指導企業(yè)衛(wèi)生保障工作匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇指導企業(yè)衛(wèi)生保障工作范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

2、指導社區(qū)勞動保障工作站(勞動保障協(xié)理員

)的工作。

3、辦理(協(xié)助辦理)轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)失業(yè)人員的失業(yè)登記；隨時掌握下崗失業(yè)人員和企業(yè)退休人員的基本情況，建立基礎臺帳和工作檔案，實行動態(tài)管理。

4、負責下崗失業(yè)人員申領《再就業(yè)優(yōu)惠證》的審查核實、申請小額擔保貸款資格審查、項目初審，提供辦理有關手續(xù)的服務；協(xié)調(diào)落實再就業(yè)扶持政策，指導下崗失業(yè)人員自謀職業(yè)和自主創(chuàng)業(yè)。

5、為下崗失業(yè)人員提供就業(yè)信息、職業(yè)指導、組織或推薦參加就業(yè)再就業(yè)培訓、創(chuàng)業(yè)培訓等項就業(yè)服務(按照有關規(guī)定依法取得資格的，可提供職業(yè)介紹服務)；開展再就業(yè)救助活動，幫助“4050”等救助對象實現(xiàn)再就業(yè)。

6、指導轄區(qū)內(nèi)社區(qū)就業(yè)實體、勞務派遣企業(yè)和社區(qū)公益性

勞動組織的創(chuàng)辦，推動社區(qū)就業(yè)崗位特別是公益性崗位的開發(fā)，組織實施社區(qū)就業(yè)工作。

7、負責轄區(qū)內(nèi)企事業(yè)單位、各類經(jīng)濟組織和個體工商戶及自由職業(yè)者等參加社會保險有關情況的調(diào)查，建立參保信息臺帳。指導下崗失業(yè)人員接續(xù)和轉(zhuǎn)移社會保險關系，協(xié)助做好靈活就業(yè)人員的參保資格審查、社會保險登記、參保繳費等項服務性工作。

8、負責轄區(qū)內(nèi)企業(yè)退休人員的社會化管理服務工作，為退休人員提供領取養(yǎng)老金的資格認定、喪葬補助費領取、醫(yī)療衛(wèi)生和老年生活照料等項服務；協(xié)助有關部門在退休人員中建立健全黨的組織，組織退休人員開展政治學習和文體活動。

9、負責轄區(qū)內(nèi)勞動保障信息網(wǎng)絡建設，建立勞動保障數(shù)據(jù)庫，提供勞動保障信息化服務；做好靈活就業(yè)人員統(tǒng)計和其他勞動保障統(tǒng)計工作。

10、協(xié)助轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立參加醫(yī)療保險人員的健康檔案；協(xié)助醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)開展對轄區(qū)內(nèi)參保人員就醫(yī)情況的審核和確認。

篇（2）

隨著我國舉辦重大政治、經(jīng)濟、體育等活動的增多，重大活動食品衛(wèi)生監(jiān)督保障工作已成為衛(wèi)生部門的重要工作內(nèi)容。所謂重大活動，指省級以上人民政府要求衛(wèi)生行政部門對具有特定規(guī)模的政治、經(jīng)濟、文化、體育及其他重大社會活動實施的專項食品衛(wèi)生監(jiān)督工作。根據(jù)我國目前重大活動食品衛(wèi)生監(jiān)督保障方式、特點和效果,監(jiān)督保障方法分為傳統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)督保障和系統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)督保障，前者主要根據(jù)以往監(jiān)督經(jīng)驗、方法進行食品監(jiān)管,屬于被動型事故監(jiān)管，其哲學理論是對立統(tǒng)一規(guī)律,即矛盾論；后者是在構(gòu)建系統(tǒng)的基礎上開展實際工作，其哲學理論是系統(tǒng)辯證論,核心是差異協(xié)同律。兩種不同的監(jiān)督保障方法源于不同的哲學理論，指導具體工作的視角與方法不盡相同。

一、基本概念

1.對立統(tǒng)一規(guī)律。對立統(tǒng)一規(guī)律即矛盾規(guī)律,是指事物內(nèi)部或者事物之間的對立和統(tǒng)一及其相互關系。它揭示事物發(fā)展的源泉、動力和實質(zhì)，強調(diào)只要抓住事物的主要矛盾及矛盾的主要方面,問題就會迎刃而解。但在實際工作中,容易出現(xiàn)過于強調(diào)重點，忽略非重點的情況。而事物常常由于環(huán)境因素和內(nèi)部矛盾的變化，出現(xiàn)重點與非重點的轉(zhuǎn)化,因此在衛(wèi)生監(jiān)管工作中，容易出現(xiàn)時緊時松、跟著重點跑的現(xiàn)象,導致缺乏整體系統(tǒng)優(yōu)化和前瞻性。

2.差異協(xié)同律。差異協(xié)同律是系統(tǒng)辯證學的中心律,它指出了系統(tǒng)發(fā)展的原因在于系統(tǒng)內(nèi)部發(fā)展結(jié)構(gòu)的差異性、協(xié)同性、和諧性與自組織性。差異是指系統(tǒng)整體內(nèi)諸要素、諸層次、諸功能在結(jié)構(gòu)和時空上的差別，差異現(xiàn)象表現(xiàn)出的變化就是信息。系統(tǒng)的差異分為內(nèi)在差異和外在差異,外在差異是內(nèi)在差異的表現(xiàn)，在一定條件下,又掩蓋了內(nèi)在質(zhì)量與結(jié)構(gòu)上的差異。差異包含矛盾,但矛盾不等于差異,兩者在程度上有所不同。在衛(wèi)生監(jiān)督保障工作中,安全隱患不是由“矛盾”開始,而是由“差異”引起,因此，接待飯店食品生產(chǎn)過程的一切“差異”是監(jiān)管工作的基礎。

二、傳統(tǒng)與系統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)督保障具體方法之比較

“哲學既是理論化、系統(tǒng)化的世界觀,又是觀察分析和處理各種問題的方法論”，從矛盾理論到系統(tǒng)辯證論,為人類認識改造世界提供了新的觀點和方法,也推動衛(wèi)生監(jiān)督保障工作的方法和認識的發(fā)展。

1.衛(wèi)生監(jiān)管方法。傳統(tǒng)食品衛(wèi)生監(jiān)督保障是問題出發(fā)型,其工作方法是抓主要矛盾以及矛盾的主要方面。食品生產(chǎn)中出現(xiàn)的各種變化、問題(系統(tǒng)辯證論中稱為差異) ,發(fā)展不到一定程度,不能作為主要矛盾,往往不能提前采取措施，預防為主成為空談。系統(tǒng)論食品衛(wèi)生監(jiān)督保障是發(fā)現(xiàn)問題型,即從系統(tǒng)內(nèi)部出發(fā),研究食品制售系統(tǒng)中各個要素的聯(lián)系,檢查可能發(fā)生食物中毒的環(huán)節(jié),把生產(chǎn)中出現(xiàn)的差異作為信息,進行安全信息管理,預防食物中毒的發(fā)生。

2.衛(wèi)生安全生產(chǎn)。傳統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)督保障中，由于強調(diào)主要矛盾和矛盾的主要方面，衛(wèi)生安全依附于生產(chǎn)而存在,而安全基礎工作的作用受到忽視,但在實踐中，安全問題不一定都可以表現(xiàn)為矛盾,更多的是差異,當差異不漲落、不融合、不放大時,危險因素就不會發(fā)展為矛盾, 安全問題就容易被忽略。而在衛(wèi)生安全生產(chǎn)與經(jīng)濟出現(xiàn)沖突時,由于管理者缺乏系統(tǒng)思想,片面追求經(jīng)濟利益，食物中毒的事件時有發(fā)生。系統(tǒng)論食品衛(wèi)生監(jiān)督保障強調(diào)食品衛(wèi)生安全生產(chǎn)工作以系統(tǒng)辯證論作為指導思想,重視研究生產(chǎn)中的各種差異,采用系統(tǒng)工程的方法,認識來分析解決食品生產(chǎn)中出現(xiàn)的各種衛(wèi)生安全問題。

3.衛(wèi)生知識培訓與安全意識。一般來講，從業(yè)者食品衛(wèi)生安全素質(zhì)與企業(yè)要求之間存在著差異,但這種差異并不表現(xiàn)為矛盾, 可以通過衛(wèi)生知識培訓縮小、轉(zhuǎn)化,形成與企業(yè)一致的積極力量。系統(tǒng)論食品衛(wèi)生監(jiān)督保障認為，從業(yè)者的衛(wèi)生安全知識與意識是食品安全管理系統(tǒng)中,最大的、也是最重要的差異，是依靠單一的重罰性強制管理所無法解決的,因此須從系統(tǒng)的角度出發(fā)對從業(yè)者進行食品衛(wèi)生知識培訓，提高職工對正確操作與違章作業(yè)的差異的認識,自覺意識到這些差異可能造成的嚴重危害性,避免從業(yè)人員缺乏科學的食品衛(wèi)生技能和正確的衛(wèi)生安全意識的差異在某種條件下,與食物中毒因素協(xié)同放大,造成食物中毒事件。而傳統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)督保障方法未能區(qū)分從業(yè)人員衛(wèi)生意識的差異，衛(wèi)生培訓效果缺乏針對性，因人的因素導致食物中毒事件的概率增加。所以,通過食品衛(wèi)生專業(yè)培訓,改變系統(tǒng)中“人”這一要素的結(jié)構(gòu)、層次,縮小與食品制售安全性要求的差異,以達到系統(tǒng)最優(yōu)化。

4.預防食物中毒。從對立統(tǒng)一規(guī)律角度看,食物中毒是矛盾發(fā)展和運動的特殊階段,因此接待飯店處理和解決食品衛(wèi)生問題往往采取以斗爭性為主的解決方法,機械的按照規(guī)章制度對違規(guī)人員進行處罰,類似的食物中毒仍重復發(fā)生；從系統(tǒng)論的角度看，食品制售過程出現(xiàn)各種差異是常見的,大部分差異不會輕易導致食物中毒,預防食物中毒要從系統(tǒng)要素、結(jié)構(gòu)、功能等全方位入手,對企業(yè)整體規(guī)劃、優(yōu)化生產(chǎn)過程、規(guī)范操作、提高人員素質(zhì)和加強管理等諸多的間接原因進行全面改進，控制有關差異變化,使有關差異與食品安全要求的差距縮小或協(xié)同發(fā)展,從而預防食物中毒的發(fā)生。

參考文獻：

[1]衛(wèi)生部:重大活動食品衛(wèi)生監(jiān)督規(guī)范,2006年2月13日

[2]陳先達 楊 耕:馬克斯主義哲學原理.（第2版）北京:中國人民大學出版社，2004，127頁

篇（3）

省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥局高度重視“十百千萬工程”工作。省衛(wèi)生廳副廳長、省中醫(yī)藥局局長彭煒掛點后，親自帶領駐村干部在連州開展關于中藥材種植的調(diào)研工作，通過到相關部門查閱資料、走訪當?shù)厝罕?，發(fā)現(xiàn)開展中草藥種植是發(fā)展當?shù)亟?jīng)濟較為有效可行的途徑：一是當?shù)赜胸S富的自然資源，包括山地、水田等多種土地資源，野生中藥種類多，具備開發(fā)中藥材的地理優(yōu)勢；二是當?shù)赜蟹N植中藥材的傳統(tǒng)；三是當?shù)卣畬χ兴幉姆N植有深刻認識，對中草藥種植能帶來巨大的社會和經(jīng)濟效益充滿了信心。

為做好種植基地的可行性調(diào)研，彭煒同志親自率領省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥局有關處室的處長和省第二人民醫(yī)院、廣州致信藥業(yè)有限公司、廣州中醫(yī)藥大學等一批中草藥種植方面的專家組成調(diào)研組，多次下連州開展中草藥種植的調(diào)研工作，調(diào)研組深入到山村實地了解土地的面積、結(jié)構(gòu)、交通、土壤的性質(zhì)、產(chǎn)地的生態(tài)環(huán)境、中藥材種植歷史、野生資源分布等方面的情況后，篩選出了效益好、適宜當?shù)胤N植的中草藥品種，積極開展連州市**鎮(zhèn)新圩村中藥材種植示范點的籌備工作。

二、多方聯(lián)合，確定種植基地新模式

篇（4）

通過幫扶指導、培訓教育、專項檢查等方式，推動企事業(yè)單位強化風險防范意識，按照《全國不同風險地區(qū)企事業(yè)單位復工復產(chǎn)疫情防控措施指南》等相關文件要求，深入排查風險隱患，嚴格落實防控責任和措施，防止聚集性疫情發(fā)生。

二、積極實施職業(yè)健康保護專項行動（2020-2030年）

普及職業(yè)健康知識，倡導健康工作方式，提升勞動者自我保護意識和職業(yè)健康素養(yǎng)，營造全社會重視職業(yè)健康的良好氛圍；建立用人單位負責、行政機關監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會監(jiān)督的職業(yè)病防治工作格局；實現(xiàn)接觸粉塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)占年度報告總例數(shù)的比例明顯下降。

三、切實做好“十四五”職業(yè)病防治規(guī)劃編制

以“十三五”評估總結(jié)為基礎，編制我區(qū)職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃，明確規(guī)劃目標、主要任務和保障措施，提高職業(yè)健康管理與服務水平，有效預防和控制職業(yè)病危害，保障勞動者職業(yè)健康，推進健康建設。

四、貫徹落實三個國家委令

貫徹落實《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)管理辦法》《工作場所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》，加強工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理。

五、持續(xù)推進塵肺病防治攻堅行動

持續(xù)開展粉塵危害專項治理行動、塵肺病患者救治救助行動、職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法行動、用人單位主體責任落實行動、防治技術(shù)能力提升行動，加強塵肺病預防控制和塵肺病患者救治救助工作，保障勞動者職業(yè)健康權(quán)益。充分發(fā)揮省級職業(yè)病防治綜合管理信息平臺作用，積極融入成渝雙城經(jīng)濟圈“放管服”改革，交流、共享職業(yè)健康信息。

六、繼續(xù)推進健康企業(yè)建設

按照市衛(wèi)生健康委等7部門《關于推進健康企業(yè)建設的通知》文件要求，積極推進中石油天然氣凈化有限公司健康企業(yè)試點創(chuàng)建工作，通過培育健康企業(yè)示范單位，創(chuàng)建引領，以點帶面，促進職業(yè)健康工作上臺階。

七、加強職業(yè)病及危害因素監(jiān)測

組織實施2021年中央轉(zhuǎn)移地方支付職業(yè)病防治項目，擴大重點職業(yè)病主動監(jiān)測范圍，強化重點行業(yè)重點崗位工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測，對承擔監(jiān)測工作的職業(yè)病防治技術(shù)支撐機構(gòu)開展監(jiān)測質(zhì)量抽查，加強監(jiān)測數(shù)據(jù)應用。繼續(xù)開展職業(yè)性塵肺病患者隨訪工作，了解患者生存與保障情況，完善一人一檔。

八、強化職業(yè)健康技術(shù)服務機構(gòu)質(zhì)量控制

按照《省放射衛(wèi)生技術(shù)服務質(zhì)量控制規(guī)范》的要求，深化放射衛(wèi)生領域安全監(jiān)管，組織轄區(qū)放射衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)參加省現(xiàn)場質(zhì)量評估和實驗室間能力比對、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)參加省現(xiàn)場采樣評比和實驗室盲樣檢測比對。持續(xù)推進職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷質(zhì)量控制考核，提升職業(yè)健康技術(shù)服務機構(gòu)能力。

九、推進職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法

篇（5）

根據(jù)《*市*區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《*市*區(qū)應對甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控機制》、《*市*區(qū)城鄉(xiāng)社區(qū)甲型H1N1流感暴發(fā)流行控制工作方案（試行）》和《*市*區(qū)學校甲型H1N1流感防控工作方案（試行）》等制定本預案。

（二）編制目的

按照統(tǒng)一領導、屬地管理、分級分類救治的原則，積極應對，科學處置，認真貫徹落實聯(lián)防聯(lián)控、群防群控等各項防控措施，全力以赴做好國慶節(jié)期間我區(qū)甲型H1N1流感防控工作，最大程度地減少甲流疫情對公眾健康和社會造成的危害，維護社會和諧穩(wěn)定。

二、組織機構(gòu)及職責分工

（一）區(qū)防控甲型H1N1流感工作領導小組（以下簡稱區(qū)領導小組）負責統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)全區(qū)國慶節(jié)期間的甲型H1N1流感（以下簡稱甲流）防控工作。

（二）主要成員單位職責

1、區(qū)防控甲型H1N1流感工作領導小組辦公室：負責收集、匯總、上報甲流疫情防控工作信息，綜合協(xié)調(diào)節(jié)日期間聯(lián)防聯(lián)控工作，承擔區(qū)領導小組節(jié)日應急聯(lián)絡工作。

2、區(qū)委宣傳部、*廣播電視臺、區(qū)新聞信息中心：負責協(xié)調(diào)節(jié)日期間甲流疫情防控工作新聞報道和防控知識宣傳。

3、區(qū)經(jīng)貿(mào)局：負責協(xié)調(diào)節(jié)日期間應急藥品、疫苗、醫(yī)療器械、防護用品等物資的生產(chǎn)、儲備、購置和統(tǒng)一調(diào)配。

4、區(qū)衛(wèi)生局：負責節(jié)日期間全區(qū)甲流疫情監(jiān)測與報告、疫情處置、病人救治和健康教育工作，承擔全區(qū)甲流疫情防控工作的專業(yè)指導。

5、區(qū)教育局：重點做好學校節(jié)日期間留校學生的管理和開學后的防控工作，與衛(wèi)生部門配合共同做好學校的甲流疫情預防和處置工作。

6、*公安分局：密切關注節(jié)日期間與甲流疫情有關的社會動態(tài)，協(xié)助衛(wèi)生部門做好疫情相關信息查詢，保障應急車輛的運行暢通，必要時協(xié)助衛(wèi)生部門落實強制隔離措施。

7、區(qū)財政局：負責節(jié)日期間緊急防控經(jīng)費的落實，保證節(jié)日應急處置需要。

8、區(qū)交通局：負責對車站、碼頭等公共場所和乘坐車船等交通工具旅客的檢疫和甲流疫情監(jiān)測，及時報告流感樣病例，配合做好防治藥品、器械等應急物資和有關人員的運送。

9、區(qū)臺辦、區(qū)外僑辦：協(xié)助有關部門做好節(jié)日期間涉外人員醫(yī)學觀察、隔離治療等處置工作。

10、區(qū)風景旅游管理局：負責落實節(jié)日期間旅行社和星級飯店的甲流疫情防控管理，與衛(wèi)生部門配合共同做好旅行團隊游客和星級飯店入住客人的甲流疫情應急處理工作。根據(jù)疫情趨勢和相關信息，提出旅游建議。

11、*食品藥品監(jiān)管分局：負責節(jié)日期間對甲流疫情應急處置藥品、疫苗、醫(yī)療器械生產(chǎn)和流通等質(zhì)量安全的監(jiān)管。

12、區(qū)電信、移動、聯(lián)通等通信部門負責保障節(jié)日期間應急值班、應急處置指揮員和相關工作人員的通信暢通和緊急情況下的通信保障任務。

區(qū)領導小組其他成員單位節(jié)日期間甲流疫情防控工作職責分工，按照《*市*區(qū)應對甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控機制》明確的要求，履行各自職責。

三、應急值守

各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府和街道辦事處、區(qū)領導小組各成員單位落實節(jié)日期間24小時應急值守，主要成員單位指定一名甲流疫情防控工作聯(lián)絡員（聯(lián)系員名單詳見附件4），保持通訊信息通暢，隨時應對可能出現(xiàn)的甲流疫情。各部門應急機動隊做好車輛、應急物資的準備，安排好人員輪休，確保24小時待命。

四、監(jiān)測預警

（一）臺一醫(yī)負責節(jié)日期間甲流監(jiān)測工作。各級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診一旦發(fā)現(xiàn)學校、賓館、景區(qū)、交通工具、養(yǎng)老院等單位或場所出現(xiàn)可疑聚集性甲流疫情，及時報告區(qū)疾病預防控制中心，區(qū)衛(wèi)生局在必要時向有關部門預警。

（二）各基層單位（包括學校、社區(qū)、企業(yè)、農(nóng)村）依托城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務中心、公共衛(wèi)生聯(lián)絡員，重點做好轄區(qū)內(nèi)流感樣病例、聚集性甲流疫情的監(jiān)測與報告。學校嚴格實行晨檢制度、因病缺課追查報告制度和甲流疫情統(tǒng)計報告。企業(yè)負責本單位員工流感樣病例的監(jiān)測與報告。特別關注有基礎性疾病者、老人、孕婦、兒童等重點人群，及時發(fā)現(xiàn)有流感樣癥狀患者，并立即報告。

（三）特殊單位（敬老院、看守所等）指定專人負責本單位人員流感樣病例與聚集性甲流疫情監(jiān)測與報告。大型活動主辦期間，主辦單位專人負責對參與活動人員進行健康監(jiān)測。各接待賓館和旅行社每天對入住人員和旅游團隊進行流感樣病例的監(jiān)測與報告。

（四）交通部門分別對乘坐交通工具人員及公路、碼頭等場所進出人員，實施發(fā)熱流感樣癥狀監(jiān)測。一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱流感樣病例，按照屬地管理的原則，立即通報區(qū)疾控中心。

五、信息報送

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和區(qū)級各部門在獲知甲流疫情信息后，必須在2小時內(nèi)向區(qū)疾病預防控制中心報告。區(qū)疾病預防控制中心接到報告后，立即核實，逐級向區(qū)衛(wèi)生局及上級疾病預防控制機構(gòu)報告。區(qū)衛(wèi)生局接到報告后立即報告區(qū)政府和上級衛(wèi)生行政部門。重大或特別重大甲流疫情要即刻報告區(qū)政府。

重大敏感事件，如轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)首發(fā)病例、重癥病例、死亡病例或聚集性暴發(fā)病例，尤其是出現(xiàn)學校、醫(yī)院、敬老院、人口密集企業(yè)等重點場所聚集性甲流疫情時，區(qū)衛(wèi)生局要在接報告1.5小時內(nèi)向區(qū)政府和市衛(wèi)生局報告，其中重癥病例和死亡病例應報告完整個案。

區(qū)衛(wèi)生部門要嚴格執(zhí)行甲流疫情日報告和零報告制度，督促本轄區(qū)傳染病責任報告單位（人）做好甲流網(wǎng)絡直報。

六、應急響應

按照屬地管理、分類響應的原則處置國慶期間甲流疫情，主要分公路、水路和旅游、學校等甲流防控工作方案進行應急處置。（具體見附件1、2、3）。

七、疫情處置和醫(yī)療救治

（一）疫情處置

區(qū)疾病預防控制中心接到發(fā)熱流感樣病例報告后，要及時開展流行病學調(diào)查，落實各項防控措施。區(qū)疾病預防控制中心要加強對基層防控工作指導。轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)首發(fā)病例、重癥病例、死亡病例或聚集性暴發(fā)病例，尤其出現(xiàn)學校、醫(yī)院、敬老院、人口密集企業(yè)等重點場所聚集性甲流疫情時，及時報告區(qū)衛(wèi)生局，指派區(qū)級專家組前往現(xiàn)場，協(xié)助指導防控工作。

（二）分級分類救治

對符合標準的甲型H1N1輕癥病例，在征得患者同意后，可采取居家隔離治療措施。由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務人員專人負責，每日監(jiān)測體溫和病情變化，一旦發(fā)現(xiàn)病情變化要及時轉(zhuǎn)至定點診治醫(yī)院進行治療。旅游團隊可在當?shù)刭e館實行，由區(qū)旅游局落實；需住院治療的甲流病例要在定點診治醫(yī)院集中收治，必要時，區(qū)政府將征用賓館、學校等，改善通風條件，集中收治甲流病例；甲流重癥病例要在*市第一人民醫(yī)院集中收治，組織相關學科臨床專家組會診，制定診療方案。

120急救分中心配備專門醫(yī)務人員、救護車輛，配置洗消設施，負責甲流病例的轉(zhuǎn)運。

（三）醫(yī)院感染控制

各醫(yī)療機構(gòu)切實落實各項院感防控措施，規(guī)范發(fā)熱門診，對有發(fā)熱流感樣癥狀的探視人員應當限制進入病房，接觸發(fā)熱流感樣癥狀患者的醫(yī)務人員做好個人防護，防止院內(nèi)交叉感染。

八、保障措施

（一）應急藥品儲備。節(jié)日期間，完成達菲、樂感清和蓮花清瘟膠囊等藥品的儲備。

（二）通信保障。通信營運企業(yè)要做好節(jié)日期間應急通信保障，特別是應急值守、相關領導、應急救援隊的重點通信保障。

（三）經(jīng)費保障。區(qū)財政局負責我區(qū)甲流防控經(jīng)費的投入，落實應急物資儲備和甲流疫情處置等經(jīng)費。

篇（6）

怎么做是個問題

醫(yī)改方案的征求意見稿歷時兩年左右的時間才姍姍而來，雖然在廣泛征求民眾的意見，但在整體宏觀思路上進行修改的可能性不大，只會在具體配套措施的執(zhí)行層面上有所變動。

醫(yī)改的最終目標是逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，同時明確了政府在醫(yī)改中的主導地位和資金上的投入，但考慮到中國國情，廣覆蓋的醫(yī)療保障面臨著低水平的保障，首先是保障普通老百姓的就醫(yī)問題，至于民眾更高的醫(yī)藥保障需求就只能借助各種商業(yè)醫(yī)療保險和自身負擔。因此，在醫(yī)藥行業(yè)銷售鏈中，中低端市場的藥品需求格局會受到極大影響。

在進一步完善醫(yī)療服務體系中，方案的思想是大力發(fā)展基層醫(yī)療機構(gòu)服務體系，建立健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）二級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和農(nóng)村以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，政府重點辦好縣級醫(yī)院并在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院；優(yōu)化醫(yī)院布局和結(jié)構(gòu)，充分發(fā)揮城市醫(yī)院在危急重癥和疑難病癥的診療、醫(yī)學教育和科研、指導和培訓基層衛(wèi)生人員等方面的骨干作用等等。這些都預示著未來城市衛(wèi)生服務體系和農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)將在本次醫(yī)改中獲得更大的發(fā)展空間，醫(yī)藥品的銷售將向基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜，醫(yī)院的臨床推廣工作將重心下移，尤其是治療常見病、多發(fā)病和慢性病為主的處方藥的銷售終端將下移。新醫(yī)改方案針對醫(yī)生合理用藥等方面的具體措施幾乎沒有，因此，針對醫(yī)療機構(gòu)藥品銷售的主要模式將不會改變，只是重心下移。

醫(yī)改所倡導的覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系，即城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助等，分別覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口、農(nóng)村人口和城鄉(xiāng)困難人群等全國人民。醫(yī)療保障體系從重點保障大病起步，逐步向門診小病延伸，提高保障水平，在一定程度上擴大了藥品的市場需求和份額，為藥品市場銷售的不斷擴容奠定了基礎。同時逐步實現(xiàn)社區(qū)首診、分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)藥資源重新合理分配也為基層醫(yī)療機構(gòu)藥品銷售帶來新的契機。 【談機遇】

新醫(yī)改征求意見稿的內(nèi)容主要表現(xiàn)為建立低水平、廣覆蓋的醫(yī)療保障體系，對藥品銷售的營銷工作影響主要在于：一、營銷工作終端下移是發(fā)展趨勢；二、低水平的醫(yī)療保障對社會發(fā)展所需求的中高端醫(yī)療藥品服務影響不大；三、低端市場所需求的治療常見病、多發(fā)病和慢性病等普藥銷售的市場份額將會迅速放大，市場競爭格局將會更加激烈。

工業(yè)和商業(yè)公司：

抓住核心 搶占基層

針對醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)，尤其是以生產(chǎn)處方藥為主的制藥企業(yè)，其生產(chǎn)的藥品首先必須進入國家基本醫(yī)療保障體系，即城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系中的藥品報銷目錄。至于本次醫(yī)改即將出臺的國家基本藥物目錄，目前醫(yī)改征求意見稿中只有篩選原則和使用指導，沒有具體內(nèi)容和措施。

抓住核心目錄

有人認為，即將出臺的國家基本藥物目錄將限定在500~800種之間，國家規(guī)定基層醫(yī)療機構(gòu)必須全部或按一定比例使用基本藥物目錄中的藥品，這類藥品的價格相對較低，利潤空間受限，市場推廣力度因費用問題而受到限制，如果能夠獲得國家強制性使用也會獲得較大的市場份額。個人認為，這些藥品的執(zhí)行力度和到位程度值得懷疑，而目前收入水平較其他大型醫(yī)療機構(gòu)相對偏低的基層醫(yī)療機構(gòu)，面對就醫(yī)患者不斷增長，用藥量不斷增大，基層醫(yī)生“久旱逢雨露”的機會來到了，但能否真正完整執(zhí)行下去是個問題。

因此，制藥企業(yè)生產(chǎn)的藥品能否進入國家基本藥物目錄的核心問題，其一在于能否順利進入國家的基本醫(yī)療保障體系（即城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系）的報銷目錄，其二在于國家基本藥物目錄的藥品能否強制性按計劃經(jīng)濟的模式實現(xiàn)銷售量的突破，其三是國家基本藥物目錄的藥品是否需要經(jīng)歷再一次的降價洗禮，醫(yī)療機構(gòu)能否真正做到合理用藥和基本藥物的用藥比例要求。如果沒有以上關鍵因素的明確指導，國家基本藥物目錄的統(tǒng)一制定和將難以執(zhí)行到位。

面對中高端人群使用的藥品若能在不降價的前提下進入國家基本藥物目錄當然是好事，畢竟多了一條產(chǎn)品增量的途徑，但若價格降得太厲害，進與不進都沒有多大區(qū)別，只要能依然抓住幾個核心醫(yī)療保障的報銷目錄，銷售影響不會太大。

制藥企業(yè)關心的核心問題是，所生產(chǎn)的藥品能否最大限度地利用醫(yī)改帶來的醫(yī)療保障體系資金多分一杯羹。

搶占基層資源

制藥企業(yè)的藥品銷售，尤其是處方藥銷售，營銷工作下移是醫(yī)改將帶來的發(fā)展趨勢。隨著醫(yī)改對基層醫(yī)療機構(gòu)的扶持和傾斜，基層醫(yī)療機構(gòu)的藥品銷售份額將獲得大幅度的提升，目前許多企業(yè)重點工作的大型醫(yī)院今后將是我們學術(shù)推廣的重點，主要原因在于他們對基層醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)教育和培訓指導的作用，而基層醫(yī)療機構(gòu)將是臨床推廣工作的重點?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)醫(yī)生的素質(zhì)和專業(yè)知識水平與大醫(yī)院之間的差距決定了營銷工作在下移過程中，模式必須有所調(diào)整，半學術(shù)推廣將會取得更好的營銷效果。

主要針對基層醫(yī)療機構(gòu)的第三終端營銷工作將會把縣級醫(yī)院納入營銷管理的范疇之中，縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療機構(gòu)的臨床指導和培訓作用決定了其在未來營銷工作中的重要性。

在新醫(yī)改方案中，藥品銷售份額的最大受益者是基層醫(yī)療機構(gòu)。獲得各醫(yī)療機構(gòu)（包括數(shù)量眾多的基層醫(yī)療機構(gòu)）的配送資格將是醫(yī)藥商業(yè)公司市場競爭的關鍵點，當這些醫(yī)療機構(gòu)的配送資格不是被惟一一家醫(yī)藥商業(yè)公司獨占時，醫(yī)藥商業(yè)公司的競爭格局開始展開。這時，醫(yī)藥商業(yè)公司市場開發(fā)和銷售維護工作的重要性開始凸顯，醫(yī)藥商業(yè)公司未來發(fā)展的關鍵點在于：1.終端市場的開發(fā)和維護能力；2.配送和網(wǎng)絡建設能力；3.銷售人員終端市場的服務能力；4.市場開發(fā)和銷售的資金實力。這里特別強調(diào)的是，醫(yī)藥商業(yè)公司要注重銷售部門人員配置和能力建設，以及配送能力和范圍的發(fā)展。

零售企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)：

多元化，基層化

篇（7）

二、目標定位

堅持高起點、高標準、高質(zhì)量編制示范性綜合改革小城鎮(zhèn)總體規(guī)劃、專項規(guī)劃和控制性詳細規(guī)劃，力爭在5年內(nèi)，鎮(zhèn)基本形成布局合理、特色明顯、適度超前、生態(tài)優(yōu)美的發(fā)展格局，基本建立并發(fā)揮小城鎮(zhèn)特色優(yōu)勢的體制機制和配套保障政策；基礎設施和公共服務設施配套完善；特色產(chǎn)業(yè)基礎初步建立逐步健全；小城鎮(zhèn)居民基本享有與城市居民同等化的公共服務和社會保障；輻射帶動能力較強的濱江宜居商貿(mào)城市綜合體基本建成的目標。

三、政策措施

（一）土地利用方面

1、優(yōu)先保證鎮(zhèn)建設用地指標供應。適當增加示范鎮(zhèn)房地產(chǎn)開發(fā)用地計劃指標，在符合規(guī)劃、項目落實、節(jié)約集放情況下，縣國土部門在年度土地利用計劃指標安排上予以優(yōu)先保障，按批次報批農(nóng)用地轉(zhuǎn)建設用地和土地征收，在規(guī)模限制上適當予以放寬。

2、加強示范鎮(zhèn)集體土地所有權(quán)、集體建設用地使用權(quán)和宅基地使用權(quán)登記發(fā)證工作。實施村莊整治和城鄉(xiāng)建設用地增減掛鉤、鼓勵鎮(zhèn)將農(nóng)村建設用地整理復墾為耕地，通過城鄉(xiāng)建設用地增減掛鉤，有償轉(zhuǎn)讓指標，轉(zhuǎn)讓資金全額返還鎮(zhèn)。

3、建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的土地市場。除宅基地外，合法取得的集體建設用地使用權(quán)的土地，可以依法轉(zhuǎn)讓，出租和抵押。縣國土資源局要開展鎮(zhèn)農(nóng)村集體建設用地流轉(zhuǎn)業(yè)務，通過公開規(guī)范的方式轉(zhuǎn)讓集體建設用地使用權(quán)，逐步建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的建設用地市場。

（二）城鎮(zhèn)建設方面

4、統(tǒng)籌鎮(zhèn)區(qū)規(guī)劃發(fā)展。高起點、高標準、高水平編制示范鎮(zhèn)總體規(guī)劃專項規(guī)劃和控制性詳細規(guī)劃。對鎮(zhèn)區(qū)主要出入口、主干道沿線、濱江景觀帶、商貿(mào)街區(qū)、廣場等地段和節(jié)點地區(qū)，可結(jié)合詳細規(guī)劃開展城市設計。

5、支持房地產(chǎn)業(yè)發(fā)展。重點培育和發(fā)展普通商品房市場和保障性住房，大力引導實力強，信譽好的房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)入鎮(zhèn)進行成片綜合開發(fā)，逐步開展舊鎮(zhèn)區(qū)改造和新鎮(zhèn)區(qū)開發(fā)，加強鎮(zhèn)區(qū)個人建房管理，小城鎮(zhèn)規(guī)劃區(qū)范圍內(nèi)一律停止個人建房零星批建，提升濱江宜居城鎮(zhèn)建設。

6、加強和完善道路交通建設。充分利用鐵路、和國道交通優(yōu)勢，加快推進渡口高速互通口等對外交通和鎮(zhèn)規(guī)劃區(qū)內(nèi)道路路網(wǎng)的建設。

7、加快基礎設施建設。凡列入鎮(zhèn)規(guī)劃的防洪排澇、公交車站、教育、醫(yī)療衛(wèi)生和計生服務、保障性安居工程、文化體育商場館、公園以及污水、垃圾轉(zhuǎn)運站等排水設施和公共服務設施項目符合條件的，列入縣政府年度重點建設項目，加快審批，實行特事特辦，重點項目傾斜政策。

8、加強水電供應管理。鎮(zhèn)規(guī)劃區(qū)內(nèi)的供水管網(wǎng)納入城區(qū)自來水廠管理，并加快供水管網(wǎng)的延伸。電力線路維護和管理按城區(qū)標準實施。

9、加強園林綠化工作。鎮(zhèn)規(guī)劃區(qū)內(nèi)綠化覆蓋率達25%以上，人均公共綠地面積提高到10平方米以上，建成2.5公頃公園一個。鎮(zhèn)區(qū)和新建居住小區(qū)綠地率不低于30%?？h林業(yè)部門要協(xié)助鎮(zhèn)制定綠色新農(nóng)村建設總體規(guī)劃過程中重點抓好技術(shù)指導和提供苗木標準。

（三）財稅方面

10、基礎設施及環(huán)保項目享受稅收優(yōu)惠。對企業(yè)化的基礎設施及環(huán)保項目的收稅標準，有關部門要依照《公共基礎設施項目企業(yè)所得稅優(yōu)惠政策》規(guī)定范圍、條件和標準予以優(yōu)惠，如企業(yè)化投資福利院或九年義務教育的學校的公共基礎設施項目的，相關的規(guī)費應予以免征，企業(yè)化投資環(huán)保項目的，可進行相應的補助。

11、撥補部分服務業(yè)項目繳納的稅款，主要為新入駐鎮(zhèn)的大型商貿(mào)企業(yè)，金融保險企業(yè)。

12、其它新增稅收獎勵。

13、土地出讓金收益金額通道。

（四）管理服務方面

14、開辟快捷通道。對符合國家產(chǎn)業(yè)政策和省、市產(chǎn)業(yè)發(fā)展導向，符合鎮(zhèn)總體規(guī)劃和產(chǎn)業(yè)布局的項目，縣直相關部門提供快捷審批通道，簡化審批程序，特事行辦縮短審批時限，為項目生成、落地、建設等提供優(yōu)質(zhì)服務，確保項目早落地、早開工、早出成效。

15、加強項目協(xié)調(diào)指導?？h政府建立定期項目會審會議制度，研究推進小城鎮(zhèn)綜合改革建設試點工作。對鎮(zhèn)項目立項、審批、建設過程中遇到的問題，縣直有關部門應加強指導，指派專人負責提供項目審查、咨詢、指導等全面服務工作，縣發(fā)改局負責組織推動和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，抓好重大項目的立項指導和實施，縣建設規(guī)劃部門負責組織編制小城鎮(zhèn)建設專項規(guī)劃和控制性詳規(guī)，并配合選定啟動區(qū)，引導房地產(chǎn)市場健康發(fā)展，縣國土資源局負責指導土地資源合理配置，推進土地整治增減掛鉤，縣財政局負責加大對鎮(zhèn)的財政扶持力度。

（五）農(nóng)業(yè)、教育、衛(wèi)生等社會事業(yè)發(fā)展方面

16、加大對資農(nóng)資金的投入?？h財政每年安排一定的支農(nóng)專項資金給鎮(zhèn)，用于農(nóng)村基礎設施建設。

17、加大教育、衛(wèi)生投入?？h財政每年安排一定教育專項經(jīng)費和衛(wèi)生專項經(jīng)費。上述專項資金額度由鎮(zhèn)提出安排分配方案，由縣財政按有關規(guī)定統(tǒng)一安排。

18、加快社會事業(yè)發(fā)展。鎮(zhèn)衛(wèi)生院提升為乙類衛(wèi)生院，并進行選址修建。職業(yè)中專（含中高）、梅埔中學、中心小學、渡口小學和中心幼兒園等建設均應列入校安工程項目，建設資金由校安工程專項經(jīng)費和鎮(zhèn)政府共同籌措。

（六）籌融資方面

19、拓寬融資渠道。鎮(zhèn)可探索組建政府主導的建設投資開發(fā)公司，統(tǒng)一負責基礎設施和公共服務設施建設的投融資和經(jīng)營管理，實行綜合項目開發(fā)，滾動發(fā)展。通過BOT、BT項目融資，經(jīng)營權(quán)轉(zhuǎn)讓等方式，吸引社會資金參與公共基礎設施和公共服務領域的建設和經(jīng)營。積極探索部分公用設施逐步實行有償使用制度。通過拍賣公共設施、場所、大型文化體育活動的冠名權(quán)、有限期承擔企業(yè)廣告等形式，增加建設資金的來源。

20、創(chuàng)新金融服務方式。鼓勵銀行業(yè)金融機構(gòu)加快推進金融產(chǎn)品和服務方式創(chuàng)新，不斷擴大有效擔保物范圍。引導銀行業(yè)金融機構(gòu)有針對性地培育和鞏固消費信貸增長點。

（七）其它方面

21、機構(gòu)編制和人員配備。加強鎮(zhèn)現(xiàn)有在編在崗人員的分配使用。

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與高毒物品危害治理專項行動方案的通知》等文件的精神，結(jié)合我鄉(xiāng)實際，特制定本專項行動方案。

一、工作目標

通過開展專項行動，促進我鄉(xiāng)村、各相關單位落實黨和國家關于職業(yè)病危害防治工作的方針政策、法律法規(guī)，促進生產(chǎn)經(jīng)營單位落實職業(yè)危害防治主體責任，促進政府加強對職業(yè)病危害防治工作的監(jiān)督

管理，全面治理職業(yè)病危害防治的薄弱環(huán)節(jié)，認真解決存在的突出問題，改善工作場所作業(yè)環(huán)境，提高綜合防治能力，建立職業(yè)病危害防治工作的長效機制，保護從業(yè)人員健康權(quán)益，實現(xiàn)我縣職業(yè)病危

害防治形勢的穩(wěn)定好轉(zhuǎn)。

二、重點任務

（一）治理范圍

此次專項行動的范圍為工礦商貿(mào)領域的生產(chǎn)經(jīng)營單位。重點是礦山開采、石英砂加工、寶石加工、石材加工、冶煉、水泥制造、箱包加工、玩具制造、皮革加工、制鞋、家具制造、五金電鍍、電子制造

、裝飾材料加工、蓄電池、節(jié)能燈、化工、造紙、印刷、汽修等企業(yè)，特別是產(chǎn)生粉塵和使用高度物品的作業(yè)場所，以及本地根據(jù)實際情況確定的易發(fā)生職業(yè)病的其他重點職業(yè)病危害企業(yè)。

（二）治理內(nèi)容

此次專項行動以督促生產(chǎn)經(jīng)營單位落實職業(yè)危害防治主體責任，做到“四個一”，即委托職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)進行一次職業(yè)病危害因素檢測評價；組織勞動者進行一次職業(yè)健康體檢；組織勞動者進行

一次職業(yè)病防治知識培訓；建立一套職業(yè)衛(wèi)生管理臺帳。具體包括：

1．建立并落實職業(yè)危害防治責任制；2.職業(yè)健康（衛(wèi)生）管理機構(gòu)設置、人員配備及管理；3.建立并落實職業(yè)危害防治規(guī)章制度、崗位操作規(guī)程；4.組織從業(yè)人員進行上崗前、在崗期間、離崗前職業(yè)健

康體檢，并建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案；5.主要負責人、職業(yè)健康（衛(wèi)生）管理人員、接觸職業(yè)危害因素從業(yè)人員的職業(yè)危害防治知識培訓與教育；6.與從業(yè)人員簽訂勞動合同，進行職業(yè)危害防治知識培訓

與教育，告知職業(yè)病危害，并依法參加工傷保險；7.及時、如實申報存在的職業(yè)危害；8.職業(yè)危害因素的監(jiān)測、檢測和評價以及結(jié)果公布情況；9.告知從業(yè)人員工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)危害及其結(jié)果

公布情況；9.告知從業(yè)人員工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)危害及其危害后果，并在作業(yè)場所設置職業(yè)危害警示標識；10.設置職業(yè)危害防護設施，并進行經(jīng)常性的維護、檢修和保養(yǎng)情況；11.淘汰落后，采

用先進技術(shù)、工藝、材料、設備的情況；12.職業(yè)健康防護用品配備與從業(yè)人員的管理；13.職業(yè)危害事故的處置及報告情況；14.生產(chǎn)經(jīng)營單位應當履行的其他法定義務。

三、組織機構(gòu)和職責分工

為保證專項行動有序進行并取得實效，成立由鄉(xiāng)長和分管副鄉(xiāng)長牽頭的專項行動領導小組，專項行動領導小組負責專項行動的領導和組織協(xié)調(diào)。領導小組下設辦公室，由鄉(xiāng)各有關業(yè)務科室人員組成，辦公室負責專項行動的具體組織實施。

四、工作步驟

（一）動員部署階段（今年5月—6月）

1.鄉(xiāng)政府于2月中旬召開全鄉(xiāng)粉塵與高毒物品危害治理專項行動動員部署專題會議。

2.成立專項行動領導小組和辦公室，明確職責分工。辦公室人員具體負責專項行動的宣傳培訓、技術(shù)指導、監(jiān)督執(zhí)法等工作的實施。

（二）宣傳培訓和生產(chǎn)經(jīng)營單位自查自改階段（今年5月—今年6月）

1.確定專項行動治理對象：專項行動工作小組，根據(jù)專項行動治理范圍，于今年5月30日前確定本轄區(qū)的治理對象。

2.組織宣傳培訓：今年5月1日至今年5月30日，組織治理對象的法定代表人或主要負責人、職業(yè)健康（衛(wèi)生）管理人員進行職業(yè)病防治知識培訓。生產(chǎn)經(jīng)營單位落實對從業(yè)人員進行職業(yè)危害防治知識培訓教育。

3.明確企業(yè)職業(yè)病危害防治主體責任：今年6月1日至今年6月30日，由縣衛(wèi)生局、縣人事社會保障局、縣總工會與用人單位法定代表人簽訂責任書。

4.企業(yè)自查自改：專項行動工作小組應督促和指導生產(chǎn)經(jīng)營單位。按照有關法律法規(guī)的規(guī)定及專項行動工作要求，認真進行自查，查出的問題能立即整改的，要立即整改；不能立即整改的，要制定整改

方案，明確責任人，在規(guī)定期限內(nèi)整改到位。

五、措施和要求

（一）加強宣傳培訓，明確企業(yè)主體責任。開展企業(yè)法定代表人或主要負責人、職業(yè)健康（衛(wèi)生）管理人員和從業(yè)人員的職業(yè)病防治法律法規(guī)和知識培訓教育；由縣衛(wèi)生局、縣人事社會保障局、縣總工

會與用人單位法定代表簽訂《職業(yè)病危害防治責任書》，明確企業(yè)職業(yè)病危害防治主體責任。

（二）加強技術(shù)指導，推動企業(yè)自律管理。充分發(fā)揮職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)、職業(yè)健康檢查機構(gòu)等職業(yè)健康（衛(wèi)生）技術(shù)部門的作用，幫助、指導企業(yè)逐步建立起科學的職業(yè)衛(wèi)生管理機制，規(guī)范企業(yè)的

篇（9）

2.建設目標。到2017年底，基本建成鎮(zhèn)、村（居）兩級綜合性應急救援隊伍和重點領域?qū)I(yè)應急救援隊伍；到2016年9月，普遍建立行政村(居、社區(qū))、企業(yè)等基層組織和單位應急救援隊伍，規(guī)范應急志愿服務，基本形成統(tǒng)一領導、協(xié)調(diào)有序、專兼并存、優(yōu)勢互補、保障有力的應急隊伍體系。

(一)加強綜合性應急救援隊伍建設

1.鎮(zhèn)級綜合性應急救援隊伍。以民兵預備役和其他優(yōu)勢專業(yè)應急救援隊伍為依托，建立“一專多能”的鎮(zhèn)級綜合性應急救援隊伍。綜合性應急救援隊伍在承擔綜合性應急救援任務的同時，協(xié)助有關專業(yè)隊伍做好各類突發(fā)事件的搶險救援工作。

2.村（居）綜合性應急救援隊伍。各村（居）依托民兵、預備役人員、等相關專業(yè)人員，組建綜合性應急救援隊伍，在防范和應對氣象災害、水旱災害、地震災害、地質(zhì)災害、生產(chǎn)安全事故、環(huán)境突發(fā)事件、、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等方面發(fā)揮就近優(yōu)勢，開展先期處置，組織群眾自救互救，參與搶險救災、人員轉(zhuǎn)移安置、維護社會秩序，配合專業(yè)應急救援隊伍做好各項保障，協(xié)助有關方面做好善后處置、物資發(fā)放等工作。

(二)建立健全專業(yè)應急隊伍體系

1.防汛抗旱隊伍。由鎮(zhèn)水務站負責組建。鎮(zhèn)級防汛抗旱隊伍建設要突出針對性，與村、重點區(qū)域和重要地段防汛抗旱隊伍結(jié)合起來，人員可包括水利技術(shù)人員、民兵、預備役人員及有關鎮(zhèn)防汛防旱人員。區(qū)防汛抗旱指揮部辦公室要統(tǒng)一組織各級防汛抗旱隊伍開展培訓和演練工作。

2.危險化學品應急救援隊伍。由鎮(zhèn)安全辦負責組建，同時，指導和督促危險化學品單位建立由專職或兼職人員組成的應急救援隊伍。對不具備單獨建立應急救援隊伍能力的小型企業(yè)，要督促其與鄰近建有救援隊伍的企業(yè)簽訂救援協(xié)議，或者聯(lián)合建立專業(yè)應急救援隊伍。

3.氣象災害應急隊伍。由村（居）負責組建相關技術(shù)人員、民兵、預備役人員等參加的村（居）氣象災害應急救援隊伍，做好臺風、強降雨、沙塵暴、冰雹、雷電、冰雪等極端氣象災害的應急處置工作。

4.衛(wèi)生應急隊伍。由鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責組建鎮(zhèn)級衛(wèi)生應急隊伍，指導和督促各醫(yī)療單位組建應急救援小組。衛(wèi)生應急隊伍要配備必要的醫(yī)療救治和現(xiàn)場處置設備，并開展相應的培訓和演練。

5.水上搜救隊伍。由鎮(zhèn)交通辦負責組建，并指導和督促重點區(qū)域建立相應隊伍。水上搜救隊伍主要承擔水上突發(fā)事件的應急救援任務。

6.公用事業(yè)保障應急隊伍。由鎮(zhèn)有關站所分別負責組建鎮(zhèn)級供氣、供水(排水)、供電等公用事業(yè)保障應急隊伍，督促重要基礎設施運營單位組建相關隊伍。各類公用事業(yè)保障應急隊伍承擔相關領域突發(fā)事件應急搶險救援任務。

7.重大動物疫情應急隊伍。由鎮(zhèn)農(nóng)技站負責組建，人員包括獸醫(yī)、衛(wèi)生、公安、交通運輸、工商、質(zhì)監(jiān)等部門管理人員，動物防疫、動物衛(wèi)生監(jiān)督和野生動物保護工作人員，有關專家等。重大動物疫情應急隊伍主要承擔畜禽和野生動物疫情的監(jiān)測、控制和撲滅任務。

8.特種設備事故應急隊伍。由鎮(zhèn)質(zhì)監(jiān)站負責組建，并指導和督促特種設備保有單位組建相應隊伍。特種設備事故應急隊伍要突出技術(shù)性，吸納各類特種設備檢驗師加入。

9.突發(fā)事件信息員隊伍。鎮(zhèn)應急辦負責組建鎮(zhèn)級突發(fā)事件信息員隊伍，各村（居）及相關部門負責組建基層面上及各類專業(yè)的突發(fā)事件信息員隊伍，及時報告突發(fā)事件信息，協(xié)助做好信息傳遞、災情收集上報和調(diào)查評估等工作，參與隱患排查整改以及本鎮(zhèn)、村(居、社區(qū))應急預案制訂、應急處置和應急知識科普宣傳。

1.隊伍規(guī)模。鎮(zhèn)級綜合性應急救援隊伍人數(shù)應在30人以上，各村（居）綜合性應急救援隊伍人數(shù)應在20人左右，鎮(zhèn)級專業(yè)應急救援隊伍人數(shù)必須在20人以上，行政村(居、社區(qū))應急救援隊伍人數(shù)應在20

人左右。要求把素質(zhì)好、能力強、熱愛應急管理工作的基層工作者和有救援經(jīng)驗的志愿者選拔到應急救援隊伍中來。隊伍組建后，組建單位要根據(jù)人員變動情況及時調(diào)整、補充應急救援工作人員，保持隊伍穩(wěn)定，確保應急救援能力。2.裝備建設。組建單位應根據(jù)應急救援工作需要，為應急救援隊伍配備各種必要的裝備、設備、器材，儲備必要的應急救援物資，并建立定期更新、輪換制度，加強管理，保障應急救援需要。應急救援隊伍負責應急救援裝備的維護、保養(yǎng)和使用，保證應急救援裝備狀況良好，能夠隨時投入應急救援行動。

3.隊伍管理。各應急救援隊伍要設立隊長，明確聯(lián)絡員，建立花名冊，確定24小時聯(lián)系方式，明確集結(jié)地點和工作任務。各類應急隊伍由組建單位統(tǒng)一領導管理，應急狀態(tài)下，接受鎮(zhèn)政府的統(tǒng)一指揮、調(diào)度和使用。

4.培訓演練。組建單位對應急救援隊伍培訓工作負總責，應有計劃、有組織、有重點地組織應急救援的業(yè)務學習、培訓和演練，不斷提高隊伍的應急救援能力。鎮(zhèn)應急辦和各專項應急管理機構(gòu)負責組織各類應急救援隊伍指揮員、骨干力量開展培訓，培養(yǎng)實際應對能力和指揮水平。

5.檢查驗收。由鎮(zhèn)應急管理辦公室負責對鎮(zhèn)、村（居）兩級綜合性應急隊伍和重點領域?qū)I(yè)應急隊伍的建設工作進行督促和指導，年底鎮(zhèn)應急辦牽頭開展專項檢查。行政村(居、社區(qū))，企業(yè)基層組織和單位應急隊伍的建設工作由各村（居）和相關部門組織驗收，并將情況報鎮(zhèn)應急辦。

篇（10）

根據(jù)基本職業(yè)衛(wèi)生服務的原則，在我市開展基本職業(yè)衛(wèi)生服務工作的重點是擴大職業(yè)衛(wèi)生服務的覆蓋面，使最需要得到職業(yè)衛(wèi)生服務的中小型企業(yè)、私人企業(yè)、作坊式和家庭式生產(chǎn)及流動勞動力人群得到基本的職業(yè)衛(wèi)生服務；主要途徑是通過把職業(yè)衛(wèi)生作為初級衛(wèi)生保健的重要內(nèi)容納入初級衛(wèi)生保健體系，推動職業(yè)衛(wèi)生服務和初級衛(wèi)生保健，建立完善市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級職業(yè)衛(wèi)生服務體系和監(jiān)督體系；重點是在我市疾病預防控制中心加強人員和基本條件建設，滿足開展職業(yè)健康監(jiān)護和作業(yè)場所常見有害因素檢測的要求；市衛(wèi)生監(jiān)督所嚴格按照《職業(yè)病防治法》等相關法律、法規(guī)、規(guī)章的要求，加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)增加職業(yè)衛(wèi)生工作職能，進行必要的人員培訓，滿足職業(yè)衛(wèi)生管理、咨詢、培訓教育的要求，同時探討提供基本職業(yè)衛(wèi)生服務的其他形式。用3年的時間開展基本職業(yè)衛(wèi)生服務試點工作。

二、組織領導

成立以副市長劉明理任組長，孫建中、陳建明任副組長，市政府辦、衛(wèi)生局、發(fā)改局、財政局、編辦、建設局、工業(yè)經(jīng)濟局、安監(jiān)局、勞動和社會保障局、總工會、花炮局、工商聯(lián)、婦聯(lián)、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等單位為成員的__市基本職業(yè)衛(wèi)生服務試點工作領導小組，負責項目的組織領導、政策及經(jīng)費支持。項目辦公室設在__市疾病預防控制中心，由陳建明兼任辦公室主任，羅成、歐陽耀武兼任辦公室副主任，具體負責項目工作的實施。

三、工作任務和目標

(一)工作任務

1、探討職業(yè)衛(wèi)生服務與初級衛(wèi)生保健相結(jié)合的基本模式；

2、探討職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理模式和運行機制；

3、探討市疾病預防控制中心職業(yè)危害因素控制科的建設條件、規(guī)模和職能；

4、探討鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職業(yè)衛(wèi)生人員和職能設置；

5、探討市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)職業(yè)衛(wèi)生工作運行保障機制，包括人員編制、經(jīng)費渠道等；

(二)工作目標

通過試點工作提出適合我市開展基本職業(yè)衛(wèi)生服務的模式、監(jiān)督管理模式和保障機制，建立我市基本職業(yè)衛(wèi)生服務體系和監(jiān)督管理體系，到2014年使我市職業(yè)衛(wèi)生服務水平能夠基本達到WHO的目標-人人享有職業(yè)衛(wèi)生。

四、工作內(nèi)容

(一)全市職業(yè)衛(wèi)生服務基本情況調(diào)查

為了更好地實施試點工作，首先對基層職業(yè)衛(wèi)生服務體系的基本狀況進行全面摸底調(diào)查，內(nèi)容包括：

1、全市所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)；

2、市疾病預防控制中心和市衛(wèi)生監(jiān)督所中職業(yè)衛(wèi)生機構(gòu)的設置、人員數(shù)及人員構(gòu)成，已開展的職業(yè)衛(wèi)生服務項目和可能提供的職業(yè)衛(wèi)生服務能力；

3、全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)建立情況和相應職能、人員基本情況。

(二)市疾病預防控制中心職業(yè)危害因素控制科的建設

1、職業(yè)危害因素控制科建設規(guī)模

(1)市疾病預防控制中心應有7名以上專業(yè)人員從事職業(yè)衛(wèi)生工作；

(2)應具有開展相應職業(yè)衛(wèi)生服務工作的條件；

(3)應具有開展相應職業(yè)衛(wèi)生服務工作的儀器設備、交通工具。

機構(gòu)建設應在20__年1月之前完成。

2、職能建設

市疾病預防控制中心職業(yè)危害因素控制科和市衛(wèi)生監(jiān)督所應具有開展下列職業(yè)衛(wèi)生工作的職能和能力：

(1)開展職業(yè)健康監(jiān)護；

(2)開展常見職業(yè)病危害因素的作業(yè)場所檢測；

(3)開展常見職業(yè)病的診斷(健康監(jiān)護結(jié)果篩檢)；

(4)職業(yè)衛(wèi)生資料的收集和檔案管理；

(5)對工人和用人單位管理人員開展職業(yè)衛(wèi)生知識教育和宣傳；

(6)指導并監(jiān)督用人單位執(zhí)行職業(yè)病防治法律法規(guī)；

(7)指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展職業(yè)衛(wèi)生服務；

依據(jù)有關法規(guī)規(guī)定，職業(yè)健康體檢和作業(yè)場所有害因素檢測需要通過衛(wèi)生行政部門的資質(zhì)認定。

(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)職業(yè)衛(wèi)生服務建設

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)是我市初級衛(wèi)生保健的基層單位，是我市基本職業(yè)衛(wèi)生服務體系建設的重點。建設內(nèi)容主要有：

1、建設規(guī)模

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)應設置1—2名專業(yè)衛(wèi)生人員負責管理職業(yè)衛(wèi)生工作，同時應配備相應的辦公條件。

機構(gòu)建設應在20__年1月之前完成。

2、職能建設

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)應具有開展下列職業(yè)衛(wèi)生工作的能力和職能：

(1)對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)職業(yè)衛(wèi)生工作實施管理；

(2)對工人和用人單位管理人員開展職業(yè)衛(wèi)生法律知識宣傳教育；

(3)指導用人單位執(zhí)行職業(yè)病防治法律法規(guī)；

(4)為企業(yè)和勞動著提供職業(yè)危害和防護知識咨詢、教育、培訓。

(四)能力建設和人員培訓

能力建設是試點工作的重要內(nèi)容，其主要任務是人員專業(yè)能力的培訓，這是職能到位的重要保障。培訓工作按衛(wèi)生部統(tǒng)一布置執(zhí)行。

(五)市職業(yè)衛(wèi)生基本情況調(diào)查

在市級和鄉(xiāng)鎮(zhèn)職業(yè)衛(wèi)生服務體系建立以及職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員培訓后，在全市全面開展職業(yè)衛(wèi)生基本情況調(diào)查，具體調(diào)查內(nèi)容包括：

1、轄區(qū)工業(yè)企業(yè)基本狀況調(diào)查。包括企業(yè)名稱、經(jīng)濟類型、行業(yè)分類、主要產(chǎn)品及主要原輔材料的理化特性、產(chǎn)量、年消耗量、主要生產(chǎn)工藝過程、企業(yè)職工人數(shù)、生產(chǎn)工人數(shù)、生產(chǎn)工人組成(正式工、合同工、農(nóng)民工、季節(jié)工等)、職業(yè)病危害因素種類、接觸人數(shù)、職業(yè)病發(fā)病情況、職業(yè)衛(wèi)生管理組織、既往開展職業(yè)衛(wèi)生工作情況(包括職業(yè)病危文秘站網(wǎng)害因素申報、職業(yè)健康監(jiān)護、作業(yè)場所職業(yè)病危害因素檢測、職業(yè)病危害評價等)、職業(yè)衛(wèi)生防護設施和個體防護用品配置使用情況等。

2、流動勞動力情況調(diào)查。在勞務輸出地調(diào)查外出打工人員基本情況，并建立外出流動勞動力人員檔案。

(六)制定職業(yè)衛(wèi)生工作計劃

在基本職業(yè)衛(wèi)生情況調(diào)查的基礎上，要求市疾病預防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)根據(jù)職能制定年度職業(yè)衛(wèi)生工作計劃，主要內(nèi)容包括開展職業(yè)衛(wèi)生服務的項目、服務對象(企業(yè))、服務量、時間安排、組織實施及職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查等。工作計劃報試點項目組以備評估和考核驗收。

(七)開展職業(yè)衛(wèi)生服務工作

根據(jù)制定的職業(yè)衛(wèi)生服務工作計劃，全面開展職業(yè)衛(wèi)生服務工作，落實工作計劃，并做好工作總結(jié)和技術(shù)總結(jié)。

(八)工作評估

試點工作將分階段進行初期、中期和后期工作評估。市疾病預防控制中心、市衛(wèi)生監(jiān)督所、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)需認真接受衛(wèi)生部項目組不同階段的評估和考核驗收。初期評估主要是對試點工作內(nèi)容中第(一)．(二)、(三)項工作進行評估；中期評估是對工作內(nèi)容中第(四)、(五)項工作進行評估；后期評估是對工作內(nèi)容中第(六)、(七)項工作進行評估。

五、實施步驟及進度安排

(一)實施步驟

市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)職業(yè)衛(wèi)生服務機構(gòu)、職能建設初期評估人員培訓職業(yè)衛(wèi)生基本情況調(diào)查中期評估制定職業(yè)衛(wèi)生工作計劃開展職業(yè)衛(wèi)生服務后期評估工作總結(jié)

(二)進度安排

20__年11月至12月下發(fā)試點工作方案，完成機構(gòu)

和職能建設

20__年1月職業(yè)衛(wèi)生人員培訓

20__年1月至20__年5月職業(yè)衛(wèi)生基本情況調(diào)查

20__年6月至20__年8月職業(yè)衛(wèi)生基本情況調(diào)查

20__年9月衛(wèi)生部中期評估

20__年10月至20__年11月制定職業(yè)衛(wèi)生服務計劃

20__年12月至20__年1月全面啟動職業(yè)衛(wèi)生服務工作

20__年2月衛(wèi)生部后期評估

20__年3月至20__年8月工作總結(jié)

主題詞：衛(wèi)生試點方案通知

抄送：市委各部門，市人武部。

市人大常委會辦公室，市政協(xié)辦公室。

市人民法院，市人民檢察院。共印160份

__市人民政府辦公室20__年11月10日印發(fā)

__市衛(wèi)生局關于進一步加強職業(yè)病防治工作的通知

瀏衛(wèi)政發(fā)[20__]71號

各有關企業(yè)單位：

自《中華人民共和國職業(yè)病防治法》(下稱《職業(yè)病防治法》)和《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》(下稱《管理辦法》)實施以來，我市大部分用人單位能按照《職業(yè)病防治法》和《管理辦法》的要求，按規(guī)定配合上級相關職能部門做好本企業(yè)職業(yè)危害因素監(jiān)測及按相應的體檢周期對接觸職業(yè)危害因素作業(yè)的職工進行職業(yè)健康檢查，建立健全職業(yè)健康監(jiān)護檔案，對身體健康受到損害的職工及時進行職業(yè)病診斷和治療。但也有少數(shù)用人單位未能履行由用人單位承擔的職責，沒有按規(guī)定對生產(chǎn)作業(yè)場所進行職業(yè)危

害因素監(jiān)測評價，沒有按規(guī)定為接觸職業(yè)/！/危害因素作業(yè)的職工進行職業(yè)健康檢查，嚴重損害了職工的合法權(quán)益。依照《職業(yè)病防治

法》、《管理辦法》以及湘勞社政字【20__】2號《湖南省勞動和社會保障廳、湖南省衛(wèi)生廳關于做好職業(yè)病待遇有關問題的通知》和瀏政辦發(fā)[20__]23號《__市人民政府辦公室關于印發(fā)的通知》等文件要求，為進一步加強職業(yè)危害因素監(jiān)測，進一步落實和規(guī)范企業(yè)的職業(yè)健康監(jiān)護制度，做好職業(yè)病防治工作，保障勞動者的身體健康，現(xiàn)就有關事項通知如下：一、各企業(yè)要切實加強對職業(yè)危害因素監(jiān)測和職業(yè)病防治工作的領導，并成立組織領導機構(gòu)，配備專(兼)職管理人員，負責本企業(yè)的職業(yè)病防治工作。

二、積極配合相關職能部門做好本企業(yè)生產(chǎn)作業(yè)場所職業(yè)危害因素的檢測評價。按照《職業(yè)病防治法》的規(guī)定，對新建、改建、擴建和技術(shù)改造、技術(shù)引進等建設項目必須進行職業(yè)病危害預評價和職業(yè)病危害控制效果評價。

三、各企業(yè)必須嚴格按照《職業(yè)病防治法》和《管理辦法》的有關規(guī)定，安排和組織接觸職業(yè)危害因素作業(yè)的職工到由省級衛(wèi)生行政部門批準從事職業(yè)健康檢查的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)進行職業(yè)性健康檢查，并建立和完善職業(yè)健康監(jiān)護檔案。

1、對于新聘職工，必須進行職工上崗前職業(yè)健康檢查。

2、職工在崗期間必須按照《管理辦法》所規(guī)定的體檢周期和項目進行職業(yè)健康檢查。

3、職工在離崗時必須進行職業(yè)健康檢查。

四、職業(yè)健康檢查行業(yè)范圍

1、煤礦及非煤礦山。

2、花炮、鞭炮及煙花材料生產(chǎn)行業(yè)。

3、建材行業(yè)。

4、機械制造、維修及家俱制造業(yè)。

5、冶煉行業(yè)。

6、化工行業(yè)及加油站。

7、醫(yī)藥生產(chǎn)行業(yè)。

8、印刷、包裝行業(yè)。

9、紡織服裝及制鞋業(yè)。

10、飼料生產(chǎn)行業(yè)及其他存在有毒有害因素的行業(yè)。

五、請各企業(yè)接此文秘站 通知后迅速做好本單位職業(yè)病防治，今年下半年我局將開展對職業(yè)病防治工作進行執(zhí)法檢查，對未開展職業(yè)病防治工作或職業(yè)病防治工作落實不到位的企業(yè)，我局將按照《職業(yè)病防治法》立案查處，并通過媒體曝光。

六、__市疾病預防控制中心為我市惟一法定職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)，負責全市職業(yè)危害因素監(jiān)測、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病危害評價和職業(yè)病危害控制效果評價工作。聯(lián)系電話：3648366、3603683。

二OO六年八月七日