護(hù)理風(fēng)險論文匯總十篇

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篇（1）

采用等組實驗法設(shè)計，選擇2013年1月至2014年8月在我科住院分娩的患者產(chǎn)婦1638例作為觀察組，年齡20～44歲，平均年齡(26．05±1．15)歲。其中初產(chǎn)婦1068例，經(jīng)產(chǎn)婦570例，陰道產(chǎn)1320例，剖宮產(chǎn)318例。將2011年4月至2012年12月期間的產(chǎn)婦1626例設(shè)為對照組，年齡21～43歲，平均年齡(25．98±1．20)歲。其中初產(chǎn)婦1060例，經(jīng)產(chǎn)婦566例，陰道產(chǎn)1316例，剖宮產(chǎn)310例。兩組年齡、分娩方式、病情比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)。本科護(hù)理人員共32人，均為女性。學(xué)歷:本科(含在讀)12人，大專(含在讀)15人，中專5人;職稱:高級2人，中級10人，初級20人;年齡:40歲以上5人，30～40歲8人，30歲以下19人。

(二)方法

1．對照組

采用傳統(tǒng)的護(hù)理質(zhì)量管理模式，以護(hù)理服務(wù)項目為評價對象如特、一級護(hù)理，危重病人護(hù)理，病房管理等。科內(nèi)設(shè)立質(zhì)控員，發(fā)現(xiàn)問題解決問題，以質(zhì)量檢查為主要模式。

2．實驗組

采用改革后的護(hù)理風(fēng)險管理模式，以評價醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理體系以及護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)(基礎(chǔ)護(hù)理14項和專科護(hù)理47項)、患者滿意度為標(biāo)準(zhǔn)。科內(nèi)人人是質(zhì)控員，針對科內(nèi)的患者、工作人員、探視者可能產(chǎn)生傷害或不良結(jié)果的潛在風(fēng)險，進(jìn)行識別、評估和區(qū)分風(fēng)險或不良事件發(fā)生的可能性、嚴(yán)重程度和頻率，而采取正確行動為主要模式。

(1)風(fēng)險識別:①患者風(fēng)險識別:將當(dāng)天入院、婦產(chǎn)科常見危重癥(如宮外孕、產(chǎn)后出血、羊水栓塞、子宮破裂、臍帶脫垂、新生兒窒息等)、大手術(shù)患者、診斷不清、治療效果不佳、潛在安全隱患(如跌倒、墜床、自殺傾向等)的高危患者設(shè)為重點監(jiān)控對象。②工作人員風(fēng)險識別:將護(hù)理隊伍中的低學(xué)歷、低職稱的護(hù)士人員視為臨床經(jīng)驗欠缺，加大婦產(chǎn)科臨床護(hù)理的不安全因素。③探視者風(fēng)險識別:攜帶危險物品如玻璃、利器、易燃物品等進(jìn)入病房的探視者以及精神異常、醉酒等神志不正常者，不遵守探視制度、非探視時間留院過夜者，視為安全隱患。

(2)風(fēng)險評估:①制定評估護(hù)理風(fēng)險的監(jiān)控內(nèi)容，列出重點監(jiān)控的基礎(chǔ)護(hù)理指標(biāo)和專科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo):藥物使用錯誤、高危藥物外滲、輸血反應(yīng)、患者跌倒、運送意外事件、深靜脈血栓形成、醫(yī)源性皮膚損傷等定為基礎(chǔ)護(hù)理評價項目，以及產(chǎn)房產(chǎn)后出血、產(chǎn)后脹痛和陰道分娩尿潴留等定為專科護(hù)理評價項目。②設(shè)立從事婦產(chǎn)護(hù)理專業(yè)的各級護(hù)理人員考核指標(biāo)，根據(jù)能力審核準(zhǔn)入資格。責(zé)任護(hù)士應(yīng)具備:熟練完成各項基礎(chǔ)護(hù)理和部分專科護(hù)理工作，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，正確實施治療用藥和護(hù)理，觀察記錄患者的反應(yīng)等條件。輔助護(hù)士應(yīng)具備:協(xié)助完成生活照顧性基礎(chǔ)護(hù)理及非技術(shù)性護(hù)理工作，測量和記錄患者生命體征、物理降溫、準(zhǔn)備各類護(hù)理技術(shù)操作的物品等能力。

(3)風(fēng)險處理:①建立三級質(zhì)控網(wǎng):科內(nèi)建立以護(hù)理組長為核心的三級質(zhì)控網(wǎng):一級為責(zé)任護(hù)士和高級責(zé)任護(hù)士自控，即對自己的護(hù)理工作進(jìn)行自查、自糾;二級為護(hù)理組長督導(dǎo)，即對責(zé)任護(hù)士的護(hù)理工作進(jìn)行檢查和督導(dǎo);三級為護(hù)士長監(jiān)控，即制訂科內(nèi)各項工作的流程、考核標(biāo)準(zhǔn)和工作內(nèi)容，每日檢查和指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士的工作，每周進(jìn)行護(hù)理查房一次。②實施前瞻性管理:根據(jù)《廣東省醫(yī)院臨床護(hù)理質(zhì)量評價指南》(粵衛(wèi)函〔2010〕244號)中的助產(chǎn)專科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，設(shè)立質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，落實非懲罰性不良事件報告制度，在醫(yī)院建立的信息網(wǎng)頁中填報《不良事件報告表》，對發(fā)生的不良事件進(jìn)行綜合分析，從“人”“機”“物”“環(huán)”“法”5個方面，確定近端原因，分析事件的相關(guān)因素，分享經(jīng)驗和教訓(xùn)，及時糾正行為偏差。科內(nèi)當(dāng)月匯總不良事件的信息，針對發(fā)生的可能性、嚴(yán)重程度、頻率等特點，找出事故根由，進(jìn)行整改，如增加設(shè)施、改善條件、優(yōu)化流程等，避免更嚴(yán)重或更廣泛的失誤，并作為科內(nèi)下月護(hù)理風(fēng)險監(jiān)控的重點指標(biāo)。③實行護(hù)士層級管理:以責(zé)任護(hù)士雙班制，新老搭配，實現(xiàn)護(hù)士分層級管理，建立護(hù)士長一護(hù)理組長一責(zé)任護(hù)士一助理護(hù)士為層級框架，所有護(hù)士排班按A，a、P，p、N，n雙班模式，由上級護(hù)士(A、P、N)擔(dān)任當(dāng)班組長，與下級護(hù)士(a、p、n)搭班，實行層級幫帶。④建立護(hù)士核心能力培訓(xùn)制度:根據(jù)護(hù)士的不同職級、崗位、職責(zé)和權(quán)限等，制定產(chǎn)科護(hù)士N1、N2、N3等級的核心能力培訓(xùn)計劃，通過完成查房、會診、病例討論等形式提升各職級的護(hù)士專科能力和質(zhì)控水平。

3．管理效果評價:

(1)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)評價:統(tǒng)計兩組患者6項基礎(chǔ)護(hù)理高風(fēng)險項目:藥物使用錯誤、高危藥物外滲、患者跌倒、運送意外事件、深靜脈血栓形成、醫(yī)源性皮膚損傷等發(fā)生例數(shù)。

(2)專科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo):統(tǒng)計兩組患者3項產(chǎn)科高風(fēng)險項目:產(chǎn)房產(chǎn)后出血、產(chǎn)后脹痛和陰道分娩尿潴留等發(fā)生例數(shù)。

(3)患者滿意度比較:使用我院護(hù)理部制定的滿意度調(diào)查表，在患者出院前1d進(jìn)行問卷調(diào)查，統(tǒng)計兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。

篇（2）

1.1更新觀念

樹立真正以“患者為中心”的服務(wù)理念，把安全護(hù)理和慎獨精神作為護(hù)理工作的出發(fā)點和落腳點。加強與患者的溝通交流，了解其心理變化，尤其對有自殺外走想法的患者要嚴(yán)密觀察其行為舉止，并采取針對性措施，防患于未然。平時側(cè)重業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，制定規(guī)范的培訓(xùn)與考核方案，強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不定期地進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的實習(xí)演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力，保障患者的安全。

1.2強化護(hù)理風(fēng)險意識教育

加大護(hù)理安全管理力度。護(hù)理安全是提高護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)和保障，是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的核心內(nèi)容，也是預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛和事故的重要環(huán)節(jié)。強化護(hù)理風(fēng)險意識教育，提高護(hù)士風(fēng)險管理能力是安全管理的關(guān)鍵。加強學(xué)習(xí)護(hù)理風(fēng)險管理知識，針對科室出現(xiàn)的護(hù)理安全問題，及時進(jìn)行歸因分析，找出目前醫(yī)院現(xiàn)存的或潛在的護(hù)理風(fēng)險，采取相應(yīng)措施，增強護(hù)士對風(fēng)險的識別和防范能力，將風(fēng)險關(guān)口前移，做到預(yù)防為主。

1.3重視護(hù)士的法制教育

增強自我保護(hù)意識。加強相關(guān)法律、法規(guī)知識的學(xué)習(xí)，如《醫(yī)療事故處理條例》、《精神衛(wèi)生法》、《中華人民共和國護(hù)士條例》等，做到知法、懂法、守法，將學(xué)到的法律知識應(yīng)用于臨床工作，規(guī)范護(hù)理行為，尊重患者權(quán)利，運用法律武器維護(hù)自己的合法權(quán)益。

2合理調(diào)配人力資源來改善超負(fù)荷的工作狀態(tài)

臨床30%的治療護(hù)理、生活服務(wù)等工作是由護(hù)士來完成的，超負(fù)荷的工作強度，極易影響護(hù)理人員的身心健康。根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)狀適當(dāng)增加護(hù)理人員力量，同時充分利用現(xiàn)有人員，加強對高風(fēng)險時段，如節(jié)假日、夜班等班次的管理，注重新老護(hù)士的力量搭配并根據(jù)工作強度的變化規(guī)律實施彈性排班。

3加強環(huán)節(jié)控制

注意細(xì)節(jié)管理。護(hù)士必須要有高度的責(zé)任感、敏銳的觀察力，特別是在開放式管理的病房，認(rèn)真交接班，重點患者重點交接，如對于藏藥、拒藥的患者，一定要將藥物看服下肚，在護(hù)士的視線范圍內(nèi)看護(hù)半小時后方可離開。針對護(hù)理安全質(zhì)量方面的隱患，結(jié)合實際情況，制定《護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)》、《護(hù)理安全事故應(yīng)急預(yù)案》等，以規(guī)范工作流程的各個環(huán)節(jié)。質(zhì)控小組加大檢查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時給予糾正處理。加強夜間查房次數(shù)，發(fā)現(xiàn)夜班值班工作中存在的問題并采取有效措施，將問題消滅在萌芽狀態(tài)。

4加強環(huán)境安全管理

確保病房設(shè)施的安全。針對安全四防工作的要求，制定符合本科室現(xiàn)狀的四方安全工作制度，定期對科室設(shè)施、設(shè)備的牢固性、安全性等進(jìn)行相應(yīng)的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，確保設(shè)施、設(shè)備時刻處于安全備用狀態(tài)。

5認(rèn)真履行告知制度

護(hù)士每做一項操作，都要在操作前將與操作有關(guān)的相關(guān)事宜向家屬做好解釋工作，以征得家屬的同意和配合。如對新入院患者的查體及對患者實施的保護(hù)性約束等。家屬帶患者外出時要辦理臨時外出手續(xù)并交待注意事項，對于外出歸來患者要做好危險物品檢查的告知。告知制度的建立既是對患者權(quán)利的尊重，也是護(hù)士在保護(hù)自我、保護(hù)他人，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的重要舉施。

篇（3）

收集并整理2012年5月－2013年5月本院所收治的320例外科患者的臨床資料，隨機將患者分為觀察組和對照組，每組患者160例。觀察組中男、女患者人數(shù)分別為94例和66例，年齡在12－75歲之間，平均年齡為(43.52±2.74)歲，對照組中男、女患者人數(shù)分別為97例和63例，患者年齡在11－78歲之間，平均年齡為(44.51±2.87)歲，兩組患者的年齡、性別等一般性資料并無明顯差異，即無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2方法

1.2.1外科護(hù)理潛在的護(hù)理風(fēng)險分析

對外科護(hù)理過程中潛在的護(hù)理風(fēng)險做出如下分析:(1)護(hù)理人員的風(fēng)險意識薄弱。由于護(hù)理人員在平常的外科護(hù)理中缺乏風(fēng)險意識，且綜合素質(zhì)具有較大的差異，使其在處理醫(yī)療問題方面產(chǎn)生了難度;(2)缺乏對病情變化的綜合判斷力。外科患者的病情特點為復(fù)雜多變，護(hù)理人員并未對患者自身的風(fēng)險因素進(jìn)行評估，從而在耽誤患者診療時間的同時，降低了患者的治療效果;(3)護(hù)理文書書寫缺乏規(guī)范性。醫(yī)院護(hù)理人員的任務(wù)繁重，護(hù)理人員對護(hù)理文書的書寫呈現(xiàn)出明顯的滯后性，增加了護(hù)理過程中的安全隱患;(4)引流管發(fā)生堵塞、扭曲和脫落。外科患者在接受手術(shù)后具有較多置管，極易出現(xiàn)堵塞、扭曲和脫落等情況，從而威脅患者的生命和健康。

1.2.2護(hù)理方法

在對照組方面，主要利用了外科護(hù)理的日常方法。而在觀察組方面，采用的護(hù)理方法主要包括了以下幾點:(1)識別并衡量風(fēng)險。焦慮、緊張、不安等情緒是外科患者經(jīng)常出現(xiàn)的不良情緒，增加了護(hù)理過程中的風(fēng)險。因此，在護(hù)理工作開展前，對各類護(hù)理風(fēng)險進(jìn)行正確衡量，進(jìn)而對各個護(hù)理細(xì)節(jié)中所出現(xiàn)的風(fēng)險進(jìn)行及時處理，并制定出基于個性化護(hù)理風(fēng)險衡量的計量表;(2)制定并完善醫(yī)院護(hù)理制度。在對觀察組的160例患者進(jìn)行護(hù)理中，通過制定安全的管理制度以及具有針對性的突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，使護(hù)理人員在樹立正確風(fēng)險意識的基礎(chǔ)上，加強技術(shù)操作與規(guī)范管理，并針對各項急救技能和專業(yè)護(hù)理等方面的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，進(jìn)而從根本上提高其對護(hù)理風(fēng)險的防范能力;(3)構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系。負(fù)責(zé)觀察組中160患者的護(hù)理人員加強同患者親屬的溝通，并被培養(yǎng)以親切的態(tài)度同患者進(jìn)行適當(dāng)交流，在緩解患者不良情緒的同時，使患者積極配合治療，縮短其康復(fù)時間;(4)加強對并發(fā)癥的監(jiān)控與以外時間的風(fēng)險防范意識。定時、定期對觀察組患者的生命體征及其病情變化情況進(jìn)行全面觀察，以精湛的護(hù)理技術(shù)向患者提供優(yōu)質(zhì)的外科護(hù)理服務(wù)，并采取各項措施預(yù)防感染，降低患者傷口感染發(fā)生的幾率。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究資料均采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計數(shù)資料對比采取卡方檢驗，計量資料對比采用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

對對照組和觀察組的護(hù)理風(fēng)險發(fā)展率進(jìn)行分析，其中，觀察組患者發(fā)生感染0例，溝通不良0例，管道脫落0例，突發(fā)意外2例，由此計算可知，不良護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生率為1.25%。對照組患者發(fā)生感染1例，溝通不良5例，管道脫落2例，摔倒2例，由此計算可知不良護(hù)理的風(fēng)險發(fā)生率為6.25%。綜上，觀察組患者的護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生率顯著低于對照組患者護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生率，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

篇（4）

我院自2013年10月起對25名內(nèi)科護(hù)理人員進(jìn)行風(fēng)險管理培訓(xùn)，年齡23~35歲，平均27.3歲；學(xué)歷：本科18名，大專7名；護(hù)士職稱：主管護(hù)師6名，護(hù)師6名，護(hù)士13名。同時分別在培訓(xùn)前后選取80名內(nèi)科住院患者進(jìn)行研究比較。

1.2培訓(xùn)方法

本組25名護(hù)理人員均進(jìn)行風(fēng)險管理培訓(xùn)，其具體措施為：1）理論知識培訓(xùn)：選取有豐富經(jīng)驗的副主任護(hù)士向護(hù)理人員講解內(nèi)科風(fēng)險管理的相關(guān)知識，增強護(hù)理人員對風(fēng)險管理的認(rèn)識及了解；且應(yīng)明確內(nèi)科護(hù)士的責(zé)任。2）基礎(chǔ)技能培訓(xùn)：應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)基礎(chǔ)技能，比如心電圖識別、心腦血管疾病的緊急搶救措施等，不斷提高護(hù)理人員的基礎(chǔ)技能，使護(hù)理人員具備應(yīng)對風(fēng)險的能力。3）人文精神培養(yǎng)：應(yīng)加強對護(hù)理人員人文觀念培養(yǎng)的重視，不斷提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)及人文觀念，使護(hù)理人員掌握和患者溝通交流的技巧，建立良好的護(hù)患關(guān)系。4）建立完善的評價機制：科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員進(jìn)行工作測評，并且應(yīng)定期召開例會，及時指出護(hù)理人員工作中的不足，并協(xié)助護(hù)理人員進(jìn)行改進(jìn)完善。

1.3觀察指標(biāo)觀察比較

培訓(xùn)前后護(hù)理人員風(fēng)險管理意識狀況、患者護(hù)理滿意度及護(hù)理糾紛投訴率；其中風(fēng)險管理意識狀況主要包含對風(fēng)險因素的一般認(rèn)識、風(fēng)險管理認(rèn)識、風(fēng)險管理態(tài)度、行為意向評分四項，每項25分，共100分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料以xs表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1培訓(xùn)前后內(nèi)科護(hù)理人員風(fēng)險管理意識狀況比較

培訓(xùn)后內(nèi)科護(hù)理人員的風(fēng)險管理意識狀態(tài)較培訓(xùn)前有明顯改善（P＜0.05）

2.2培訓(xùn)前后患者護(hù)理滿意度及護(hù)理糾紛投訴率比較

培訓(xùn)前80例患者中非常滿意35例，滿意32例，不滿意13例，護(hù)理滿意度為83.75%；護(hù)理投訴率為11.25%（9/80）；培訓(xùn)后80例患者中非常滿意47例，滿意30例，不滿意3例，護(hù)理滿意度為96.25%；護(hù)理投訴率為2.50%（2/80）；培訓(xùn)后均明顯優(yōu)于培訓(xùn)前（P＜0.05)。

3討論

內(nèi)科護(hù)理包含的范圍較為廣泛，呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)疾病、傳染病等患者的會均屬于內(nèi)科護(hù)理。該科室患者多為慢性疾病，患者病情較為復(fù)雜多變，這也就在一定程度上增加護(hù)理工作的難度，使得護(hù)理風(fēng)險及護(hù)患糾紛發(fā)生率增加。因此，加強對內(nèi)科護(hù)理中風(fēng)險管理的重視就顯得尤為重要。風(fēng)險管理主要是指在內(nèi)科護(hù)理管理工作中通過有效的措施維護(hù)和諧的護(hù)患關(guān)系，系統(tǒng)的、有組織的消除或減少護(hù)理風(fēng)險的危害及損失的管理活動。將風(fēng)險管理應(yīng)用于內(nèi)科護(hù)理管理中，通過加強對護(hù)理人員理論知識、基本技能、人文精神培訓(xùn)的重視，同時建立完善的測評體系，對護(hù)理人員工作進(jìn)行嚴(yán)格測評可有效地改善護(hù)理人員的風(fēng)險管理意識狀況，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從而可有效地提高護(hù)理滿意度，減少護(hù)患糾紛發(fā)生。

篇（5）

1.2方法風(fēng)險管理未實施前，對照組產(chǎn)婦接受產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容主要包括幫孕婦辦理各項入院手續(xù)，指導(dǎo)孕婦監(jiān)測胎動、體溫、呼吸、血壓、脈搏等，講解分娩后及會陰護(hù)理方法。風(fēng)險實施之后，觀察組產(chǎn)婦接受產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理聯(lián)合風(fēng)險管理護(hù)理。風(fēng)險管理的內(nèi)容包括以下幾個方面：①建立管理小組：選擇1名護(hù)士長，2名責(zé)任護(hù)士，1名資深風(fēng)險顧問，若干名護(hù)理人員，構(gòu)建風(fēng)險管理小組；由資深風(fēng)險管理人員對管理小組展開風(fēng)險管理的理念、知識以及技能的教育與考核工作；考核合格后，開始實施風(fēng)險管理。實時監(jiān)控風(fēng)險管理落實情況，每月對風(fēng)險管理的效果實施評價，整合風(fēng)險事件的發(fā)生情況及系統(tǒng)防治措施，建立風(fēng)險管理檔案。②風(fēng)險識別與評估：風(fēng)險管理小組對產(chǎn)科存檔的風(fēng)險事件作為參考資料，并查閱其他產(chǎn)科相關(guān)文獻(xiàn)，了解產(chǎn)科風(fēng)險事件的高發(fā)時段、多發(fā)環(huán)節(jié)、易發(fā)人群、高危事件，對關(guān)鍵資料加以分析與記錄，識別產(chǎn)科存在的護(hù)理風(fēng)險。在識別風(fēng)險的基礎(chǔ)之上，采用風(fēng)險嚴(yán)重程度乘以風(fēng)險發(fā)生頻率的方式，對風(fēng)險的危險性加以評估，了解不同風(fēng)險的危害程度及應(yīng)急處理先后順序。產(chǎn)科內(nèi)的病室消毒、產(chǎn)后出血、胎兒窘迫以及新生兒窒息等問題均為高危風(fēng)險因素。③風(fēng)險防控與處理：風(fēng)險管理小組針對產(chǎn)科高危風(fēng)險事件展開風(fēng)險防控與處理工作，主要包括以下幾點：①開展風(fēng)險管理培訓(xùn)：定期開展風(fēng)險管理培訓(xùn)，向風(fēng)險護(hù)理小組成員傳達(dá)新穎的風(fēng)險護(hù)理理念與知識技能，重點向成員講解護(hù)患溝通的技巧，提升她們的法律意識。實施風(fēng)險應(yīng)急處理現(xiàn)場教學(xué)，針對應(yīng)急預(yù)案及突發(fā)風(fēng)險事件，鍛煉護(hù)理成員的風(fēng)險應(yīng)對心態(tài)及處理能力。②做好護(hù)患溝通：從神態(tài)、言談、舉止、著裝等方面入手，改善護(hù)理人員的服務(wù)理念，實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。從風(fēng)險管理的個案分析工作中，優(yōu)化護(hù)理人員的語言表達(dá)技巧、心理干預(yù)能力及慎獨精神，切實改善護(hù)患之間的關(guān)系。③優(yōu)化病室環(huán)境：定期落實病房的清掃、消毒工作，注意開窗換氣，保持病室內(nèi)的清潔美觀。按照規(guī)定對病室內(nèi)物品進(jìn)行統(tǒng)一擺放，將危險物品妥善安置，使其遠(yuǎn)離產(chǎn)婦與新生兒。盡量通過溝通，控制探視人員的數(shù)量，禁止患傳染性疾病的探視人員出入病房，避免出現(xiàn)病室內(nèi)交叉感染。④提升母嬰護(hù)理技能：向產(chǎn)婦講解分娩、自我護(hù)理及新生兒喂養(yǎng)的相關(guān)知識技巧，幫助產(chǎn)婦緩解緊張、焦慮、抑郁等情緒，避免出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥。按時對產(chǎn)婦及新生兒的身體狀況進(jìn)行評估，盡量地滿足產(chǎn)婦提出的合理要求，耐心地解答產(chǎn)婦及家屬提出的相關(guān)問題。分娩完成后，及時幫助產(chǎn)婦下床進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒樱源龠M(jìn)產(chǎn)婦恢復(fù)。為產(chǎn)婦指導(dǎo)按摩的技巧，促進(jìn)泌乳。與產(chǎn)婦、產(chǎn)婦家屬溝通，幫助產(chǎn)婦制定合理的飲食計劃。重點觀察新生兒的呼吸情況，及時檢查新生兒呼吸道是否出現(xiàn)痰液或其他分泌物堵塞的情況，保持呼吸暢通，避免新生兒窒息。⑤優(yōu)化分娩中護(hù)理：加強分娩中護(hù)理技能學(xué)習(xí)與鍛煉，切實掌握分娩中護(hù)理技巧。仔細(xì)觀察產(chǎn)婦的宮縮情況，了解產(chǎn)程進(jìn)展，通過目光交流、按摩子宮等方法，緩解產(chǎn)婦的緊張心理，減輕產(chǎn)婦的疼痛感。提醒產(chǎn)婦在陣痛間歇期放松肌肉、調(diào)整護(hù)理、適時休息、適當(dāng)進(jìn)食。分娩過程中，以輕柔、熟練的行為對產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，以輔助醫(yī)師開展工作。⑥制定風(fēng)險緊急預(yù)案：根據(jù)產(chǎn)科風(fēng)險識別以及風(fēng)險評估的結(jié)果，對高危風(fēng)險事件建立應(yīng)急預(yù)案，比如高危妊娠、產(chǎn)后出血防治、胎兒窘迫救治、新生兒窒息處理等，提高護(hù)理人員對于風(fēng)險管理的主動性。開展應(yīng)急預(yù)案演練，對護(hù)理人員的應(yīng)急心態(tài)及能力加以鍛煉。

1.3臨床觀察指標(biāo)研究工作結(jié)束后，統(tǒng)計兩組產(chǎn)婦發(fā)生的護(hù)理差錯、護(hù)理投訴、護(hù)理缺陷、護(hù)理意外、護(hù)理糾紛事件，計算發(fā)生率，計算兩組產(chǎn)婦母嬰并發(fā)癥的總發(fā)生率。自擬護(hù)理工作整體滿意度調(diào)查表，分為滿意與不滿意兩項，產(chǎn)婦出院時發(fā)放，共發(fā)放850份，填寫完成后收回，有效問卷為850份，統(tǒng)計兩組產(chǎn)婦的滿意率。

1.4統(tǒng)計方法該次研究的統(tǒng)計分析軟件為SPSS18.0，計量資料（x±s）組間相關(guān)性的檢驗為t值檢驗，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間檢驗采用χ2檢驗。

2結(jié)果

2.1護(hù)理質(zhì)量兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意率、護(hù)理差錯率、護(hù)理投訴率，觀察組產(chǎn)婦的滿意率顯著地高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；差錯率與投訴率則明顯地低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2風(fēng)險事件兩組產(chǎn)婦的護(hù)理缺陷、護(hù)理意外以及護(hù)理糾紛如表2所示，兩組比較，觀察組均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.3并發(fā)癥兩組產(chǎn)婦產(chǎn)道裂傷、尿潴留、感染以及新生兒窒息并發(fā)癥的發(fā)生率，觀察組總發(fā)生率為0.00%（0/495），對照組為39.55%（53/134），觀察組低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

產(chǎn)科護(hù)理工作顯示，產(chǎn)婦的分娩過程、產(chǎn)后恢復(fù)、胎兒健康、新生兒的成長各個環(huán)節(jié)均存在護(hù)理風(fēng)險，需要護(hù)理人員切實掌握風(fēng)險管理的理念與技能，認(rèn)真地為母嬰提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。唯有如此，才能夠控制產(chǎn)婦與新生兒護(hù)理事件的發(fā)生，降低母嬰并發(fā)癥，保護(hù)母嬰健康。該院此次對產(chǎn)科風(fēng)險管理的結(jié)果顯示，接受風(fēng)險管理的觀察組產(chǎn)婦護(hù)理滿意率達(dá)96.56%顯著高于對照組的89.01%，觀察組護(hù)理差錯率（0.61%）、投訴率（1.01%）、護(hù)理缺陷（0.40%）、護(hù)理意外（0.00%）、護(hù)理糾紛（0.20%）、并發(fā)癥（0.00%）與對照組各項數(shù)據(jù)相比，均顯著低于對照組。觀察組與對照組的各項比較均為P≤0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。這一研究結(jié)果證實，經(jīng)過風(fēng)險管理，產(chǎn)婦對于產(chǎn)科護(hù)理的滿意率顯著提升，護(hù)理中的缺陷、意外、糾紛事件明顯地減少，護(hù)理差錯率、投訴率與母嬰并發(fā)癥有效降低。該院研究的各項結(jié)果與風(fēng)險管理在產(chǎn)科護(hù)理中具有的價值與其他報道的研究結(jié)果相似。但是，該院此次研究在護(hù)理滿意率方面，與其他報道相比較，明顯較高。這說明在風(fēng)險管理指導(dǎo)下實施優(yōu)化的護(hù)理，可在某種程度上控制母嬰并發(fā)癥的出現(xiàn)，降低各類護(hù)理事件的發(fā)生率，保護(hù)母嬰健康。

篇（6）

本院骨科于2012年6月～2013年8月對60名護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理骨科護(hù)理風(fēng)險管理，其中男11名，女49名，年齡22～40歲，平均年齡（29.3±1.6）歲，護(hù)士36名，護(hù)師17名，主管護(hù)師6名，副主任護(hù)師1名；學(xué)歷大學(xué)本科18名，大專及以下42名。

1.2治療方法

成立骨科患者護(hù)理風(fēng)險管理小組，其中組長和副組長分別設(shè)立1～3個崗位，并分別由護(hù)士長及主任醫(yī)師擔(dān)任，其余護(hù)理人員作為小組普通成員。所有骨科護(hù)理人員都積極參與到風(fēng)險管理中來，并定期開展骨科護(hù)理風(fēng)險管理研討會，對骨科護(hù)理中存在的風(fēng)險因素進(jìn)行分析，并結(jié)合實際的護(hù)理情況對其相應(yīng)的管理對策進(jìn)行探究，并合理運用到骨科患者護(hù)理中去。

2結(jié)果

經(jīng)過成立骨科護(hù)理風(fēng)險管理小組并對骨科護(hù)理存在的風(fēng)險因素進(jìn)行分析，并結(jié)合護(hù)理實踐得出相應(yīng)的護(hù)理風(fēng)險管理對策后，骨科患者在護(hù)理過程中的風(fēng)險顯著降低，由此導(dǎo)致的致殘、致傷及致死情況也明顯的減少，醫(yī)患關(guān)系也得到了明顯改善，醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系滿意度急劇提高。

3討論

3.1骨科護(hù)理風(fēng)險因素分析

骨科護(hù)理風(fēng)險因素主要有患者和護(hù)理人員兩方面的因素，其主要表現(xiàn)為：患者方面：一是對骨科護(hù)理缺乏正確的認(rèn)知觀念，隨著最新科技手段及方法在醫(yī)療臨床領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，為了提升骨科護(hù)理質(zhì)量，骨科護(hù)理中也引入了許多人性化及先進(jìn)的護(hù)理服務(wù)及理念，然而患者卻缺乏對其正確認(rèn)知，認(rèn)為這是醫(yī)院最大程度牟取經(jīng)濟利益的手段，從而在觀念上和實際行為上不配合護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)，從而增大了護(hù)理風(fēng)險；二是患者的消極情緒，骨科患者因長期患病臥床等，容易導(dǎo)致焦慮、恐懼及抑郁等不良等消極情緒，加之片面的認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)如此發(fā)達(dá)，他們的疾病能夠很快很好的治愈，而現(xiàn)實情況中，一旦出現(xiàn)短期療效不佳或治療過程中出現(xiàn)其他并發(fā)癥或后遺癥的情況時，患者會產(chǎn)生較大的心理誤差，產(chǎn)生消極情緒，而不積極的治療護(hù)理態(tài)度在骨科疾病的治療和護(hù)理中會產(chǎn)生不良效果，提高護(hù)理風(fēng)險。護(hù)理人員方面：一是護(hù)理人員缺乏足夠的責(zé)任心，由于當(dāng)前大部分醫(yī)院骨科護(hù)理人員數(shù)量不多，而護(hù)理工作難度和復(fù)雜性都較大，加之繁重的護(hù)理工作量，使得護(hù)理人員工作積極性不高，在骨科患者的護(hù)理中經(jīng)常出現(xiàn)冷漠應(yīng)付患者的情況，護(hù)理的不細(xì)致也導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系較為緊張，長期以往易導(dǎo)致護(hù)患沖突，進(jìn)而提高護(hù)理風(fēng)險；二是護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)不高，護(hù)理人員大多只重視護(hù)理技巧的掌握，而忽視康復(fù)訓(xùn)練及患者心理輔導(dǎo)等方面知識的學(xué)習(xí)，而這些知識在患者的護(hù)理中非常重要，護(hù)理人員因此難以提供良好護(hù)理易導(dǎo)致患者對其不信任，不利于護(hù)理工作的開展，甚至產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險。

篇（7）

選取2011年2月～2013年8月期間在我院進(jìn)行治療的140例患者作為研究對象，患者年齡最小21歲，最大65歲，平均年齡（51.2±2.3）歲；其中手術(shù)患者47例，婦科腫瘤患者54例，其他疾病患者39例，并且已經(jīng)將精神類疾病排除在外。其中冠心病32例、合并糖尿病36例、高血壓27例。將140例患者隨機分為觀察組和對照組，每組各70例，兩組的年齡等一般資料差異不明顯無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組實施常規(guī)的護(hù)理模式。觀察組在常模的護(hù)理模式的基礎(chǔ)上加入應(yīng)急措施。加強對婦產(chǎn)科護(hù)理人員的安全教育，增強護(hù)理人員的安全意識和法律意識，具體如下。

1.2.1加強護(hù)理人員的法制觀念和技能的培訓(xùn)

組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識，加強對護(hù)理人員的技能培訓(xùn)，使護(hù)理人員深入了解病區(qū)的環(huán)境和婦科的相關(guān)制度、職責(zé)和工作流程，掌握婦科病的相關(guān)特點，能夠熟練地使用相關(guān)儀器，熟悉保養(yǎng)儀器的方法。完善和規(guī)范化相關(guān)婦科疾病的護(hù)理方法，避免護(hù)患糾紛的發(fā)生。靈活地處理護(hù)理風(fēng)險，正確地評估已經(jīng)或潛在的風(fēng)險。

1.2.2強化護(hù)理人員的護(hù)理技巧

護(hù)理人員要耐心地向患者解釋術(shù)中的注意事項，傾聽患者的和想法，消除患者的焦慮和抑郁情緒。真誠地和患者溝通，多向患者提起此類疾病順利完成手術(shù)后治愈出院的成功案例，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者保持樂觀的情緒、主動配合醫(yī)生進(jìn)行治療。使收費工作規(guī)范化，及時地進(jìn)行欠款催繳，使用溫和的表情，耐心做好向患者和家屬的解釋工作。

1.2.3做好宣傳和教育工作

向患者灌輸相關(guān)疾病的知識，增強患者對自身疾病的了解，樹立起患者的信心。以患者為中心，在進(jìn)行每一項護(hù)理前都要耐心地解釋治療的目的、使用此藥物的作用和有可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

比較兩組患者的并發(fā)癥、護(hù)理失誤率和患者滿意度觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為5.71%（4例）、護(hù)理失誤率為0.00%（0例），患者滿意度為95.71%（67例），住院費用為（0.6±0.2）萬元，對照組的并發(fā)癥發(fā)生率為24.29%（17例）、護(hù)理失誤率為17.14%（12例），患者滿意度為77.14%（54例），住院費用為（1.3±0.4）萬元，分析結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理失誤率、患者滿意度和住院費用顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

篇（8）

本次醫(yī)學(xué)研究選擇某院兒科2012年1月～2014年1月之間收治的200例兒科患者為觀察對象，男性120例，女性80例，患兒年齡1～7歲，平均（4．2±3．2）歲。其中，先天性疾病20例，神經(jīng)系統(tǒng)疾病30例，消化系統(tǒng)疾病60例，呼吸系統(tǒng)疾病90例。通過隨機分組法將患者分為對照組和實驗組，每組100例，且兩組觀察對象基本資料對比無明顯的統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0．05）。

1．2方法對照

組觀察對象接受常規(guī)臨床護(hù)理，針對性分析其護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題。實驗組觀察對象在兒科護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險防范式護(hù)理，具體措施：（1）在護(hù)理人員排班時，進(jìn)行彈性排班，避免工作安排不當(dāng)導(dǎo)致護(hù)理糾紛時間的發(fā)生；（2）強化患者家屬的安全教育，因為兒童患者依從性差且好動，因而常易發(fā)生燙傷、摔傷和碰撞等事故，此時，患者家屬應(yīng)加強防燙傷和防摔傷等方面的安全教育；（3）護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，提高治療設(shè)備和物品使用的安全性；（4）兒童發(fā)病后，患者家屬常會出現(xiàn)無助、焦慮等不良的心理狀態(tài)，因此，加強患者家屬的心理干預(yù)，與患兒家屬進(jìn)行有效的交流和溝通，獲得患者家屬的理解與支持，鼓勵患兒家屬樹立信心；（5）患兒臨床治療過程中，應(yīng)通過玩具等娛樂方式，幫助其分散注意力，緩解其不適感；（6）陌生的醫(yī)療環(huán)境會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良情緒，此時，護(hù)理人員應(yīng)加強與患兒的交流，使其配合治療和護(hù)理過程，通過擁抱、牽手等方式，增強患兒的安全感；（7）靜脈輸液是兒科患者常用的臨床護(hù)理措施，因此，護(hù)理人員應(yīng)提高自身的靜脈穿刺成功率，緩解反復(fù)靜脈穿刺給患兒造成的痛苦，減輕患兒家屬的焦慮情緒。醫(yī)療單位應(yīng)關(guān)注兒科護(hù)理人員操作技能的培訓(xùn)，使其掌握不同血管的穿刺方法。

1．3療效評定依據(jù)對比分析

兩組觀察對象健康教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理方面的臨床護(hù)理質(zhì)量；通過問卷調(diào)查法了解患者及其家屬對于臨床護(hù)理工作的滿意度，總分為10分，評分越高則家長滿意度越高；對比分析兩組觀察對象臨床護(hù)理過程中并發(fā)癥發(fā)生率。

1．4統(tǒng)計學(xué)處理使用SPSS17．0軟件

對本次醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。使用（x±s）表示計量資料，使用單因素方差分析法對數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析，使用χ2檢驗方法對計數(shù)資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，若P＜0．05，則表示數(shù)據(jù)之間差異具有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

實驗組觀察對象健康教育、心里護(hù)理、生活護(hù)理質(zhì)量、家長滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率均明顯優(yōu)于對照組，兩組觀察對象臨床護(hù)理效果對比具有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0．05）。

3討論

兒科護(hù)理管理過程中常見的護(hù)理風(fēng)險包括：第一，護(hù)理人員責(zé)任意識不到位。因為兒科護(hù)理工作較為繁雜，且患兒配合度較差，因而護(hù)理人員容易出現(xiàn)急躁情緒，若患兒家屬質(zhì)詢，則護(hù)理人員情緒會較為激動，甚至誘發(fā)護(hù)患糾紛。部分護(hù)理人員在為患兒提供護(hù)理服務(wù)時，容易忽視患兒的看護(hù)，進(jìn)而造成重復(fù)給藥、摔倒、刺傷等護(hù)理風(fēng)險事故。對于這種問題，醫(yī)院應(yīng)加強兒科護(hù)理人員素質(zhì)和技能的培訓(xùn)，降低護(hù)理風(fēng)險事故發(fā)生率。第二，藥品應(yīng)用不合理。由于患兒體質(zhì)不同于成年人，因而臨床用藥需要更加注意，常見用藥風(fēng)險在于：溶媒和藥物搭配不當(dāng)，對藥物效果的發(fā)揮造成影響；交叉用藥或是重復(fù)用藥發(fā)生失誤；藥物劑量選擇不當(dāng)，兒童用藥應(yīng)該根據(jù)體質(zhì)量計算。按照兒科用藥風(fēng)險的不同，護(hù)理人員應(yīng)強化藥物溶媒方面知識的學(xué)習(xí)，降低鎮(zhèn)靜劑用量，遵醫(yī)囑嚴(yán)格用藥，加強學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高自身素質(zhì)。第三，患兒意外事件發(fā)生率偏高。兒科患者年齡較小，情緒穩(wěn)定性差，無自我保護(hù)能力和意識，因而兒科風(fēng)險事件發(fā)生率較高。患兒常見意外事件包括：看護(hù)人員不在身邊時，患兒走失或是從病床上墜落；患兒打完針或是輸液完成后，護(hù)理人員在患兒病床遺留空瓶或針頭等進(jìn)而刺傷患兒；住院過程中患兒誤食玩具等物品；輸液過程中患兒情緒躁動不安，到處走動進(jìn)而造成液體外滲或輸液架倒落。由本次醫(yī)學(xué)研究結(jié)果可知，在兒科護(hù)理管理過程中應(yīng)用風(fēng)險防范式護(hù)理，患兒健康教育、心里護(hù)理、生活護(hù)理質(zhì)量、家長滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率均明顯優(yōu)于僅僅接受常規(guī)護(hù)理的對照組患兒，由此可見，風(fēng)險防范式護(hù)理模式的應(yīng)用，有助于患兒護(hù)理風(fēng)險事故發(fā)生率的降低，因此，醫(yī)療單位應(yīng)加強護(hù)理風(fēng)險的防范，提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)，完善護(hù)理技術(shù)，為兒科患者提供最為系統(tǒng)有效的臨床護(hù)理服務(wù)。

篇（9）

1.1.1患者情況選取2012年8月～12月實施風(fēng)險管理前于我科接受手術(shù)治療患者180例作為對照組；選取2013年1月開始實施風(fēng)險管理1年后，于2014年1月～5月于我科接受手術(shù)治療的210例患者作為觀察組。

1.1.2護(hù)理人員情況我院手術(shù)室護(hù)理工作者20例，其中男4例，女16例，年齡19～37歲，平均年齡(27.6±2.3)歲；其中護(hù)士10例，護(hù)師8例，主管護(hù)師2例。

1.2方法

以科室為組成單位，推舉護(hù)士長為組長，建立風(fēng)險管理小組，護(hù)士長、小組長、小組成員構(gòu)成三層管理體系，形成對臨床護(hù)理風(fēng)險的管理及管控，風(fēng)險管理小組負(fù)責(zé)及時掌握各類護(hù)理信息，召開會議，管理日常工作和總結(jié)，提出改進(jìn)舉措，護(hù)士長則對總結(jié)之后的護(hù)理風(fēng)險信息及時上報，采取實際對策；在工作中，將風(fēng)險教育以及法律意識都納入到護(hù)理工作者的培訓(xùn)教育中，加強對護(hù)理人員護(hù)理安全責(zé)任的教育，通過邀請相關(guān)專家來我院講座，促進(jìn)護(hù)理人員對有關(guān)案例的討論，深入了解風(fēng)險事故，提高風(fēng)險意識；對我科室近些年來在護(hù)理工作中出現(xiàn)的風(fēng)險事件進(jìn)行深入剖析，加強對護(hù)理人員專業(yè)知識的培訓(xùn)，使護(hù)理工作者在實際護(hù)理工作中可以精準(zhǔn)判斷風(fēng)險因素，并能夠自主采取相應(yīng)的解決對策，降低風(fēng)險事件的發(fā)生率；根據(jù)本科室日常工作特點以及常見風(fēng)險建立相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，要求人人必須掌握，并能實際操作，遇到風(fēng)險事件的發(fā)生可以及時、有效處理；構(gòu)建不以責(zé)任追究為目的的不良事件報告制度，鼓勵工作人員對發(fā)生的不良事件上報并針對問題制定相應(yīng)、可的對策，進(jìn)一步減少風(fēng)險事件的發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

①患者護(hù)理質(zhì)量各項指標(biāo)；

②患者對護(hù)理工作者工作質(zhì)量評分，內(nèi)容包括責(zé)任心、服務(wù)態(tài)度、溝通能力以及操作熟練情況，每項25分，共計100分；

③護(hù)理工作者風(fēng)險意識評分，內(nèi)容包括風(fēng)險管理、風(fēng)險因素的認(rèn)識，風(fēng)險管理態(tài)度以及應(yīng)急能力，每項25分，共計100分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

計量資料用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，行t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。數(shù)據(jù)處理應(yīng)用SPSS17.0軟件。

2結(jié)果

①護(hù)理質(zhì)量：患者投訴情況、護(hù)理不良事件發(fā)生情況以及滿意情況應(yīng)用后均優(yōu)于應(yīng)用前，組間數(shù)據(jù)差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

②工作質(zhì)量：護(hù)理工作人員在責(zé)任心、溝通能力、服務(wù)態(tài)度以及操作熟練程度方面評分應(yīng)用后均顯著高于應(yīng)用前，P＜0.05。

③風(fēng)險意識：護(hù)理工作者對于風(fēng)險管理、風(fēng)險因素的認(rèn)識，風(fēng)險管理態(tài)度以及應(yīng)急能力應(yīng)用后均較之于應(yīng)用前顯著提高。

篇（10）

1.1.1成立風(fēng)險管理小組首先成立風(fēng)險管理小組，成員主要由經(jīng)驗較為豐富的主管護(hù)師和學(xué)歷較高的醫(yī)護(hù)人員組成。要求是風(fēng)險管理小組的醫(yī)護(hù)人員要對急診科的醫(yī)療器械的使用方法了解，記錄并落實風(fēng)險管理的具體措施，對急診科的醫(yī)護(hù)人員制定好關(guān)于護(hù)理記錄和交接班的檢查工作的相關(guān)規(guī)章制度。

1.1.2對急診科的醫(yī)療設(shè)備和藥物進(jìn)行完善由于急診科往往收治的均為病情較急、嚴(yán)重的患者，這就要求醫(yī)護(hù)人員要對患者進(jìn)行緊急并正確的處理，緩解病情的發(fā)展。為了能夠?qū)颊哌M(jìn)行有效的救治，醫(yī)護(hù)人員要對急診科的藥物和醫(yī)療器械的使用達(dá)到掌握并熟練的程度，對于一些長期不用的醫(yī)療器械也要定期進(jìn)行檢查完善，以免在需要時出現(xiàn)不必要的麻煩，從而影響急救的效果。

1.1.3對于急救的護(hù)理措施進(jìn)行完善和加強急診科收治患者均為病情較為嚴(yán)重的患者，這就需要醫(yī)護(hù)人員在最短的時間內(nèi)做出正確的護(hù)理措施，在急診護(hù)理過程中，要重視所有的環(huán)節(jié)，確定不發(fā)生任何失誤和錯誤，以便能有效的提高患者治療效果。若有重大意外事故發(fā)生，首先確定好患者數(shù)量，決定是否增加護(hù)理人員的數(shù)量。在對患者進(jìn)行急救的過程中，醫(yī)護(hù)人員要對患者家屬進(jìn)行疏導(dǎo)，安慰患者家屬，減輕其緊張焦慮的心情，以免影響急救工作的順利開展，從而提高急救效率。

1.1.4對醫(yī)護(hù)人員自身素質(zhì)的提高對于醫(yī)護(hù)人員的自身素質(zhì)要求，主要是專業(yè)技術(shù)素質(zhì)和溝通能力。

1.2統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示。計數(shù)資料則用例數(shù)和百分?jǐn)?shù)表示，采用X2檢驗，若P<0.05說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

分別對急診護(hù)理科中的患者在進(jìn)行風(fēng)險管理前后的護(hù)理效果進(jìn)行比較后結(jié)果顯示：在開展風(fēng)險管理后，護(hù)理工作的效率得到了有效的提高，護(hù)理工作中出現(xiàn)的差錯和缺陷也得到了明顯的降低，同時患者的通過風(fēng)險管理前后的滿意度評價中，經(jīng)過風(fēng)險管理后，患者的滿意度也較之前有明顯的提高，差異較為的明顯（P<0.05），具有一定的統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。