手術(shù)室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇手術(shù)室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。

篇（1）

主管護(hù)師及以上的護(hù)理人員具備豐富的護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí)，他們勇于管理、善于發(fā)現(xiàn)護(hù)理難題[1]。調(diào)動(dòng)主管護(hù)師的積極性使之參與護(hù)理質(zhì)量管理工作中，不僅可以發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，還能發(fā)揮他們的專(zhuān)業(yè)技術(shù)主管效能[2]。鑒于此，本組研究將本科室的8名主管護(hù)師分為4個(gè)組，以評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量素質(zhì)、護(hù)理質(zhì)量效果、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、環(huán)境質(zhì)量等指標(biāo)，所得效果比較理想，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本科室的8名主管護(hù)師，全部為女性，年齡為31～46歲；6例本科學(xué)歷，2例專(zhuān)科學(xué)歷。

1.2方法 將8名主管護(hù)師分為4個(gè)組，每組兩人，分別為控制質(zhì)量組、訪視手術(shù)患者組、講學(xué)帶教組及手術(shù)用具管理組；以問(wèn)卷調(diào)查的方式在主管護(hù)師介入前后，讓手術(shù)室患者分別對(duì)醫(yī)療質(zhì)量控制、服務(wù)質(zhì)量控制、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)控制、環(huán)境質(zhì)量控制、護(hù)理質(zhì)量素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量效果進(jìn)行評(píng)分。

1.2.1手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制組 成立護(hù)理質(zhì)量控制組后，應(yīng)完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及各項(xiàng)規(guī)章制度；為了確保順利進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)室護(hù)理應(yīng)做好手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)中配合及手術(shù)后的處理等工作，主管護(hù)師應(yīng)組織各級(jí)護(hù)理人員定期學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度，強(qiáng)化控制手術(shù)護(hù)理質(zhì)量[3]。

1.2.2訪視手術(shù)患者組 手術(shù)室管理者應(yīng)制定相應(yīng)措施，著力規(guī)范手術(shù)室護(hù)理工作，強(qiáng)化主管護(hù)師的責(zé)任心和自律心，增強(qiáng)手術(shù)室安全護(hù)理意識(shí)；專(zhuān)訪人員或者巡回護(hù)士應(yīng)該在手術(shù)前1天安慰手術(shù)患者，講解手術(shù)相關(guān)事項(xiàng)，消除不良心理情緒，專(zhuān)訪人員應(yīng)在手術(shù)后第二天“人文關(guān)懷”手術(shù)患者，并完整地填術(shù)護(hù)理記錄單[4]。

1.2.3講學(xué)帶教組 主管護(hù)師應(yīng)組織進(jìn)修護(hù)師、年輕護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行有組織、有計(jì)劃的學(xué)習(xí)，切實(shí)做好幫、傳、帶工作；每月組織業(yè)務(wù)素養(yǎng)高、資歷高的兩名老師講解配合大手術(shù)的注意事項(xiàng)，嚴(yán)格落實(shí)日常學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，組織有關(guān)人員進(jìn)行定期考核；定期邀請(qǐng)專(zhuān)家舉辦護(hù)理相關(guān)的講座，以提升護(hù)理質(zhì)量和護(hù)士的整體護(hù)理水平。

1.2.4手術(shù)用具管理組 手術(shù)用具的好壞會(huì)直接影響手術(shù)安全和手術(shù)質(zhì)量，因而醫(yī)院應(yīng)以?xún)?yōu)質(zhì)、高效和低耗為目標(biāo)，嚴(yán)格管理各項(xiàng)精密器械：①完善器械、儀器管理制度；專(zhuān)人保養(yǎng)管理、維修保養(yǎng)和操作，認(rèn)真填寫(xiě)使用、維修和保養(yǎng)；②做到四有：有專(zhuān)人管理保養(yǎng)，嚴(yán)格依據(jù)操作規(guī)程使用儀器，認(rèn)真填寫(xiě)維修保養(yǎng)記錄、使用登記。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS 145.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（x±s）表示，對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，當(dāng)P

2 結(jié)果

2.1分析主管護(hù)師介入前后手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分 相比與主管護(hù)師介入前，主管護(hù)師介入后手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量效果均得到顯著提升，且主管護(hù)師介入前后的差異顯著，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2分析主管護(hù)師介入前后手術(shù)患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿(mǎn)意度評(píng)分 主管護(hù)師介入手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制后，手術(shù)患者對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及環(huán)境質(zhì)量的評(píng)分均顯著提高，且主管護(hù)師介入前后之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2（P

3 討論

主管護(hù)師是院內(nèi)護(hù)理的核心人員，直接影響著醫(yī)院護(hù)理工作的質(zhì)量和效果，他們的一言一行均會(huì)直接影響整體護(hù)理質(zhì)量、效果[5-6]。主管護(hù)師組成的手術(shù)室質(zhì)量控制小組的權(quán)威性較高，可以較好的指導(dǎo)手術(shù)室護(hù)理工作，通過(guò)言傳身教，向年輕護(hù)士傳遞自身的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)；主管護(hù)師介入手術(shù)室護(hù)理工作可以有效改善護(hù)理質(zhì)量，本組研究結(jié)果顯示主管護(hù)士介入后，手術(shù)室患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量素質(zhì)、護(hù)理質(zhì)量效果、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、環(huán)境質(zhì)量等指標(biāo)評(píng)分均明顯優(yōu)于主管護(hù)師介入前（P

參考文獻(xiàn)：

[1]華靖，郭延平，李霞，等.手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理流程的優(yōu)化及效果分析[J].湖北醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，01：84-86.

[2]常后嬋，戴紅霞，鐘愛(ài)玲，等.手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)在手術(shù)室持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)護(hù)理管理，2013，05：14-16.

[3]陳杏秀，朱妙嫻.運(yùn)用手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量反饋表提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，20：119-120.

篇（2）

1 醫(yī)院簡(jiǎn)介

通過(guò)對(duì)醫(yī)院發(fā)展簡(jiǎn)史、輝煌成就、人員結(jié)構(gòu)、基礎(chǔ)設(shè)施、大型儀器、科室設(shè)置、專(zhuān)業(yè)特色、科研水平等方面的介紹，可以讓實(shí)習(xí)生對(duì)醫(yī)院的總體情況有一個(gè)全面的了解，能更快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，更好地進(jìn)入實(shí)習(xí)角色，融入醫(yī)院群體，并能夠根據(jù)實(shí)習(xí)計(jì)劃結(jié)合自身的興趣特點(diǎn)，合理地編排實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)計(jì)劃。

2 教學(xué)管理及實(shí)習(xí)管理規(guī)章制度

將醫(yī)院制定的教學(xué)管理相關(guān)規(guī)章制度中教學(xué)職能、教學(xué)管理體系、各級(jí)人員職責(zé)及實(shí)習(xí)管理相關(guān)規(guī)章制度中實(shí)習(xí)生職責(zé)、工作紀(jì)律、請(qǐng)假制度進(jìn)行具體詳盡的介紹，重點(diǎn)讓實(shí)習(xí)醫(yī)生明確教學(xué)秘書(shū)、帶教老師、實(shí)習(xí)生等重點(diǎn)環(huán)節(jié)人員的職責(zé)，讓學(xué)生起監(jiān)督作用，進(jìn)一步促進(jìn)帶教老師及實(shí)習(xí)生教與學(xué)工作的落實(shí)，確保整個(gè)教學(xué)管理流程的順利進(jìn)行，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主觀能動(dòng)性。

3 醫(yī)療安全

近年來(lái)，由于醫(yī)學(xué)法律知識(shí)的普及，患者自我保護(hù)意識(shí)的日益增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過(guò)程中依法行醫(yī)提出了更高的要求。通過(guò)對(duì)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，結(jié)合典型的臨床案例進(jìn)行分析，使實(shí)習(xí)生對(duì)醫(yī)療安全、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因及防范、醫(yī)患法律關(guān)系有深刻的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步明確了自己及患者的權(quán)利與義務(wù)，增強(qiáng)了法律意識(shí)、安全意識(shí)及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，重視了依法行醫(yī)的重要性，提高了工作的責(zé)任感，更好地保護(hù)了醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。

4 相關(guān)規(guī)章制度

醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度是保證醫(yī)院工作秩序、提高醫(yī)療質(zhì)量、防止醫(yī)療差錯(cuò)事故的重要法規(guī)［1］，通過(guò)組織實(shí)習(xí)生對(duì)與之有關(guān)的醫(yī)療工作制度的學(xué)習(xí)，可使實(shí)習(xí)生有章可循，強(qiáng)化實(shí)習(xí)生的醫(yī)療行為的規(guī)范化意識(shí)，減少醫(yī)療過(guò)失的發(fā)生，起到防微杜漸的作用。

5 病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范

醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定中明確了病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(mén)（急）診病歷和住院病歷［2］。同時(shí)病歷也是醫(yī)學(xué)、教學(xué)、科研的原始資料，是處理醫(yī)療糾紛的重要法律證據(jù)。對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行病歷書(shū)寫(xiě)的目的、意義、基本要求、主要內(nèi)容等方面的培訓(xùn)，可使實(shí)習(xí)生掌握病歷書(shū)寫(xiě)的相關(guān)要求，明確正確書(shū)寫(xiě)病歷的重要性，加強(qiáng)法律意識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任感，重視及規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)。以高度負(fù)責(zé)的敬業(yè)精神、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真、及時(shí)、真實(shí)、規(guī)范、完整地寫(xiě)好每一份病歷，做到防患于未然，也是對(duì)醫(yī)患雙方負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。

6 處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范

通過(guò)對(duì)處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則及注意事項(xiàng)、麻醉藥品及精神藥品管理?xiàng)l例、我院處方抽查主要存在問(wèn)題的分析等內(nèi)容的講解，進(jìn)一步鞏固實(shí)習(xí)生的處方書(shū)寫(xiě)相關(guān)知識(shí)及相關(guān)管理規(guī)定，提高處方書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

7 醫(yī)院感染知識(shí)

任何醫(yī)院感染的發(fā)生都直接或間接與醫(yī)務(wù)人員有關(guān)，也就是醫(yī)院內(nèi)的各類(lèi)人員無(wú)論醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員，還是后勤、進(jìn)修和實(shí)習(xí)人員都有可能對(duì)醫(yī)院感染工作產(chǎn)生影響［3］。通過(guò)對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行以《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度》等相關(guān)法律法規(guī)為主要內(nèi)容的醫(yī)院感染管理與預(yù)防控制的專(zhuān)題培訓(xùn)，可強(qiáng)化實(shí)習(xí)生對(duì)醫(yī)院感染的意識(shí)，提高自我防護(hù)意識(shí)和防護(hù)效果，消除不安全醫(yī)療行為，防止交叉感染，有效地控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)患安全。

8 手術(shù)室無(wú)菌管理

手術(shù)室是外科診療和搶救的重要場(chǎng)所，手術(shù)無(wú)菌術(shù)是外科治療的基本原則，是預(yù)防手術(shù)感染的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。結(jié)合醫(yī)院手術(shù)室的實(shí)際情況給實(shí)習(xí)生介紹手術(shù)室的環(huán)境要求及手術(shù)無(wú)菌術(shù)，重點(diǎn)進(jìn)行洗手、穿手術(shù)衣、戴手套、鋪無(wú)菌巾、術(shù)中無(wú)菌要求等培訓(xùn)，可以消除實(shí)習(xí)醫(yī)生對(duì)手術(shù)室的陌生感及進(jìn)入手術(shù)室后的茫然感，加強(qiáng)無(wú)菌觀念，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。

9 基本技能培訓(xùn)

臨床基本操作技能是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必須具備的實(shí)踐能力，通過(guò)組織實(shí)習(xí)生觀看《體格檢查》及《臨床操作基本技能》的光盤(pán)，使實(shí)習(xí)生更加直觀地掌握基本操作技能、強(qiáng)化印象，規(guī)范操作，保證醫(yī)療質(zhì)量。

10 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生從學(xué)校到實(shí)習(xí)醫(yī)院，隨著環(huán)境及接觸對(duì)象由校園和老師同學(xué)轉(zhuǎn)變成紛繁復(fù)雜的社會(huì)、不同身份及地位的醫(yī)生患者，角色由學(xué)生變成“準(zhǔn)醫(yī)務(wù)工作者”，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)及社會(huì)不良風(fēng)氣的影響下，進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的崗前教育尤其重要。醫(yī)德規(guī)范是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的思想和行為的準(zhǔn)則，加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使實(shí)習(xí)醫(yī)生深刻領(lǐng)悟“健康所系，性命相托”、“救死扶傷”的內(nèi)涵、培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德，樹(shù)立“全心全意為病人服務(wù)”及“想病人之所想，急病人之所急”的意識(shí)。在加強(qiáng)醫(yī)德教育的同時(shí)還要對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)提出明確的規(guī)范要求，讓學(xué)生明確忠誠(chéng)于黨和人民的衛(wèi)生事業(yè)， 這是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的方向；愛(ài)崗敬業(yè)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的核心；救死扶傷， 治病救人是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的重點(diǎn)；擁有一顆赤誠(chéng)的愛(ài)心是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的基礎(chǔ)［4］。同時(shí)組織實(shí)習(xí)生觀看白求恩等先進(jìn)醫(yī)務(wù)工作者生平事跡的電影，討論觀后感，讓學(xué)生感受到先進(jìn)醫(yī)務(wù)工作者們救死扶傷的高尚情操，進(jìn)一步增強(qiáng)了“白衣天使”的神圣感、使命感和責(zé)任感。

11 醫(yī)務(wù)人員禮儀培訓(xùn)

醫(yī)者的語(yǔ)言、表情、姿態(tài)在醫(yī)患溝通中起著關(guān)鍵的作用。禮儀是醫(yī)患雙方贏得尊重和愛(ài)戴，構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系的最佳形式［5］。醫(yī)護(hù)人員的儀態(tài)美可以給病人以親切、端莊、純潔、文明的印象，從而在某種程度上減輕病人的痛苦，提高醫(yī)療工作質(zhì)量［6］。通過(guò)對(duì)實(shí)習(xí)生的言談舉止、禮儀形象進(jìn)行規(guī)范化的要求，可讓實(shí)習(xí)同學(xué)給病人以良好的印象，增強(qiáng)病人的信任感，給患者以值得信賴(lài)的印象，更好地配合教學(xué)工作。

對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)，能使實(shí)習(xí)生熟悉醫(yī)院環(huán)境，強(qiáng)化醫(yī)療安全防范意識(shí)、提高處方及病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，以高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、良好的禮儀姿態(tài)服務(wù)于病人，提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］ 盧曉葦，鄒如政.加強(qiáng)管理，確保實(shí)習(xí)生醫(yī)療安全［J］.中醫(yī)藥管理雜志， 2006，14(2):36.

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［3］ 郭彩霞，馬成云，孔祥桂.醫(yī)院感染的控制及管理［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2003，13(2):147.

篇（3）

中圖分類(lèi)號(hào):R192.6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1005-0515(2010)02-064-02

手術(shù)室是對(duì)病人進(jìn)行手術(shù)、搶救治療、作特殊檢查的重要場(chǎng)所,它在設(shè)置、儀器、無(wú)菌等方面都有著嚴(yán)格的要求。它是醫(yī)院中專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的特殊護(hù)理單元,護(hù)理工作專(zhuān)業(yè)性強(qiáng), 具有很強(qiáng)的特殊性,工作環(huán)境與性質(zhì)都有別于其它科室,其護(hù)理技術(shù)操作及工作規(guī)程與病房截然不同,護(hù)生剛到手術(shù)室都會(huì)感到很陌生,其工作節(jié)奏快,搶救過(guò)程緊張,人員復(fù)雜,器械設(shè)備多,護(hù)生感到無(wú)從下手,心理緊張,壓力較大,較難適應(yīng)手術(shù)室工作。因此加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)生的臨床帶教工作顯得尤為重要,在此,特就手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教工作進(jìn)行一些粗淺的探討。

1 做好帶教老師的選拔工作

帶教老師肩負(fù)著教書(shū)育人的重任,她們不僅是知識(shí)的傳播者,也是學(xué)生的道德榜樣, 她們的一言一行對(duì)護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)以及今后的工作都起著非常重要的影響,她們素質(zhì)的高低將直接決定著護(hù)生質(zhì)量的好壞,可見(jiàn)選擇帶教老師是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。因此,教學(xué)醫(yī)院要組織專(zhuān)家對(duì)臨床帶教老師進(jìn)行考核評(píng)定,選拔審定那些熱愛(ài)自己的工作,具有良好的職業(yè)道德和高度的事業(yè)心、 責(zé)任心強(qiáng)、熱愛(ài)臨床帶教工作、理論知識(shí)扎實(shí)、護(hù)理技術(shù)操作水平高、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、臨床應(yīng)變能力強(qiáng)、并具有一定教學(xué)能力的臨床工作者來(lái)?yè)?dān)任帶教任務(wù),以保證帶教質(zhì)量和護(hù)生的實(shí)習(xí)效果,從而提高護(hù)生的綜合素質(zhì)。

2 重視護(hù)生良好醫(yī)德的培養(yǎng)

醫(yī)德教育是醫(yī)學(xué)人才全面發(fā)展的重要組成部分,是醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)具備的一種崇高的職業(yè)道德。隨著我國(guó)教育體制改革的不斷深化,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步確立,學(xué)生的價(jià)值取向與社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治、文化結(jié)構(gòu)的變化密切相關(guān),發(fā)生了深刻的變化。切實(shí)做好學(xué)生的思想政治工作,提高學(xué)生的思想政治素質(zhì)水平,加強(qiáng)學(xué)生的思想道德教育具有十分重要的意義。醫(yī)德,作為一類(lèi)特殊的職業(yè)道德,是職業(yè)道德在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的具體體現(xiàn),是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì)。醫(yī)德是人類(lèi)同疾病斗爭(zhēng)、保障人類(lèi)身體健康的一種特殊職業(yè)道德,它涉及的是生命、疾病和健康,這是人類(lèi)最切身的利益。能否培養(yǎng)出高素質(zhì)的合格的醫(yī)學(xué)人才,醫(yī)德的教育尤為重要。所以,帶教老師不僅要教給學(xué)生知識(shí)和技能,還要嚴(yán)格要求自己,處處以身作則,以高度的責(zé)任感和精湛的護(hù)理技術(shù)去影響教育護(hù)生。并且與她們多加探討和交流,用身邊的優(yōu)秀事例來(lái)教育她們。時(shí)常與她們保持既是師生關(guān)系,又是朋友關(guān)系,多與護(hù)生交流思想和情感,幫助她們樹(shù)立正確的人生觀和榮譽(yù)感,培養(yǎng)她們良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

3 加強(qiáng)護(hù)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)

高素質(zhì)的護(hù)理人才,不僅應(yīng)具有良好的職業(yè)道德,扎實(shí)的護(hù)理基礎(chǔ)理論,還要有熟練的實(shí)際操作技能。為培養(yǎng)她們的操作能力,帶教老師必須對(duì)每一項(xiàng)操作應(yīng)耐心講解,反復(fù)示教,在保證患者安全及不增加患者痛苦的前提下,盡量給護(hù)生創(chuàng)造動(dòng)手操作的機(jī)會(huì),既要鼓勵(lì)護(hù)生大膽親自操作,又不放松每一個(gè)細(xì)小環(huán)節(jié),及時(shí)指出存在的問(wèn)題,真正做到放手不放眼,避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。要求護(hù)生多看、多實(shí)踐,要讓護(hù)生知道護(hù)士的工作只有在實(shí)踐中摸索、積累,才能有所提高。鼓勵(lì)她們多提問(wèn)題,調(diào)動(dòng)她們學(xué)習(xí)的積極性,從而強(qiáng)化她們的理論知識(shí),加深她們對(duì)操作技能的理解,進(jìn)一步掌握操作要領(lǐng)。

4 加強(qiáng)出科考核工作

出科考核是對(duì)護(hù)生在各科室實(shí)習(xí)的總的評(píng)價(jià),也是對(duì)每位臨床帶教老師帶教質(zhì)量效果的檢驗(yàn)。通過(guò)考核,發(fā)現(xiàn)護(hù)生在實(shí)習(xí)中存在的各種問(wèn)題,及時(shí)向護(hù)生反饋,以便護(hù)生在以后的各科室的實(shí)習(xí)中繼續(xù)努力,加強(qiáng)訓(xùn)練,不斷改進(jìn)和提高自身的綜合素質(zhì)。這樣不僅可以檢驗(yàn)的提高護(hù)生的實(shí)習(xí)效果,而且可以促進(jìn)臨床帶教工作,提高帶教水平。具體考核工作由帶教老師對(duì)護(hù)生的實(shí)習(xí)情況從實(shí)習(xí)態(tài)度、基礎(chǔ)理論、專(zhuān)科理論、技能操作、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)及護(hù)理程序的應(yīng)用等方面進(jìn)行考核評(píng)定。考核結(jié)束后由帶教老師告知護(hù)生的考核結(jié)果,根據(jù)存在的問(wèn)題進(jìn)行講解,并指出解決的辦法。

總之,在臨床護(hù)理帶教中,既要加強(qiáng)對(duì)帶教老師的選拔工作,也要加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的教育培養(yǎng)。只有通過(guò)培養(yǎng)護(hù)生良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),加強(qiáng)護(hù)生實(shí)踐操作技能的培養(yǎng),做好出科考核工作,帶教老師盡職盡責(zé)、耐心細(xì)致地言傳身教,這樣才能帶好護(hù)生,圓滿(mǎn)完成帶教任務(wù),全面提高護(hù)生的綜合素質(zhì)。

篇（4）

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.06.070

所謂急診綠色通道是醫(yī)院為急危重癥患者提供快捷高效的服務(wù)系統(tǒng)［1］。手術(shù)室是搶救病人的重要場(chǎng)所，是醫(yī)院的重要部門(mén)。為急危重癥病人及“五無(wú)”（無(wú)姓名、無(wú)單位、無(wú)住址、無(wú)家屬、無(wú)經(jīng)費(fèi)）人員爭(zhēng)取搶救時(shí)機(jī)，提高搶救成功率，挽救病人的生命，我院手術(shù)室特設(shè)手術(shù)綠色通道。自2005年1月至今通過(guò)綠色通道手術(shù)成功救治的病人共67例，其中有5例病人在行綠色通道時(shí)由于各種原因不夠通暢，現(xiàn)將影響手術(shù)綠色通道通暢的原因及對(duì)策總結(jié)如下。

影響手術(shù)綠色通道通暢的原因

1.主觀因素

（1）工作人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng) ①白天中控室護(hù)士沒(méi)有及時(shí)接聽(tīng)電話。②夜班護(hù)士沒(méi)有將值班電話隨身攜帶，導(dǎo)致電話長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有人接聽(tīng)。③在班人員接到急診綠色通道手術(shù)通知時(shí)沒(méi)有及時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備，沒(méi)有立即到手術(shù)室門(mén)口接病人。④聽(tīng)班工作人員在接科室急診綠色通道搶救電話時(shí)，沒(méi)有及時(shí)趕到科室，從而延誤了病人的最佳搶救時(shí)機(jī)。

(2)工作人員業(yè)務(wù)水平低下，對(duì)病人病情估計(jì)不足 術(shù)前準(zhǔn)備不充分；對(duì)各種搶救藥物的作用、劑量、用法及用途不熟練；對(duì)各種搶救儀器如除顫儀、血液回收機(jī)等的使用不熟練；對(duì)各種疾病的搶救程序模糊不清。

2.客觀因素

（1）手術(shù)室電話因素 手術(shù)室值班電話為小靈通，在手術(shù)間內(nèi)的某個(gè)區(qū)域有信號(hào)盲區(qū)，影響通話質(zhì)量，耽誤了病人的最佳搶救時(shí)間。

（2）手術(shù)室遠(yuǎn)離急診搶救室，且沒(méi)有病人專(zhuān)用電梯，尤其是急診綠色通道病人專(zhuān)用電梯，且沒(méi)有“病人優(yōu)先”標(biāo)識(shí)，造成病人在運(yùn)送過(guò)程中花費(fèi)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，耽誤了病人的最佳搶救時(shí)間。

（3）手術(shù)室搶救儀器設(shè)備配備不全 如手術(shù)室沒(méi)有配備床邊B超機(jī)、血液回收機(jī)、C臂機(jī)、小兒除顫儀等搶救儀器,影響病人的搶救時(shí)機(jī)。

3.管理因

（1）各項(xiàng)規(guī)章制度不健全，各種疾病手術(shù)搶救不規(guī)范 手術(shù)室沒(méi)有建立各種急診手術(shù)尤其是急危重癥手術(shù)的搶救常規(guī)及應(yīng)急預(yù)案。造成在搶救急危重癥手術(shù)病人過(guò)程中無(wú)章可循，耽誤了病人的搶救時(shí)機(jī)。

（2）科室間溝通協(xié)調(diào)不到位①急診室與手術(shù)室之間協(xié)調(diào)不到位：急診室工作人員在電話通知手術(shù)室時(shí)，沒(méi)有向手術(shù)室工作人員交待清楚病人的年齡、病情、術(shù)前準(zhǔn)備情況、預(yù)計(jì)到達(dá)手術(shù)室的時(shí)間、術(shù)前診斷等；手術(shù)室有手術(shù)時(shí)，急診工作人員在沒(méi)有得到手術(shù)室工作人員同意就直接將病人送到手術(shù)室，造成手術(shù)室工作的忙亂。②各個(gè)外科之間、急診室溝通協(xié)調(diào)不到位：對(duì)于多發(fā)傷病人沒(méi)有實(shí)行首診醫(yī)生及首診科室負(fù)責(zé)制，因?yàn)閾?dān)心病人沒(méi)有人“買(mǎi)單”而互相推諉，從而延誤了病人的搶救時(shí)機(jī)。

（3）手術(shù)室護(hù)士配備不足，護(hù)理人員梯隊(duì)不合理 在手術(shù)排班過(guò)程中沒(méi)有實(shí)行“一老帶新”。白天沒(méi)有預(yù)留手術(shù)間和手術(shù)護(hù)士負(fù)責(zé)急診手術(shù)，遇到急危重癥手術(shù)往往因此延誤了搶救時(shí)機(jī)。

保持手術(shù)綠色通道通暢的對(duì)策

1.加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員培訓(xùn)

（1）努力提高相關(guān)人員的急救意識(shí) 急救意識(shí)是急診科護(hù)士最主要的意識(shí)，急救服務(wù)意識(shí)是評(píng)價(jià)急救護(hù)理質(zhì)量的首要內(nèi)容［2］。為提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)，尤其是急救服務(wù)意識(shí)，采用多種形式的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，如聘請(qǐng)外院專(zhuān)家講學(xué)，流動(dòng)播放醫(yī)德醫(yī)風(fēng)宣傳篇等，使醫(yī)務(wù)人員在思想上真正做到急病人所急，想病人所想。讓每一項(xiàng)護(hù)理工作，尤其是從事急救護(hù)理工作的護(hù)士，應(yīng)更加貼近病人，貼近臨床，貼近社會(huì)。盡可能讓病人滿(mǎn)意，社會(huì)滿(mǎn)意，政府滿(mǎn)意。

（2）加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)對(duì)急救技能實(shí)行全員培訓(xùn)，首先選派優(yōu)秀的護(hù)理骨干外出學(xué)習(xí)，如參加全國(guó)手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)及全國(guó)ICU專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)。外出學(xué)習(xí)人員把學(xué)到的知識(shí)傳授給科室的其他人員。同時(shí)，科室要采用多種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，如晨會(huì)提問(wèn)，科室小講課，護(hù)理查房，護(hù)理知識(shí)及技能比賽；急救技能考核如徒手心肺復(fù)蘇，除顫儀的使用；常用急救藥物的作用、用法、劑量、用途等。變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，尤其是急救技術(shù)水平。模擬急救是培養(yǎng)護(hù)生急救意識(shí)和急救技能的重要途徑［3］。對(duì)護(hù)士的急救理論知識(shí)及應(yīng)急能力采用模擬急救教學(xué)。

2.改善硬件設(shè)備，優(yōu)化資源

（1）修建新的外科大樓，在病房樓層設(shè)計(jì)時(shí)急診室和手術(shù)室在同一棟樓，并配有病人專(zhuān)用電梯。

（2）手術(shù)室配備床邊B超機(jī)、血液回收機(jī)、C臂機(jī)、小兒除顫儀等搶救儀器。手術(shù)室的急救儀器設(shè)備、藥品專(zhuān)人管理，做好“四定”，完好率100%，任何個(gè)人不得挪用或外借。

（3）手術(shù)室增配手機(jī)為急診綠色通道專(zhuān)用電話，將電話號(hào)碼寫(xiě)在急診室的辦公室黑板上，任何人不得無(wú)故撥打綠色通道電話。

3.加強(qiáng)管理

（1）建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度及設(shè)立搶救綠色通道①醫(yī)院建立急危重癥病人搶救小組由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各科室主任為成員，并特為急危重癥病人設(shè)立“急診搶救綠色通道”。平時(shí)不定時(shí)演練檢查急診搶救綠色通道的通暢情況。②建立綠色通道流程，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，開(kāi)辟急診綠色通道，急診科接病人醫(yī)生確診需綠色通道進(jìn)行手術(shù)建立靜脈通道的同時(shí)做好血常規(guī)及配血相關(guān)科室開(kāi)通專(zhuān)用綠色通道檢查快速護(hù)送至手術(shù)室通知其他科室做好搶救準(zhǔn)備。③手術(shù)室成立急危重癥病人搶救小組及各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案實(shí)行“限時(shí)”服務(wù)，白天預(yù)留手術(shù)間和手術(shù)護(hù)士負(fù)責(zé)急診手術(shù)，接到急診綠色通道電話時(shí)立即通知麻醉醫(yī)生安排相應(yīng)的手術(shù)間一人到門(mén)口迎接病人一人快速做好術(shù)前準(zhǔn)備巡回護(hù)士協(xié)助麻醉醫(yī)生做氣管插管，動(dòng)靜脈穿刺，生命體征的監(jiān)測(cè)，并做好搶救記錄洗手護(hù)士配合手術(shù)?？剖宜泄ぷ魅藛T由主任、護(hù)士長(zhǎng)調(diào)配，相互配合，按照各種疾病的搶救常規(guī)進(jìn)行搶救。

（2）各個(gè)科室之間加強(qiáng)溝通 ①由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)溝通各個(gè)手術(shù)科室，對(duì)于多發(fā)傷病人實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，為急危重癥病人及“五無(wú)”（無(wú)姓名、無(wú)單位、無(wú)住址、無(wú)家屬、無(wú)經(jīng)費(fèi)）人員實(shí)行先救治后交費(fèi)，實(shí)在沒(méi)有人“買(mǎi)單”的病人的費(fèi)用由醫(yī)院負(fù)責(zé)，解除醫(yī)生的后顧之憂(yōu)，為病人的搶救贏得了時(shí)機(jī)。②急診工作人員在電話通知手術(shù)室時(shí)必須說(shuō)明清楚病人的病情、術(shù)前準(zhǔn)備情況、預(yù)計(jì)到達(dá)手術(shù)室的時(shí)間及手術(shù)方式。在手術(shù)室有手術(shù)的情況下必須得到手術(shù)室工作人員答復(fù)時(shí)，才能將病人送到手術(shù)室。

（3）優(yōu)化手術(shù)室護(hù)士護(hù)理人員梯隊(duì)建設(shè)，在手術(shù)排班過(guò)程中實(shí)行“一老帶新”。白天預(yù)留手術(shù)間和手術(shù)護(hù)士負(fù)責(zé)急診手術(shù)，為急危重癥病人搶救爭(zhēng)取時(shí)間。手術(shù)室實(shí)行24小時(shí)值班制，除安排兩名護(hù)士值班外，另外安排四名聽(tīng)班人員，聽(tīng)班人員在接到科室電話時(shí)20分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)。

運(yùn)行綠色通道為病人生命贏得了時(shí)間，確保科室合作順利與醫(yī)療安全［4］。在運(yùn)行的過(guò)程中針對(duì)各種各樣的問(wèn)題加以討論，充分協(xié)調(diào)，不斷完善與規(guī)范運(yùn)作流程，使之更安全，更通暢，真正成為“綠色生命線”。

參考文獻(xiàn)

［1］楊興易，林兆奮，趙 良，等.關(guān)于加強(qiáng)二三級(jí)醫(yī)院急診綠色通道建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)［J］.中國(guó)急救醫(yī)學(xué)，2003，23（5）：333.

［2］周秀華.急救護(hù)理學(xué)［M］.第2版.北京：科學(xué)技術(shù)出版社，2000：340-343.

篇（5）

根據(jù)醫(yī)院開(kāi)設(shè)床位及手術(shù)科室床位及手術(shù)例數(shù)床配人員配備情況：在人員短缺的情況下實(shí)行彈性操作，工作量化計(jì)分制，實(shí)行多勞多得制，提高大家的積極性，順利完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)。根據(jù)護(hù)理部的要求和安排，制定出手術(shù)室專(zhuān)業(yè)工作計(jì)劃，手術(shù)室專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)，人員一般較固定，新入室的同志經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)上崗，最低3個(gè)月以上，根據(jù)不同職稱(chēng)制定出工作目標(biāo)，以老帶新，每月根據(jù)科室的專(zhuān)業(yè)性進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育不低于4次，提高人員的綜合素質(zhì)。通過(guò)諸如護(hù)理部門(mén)每季度通過(guò)醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理滿(mǎn)意度的調(diào)查，手術(shù)科室內(nèi)部對(duì)所有術(shù)后病人進(jìn)行回訪征求意見(jiàn)，崗位目標(biāo)完成情況評(píng)比等方式，督促專(zhuān)科護(hù)士提高業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的自覺(jué)性，主動(dòng)更新知識(shí)，及早掌握手術(shù)要點(diǎn)，做到術(shù)前主動(dòng)檢查手術(shù)所用物品是否齊全、性能是否良好，在配合上積極主動(dòng)，使病人滿(mǎn)意、手術(shù)醫(yī)生滿(mǎn)意。通過(guò)實(shí)行嚴(yán)格的管理機(jī)制、專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng)的分工，提高了護(hù)士工作的責(zé)任心，逐步培養(yǎng)她們的慎獨(dú)精神，即使在沒(méi)有外界監(jiān)督的條件下，對(duì)工作也會(huì)毫不松懈，表現(xiàn)出高度的自律精神。

篇（6）

二、任務(wù)目標(biāo)：

1、堅(jiān)持正確的指導(dǎo)思想，高度重視糾風(fēng)工作，繼續(xù)全面深入落實(shí)醫(yī)院的《縣人民醫(yī)院“關(guān)注民生、服務(wù)發(fā)展”群眾最滿(mǎn)意單位評(píng)議工作方案》。進(jìn)一步建立建全教育、制度、監(jiān)督并重的糾風(fēng)工作長(zhǎng)效機(jī)制，鞏固和擴(kuò)大衛(wèi)生行風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)治理成果，進(jìn)一步遏制和糾正“紅包”、“回扣”、小病大治、開(kāi)單提成、亂收費(fèi)等行業(yè)不正之風(fēng)。

2、各科室要加大組織廣大醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)全市衛(wèi)生紀(jì)檢監(jiān)察暨政風(fēng)行風(fēng)會(huì)議和縣紀(jì)委十三屆四次會(huì)議精神及《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讀本》，強(qiáng)化以人為本的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任教育，樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的意識(shí)和忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、精益求精、樂(lè)于奉獻(xiàn)的行業(yè)風(fēng)尚。大力宣傳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)典型，充分發(fā)揮其示范引導(dǎo)作用，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我院醫(yī)務(wù)人員高度責(zé)任心及愛(ài)崗敬業(yè)的職業(yè)精神。

3、進(jìn)一步深入開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，切實(shí)加大行風(fēng)監(jiān)管及督查力度。與業(yè)務(wù)工作同部署、同檢查、同考核，重點(diǎn)督查衛(wèi)生行業(yè)建設(shè)八項(xiàng)紀(jì)律的落實(shí)情況，社會(huì)承諾、便民措施的兌現(xiàn)情況，規(guī)范收費(fèi)情況，執(zhí)行醫(yī)院《遜克縣人民醫(yī)院周查房制度和行風(fēng)檢查扣分細(xì)則》的情況等，并根據(jù)督查情況針對(duì)性提出整改措施。

4、認(rèn)真受理醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴，嚴(yán)查違紀(jì)行為，對(duì)“紅包”、回扣和其他違紀(jì)問(wèn)題的投訴，做到認(rèn)真調(diào)查，嚴(yán)肅處理。

5、全面完成上級(jí)部署的反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)各項(xiàng)工作任務(wù)，認(rèn)真開(kāi)展“關(guān)注民生、服務(wù)發(fā)展”群眾最滿(mǎn)意單位評(píng)議活動(dòng)和民主評(píng)議醫(yī)院行風(fēng)工作，全面落實(shí)各項(xiàng)糾風(fēng)工作部署，責(zé)任到位，重點(diǎn)突出，措施有力。科主任作為科室第一責(zé)任人要確實(shí)履行職責(zé)，確保專(zhuān)項(xiàng)治理工作任務(wù)的完成。

三、完成時(shí)間：

自2010年1月起，至全市、縣統(tǒng)一對(duì)“關(guān)注民生、服務(wù)發(fā)展”群眾最滿(mǎn)意單位評(píng)議工作總結(jié)表彰時(shí)止。

四、獎(jiǎng)懲規(guī)定

對(duì)完成任務(wù)目標(biāo)的科室負(fù)責(zé)人，給予通報(bào)表?yè)P(yáng)，對(duì)進(jìn)步較大、成績(jī)突出的，給予表彰和適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)；如果全院行風(fēng)工作完不成任務(wù)目標(biāo)，特別是評(píng)議結(jié)果差，對(duì)相關(guān)科室負(fù)責(zé)人予以通報(bào)批評(píng)，并取消當(dāng)年的評(píng)優(yōu)和評(píng)聘職稱(chēng)資格。

立狀單位：縣人民醫(yī)院

院長(zhǎng)、書(shū)記簽字：

簽狀科室：簽狀人：

副書(shū)記

副院長(zhǎng)

內(nèi)科

傳染科

外科

婦科

產(chǎn)科

兒科

麻醉科

手術(shù)室

急診科

藥劑科

器械科

檢驗(yàn)科

輸血科

普放科

門(mén)診部

病理科

五官科

功能科

CT室

供應(yīng)室

信息科

辦公室

財(cái)務(wù)科

護(hù)理部

醫(yī)務(wù)科

篇（7）

1.1 介紹手術(shù)室布局

①向?qū)嵙?xí)生介紹手術(shù)室概況、環(huán)境及布局；②介紹手術(shù)室無(wú)菌敷料室、器械室、一次性物品間藥品室物品的擺放及取用原則；③介紹手術(shù)室一般規(guī)則，更衣更鞋制度，接送患者制度；④手術(shù)室各種班次，提出對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的要求及注意事項(xiàng)。

1.2 專(zhuān)人集中帶教，制定實(shí)習(xí)計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn)，并制定考核標(biāo)準(zhǔn)

老師注重實(shí)踐操作的各項(xiàng)環(huán)節(jié)，在進(jìn)行操作前要先讓學(xué)生掌握操作順序、要點(diǎn)及注意事項(xiàng)，并要以身作則，一邊做一邊進(jìn)行指導(dǎo)，做到放手不放眼。

1.3 職業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)

培養(yǎng)以患者為中心的意識(shí)，防止接錯(cuò)患者及手術(shù)部位出現(xiàn)差錯(cuò)，患者貴重物品的保管，患者標(biāo)本的保管，手術(shù)前后器械物品的清點(diǎn)，舒適臥位，保證患者安全。手術(shù)過(guò)程中，用心關(guān)心患者，做好保護(hù)性醫(yī)療，可減少護(hù)理糾紛的發(fā)生，并建立良好的護(hù)患關(guān)系。注意培養(yǎng)護(hù)生‘慎獨(dú)”精神.

2 法律知識(shí)教育

護(hù)生在醫(yī)療工作中法律意識(shí)淡漠，缺乏相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)與技能，帶教老師應(yīng)結(jié)合臨床指導(dǎo)提高生活水平學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》

3 進(jìn)修生崗前培訓(xùn)：

3.1 由教學(xué)組長(zhǎng)向新護(hù)士介紹本科室的環(huán)境及各區(qū)域功能、物品擺放、科室成員及各項(xiàng)規(guī)章制度。使其了解工作程序、手術(shù)室各種消毒法、各種擺置及注意事項(xiàng)、器械擺放的習(xí)慣等，手術(shù)醫(yī)生的嗜好，使進(jìn)修護(hù)士能盡快熟悉本科室的環(huán)境和工作特點(diǎn)。

3.2 根據(jù)進(jìn)修護(hù)士的具體情況和要求，制定相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃。首先按照總體目標(biāo)，制定分期目標(biāo)。有計(jì)劃的進(jìn)行組織實(shí)施。使其熟練掌握各科室的手術(shù)配合、器械、敷料準(zhǔn)備工作的各項(xiàng)要求、急癥手術(shù)和危重患者的搶救技術(shù)及手術(shù)室的方法與制度。分期目標(biāo)：2 周內(nèi)掌握各種敷料的折疊打包以及手術(shù)室特殊敷料的制作方法，1 個(gè)月內(nèi)基本熟悉手術(shù)器械的清洗包裝和各種物品的消毒流程，3 個(gè)月內(nèi)要求掌握一般手術(shù)的器械及用物的準(zhǔn)備，4 個(gè)月能配合各科室的手術(shù)及危重患者的搶救技術(shù)，6 個(gè)月后根據(jù)學(xué)習(xí)情況強(qiáng)化薄弱點(diǎn)的學(xué)習(xí)。

3.3 根據(jù)進(jìn)修護(hù)士所學(xué)習(xí)的科目，選擇高年資的專(zhuān)科組長(zhǎng)進(jìn)行一對(duì)一帶教，老師要求具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精湛的專(zhuān)業(yè)技能、豐富的專(zhuān)科理論知識(shí)和高度責(zé)任心，并有豐富的臨床帶教經(jīng)驗(yàn)，工作中能處處以身作則，使新護(hù)士在進(jìn)行獨(dú)立手術(shù)配合中，更加主動(dòng)、認(rèn)真，并通過(guò)言傳身教潛移默化，使其得到一個(gè)良好的實(shí)踐和鍛煉。

3.4 進(jìn)修護(hù)士單獨(dú)工作要根據(jù)其接受能力、手術(shù)配合水平等，由初期的帶教老師帶著上臺(tái)逐漸過(guò)渡到獨(dú)立上臺(tái)配合中等型手術(shù)。臺(tái)下由自己的帶教老師或資深的護(hù)師、主管護(hù)師但當(dāng)巡回護(hù)士，以便于及時(shí)了解學(xué)員的情況和適時(shí)給以指導(dǎo)操作。

3.5 待進(jìn)修護(hù)士熟練掌握各種中小手術(shù)的配合后，才能單獨(dú)完成重大手術(shù)及特殊手術(shù)、復(fù)雜性手術(shù)配合。要求掌握病情的觀察，培養(yǎng)應(yīng)急和搶救的能力，盡可能安排較大的手術(shù)配合。了解特殊用物準(zhǔn)備、手術(shù)步驟、手術(shù)解剖、術(shù)中配合特點(diǎn)及注意事項(xiàng)等，使其更能牢靠地掌握各項(xiàng)手術(shù)的配合。

3.6 一般每個(gè)專(zhuān)科手術(shù)帶教2～3 次，以能夠獨(dú)立操作為止。如每個(gè)專(zhuān)科的配合安排4~8 次后再到另一科室，這樣有利于鞏固與提高手術(shù)配合的熟練度。

例》及相關(guān)的法律法規(guī)，并明確護(hù)理人員在治療護(hù)理中的法律責(zé)任和義務(wù)。

3.7 將實(shí)習(xí)進(jìn)修人員分組帶入層流手術(shù)室，熟悉手術(shù)室環(huán)境布局，對(duì)手術(shù)室有一個(gè)直觀的認(rèn)識(shí)，學(xué)會(huì)按照手術(shù)室的要求著裝，按照手術(shù)室的流程要求進(jìn)入手術(shù)室，了解手術(shù)室的儀器和設(shè)備，以及手術(shù)室的管理要求等。

4 新護(hù)士的培訓(xùn)

4.1 首先培養(yǎng)她們良好的職業(yè)道德，樹(shù)立全心全意為患者、為手術(shù)醫(yī)生服務(wù)的工作思想，安心醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理工作，自覺(jué)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度；讓她們認(rèn)識(shí)到手術(shù)室工作是集科學(xué)性、嚴(yán)肅性、主動(dòng)性及風(fēng)險(xiǎn)性于一體的復(fù)雜工作。讓新護(hù)士有意識(shí)的培養(yǎng)自己的心理素質(zhì)，這不是一個(gè)短期行為，它必須是長(zhǎng)期實(shí)踐培養(yǎng)鍛煉達(dá)到自我完善；豐富手術(shù)室基本理論知識(shí)，鼓勵(lì)護(hù)士多各種形式的提高學(xué)習(xí)。

4.2 在手術(shù)室教學(xué)中，要教會(huì)新護(hù)士對(duì)手術(shù)患者圍術(shù)期的護(hù)理，讓手術(shù)患者輕松地度過(guò)圍術(shù)期，滿(mǎn)足患者的身心需要，提高醫(yī)院患者手術(shù)治療的質(zhì)量。

4.3 手術(shù)室工作相對(duì)比較復(fù)雜，差錯(cuò)事故的發(fā)生率也比較高。手術(shù)室一旦出現(xiàn)差錯(cuò)事故，不僅會(huì)給患者帶來(lái)痛苦，給醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)損失，還影響醫(yī)院的聲譽(yù)。要加強(qiáng)新護(hù)士對(duì)手術(shù)室差錯(cuò)事故的防范意識(shí)，如多講解事實(shí)案例，熟悉手術(shù)流程，按規(guī)章制度之行。

篇（8）

病歷檔案是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的重要信息,是醫(yī)院與患者之間的一種原始記錄憑證。它既是病人在診療全過(guò)程的真實(shí)記錄,也是區(qū)分醫(yī)療責(zé)任的重要依據(jù)。同時(shí),也是醫(yī)、教、研和司法、保險(xiǎn)、社保、勞動(dòng)鑒定等取證的有效憑據(jù)。尤其是在涉及到醫(yī)療糾紛問(wèn)題時(shí),它更是醫(yī)患雙方維護(hù)各自合法權(quán)益不可或缺的重要法律證據(jù)。因此,加強(qiáng)對(duì)病歷檔案的管理,客觀公正地反映病人診療的全過(guò)程,是解決醫(yī)療糾紛的基礎(chǔ),也是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵。

一、依法行醫(yī),按章辦事,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)

醫(yī)院和其它行業(yè)一樣,有其行為規(guī)范和道德準(zhǔn)則。在國(guó)家憲法、法律、法規(guī)范圍內(nèi)行使自己的職權(quán),在日常工作中盡職盡責(zé)。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五條規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德”。

(一)、牢記醫(yī)護(hù)宗旨,明確醫(yī)護(hù)人員責(zé)任

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的宗旨是,為了加強(qiáng)醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),保障醫(yī)師的合法權(quán)益,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平,發(fā)揚(yáng)人道主義精神,履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的義務(wù),遵守職業(yè)道德,盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。

在日常工作中,廣大醫(yī)務(wù)人員在救治病人時(shí),想方設(shè)法,爭(zhēng)分奪秒。不分節(jié)假日,一遇重大中毒事故或急診手術(shù)時(shí),隨叫隨到,有的手術(shù)一做就是幾個(gè)小時(shí)甚至十幾個(gè)小時(shí),救治了無(wú)數(shù)的生命,他們的工作和付出得到了社會(huì)的認(rèn)可和肯定。如2003年我國(guó)部分地區(qū)發(fā)生非典型肺炎,某些地區(qū)造成恐慌,在醫(yī)務(wù)人員的努力下得到救治;最近又出現(xiàn)“甲流”,隨著人員的流動(dòng)而傳染到我國(guó)部分地區(qū),廣大醫(yī)務(wù)工作者,牢記為人民服務(wù)的宗旨和堅(jiān)守職業(yè)道德,臨危不懼,在沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng),無(wú)私奉獻(xiàn),以忘我犧牲的精神,與病魔進(jìn)行戰(zhàn)斗。救治了無(wú)數(shù)的“非典”和“甲流”患者,譜寫(xiě)了可歌可泣的動(dòng)人事跡。醫(yī)務(wù)工作者為了搶救患者而受到感染,有的還獻(xiàn)出了自己寶貴的生命,他們不愧是白衣天使、人民的功臣,受到人民群眾的擁護(hù)和尊敬。但也有個(gè)別患者,對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作不理解,有時(shí)造成誤會(huì);也有個(gè)別醫(yī)務(wù)人員,由于責(zé)任心不強(qiáng)或者過(guò)失,給患者造成傷害,醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,給構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系帶來(lái)不利影響。要妥善處理這個(gè)問(wèn)題,就要分清責(zé)任。

二、病歷檔案是區(qū)分醫(yī)療事故責(zé)任的原始憑證

醫(yī)院是特殊的行業(yè),醫(yī)務(wù)工作者長(zhǎng)期為患者服務(wù),診斷、治療各種各樣的病人,出現(xiàn)個(gè)別差錯(cuò)或造成醫(yī)療事故是在所難免的。如何區(qū)分醫(yī)療事故責(zé)任和醫(yī)療差錯(cuò)責(zé)任?這是醫(yī)患雙方都特別關(guān)注的問(wèn)題。

(一)、醫(yī)療事故與技術(shù)事故表現(xiàn)形式的認(rèn)定

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二條規(guī)定:“醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)療人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故”。如一傷者與醫(yī)院之間的糾紛案。事故發(fā)生后,醫(yī)院組織了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)和專(zhuān)家進(jìn)行分析,結(jié)論是:不屬醫(yī)療事故。并向傷者家屬說(shuō)明原因,但不服,硬說(shuō)是醫(yī)療責(zé)任事故,并要求醫(yī)院賠償各種費(fèi)用253萬(wàn)元。院方依理?yè)?jù)爭(zhēng),無(wú)法協(xié)商解決,于是分別向湛江市、廣東省醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)鑒定。結(jié)論是:不屬醫(yī)療事故。病歷檔案記載的經(jīng)過(guò)是這樣的,傷者陳某,男,22歲,湛江某校學(xué)生。2005年9月4日晚10時(shí)40分左右因“被歹徒刺傷頭面部及左大腿10分鐘”送到廣東學(xué)醫(yī)院附屬醫(yī)院急診科搶救,體格檢查:t37c,p114次∕分,r20次/分,bp8/5kpa,神志清,面色蒼白,左太陽(yáng)穴下方及右額分別有一長(zhǎng)6cm及7cm的皮膚裂口,深達(dá)骨膜,有活動(dòng)性出血,左大腿中下段側(cè)有一長(zhǎng)5cm的傷口,深達(dá)6cm,有活動(dòng)性出血,前群肌肉部分?jǐn)嗔?左足血運(yùn)好,初步診斷:①、多處刀刺傷;②、失血性休克;③、左大腿股動(dòng)靜脈損傷?接診醫(yī)生即在急診清創(chuàng)室予包扎傷口、輸液、輸血等搶救,并向上級(jí)醫(yī)生報(bào)告、請(qǐng)骨科會(huì)診。數(shù)位上級(jí)醫(yī)生及骨科會(huì)診醫(yī)生均先后到場(chǎng)檢查病人。其時(shí)傷者血壓已回升正常。術(shù)后放置負(fù)壓引流管。上午7:40時(shí)醫(yī)生查房發(fā)現(xiàn)左大腿腫脹明顯,左足背動(dòng)脈搏動(dòng)微弱,左足血運(yùn)欠佳,請(qǐng)骨科會(huì)診。11:10時(shí)送手術(shù)室,下午4:45時(shí)完成手術(shù),術(shù)后傷肢血運(yùn)恢復(fù),足背動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)。嗣后因左下肢肌肉壞死,毒素吸收,患者高熱和肝腎功能受損,于9月9日下午行左大腿上1/3截肢術(shù)。二、鑒定結(jié)論。在廣東醫(yī)附院對(duì)傷者陳某的診治中,因醫(yī)務(wù)人員經(jīng)驗(yàn)不足,延誤了股動(dòng)靜脈斷裂的診斷,最后出現(xiàn)截股的后果,認(rèn)定為二級(jí)醫(yī)療技術(shù)事故,先后接診的各級(jí)醫(yī)生均負(fù)有責(zé)任?；颊呷匀徊环?遂向湛江市中級(jí)人民法院起訴。最后的判決是這樣的,本院認(rèn)為:原告因被歹徒刺傷后到被告處求治,因被告的醫(yī)務(wù)人員臨床經(jīng)驗(yàn)不足,延誤了對(duì)原告?zhèn)橹泄蓜?dòng)靜脈斷裂的診斷,導(dǎo)致原告?zhèn)毖獣r(shí)間過(guò)長(zhǎng)壞死,最后被迫截股保命。對(duì)此,湛江市和廣東省兩級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)確認(rèn)這一事件構(gòu)成二級(jí)醫(yī)療技術(shù)事故是正確的。從醫(yī)療的角度來(lái)看,這些措施是符合醫(yī)療常規(guī)的,至于后來(lái)原告被迫截肢的主要原因是先后接診的醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)水平及臨床經(jīng)驗(yàn)不足。對(duì)造成這一后果,醫(yī)生不存在失職的行為。且依照《醫(yī)療事故處理辦法》第十三條“鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)本地區(qū)醫(yī)療單位的醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定工作,省、自治區(qū)、直轄市級(jí)鑒定委員會(huì)的鑒定為最終鑒定,它的鑒定,為處理醫(yī)療事故的依據(jù)”。的規(guī)定,應(yīng)采信廣東省醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論書(shū)為本案事故的認(rèn)定和處理的鑒定依據(jù)。對(duì)事故造成原告在經(jīng)濟(jì)上和精神的損失,被告應(yīng)予賠償原告各種費(fèi)用71萬(wàn)元。這起歷時(shí)三年的醫(yī)療糾紛案,在2008年8月28日經(jīng)湛江市中級(jí)人民法院的判決而告終結(jié)。那么,不屬醫(yī)療事故也不屬技術(shù)事故,患者要求賠償也時(shí)有發(fā)生。

(二)、醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯(cuò)表現(xiàn)形式的認(rèn)定

按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十九條的規(guī)定:“不屬于醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任”。但是,不屬醫(yī)療事故患者要求賠償怎么辦?醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯(cuò)的賠償是有區(qū)別的,醫(yī)療事故的賠償是全面的,而醫(yī)療差錯(cuò)是一般性的補(bǔ)助。如一患者黃某,女,34歲,與醫(yī)院索賠的糾紛案。事情發(fā)生后,院方組織專(zhuān)家和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)進(jìn)行分析、鑒定。結(jié)論是:醫(yī)療差錯(cuò)。并愿意給予3萬(wàn)元的補(bǔ)助和減免醫(yī)療費(fèi)用等補(bǔ)償。但患者不服,提出索賠各種費(fèi)用27萬(wàn)元,雙方無(wú)法協(xié)商,于是患者向湛江市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)鑒定。結(jié)論是:本醫(yī)案不構(gòu)成醫(yī)療事故。患者不服,遂向湛江市人民法院起訴。法院經(jīng)審理查明,原告因生育兩名子女自覺(jué)陰道松馳,遂于2006年2月12日到廣東醫(yī)附院整形外科門(mén)診就診,診斷為“陰道松馳癥”。被告于2006年2月15日下午在門(mén)診手術(shù)室為原告行陰道緊縮術(shù),術(shù)后住院。術(shù)后一周,原告發(fā)現(xiàn)有糞便從陰道流出,經(jīng)診斷為陰道直腸瘺。同年3月4日為原告行直腸瘺修補(bǔ)術(shù),術(shù)后第3天,原告又發(fā)現(xiàn)有糞便從陰道流出。附院婦產(chǎn)科教授會(huì)診后,建議三個(gè)月后再行陰道直腸瘺修補(bǔ)術(shù)。7月2日經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備,由被告婦產(chǎn)、外科和整形科專(zhuān)家為原告施行了陰道直腸瘺修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后傷口愈合好。大便正常,陰道彈性好,可容二指,達(dá)到了陰道緊縮術(shù)的目的,未造成患者功能性損害,根據(jù)《廣東省醫(yī)療事故處理實(shí)施細(xì)則》第一章第1、4條第1款“雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤,但未造成病員死亡、殘疾、功能障礙的,不屬于醫(yī)療事故”的規(guī)定,本醫(yī)案不構(gòu)成醫(yī)療事故。本院認(rèn)為,原告主張27萬(wàn)元不予采納。依照《民法通則》第119條規(guī)定“侵害公民身體造成傷害的應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療、因誤工減少的收入……”。因此原告主張的醫(yī)療、誤工費(fèi)應(yīng)按此規(guī)定處理,原告主張的護(hù)理、交通、伙食費(fèi),可參照《道路交通事故處理辦法》處理。被告賠償原告各種費(fèi)用2.6萬(wàn)元。陰道緊縮手術(shù)費(fèi)用應(yīng)由原告支付。

(三)、原則性與靈活性相結(jié)合是解決醫(yī)患糾紛的好途徑

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第六條規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育”。雖然醫(yī)務(wù)人員都是嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程積極為患者治療和搶救危重病人。但一遇到醫(yī)療糾紛的處理就很棘手。如一患者,經(jīng)湛江市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)認(rèn)定為“本醫(yī)案不構(gòu)成醫(yī)療事故”。一、事故經(jīng)過(guò):死者陳某,男,46歲,農(nóng)民,湛江市麻章區(qū)湖光鎮(zhèn)鋪?zhàn)写迦恕?007年10月29日因車(chē)禍致“左股骨干骨折、左橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折”入住廣東醫(yī)附院骨外科,并于當(dāng)天下午行“左股骨干骨折切開(kāi)復(fù)位,加壓鋼板內(nèi)固定術(shù),左橈骨遠(yuǎn)端小夾板外固定術(shù)”。術(shù)后經(jīng)過(guò)一個(gè)月治療,患者一般情況良好,骨折端基本穩(wěn)定。于2007年11月27日下午轉(zhuǎn)入該院康復(fù)治療。11月28日19時(shí)30分左右,服骨折康復(fù)治療中藥一劑,于19時(shí)45分至20時(shí)之間,病人突然出現(xiàn)胸部不適,倒在床上,不能言語(yǔ),痛苦病容,面色灰暗,大汗淋漓,口吐白沫,血壓120/83mmhg,呼吸30/分,律整。約5分鐘,心血管內(nèi)科總住院醫(yī)師趕到會(huì)診病人,體查:血壓90/60mmhg,呼吸40次/分,口唇發(fā)紺,頸靜脈無(wú)充盈,雙肺可聞及小水泡音,心率150次/分,心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速,完全性右束支導(dǎo)阻滯,超急性前間壁心梗塞、右室心肌梗塞。約20時(shí)10分心內(nèi)科李潤(rùn)基教授、梁偉鈞副主任醫(yī)師會(huì)診,考慮急性心肌梗塞并急性肺水腫,經(jīng)床邊心電圖監(jiān)護(hù),半坐臥位,高流量酒精吸氧、利尿、氨茶堿、地塞米松、嗎啡、硝酸甘油等治療,癥狀未見(jiàn)改善,約20時(shí)30分患者心跳呼吸停止,麻醉科醫(yī)師給予氣管插管、氣囊人工呼吸、胸外按壓,并用腎上腺素、阿托品、補(bǔ)堿等治療無(wú)效,于21時(shí)05分臨床死亡。二、鑒定結(jié)論:陳某因車(chē)禍傷入廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,術(shù)后一個(gè)月轉(zhuǎn)該院康復(fù)治療,突發(fā)死亡。死亡原因是心源性猝死。病情發(fā)生后,醫(yī)院診斷及搶救治療是正確的。根據(jù)《廣東省醫(yī)療事故處理辦法實(shí)施細(xì)則》第四條第二款“醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定進(jìn)行檢查與治療仍發(fā)生意外變化的不屬醫(yī)療事故”的規(guī)定。與會(huì)專(zhuān)家委員無(wú)記名投票表決裁定:本醫(yī)案不構(gòu)成醫(yī)療事故,醫(yī)務(wù)人員也沒(méi)有過(guò)失的責(zé)任。但是,醫(yī)院又考慮到死者家住農(nóng)村,本著人道主義精神,給予補(bǔ)貼處理后事的費(fèi)用,從而解決了這場(chǎng)糾紛。

三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,克服市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)思想,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要組成部分

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)給醫(yī)院經(jīng)營(yíng)注入生機(jī),也使醫(yī)院面臨一些新課題,其中較為突出的是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),看病難、看病貴的社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題。因此,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院必須重視的一項(xiàng)重要工程。

(一)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的基本原則

遵循“經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑”的觀點(diǎn),現(xiàn)行的醫(yī)德應(yīng)適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律,體現(xiàn)出社會(huì)主義先進(jìn)思想。我國(guó)是文明古國(guó),自古有良好的醫(yī)德風(fēng)范,“醫(yī)者父母心”、“懸壺濟(jì)世”就是對(duì)醫(yī)德的贊譽(yù)。經(jīng)過(guò)半個(gè)多世紀(jì)的探索和實(shí)踐,我們已總結(jié)出適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的社會(huì)主義醫(yī)德基本原則:“發(fā)揚(yáng)人道主義精神,履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)”(執(zhí)業(yè)醫(yī)師法)。這是社會(huì)主義道德在醫(yī)療領(lǐng)域的具體要求,是醫(yī)務(wù)人員行動(dòng)指南?！叭说乐髁x”反映了醫(yī)德的基礎(chǔ),“防病治病、救死扶傷”強(qiáng)調(diào)了醫(yī)療衛(wèi)生工作的職責(zé)和義務(wù),“保護(hù)人民健康”突出了醫(yī)院工作的綜旨。這一原則繼承了傳統(tǒng)醫(yī)德的精華,體現(xiàn)出社會(huì)主義思想道德,是醫(yī)德的基本原則。

(二)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)對(duì)醫(yī)院工作的影響

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是社會(huì)道德的組成部分,受社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)關(guān)系及文化教育的影響,因此,抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,是醫(yī)院工作的重要組成部分。醫(yī)院的生存和發(fā)展取決于人才、質(zhì)量、技術(shù)、設(shè)備和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。曾有人比喻:設(shè)備是醫(yī)院的骨髓,人才是醫(yī)院的血液,質(zhì)量是醫(yī)院的生命,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)院的靈魂。一批思想境界高、視病人為親人、忠于職守,技術(shù)精湛的醫(yī)務(wù)人員,會(huì)得到社會(huì)的認(rèn)可、病人的愛(ài)戴,醫(yī)療糾紛就會(huì)減少,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系就有希望。反之,服務(wù)態(tài)度差、無(wú)視他人的健康權(quán)利,不顧職業(yè)道德,通過(guò)醫(yī)患關(guān)系實(shí)現(xiàn)醫(yī)術(shù)與金錢(qián)交易,從而陷入了“拜會(huì)主義”的泥坑,導(dǎo)致醫(yī)德的貶值。這樣的醫(yī)療隊(duì)伍,就會(huì)遭到病人的反對(duì),醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛就會(huì)不斷地發(fā)生。

醫(yī)院工作聯(lián)系著社會(huì),牽涉到無(wú)數(shù)的患者,既有它的獨(dú)特性,又有它的普遍性。依法行醫(yī),按章辦事,加強(qiáng)病歷檔案管理,牢固樹(shù)立為人民服務(wù)的宗旨。同時(shí),要加強(qiáng)法制、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神,提高服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)患之間的糾紛就會(huì)減少,構(gòu)建和諧社會(huì)、和諧醫(yī)患關(guān)系就大有希望。

參考文獻(xiàn):

1、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》2002.4.4

篇（9）

談到這個(gè)變化，醫(yī)院政委張全民一語(yǔ)中的：“這是我們大力弘揚(yáng)‘吳孟超精神’，講服務(wù)、抓服務(wù)、強(qiáng)服務(wù)的結(jié)果。只有服務(wù)好，病人才滿(mǎn)意，要讓病人滿(mǎn)意，就得為他們提供更好的服務(wù)?！?/p>

合理治療是最好的服務(wù)

【鏡頭重現(xiàn)】：2013年5月14日上午，嚴(yán)以群教授的門(mén)診來(lái)了一位“老朋友”——3年前專(zhuān)程來(lái)看他門(mén)診卻被他“推”走的病人：那天，這位從山東來(lái)的病人進(jìn)門(mén)就喊“救命”，他體檢時(shí)查出肝臟上長(zhǎng)了個(gè)七八公分大的血管瘤，而且位置很深，在當(dāng)?shù)睾腿珖?guó)多家醫(yī)院就醫(yī)后，都說(shuō)沒(méi)法治療，并說(shuō)很可能會(huì)因外力引起腫瘤破裂，后果不堪設(shè)想。一家人嚇得不行，在網(wǎng)上查找到嚴(yán)以群教授切除血管瘤經(jīng)驗(yàn)豐富，特地來(lái)求治。嚴(yán)教授看過(guò)病人資料并詢(xún)問(wèn)病史后，首先告訴病人血管瘤是良性病，一般不用開(kāi)刀，也不用藥物治療。他建議病人定期檢查，如果瘤子長(zhǎng)得很快，再來(lái)開(kāi)刀，如果變化不大，則可以放心帶瘤生存。病人一家簡(jiǎn)直不敢相信，因?yàn)閯e家醫(yī)院都判了他“死刑”的，于是，一家人向嚴(yán)教授道謝后，歡天喜地回家了。三年來(lái)，病人的瘤子基本沒(méi)有變化，生活也不受影響，于是，他們每次復(fù)檢都來(lái)看望嚴(yán)以群教授，并說(shuō)上一堆感謝話。

【無(wú)獨(dú)有偶】：2年前，林川教授接診了一位小肝癌病人，腫瘤不到1公分，病人一家都央求讓嚴(yán)以群教授給主刀。林教授卻說(shuō)：“這個(gè)瘤子很小，不需要開(kāi)刀，微創(chuàng)和介入的效果跟開(kāi)刀一樣，但創(chuàng)傷比開(kāi)刀小得多，人也不受罪，所以建議去做微創(chuàng)或介入。”后來(lái)，這個(gè)病人掛了曲增強(qiáng)教授的門(mén)診，做了介入，效果非常好。兩年來(lái)，檢查結(jié)果一切正常，病人家屬對(duì)林教授和曲教授都心存感激。

【權(quán)威解析】：東方肝膽外科醫(yī)院院長(zhǎng)吳孟超說(shuō)：“幾年前，在‘大處方’‘大檢查’‘小病大治’‘小刀大開(kāi)’等‘新聞’很多的時(shí)候，我們率先提出肝膽疾病的合理化、規(guī)范化治療。病人來(lái)我們醫(yī)院看病，一般不讓重新拍片子檢查，用藥時(shí)只用對(duì)的，不用貴的，該開(kāi)刀的開(kāi)刀，不該開(kāi)的堅(jiān)決不開(kāi)，手術(shù)費(fèi)用基本全國(guó)最低，都把給病人提供合理治療當(dāng)作服務(wù)的最高標(biāo)準(zhǔn)，并逐漸形成了規(guī)范。所以，病人才信任我們?！?/p>

聯(lián)一條無(wú)形的“服務(wù)鏈”

【鏡頭重現(xiàn)】：每逢星期二，肝外四科護(hù)士長(zhǎng)陸麗華上班后的第一件事，就是趕緊拿著5年前在她們科開(kāi)刀的福建籍肝癌患者劉先生寄來(lái)的檢查資料，給當(dāng)時(shí)的主刀醫(yī)生沈鋒教授看，沈教授看后很高興地說(shuō)一切正常。查完房后，陸護(hù)士長(zhǎng)先去門(mén)診幫劉先生買(mǎi)藥，然后打電話給快遞公司，把劉先生需要的保肝藥快遞給他。劉先生手術(shù)后的第二年來(lái)復(fù)檢時(shí)，得知東方肝膽外科醫(yī)院正在推行護(hù)理“延伸服務(wù)”——為出院病人收寄體檢化驗(yàn)單、提供用藥和康復(fù)咨詢(xún)、根據(jù)出院病人需要郵寄藥品等。回去后，劉先生便試著把化驗(yàn)單寄給陸護(hù)士長(zhǎng)，請(qǐng)她轉(zhuǎn)給主刀醫(yī)生診斷，并請(qǐng)她幫助購(gòu)買(mǎi)和郵寄醫(yī)生建議服用的藥品。4年來(lái)，劉先生一次也沒(méi)有來(lái)上海，在“延伸服務(wù)”的幫助下，身體卻恢復(fù)得像正常人一樣。

【無(wú)獨(dú)有偶】：剛滿(mǎn)2歲的小艾艾因患肝母細(xì)胞瘤需要手術(shù)。早上7點(diǎn)半，小艾艾躺在推車(chē)上，左邊站著已經(jīng)照顧了她好幾天的護(hù)士阿姨，右邊是她的爸爸媽媽?zhuān)麄內(nèi)齻€(gè)一起把小艾艾送進(jìn)手術(shù)室時(shí)，一路上有說(shuō)有笑，小艾艾一點(diǎn)也不緊張。直到麻醉醫(yī)生王振猛順利地為她麻醉后，責(zé)任護(hù)士和小艾艾的爸媽才離開(kāi)手術(shù)室。手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)程月娥說(shuō)，允許小患者家屬陪伴麻醉的做法推行兩年來(lái)，效果特別好。以前，小患者的爸媽最多只能送到手術(shù)室門(mén)口，看著孩子被推進(jìn)手術(shù)室的那一刻，心里一下子就慌了神，小孩子也害怕緊張，很難配合醫(yī)生麻醉?，F(xiàn)在好了，不僅小患者和家屬們歡迎，我們醫(yī)生護(hù)士也歡迎。

【權(quán)威解析】：東方肝膽外科醫(yī)院護(hù)理部主任葉志霞說(shuō)：“常言道‘三分治療，七分護(hù)理’，這說(shuō)明在病人治療過(guò)程中護(hù)理工作的重要性。隨著時(shí)展，病人的需求也在不斷提升，對(duì)我們的服務(wù)不斷提出新挑戰(zhàn)。我們就要求所有護(hù)士真正做到‘把病人當(dāng)親人’，一切從病人需求出發(fā)，更新服務(wù)觀念，創(chuàng)新服務(wù)手段，豐富服務(wù)內(nèi)涵，讓病人在醫(yī)院舒心，出院后安心，治療好開(kāi)心?！?/p>

主動(dòng)靠前去服務(wù)

篇（10）

我院是襄樊市最大的一所現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院，開(kāi)設(shè)病床930張，目前，全院在職職工1291名，其中女職工822名，占職工總數(shù)的65·4。女職工中大專(zhuān)以上人員占52·8；副主任醫(yī)（技、護(hù)）師以上的占10；女黨員占15，中層干部占42，是一個(gè)女職工比較集中的單位。

我院是從1998年開(kāi)展創(chuàng)建巾幗文明示范崗活動(dòng)的，在實(shí)際工作中，探索了“四個(gè)結(jié)合”的活動(dòng)模式，使基層建立的巾幗文明示范崗如一朵朵紅花競(jìng)相開(kāi)放，給患者帶來(lái)了溫暖，給醫(yī)院增添了風(fēng)采，受到了廣泛的好評(píng)。目前我院有“巾幗文明示范崗”13個(gè)，“巾幗文明示范崗”創(chuàng)建窗口2個(gè)。先后有7個(gè)示范崗和一名個(gè)人受到市級(jí)以上表彰。其中急診科被評(píng)為“全國(guó)巾幗文明示范崗先進(jìn)集體”，婦產(chǎn)科被評(píng)為“湖北省衛(wèi)生系統(tǒng)巾幗文明示范崗先進(jìn)集體”，兒科被推薦為20__年“湖北省巾幗建功先進(jìn)單位”，泌尿外科、神經(jīng)內(nèi)科、手術(shù)室等分別受到市婦聯(lián)、市總工會(huì)的表彰，手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)張冬梅被評(píng)為“湖北省衛(wèi)生系統(tǒng)巾幗文明示范崗先進(jìn)個(gè)人”，院工會(huì)主席張繼勤被評(píng)為襄樊市“十大女杰”。

一、把巾幗建功活動(dòng)與醫(yī)院管理相結(jié)合，強(qiáng)化對(duì)活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)。

怎樣把巾幗建功活動(dòng)與各單位的管理有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，是這項(xiàng)活動(dòng)生機(jī)和活力的源泉。為了使巾幗建功活動(dòng)融入醫(yī)院工作之中，我們著重抓了五項(xiàng)工作：

1、主動(dòng)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持。為了把巾幗文明示范崗活動(dòng)真正開(kāi)展起來(lái)，院工會(huì)向黨委做了專(zhuān)題匯報(bào)，黨委十分重視，要求把此項(xiàng)工作抓緊抓好，落到實(shí)處，并成立了由黨委書(shū)記任組長(zhǎng)，工會(huì)主席任副組長(zhǎng)，婦委會(huì)、工會(huì)、黨辦、護(hù)理部、宣傳科等部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的巾幗文明示范崗創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組。醫(yī)院婦委會(huì)和女工委員會(huì)，設(shè)專(zhuān)職婦女干部二名，兼職17名，同時(shí)，院工會(huì)下設(shè)的各分工會(huì)還設(shè)有女工委員，具體負(fù)責(zé)巾幗文明示范崗活動(dòng)的組織實(shí)施。

2、根據(jù)市婦聯(lián)的要求，制定了建崗的基本標(biāo)準(zhǔn)，即：巾幗文明示范崗所在科室女職工人數(shù)要達(dá)到科室總?cè)藬?shù)的60以上、建崗科室應(yīng)該是直接為患者服務(wù)的臨床、醫(yī)技科室。爾后，根據(jù)自愿報(bào)名和醫(yī)院綜合評(píng)定的原則，確定了神經(jīng)內(nèi)科、手術(shù)室等四個(gè)試點(diǎn)創(chuàng)建窗口，精心設(shè)計(jì)了示范崗匾牌，向全院公示了“敬業(yè)愛(ài)崗、技術(shù)求精、文明行醫(yī)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”為主要內(nèi)容的創(chuàng)建目標(biāo)。為了進(jìn)一步深化“巾幗文明示范崗”活動(dòng)，院創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組又制定了以提高女性自身素質(zhì)為目標(biāo)的創(chuàng)建計(jì)劃，增設(shè)了呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、胸外科、神經(jīng)外科、普外I科等七個(gè)創(chuàng)建窗口，為了增強(qiáng)巾幗文明示范崗的活力，區(qū)分了正式的巾幗文明示范崗和創(chuàng)建窗口，巾幗文明示范崗創(chuàng)建窗口經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的考核后才能轉(zhuǎn)為示范崗，同時(shí)，每年根據(jù)院婦委會(huì)對(duì)各巾幗文明示范崗的考核結(jié)果，確定下一年度巾幗文明示范崗的數(shù)量。

3、爭(zhēng)取科室主任、護(hù)士長(zhǎng)的積極支持。為了使巾幗文明示范崗活動(dòng)落到實(shí)處，我們起草了創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案和考核細(xì)則，并及時(shí)發(fā)放到各創(chuàng)建窗口和分工會(huì)。院領(lǐng)導(dǎo)在中層干部會(huì)、分工會(huì)主席會(huì)和示范窗口負(fù)責(zé)人會(huì)上，強(qiáng)調(diào)開(kāi)展創(chuàng)建活動(dòng)的重要意義，還向示范窗口授了“創(chuàng)建巾幗文明示范崗”匾牌，發(fā)放了學(xué)習(xí)資料、向社會(huì)承諾內(nèi)容宣傳單和活動(dòng)記錄本。同時(shí)，各創(chuàng)建窗口負(fù)責(zé)人也召集科動(dòng)員會(huì)，認(rèn)真組織大家學(xué)習(xí)創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案，號(hào)召大家積極投身到創(chuàng)建活動(dòng)之中，努力把創(chuàng)建活動(dòng)開(kāi)展的有聲有色。醫(yī)院還召開(kāi)了科室負(fù)責(zé)人會(huì)議，講清巾幗建功活動(dòng)的意義和要求，指定了創(chuàng)建窗口的負(fù)責(zé)人，定出了評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則。

4、組織巾幗文明示范崗積極配合“醫(yī)院管理年”活動(dòng)。20__年，醫(yī)院開(kāi)展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)，為了通過(guò)這次活動(dòng)切實(shí)達(dá)到“提高質(zhì)量、強(qiáng)化安全、規(guī)范服務(wù)、降低費(fèi)用”的目標(biāo)，在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下成立了醫(yī)療、護(hù)理、總務(wù)、行管等四個(gè)專(zhuān)班，在全院范圍內(nèi)開(kāi)展了轟轟烈烈的宣傳發(fā)動(dòng)、檢查考核、完善制度、自查自糾等活動(dòng)。為了發(fā)揮巾幗文明示范崗在這個(gè)活動(dòng)中的骨干作用，示范崗的護(hù)理人員在護(hù)理部、婦委會(huì)的組織下開(kāi)展了“星級(jí)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)”，選派護(hù)士長(zhǎng)參加同濟(jì)醫(yī)院培訓(xùn)、組織參加培訓(xùn)的護(hù)士長(zhǎng)給全院護(hù)本稿版權(quán)屬于青年秘書(shū)網(wǎng)士講課、召開(kāi)全院護(hù)士動(dòng)員大會(huì)、開(kāi)展護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽、推行首問(wèn)負(fù)責(zé)制、評(píng)選星級(jí)護(hù)士等，并制定評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)，每月評(píng)比檢查一次；示范崗的醫(yī)務(wù)人員積極參加醫(yī)務(wù)處組織的“五多”活動(dòng)，即入院多一些介紹、診療多一些解釋、檢查結(jié)果多一些反饋、查房多一些問(wèn)候、出院多一些囑托，以強(qiáng)化醫(yī)患溝 通，拉近醫(yī)患距離；工會(huì)、婦委會(huì)組織了“假如我是一個(gè)病人”演講比賽，13個(gè)巾幗文明示范崗均派人參加，演講中，示范崗醫(yī)護(hù)人員身臨其境的訴說(shuō)、感同身受的話語(yǔ)，使聽(tīng)講者受到了教育，也使自己對(duì)患者的感情得到了升華。

5、堅(jiān)持對(duì)巾幗文明示范崗的考核、檢查制度?？己瞬扇】剖易圆楹蛬D委會(huì)、女工委考查兩種形式。自查由窗口負(fù)責(zé)人按照考核細(xì)則每年進(jìn)行一次自查，自查情況報(bào)院婦委會(huì)、女工委考核、考查由婦委會(huì)、女工委組織有關(guān)人員進(jìn)行檢查。我們專(zhuān)門(mén)制定了巾幗示范崗年度考核量化標(biāo)準(zhǔn)和臨床、醫(yī)技、急診等巾幗文明示范崗調(diào)查表，分組對(duì)全院巾幗文明示范崗文明服務(wù)情況進(jìn)行調(diào)查和考核，根據(jù)調(diào)查和考核的情況評(píng)出巾幗文明示范崗先進(jìn)集體和個(gè)人，在每年的“三八”婦女節(jié)期間進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)和表彰。

由于領(lǐng)導(dǎo)重視，計(jì)劃和措施符合醫(yī)院的實(shí)際，使創(chuàng)建巾幗文明示范崗活動(dòng)已經(jīng)成了領(lǐng)導(dǎo)、職能科室和醫(yī)院職工共同認(rèn)可并積極參與的一項(xiàng)活動(dòng)，在醫(yī)院的管理和建設(shè)中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。

二、把巾幗建功活動(dòng)與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)相結(jié)合，引導(dǎo)女職工自覺(jué)搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的目標(biāo)是培養(yǎng)患者滿(mǎn)意的醫(yī)護(hù)人員，與巾幗建功活動(dòng)的目標(biāo)是一致的，所以，把巾幗建功活動(dòng)與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)緊密結(jié)合，是醫(yī)院開(kāi)展巾幗建功活動(dòng)的一條捷徑。我們根據(jù)醫(yī)院少數(shù)女職工在長(zhǎng)期計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下滋長(zhǎng)的“講實(shí)惠不講精神、講利益不講義務(wù)、講索取不講奉獻(xiàn)”的思想，和“門(mén)難進(jìn)、臉難看、話難聽(tīng)”的現(xiàn)象，注重從教育入手，塑造女職工“熱情、耐心”的群體形象，搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

開(kāi)展“以病人為中心”優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，倡導(dǎo)“愛(ài)心”。急診科是醫(yī)院的前沿陣地和對(duì)外服務(wù)的“窗口”，服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到千家萬(wàn)戶(hù)的身體健康，影響到醫(yī)院的形象和聲譽(yù)。急診科窗口是一個(gè)無(wú)硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)，稍有不慎，便會(huì)危及生命或引起糾紛。為了保證服務(wù)質(zhì)量，給眾多疑、難、急、重患者以生的希望，她們不畏苦累、不怕臟、險(xiǎn)，以白衣天使的胸懷，同唱愛(ài)心協(xié)奏曲。20__年3月，一腦梗塞患者被家屬遺棄在急診科，當(dāng)時(shí)病人身無(wú)分文，神志不清，右側(cè)肢體偏癱，大小便失禁。但急診科的護(hù)士沒(méi)有嫌棄他，每天為他輸液打針，端屎倒尿。病人神志清楚后，又與醫(yī)院保衛(wèi)科一起幫助其尋找家人，但其家人還是不管，甚至連來(lái)看他一眼都不愿意。病人知道后，想到了自殺。通過(guò)護(hù)理人員的耐心開(kāi)導(dǎo)，悉心照料，50天后，病人痊愈出院。走的時(shí)候，病人淚流滿(mǎn)面地說(shuō)：“你們是我的再生父母，你們才是我的親人??！”

兒科救治對(duì)象是那些天真無(wú)邪的孩子，為了這些孩子們的健康，兒科巾幗文明示范崗以?xún)?yōu)質(zhì)服務(wù)的信念向患兒奉獻(xiàn)著愛(ài)心。一天早晨，市區(qū)一家幼兒園發(fā)生了29名孩子嚴(yán)重集體食物中毒事件。一時(shí)間，一個(gè)個(gè)原本鮮活的生命岌岌可危。孩子的病情就是無(wú)聲的命令，兒科全體醫(yī)護(hù)人員聞?dòng)嵑蟛还苁窃诩倚菹⒌摹⒒蚴莿倓傁乱拱嗟?，都在第一時(shí)間內(nèi)趕到科室，參加對(duì)29個(gè)孩子的搶救。由于孩子們是在幼兒園中毒，孩子的父母均不在身邊，大量的生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理工作需要醫(yī)生護(hù)士們來(lái)完成。這時(shí)，已經(jīng)沒(méi)有上下班之分，沒(méi)有了年齡大小之分，沒(méi)有管理者與被管理者之分，人人都心系中毒的孩子，個(gè)個(gè)都是這29名孩子的親人。已過(guò)退休年齡被院方返聘的兒科專(zhuān)家、主任醫(yī)師李漢模不顧年事已高，帶著護(hù)士逐個(gè)為孩子們做心電圖，進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)；護(hù)士胡開(kāi)紅先兆流產(chǎn)正值保胎期間，卻不顧自己的身體，一趟趟地接孩子，一趟趟地取藥，一個(gè)病房一個(gè)病房地為孩子們做治療和護(hù)理。許多醫(yī)生在48小時(shí)內(nèi)累計(jì)休息只有短短的幾個(gè)小時(shí)。經(jīng)過(guò)全科室人員日以繼夜的奮戰(zhàn)，終于在一個(gè)月內(nèi)，使29個(gè)孩子全部康復(fù)出院。

要求與患者平等交流，講究“細(xì)心”。我們要求巾幗示范崗在服務(wù)態(tài)度上做到“三個(gè)一”（即不與病人發(fā)生一次爭(zhēng)吵、每月為患者做一件好事、對(duì)生人熟人一個(gè)樣），在工作質(zhì)量上做到“六個(gè)一”（即一次醫(yī)療差錯(cuò)不發(fā)生、一次醫(yī)療糾紛不出現(xiàn)、一份丙級(jí)病歷不寫(xiě)、靜脈穿刺一針見(jiàn)血、不劃錯(cuò)一次價(jià)、不算錯(cuò)一分錢(qián)），在勞動(dòng)紀(jì)律上做到“五個(gè)不”（即不遲到、早退，不干私活、不扯閑話、不擅離崗位、不無(wú)故缺勤、不因家庭問(wèn)題影響工作）。過(guò)去，由于手術(shù)病人對(duì)手術(shù)情況不了解，往往會(huì)產(chǎn)生多種疑問(wèn)，有的甚至影響了手術(shù)效果，針對(duì)這種情況，手術(shù)室示范崗開(kāi)展了“全程溫馨服務(wù)”活動(dòng)，他們提出：

讓手術(shù)患者享受“空姐式的服務(wù)”，手術(shù)前和患者親密交談，患者進(jìn)手術(shù)室時(shí)，手術(shù)室護(hù)士列隊(duì)歡迎，手術(shù)中和患者親切接觸，手術(shù)后送病人到病房，患者反映：過(guò)去進(jìn)了手術(shù)室感到緊張、恐懼，現(xiàn)在處處有溫暖，再也沒(méi)有恐懼感了。泌尿外科示范崗對(duì)患者做到了“進(jìn)門(mén)有迎聲，詢(xún)問(wèn)有答聲，出門(mén)有送聲”，使病房充滿(mǎn)溫馨，在這里住院的內(nèi)燃機(jī)廠總工王維昆感慨地說(shuō)：到這兒住院后才知道什么叫第一，這里設(shè)備第一、質(zhì)量第一、服務(wù)也是第一，真不愧是中心醫(yī)院。

真心真意對(duì)待患者，袒示“誠(chéng)心”。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，利益的驅(qū)動(dòng)使醫(yī)患之間產(chǎn)生了一些隔膜，在巾幗建功活動(dòng)中，我們要求創(chuàng)建窗口的醫(yī)護(hù)人員以實(shí)際行動(dòng)向患者袒示“誠(chéng)心”，消除隔膜。婦產(chǎn)科以各種形式對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行職業(yè)道德教育，20__年，開(kāi)展了“病人選醫(yī)生”活動(dòng)，不但極大的調(diào)動(dòng)了醫(yī)護(hù)人員的積極性，而且使患者在醫(yī)院有了充分的選擇權(quán)和知情權(quán)，受到了廣泛的歡迎。為了強(qiáng)化醫(yī)療安全工作，該科堅(jiān)持了護(hù)士分級(jí)管理和三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)的五項(xiàng)制度，即：每月一次全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、每月一次的科主任業(yè)務(wù)大查房、危重病人的病案討論、每月一次的護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和醫(yī)療、護(hù)理隱患警示制度。使醫(yī)療糾紛明顯降低，創(chuàng)下了連續(xù)兩年無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生的記錄。為了強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，該科結(jié)合獎(jiǎng)懲制度，對(duì)退紅包或收到感謝信、錦旗的醫(yī)務(wù)人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反規(guī)定的予以通報(bào)批評(píng)和經(jīng)濟(jì)處罰，并且嚴(yán)格“藥品超比例獎(jiǎng)懲”制度，鼓勵(lì)“陽(yáng)光收入”，收到了較好的效果。

三、把巾幗建功活動(dòng)與科技興院戰(zhàn)略相結(jié)合，激勵(lì)女職工樹(shù)立創(chuàng)新意識(shí)。

醫(yī)療服務(wù)是復(fù)雜的腦力勞動(dòng)，需要花很大的精力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，才能適應(yīng)工作的需要。在開(kāi)展“巾幗建功”活動(dòng)中，婦委會(huì)協(xié)同各職能科室，采取多種措施，激勵(lì)女職工學(xué)技術(shù)，鉆業(yè)務(wù)，爭(zhēng)當(dāng)醫(yī)療技術(shù)上的“女強(qiáng)人”。

組織開(kāi)展崗位練兵和技術(shù)比武活動(dòng)。為了加強(qiáng)醫(yī)療工作，提高醫(yī)護(hù)人員的從業(yè)能力，婦委會(huì)、工會(huì)協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部開(kāi)展了病歷書(shū)寫(xiě)競(jìng)賽活動(dòng)，護(hù)理理論考試、護(hù)理技術(shù)操作競(jìng)賽活動(dòng)等，通過(guò)多形式、多層次、多類(lèi)別的技術(shù)競(jìng)賽，激發(fā)了女職工積極進(jìn)取，奮發(fā)向上的精神。每年“5、12” 護(hù)士節(jié)，我院參加全市衛(wèi)生系統(tǒng)舉辦的護(hù)理操作比賽，都取得了較好的成績(jī)。

設(shè)立醫(yī)學(xué)論文獎(jiǎng)。為了鼓勵(lì)那些勤奮好學(xué)，刻苦鉆研的醫(yī)、護(hù)人員，我院對(duì)在國(guó)家級(jí)、省級(jí)、地市級(jí)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文的，設(shè)立了不同等級(jí)的學(xué)術(shù)論文獎(jiǎng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，僅20__年，我院女職工在國(guó)家級(jí)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文就有50多篇，省、地市級(jí)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文85篇。手術(shù)室每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、倡導(dǎo)和獎(jiǎng)勵(lì)自學(xué)成才，近年來(lái)，該科60的人員完成了護(hù)理本科學(xué)習(xí)，先后選送四名同志外出進(jìn)修、有8篇論在專(zhuān)業(yè)雜志上發(fā)表，15篇論文在學(xué)術(shù)會(huì)議上交流，職工的業(yè)務(wù)素質(zhì)有了明顯的提高。

開(kāi)展技術(shù)創(chuàng)新活動(dòng)。在醫(yī)院的倡導(dǎo)下，各創(chuàng)建窗口自覺(jué)引進(jìn)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，開(kāi)展醫(yī)學(xué)科學(xué)研究。在宮頸癌開(kāi)腹手術(shù)依然被稱(chēng)為難度較大手術(shù)的今天，為了滿(mǎn)足患者的需求，婦產(chǎn)科巾幗文明示范崗迎難而上，張繼勤教授親自帶隊(duì)到佛山市第一人民醫(yī)院，專(zhuān)門(mén)學(xué)習(xí)腹腔鏡技術(shù)。學(xué)成歸來(lái)以后，婦產(chǎn)科組成了腔鏡手術(shù)專(zhuān)班，專(zhuān)攻腹腔鏡技術(shù)，使婦產(chǎn)科的腹腔鏡手術(shù)迅速成熟，成為全市乃至鄂西北地區(qū)的腔鏡中心，附件切除術(shù)、粘連分解術(shù)、子宮肌瘤挖除術(shù)、鞘膜內(nèi)子宮切除術(shù)、次全子宮切除術(shù)、全子宮切除術(shù)等多種高難度的婦科手術(shù)在短短幾個(gè)月中在這里成功移植到腹腔鏡下。

四、把巾幗建功活動(dòng)與工會(huì)、共青團(tuán)工作相結(jié)合，不斷拓展巾幗建功活動(dòng)的內(nèi)容。

巾幗建功活動(dòng)與工會(huì)、共青團(tuán)工作有著緊密的聯(lián)系，在實(shí)際工作中，我們和工會(huì)、共青團(tuán)開(kāi)展的活動(dòng)互相配合，使巾幗建功活動(dòng)越來(lái)越活躍，越來(lái)越有生命力。

——開(kāi)展適合女職工特點(diǎn)的文體活動(dòng)。在緊張的工作之余，大家都盼望能放松放松。為了給大家創(chuàng)造一個(gè)輕松的工余環(huán)境，使“巾幗建功”活動(dòng)有聲有色，婦委會(huì)和工會(huì)、共青團(tuán)協(xié)同舉辦了“卡拉OK”演唱比賽、時(shí)裝表演、舞會(huì)、書(shū)畫(huà)比賽、象棋賽、排球賽、羽毛球賽、籃球賽、慢車(chē)比賽等形式多樣的文體活動(dòng)，參加者占全院女職工人數(shù)的70以上。20__年9月20日，我院職工藝術(shù)團(tuán)進(jìn)行排練的大型舞蹈《生命贊歌》赴武漢參加“湖北省衛(wèi)生系統(tǒng)慶祝建國(guó)55周年文藝匯演”，此次匯演，全省有49個(gè)單位參加，演員761人，部分醫(yī)院還邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)演員參加演出，擔(dān)任評(píng)委的是湖北省知名的音樂(lè)界、舞蹈界專(zhuān)家，在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中，我院舞蹈隊(duì)員憑著過(guò)硬的演技和敬業(yè)精神，勇摘桂冠，榮獲一等獎(jiǎng)。

---開(kāi)展社區(qū)服務(wù)活動(dòng)。為了體現(xiàn)巾幗文明示范崗，服務(wù)社會(huì)的奉獻(xiàn)精神，各示范崗和共青團(tuán)一起到荊州街居委會(huì)、市福利院和貧困山區(qū)，為孤寡老人、病殘孤兒看病、治療、進(jìn)行健康咨詢(xún)，節(jié)日前到福利院去，這幾乎成了示范崗的一項(xiàng)制度，由于各示范崗能長(zhǎng)期堅(jiān)持這種做法，不但培養(yǎng)了醫(yī)務(wù)人員對(duì)社會(huì)弱勢(shì)群體的一片愛(ài)心，提高了醫(yī)院的信譽(yù)，而且受到了人民群眾的廣泛贊揚(yáng)。

——在抗擊“非典”中發(fā)揮示范崗的作用，在抗擊“非典”的斗爭(zhēng)中，巾幗文明示范崗的姐妹們以她們特有的細(xì)心和愛(ài)心表現(xiàn)出了關(guān)愛(ài)生命、吃苦耐勞、勇于奉獻(xiàn)的精神。神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士張自艷不顧家人的阻攔，主動(dòng)報(bào)名奔赴抗非第一線；年過(guò)五十的肝病科副主任醫(yī)師張明蓮以高度的責(zé)任感，積極響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)的號(hào)召，率先沖向抗擊“非典”第一線，她不顧個(gè)人安危，多次把換班的機(jī)會(huì)讓給他人，在生活條件、工作條件都比較艱苦的隔離區(qū)工作了一個(gè)多月，為抗擊“非典”作出了貢獻(xiàn)。為了表彰這些“巾幗英雄”們的先進(jìn)事跡，襄樊市婦聯(lián)、市衛(wèi)生局聯(lián)合在我們召開(kāi)“抗非一線三八紅旗手標(biāo)兵”命名表彰會(huì)，張明蓮?fù)緲s獲“抗非一線三八紅旗手標(biāo)兵”稱(chēng)號(hào)，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士張自艷被評(píng)為襄樊市、湖北省抗非“三八”紅旗手。

巾幗文明示范崗這朵紅花為襄樊市中心醫(yī)院這個(gè)花園增添了無(wú)限的風(fēng)采，多年來(lái)，我院三個(gè)文明建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展，連續(xù)多年被評(píng)為省級(jí)最佳文明單位、全國(guó)醫(yī)院文化建設(shè)先進(jìn)單位。一位在急診一線工作的護(hù)士滿(mǎn)懷深情地吟詩(shī)一首，稱(chēng)贊開(kāi)展巾幗文明示范崗活動(dòng)以后出現(xiàn)的新氣象，詩(shī)曰：

親切的話語(yǔ)，似春風(fēng)撫慰傷痛；