衛(wèi)生室健康扶貧匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇衛(wèi)生室健康扶貧范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

（一）召開一次縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人參加的座談會，再次核查核實有關(guān)情況。

1.通過座談，進(jìn)一步逐級壓實責(zé)任，了解相關(guān)單位負(fù)責(zé)人對健康扶貧工作掌握程度。

2.核對包保縣貧困人口及貧困人口在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的分布是否與健康扶貧APP一致。

3.核對行政村與村衛(wèi)生室建設(shè)情況，準(zhǔn)確掌握未建村衛(wèi)生室的行政村名單（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地可不設(shè)村衛(wèi)生室，人口較少或面積較小行政村可與相鄰行政村聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室、行政村搬遷或撤銷情況）。

4.核對村衛(wèi)生室村醫(yī)情況，準(zhǔn)確掌握缺少常駐村醫(yī)的村衛(wèi)生室名單，指導(dǎo)各地做好上級醫(yī)院下派與鄰村代管工作。

5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室是否能夠開展基本醫(yī)療。

6.向縣級行政部門核查（到現(xiàn)場與村醫(yī)本人核查），2019年與2020年第一季度村衛(wèi)生室運行經(jīng)費和村醫(yī)補(bǔ)助落實情況。比較與村醫(yī)本人核查情況是否一致。

7.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房與設(shè)備配置項目進(jìn)展情況，6月底前要全部完成。

（二）現(xiàn)場暗訪。

1.遍訪所有的貧困村。核查村衛(wèi)生室建設(shè)情況與貧困人口醫(yī)療服務(wù)措施（服務(wù)“111”等）落實情況。其中，3個左右的貧困村貧困戶全覆蓋（普查）。

2.遍訪所有未建村衛(wèi)生室的行政村。核查未建村衛(wèi)生室是否符合規(guī)定（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地可不設(shè)村衛(wèi)生室，人口較少或面積較小行政村可與相鄰行政村聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室、行政村搬遷或撤銷情況），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地行政村貧困人口是否知道去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病，與相鄰行政村聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室的行政村貧困人口是否知曉合建村衛(wèi)生室及村醫(yī)，行政村搬遷或撤銷轄區(qū)居民基本醫(yī)療與基本公衛(wèi)是否落實到相應(yīng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。核查未建村衛(wèi)生室行政村貧困人口是貧困人口醫(yī)療服務(wù)措施（服務(wù)“111”等）落實情況。

3.完成縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)核查工作。

（三）6月底前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室必須全覆蓋，市級層面要核查既往發(fā)現(xiàn)問題的地方。要統(tǒng)籌做好安排，根據(jù)包保縣（市、區(qū)）實際確定計劃。

二、相關(guān)注意事項

（一）到行政村時，在到村委會了解具體情況，要與村委會核查失聯(lián)人員與常年不在縣域內(nèi)人員情況。

（二）要重點對因病致貧戶、因殘致貧戶開展入戶核查。是否有貧困患者或貧困殘疾人因未確診等原因未落實“一人一策”。

（三）采取普查的方式開展貧困戶入戶暗訪，即以村為單位覆蓋所有貧困戶。國家檢查多采用這種方式，能夠更加準(zhǔn)確地掌握健康扶貧工作是否精準(zhǔn)。

（四）要將現(xiàn)場核實情況與紙質(zhì)版材料、健康扶貧APP信息系統(tǒng)進(jìn)行比對，進(jìn)一步推動精準(zhǔn)到人到病與精細(xì)化管理，做到賬賬相符、賬實相符。

三、關(guān)于組織形式

始終堅持問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向組織開展包保暗訪工作。確保包保暗訪全覆蓋、無死角，確保消除盲區(qū)死角，解決短板弱項。

（一）做好基礎(chǔ)準(zhǔn)備工作。委包保科室提前調(diào)取包保縣（市、區(qū)）有關(guān)基礎(chǔ)材料，會同包保單位根據(jù)貧困人口數(shù)量、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量等，合理制定工作計劃。

（二）對工作較好的地區(qū)，可以適當(dāng)減少暗訪頻次，對任務(wù)較重地區(qū)，要加大暗訪力度。

（三）參照國家檢查模式，兼顧普查與抽查。普查是以村為單位覆蓋所有貧困戶，檢查是否做到“不落一人”（除死亡、失聯(lián)、常年不在縣域內(nèi)3種情況（村委會證明），均納入管理，要有家醫(yī)簽約文書和健康檔案，所有患者要有“一人一策”；同步核查與健康扶貧APP信息是否一致）；要有重點地組織抽查，以點代面，查找問題，幫助基層改進(jìn)工作。

（四）要組織調(diào)度好人員力量，根據(jù)當(dāng)次暗訪目標(biāo)，既可以組織大隊伍開展普查，也可以組成小分隊開展抽查。

篇（2）

3月18日早上，李光輝起床時突然暈倒在地，嘔吐不止。

家人馬上聯(lián)系村衛(wèi)生室，經(jīng)過醫(yī)生張洪初步診斷后，患者被火速送到區(qū)醫(yī)院，保住了一條命。

2015年，為推進(jìn)扶貧攻堅，長坪村駐村工作隊通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，全村26戶建卡貧困戶中，24戶是因病致貧或因病返貧，占了扶貧人數(shù)的75%。

因此，如何讓村民方便就醫(yī)，如何提高醫(yī)療服務(wù)水平，如何解決看病難問題，如何預(yù)防控制疾病，成為長坪村精準(zhǔn)醫(yī)療扶貧的工作重點。

新建衛(wèi)生室

2015年5月的一天半夜，長坪村六組村民李大華的尿結(jié)石病又犯了，他痛得在地上打滾。

家人叫來一輛摩托車，沿著崎嶇的山路，將李大華送到離村十多公里的大觀鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

“顛簸了一路，肚子反而不痛了。”李大華尷尬地說。

可是，在返回路上，李大華的肚子又痛了起來，不得不再往鎮(zhèn)衛(wèi)生院去看病……

“那時，要是村里有衛(wèi)生室，也不用這么瞎折騰了。”李大華說。

一直以來，因為長坪村沒有衛(wèi)生室，村民看病需要去十多公里外的鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

因此，村民迫切期盼建一個村衛(wèi)生室。

2015年7月，長坪村“第一書記”陳俊走馬上任后，將建設(shè)村衛(wèi)生室列為扶貧的首要任務(wù)。陳俊與對口幫扶的區(qū)中醫(yī)院協(xié)商后，區(qū)中醫(yī)院決定出資10萬元建設(shè)村衛(wèi)生室。

2015年12月，一座標(biāo)準(zhǔn)化的村衛(wèi)生室建成，除了病床、藥柜、氧氣柜等村衛(wèi)生室必備“十大件”外，還設(shè)立了理療室、針灸室、中藥柜等，并配備了一名鄉(xiāng)村醫(yī)生。

“有了村衛(wèi)生室，村民得了感冒等常見病，基本上不用出村就能治療，方便多了。”李大華說。

建健康檔案

“你有高血壓，平時要記到把藥吃起。”

“你有糖尿病，不能吃甜食。”

“你腰椎間盤突出，一定要睡硬板床。”

2016年3月17日，長坪村衛(wèi)生室，張洪對前來就診的村民一一囑咐。

長坪村哪位村民有什么病、吃藥有什么禁忌，張洪都了如指掌。

“這得益于村衛(wèi)生室為村民建立的健康檔案，這些檔案相當(dāng)于一個數(shù)據(jù)庫，隨時可查閱。”張洪指著桌上一摞摞檔案袋說。

隨手翻開一本健康檔案，里面有村民的年齡、病史、體檢報告、看病記錄、身體各項指標(biāo)等詳細(xì)紀(jì)錄。

這些檔案于2015年7月開始建立，如今，全村298戶980人都有健康檔案，實現(xiàn)了“一戶一檔”。

2015年7月17日，區(qū)中醫(yī)院院長唐述權(quán)一行24人來到長坪村開展扶貧義診活動，為村民做了包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科在內(nèi)的體檢項目，以及測量血壓、B超檢查、心電圖檢查等。在檢查的同時，中醫(yī)院為村民建立了健康檔案。

“有了健康檔案這一數(shù)據(jù)庫，不但能夠快速診斷病因，還能為村民提供更精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。”張洪說。

現(xiàn)在，張洪每周都要上門為患病的村民送醫(yī)送藥，測血糖、血壓，記錄村民的最新健康狀況。

破解看病貴

“血壓偏高，需要再測非同日的兩次血壓，可診斷高血壓及降壓治療。”

2015年7月17日，貧困戶張忠文在接受義診時，醫(yī)生建議他到區(qū)中醫(yī)院內(nèi)科住院治療。

可當(dāng)時正值農(nóng)忙時節(jié)，張忠文沒去住院治療。

2015年12月9日，區(qū)中醫(yī)院醫(yī)生在上門隨訪時，得知張忠文沒去醫(yī)院治療后，很是吃驚。

“請你務(wù)必住院治療，否則有第三次中風(fēng)的可能。”醫(yī)生告誡張忠文。

其實，張忠文遲遲不去住院治療另有隱情：“醫(yī)生說住院要治療半個月，我怕繳不起住院費。”

這時，院方提出的兜底治療方案讓張忠文徹底安了心。

首先，新農(nóng)合醫(yī)保補(bǔ)助可以報銷一部分費用。

其次，張忠文屬于貧困戶，有社會救助資金，可以解決部分費用。

再次，區(qū)中醫(yī)院是長坪村的幫扶單位，對本村患者的治療費、住宿費實行減免政策。

同張忠文一樣，長坪村另有9位貧困村民也分別查出患有高血壓、糖尿病等疾病，先后被送往區(qū)中醫(yī)院接受“兜底治療”。

長坪村村民收入來源靠種地，本來就不富裕，一旦有個病痛，往往是一個字――拖。

而拖的結(jié)果是久病成疾，喪失了勞動力不說，還“病倒一個人，垮掉一個家”。

在扶貧攻堅中，長坪村整合民政大病救助、新農(nóng)合、社會幫扶等多項救助政策，較好地解決了貧困戶看病難、看病貴的問題。

防病于未然

長坪村村民華碧容今年62歲，是一位患腰椎間盤突出20多年的老病號。

由于家里經(jīng)濟(jì)困難，華大媽的治療也是有一搭沒一搭，由此落下病根。

前段時間，她的老毛病又犯了，還引發(fā)了腿疼。

孩子們都外出打工了，華碧容和老伴靠種地為生，幾乎沒有其他收入來源。

2016年3月3日，華碧容腰椎痛得下不了床，聽說村里開了個中醫(yī)館，抱著“死馬當(dāng)活馬醫(yī)”的心態(tài)來看看，結(jié)果只花了10元錢做理療，身體就感覺好多了。

2015年，在建村衛(wèi)生室的同時，區(qū)中醫(yī)院結(jié)合自身資源，在長坪村配套建設(shè)中醫(yī)館，由經(jīng)過培訓(xùn)后的村醫(yī)坐診。

中醫(yī)館把“未病先防、既病防變、病后防復(fù)”的理念帶到村民身邊，幫助因病致貧、因病返貧的患者治病脫貧。

自從長坪村有了這個中醫(yī)館，像華碧容這樣的患者就可以在村里做理療、針灸等中醫(yī)治療項目。

醫(yī)生還根據(jù)村民的身體狀況，建立健康檔案，詳細(xì)向他們講解平時應(yīng)該如何保養(yǎng)，以防病情加重。

同時，區(qū)中醫(yī)院還定期舉辦健康教育講座，發(fā)放健康康復(fù)手冊等，讓村民盡量避免患病。

篇（3）

整改措施：要及時完整的錄入貧困患者的信息，保證信息的準(zhǔn)確性。重新入戶核查確定實際情況，確保“一人一策”、手機(jī)APP、分類救治臺賬與實際情況均一致。

整改成效：“一人一策”、手機(jī)APP、分類救治臺賬與實際情況均一致。

2、對年紀(jì)較大的部分村醫(yī)，無法熟練操作醫(yī)保報銷系統(tǒng)的問題。

整改措施：由醫(yī)保局牽頭，衛(wèi)生系統(tǒng)全力配合，對全市所有村醫(yī)開展分批次再培訓(xùn)，對于年齡較大實在無法操作的，由村衛(wèi)生室所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)為其報銷。

整改成效：已完成培訓(xùn)。對于年齡較大實在無法操作的，由村衛(wèi)生室所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)為其報銷。

3、部分貧困人口對健康扶貧政策掌握不牢

整改措施：(1)利用農(nóng)村廣播喇叭喊話模式進(jìn)行反復(fù)宣傳。(2)利用村衛(wèi)生室健康宣傳欄進(jìn)行宣傳。(3)利用三級家庭醫(yī)生入戶隨訪進(jìn)行宣傳。(4)利用2級醫(yī)院巡回醫(yī)療時進(jìn)行宣傳。

整改成效：貧困人口基本掌握健康扶貧政策。

篇（4）

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們，

大家好!

為全面落實中央和省、州、縣脫貧攻堅決策部署，進(jìn)一步提升我縣衛(wèi)生計生服務(wù)能力，提高醫(yī)療保障水平，有效解決“因病致貧、因病返貧”問題。圍繞我縣20xx年縣摘帽任務(wù)目標(biāo)，結(jié)合我縣健康扶貧工作實際情況，現(xiàn)將20xx年健康扶貧工作任務(wù)目標(biāo)、下一步工作計劃等如下發(fā)言表態(tài):

一、工作目標(biāo)任務(wù)

一是完成縣婦計中心、疾控中心創(chuàng)等達(dá)標(biāo)評審工作;二是對貧困人口實施“十免四補(bǔ)助”;三是用好“兩保，三救助，三基金”醫(yī)保扶持政策，確保貧困患者縣域內(nèi)住院、依規(guī)轉(zhuǎn)診至縣域外住院、慢性病門診維持治療醫(yī)療費用個人支付占比達(dá)到當(dāng)年控費目標(biāo)任務(wù);四是強(qiáng)化生育秩序整治工作;五是對貧困患者持續(xù)實施醫(yī)療衛(wèi)生扶貧基金救助;六是繼續(xù)實施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，通過與群眾建立穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)和健康管理服務(wù)，通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)引導(dǎo)群眾形成以基層首診為基礎(chǔ)的分級診療就醫(yī)格局，貧困人口中的常住人口家庭醫(yī)生服務(wù)簽約率達(dá)到100%。

二、非貧困村工作安排

一是積極對接縣委組織部及縣脫貧攻堅辦，以與村級活動中心打捆建設(shè)方式，在20xx年實施非貧困村村衛(wèi)生室建設(shè)。共計20個，其中新建xx個，鞏固提升4個。整合資金共計88萬元，其中整合高海拔少數(shù)民族地區(qū)村級醫(yī)療體系建設(shè)資金83萬元，海聯(lián)援建村衛(wèi)生室資金5萬元。二是對非貧困村貧困戶同樣實施享受健康扶貧各項政策。三是加大力度對非貧困村進(jìn)行扶貧政策覆蓋宣講。

三、工作完成情況

對照“回頭看、后頭幫”實施方案內(nèi)容，積極開展“回頭看、回頭幫”工作:一是按照“鄉(xiāng)三有”的脫貧標(biāo)準(zhǔn)，截止目前我縣xx個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，已完成17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)標(biāo)建設(shè)任務(wù)，其中鄉(xiāng)按照《省人民政府關(guān)于上游蘇洼龍水電站(部分)建設(shè)征地范圍內(nèi)禁止新增建設(shè)項目和遷入人口的通知》川府函〔2013〕75號文件要求，鄉(xiāng)屬于淹沒影響區(qū)域。鄉(xiāng)因地址災(zāi)害，現(xiàn)整鄉(xiāng)搬遷人口達(dá)89%。所以未修建標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院;二是按照“一低五有”標(biāo)準(zhǔn)，我縣61個貧困村，兩年任務(wù)一年攻堅的要求，截止目前已完成貧困村40個村衛(wèi)生室建設(shè)并配備合格村醫(yī)。

其中21個為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地或是搬遷縣城周邊，醫(yī)療服務(wù)由衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療單位覆蓋，故無需建設(shè)。并按照村衛(wèi)生室驗收達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，各村衛(wèi)生室均已配備合格村醫(yī);三是按照“一超六有”標(biāo)準(zhǔn)，20xx-20xx年以來均已按照每年控費標(biāo)準(zhǔn)完成控費目標(biāo)任務(wù)。(20xx.01.01-20xx.09.12實施貧困患者縣域內(nèi)住院醫(yī)療費用個人支付“零支付”，20xx.09.13-20xx.12.31實施貧困患者縣域內(nèi)住院醫(yī)療費用個人支付10%以內(nèi)。2017年實施貧困患者縣域內(nèi)住院醫(yī)療費用個人支付10%以內(nèi)。2018年實施貧困患者縣域內(nèi)、依規(guī)轉(zhuǎn)診縣域外住院醫(yī)療費用個人支付5%以內(nèi)。)。并完成全縣所有建檔立卡貧困人員參保工作，完成基本醫(yī)療有保障任務(wù)標(biāo)準(zhǔn);四是已于2018年11月底完成我縣9928名貧困人口免費健康體檢;五是已全面落實先診療后結(jié)算制度、“十免四補(bǔ)助”政策。六是按照“三個一”幫扶內(nèi)容積極開展幫扶工作，做到政策曉、家底清、措施明、收支清。

篇（5）

大家好!

為全面落實中央和省、州、縣脫貧攻堅決策部署，進(jìn)一步提升我縣衛(wèi)生計生服務(wù)能力，提高醫(yī)療保障水平，有效解決“因病致貧、因病返貧”問題。圍繞我縣2019年縣摘帽任務(wù)目標(biāo)，結(jié)合我縣健康扶貧工作實際情況，現(xiàn)將2019年健康扶貧工作任務(wù)目標(biāo)、下一步工作計劃等如下發(fā)言表態(tài)：

一、2019年健康扶貧專項工作目標(biāo)任務(wù)

一是完成縣婦計中心、疾控中心創(chuàng)等達(dá)標(biāo)評審工作;二是對貧困人口實施“十免四補(bǔ)助”;三是用好“兩保，三救助，三基金”醫(yī)保扶持政策，確保貧困患者縣域內(nèi)住院、依規(guī)轉(zhuǎn)診至縣域外住院、慢性病門診維持治療醫(yī)療費用個人支付占比達(dá)到當(dāng)年控費目標(biāo)任務(wù);四是強(qiáng)化生育秩序整治工作;五是對貧困患者持續(xù)實施醫(yī)療衛(wèi)生扶貧基金救助;六是繼續(xù)實施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，通過與群眾建立穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)和健康管理服務(wù)，通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)引導(dǎo)群眾形成以基層首診為基礎(chǔ)的分級診療就醫(yī)格局，貧困人口中的常住人口家庭醫(yī)生服務(wù)簽約率達(dá)到100%。

二、非貧困村工作安排

一是積極對接縣委組織部及縣脫貧攻堅辦，以與村級活動中心打捆建設(shè)方式，在2019年實施非貧困村村衛(wèi)生室建設(shè)。共計20個，其中新建16個，鞏固提升4個。整合資金共計88萬元，其中整合高海拔少數(shù)民族地區(qū)村級醫(yī)療體系建設(shè)資金83萬元，海聯(lián)援建村衛(wèi)生室資金5萬元。二是對非貧困村貧困戶同樣實施享受健康扶貧各項政策。三是加大力度對非貧困村進(jìn)行扶貧政策覆蓋宣講。

三、“回頭看、回頭幫”工作完成情況

對照“回頭看、后頭幫”實施方案內(nèi)容，積極開展“回頭看、回頭幫”工作：一是按照“鄉(xiāng)三有”的脫貧標(biāo)準(zhǔn)，截止目前我縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，已完成17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)標(biāo)建設(shè)任務(wù)，其中鄉(xiāng)按照《省人民政府關(guān)于上游蘇洼龍水電站(部分)建設(shè)征地范圍內(nèi)禁止新增建設(shè)項目和遷入人口的通知》川府函〔2013〕75號文件要求，鄉(xiāng)屬于淹沒影響區(qū)域。

鄉(xiāng)因地址災(zāi)害，現(xiàn)整鄉(xiāng)搬遷人口達(dá)89%。所以未修建標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院;二是按照“一低五有”標(biāo)準(zhǔn)，我縣61個貧困村，兩年任務(wù)一年攻堅的要求，截止目前已完成貧困村40個村衛(wèi)生室建設(shè)并配備合格村醫(yī)。其中21個為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地或是搬遷縣城周邊，醫(yī)療服務(wù)由衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療單位覆蓋，故無需建設(shè)。并按照村衛(wèi)生室驗收達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，各村衛(wèi)生室均已配備合格村醫(yī);三是按照“一超六有”標(biāo)準(zhǔn)，2016-2019年以來均已按照每年控費標(biāo)準(zhǔn)完成控費目標(biāo)任務(wù)。

(2016.01.01-2016.09.12實施貧困患者縣域內(nèi)住院醫(yī)療費用個人支付“零支付”，2016.09.13-2016.12.31實施貧困患者縣域內(nèi)住院醫(yī)療費用個人支付10%以內(nèi)。2017年實施貧困患者縣域內(nèi)住院醫(yī)療費用個人支付10%以內(nèi)。2018年實施貧困患者縣域內(nèi)、依規(guī)轉(zhuǎn)診縣域外住院醫(yī)療費用個人支付5%以內(nèi)。)。并完成全縣所有建檔立卡貧困人員參保工作，完成基本醫(yī)療有保障任務(wù)標(biāo)準(zhǔn);四是已于2018年11月底完成我縣9928名貧困人口免費健康體檢;五是已全面落實先診療后結(jié)算制度、“十免四補(bǔ)助”政策。六是按照“三個一”幫扶內(nèi)容積極開展幫扶工作，做到政策曉、家底清、措施明、收支清。

四、下步工作打算及表態(tài)

篇（6）

充分運用網(wǎng)絡(luò)、微信、LED顯示屏、宣傳畫、宣傳版、宣傳折頁等不同形式，全方位宣傳解讀健康扶貧政策，做到健康扶貧政策家喻戶曉。

二、穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療保障政策落實

繼續(xù)協(xié)調(diào)縣醫(yī)保局、民政局、財政局等部門按照醫(yī)療保障高效、適度的要求，全面筑牢基本醫(yī)保、大病保險、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險、醫(yī)療救助、政府兜底五道保障線，嚴(yán)格落實貧困人口縣域內(nèi)住院先診療后付費、一站式結(jié)算，確保貧困人口住院醫(yī)療費用報銷比例達(dá)到90%的適度要求。

三、全面解決貧困人口基本醫(yī)療有保障突出問題

（一）提升縣級醫(yī)院醫(yī)療綜合服務(wù)能力。一是改善縣級醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境。科學(xué)設(shè)置使用縣人民醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)康復(fù)中心大樓、縣婦保院“三合一”大樓，加快推進(jìn)縣中醫(yī)院整體搬遷項目建設(shè)，盡快投入使用。二是推進(jìn)縣級醫(yī)院編制備案制管理。縣政府已批復(fù)核定縣直公立醫(yī)院編制備案制管理醫(yī)護(hù)人員404人，計劃2021年招聘醫(yī)護(hù)人員145人。三是強(qiáng)化醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。積極爭取省直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)幫扶托管二級醫(yī)院等政策支持，充分發(fā)揮縣人民醫(yī)院與南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院、縣中醫(yī)院與南昌市第三人民醫(yī)院、縣婦保院與市婦保院合作聯(lián)盟和新余市中醫(yī)院對口支援縣中醫(yī)院等醫(yī)聯(lián)體積極作用，重點加強(qiáng)骨科、急危重癥科、心血管內(nèi)科、婦科、兒科等專科建設(shè)，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和醫(yī)療服務(wù)惠及廣大群眾。

（二）加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)服務(wù)能力建設(shè)。一是整治就醫(yī)服務(wù)環(huán)境。根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)及評估指南》要求，按照省、市衛(wèi)健委的統(tǒng)一部署，全面開展各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院內(nèi)環(huán)境、室內(nèi)環(huán)境、廁所環(huán)境、科室設(shè)置、院辦食堂、安全隱患、工作形象大整治活動，全面改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)服務(wù)環(huán)境。二是進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。進(jìn)一步規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)行為，落實24小時值班制度，應(yīng)急電話時刻保持暢通，不得出現(xiàn)缺崗、漏崗情況，醫(yī)務(wù)人員掛牌上崗，熱情服務(wù)；嚴(yán)格遵守各類技術(shù)規(guī)范和診療常規(guī)，規(guī)范提供常見病、多發(fā)病一般診治服務(wù)，對急重病人做好應(yīng)急處置和轉(zhuǎn)診服務(wù)。

（三）加強(qiáng)村衛(wèi)生室規(guī)范化管理。一是開展整治活動加強(qiáng)規(guī)范化管理。依據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)村衛(wèi)生室規(guī)范化管理的通知》的要求，重點對村衛(wèi)生室內(nèi)部及周邊環(huán)境衛(wèi)生情況；村衛(wèi)生室及其人員的執(zhí)業(yè)注冊情況；常見病、多發(fā)病的一般診治與急重病人的轉(zhuǎn)診情況；門診日志、處方、皮試登記等醫(yī)療文書的書寫、保存情況；基本藥物采購、使用及零差率銷售執(zhí)行情況；一次性注射器（輸液器）的采購、使用及廢棄物處理情況；消毒物品的規(guī)范使用及消毒登記情況；輸液適應(yīng)癥掌握執(zhí)行情況及輸液反應(yīng)搶救設(shè)施的配備使用情況等開展整治活動，堅決杜絕出現(xiàn)藥械過期、霉變現(xiàn)象。全面加強(qiáng)全縣73所產(chǎn)權(quán)公有村衛(wèi)生室規(guī)范化管理。二是妥善解決部分村衛(wèi)生室無合格醫(yī)生問題。繼續(xù)采取加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生訂單定向免費培養(yǎng)、從衛(wèi)生院選派醫(yī)生或調(diào)配外村鄉(xiāng)村醫(yī)生到村衛(wèi)生室開展巡診或派駐等方式，解決馬埠夏塘、金坪新民、巴邱晏家、仁和刁田等4個村衛(wèi)生室無合格醫(yī)生問題。同時，持續(xù)實施對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展實用技能和適宜技術(shù)培訓(xùn)，提升常見病、多發(fā)病診治能力，滿足群眾就近就醫(yī)需求。

四、持續(xù)推進(jìn)貧人口分類救治

（一）實現(xiàn)貧困人口大病救治工作規(guī)范化。一是繼續(xù)實施10種大病免費救治，即：對建檔立卡貧困人口繼續(xù)實施“光明微笑”（1.白內(nèi)障、2.唇腭裂）工程、兒童“兩病”（3.兒童白血病、4.兒童先心病）、5.尿毒癥免費血透、6.重性精神病免費救治、婦女“兩癌”（7.宮頸癌、8.乳腺癌）免費手術(shù)、9.兒童先天性耳聾人工耳蝸植入及康復(fù)、10.艾滋病機(jī)會性感染患者等重大疾病免費救治項目。二是繼續(xù)實施21種大病專項救治。即：對建檔立卡貧困人口患耐多藥肺結(jié)核、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ι型糖尿病、甲亢、兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂、地中海貧血、肝癌、塵肺、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、慢阻肺等21種重大疾病，實行專項救治政策，按病種付費總額控制。

(二)做好貧困人口長期臥病在床照護(hù)補(bǔ)助工作。繼續(xù)做好農(nóng)村貧困人口長期臥病在床患者照護(hù)補(bǔ)助工作，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、村委會的支持配合下，對農(nóng)村貧困家庭長期臥病在床患者進(jìn)行調(diào)查摸底，縣財政局、衛(wèi)健委按照評判標(biāo)準(zhǔn)確定臥病在床人員名單，對符合條件的貧困患者家庭實行照護(hù)補(bǔ)助。

篇（7）

一、工作目標(biāo)

全市醫(yī)保定點村衛(wèi)生室（以下簡稱村衛(wèi)生室）全部開展醫(yī)保業(yè)務(wù)，患者到村衛(wèi)生室就醫(yī)時能夠及時享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇，參保群眾特別是貧困人口醫(yī)療保障的獲得感、幸福感進(jìn)一步提高。

二、工作任務(wù)

（一）完善基礎(chǔ)條件，確保醫(yī)保業(yè)務(wù)能開展

繼續(xù)采取村衛(wèi)生室直聯(lián)至全省醫(yī)保結(jié)報平臺開展醫(yī)保業(yè)務(wù)的方式，地方不得另建系統(tǒng)，增設(shè)不必要的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)。

為新納入定點的村衛(wèi)生室及時分配醫(yī)保賬號并激活。對全市所有定點村衛(wèi)生室醫(yī)保報銷系統(tǒng)終端運行使用情況進(jìn)行重新確認(rèn)，統(tǒng)一在村衛(wèi)生室計算機(jī)屏幕邊框和診室醒目位置粘貼“醫(yī)保報銷賬號已激活”標(biāo)志。

村醫(yī)開展家庭往診時，可通過智能手機(jī)等移動設(shè)備登錄醫(yī)保結(jié)報平臺開展業(yè)務(wù)）。

建立村醫(yī)記賬報銷機(jī)制，作為網(wǎng)絡(luò)不通或設(shè)備無法正常使用時的一種應(yīng)急結(jié)報方式。

（二）提升能力水平，確保醫(yī)保業(yè)務(wù)會開展

采取“縣管鄉(xiāng)、鄉(xiāng)包村”的辦法，以“醫(yī)保扶貧政策”和“醫(yī)保結(jié)報系統(tǒng)應(yīng)用”為重點，在全市集中開展一次村衛(wèi)生室網(wǎng)絡(luò)結(jié)報能力現(xiàn)場評估和村醫(yī)“掃盲”培訓(xùn)。

采取張貼網(wǎng)絡(luò)結(jié)報流程掛圖、掛載系統(tǒng)操作流程視頻、印發(fā)網(wǎng)絡(luò)結(jié)報操作手冊、分級建立應(yīng)用指導(dǎo)群等多種方式，強(qiáng)化醫(yī)保系統(tǒng)應(yīng)用指導(dǎo)。

通過定點協(xié)議委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期開展村醫(yī)培訓(xùn)，建立與村醫(yī)管理體制相適應(yīng)的基層醫(yī)保常規(guī)培訓(xùn)機(jī)制。

（三）完善相關(guān)政策，確保醫(yī)保業(yè)務(wù)愿開展

參保患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室就診時，能夠享受醫(yī)保門診統(tǒng)籌相應(yīng)待遇，報銷額度在鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)通用，并取消貧困人口報銷時的起付線。

落實簽約服務(wù)費醫(yī)保基金分擔(dān)政策，將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費中醫(yī)保支付的部分列入基金支出預(yù)算，并對貧困人口簽約服務(wù)費醫(yī)保基金實現(xiàn)提前預(yù)付（市醫(yī)療保障局會同市財政局、市衛(wèi)生健康局督促指導(dǎo)）。

設(shè)立鄉(xiāng)村定點機(jī)構(gòu)醫(yī)保扶貧周轉(zhuǎn)金。對貧困人口較多，特別是因病致貧返貧人員較為集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯，可根據(jù)定點鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)實際，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體提出醫(yī)保周轉(zhuǎn)金使用申請，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以安排并督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院撥付至村衛(wèi)生室。

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保基金結(jié)算制度，確保鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保費用月清月結(jié)，按時撥付到位。

（四）做好日常監(jiān)管，確保醫(yī)保業(yè)務(wù)依規(guī)開展

將鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效納入醫(yī)保管理范圍，進(jìn)一步完善定點協(xié)議管理文本，健全醫(yī)保支付方式。將村衛(wèi)生室提供醫(yī)保服務(wù)作為重要指標(biāo)納入?yún)f(xié)議文本，加強(qiáng)考核。

制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)醫(yī)保付費考核標(biāo)準(zhǔn)和門診保障基金付費考核辦法。將村衛(wèi)生室服務(wù)情況和醫(yī)保對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)算一般診療費、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)醫(yī)保付費考核掛鉤。

建立數(shù)據(jù)智能審核機(jī)制。對基層定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳的每筆就醫(yī)明細(xì)數(shù)據(jù)進(jìn)行即時審核。對疑似數(shù)據(jù)，按照管理權(quán)限依法依規(guī)處理。

將基層定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)結(jié)報工作作為“2020年醫(yī)療保障能力提升補(bǔ)助資金”重點支持項目，建立村衛(wèi)生室網(wǎng)絡(luò)結(jié)報數(shù)據(jù)監(jiān)測和通報制度，強(qiáng)化績效管理，考核結(jié)果與下年度能力提升補(bǔ)助資金安排掛鉤。

督促各部門落實投入責(zé)任，確保村衛(wèi)生室運轉(zhuǎn)經(jīng)費及各項補(bǔ)償經(jīng)費落實到村衛(wèi)生室村醫(yī)，對財政補(bǔ)助資金全面實施績效管理，將各地落實村衛(wèi)生室村醫(yī)補(bǔ)償經(jīng)費考核結(jié)果與下年度補(bǔ)助資金分配掛鉤，強(qiáng)化績效考核約束機(jī)制（市財政局會同市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)療保障局督促指導(dǎo)）。

三、工作安排

（一）3月底前，對尚未上傳2019年醫(yī)保報銷數(shù)據(jù)的村衛(wèi)生室，醫(yī)療保險經(jīng)辦中心負(fù)責(zé)督促上報數(shù)據(jù)并及時結(jié)算；

加強(qiáng)和改進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)結(jié)報工作；完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議管理和結(jié)算考核辦法。

（二）4月底前，對村衛(wèi)生室醫(yī)保賬號開通激活進(jìn)行再核實再確認(rèn)；

對村衛(wèi)生室網(wǎng)絡(luò)覆蓋和信號穩(wěn)定情況、各項補(bǔ)償資金落實情況進(jìn)行調(diào)研摸排；對村醫(yī)開展一輪醫(yī)保業(yè)務(wù)“掃盲式”培訓(xùn)。

（三）5月底前，工作方案明確的其他工作任務(wù)均得到落實,形成長效機(jī)制并長期鞏固。

四、有關(guān)要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

參保患者到村衛(wèi)生室既能看病又能報銷，是檢驗我市脫貧攻堅成色的重要標(biāo)準(zhǔn)，是決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅的關(guān)鍵指標(biāo)。局黨組要結(jié)合國家脫貧攻堅巡視反饋問題整改，切實履行主體責(zé)任，組織地方相關(guān)部門按分工逐項落實各項工作任務(wù)，逐村排查“盲區(qū)死角”，不落一室、不漏一項，將村衛(wèi)生室醫(yī)保業(yè)務(wù)開展與標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、村醫(yī)隊伍建設(shè)統(tǒng)籌抓，全面提升村衛(wèi)生室開展各項業(yè)務(wù)的能力和意愿，確保脫貧攻堅質(zhì)量和成色。

（二）強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。

篇（8）

（一）出生及孕情跟蹤管理情況

全街期內(nèi)出生127

人，一孩

68人，二多孩59

人，其中早育

3人、政策外三孩1人，期內(nèi)在孕100人，一孩

40人，二多孩60

人，總政策符合率96.85

%

，二多孩政策符合率98.31

%；孕情掌握率

93.55

%

,其中一孩孕情掌握率

97.06

%

，二多孩孕情掌握率89.29

%。

（二）“國免”

完成情況

全年國免任務(wù)數(shù)124對，已完成

88對。

（三）全員人口信息核查情況

全員人口信息核查3676條，糾錯

179

條，平臺信息核查

763條，新婚建卡

102

人。

（四）流動人口信息核查情況

流動人口各類信息核查XXXX條，流出退檔XXX人，流出建檔

XXXX人，省外電子婚育證明查驗XX人。積極開展形流動人口關(guān)懷關(guān)愛、留守兒童走訪等宣傳活動，開展健康講座

21場，宣傳咨詢活動

XX場，刷新標(biāo)語（橫幅）33條，發(fā)放宣傳品688份，發(fā)放避孕藥具550份。

（五）獎特扶工作開展情況

全街獎扶XXX人，市擴(kuò)面XX人，區(qū)擴(kuò)面

XXX

人，特扶

XX人，已全面完成區(qū)復(fù)核和系統(tǒng)錄入工作，特扶資金已全部發(fā)放到位。

（六）生育登記工作開展情況

辦理生育登記

15人，生育審批3人，辦理獨生子女證8

本。

（七）長效節(jié)育手術(shù)開展情況

期內(nèi)落實長效手術(shù)

18

例，二多孩長效手術(shù)到位率22.50

%。

（八）健康脫貧工作開展情況

篇（9）

通過定期健康體檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，并有針對性的開展健康教育活動，不斷提高保健意識，預(yù)防和減少“因病致貧”、“因病返貧”等問題的發(fā)生。

二、體檢對象

縣扶貧辦登記在冊的7-64周歲建檔立卡低收入農(nóng)戶，按患慢病情況分為兩組，執(zhí)行分組健康體檢標(biāo)準(zhǔn)：

（一）一般人群：縣扶貧辦登記在冊的7-64周歲建檔立卡低收入農(nóng)戶中的非慢病患者；

（二）慢病人群：縣扶貧辦登記在冊的7-64周歲建檔立卡低收入農(nóng)戶中的慢病患者。

三、體檢項目和費用

（一）一般人群體檢項目

1、體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、

腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、肺部、心臟、腹部等常規(guī)體格檢查,

并對口腔、視力、聽力和運動功能等進(jìn)行粗測判斷。

2、輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)

氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、總蛋白、白蛋白和球蛋白)、

腎功能(血清肌酐和血尿素)、空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘

油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)心電圖

和腹部B超(肝膽胰脾腎)。

3、健康指導(dǎo)。告知體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

4、30歲以下人群可以不檢查空腹血糖、血脂(總膽固醇、

甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)項目。

（二）慢病人群體檢項目

1、體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、

腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、肺部、心臟、腹部等常規(guī)體格檢查,

并對口腔、視力、聽力和運動功能等進(jìn)行粗測判斷。

2、輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)

氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、總蛋白、白蛋白和球蛋白)、

腎功能(血清肌酐和血尿素)、空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘

油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)心電圖

和腹部B超(肝膽胰脾腎)，頭顱CT、胸片。

3、健康指導(dǎo)。告知體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

（三）體檢費用

體檢費用按照慢病人群300元/人，一般人群100元/人的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

四、體檢地點

（一）城區(qū)三個街道低收入人口的免費健康體檢工作由衛(wèi)計中心統(tǒng)一組織醫(yī)院安排體檢；

（二）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)低收入人口的免費健康體檢工作由衛(wèi)計中心牽頭組織實施，原則上在所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行體檢。

五、體檢時間

（一）宣傳發(fā)動：2021年6月31日-7月31日

（二）組織體檢：2021年8月1日-2020年10月31日

六、體檢流程

（一）縣衛(wèi)健局健康扶貧辦公室將建檔立卡低收入人口名單，發(fā)放至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院。

（二）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計中心根據(jù)名單，通知體檢對象在指定時間攜帶身份證到指定地點參加健康體檢；

（三）體檢前，對未建立居民電子健康檔案的體檢對象要現(xiàn)場建檔。

（四）體檢結(jié)束后，各醫(yī)院將低收入人口體檢反饋報告交衛(wèi)計中心，由衛(wèi)計中心統(tǒng)一反饋至低收入農(nóng)戶；

（五）各醫(yī)院將體檢結(jié)果歸集至居民電子健康檔案，由健康團(tuán)隊根據(jù)體檢結(jié)果對體檢對象進(jìn)行健康指導(dǎo)。

七、部門職責(zé)

（一）縣衛(wèi)健局健康扶貧辦公室（醫(yī)政醫(yī)管科）負(fù)責(zé)健康體檢工作的統(tǒng)籌組織和督導(dǎo)檢查工作；

篇（10）

“基本醫(yī)療有保障”衛(wèi)生健康部門牽頭負(fù)責(zé)“貧困人口看病有地方、有醫(yī)生，常見病、慢性病能夠在縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得及時診治，開展貧困人口大病集中救治和慢病簽約服務(wù)管理”。2020年，繼續(xù)重點聚焦8方面核心任務(wù)（醫(yī)療服務(wù)措施）開展工作：①縣級要建有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)并有合格醫(yī)生；②鄉(xiāng)級要建有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)并有合格醫(yī)生；③村級要建有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)并有合格醫(yī)生；④貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、健康檔案實現(xiàn)“應(yīng)簽盡簽”、“應(yīng)建盡建”；⑤對所有貧困患者特別是慢病患者提供“一人一策”與縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)生隨訪服務(wù)；⑥對貧困大病患者做到專項救治“應(yīng)治盡治”；⑦貧困人口縣域內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行“先診療、后付費”；⑧健康扶貧政策宣傳實現(xiàn)全覆蓋。

所有有貧困人口行政村均要落實好8方面核心任務(wù)，堅決執(zhí)行“四個不摘”，對已退出的貧困村和貧困人口，繼續(xù)落實現(xiàn)有的健康扶貧醫(yī)療服務(wù)措施，保持連續(xù)性、穩(wěn)定性。落實建立防止返貧監(jiān)測和幫扶機(jī)制有關(guān)要求，按照扶貧部門要求及時將符合條件人員納入管理范圍。堅決防止松勁懈怠，穩(wěn)定脫貧成效建立長效機(jī)制。組織開展縣鄉(xiāng)村三級機(jī)構(gòu)“再排查”與貧困人口“回頭看”，進(jìn)一步查缺補(bǔ)漏，確保不落一村、不落一戶、不落一室、不落一人、不落一項。

二、壓實縣鄉(xiāng)責(zé)任，保持攻堅態(tài)勢，確保全力做好鄉(xiāng)級自查、縣級復(fù)查

（一）5月15日前，完成鄉(xiāng)級自查。

1.鑒于貧困人口和各村村醫(yī)動態(tài)調(diào)整情況，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要重新核實核準(zhǔn)各村村醫(yī)配置與貧困人口“服務(wù)111”情況，做到“一口清”。要對照普查指標(biāo)（《全省健康扶貧電視電話會議傳達(dá)提綱》），提前梳理有關(guān)工作。（各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)落實）

2.要進(jìn)一步強(qiáng)化縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人主體責(zé)任，按照3月11日全省健康扶貧電視電話會議有關(guān)要求，特別是結(jié)合提到的具體問題（《全省健康扶貧電視電話會議傳達(dá)提綱》），對機(jī)構(gòu)開展“再排查”，確保縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)持續(xù)達(dá)標(biāo)。（項目辦負(fù)責(zé)牽頭落實）

3.要做實做細(xì)貧困人口“回頭看”，下好繡花功夫，精準(zhǔn)到人到病，實現(xiàn)精細(xì)化管理。①重點對返鄉(xiāng)人員、縣域內(nèi)外出人員（務(wù)工、上學(xué)、養(yǎng)老等情況）、拒絕服務(wù)人員開展“回頭看”，確保跟蹤管理到位，全面落實好健康扶貧“服務(wù)111”措施（簽約文書、健康檔案、貧困患者“一人一策”記錄本），未落實相應(yīng)“服務(wù)111”措施的，必須有村委會證明（失聯(lián)、常年不在縣域內(nèi)）。②堅決不能出現(xiàn)貧困患者未落實“一人一策”管理問題，這類問題屬于顛覆性問題。拒絕前往醫(yī)院明確診斷的，由二級及以上巡回醫(yī)療團(tuán)隊結(jié)合既往史、現(xiàn)病史、臨床癥狀體征等予以初步診斷（或疾病待查）；因病致殘的，按所患基礎(chǔ)性疾病提供服務(wù)；新發(fā)病例，及時納入管理范圍。③要全面核查貧困人口健康檔案特別是高血壓等4種慢病患者健康檔案，確保為4種慢病患者按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求提供服務(wù)。④及時將32種慢病患者“一人一策”粘貼“醫(yī)保慢病待遇標(biāo)識”情況函告同級醫(yī)療保障部門，加強(qiáng)人員名單比對，確保名單一致。⑤強(qiáng)化貧困殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，按照簽約文書提供服務(wù)。⑥加強(qiáng)信息化管理，及時將簽約文書、健康檔案或村委會證明錄入/導(dǎo)入基層信息系統(tǒng)（健康扶貧掌控APP），確保每一名貧困人口，或者有簽約文書、電子健康檔案作為證明，或者有村委會證明。⑦做好大病未救治人口管理工作，要對照全國健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)中未救治患者情況，核實貧困患者大病未救治原因。尚未救治的及時組織救治，未隨訪的及時進(jìn)行隨訪，并填報對應(yīng)大病病種的隨訪信息，提高大病救治率。⑧要完善管理臺賬及公示板，確保逐級均能夠做到“一口清”。⑨要加強(qiáng)對貧困人口宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，明確告知衛(wèi)生健康部門承諾的服務(wù)內(nèi)容（附件1）。（縣直醫(yī)療單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)落實）

（二）5月15日前，同步完成縣級復(fù)查。落實“督”和“戰(zhàn)”雙重責(zé)任。一是督促開展縣鄉(xiāng)村三級機(jī)構(gòu)“再排查”與貧困人口“回頭看”，全面進(jìn)入攻堅狀態(tài)。二是采取信息核對或現(xiàn)場驗收等方式，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)情況與貧困人口患病情況及醫(yī)療服務(wù)措施落實情況開展復(fù)查。三是針對工作基礎(chǔ)較薄弱、存在問題較多，或者任務(wù)較重的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，組織人員力量到現(xiàn)場共同開展工作，研究解決工作中遇到的問題。四是要針對發(fā)現(xiàn)的問題，組織全縣舉一反三，整改到位。5月20日前，將開展復(fù)查情況以表格形式（附件2）報綜合科。（局各包保科室負(fù)責(zé)落實）

三、組織縣級專項核查，確保做到分兵把守、持續(xù)跟進(jìn)

（一）核查對口幫扶與巡回醫(yī)療開展情況。重點核查縣級醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫扶工作，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療資源下沉。繼續(xù)組織開展面向貧困患者的巡回醫(yī)療工作，每年至少2次，2020年時間分別調(diào)整到6月底前和11月底前，所有村要實現(xiàn)全覆蓋，對因身體原因不能前往村衛(wèi)生室就診的貧困患者，要送醫(yī)上門，提升貧困群眾滿意度。（醫(yī)政醫(yī)管科牽頭，逐級壓實責(zé)任落實）

（二）核查縣域內(nèi)“先診療、后付費”定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況。調(diào)度縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院“先診療、后付費”工作開展情況。（醫(yī)政醫(yī)管科牽頭，逐級壓實責(zé)任落實）

（三）核查村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)建設(shè)情況。按照《關(guān)于開展全市村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)建設(shè)專項核查的通知》，組織對全縣村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)情況和村醫(yī)配備及醫(yī)療服務(wù)情況開展“再排查”，排查規(guī)劃設(shè)置、房屋面積、四室分開、執(zhí)業(yè)醫(yī)生、藥品種類等情況，確保不落一村，不落一室，不落一項。同時推動落實村衛(wèi)生室運行經(jīng)費與村醫(yī)補(bǔ)助。（基層衛(wèi)生和婦幼科牽頭，同項目辦和財務(wù)科共同推進(jìn)，逐級壓實責(zé)任落實）

（四）核查貧困人口居民健康檔案。在貧困人口健康檔案“應(yīng)建盡建”的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步核查健康檔案質(zhì)量，特別是高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、肺結(jié)核等4種慢病貧困人口健康檔案，確保按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求為貧困患者提供健康管理服務(wù)。進(jìn)一步推動健康檔案向居民開放。（基層衛(wèi)生和婦幼科牽頭，疾控科、醫(yī)政醫(yī)管科等局內(nèi)相關(guān)科室配合，逐級壓實責(zé)任落實）

（五）核查貧困人口公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況。核查地方病防治專項攻堅行動、傳染病防控行動、塵肺病防治攻堅行動開展情況，核查貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善和新生兒疾病篩查項目、農(nóng)村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌篩查項目，核查健康教育健康促進(jìn)及愛國衛(wèi)生運動工作開展情況。（疾控科、基層衛(wèi)生和婦幼科、愛衛(wèi)辦分別牽頭，縣級相關(guān)公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)配合，逐級壓實責(zé)任落實）

（六）核查健康扶貧相關(guān)數(shù)據(jù)信息。一是按照最新要求，調(diào)整完善基層信息系統(tǒng)（健康扶貧掌控APP），簡化基層填報內(nèi)容，增加導(dǎo)入家庭醫(yī)生簽約文書和村委會證明模塊。二是指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時將機(jī)構(gòu)“再排查”與貧困人口“回頭看”機(jī)構(gòu)核查最新信息維護(hù)到基層信息系統(tǒng)（健康扶貧掌控APP），同時確保紙質(zhì)版資料與信息系統(tǒng)一致。指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將有關(guān)內(nèi)容同步更新到國家健康扶貧動態(tài)信息系統(tǒng)。三是通過基層信息系統(tǒng)（健康扶貧掌控APP）開展多輪篩查，將發(fā)現(xiàn)的問題及時分解到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行核對。四是督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時將32種慢病“一人一策”粘貼“醫(yī)保慢病待遇標(biāo)識”情況正式函告醫(yī)保部門，及時與縣級溝通核對32種慢病患者與醫(yī)保開通慢病標(biāo)識人員情況，確保部門間協(xié)調(diào)一致。（綜合科、基層衛(wèi)生和婦幼科、醫(yī)政醫(yī)管科分別牽頭，各包保科室共同推進(jìn)，逐級壓實責(zé)任落實）

四、落實問責(zé)問效，充分利用各種監(jiān)管手段，確保工作鞏固提升

（一）強(qiáng)化包保暗訪、切實發(fā)揮作用。始終堅持問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向組織開展包保暗訪工作。縣衛(wèi)生健康局結(jié)合健康扶貧工作實際，明確階段性暗訪工作重點，確保包保暗訪全覆蓋、無死角，確保消除盲區(qū)死角，解決短板弱項。（局機(jī)關(guān)各包保科室牽頭）