護士季度總結匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇護士季度總結范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀察，才善于發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。

篇（2）

過去的一年里，我覺得自己做的好的方面主要有以下幾點：首先在工作作風方面，我自覺遵守醫院及科室的規章制度，服從管理，準時上下班，和同事關系融洽，和諧相處，團結合作，保證工作順利完成。其次，在護理工作方面，我全心全意為病人服務，一切以病人為中心，記得南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。

在工作中，我學了會觀察，只有細心觀察才善于發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。在工作中我還我學會了溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。

篇（3）

二、附報財務會計報表范圍

按照企業所適用的會計準則、會計制度等編制的財務會計報表，包括資產負債表、利潤表、現金流量表、所有者權益（股東權益）變動表、附注，以及稅務機關根據實際需要要求納稅人附報的其他納稅資料。境外成員企業可暫不附報。企業應當在規定的時限內完成附報，并確保報送的財務會計報表數據真實、完整、準確。

三、附報財務會計報表形式

公告中提出的應以電子形式附報財務會計報表，是指企業原則上可以通過網絡申報系統、統一的EXCEL報表模板或單機版軟件等電子形式向稅務機關附報相關材料。如有特殊情況，請及時與稅務機關溝通。

四、附報財務會計報表格式

目前，稅務機關在核心征管系統中按照會計準則、會計制度等設計了統一的標準化的財務會計報表模板。全國千戶集團及其成員企業編制財務會計報表時，根據實際情況可能存在個性化的核算處理，導致個別科目與稅務機關核心征管系統中的報表模板不完全一致，如存在這樣的情況，企業應將原始財務會計報表以EXCEL表形式，作為附件一并附報。

五、附報財務會計報表時限

全國千戶集團及其成員企業應按照《中華人民共和國企業所得稅法》的相關規定，按月或季預繳申報以及年度納稅申報時附報相應所屬期的財務會計報表等相關資料。若企業未按時附報，稅務機關將按照《中華人民共和國稅收征收管理法》的有關規定處理。

附：法規原文

國家稅務總局

關于規范全國千戶集團及其成員企業納稅申報時附報財務會計報表有關事項的公告

國家稅務總局公告2016年第67號

為進一步加強大企業稅收服務和管理工作，根據《中華人民共和國稅收征收管理法》及其實施細則、《中華人民共和國企業所得稅法》及其實施條例的相關規定，現將國家稅務總局確定的重點大企業集團（以下簡稱“全國千戶集團”）及其成員企業納稅申報時附報財務會計報表有關事項公告如下：

一、全國千戶集團總部及其成員企業應在企業所得稅預繳納稅申報時附報本級財務會計報表，以及稅務機關根據實際需要要求附報的其他納稅資料，境外成員企業可暫不附報。年度終了，應在企業所得稅年度納稅申報時，附報本級年度財務會計報表，以及稅務機關根據實際需要要求附報的其他納稅資料。按照會計準則、會計制度等要求編制合并財務報表的全國千戶集團總部，應在每年5月31日前附報上一年度的合并財務報表。

二、全國千戶集團及其成員企業應附報的財務會計報表，是指按照企業所適用的會計準則、會計制度等編制的財務會計報表，包括資產負債表、利潤表、現金流量表、所有者權益（股東權益）變動表、附注等。原則上，所有資料應以電子形式附報。企業編制的原始財務會計報表與稅務機關核心征管系統中報表格式不一致的，應將原始財務會計報表以EXCEL表格式，作為附件一并附報。企業應確保報送的財務會計報表數據的真實、完整、準確。

篇（4）

1.做好年個人工作總結及工作總結

2.組織完成對護士長年終考核登錄檔案

3.制定年工作計劃（包括進修、繼續教育、分級培養、?？婆嘤?、三基三嚴、質量管理等）

4.護理質量檢查及護理行政查房

5.召開護士長例會

6.組織護理人員理論考試

7.組織護理學術講座

8.評選優秀工作者

9.啟動護士長助理的計劃，安排護理本科生來護理部輪轉

10.開展以“溫馨護理站”為主題優質護理服務競賽活動的動員工作

11.總結醫療輔助運轉中心工作，開始雙休日值班

12.完成疾病護理常規的編寫

13.大內科護理業務查房

二月

1.節前護理安全檢查，安排節前護理人員值班

2.護理質量檢查及護理行政查房

3.召開護士長例會

4.組織護理人員理論考試

5.組織護理學術講座

6.護士長管理培訓

7.檢查“溫馨護理站”優質護理服務實施情況

8.大外科護理業務查房

三月

1.護理質量檢查及護理行政查房

2.召開護士長例會

3.組織護理人員理論考試

4.組織護理學術講座

5.招聘護士的面試考核

6.組織護理人員護理技能操作考試

7.檢查“溫馨護理站”優質護理服務實施情況

8.心內科護理業務查房

年第二季度護理部工作計劃

工作重點：組織“5.12”護士節活動及表彰大會，舉辦國家級繼續教育項目，總結臨床帶教工作。

四月

1.護理質量檢查及護理行政查房

2.召開護士長例會

3.組織護理人員理論考試

4.組織護理學術講座

5.“5．12”護士節活動計劃，科室相關工作布置

6.婦產科護理業務查房

五月

1.組織“5.12”各種活動及表彰大會

2.護理質量檢查及護理行政查房

3.召開護士長例會

4.組織護理人員理論考試

5.組織護理學術講座

6.舉辦國家級繼續教育學習班

7.門急診護理業務查房

六月

1.護理質量檢查及護理行政查房

2.召開護士長例會

3.組織護理人員理論考試

4.組織護理學術講座

5.組織護理人員護理技能操作考試

6.新分配護士的崗前教育

7.制定新護士輪轉計劃

8.總結實習生帶教工作

9.組織護理人員護理技能操作考試

10.大內科護理業務查房

年第三季度護理部工作計劃

工作重點：加強基礎護理提高護理服務質量，檢查“溫馨護理站”優質護理服務開展情況。

七月

1.護理質量檢查及護理行政查房

2.召開護士長例會

3.組織護理人員理論考試

4.組織護理學術講座

5.檢查“溫馨護理站”優質護理服務實施情況

6.舉辦國家級繼續教育學習班

7.自考本科生的理論答辯

8.大外科護理業務查房

八月

1.護理質量檢查及護理行政查房

2.召開護士長例會

3.組織護理人員理論考試

4.組織護理學術講座

5.申請國家級繼續教育項目

6.加強護工管理和病人的基礎護理，降低陪伴率

7.心內科護理業務查房

九月

1.護理質量檢查及護理行政查房

2.召開護士長例會

3.組織護理人員理論考試

4.組織護理學術講座

5.檢查“溫馨護理站”優質護理服務實施情況

6.組織護理人員護理技能操作考試

7.節前安全工作布置及檢查

8.門急診護理業務查房

年第四季度護理部工作計劃

工作重點：10.1期間安全，加強病房管理，保證醫療安全，總結“溫馨護理站”優質護理服務經驗。

十月

1.節日期間工作安排

2.護理質量檢查及護理行政查房

3.召開護士長例會

4.組織護理人員理論考試

5.組織護理學術講座

6.檢查“溫馨護理站”優質護理服務實施情況

7.大內科護理業務查房

十一月

1.病房管理及基礎護理、危重病人護理質量檢查

2.護理質量檢查及護理行政查房

3.召開護士長例會

4.組織護理人員理論考試

5.組織護理學術講座

6.提交護理部用人計劃

7.檢查“溫馨護理站”優質護理服務實施情況

8.迎接省衛生廳質量管理年的督導

9.大外科護理業務查房

十二月

1.完成護士年終考核

2.各科室提交明年業務學習及培養計劃

3.年終質控工作總結

4.總結開展“溫馨護理站”的經驗暨表彰大會

5.護理質量檢查及護理行政查房

6.召開護士長例會

7.組織護理人員理論考試

8.組織護理學術講座

篇（5）

隨著科學的發展和醫學模式的轉變，對護理工作者整體素質提出了更高的要求。而護理工作的繁瑣與辛苦，再加上護理人員配置比例不足，所以患者對護理人員的投訴，一直是護理管理中最為棘手的一個問題。2007年我院在臨床科室護士中實行了“星級護士”考評活動，并且星級的高低享受不同的效益工資，這一舉措的實施，從根本上解決了患者對護理人員的投訴，取得了良好的社會效益。具體做法如下：

1 制訂“星級”護士考評標準

1.1 星級護士考評標準分為兩大方面共100分。其中技術水平占60%；綜合表現占40%。

1.1.1 技術水平包括“三基”考試、技能操作考核(以本科考試技術操作為標準)、工作質量三項內容。

1.1.2 綜合表現包括：病人滿意度、責任心與團結協作精神、工作量積分三項內容。

1.2 獎罰作為加分和扣分項目。

2 星級護士考評內容及方法

2.1 理論考試以基礎理論加專業理論為主。每季度考試一次，每年考試總成績做為參評成績。

2.2 技能考核同理論考試。

2.3 工作質量：將不同崗位的工作職責制訂成考評標準，總分為百分制。護士長根據本人在平時工作中的表現，進行倒扣分的形式進行打分。每月總結一次并將結果在科室公布。

2.4 病人滿意度：每季度護理部與科室護士長配合，每季度到病區測評一次，然后進行排名，并將結果在科室公布。

2.5 責任心與協作精神：每半年在護理部的組織下，科室人員與相關科室人員中進行測評，評出大家心目最好的護士，根據評選結果進行總結并公布。

2.6 工作量積分：根據平時的工作量，進行打分，排出名次。

3 效果

3.1 實行星級護士考核以后，各科的服務有了顯著的提高，患者投訴率明顯下降，由以前每月幾起投訴到現在的每月投訴率為零。病人有了不滿意，醫務人員主動與病人溝通解釋，消除了病人的不滿。

3.2 醫務人員不但做好自己的本職工作，還相繼開展了導樂分娩和無痛分娩等新項目，全院各科室還相繼開展了服務新項目。如產科開展免費為生產后的產婦送一碗荷包蛋、門診注射室開展了為來院輸液的患兒送一個氣球、兒科病房開展了為困難住院患兒送一袋奶粉等活動。這些活動的開展，拉近了醫務人員和患者之間的距離，同時也為醫院贏得了社會效益和經濟效益。

4 討論

4.1 通過星級護士評選促進了整體護理工作的落實，激發了護士的競爭意識，使護士將危機感和壓力變為搞好工作的動力。星級護士的評選與效益工資掛鉤，提高了護士內部的競爭意識，改變了過去的“話難聽、事難辦、臉難看”的被動工作局面。而變成現在的來有迎聲、走有送聲。平時工作中做到處處能為病人著想，從根本上解決了護患之間難以溝通的被動工作局面。

4.2 充分發揮了護士長在護理工作中的督促、檢查、指導、評價、管理作用：為了做好星級護士評選工作，因為病區護士長是各種考核項目的主要負責人。這樣首先要求病區護士長要有公平、公正、仁慈、博愛、正直的良好素質。在工作中要一視同仁，敢于負責，是廣大護士值得尊重和信任的護士長。只有這樣，評出的結果才能被大家接受。

篇（6）

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.002

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2014）03-0002-01

如今，隨著醫學科學技術的發展，先進的技術及先進的設備不斷應用于臨床，對護理質量的要求也越來越高。如何才能提高護士的專業理論知識和操作技能，為患者提供高質量護理，引起我們每個從事護理事業的醫務人員深思。現就如何提高本科室護士的專業理論知識和操作技能，以便更好應用于臨床，通過護理教育持續質量改進來提高科內護士的業務考試分數。

1 計劃（Plan）

1.1 要抓好在職護士的業務學習，及時吸取新知識，科內每周進行一次業務學習，適應于臨床的需要。

1.2 科室每月要組織全體護士進行一次疾病查房，主要針對本病區病人的疾病特點，提出?？谱o理，并收集一些其他醫學雜志上對該疾病的護理及治療有關的新見解、新知識、新發展，鼓勵護士發表各自的觀點，取其之長，補其不足。

1.3 護士長對本科護士每日進行晨間提問，以本科常用的知識及常見的疾病為主。如常用藥物的用法、劑量、作用及副作用。常見病方面則以本科常見急癥搶救、常見疾病的癥狀、臨床表現以及護理為主。

1.4 科內每月定時進行各類儀器操作培訓，以提高護士操作技能。

1.5 科內每月定時進行各種應急流程培訓，以便護士在各項護理操作時按規定流程處理。

1.6 科內每月定時進行各項制度培訓，以強化醫院及科室的各項規章制度。

1.7 醫院護理教育中心每月組織護士進行分層業務學習，針對各層級的護士特點，讓各科的業務骨干進行業務講課，以便讓護士掌握更全面的護理知識。

1.8 醫院護理教育中心定時組織各科室護理質控員進行培訓，以強化各質控方面的護理知識。

2 實施（Do）

2.1 科室每月針對科內業務學習組織護士進行一次護理理論考試，打好堅實的護理理論基礎。

2.2 科室每月組織護士進行一次護理操作考試，以加強護士的操作能力。

2.3 醫院護理教育中心每季度進行一次護理操作考試，重點突出那些必須熟練掌握的操作，如CPR等。

2.4 醫院護理教育中心定時組織全院護士進行護理理論考試，以及時全面掌握全院護士護理理論水平。

2.5 醫院護理部定時進行質控考核，如：糖尿病質控、壓瘡質控等。

2.6 醫院護理部每季度進行科室季度考核，通過檢查來發現科室內存在的問題，并及時進行整改。

3 檢查（Check）

3.1 科室教育護士每月對科內業務考試進行綜合分析、總結，提出此次業務考試需掌握的重點、要點、難點。

3.2 科室每月民主生活會時護士長均進行理論知識考試和操作技能考核的考前培訓。

3.3 護士長每周2次組織科內護士集體討論現科內病案存在的護理問題。

4 總結（Action）

通過2013年護理教育中心及科內進行的護理專業理論知識和操作技能的培訓，來比較2012年和2013年本科室14名護士專業理論知識和操作技能考核成績，匯報如下：見表1。

篇（7）

(一)實施科學護理管理。

1、加強新入職護士、在職護士、護理管理人員和專科護理人員崗位培訓，培訓內容符合責任制整體護理和護理崗位實際需求，切實提高護理管理和服務水平。第一季度護理部組織專題講座3期:《護理文化建設—行為文化》、《品管圈》、《護理文書、健康教育》全院護理人員、實習生參加;每周四中午組織護理人員參加新疆醫學院一附院遠程繼續教育培訓，共參加培訓4期，學習人員110人。

2、探索護士績效考核和分配制度，護理部根據護理崗位職責、風險要素、工作數量和質量、患者滿意度等德能勤績廉方面，對每個護士進行績效考核，并將考核結果與護士的收入分配、獎勵評優、職稱晉升等結合起來，體現多勞多得，優績優酬，調動護士積極性。

3、護理部開展“品管圈”活動，與3月4日召開“塔城市人民醫院護理部品管圈活動啟動會”，并每周召開一次“品管圈”專題會。

(二)改善臨床護理服務。

1、責任護士全面落實護理職責，注重護理專業內涵建設，加強醫護團隊合作和患者溝通交流，為患者提供規范、專業、人性化的優質護理服務，促進患者及早康復，提高患者滿意度。質控科、護理部、健康教育管理小組每月對全院各臨床科室護士進行隨機抽查提問各項護理制度、職責、流程、應急預案，并總結反饋給科護士長及護理部。1-3共抽查提問科室護理人員150人次，加強了護理人員的業務學習，提高了護理人員的整體素質。

科室做好患者的健康教育工作和出院指導。護理部、質控科每月對病區病人進行抽查，督導檢查健康教育工作落實情況，并與科室績效結合，對發現的問題要求科室及時整改。臨床科室實行出院患者電話隨訪制，通過電話回訪使患者體驗到被關心的感覺。護理部每月對科室電話回訪工作進行督導檢查;護理部每月通過患者對科室護理人員做滿意度調查，1-3度患者滿意度為98%以上。

2、每月對優質護理服務存在的問題，制定切實可行的工作措施，并有所突破和創新。護理部針對科室優護亮點問題，每月進行匯總，并在每月“護理質量委員會例會及護理安全工作反饋會”上大家學習、推廣，讓優護的亮點在每個科室閃光，照亮溫暖每一個患者。1-3月臨床科室護理單元共計開展優護亮點工作20項。

3、在門(急)診、手術室等進一步開展優質護理服務，不斷改進護理服務，體現人文關懷。

(三)持續改進護理質量。

1、完善護理質量控制組織，嚴格按照護理質量控制標準。

2、繼續合理使用質量持續改進工具持續改進護理質量，提升護理服務水平。各科室每月對存在問題的工作有原因分析，整改措施，最后有效果追蹤，對于整改效果不明顯或效果差，再進行PDCA的循環，真正達到持續改進。1-3護理部召開臨床科室“護理工作持續改進”專題會議一次，共計持續改進問題42項，保障了護理安全質量。

3、完善醫院護理文書書寫規范、質量控制和考核標準。護理部、質控科每月對此項工作進行專項檢查，并在每月的“護理質量委員會例會及護理安全工作反饋”會反饋，進行原因分析、提出整改措施。

4、做好消毒、醫療廢物的管理工作。每月院感科、護理部、質控科及護士長夜查房對此項

工作都進行督導檢查，并將存在的問題反饋給相關護士長，護士長根據問題進行相關整改。

5、定期監測跌倒、墜床、壓瘡、外科系統擇期手術并發癥(肺栓塞、深靜脈血栓、肺部感染、人工氣道意外拔出)的質量監控指標，分析指標數據情況，及時發現問題，制定并落實整改措施。

6、各護理管理小組認真落實相關工作。各護理管理小組每月按標準對病區相關工作進行質控，對存在的問題及時反饋給護士長及護理部，科室對存在問題及時進行整改，護理部對該問題進行督導檢查。

(四)護理安全管理

1、完善護理安全管理網絡。護理安全管理小組做好相應的工作。

2、加強護理安全教育，牢固培養風險意識。把“安全第一”、“預防為主”作為護士的首要價值取向，使護士對各項護理制度要進行有效落實。有針對護理安全(不良)事件案例原因分析及改進機制。1-3月科室上報護理不良事件共4例。

3、加強專業素質培訓，提高風險防范能力。護士必須參加院級理論考試、技能操作、專題講座及科室業務大查房等，以切實提高專業知識。1-3月護理部組織院級護理人員理論考試3次，參加人數450人，技能培訓考核3項，參加培訓及考核護理人員約人470次。

4、加強危重患者病情變化風險評估和安全防范措施并有效實施，記錄規范。

5、落實護理風險防范措施，如跌倒、墜床、壓瘡、管路滑脫、用藥錯誤等重點制定患者身份識別、治療、用藥、手術、預防感染、預防跌倒等各環節的安全工作程序。

6、做好醫院感染管理控制工作;做好急救藥柜的管理;護士掌握特殊檢查和治療后的觀察及處理措施。執行臨床護理技術操作，有臨床護理技術操作常見并發癥的預防與處理規范，護士熟練掌握靜脈輸液、各種注射等常見技術操作及并發癥預防措施及處理流程。

7、應急演練：將重點部門、重點環節、重點患者的工作納入護理工作中，進行常態化的管理。

重點部門：2月在內三、供應室科組織進行了《停水的應急演練》;

重點環節：3月在中醫科組織《查對制度的工作流程演練》;1月在外二科組織《輸血反應的應急演練》;

(五)促進醫院護理文化建設

文化建設，教育為本。將大力開展護理文化的

宣傳教育，堅持以人為本，增強優質服務的理念，形成用制度規范護士行為，做好各類人員的崗前培訓。構建“天使之家”微信群，傾聽護士的心聲。護理文化建設可以提升護士的素質和專業技術水平。第一季度護理部組織護理文化專題講座2期:《護理文化建設—行為文化》《護理文化建設—護理文書、健康教育》全院護理人員、實習生參加。護理部組織開展“送溫暖、獻愛心”活動，院222位醫護人員為患兒小雪捐款捐衣，價值約為5000元。

(六)其它工作

篇（8）

轉眼，2019年已經進入第二季度。護理部第一階段的工作計劃以及培訓、考核計劃基本未受春節的影響，均按計劃完成；臨床各護理單元也按照護理部的工作要求基本完成各項工作和培訓任務。

2019年4月1日，董事會召集醫院全體中層干部進行第一季度院務公開會議。馬總，李總分別對醫院及社區第一季度各項工作進行通告，并對2019年第二季度之后的工作進行部署。響應醫院號召，會后護理部根據護理隊伍現狀進行階段性總結及下一步護理工作展望。

2018年，是醫院突飛猛進的一年，是經濟效益和社會效益雙贏的一年。護理隊伍也在每一位護理人員的共同努力下不斷壯大，無論業務技術還是護理服務都有了較大進步。

但仍然存在需要改進和繼續完善的問題。

一、護理部已全層覆蓋的護理工作及下一步護理工作展望。

（一）已覆蓋全部護理單元的工作：

1、靜脈留置針全覆蓋；2、月護理質量檢查持續進行及護理安全質量專項檢查的新啟動；3、月運行病歷科室內質控；4、本院護理文書考核細則的制定和投入使用；5、護理新入院評估、護理危險5大因素評估表的制定和啟用；6、護理安全各項評估項目的集中培訓，全面考核；7、護理安全警示教育的分期培訓；8、綜合護理查房的開展

（二）工作展望：

1、秉承“一日從醫，四季為民”的服務宗旨，緊抓護理十六項核心制度，重抓服務質量，進一步推開優質護理覆蓋全部護理單元。

2、今年護理部計劃在保證護理隊伍理論及技術穩定進步的基礎上，緊跟醫院發展的腳步，主開護理安全質量主線，緊抓護理安全，確保安全行護，為醫院的穩定和良性發展保駕護航。

3、護理工作中應急情況啟動預案演練的重點訓練--慶祝5.12護士節活動方案。

二、各護理單元在配合、支持完成護理部要求的全覆蓋的內容和工作展望的基礎上，單項覆蓋工作及今后要求：

篇（9）

【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）01-0413-02

隨著社會經濟和醫療衛生事業的發展，患者及其家屬對醫院護理質量的要求越來越高，婦產科由于其?？菩院吞厥庑?，在臨床上存在許多護理風險，如果護理不當或稍有疏忽便會造成醫療意外，發生糾紛，這就要求護理工作范疇不斷拓展、不斷細化。限于有限的醫療資源，一味擴大護理隊伍不夠現實，因此，如何合理管理護理人員成為護理管理工作中一個重要的課題。為了提高護理質量，體現護理人員的價值，充分發揮護理人員的積極性和主觀能動性，為患者提供優質的護理服務，結合我院護理人員的實際狀況，我們在護理管理工作中實行了層級管理模式，現報道如下。

1層級管理模式的實施方法

1.1崗位設置 白班：護士長1名，主班護士2名，責任組長3名（每組各1名），責任護士和執行護士各3名。中班和夜班：責任護士和執行護士各1名。質控小組：組長由護士長擔任，組員構成為3名責任組長。

1.2工作流程 把病區所有護士除1名護士長和1名主班護士外，按受聘后的職稱分成相對應的3組。護士長在層級管理中發揮著科室總體規劃、組織調控、質量監督、與科室主任溝通、參與護士崗位考核及相關的行政管理。責任組長在護士長領導下管理本組的責任護士、執行護士及所管轄區域病人的一切治療和護理，按照護理程序合理安排護理工作，并保證護理質量達到要求。中午和晚上由每組的1名責任護士和1名執行護士輪流上班。主班護士負責全科病人的醫囑傳達、確認執行、電腦錄入等工作，2天1班，另一天機動，由護士長負責調動。質控小組成員具有監督護士工作的任務，每月開一次例會，力爭能夠早期發現問題[1]；每季度、年進行相應的工作總結匯報；定期對護士進行考核；對個案進行跟蹤評價，分析護理質量的持續改進[2]。崗位分組要求：主班護士要求10年護師工齡及主管護師以上職稱，能夠合理處理醫囑、協助護士長做好行政工作的能力。責任組長要求8年以上護師工齡及護師以上職稱，具備較強的工作能力，能夠獨立處理本科室護理問題，在護士中具備一定威信。責任護士要求5年以上護師工齡及護師以上職稱，有較強的工作能力和責任心，能夠處理本科室常見護理問題。執行護士要求具有執業資格的在崗護士。

1.3制度建設 根據院護理工作制度建立符合婦產科的《婦產科護理工作制度》和《婦產科層級管理實施細則》，進行制度教育，明確分工協作。

1.4崗位培訓 對各級護理人員采取集中培訓和分層培訓、理論培訓和工作能力培訓相結合等方法進行崗位培訓，同時培訓《婦產科護理工作制度》和《婦產科層級管理實施細則》，以及質控標準和科室獎金，評優評先標準，做到人人知曉。主班護士：熟悉醫囑的執行要點和注意事項，增強責任心，培養統籌安排和應變能力；責任組長：主要培養其全面的專業技術管理和安全管理能力，如講課能力、總結傳授經驗的能力、開展科研的能力、發現和解決問題的能力、處理疑難護理專業問題的能力；責任護士：主要培養其管理能力、帶教能力、愛護關心下一級人員的精神，包括病人管理、病房管理、下級人員管理、進修實習人員管理的能力；執行護士：主要培養其工作方法、熟練掌握操作技能以及敬業精神和尊重、關愛他人的精神。

1.5考察測評

1.5.1測評方法：（1）由質控小組制定考核具體內容，形式由現場檢查、相關知識提問、抽查考核等組成。（2）主要為逐級考核和平行考核，逐級考核即由護士長考核主班護士、責任組長，責任組長考核責任護士和執行護士；平行考核即護士長對口考核和護士之間互相考核。（3）考核每月一次，質控小組每季度匯總分析，按個案跟蹤分析評價護理質量，如產后出血護理等。

1.5.2考核結果應用：（1）考核與分配。質控小組對各護士考核和護士互評所得的質量分，參照護理部《關于護理人員科內獎金二次分配的指導意見》，以積分方式參與獎金二次分配，護士長質量分為科內護士的平均分。（2）考核與崗位。定期統計分析各護理小組和護士質量分，與配置主班護士、責任組長、責任護士，評優評先掛鉤。

2效果

實施層級管理2年來與實施前2年相比較，我科護理質量發生明顯變化：會陰三度裂傷為零；切口感染率從3%降低到1.3%；一般差錯率從0.7%降至0.3%；主管患者的滿意度從85提高到97。其護理人員職業滿意度也發生明顯變化，具體體現在：護理技術操作考核良好率從77提高到95；表揚信和錦旗數量為實施前的3倍；工作成就感明顯增強；醫護、護護、護患之間的各種工作關系均明顯改善。

3討論

婦產科由于科室的特殊性，護理工作的好壞對患者病情往往有重要的影響。而護理工作質量不僅取決于護士的業務水平，而且與有效的管理密不可分。近年來提出的層級管理就是一種可以充分利用各個層級的護理人力資源的管理模式。它能發揮各層級成員的工作能力及潛力，強化護理管理，推進護理管理體制的完善和機制創新，從而建立職責明確、權責統一、能級管理、監管有力的護理管理體系[3]。

3.1我科實行的層級管理制度，首先明確崗位職責和相應的職責考核，是提高護理質量的保證。通過制度管理，確定了每一位護士的職責范圍，使得責任由上到下和由下到上負責，落實到個人，并與獎金評優評先等掛鉤，配合培訓增強護士的責任心，避免因責任心不足而出現的低級錯誤，有效避免醫療意外的發生，減少醫患矛盾，提高患者滿意度。

3.2通過整體培訓和組長負責制，把工作能力強的護師提到責任組長的崗位并充分發揮她們的作用和能力，使護理組織結構得到了有效的調整，解決了阻礙護理質量提高的根本因素，從而使護理質量的高低直接與護理專業技術骨干的技術水平和管理水平，護理隊伍各種人才有機構成的綜合實力相關。

3.3自上而下，由技術骨干帶領的技能培訓和嚴格的考核測評制度使護士整體技術水平有很大提高，并激發自覺學習提高技能的動力，使各層級護士水平都有提高。

3.4層級管理還體現了各層級護士的價值，使得高年資、能力強的護士脫穎而出，根據特長和能力分配工作內容，避免有能力的護士過多地陷于常規工作而不能發揮其優勢，提高效率，避免人才浪費，體現個人價值。

3.5層級管理通過季度年度會議，總結了得失，并用PDCA的方法實現了質量持續改進，有利于學科建設和高質量護理隊伍建設[4]。

參考文獻

[1] 李瓏，王裉妹.層級管理法在臨束護理管理中的應用觀察[J].現代預防醫學，2011，37（7）：1275-1276.

篇（10）

一、強化服務意識，提高服務質量堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發點。

如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人搜集整理提供面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時，甚至打罵我們醫務人員時，我們的護理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫院的表揚。

二、加強學習，培養高素質隊伍

急診科制定學習制度和計劃，加強護理人員的業務知識學習。開展急救專業培訓，選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管，要求急診件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風，目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。

三、做好新入科護士及實習生的帶教工作

根據急診科的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓計劃，要求其三個月內搜集整理掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時，取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼，每周實行小講課。

四、關愛生命，爭分奪秒

是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應，口腔內血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。

五、做好急救藥品及急救儀器的管理

急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎，現已施行每項工作專人負責，責任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年里未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。

急診護理工作總結二

一、全年各項護理工作量及工作達標情況

1、工作量：

急診人次。參加搶救人次。配合急診手術

例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發事件次。

2、工作達標情況：

急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率

二、加強護理人員服務意識，提供優質服務

1、強化服務理念

全科護士參加醫院組織的優質服務培訓班活動，不斷進行禮儀行為培訓、規范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論，培養護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實現0投訴，綜合滿意度達99.1%.

2、以人為本，充分滿足病人的就診需求

不斷改善輸液大廳的環境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優先服務卡優先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環境的衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改，不斷提高服務形象

三、科學化、制度化的護理管理，重點監督制度落實情況。

1、通過分組區域管理，進行分組連續性排班，減少交接-班次數，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態質控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質量。

2、對質控員進行明確分工，專人負責各區域的物品、工作流程等管理，發現存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區域的護理質量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質控落實到位。

3、通過一年時間調整，護理隊伍結構趨于合理，根據急診區域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現護士層級管理，達到人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。

5、不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。

6、制定各區域詳細工作指引及各區域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。

四、急診專業護士崗位培訓及繼續教育

1.全年科室組織業務學習次，病歷討論次，操作培訓項。

2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業務技能得到進一步提高。

3.全院考核畢業三年內護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。

4.基本完成全年護士進修培訓計劃，安排了護士到ICU進修學習危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術，提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習，并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。

5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應急應變能力，反復加強急救技能的訓練。

6.根據護理部要求進行微型培訓，培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。

7.制定急診崗位培訓小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導老師，實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例，通過案例分析培養護士評判性思維，提高護理人員素質，保證護理質量。

五、護理實習生帶教