時(shí)間:2023-03-14 14:46:51
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇門診行政管理工作計(jì)劃范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
2、負(fù)責(zé)專業(yè)劃分工作,并聘任各專業(yè)主管,審查各專業(yè)主管的工作計(jì)劃及實(shí)施辦法,督促檢查各專業(yè)主管工作情況及專業(yè)實(shí)驗(yàn)室經(jīng)營預(yù)決算,按期總結(jié)。
3、督促檢查全科人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和項(xiàng)目(或儀器)操作手冊(cè)的情況,考查各專業(yè)的檢驗(yàn)質(zhì)量(包括室內(nèi)質(zhì)控情況及室間質(zhì)評(píng)成績(jī))。
4、督促科內(nèi)人員正確使用與保管菌株和器材,審簽藥品及器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷,經(jīng)常檢查安全措施及執(zhí)行情況,防止差錯(cuò)事故。
5、結(jié)合臨床醫(yī)療,制定科研規(guī)劃,引進(jìn)國內(nèi)外新成果、新技術(shù)、新方法和開展新項(xiàng)目。
6、督促檢查各專業(yè)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)培訓(xùn)、繼續(xù)教育等計(jì)劃的實(shí)施;有計(jì)劃地安排本科人員積極參與學(xué)術(shù)交流或?qū)S涱}討論會(huì)。
7、安排外來進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)生到各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí),定期檢查進(jìn)修或?qū)嵙?xí)計(jì)劃、畢業(yè)論文的完成情況。
8、經(jīng)常深入臨床各科室,征詢對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量的意見和要求,督促各專業(yè)主管做出改進(jìn)措施,滿足臨床的需求。
9、負(fù)責(zé)專業(yè)人員分工、外出學(xué)術(shù)交流或進(jìn)修等任務(wù),督促檢查全員考勤考核。
10、聘任科副主任協(xié)助完成科室管理工作。
二、護(hù)士長(zhǎng)工作職責(zé)
1、護(hù)理部,醫(yī)務(wù)辦或門診部領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室的行政管理,督促檢查護(hù)理人員和衛(wèi)生員所分工的任務(wù)。
2、結(jié)合本科室情況,制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施。協(xié)助科主任、副主任管理科內(nèi)事務(wù)。
3、負(fù)責(zé)護(hù)理人員分工排班,定期組織科室人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高技術(shù)水平。
4、督促檢查衛(wèi)生人員做好清潔衛(wèi)生及消毒隔離工作。
三、我院為省SARS監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院,全年開設(shè)發(fā)熱門診。月共接診發(fā)熱病人32923例次,發(fā)熱肺炎病人549例次。發(fā)現(xiàn)呼吸道傳染病病人或疑似病人依法采取隔離措施,對(duì)傳染病病人的密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。每周向省疾控中心報(bào)告紹興市人民醫(yī)院醫(yī)院發(fā)熱呼吸道病例、不明原因肺炎病例周報(bào)表;不明原因發(fā)熱住院病例周報(bào)表。報(bào)告每月一次對(duì)病房和門診做好自查工作,對(duì)傳染病漏報(bào)和遲報(bào)的情況按考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核處罰;積極配合紹興市疾控中心做好傳染病預(yù)防控制工作。在今年麻疹流行期間,我們從診治郵電技校的幾個(gè)發(fā)熱皮疹病人中進(jìn)行分析研究,考慮可能是麻疹病人,及時(shí)向市衛(wèi)生局、市疾控中心報(bào)告,進(jìn)行調(diào)查研究,為及時(shí)控制麻疹在我市的大流行作出了貢獻(xiàn)。
四、腸道門診工作規(guī)范、各項(xiàng)制度健全到位,自月日開始到月日共接診腹瀉病人1035例次,做到“有瀉必采,有樣必檢”,共采集“02”培養(yǎng)標(biāo)本1070份。成立醫(yī)院“02”機(jī)動(dòng)隊(duì),并做好各項(xiàng)應(yīng)急準(zhǔn)備工作。
五、做好肺結(jié)核病的管理
傳染病監(jiān)督檢查小組每周檢查一次有關(guān)工作,并作好登記、統(tǒng)計(jì)工作,每一個(gè)月進(jìn)行一次全面工作檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改意見;今年月全院共轉(zhuǎn)診肺結(jié)核病人198例,轉(zhuǎn)診率100%。其中涂片陽性患者12例、涂片陰性36例、痰結(jié)核菌培養(yǎng)陽性13例、陰性14例、未痰檢123例。對(duì)違反肺結(jié)核病管理制度的醫(yī)生作出相應(yīng)的處罰。
六、根據(jù)年工作計(jì)劃目前存在以下一些問題:
1、疑似傳染病訂正報(bào)告的問題:省疾控中心要求我們疑似傳染病100%訂正。
二、在門急診分別設(shè)立預(yù)檢、分診處,對(duì)就診病人實(shí)行預(yù)檢、分診制度,詢問病人流行病學(xué)史。發(fā)現(xiàn)呼吸道發(fā)熱病人或腹瀉病人安排到發(fā)熱呼吸道門診或腸道門診就診。
三、我院為浙江省SARS監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院,全年開設(shè)發(fā)熱門診。1—6月共接診發(fā)熱病人32923例次,發(fā)熱肺炎病人549例次。發(fā)現(xiàn)呼吸道傳染病病人或疑似病人依法采取隔離措施,對(duì)傳染病病人的密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。每周向省疾控中心報(bào)告紹興市人民醫(yī)院醫(yī)院發(fā)熱呼吸道病例、不明原因肺炎病例周報(bào)表;不明原因發(fā)熱住院病例周報(bào)表。報(bào)告每月一次對(duì)病房和門診做好自查工作,對(duì)傳染病漏報(bào)和遲報(bào)的情況按考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核處罰;積極配合紹興市疾控中心做好傳染病預(yù)防控制工作。在今年麻疹流行期間,我們從診治郵電技校的幾個(gè)發(fā)熱皮疹病人中進(jìn)行分析研究,考慮可能是麻疹病人,及時(shí)向市衛(wèi)生局、市疾控中心報(bào)告,進(jìn)行調(diào)查研究,為及時(shí)控制麻疹在我市的大流行作出了貢獻(xiàn)。
四、腸道門診工作規(guī)范、各項(xiàng)制度健全到位,自5月1日開始到6月30日共接診腹瀉病人1035例次,做到“有瀉必采,有樣必檢”,共采集“02”培養(yǎng)標(biāo)本1070份。成立醫(yī)院“02”機(jī)動(dòng)隊(duì),并做好各項(xiàng)應(yīng)急準(zhǔn)備工作。
五、做好肺結(jié)核病的管理
傳染病監(jiān)督檢查小組每周檢查一次有關(guān)工作,并作好登記、統(tǒng)計(jì)工作,每一個(gè)月進(jìn)行一次全面工作檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改意見;今年1—6月全院共轉(zhuǎn)診肺結(jié)核病人198例,轉(zhuǎn)診率100%。其中涂片陽性患者12例、涂片陰性36例、痰結(jié)核菌培養(yǎng)陽性13例、陰性14例、未痰檢123例。對(duì)違反肺結(jié)核病管理制度的醫(yī)生作出相應(yīng)的處罰。
六、根據(jù)2005年工作計(jì)劃目前存在以下一些問題:
1、疑似傳染病訂正報(bào)告的問題:省疾控中心要求我們疑似傳染病100%訂正。
①個(gè)別醫(yī)生思想上不重視,需要防保科同志經(jīng)常督查;
1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健及行政管理工作。為產(chǎn)科質(zhì)量安全第一責(zé)任人。
2、制定本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施,督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。
3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員,完成各項(xiàng)保健、醫(yī)療、護(hù)理工作。
4、按時(shí)查房,共同研究解決危重、疑難病例的診斷、治療等問題。
5、組織全科人員學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),開展孕產(chǎn)期保健服務(wù)新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
6、督促本科人員,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防醫(yī)療事故。
7、確定醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、值班、會(huì)診、出診。組織領(lǐng)導(dǎo)本科對(duì)聯(lián)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作。
8、參加門診、會(huì)診、出診,決定科內(nèi)高危孕產(chǎn)婦的會(huì)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)和組織臨床病例討論。
9、負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。
10、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。
11、嚴(yán)格手術(shù)審批制度,正確掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征,嚴(yán)格執(zhí)行高危孕婦分級(jí)管理制度,降低非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)率。
12、對(duì)新上崗人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),做好宣教工作,提高住院期間的純母乳喂養(yǎng)率。
二、產(chǎn)科主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)職責(zé)
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、預(yù)防及病區(qū)管理工作。
2、協(xié)助科主任制定本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。
3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員,對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作,完成醫(yī)療任務(wù)。
4、定時(shí)查房,共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題。
5、組織全科人員學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),開展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
6、督促本科人員,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。
7、協(xié)助制定科室醫(yī)師輪換、值班、會(huì)診、出診。
8、指導(dǎo)完成各級(jí)各類實(shí)習(xí)進(jìn)修人員學(xué)習(xí)及臨床技術(shù)指導(dǎo)工作,幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。
9、參加門診、會(huì)診、出診,決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。
10、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核,協(xié)助科主任提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
11、對(duì)新上崗人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),做好宣教工作,提高住院期間的純母乳喂養(yǎng)率。
三、產(chǎn)科主治醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。
2、按時(shí)查房,具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。
3、掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時(shí),應(yīng)及時(shí)處理,并向科主任匯報(bào)。
4、參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。
5、主持病房的臨床病例討論及會(huì)診,檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,決定病員出院,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。
6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。
7、組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),開展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,做好資料積累,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
8、擔(dān)任臨床教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。
9、經(jīng)常為孕產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,并提供母乳喂養(yǎng)的幫助和指導(dǎo),成功實(shí)施我院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十項(xiàng)措施。
10、輔導(dǎo)產(chǎn)婦正確母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí),做好宣教工作,提高住院期間的純母乳喂養(yǎng)率。
四、住院醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療、行政管理工作。
2、執(zhí)行并檢查、督促各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹落實(shí),嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
3、負(fù)責(zé)參加和組織科內(nèi)疑難危重病人的會(huì)診、搶救和治療工作,帶領(lǐng)下級(jí)醫(yī)師做好晚查房和巡視工作,負(fù)責(zé)安排院內(nèi)外的會(huì)診工作,主治醫(yī)師不在時(shí),主治醫(yī)師工作。
4、協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強(qiáng)對(duì)住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師的培養(yǎng)和日常管理工作。
5、組織病房出院及死亡病歷討論,掌握治愈率、病死率、無菌切口感染、病床周轉(zhuǎn)率、病床使用率等醫(yī)療質(zhì)量及效果指標(biāo)完成情況,做好醫(yī)療事故、差錯(cuò)等各項(xiàng)的登記和統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作。
6、協(xié)助科主任做好本科室醫(yī)療糾紛的接待工作。
7、負(fù)責(zé)日常排班及書寫各種醫(yī)療文件。
8、負(fù)責(zé)病房病史繕寫修改,每月病史及醫(yī)療質(zhì)量的檢查。
9、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)工作能力、年限,負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。
10、對(duì)病員進(jìn)行檢查、診斷、治療,開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況,同時(shí)還要做一些必要的檢驗(yàn)和放射線檢查工作。
12、書寫病歷。新入院病員的病歷,一般應(yīng)病員入院后24小時(shí)內(nèi)完成,檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄,及時(shí)完成出院病員病案小結(jié)。
13、向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。
14、住院醫(yī)師對(duì)所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé),在下班以前,作好交班工作。對(duì)需要特殊觀察的重癥病員,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。
15、參加科內(nèi)查房。對(duì)所管病員每天至少上、下午各巡診一次。科主任,主治醫(yī)師查房時(shí),應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見。
16、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
17、認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極開展新技術(shù)、新療法參加科研工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
18、隨時(shí)了解病員的思想、生活情況,征求病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見,做好病員的思想工作。
19、在門診或急診室工作時(shí),應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行工作。 20,參加母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),熟練掌握母乳喂養(yǎng)技能。
20、經(jīng)常為孕產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,并提供母乳喂養(yǎng)的幫助和指導(dǎo)成功實(shí)施我院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十項(xiàng)措施。
21、輔導(dǎo)產(chǎn)婦正確母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí),做好宣教工作,提高住院期間的純母乳喂養(yǎng)率。
六、助產(chǎn)人員職責(zé)
1、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦接待接產(chǎn)工作,協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行接產(chǎn)工作,做好接產(chǎn)準(zhǔn)備,注意產(chǎn)程進(jìn)展的變化,遇產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒異常時(shí),應(yīng)立即采取緊急措施,并報(bào)告醫(yī)師。
3、經(jīng)常了解分娩前后的情況,嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī),注意保護(hù)會(huì)陰、保證母嬰安全,嚴(yán)陣以待防差錯(cuò)事故。
4、經(jīng)常保持產(chǎn)房的清潔,定期進(jìn)行消毒。
5、做好計(jì)劃生育、圍產(chǎn)期保健和婦幼衛(wèi)生的宣傳教育工作,并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
6、負(fù)責(zé)管理產(chǎn)房的藥品器材。
7、根據(jù)需要,負(fù)責(zé)孕期檢查和產(chǎn)后隨房工作。
8、指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的接產(chǎn)工作。
9、對(duì)病房出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析,提出防范措施。
10、幫助正常分娩產(chǎn)婦母嬰早接觸、早吸吮、早開奶,時(shí)間不少于30分鐘。
七、母嬰同室責(zé)任護(hù)士職責(zé)
1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)及主管護(hù)師、醫(yī)生業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行工作。對(duì)患者實(shí)行責(zé)任到人,工作到位的護(hù)理模式,樹立全程為病員服務(wù)的理念。
2、對(duì)自己所分管的患者,進(jìn)行系統(tǒng)、全面的評(píng)估,制定護(hù)理計(jì)劃,負(fù)責(zé)實(shí)施及評(píng)價(jià)。
3、嚴(yán)格按照患者的護(hù)理級(jí)別及時(shí)巡視病區(qū),認(rèn)真落實(shí)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》的要求,做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理及專科護(hù)理,監(jiān)測(cè)生命體征,觀察病情變化,做好相關(guān)護(hù)理記錄;了解患者飲食、治療及心理狀態(tài),滿足患者生活需求,全面實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
4、負(fù)責(zé)床頭交接班。參加晨會(huì),聽取夜班醫(yī)護(hù)人員早交班。全區(qū)患者床頭交接班,重點(diǎn)交接分管患者。對(duì)新入院、危重患者檢查全身狀況及各引流管情況,特殊情況、未完成的治療、護(hù)理等書面交接。病區(qū)安全管理交接。
5、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,及時(shí)正確執(zhí)行醫(yī)囑、按時(shí)完成治療、護(hù)理工作,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
6、負(fù)責(zé)接收新入院患者,向患者詳細(xì)講解病區(qū)環(huán)境、陪人、探視制度及病區(qū)設(shè)施、設(shè)備帶的使用等,并做好患者的入院健康宣教、入院評(píng)估、衛(wèi)生處置及安全宣教等。
7、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)制度,開展整體護(hù)理,幫助正常分娩和剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂哺、含接姿勢(shì)和擠奶手法。
8、負(fù)責(zé)安排護(hù)理人員陪同患者完成各項(xiàng)輔助檢查。要求安排科學(xué)、合理、適時(shí)、安全。
9、負(fù)責(zé)分管床位患者搶救、新入院處理、入院介紹及出院指導(dǎo),做好終末消毒。
10、做好病區(qū)管理,保持環(huán)境安靜、整潔,定期消毒空氣。
11、每周跟隨主任大查房一次,了解患者的病情變化以及對(duì)護(hù)理工作的要求,及時(shí)調(diào)整危重患者護(hù)理計(jì)劃,制定有效的護(hù)理措施。
12、負(fù)責(zé)書寫護(hù)理病歷,及時(shí)檢查護(hù)理文件書寫質(zhì)量。
按照省衛(wèi)生廳《關(guān)于建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督管理檔案的通知》要求和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分級(jí)管理原則,進(jìn)一步摸清轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)本底,建立《醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督管理檔案》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)檔案》,并隨時(shí)掌握動(dòng)態(tài)變化情況,及時(shí)對(duì)“兩項(xiàng)”檔案進(jìn)行補(bǔ)充修訂,建檔時(shí)限為每年一檔,到期續(xù)建。
二、明確監(jiān)管職責(zé),落實(shí)分級(jí)監(jiān)督管理制度
市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)一級(jí)以上醫(yī)院、衛(wèi)生院、城區(qū)門診部、個(gè)體診所、企事業(yè)單位衛(wèi)生室的監(jiān)督管理;各鎮(zhèn)(街道辦事處)衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制工作站負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室、個(gè)體診所的監(jiān)督管理,切實(shí)做到“任務(wù)明確、職責(zé)清楚、措施得力。”對(duì)重點(diǎn)區(qū)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度要進(jìn)一步加強(qiáng),對(duì)重大案件堅(jiān)決予以查處。同時(shí)認(rèn)真做好衛(wèi)生行政許可與醫(yī)政監(jiān)督執(zhí)法的銜接工作,做到信息暢通。
三、建立專家指導(dǎo)制度,提高醫(yī)政執(zhí)法技術(shù)含量
根據(jù)醫(yī)政執(zhí)法工作需要,聘任二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政管理人員、有關(guān)專業(yè)技術(shù)骨干,建立特約衛(wèi)生監(jiān)督員專家?guī)臁Q?qǐng)?zhí)丶s監(jiān)督員參與執(zhí)法檢查、提供專業(yè)咨詢、案件研討等工作,對(duì)醫(yī)政執(zhí)法工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),促進(jìn)執(zhí)法人員辦案能力提高。同時(shí),特約衛(wèi)生監(jiān)督員作為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息聯(lián)絡(luò)員,及時(shí)將醫(yī)政執(zhí)法信息和工作部署傳達(dá)到各自醫(yī)療機(jī)構(gòu),起到信息溝通和橋梁作用。
四、實(shí)施綜合執(zhí)法,加大對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度
根據(jù)市衛(wèi)生局工作重點(diǎn)提出的“年對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查覆蓋率應(yīng)達(dá)100%,推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展”工作要求。要加大管理力度,做好綜合執(zhí)法工作,避免公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)違法執(zhí)業(yè)、出租、承包科室、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員、超范圍執(zhí)業(yè)、醫(yī)療事故、非法醫(yī)療廣告等行為。
五、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分規(guī)定
按照省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理工作的通知》及《膠南市醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》規(guī)定,繼續(xù)全面實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分制度,將不良執(zhí)業(yè)行為記分情況作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度校驗(yàn)的依據(jù),以此推動(dòng)和提高醫(yī)療衛(wèi)生單位的法制化、規(guī)范化建設(shè),逐步形成行業(yè)自律機(jī)制。
六、加強(qiáng)重大案件回訪,做好案件移送工作
逐步完善聯(lián)席會(huì)議制度、暗訪制度、投訴舉報(bào)制度和聯(lián)合辦案制度等長(zhǎng)效機(jī)制,實(shí)行重大案件回訪,制定和完善關(guān)于移送涉嫌犯罪案件的程序。加強(qiáng)與公安等部門的銜接配合,加大案件移送力度,對(duì)無證非法行醫(yī)多次被取締或被衛(wèi)生行政部門行政處罰兩次以上,再次非法行醫(yī)的,要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部、公安部《關(guān)于在嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血工作中加強(qiáng)銜接配合的暫行規(guī)定》和國務(wù)院《行政執(zhí)法機(jī)關(guān)移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定》移送當(dāng)?shù)毓膊块T。與公安、工商等部門的聯(lián)席會(huì)議原則上每半年舉行一次,相互通報(bào)信息,嚴(yán)厲打壓非法行醫(yī)行為。及時(shí)查處舉報(bào)投訴和群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問題。關(guān)注媒體報(bào)道動(dòng)向,執(zhí)法檢查隨時(shí)跟進(jìn),堅(jiān)決避免檢查滯后和不作為現(xiàn)象發(fā)生,做到“有案必查,有查必果”。
七、建立巡查制度,完善網(wǎng)格化管理體系
建立健全巡查制度并完善網(wǎng)格化監(jiān)管體系,把轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、城市社區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部等區(qū)域執(zhí)法工作具體分解到相關(guān)科室和每位衛(wèi)生監(jiān)督員,確保網(wǎng)格到底、責(zé)任到人。將衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)的工作重心進(jìn)一步下移。加大對(duì)城鄉(xiāng)結(jié)合部和農(nóng)村等重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)對(duì)象、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。
八、以點(diǎn)帶面,積極推進(jìn)規(guī)范化診所建設(shè)
年4月份開始,開展以“打擊非法行醫(yī)、規(guī)范診療行為”為主題的診所專項(xiàng)整治行動(dòng)。按照衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)〈診所基本標(biāo)準(zhǔn)〉的通知》精神和市衛(wèi)生局部署,結(jié)合我市實(shí)際,以點(diǎn)帶面,積極推進(jìn)規(guī)范化診所建設(shè),推行“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一制度、統(tǒng)一檔案、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一授牌”的“六統(tǒng)一”管理模式,糾建結(jié)合,規(guī)范診所的醫(yī)療廣告和執(zhí)業(yè)行為,提高我市診所規(guī)范化管理水平,年底前全市診所規(guī)范化建設(shè)率達(dá)到80%以上,明年?duì)幦∵_(dá)100%。
九、開展采供血機(jī)構(gòu)、臨床用血單位和母嬰保健機(jī)構(gòu)專項(xiàng)執(zhí)法檢查
年5至10月份,將對(duì)全市采供血機(jī)構(gòu)、臨床用血單位和母嬰保健機(jī)構(gòu)以及開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面執(zhí)法檢查,規(guī)范采供血和臨床用血以及母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)工作,嚴(yán)厲打擊非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定及選擇性別終止妊娠等違法行為。
十、加大醫(yī)療廣告監(jiān)測(cè)與處罰力度
按照省衛(wèi)生廳關(guān)于整頓醫(yī)療廣告工作部署和《市醫(yī)療廣告衛(wèi)生行政處罰量罰實(shí)施辦法》的要求,認(rèn)真做好醫(yī)療廣告監(jiān)測(cè)、處罰、上報(bào)、公示和案件移送工作。加大違規(guī)醫(yī)療廣告的整頓與行政處罰力度,凈化醫(yī)療廣告市場(chǎng)環(huán)境。
十一、其他工作
平羅縣地處銀川平原北部,轄七鎮(zhèn)六鄉(xiāng)共128個(gè)行政村(含原陶樂縣),總面積約2200平方公里,總?cè)丝诮?0萬人。全縣共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)238個(gè),其中縣級(jí)綜合醫(yī)院1所,中醫(yī)院1所,衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院16所,培訓(xùn)中心、紅會(huì)門診部、預(yù)防保健站各1所,村醫(yī)療站168家,個(gè)體及社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)47家。全縣共有衛(wèi)生人員817人,大專以上學(xué)歷的414人,中專以上學(xué)歷的154人,其中具有副高以上職稱的34人,中級(jí)職稱的134人,初級(jí)及初級(jí)以下職稱的464人。
《傳染病防治法》頒布施行以來,在區(qū)、市業(yè)務(wù)部門的大力支持指導(dǎo)下,在縣人大的監(jiān)督支持下,縣人民政府堅(jiān)持貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針,不斷加強(qiáng)以傳染病預(yù)防和管理為主要內(nèi)容的預(yù)防保健工作,建立和完善了全縣傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)、工作隊(duì)伍和硬件設(shè)施,建立健全了傳染病預(yù)防控制的一系列工作機(jī)制和防治預(yù)案,切實(shí)提高了傳染病綜合防治能力和管理水平,傳染病防治工作取得了顯著的成績(jī),為保障人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。
一、傳染病防治工作概況
經(jīng)過多年來的不懈努力,全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)。受政府衛(wèi)生行政部門的委托,縣衛(wèi)生防疫站具體承擔(dān)《傳染病防治法》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位均設(shè)有防保科,指定專人負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)及本單位傳染病管理工作,聘用了具有衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)的村級(jí)防保員共56名,目前全縣從事傳染病管理和監(jiān)督相關(guān)技術(shù)人員120余人。2003年,全縣兒童計(jì)劃免疫建卡率達(dá)100%;計(jì)劃免疫“五苗”單苗接種率和五苗覆蓋率達(dá)99%以上;法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率由1997年的394/10萬下降到2003年的272/10萬。白喉、脊髓灰質(zhì)炎已分別19年、15年未發(fā)病;麻疹、結(jié)核病、流腦等一些嚴(yán)重危害人民健康的傳染病得到了有效控制,傳染病管理的各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)達(dá)到了國家和自治區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)要求。幾年來,我縣先后榮獲“世界銀行貸款結(jié)核病項(xiàng)目先進(jìn)集體”、“全區(qū)消滅脊髓灰質(zhì)炎掃蕩免疫先進(jìn)集體”、“全國消滅脊髓灰質(zhì)炎工作先進(jìn)集體”、“全國初級(jí)衛(wèi)生保健工作先進(jìn)集體”等榮譽(yù)稱號(hào)。
二、《傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行情況
(一)加大宣傳和培訓(xùn)力度,提高衛(wèi)生技術(shù)人員和社會(huì)各界對(duì)《傳染病防治法》的認(rèn)識(shí)和了解
為了加深廣大人民群眾對(duì)《傳染病防治法》的認(rèn)識(shí)和了解,我們采取不同形式,充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標(biāo)語、設(shè)立咨詢點(diǎn)和《傳染病防治法》實(shí)施紀(jì)念日,就《傳染病防治法》等法律法規(guī)開展了多層次、全方位的宣傳。堅(jiān)持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識(shí)作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容,通過舉辦各類形式的培訓(xùn)班,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),近年來,共發(fā)放各類宣傳資料20多萬份,懸掛橫幅100多副,刷寫宣傳標(biāo)語1000多條,接受咨詢8萬多人,舉辦各類培訓(xùn)班200多場(chǎng)次,培訓(xùn)人員達(dá)8萬多人。通過宣傳培訓(xùn),進(jìn)一步增強(qiáng)了社會(huì)各界人士對(duì)《傳染病防治法》的了解和支持,廣大人民群眾依法防治傳染病的意識(shí)和衛(wèi)生技術(shù)人員的防治技術(shù)進(jìn)一步得到了提高,為正確有效開展防治工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善目標(biāo)責(zé)任制管理
為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)傳染病防治工作的領(lǐng)導(dǎo),縣人民政府把傳染病防治工作作為一項(xiàng)重要內(nèi)容,列入全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃,同其他工作同安排、同檢查,專門成立了傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)全縣傳染病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。縣衛(wèi)生局把傳染病防治工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計(jì)劃,對(duì)傳染病防治工作實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理,同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標(biāo)責(zé)任書,對(duì)傳染病管理工作進(jìn)行經(jīng)常性檢查和定期考核,年終兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。縣衛(wèi)生防疫站對(duì)傳染病防治工作實(shí)行了分片包干,明確責(zé)任,監(jiān)督員經(jīng)常下鄉(xiāng)督導(dǎo)落實(shí)工作;同時(shí)每月集中召開防疫專干例會(huì),安排部署傳染病防治工作,交流經(jīng)驗(yàn),解決防治工作中存在的問題。通過層層簽訂目標(biāo)責(zé)任制,分級(jí)管理,確保了傳染病防治工作的落實(shí)。
(三)多路并舉,提高傳染病疫情的應(yīng)急處理能力
結(jié)合“非典”和人間禽流感防治工作的開展,進(jìn)一步加強(qiáng)了傳染病的預(yù)警和應(yīng)急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制工作預(yù)案》、《發(fā)熱病人預(yù)警監(jiān)測(cè)工作方案》和《人間禽流感預(yù)防控制工作預(yù)案》,為傳染病疫情的預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處理等工作的有序開展提供了指導(dǎo)依據(jù)。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊(duì)伍,并組成了疫情監(jiān)測(cè)、調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊(duì),為傳染病突發(fā)疫情的應(yīng)急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別,籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設(shè)了發(fā)熱門診和隔離觀察病房,在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學(xué)隔離留驗(yàn)觀察站(可隨時(shí)啟用)。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床,配備了先進(jìn)設(shè)備的傳染病房,配齊了所需的各類專業(yè)人才,為各類傳染病人的科學(xué)、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。2003年全縣先后共出動(dòng)疫情應(yīng)急出理350人次,組織調(diào)查處理傳染病疫情26起,對(duì)258名可疑癥狀者和接觸者進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查,集中醫(yī)學(xué)隔離留觀、家庭留觀人員3614名。
(四)強(qiáng)化措施,認(rèn)真開展傳染病防治工作
1、認(rèn)真落實(shí)傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度。建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭,縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐,村級(jí)醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò),實(shí)行傳染病填卡逐級(jí)上報(bào)制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來,全縣上下進(jìn)一步完善了傳染病管理和疫情報(bào)告相關(guān)制度,實(shí)行了“非典”和人間禽流感疫情日?qǐng)?bào)告、零報(bào)告制度。縣衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設(shè)立了疫情室,公布了疫情電話,實(shí)行24小時(shí)值班;縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位開通了“國家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)專報(bào)系統(tǒng)”,實(shí)現(xiàn)了傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。按照《傳染病防治法》及其實(shí)施辦法的規(guī)定,各醫(yī)療單位還指定專人監(jiān)督本轄區(qū)(單位)傳染病管理各項(xiàng)工作措施的落實(shí),要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務(wù)人員對(duì)就診病人進(jìn)行門診登記和可疑病人篩查,對(duì)傳染病依法進(jìn)行填卡報(bào)告。通過實(shí)行傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度,確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)上報(bào),杜絕了漏報(bào)誤報(bào)現(xiàn)象。
2、認(rèn)真執(zhí)行“計(jì)劃免疫”制度。全縣建立了以縣衛(wèi)生防疫站為中心的縣、鄉(xiāng)兩級(jí)計(jì)劃免疫管理體系,擁有了一支責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟練的計(jì)劃免疫工作隊(duì)伍和設(shè)施齊全的冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)系統(tǒng)。按照屬地管理原則,全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位與轄區(qū)所有適齡兒童家長(zhǎng)簽定了兒童計(jì)劃免疫保健保償合同,對(duì)兒童進(jìn)行全程計(jì)劃免疫接種管理,實(shí)行每月集中免疫接種。縣衛(wèi)生局建立了兒童“七病”和其他傳染病的監(jiān)測(cè)制度,定期對(duì)全縣計(jì)劃免疫工作效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)監(jiān)督,促進(jìn)了兒童計(jì)劃免疫質(zhì)量的提高。近年來全縣計(jì)劃免疫工作管理水平和接種質(zhì)量走在了全區(qū)前例,先后圓滿完成了全國計(jì)劃免疫三個(gè)85%的目標(biāo)評(píng)審驗(yàn)收,消滅脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫等多項(xiàng)重大免疫接種活動(dòng)的實(shí)施,受到了國家、區(qū)、市衛(wèi)生部門的表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
3、深入開展了以環(huán)境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛(wèi)生知識(shí)宣傳為主要內(nèi)容的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。2003年,配合“非典”防治工作,全縣組織開展了“防非典、除陋習(xí)、樹新風(fēng)”活動(dòng),利用廣播、電視、傳單、咨詢等多種形式,向廣大人民群眾大力宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)、預(yù)防非典知識(shí),糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣;全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位堅(jiān)持每季度至少一次制作宣傳欄和宣傳櫥窗,對(duì)群眾進(jìn)行經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳,增強(qiáng)了群眾自我防病的意識(shí)和能力。
4、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消毒防護(hù)工作。消毒防護(hù)、預(yù)防院內(nèi)感染是傳染病防治工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。縣衛(wèi)生局將其列入對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)各單位的綜合目標(biāo)考核,嚴(yán)格按照《消毒管理辦法》的規(guī)定,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校等相關(guān)單位的執(zhí)法監(jiān)督和規(guī)范管理。縣級(jí)醫(yī)療單位設(shè)立了質(zhì)控保健科,負(fù)責(zé)對(duì)消毒防護(hù)和院內(nèi)感染控制工作的管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位均建立健全了消毒防護(hù)管理相關(guān)制度和操作規(guī)范,堅(jiān)持對(duì)醫(yī)療及公共場(chǎng)所的空氣、器械、重點(diǎn)部位進(jìn)行定期定時(shí)消毒;按照《消毒管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,認(rèn)真做好醫(yī)療廢棄物的無害化處理,防止院內(nèi)污染源對(duì)周邊環(huán)境的危害。2003年在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位和幼托機(jī)構(gòu)共進(jìn)行消毒工作監(jiān)測(cè)采樣175份,消毒合格率達(dá)70%。
(五)強(qiáng)化監(jiān)督,加大《傳染病防治法》的執(zhí)法力度
為了更好地落實(shí)傳染病防治工作,縣衛(wèi)生防疫站專門設(shè)立了傳染病防治監(jiān)督科,組建了由7人組成的傳染病執(zhí)法監(jiān)督員隊(duì)伍,制定監(jiān)督計(jì)劃,堅(jiān)持對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病管理工作進(jìn)行經(jīng)常性監(jiān)督檢查,依法查處違反法律規(guī)定的行為。自“非典”防治工作以來,先后進(jìn)行了傳染病防治、消毒管理、醫(yī)療廢物污物的處理、禽流感市場(chǎng)監(jiān)督、學(xué)校晨檢等大型專項(xiàng)執(zhí)法監(jiān)督檢查活動(dòng)10余次,出動(dòng)檢查人員100多人次,處理各類違法案件10多起。執(zhí)法監(jiān)督專項(xiàng)檢查活動(dòng)的開展,打擊了違法行為,促進(jìn)了全縣傳染病防治工作的落實(shí)。
(六)加大衛(wèi)生事業(yè)投入,完善公共衛(wèi)生配套建設(shè)
近年來,縣人民政府克服縣財(cái)政困難的實(shí)際,不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入,優(yōu)先保證了預(yù)防保健事業(yè)經(jīng)費(fèi)的投入,保持對(duì)防疫站、保健所正常經(jīng)費(fèi)的足額撥款。堅(jiān)持將農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)10萬元和結(jié)核病控制經(jīng)費(fèi)3萬元列入財(cái)政預(yù)算,給予及時(shí)足額劃撥。加大跑項(xiàng)目、引資金工作力度。自1995年以來,先后投資2000多萬元對(duì)縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了翻建,使全縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的整體水平明顯提高;引進(jìn)和購置了大量醫(yī)療診斷治療設(shè)備,為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了B超、X光、心電圖機(jī)等新三件,有效地改善了農(nóng)村醫(yī)療診斷條件和診療質(zhì)量,促進(jìn)了傳染病防治工作質(zhì)量的提高。
三、存在的問題及下一步工作
近年來,我縣在貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》中做了大量工作,取得了一定成績(jī),但還存在一些困難和問題,主要表現(xiàn)在:
(一)《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)的宣傳還不夠廣泛、深入,基層群眾認(rèn)識(shí)了解不夠。
(二)農(nóng)村預(yù)防保健工作人員待遇太低,隊(duì)伍不穩(wěn)定,基層預(yù)防保健工作質(zhì)量不高。
(三)目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段,依法管理的大氣候沒有真正形成,需要進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)輿論引導(dǎo)和政府行政支持。
一、思想政治工作
1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)黨的路線、方針和政策,深入貫徹十六屆三中、四中全會(huì)精神,解放思想,更新觀念,全面加強(qiáng)醫(yī)院建設(shè)和開展體現(xiàn)黨員先進(jìn)性活動(dòng),做好思想政治工作計(jì)劃。
2.加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)工作,制訂切實(shí)可行的整改措施,保證醫(yī)療服務(wù)承諾內(nèi)容的落實(shí)。要求醫(yī)護(hù)人員要牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨,提倡愛崗敬業(yè)精神,在職工中深入扎實(shí)地開展“樹行業(yè)新風(fēng),塑天使形象”活動(dòng),有效地促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
3.黨政工團(tuán)齊心協(xié)力,積極配合,開展創(chuàng)省級(jí)文明單位活動(dòng),以激發(fā)職工愛醫(yī)院、愛崗位、愛患者的思想感情,調(diào)動(dòng)全院職工積極性和創(chuàng)造性,把醫(yī)院工作提高到新水平。
二、行政管理工作
1.完善各種管理機(jī)構(gòu),加強(qiáng)內(nèi)部管理,強(qiáng)化院科兩級(jí)負(fù)責(zé)制,形成院科層層抓質(zhì)量,層層抓制度的網(wǎng)絡(luò),使醫(yī)院工作運(yùn)行正常化。
2.繼續(xù)堅(jiān)持院務(wù)公開,實(shí)行民主管理;切實(shí)加強(qiáng)工會(huì)組織建設(shè)。
3.繼續(xù)完善病人選擇醫(yī)生制度,推行住院患者一日費(fèi)用清單制,門診病人費(fèi)用清單制,接受患者和社會(huì)的有效監(jiān)督。
4.健全和完善有效的院內(nèi)外監(jiān)督機(jī)制,確保醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)步發(fā)展。
三 、業(yè)務(wù)工作
1、加快人才培養(yǎng),注重學(xué)科建設(shè),提高隊(duì)伍整體素質(zhì)
硬件建設(shè)是基礎(chǔ),軟件建設(shè)是根本。針對(duì)目前衛(wèi)生技術(shù)人才斷層局面,創(chuàng)造條件以加快人才培養(yǎng)。一方面采用請(qǐng)進(jìn)來講學(xué),開展“三基”培訓(xùn)、考核等多種形式,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),促進(jìn)業(yè)務(wù)水平的提高;另一方面,請(qǐng)上級(jí)部門給予解決人才需求,積極引進(jìn)人才,選派技術(shù)骨干外出進(jìn)修、培訓(xùn)或不定期選派業(yè)務(wù)骨干外出參加學(xué)習(xí)交流,以開拓知識(shí)面,培養(yǎng)學(xué)科帶頭人。此外,充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性,開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,提高專業(yè)診療水平,增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)能力,把醫(yī)院的醫(yī)療水平提高到期一個(gè)新的高度。
2.加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)療管理,防范醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)的發(fā)生
近年來,隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)和法制觀念的普及,醫(yī)療糾紛日漸增多,引起醫(yī)療糾紛的原因很多。但最根本的還在于醫(yī)護(hù)質(zhì)量。因此,要強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),提高醫(yī)療質(zhì)量,進(jìn)一步加強(qiáng)職工思想政治教育,使醫(yī)務(wù)人員格守職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)紀(jì)律,對(duì)技術(shù)精益求精,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。堅(jiān)持以病人為中心,向患者提供禮貌、熱情、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效、費(fèi)用合理的服務(wù),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),整章建制,抓制度管理,以法治院、以德治院,將保種醫(yī)療差錯(cuò)、事故消滅在萌芽狀態(tài)。
3.在藥品采購、儲(chǔ)存保管、藥品調(diào)配中,建立嚴(yán)格的規(guī)章制度,規(guī)范藥品質(zhì)量關(guān),增加藥品采購?fù)该鞫龋瑢?shí)行藥品集中招標(biāo)跟標(biāo)采購和藥品收支兩條線管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和收費(fèi)行為,讓患者得到實(shí)惠。
四、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作
1、醫(yī)院利用德國政府貸款購置醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目評(píng)標(biāo)、招標(biāo)工作已進(jìn)行,設(shè)備年底可到位。
2、傳染病科建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)已按程序結(jié)束,現(xiàn)已動(dòng)工建設(shè);整體遷建醫(yī)院前期工程已基本完成,但缺啟動(dòng)資金,目前,醫(yī)院正多渠道籌集資金,爭(zhēng)取整體遷建醫(yī)院和傳染科建設(shè)及早建成投入使用,以滿足醫(yī)療衛(wèi)生的需要。
五、改革工作
深化人事制度和分配制度改革,實(shí)行全員聘任制,競(jìng)爭(zhēng)上崗,績(jī)效掛鉤,增強(qiáng)干部職工的危機(jī)感、責(zé)任感和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),調(diào)動(dòng)職工積極性,開創(chuàng)醫(yī)院工作新局面。
六、后勤工作
1、執(zhí)行財(cái)務(wù)工作制度,加強(qiáng)物資管理,做到增收節(jié)支。
2、后勤要緊緊體現(xiàn)管理、服務(wù)、保障三大功能,切實(shí)圍繞臨床一線開展工作,保證“三下、 三通”,讓病人和職工滿意。
3、為使病人有舒適的休養(yǎng)環(huán)境,良好的就醫(yī)條件,加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),美化綠化醫(yī)院環(huán)境,改善院容院貌。
婦幼保健工作管理首先,明確各級(jí)職責(zé)任務(wù),建立健全各項(xiàng)工作規(guī)范和制度。建立鄉(xiāng)、村工作例會(huì)制度,每月市保健院組織一次鄉(xiāng)級(jí)保健員例會(huì),鄉(xiāng)衛(wèi)生院組織一次村保健員例會(huì),報(bào)告上月工作和報(bào)表,布置下月工作,以會(huì)代訓(xùn)培訓(xùn)相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)。實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理,市衛(wèi)生局每年與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、市保健院簽訂婦幼保健工作目標(biāo)管理責(zé)任,下發(fā)婦幼保健工作計(jì)劃。建立督導(dǎo)考核制度,促進(jìn)各項(xiàng)工作的落實(shí)。鄉(xiāng)衛(wèi)生院每月對(duì)村保健員進(jìn)行一次考核,市婦幼保健院每季度對(duì)各鄉(xiāng)保健工作進(jìn)行一次督導(dǎo)考核,市衛(wèi)生局每年對(duì)全市婦幼保健工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)和總結(jié)表彰。通過加強(qiáng)管理使全市的婦幼保健工作真正落到了實(shí)處。
實(shí)施婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)
實(shí)施降消項(xiàng)目,開展孕產(chǎn)婦保健服務(wù)依據(jù)衛(wèi)生部孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范要求,村級(jí)負(fù)責(zé)建立圍產(chǎn)期保健卡和宣傳教育,鄉(xiāng)級(jí)負(fù)責(zé)系統(tǒng)保健及高危篩查,縣級(jí)負(fù)責(zé)高危孕產(chǎn)婦管理治療、產(chǎn)前篩查、住院分娩等服務(wù)。根據(jù)降消項(xiàng)目要求,重點(diǎn)加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦和產(chǎn)前篩查管理,建立孕產(chǎn)婦急救綠色通道,鄉(xiāng)衛(wèi)生院查處的高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)市婦幼保健院治療管理,高危評(píng)分超過5分的一律轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院住院分娩。各接產(chǎn)單位要不斷提高產(chǎn)科技術(shù)和質(zhì)量,保障母嬰安全。開展兒童保健服務(wù),促進(jìn)兒童早期綜合發(fā)展按照衛(wèi)生部?jī)和=」ぷ饕?guī)范,全面開展兒童系統(tǒng)保健服務(wù)。村級(jí)負(fù)責(zé)建立兒童保健卡,鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)進(jìn)行系統(tǒng)的兒童保健、高危兒及新生兒疾病的一般篩查,發(fā)現(xiàn)的高危兒轉(zhuǎn)縣市保健院進(jìn)一步確診治療;縣婦幼保健院負(fù)責(zé)高危兒及新生兒疾病,如兒童“兩病”、聽力、神經(jīng)行為的篩查治療管理,進(jìn)行兒童早期教育和干預(yù)、疾病的康復(fù)治療,對(duì)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健進(jìn)行統(tǒng)一管理,開展新生兒疾病救治和兒童綜合疾病防治工作。開展婦女保健服務(wù),提高婦女健康水平通過政府主導(dǎo),衛(wèi)生、婦聯(lián)等部門共同協(xié)作,開展轄區(qū)婦女子宮頸癌和乳腺癌的群體篩查和早診早治,與生殖道感染防治相結(jié)合,有效防治婦女疾病,為廣大婦女提供全面的醫(yī)療保健服務(wù)。既履行了基層群體婦幼保健的職責(zé)任務(wù),保障了婦女健康,取得了較好的經(jīng)濟(jì)效益,也提高了婦幼保健的社會(huì)地位。開展婚姻保健及其他保健服務(wù)新密市婦幼保健院與民政部門合作開展婚前衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)和免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查。開展更年期保健、生殖健康等保健服務(wù)。
強(qiáng)化婦幼保健院管理
科室設(shè)置設(shè)置原則:符合婦幼衛(wèi)生方針要求、便于工作開展和落實(shí)職責(zé)任務(wù)、有利于院內(nèi)資源的合理有效利用、管理便捷有效。縣級(jí)婦幼保健院主要有兩大職責(zé)任務(wù),一是為廣大婦女兒童提供保健醫(yī)療服務(wù),二是負(fù)責(zé)對(duì)基層?jì)D幼保健技術(shù)培訓(xùn)和工作指導(dǎo)管理。根據(jù)上述原則要求,該院按職能和服務(wù)群體設(shè)立業(yè)務(wù)科室和職能管理科室。業(yè)務(wù)科室有婚前保健科、圍產(chǎn)保健科、婦女醫(yī)療保健科、兒童保健康復(fù)科、新生兒科及門診部(主要是功能科室)等,負(fù)責(zé)醫(yī)療、保健、護(hù)理、醫(yī)技、藥品管理、基層保健培訓(xùn)指導(dǎo)等各項(xiàng)具體業(yè)務(wù)工作;同時(shí)設(shè)立保健、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、經(jīng)濟(jì)、行政等職能科室,負(fù)責(zé)全院業(yè)務(wù)工作的計(jì)劃制定、監(jiān)督實(shí)施和基層保健組織管理工作。
建立婦幼保健院管理體系
明確院長(zhǎng)責(zé)任,進(jìn)行科學(xué)化管理婦幼保健院院長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)是一個(gè)管理者,職責(zé)是探求保健院的發(fā)展規(guī)律,找出發(fā)展問題,尋找發(fā)展機(jī)遇,運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)院管理理論和方法,結(jié)合保健院自身實(shí)際,進(jìn)行科學(xué)管理。
促進(jìn)保健院的發(fā)展結(jié)合該院的實(shí)際情況,應(yīng)重點(diǎn)從以下三方面開展創(chuàng)新活動(dòng):①管理創(chuàng)新:一是建立健全各種規(guī)章制度和診療常規(guī)、職工行為規(guī)范,并嚴(yán)格執(zhí)行,實(shí)行制度管人。建立一個(gè)公開、公正、合理的競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制和良好舒心的工作環(huán)境,院長(zhǎng)讓員工滿意,員工讓服務(wù)對(duì)象滿意。二是改革人事制度,建立一個(gè)充滿生機(jī)活力的人事管理制度。實(shí)行全員聘用合同制和績(jī)效管理制度,運(yùn)用現(xiàn)代企業(yè)先進(jìn)的績(jī)效管理工具—平衡計(jì)分卡,勞動(dòng)分配與績(jī)效掛鉤,實(shí)行按勞取酬,調(diào)動(dòng)了廣大職工的工作積極性。三是經(jīng)濟(jì)管理實(shí)行全成本核算,增收降耗,增強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營效益。四是后勤服務(wù)實(shí)行社會(huì)化管理,提高后勤服務(wù)質(zhì)量。通過管理創(chuàng)新,逐步建立競(jìng)爭(zhēng)上崗,分配講貢獻(xiàn),管理靠合同的競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制,推動(dòng)保健院的健康發(fā)展。②技術(shù)創(chuàng)新:技術(shù)創(chuàng)新的目的要從婦女兒童的健康需求出發(fā),引進(jìn)和學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的婦女兒童醫(yī)療保健技術(shù),為轄區(qū)內(nèi)的婦女兒童服務(wù)。圍繞女性健康、科學(xué)育兒兩大目標(biāo)進(jìn)行全面技術(shù)創(chuàng)新,通過技術(shù)創(chuàng)新,既滿足了婦女兒童健康需求,提高了醫(yī)院的服務(wù)技能,又能取得較好的經(jīng)濟(jì)效益。③服務(wù)創(chuàng)新:服務(wù)創(chuàng)新的目標(biāo)應(yīng)要滿足服務(wù)對(duì)象需求,讓服務(wù)對(duì)象滿意。改變過去以醫(yī)院為中心制定的工作流程和模式,建立以服務(wù)對(duì)象為中心適應(yīng)服務(wù)對(duì)象需求的工作流程和運(yùn)行模式。不斷改善服務(wù)環(huán)境。以服務(wù)對(duì)象滿意為宗旨和最高目標(biāo),為服務(wù)對(duì)象提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。通過不斷創(chuàng)新滿足婦女兒童的健康需求,提高了社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。#p#分頁標(biāo)題#e#
建立科學(xué)的管理體系①建立行政管理體系:要建立由行政、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、后勤等人員參加的管理隊(duì)伍,明確職責(zé)任務(wù)。醫(yī)院發(fā)展有規(guī)劃,年度工作有目標(biāo)。實(shí)行院、科、員工三級(jí)目標(biāo)管理責(zé)任制管理。實(shí)行PDCA管理即年度目標(biāo)計(jì)劃目標(biāo)制訂科學(xué)可行,落實(shí)措施有效,督導(dǎo)考核評(píng)價(jià)及時(shí),不斷改進(jìn)提高。通過行政管理體系的建立和不斷完善,使保健健院的各項(xiàng)工作有條不紊的開展。②建立技術(shù)管理體系:從婦女兒童健康需求出發(fā),不斷提高技術(shù)能力。制訂崗位技能標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)習(xí)提高措施,利用自學(xué)、臨床帶教、院內(nèi)外集中培訓(xùn)、進(jìn)修等形式進(jìn)行學(xué)習(xí)提高技能,以適應(yīng)和滿足技術(shù)服務(wù)的需要。定期進(jìn)行技術(shù)考核,把技術(shù)考核結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤,調(diào)動(dòng)職工學(xué)習(xí)積極性,打造學(xué)習(xí)型保健院。③建立質(zhì)量管理體系。建立院、科、個(gè)人三級(jí)質(zhì)量管理責(zé)任制和跟蹤督導(dǎo)管理制度,實(shí)行制度、常規(guī)規(guī)范化管理,按照PDCA管理原則,建立健全制度、常規(guī)、規(guī)范、工作程序等質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施措施,建立嚴(yán)格的考評(píng)制度和獎(jiǎng)懲措施,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中的質(zhì)量問題〔3〕。促使工作質(zhì)量不斷改進(jìn)和提高。④建立服務(wù)管理和醫(yī)院文化體系:以讓服務(wù)對(duì)象滿意為標(biāo)準(zhǔn)。從每個(gè)人的工作細(xì)節(jié)和操作環(huán)節(jié)抓起,實(shí)行人性化全方位服務(wù)。制定服務(wù)行為標(biāo)準(zhǔn),建立服務(wù)和管理責(zé)任制,進(jìn)行經(jīng)常性的服務(wù)滿意度調(diào)查及跟蹤考核,嚴(yán)格考評(píng),不斷改善和提高服務(wù)效果。在實(shí)踐中建立和打造保健院文化和服務(wù)團(tuán)隊(duì),提高團(tuán)隊(duì)服務(wù)水平,促進(jìn)服務(wù)滿意度不斷提高〔4〕。
效果與體會(huì)
二、切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作認(rèn)真貫徹執(zhí)行中、省、市《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,堅(jiān)持把衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放在農(nóng)村,從政策、資金、項(xiàng)目等方面繼續(xù)向農(nóng)村傾斜,不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生比較薄弱的狀況。切實(shí)落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策,對(duì)疾控中心、婦幼保健、衛(wèi)生執(zhí)法機(jī)構(gòu)和政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一長(zhǎng)兩干、離退休人員的工資實(shí)行財(cái)政全額預(yù)算管理;對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其余人員的人頭經(jīng)費(fèi)暫達(dá)不到80%補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的,可分年度逐步達(dá)到;對(duì)村級(jí)兩員報(bào)酬按照每月不低于600元的標(biāo)準(zhǔn)予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實(shí)現(xiàn)財(cái)政預(yù)算全額管理。深化農(nóng)村衛(wèi)生改革。繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、財(cái)、物上劃縣區(qū)衛(wèi)生局管理工作,制定管理措施和辦法,加大管理力度,提高兩個(gè)效益。對(duì)非建制的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所實(shí)行撤并重組,采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國有民營、托管、拍賣等多種形式改制經(jīng)營,增強(qiáng)發(fā)展活力。大力推行院長(zhǎng)公選制和防疫婦幼專干公考制,保證人員素質(zhì),提高服務(wù)能力。加大農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度,增強(qiáng)以項(xiàng)目建設(shè)帶動(dòng)我市農(nóng)村衛(wèi)生快速發(fā)展的意識(shí)。組織實(shí)施好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)、貧困縣醫(yī)院建設(shè)、中醫(yī)院建設(shè)、衛(wèi)生專項(xiàng)建設(shè)、艾滋病示范縣區(qū)建設(shè)等重點(diǎn)項(xiàng)目,落實(shí)項(xiàng)目配套資金,按期完成建設(shè)任務(wù)。做好衛(wèi)生貸款項(xiàng)目的報(bào)帳、資金返還、人員培訓(xùn)和設(shè)備管理工作,積極爭(zhēng)取國家提高中西部農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目。做好旬陽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)。按照政府主導(dǎo),農(nóng)民自愿參與的原則,切實(shí)做好宣傳動(dòng)員、方案制定和組織實(shí)施工作,努力提高農(nóng)民參保率。要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善管理辦法,確保試點(diǎn)工作順利運(yùn)行。
三、大力推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革按照整合資源,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的原則,對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生資源進(jìn)行合理規(guī)劃,突出各自特色,加強(qiáng)優(yōu)勢(shì)、強(qiáng)勢(shì)專科建設(shè),最大限度地提高衛(wèi)生資源效益。做好市傳染病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院以及急救、麻風(fēng)病防治、職業(yè)病防治和中西醫(yī)結(jié)合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫(yī)院、衛(wèi)生所移交地方管理工作。按照所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)分離的思路,進(jìn)一步深化公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革,建立公立醫(yī)院出資人制度和法人治理結(jié)構(gòu),明確政府、資產(chǎn)管理組織,醫(yī)院之間的責(zé)權(quán)利關(guān)系,做到既擴(kuò)大醫(yī)院經(jīng)營自主權(quán),又保證政府提供基本醫(yī)療服務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。要大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持社會(huì)力量興辦醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),打破公立醫(yī)院的壟斷局面,促進(jìn)多種所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序競(jìng)爭(zhēng)。對(duì)經(jīng)營不善的國有醫(yī)院實(shí)行股份制、國有民營等產(chǎn)權(quán)、經(jīng)營權(quán)改革。對(duì)政府主辦的公益性醫(yī)院要進(jìn)一步深化和完善人事分配制度改革,積極落實(shí)財(cái)政補(bǔ)償政策,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品費(fèi)用分開核算分別管理、藥品集中招標(biāo)采購、病人選擇醫(yī)生、住院費(fèi)用清單查詢及醫(yī)療收費(fèi)公示制度。召開醫(yī)院管理和經(jīng)營體制改革研討會(huì)。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。按照投資多元化、工作規(guī)范化、服務(wù)多樣化的思路,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。逐步引導(dǎo)部分二級(jí)醫(yī)院延伸辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。衛(wèi)生行政部門依法加強(qiáng)準(zhǔn)入、監(jiān)管和指導(dǎo)。組織實(shí)施新一輪醫(yī)院創(chuàng)建等級(jí)工作,完成等級(jí)評(píng)審任務(wù)。進(jìn)一步建立和完善醫(yī)院臨床質(zhì)量控制體系,減少醫(yī)療糾紛和事故,開展醫(yī)療質(zhì)量大檢查。抓好示范中醫(yī)院和重點(diǎn)中醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢(shì)特色專科建設(shè),市中醫(yī)院中醫(yī)藥科技大樓竣工投入使用。做好醫(yī)院內(nèi)交叉感染管理工作。繼續(xù)開展創(chuàng)建示范中心衛(wèi)生院工作。
四、做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作認(rèn)真執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》,建立完善應(yīng)對(duì)傳染病爆發(fā)流行、食物中毒、救災(zāi)防病、安全生產(chǎn)等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作機(jī)制、工作預(yù)案,做好物資儲(chǔ)備和人員培訓(xùn)工作,建立一支反應(yīng)迅速的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍,組織開展經(jīng)常性模擬演練,保證各項(xiàng)應(yīng)急任務(wù)順利完成。嚴(yán)格執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)送管理辦法,確保信息暢通無阻、及時(shí)準(zhǔn)確。要高度重視安全生產(chǎn)工作,健全機(jī)制,落實(shí)責(zé)任,開展經(jīng)常性的警示教育,堅(jiān)決杜絕重特大安全生產(chǎn)事故發(fā)生。
第二條條例及本細(xì)則所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依據(jù)條例和本細(xì)則的規(guī)定,經(jīng)登記取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)。
第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別:
(一)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院;
(二)婦幼保健院;
(三)中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院;
(四)療養(yǎng)院;
(五)綜合門診部、專科門診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部、民族醫(yī)門診部;
(六)診所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站;
(七)村衛(wèi)生室(所);
(八)急救中心、急救站;
(九)臨床檢驗(yàn)中心;
(十)專科疾病防治院、專科疾病防治所、專科疾病防治站;
(十一)護(hù)理院、護(hù)理站;
(十二)其他診療機(jī)構(gòu)。
第四條衛(wèi)生防疫、國境衛(wèi)生檢疫、醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)等機(jī)構(gòu)在本機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)范圍之外開展診療活動(dòng)以及美容服務(wù)機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療美容業(yè)務(wù)的,必須依據(jù)條例及本細(xì)則,申請(qǐng)?jiān)O(shè)置相應(yīng)類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第五條中國人民和中國人民武裝警察部隊(duì)編制外的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由地方衛(wèi)生行政部門按照條例和本細(xì)則管理。
中國人民后勤衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)向地方衛(wèi)生行政部門提供軍隊(duì)編制外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱和地址。
第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法從事診療活動(dòng)受法律保護(hù)。
第七條衛(wèi)生行政部門依法獨(dú)立行使監(jiān)督管理職權(quán),不受任何單位和個(gè)人干涉。
第二章設(shè)置審批
第八條各省、自治區(qū)、直轄市應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》合理配置和合理利用醫(yī)療資源。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》制定,經(jīng)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門審核,報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn),在本行政區(qū)域內(nèi)實(shí)施。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》另行制定。
第九條縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》規(guī)定的權(quán)限和程序組織實(shí)施本行政區(qū)域《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,定期評(píng)價(jià)實(shí)施情況,并將評(píng)價(jià)結(jié)果按年度向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門和同級(jí)人民政府報(bào)告。
第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不分類別、所有制形式、隸屬關(guān)系、服務(wù)對(duì)象,其設(shè)置必須符合當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》。
第十一條床位在一百張以上的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院以及專科醫(yī)院、療養(yǎng)院、康復(fù)醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗(yàn)中心和專科疾病防治機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批權(quán)限的劃分,由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定;其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置,由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)審批。
第十二條有下列情形之一的,不得申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu):
(一)不能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的單位;
(二)正在服刑或者不具有完全民事行為能力的個(gè)人;
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務(wù)人員;
(四)發(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故未滿五年的醫(yī)務(wù)人員;
(五)因違反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章、已被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員;
(六)被吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人;
(七)省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
有前款第(二)、(三)、(四)、(五)、(六)項(xiàng)所列情形之一者,不得充任醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人。
第十三條在城市設(shè)置診所的個(gè)人,必須同時(shí)具備下列條件:
(一)經(jīng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術(shù)考核合格,取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》;
(二)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或者醫(yī)師職稱后,從事五年以上同一專業(yè)的臨床工作;
(三)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。
醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)另行制定。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村設(shè)置診所的個(gè)人的條件,由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
第十四條地方各級(jí)人民政府設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),由政府指定或者任命的擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的籌建負(fù)責(zé)人申請(qǐng);法人或者其他組織設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),由其代表人申請(qǐng);個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),由設(shè)置人申請(qǐng);兩人以上合伙設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),由合伙人共同申請(qǐng)。
第十五條條例第十條規(guī)定提交的設(shè)置可行性研究報(bào)告包括以下內(nèi)容:
(一)申請(qǐng)單位名稱、基本情況以及申請(qǐng)人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號(hào)碼;
(二)所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展等概況;
(三)所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病率;
(四)所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析;
(五)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑;
(六)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目和床位編制;
(七)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備;
(八)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器、設(shè)備配備;
(九)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響;
(十)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案;
(十一)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況;
(十二)資金來源、投資方式、投資總額、注冊(cè)資金(資本);
(十三)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資預(yù)算;
(十四)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)五年內(nèi)的成本效益預(yù)測(cè)分析。
并附申請(qǐng)?jiān)O(shè)置單位或者設(shè)置人的資信證明。
申請(qǐng)?jiān)O(shè)置門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)、護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,可以根據(jù)情況適當(dāng)簡(jiǎn)化設(shè)置可行性研究報(bào)告內(nèi)容。
第十六條條例第十條規(guī)定提交的選址報(bào)告包括以下內(nèi)容:
(一)選址的依據(jù);
(二)選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況;
(三)選址與周圍托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位布局的關(guān)系;
(四)占地和建筑面積;
第十七條由兩個(gè)以上法人或者其他組織共同申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及由兩人以上合伙申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,除提交可行性研究報(bào)告和選址報(bào)告外,還必須提交由各方共同簽署的協(xié)議書。
第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)必須經(jīng)設(shè)置審批機(jī)關(guān)審查同意后,方可施工。
第十九條條例第十二條規(guī)定的設(shè)置申請(qǐng)的受理時(shí)間,自申請(qǐng)人提供條例和本細(xì)則規(guī)定的全部材料之日算起。
第二十條縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門依據(jù)當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》及本細(xì)則審查和批準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置;
申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,不予批準(zhǔn);
(一)不符合當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》;
(二)設(shè)置人不符合規(guī)定的條件;
(三)不能提供滿足投資總額的資信證明;
(四)投資總額不能滿足各項(xiàng)預(yù)算開支;
(五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址不合理;
(六)污水、污物、糞便處理方案不合理;
(七)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第二十一條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》的同時(shí),向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。
上級(jí)衛(wèi)生行政部門有權(quán)在接到備案報(bào)告之日起三十日內(nèi)糾正或者撤銷下級(jí)衛(wèi)生行政部門作出的不符合當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》的設(shè)置審批。
第二十二條《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》的有效期,由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
第二十三條變更《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》中核準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別、規(guī)模、選址和診療科目,必須按照條例和本細(xì)則的規(guī)定,重新申請(qǐng)辦理設(shè)置審批手續(xù)。
第二十四條法人和其他組織設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室),由設(shè)置單位在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記前,向當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門備案,并提交下列材料:
(一)設(shè)置單位或者其主管部門設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的決定;
(二)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案書》。
衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在接到備案后十五日內(nèi)給予《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)》。
第三章登記與校驗(yàn)
第二十五條申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記必須填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記注冊(cè)書》,并向登記機(jī)關(guān)提交下列材料:
(一)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》或者《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)》;
(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房產(chǎn)權(quán)證明或者使用證明;
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)平面圖;
(四)驗(yàn)資證明、資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告;
(五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度;
(六)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人以及各科室負(fù)責(zé)人名錄和有關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件;
(七)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。
申請(qǐng)門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所和衛(wèi)生站登記的,還應(yīng)當(dāng)提交附設(shè)藥房(柜)的藥品種類清單、衛(wèi)生技術(shù)人員名錄
及其有關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件以及省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。
第二十六條登記機(jī)關(guān)在受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)按照條例第十六條規(guī)定的條件和條例第十九條規(guī)定的時(shí)限進(jìn)行審查和實(shí)地考察、核實(shí),并對(duì)有關(guān)執(zhí)業(yè)人員進(jìn)行消毒、隔離和無菌操作等基本知識(shí)和技能的現(xiàn)場(chǎng)抽查考核。經(jīng)審核合格的,發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;審核不合格的,將審核結(jié)果和不予批準(zhǔn)的理由以書面形式通知申請(qǐng)人。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制。
條例第十九條規(guī)定的執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)的受理時(shí)間,自申請(qǐng)人提供條例和本細(xì)則規(guī)定的全部材料之日算起。
第二十七條申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記有下列情形之一的,不予登記:
(一)不符合《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》核準(zhǔn)的事項(xiàng);
(二)不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》;
(三)投資不到位;
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房不能滿足診療服務(wù)功能;
(五)通訊、供電、上下水道等公共設(shè)施不能滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn);
(六)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度不符合要求;
(七)消毒、隔離和無菌操作等基本知識(shí)和技能的現(xiàn)場(chǎng)抽查考核不合格;
(八)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的事項(xiàng):
(一)類別、名稱、地址、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人;
(二)所有制形式;
(三)注冊(cè)資金(資本);
(四)服務(wù)方式;
(五)診療科目;
(六)房屋建筑面積、床位(牙椅);
(七)服務(wù)對(duì)象;
(八)職工人數(shù);
(九)執(zhí)業(yè)許可證登記號(hào)(醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼);
(十)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他登記事項(xiàng)。
門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站除登記前款所列事項(xiàng)外,還應(yīng)當(dāng)核準(zhǔn)登記附設(shè)藥房(柜)的藥品種類。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》另行制定。
第二十九條因分立或者合并而保留的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)變更登記;因分立或者合并而新設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置許可和執(zhí)業(yè)登記;因合并而終止的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)注銷登記。
第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更名稱、地址、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人、所有制形式、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)方式、注冊(cè)資金(資本)、診療科目、床位(牙椅)的,必須向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理變更登記,并提交下列材料:
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人簽署的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書》;
(二)申請(qǐng)變更登記的原因和理由;
(三)登記機(jī)關(guān)規(guī)定提交的其他材料。
第三十一條機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社會(huì)開放,必須按照前條規(guī)定申請(qǐng)辦理變更登記。
第三十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)在原登記機(jī)關(guān)管轄權(quán)限范圍內(nèi)變更登記事項(xiàng)的,由原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記;因變更登記超出原登記機(jī)關(guān)管轄權(quán)限的,由有管轄權(quán)的衛(wèi)生行政部門辦理變更登記。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)在原登記機(jī)關(guān)管轄區(qū)域內(nèi)遷移,由原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記;向原登記機(jī)關(guān)管轄區(qū)域外遷移的,應(yīng)當(dāng)在取得遷移目的地的衛(wèi)生行政部門發(fā)給的《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》,并經(jīng)原登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)辦理注銷登記后,再向遷移目的地的衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理執(zhí)業(yè)登記。
第三十三條登記機(jī)關(guān)在受理變更登記申請(qǐng)后,依據(jù)條例和本細(xì)則的有關(guān)規(guī)定以及當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》進(jìn)行審核,按照登記程序或者簡(jiǎn)化程序辦理變更登記,并作出核準(zhǔn)變更登記或者不予變更登記的決定。
第三十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè),必須經(jīng)登記機(jī)關(guān)批準(zhǔn)。除改建、擴(kuò)建、遷建原因,醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè)不得超過一年。
第三十五條床位在一百張以上的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院以及專科醫(yī)院、療養(yǎng)院、康復(fù)醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗(yàn)中心和專科疾病防治機(jī)構(gòu)的校驗(yàn)期為三年;其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的校驗(yàn)期為一年。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于校驗(yàn)期滿前三個(gè)月向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理校驗(yàn)手續(xù)。
辦理校驗(yàn)應(yīng)當(dāng)交驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,并提交下列文件:
(一)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書》;
(二)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本;
(三)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。
第三十六條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在受理校驗(yàn)申請(qǐng)后的三十日內(nèi)完成校驗(yàn)。
第三十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,登記機(jī)關(guān)可以根據(jù)情況,給予一至六個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期:
(一)不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》;
(二)限期改正期間;
(三)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在暫緩校驗(yàn)期內(nèi)不得執(zhí)業(yè)。
暫緩校驗(yàn)期滿仍不能通過校驗(yàn)的,由登記機(jī)關(guān)注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第三十八條縣級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)于每年二月底前,將上年度本行政區(qū)域內(nèi)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名冊(cè)逐級(jí)上報(bào)至衛(wèi)生部,其中中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名冊(cè)逐級(jí)上報(bào)至國家中醫(yī)藥管理局。
第三十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)開業(yè)、遷移、更名、改變?cè)\療科目以及停業(yè)、歇業(yè)和校驗(yàn)結(jié)果由登記機(jī)關(guān)予以公告。
第四章名稱
第四十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱由識(shí)別名稱和通用名稱依次組成。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通用名稱為:醫(yī)院、中心衛(wèi)生院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、婦幼保健院、門診部、診所、衛(wèi)生所、衛(wèi)生站、衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、急救中心、急救站、臨床檢驗(yàn)中心、防治院、防治所、防治站、護(hù)理院、護(hù)理站、中心以及衛(wèi)生部規(guī)定或者認(rèn)可的其他名稱。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以下列名稱作為識(shí)別名稱:地名、單位名稱、個(gè)人姓名、醫(yī)學(xué)學(xué)科名稱、醫(yī)學(xué)專業(yè)和專科名稱、診療科目名稱和核準(zhǔn)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)使用的名稱。
第四十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的命名必須符合以下原則:
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通用名稱以前條第二款所列的名稱為限;
(二)前條第三款所列的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的識(shí)別名稱可以合并使用;
(三)名稱必須名符其實(shí);
(四)名稱必須與醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別或者診療科目相適應(yīng);
(五)各級(jí)地方人民政府設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的識(shí)別名稱中應(yīng)當(dāng)含有省、市、縣、區(qū)、街道、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村等行政區(qū)劃名稱,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的識(shí)別名稱中不得含有行政區(qū)劃名稱;
(六)國家機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體或者個(gè)人設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱中應(yīng)當(dāng)含有設(shè)置單位名稱或者個(gè)人的姓名。
第四十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用下列名稱:
(一)有損于國家、社會(huì)或者公共利益的名稱;
(二)侵犯他人利益的名稱;
(三)以外文字母、漢語拼音組成的名稱;
(四)以醫(yī)療儀器、藥品、醫(yī)用產(chǎn)品命名的名稱;
(五)含有"疑難病"、"專治"、"專家"、"名醫(yī)"或者同類含義文字的名稱以及其他宣傳或者暗示診療效果的名稱;
(六)超出登記的診療科目范圍的名稱;
(七)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定不得使用的名稱。
第四十三條以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱由衛(wèi)生部核準(zhǔn);屬于中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,由國家中醫(yī)藥管理局核準(zhǔn):
(一)含有外國國家(地區(qū))名稱及其簡(jiǎn)稱、國際組織名稱的;
(二)含有"中國"、"全國"、"中華"、"國家"等字樣以及跨省地域名稱的;
(三)各級(jí)地方人民政府設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的識(shí)別名稱中不含有行政區(qū)劃名稱的。
第四十四條以"中心"作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)通用名稱的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,由省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn);在識(shí)別名稱中含有"中心"字樣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱的核準(zhǔn),由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
含有"中心"字樣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱必須同時(shí)含有行政區(qū)劃名稱或者地名。
第四十五條除專科疾病防治機(jī)構(gòu)以外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以具體疾病名稱作為識(shí)別名稱,確有需要的由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)。
第四十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱經(jīng)核準(zhǔn)登記,于領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可使用,在核準(zhǔn)機(jī)關(guān)管轄范圍內(nèi)享有專用權(quán)。
第四十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)只準(zhǔn)使用一個(gè)名稱。確有需要,經(jīng)核準(zhǔn)機(jī)關(guān)核準(zhǔn)可以使用兩個(gè)或者兩個(gè)以上名稱,但必須確定一個(gè)第一名稱。
第四十八條衛(wèi)生行政部門有權(quán)糾正已經(jīng)核準(zhǔn)登記的不適宜的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,上級(jí)衛(wèi)生行政部門有權(quán)糾正下級(jí)衛(wèi)生行政部門已經(jīng)核準(zhǔn)登記的不適宜的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱。
第四十九條兩個(gè)以上申請(qǐng)人向同一核準(zhǔn)機(jī)關(guān)申請(qǐng)相同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,核準(zhǔn)機(jī)關(guān)依照申請(qǐng)?jiān)谙仍瓌t核定。屬于同一天申請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)由申請(qǐng)人雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,由核準(zhǔn)機(jī)關(guān)作出裁決。
兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)因已經(jīng)核準(zhǔn)登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱相同發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),核準(zhǔn)機(jī)關(guān)依照登記在先原則處理。屬于同一天登記的,應(yīng)當(dāng)由雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,由核準(zhǔn)機(jī)關(guān)報(bào)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門作出裁決。
第五十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱不得買賣、出借。
未經(jīng)核準(zhǔn)機(jī)關(guān)許可,醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱不得轉(zhuǎn)讓。
第五章執(zhí)業(yè)
第五十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的印章、銀行帳戶、版匾以及醫(yī)療文件中使用的名稱應(yīng)當(dāng)與核準(zhǔn)登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱相同;使用兩個(gè)以上名稱的,應(yīng)當(dāng)與第一名稱相同。
第五十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌消毒、隔離制度,采取科學(xué)有效的措施處理污水和廢棄物,預(yù)防和減少醫(yī)院感染。
第五十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病歷的保存期不得少于十五年;住院病歷的保存期不得少于三十年。
第五十四條標(biāo)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)的票據(jù)和病歷本冊(cè)以及處方箋、名種檢查的申請(qǐng)單、報(bào)告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽等不得買賣、出借和轉(zhuǎn)讓。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得冒用標(biāo)有其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)的票據(jù)和病歷本冊(cè)以及處方箋、各種檢查的申請(qǐng)單、報(bào)告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽等。
第五十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
第五十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況。
第五十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)經(jīng)常對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行"基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能"的訓(xùn)練與考核,把"嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度"落實(shí)到各項(xiàng)工作中。
第五十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范和有關(guān)教材,督促醫(yī)務(wù)人員恪守職業(yè)道德。
第五十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用假劣藥品、過期和失效藥品以及違禁藥品。
第六十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》,只作是否死亡的診斷,不作死亡原因的診斷。如有關(guān)方面要求進(jìn)行死亡原因診斷的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須指派醫(yī)生對(duì)尸體進(jìn)行解剖和有關(guān)死因檢查后方能作出死因診斷。
第六十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療活動(dòng)中,應(yīng)當(dāng)對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療措施,并取得患者家屬和有關(guān)人員的配合。
第六十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)尊重患者對(duì)自己的病情、診斷、治療的知情權(quán)利。在實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療時(shí),應(yīng)當(dāng)向患者作必
要的解釋。因?qū)嵤┍Wo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的,應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者家屬。
第六十三條門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所和衛(wèi)生站附設(shè)藥房(柜)的藥品種類由登記機(jī)關(guān)核定,具體辦法由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
第六十四條為內(nèi)部職工服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)許可和變更登記不得向社會(huì)開放。
第六十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)被吊銷或者注銷執(zhí)業(yè)許可證后,不得繼續(xù)開展診療活動(dòng)。、
第六章監(jiān)督管理
第六十六條各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)所轄區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。
第六十七條在監(jiān)督管理工作中,要充分發(fā)揮醫(yī)院管理學(xué)會(huì)和衛(wèi)生工作者協(xié)會(huì)等學(xué)術(shù)性和行業(yè)性社會(huì)團(tuán)體的作用。
第六十八條縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理辦公室。
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理辦公室在同級(jí)衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。
第六十九條各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理辦公室的職責(zé);
(一)擬訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理工作計(jì)劃;
(二)辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員的審查、發(fā)證、換證;
(三)負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記、校驗(yàn)和有關(guān)監(jiān)督管理工作的統(tǒng)計(jì),并向同級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告;
(四)負(fù)責(zé)接待、辦理群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投訴;
(五)完成衛(wèi)生行政部門交給的其他監(jiān)督管理工作。
第七十條縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員,履行規(guī)定的監(jiān)督管理職責(zé)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員由同級(jí)衛(wèi)生行政部門聘任。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章,其主要職責(zé)是:
(一)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)的情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo);
(二)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo);
(三)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反條例和本細(xì)則的案件進(jìn)行調(diào)查、取證;
(四)對(duì)經(jīng)查證屬實(shí)的案件向衛(wèi)生行政部門提出處理或者處罰意見;
(五)實(shí)施職權(quán)范圍內(nèi)的處罰;
(六)完成衛(wèi)生行政部門交付的其他監(jiān)督管理工作。
第七十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員有權(quán)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,無償索取有關(guān)資料,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕、隱匿或者隱瞞。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員在履行職責(zé)時(shí)應(yīng)當(dāng)佩戴證章、出示證件。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員證章、證件由衛(wèi)生部監(jiān)制。
第七十二條各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)檢查、指導(dǎo)主要包括:
(一)執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)情況;
(二)執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制情況;
(三)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況;
(四)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平情況;
(五)執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)情況;
(六)組織管理情況;
(七)人員任用情況;
(八)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他檢查、指導(dǎo)項(xiàng)目。
第七十三條國家實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審制度,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平、管理水平等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審的組織和管理;各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審的具體實(shí)施。
第七十四條縣級(jí)以上中醫(yī)(藥)行政管理部門成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì),負(fù)責(zé)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)審。
第七十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審包括周期性評(píng)審、不定期重點(diǎn)檢查。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)審時(shí),發(fā)現(xiàn)有違反條例和本細(xì)則的情節(jié),應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門;醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)委員為醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員的,可以直接行使監(jiān)督權(quán)。
第七十六條《醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理行政處罰程序》另行制定。
第七章處罰
第七十七條對(duì)未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的,責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),沒收非法所得和藥品、器械、并處以三千元以下的罰款;有下列情形之一的,責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),沒收非法所得和藥品、器械,處以三千元以上一萬元以下的罰款:
(一)因擅自執(zhí)業(yè)曾受過衛(wèi)生行政部門處罰;
(二)擅自執(zhí)業(yè)的人員為非衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)人員;
(三)擅自執(zhí)業(yè)時(shí)間在三個(gè)月以上;
(四)給患者造成傷害;
(五)使用假藥、劣藥蒙騙患者;
(六)以行醫(yī)為名騙取患者錢物;
(七)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。
第七十八條對(duì)不按期辦理校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》又不停止診療活動(dòng)的,責(zé)令其限期補(bǔ)辦校驗(yàn)手續(xù);在限期內(nèi)仍不辦理校驗(yàn)的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第七十九條轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的,沒收其非法所得,并處以三千元以下的罰款;有下列情形之一的,沒收其非法所得,處以三千元以上五千元以下的罰款,并吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:
(一)出賣《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
(二)轉(zhuǎn)讓或者出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是以營利為目的;
(三)受讓方或者承借方給患者造成傷害;
(四)轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》給非衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)人員;
(五)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。
第八十條除急診和急救外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動(dòng)超出登記的診療科目范圍,情節(jié)輕微的,處以警告;有下列情形之一的,責(zé)令其限期改正,并可處以三千元以下罰款:
(一)超出登記的診療科目范圍的診療活動(dòng)累計(jì)收入在三千元以下;
(二)給患者造成傷害。
有下列情形之一的,處以三千元罰款,并吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:
(一)超出登記的診療科目范圍的診療活動(dòng)累計(jì)收入在三千元以上;
(二)給患者造成傷害;
(三)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。
第八十一條任用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的,責(zé)令其立即改正,并可處以三千元以下的罰款;有下列情形之一的,處以三千元以上五千元以下罰款,并可以吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:
(一)任用兩名以上非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng);
(二)任用的非衛(wèi)生技術(shù)人員給患者造成傷害。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動(dòng)的,按使用非衛(wèi)生技術(shù)人員處理。
第八十二條出具虛假證明文件,情節(jié)輕微的,給予警告,并可
處以五百元以下的罰款;有下列情形之一的,處以五百元以上一千元以下的罰款:
(一)出具虛假證明文件造成延誤診治的;
(二)出具虛假證明文件給患者精神造成傷害的;
(三)造成其它危害后果的。
對(duì)直接責(zé)任人員由所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分。
第八十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,登記機(jī)關(guān)可以責(zé)令其限期改正:
(一)發(fā)生重大醫(yī)療事故;
(二)連續(xù)發(fā)生同類醫(yī)療事故,不采取有效防范措施;
(三)連續(xù)發(fā)生原因不明的同類患者死亡事件,同時(shí)存在管理不善因素;
(四)管理混亂,有嚴(yán)重事故隱患,可能直接影響醫(yī)療安全;
(五)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第八十四條當(dāng)事人對(duì)行政處罰決定不服的,可以在接到《行政處罰決定通知書》之日起十五日內(nèi)向作出行政處罰決定的上一級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)復(fù)議。上級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在接到申請(qǐng)書之日起三十日內(nèi)作出書面答復(fù)。
當(dāng)事人對(duì)行政處罰決定不服的,也可以在接到《行政處罰決定通知書》之日起十五日內(nèi)直接向人民法院提起行政訴訟。
逾期不申請(qǐng)復(fù)議、不又不履行行政處罰決定的,由作出行政處罰決定的衛(wèi)生行政部門填定《行政處罰強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書》,向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。
第八章附則
第八十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、校驗(yàn)、評(píng)審時(shí),應(yīng)當(dāng)交納費(fèi)用,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)交納管理費(fèi),具體辦法由省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門會(huì)同物價(jià)管理部門規(guī)定。
第八十六條各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)條例和本細(xì)則并結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況,制定實(shí)施方法。實(shí)施辦法中的有關(guān)中醫(yī)、中西結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條款,由省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)(藥)行政部門擬訂。
第八十七條條例及本細(xì)則實(shí)施前已經(jīng)批準(zhǔn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核登記辦法,由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況規(guī)定。
第八十八條條例及本細(xì)則中下列用語的含義:
診療活動(dòng):是指通過各種檢查,使用藥物、器械及手術(shù)等方法,對(duì)疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長(zhǎng)生命、幫助患者恢復(fù)健康的活動(dòng)。
醫(yī)療美容:是指使用藥物以及手術(shù)、物理和其他損傷性或者侵入性手段進(jìn)行的美容。
特殊檢查、特殊治療:是指具有下列情形之一的診斷、治療活動(dòng):
(一)有一定危險(xiǎn)性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療;
(二)由于患者體質(zhì)特殊或者病性危篤,可能對(duì)患者產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療;
(三)臨床試驗(yàn)性檢查和治療;
(四)收費(fèi)可能對(duì)患者造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療。
衛(wèi)生技術(shù)人員:是指按照國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定取得衛(wèi)生技術(shù)人員資格或者職稱的人員。
技術(shù)規(guī)范:是指由衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局制定或者認(rèn)可的與診療活動(dòng)有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程等規(guī)范性文件。