時(shí)間:2023-02-27 11:07:43
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程,我們?yōu)槟扑]十篇衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作總結(jié)范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來(lái)更深刻的閱讀感受。
一年來(lái),我們嚴(yán)格遵循統(tǒng)計(jì)制度,按照計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)基本任務(wù),對(duì)全鄉(xiāng)育齡群眾的婚姻、生育、節(jié)育狀況及有關(guān)社會(huì)活動(dòng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析、評(píng)價(jià),提供可靠的統(tǒng)計(jì)信息,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù),真正起到了參謀助手的作用。經(jīng)過(guò)一年的統(tǒng)計(jì)工作,有以下幾點(diǎn)總結(jié):
1、認(rèn)真做好統(tǒng)計(jì)工作,堅(jiān)持實(shí)事求是,做到“摸實(shí)情、講實(shí)話、報(bào)實(shí)數(shù)”,以微機(jī)指導(dǎo)工作,提高統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確率,使今年的報(bào)表統(tǒng)計(jì)質(zhì)量有明顯提高,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)能如實(shí)反映全鄉(xiāng)人口形勢(shì),使我鄉(xiāng)的統(tǒng)計(jì)工作上了新的臺(tái)階。
2、強(qiáng)化統(tǒng)計(jì)制度和報(bào)表統(tǒng)計(jì)新口徑及相關(guān)法規(guī)的學(xué)習(xí)。各村包村干部與統(tǒng)計(jì)、微機(jī)人員熟悉統(tǒng)計(jì)制度與統(tǒng)計(jì)口徑,嚴(yán)格按照事實(shí)報(bào)數(shù)據(jù),按照新統(tǒng)計(jì)口徑做報(bào)表,不弄虛作假,確保統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的真實(shí)性。
3、加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)管理,鞏固提高統(tǒng)計(jì)質(zhì)量。現(xiàn)代代微機(jī)管理的科學(xué)性和可靠性讓統(tǒng)計(jì)人員從紛繁雜亂的數(shù)字中解放出來(lái),方便快捷的查詢系統(tǒng)不僅減輕了統(tǒng)計(jì)工作量,而且將失誤減到最低,準(zhǔn)確、可靠的統(tǒng)計(jì)信息及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為領(lǐng)導(dǎo)決策提供充分有力的參考依據(jù)。
4、充分利用微機(jī)統(tǒng)計(jì)的科學(xué)性與可靠性,通過(guò)常規(guī)統(tǒng)計(jì),收集和整理有關(guān)計(jì)劃生育資料,提供準(zhǔn)確、可靠的統(tǒng)計(jì)信息,制定行之有效的計(jì)劃生育工作計(jì)劃,指導(dǎo)我鄉(xiāng)的計(jì)劃生育工作,促進(jìn)人口發(fā)展與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)。
5、運(yùn)用微機(jī)管理,提供有效的統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)育齡群眾進(jìn)行科學(xué)管理,使他們有計(jì)劃的生育子女,采取避孕節(jié)育措施,以促進(jìn)人口、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源、環(huán)境協(xié)調(diào)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展。
6、微機(jī)管理使信息的傳遞便為迅速快捷。建立的個(gè)人信箱,每月的報(bào)表及各種文件已可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳輸。
在醫(yī)院的管理工作中,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)是不可或缺的重要組成部分,并在醫(yī)院管理中發(fā)揮重要作用。醫(yī)院通過(guò)統(tǒng)計(jì)調(diào)查,獲取各種相關(guān)資料的信息,并提供給醫(yī)院管理者,使其對(duì)醫(yī)院整體的運(yùn)營(yíng)和風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行檢查評(píng)估、績(jī)效考核、問(wèn)題研究及工作總結(jié)。此外,相關(guān)人員還要在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的基礎(chǔ)上完成分析報(bào)告,幫助醫(yī)院管理者更好的提升醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力與服務(wù)力,提高醫(yī)院綜合實(shí)力。總之,充分發(fā)揮衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息作用,已成為當(dāng)前醫(yī)院管理者密切關(guān)注的重要課題。
1醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的內(nèi)容簡(jiǎn)述
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)更好管理的關(guān)鍵,其主要內(nèi)容包括以下幾點(diǎn):①醫(yī)院在國(guó)內(nèi)、省內(nèi)、市內(nèi)的發(fā)展地位,在管轄區(qū)域內(nèi)總體人群的健康情況以及疾病發(fā)展的趨勢(shì),明確區(qū)域范圍中人們的健康情況;②掌握本地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀以及資源的分布和利用,了解該地區(qū)的社會(huì)問(wèn)題以及人們對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的不同結(jié)構(gòu)需求,進(jìn)一步強(qiáng)化衛(wèi)生資源的配置,為醫(yī)院發(fā)展提供決策;③明確重點(diǎn)學(xué)科和實(shí)驗(yàn)室等建設(shè),尤其要加大對(duì)疑難疾病、高發(fā)疾病和高危疾病的研究投入,滿足患者的需求,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的雙贏。
2衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的重要意義
2.1醫(yī)院管理工作的有效依據(jù)
信息時(shí)代,現(xiàn)代醫(yī)院管理是以信息支持為前提,需要大量數(shù)據(jù)信息的支撐。完善的衛(wèi)生系統(tǒng)能全面了解醫(yī)院當(dāng)前的運(yùn)營(yíng)狀況以及存在的問(wèn)題,讓醫(yī)院管理者及時(shí)掌握當(dāng)前的醫(yī)療市場(chǎng)動(dòng)態(tài)和本院的運(yùn)行情況,及時(shí)做出正確的決策,為醫(yī)院的發(fā)展提供有效的保障。
2.2準(zhǔn)確把握社會(huì)醫(yī)療市場(chǎng)的動(dòng)態(tài)
從完善的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)結(jié)果中可以分析出當(dāng)前的醫(yī)療市場(chǎng)情況,把握醫(yī)療市場(chǎng)信息,其具體內(nèi)容包括以下3點(diǎn)。第一,醫(yī)院在歷年來(lái)接收患者的來(lái)源等詳細(xì)調(diào)查資料,結(jié)合本院所在地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生狀況,分析本院所在區(qū)域中的發(fā)展地位,從而為醫(yī)院今后的發(fā)展進(jìn)行更準(zhǔn)確的定位。第二,根據(jù)人群的健康狀況、消費(fèi)情況以及就醫(yī)情況差異分析受眾需求,對(duì)需求的項(xiàng)目、檔位、價(jià)格進(jìn)行具體劃分并歸檔,深入分析市場(chǎng)情況,發(fā)現(xiàn)潛在市場(chǎng),及時(shí)采取各種預(yù)案措施,拓寬服務(wù)途徑和范圍。第三,詳細(xì)化分析疾病人群、健康人群以及亞健康人群的市場(chǎng),在此基礎(chǔ)上準(zhǔn)確調(diào)整醫(yī)院發(fā)展的計(jì)劃,建立新的服務(wù)項(xiàng)目,貼近患者群眾的就醫(yī)需求,進(jìn)一步提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。
3衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的作用
3.1引導(dǎo)并促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展
醫(yī)院統(tǒng)計(jì)能夠?yàn)獒t(yī)院管理者對(duì)醫(yī)院綜合情況的檢查與總結(jié)提供借鑒,及時(shí)準(zhǔn)確地掌握醫(yī)院各個(gè)科室的具體工作進(jìn)度,提前制訂合理的計(jì)劃,提高經(jīng)營(yíng)的效益與質(zhì)量,并改進(jìn)過(guò)去存在的經(jīng)營(yíng)不善等問(wèn)題。在對(duì)具體工作目標(biāo)進(jìn)行執(zhí)行時(shí),相關(guān)人員參照衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行比較與排序,便能發(fā)現(xiàn)各種問(wèn)題信息反饋與質(zhì)量控制要點(diǎn),從而真正促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展,這也是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的重要方式。
3.2確保醫(yī)院管理工作得到進(jìn)一步完善
醫(yī)院的主要管理工作在于經(jīng)營(yíng)管理的各項(xiàng)決策,這也是現(xiàn)代醫(yī)院在特定市場(chǎng)中運(yùn)營(yíng)的關(guān)鍵點(diǎn),衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作與醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展息息相關(guān),其中涉及的每一項(xiàng)數(shù)據(jù)都包括了每一位工作人員及具體的崗位狀況。分析衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù),采用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,由此制定年度、季度或月度統(tǒng)計(jì)報(bào)表并上交給管理人員,從醫(yī)院實(shí)際需求出發(fā),分析多個(gè)層次的發(fā)展數(shù)據(jù),清晰了解醫(yī)院各個(gè)病床使用的情況、患者入院管理和出院隨訪的動(dòng)態(tài)、醫(yī)院整體的就診人數(shù)、醫(yī)療設(shè)備的使用情況等,更有利于綜合各項(xiàng)具體措施,完善各方面的管理工作。
3.3對(duì)醫(yī)院管理工作執(zhí)行效果的檢驗(yàn)
醫(yī)院管理人員管理行為的有效性需要通過(guò)統(tǒng)計(jì)信息的科學(xué)檢驗(yàn),而衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)所反映的具體信息,能為管理人員提供有效、及時(shí)的借鑒,調(diào)整錯(cuò)誤的管理方式,從而提高醫(yī)院管理效果。比如,醫(yī)院的住院人次、手術(shù)人次和門診量等指標(biāo)明顯增加,而對(duì)應(yīng)的治愈率以及患者治療的總有效率均能得到一定程度的提高,這就表示醫(yī)院管理人員的行為有效;如果人數(shù)增加,總有效率降低,則表示管理上存在不少漏洞。因此,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)是對(duì)醫(yī)院管理工作執(zhí)行效果的有效檢驗(yàn)方式。
4強(qiáng)化衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)效率,提高醫(yī)院管理效果
4.1重視醫(yī)院的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作
良好的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作是醫(yī)院衛(wèi)生管理工作的保障,在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的反饋與監(jiān)督下,醫(yī)院管理效果會(huì)日益凸顯,醫(yī)院衛(wèi)生水平能進(jìn)一步得到提高。因此,醫(yī)院管理人員應(yīng)全面了解醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作,重視其管理的促進(jìn)作用,在此基礎(chǔ)上不斷建立完善的適合醫(yī)院發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)制度,保證醫(yī)院的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作有章可循、有效實(shí)施,以全面提高醫(yī)院的管理水平,確保醫(yī)院的衛(wèi)生水平和醫(yī)療水平得到提升。
4.2加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)人員的專業(yè)培訓(xùn),全面提高人員素質(zhì)
由于衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作具有復(fù)雜性、社會(huì)性和廣泛性,是多學(xué)科知識(shí)的結(jié)合,所以在處理統(tǒng)計(jì)信息的同時(shí),統(tǒng)計(jì)人員必須具備現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)專業(yè)和醫(yī)院管理的綜合知識(shí),還要具有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)與計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù),這樣才能滿足復(fù)雜的統(tǒng)計(jì)管理工作需求。相關(guān)人員還應(yīng)及時(shí)、全面了解地當(dāng)下衛(wèi)生管理科學(xué)發(fā)展的最新動(dòng)向,提高自身對(duì)發(fā)展趨勢(shì)與動(dòng)向的信息敏感性,實(shí)時(shí)更新并掌握最新的統(tǒng)計(jì)信息,準(zhǔn)確展開綜合分析,發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題,采用科學(xué)合理的措施解決問(wèn)題,從而主動(dòng)為醫(yī)院管理者提供需要的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)信息和具體的分析報(bào)告資料。
4.3更換醫(yī)院現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)病案統(tǒng)計(jì)信息模塊
結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展能力,醫(yī)院管理者需要采用招標(biāo)的方式使用具有更高質(zhì)量的信息軟件,以提高急診工作量統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療工作量統(tǒng)計(jì)的質(zhì)量,從醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中提取有效數(shù)據(jù),在原有功能的基礎(chǔ)上不斷開發(fā)增加更有用的信息服務(wù)功能,從而滿足更復(fù)雜的多形式、多層次、多方位的治療需要,充分利用新的網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)計(jì)信息模塊的優(yōu)勢(shì)。只有這樣,才能真正發(fā)揮醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的作用,并為醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展及時(shí)提供決策性的服務(wù)信息。
4.4不斷拓展統(tǒng)計(jì)職能
就我國(guó)不同醫(yī)院的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作而言,其資料信息的深度與廣度差異巨大,其與各醫(yī)院事業(yè)發(fā)展也存在較大差距,因此,當(dāng)下各醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)工作必須加以強(qiáng)化和拓展,根據(jù)醫(yī)院自身的發(fā)展現(xiàn)狀與實(shí)際情況,尋求新的工作方式,以滿足醫(yī)院改革對(duì)統(tǒng)計(jì)工作更高的要求。比如,如何將醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作中日常的單一報(bào)表等常規(guī)工作延伸至多元化和專題化的方向、如何擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)對(duì)象的范圍、如何綜合各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行全方位分析、如何才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各項(xiàng)工作多角度和多層次的有效反饋。因此,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)部門應(yīng)具備整合反饋信息與分析信息的能力,充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)部門信息的優(yōu)勢(shì),盡可能發(fā)揮信息收集的功能,為醫(yī)院管理者決策提供準(zhǔn)確信息,摒棄工作中存在的滯后性和管理缺陷,運(yùn)用科學(xué)的、統(tǒng)計(jì)的方法一一檢測(cè)醫(yī)、教、研、管活動(dòng),做好控制、預(yù)測(cè)和決策工作,最終實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)在管理決策等服務(wù)目標(biāo)。
5結(jié)語(yǔ)
伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)信息的不斷發(fā)展,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理工作中的作用更加突出。眾所周知,醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作是綜合性的復(fù)雜工作,因此,醫(yī)院應(yīng)在確保管理人員充分認(rèn)識(shí)其價(jià)值與意義的基礎(chǔ)上,強(qiáng)化衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的優(yōu)勢(shì),通過(guò)收集、分析、利用信息,讓醫(yī)院管理者更好地推動(dòng)醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展。另外,在統(tǒng)計(jì)信息的反饋環(huán)節(jié)中,相關(guān)人員還要準(zhǔn)確判斷信息的有效性,確保信息數(shù)據(jù)的真實(shí)可靠,對(duì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行系統(tǒng)監(jiān)督,以保證其更好地服務(wù)于醫(yī)院的管理工作。
主要參考文獻(xiàn)
[1]包雅清.探析衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)與醫(yī)院管理[J].醫(yī)學(xué)動(dòng)物防制,2010(4).
[2]劉迎春.探析醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的功能與管理[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2015(12).
在當(dāng)今信息化的環(huán)境中,隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入,醫(yī)療衛(wèi)生單位生存和發(fā)展的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,而基層醫(yī)療衛(wèi)生單位還要受到國(guó)內(nèi)同行的擠壓。要想生存和發(fā)展,就必須加強(qiáng)管理,向管理要效率、要效益,首要的問(wèn)題就是要提高管理信息反饋的速度、靈敏度和精確度,提高衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)的時(shí)效性,促進(jìn)管理水平的提高。
一、衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作的現(xiàn)狀
1、領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)不足。
由于種種原因,有些領(lǐng)導(dǎo)錯(cuò)誤地認(rèn)為衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作就是簡(jiǎn)單地填幾張報(bào)表,事后上報(bào)的數(shù)據(jù)不那么重要,把統(tǒng)計(jì)工作簡(jiǎn)單化,只有在上級(jí)檢查和工作總結(jié)時(shí)才用得著,不直接創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益,導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)部門和統(tǒng)計(jì)崗位被撤銷或合并,對(duì)統(tǒng)計(jì)工作不夠重視。
2、財(cái)力投入不足。
信息系統(tǒng)建設(shè)也是醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎(chǔ)設(shè)施的重要內(nèi)容,在硬件和軟件方面都需要一定財(cái)力物力的支持。某些單位在設(shè)備購(gòu)進(jìn)、房屋建設(shè)和醫(yī)技人才培養(yǎng)上,表現(xiàn)出很超前的意識(shí),但是在信息化建設(shè)方面的投入則明顯不足,目前大多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生單位還沒有建立起全面實(shí)用的信息管理系統(tǒng)。
3、統(tǒng)計(jì)人員素質(zhì)不高、隊(duì)伍不穩(wěn)定。
由于受到編制、待遇等因素的影響,大多數(shù)單位的衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)人員素質(zhì)偏低,統(tǒng)計(jì)隊(duì)伍相對(duì)不穩(wěn)定。長(zhǎng)期以來(lái)忽略信息統(tǒng)計(jì)人員的引進(jìn)和培訓(xùn),現(xiàn)有的在崗人員中,專門統(tǒng)計(jì)人才很少,大部分都是半道改行或兼職的,很少有進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),專業(yè)素質(zhì)普遍較低,只能做些日常的資料收集整理、業(yè)務(wù)工作報(bào)表等方面的基礎(chǔ)工作,很難對(duì)信息資料進(jìn)行進(jìn)一步的分析利用,從而制約了統(tǒng)計(jì)信息重要作用的發(fā)揮。
4、統(tǒng)計(jì)口徑與上級(jí)要求不相符。
按照《2007國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》的規(guī)定,診療人次數(shù)、住院床日數(shù)等基本信息是必須如實(shí)反映的,而許多單位變相按照收費(fèi)處方、分解住院、退號(hào)轉(zhuǎn)門診等方法統(tǒng)計(jì),以應(yīng)付醫(yī)保檢查、減少病歷書寫等主觀需求,造成信息統(tǒng)計(jì)結(jié)果不準(zhǔn)確、不可靠,無(wú)法真實(shí)地反映業(yè)務(wù)管理的全過(guò)程。
5、主管部門培訓(xùn)督導(dǎo)工作欠缺。
主管部門對(duì)基層單位信息統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、數(shù)據(jù)監(jiān)管力度不夠,應(yīng)該通過(guò)組織參觀學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)交流,進(jìn)一步完善統(tǒng)計(jì)信息標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一指標(biāo)口徑,提高基層統(tǒng)計(jì)人員的可操作性,同時(shí)加大對(duì)信息統(tǒng)計(jì)工作的檢查評(píng)比,防止漏報(bào)、虛報(bào)、瞞報(bào)現(xiàn)象的發(fā)生,以提高統(tǒng)計(jì)信息的質(zhì)量。
二、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息在管理中的作用
1、衛(wèi)生資源有效配置的依據(jù)
如何有效利用現(xiàn)有的人力、物力、財(cái)力資源,合理進(jìn)行資源的優(yōu)化配置,是每一位醫(yī)務(wù)管理者考慮的重要問(wèn)題,而衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息是管理者有效開發(fā)利用本單位人力、物力、財(cái)力、資源的基本依據(jù),從而把有限的財(cái)力用在發(fā)展急需的項(xiàng)目上,真正做到物有所值。
在購(gòu)置大型醫(yī)療設(shè)備前,依據(jù)統(tǒng)計(jì)信息,先進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查和論證,依據(jù)區(qū)域衛(wèi)生資源分布情況來(lái)配置資源,減少衛(wèi)生資源的浪費(fèi);同時(shí)在業(yè)務(wù)管理方面,根據(jù)門診量、業(yè)務(wù)收支和床位周轉(zhuǎn)率等具體指標(biāo)信息,進(jìn)行合理規(guī)劃布置,改善就醫(yī)條件,最大限度地滿足患者的需求。
2、科學(xué)決策的前提和保障
通過(guò)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息,單位管理層不但可以了解業(yè)務(wù)收支、醫(yī)療成本等經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù),還可以同時(shí)了解所服務(wù)地區(qū)的衛(wèi)生需求、病人的次均費(fèi)用、藥費(fèi)比重等其他指標(biāo)信息,根據(jù)這些信息反饋,制定單位的發(fā)展戰(zhàn)略和具體的業(yè)務(wù)計(jì)劃,調(diào)整科室設(shè)置,做到人、財(cái)、物的合理配置和使用,做大做強(qiáng)重點(diǎn)發(fā)展項(xiàng)目,從而增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力。
3、衡量管理水平的標(biāo)尺
衡量醫(yī)療衛(wèi)生單位管理水平高低的指標(biāo),主要是各種醫(yī)療指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo),利用這些統(tǒng)計(jì)信息,不斷總結(jié)和完善管理制度,在成本核算的基礎(chǔ)上,對(duì)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行結(jié)構(gòu)調(diào)整,嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用的比重,從而既贏得了患者和家屬的稱贊,同時(shí)也為單位取得了一定的經(jīng)濟(jì)效益和品牌效應(yīng)。
4、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的前哨站
我國(guó)從2009年開始實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革以來(lái),醫(yī)改監(jiān)測(cè)就伴隨而來(lái),從統(tǒng)計(jì)月報(bào)、季報(bào)到年報(bào),都離不開衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)的支持,特別是五項(xiàng)重點(diǎn)改革內(nèi)容,更是依靠各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)部門和統(tǒng)計(jì)人員認(rèn)真填報(bào)、逐級(jí)匯總,國(guó)家有關(guān)部門分析改革進(jìn)展情況,進(jìn)一步提出具體的改革方案和措施,為順利實(shí)施新醫(yī)改奠定了堅(jiān)實(shí)的監(jiān)管基礎(chǔ)。
三、開發(fā)利用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息的具體措施
1、轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識(shí)。
建立和健全完善的信息管理機(jī)制,改變過(guò)去那種認(rèn)為信息統(tǒng)計(jì)部門只是提供一些機(jī)械的統(tǒng)計(jì)數(shù)字,不創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益的錯(cuò)誤看法。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,單位管理層應(yīng)該認(rèn)識(shí)到統(tǒng)計(jì)信息在發(fā)展過(guò)程中的重要性和必要性,同時(shí)要充分利用已有的統(tǒng)計(jì)信息資源,并對(duì)其深入開發(fā)利用,以使其產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,就不能停留在傳統(tǒng)的思維方式上。
建立一支由信息統(tǒng)計(jì)人員、醫(yī)務(wù)管理人員和網(wǎng)絡(luò)工程技術(shù)人員組成的信息管理隊(duì)伍,并保持其相對(duì)穩(wěn)定,并不斷提高其業(yè)務(wù)素質(zhì),同時(shí)增加必要的資金投入,購(gòu)置相關(guān)的信息處理設(shè)施,力求把那些敷衍了事的“死數(shù)據(jù)”變成活的有用的統(tǒng)計(jì)信息;用現(xiàn)代化信息論的觀點(diǎn)來(lái)指導(dǎo)工作,以創(chuàng)新的思維方式、先進(jìn)的科學(xué)技術(shù),探求在新形勢(shì)下衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作的新路子。
2、建立健全統(tǒng)計(jì)信息管理制度。
任何一項(xiàng)工作的開展都離不開管理制度的約束,在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,提高衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息的服務(wù)質(zhì)量,也必須建立一種合適的統(tǒng)計(jì)信息制度,從而完善統(tǒng)計(jì)人員的工作職責(zé)和管理體制。
強(qiáng)化統(tǒng)計(jì)信息的管理、監(jiān)督職能,除了要求統(tǒng)計(jì)人員做好日常工作外,還要建立統(tǒng)計(jì)信息定期在單位辦公會(huì)上交流、通報(bào)、反饋的制度,使單位內(nèi)部各部門了解自身的不足和差距,同時(shí)能正確處理好財(cái)務(wù)、核算與統(tǒng)計(jì)工作的關(guān)系,以加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)信息與核算、財(cái)務(wù)部門之間的溝通和聯(lián)系。
3、加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)工作,確保數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。
一是健全統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu),穩(wěn)定統(tǒng)計(jì)隊(duì)伍。在單位內(nèi)部單獨(dú)設(shè)置衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)部門,增加相應(yīng)編制,配備專業(yè)人員;加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)人員的培訓(xùn),尤其是新?lián)谓y(tǒng)計(jì)工作的人員進(jìn)行崗位業(yè)務(wù)指導(dǎo)培訓(xùn),參加統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)。只有高素質(zhì)的統(tǒng)計(jì)隊(duì)伍,才能真正發(fā)揮現(xiàn)代化統(tǒng)計(jì)信息的作用。
二是建立健全統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬。通過(guò)制定一些表格、賬簿,反映本單位管理活動(dòng)的全過(guò)程,滿足業(yè)務(wù)核算、會(huì)計(jì)核算和統(tǒng)計(jì)核算的需要,力求統(tǒng)一、簡(jiǎn)潔、明了,做到規(guī)范化、系列化和通用化。統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬要及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地登記,臺(tái)賬之間要有連貫性,指標(biāo)口徑要一致。
三是嚴(yán)把數(shù)字關(guān),確保可靠性。嚴(yán)格統(tǒng)計(jì)信息質(zhì)量管理,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分口把關(guān),各負(fù)其責(zé)。統(tǒng)計(jì)人員要有高度負(fù)責(zé)的精神對(duì)待每一個(gè)信息數(shù)據(jù)的來(lái)源,計(jì)算及時(shí)、正確,分析其可比性,認(rèn)真地檢查、審核數(shù)據(jù),實(shí)行交叉復(fù)核簽字手續(xù),逐級(jí)匯總上報(bào),確保統(tǒng)計(jì)資料“數(shù)出一門”,真實(shí)可靠。
4、實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)信息化管理的現(xiàn)代化。
信息化的手段給統(tǒng)計(jì)行業(yè)帶來(lái)了巨大的便利條件,信息化的條件提高了統(tǒng)計(jì)信息的準(zhǔn)確性和工作效率,有效地減輕了統(tǒng)計(jì)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,同時(shí)也降低了錯(cuò)誤率。根據(jù)醫(yī)療管理信息系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))的完善程度,逐步加強(qiáng)信息數(shù)據(jù)挖掘方面的工作,在信息收集、整理、加工、分析、利用、存儲(chǔ)等方面實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化和現(xiàn)代化,使統(tǒng)計(jì)出的信息數(shù)據(jù)更有針對(duì)性,能更好的服務(wù)于管理需要。
5、科學(xué)設(shè)置指標(biāo)體系,規(guī)范統(tǒng)計(jì)工作。
信息統(tǒng)計(jì)工作首先是為了滿足單位內(nèi)部管理的需要,其次結(jié)合國(guó)家、衛(wèi)生行業(yè)統(tǒng)計(jì)管理要求,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)資料的內(nèi)外整合。科學(xué)地設(shè)置統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系,規(guī)范指標(biāo)名稱、統(tǒng)計(jì)口徑、計(jì)算公式、匯總級(jí)次、報(bào)告權(quán)限等相關(guān)內(nèi)容,便于統(tǒng)計(jì)人員科學(xué)、有序、規(guī)范地操作和運(yùn)行,既為單位日常微觀管理提供信息支持,又為國(guó)家和衛(wèi)生部宏觀管理服務(wù),二者兼容,客觀準(zhǔn)確地反映醫(yī)療衛(wèi)生單位的運(yùn)行和發(fā)展,為制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃提供科學(xué)的決策依據(jù)。
6、做好信息統(tǒng)計(jì)與財(cái)務(wù)核算的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。
利用信息化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),使單位的綜合信息統(tǒng)計(jì)與具體的業(yè)務(wù)核算、財(cái)會(huì)部門的會(huì)計(jì)核算之間基本達(dá)到資源共享,協(xié)調(diào)統(tǒng)一,信息傳遞及時(shí)、準(zhǔn)確、可靠,定期召開調(diào)度會(huì),分析問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn),堅(jiān)持“問(wèn)題點(diǎn)就是改進(jìn)點(diǎn),改進(jìn)點(diǎn)就是創(chuàng)新點(diǎn),創(chuàng)新點(diǎn)就是效益增長(zhǎng)點(diǎn)”的理念,不斷改進(jìn)工作程序和協(xié)調(diào)制度,做到各個(gè)部門溝通及時(shí),數(shù)據(jù)共享,取長(zhǎng)補(bǔ)短,為醫(yī)療衛(wèi)生單位的決策和測(cè)算提供詳實(shí)的信息支撐。
1、 落實(shí)我院首頁(yè)質(zhì)控制度和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行首頁(yè)質(zhì)量的完整質(zhì)控,提升首頁(yè)質(zhì)量,保證上傳首頁(yè)到醫(yī)保部門、衛(wèi)生部門的準(zhǔn)確性和完整性。
2、 完成四川省衛(wèi)生健康委《關(guān)于開展病案首頁(yè)主要診斷編碼正確率的通知》要求以及《日常監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)填報(bào)表》(含三個(gè)表)內(nèi)容。
3、 建立我院《病案首頁(yè)專項(xiàng)質(zhì)控制度》,針對(duì)主要診斷編碼正確率進(jìn)行每年一次檢查和總結(jié),并根據(jù)結(jié)果進(jìn)入PDCA循環(huán)。
4、根據(jù)《2021版病案管理質(zhì)量控制指標(biāo)》修訂病案管理部《科室考核》,將所有指標(biāo)納入考核,由醫(yī)務(wù)部和病案管理部共同完成這些指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)和提升改進(jìn)。
5、 為進(jìn)一步提高病員滿意度,全年采取全方位多途徑提供病案服務(wù)。開通“微病案”服務(wù)+自助打印+現(xiàn)場(chǎng)辦理,力爭(zhēng)“線上線下”“自助他助”極大的方便患者,足不出戶可以完成申請(qǐng),急用、老年病人及其家屬可以到現(xiàn)場(chǎng)不用排隊(duì)等候,極大減輕病人復(fù)印病歷等待時(shí)間,輕松完成病歷提取。
6、 按照國(guó)家規(guī)定,在職業(yè)病上報(bào)口徑不斷變化的情況下盡力人工完成職業(yè)病、慢病死因網(wǎng)絡(luò)報(bào)送,并積極推進(jìn)四川省職業(yè)病防治信息管理平臺(tái)系統(tǒng)的對(duì)接工作,包括職業(yè)健康監(jiān)護(hù)個(gè)案上報(bào)、院內(nèi)職業(yè)病診斷流程重設(shè),積極組織“體檢中心、信息中心、第三方軟件公司”進(jìn)行三方會(huì)談做體檢系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)院內(nèi)適配性改造。目前完成80%工作量。
7、 新庫(kù)房的改造完成啟用,解決了病歷庫(kù)房空間不足以及樓層裂口危險(xiǎn)因素的問(wèn)題。
8、 完成三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求的涉及病案統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)填報(bào),并在病案系統(tǒng)要求工程師建立了單病種統(tǒng)計(jì)模塊。
9、 完成病案常規(guī)統(tǒng)計(jì)工作,包括衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表、專項(xiàng)統(tǒng)計(jì)、每月醫(yī)療數(shù)據(jù)簡(jiǎn)析。
10、完成三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核HQMS系統(tǒng)填報(bào)工作,并按照要求每月完成首頁(yè)上傳。
11、完成病案收集、整理、提供服務(wù)以及翻拍和歸檔工作。并形成病歷歸檔率報(bào)表。
12、完成云平臺(tái)、基于DRGS付費(fèi)下全流程病案首頁(yè)管理系統(tǒng)的參數(shù)設(shè)計(jì)和院內(nèi)調(diào)研工作。
13、科室全年獲得實(shí)用新型專利證書一個(gè),發(fā)表文章2篇。
一、緊緊抓住衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)的主線條,做好項(xiàng)目申報(bào)、落實(shí)、督察、儲(chǔ)備等工作。
3、做好項(xiàng)目?jī)?chǔ)備工作。對(duì)全市各類醫(yī)療衛(wèi)生單位的建設(shè)情況進(jìn)行了全面的摸底,在此基礎(chǔ)上分門別類建立了“南平市衛(wèi)生項(xiàng)目?jī)?chǔ)備庫(kù)”,為陸續(xù)推出各類衛(wèi)生項(xiàng)目做好前期準(zhǔn)備工作。
4、做好市本級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位公共衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)落實(shí)工作。根據(jù)年初局長(zhǎng)辦公會(huì)議的精神,以及本局與市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂的公共衛(wèi)生項(xiàng)目責(zé)任書,認(rèn)真落實(shí)市本級(jí)各醫(yī)療衛(wèi)生單位的公共衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目,目前,第一醫(yī)院、衛(wèi)生監(jiān)督所、人民醫(yī)院、二院、血站等市直醫(yī)療衛(wèi)生單位陸續(xù)完成了今年的公共衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目任務(wù)。
5、身體力行,切實(shí)做到勤政廉潔地承辦項(xiàng)目業(yè)務(wù)。在具體承辦項(xiàng)目申報(bào)、設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)的工作中,始終繃緊廉潔的弦,我們?cè)诳剖覂?nèi)部建立了互相通氣和提醒的做法,凡涉及到項(xiàng)目申報(bào)的一律按程序向局領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,在設(shè)備招標(biāo)過(guò)程中,有禮有節(jié)地對(duì)待前來(lái)咨詢的供應(yīng)商,積極協(xié)調(diào)市級(jí)設(shè)備專家做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本診療設(shè)備參數(shù),始終堅(jiān)持遵循公開、公平、公正的采購(gòu)原則,嚴(yán)格按照政府采購(gòu)法的相關(guān)規(guī)定、步驟操作。目前本年度采購(gòu)結(jié)果已經(jīng)出來(lái),應(yīng)該說(shuō)極大地節(jié)約了資金。接下去,我科還將全力以赴地把好采購(gòu)合同的履行關(guān),督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好設(shè)備驗(yàn)收工作。
二、配合出臺(tái)的醫(yī)改方案,積極做好相關(guān)工作
醫(yī)改方案出臺(tái)后,我科認(rèn)真梳理了其中涉
及本科業(yè)務(wù)范圍的工作任務(wù),積極配合省廳做好藥品零差率試點(diǎn)單位調(diào)查、醫(yī)療衛(wèi)生單位業(yè)務(wù)量統(tǒng)計(jì)分析及其他工作。做好本年度25家縣級(jí)縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)“兩費(fèi)”的測(cè)算及考核目標(biāo)下達(dá)工作。做好醫(yī)改進(jìn)度表的上報(bào)及監(jiān)測(cè)工作,完成-2011年的全市床位發(fā)展規(guī)劃。
三、遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律,做好日常財(cái)務(wù)管理工作
1、認(rèn)真編制度預(yù)算并做好年度預(yù)算執(zhí)行。將衛(wèi)生工作的重點(diǎn)和熱點(diǎn)在預(yù)算編制中得到體現(xiàn),爭(zhēng)取的年度預(yù)算比上一年度有了較大幅度的提高。認(rèn)真執(zhí)行年度預(yù)算,在日常財(cái)務(wù)管理中,既要遵守相關(guān)財(cái)經(jīng)制度,又要將財(cái)政性資金用好、用足。為機(jī)關(guān)正常運(yùn)轉(zhuǎn)把好財(cái)務(wù)關(guān),配合局辦公室做好接待費(fèi)、郵電費(fèi)、會(huì)議費(fèi)等重點(diǎn)指標(biāo)的控制,及時(shí)向局領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告資金使用情況,做好相關(guān)財(cái)務(wù)指標(biāo)、運(yùn)行情況的分析,做好財(cái)務(wù)公開工作。本年度機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)運(yùn)行平穩(wěn)有序,資金安全、不出差錯(cuò)。
2、樹立服務(wù)意識(shí),為基層單位提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。衛(wèi)生局作為一級(jí)預(yù)算單位承擔(dān)著衛(wèi)生口醫(yī)療衛(wèi)生單位經(jīng)費(fèi)的轉(zhuǎn)撥及財(cái)務(wù)監(jiān)督職責(zé)。今年起,我科本著服務(wù)好基層單位的工作理念,建立了撥款的“綠色通道”,快速撥付基層單位各項(xiàng)經(jīng)費(fèi),今年轉(zhuǎn)撥的市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位的正常及專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)2760萬(wàn)元。并實(shí)行了將各類款項(xiàng)制成“轉(zhuǎn)撥經(jīng)費(fèi)通知單”寄給基層單位等多項(xiàng)服務(wù)措施,盡管加大了科室工作量,但是大大方便了基層醫(yī)療衛(wèi)生單位。潛心研究陸續(xù)出臺(tái)的衛(wèi)生項(xiàng)目政策,及時(shí)掌握項(xiàng)目信息,悉心指導(dǎo)基層單位申報(bào)項(xiàng)目,梳理衛(wèi)生項(xiàng)目督察的主要內(nèi)容,幫助各縣(市、區(qū))做好迎接各級(jí)項(xiàng)目督察組的準(zhǔn)備工作。今年本科室良好的服務(wù)態(tài)度得到了市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位及基層單位廣泛的好評(píng)。
4、做好財(cái)務(wù)管理的外部協(xié)調(diào)工作。保持與省廳計(jì)財(cái)處、審計(jì)、財(cái)政、發(fā)改委、物價(jià)局、會(huì)計(jì)集中核算中心等職能部門的良好的工作聯(lián)系,讓衛(wèi)生部門的工作得到相關(guān)部門的理解和支持。本年度順利配合了全省公共衛(wèi)生資金專項(xiàng)檢查、中央及省上多次的衛(wèi)生項(xiàng)目督察、省審計(jì)對(duì)我市農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的專項(xiàng)審計(jì),局機(jī)關(guān)治理“小金庫(kù)”專項(xiàng)檢查等工作。
一、基本情況
二、全縣婦幼保健工作開展情況
1、加強(qiáng)管理,規(guī)范業(yè)務(wù)
(1)根據(jù)年初衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、項(xiàng)目專家對(duì)我縣“降消”項(xiàng)目工作及婦幼衛(wèi)生工作的檢查督導(dǎo)意見和全縣的“降消”項(xiàng)目專題工作會(huì)議相關(guān)要求,加強(qiáng)對(duì)全縣各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作規(guī)范管理,在做好常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格按照各項(xiàng)婦幼保健工作規(guī)范和制度的要求,結(jié)合我縣實(shí)際,加強(qiáng)全縣婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理工作。
(3)根據(jù)考察學(xué)習(xí)到的經(jīng)驗(yàn),借鑒人家的先進(jìn)做法結(jié)合工作實(shí)際,重新編制了全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)表、卡、冊(cè),對(duì)全縣婦幼衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行月報(bào)管理,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范了婦幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)檔案。
2、落實(shí)措施、加大項(xiàng)目業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)力度
4、2008年全縣各項(xiàng)婦幼保健工作指標(biāo)完成情況:
(8)5歲以下兒童死亡率:2008年全縣共有5歲以下兒童死亡43人,死亡率為25.72‰。與上年相比下降了9.89個(gè)千分點(diǎn)(2007年5歲以下兒童死亡率為35.61‰)。
(9)新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè):年內(nèi)無(wú)新生兒破傷風(fēng)發(fā)生,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0‰;無(wú)出生缺陷兒。
(12)、預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作
維西縣2008年的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作,按省、州(預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案)的相關(guān)要求,制定了以分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)、防治艾滋病相關(guān)成員單位領(lǐng)導(dǎo)為成員的《2008年維西縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案》,并按“實(shí)施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產(chǎn)婦及婚前保健人群等目標(biāo)人群,開展了如下工作:
①健康教育工作
利用多種形式進(jìn)行廣泛宣傳咨詢活動(dòng)。配合“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、“艾滋病日”等節(jié)日,開展圍繞預(yù)防艾滋病母嬰傳播的各種宣傳活動(dòng)。大力宣傳“預(yù)防艾滋病母嬰傳播”知識(shí),發(fā)放各種宣傳冊(cè)、畫報(bào)、宣傳單等資料,通過(guò)縣、鄉(xiāng)各助產(chǎn)服務(wù)單位分放到婚前保健人群和孕產(chǎn)婦手中,向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識(shí)和信息。
②提供自愿咨詢與檢測(cè)服務(wù)
——縣婦幼保健院為婚前保健的男女雙方免費(fèi)提供有關(guān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的咨詢,傳遞預(yù)防艾滋病母嬰傳播信息;進(jìn)行危險(xiǎn)行為評(píng)估;介紹并建議進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測(cè)知情同意書》后提供檢測(cè)服務(wù)。對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果為陰性或陽(yáng)性者均要進(jìn)行檢測(cè)后咨詢,進(jìn)行有效的避孕指導(dǎo)。
——以縣醫(yī)院為主,對(duì)所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病病毒抗體檢測(cè)前咨詢,咨詢內(nèi)容包括艾滋病母嬰傳播的危害,預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息;幫助評(píng)估危險(xiǎn)行為;解釋檢測(cè)的意義和利弊及等待結(jié)果時(shí)的預(yù)防措施;介紹并建議進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測(cè)知情同意書》,免費(fèi)進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。
——為艾滋病病毒抗體檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性孕產(chǎn)婦提供檢測(cè)后咨詢;為其提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息,幫助其分析感染狀況,由本人及其家屬知情選擇妊娠結(jié)局,填寫《選擇妊娠結(jié)局知情同意書》。并為決定終止妊娠的陽(yáng)性孕產(chǎn)婦提供服務(wù),給予有效的避孕指導(dǎo)。對(duì)選擇繼續(xù)妊娠者,加強(qiáng)孕期保健,動(dòng)員其住院分娩。
——為艾滋病病毒感染孕婦的配偶接受相關(guān)的咨詢和檢測(cè)。
——2008年共收到上級(jí)分發(fā)下來(lái)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,發(fā)放預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,均按要求及時(shí)發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三、目前存在的問(wèn)題及困難
㈠各級(jí)黨委政府對(duì)“降消”項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)。特別是鄉(xiāng)黨委政府是鄉(xiāng)村級(jí)衛(wèi)生工作的直接領(lǐng)導(dǎo)管理部門,應(yīng)將轄區(qū)內(nèi)的“降消”項(xiàng)目工作與一切“惠農(nóng)、惠民”政策有機(jī)地結(jié)合起來(lái)同抓共管,切實(shí)加大宣傳、發(fā)動(dòng)全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩,確保母嬰安全,努力降低兩個(gè)死亡率。
㈡三級(jí)婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底極度薄弱,由于缺乏村級(jí)婦幼保健女村醫(yī),導(dǎo)致使居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)難以開展,甚至是無(wú)開展.這是導(dǎo)致我縣的孕產(chǎn)婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。
㈢縣、鄉(xiāng)、村對(duì)孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳、發(fā)動(dòng)工作力度不夠深入,個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還存在孕產(chǎn)婦宣傳發(fā)動(dòng)的盲點(diǎn)和空白點(diǎn)。是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦漏報(bào)、住院分娩空白的重要原因。
㈣社區(qū)健康教育活動(dòng)力度亟待加強(qiáng),目前社區(qū)的健康教育還不夠深入,宣傳面還不夠廣泛;應(yīng)廣泛發(fā)動(dòng)社區(qū)群眾,多部門協(xié)作,積極開展社區(qū)衛(wèi)生健康教育和健康促進(jìn)工作,全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開展,發(fā)動(dòng)和引導(dǎo)社區(qū)居民樹立健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃的實(shí)施,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為和方式,提高社區(qū)居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高社區(qū)居民的健康保健意識(shí),逐步提高社區(qū)居民利用健康保健技術(shù)服務(wù)的能力。以此促進(jìn)社區(qū)各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)工作(包括醫(yī)療服務(wù)、疾病預(yù)防、婦幼保健等)的全面開展。
㈤從全縣婦幼衛(wèi)生工作考核中可以看出,考核的結(jié)果普遍上升,但是離上級(jí)要求的工作指標(biāo)相差還甚遠(yuǎn),需要不懈的努力,不斷加強(qiáng)工作力度,使全縣婦幼衛(wèi)生工作得以長(zhǎng)足發(fā)展。
㈥鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)村醫(yī)的管理力度,村醫(yī)對(duì)婦幼保健工作的責(zé)任心有待進(jìn)一步加強(qiáng),通過(guò)近半年來(lái)加強(qiáng)了對(duì)鄉(xiāng)、村級(jí)婦幼保健的指導(dǎo)督促檢查工作力度,村醫(yī)對(duì)婦幼衛(wèi)生信息臺(tái)帳的規(guī)范有所提高,但出生死亡漏報(bào)問(wèn)題仍然十分突出,這說(shuō)明村醫(yī)對(duì)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦信息的掌握不透,問(wèn)題還是在村級(jí),有個(gè)別村醫(yī)甚至將婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳丟失。嚴(yán)重影響到全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作的完整性。
㈦各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要進(jìn)一步提高對(duì)婦幼保健工作的重要性的認(rèn)識(shí),明確鄉(xiāng)本級(jí)對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的職責(zé)任務(wù),加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作管理力度。應(yīng)本著全面服務(wù)于本轄區(qū)所有服務(wù)對(duì)象的原則,認(rèn)真研究,如何提高本轄區(qū)婦幼保健技術(shù)服務(wù)的對(duì)策,逐步提高本鄉(xiāng)的婦幼保健技術(shù)服務(wù)能力,為切實(shí)保障本轄區(qū)婦女、兒童,這一社會(huì)弱勢(shì)人群的身體健康和生命安全,提供積極主動(dòng)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
(八)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作局面難以打開。新婚姻登記條例出臺(tái)后,強(qiáng)制婚檢被取消,婚前人群HIV檢測(cè)工作難度較大。
五、下一年度工作計(jì)劃
㈠進(jìn)一步加大縣、鄉(xiāng)、村各級(jí)政府對(duì)全縣“降消”項(xiàng)目和婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理,加大政府責(zé)任目標(biāo)的執(zhí)行力度,將孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動(dòng)工作融入“三農(nóng)、惠農(nóng)”工作中,切實(shí)提高住院分娩率;
㈡加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防保網(wǎng)的建設(shè),加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村婦幼保健人員培訓(xùn),強(qiáng)化對(duì)基層的監(jiān)督和管理,不斷拓展工作內(nèi)容和范圍,不斷提高基層的婦幼保健服務(wù)能力;全面開展婦幼保健技術(shù)服務(wù),加強(qiáng)兩個(gè)系統(tǒng)管理,繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動(dòng)工作,努力提高住院分娩率,降低兩個(gè)死亡率。
㈢繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)、村兩級(jí)婦幼人員的培訓(xùn),進(jìn)一步加大婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度,建立健全婦幼保健網(wǎng)底職能,提高農(nóng)村婦幼保健技術(shù)的服務(wù)能力。
㈣加大健康保健知識(shí)的宣傳力度,增強(qiáng)全民健康意識(shí),提高人民群眾的自我保健意識(shí)和利用健康保健服務(wù)的能力,加強(qiáng)婦女病普查普治工作,努力降低婦女常見病、多發(fā)病的發(fā)病率。
㈤加大《母嬰保健法》的執(zhí)法力度,開展婚前保健和產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù),加強(qiáng)做好PMTCT(預(yù)防艾滋病母嬰傳播)工作,積極做好三級(jí)預(yù)防措施,提高婚前健康檢查率,降低出生缺陷兒的發(fā)生率,規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放。