醫院新農合工作總結匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇醫院新農合工作總結范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

2、完成2008年度全區醫療衛生單位年終考核；對區120急救分中心及四個分站進行考核；完成“群眾滿意社區衛生服務站”創建工作專項檢查。

3、開展衛生系統名醫、先進工作者和先進單位的評選活動；出臺《北侖區衛生局建立健全懲治和預防腐敗體系2008-2012年工作實施細則》。

4、出臺《北侖區衛生人才引進與管理暫行辦法》和《北侖區衛生人才培養與管理暫行辦法》，并落實各項補助政策。

5、完成對首批醫學重點學科建設合同審核，下撥首批6個重點學科的建設啟動經費；《北侖區衛生系統“柔性引才”管理辦法（考核標準）》進一步征求各單位意見。

6、對各街道、鄉鎮上報的2009年度參合人員清單進行核實、校對、統計、歸檔，完成2009年度參合征繳工作；做好2009年度北侖區新農合參合征繳工作總結會議的各項籌備工作。

7、實施新農合門診定點醫療機構檢查工作一次，對14家社區衛生服務站開展新農合門診定點服務情況進行了稽查。

8、建立并完善食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒泌尿系統結石確診患兒數據庫；完成“首屆中國寧波國際港口文化節”醫療保障工作。

9、對08年度補充建設朱田、方前等社區衛生服務站進行設置指導，對07年度未完成建設堰山、慈岙等社區衛生服務站進行執業驗收指導。

10、加強我區品相關管理工作，下發《關于公布品、處方權資格名單的通知》，對2005年以來具有麻醉處方權資格醫務人員進行全面梳理。

11、完成市臨床用血督查小組對我區兩家醫院進行用血管理考核；參加寧波市獻血辦組織的“落實科學發展觀，積極發展無償獻血事業”演講比賽，我區榮獲第一名。

12、做好好麗登大酒店店慶一周年無償獻血活動，共獻血39人人，累計獻血量13900毫升；組織寧波職業技術學院40余名學生到市中心血站參加機采血小板捐獻。

13、完成各街道、鄉鎮愛國衛生工作年終考核。

二、2009年1月份工作要點

1、協調浙醫一院北侖分院平穩銜接工作；召開2009年度全區衛生工作會議；對評選的區衛生系統名醫、先進工作者和先進集體等進行表彰；

2、出臺《北侖區衛技人員公開招聘及調動工作有關規定》；做好09年度衛生專業技術資格考試報名及現場確認等工作。

3、制訂并下發《北侖區衛生系統“柔性引才”管理辦法》、《醫學重點學科中期評估指標》和《終末期評估指標》；組織召開北侖區貫徹《醫療糾紛預防與處置暫行辦法》聯席會議。

4、召開2008年度新農合征繳工作總結會議；做好因遺失、數據糾錯、2009年度新增參保人員醫保卡的制作工作，并保證這部分醫保卡及時、準確、有序的發放到參合群眾手中；同時完成好新型農村合作醫療年度保費資金結轉和2009年參保信息數據結轉工作。

篇（2）

一、醫院基本

情況。

醫院現有職工41人，開放病床30張，在人少事多，一人兼幾職的情況下，門診住院合二為一，未發生大的醫療事故，急診的應急能力及搶救危重病人的能力逐漸提高，收治的疑難危重病人越來越多，專科建設成績更為顯著，收治病種較前廣泛，來診病人擴展到全縣各鄉鎮及相鄰縣鄉。醫院的業務不斷得到拓展，努力提高中醫藥服務水平，全面做好各項工作，實現了歷年來新的突破。

二、臨床醫療工作持續穩步推進，醫療設施逐步得到改善。

2、設備設施的改善提高了各項設備的使用率。為滿足醫院發展和廣大人民群眾就醫需求，醫院在資金短缺的情況下，采取了詢價賒購的辦法，取代了原有b超老化、淘汰的現象，另外還招商投放了大型檢驗設備，為臨床提供了可靠的診斷依據。

3、積極開展了“2009年以病人為中心，以發揮中醫藥特色優勢為主題”的中醫醫院管理年活動和“平安醫院”創建工作。我院根據衛生部，省衛生廳市衛安排部署，繼續開展了中醫醫院管年活動。擬定了××縣中醫院管理年活動方案，主要目標要求是：通過開展此項活動，進一步使全院職工在思想上樹立醫療質量第一的意識，真真正正把提高醫療服務質量放在醫療工作的首位，把醫療質量作為開展一切工作的出發點和立足點，形成全院人人、處處、時時抓醫療質量的良好局面。進一步加強醫療質量、醫療安全的各項規章制度，各級人員職責、各種技術操作規程，逐步使各項工作制度化、職責明確化、技術規范化、并建立起長效機制，確保了我院醫療質量再上一個新臺階。為了進一步提高我院廣大干部職工政治思想素質和文明程度，促進醫院快速發展，經醫院研究決定，開展管理年活動。醫院擬定了創建平安醫院工作計劃，召開了全院動員大會，進行安排布署，明確了目標要求和創建標準，使職工提高了思想認識。在科室之間、同事之間開展比、學、趕、幫、超活動，調動全院各個方面的積極性。為了把創建工作做好，我院還專門成立了領導小組，將創建活動與考核“繼續開展醫院管理年活動”有機地結合起來，由考核組制定考核細則，進行打分登記，年終根據平時考核情況綜合評出文明科室和個人，年底進行表彰和獎勵。

4、認真搞好“新農合”工作。

我院非常重視“新農合”這項工作，成立了“新農合”管理辦公室，落實專人管理、專人負責。積極響應新農合政策，自覺遵守新農合相關規定，廣泛宣傳，把服務落到實處。為滿足參合農民看病、治病的要求，在門診大廳設立了健康教育咨詢點，在新農合辦設立了新農合政策咨詢點，熱情主動地為參合農民服務。在醫療質量相當的情況下，需要的是比較優質的醫療服務，由點及面，進一步優化服務流程，微笑服務走在前，深受廣大人民群眾的歡迎和好評。

5、專科專病建設效果明顯，充分展現出特色和優勢。針灸理療、皮膚病、中醫肛腸專科品牌效應日傾突出，讓老百姓享受到了低廉優質的醫療服務，從而帶動醫院全面發展。去年云南省衛生廳下達我院皮膚科建設項目資金30萬元，積極擬定了實施方案上報，省廳正在進行設備招標中。同時今年11月份又申報了中藥房建設項目和急診急救能力建設項目，迎來了前所未有的發展機遇。

6、加強醫院宣傳。在練好內功的同時，注重加強醫院宣傳的力度，利用各種形式，采取各種辦法，把醫院宣傳出去，使醫院知名度越來越高。注重信息溝通，把醫院發生的重大事件、情況及時向上級有關部門報送，使領導了解中醫院，支持中醫院。

7、黨風廉政建設和行業作風建設工作長抓不懈。抓政策和措施的落實，開展學習與教育工作，逐步擬定各項制度，一邊學習，一邊整改。堅持物價部門收費標準，堅持收費項目、藥品價格公示制度，堅持院務公開制度，堅持藥品招標采購制度，切實加強內部管理，實行了住院病人一日清單制，提高了醫院收費的透明度。 三、存在的問題和不足。

1、逐步探索、完善社區衛生服務功能明確工作內容，積極爭取人員編制，充分發揮中醫在社區衛生服務中的作用。

篇（3）

收費員的工作總結1時光飛逝，轉眼我已經在_收費口愉快的工作了將近2年了，在這兩年的工作中，我們在站長,辦事員,班長的帶領下，我從最初的不安和緊張，到現在能夠每天從容準確的收費，熟練的操作設備。在高速公路的長龍上，在平整延綿、寬闊的路面上，在莊嚴的收費窗口，穿梭著無數的身影，形成了遼闊大地上一道獨特、亮麗的風景線。他們來自不同的地方，但都是為了一個共同的奮斗目標——高速公路事業的發展，北京經濟的振興與騰飛，遠離親人和朋友。這里沒有城市的喧囂繁華、高樓林立、車水馬龍、燈紅酒綠、霓虹閃爍，有的只是邊荒、艱辛與寂寞。

在外人看來，高速公路收費人員有著如意的工作崗位，有著很好的工作條件，體面又風光，令人羨慕。殊不知他們也有自己的艱辛和不易，由于收費人員工作的特殊性，決定了他們的付出比得到的將更多。收費站實行的是半軍事化管理，有著嚴格的組織紀律，上班期間自由度極小，不能隨意離開征費崗位，上廁所不能超時;再者,收費站是服務窗口，是展示高速公路人良好職業形象的窗口。要求優質文明服務，唱收唱付，文明用語，微笑服務，我們心甘情愿!

收費員日復一日地重復著文明用語、忙于收費和發卡等事務。每天呼吸著“大量”汽車尾氣，面露微笑迎接著五顏六色、各式各樣的車輛，迎來送往著南來北往的司乘人員。在每天的“您好”、“再見”等用語及“收你多少錢，找你多少錢”的唱收唱付中度日。三尺崗亭就是我們的工作之所，奉獻之地，里面所發生的就是我們工作的全部內容，工作簡單、枯燥而乏味。但是為了高速公路事業的興旺發達，“辛苦我一人，幸福千萬家”，使我們有了奉獻之心!當四周漆黑一片、萬籟寂靜，人們進入到沉沉的夢鄉時，我們又連忙起床，匆忙洗漱完畢后，便排著整齊的隊列，來到了三尺收費崗亭。星辰與我們做伴，日月伴我們同行。當大地像一位含羞的少女輕輕地揭開面紗，旭日從東方緩緩升起之時，我們才披著晨霧進入了甜甜的夢鄉。一直以來，我們就在這種經常反復、晝夜顛倒中度過，不過我們沒有怨言!

很多在高速公路收費站上班的收費人員，遠離家人、遠離朋友，更有纏綿的戀人天各一方，承受著相思的煎熬。尤其是“每逢佳節倍思親”這種想家思人的感覺浸入肌膚，滲入骨髓。要知道，在收費站是沒有法定節假日可言，就連大年初一也無一例外，可是我們都能忍受!我們把站當作自己的家，把站里的同事當作自己的兄弟姐妹，在這充滿溫馨與關愛的大家庭里，親如一家人。我們在工作上相互支持、幫助，在生活中互相關心、照顧，遇到困難向站領導反映請求幫助，遇有煩心的事可以向兄弟姐妹傾吐。

我們每天在重復著簡單而但是無比繁鎖、平凡而又偉大的工作。我們在努力踐行著“態度和藹、百問不厭、不急不躁、車道暢通、耐心解釋”的服務承諾。以飽滿的工作熱忱盡最大的能力去做到“對年長者親切、對暴躁者忍耐、對困難者幫助、對詢問者細心”。以“服務人民、奉獻社會”為宗旨開展工作，“以群眾是否滿意”來檢驗自己的服務工作是否到位。我們的辛勞、努力不過也會讓少數司乘人員不理解，換來的是有些司機無理的取鬧與謾罵，委屈得淚水漣漣還要強露笑容，還要微笑服務、委屈服務、禮貌服務。

這就是我們高速公路的收費人員，一群勇于獻身高速公路事業，為了千萬家的安寧、幸福，為了高速公路事業的蓬勃發展，北京經濟的跨躍式發展而默默無聞、無私奉獻的收費人員。

收費員的工作總結2在過去的一年里，本人以務實、開拓、進取、創新的精神，在領導和同事們的關心、支持下，堅持學習，完善自我，在各方面嚴格要求自己，愛崗敬業、廉潔奉公，努力工作，爭創佳績。較好地完成了各項工作任務。現就過去一年中的思想和工作情況匯報如下：

第一、在思想政治方面，努力提高理論修養，認真學習“_”重要思想、__大和__屆四中全會精神，自覺用理論指導工作。擁護黨的領導，遵紀守法，廉潔自律。

第二、在學習方面，做學習型員工。一年來，不但學習政治理論，還學習征費業務知識和相關的法律法規。向先進人物學習，向身邊的好人好事學習，提高自己解決實際問題的能力。

第三、在服務態度方面，我知道收費員的形象是代表了整個滬杭甬的形象，所以每次都按照要求著裝整齊的上崗，工作時我時刻注意自己的服務態度，使用禮貌用語，收費工作是窗口行業，接觸的司機形形，良莠不齊，當然有很多的司機是理解和支持我們的工作，也有的司機卻一肚子怨氣，滿腹牢騷、怪話、更有的是罵罵咧咧。遇到這些出口不遜司機，我都忍住，不發脾氣，而是用禮貌的語言去解釋，用善意的微笑去化解，使他們能夠理解我們的工作，從而配合我們的工作，順利交費。在工作的這段時間里，從來沒有發生爭吵的現象。

第四、在收費工作方面，在收費工作中我就勤學苦練，不懂就問，能熟練掌握操作規程。現在隨著旺季的到來，過往的車輛也逐漸增多，尤其是在節假日，在這樣的情況下我除了努力提高效率外，還做到每心作良田耕不盡，善為至寶用無窮。我們應有純潔的心靈，去積善為大眾。就會獲福無邊。

收費員的工作總結3我很榮幸地被_高速錄用，分配到花橋站上班。在這半年的工作中，我的業務知識不斷得到深化，操作技能不斷得到提升，已經可以非常熟練而又快捷地處理各種突發事件，獲得了所領導和廣大同仁的一致認可。現將我半年的工作情況簡述

思想學習方面:首先從起初的也最基本的《收費員崗上操作管理規范》學起，力求以最快的速度熟知崗位、適應崗位，鞏固基礎，以待提高;其次不間斷地認真學習上級機關和黨委的各種關于收費工作的文件精神和政策要點，如綠通車的辨識;防汛車的管理等。最后從努力提高自己的思想理論水平著手，廣泛閱讀組織關于加強職業素養的專題報告，關于踐行科學發展觀的理論文檔。經過半年的刻苦學習，我的理論知識和職業素養得到了很大程度的充實和深化，應用于實踐中也獲益頗豐。

工作技能方面:首先不斷強化自身學習，夯實基礎。所有關于收費工作的新精神政策通知都細心閱讀，及時掌握，并嚴格貫徹實施，時時督促。其次注意向本班班長和其他具有豐富工作經驗的同事學習，征詢意見，汲取教訓，確保不重復犯錯，努力做到萬無一失。最后積極參加各項業務技能比賽，勝不驕，敗不餒，從競爭中找到的不足，快速彌補，力爭完美。現在，我的工作能力已經得到了時間的檢驗，在這半年中，我無一次誤操作，無一次長短款，無一次稽查通報。在今后的日子里,電子商務畢業論文，我將繼續保持謙虛謹慎的心態，百尺竿頭，更進一步。

能力拓展方面:首先大力發展個人興趣愛好，廣泛閱讀名人名著，積極撰寫讀書筆記和讀書心得。此外還踴躍向公司網站和地方刊物投稿，所投稿件大都得到采用，大大地鼓舞了個人的自信心。其次，注重加強身體鍛煉，提高身體素質。我充分利用閑暇時間，與同事一起組織和參加籃球、乒乓球及羽毛球比賽。不僅提高了運動技能，豐富了運動技巧，同時也收獲了許多的歡樂，充實了業余生活。經過半年的強化，我的寫作能力有了極大的提高，身體素質也顯著增強。寫作能力的提高可以保證我及時完成諸如工作總結和工作感悟等文章的撰寫，身體素質的增強則可以確保我在工作中永葆激情，穩定心態，以更飽滿的精神服務司乘，服務大眾。

20_年是我人生新的起點，是學習之年，也是收獲之年，更是我畢生難忘的一年。我將借著20_年的東風，以更積極的心態迎接和完成20_年的工作計劃和工作任務。我堅信努力就會成功，所以新的一年，我將更加努力，爭取獲取更大的成功!

收費員的工作總結4時光飛快，轉眼我已經在x收費口愉快的工作了塊4個月了，在這幾個月的工作中，我們在站長、的帶領下，我從最初的不安和緊張，到現在能夠每天從容準確的收費，熟練的操作設備。這樣的經歷對我以后工作的幫助是很大的。現在我把在這幾個月工作的經驗和感想總結一下。

1、在服務態度方面

我知道收費員的形象是代表了整個某某某收費口的形象，所以每次都按照要求著裝整齊的上崗，工作時我時刻注意自己的服務態度，使用禮貌用語，收費工作是窗口行業，接觸的司機形形，良莠不齊，當然有很多的司機是理解和支持我們的工作，也有的司機卻一肚子怨氣，滿腹牢騷、怪話、更有的是罵罵咧咧。遇到這些出口不遜司機，我都忍住，不發脾氣，而是用禮貌的語言去解釋，用善意的微笑去化解，使他們能夠理解我們的工作，從而配合我們的工作，順利交費。在工作的這段時間里，從來沒有發生爭吵的現象。

2、收費工作方面

在開始的試收費工作中我就勤學苦練，qq超拽分組不懂就問，很快就能熟練操作了。現在隨著旺季的到來，過口的車輛也逐漸增多，尤其是在節假日，在這樣的情況下我除了努力提高效率外，還做到每一輛車都認真核實車輛車型，仔細打票，仔細驗票，仔細驗鈔，小心放竿抬竿，一絲不茍的做好。同時為了干好工作我時刻注意與站長，稽查，監控室配合，遇到問題及時請示及時匯報，出現問題及時糾正及時解決，有效的降低了錯誤率，隨著時間的推移，上崗次數的增多，工作的效率也大大提高了，業務更加熟練了。記得是月日，晚上九點孩子發高燒，我領孩子看病，等孩子打完點滴，已經是某某某日凌晨三點了，我只睡了三個小時就上班了，十六日從接班開始，幾乎沒有停頓，胳膊都累酸了，就連晚上也有很多大型翻斗車過口，這一天收費n元，創全線路各站個人收費記錄。

3、日常生活方面

在班組里大家都喊我一聲“大姐”，作為大姐我時時刻刻的關心著弟弟妹妹們，在他們面前無論在工作中還是在生活中，我都嚴格要求自己，多干活少計較，做出表率，而且熱心幫助同志。如為了我們能有一個干凈整潔的生活環境，每次清掃衛生我都不顧疲勞困倦，帶頭去做，認認真真地清掃衛生。為了使大家吃的更好，辭職信范文還經常在休息時間到食堂幫忙包餃子，包包子，摘菜，有時候捎些新鮮菜，看到大家吃的開心，我的心情也很開心。

我知道，無論在哪個方面我離領導要求都有很大差距。今后，我將繼續聽從領導安排，積極配合正副站長工作，通過不斷學習來提高自己業務水平和業務能力，提高自身素質。做一名領導放心，司機滿意，愛崗敬業的合格型的收費員。

收費員的工作總結5時光轉瞬即逝，緊張充實的一年已經過去了。在這一年里，我在這里工作著、學習著，在實踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的業務水平得到很大的提高。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的，在這里我深表感謝!

作為收費員這個崗位，每天就是對著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操作，不需要很高的技術含量，也不必像其它科室的醫生要承擔性命之托的巨大壓力，這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費員的工作不只是收好錢，保證準確無誤就可以了，在任何一家醫院，收費處是一個窗口單位，收費員是患者首當其沖要面對的，收費員不僅代表著醫院的形象，同時也要時刻維護醫院的形象，一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務，對收費滿意，對醫院滿意。

下面將我在_年的工作向大家匯報。

一、收費工作

在_年這一年里，瑣碎的事情很多，我的工作也是像大家想的那樣每天在重復著機械的工作，但我沒有簡單去機械的重復，對待每一個病人我都在努力的做好服務樹立良好的窗口形象;同時也在貫徹院內的思想，工作不只是要把表面的東西做好，還要深入到里面去，看到真正的內涵的東西，這樣我們才能夠提高，才能夠把工作真正做好。在財務的指導下認真學習相關制度規定，更好的完成每一項工作。

二、新農合、醫保方面的工作

我院從20_年3月份成為醫保定點單位，20_年12月成為新農合定點醫院，雖然在之前進行了幾次有關方面的培訓，但當真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張，感謝院領導的信任與支持，同時也感謝與的幫助，我逐漸理解了新農合、醫保政策，并在不斷的操作中掌握了新農合、醫保知識。新農合、醫保不僅僅是簡單的掌握知識，還要運用到實際中去，現在面對每個病人的時候我都會先問一句您是醫保的嗎，能報銷嗎，這樣既能減少病人的麻煩，也能減少醫院的麻煩。對醫保病人門診住院的流程全部掌握，由于醫保病人較少，操作還是較慢，以后將加強醫保有關的操作訓練學習。

三、_年的工作計劃

_年已將要翻過，12年的腳步就在耳畔，_年一年的工作已經成為過去，再好的成績也化為云煙，_年我要更加努力工作：

1、進一步提高服務水平，減少差錯，保證服務質量，讓病人得到滿意，病人的滿意就是對我的工作的褒獎;

2、認真的學習新農合、醫保知識，掌握新農合、醫保政策，按照院內要求配合醫保辦做好各項工作;

3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度，保證錢證對齊;

篇（4）

2. 每月對本科室無菌物品，消毒液進行常規檢測，每季度對消

毒物品后物品進行檢測，本半年對紫外線強度進行檢測。

3. 做好消毒隔離工作。

二、 加強本科室醫務人員培訓工作

20xx年第一季度感工作總結：

1. 根據感染辦的管理要求加強傳染病的院感防控。

2. 完成了第一季度的院感工作計劃，加強自身防護知識配需

嚴格落實院感防控，防止了院內交叉感染的發生。

3. 本季度常規細菌檢測合格率為100%

第二季度工作計劃

1發揮培訓考核的作用

2把握二級醫院評審的機遇，深化中醫院管理年的各項工作。 3加大內引外聯的力度，優化員工隊伍的結構。

4強化規范優質的意識

5堅持統籌兼顧的原則，合理安排社區服務、新農合的相關工作。

三季度工作計劃

1、注重人才建設，想法設法留住人才

2、按等級醫院標準要求設立重點專科

3、護理部積極開展“以病人為中心”的服務活動

4、積極開展臨床路徑工作

篇（5）

一年來，在縣衛生局和**衛生院的業務指導和村委的領導下，我所遵守國家法律、法規，嚴格執行上級有關政策和相關文件精神，恪守衛生職業道德，衛生院的正確領導下圓滿完成了各項醫療保障工作，取得了一定成績，也存在不足之處，為了揚長補短，更好地開展工作，現總結如下：

一、業務開展

2016年度，我所醫護人員牢固樹立以人為本的理念，并把這種理念引入醫療服務之中。今年以來，村衛生所門診量2397人次，急診42人次，輸液、打針894人次，出衛生宣傳板報3期，發衛生防病宣傳小冊子2次400余份，沒有發生過一起因救治不及時而引起矛盾的事情。截止XX年12月底，各項業務收入達16000元。其中全年防保收入3000元、其中進行新農合減免1158人(次)，在疾病控制方面克服人員多、流動性大的不利因素，全村共接種麻疹疫苗226份，麻疹普種率達98%，最大限度地預防麻疹的發生。積極穩妥地開展新農合醫療服務，使廣大農村干群及時享受政府的關懷，最大限度地為全村廣大干群的健康保駕護航。

工作中態度和藹，做到了微笑服務，把接待患者熱心、診治疾病細心、解釋病情耐心的三心服務貫徹到醫療服務全過程。堅持隨時主動上門服務，堅持每季度通過板報宣傳預防老年病知識，堅持醫療文書規范化管理和完善保健制度。

二、完成其他任務工作情況

(1)、能完成上級下達的各種預防接種疫苗計劃免疫任務。

(2)、能及時發現、報告各種傳染病和轉診肺結核患者。力爭做到早發現、早報告!

(3)、在預防口足手病和甲型h1n1流感宣傳和防治方面，一切行動聽從指揮

(4)、在合作醫療方面，由于宣傳到位，我村參加合作醫療人數95%以上，并能按照上級要求按戶填寫，清楚明白，并能逐月上報，沒有誤差。

(5)、XX年按照上級要求對門診房舍進行了整修改造，我村衛生所通過了上級驗收，達到了符合要求的條件，順利地通過了驗收。

三、醫療事故及醫療糾紛情況

由于我所嚴格遵守醫療法規，工作中態度和藹，做到了微笑服務，把接待患者熱心、診治疾病細心、解釋病情耐心的三心服務理念貫穿到醫療服務全過程，堅持隨時主動上門服務，堅持醫療文書規范化書寫管理，全年沒有發生一例醫療事故或者醫療糾紛。

成績只能代表過去，我所全體人員一致表示，爭取在新的年度，把村所的工作提升到一個新的高度。

村衛生室2016年度工作總結匯報二

2016年醫院工作在縣衛生局、鎮黨委政府的領導下，認真貫徹黨的十精神和中央八項規定，以及**縣改進工作作風、密切聯系群眾十條規定的要求，以抓黨風、促政風、轉作風集中教育活動為契機，進一步加強醫院管理，提高醫療技術水平，提升公共衛生服務。醫院領導班子堅持以人為本，扎實工作，開拓創新，各項工作有序開展，現將20xx年的工作情況總結如下：

一、醫院工作開展情況

(一)醫院管理方面：

1、制度建設與管理：進一步完善各項規章制度，積極開展黨支部、工會、職代會組織活動，堅持三大一重事項集體討論并公示，實行院務公開制度。

2、隊伍建設與管理：我院現有職工72人，其中在編職工30人，集體人員15人，臨聘人員27人;衛生專業技術人員64人，有相應衛生專業資質人員50人。為進一步加強人才隊伍建設，安排10名醫護人員到**市第二人民醫院輪流進修學習相應專業，同時加強醫護人員繼續醫學教育，按規定完成學習任務。

3、財務管理：嚴格執行各項財務管理制度，會計資料真實完整、規范，堅持政府采購申報制度，貨款一律轉賬支付，按要求及時完成網絡直報和其他統計報表，堅持財務內部控制制度，定期為領導決策提供依據。

4、黨風廉政建設：今年開展了抓黨風、促政風、轉作風集中教育活動，進行了懲防體系基本框架建設，繼續開展治理商業賄賂專項治理工作，繼續加強醫德醫風和職業道德教育。

(二)醫院業務方面：

1、服務數量：20xx年10月1日至20xx年9月30日門診診療76307人次，住院3625人次，業務收入為772萬元。

2、醫療費用：20xx年住院3625人次，住院總費用539萬元，去年同期住院5320人次，住院總費用856萬元，次均住院費用增長率-7%;2013年門診76307人次，門診費用233萬元，去年同期門診62647人次，門診費用213萬，次均門診費用增長率為-8%。

(三)均等化工作開展情況：

1、按照上級要求積極推進健康檔案等十二項基本公共衛生服務，各項工作按要求順利完成。

2、健康檔案工作：今年重點清理紙質健康檔案與電子檔案的一致性。截至9月30日我鎮建立居民健康檔案紙質資料39280份，電子檔案39280份。

3、健康教育：今年我院公衛科開展了12次健康教育講座，更換了6次健康教育宣傳欄，舉辦了9次健康教育咨詢活動，累計發放健康教育資料34260份。村衛生站共計開展145次健康教育講座，更換了86次健康教育宣傳欄，發放各類宣傳資料18534份。

4、預防接種：全年開展一類疫苗8315針次、二類疫苗1288針次。

5、傳染病及突發公共衛生事件：全年傳染病網絡報告8例，及時率100%;結核初診病人473人，確診24人;血檢465人，完成全年血檢任務。

6、婦幼保健：全年新建兒保手冊239份，全年共計進行兒童保健1986人次。全年新建孕產婦手冊238份。

7、老年人保健：為轄區內65歲以上老年人2260名進行了免費健康體檢。

8、高血壓和糖尿病管理：全年對高血壓進行初篩10955人次，新建高血壓檔案65份，累計建檔2685份。糖尿病初篩5475人次，新建檔45份，累計建檔1112份。今年5月對高血壓和糖尿病進行了免費體檢。

9、重性精神病管理：今年8月，由縣醫改辦組織對我鎮疑似精神病患者進行了排查，確定了我鎮重性精神病患者管理人數為99人，均等化辦公室對這99人進行了規范管理。

10、重大公共衛生項目：7月開展宮頸癌篩查，共普查了1097名婦女。艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播阻斷篩查463名，完成篩查任務。

11、衛生監督協管：全年開展了3次飲用水及公共場所衛生檢查，對職業衛生和學校衛生指導了4次，進行了12次非法行醫檢查和食品衛生檢查。

(四)新農合工作開展情況：

1、參合情況：20xx年**鎮農業戶口40143人，參合40143人，參合率為100%，超額完成上級下達的參合任務，及時完成網上信息錄入核對工作。

2、即醫即報情況：截至9月30日，補償51209人次，補償金額497.6萬元，其中門診統籌48272人次、補償88.3萬元，本院住院1991人次、補償204.9萬元，縣外就醫367人次、補償155萬元，單病種170人次、補償19萬元，門診慢病114人次、補償17萬元，住院分娩154人、補償7.7萬元。

3、今年開展了55周歲至65周歲的近三年參合未住院報賬的進行健康體檢，共計體檢了920人。

4、村衛生站監管：成立了新農合門診統籌監審領導小組，每月對村衛生站補償資料進行審查，進一步控制好門診統籌基金支出和規范村衛生站報銷程序;合醫辦每周安排一人到各村對村衛生站進行督導。

二、取得的成績

(一)全年未發生一例醫療責任事故和醫療糾紛。

(二)今年未發生一例突發公共衛生事件。

(三)在開展抓黨風、促政風、轉作風集中教育活動過程中，職工工作作風明顯得到改善。

(四)對集體人員和臨聘人員全部簽訂了勞動合同，并全部購買了養老保險、醫療保險、工傷生育險。

(五)完成了醫務人員醫德醫風考評，建立了醫德醫風個人檔案。

三、存在的問題

(一)部分干部職工思想僵化，大局意識淡薄，集體利益與個人利益處理不恰當。

(二)部分干部職工在工作上畏難情緒重，貪圖安逸舒適的工作，本職工作做得不夠好。

(三)職工凝聚力、向心力有待進一步提高。

(四)對待病人服務態度有待進一步改善。

(五)科室之間協調處置能力還有待進一步加強。

四、下一步工作打算

(一)樹立職工正確的人生觀、價值觀。

(二)進一步加強醫院管理，完善各項長效機制。

篇（6）

2、提升鄉村醫療衛生機構的服務能力。開展基層醫療衛生機構規范化管理活動和建設群眾滿意鄉鎮衛生院活動是2015年我縣基層衛生服務能力提升工程的重要內容。縣衛生局將兩項活動納入了年度重點工作任務，認真組織實施，一方面指定專人負責，采取一級管一級、層層抓落實的方式，將責任落實到機構、科室和個人。另一方面積極開展了宣傳引導，讓廣大干部職工和群眾積極參與，確保活動取得實效。在活動開展中，為了規范鄉鎮衛生院醫務人員的服務行為，我局印發了《__縣鄉鎮衛生院醫務人員行為規范》，要求全縣各鄉鎮衛生院對醫務人員的行為進行規范。為了注入鄉鎮衛生院可持續發展的活力，我們抓好了鄉鎮衛生院文化建設，印發了《關于進一步加強鄉鎮衛生院文化建設指導意見的通知》，要求衛生院從精神文化、行為文化、環境文化、制度文化四個方面開展工作。

3、扎實推進基本公共衛生服務。按照《國家基本公共衛生服務規范》的要求，繼續抓好重點人群健康體檢，規范高血壓、糖尿病和重性精神疾病管理，推進中醫藥保健服務，綜合提升服務質量和服務水平。截止至2015年3月底，全縣農村基本公共衛生服務建立居民電子健康檔案37.34萬份，建檔率達84.5%, 65歲以上老年人保健管理2.93萬人、0—6歲兒童保健管理3.68萬人、孕產婦系統管理0.071萬人、高血壓病人管理2.7萬人、2型糖尿病人管理0.66萬人、重型精神病人管理0.15萬人、老年人中醫管理1.21萬人，兒童中醫管理0.95萬人。

4、落實婦幼衛生工作。一是進一步加強了《出生醫學證明》管理，要求各醫療保健機構嚴格執行國家衛生計生委的“十個嚴格”的規定，并要求每個醫療機構對《出生醫學證明》的使用情況實行季報告制度，落實了《出生醫學證明》開具的終身承諾制度；二是深入實施婦幼安康工程。以婦幼安康工程為重要抓手，深入實施農村孕產婦住院分娩補助、農村育齡婦女免費補服葉酸、農村婦女宮頸癌篩查、艾滋病母嬰阻斷、免費婦檢、新生兒疾病篩查等出生缺陷防治措旆。2015年1至3月份，共有309名農村孕產婦享受了住院分娩補助，補助金額9.27萬元，免費補服了葉酸989人，共為乙肝陽性孕婦所生新生兒免費注射乙肝免疫球蛋白256人次，接種率達100%，全縣婚檢總人數1734對，婚檢率達到93.1%，新生兒聽力篩查率達90%以上，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達到82%；三是開展愛嬰醫院的復核和創建工作。為倡導母乳喂養，根據愛嬰醫院創建和復核的要求，在全縣助產醫療機構開展了愛嬰醫院的管理工作。

5、加強鄉村醫生隊伍建設。一是組織了全縣鄉村醫生學習貫徹國家衛生計生委、發改委、教育部、財政部、中醫藥管理局印發的《村衛生室管理辦法（試行）》及《__省村衛生室管理辦法實施細則》。二是實施鄉村醫生多渠道補償政策。　為積極穩妥解決全縣鄉村醫生的養老保障問題，按照《__省鄉村醫生養老保障生活補貼工作

實施方案》文件要求，截止2015年1月1日，年滿60周歲且從醫滿20年生的 名鄉村醫，開展了2015年度省級鄉村醫生養老生活補貼申請工作。按照《__省鄉村醫生公共衛生服務補助辦法(試行)》的要求，為對鄉村醫生從事公共衛生服務進行補助，為全縣 名鄉村醫生開展了2015年省級公共衛生服務補助資金的申請工作。三是開展公有產權村衛生室調查工作。為了解我縣村衛生室房屋建設情況，3月份對全縣村衛生室房屋建設情況進行了摸底調查。在調查過程中，做到嚴肅認真、實事求是、客觀公正，確保了各項數據的真實性、可靠性。1、繼續鞏固和完善新農合制度。一是做好大病保險與新農合基本保障、重大疾病救治的銜接。推進大病保險業務管理信息化建設，規范大病保險經辦服務,推進“一站式即時結算”服務。二是繼續推進新農合支付方式改革。擴大支付方式改革對醫療機構和病種的覆蓋面，實現縣域內醫療機構支付方式改革全覆蓋。三是強化新農合基金監管。落實《__省新農合基金監督管理暫行辦法》，規范定點醫療機構診療行為，重點加強對民營定點醫療機構和鄉鎮衛生院的監督檢查，依法依規嚴厲查處套取新農合基金的行為。四是加強新農合精細化管理。規范新農合藥品字典、檢療字典、疾病字典，加快新農合信息系統互聯互通建設，提升縣級新農合經辦機構服務能力。

篇（7）

1、目前衛生院有職工21人，會計1人，專業技術人員18人。其中大學本科學歷1人，大專學歷12人，中專學歷7人，初中學歷1人。主治醫師1人，護師1人，職業醫師3人，職業助理醫師4人，醫士6人，放射士1人，檢驗士1人。我院現有設備：500毫安X光機電視*、黑白B超、便攜式心電圖機、全自動血球分析儀、無影燈、立式高壓消毒鍋各一臺。業務用房：門診住院業務綜合樓一幢，面積1930平方米。

2、業務開展情況：全年截止11月30日業務收入179.2萬元，與上年度相比基本吃平，醫療收入占業務總收入約30%左右，基本能滿足于在職人員自籌工資及加值班費的發放，其中門診人次3096人，住院1234人。診療服務主要是常見病、多發病、急診救治、危重轉診等。住院病人以急慢性常見病、多發病、平產及難產接生、剖腹產、引產、人流為主。手術室能開展中下腹部手術及四肢骨折等手術。診療過程嚴格醫療操作規范，遵守法律法規，努力避免發生醫療差錯事故及醫療糾紛。

3、我鄉共有19個行政村及1個居委會村衛生室，目前能開展一般診療活動的分別有居委會、三合村、雙龍村、新村、俄奪村、巖博村、蘇座村、落脈穴村、中心村及下營村等10個衛生室，所以村級防保工作的開展還比較困難。能開展一般診療活動的10個村衛生室基本能正常開展一般常見病、多發病診療及健康教育和預防保健工作。*年以來三合村、雙龍村、新村、俄奪村、蘇座村、落脈穴村、中心村及下營村能開展合作醫療現場減免工作。由于村級衛生人員待遇低，大多只是附帶著打防疫針的工作，沒有開展診療活動。

二、疾病預防控制工作

疾病預防控制工作按照縣疾控中心要求來開展：全年冷鏈疫苗運轉6次，建立卡冊、上臺帳，按時報送報表。積極配合鄉政府通過宣傳欄、宣傳單形式進行禁毒防艾宣傳工作，1－11月份完成孕產婦HIV篩查289人、未檢出陽性。積極做好結核病防治宣傳，結核病患者均轉縣傳染病醫院診治，已追綜治療30余人。認真做好傳染病監測工作及配合縣衛生監督部門進行食品衛生安全工作，全年未發生傳染病流行突發公共衛生事件。乙腦及脊髓灰質炎疫苗任務分解下達到村級，數據尚未統計結束，*年謀劃免疫工作已進行培訓村衛生人員6次，并做了乙腦及脊髓灰質炎疫苗強化接種時間的宣傳工作。

三、婦幼保健工作

按縣保健站任務指標要求：1、保健工作年初有計劃，年終有總結，1－11月共進行村醫生業務培訓累計6次，共6天，及時上報各類報表。2、孕期產婦保健：上半年孕產婦保健覆蓋率85%、孕產婦系統管理率75%、高危管理100%，、新法接生98%、住院分娩率69%、高危篩查14%。認真做好高危孕產婦的轉診搶救工作。3、兒童保健：3歲以下兒童系統管理率80%，無新生兒破傷風病倒及死亡。建立健全了各種表卡冊、母子健康手冊發放登記及各類報表的報送。4、降消及母嬰傳播：認真做好貧困孕產婦住院分娩貧困救助現場減免工作，全年享受貧困救助資金產婦232人，累計發放貧困救助款101149.55余元，其中剖腹產73人，平產159人。對孕產婦進行預防艾滋病母嬰傳播相關知識宣傳和教育，目前凡到我院做過產前檢查和住院分娩的孕產婦均已做過HIV篩查。

四、健康教育工作

認真配合鄉政府開展整臟治和亂和食品衛生監督檢查和宣傳，通過門診、宣傳欄、發放宣傳單等形式進行食品衛生、疾病防治、婚前保健、孕產期保健等開展宣教工作。

五、“新農合”運行情況

據統計*年1－10月份，全鄉門診報銷2025人次、累計報審金額95186.33元，人均費用47元；住院911人次，累計報銷費用總計609996.61元，人均住院費用699.5元。總計醫療費用705164.94元，補償552012.89元。村級減免591人次，合計報銷金額22732.34元，平均費用38.46元/人；鄉級減免2345人次，減免金額573348.8元，平均費用244.5元/人，其中門診14343人，人均門診減免46.4元/人。

六、藥品進價采購工作

為保證患者用藥安全有效、維護其正常消費權益、減輕群眾醫藥負擔，嚴格從正規進藥渠道進購，認真檢查驗收、做好購進記錄、定期或不定期進行檢查，避免過期、變質藥品的使用，做好一次性醫療器械毀形消毀工作，毒麻保險柜存放，專人管理。從開展“新農合”以來我院都按縣合管中心相關要求，統一從縣醫藥公司進藥，很少有對外進購藥品情況。

七、存在的問題和困難

1、醫德醫風及職工政治思想工作還要加強

2、村級防保工作開展比較困難

3、醫護質量管理有待提高

4、“新農合”工作有待進一步加強

5、住院環境人性化服務設施資金缺口

八、2009年工作打算

1、科學發展觀的核心是“以人為本”，改善診療環境使醫療服務更人性化，讓發展的成果與人民共享是貫徹落實科學發展觀的要求。為此，在改善診療環境方面我們將爭取解決以下幾個方面的工作：在手術室、分娩室、病房安裝空調機解決就診患者的取暖問題；安裝20千伏安變壓器解決患者能夠及時完成X光檢查的需求；購置腰椎牽引床增加診療服務項目；建設沼氣池解決住院病人的飲食加工需求。

2、借助村衛生室建設的機遇，進一步完善提高村級預防保健工作人員和醫療設備的配置。逐步滿足群眾輕微病癥的診治和農村初級衛生保健需求。

篇（8）

一、1—4月新農合運行基本情況。

（一）新農合參合情況

20__年，我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業人口總數達201323人，參合率97.2%。

（二）新農合基金籌集及使用情況

今年基金籌集總額為2617.20萬元，其中402.65萬元為農民自籌，各級財政補助資金為2214.55萬元。去年結余基金567.06萬元（含風險基金148.17萬元），今年我縣新農合可用基金為3184.26萬元。截止20__年4月底，縣財政新農合補助基金已經到位80萬元，中央財政預撥新農合基金645萬元，省、市新農合補助基金暫未到位，基金到位率現為32.73%。

20__年1—4月，我縣共為參合農民報銷醫療費用758.76萬元，占本年度基金總額28.99%。家庭賬戶基金支出58.9萬元。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農合20__年基金收繳工作，參合率居全市第二；二是嚴格控制了次均住院費用，新農合實際補償比達47%；三是提高了農民受益度；四是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規范。

三、主要工作措施

（一）調整補償方案，提高參合農民受益度

根據廣元市衛生局《關于調整完善新型農村合作醫療籌資標準和補償方案的通知》（廣衛發〔〕215號）文件精神，我中心結合我縣實際情況，以確保參合農民受益度為目標，經反復測算，擬定并報請縣政府出臺了縣新農合第六套補償方案，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。

（二）加大宣傳力度，提高新農合政策知曉率

一是印制新農合宣傳下發各定點醫療機構，在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼；二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語；三是通過電視宣傳，在縣電視臺滾動播放；今年1—4月共制作3期電視宣傳資料，時間長達50余天；四是通過縣機要局網絡管理中心將新農合政策變動情況等以短信形式群發至全縣人民，確保宣傳效果的同時合理引導農民就醫；五是指導各鄉鎮合管、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識；六是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的開展情況。

（三）創新工作措施，確保農民受益。

根據省、市主管部門要求，報請縣衛生局制發了新農合住院率控制指標、單病種限價收費和定額補償、新農合住院病人指征、重大慢性病可報銷范圍等一系列文件，將全縣各鄉鎮住院率控制在規定范圍以內，進一步明確了新農合住院病人住院的指征；根據全縣醫療衛生技術情況，經縣新農合技術指導組討論，對單純性闌尾炎、剖宮產等各類常見手術實行限價收費；將各類常見手術費用控制在規定范圍之類，有效遏制掛床治療、誘導輕癥病人住院、亂收費、亂檢查，開大處方，“搭車藥”的現象發生。

（四）加強監管，確保新農合基金安全

今年以來，我中心繼續采取采取隨機抽查、入戶調查等方式，1-4月份共組織下鄉累計達20余次，加大外傷核實力度，加強對縣級以上定點醫療機構督促檢查，共查出新農合定點醫療機構違規事件3起，處理3起，懲扣定點醫療機構新農合服務質量保證金5000余元，為新農合基金安全提供了強有力的保障。

（五）加快完善信息系統建設。

一是根據省衛生廳統一要求進行全縣40余個定點醫療機構新農合軟件升級及日常維護；二是對照全省新農合基本用藥目錄增加新農合信息系統內可報銷藥品目錄；三是針對各鄉鎮信息系統運行中出現的個內問題進行巡回指導，確保新農合信息系統運行穩定。

（六）加大培訓力度，提高服務能力。今年以來，我中心積極爭取資金，舉辦了鄉鎮新農合管理及經辦人員培訓班，共培訓90人次。通過培訓，進一步提高管理人員的水平與工作人員的業務素質，促使其規范服務行為，有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。

三、存在問題

（一）宣傳工作尚需進一步加強

一是部分醫療機構工作人員的工作還不夠細致、耐心，表達的也不夠通俗易懂，致使部分農民對新農合政策還不夠理解，二是宣傳方式需要創新，如何利用最少的經費達到最好的宣傳效果，宣傳內容要通俗易懂，切實提高農民積極踴躍參加新型農村合作醫療的自覺自愿性。

（二）個別醫療機構診療行為不夠規范

一是存在放寬住院指針，將應該門診治療病人收入住院治療、濫用抗生素、開大處方等不規范行為。二是個別醫療機構部分藥品價格偏高。

（三）個別 醫療機構主要負責人對新農合工作重視不夠，基礎設施建設滯后

一是各類設施配備不齊全，新農合稽核人員兼職現象嚴重；二是新農合各類標識設置不完善，制度不健全；三是部分醫療機構新農合資料檔案保存不規范。

（四）對定點醫療機構監督、指導不力的現象客觀存在

新型農村合作醫療涉及面廣，人數眾多，縣合管中心人員忙于縣外就醫住院人員的報銷工作，如何完善合作醫療和監管機制，還需要在工作中不斷加以完善。

四、下半年工作計劃

（一）完善信息系統建設，為明年門診統籌工作奠基鋪路

一是加快新農合醫療費用審核無紙化，所有審核工作均在信息系統里處理完畢；二是做好門診結算工作，將以前全縣農民門診余額核對清楚，并在信息系統里備份，為明年門診統籌工作打好基礎。

（二）以災后重建為契機，進一步推進新農合制度發展。

一是把工作中心轉移到災后重建與新農合制度恢復與發展上來；二是千方百計爭取災后重建項目資金，使基礎設施建設進一步完善；三是為將各鄉鎮合管辦及全縣醫療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金，并按人頭爭取足額的辦公經費；四是加強縣內各級醫療機構“三配套”設施建設，提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務能力，解決人才危機。

（三）進一步加大監管力度，防止新農合基金流失。

篇（9）

XXXXX衛生院位于XXXXXX，XXXX，面積約XXXX平方米，開設病房XX張，在編人員XXX人，實有職工XX人，其中醫務人員XX人，藥房XX人，微機員XX人，其余負責公共衛生工作，我院主要開展公共衛生、基本醫療工作、醫院可開展門診、住院、放射、B超、檢驗、中醫、預防接種等工作，轄區XX個衛生室，XX名村醫，均可開展公共衛生工作。

二、上半年工作回顧

1、公共衛生工作，1-6月創建宣傳欄xx期，舉辦了X期健康知識講座，播放了高血壓、糖尿病、中醫藥健康教育知識、老年人合理用藥等各項健康手冊及宣傳單，并且把居民健康檔案由2011版全部更新成2017版。

2、對于重點人群的管理，我院健康檔案管理XXXX人、規范化電子檔案XXX人、慢性病的高血壓管理XXX人、糖尿病XXX人、重癥精神病XXX人、0-6歲兒童XXX人、孕產婦XXX人、65歲以上老年人XXXX人。

3、預防接種工作

為轄區0-6歲兒童免費接種一類疫苗并建卡、建冊，共接種XXX人次，接種率達XXX以上、按年齡段進行體檢和指導，為小學和幼兒園的兒童進行查漏補種，讓所有的適齡兒童都能夠接種到各種適宜的疫苗。

4、傳染病的防治和處理工作

我院和轄區內的各衛生室都能夠對傳染病的發現及時處理上報，做到不滿報不漏報，不讓傳染病擴散。

5、基本醫療服務及合作醫療工作

1-6月份我院共接診XXXX人次左右，完成業務收入XXXXX元，其中住院患者XXX左右人次，人均醫藥費不超過XXXX元，符合合作醫療的基本政策。

三、下一步工作

1、要繼續加強人才隊伍建設、加強業務學習和培訓、合理利用現有資源、增強服務能力和服務水平。

2、進一步加強新農合的政策學習和宣傳，嚴格執行新農合的政策。

篇（10）

屬于我國經濟欠發達地區，是以蒙古族為主體的少數民族人口聚居區，有70%的人口生活在農村牧區，廣大農牧民的健康水平直接關系到內蒙古經濟社會的發展。新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）制度的實施有效地緩解了農牧民因病致貧、返貧的狀況，對構建和諧內蒙古發揮了重要作用。近年來各地新農合基金運行風險存在上升趨勢，由于地理環境等原因 ,內蒙古農牧區經濟發展比較落后 ,基金運行風險尤為嚴重。

一、新農合基金運行風險分析

新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)基金指各統籌地區根據國家有關規定設立的，通過參加新農合的農民個人繳納、集體扶持、政府資助籌集的，用于對參合農民醫藥費用進行補償的專項資金。2010年內蒙古全區共籌集新農合基金18.8億元，人均籌資標準達到155元。從經濟學角度分析,新農合制度歸屬于風險型社會保險范疇，在合作醫療運行過程中，由于管理者違規操作或管理不善可能對基金運行造成風險。新農合基金在運行過程中的風險主要表現在基金籌資、基金管理、基金支付等相關環節,這些風險會嚴重影響新農合基金的安全。

(一)基金籌集環節的風險因素

一是籌資主體的資金到位問題。現行制度上的障礙造成流動人口參合難。制度要求在戶籍地參合，也就是參加新農合繳費、就醫、報銷等不能在居住地辦理。從來看，全區至少有100多萬農牧民因長期不在戶籍地居住而沒有參合，造成參合人數不穩定，甚至有下降的趨勢。此外，有些地方農民沒能按時交納新農合參保費,造成資金籌集總量與參保享受新農合的農民人數不符。二是在資源嚴重不足的背景下.部分基層政府追求政績的沖動誘發了弄虛作假、變通執行上級政策的行為。其中最為典刑的當屬“套資沖動”與“釣魚工程’。三是籌資期間的資金賬外滯留問題。由于對于收取資金到上繳資金的時限則沒有限制，存在資金被截留、挪用的風險。

(二)基金存儲環節的風險因素

通過各種渠道籌集的新農合資金，一般都是統一撥付匯總到縣級財政，由縣級財政對參合農民的醫療費用進行支付。因此,平時沉淀在縣級基金財政專戶的新農合資金額度很大, 這為基金的賬外停留提供了空間。特別是當縣級財政發生困難時，這一資金有可能成為當地政府解決資金困難的一個渠道,即出現縣級政府挪用基金，從而增加了基金的運行風險。

(三)基金支付環節的風險因素

從需求方來看，參合農民在報銷過程中存在參合農民出租(借)新農合醫療證、為他人帶藥、未參合農民辦理假證；在沒有發生疾病的情況下偽造票據向合作醫療辦公室謊報，或是涂改醫藥費收據、處方冒領合作醫療基金,從而造成新農合基金損失。如2010年1-8月，內蒙古巴彥淖爾市臨河區合管辦，對北京、天津等地住院的140例患者的比例進行實地核查，查出虛假病歷6份，造假資金26萬元。這些參合農民的不合理行為，使本已十分拮據的合作醫療基金雪上加霜。從供給方來看，出于醫院利益,醫療機構可能會出現提供誘導消費的現象如提供不必要的檢查及開大處方、小病大醫等、醫院與病人串通將門診病人偽造成住院病人、患者與醫務人員串通,將自費藥品和自費檢查項目偽造成可報銷藥品和可報銷檢查項目等，這些都危及到了新農合基金的安全運行。從監管方來看，由于基金管理和監督控制的不規范,會造成鄉鎮合作醫療管理人員審核報銷憑證不認真,從而支付了不應報銷的項目或費用。審核人員為了自己或他人謀取不正當利益,在審核過程中,甚至造假,侵占新農合基金。

二、新農合基金運行風險成因分析

在新農合基金的運行中,之所以可能產生上述種種風險,其內在的決定性因素主要有以下幾方面:

(一)較低的經濟發展水平和有限的政府財力

由于內蒙古經濟發展總體水平還不高,特別是“二元經濟”體制條件下,農村牧區經濟尤其落后,農牧民收入普遍較低。2009年內蒙古全區農牧民人均純收入4938元，低于全國農村居民人均純收入5153元。農民受收入狀況的制約加上認識覺悟的局限,有可能出現不繳費而又想方設法去謀取新農合補償等農民就醫時的一些風險。作為重要籌資主體的各級政府的投入規模,決定了新農合基金規模的有限性。截至2007年末，內蒙古全區101個旗縣區中有國貧縣31個,區貧縣29個。貧困縣由于地方財力的不足,一方面可能使地方財政補助不能及時和足額到位,甚至為了得到上級財政的補助,可能出現抽逃本級財政補助的做法;另一方面地方出現緊急事件而財力嚴重匱乏的情況下,可能挪用新農合基金。

(二)監督管理機制不健全

一方面缺乏直接的制約機制和有效的監督措施。由于合作醫療基金只設一個賬戶，基金收支都由衛生部門經辦。這樣，衛生部門既管政策又管基金收支，既當“裁判員”又當“運動員”，新型農村合作醫療基金支出存在失控的潛在風險;另一方面，新農合信息管理系統建設滯后。在內蒙古農牧區由于新農合信息管理和技術手段相對落后,相當一部分縣(市、區)沒有將新農合信息管理系統、電子數據交換系統和醫院信息管理系統對接完善,同時缺乏必要的供公眾使用的新農合信息平臺,醫療衛生信息不能在區域范圍內有效共用、共享，因此，極易造成違規操作和參合患者的超范圍診治與用藥,使新農合基金發生風險。

(三)現行整個醫療衛生體制存在嚴重弊端

在我國目前的財政投入體制及醫療衛生管理體制下，醫院醫藥不分、收支一條線，那么，醫生誘導就醫的參合農民接受更多的不必要的醫療服務就是不可避免。這種現象嚴重地沖擊新農合基金正常運行，可能造成基金的大量赤字。同時，由于在性質上本屬于社會事業單位的醫療衛生機構從財政上卻往往得不到足夠的發展經營資金，為了在市場經濟大潮中不斷壯大以求生存，唯一的辦法只能是通過開大處方、多檢查、銷售高價藥以獲得高額提成等手段來獲得收入，其直接后果就是不斷攀升的單位服務價格，最終造成醫療衛生費用的過快增長，使整個醫療保障體系長期陷入資金入不敷出的困境。

(四)醫患雙方存在嚴重的信息不對稱

在內蒙古農牧區由于農牧民患者文化水平普遍較低，缺少醫療衛生知識，就醫時只能按照醫生的建議選擇具體醫療內容，明顯處于醫療信息的劣勢地位。醫生擁有專業知識，同時有各種醫療技術手段，掌握患者的具體信息，醫療機構的壟斷行為突出。由于醫生與患者的信息不對稱，醫生通常會增加藥品量和診療項目，多用昂貴的診療手段，在診斷不明時，醫生會使診斷升級，誘導患者住院或手術、或延長住院時間等，以增加其收入。最終，處于弱勢地位的農民不得不支付更多的醫療費用，從而導致醫療衛生費用不合理增長。

(五)政策制定和政策執行的主體具有不同的利益訴求

公共管理理論認為，當政策執行者與政策本身利益不一致時，會導致政策執行出現偏差。中央和地方政府分別作為政策制定和政策執行的不同主體具有不同的利益訴求。中央政府對新農合給予了高度重視，并制定了相關支持政策。對于這一政策，地方各級政府可能從自身利益最大化角度出發去執行。分稅制改革以來，由于財力向中央集中，地方政府尤其是基層政府財權削弱事權增加，地方財政補助不能及時和足額到位，使得政策執行效果大打折扣。

三、規避新型農村合作醫療基金運行風險的具體對策

(一)建立長效的風險防范監管機制

首先，建立系統科學的監管機制。要專門設立新農合監督委員會，定期監督檢查合作醫療基金的管理收支情況，并向社會公示檢查結果。同時要加強社會監督,特別是要發動農民進行監督。為此，一方面要完善制度的信息披露制度;另一方面要改變新農合的籌資程序，采取政府年初預先撥款資助，然后農民繳費的辦法，打破各級政府與農民間在出資上的博弈困境，調動農民監督的積極性。其次，加強對醫療機構的監管，控制醫務人員的不良行為。醫療服務供方與患者和保方之間明顯的信息不對稱是供方誘導需求產生的根源。要想減少醫生的信息優勢,應使醫療機構的信息透明化。最后，引入商業保險，建立“管辦分離”的管理機制。保險公司作為獨立于政府部門的機構，在政府的領導和監督下，承擔新型農村合作醫療具體經辦工作，實現監督管理與具體經辦之間的分離。保險公司作為專業機構，運用保險精算技術提高新刑農村合作醫療方案的合理性和科學性，有利于將基金支出控制在合理范圍內，控制運行風險。

(二)健全風險防范的基金制度，降低資金風險

首先、規范基金籌集制度。政府必須切實承擔起責任，加大投資力度，加強籌資工作，確保新型農村合作醫療補貼資金的及時足額到位。籌資時要以戶為單位登記造冊，重點核對參合人數、繳費數字等數據是否與實際情況一致，是否存在虛報數額、套取財政資金的情況。縣鄉兩級合管辦要定期核對相關手續，檢查其與實際金額是否存在出入，防止收款員貪污收繳資金，避免縣級財政截留新農合基金。要對基金的解繳和結算規定嚴格的時限，降低基金被截留和挪用的風險，確保基金安全。其次、完善基金封閉運行制度。這一制度強調財政專戶對新農合基金在支付環節、結存環節上的唯一性和透明度。第三、強化新農合基金風險預警制度。加強新農合基金收支預算管理，建立基金運行分析和風險預警制度，控制基金結余。當年結余率控制在15%以內，要求基金當期收不抵支的地區采取切實措施確保基金平穩運行。

(三)加強新農合醫療服務費用控制，防范基金收支增長不同步

加強對醫藥費用不合理增長進行有效的控制，是防止和控制合作醫療基金風險至為關鍵的方面。為此，一是要探索建立鄉鎮醫院與縣級醫院的雙向轉診制，實現病人的合理分流。對于不同層次的醫院應制定不同的需方費用自付標準，引導患者增加基層醫療機構的利用，促進衛生服務體系的合理分化，控制醫保基金的支出水平。二是要針對農村牧區常見病多發的實際，制定并實施新農合基本藥品報銷目錄和農村醫生基本用藥目錄。嚴格控制目錄外藥品的使用，以控制定點醫療機構誘導需求的行為。三是要改變對醫療服務補償的方式。政府可以采用按服務項目付費、按人頭付費、按病種付費、總額預算等混合費用支付模式，促使醫療機構自動控制醫療費用。

(四)加快農村衛生體制改革

加快農村衛生體制改革，一方面要完善政府及財政對農村衛生的補償政策，既要改變過去財政養人的局面，建立完整、高效的與財政補助相配套的績效評價體系，又要切實保障財政對鄉鎮衛生院及村衛生室的補助持續到位;另一方面要實行醫藥分開，完善醫療服務價格補償機制。在完善新農合基本醫療保險藥品目錄的前提下實施醫藥經營的分離，即將藥品經營從醫療機構中分離出去，實行外部化經營管理。醫院開處方，藥店售藥，患者直接憑處方在定點藥店買藥，這樣既能夠在一定程度上限制醫療機構通過多出售藥品來獲得利益，又減少了醫藥合謀的可能性。

(五)加快新農合信息化建設

當前信息化建設的是重點是要通過新農合信息技術中心對合管辦、定點醫療機構、財政部門、銀行等相關機構實行嚴格的網絡管理，實現網上數據傳輸和實時網上審核報賬的在線監督和管理。同時還要建立基金監控系統，對各級財政補助資金是否到位、農民繳費是否進入專戶、基金詳細支付情況等進行全程監控，設立基金預警機制，及時發現基金運行中存在的隱患和問題，保證新農合基金的安全。借助新型農村合作醫療信息管理系統，實現現代化管理操作，可以提高基金運行的透明度，能夠避免基金運行過程中不規范行為的發生，保證新農合基金的安全運行。

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