醫(yī)療質(zhì)量工作計(jì)劃匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)療質(zhì)量工作計(jì)劃范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

一、              不斷完善和落實(shí)醫(yī)療工作制度，總結(jié)和提高管理水平

根據(jù)上級(jí)部門的要求，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際，補(bǔ)充完善了我院的一些制度和實(shí)施方案，如：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案，對(duì)關(guān)鍵性醫(yī)療制度強(qiáng)化了環(huán)節(jié)管理，使醫(yī)院各項(xiàng)制度的落實(shí)正在向規(guī)范化方面進(jìn)行，并取得了一定的成效。

二、              高度重視醫(yī)療安全，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理

1、     組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，《病例書寫基本規(guī)范》，《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》等，增強(qiáng)法律意識(shí)。

2、     完善醫(yī)院醫(yī)療糾紛防范預(yù)案，加強(qiáng)醫(yī)療缺陷管理，醫(yī)療糾紛的主要原因是醫(yī)療缺陷，因此應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療缺陷的管理，減少和避免并發(fā)癥、醫(yī)療意外的發(fā)生，防范醫(yī)療事故的發(fā)生，確保醫(yī)療安全；每周一次總結(jié)會(huì)議，并對(duì)出現(xiàn)的問題，分析原因并提出應(yīng)采取的預(yù)防措施；講述如何防范糾紛，改善醫(yī)患關(guān)系，今年上半年我院無一例醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生。

3、     加強(qiáng)病例管理，嚴(yán)格按照《病例書寫基本規(guī)范》的要求，每月進(jìn)行一次醫(yī)療文書質(zhì)量監(jiān)督檢查，有效降低了病例缺陷例，要求病例每天及時(shí)打印，住院醫(yī)士級(jí)上級(jí)醫(yī)師及時(shí)簽名；并強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員在患者出入院、各種檢查做到詳細(xì)告知的同時(shí)，必須將告知內(nèi)容完整的填寫在病例中。

4、     持續(xù)改進(jìn)，完善制度建設(shè)；醫(yī)院制定了醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案；定期不定期深入科室，督促各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，了解檢查、診斷、治療情況，及時(shí)解決科室存在的問題；定期召開醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)議，分析并總結(jié)病案質(zhì)量及醫(yī)療質(zhì)量問題，采取措施，不斷提高醫(yī)生質(zhì)量。

三、             強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量管理，提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)

根據(jù)年初制定的三基培訓(xùn)計(jì)劃，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的“三基”學(xué)習(xí)，同時(shí)側(cè)重醫(yī)務(wù)人員實(shí)際工作水平的提高與應(yīng)急能力的綜合素質(zhì)的提高，上半年全院“三基”培訓(xùn)兩次。

四、             各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況

今年1-6月，門診量4802人次，出入院病人數(shù)為153人次，平均住院天數(shù)為7天；入出院診斷符合率100%。

主要存在問題

上半年雖然我院醫(yī)療質(zhì)量管理較前改善，但工作中仍存在

不足，主要是：1、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量安全意識(shí)有待進(jìn)一步提高；2、醫(yī)務(wù)人員未嚴(yán)格掌握指征存在抗菌素使用不規(guī)范；

篇（2）

  20xx年是積極上進(jìn)的一年，也是評(píng)審三級(jí)醫(yī)院的一年，在這一段時(shí)間里，神經(jīng)內(nèi)科將嚴(yán)格遵守臨床醫(yī)療管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，努力提高醫(yī)護(hù)人員質(zhì)量，以安全，優(yōu)質(zhì)，高效的全層服務(wù)，打造一流品牌人性化的臨床科室。現(xiàn)將工作計(jì)劃列表如下：

  — 、繼續(xù)強(qiáng)化本科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理，不斷提高醫(yī)療隊(duì)伍的素質(zhì)。

  認(rèn)真落實(shí)總住院醫(yī)師制度，把三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)到實(shí)處。切實(shí)抓好醫(yī)療安全工作，提高安全意識(shí)，從醫(yī)療活動(dòng)的每個(gè)具體環(huán)節(jié)上，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。加大科室感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。每月進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離培訓(xùn)，加強(qiáng)無菌觀念，護(hù)士長(zhǎng)等人做好監(jiān)督工作。

  二、繼續(xù)提高神經(jīng)內(nèi)科人員醫(yī)療技術(shù)水平和素質(zhì)

  繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵，推出我科護(hù)理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為前提。定期進(jìn)行考核，通過目標(biāo)管理促使醫(yī)護(hù)人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，從而促使醫(yī)療質(zhì)量提高。

  三、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周1次，每月在科室內(nèi)舉辦醫(yī)護(hù)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)培訓(xùn)。計(jì)劃派出1-2名醫(yī)師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)，新療法，不斷提高全科醫(yī)療水平。做好醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)出現(xiàn)。

  四、繼續(xù)抓好職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。

  醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)意識(shí)的提高，關(guān)鍵在于全體醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德水平的提高，而職業(yè)道德意識(shí)的提高，必須有賴于經(jīng)常性的、規(guī)范性的思想教育。大力弘揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)格貫徹衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的八個(gè)“不準(zhǔn)”，樹立良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。這是我們的基本要求。

  五、繼續(xù)開展新技術(shù)新項(xiàng)目。

  在神經(jīng)介入方面爭(zhēng)取更好的成績(jī)，提高神經(jīng)介入診治水平，建立初步的康復(fù)治療體系，增加康復(fù)治療項(xiàng)目，促進(jìn)腦血管病治療水平提升。

  六、加強(qiáng)學(xué)科科研建設(shè)，申請(qǐng)高水平科研項(xiàng)目，提高省級(jí)論文、國(guó)家級(jí)的數(shù)量與質(zhì)量。

  以上是20xx年神內(nèi)一科的主要工作計(jì)劃，希望得到全體神內(nèi)一科醫(yī)護(hù)人員的大力支持與全面的配合，同心協(xié)力的完成工作，在所有科室人員的共同努力下，20xx年再創(chuàng)輝煌！

  醫(yī)生年終個(gè)人工作計(jì)劃2

  1.加強(qiáng)科室自身建設(shè)。我們將在20__年繼續(xù)加強(qiáng)自身的醫(yī)療質(zhì)量及制度建設(shè)，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，有經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，與時(shí)俱進(jìn)。

  2.認(rèn)真貫徹落實(shí)十四項(xiàng)核心制度。醫(yī)護(hù)人員首先要嚴(yán)格遵守首診負(fù)責(zé)制，落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度，保證醫(yī)療質(zhì)量，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)患溝通和主任查房的規(guī)范落實(shí);認(rèn)真落實(shí)科室各項(xiàng)討論制度，不拘泥于形式，要通過討論真正解決患兒診斷及治療中的難點(diǎn)，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

  3.進(jìn)一步提高病案書寫質(zhì)量。主治醫(yī)師要每天檢查住院醫(yī)師書寫的病歷，對(duì)不符合書寫規(guī)范的地方及時(shí)糾正。主任醫(yī)師要每周抽查運(yùn)行病歷，對(duì)于病歷書寫從理論層面給予指導(dǎo)。

  4.防止醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全。嚴(yán)格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評(píng)改細(xì)則，開展管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。

  5.強(qiáng)化科室專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高科研水平。選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，并積極參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。繼續(xù)在臨床工作中總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，廣泛閱讀國(guó)內(nèi)外專業(yè)雜志，提升知識(shí)層次，拓展科研思維，積極開展科研課題，發(fā)表相關(guān)醫(yī)學(xué)論文。

  新生兒科是一個(gè)積極向上、努力進(jìn)取的科室，我們將以嶄新的面貌迎接新的一年，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，全科醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同努力，使我科的醫(yī)療、教學(xué)、科研等各項(xiàng)工作更上一層樓，為我院的可持續(xù)發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)!

  醫(yī)生年終個(gè)人工作計(jì)劃3

  一、醫(yī)療方面

  為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。

  二、臨床科室

  重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。

  1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《__省病歷書寫規(guī)范》(20__年修訂版)，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。

  2、合理使用抗生素：依據(jù)__市醫(yī)院__年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看。①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。

  3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛：①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交 班本等項(xiàng)目記錄。

  三、門診部

  1、進(jìn)一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。

  2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間，方便病人就診。

  3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期(1-3個(gè)月)組織督察組依照《__省病歷書寫規(guī)范》(__年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評(píng)門診病歷及處方。范文大全

  四、醫(yī)技輔助科室

  組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。

  具體待定。

  五、科研工作

  1、有計(jì)劃、有針對(duì)性組織1—2個(gè)科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。

  2、與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系，開發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。

篇（3）

認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、貫徹黨的xx大會(huì)議精神，與本院的實(shí)際情況相結(jié)合起來，主動(dòng)尋求、探索醫(yī)院發(fā)展的新的思路、新的途經(jīng)。深入挖掘潛力，主動(dòng)創(chuàng)造機(jī)遇。要大力弘揚(yáng)艱苦奮斗、吃苦耐勞的優(yōu)良傳統(tǒng)，樹立樸實(shí)勤儉辦院的思想意識(shí)。

2、進(jìn)一步強(qiáng)化管理、理順機(jī)制，深化醫(yī)院改革。

我們將繼續(xù)加強(qiáng)和完善制度的建設(shè)，加大人事分配制度改革，進(jìn)一步完善規(guī)章制度，完善激勵(lì)機(jī)制。要建立現(xiàn)代營(yíng)銷理念，不斷擴(kuò)大市場(chǎng)占有額，不斷暢通服務(wù)流程，搞好醫(yī)療服務(wù)，最終實(shí)現(xiàn)讓病人滿意這一根本。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)重點(diǎn)專科建設(shè)，拓展業(yè)務(wù)范圍，打造特色專科。

醫(yī)院要生存、要發(fā)展，要在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地，必須不斷拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍。醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍的拓展，離不開特色專科和重點(diǎn)專科建設(shè)。我們下一步的重點(diǎn)項(xiàng)目依然放在專科建設(shè)和專科特色建設(shè)上面，用特色專科去拓寬市場(chǎng)，用特色專科去服務(wù)患者。加大特色專科規(guī)模建設(shè)，力爭(zhēng)使其成為襄樊乃至鄂西北的品牌醫(yī)院20xx年度工作計(jì)劃醫(yī)院20xx年度工作計(jì)劃。

4、進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，重視人才培養(yǎng)，提高核心競(jìng)爭(zhēng)力。

篇（4）

  1、繼續(xù)貫徹醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)，按照醫(yī)院管理年活動(dòng)方案抓好督導(dǎo)；三級(jí)醫(yī)院試行ISO9000認(rèn)證；開展醫(yī)院評(píng)價(jià)的試點(diǎn)工作；按照《x市醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)考核細(xì)則》和《關(guān)于在醫(yī)院管理年暨醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)中建立院長(zhǎng)考核評(píng)價(jià)制度的通知》開展相應(yīng)工作；對(duì)全市各醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)、社會(huì)反映的熱點(diǎn)問題進(jìn)行督導(dǎo)檢查，制定有針對(duì)性的措施，促使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自覺的抓好醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)控制，提高整體醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

  2、抓好《關(guān)于開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)規(guī)范護(hù)理服務(wù)病房”活動(dòng)的通知》的貫徹落實(shí)工作，對(duì)開展較好、取得一定創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)的單位進(jìn)行表彰，對(duì)取得的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行整理，形成規(guī)范，全市推廣。

  3、籌建市120急救指揮中心，使衛(wèi)生資源共享，統(tǒng)一醫(yī)療急救規(guī)范，做好醫(yī)療急救隊(duì)伍的技術(shù)培訓(xùn)，提高我市醫(yī)療急救能力和水平。

  4、做好全市血液管理工作，加大對(duì)無償獻(xiàn)血的宣傳，確保臨床用血；加強(qiáng)對(duì)血液的檢測(cè)，提高血液質(zhì)量，降低輸血的醫(yī)源性感染，嚴(yán)防傳染病、愛滋病等疾病經(jīng)血傳播的發(fā)生。

  5、舉辦藥學(xué)、醫(yī)院感染、衛(wèi)生部“十年百項(xiàng)”和衛(wèi)生廳“五年百項(xiàng)”衛(wèi)生科技推廣項(xiàng)目等專業(yè)培訓(xùn)班，提高衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)水平，確保各個(gè)專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量。

  二、降低整體醫(yī)療費(fèi)用

  按照省、市制定的相關(guān)規(guī)定完善措施、開展工作，重在制止亂檢查、亂收費(fèi)、高收費(fèi)等違法違紀(jì)的現(xiàn)象，而不是要降低法律授予的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，從而規(guī)范收費(fèi)行為，樹立衛(wèi)生行業(yè)形象，解決人民群眾看病貴的問題。配合紀(jì)檢監(jiān)察、規(guī)劃財(cái)務(wù)做好違法、違規(guī)、違紀(jì)收費(fèi)的監(jiān)管和查處。

  三、提高服務(wù)質(zhì)量，改善就醫(yī)環(huán)境

  1、深入貫徹落實(shí)《關(guān)于在全市開展惠民醫(yī)療服務(wù)的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)方案，范文庫歡迎您，采，集醫(yī)療服務(wù)的通知》和《關(guān)于開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)規(guī)范護(hù)理服務(wù)病房”活動(dòng)的通知》，在改善服務(wù)態(tài)度、規(guī)范病房管理、提高服務(wù)質(zhì)量、簡(jiǎn)化就醫(yī)流程、推行賓館式服務(wù)的規(guī)范服務(wù)模式、改善就醫(yī)環(huán)境上制定切合實(shí)際的措施，抓好落實(shí)。

  2、深入開展不設(shè)床位醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)工作，進(jìn)一步改善門診部、診所、醫(yī)務(wù)室等不設(shè)床位醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境。

  四、做好城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作

  1、繼續(xù)做好“三夏”期間萬名醫(yī)務(wù)工作者支農(nóng)活動(dòng)，在活動(dòng)中間注意做好宣傳、組織和督導(dǎo)，使“三夏”期間支農(nóng)活動(dòng)開展的扎扎實(shí)實(shí)、確有成效，起到宣傳衛(wèi)生的作用。

  2、按照衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步做好城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作做的扎扎實(shí)實(shí)，健全城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生個(gè)人檔案，按照100分制的要求，把醫(yī)院的衛(wèi)生支農(nóng)與醫(yī)院院長(zhǎng)考核掛鉤，把衛(wèi)生技術(shù)人員支農(nóng)與職稱晉升和執(zhí)業(yè)注冊(cè)掛鉤，使之形成長(zhǎng)效機(jī)制，真正把城市的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療水平帶到廣大農(nóng)村，使城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作落到實(shí)處。

  3、探索城市居民就醫(yī)新模式。開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的試點(diǎn)工作，實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診制度，下半年全市推廣，為下一步實(shí)行城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度奠定基礎(chǔ)。

  關(guān)于口腔醫(yī)生工作計(jì)劃優(yōu)秀范文

  20____年是醫(yī)改各項(xiàng)具體措施實(shí)施的一年，是挑戰(zhàn)和機(jī)遇并存的關(guān)鍵一年。門診護(hù)理工作根據(jù)護(hù)理部的各項(xiàng)工作要求，緊緊圍繞“以人為本”的服務(wù)宗旨，在做好護(hù)理安全的前提下，以提高科室護(hù)理人員素質(zhì)，夯實(shí)基礎(chǔ)和護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)為目的。狠抓計(jì)劃落實(shí);作好質(zhì)量控制;主動(dòng)創(chuàng)新改善服務(wù)措施。提高科室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。

  一、20____年護(hù)理管理目標(biāo)(略)

  二、護(hù)理管理具體實(shí)施細(xì)則

  一)作好質(zhì)量控制，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

  1)、根據(jù)護(hù)理部工作要求及科室自身工作特點(diǎn)制定本年度工作計(jì)劃，突出重點(diǎn)，做到季有安排，月有重點(diǎn)。

  2)、充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用，做好日常的監(jiān)督檢查工作，建立護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)實(shí)施內(nèi)容的監(jiān)督、效果評(píng)價(jià)反饋及整改機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)措施落實(shí)到位，做到有檢查、有記錄，利用每月護(hù)理查房時(shí)間召開科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，每季度進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

  3)、落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)每日五次查房制度，對(duì)各班工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查指導(dǎo)。

  4)、形成優(yōu)良的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，根據(jù)護(hù)理人員工作特點(diǎn)進(jìn)行合理排班、搭班，在工作中形成團(tuán)結(jié)、互助的優(yōu)良氛圍。

  5)、每月召開工作座談會(huì)一次，有改進(jìn)記錄。

  6)、加強(qiáng)科內(nèi)感染控制管理工作，定期組織護(hù)理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

  二)、主動(dòng)創(chuàng)新改善服務(wù)措施，提高護(hù)理

  1)、主動(dòng)響應(yīng)我院提出的優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程活動(dòng)的號(hào)召，作到“三勤”“四輕”“五主動(dòng)”“六心”“七聲”服務(wù)，從小處著手，抓好服務(wù)的環(huán)節(jié)，不斷豐富服務(wù)，提升服務(wù)質(zhì)量。

  2)學(xué)習(xí)我院下發(fā)的《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)手冊(cè)》，要求護(hù)士著裝規(guī)范，舉止符合職業(yè)要求，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)的氛圍。

  3)、各診室整潔、舒適、肅靜，安全，便民措施到位。

  三)、嚴(yán)格物品管理，杜絕浪費(fèi)

  1)、常用儀器、物品、設(shè)備功能優(yōu)良，定期維護(hù)保養(yǎng)，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查并有記錄

  2)、各種備品按需請(qǐng)領(lǐng)無積壓，擺放有序、符合要求，杜絕浪費(fèi)，嚴(yán)禁私自購買醫(yī)療器械及用品。

  3)、急救器械做到“五定”護(hù)士長(zhǎng)每周檢查并有記錄，護(hù)士掌握相應(yīng)搶救設(shè)備的使用。

  四)、護(hù)理安全管理計(jì)劃

  護(hù)理安全是衡量護(hù)理服務(wù)的重要質(zhì)量指標(biāo)，也是患者就醫(yī)選擇的最直接、最重要指標(biāo)之一。

  1、加強(qiáng)安全知識(shí)培訓(xùn)，營(yíng)造安全文化氛圍。

  加強(qiáng)安全知識(shí)培訓(xùn)，定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各類應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，參加醫(yī)院醫(yī)療安全的培訓(xùn)，學(xué)習(xí)護(hù)理安全管理手冊(cè)。每月在科會(huì)上就本月發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量安全的隱患、問題進(jìn)行公布，全科人員進(jìn)行討論、分析、提出行之有效的整改措施，形成醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量安全，人人參與管理的優(yōu)良氛圍。

  2、建立護(hù)理質(zhì)量控制小組，發(fā)揮其作用。

  建立護(hù)理質(zhì)量控制小組，成員由高年資、認(rèn)真負(fù)責(zé)護(hù)理骨干擔(dān)任，每周針對(duì)護(hù)理質(zhì)量分別進(jìn)行檢查，每月進(jìn)行匯總，反饋，對(duì)質(zhì)量控制員提出的護(hù)理問題及時(shí)與護(hù)理人員溝通、查找原因，尋找對(duì)策，制度相應(yīng)的預(yù)防及改進(jìn)措施。

  3、持續(xù)規(guī)范護(hù)理行為

  在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，組織全科護(hù)理人員共同規(guī)范護(hù)理工作流程。將科室各崗位工作流程在實(shí)踐中進(jìn)行細(xì)化及調(diào)整，使各項(xiàng)護(hù)理工作落實(shí)到位。

  4、落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控管理措施。

  建立質(zhì)量反饋信息本，由護(hù)士長(zhǎng)與質(zhì)控小組成員每周將護(hù)理質(zhì)量出現(xiàn)的問題書寫于反饋本上，所有護(hù)士隨時(shí)查看質(zhì)量控制反饋本，并對(duì)發(fā)生問題進(jìn)行整改，護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督小組對(duì)問題進(jìn)行跟蹤及質(zhì)量改進(jìn)。

  5、加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生、見習(xí)生的管理，明確帶教教師的安全管理責(zé)任，杜絕實(shí)習(xí)生單獨(dú)進(jìn)行操作。6、密切團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。

  通過人性化關(guān)懷舉措及已建立的每月一次的全科室醫(yī)、護(hù)、員溝通制度。密切團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，在醫(yī)-護(hù)、護(hù)-護(hù)之間形成優(yōu)良的協(xié)作精神，以提高病人贊譽(yù)度，減少醫(yī)療、護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。

  五)、抓好三基三嚴(yán)

  1、門診20____年將通過各種渠道，鼓勵(lì)在職人員參加護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷。

  2、認(rèn)真抓好繼續(xù)教育，不斷更新專業(yè)理論知識(shí)，提高護(hù)士專業(yè)理論水平，20____年擬外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員4人，專業(yè)為全科護(hù)理。

  3、堅(jiān)持每周科內(nèi)的護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)，每月參加全院組織的護(hù)理新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。規(guī)范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。

  關(guān)于口腔醫(yī)生工作計(jì)劃優(yōu)秀范文

  一、醫(yī)療方面

  為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。

  (一)臨床科室

  重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。

  1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(2003年修訂版)，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。

  2、合理使用抗生素：依據(jù)石獅市醫(yī)院2004年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。3、抗菌藥物治療的療程。4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。

  3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛：①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

  (二)門診部

  1、進(jìn)一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。

  2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間，方便病人就診。

  3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期(1-3個(gè)月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》(2003年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評(píng)門診病歷及處方。范文大全

  (三)醫(yī)技輔助科室

  組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。

  具體待定。

  二、科、教方面

  (一)科研工作

  1、有計(jì)劃、有針對(duì)性組織1—2個(gè)科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。

  2、與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系，開發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。

  3、結(jié)合我院實(shí)際情況，不斷尋找新增長(zhǎng)點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目，如：各科尚未開設(shè)的專業(yè)，高壓氧倉的設(shè)置、體檢中心等。

  (二)教學(xué)工作

  1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理

  為了配合我院人事管理，建立個(gè)人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位競(jìng)聘、評(píng)聘分離、評(píng)職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù)，實(shí)現(xiàn)量化管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[2000]477號(hào)文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[2002]290號(hào)文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》，負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。

  a、督促各醫(yī)療部門有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排，注意技術(shù)人員梯隊(duì)的培養(yǎng)。規(guī)定申請(qǐng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時(shí)匯報(bào)學(xué)習(xí)成果及介紹上級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。

  b、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動(dòng)的重要性，與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報(bào)科技成果鑒定、科技成果獎(jiǎng)的，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后，才能加蓋院章。

  2、院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)生人員管理

  a、進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理。

  b、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。

  3、其它

篇（5）

  

  為了扎實(shí)做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作，改善護(hù)理服務(wù)，規(guī)范行為 ，提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部第三季度的工作重點(diǎn)為基礎(chǔ)護(hù)理工作，包括以下幾方面：

  一、晨護(hù)：每一床單位做到整潔，每一間病室無雜物。

  二、基礎(chǔ)護(hù)理：患者的指甲、頭發(fā)、手、足及手術(shù)患者的病號(hào)服要保持清潔。

  三、危重患者及術(shù)后患者的口腔、會(huì)、皮膚護(hù)理及導(dǎo)管護(hù)理有記錄（時(shí)間、用藥、操作護(hù)士的簽名）。

  四、醫(yī)療安全：醫(yī)囑查對(duì)（有簽名）、輸液掛牌、口服藥的查對(duì)，做到三查八對(duì)。

  五、無菌操作：具體到液體的配制及各種穿刺及注射的消毒等。

  以上各項(xiàng)護(hù)理操作護(hù)理部將加大考核力度，希望各科室護(hù)士長(zhǎng)把工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到監(jiān)管方面，使每一項(xiàng)護(hù)理措施有落實(shí)、有記錄、準(zhǔn)確無誤，真正做到"以病人為中心"。 護(hù)理部季度工作計(jì)劃二：20xx年第一季度護(hù)理部工作計(jì)劃

  1制定20xx年工作計(jì)劃（包括制度建設(shè)、護(hù)理安全、質(zhì)量管理、

  專科培訓(xùn)、三基三嚴(yán)、在職教育、中醫(yī)特色護(hù)理等） 2全體護(hù)士參加站內(nèi)每周例會(huì) 3迎接衛(wèi)生局檢查督查迎查準(zhǔn)備

  4組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，召開護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)例會(huì)，護(hù)理不良事件分析討論。 5護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房。

  6落實(shí)《患者安全目標(biāo)》，完善特殊藥品管理制度、藥物使用后

  不良反應(yīng)的觀察制度和程序。

  7護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能考核（皮內(nèi)、皮下、靜脈輸液、吸氧、吸痰） 8逐步完善不良事件應(yīng)急預(yù)案。

  9完善護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn)、繼續(xù)教育實(shí)施方案 10落實(shí)《患者安全目標(biāo)》，加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理 11法律法規(guī)培訓(xùn)《質(zhì)量與安全管理》

  12第一季度護(hù)理質(zhì)量檢查。

  護(hù)理部季度工作計(jì)劃三：20XX年第二季度護(hù)理部工作計(jì)劃

  1.迎接2級(jí)醫(yī)院檢查評(píng)審工作。

  2 .護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房。

  3.召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)。

  4.組織學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范。

  5."5．12"護(hù)士節(jié)活動(dòng)計(jì)劃，科室相關(guān)工作布置。

  6以"開展?jié)M意服務(wù)活動(dòng)，提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)"為主題優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的動(dòng)員工作，提倡"為病人多做一點(diǎn)、為病人多講一點(diǎn)、讓病人方便一點(diǎn)、讓病人滿意一點(diǎn)"。

  7. 落實(shí)《患者安全目標(biāo)》，檢查壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度，檢查是否實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施。

  8．上半年護(hù)理不良事件分析討論。

  9．上半年護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目總結(jié)。

  護(hù)理部季度工作計(jì)劃四：第三季度護(hù)理部工作計(jì)劃

  4月份工作重點(diǎn)：

  1、理論培訓(xùn)：化療患者的護(hù)理及防護(hù)、宮頸疾病的診治及護(hù)理、老年人的安全用藥、急診應(yīng)急預(yù)案的演練及培訓(xùn)。

  2、技能培訓(xùn)：對(duì)新畢業(yè)護(hù)士進(jìn)行操作考核。

  3、下發(fā)星級(jí)護(hù)士評(píng)選細(xì)則、進(jìn)行星級(jí)護(hù)士評(píng)選工作。

  4、下發(fā)《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目操作規(guī)范》、《臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》。

  5、制定《護(hù)理形象工程方案》，針對(duì)此方案每月安排人員對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查。

  6、制定5·12護(hù)士節(jié)一系列活動(dòng)方案，為前期工作進(jìn)行布置、準(zhǔn)備。

  5月份工作重點(diǎn)：

  1、理論培訓(xùn)：人文關(guān)懷在優(yōu)護(hù)病房中的作用、情景模式教學(xué)---內(nèi)科病人的飲食健康教育、小兒驚厥的護(hù)理、職業(yè)道德培訓(xùn)。

  2、技能培訓(xùn)：對(duì)新畢業(yè)護(hù)士進(jìn)行操作考核。

  3、下發(fā)《護(hù)理工作制度》、《護(hù)理工作職責(zé)》。

  4、慶祝南丁格爾100周年，5·12護(hù)士節(jié)舉行大型晚會(huì)等一系列活動(dòng)。

  6月份工作重點(diǎn)：

  醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃2

  新的一年，新的起點(diǎn)。為進(jìn)一步貫徹“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，實(shí)現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際，制定本計(jì)劃。

  一、改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量

  1、護(hù)理工作的對(duì)象從單純?yōu)槭中g(shù)病人擴(kuò)大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設(shè)備人員。護(hù)士長(zhǎng)每周下相關(guān)科室至少一次，加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合手術(shù)。

  2、護(hù)理工作的性質(zhì)從針對(duì)手術(shù)治療的護(hù)理延伸到病人身心的整體護(hù)理。隨時(shí)為病人著想，主動(dòng)作好病人的心理護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。改善服務(wù)態(tài)度，保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到滿意度95%以上。

  3、護(hù)理工作的范圍從術(shù)中配合手術(shù)向手術(shù)全期的整體護(hù)理。利用晨會(huì)、護(hù)士例會(huì)、護(hù)理查房等各種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)，熱情接待，主動(dòng)介紹情況。做到四輕，各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵(lì)性語言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺我們親人般的溫暖。圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達(dá)100%。

  4、制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度及獎(jiǎng)懲措施。科室與護(hù)理人員簽定護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全責(zé)任狀。每月組織一次差錯(cuò)事故討論分析，針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

  5、嚴(yán)格消毒隔離，消毒隔離合格率達(dá)100%。擬申請(qǐng)?jiān)鲑徸贤饩€消毒機(jī)、熏箱及高壓消毒鍋，以保證消毒效果，及時(shí)供應(yīng)術(shù)中物品。并由每月一次的細(xì)菌培養(yǎng)增至半月一次。進(jìn)一步完善中班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對(duì)違反無菌原則的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染，確保無菌切口感染率≦0.5%。

  6、急救藥械完好率100%，交接班時(shí)認(rèn)真核對(duì)，接到急救病人，能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。

  7、合理收費(fèi)，遇有疑問及糾紛及時(shí)核查處理，定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

  8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，開展數(shù)量加質(zhì)量的護(hù)理評(píng)估，通過統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次、滿意度調(diào)查、有無差錯(cuò)疏忽及投訴、團(tuán)隊(duì)精神、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，同時(shí)從中選拔優(yōu)秀人才、護(hù)理骨干，評(píng)選最滿意護(hù)士。

  二、加強(qiáng)護(hù)士修養(yǎng)，樹立“天使”形象

  1、基本功訓(xùn)練與專科技術(shù)訓(xùn)練相結(jié)合。基本功培訓(xùn)內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床操作技能等。專科技術(shù)訓(xùn)練要求不斷學(xué)習(xí)新的理論和技術(shù)，加深護(hù)理理論的理解，加強(qiáng)手術(shù)室技術(shù)培訓(xùn)。

  2、護(hù)士長(zhǎng)提高思想政治素質(zhì)，鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實(shí)踐和管理科學(xué)知識(shí)，加強(qiáng)護(hù)理管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化，切實(shí)提高護(hù)理管理水平和護(hù)理管理質(zhì)量。

  3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉手術(shù)。推廣“一對(duì)一全程服務(wù)”，由一位護(hù)士負(fù)責(zé)一位手術(shù)病人的術(shù)前訪視、接送病人、術(shù)中關(guān)懷、術(shù)后隨訪等一切與手術(shù)相關(guān)的身心護(hù)理。

  4、為每一位護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，通過院內(nèi)科內(nèi)聽課、參加自學(xué)、網(wǎng)絡(luò)檢索等多種途徑，使護(hù)士不斷接受新觀念、新知識(shí)、新方法，掌握護(hù)理學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài)，提高護(hù)理能力和水平。

  三、鉆研護(hù)理科研，搞好護(hù)理教學(xué)

  1、認(rèn)真組織小講課，“三基”理論，操作訓(xùn)練。開展新手術(shù)、新業(yè)務(wù)前，請(qǐng)專科醫(yī)生講解有關(guān)的解剖學(xué)及手術(shù)步驟，以便熟練地配合新技術(shù)的開展。調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，鼓勵(lì)開展新技術(shù)、新方法，使今年開展的tvlc、tvrp等項(xiàng)目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

  醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃3

  光陰似箭 ! 一晃眼，從我加入xx醫(yī)院——救死扶傷的護(hù)士，工作差不多快二年了。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持“以病人為中心”臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神，并認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，但是日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幰彩刮页浞值卣J(rèn)識(shí)到成為一名德智體全面護(hù)士的重要性。在踏實(shí)地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中，獲得廣泛病員好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。順利完成了 20xx 年的工作任務(wù)。其具體工作總結(jié)如下：

  一、積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)，樹立了正確的人生觀和價(jià)值觀。在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過程中，服從命令，聽眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的，遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。

  二、專業(yè)知識(shí)、工作能力方面：我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作、認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心，我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí)，覺得是非常幸福的事情。

  三、在生活方面：養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠(chéng)實(shí)守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷。

  今后的目標(biāo):

  我決心進(jìn)一步振奮精神, 加強(qiáng)個(gè)人世界觀的改造, 努力克服自己存在的問題, 做到:

  ( 1 )扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí), 保持政治上的堅(jiān)定性。

  ( 2 )在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下, 順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù), 認(rèn)真履行職責(zé), 愛崗敬業(yè)。

  ( 3 )以科室為家，工作積極主動(dòng), 對(duì)待病員熱情、耐心, 滿足病人的需求。護(hù)理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠(chéng)的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點(diǎn)燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。

篇（6）

××年度順利結(jié)束，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管 部門的幫助下，門診部工作取得了很大的成績(jī)。為了更好的做好下一年度工作，使門診部更加和諧創(chuàng)新、貼近社會(huì)、貼近病人，全面鞏固 好人提升門診醫(yī)療質(zhì)量，工作更上一個(gè)新水平，制訂工作計(jì)劃如下：

一、做好門診服務(wù)質(zhì)量檢查考核登記，定期召開晨會(huì)傳達(dá)會(huì)議精神，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，及時(shí)通報(bào)本月質(zhì)量檢查考核結(jié)果，糾正工 作中的不足之處， 處方中存在的問題及時(shí)反饋給醫(yī)師， 讓其及時(shí)糾正。

二、做好門診工作統(tǒng)計(jì)分析，每日在巡視門診各科室中，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、科主任，共同商榷，及時(shí)解決。各門診按 時(shí)開門，不得遲到、早退、脫崗、串崗，不讓病人找醫(yī)生，每日查崗 記錄登記清楚，月底上報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科。

三、認(rèn)真執(zhí)行實(shí)施我院開展的“三好一滿意”和醫(yī)療惠民行動(dòng)，繼續(xù)推行門診“一站式”服務(wù)，縮短群眾就醫(yī)時(shí)間，方便病人看病就 醫(yī)，處處以病人為中心，以質(zhì)量為核心，全心全意為病人服務(wù)。

四、隨著門診看病人次的增多，積極開展預(yù)約診療服務(wù)，落實(shí)預(yù)約掛號(hào)的具體操作辦法與流程，預(yù)約形式包括：

(1)電話預(yù)約(2) 院內(nèi)服務(wù)臺(tái)預(yù)約(3)直接向?qū)＜翌A(yù)約(4)其他：通過醫(yī)院網(wǎng)站網(wǎng)上 預(yù)約及社區(qū)、農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系預(yù)約。

五、認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，不允許超范圍執(zhí)業(yè)和無證上崗。

六、做好掛號(hào)服務(wù)及預(yù)檢分診工作，對(duì)發(fā)熱病人做好登記記錄，若為傳染病人，醫(yī)患之間同時(shí)做好自我防護(hù)及消毒隔離工作。

七 配合醫(yī)院感染辦抓好感染管理工作，定期督查衛(wèi)生員的消毒、滅菌工作，做好醫(yī)療垃圾的分類管理與登記，確保醫(yī)療安全，并保持 衛(wèi)生區(qū)域環(huán)境清潔干凈衛(wèi)生。

八 負(fù)責(zé)對(duì)退休返聘人員的辦公用品及物資供應(yīng)，做好門診病歷及病假條的審核、 蓋章工作， 定期對(duì)門診醫(yī)師掛號(hào)費(fèi)統(tǒng)計(jì)、 分發(fā)工作。

九 服從各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，聽從安排，及時(shí)完成并認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)醫(yī)院下達(dá)的 各項(xiàng)工作任務(wù)。

20xx醫(yī)院門診部工作計(jì)劃二

新的一年，門診部將在院領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下工作，結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量安全管理年活動(dòng)，深入開展各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)。

一、推崇“病人至上、微笑服務(wù)”的服務(wù)理念

門診是醫(yī)院的前沿陣地，精神風(fēng)貌和業(yè)務(wù)水平最能代表醫(yī)院形象，時(shí)刻樹立“全心全意為人民健康服務(wù)的思想”，把各項(xiàng)工作做好做細(xì)，強(qiáng)化“外樹形象、內(nèi)強(qiáng)本質(zhì)”的觀念。

二、門診日志和處方合格率達(dá)100%

新的一年里，嚴(yán)格管理，按處方管理規(guī)定，合格率達(dá)100%，門診日志達(dá)100%。

三、傳染病漏報(bào)率零誤差

嚴(yán)格傳染病報(bào)告制度，各項(xiàng)漏報(bào)率為零。

四、努力完善中醫(yī)特色科室

大力推行中醫(yī)藥農(nóng)村十項(xiàng)適宜技術(shù)，服務(wù)患者，減輕患者負(fù)擔(dān)，突出中醫(yī)藥的“簡(jiǎn)、便、廉” 的特點(diǎn)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基層的作用。

五、積極配合公衛(wèi)工作

公衛(wèi)工作是群眾性工作，教育大家要整體觀念強(qiáng)，秉大公衛(wèi)工作，人人參加，把整體醫(yī)療水平上一個(gè)臺(tái)階。

六、狠抓醫(yī)療安全，爭(zhēng)取業(yè)務(wù)收入上臺(tái)階

篇（7）

一、科室與院領(lǐng)導(dǎo)決策保持一致，團(tuán)結(jié)一心遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，抓勞動(dòng)紀(jì)律，樹立全心全意為病人服務(wù)的理念，科室不能有曠工、脫崗、離崗，上班不做私事的現(xiàn)象，新來的同志要進(jìn)行崗前教育，醫(yī)療安全教育，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

二、為我院今年上等級(jí)創(chuàng)二級(jí)醫(yī)院達(dá)標(biāo)創(chuàng)造條件，保質(zhì)保量過關(guān)，不拖醫(yī)院的后腿。

1、 很抓十項(xiàng)核心制度的落實(shí)整改。

2、 提高病歷書寫質(zhì)量和三級(jí)醫(yī)師查房水平。

3、 抓產(chǎn)科建設(shè)。提高產(chǎn)科13項(xiàng)危重病人的監(jiān)護(hù)與處理建技術(shù)。把13項(xiàng)搶救流程圖表要上墻 。

4、 制定相應(yīng)的搶救常規(guī)，并規(guī)范搶救記錄。

5、 制定切實(shí)可行的產(chǎn)后出血的防治措施。

6、 正確處理三個(gè)產(chǎn)程，防止箈產(chǎn)。

7、 按評(píng)審的細(xì)則及要求完善各類需查病例。

8、 完善各種危重病人搶救記錄，疑難病歷及死亡病歷討論記錄。

9、 堅(jiān)持每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)進(jìn)修，培訓(xùn)回來后將所學(xué)知識(shí)傳授給每個(gè)同志，共同提高業(yè)務(wù)水平。

三、 努力完成或創(chuàng)造條件也要完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)：

1、 增收節(jié)支，節(jié)約用電，不點(diǎn)長(zhǎng)明燈，人走關(guān)電，節(jié)約用水，以院為家。

2、 減少醫(yī)用耗材，不浪費(fèi)，不流失。

3、 合理收費(fèi)，病人帳單公開，醫(yī)務(wù)人員不開人情方，不用權(quán)謀私索取財(cái)物。

4、 改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，以良好的白衣天使形象，以精湛的醫(yī)療技術(shù)，吸引更多病人。

四、 杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，減少醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)，一切治療按診療常規(guī)處理，開展一些便民措施，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，為改善醫(yī)患關(guān)系作出努力，把醫(yī)療隱患捏死在萌芽中。科室制定獎(jiǎng)懲措施，對(duì)出現(xiàn)的各種醫(yī)療差錯(cuò)事故，根據(jù)責(zé)任事故與技術(shù)事故劃清責(zé)任，落實(shí)到人，以吸取教訓(xùn)教育后人。

五、 建立隨訪制度并登記。

六、 本年度工作應(yīng)改進(jìn)去年的不足之處。

1、 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)核心工作制度的落實(shí)，將各項(xiàng)制度執(zhí)行到位，提高醫(yī)療保健的病例質(zhì)量和醫(yī)療安全質(zhì)量。

2、 抓病歷質(zhì)量：甲級(jí)病歷率達(dá)95% ，乙級(jí)病歷率達(dá)0.5% ，杜絕丙級(jí)病歷，抓醫(yī)療文書書寫并規(guī)范，抓護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理缺陷的發(fā)生。

3、 抓醫(yī)療質(zhì)量：入出院診斷符合率>95% ， 手術(shù)前后診斷符合率>95%， 臨床主要診斷與病理診斷符合率>60% ，急危重癥搶救成功率>80% ，成份輸血>95% ，輸血適應(yīng)癥合格率>90% ，清潔手術(shù)切口甲級(jí)愈合率>97% ，剖宮產(chǎn)率<40% 。

4、 提高危重病人搶救率。

5、 減少院內(nèi)感染發(fā)生率 。

6、 持續(xù)開展圍手術(shù)期用藥，合理使用抗生素。

醫(yī)院住院部工作計(jì)劃范文二

為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)和事故發(fā)生，確保醫(yī)療安全，特制定本年度工作計(jì)劃：

1.嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》和《病房管理辦法》，住院病歷合格率≥95%，門診醫(yī)療文書書寫合格率≥90%。嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)定真實(shí)，及時(shí)，規(guī)范書寫病歷并保證病歷的質(zhì)量。

2.為了控制院內(nèi)感染和加強(qiáng)醫(yī)院的自身形象為病人營(yíng)造良好的環(huán)境。嚴(yán)抓住院部病房的衛(wèi)生，住院部其他科室如醫(yī)生值班室、病房、手術(shù)室、換藥室、護(hù)士站的衛(wèi)生情況也要經(jīng)常保持干凈。及時(shí)的對(duì)醫(yī)療用品消毒或焚燒，及時(shí)清理醫(yī)用垃圾。

3.設(shè)立意見箱，廣泛征求病人建議，對(duì)病人提出的問題要認(rèn)真的調(diào)查核實(shí)，并對(duì)相關(guān)的人員進(jìn)行合理的獎(jiǎng)懲。

4.在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，按照醫(yī)院的規(guī)定實(shí)行查房制度。

5.結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，積極開展新的業(yè)務(wù)。對(duì)基本功底扎實(shí)，工作積極，態(tài)度端正的工作人員，將優(yōu)先考慮培訓(xùn)進(jìn)修的資格。

6.住院部制度制定了就要抓落實(shí)，住院部醫(yī)護(hù)人員要認(rèn)真的履行規(guī)章制度，以律人之心律己。

7.嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)假制，對(duì)待病人要親切，不允許上班期間脫崗、串崗、衣著不整齊等，嚴(yán)禁上班期間上網(wǎng)玩電腦等情況，如發(fā)現(xiàn)，則按照相關(guān)制度扣除部分或全部上浮工資。

8.加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)宣教和培訓(xùn)，強(qiáng)化院內(nèi)感染意識(shí)。 認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。

9. 以“手術(shù)室、治療室、換藥室、婦科檢查室”為突破口，抓好重點(diǎn)科室的治理。

10. 規(guī)范抗生素的合理使用。

11. 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。

12. 建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責(zé)任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對(duì)各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作，定期召開例會(huì)，匯總檢查結(jié)果，找出問題，及時(shí)整改。

篇（8）

3、制定醫(yī)療質(zhì)量與安全管理方案、標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)檢查辦法，報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。

4、及時(shí)對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查，組織討論，提出初步處理意見，報(bào)院技術(shù)委員會(huì)審理。

5、了解或參加臨床醫(yī)療科室開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，組織協(xié)調(diào)重大急重危病人的搶救、疑難病人討論、重大手術(shù)討論和審批、院內(nèi)外會(huì)診工作。

6、督促、檢查藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)管理工作。

7、組織對(duì)全院醫(yī)療人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核工作。做好資料的整理和保存。

8、組織實(shí)施對(duì)基層醫(yī)院的技術(shù)指導(dǎo)工作和臨時(shí)性院外醫(yī)療任務(wù)。

9、全面負(fù)責(zé)本科室的日常管理工作。

1．在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織實(shí)施全院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。

2．?dāng)M訂有關(guān)業(yè)務(wù)計(jì)劃，經(jīng)院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，組織實(shí)施。經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。

3．深入各科室，了解和掌握情況。組織重大搶救和院外會(huì)診。督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行，定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

4．對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查，組織討論，及時(shí)向院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)提出處理意見。

5．負(fù)責(zé)實(shí)施、檢查全院醫(yī)務(wù)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核。不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。協(xié)助人事科做好衛(wèi)生技術(shù)人員的晉升、獎(jiǎng)懲、調(diào)配工作。

6．負(fù)責(zé)組織實(shí)施臨時(shí)性院外醫(yī)療任務(wù)和對(duì)基層的技術(shù)指導(dǎo)工作。

7．檢查督促各科進(jìn)修和教學(xué)科研計(jì)劃的貫徹執(zhí)行。組織科室之間的協(xié)作，改進(jìn)門診、急診工作。

8．督促檢查藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)和管理工作。

9．領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)務(wù)科及所屬人員的政治學(xué)習(xí)。抓好病案統(tǒng)計(jì)、圖書資料管理工作。

1．在科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，擬訂有關(guān)業(yè)務(wù)計(jì)劃，組織實(shí)施。

2．協(xié)助科長(zhǎng)組織重大搶救和院外會(huì)診。

3．深入各科室，了解和掌握情況。督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行，定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

4．對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查，組織討論，及時(shí)向科長(zhǎng)提出處理意見。

5．負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)務(wù)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核計(jì)劃并監(jiān)督檢查。

6．協(xié)助科長(zhǎng)落實(shí)臨時(shí)性院外醫(yī)療任務(wù)和對(duì)基層的技術(shù)指導(dǎo)工作。

篇（9）

1、以強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療核心制度，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)過程管理，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查，獎(jiǎng)懲結(jié)合，切實(shí)整改，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢(shì)。增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量觀；開展質(zhì)量教育，端正質(zhì)控心態(tài)，推行全面質(zhì)量管理方案。認(rèn)真完成2011年12月11日啟動(dòng)的《醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng)》，并針對(duì)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問題積極整改。

2、防止醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。（1）嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。（2）認(rèn)真履行行業(yè)準(zhǔn)入制度，把好異地執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)。（3）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制。（4）認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動(dòng)。（5）加強(qiáng)對(duì)糾紛多發(fā)科室的巡查，加強(qiáng)對(duì)問題醫(yī)生的重點(diǎn)督導(dǎo)。

3、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力，力求快速實(shí)現(xiàn)我院實(shí)力增長(zhǎng)由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。繼續(xù)把婦產(chǎn)科作為我院重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展，加快人才引進(jìn)步伐及人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)合理人才梯隊(duì)，為申報(bào)市級(jí)重點(diǎn)專科做好準(zhǔn)備；其次，做好乳腺外科建設(shè)工作，將其作為我院的特色重點(diǎn)專科培養(yǎng)；增設(shè)疼痛門診，拓展骨科業(yè)務(wù)范圍；鞏固發(fā)展血液凈化中心工作，將血液凈化中心做大做強(qiáng)。

4、加強(qiáng)門診建設(shè)，規(guī)范專科、專家門診，改善專家門診診室條件，力爭(zhēng)將內(nèi)科專家門診、糖尿病專科門診規(guī)范到位。

5、以加強(qiáng)住院醫(yī)師管理為著眼點(diǎn)，抓好“三基三嚴(yán)”工作，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，探索建立崗位考評(píng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，提高全院醫(yī)師技術(shù)水平及工作積極性。（1）不定期對(duì)住院醫(yī)師基本理論知識(shí)、基本技能操作進(jìn)行抽考，成績(jī)記入年終考評(píng)。（2）每年進(jìn)行兩次三基知識(shí)閉卷考試。對(duì)考試成績(jī)優(yōu)異者，給予獎(jiǎng)勵(lì)。（3）對(duì)新入院醫(yī)技人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)。（4）對(duì)參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學(xué)生重點(diǎn)強(qiáng)化培訓(xùn)。

6、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每月對(duì)全院醫(yī)療文書（申請(qǐng)單、報(bào)告單、處方、門診病歷、住院病歷）抽查2-3次，并對(duì)醫(yī)療過程進(jìn)行不定期抽查，對(duì)檢查中存在的和潛在的問題及時(shí)反饋，提出處理意見和整改措施，并進(jìn)行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫(yī)療質(zhì)控專題會(huì)，對(duì)醫(yī)療不合格項(xiàng)進(jìn)行處置并在醫(yī)院局域網(wǎng)上公布。

7、負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調(diào).。并在6月底進(jìn)行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。

8、抓好傳染病疫情上報(bào)、登記和管理工作，并對(duì)傳染病知識(shí)進(jìn)行一次考試。

9、負(fù)責(zé)醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理工作。并力爭(zhēng)作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法，將醫(yī)療糾紛的處理措施進(jìn)一步明確化。

9、加強(qiáng)臨床用血工作的管理，確保成份用血率≥95%

10、加強(qiáng)藥品使用管理工作，注重抗生素的合理應(yīng)用，定期督查臨床醫(yī)生是否合理應(yīng)用抗生素。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。組織相關(guān)專業(yè)知識(shí)講座。

二、醫(yī)療業(yè)務(wù)目標(biāo)計(jì)劃

內(nèi)

容

2011年已完成數(shù)

2011年擬完成數(shù)

醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)

全年業(yè)務(wù)收入

萬元

萬元

全年門診量

人次

人次

全年收治病人數(shù)

人次

人次

病床使用率

%

%

平均住院日

天

天

手術(shù)總例數(shù)

例

例

醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)

甲級(jí)病案率

98%

98%

處方合格率

98%【1】

以下內(nèi)容與本文2011年醫(yī)院醫(yī)教科工作計(jì)劃相關(guān)，可查閱參考：· · · · · · · · 

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98%

申請(qǐng)單報(bào)告單合格率

97%

97%

成份輸血率

100%

98%

法定傳染病報(bào)告率

100%

99%

危重病人搶救成功率

92%

92%

三日診斷率

94.5%

95%

入出院診斷符合率

97.3%

97.3%

手術(shù)前后診斷符合率

99.5%

99.5%

手術(shù)、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行告知率

100%

100%

藥品收入占總收入比例

32.6%

≤40%

三、開拓醫(yī)療市場(chǎng)，加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院和下級(jí)醫(yī)院的聯(lián)系。

1、加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門的聯(lián)系，力爭(zhēng)多取得上級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)的支持。

2、加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的聯(lián)系，盡力為他們提供技術(shù)指導(dǎo)。

3、繼續(xù)抓好重大疾病出院后上門訪視工作。

4、組織一次進(jìn)修醫(yī)生聯(lián)議會(huì)。

四、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，抓衛(wèi)技人員“三基”培訓(xùn)，加大督促和考核力度，努力營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍。

1、組織院內(nèi)（副）主任醫(yī)師、業(yè)務(wù)骨干開展專題講座。

2、根據(jù)科室專業(yè)發(fā)展需求，選派醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

3、衛(wèi)技人員“三基”年度考核2次。加大初級(jí)醫(yī)師技能考核力度。注重

人員崗位職責(zé)、規(guī)章制度、相關(guān)法律知識(shí)考核。

4、抓好進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的管理工作。

5、抓好醫(yī)學(xué)科研、論文、新技術(shù)、新項(xiàng)目的收集、整理工作。

附1：2011年擬赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修人員名單

附2：2011年醫(yī)教科培訓(xùn)及考核計(jì)劃

篇（10）

婦幼保健工作計(jì)劃一、總體目標(biāo)與具體工作指標(biāo)

(一)總體目標(biāo)

降低全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦死亡，消滅新生兒破傷風(fēng);嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5和6以下。

(二)具體工作指標(biāo)

⑴早孕建卡率達(dá)90%

⑵孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達(dá)80%

⑶高危孕婦管理率達(dá)100%

⑷住院分娩率達(dá)100%

⑸7歲以下兒童管理覆蓋率達(dá)80%

⑹高危兒童篩查率達(dá)90%，高危兒童專案管理率達(dá)80%

⑺孕前傳染病檢查率達(dá)90%

⑻產(chǎn)前篩查率達(dá)80%

⑼婦科病檢查率達(dá)65%

二、采取有力措施，嚴(yán)禁發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡，降低兒童死亡

(一)加強(qiáng)高危孕婦的管理

在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中，凡是篩查出的高危孕婦，要及時(shí)跟蹤、隨訪，轉(zhuǎn)診，按規(guī)定及時(shí)向二三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。

(二)建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道

加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦救治工作，保障孕產(chǎn)婦安全。充分發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院高危孕產(chǎn)婦搶救基地的作用，在11年基礎(chǔ)上，要進(jìn)一步規(guī)范和完善各項(xiàng)搶救制度和措施，如遇有孕產(chǎn)婦危重情況，隨時(shí)可取得聯(lián)系，做好搶救準(zhǔn)備。

(三)加強(qiáng)產(chǎn)科管理工作，強(qiáng)化孕產(chǎn)婦死亡的報(bào)告制度。

加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作，堅(jiān)持孕產(chǎn)婦死亡的報(bào)告制度，規(guī)范和加強(qiáng)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審制度和死亡報(bào)告制度，發(fā)揮圍產(chǎn)期協(xié)會(huì)的作用，定期開展孕產(chǎn)婦保健知識(shí)宣傳活動(dòng)。

三、針對(duì)婦女兒童主要健康問題實(shí)施干預(yù)措施

(一)全面啟動(dòng)適齡婦女婦科病檢查，重點(diǎn)規(guī)范技術(shù)操作，嚴(yán)格質(zhì)量控制，確保受益人群的健康利益。

(二)加大社會(huì)宣傳力度，提倡自然分娩;推廣適宜技術(shù);嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征管理，加強(qiáng)督導(dǎo)，定期公示，逐步降低剖宮產(chǎn)率。

(三)加強(qiáng)生殖健康教育，提高育齡人群自我保護(hù)意識(shí)，逐步降低人工流產(chǎn)率，減少性病、艾滋病的傳播。

四、做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作

(一)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的管理，加大監(jiān)管力度，不定期進(jìn)行專項(xiàng)檢查，規(guī)范服務(wù)行為。

(二)貫徹執(zhí)行《常用計(jì)劃生育技術(shù)常規(guī)》，嚴(yán)格掌握常用計(jì)劃生育手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥，嚴(yán)禁因非醫(yī)學(xué)需要的超常規(guī)引產(chǎn)。確保手術(shù)質(zhì)量，保障受術(shù)者的安全與健康。

(三)加強(qiáng)對(duì)藥物流產(chǎn)的監(jiān)管力度。

五、做好托幼園所和學(xué)校衛(wèi)生保健工作

(一)定期對(duì)本鎮(zhèn)托幼園所保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，組織學(xué)術(shù)交流，提高托幼園所保健人員的業(yè)務(wù)水平。

(二)加強(qiáng)對(duì)托幼園所兒童疾病防治、膳食營(yíng)養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導(dǎo)，提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。

(三)開展兒童心理衛(wèi)生健康教育，逐步推廣入園兒童、入學(xué)兒童的心理衛(wèi)生評(píng)估工作。

六、大力開展婦幼保健健康教育與促進(jìn)

(一)制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃，推進(jìn)婦幼保健健康教育事業(yè)。

(二)對(duì)各村婦幼保健工作人員進(jìn)行系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn)，逐步培育我鎮(zhèn)婦幼保健健康教育隊(duì)伍。

(三)加強(qiáng)孕期健康教育工作，推廣標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的健康教育模式，在全鎮(zhèn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)創(chuàng)建一批合格的孕期健康教育陣地。

總之2021的婦幼工作工作量大，預(yù)期目標(biāo)高，需要我們?cè)倏偨Y(jié)16年工作的基礎(chǔ)上鞏固強(qiáng)項(xiàng)，改進(jìn)弱項(xiàng)，我們相信通過各科室的共同努力，我院的婦幼保健工作一定能夠達(dá)標(biāo)。

婦幼保健工作計(jì)劃為落實(shí)醫(yī)院年度計(jì)劃，我科下一步要做好新生兒聽力篩查工作，進(jìn)一步規(guī)范篩查流程，提高篩查質(zhì)量，針對(duì)篩查工作中存在的問題，工作計(jì)劃與重點(diǎn)安排如下：

1.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化意識(shí)，提高新生兒聽力篩查工作，加大宣傳力度，進(jìn)一步提高新生兒聽力篩查質(zhì)量。

2.加強(qiáng)相關(guān)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保產(chǎn)后2--4天進(jìn)行聽力篩查，保證篩查質(zhì)量，做到早篩查、早診斷、早干預(yù)。

3.繼續(xù)建立健全新生兒聽力篩查工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，并嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

4.加強(qiáng)責(zé)任心，認(rèn)真對(duì)待每一位聽力篩查的新生兒，杜絕一切不良事故的發(fā)生。

5.因新生兒聽力篩查需在安靜睡眠狀態(tài)下完成;

有時(shí)一個(gè)要反復(fù)多次的篩查，造成家長(zhǎng)堆積，等待時(shí)間過長(zhǎng)，致使家長(zhǎng)們煩躁不安、容易發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，影響我們的正常工作。所以急需給我們?cè)黾尤藛T，更新我們的儀器設(shè)備。

婦幼保健工作計(jì)劃一、工作計(jì)劃

(一)積極爭(zhēng)取政府支持，通過增收節(jié)支等途徑籌措資金，努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況，以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)婦幼保健院的整體搬遷。

(二)大力引進(jìn)人才，補(bǔ)充后備力量。

(三)加強(qiáng)婦科設(shè)施管理。

(四)提升新生兒監(jiān)護(hù)水平。

(五)完成化驗(yàn)室檢驗(yàn)設(shè)備的更新及增設(shè)

二、工作目標(biāo)

(一)做好醫(yī)院整體搬遷前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

(二)繼續(xù)開展婦幼保健和臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目。

(三)加快醫(yī)院信息化建設(shè)。

(四)提高婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量管理。

(五)改善醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境。

(六)加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè)。

三、具體要求

(一)臨床醫(yī)療工作

1、開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。

2、抓好三基三嚴(yán)培訓(xùn)和質(zhì)量監(jiān)控，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。

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3、落實(shí)消毒隔離措施，控制院內(nèi)感染的發(fā)生。

(二)婦幼保健工作：

1、繼續(xù)加大健康教育宣傳力度，提高婚檢率。

2、加強(qiáng)兩個(gè)系統(tǒng)管理，降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率。

3、鞏固愛嬰醫(yī)院成果，提高母乳喂養(yǎng)率。

4、開展婦幼保健新業(yè)務(wù)。

(三)行政管理工作：

1、搞好醫(yī)院文化建設(shè)。

2、做好專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)和引進(jìn)。

3、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德教育。

(四)后勤保衛(wèi)工作

1、加強(qiáng)后勤管理，保障后勤供應(yīng)。

2、逐步改善醫(yī)院環(huán)境。

3、加強(qiáng)醫(yī)院污水、污物處理管理，防止環(huán)境污染。

4、加強(qiáng)安全管理，維護(hù)醫(yī)院安全。

四、主要措施

(一)行政管理

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的婦幼衛(wèi)生工作方針，因地制宜實(shí)施改革與創(chuàng)新，抓好兩個(gè)效益，保持醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展。

2、加強(qiáng)院科兩級(jí)管理，繼續(xù)實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗和全員聘任制。

3、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管工作，使服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。

4、發(fā)揮信息系統(tǒng)作用，搞好宣傳報(bào)道和醫(yī)療保健信息管理。

5、加強(qiáng)群團(tuán)組織工作，豐富活躍職工業(yè)余文化生活。

6、繼續(xù)抓好計(jì)劃生育工作。

(二)業(yè)務(wù)管理

1、婦幼保健：認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實(shí)，進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理，不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù)，提高保健服務(wù)質(zhì)量。

加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)工作制度落實(shí)情況的檢查指導(dǎo)，及時(shí)提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)。

(1)保健科負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作，對(duì)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。

(2)繼續(xù)實(shí)行基層?jì)D幼人員例會(huì)制度，以定期總結(jié)交流工作情況，布置各階段工作任務(wù)，不斷提高工作的主動(dòng)性和責(zé)任感，扎實(shí)做好崗位工作。

(3)采取專題培訓(xùn)以會(huì)代訓(xùn)等方式，對(duì)基層?jì)D幼人員進(jìn)行2次以上業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產(chǎn)婦和兒童保健等業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。

(4)第二季度對(duì)婦產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一次檢查，對(duì)產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進(jìn)建議。第四季度對(duì)孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進(jìn)行一次抽樣調(diào)查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善工作措施。

(5)努力擴(kuò)展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面，安排婦女病查治工作，按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求，開展婦女病查治，提高婦女的健康水平。

2、臨床：優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。

(1)婦科：開展無痛人流、無痛分娩，同時(shí)充分利用薄層細(xì)胞自動(dòng)涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等設(shè)備，開展對(duì)宮勁癌及艾滋病預(yù)防等婦科疾病的防治，確保醫(yī)療安全。

(2)產(chǎn)科：加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)，完善孕產(chǎn)婦管理，特別是高危管理，減少圍產(chǎn)兒死亡率。力爭(zhēng)創(chuàng)建產(chǎn)科ICU，更好的發(fā)揮我院在全縣孕產(chǎn)婦搶救治療中的重要作用。

(3)化驗(yàn)室：按國(guó)家認(rèn)證要求完成標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室的改造，開展微量元素、電解質(zhì)、細(xì)胞涂片、薄層細(xì)胞自動(dòng)涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等新型化驗(yàn)項(xiàng)目;

(4)輔助科室：加強(qiáng)與臨床的協(xié)作配合，進(jìn)一步提高輔助檢測(cè)技術(shù)水平和質(zhì)量。B超室開展乳腺超聲檢查;

(三)經(jīng)濟(jì)管理

1、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法。

2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和政府統(tǒng)一采購制度，強(qiáng)化監(jiān)督管理。

3、搞好院科兩級(jí)核算，控制醫(yī)療成本。

4、做好成本效益分析，堅(jiān)持總量控制結(jié)構(gòu)調(diào)查。

(四)后勤保衛(wèi)工作

1、加強(qiáng)后勤管理，全力保障后勤供應(yīng)。