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序論:好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇護(hù)士長管理經(jīng)驗交流范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
【中圖分類號】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)04-0390-01
在急診科,病人往往起病急,隨機(jī)性大,時間性強(qiáng),病人對環(huán)境適應(yīng)力差,有緊迫感和危機(jī)感,這就要求護(hù)士要有嚴(yán)肅的工作態(tài)度,嫻熟的技術(shù)操作,敏銳的觀察力,能夠及時、迅速、準(zhǔn)確的對病人進(jìn)行救治和護(hù)理,為挽救病人的生命爭取時間。急診科護(hù)士是護(hù)理隊伍中的特殊群體。由于急診科病人大多為各種急、危、重癥病人 ,所以急診科護(hù)士經(jīng)常處于精神高度緊張狀態(tài)。這種高應(yīng)激的工作性質(zhì)使他們在工作中必須承受較大的精神、心理壓力 ,甚至?xí)绊懮硇慕】?,以至影響護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。如何改善急診護(hù)理工作現(xiàn)狀 ,促進(jìn)急診護(hù)士身心健康 ,并進(jìn)一步調(diào)動他們的工作積極性 ,作為護(hù)理管理者應(yīng)洞悉他的心態(tài) ,了解他們的需求狀況 ,從而全面地提高急診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量 。
1 急診護(hù)士應(yīng)具備的心理品質(zhì)
1.1 急診工作中,患者沒有機(jī)會充分了解護(hù)士的品質(zhì),護(hù)士的最初印象能否在患者產(chǎn)生充分信賴及安全感,取決于對護(hù)士的“第一印象”。良好的“第一印象”主要體現(xiàn)在:與病人交往時的態(tài)度應(yīng)和靄、誠懇,語言精練、貼切,舉止沉著、穩(wěn)重等。
1.2 具有寬容、大度的胸懷:急診病人大多情緒反應(yīng)強(qiáng)烈,甚至可能在應(yīng)激狀態(tài)下現(xiàn)某些喪失理智的行為。這就要求急診護(hù)士具有高度的同情心,能理解和體恤病人,不計較其情緒沖動,能耐心地誘導(dǎo)和撫慰患者,直到其正確地面對現(xiàn)實。
1.3 具有良好的情緒自控能力:冷靜、自制、始終如一,可幫助急診護(hù)士有效地安定病人的情緒。主要表現(xiàn)在遇事忙而不亂,有條不紊,善于控制自己的情感,抑制無益的沖動,不與病人或其親屬同悲共泣,不因患者的病情驟變驚恐失色,不因患者的情緒反復(fù)而喪失耐心。
1.4 具有良好的專業(yè)素質(zhì):嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度,嫻熟、精湛的急救技術(shù),敏銳的觀察力,迅速而準(zhǔn)確的判斷力,豐富而有預(yù)見性的想像力等,都是保證護(hù)士緊張而有序地參與急診工作的基本要素,也是清除急診病人的負(fù)性情緒的一劑良藥。
1.5 具有較強(qiáng)的心理護(hù)理意識:急診病人的心理護(hù)理,有其特殊性,護(hù)患接觸短暫且客觀上不允許護(hù)患間有更多的語言交流,大量的心理護(hù)理需經(jīng)非語言交流的形式得以實現(xiàn),這就要求急診護(hù)士有較強(qiáng)的心理護(hù)理意識,注重從儀表、舉止、神語調(diào)等方面滿足病人的心理需要,以及見縫插針地實施心理護(hù)理。
2各種素質(zhì)的提高
2.1護(hù)士要有能力護(hù)理急救各種病人:要有全面的護(hù)理知識和病情觀察能力。第一時間掌握急救中病人常見急癥,同時護(hù)士還要具備有一定的特殊監(jiān)測技術(shù)(如心電示波器等)和緊急處理能力,以應(yīng)付隨時可發(fā)生的突況。參加急救工作的醫(yī)護(hù)人員態(tài)度必須認(rèn)真嚴(yán)肅:動作要迅速而準(zhǔn)確,分秒必爭,這就要求護(hù)士必須有熟練的各種護(hù)理操作技能和豐富的急救經(jīng)驗,并且能熟練的操作搶救儀器和排除儀器一般故障,同時在日常工作中應(yīng)保證各類儀器性能良好,以備急時應(yīng)用。
2.2在急救中護(hù)士應(yīng)與醫(yī)生密切配合:護(hù)士應(yīng)掌握常用藥物的作用機(jī)理、應(yīng)用劑量、觀察要點等,以便及時、準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑。搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護(hù)士應(yīng)再次復(fù)述一遍,以免有誤,同時保存各種急救藥物的安、輸液、輸血的空,以便搶救后統(tǒng)計、查對及補(bǔ)醫(yī)囑藥方等,防止差錯事故發(fā)生。
2.3病人也越來越多,急救醫(yī)學(xué)發(fā)展迅猛,從而對護(hù)士自身素質(zhì)也提出了更高的要求,它要求護(hù)士能熟練掌握急診知識和急救技能,要能在緊急情況下對病人及時、準(zhǔn)確地實施全心身整體救治和監(jiān)護(hù),盡可能的減少死亡。所以說急診科護(hù)士具有良好的自身專業(yè)素質(zhì)是出色完成急救護(hù)理工作的重要保證,它對提高搶救的成功率起著至關(guān)重要的作用
結(jié)論:加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn) ,提高自身素質(zhì)。 ①管理者應(yīng)制定護(hù)士學(xué)習(xí)計劃 ,定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和經(jīng)驗交流。②呼吁社會對護(hù)士的尊重 ,同時更應(yīng)加強(qiáng)護(hù)士自身素質(zhì)的培養(yǎng)。③護(hù)士應(yīng)不斷學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù) ,為病人提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)各醫(yī)院急診管理經(jīng)驗交流 急診科護(hù)理管理者應(yīng)學(xué)習(xí)兄弟醫(yī)院的管理經(jīng)驗 ,取長補(bǔ)短 ,共同提高急診科管理水平 ,以便為病人提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
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護(hù)理組織的標(biāo)準(zhǔn)化管理
護(hù)理工作因其復(fù)雜性,只有加強(qiáng)計劃,按照醫(yī)院的總體計劃和目標(biāo),結(jié)合各科室的實際情況,制定實施計劃。質(zhì)量有要求,處處有制度,形成較嚴(yán)密的質(zhì)量管理系統(tǒng),使各項具體工作程序化、系統(tǒng)化、才能做到忙而不亂,提高工作效率,保證護(hù)理工作的良性運行。要做到這一點,要做好以下幾方面的工作:①建立健全職能明確的護(hù)理管理體系。護(hù)士長、護(hù)士要實行逐級聘任制,并認(rèn)真監(jiān)督其履行職權(quán)。②要建立健全的系統(tǒng)的護(hù)理管理制度。如病房管理制度、分級護(hù)理制度、護(hù)士交接班制度等。用制度來約束和規(guī)范護(hù)理人員的行為。③要建立健全各級護(hù)理人員崗位職責(zé),這樣,護(hù)理人員就根據(jù)自己的崗位履行相應(yīng)的崗位職責(zé)。④加強(qiáng)護(hù)士長護(hù)理管理知識、能力培訓(xùn),提高護(hù)士長管理水平,不斷更新護(hù)士長護(hù)理管理理念,提高護(hù)理管理技巧,培育護(hù)理服務(wù)中人文精神,護(hù)患溝通的技能培養(yǎng)等;加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo);促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每月組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,在護(hù)士長例會上進(jìn)行工作經(jīng)驗交流,借鑒提高護(hù)理管理水平。
護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)化管理
制訂科室護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),建立健全護(hù)理質(zhì)量管理體系,實施“崗位質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”“技術(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”“培訓(xùn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”“服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”管理。實施護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化,技術(shù)操作規(guī)范化,優(yōu)質(zhì)服務(wù)常規(guī)化管理。提高護(hù)理水平,達(dá)到高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量、高效率的目標(biāo)。同時狠抓崗位職責(zé)、崗位任務(wù),建立科室護(hù)理質(zhì)量管理小組,制訂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)控措施,加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督力度。
護(hù)理技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化管理
護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高是實行標(biāo)準(zhǔn)化管理的重要內(nèi)容,護(hù)理人員的專業(yè)基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能直接影響護(hù)理質(zhì)量。要逐步提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì),就需要我們切實加強(qiáng)對科室護(hù)理人員的“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)和訓(xùn)練,保證基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。在培訓(xùn)過程中,要注重將每個環(huán)節(jié)的服務(wù)要點、服務(wù)藝術(shù)、健康教育、健康指導(dǎo)貫穿于每一項護(hù)理工作中。同時,護(hù)理人員也要增強(qiáng)不斷學(xué)習(xí)新知識的自覺性和主動性,自覺地提高專科護(hù)理理論水平和意識。
護(hù)理服務(wù)模式標(biāo)準(zhǔn)化管理
推行全程標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理服務(wù)模式,重點抓好入院、護(hù)理、處置、操作、出院5個環(huán)節(jié)服務(wù)。將健康教育、健康指導(dǎo)、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)內(nèi)涵與臨床護(hù)理工作融為一體,為患者提供周到、體貼、快速的服務(wù),盡量減輕患者的陌生感和恐懼感。在科內(nèi)開展星級護(hù)理服務(wù)[2 ],旨在使護(hù)理人員更加重視護(hù)理工作,讓患者感受護(hù)士的精湛技術(shù)、精心護(hù)理,建立和諧、向上、互動、融洽的護(hù)患關(guān)系,弘揚(yáng)傳統(tǒng),提升護(hù)理價值。開展護(hù)理服務(wù)承諾,落實護(hù)理服務(wù)承諾內(nèi)容,提高患者對護(hù)理工作的滿意度。把認(rèn)真執(zhí)行制度變成每個人的工作作風(fēng)和習(xí)慣。
同時,加強(qiáng)護(hù)理人員工作責(zé)任心,加強(qiáng)質(zhì)控,加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險,也是護(hù)理管理的一個重要職能。在日常工作中,要不斷強(qiáng)化護(hù)理人員安全意識教育,工作中發(fā)現(xiàn)不安全因素時,要及時提醒,并提出整改措施。發(fā)生了差錯事故,要分析原因,采取相應(yīng)的防范措施,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),促進(jìn)形成一種內(nèi)在的約束力和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的自覺性。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控、患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。強(qiáng)化護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案、各種操作程序告知內(nèi)容等知識的學(xué)習(xí),不定期的考試,將考試成績與年終考核相結(jié)合。落實分級護(hù)理制度,嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),責(zé)任護(hù)士必須掌握分級護(hù)理內(nèi)容。完善和規(guī)范護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。
病房布局設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)化管理
病房布局設(shè)施要處處體現(xiàn)“以患者為中心”的理念,使病房管理達(dá)到了新水平,為患者創(chuàng)造了溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境,密切護(hù)患關(guān)系,降低陪護(hù)率,提高護(hù)理質(zhì)量。病區(qū)管理規(guī)范化,各病區(qū)的器材藥品均按要求進(jìn)行規(guī)范化管理,所有護(hù)理用品,有菌、無菌分別放置,藥品及一切物品做到定品種、定數(shù)量、定位置、定專人管理,物品擺放規(guī)范,完好適用,保持良好的備用狀態(tài)。科室物品管理建立登記冊,完善交接制度。要時時保持環(huán)境衛(wèi)生整潔,要把清潔員的清潔工作納入科室護(hù)理質(zhì)量的評價內(nèi)容。
護(hù)理質(zhì)量考核的標(biāo)準(zhǔn)化管理
成立院科兩級護(hù)理質(zhì)控小組,統(tǒng)一全院護(hù)理質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)。充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,定期與不定期對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。不足之處進(jìn)行原因分析并及時整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。在考核過程中,要把對每個科室、每個護(hù)理人員貫徹執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的情況同年度考核、職稱晉升及經(jīng)濟(jì)責(zé)任制緊密掛鉤,這樣才能有力地維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的權(quán)威性,確保標(biāo)準(zhǔn)的貫徹執(zhí)行,通過以上措施,可保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。逐步使護(hù)理規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化。
討 論
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展和醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè),病區(qū)護(hù)士長面臨著新的機(jī)遇的挑戰(zhàn)。護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,護(hù)士長不僅要有豐富的醫(yī)院護(hù)理管理經(jīng)驗,熟悉醫(yī)院護(hù)理工作的運行規(guī)律,還必須掌握和運用科學(xué)的管理方法。隨著現(xiàn)代醫(yī)院的建設(shè)和醫(yī)院管理概念的不斷深化,護(hù)理管理的內(nèi)涵和范圍也不斷擴(kuò)展。同時,人們對健康的需求日益增強(qiáng),只有實施規(guī)范化的護(hù)理管理,不斷提升醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,才能取得患者的信任,滿足社會的需要。
總之,標(biāo)準(zhǔn)化管理是一種現(xiàn)代化的科學(xué)管理方法,它是提高護(hù)理工作質(zhì)量,提高社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的有效措施。嚴(yán)格的考核評價是取得標(biāo)準(zhǔn)化管理效果的有力手段。質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)化管理要從實際出發(fā),做到人人有職責(zé),事事有標(biāo)準(zhǔn),辦事有程序,考核有依據(jù)。堅持標(biāo)準(zhǔn)化的科學(xué)性,使管理的每一個階段始于標(biāo)準(zhǔn)又終于標(biāo)準(zhǔn),構(gòu)成良性循環(huán),持之以恒地抓下去,使護(hù)理工作質(zhì)量不斷得到強(qiáng)化和提高。
1.1加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高管理理論素養(yǎng)護(hù)理管理是以提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率為目的的過程,它包括行政管理、業(yè)務(wù)管理和教育管理[1]。在行政管理中,人是決定因素,應(yīng)把提高人的素質(zhì),處理人際關(guān)系,滿足人的需求,調(diào)動人的積極性、創(chuàng)造性放在首位,這就是管理人本性,也就要堅持“以人為本,以人為中心”。業(yè)務(wù)管理是以保持和提高護(hù)理工作效率和質(zhì)量而進(jìn)行的業(yè)務(wù)技術(shù)管理活動,包括規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的管理,新業(yè)務(wù)的開展和推廣,護(hù)理科研的組織領(lǐng)導(dǎo)。教育管理是為了提高護(hù)士人員的素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平而采取的培訓(xùn)活動的管理過程,包括新護(hù)士的崗前培訓(xùn)和在職護(hù)士的培訓(xùn)。因此,對于軍隊療養(yǎng)院,護(hù)士長在管理模式上要針對療養(yǎng)院自身特點,加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),通過參加新護(hù)士長培訓(xùn)班、相關(guān)學(xué)術(shù)經(jīng)驗交流等一系列學(xué)習(xí)實踐活動,以提高自身管理理論水平。
1.2銳意進(jìn)取,練就過硬的專業(yè)本領(lǐng)正人先正己,要想讓別人做到,首先自己能夠做到。所以護(hù)士長要具備扎實的護(hù)理專業(yè)知識、過硬的技術(shù)本領(lǐng)和軍事素質(zhì),具有積極進(jìn)取的意志和昂揚(yáng)向上的精神狀態(tài),有強(qiáng)烈事業(yè)心和工作責(zé)任感,嚴(yán)格要求自己,努力學(xué)習(xí),苦練本領(lǐng)。無論在護(hù)理基礎(chǔ)理論知識還是操作技能上都能拿得起來,在護(hù)士中發(fā)揮表率作用。同時,護(hù)士長要具備前瞻性,要多讀書,多了解本專業(yè)技術(shù)在國內(nèi)外的新進(jìn)展和新動態(tài)。帶頭參加學(xué)歷教育和繼續(xù)教育學(xué)習(xí),不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平,成為學(xué)科上的帶頭人、技術(shù)上的排頭兵。把自己練就成為有深厚的管理理論功底、過硬的專業(yè)技術(shù)和豐富的管理經(jīng)驗的管理者。
2講究管理方法,注重實效
2.1要有一套行之有效的護(hù)理管理模式軍隊療養(yǎng)院有別于其他醫(yī)院,是以特勤療養(yǎng)和老干部療養(yǎng)為服務(wù)對象,以療養(yǎng)服務(wù)為中心,以療養(yǎng)接站、健康體檢、疾病矯治、康復(fù)療養(yǎng)和景觀療養(yǎng)等為主要服務(wù)方式。因此,要制定出一套與這些服務(wù)方式相適應(yīng)的護(hù)理管理模式,調(diào)動一切積極因素,充分挖掘并發(fā)揮護(hù)理人員的積極性和創(chuàng)造性,把以為療養(yǎng)員服務(wù)為中心工作的管理思想貫穿于整個管理實際工作中去。
2.2注重人才培養(yǎng)與使用護(hù)理人才的培養(yǎng)和管理是療養(yǎng)院護(hù)理管理的重要內(nèi)容。為了確保護(hù)理工作的科學(xué)性、連續(xù)性和服務(wù)性的統(tǒng)一,必須對本科室護(hù)理人員進(jìn)行有目的、有計劃、有組織地培養(yǎng)。護(hù)士長要根據(jù)軍隊療養(yǎng)院和本科療養(yǎng)工作及服務(wù)對象的特點,對各類人才的需要、素質(zhì)要求等進(jìn)行規(guī)劃,制定出培養(yǎng)計劃,使人才培養(yǎng)有計劃、有步驟地進(jìn)行。人才的培養(yǎng)方法:首先,進(jìn)行基礎(chǔ)訓(xùn)練,抓好基本理論、基本知識和基本技能訓(xùn)練,可以通過本科人員互相講課,參加院內(nèi)組織的學(xué)習(xí);其次,及時更新知識,主要以現(xiàn)代護(hù)理科學(xué)與技術(shù)發(fā)展中的新理論、新知識、新技術(shù)、新方法為學(xué)習(xí)重點,選派培養(yǎng)對象,參加培訓(xùn)班、外出進(jìn)修、參加相關(guān)學(xué)術(shù)活動,學(xué)習(xí)深造。在學(xué)習(xí)和實踐中提高每個人的素質(zhì),發(fā)揮每個人的聰明才智,保證本科護(hù)理人才的科學(xué)管理和合理使用。
2.3注重用“人本性”和“倫理學(xué)”理念進(jìn)行管理人本性是“以人為本,以人為中心”,而倫理學(xué)是講究道德倫理的科學(xué)。人本性觀點認(rèn)為,護(hù)理管理必須有強(qiáng)大的動力,即物質(zhì)動力和精神動力。軍隊療養(yǎng)院不是創(chuàng)收單位而是純服務(wù)性單位,精神動力顯得格外重要。精神動力不僅可以彌補(bǔ)物質(zhì)動力的缺陷,而且對人的行為起到巨大振奮和激勵作用[2]。因此,護(hù)士長應(yīng)對護(hù)理人員尤其是新護(hù)士,適時地進(jìn)行職業(yè)理想和倫理道德(包括人生觀和價值觀)教育。人不能單純在物質(zhì)的驅(qū)動下去工作,一個先進(jìn)集體為著共同榮譽(yù)而團(tuán)結(jié)奮斗;一些科學(xué)家不慕富貴,甚至不怕迫害,執(zhí)著地進(jìn)行研究發(fā)明。這些都是精神動力的典范,同時,也是倫理學(xué)中敬業(yè)精神的具體表現(xiàn)。護(hù)士長應(yīng)鼓勵大家積極參加護(hù)理有獎活動,以增強(qiáng)大家的集體榮譽(yù)感。護(hù)理倫理學(xué)的基本規(guī)范要求護(hù)士要做到:熱愛專業(yè),熱情體貼,認(rèn)真負(fù)責(zé),互尊互重,團(tuán)結(jié)協(xié)作。所以,作為護(hù)士長首先要豁達(dá)大度,要有容人的氣度,有關(guān)心下屬的風(fēng)度,以贏得大家的尊重,使團(tuán)隊成為一個團(tuán)結(jié)協(xié)作的戰(zhàn)斗集體。
2.4要確保護(hù)理規(guī)章制度的落實與執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度是護(hù)理人員在為病人和社會人群服務(wù)過程中應(yīng)當(dāng)履行的工作職責(zé),它具有法規(guī)性和強(qiáng)制性,是護(hù)理人員必須執(zhí)行和遵守的規(guī)則。護(hù)理規(guī)章制度管理是護(hù)理管理的重要內(nèi)容,包括交接班制度、查對制度、醫(yī)囑制度。此外,還可以有結(jié)合療養(yǎng)院和本科工作特點的療養(yǎng)員接送站制度、健康體檢制度等。建立和健全各項規(guī)章制度,并認(rèn)真監(jiān)督執(zhí)行,可以規(guī)范護(hù)理人員的行為、協(xié)調(diào)護(hù)理人員之間的關(guān)系、保證護(hù)理工作的銜接性和連接性,以實現(xiàn)護(hù)理工作的安全、高效、優(yōu)質(zhì)的目標(biāo),使每個人都能夠按照規(guī)章制度去做,從而避免因無據(jù)可循而造成護(hù)理工作混亂和人際關(guān)系緊張,確保療養(yǎng)工作的順利完成。
3善于處理與協(xié)調(diào)內(nèi)外關(guān)系
軍隊療養(yǎng)院是個特殊的單位,服務(wù)對象有特勤療養(yǎng)員,有離退休老干部等。上下級之間,護(hù)士與醫(yī)生、護(hù)士與護(hù)士、護(hù)士與療養(yǎng)員之間等構(gòu)成一個錯綜復(fù)雜的人際關(guān)系網(wǎng)。護(hù)士長作為護(hù)理工作的管理者,集行政、業(yè)務(wù)、科室事務(wù)管理于一身,是科室之間、上下級之間溝通的樞紐,必須具備較強(qiáng)的處理問題的能力,要善于協(xié)調(diào)和處理各種關(guān)系,使護(hù)理工作處于良好的運轉(zhuǎn)狀態(tài),提高護(hù)理工作效率。同時,人際關(guān)系是工作環(huán)境的一部分,成功處理工作場所中的人際關(guān)系是個人職業(yè)成長的關(guān)鍵。護(hù)士長應(yīng)處理好與護(hù)理人員的關(guān)系,多與她們進(jìn)行交流溝通,關(guān)心她們的生活,了解她們的疾苦。若處理不好,會影響工作的積極性,并直接影響到病人的管理。因此,護(hù)士長在管理中應(yīng)建立起良好的內(nèi)外人際關(guān)系。
總之,護(hù)理管理必將把提高護(hù)士整體素質(zhì)放在首位,進(jìn)行護(hù)理模式改革,學(xué)習(xí)和運用心理學(xué)、管理學(xué)、社會學(xué)、人類學(xué)等多方面知識,更有效地實現(xiàn)管理目標(biāo),不斷完善發(fā)展現(xiàn)代護(hù)理管理科學(xué),并應(yīng)用于護(hù)理管理實踐中,做到以療養(yǎng)員為中心,以提高護(hù)理質(zhì)量為目標(biāo),以基礎(chǔ)護(hù)理為重點,以提高技術(shù)整體功能為前提,以開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)為先導(dǎo),以提高護(hù)理綜合素質(zhì),對提高療養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量,滿足療養(yǎng)員需要,確保療養(yǎng)任務(wù)的順利完成,具有十分重要的意義。
參考文獻(xiàn):
1、完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。
嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量,確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求,運行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件,使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化,使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化;進(jìn)一步加強(qiáng)了對護(hù)理單元的管理,并不斷完善了各個護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。
護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心,通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針,將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》,制定了各種緊急預(yù)案,根據(jù)實際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范,完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范,確定了實行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容,修訂了安全教育制度,護(hù)士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導(dǎo),執(zhí)行醫(yī)囑,各項治療護(hù)理,健康教育,出院指導(dǎo),病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制,實現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn),護(hù)理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
2、精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運行與實施
為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運行于護(hù)理質(zhì)量管理,使每個環(huán)節(jié)得到控制,最終實現(xiàn)住院病人治療、處理,護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長,病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo),狠抓制度的貫徹落實,護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次,每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況,護(hù)士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時化解,了解病人對護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制,為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次,以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況,護(hù)理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長夜查房1次/周,每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表,對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤,在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護(hù)理單元的不合格項給以反饋。例如,巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護(hù)理的病人較多,在護(hù)士長會議上及時提醒護(hù)士長要嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用,以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),以質(zhì)量為核心,以薄弱環(huán)節(jié)為重點,以檢查督促指導(dǎo)為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合,全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下,以保護(hù)病人安全。
通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作,進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
3、抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實
我們在提高護(hù)理質(zhì)量的同時,注重加強(qiáng)對危重病人的護(hù)理,要求每一個護(hù)士對一級和危重病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài),要求護(hù)士長掌握每個病人的病情和心理狀況,對危重病人及時進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動的護(hù)士)、特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護(hù)理,做到預(yù)防為主,事前控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級護(hù)理病人1507人次,護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次,護(hù)理技術(shù)操作合格率97%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%,特護(hù)、一級護(hù)理合格率98%,護(hù)理文書書寫合格率98%,急救物品完好率100%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0,病人滿意率為99%、
4、組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》
從XX年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運行至今,護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計劃,1—3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試,4—6月份對《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí),并于7月4-5日對全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試,通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容,明確職責(zé),使各項護(hù)理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行,通過近一年的臨床實施,提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
iso9000文件運行以來,護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高,認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌,打下了堅實的基礎(chǔ)。
二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高服務(wù)品質(zhì),打造胸醫(yī)護(hù)理品牌
創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院,精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù),開展了感受親情護(hù)理,創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動,使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本,護(hù)理先行”的服務(wù)理念,營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍,調(diào)動護(hù)士長和護(hù)士的積極性,鼓勵護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨特的護(hù)理品牌,增強(qiáng)了團(tuán)隊精神,為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護(hù)士行為,護(hù)士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措,使每個護(hù)理單元都做到:五個一:病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動:護(hù)士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握:掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果,掌握病人醫(yī)療費用情況,掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務(wù):使用文明用語,接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護(hù)士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細(xì)心、耐心和愛心,標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺,個性化服務(wù)是最終目的。
3、icu獨立理順了與外科的關(guān)系,icu護(hù)士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高,使外科護(hù)理工作更加規(guī)律,護(hù)士長能專心病房護(hù)理工作,icu成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個班次,較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動,在這項活動中,每個護(hù)理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌;
胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識,促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。
5、5.12護(hù)士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神,樹立嶄新護(hù)士形象,弘揚(yáng)抗非斗志,打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽,增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。
三、提高護(hù)士風(fēng)險、安全、法律意識,防控護(hù)理缺陷的發(fā)生
1、隨著社會進(jìn)步,科學(xué)的發(fā)展,病人維權(quán)意識增強(qiáng),消費者權(quán)利意識抬頭,護(hù)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛增多,護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大,為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識,護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識,防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因,進(jìn)行了總結(jié)概括,對護(hù)理差錯的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述,提出了如何防止護(hù)理事故及差錯的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座,使每個護(hù)士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護(hù)意識,減少了護(hù)理差錯的發(fā)生。
2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫,根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求,組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范,并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查,每月組織護(hù)士長到病案護(hù)理病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,使護(hù)士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。
四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng),全面提高護(hù)理人員素質(zhì)
1、護(hù)士長培養(yǎng)
護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長的多元意識》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識的培訓(xùn),舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗交流會,有9名新老護(hù)士長進(jìn)行了發(fā)言,各自講了管理體會,以相互學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短,提高了護(hù)士長管理水平,為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護(hù)士長進(jìn)修學(xué)習(xí),心外科護(hù)士長李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長每月工作一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,改進(jìn)工作。
堅持了護(hù)士長例會制度:至少每二周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排工作重點,表揚(yáng)先進(jìn),總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點,每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況,向各護(hù)士長反饋,提出改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。
繼續(xù)開展整體護(hù)理,健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進(jìn)行整改。
每月各科召開病人座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護(hù)士素質(zhì)
加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng),對全院護(hù)士進(jìn)行每月一項護(hù)理技能測試,一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平,組織護(hù)士長講課,科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次,鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí),組織業(yè)務(wù)查房,選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院,四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu,提高了對危重病人的護(hù)理水平。請赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長匯報了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗,同時又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí),對年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。
3、對全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),提高護(hù)士綜合素質(zhì)
為了實現(xiàn)醫(yī)院“216”目標(biāo),培育醫(yī)院精神,確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念,規(guī)范語言行為,增強(qiáng)服務(wù)意識,提高護(hù)士的綜合素質(zhì),樹立胸醫(yī)護(hù)士的新形象,全面提升護(hù)理品質(zhì),打造胸醫(yī)護(hù)理品牌,于9月3日至9月23日,護(hù)理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護(hù)士禮儀培訓(xùn)班,邀請山東省旅游學(xué)校老師前來授課,分理論課程和形體課程。護(hù)士長根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時間,護(hù)理部嚴(yán)格考勤。理論課內(nèi)容有:服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通,形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。
通過禮儀學(xué)習(xí),所有護(hù)士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺性,精神面貌煥然一新,轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念:真誠為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人,使病人感受到了家庭般的溫暖,享受了獨特的胸醫(yī)護(hù)理服務(wù),改善了護(hù)士的形象,提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,實現(xiàn)了“讓病人滿意,使病人健康”的護(hù)理目標(biāo)。
五、好人好事
1、呼吸二科護(hù)士魏斌,平時工作認(rèn)真負(fù)責(zé),在XX、11、18值夜班時,凌晨五點,當(dāng)她巡視病房時,發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常,對呼喚無反應(yīng),立即通知值班醫(yī)師,積極搶救,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,全科醫(yī)護(hù)人員的緊密配合下,經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn),病人脫離了危險期。患者家屬由開始的非難指責(zé)到平靜配合再到最后的理解尊重,他們送的錢物被我們醫(yī)護(hù)人員拒絕后,最后送面錦旗表示敬意。由于護(hù)士及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化,不僅避免了一場可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛,而且還為我院贏得了榮譽(yù),表揚(yáng)魏斌觀察病情細(xì)致認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。
2、胸外科護(hù)士孫先紅,心內(nèi)科護(hù)士岳延鳳,內(nèi)六護(hù)士朱軍在護(hù)士長外出學(xué)習(xí)期間,護(hù)士長工作,三位同志勤勤懇懇,任勞任怨,經(jīng)常加班加點,不記較個人得失,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,圓滿地完成了各項護(hù)理任務(wù)。
3、外科護(hù)士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用,全院護(hù)士長從大局出發(fā),相互協(xié)作,相互支持,較好的完成了重大搶救任務(wù)。
六、存在的問題
1、通過外審發(fā)現(xiàn)有許多工作須加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對數(shù)據(jù)的總結(jié)分析不夠。病房欠整齊清潔……
2、進(jìn)一步提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和觀察病情的能力。
該院護(hù)理部制定的20*年~2*0年人才培養(yǎng)規(guī)劃中,提出了“護(hù)士要把終身學(xué)習(xí)當(dāng)成自己的職業(yè)準(zhǔn)則”,并且把“創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織,爭做知識型護(hù)士”作為一項戰(zhàn)略性的工作目標(biāo),具體措施有:
1.層層制訂護(hù)理人才培養(yǎng)計劃:護(hù)理部成立了護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組,主管護(hù)理的周曉副院長任組長,制訂了全院護(hù)理人員20*~2*0人才培養(yǎng)規(guī)劃,按照醫(yī)院的發(fā)展規(guī)模與學(xué)科建設(shè)的要求分系統(tǒng)培養(yǎng)學(xué)術(shù)帶頭人、中層骨干力量,按學(xué)歷層次、年齡結(jié)構(gòu)分層次培養(yǎng)護(hù)理人才,使人才的成長形成梯隊。各科護(hù)士長制訂本科室每個護(hù)理人員培養(yǎng)目標(biāo)、措施,并組織實施。每個護(hù)士自己制訂出本人學(xué)習(xí)的短期目標(biāo)、中期目標(biāo)、長期目標(biāo),個人意愿與團(tuán)隊需要水融。
2.對全院456名護(hù)理人員建立了人才培養(yǎng)檔案,并且按其學(xué)歷、年齡、工作能力、學(xué)識水平制訂出個性化培養(yǎng)方案,搭建各種平臺,為護(hù)士提供理論學(xué)習(xí)機(jī)會、進(jìn)修機(jī)會、才能展示機(jī)會、管理崗位機(jī)會,使學(xué)習(xí)型人才脫穎而出。
3.把護(hù)士的成長培養(yǎng)納入護(hù)理部主任、護(hù)士長工作的聘期考核范疇,護(hù)理部主任與護(hù)士長競聘上崗的工作演講中,均把護(hù)理人力資源的開發(fā)與培養(yǎng)列入日程,制訂出具體措施,定期組織考核,考核結(jié)果還與年終評優(yōu)掛鉤。護(hù)士年終評先、評優(yōu)時也要參考其年度學(xué)術(shù)成就。形成了護(hù)理部、科室護(hù)士長、護(hù)士本人培養(yǎng)規(guī)劃實施的三級考核制。
引入競爭激勵機(jī)制
護(hù)理部把護(hù)士的學(xué)習(xí)建設(shè)納入到了護(hù)理管理的相關(guān)制度之中,不僅建立了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度,技術(shù)考核制度,新知識、新技術(shù)培訓(xùn)制度,而且根據(jù)目前國內(nèi)腫瘤專科護(hù)理培訓(xùn)不健全的現(xiàn)狀,制訂了腫瘤專科護(hù)理培訓(xùn)制度。為了體現(xiàn)學(xué)習(xí)的價值、知識的效能,還引入了競爭激勵機(jī)制,采取了三項具體措施:
1.競聘護(hù)士長實行學(xué)歷、職稱準(zhǔn)入制:在新一輪的護(hù)士長競聘中,護(hù)士長起碼的條件是大專以上學(xué)歷、中級以上職稱,具有豐富的腫瘤專科護(hù)理經(jīng)驗,這樣大大提高了護(hù)士長隊伍的學(xué)歷層次與專業(yè)知識水平。
2.凡醫(yī)院推薦脫產(chǎn)學(xué)習(xí)專業(yè)、英語、日語均進(jìn)行考試選拔,成績前茅,工作表現(xiàn)突出者優(yōu)先。
3.年度評先評優(yōu)實行科研成果獲獎,學(xué)術(shù)科研課題立項、QC成果發(fā)表優(yōu)先制度,給予加分獎勵。
培養(yǎng)護(hù)士綜合素質(zhì)
腫瘤專科護(hù)理的新理論、新技術(shù)日新月異,與護(hù)理相關(guān)的人文學(xué)科日顯重要,對外交流機(jī)會日益增多,為了讓廣大護(hù)士把握時代的脈搏,不斷更新、完善自己的知識體系,護(hù)理部采取了如下措施:
1.舉辦護(hù)士法律法規(guī)知識、三基培訓(xùn)、禮儀、人文知識培訓(xùn)班。
2.舉辦各種專科護(hù)理培訓(xùn)班。凡進(jìn)入該院工作的護(hù)理人員,工作的前三年為專科護(hù)理培養(yǎng)期,每人必須完成ICU護(hù)理、腫瘤內(nèi)科護(hù)理、腫瘤外科護(hù)理、腫瘤放療護(hù)理的專門培訓(xùn)課程,考試合格后,發(fā)給結(jié)業(yè)證書,才進(jìn)入下一階段的定科培養(yǎng)。
3.多渠道多途徑學(xué)習(xí)外語。護(hù)理部始終把護(hù)理人員外語學(xué)習(xí)放在重要位置,除選派護(hù)士脫產(chǎn)培訓(xùn)外,護(hù)理部更多地鼓勵自學(xué)、分層次舉辦業(yè)余英語培訓(xùn)班,還自發(fā)成立了英語沙龍,英語基礎(chǔ)好的護(hù)士與英語有興趣的護(hù)士一起,定期開展活動。同時也邀請外國專家來院講學(xué)。
4.護(hù)理辦公自動化,客觀上要求每名上崗護(hù)士都必須掌握計算機(jī)的使用,舉辦了計算機(jī)應(yīng)用全員培訓(xùn)班,達(dá)標(biāo)合格者可上崗工作。
5.20*~20*年啟動護(hù)理急救技術(shù)強(qiáng)化訓(xùn)練工程,并且不定期舉辦護(hù)士長管理經(jīng)驗交流會、培訓(xùn)班,提高她們的管理水平。組織崗位技術(shù)比武和“三基”考試;鼓勵護(hù)士走自學(xué)成材道路,提高她們的學(xué)歷水平;支持先進(jìn)分子出國深造。在這樣的大環(huán)境下,護(hù)士們學(xué)習(xí)積極性不斷高漲,很多人實現(xiàn)了從中專———大專———本科———研究生的成材之路。
打造腫瘤護(hù)理品牌
學(xué)習(xí)激發(fā)了每一位護(hù)士的工作潛能,學(xué)習(xí)使護(hù)理團(tuán)隊更具活力。通過一年多的努力,在院黨委與院工會的領(lǐng)導(dǎo)支持下,**省腫瘤醫(yī)院專科護(hù)理特色品牌已初具規(guī)模。
一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件,提高護(hù)理質(zhì)量
1.完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。
嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量,確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求,運行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件,使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化,使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化;進(jìn)一步加強(qiáng)了對護(hù)理單元的管理,并不斷完善了各個護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。
護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心,通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針,將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》,制定了各種緊急預(yù)案,根據(jù)實際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范,完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范,確定了實行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容,修訂了安全教育制度,護(hù)士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導(dǎo),執(zhí)行醫(yī)囑,各項治療護(hù)理,健康教育,出院指導(dǎo),病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制,實現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn),護(hù)理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運行與實施
為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運行于護(hù)理質(zhì)量管理,使每個環(huán)節(jié)得到控制,最終實現(xiàn)住院病人治療、處理,護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長,病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo),狠抓制度的貫徹落實,護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次,每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況,護(hù)士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時化解,了解病人對護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制,為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次,以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況,護(hù)理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長夜查房1次/周,每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表,對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤,在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護(hù)理單元的不合格項給以反饋。例如,巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護(hù)理的病人較多,在護(hù)士長會議上及時提醒護(hù)士長要嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用,以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),以質(zhì)量為核心,以薄弱環(huán)節(jié)為重點,以檢查督促指導(dǎo)為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合,全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下,以保護(hù)病人安全。
通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作,進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實
我們在提高護(hù)理質(zhì)量的同時,注重加強(qiáng)對危重病人的護(hù)理,要求每一個護(hù)士對一級和危重病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài),要求護(hù)士長掌握每個病人的病情和心理狀況,對危重病人及時進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動的護(hù)士)、特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護(hù)理,做到預(yù)防為主,事前控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級護(hù)理病人1507人次,護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次,護(hù)理技術(shù)操作合格率97%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%,特護(hù)、一級護(hù)理合格率98%,護(hù)理文書書寫合格率98%,急救物品完好率100%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0,病人滿意率為99%.
4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》
從XX年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運行至今,護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計劃,1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試,4-6月份對《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí),并于7月4-5日對全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試,通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容,明確職責(zé),使各項護(hù)理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行,通過近一年的臨床實施,提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
iso9000文件運行以來,護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高,認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌,打下了堅實的基礎(chǔ)。
二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高服務(wù)品質(zhì),打造胸醫(yī)護(hù)理品牌
創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院,精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù),開展了感受親情護(hù)理,創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動,使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本,護(hù)理先行”的服務(wù)理念,營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍,調(diào)動護(hù)士長和護(hù)士的積極性,鼓勵護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨特的護(hù)理品牌,增強(qiáng)了團(tuán)隊精神,為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護(hù)士行為,護(hù)士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措,使每個護(hù)理單元都做到:五個一:病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動:護(hù)士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握:掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果,掌握病人醫(yī)療費用情況,掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務(wù):使用文明用語,接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護(hù)士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細(xì)心、耐心和愛心,標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺,個性化服務(wù)是最終目的。
3、icu獨立理順了與外科的關(guān)系,icu護(hù)士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高,使外科護(hù)理工作更加規(guī)律,護(hù)士長能專心病房護(hù)理工作,icu成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個班次,較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動,在這項活動中,每個護(hù)理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌;
胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識,促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。
5、5.12護(hù)士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神,樹立嶄新護(hù)士形象,弘揚(yáng)抗非斗志,打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽,增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。
三、提高護(hù)士風(fēng)險、安全、法律意識,防控護(hù)理缺陷的發(fā)生
1隨著社會進(jìn)步,科學(xué)的發(fā)展,病人維權(quán)意識增強(qiáng),消費者權(quán)利意識抬頭,護(hù)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛增多,護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大,為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識,護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識,防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因,進(jìn)行了總結(jié)概括,對護(hù)理差錯的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述,提出了如何防止護(hù)理事故及差錯的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座,使每個護(hù)士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護(hù)意識,減少了護(hù)理差錯的發(fā)生。
2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫,根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求,組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范,并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查,每月組織護(hù)士長到病案護(hù)理病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,使護(hù)士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。
四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng),全面提高護(hù)理人員素質(zhì)
1.護(hù)士長培養(yǎng)
護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長的多元意識》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識的培訓(xùn),舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗交流會,有9名新老護(hù)士長進(jìn)行了發(fā)言,各自講了管理體會,以相互學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短,提高了護(hù)士長管理水平,為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護(hù)士長進(jìn)修學(xué)習(xí),心外科護(hù)士長李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長每月工作一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,改進(jìn)工作。
堅持了護(hù)士長例會制度:至少每二周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排工作重點,表揚(yáng)先進(jìn),總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點,每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況,向各護(hù)士長反饋,提出改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。
繼續(xù)開展整體護(hù)理,健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進(jìn)行整改。
每月各科召開病人座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護(hù)士素質(zhì)
加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng),對全院護(hù)士進(jìn)行每月一項護(hù)理技能測試,一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平,組織護(hù)士長講課,科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次,鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí),組織業(yè)務(wù)查房,選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院,四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu,提高了對危重病人的護(hù)理水平。請赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長匯報了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗,同時又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí),對年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。
一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件,提高護(hù)理質(zhì)量
1.完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。
嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量,確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求,運行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件,使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化,使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化;進(jìn)一步加強(qiáng)了對護(hù)理單元的管理,并不斷完善了各個護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。
護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心,通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針,將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》,制定了各種緊急預(yù)案,根據(jù)實際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范,完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范,確定了實行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容,修訂了安全教育制度,護(hù)士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導(dǎo),執(zhí)行醫(yī)囑,各項治療護(hù)理,健康教育,出院指導(dǎo),病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制,實現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn),護(hù)理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運行與實施
為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運行于護(hù)理質(zhì)量管理,使每個環(huán)節(jié)得到控制,最終實現(xiàn)住院病人治療、處理,護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長,病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo),狠抓制度的貫徹落實,護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次,每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況,護(hù)士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時化解,了解病人對護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制,為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次,以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況,護(hù)理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長夜查房1次/周,每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表,對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤,在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護(hù)理單元的不合格項給以反饋。例如,巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護(hù)理的病人較多,在護(hù)士長會議上及時提醒護(hù)士長要嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用,以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),以質(zhì)量為核心,以薄弱環(huán)節(jié)為重點,以檢查督促指導(dǎo)為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合,全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下,以保護(hù)病人安全。
通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作,進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實
我們在提高護(hù)理質(zhì)量的同時,注重加強(qiáng)對危重病人的護(hù)理,要求每一個護(hù)士對一級和危重病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài),要求護(hù)士長掌握每個病人的病情和心理狀況,對危重病人及時進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動的護(hù)士)、特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護(hù)理,做到預(yù)防為主,事前控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級護(hù)理病人1507人次,護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次,護(hù)理技術(shù)操作合格率97%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%,特護(hù)、一級護(hù)理合格率98%,護(hù)理文書書寫合格率98%,急救物品完好率100%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0,病人滿意率為99%.
4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》
從XX年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運行至今,護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計劃,1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試,4-6月份對《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí),并于7月4-5日對全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試,通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容,明確職責(zé),使各項護(hù)理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行,通過近一年的臨床實施,提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
iso9000文件運行以來,護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高,認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌,打下了堅實的基礎(chǔ)。
二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高服務(wù)品質(zhì),打造胸醫(yī)護(hù)理品牌
創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院,精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù),開展了感受親情護(hù)理,創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動,使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本,護(hù)理先行”的服務(wù)理念,營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍,調(diào)動護(hù)士長和護(hù)士的積極性,鼓勵護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨特的護(hù)理品牌,增強(qiáng)了團(tuán)隊精神,為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護(hù)士行為,護(hù)士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措,使每個護(hù)理單元都做到:五個一:病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動:護(hù)士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握:掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果,掌握病人醫(yī)療費用情況,掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務(wù):使用文明用語,接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護(hù)士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細(xì)心、耐心和愛心,標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺,個性化服務(wù)是最終目的。
3、icu獨立理順了與外科的關(guān)系,icu護(hù)士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高,使外科護(hù)理工作更加規(guī)律,護(hù)士長能專心病房護(hù)理工作,icu成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個班次,較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動,在這項活動中,每個護(hù)理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌;
胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識,促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。
5、5.12護(hù)士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神,樹立嶄新護(hù)士形象,弘揚(yáng)抗非斗志,打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽,增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。
三、提高護(hù)士風(fēng)險、安全、法律意識,防控護(hù)理缺陷的發(fā)生
1隨著社會進(jìn)步,科學(xué)的發(fā)展,病人維權(quán)意識增強(qiáng),消費者權(quán)利意識抬頭,護(hù)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛增多,護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大,為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識,護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識,防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因,進(jìn)行了總結(jié)概括,對護(hù)理差錯的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述,提出了如何防止護(hù)理事故及差錯的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座,使每個護(hù)士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護(hù)意識,減少了護(hù)理差錯的發(fā)生。
2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫,根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求,組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范,并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查,每月組織護(hù)士長到病案護(hù)理病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,使護(hù)士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。
四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng),全面提高護(hù)理人員素質(zhì)
1.護(hù)士長培養(yǎng)
護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長的多元意識》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識的培訓(xùn),舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗交流會,有9名新老護(hù)士長進(jìn)行了發(fā)言,各自講了管理體會,以相互學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短,提高了護(hù)士長管理水平,為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護(hù)士長進(jìn)修學(xué)習(xí),心外科護(hù)士長李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長每月工作一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,改進(jìn)工作。
堅持了護(hù)士長例會制度:至少每二周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排工作重點,表揚(yáng)先進(jìn),總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點,每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況,向各護(hù)士長反饋,提出改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。
繼續(xù)開展整體護(hù)理,健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進(jìn)行整改。
每月各科召開病人座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護(hù)士素質(zhì)
加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng),對全院護(hù)士進(jìn)行每月一項護(hù)理技能測試,一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平,組織護(hù)士長講課,科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次,鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí),組織業(yè)務(wù)查房,選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院,四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu,提高了對危重病人的護(hù)理水平。請赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長匯報了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗,同時又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí),對年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。
嚴(yán)格執(zhí)行ISO9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量,確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求,運行ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件,使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化,使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化;進(jìn)一步加強(qiáng)了對護(hù)理單元的管理,并不斷完善了各個護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。
護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心,通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針,將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》,制定了各種緊急預(yù)案,根據(jù)實際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范,完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范,確定了實行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容,修訂了安全教育制度,護(hù)士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導(dǎo),執(zhí)行醫(yī)囑,各項治療護(hù)理,健康教育,出院指導(dǎo),病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制,實現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn),護(hù)理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運行與實施
為了把ISO標(biāo)準(zhǔn)運行于護(hù)理質(zhì)量管理,使每個環(huán)節(jié)得到控制,最終實現(xiàn)住院病人治療、處理,護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長,病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo),狠抓制度的貫徹落實,護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次,每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況,護(hù)士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時化解,了解病人對護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制,為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次,以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況,護(hù)理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長夜查房1次/周,每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表,對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤,在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護(hù)理單元的不合格項給以反饋。例如,巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護(hù)理的病人較多,在護(hù)士長會議上及時提醒護(hù)士長要嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用,以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),以質(zhì)量為核心,以薄弱環(huán)節(jié)為重點,以檢查督促指導(dǎo)為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合,全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下,以保護(hù)病人安全。
通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作,進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實
我們在提高護(hù)理質(zhì)量的同時,注重加強(qiáng)對危重病人的護(hù)理,要求每一個護(hù)士對一級和危重病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài),要求護(hù)士長掌握每個病人的病情和心理狀況,對危重病人及時進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo),,以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動的護(hù)士)、特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護(hù)理,做到預(yù)防為主,事前控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。
4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》
ISO9000文件運行以來,護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高,認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌,打下了堅實的基礎(chǔ)。
護(hù)理部工作總結(jié)二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高服務(wù)品質(zhì),打造胸醫(yī)護(hù)理品牌
創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院,精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù),開展了感受親情護(hù)理,創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動,使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本,護(hù)理先行”的服務(wù)理念,營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍,調(diào)動護(hù)士長和護(hù)士的積極性,鼓勵護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨特的護(hù)理品牌,增強(qiáng)了團(tuán)隊精神,為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護(hù)士行為,護(hù)士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措,使每個護(hù)理單元都做到:五個一:病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動:護(hù)士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握:掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果,掌握病人醫(yī)療費用情況,掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務(wù):使用文明用語,接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護(hù)士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細(xì)心、耐心和愛心,標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺,個性化服務(wù)是最終目的。
3、ICU獨立理順了與外科的關(guān)系,ICU護(hù)士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高,使外科護(hù)理工作更加規(guī)律,護(hù)士長能專心病房護(hù)理工作,ICU成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個班次,較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動,在這項活動中,每個護(hù)理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌;
胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識,促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。
5、5.12護(hù)士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神,樹立嶄新護(hù)士形象,弘揚(yáng)抗非斗志,打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽,增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。
護(hù)理部工作總結(jié)三、提高護(hù)士風(fēng)險、安全、法律意識,防控護(hù)理缺陷的發(fā)生
1隨著社會進(jìn)步,科學(xué)的發(fā)展,病人維權(quán)意識增強(qiáng),消費者權(quán)利意識抬頭,護(hù)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛增多,護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大,為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識,護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識,防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因,進(jìn)行了總結(jié)概括,對護(hù)理差錯的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述,提出了如何防止護(hù)理事故及差錯的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座,使每個護(hù)士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護(hù)意識,減少了護(hù)理差錯的發(fā)生。
2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫,根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求,組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范,并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查,每月組織護(hù)士長到病案護(hù)理病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,使護(hù)士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。
護(hù)理部工作總結(jié)四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng),全面提高護(hù)理人員素質(zhì)
1.護(hù)士長培養(yǎng)
護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長的多元意識》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識的培訓(xùn),舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗交流會,有9名新老護(hù)士長進(jìn)行了發(fā)言,各自講了管理體會,以相互學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短,提高了護(hù)士長管理水平,為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護(hù)士長進(jìn)修學(xué)習(xí),心外科護(hù)士長李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長每月工作一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,改進(jìn)工作。
堅持了護(hù)士長例會制度:至少每二周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排工作重點,表揚(yáng)先進(jìn),總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點,每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況,向各護(hù)士長反饋,提出改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。
繼續(xù)開展整體護(hù)理,健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進(jìn)行整改。
每月各科召開病人座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護(hù)士素質(zhì)
加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng),對全院護(hù)士進(jìn)行每月一項護(hù)理技能測試,一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平,組織護(hù)士長講課,科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次,鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí),組織業(yè)務(wù)查房,選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院,四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修ICU,提高了對危重病人的護(hù)理水平。請赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長匯報了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗,同時又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí),對年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。
3.對全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),提高護(hù)士綜合素質(zhì)
嚴(yán)格執(zhí)行ISO9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量,確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求,運行ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件,使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化,使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化;進(jìn)一步加強(qiáng)了對護(hù)理單元的管理,并不斷完善了各個護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。
護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心,通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針,將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》,制定了各種緊急預(yù)案,根據(jù)實際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范,完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范,確定了實行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容,修訂了安全教育制度,護(hù)士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導(dǎo),執(zhí)行醫(yī)囑,各項治療護(hù)理,健康教育,出院指導(dǎo),病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制,實現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn),護(hù)理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運行與實施
為了把ISO標(biāo)準(zhǔn)運行于護(hù)理質(zhì)量管理,使每個環(huán)節(jié)得到控制,最終實現(xiàn)住院病人治療、處理,護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長,病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo),狠抓制度的貫徹落實,護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次,每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況,護(hù)士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時化解,了解病人對護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制,為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次,以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況,護(hù)理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長夜查房1次/周,每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表,對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤,在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護(hù)理單元的不合格項給以反饋。例如,巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護(hù)理的病人較多,在護(hù)士長會議上及時提醒護(hù)士長要嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用,以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),以質(zhì)量為核心,以薄弱環(huán)節(jié)為重點,以檢查督促指導(dǎo)為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合,全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下,以保護(hù)病人安全。
通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作,進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實
我們在提高護(hù)理質(zhì)量的同時,注重加強(qiáng)對危重病人的護(hù)理,要求每一個護(hù)士對一級和危重病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài),要求護(hù)士長掌握每個病人的病情和心理狀況,對危重病人及時進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo),,以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動的護(hù)士)、特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護(hù)理,做到預(yù)防為主,事前控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。
4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》
ISO9000文件運行以來,護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高,認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌,打下了堅實的基礎(chǔ)。
護(hù)理部工作總結(jié)二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高服務(wù)品質(zhì),打造胸醫(yī)護(hù)理品牌
創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院,精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù),開展了感受親情護(hù)理,創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動,使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本,護(hù)理先行”的服務(wù)理念,營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍,調(diào)動護(hù)士長和護(hù)士的積極性,鼓勵護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨特的護(hù)理品牌,增強(qiáng)了團(tuán)隊精神,為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護(hù)士行為,護(hù)士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措,使每個護(hù)理單元都做到:五個一:病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動:護(hù)士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握:掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果,掌握病人醫(yī)療費用情況,掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務(wù):使用文明用語,接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護(hù)士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細(xì)心、耐心和愛心,標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺,個性化服務(wù)是最終目的。
3、ICU獨立理順了與外科的關(guān)系,ICU護(hù)士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高,使外科護(hù)理工作更加規(guī)律,護(hù)士長能專心病房護(hù)理工作,ICU成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個班次,較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動,在這項活動中,每個護(hù)理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌;
胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識,促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。
5、5.12護(hù)士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神,樹立嶄新護(hù)士形象,弘揚(yáng)抗非斗志,打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽,增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。
護(hù)理部工作總結(jié)三、提高護(hù)士風(fēng)險、安全、法律意識,防控護(hù)理缺陷的發(fā)生
1隨著社會進(jìn)步,科學(xué)的發(fā)展,病人維權(quán)意識增強(qiáng),消費者權(quán)利意識抬頭,護(hù)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛增多,護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大,為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識,護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識,防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因,進(jìn)行了總結(jié)概括,對護(hù)理差錯的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述,提出了如何防止護(hù)理事故及差錯的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座,使每個護(hù)士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護(hù)意識,減少了護(hù)理差錯的發(fā)生。
2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫,根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求,組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范,并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查,每月組織護(hù)士長到病案護(hù)理病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,使護(hù)士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。
護(hù)理部工作總結(jié)四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng),全面提高護(hù)理人員素質(zhì)
1.護(hù)士長培養(yǎng)
護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長的多元意識》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識的培訓(xùn),舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗交流會,有9名新老護(hù)士長進(jìn)行了發(fā)言,各自講了管理體會,以相互學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短,提高了護(hù)士長管理水平,為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護(hù)士長進(jìn)修學(xué)習(xí),心外科護(hù)士長李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長每月工作一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,改進(jìn)工作。
堅持了護(hù)士長例會制度:至少每二周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排工作重點,表揚(yáng)先進(jìn),總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點,每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況,向各護(hù)士長反饋,提出改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。
繼續(xù)開展整體護(hù)理,健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進(jìn)行整改。
每月各科召開病人座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護(hù)士素質(zhì)
加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng),對全院護(hù)士進(jìn)行每月一項護(hù)理技能測試,一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平,組織護(hù)士長講課,科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次,鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí),組織業(yè)務(wù)查房,選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院,四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修ICU,提高了對危重病人的護(hù)理水平。請赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長匯報了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗,同時又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí),對年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。
3.對全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),提高護(hù)士綜合素質(zhì)
一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件,提高護(hù)理質(zhì)量
1.完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。
嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量,確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求,運行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件,使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化,使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化;進(jìn)一步加強(qiáng)了對護(hù)理單元的管理,并不斷完善了各個護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。
護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心,通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針,將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》,制定了各種緊急預(yù)案,根據(jù)實際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范,完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范,確定了實行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容,修訂了安全教育制度,護(hù)士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導(dǎo),執(zhí)行醫(yī)囑,各項治療護(hù)理,健康教育,出院指導(dǎo),病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制,實現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn),護(hù)理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運行與實施
為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運行于護(hù)理質(zhì)量管理,使每個環(huán)節(jié)得到控制,最終實現(xiàn)住院病人治療、處理,護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長,病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo),狠抓制度的貫徹落實,護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次,每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況,護(hù)士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時化解,了解病人對護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制,為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次,以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況,護(hù)理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長夜查房1次/周,每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表,對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤,在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護(hù)理單元的不合格項給以反饋。例如,巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護(hù)理的病人較多,在護(hù)士長會議上及時提醒護(hù)士長要嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用,以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),以質(zhì)量為核心,以薄弱環(huán)節(jié)為重點,以檢查督促指導(dǎo)為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合,全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下,以保護(hù)病人安全。
通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作,進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實
我們在提高護(hù)理質(zhì)量的同時,注重加強(qiáng)對危重病人的護(hù)理,要求每一個護(hù)士對一級和危重病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài),要求護(hù)士長掌握每個病人的病情和心理狀況,對危重病人及時進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動的護(hù)士)、特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護(hù)理,做到預(yù)防為主,事前控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級護(hù)理病人1507人次,護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次,護(hù)理技術(shù)操作合格率97%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%,特護(hù)、一級護(hù)理合格率98%,護(hù)理文書書寫合格率98%,急救物品完好率100%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0,病人滿意率為99%.
4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》
從XX年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運行至今,護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計劃,1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試,4-6月份對《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí),并于7月4-5日對全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試,通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容,明確職責(zé),使各項護(hù)理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行,通過近一年的臨床實施,提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
iso9000文件運行以來,護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高,認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌,打下了堅實的基礎(chǔ)。
二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高服務(wù)品質(zhì),打造胸醫(yī)護(hù)理品牌
創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院,精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù),開展了感受親情護(hù)理,創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動,使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本,護(hù)理先行”的服務(wù)理念,營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍,調(diào)動護(hù)士長和護(hù)士的積極性,鼓勵護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨特的護(hù)理品牌,增強(qiáng)了團(tuán)隊精神,為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護(hù)士行為,護(hù)士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措,使每個護(hù)理單元都做到:五個一:病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動:護(hù)士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握:掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果,掌握病人醫(yī)療費用情況,掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務(wù):使用文明用語,接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護(hù)士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細(xì)心、耐心和愛心,標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺,個性化服務(wù)是最終目的。
3、icu獨立理順了與外科的關(guān)系,icu護(hù)士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高,使外科護(hù)理工作更加規(guī)律,護(hù)士長能專心病房護(hù)理工作,icu成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個班次,較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動,在這項活動中,每個護(hù)理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌;
胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識,促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。
5、5.12護(hù)士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神,樹立嶄新護(hù)士形象,弘揚(yáng)抗非斗志,打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽,增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。
三、提高護(hù)士風(fēng)險、安全、法律意識,防控護(hù)理缺陷的發(fā)生
1隨著社會進(jìn)步,科學(xué)的發(fā)展,病人維權(quán)意識增強(qiáng),消費者權(quán)利意識抬頭,護(hù)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛增多,護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大,為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識,護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識,防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因,進(jìn)行了總結(jié)概括,對護(hù)理差錯的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述,提出了如何防止護(hù)理事故及差錯的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座,使每個護(hù)士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護(hù)意識,減少了護(hù)理差錯的發(fā)生。
2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫,根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求,組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范,并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查,每月組織護(hù)士長到病案護(hù)理病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,使護(hù)士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。
四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng),全面提高護(hù)理人員素質(zhì)
1.護(hù)士長培養(yǎng)
護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長的多元意識》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識的培訓(xùn),舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗交流會,有9名新老護(hù)士長進(jìn)行了發(fā)言,各自講了管理體會,以相互學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短,提高了護(hù)士長管理水平,為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護(hù)士長進(jìn)修學(xué)習(xí),心外科護(hù)士長李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長每月工作一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,改進(jìn)工作。
堅持了護(hù)士長例會制度:至少每二周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排工作重點,表揚(yáng)先進(jìn),總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點,每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況,向各護(hù)士長反饋,提出改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。
繼續(xù)開展整體護(hù)理,健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進(jìn)行整改。
每月各科召開病人座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護(hù)士素質(zhì)
加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng),對全院護(hù)士進(jìn)行每月一項護(hù)理技能測試,一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平,組織護(hù)士長講課,科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次,鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí),組織業(yè)務(wù)查房,選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院,四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu,提高了對危重病人的護(hù)理水平。請赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長匯報了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗,同時又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí),對年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。
3.對全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),提高護(hù)士綜合素質(zhì)
為了實現(xiàn)醫(yī)院“216”目標(biāo),培育醫(yī)院精神,確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念,規(guī)范語言行為,增強(qiáng)服務(wù)意識,提高護(hù)士的綜合素質(zhì),樹立胸醫(yī)護(hù)士的新形象,全面提升護(hù)理品質(zhì),打造胸醫(yī)護(hù)理品牌,于9月3日至9月23日,護(hù)理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護(hù)士禮儀培訓(xùn)班,邀請山東省旅游學(xué)校老師前來授課,分理論課程和形體課程。護(hù)士長根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時間,護(hù)理部嚴(yán)格考勤。理論課內(nèi)容有:服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通,形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。
通過禮儀學(xué)習(xí),所有護(hù)士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺性,精神面貌煥然一新,轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念:真誠為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人,使病人感受到了家庭般的溫暖,享受了獨特的胸醫(yī)護(hù)理服務(wù),改善了護(hù)士的形象,提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,實現(xiàn)了“讓病人滿意,使病人健康”的護(hù)理目標(biāo)。
五、好人好事
1.呼吸二科護(hù)士魏斌,平時工作認(rèn)真負(fù)責(zé),在XX.11.18值夜班時,凌晨五點,當(dāng)她巡視病房時,發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常,對呼喚無反應(yīng),立即通知值班醫(yī)師,積極搶救,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,全科醫(yī)護(hù)人員的緊密配合下,經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn),病人脫離了危險期。患者家屬由開始的非難指責(zé)到平靜配合再到最后的理解尊重,他們送的錢物被我們醫(yī)護(hù)人員拒絕后,最后送面錦旗表示敬意。由于護(hù)士及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化,不僅避免了一場可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛,而且還為我院贏得了榮譽(yù),表揚(yáng)魏斌觀察病情細(xì)致認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。
2.胸外科護(hù)士孫先紅,心內(nèi)科護(hù)士岳延鳳,內(nèi)六護(hù)士朱軍在護(hù)士長外出學(xué)習(xí)期間,護(hù)士長工作,三位同志勤勤懇懇,任勞任怨,經(jīng)常加班加點,不記較個人得失,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,圓滿地完成了各項護(hù)理任務(wù)。
3.外科護(hù)士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用,全院護(hù)士長從大局出發(fā),相互協(xié)作,相互支持,較好的完成了重大搶救任務(wù)。
六、存在的問題