定的困難與疑問。除了需求動機外，影響消費者投保行為的主要因素就是保險公司的形象和服務。這就要求保險公司將無形的服務有形化。所以有人認為買保險就是買服務。

（二）新的市場環境帶來的壓力新的環境帶來了新的競爭。金融監管的放松、私有化與全球化的浪潮與層出不窮的技術革新等各種因素共同作用，形成了一個嶄新的市場環境，其最大的特點就是充滿了空前激烈的競爭。而互聯網的出現更加快了競爭的速度。作為世界貿易組織的成員國，中國必須遵守世界貿易組織的基本法——《服務貿易總協定》。在從事保險服務貿易活動時，遵守以下的基本原則：最惠國待遇原則、國民待遇原則、透明度原則、市場準人原則、逐步自由化原則。鑒于中國保險市場的巨大潛力，大量的外資保險公司在5年緩沖期后將涌入中國市場。加入WTO對中國保險業來說就是融人國際市場，外資與中資保險市場將遵循同樣的游戲規則，公平競爭。相對于外資保險公司，中資保險公司在資本實力、管理體制、技術水平、專業人才、服務營銷等方面都稍遜一籌。中資保險公司面對的競爭激烈程度將是空前的。

（三）消費者的期望不斷升級帶來的競爭壓力一方面消費者要求得到及時和全面的服務。例如可以每天24小時，每周7天，全年無休地與保險公司取得聯系。消費者購買保險，不僅僅是要求得到保障，更多的是把保險當作投資理財的工具，這些都直接導致了“泛保險”產品的誕生，保險公司的職能也由提供風險保障向資產管理轉變。另一方面，消費者日益增加對個性化的需求。這里的個性化指消費者個人的偏好得到了考慮。無論是產品的宣傳還是對個人的咨詢都有其針對性，盡可能包含使消費者感興趣的內容。否則，無論對消費者的時間還是保險公司的資源來說都是一種浪費。這就要求保險公司不斷加深和調整對現有客戶和潛在客戶的認識與了解，更好地瞄準那些對保險公司的產品和服務真正感興趣的消費人群，從而將公司提供的服務與消費者的個人消費傾向有效匹配。

激烈的競爭環境與消費者期望的提高決定了這樣一個事實：21世紀，服務已成為一個企業“生死攸關”的大事情。保險產品的特點決定了服務對于保險公司尤其重要。所以我們要倡導服務創新。

二、保險服務創新的內容

保險公司服務創新是多方位、多層次的。它不僅包括服務理念的創新，服務手段的創新，還包括制度的創新。

（一）保險服務理念的創新

服務理念的核心在于保險公司的發展戰略應該從以業務為中心轉向以客戶為中心。公司的一切活動包括保險產品的設計、保險營銷、保險理賠等皆以客戶至上為原則。

注重服務理念的保險產品設計要反映客戶的需求與偏好，應時而變。消費者的需要產生于消費者的主觀偏好與所處環境的客觀狀態兩個方面。不同的消費者由于年齡、性別、民族、文化水平、成長歷程，以及所處的人文環境等多重變量導致了作為獨立個體的消費者的偏好差異很大。隨著經濟狀況和社會文化的改變，消費者的需求也會發生變化。例如，隨著我國市場經濟的深化，社會保障體制的改革，家庭結構的改變，人口老齡化現象的出現，新的風險與新的保險需求將不斷涌現。在現階段，人們急需的保險品種包括老人護理保險、醫療意外事故保險、特殊疾病保險、貸款人信用保險、人體器官特殊功能保險等。這些險種，在目前我國保險業的經營中幾乎還是一片空白，雖然個別險種已在一些保險公司中試辦，但離市場要求還相差甚遠。

注重服務理念的保險營銷應從傳統的交易性推銷轉變為關系營銷。交易性推銷強調獲得銷售定單，忽視銷售以后的時期。關系營銷強調產品或勞務的整個生命周期，買賣雙方是伙伴關系。關系營銷是買賣雙方為減少沖突、促進雙方利益關系的長期協議。通過伙伴關系，買主應該得到有質量保證的產品和勞務，供應商負責確保買主的訂單。這種伙伴關系能確保買賣雙方在彼此都滿意的價格下長期獲益。應用關系營銷的營銷哲學在于提高客戶的忠誠度。擁有忠誠的消費者是企業保持長期成功的關鍵。在高度競爭的環境中，保持現有客戶比開發新客戶帶來的效益更加顯著。貝恩顧問公司調查了很多行業后發現，若維護忠誠消費者的努力增加5％，企業收入可增長25％-100％。這種情況在提供復雜產品或服務的企業表現得尤為明顯。努力維護忠誠客戶所創造的經濟價值主要體現在以下幾個方面：企業維護忠誠客戶取得的成效直接影響對新客源的開發；隨著時間的推移，忠誠的客戶會逐步增加其消費的規模與數量，例如，某人買了一家保險公司的汽車保險后，可能會到該公司購買家庭財產保險或其他險種；為長期客戶提供服務的成本比較低廉，這些消費者對公司的做法和規章制度都很熟悉，耗用的資源因而會相應減少。忠誠的消費者是最好的“口頭宣傳隊”。據西方企業界調查，客戶從某一個企業轉向另一個企業的原因，70％是服務質量問題，業務人員怠慢一位顧客，會影響40位潛在客戶，而一個滿意客戶會帶來8筆潛在生意，其中，至少會有1筆成交。在競爭激烈的保險市場，用服務來留住老客戶、吸引新客戶才是上策。

注重服務理念的理賠要求快速、準確、及時、周到，不惜賠、不濫賠。保險的基本職能是經濟補償，補償的表現形式就是理賠。理賠服務使遭受損失的企業絕處逢生，使慘遭不幸的家庭重建幸福。對于保戶來說，他們購買保險最關心的莫過于出了事故能否得到賠付，賠付是否及時準確。國內保險市場普遍存在“投保和理賠兩張臉”的現象，這也是保戶對保險業不滿的主要原因。據保險公司工作人員稱，理賠程序包括報案、登記、調查取證、提供要件、做卷、復核、審批等。其中只有2—3項需要保戶直接參與。但從報案登記開始，保險公司的人不一定馬上就進入調查取證的階段，需要集中安排時間才能進行，這就無形中延誤了理賠的進程。調查取證回來，是否馬上做卷，做卷之后是否隨即復核，復核完是否立即審批，期間都可能發生拖延的現象，日積月累，便形成了社會反映比較集中的保險理賠緩慢而且麻煩的抱怨。如果保險公司真正樹立了以客戶為中心的服務理念，這些現象都應該逐漸根除。

除此以外，對服務理念的貫徹還體現在保險的延伸服務領域。保險延伸服務就是普通保險服務的一種延伸，是保險公司利用自己的資源優勢，擴大為客戶提供保險責任以外的附加服務，如風險咨詢、風險管理、防災防損等。如與信貸消費有關的保險服務，保險公司可以利用自身的專業和人才優勢，為客戶提供一些有關投資咨詢、理財顧問、信息交流等方面延伸服務。與養老、醫療保險相關的保險延伸服務包括定期免費體檢、健康咨詢、附加康復護理等。歐美一些大型保險公司甚至有自己的急救醫院、康復中心，客戶可以在那里享受優惠的服務，投保數額大的客戶還可享受免費療養。保險延伸服務已成為國外各保險公司競爭的主要手段。

（二）保險服務手段的創新

由于我國保險事業才剛剛起步，與國外保險業的百年歷史相比，我們的差距還很大。這就要求我們一方面要發揮后發優勢，學習外國保險公司的先進經驗；另一方面要結合具體的發展階段與社會文化環境，創造屬于自己的服務特色。

通過引進學習國外保險公司的先進服務手段，巧借他山之石，國內的保險服務取得了長足的發展。1992年友邦保險進入中國保險市場，率先引入個人營銷員制度，國內保險公司紛紛效仿，開拓了壽險業的蓬勃發展勢頭。在友邦保險公司陸續推出海外交費、海外理賠、美國國際支援服務、電腦度身定做保單服務、全國范圍全年24小時免費查詢電話、網上服務、電話自動應答查詢服務、一站式服務后不久，其他國內的保險公司也迅速跟上。

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[中圖分類號]R-1[文獻標識碼]A[文章編號]2095-0616（2017）06-177-04

科技論文是科技活動中科研成果的重要表現形式，發表科技論文的數量和質量是衡量一個科技工作者科研成績的重要指標，同樣也是衡量一個機構學術水平和科研能力的重要因素[1-3]。科學引文索引（sciencecitationindex，簡稱SCI）是美國科技信息研究所（AmericanInstituteforScientificInformation）建立的著名科技文獻數據庫[4]，被公認為世界范圍最權威的科技文獻索引工具，是國際通行的一種對自然科學的基礎研究成果進行評價的比較客觀、定量和易操作的指標[5]。個人或機構發表的學術論文被SCI收錄的篇數及被引用的頻次已成為用來衡量學術水平、自主創新能力的重要標準[6-7]。本研究通過分析無錫市婦幼保健院2011年1月～2015年12月所發表SCI收錄論文及被引情況，旨在為其科研管理部門、科研人員了解本院科研發展動態提供量化的參考依據。現分析總結如下。

1資料與方法

1.1數據來源

本文應用WebofScience數據庫檢索，資料入選條件如下：以“無錫市婦幼保健院”為作者單位并于2011年1月～2015年12月發表的SCI收錄論文。

1.2檢索方法

檢索方法為進入WebofScience數據庫WebofScienceTM核心合集數據庫，在基本檢索中地址欄輸入“WuxiMatern*”，日期欄中“2011～2015”點擊檢索，得到無錫市婦幼保健院作者參與發表的SCI論文目錄，同時以ISI每年出版的《期刊引用報告》（journalcitationreports，JCR）中的影響因子（impactfactor，IF）計算雜志五年累計影響因子。在此需要說明的是，本次統計并未包括無錫市婦幼保健院工作人員以其他單位作者署名發表的SCI收錄文章。

1.3被引率及均篇被引頻次的計算[5]

本文被引率是指該院醫學論文一定年限內被引篇數/論文總篇數×100%；均篇被引頻次是指該院醫學論文一定年限內被引頻次/論文總篇數。

2結果

2.12011～2015年無錫市婦幼保健院發表SCI論文及被引情況

通過檢索，在2011～2015年間無錫市婦幼保健院作為完成單位之一的科技論文被SCI收錄總數為98篇，其中論著87篇，會議摘要2篇，受國家自然科學基金資助論文42篇，受中國博士后科學基金資助6篇。論文被引次數反映了論文在國際上的影響力，論文被引次數越大，說明論文在同行中引起的關注越多。2011～2015年無錫市婦幼保健院SCI收錄98篇論文被引次數共計471次，平均每篇被引次數為4.81次。單篇被引頻次排名前五的論文分別是MiR-101andMcl-1innon-small-celllungcancer：expressionprofileandclinicalsignificance被引26次，FactorsassociatedwiththeageofnaturalmenopauseandmenopausalsymptomsinChinesewomen被引21次，TheincreasedmaternalserumlevelsofIL-6areassociatedwiththeseverityandonsetofpreeclampsia被引19次，Enhancedchemosensitizationinmultidrug-resistanthumanbreastcancercellsbyinhibitionofIL-6andIL-8production被引19次，EarlySecond-TrimesterSerumMiRNAProfilingPredictsGestationalDiabetesMellitus被引19次。具體及被引情況見圖1及表1。

2.2無錫市婦幼保健院數量前5名期刊及所的被引情況

通過數據庫分析我們檢索出2011～2015年無錫市婦幼保健院數量前5名的期刊名稱及五年累計影響因子。期刊論文被引情況如下：平均每篇被引頻次最高的為MedicalOncology期刊，為67次，被引率為100%的期刊分別為MedicalOncology，TumorBiology及ScientificReports，見表2。

2.3SCI收錄論文研究方向

98篇SCI收錄論文共分布了32個研究方向，研究方向超過5篇次的有9個學科，涉及論文共計128篇次（見表3），主要分布在婦產科、腫瘤、生殖生物學等科學研究領域，比如研究方向為婦產科的論文有32篇次，占被收錄論文98篇的32.66%，體現了我院在婦產科學方面的優勢和特色。

3討論

論文的數量和質量不僅能反映從事學術研究的科研人員個人的學術造詣，同時也反映了所在機構在此領域的科研實力[8-10]。本報告通過文獻計量學方法調查和分析了2011～2015年無錫市婦幼保健院SCI收錄論文及被引情況，調查結果顯示在2011～2015年間無錫市婦幼保健院作為完成單位之一的科技論文被SCI收錄總數為98篇，其中論著87篇，會議摘要2篇，受國家自然科學基金資助論文42篇，受中國博士后科學基金資助6篇。提示近五年本院論文數量呈現穩定增長趨勢。98篇SCI收錄論文被引次數共計471次，平均每篇被引次數為4.81次。單篇被引頻次最高的論文被引26次，論文被引次數反映了論文在國際上的影響力，論文被引次數越大，說明論文在同行中引起的關注越多。本院目前所被引率2011～2014年均超過50%，但是2015年論文被引率為22.22%，分析可能與時間較短，被引用次數偏少有關。相信隨著青年醫務人員的不斷成熟及科研發展投入的加大，本院科研產出將呈持續增長態勢。

篇（5）

根據縣衛生健康局《關于開展“作風突出問題大討論大整頓”活動實施方案的通知》（衛發〔2020〕68號）要求，切實改進我中心黨員干部工作作風，不斷優化發展環境，營造擔當作為、干事創業的良好氛圍，決定在全院范圍開展“作風突出問題大討論大整頓”活動，以作風大改進促進工作大提升。現制定方案如下。

一、把握原則

根據縣衛生健康局“作風突出問題大討論大整頓活動要求，本次活動重點把握“三個堅持”：

（一）堅持查究并舉。各科室要結合自身實際，敢于正視問題，以自查自糾、自我改進、自我提高為出發點，深入查找不足，認真解決問題。

（二）堅持開門搞整頓。積極踐行群眾路線，始終把群眾參與群眾監督貫穿于活動全過程，廣泛征求廣大群眾、社會各界的意見建議，主動接受社會監督，杜絕閉門、自評自唱、應付了事。

（三）堅持務求實效。各科室要力戒形式主義、官僚主義，防止“一陣風”“走過場”等現象發生，切實做到邊查邊改、即知即改，讓群眾看到實實在在的效果。對共性問題，要有針對性的建章立制，形成作風建設長效機制。

二、主要任務

根據省委有關部署、市委“五破五立”具體要求及縣作風辦公室、縣衛生健康局要求，結合我中心工作實際，著力解決以下七個方面問題：

（一）著力解決宗旨意識不牢、群眾路線不深入問題。具體表現為：對以人民為中心的發展理念貫徹不到位；政績觀錯位，沒有把對上負責和對下負責統一起來；群眾觀念淡化，對群眾利益訴求回應不積極，特別是群眾來信來訪不重視，調處化解力度不夠；工作方法簡單，生硬蠻橫，存在官僚主義；工作不接地氣、不下底，與群眾面對面溝通交流少。

（二）著力解決不敢擔當、不愿作為問題。具體表現為：缺乏敢于擔當精神，面對發展“攔路虎”、改革“硬骨頭”，缺少主動觸及矛盾的膽識和勇氣；做事瞻前顧后、患得患失、該決策的不決策，該拍板的不拍板；奉行好人主義，不愿唱黑臉，發現問題不愿指出、不敢批評；服務群眾不主動、不到位。

（三）著力解決精神懈怠，不思進取問題。具體表現為：貫徹落實中央、省委、市委和縣委決策部署不積極、不主動、打折扣、搞變通；事業心、責任心不強，進取精神減退，工作平推平擁，不能高質量完成工作任務；缺乏大局觀念和全局意識，對需多方協作完成的工作不愿出面，不愿牽頭，消極應付、推諉扯皮。

（四）著力解決標準不高、作風漂浮問題。具體表現為：缺乏精益求精的態度，抓工作浮在表面、沉不下去，沒有精品意識；缺乏認真鉆研的精神，工作做不到“門清”，吃不透情況，拿不出實招；缺乏嚴實作風，工作抓而不緊、抓而不實，滿足于“差不多就行”“交上差即可”；工作效率低下、執行力不強；法制意識淡薄，依法執業能力不足，不按法律規定辦事。

（五）著力解決墨守陳規、創新不夠問題。具體表現為：思想觀念保守，開拓創新意識不強，習慣于按照舊辦法、老套路解決問題，面對新常態、新要求束手無策，思路不寬、辦法不多；缺乏進位爭先精神，沒有危機意識，自我陶醉、小滿即可；工作能力欠缺，平時不注重學習積累，知識儲備不夠，能力素質不適應事業發展的要求。

（六）著力解決不守紀律、不講規矩問題。具體表現為：請示報告制度執行不到位，重大事項該請示的不請示，該報告的不報告，搞先斬后奏；廉潔自律規定落實不嚴格，為政不廉，利用職權吃拿卡要，不給好處不辦事、給了好處亂辦事；工作紀律抓的不嚴，自由散漫，紀律松懈，出工不出力，在崗不在狀態。

（七）著力解決醫療行業不正之風問題。具體表現為：醫療機構從業人員利用職務便利，在醫療活動中索取或收受患者及其家屬以各種名義贈送的“紅包”禮金或謀取其他不正當利益；醫療機構從業人員收取藥品、醫療器械、醫用耗材等醫藥產品生產、經營或經銷人員以各種名義、形式給予的回扣；醫療機構從業人員在醫療活動誘導消費和診療不合理等。

二、活動方式

“作風突出問題大討論大整頓”活動從8月中旬開始，至11月底結束，大約三個月時間，不分階段，不設環節，各個步驟同步進行，主要采取以下方式開展：

（一）組織一次自查自糾。各科室要對照本方案中指出的問題對號入座、主動認領，廣泛開展討論，并采取各種方式征求服務對象、干部群眾和社會各界的意見建議，把問題找準找全，列出問題清單，制定整改方案，明確整改時限和具體責任人。

（二）開展一輪督導檢查。開展跟蹤督導檢查，設立作風效能督導專員，成立督導組，隨機抽取科室進行督查。改進督查方式，緊盯重要時間節點、重點單位、重點部位和環節，采取明查和暗訪相結合的方式進行督查。

（三）建立一本整改臺賬。各科室對本科室查找出的作風突出問題建立臺賬，明確整改措施與時限，面對社會公開表態，做出整改承諾，主動接受監督。

（四）設立一個舉報平臺。設立作風問題專門舉報電話和微信公眾號，通過新聞媒體等多種渠道向社會公開，接受群眾舉報，擴大社會參與度，切實提高監督效應。

（五）查處一批典型案例。聚焦群眾反映強烈的形式主義、官僚主義問題以及黨員干部中存在的不擔當、不作為、亂作為等問題，篩選典型線索，嚴肅進行查處，公開通報曝光。

（六）組織一次作風評議。堅持開門抓評議，采取群眾評說、群眾監督的方式，對全院各科室開展行風評議，評選作風效能建設先進科室。

四、相關要求

（一）加強組織領導。成立“中心作風突出問題大討論大整頓”工作領導小組，具體負責活動的協調調度、督導檢查和推進落實。分管領導要督促指導各自分管科室的活動開展。各科室要對照實施方案，精心謀劃，盡快研究制定具體措施，確保活動順利開展。

（二）強化責任落實。各科室要以“作風建設永遠在路上”的韌勁，保持政治定力，落實主體責任，切實抓好各自科室的作風建設，促進中心黨員干部作風顯著轉變。對作風建設成效明顯的科室和個人進行表彰獎勵；對活動開展不力、作風不實、效率低下的科室，約談其科室負責人，及時督促整改；對存在不擔當不作為等問題的干部，按照《xxx市干部不擔當不作為問責辦法處理辦法（試行）》規定，嚴肅問責處理。

（三）廣泛宣傳引導。切實抓好活動的宣傳引導，及時發現、深入挖掘、廣泛宣傳各科室在推進作風建設過程中涌現出的好經驗、好做法、選取一批先進典型，進行立體宣傳，營造加強作風建設的濃厚氛圍。

婦幼保健計劃生育服務中心

2020年9月25日

附件1

婦幼保健計劃生育服務中心

“作風突出問題大討論大整頓”活動領導小組

組 長：xxx

副組長：xxx

成 員：XXXXXXXXX

領導小組辦公室設在中心黨建辦公室，由xxx同志兼任辦公室主任，具體負責組織協調本活動的日常工作。

附件2

婦幼保健計劃生育服務中心

作風效能建設督導組成員

篇（6）

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1672-5727（2013）06-0139-03

研究目的

學生在撰寫畢業論文時，首先遇到的問題是選擇什么樣的題目。選題是撰寫畢業論文的第一步，也是關鍵的一步，選題的恰當與否會直接關系到畢業論文的質量。選擇什么樣的課題、如何選擇畢業論文課題是高職學生和指導教師最為頭疼的問題。本文以云南體育運動職業技術學院社會體育系2009、2010級78名學生的畢業選題為例，分析和討論畢業論文選題中存在的問題，并提出解決選題問題的對策。

研究方法

（一）研究對象

以云南體職院社體系運動康復專業、體育保健專業、體育服務與管理專業、社會體育專業2009、2010級學生78份畢業論文和開題報告作為研究對象。

（二）研究方法

1.文獻資料法。查閱2009、2010級社體系學生78篇畢業論文和開題報告。

2.數理統計法。對收集到的78篇畢業論文和開題報告按論文的選題、研究方向、研究方法、選題來源、指導教師等進行分類、歸納、統計處理，運用Excel軟件對所獲數據進行數據處理。

3.訪談法。與2009、2010級社體系學生、指導教師、系領導及教學秘書進行訪談，了解相關情況。

4.邏輯分析法。運用歸納、綜合等邏輯分析方法對畢業論文的研究方向、研究方法、課題來源、指導教師對學生論文的影響等方面進行分析研究，得出結論。

結果與分析

（一）體育類高職學生畢業論文的選題方向

從下頁圖1我們可以看出，學生畢業論文的研究方向主要集中運動康復、大眾體育、體育產業、體育管理。隨著生活水平的提高，“全民健身運動”的開展，人們參加體育活動的熱情日趨高漲，健身房、大眾健身器材、各種體育場館日益增多，社會對體育人才的需要越來越多，如社會體育輔導人才、體育保健人才、體育康復人才、體育管理人才等，這為社會體育發展創造了機會。另外，目前從事社會體育研究的成果和文獻逐漸增多，特別是全民健身運動開展以來，體育科研人員投入了大量的精力從事這方面的研究，并取得了豐碩的成果。從客觀上為學生提供了較多的參考資料。

1.選題基本吻合專業。我院自2009年設立社會體育系，分社會體育、運動康復、體育服務與管理、體育保健四個專業。社會體育專業培養的是能在社會體育領域中從事群眾性體育活動的組織管理、咨詢指導、經營開發以及教學科研等方面工作的高級專門人才；運動康復專業主要研究運動與健康的關系，培養可在各類醫療康復保健部門、社區健康服務中心、大型健身場館、健康保險業、學校、體育健身及運動休閑場所等從事健康科學和康復體育相關的指導、服務等工作的高級專門人才；體育服務與管理專業培養能適應體育事業和社會經濟發展需求，有一定組織實踐能力，能組織一定規模體育比賽、展會等經營活動和獨立經營、管理中小規模體育產業的專門技術應用型人才；體育保健主要包括體育衛生、保健按摩、體育療法、體育傷病的預防和處理，主要培養運用醫學保健的知識和方法，在體育健身及運動休閑場所從事體育保健康復的咨詢、指導、管理與服務工作的專業人才。

在調查中，分別有74%、57%的體育保健、運動康復專業學生選擇了運動創傷及康復體育方向的研究；分別有69%、100%的社會體育、體育服務與管理專業學生選擇了不同年齡、性別、職業的群體開展全民健身體育鍛煉的理論與方法的研究，只有10%的學生選擇了體育教育理論與方法的研究。運動訓練理論與方法、儀器設備等方面無人問津。大部分學生的選題圍繞各自專業的培養目標，重在解決我院社體系在教學和實習過程中存在的一些實際性問題。

我們的專業課教師在教學中平常就給予學生問題意識的培養，圍繞著專業熱點問題展開討論和分析。在《體育科研方法與論文寫作》課程教學中，講到選題原則時，特別強調注意選題的實用價值，選題不能脫離學生的專業知識，沒有專業知識作支撐是寫不出好論文的，要選擇自己專業領域熟悉的、有條件完成的而且結合自己將來希望從業的方向和感興趣的問題。例如，2010級運動康復專業的一個學生，希望畢業后在昆陽開一家保健康復中心，其選題即為《昆陽鎮保健康復中心的市場調查研究》。他利用在昆陽實習機會，從保健康復中心的市場飽有度、選址、價位、服務、管理等方面對已有的6家中心進行調查研究；2009級社會體育專業的一個學生，所練專項是高爾夫，畢業意向留校從事高爾夫教練工作，其選題《云南體職院高爾夫專業學生學情分析》，對所要任教的對象進行非常全面的了解和分析。

2.題目雷同扎堆。學生選擇的畢業論文題目均是由學生提供，沒有經過集中討論，同屆學生中選題出現“扎堆”現象，不同屆學生也出現選題相近相似的現象。主要集中在康復和保健專業中，治療腰椎間盤突出癥的研究占10%，施加因素有用推拿手法的、按摩與運動結合的，研究對象有青少年、中年婦女，有對病因案例分析的，又有對治療效果進行個案研究的。雖然各有側重，但雷同現象可見一斑。我校康復和保健專業學生從大一開始就在體育康復理療中心實習實訓基地實踐，這個基地對社會開放，來校健身的人很多，運動后往往會在實訓基地作放松，腰椎疾病、頸椎病、肩關節疾病、膝關節損傷、網球肘等是學生在實踐中遇到的比較多的案例。

（二）畢業論文的研究方法（見表1）

從表1我們可以看出，學生采用的研究方法主要有：文獻資料法、問卷調查法、數理統計法。首先，由于文獻法是進行科學研究不可或缺的重要方法，且學生論文需以文獻綜述研究為基礎，所以，所有論文都使用了文獻資料法。其次，邏輯分析法、訪談法、觀察法、個案研究法，實驗法對比法、實證研究法、案例分析法也有少量的運用，說明定性研究逐步向定性研究與定量研究結合的方向轉變。大部分學生采用了兩種及以上的研究方法，最多用到六種方法。

通過對每篇論文研究方法的運用情況進行分析發現，研究方法運用過程中存在幾個比較突出的問題：普遍缺少對研究方法的設計，學生對研究方法設計的重要意義和方法的具體運用理解不夠透徹；方法選用隨意性較大，運用不當或僅把研究方法當擺設、湊格式的現象較為突出。

（三）畢業論文的選題來源（見圖2）

從圖2我們可以看出，學生論文的選題主要來自查閱文獻、指導教師收集的科研及教學實際中的問題以及學生實習工作中的課題等三個方面。從文獻綜述中移植嫁接式或模仿選題，指導教師根據自己的熟悉領域和學術水平，或根據自己的課題內容，擬出一些題目任由學生選擇。這樣做的優點是指導教師能從本專業的特點全面考慮，所選題目較切合學生實際水平，防止選題過偏或過大等問題出現。

學生沒有參與指導教師的課題研究，這與我校教師隊伍中主要以年輕教師為主，青年教師工作年限少，教學任務重，能用于科研的時間不多，本身獲得的科研項目較少有關。

學生也沒有從各級科研課題指南中選題，省級國家級課題大多偏向于宏觀戰略研究，高職學生的理論基礎還不夠。我校并沒有針對學生科研的選題指南，原因在于考慮學校本身的學術研究水平和客觀研究條件，學生學識水平存在差距，興趣、愛好、專業的差別，所以，在選題時，建議學生最好選擇自己比較感興趣的主題，以自身的研究能力為標準，在可搜尋的資料范圍內確定自己的論文主題，以應用性為導向進行選題，盡量避免那些高深﹑冷僻和空洞的理論研究的課題。

（四）畢業論文研究類型

根據論文研究類型的不同，選題分為基礎研究和應用研究兩大類。學生論文選題的研究類型的分析結果表明：基礎研究的論文選題占絕對多數，說明基礎研究是高職學生論文選題的主要方向。

（五）指導教師對畢業生畢業論文的影響

目前，畢業論文的選題多由指導教師和學生共同協商確立。從下表2中我們可以看出，大多數指導教師指導的選題與自己的研究方向一致，也有少數指導教師指導的畢業論文與其從事研究的體育教學方向不一致，這樣對其指導學生論文有很大的影響。

有些指導教師自身很少從事科學研究，對現代一些新的科研方法了解不夠，指導學生選題時力不從心。首先，指導教師指導的畢業生人數較多，學生論文的選題方向也各式各樣，指導教師很難照顧到每一個學生。其次，學生論文的選題往往是在《體育科研方法》課程16課時內同步完成，任課教師在這么短時間內只能整體上對體育科研方法給予介紹，大部分要靠學生發揮主觀能動性去構思，教師只能在選題過程中起引導作用；再次，在短短的一個月左右選題時間倉促，題目確定得相當勉強；最后，指導教師在論文選題指導工作的同時，還擔任其他課程的教學任務，造成教師精力不足，指導不夠。

結論與建議

1.體育類高職學生選題方向主要集中于運動康復、大眾體育、體育產業、體育管理。大部分學生的選題圍繞各自專業的培養目標，能解決我院社體系在教學和實習過程中存在的一些實際性問題。建議盡量剔除雷同和近似題目，各屆選題盡量做到推陳出新，多提有創意的選題。強調畢業論文選題的專業性，研究內容、研究領域應與所學專業密切相關，符合專業培養目標。

2.大部分學生采用了兩種及以上的研究方法，定性研究逐步向定性研究與定量研究結合的方向轉變。但普遍缺少對研究方法的設計，方法選用隨意性較大。教師在平時教學中應結合自己的研究課題，有目的、有計劃地將體育科研的研究方法、前沿問題、熱點問題介紹給學生，并同學生探討一些具體問題的研究方法。什么樣的問題適合定性或定量研究，定性研究與定量研究之間的關系如何結合使用，教師在教學中可根據學生的個性化題目采用案例進行教學，通過比較和分析加深學生的直觀理解。

3.學生論文的選題主要來自查閱文獻、指導教師收集的課題及教學實際中的問題以及學生實習實踐的問題等三個方面。基礎研究是高職學生論文選題的主要方向。建議高職院校選擇的題目針對職業崗位，以解決生活、學習、訓練中的實際問題為主，研究題目宜小。

4.大多數指導教師指導的選題與自己的研究方向一致，也有少數指導教師指導的畢業論文與其從事研究的體育教學方向不一致。建議指導教師要不斷提高自身的研究水平，在學生不知道要研究什么、不知道什么是好的選題、選擇合適的研究題目并開展研究存在一定的困難時做到與學生充分溝通，引導學生在自己進行選題之前要先鑒別他人的選題，關注體育行政部門和學術領導機構下達的體育科研項目指南，督促學生閱讀體育類核心刊物，通過實際案例介紹哪些是合適的選題，學生初選題目后分析選題存在哪方面的問題，讓學生自己去鑒別、分析、討論、思考。

撰寫畢業論文是高職教育中一個重要的實踐環節。雖然體育類高職學生的畢業論文選題能力有限，學生做科研的水平不高，撰寫的畢業論文學術價值有限，但學生在應用科學研究方法一步一步地完成論文的過程中，能提高資料查詢能力、運用計算機分析和處理數據的能力、在生產實踐中運用所學專業知識分析問題和解決問題的能力。恰當的選題能夠使學生在實踐過程中做到理論與實踐相結合、畢業實習與就業相結合。

參考文獻：

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[2]楊曄.高職計算機專業學生畢業論文設計選題設計[EB/OL].（2012-05-23）..

[3]張金艷.高職學生英語畢業論文選題中創新意識的培養[J].中國成人教育，2011（21）.

作者簡介：

篇（7）

社區護理是由護理學和公共衛生學理論綜合而來的，用以促進和維護人群健康，提供連續性的、動態的綜合的護理服務。社區護理是社區衛生服務和全科醫療的重要組成部分，社區護理的特點是以家庭為單位，以社區居民為中心，以老年人、婦女、兒童、殘疾人及慢性病為重點，提供集預防、保健、醫療、護理、康復健康教育和計劃生育等為一體的綜合、便捷的護理服務。目的是解決社區居民的健康問題，滿足其對護理技術和醫療服務的需求，促進社區人群的健康，提高社區人群生命質量。服務對象是以社區的人群為主，面向個人、家庭提供服務。現將社區護理現狀及其發展對策介紹如下。

1社區護理的意義

社區醫療保健服務，實現了病人在家中享受到和在醫院一樣的治療服務，社區服務提高了社會效益。在社區工作中，通過針對性的健康知識宣傳，使人們認識到學會自身保健是免除疾病、減少疾病、增進健康的關鍵。護士進入社區，用知識與技術解除病人的痛苦改變人們不良衛生習慣等，增進社會對護理工作的理解，提高護士對事業榮譽感和自信心。

2社區護理現狀

2．1社區護理人才匱乏在對社區護理進行調查過程中發現，社區衛生服務中，基本上以醫療、預防為主康復護理、保健內容較少，不能充分體現社區護理的特色。1個社區服務站服務1條街，1個街道居民有3000人～5000人，護士僅1名～3名，社區服務只有初步的治療，社區保健知識宣教、自我保健、疾病預防等工作難以開展。長久以來，我國護理服務一直注重臨床護理，社區護理服務十分薄弱。社區護理是一項范圍較廣，所需知識面較寬的工作，其服務不同于臨床，要求社區護士要有較全面的護理知識和人文知識。而目前的社區護士普遍學歷層次不高，再加上規范化培訓、繼續教育也未受到社區護士的足夠重視，致使社區護理隊伍整體素質較低，無法提供高素質、深層次的護理服務。社區護理急需大量的全科護士，而我國社區護理教育還是一項薄弱環節，缺乏培養專門的護理人才從事社區護理工作。

2.2社會對社區護理工作缺乏信任和理解常言道“三分治療，七分護理”，然而社會上對社區護理工作仍有偏見，有些人對護士的價值并不真正理解，部分人群對社區護士獨立自主的護理服務持懷疑態度一，這樣病人的護從性必然很低，護理效果自然受影響，反過來勢必制約社區護理的發展。

2．3公眾的衛生保健意識滯后改革開放以來，人們的生活水平在不斷提高，但人們對衛生保健需求沒有相應提高，主要原因是過去的醫療衛生部門工作重點放在院內治療，對防病保健工作投入少、宣傳少，現在社區中的大多數老人文化程度低，衛生保健意識也很低。另外，目前一些人下崗，經濟收入低，影響人們對衛生保健的投入，他們的錢只能用在有病治病上，談不上無病防病。

3社區護理發展對策

篇（8）

1離退休老干部開展社區保健的必要性

1．1離退休干部的基本健康狀況離退休干部為我國的發展曾戰斗在不同的崗位上，由于當年生活條件差，而且他們常年的辛勞，不同程度地患上了一些疾病。據我院社區服務中心對沙壩社區、西華老干小區離退休老干部身體健康狀況的調查：老干部年齡都在7o歲以上，其中82．5％的老干部有腦血管疾病，17．5％的老干部同時患有多種疾病。

1．2離退休老干部的心理特點人到老年，不僅生理會發生一系列的變化，心理變化也比較突出。隨著機體各種功能的衰退，感知覺障礙也逐漸加重。進而使其心理活動也受到直接的影響，尤其是七、八十歲的老人，其變化更為明顯。據我院社區服務中心對所屬沙壩社區、西華老干小區的調查統計：75歲以上的老干部中有81．2％的人對老年體協組織的各類文體活動沒有興趣。這些人由于生理上的變化，以及新老疾病的困擾等退休后的負面影響，產生了失落感、懷舊感、孤獨感和憂郁感。’于是，對衛生服務的需要及希望社會理解、關注的需要明顯增加。老干部中的這些心理特點，決定了社區衛生服務中首先要有的放矢地進行心理疏導的特殊性。

1．3離退休老干部衛生保健需求特點離退休老干部具有高年齡、高職務、高級別的特點，對衛生保健的要求層次較高，不滿足于看病有醫生，吃藥能報銷。隨著年齡的增加，對自身的保健狀況越加重視。非常能夠經常得到有關健康方面的指導和幫助。以達到強身健體、延年益壽的目的。

2開展社區離退休老干部保健的對策

2．1加強離退休干部適應期的健康指導對于個人來講，離退休是人生生活中的一次重要變革，由于社會地位、人際關系等的變化，必然會產生一系列的心理反映。我們在各個老年活動中心的配合下，在對他們進行治療保健的同時，還建議為他們安排多種活動，充分發揮每個人的特長，讓他們在積極、健康、樂觀的心理狀態下度過晚年。重點在如何保持良好的心理狀態和適應社會角色的變更方面給予重點指導。首先，幫助離退休老干部樹立一種科學的生活關，辨證地面對遇到的現時問題，保持心情愉快。其次，建議他們盡快養成有規律的生活習慣，既要保持身心得到充分地休息，又要堅持做一些力所能及的家務勞動和社會工作。體現離而不休的精神；第三，建議他們勞娛結合的原則。

2．2建立健康檔案，定期巡診，主動服務離退休干部幾乎都患有各種不同的疾病，因此，建立離退休干部個人檔案應是社區保健的主要工作之一。我院社區門診為所轄社區內每一位老干部建立了健康檔案。通過詳細的檔案資料，隨時掌握老干部的健康狀況，有針對性地巡診，變被動服務為主動服務。定期為老干部體檢，將預防、醫療、保健、康復融為一體，真正為老干部提供全方位的衛生保健服務。

2．3配備保健卡，完善急救措施為了確保離退休老干部的健康，我們還為老干部配備了隨身攜帶的保健卡，將老干部的一般健康狀況、血型、主要疾病、用藥禁忌、聯系地址和等電話等項目編寫在健康卡上。使他們在日常生活中，一旦發生意外，能得到及時救助，為進一步治療爭得寶貴的時間。

2．4開展家庭病房，重視家庭與個人保健的作用據調查，雖然現在有64．3％離退休人員與子女同住，住房等生活條件比較優越，但獨居的現象仍然存在。他們又是患病率高的群體，由于醫院的床位有限，小病住院難、康復難的現象較為普遍。因此，需要把各種預防保健、康復護理等服務送到病人家中，開展家庭病房勢在必行。我院為不需要住院治療或出院后任需治療的老干部開設了家庭病房，為他們提供病情觀察、換藥及注射等各種服務。同時，開展康復治療。如：推拿、按摩、肢體功能鍛煉等。并進行健康教育，包括衛生常識、食品衛生、消毒隔離與自我保護等。使他們明確良好的衛生習慣健康的生活方式以及合理的飲食營養都與家庭和個人的努力有關。

篇（9）

研究者實現了基于Web的臨床決策支持(CDS )和臨床知識管理云系統框架，在云系統的試點研究中，通過社區醫療云為初級護理患者創建了高血壓、糖尿病、冠狀動脈疾病的CDS知識共享庫，通過該數據集為患者和臨床醫生提供預防保健提醒，在為期6個月的試點研究中，有57%的患者接受過預防保健提醒，提醒醫生對高血壓病人血壓進行監控(比例是29% )；對糖尿病患者進行眼科檢查(比例是28% )，認為雖然該遠程異步云決策系統在性能、管理、語義操作性、持續調整性和可用性5個方面存在一些問題，但總體表現優異，通過云來更好地支持臨床決策是可行的，需要加強的是生物醫學信息學和計算機科學之間的相互合作。

2. 云模型研究

有學者設計了一個e-Health云系統，定義一個能夠自適應不同種類疾病和新增患者的云架構平臺，依QoS服務質量功能開展M/M/m隊列的通信網絡排隊模型研究，研究結果顯示當服務器數量增加時，系統性能會顯著改善，平臺的可擴展性是關鍵。

3. 醫療云系統設計與實現

專家提出一種將e-Health的醫療信息和通訊系統從傳統的C/S架構遷移至虛擬化的云計算環境的方法，設計并開發出兩個e-Health云應用程序(醫療實踐管理系統和遠程醫療實踐系統)，演示了其在Windows  Azure云計算平臺開發和部署云服務應用程序的過程，對負載均衡進行績效評估。

4. 面向醫療保健護理信息開展的研究

研究者為實現在社區和家庭對老年精神病患者人群進行遠程醫療監控，設計一個基于物聯網的家庭社區無線醫療網絡，通過云計算和生理信號處理，融合算法收集、處理和患者信息分析、生理信號采集并將結果傳輸到醫療診斷主機，可提高融合精度、減少生理信號測量時間。

篇（10）

1．宣傳檔案法規加強領導認識北京市昌平區婦幼保健院的檔案管理工作由副書記直接領導，并由信息科主任負責，為檔案工作的順利開展提供了可靠的保證。檔案員利用各種形式向領導、全院職工大力宣傳《檔案法》、《科學技術檔案管理暫行規定》以及科技檔案的重要性，爭取領導的支持和科室的配合，增強醫務人員自覺歸檔的意識。

2．全面開放收集科技檔案科技檔案收集是檔案工作的基礎，收集的完整、準確、及時是保證科技檔案有效價值的根本保證。擴大科技檔案的收集視野，以檔案室為中心主動“輻射”，把屬于科技檔案的材料全部收集到。擴大科技檔案的收集范圍、收集內容，檔案員到各個科室、病區收集歸檔材料，提醒各科負責人歸檔時間。收集每一項完整的科研材料，收集科研項目全過程的、全方面的記錄，收集成果性、總結性、鑒定性和獲獎證書的歸檔材料。提高檔案員的工作態度，明確工作責任，甚至予以獎懲，提高檔案員收集的主動性和積極性，保證科技檔案收集的全面、準確、及時。

3．健全完善科技檔案管理制度醫院檔案的科學規范管理，能夠為醫院發展提供寶貴借鑒，對推動醫院的學術、技術進步，推動醫院管理水平的提高具有重要的支持作用。建立科技檔案管理制度，結合醫院實際制訂了《科技檔案工作制度》、《科技檔案歸檔范圍與要求》，科研檔案管理納入了管理制度和有關人員的職責范圍。

4．科技檔案工作納入同步管理北京市昌平區婦幼保健院真正實行了“三納入”、“四同步”的管理制度。把科技檔案的形成、收集、管理、歸檔工作納入醫院工作程序；科技檔案歸檔納入工作計劃；把科技檔案管理納入職責范圍。計劃任務與要求歸檔同步；檢查科研進度與檢查科研材料同步；驗收、鑒定科研成果與驗收、鑒定科研檔案材料同步；評審科研成果與檔案室出具科研課題歸檔證明材料同步。各科課題從立項起，由負責人收集、保管和整理本課題科研過程中形成的全部文件材料。在科研項目完成后，將科研文件材料整理歸檔。每年科研辦給檔案室列出本年結題需歸檔的課題目錄，檔案室出具歸檔證明。恰當地運用一定的經濟手段，也是做好科研文件材料歸檔工作的有效措施。醫院上報成果、申報獎勵時，檔案材料歸檔齊全、完整，檔案室才能在申報材料上加蓋檔案章。

5．調動醫務人員歸檔的積極性北京市昌平區婦幼保健院正在改革階段，對科技人員的業績進行考核，重新設崗定位。2013年對醫務人員的職稱評定晉升工作有新的規定，科研論文、著作、文件材料必須歸檔。科研人員在填寫考核表、職稱申報表時，發表的科研論文、出版的著作、獲得的獎狀必須由檔案室核對，個人提供的材料與檔案室核對一致才有效，否則以檔案室提供的為準。醫院做好離崗人員科研材料的歸檔。科研人員在離崗時，檔案室人員檢查是否有借閱檔案未歸還。科研辦對科研檔案審查工作有重要規定，科研人員在辦理手續時，經手的課題所形成的文件材料是否交接完畢，如果科研人員所經手的課題已結題，必須整理歸檔，如果課題尚未結束，必須有本人辦理課題材料交接手續。這項改進的實施，保證了科研檔案的及時收集、整理，也使科研人員、課題負責人更加重視科技檔案。

6．樹立檔案工作的效益觀念醫院在市場競爭中，檔案員要樹立效率觀念，及時、準確地為利用者提供服務，要充分認識到檔案的利用價值，特別要認識到醫學科技檔案就是潛在的生產力，一旦發揮作用，就能為醫院創造經濟效益服務。

二、利用網絡技術提供優質服務