酸棗的功效與作用匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇酸棗的功效與作用范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

1、能夠養(yǎng)血安神，因為從中醫(yī)食療角度上來講酸棗入心經，對于心煩不寐、失眠多夢、睡眠質量比較差的人，適當食用酸棗有很好的養(yǎng)血安神、促進睡眠的功效。

2、能夠為機體提供豐富的維生素C，而維生素C能夠促進皮膚內色素的代謝以及膠原蛋白的形成，適當吃酸棗補充維生素C，能夠讓皮膚變的更加富有彈性、白皙和紅潤。

3、能夠健脾開胃，對于食欲不振、消化不良的人，適當?shù)氖秤盟釛椨泻芎玫慕∑㈤_胃的功效。

（來源：文章屋網 ）

篇（2）

1、酸棗樹根具有消腫利尿，醒腦提神的功效。可用于治療神經衰弱、頑固性失眠、神經官能癥、神經紊亂、貧血、燙傷、多夢、健忘、記憶力減退、頭暈、頭痛、神經性頭痛等癥狀。

2、能提高人體的免疫力，調節(jié)內分泌的功能，可抑制癌細胞的擴散和再生。促進白細胞的生成，降低血清膽固醇，提高白蛋白，起到保肝護肝，增加肝臟排毒功能的作用。

（來源：文章屋網 ）

篇（3）

3、養(yǎng)肝益氣：酸棗仁具備補中益氣，強健筋骨之效。如《神農本草經》中就有對此的描述：“補中益肝，堅筋骨，助陰氣，皆酸棗仁之功也。”。

4、治療心律不齊：由科學對小白鼠的研究試驗得出：對于心律不齊的小白鼠，在其使用酸棗仁之后，約十分鐘心律恢復正常。

篇（4）

[中圖分類號] G642.0 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2012）10（c）-0137-03

安神藥是醫(yī)藥類院校藥學專業(yè)《中藥藥理學》教材中的一個小章節(jié)。為了引起學生對這一章節(jié)內容的重視，授課時首先介紹安神藥主治病癥的調查現(xiàn)狀，引導學生充分認識到失眠帶來的危害以及學好這一章的重要性。安神藥涉及的領域較多，內容復雜，尤其是安神藥的作用及機制理論抽象，枯燥難懂。為了達到更好的效果，在本章教學過程中必須合理運用多媒體教學，把抽象內容具體化，形象化，有利于學生對學習內容的理解[1]。講述思路和具體內容如下：

1 課前導入

據(jù)中國睡眠研究會公布的最新睡眠調查結果，中國成年人失眠發(fā)生率為38.2%，高于國外發(fā)達國家的失眠發(fā)生率。而且失眠已經不是老年人的“專屬”，隨著工作節(jié)奏加快，壓力增大，導致越來越多不同年齡、不同職業(yè)的人深陷“睡眠危機”。目前西醫(yī)治療失眠癥應用最多的是鎮(zhèn)靜催眠藥和抗焦慮藥，但大多只是延長淺睡期，并未真正改善睡眠質量，且易產生宿醉等副作用，長期使用易產生耐受性和依耐性等不良反應。而中醫(yī)藥防治失眠具有整體調節(jié)、治法多樣、療效肯定及副作用小的特點，因此學習安神藥這一章對于進一步提高中醫(yī)藥治療失眠臨床療效及開發(fā)中藥新藥具有重要意義。

2 概述部分

首先，闡述安神藥的概念、功效、分類及主治。中醫(yī)認為，失眠是指外邪擾動，或正虛失養(yǎng)，導致神不安舍，臨床以經常性不能獲得正常睡眠為特征的一種病證。《內經》提到“心主神明”，《靈柩·邪客》云：“心者，五藏六府之大主也，精神之所舍也，其藏堅固，邪弗能容也。”神是睡眠活動的主導，人之將寐，神必內斂；神不寧，則不能寐。因此，欲治失眠，需先安神，即使心神安定。凡以安神定志為主要作用，以治心神不安病證的藥物即為安神藥。根據(jù)安神藥的來源及作用，可將其分為養(yǎng)心安神、重鎮(zhèn)安神兩類。

然后，簡述現(xiàn)代醫(yī)學對主治病癥的認識[2]，包括主治病癥的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及治療。中醫(yī)認為心神不安癥可由多種病因引發(fā)，如心火亢盛、痰濁內阻、暴受驚恐、血虧陰虛、心氣不足、心腎不交及心虛膽怯以及飲食不節(jié)而胃中不和等因素，均可致心神不寧而不寐。現(xiàn)代醫(yī)學認為心神不安證常見于由外部因素如對睡眠環(huán)境的抵抗、各種應激事件所致的情感、認知、生理功能的紊亂以及精神、軀體疾病因素引起的多種睡眠障礙。常用鎮(zhèn)靜催眠藥、抗抑郁藥、褪黑素等進行治療。

接著，針對心神不安證的發(fā)病機制，介紹安神藥的主要研究思路與方法。安神藥的臨床適應證與中樞神經系統(tǒng)異常興奮有關，在睡眠障礙動物模型上，除了可選擇成熟的睡眠剝奪疾病模型，建立對應的中醫(yī)失眠病證結合動物模型，還要考慮建立鎮(zhèn)靜、抗驚厥、改善學習記憶力等方法，多角度、多層次地進行藥效評價及機制研究，讓研究結果能闡釋其“寧心安神”功效的科學內涵。

最后，重點介紹安神藥的主要藥理作用以及藥效物質基礎與作用機制。講述時要強調該類藥的共性，安神藥的安神養(yǎng)心、平肝潛陽之功效與其鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、改善學習記憶、腦保護、提高免疫等藥理作用相關。對于藥效物質基礎與作用機制，其中重鎮(zhèn)安神類中藥的藥理作用多與無機元素的成分和含量關系密切，而養(yǎng)心安神類中藥的有效部位多為皂苷類、黃酮類及生物堿類等。

3 重點講解單味藥酸棗仁

首先介紹酸棗仁的采制來源并以《中國藥典》2010年版為準；然后歸納介紹其功效主治與主要藥理作用。通過作圖“酸棗仁功效主治與藥理作用圖”，讓學生更加清晰掌握該藥物的功效主治與藥理作用，見圖1；接著根據(jù)目前的研究進展，介紹藥效物質基礎與作用機制。以臨床應用的重要性排序，并介紹相應的活性部位或有效成分及其作用機制[3]。通過作圖“酸棗仁有效部位群藥理作用整合效應機制示意圖”，清晰體現(xiàn)成分與靶點的關系，見圖2。最后簡要介紹藥代動力學、現(xiàn)代臨床應用以及不良反應。其中臨床應用要強調酸棗仁除了傳統(tǒng)用于心血虛不寐、驚悸，可治療神經衰弱失眠、心律失常，還可治療心血管疾病，如冠心病、心絞痛、高血壓、腦動脈硬化等。不良反應包括動物實驗的毒性及臨床不良反應。對于單味藥遠志，可以讓學生對照學習酸棗仁的內容和思路，比較兩者的異同點。

4 經典復方介紹

根據(jù)臨床實踐經驗和文獻研究進展及筆者的前期研究成果，介紹以酸棗仁為君藥的經典名方酸棗仁湯。酸棗仁湯源于東漢醫(yī)家張仲景著《金匱要略》，具有養(yǎng)血安神、清熱除煩功效。主治肝血不足，虛熱內擾所致的虛煩不眠證。與功效主治相關的藥理作用主要有鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮、抗驚厥、抗抑郁、促進學習記憶、優(yōu)化睡眠結構、腦保護等作用。酸棗仁湯主要含有黃酮、皂苷、多糖、揮發(fā)油類等成分。酸棗仁湯鎮(zhèn)靜催眠的物質基礎主要為皂苷、黃酮、脂肪油類等部位。酸棗仁湯抗焦慮作用的物質基礎主要是酸棗仁湯多糖和黃酮類部位。酸棗仁湯的組方原理主要從鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮作用方面進行研究。采用均勻設計法研究，發(fā)現(xiàn)全方中除了酸棗仁外其余四味藥物減少小鼠自發(fā)活動次數(shù)的作用強度依次為茯苓、知母、川芎、甘草。采用正交設計進行抗焦慮作用研究，發(fā)現(xiàn)含酸棗仁湯全部組分的配方及含多糖和黃酮類組分的配方均有一定抗焦慮作用。其抗焦慮作用機制與降低高架十字迷宮焦慮動物模型小鼠腦組織5羥色胺（5-HT）、去甲腎上腺素（NE）含量，升高腦組織神經肽β-內啡肽（β-EP）的含量，提高腦組織γ氨基丁酸A亞型受體（GABAA受體）mRNA表達有關[4]。

5 小結

在本章知識小結中，要學生結合安神藥的功效和臨床應用[5]，重點理解和掌握安神藥的主要藥理作用，酸棗仁與功效主治相關的藥理作用、物質基礎及作用機制，并關注相關研究進展動態(tài)。對于安神藥的主要研究思路與方法，可與鎮(zhèn)靜催眠藥的現(xiàn)代研究方法作比較并得到思路啟發(fā)。在學習過程中注意比較酸棗仁、遠志、酸棗仁湯的藥理作用、物質基礎及作用機制、臨床應用上的異同點。學習的目的是通過學習安神藥的主要藥理作用以及常用中藥酸棗仁、遠志的藥理作用，明確安神藥的藥理研究現(xiàn)狀、主要研究思路與方法。為了幫助學生鞏固復習，作圖“安神藥章節(jié)知識小結圖”，見圖3。

最后，還可在安神藥的綜述文獻研究基礎上，結合筆者的研究室工作實踐，拓展介紹中藥安神制劑的研發(fā)[6]。安神中藥制劑的研制本身需要不斷發(fā)展，其發(fā)展思路為在中醫(yī)藥基本理論的指導下，從中醫(yī)藥安神的臨床優(yōu)勢和特點出發(fā)，應用循證醫(yī)學、臨床流行病學及相關交叉學科的方法和技術，注重研究過程中質量標準、藥效評價、診療有效性及指標體系的建立和關鍵技術的規(guī)范性，建立一整套具有科學性、權威性的安神中藥制劑研制的操作規(guī)范，這對提高安神中藥制劑中醫(yī)臨床研究質量和水平以及促進整個中醫(yī)藥學的發(fā)展都具有深遠的意義。

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篇（5）

[中圖分類號]R969[文獻標識碼]A [文章編號]1673-7210（2008）10（a）-019-02

Anticonvulsant activity of five Chinese herbs

LI Hao-fei1, FANG Ming-yue2

（1. Department of Pharmacy, the General Hospital of Pingdingshan Coal Industry Company, Pingdingshan 467000，China; 2. College of Pharmacy, Henan University, Kaifeng 475004, China）

[Abstract] Objective：To study the anticonvulsant acivities of Polygala tenuifolia, Ziziphus jujube, Albizzia julibrissin, Platycadus orientali and Apocynum venetum. Methods:The EtOH extracts of the 5 herbs were prepared by EtOH respectively. And the anticonvulsant activities of the 5 EtOH extracts were observed in mice with PTZ-induced seizures. Results:The EtOH extracts of Polygala tenuifolia 8 g/kg inhibited remarkably the PTZ-induced seizures in mice, and prolonged remarkably the incubation period of seizures and the dying-time of mice with seizures, reducing mortality as well. The EtOH extracts of Ziziphus jujube and Albizzia julibrissin prolonged remarkably the dying-time of mice with PTZ-induced seizures and reduced mortality at 8 g/kg. The EtOH extracts of Platycadus orientali and Apocynum venetum showed no effects on PTZ-induced seizures in mice. Conclusion：The EtOH extracts of Polygala tenuifolia, Ziziphus jujube and Albizzia julibrissin have anticonvulsant activities, among them, the EtOH extracts of Polygala tenuifolia is the strongest active. The EtOH extracts of Platycadus orientali and Apocynum venetum have no anticonvulsant activities.

[Key words] Polygala tenuifolia; Ziziphus jujube; Albizzia julibrissin; Platycadus orientali; Apocynum venetum; Pharmaceutical function; Anticonvulsant

在我國傳統(tǒng)用藥中，常用的養(yǎng)心安神藥有遠志、酸棗仁、合歡皮、柏子仁和羅布麻葉等，它們均在河南省有分布，大都價廉易得。其中，遠志有益智安神、祛痰消腫之功效，酸棗仁有養(yǎng)心、安神、斂汗之功效，合歡皮有安神活血、消腫止痛之功效，柏子仁有養(yǎng)心、安神、潤燥之功效，羅布麻葉有平肝安神、消熱利水之功效。現(xiàn)代藥理學表明，他們均有很好的鎮(zhèn)靜催眠作用，能協(xié)同戊巴比妥鈉延長實驗動物的睡眠時間[1-6]，且它們所含的化學成分也有很大的相似性，主要成分都為皂苷、黃酮及生物堿類成分[7-13]。據(jù)報道，很多具有鎮(zhèn)靜催眠作用的中藥同時也發(fā)揮較強的抗驚厥作用，如天麻已作為抗癲癇藥物應用于臨床[14]。故本實驗研究了遠志、酸棗仁、合歡皮、柏子仁和羅布麻葉等五種養(yǎng)心安神藥的醇提物對化學物質所致小鼠驚厥的影響。

1 儀器與材料

1410D-2E真空干燥箱，美國SHEL NB；戊四唑（PTZ），Sigma公司；苯巴比妥鈉，上海新亞藥業(yè)有限公司，批號020608；本實驗所用化學試劑均為分析純。

實驗用藥材遠志、合歡皮和羅布麻葉為2008年3月購于開封市藥材公司，酸棗仁和柏子仁于2007年秋采于河南省輝縣市太行山地區(qū)，陰干。所有實驗用藥材經河南大學藥學院生藥教研室分別鑒定為遠志Polygala tenuifolia的根、酸棗Ziziphus jujuba的種子、合歡Albizzia julibrissin的樹皮、側柏Platycaldus orientalis的種子和羅布麻Apocynum venetum的葉。

健康昆明種小鼠，雌雄兼有，體重18～22 g，由河南省醫(yī)學實驗動物中心提供。

2 藥材醇取物的制備

分別稱取遠志、酸棗仁、合歡皮、柏子仁和羅布麻葉的干燥粗粉1 000 g，用2 000 ml 95%乙醇加熱回流3次，每次2 h，將乙醇提取液除去溶劑后，于35℃真空干燥2 h，分別得遠志醇提物48 g、酸棗仁醇提物51 g、合歡皮醇提物31 g、柏子仁醇提物55 g和羅布麻葉醇提物20 g。臨用前分別將藥材醇提物用30%聚乙二醇400 ml均勻懸浮，配制成所需濃度。

3 抗驚厥作用研究[15]

3.1 五種藥材的醇提物對PTZ致小鼠驚厥的影響

取小鼠255只，隨機分為17組，每組15只。第1組腹腔注射（ip）生理鹽水，第2組ip苯巴比妥鈉50 mg/kg，第3,4,5組分別ip遠志醇提物2，4，8 g/kg，第6,7,8組分別ip酸棗仁醇提物2，4，8 g/kg，第9,10,11組分別ip合歡皮醇提物2，4，8 g/kg，第12,13,14組分別ip柏子仁醇提物2，4，8 g/kg，第15,16,17組分別ip羅布麻葉醇提物2，4，8 g/kg，各組注射容積均為0.1 ml/10 g。給藥30 min后，給小鼠ip PTZ 100 mg/kg誘發(fā)驚厥，觀察30 min，記錄小鼠陣攣性驚厥的發(fā)生率、發(fā)生驚厥的潛伏期、死亡時間和死亡率。

陣攣性驚厥以小鼠前肢陣攣為指標，發(fā)生驚厥的潛伏期為從給PTZ開始到小鼠第一次出現(xiàn)陣攣性驚厥的時間，死亡時間為從給PTZ開始到死亡的時間。

3.2 統(tǒng)計分析

結果均以x±s表示，組間進行t檢驗分析，SPSS11.0自動處理。

3.3 實驗結果

遠志醇提物8 g/kg能降低小鼠驚厥發(fā)生率，并顯著延長小鼠發(fā)生驚厥的潛伏期和死亡時間，降低死亡率，但其作用均不如苯巴比妥鈉強。酸棗仁醇提物和合歡皮醇提物的三個劑量組對小鼠的驚厥發(fā)生率和潛伏期均無影響，它們在8 g/kg時都明顯延長驚厥小鼠的死亡時間，同時降低小鼠死亡率，合歡皮醇提物的作用稍強于酸棗仁醇提物，但兩者的作用均弱于苯巴比妥鈉。柏子仁醇提物和羅布麻葉醇提物對PTZ致小鼠驚厥無影響（表1）。

4 結論與討論

遠志醇提物、酸棗仁醇提物和合歡皮醇提物均有抗驚厥作用，其中遠志醇提物作用最強，可直接降低小鼠驚厥發(fā)生率；而柏子仁醇提物和羅布麻葉醇提物無抗驚厥作用。此結果從理論支持它們在我國傳統(tǒng)用藥中的應用方法：遠志用于失眠多夢、健忘驚悸等，酸棗仁用于神經衰弱、失眠多夢等，合歡皮用于心神不安、憂郁失眠等。為推動養(yǎng)心安神中藥在現(xiàn)代用藥中的廣泛應用，尤其是在抗癲癇方面的應用，還有待于對遠志、酸棗仁及合歡皮的抗驚厥有效成分進行深入地研究。

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篇（6）

做法：以上材料隔水燉10分鐘，每晨空腹吃下。

功效：黑木耳具有降血脂、調整心血管功能的功效，枸杞子甘平滋補肝腎，益精明目，有降血壓、血脂、血糖作用。該方對高血脂和高血壓的患者適用。

枸杞明目茶(明目藥膳)

原料：枸杞子9g，少許。

做法：將枸杞子、洗凈，加適量熱水沖泡即可。

功效：消除眼睛疲勞，有明目之功效。

海帶菠菜豆腐湯(防中風藥膳)

原料：海帶100g，菠菜50g，豆腐250g。

做法：將上物用水煮熟，加調味后食用。

功效：清熱利水，祛脂降壓，養(yǎng)血止血，益氣和中，生津潤燥，清熱解毒，有防止血管硬化作用。

酸棗仁粥(安眠藥膳)

原料：酸棗仁12g，柏子仁12g，桂圓肉15g，粳米50g。

做法：先將粳米加水煮成粥，加入酸棗仁及柏子仁、桂圓肉煮熟后即可食用。

功效：酸棗仁養(yǎng)心、安神、斂汗，柏子仁、桂圓肉有寧心、益氣、調理營衛(wèi)的作用。二者合用可改善睡眠，增強腦力。

當歸枸杞茶(補血藥膳)

原料：當歸3g，枸杞子9g，紅棗9g。

做法：將當歸、構杞子、紅棗放入鍋中，倒入500ml水，煮10分鐘即可。

功效：補血調經，養(yǎng)肝明目。當歸有抗貧血及增強免疫功能作用，枸杞子有保護肝臟和增強非特異性免疫功能，對造血功能有促進作用，配合紅棗豐富的維生素及鐵質，是養(yǎng)顏補血、保肝、明目妙品。

山藥生地茶(糖尿病藥膳)

原料：山藥3g，生地15g。 做法：將山藥與生地加水熬煮30～40分鐘，取汁代茶飲。

功效：糖尿病患者飲用可降血糖，減少尿糖。

白果腐竹淮山粥(養(yǎng)胃藥膳)

原料：粳米60g，白果仁15g，腐竹皮1張，山藥30g。

做法：將粳米洗凈，白果仁用凈水浸泡片刻，山藥去皮，腐竹泡軟，上物入鍋煮熟，可常食。

功效：健肝養(yǎng)胃，斂肺益陰。

蟲草全鴨(氣管炎藥膳)

原料：冬蟲夏草9～15g，老雄鴨1只，酒、生姜、蔥白、胡椒粉、鹽適量。

做法：將收拾干凈的鴨子用開水燙過，將冬蟲夏草、生姜、蔥白等壤入鴨腹，倒入酒、胡椒粉，上火蒸熟，吃肉喝湯。

功效：冬蟲夏草有補腎助陽、補肺定喘、止血化痰功效，配以雄鴨，更顯味美。

決明飲(高血壓藥膳)

原料：5g，決明子15g，生山楂15g。

做法：將、決明子、生山楂加水煮5分鐘，去渣當茶飲。

功效：清熱瀉火，涼肝明目，有降血壓功效。

益智天麻魚(健腦藥膳)

原料：天麻15g，黃芪15g，白術9g，黃精6g，鮮魚1條，姜、蔥適量。

做法：先將黃芪、白術、黃精放入鍋中，加兩碗水，煮15分鐘，濾汁去渣備用，天麻用熱水泡10分鐘備用，將鮮魚洗凈用開水燙過放盤中，倒入中藥汁，放天麻、姜絲，上火蒸10分鐘，取出后撒上蔥花、香油即食。

功效：醒腦益智，鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痙，滋補強壯。

蓮子百合飲(養(yǎng)肺藥膳)

原料：蓮子15g，百合15g，紅豆30g，糖少許。

做法：將蓮子、百合、紅豆先放水中泡軟，放入鍋中用小火煮1小時，起鍋后加入適量糖即可飲用。

功效：滋補清肺，化痰止咳，改善咳嗽和肺功能不佳癥狀。

養(yǎng)筋壯骨排骨湯(骨質疏松藥膳)

原料：山藥9g，骨碎補9g，川芎3g，麥冬6g，桂枝6g，紅棗9g，枸杞子9g，黃芪9g，排骨250g，鹽適量。

做法：將所有藥材裝入紗布袋中，與排骨一同置鍋中，加水2000ml燉煮約20分鐘，煮至排骨熟后，加鹽調味即可食。

功效：有補益肝腎、強壯筋骨、活血通絡的作用，對筋骨酸痛、腰膝酸軟者適用。

五色蔬菜湯(抗癌藥膳)

篇（7）

1酸棗化學成分

1.1酸棗仁化學成分

酸棗仁所含化學成分有脂肪酸類[1]（主要包括油酸、亞油酸、棕櫚酸、硬脂酸、花生酸、二十碳烯酸等，其中油酸含量占脂肪酸總含量的50%以上）、三萜類[2]（包括白樺脂酸、白樺脂醇、麥珠子酸、酸棗仁皂苷A、酸棗仁皂苷B、酸棗仁皂苷B1及胡蘿卜苷等）、黃酮類[2] （包括2＂-O-葡萄糖基異當藥素、vicenin-2、芥菜素6-C-[(6-O-p-羥基苯甲酰基-)β-吡喃酮糖基(12)]和β-D-吡喃葡萄糖苷等）、生物堿類（包括lysicamine，juzinin，coaverine，zizyphusine等）、酚酸化合物（阿魏酸）等。此外，酸棗仁還含有氨基酸、微量元素[3]以及磷脂類成分磷脂酰膽堿等。

1.2酸棗果肉、葉、根化學成分

研究表明[4]，酸棗果肉含有豐富的可溶性糖(34.8%)，多種有機酸(草酸、蘋果酸、檸檬酸、醋酸)，無機元素(鈣、磷、鐵、鎂、鋅等)，還含有17種氨基酸(7種人體必需氨基酸)，維生素B1、B2、C，β2胡蘿卜素。1967年國外學者從酸棗葉分離出蘆丁。另有報道， 酸棗葉含有yuziphin、yuzinine等6種異喹啉類生物堿[5]。曾路[2]指出，酸棗根、根皮中含有mauritine-A、mauritine-B、adouetine-X、nummularine-A、nummularine-B、jubanine-A、jubanine-B等環(huán)肽生物堿，p-hydroxybenzoic acid、protocatechuic acid酚酸化合物，betulin 、betulinic acid、ursolic acid等三萜類化合物。

2酸棗的藥理作用

2.1對心血管系統(tǒng)的作用

張瑋[6]研究中發(fā)現(xiàn)，酸棗仁總皂苷對正常組大鼠血液流變學指標無影響，但大、中劑量酸棗仁總皂苷可顯著降低血瘀大鼠的全血黏度、血漿黏度，減少纖維蛋白原含量，體外血栓長度、濕重指數(shù)，提示酸棗仁總皂苷對血瘀大鼠的黏、凝有良好的改善作用，具有去纖、降黏、抗栓作用； 張典等[7]指出， 不同劑量的酸棗仁總皂苷對自發(fā)性高血壓大鼠(SHR)血壓有明顯的降低作用，且在給藥后0.5 h即有表現(xiàn)，給藥后7.5 h藥效消失，但是與陽性藥相比起效緩慢；劉瓊等[8]報告，酸棗仁油對實驗家兔有明顯的調脂作用，能降低甘油三酯(TG) 、總膽固醇(TC) 、低密度脂蛋白(LDL) ，升高高密度脂蛋白(HDL)，可有效的預防動脈粥樣硬化(atherosclerosis，AS)的發(fā)生； 張瑋報道[9]，酸棗仁總皂苷大、中劑量組與模型組比較，S-T段、T波抬高值均顯著減小，尤其是大劑量組對S-T段、T波的影響非常顯著，鹽酸普奈洛爾組與其作用效果接近，表明酸棗仁總皂苷具有抗心肌缺血的治療作用；李相中[10]選用酸棗仁湯加味治療良性室性早搏，取得較好療效。

2.2對中樞神經系統(tǒng)的作用

符敬偉[11]報道，酸棗仁總生物堿25～100 mg/kg給小鼠灌胃可減少小鼠自發(fā)活動，表明酸棗仁總生物堿具有明顯的鎮(zhèn)靜作用，能顯著延長閾上劑量戊巴比妥鈉致小鼠睡眠時間，增加閾下劑量戊巴比妥鈉睡眠動物數(shù)和睡眠時間，表明酸棗仁總生物堿與戊巴比妥鈉有協(xié)同作用，并能對抗士的寧引起的小鼠驚厥，提示酸棗仁生物堿可能是酸棗仁中樞抑制作用的有效成分。段瑞等[12]報道，酸棗仁能抑制過度亢進和異常的神經細胞，使長期處于緊張或紊亂狀態(tài)下的皮質細胞獲得充分休息和調節(jié)，使興奮和抑制過程恢復平衡，表明酸棗仁湯可促進正常小鼠的學習記憶，改善由東莨菪堿所致的記憶獲得障礙及由乙醇造成的記憶再現(xiàn)障礙。

進一步研究[13]表明， 酸棗仁湯的鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮作用，可能是通過提高焦慮大鼠腦組織γ-氨基丁酸GABAA受體mRNA表達水平，增加腦組織GABAA受體量來提高了GABAA的功能，從而發(fā)揮了作用。

2.3其它作用

藥理研究[14]表明，酸棗仁能增強免疫功能，乙醇提取物能明顯提高小鼠淋巴細胞轉化值，促進抗體溶血素生成，增強單核巨噬細胞的吞噬功能，增強小鼠的遲發(fā)型超敏反應并能抑制環(huán)磷酰胺(CPA)引起的小鼠遲發(fā)型超敏反應，增加小鼠的體液免疫力和細胞免疫功能，對放射性損傷小鼠有一定的保護作用； 王少敏等[15]報道，酸棗仁的醇提物具有很強的清除自由基的作用，總黃酮是酸棗仁清除自由基的有效成分， 顯示了酸棗仁具有很強的抗氧化活性。郎杏彩等[16]報道，小鼠每天口服0.1 g/kg酸棗仁多糖，，給藥16 d，能增強小鼠的體液免疫和細胞免疫功能，對放射引起的白細胞降低有明顯的保護作用，能顯著增加單核巨噬細胞的吞噬功能，并能延長受輻射小鼠的存活時間。酸棗皮可用于治療水火燙傷[17]，效果較好。

3酸棗炮制

3.1酸棗仁炮制方法概述

酸棗仁炮制最早見于南齊《劉涓子鬼遺方》，其中“白薇散用炒棗仁治療不眠”。南北朝《雷公炮炙論》中有“采仁曬干，取葉重拌酸棗仁，蒸半日，去尖皮，任研用”。這是最早關于酸棗仁凈制要求去尖皮的記載。宋代出現(xiàn)了大量炒制要求的記載，如《小兒藥證直訣》中要“去皮秤炒”，《太平圣惠方》中“微炒”“炒令香熟”，元代《丹溪心法》有“酒浸”，出現(xiàn)了用輔料炮制的方法。明《本草綱目》記載有“用仁，以葉拌蒸半日，去皮、尖”，“炒仁研湯服”的方法。除沿用前人炒、酒浸、蒸制等法外，明代《普濟方》有“去皮隔紙炒”、“炒令香熟為度”、“浸去皮焙等法”。清代炮制方法及輔料應用逐漸增多，如《本草新編》有“單炒”，《良朋匯集》有“炒研酒浸”，《幼科釋迷》有“蚌粉炒”，《溫熱經緯》有“姜汁炒”，《得配本草》有“醋炒醒脾”等。現(xiàn)代炮制方法為2005年版藥典中規(guī)定的取凈酸棗仁，照清炒法炒至鼓起，色微變深，用時搗碎。

3.2酸棗仁炮制前后藥理作用及化學成分的變化

李曉東等[18]報告， 酸棗仁炒制后，不會引起油脂、皂苷、黃酮等各類化合物的質變，但可使總黃酮含量有所增加。高劍峰等[19]指出，酸棗仁經炒、蒸、烘等炮制過程后，各炮制品中總黃酮的含量均高于生品，可能與炮制后酸棗仁中總黃酮類物質易于溶出有關。李廷利等[20]報道，生、炒棗仁均能顯著延長閾劑量戊巴比妥鈉小鼠的睡眠時間，但在起效時間上，生棗仁比炒棗仁早8 d；呂錦芳等[21]采用兩種催眠方法，觀察生、炒酸棗仁煎劑對閾下劑量戊巴比妥鈉入睡及對閾劑量戊巴比妥鈉睡眠的影響。結果表明，不同炮制法酸棗仁藥理差異不明顯，同一炮制法中高劑量作用大于低劑量，睡眠試驗亦獲得類似的結果。表明生、炒酸棗仁在同一劑量下藥理作用無差異，但同種炮制存在一定的劑量效應關系。

4酸棗在藥膳及保健品中的應用

4.1桂元棗仁粥

桂元30 g、酸棗仁30 g、粳米120 g，桂元、棗仁用清水洗凈，酸棗仁打碎，用兩層紗布包好。桂元切碎，同洗凈的粳米一起，加清水1 200 g，煮熬成粥，加入紅糖便可服食。此粥具有養(yǎng)血安神、補益心脾，悅色潤膚之功效。

4.2地黃棗仁粥

生地黃、仁各30 g，先分別加水細研，各取汁100 mL，將粳米100 g入清水中熬粥，待粥成后兌生地黃、酸棗汁，用文火熬至粥融。此粥可作為肺結核患者的輔助療法，效果較好。

4.3棗仁牡蠣龍骨

炒酸棗仁20 g，牡蠣30 g，龍骨30 g，粳米100 g。先煎酸棗仁、牡蠣、龍骨，過濾取汁，備用。粳米加水煮粥，待半熟時加入藥汁，再煮至粥稠代早餐食。方中酸棗仁補益肝膽，滋養(yǎng)心脾，為治療心膽氣虛、驚悸不眠之良藥。牡蠣、龍骨用于心悸不安、膽怯驚恐、煩躁不寐，功效顯著。合而為方，有鎮(zhèn)心、定志、安神之功，對心膽氣虛之不寐功效明顯。

4.4杏仁酸棗羹保健食品的開發(fā)

杏仁作為天然的食料和健康食品，所含的維生素E是一種強力抗氧化物，有助于防止肌體細胞損傷，對心臟疾病和白內障有較好的預防作用，同時還能刺激免疫系統(tǒng)并保護神經系統(tǒng)。酸棗中維生素C、B1和B2的含量很高，有明顯的鎮(zhèn)靜、降血脂、增強免疫功能及抗氧化等藥理作用。酸棗與杏仁的色澤、營養(yǎng)和風味相結合，既有細膩的油香感，又不會由于酸棗濃郁的酸味而掩蓋杏仁清淡的甜香味，而且與酸棗的色澤和補血功能相得益彰。此產品保留了杏仁和酸棗的營養(yǎng)成分，具有風味獨特、營養(yǎng)、天然和使用方便等特點，且制作工藝簡單，無需特殊的設備，開發(fā)前景廣闊。

4.5利用酸棗、麥飯石釀造食醋的研究

施安輝等[22]報道，以酸棗肉為主料釀造食醋，同時利用麥飯石作為微量元素源，提高了食醋的營養(yǎng)成分，增強了保健功能，也可節(jié)省食醋釀造過程所消耗的大量糧食，為食醋的節(jié)糧代糧找到新途徑，為開發(fā)酸棗麥飯石醋酸發(fā)酵飲料奠定了基礎。此項目投資少，見效快，具有推廣價值。

4.6酸棗保健茶

4～6月采摘酸棗嫩葉或芽，采用傾斜式法， 200℃殺青，也可用沸水5～10 min殺青，撈出冷卻。把殺青冷卻后的原料緊握成團， 放到木板上向前推滾， 將葉揉成細條狀，至手握松開后，葉能自然松散即可。將揉捻過的葉放入鍋內， 用雙手或小木板壓在鍋內滾炒，15～20min，炒時散開葉片使之受熱均勻，葉有刺手感時取出攤涼，回潮變軟。然后再將葉以文火加熱， 炒至燙手為止，整理包裝。即成酸棗保健茶，開水沖飲。用酸棗葉加工制作的茶，具有利尿、消炎、促進膽酸合成等多種保健作用，具有良好的市場開發(fā)前景。

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篇（8）

中圖分類號：P285.5 文獻標識碼：A DOI：10.11974/nyyjs.20170333208

酸棗（Z izyphus sp inosus Hu）屬鼠李科棗屬植物，在我國各地分布廣泛， 多生長于丘陵山區(qū)。酸棗作為中藥應用已有2000多年的歷史，酸棗全株均具有較高的藥用價值，近年來藥理研究發(fā)現(xiàn)，酸棗中含有多N生物活性物質，如酸棗多糖、黃酮類、皂苷類、三萜類、生物堿類、鞣質等，對人體有多種保健治病功效，如酸棗葉片含有葉酸酮，對冠心病有較好的療效；酸棗針刺有消腫、止痛之功效；目前有關酸棗莖、葉的功效學研究及產品開發(fā)較多，而對酸棗莖、葉部位的生藥學信息很少有人探究。本實驗從藥材性狀、顯微特征、理化鑒別和含量測定等方面對酸棗莖、葉進行了系統(tǒng)的生藥學研究，旨在為酸棗的不同部位在臨床應用、藥材質量標準制定和植物資源的開發(fā)利用上提供科學依據(jù)。

1 材料與儀器

1.1 材料

酸棗莖、葉分別于2013年7月和2013年12月采自山東省泰安市泰山紅門附近。樣品經張永清教授鑒定，均為鼠李科棗屬植物酸棗Ziziphus jujuba Mill. var. spinosa （Bunge） Hu et H.F.Chou。憑證標本存于山東中醫(yī)藥大學藥用植物園。

1.2 儀器和試劑

數(shù)碼顯微鏡（DMWBA200VC，MOTIC CHINA GROUP CO.LTD公司），KUDOSSK5200H型超聲波清洗器（上海科導）；RE252A旋轉蒸發(fā)器（上海亞榮生化儀器廠）；薄層色譜硅膠（G254，為青島海洋化工廠產品）；ZF-I型三用紫外分析儀（上海顧村電光儀器廠）；HITACHIUV2800紫外-可見分光光度計；所用試劑為分析純。

2 方法與結果

2.1 生藥性狀

2.1.1 莖

莖呈圓柱形，老莖灰褐色，幼莖灰綠色，長短不一，直徑2～5mm，常呈明顯的“之”字形彎曲，節(jié)間較短，節(jié)上具平直或彎曲的托葉刺。質地堅硬，難以折斷。氣微，味淡。

2.1.2 葉

葉呈闊卵形至卵狀披針形，長2～3.5cm，寬0.6～1.2cm；先端鈍或漸尖至急尖，基部近圓形、心形或寬楔形，葉緣有鋸齒。表面綠色或黃綠色，紙質或近革質。葉面光亮，主脈3出，側脈通常不明顯；葉柄扁平，長2～5mm。氣微，味淡。

2.2 顯微特征

樣品采收后迅速經F.A.A固定液處理，按照石蠟切片法制片，經番紅-固綠雙重染色，中性樹膠封片，光學顯微鏡照相記錄。

2.2.1 莖

具有典型的雙子葉植物莖的次生構造。

表皮細胞1列，近方形或長方形，外平周壁具有極厚的角質層。皮層較寬，細胞內常含有棕色塊狀物，散有大型的粘液細胞，粘液質經固定，呈現(xiàn)同心環(huán)狀紋理或弧形紋理。無限外韌型維管束；外側為薄壁性初生韌皮部纖維，斷續(xù)環(huán)列，纖維細胞較大，壁薄，微木化；韌皮部狹窄，纖維單個或2～3個成群散在；木質部導管單個徑向放射狀排列，木射線1～3列。髓部寬廣，約占橫切面的1/2，含紫褐色物質的圓形細胞單個或2～3個成群，髓周圍含紫褐色物質的圓形細胞密集，斷續(xù)環(huán)列。見圖1。

2.2.2 葉

上表皮細胞1～2列，較大，為排列緊密的長方形或方形細胞組成，下表皮細胞1列，較小，細胞外壁較厚，有氣孔散在，上下表皮均被平坦的角質層，在主側脈及葉片邊緣，角質層略呈鋸齒狀。葉肉組織由5～6列長柱形柵欄組織細胞組成，近上表皮的細胞排列較緊密，細胞較長；近下表皮的細胞排列較疏松，細胞較短，無明顯的海綿組織分化，為典型的等面葉結構特征。主脈部位向下突出呈半圓形，上面較平坦；上表皮內方有2～3列厚角組織細胞，下表皮內方有5～6列厚角組織細胞，在厚角組織中有一個大型粘液腔；主脈維管束為無限外韌形，木質部導管呈放射狀排列，韌皮部位于木質部下方呈半包圍狀，在主脈維管束和側脈維管束的上下方均有含紫棕色物質的圓形細胞。見圖2、圖3a、圖3b。

2.2.3 莖刺

呈近圓形，表皮細胞1列，圓形或近圓形，被厚角質層。內方為1～2列排列緊密的纖維束成環(huán)狀，皮層細胞多角形或圓形，壁較厚；纖維單個或2～4個成束散在；可見少數(shù)大型粘液細胞。近中部有維管束2個，外韌型，導管較小，數(shù)個徑向排列。見圖5a、圖5b、圖6a、圖6b。

篇（9）

【關鍵詞】 酸棗仁；酸棗仁皂苷A；安神作用

Key words：Semen Ziziphi Spinosae；jujubaside A；tranquilization

酸棗仁為鼠李科植物酸棗Ziziphus jujuba Mill.var. spinosa(Bunge)的干燥成熟種子，始載于《神農本草經》，具有補肝寧心、斂汗生津的作用，用于虛煩不眠、驚悸多夢、體虛多汗、津傷口渴等證[1]，是臨床中醫(yī)常用的安神要藥。現(xiàn)代研究認為，酸棗仁皂苷A為酸棗仁的活性成分，具有較強的鎮(zhèn)靜、催眠作用[2]。目前，北京各大醫(yī)院中藥房所使用的酸棗仁有的是經過粉碎的，有的沒有粉碎。為了研究粉碎與未粉碎的酸棗仁在水煎煮過程中有效成分含量以及安神作用是否有差異，更好的指導臨床合理用藥，我們進行了以下試驗。

1 材料

1.1 試藥

酸棗仁(炒)購于北京同仁堂(亳洲)飲片有限責任公司；酸棗仁皂苷A購自中國藥品生物制品檢定所(批號110734- 200407)。甲醇為色譜純，水為去離子水，其余試劑均為分析純。安定，天津力生制藥股份有限公司，批號0703004；戊巴比妥鈉，北京化學試劑公司，批號020919。

1.2 動物

昆明種小鼠，體重18～22 g，雌雄各半，中國總醫(yī)院動物實驗中心，動物合格證號：SCXK(京)2004-0001。

1.3 儀器

Agilent1100高效液相色譜儀，Alltech蒸發(fā)光散射檢測器，G1311A泵，手動進樣器，G1379A脫氣泵，Agilent chemstation for LC工作站；JZZ98-CM動物自主活動監(jiān)測儀。

2 酸棗仁皂苷A含量測定

2.1 色譜條件

Agilent C18色譜柱(250 mm×4.6 mm，5 μm)，流動相為甲醇-水(65∶35)，流速1.0 mL/min，蒸發(fā)光散射檢測器，漂移管溫度110 ℃，載氣流速2.4 L/min。

2.2 對照品溶液的制備

取酸棗仁皂苷A對照品適量，精密稱定，置10 mL容量瓶中，加甲醇溶解，定容，制成0.52 mg/mL的酸棗仁皂苷A溶液。

2.3 供試品溶液的制備

挑選顆粒飽滿、大小均勻的酸棗仁(炒)，用銅銃粉碎后，過12目篩。精密稱取粉碎后的酸棗仁100 g，加蒸餾水回流提取3次，第1次加7倍量溶媒回流1.5 h，第2次加6倍量溶媒回流1 h，第3次加5倍量溶媒回流1 h。提取液過濾，合并，濃縮至每毫升溶液含0.25 g原藥材。將濃縮液以2 000 r/min 離心20 min，取上清液，上SP825大孔吸附樹脂柱，先用4 BV蒸餾水洗脫，水洗脫液棄去，再用4 BV的80%乙醇洗脫，收集80%乙醇洗脫液，回收乙醇至無醇味，經冷凍干燥后，得干燥物。精密稱取干燥物適量，加甲醇溶解，定容至5 mL容量瓶中，得樣品Ⅰ，備用。

挑選顆粒飽滿、大小均勻的酸棗仁(炒)，不經粉碎，精密稱取100 g，按樣品Ⅰ的制備過程，得樣品Ⅱ，備用。

挑選顆粒飽滿、大小均勻的酸棗仁(炒)，經粉碎機粉碎后，精密稱取10 g。用石油醚回流脫脂2次，石油醚棄去，藥渣揮去石油醚至干；再用甲醇回流提取2次，第1次用8倍量溶媒回流2 h，第2次用7倍量溶媒回流1.5 h。提取液過濾，合并，用旋轉蒸發(fā)儀回收甲醇至干，再加甲醇少量多次溶解干燥提取物，轉移至10 mL容量瓶中，用甲醇定容至刻度，得樣品Ⅲ，備用。

2.4 線性關系考察

精密吸取對照品溶液(0.52 mg/mL)2、4、6、8、10、12 μL，按上述色譜條件測定峰面積。以峰面積為縱坐標，以酸棗仁皂苷A進樣量為橫坐標進行線性回歸，得回歸方程：Y＝1.288 8X＋5.889 8，r＝0.999 3。結果表明，酸棗仁皂苷A在1.04～6.24 μg范圍內呈良好的線性關系。

2.5 精密度試驗

精密吸取對照品溶液，連續(xù)測定5次，酸棗仁皂苷A色譜峰面積的RSD＝0.87%，表明精密度良好。

2.6 重復性試驗

取同一批次酸棗仁藥材，按照“2.3”項下樣品Ⅰ制備方法制備供試品溶液5份，測定酸棗仁皂苷A含量，結果平均含量為0.009 03%，RSD＝1.59%，表明重復性良好。

2.7 穩(wěn)定性試驗

取同一供試品溶液，于0、30、60、120、240、480 min分別進樣，酸棗仁皂苷A色譜峰面積的RSD＝1.61%，表明供試品在8 h內測定，結果穩(wěn)定。

2.8 加樣回收率試驗

采用加樣回收法，精密稱取5份已知含量的樣品，分別加入一定量的對照品，按供試品溶液制備方法和色譜條件進行測定并計算回收率。結果見表1。表1 加樣回收率試驗結果(略)

2.9 樣品測定

將各供試樣品溶液按上述色譜條件測定并計算含量。結果表明，未經粉碎的酸棗仁，用水回流提取，其樣品中未檢測到酸棗仁皂苷A；粉碎后的酸棗仁用水或甲醇提取，其樣品中均檢測到酸棗仁皂苷A，但前者的含量遠低于后者。結果見表2。表2 樣品中酸棗仁皂苷A的含量測定結果(略)

3 對安神功效的影響

3.1 與戊巴比妥鈉協(xié)同睡眠試驗

取昆明種小鼠40只，雌雄各半，按性別、體重隨機分為4組，每組10只。其中空白對照組每只給予等體積的生理鹽水，陽性對照組(安定組)給予安定水溶液灌胃，兩個試藥組分別給予粉碎后的酸棗仁及未粉碎的酸棗仁提取液，連續(xù)給藥10 d。于末次給藥前8 h禁食，前1 h禁水，末次給藥30 min后，腹腔注射戊巴比妥鈉40 mg/kg，觀察并記錄各組小鼠睡眠持續(xù)時間。結果見表3。表3 受試藥物對小鼠戊巴比妥鈉催眠作用的影響(略)注：與陰性對照組相比，*P

3.2 小鼠自主活動試驗

取昆明種小鼠40只，雌雄各半，按性別、體重隨機分為4組，每組10只。其中空白對照組每只給予等體積的生理鹽水，安定組每只給予安定水溶液灌胃，兩個試藥組分別給予粉碎后的酸棗仁及未粉碎的酸棗仁提取液，連續(xù)給藥10 d。末次給藥30 min后，將小鼠置JZZ98-CM動物自主活動監(jiān)測儀中，使其適應3 min后，記錄5 min內活動次數(shù)。分別記錄給藥30、90 min后的自主活動情況。結果見表4。 表4 受試藥物對小鼠自主活動的影響(略)

4 討論

從含量測定結果可以看到，在水提取過程中，經過粉碎處理的酸棗仁可以檢測到酸棗仁皂苷A，未經粉碎處理的酸棗仁未檢測到酸棗仁皂苷A。這可能是因為酸棗仁質地比較堅硬，種皮緊密，雖然經過了炒制的過程，但未經粉碎的酸棗仁有效成分仍很難煎煮出來。從藥效實驗結果來看，酸棗仁粉碎組與酸棗仁未粉碎組均能延長戊巴比妥鈉的睡眠時間，但酸棗仁未粉碎組只是有延長睡眠時間的趨勢，而酸棗仁粉碎組有較好的延長睡眠的作用，與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義。本研究從化學成分和藥效作用兩方面證實，粉碎與未粉碎的酸棗仁在水煎煮過程中其有效成分的溶出和安神藥效作用均有一定的差異。因此，臨床酸棗仁的應用還是宜粉碎。

在小鼠自主活動影響的實驗中，給藥后30 min，安定組自主活動與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義，酸棗仁粉碎組和未粉碎組與對照組比較，雖然均能減少自主活動數(shù)量，但無統(tǒng)計學意義。這說明酸棗仁鎮(zhèn)靜作用較弱，其安神功效可能還與別的作用有關，這也符合中藥多成分、多途徑、多靶點的作用特點。

為了考察試驗所用酸棗仁中酸棗仁皂苷A的絕對含量，同時考察水提取過程中酸棗仁皂苷A的轉移率，故制備了樣品Ⅲ。樣品Ⅰ和樣品Ⅲ相比較，前者的含量遠低于后者。一方面是粉碎的粒度不同，樣品Ⅲ所用的酸棗仁是過40目篩，樣品Ⅰ所用的酸棗仁是過12目篩。另一方面是提取溶媒不同，酸棗仁皂苷A屬于達瑪烷型四環(huán)三萜皂苷類化合物，皂苷元不溶于水，能溶于有機溶劑[3]。通過分析酸棗仁皂苷A的化學結構可知，由于糖分子的引入，使酸棗仁皂苷A極性增大，可溶于水，但由于結構中內酯環(huán)和分子內氫鍵的作用，酸棗仁皂苷A極性仍然較弱，從而使酸棗仁皂苷A更易溶于甲醇等溶劑中。

在含量測定的試驗過程中，曾選擇乙腈-水系統(tǒng)作為流動相，但溶劑峰的干擾相對較大，不如用甲醇-水系統(tǒng)的效果好。

參考文獻

篇（10）

【中圖分類號】R395.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0713-02

隨著生活節(jié)奏加快，壓力加重，失眠在生活中也逐漸增多，且明顯阻礙了人們心身健康，并已成為近年來工作效率下降甚至導致生活質量明顯降低的重要原因之一。西藥治療常常有一定的副作用，并且容易產生藥物依賴和濫用，為此，我們的研究旨在進行酸棗仁湯協(xié)同硝西泮治療失眠癥的臨床療效和作用機理的對照研究，以探討失眠癥的病因和更好的治療方法。

1 對象與方法

1.1 對象：湖北省建始縣醫(yī)院患有失眠并：符合中國精神障礙分類系統(tǒng)（Chinese Classification and Diagnostic Criteria of Mental Disorders 3，CCMD-3）失眠癥診斷標準的2011-2012年門診患者，年齡17-55歲。中醫(yī)辯證屬：肝郁化火證：失眠，煩躁易怒，口渴喜飲。目赤口苦，小便黃，大便結，舌質紅，苔黃，脈弦數(shù)（35人）。痰火內擾證：睡眠不實，心煩懊依，胸脘痞悶，痰多，頭暈目眩，口苦，舌苔黃膩，脈滑數(shù)（23人）。陰虛火旺證：心煩不寢或多夢易醒，頭暈耳鳴，口干咽燥，心煩熱，心悸汗出，健忘，或有腰膝酸軟，遺精，月經不調，舌質紅，脈細數(shù)（22人）。失眠中醫(yī)稱少寐，現(xiàn)代醫(yī)學神經衰弱之失眠可參考辨治，是臨床上常見的睡眠障礙[1，2]，

1.2 方法：采取中藥與西藥的配比研究，按照就診順序單、雙進行隨機分為中藥組與觀察組、對照組，每組各40名患者。相應組間比較年齡經t檢驗、性別經卡方檢驗，中醫(yī)辯證及病情嚴重程度等方面均無顯著性差異（P>0.05）。中藥組：酸棗仁20g、甘草8g、知母10g、茯苓15g、川芎12g統(tǒng)一由醫(yī)院代煎真空包裝每劑分2包每包150ml睡前15mim服一包。觀察組：酸棗仁湯睡前15mim服一包和硝西泮5mg/d。對照組：硝西泮10mg/d，三組均為30天為1療程。

2 結果

治療前測查三組所有指標均無顯著性差異p>0.05，而治療后顯示三組方法均能顯著改善失眠癥狀，PSQI因子分及總分降低有明顯差異（觀察組P

3 討論

隨著就業(yè)壓力增加，工作負擔加重，失眠在人們生活中也逐漸增多，失眠率達到18.06%[3，4]。而西藥治療雖然有效方便，但多具有一定的副作用，并且容易產生藥物依，常常不被人們所接受。本研究采用中西醫(yī)結合與中藥酸棗仁湯方法、西藥硝西泮治療進行對比分析，以評定中西醫(yī)結合治療方法的療效。酸棗仁湯《金匱要略.血痹虛勞病》篇云：扶正祛邪，滋陰養(yǎng)血，潤燥清熱，安心神，久服能養(yǎng)心健腦。酸棗仁，其性味甘、酸、平，人心、肝、脾、膽經，有養(yǎng)心安神和益陰斂汗之功效，是用來治療虛煩不眠的常用藥物。現(xiàn)代研究表明：酸棗仁含有白樺酸酯、白樺脂醇、酸棗仁皂甙、胡蘿卜甙、當歸素、阿魏酸和大量的維生素C。其中所含酸棗仁皂甙具有鎮(zhèn)靜催眠的功效[5]，結果表明，三組方法均能顯著改善失眠癥狀。但治療結束1月后隨訪結果顯示，中西醫(yī)結合組應用酸棗仁湯和硝西泮5mg/d治療方法，能明顯減少抗失眠藥物的用量，故較少產生藥物依賴。中、西藥物本身又都具有較好鎮(zhèn)靜、催眠作用，因此失眠癥狀顯著改善，而單一應用中藥治療起效較慢整體效果尚欠理想。中西醫(yī)結合治療失眠確有一定優(yōu)勢，效果好，療程短，副作用少，療效穩(wěn)定持久，是醫(yī)學治療發(fā)展的趨勢，故可在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位中推廣應用。

參考文獻：

[1]郝偉，精神病學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：154

[2]田得祿，中醫(yī)內科[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2002：112-114