時間:2023-02-13 18:55:44
序論:好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程,我們為您推薦十篇護理專業課教學范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質,帶來更深刻的閱讀感受。
1 資料和方法
1.1 一般資料 選擇上海中醫藥大學護理學院2006級至2008級學生作為研究對象,每年級每班隨機抽出20名學生進行訪談。
1.2 方法 采用根據世界性醫學教育環境測量工具(dundee ready education environment measure,DREEM)[1]和我校具體實際情況修改后的問卷進行研究。
1.3 評價標準 問卷單項得分總分為100分,分為3個等級,0~50分為問題較多,50~85分為較好,85~100分為很好。
1.4 統計學處理 采用軟件Excel將回收資料建立數據庫。
2 結果
單項得分85分以上有“通過課程的學習,我感到有助于為我的職業做好充分的準備”項,為護理學導論、健康評估、護理學基礎。“老師樂于對我們學習中的問題提供反饋意見”,為護理學基礎、健康評估、兒科護理學。“我認為該課程的考核方式能夠起到督促、診斷問題、客觀評價我學習效果的作用”項有健康評估、護理學導論兩門。除兒科護理學外其他課程均為基礎護理部分。單項得分為50分以下有“我覺得老師的上課進度太快”項,內科護理學、外科護理學、兒科護理學。“我認為老師的上課內容豐富且具有啟發性”項,外科護理學。“該課程的教學方式較為靈活,有充足的自學空間”項,外科護理學。均為臨床課程部分。
3 討論
課程間橫向比較,基礎護理部分明顯比臨床部分分數高,學生訪談表示基礎護理課偏重于實踐,課程老師制作了標準的操作錄像,在操作練習中設計階段考試。對學生來說有大量的課后時間用于實踐操作,學生對要掌握的知識范圍,操作要領較清楚,而階段考試對于學生掌握了哪些操作,哪些沒有掌握有很清楚的顯示,考試分數隨后公布給學生,附上教師點評,使學生明白什么地方還沒有掌握或者沒有很好的掌握。操作考試中有不及格的學生,教師采取以優生帶差生的方法,將操作分數高的學生和操作分數低的學生配成一組,學生間交流操作心得。在實驗操作中培養學生的團隊合作、由己及人、實施管理,以及領導能力。這是基礎護理學的素質教育從相應的制度出發,進而上升到人的境界,發揮人的主觀能動性[2]。學生之間相互的交流培養了他們的綜合素質,使學生具備了思考能力、創造能力、管理能力、表達能力、社交能力、自學能力以及心理承受能力。臨床護理課程教學主要是理論授課,加上課程見習。由于學生人數增多,理論課授課教師認為不利因素很多,醫院見習安排困難,致使每組學生人數較多,見習效果不是很好,學生有失望情緒。理論課中因要求臨床應用能力部分增多,學生對這一部分缺乏知覺,難以理解其中的內容。訪談中學生也認為臨床課比較難,要求比較高。課程中基礎護理課和健康評估課程教師年資長,教學經驗豐富。而臨床護理課程教師大多為工作時間一年到兩年的新教師,存在教學經驗不足,應對突然出現的教學問題考慮不周的問題。針對操作問題,我們已采取措施,督促各教研室拍攝操作錄像,并建立網站。針對年青教師經驗不足的問題,我院采取以一對一的老教師帶青年教師的方式,盡快培養并提高青年教師的教學能力。選取青年教師去臨床進修以增加臨床經驗。通過年青師資的臨床進修,增加教師的臨床經驗和科研中發現問題,解決問題的能力。因為各種授課對象不同,理解能力和求知欲望也不同。要求針對各種授課對象定期召開教研室的研討會,對大專和本科學生用不同的教學手段和方法。增加典型病例的教學討論以改變傳統的護理臨床教學往往從概念、病因、病理到診斷治療一一講述,加強學生臨床思維能力、判斷能力的培養,使學生認識到完整的患者需要的條件,典型病例教學法強化了知識的多元性,整體性。使用本方法以典型病例的臨床癥狀引導學生探究發病機制和病理過程,事后采取分組討論的方式提出正確的護理診斷,并制定相應的護理目標和護理措施。通過這種啟發式教學,學生在提出問題解決問題的能力方面增強,同時還會加強學生的團隊合作意識。由于醫院患者的維權意識以及患者自我保護意識逐漸增強,不可能普遍實行臨床教學,學生動手機會減少,教學缺乏生動性,學習興趣不高。建議教師充分使用多媒體教學,運用多種手段將枯燥抽象的理論生動的展示出來,充分調動學生各種感官,增強對知識的理解。護理工作的特點是與人交往,護理工作者應具有一定的語言表達能力和溝通能力。學生則存在著不會開口、開不了口的問題是將來步入臨床的很大障礙。為了解決這個問題,將學生分組,分別由學生扮演護士、患者及家屬,模擬醫患之間的對話,把學生帶入所學情景中使學生更好的理解所學的內容,同時也提高學生的交流能力[3]。大班授課的針對教師注意點增多,課堂不容易管理,教學效果反饋慢的特點,建議教師教授過程中走下講臺深入學生中,觀察學生的反應。增強教師的責任感,加強課堂教學設計。或者把大班級分成幾個小組,進行小組分散教學。挑出一部分授課內容,根據教學要求將學生分為2~3個小組,由2~3位老師分開講。操作課和見習課前集體備課,同步進行。見習基地和實習基地正逐年擴大。另外采取不定期抽查公開課的方法了解各位教師的教學準備是否充分,方法是否有所改進,教學效果是否有所提升。并每年舉行一到兩次教學競賽對獲教師給予嘉獎。落實公開課后,聽課小組與被聽課的教師交流心得,對不盡如人意的部分進行改善。每學年結合教師和學生的反饋,給每位老師提出合理的建議。通過這些措施使年輕教師迅速成長,學生學習知識的興趣越來高,對知識的感知越來越好,能夠教學互動,教學質量得到提高。
參考文獻
微信是一款通過網絡快速發送語音、視頻、圖片和文字,支持多人群聊的手機聊天軟件,對用戶免費開放。用戶可以通過微信進行多元快捷聯系。2015年6月騰訊公司公布,微信注冊用戶已達到5.49億,微信用戶普遍年輕,平均年齡26歲,86.2%的用戶在18~36歲之間。絕大部分微信用戶來自:企業職員、自由職業者、學生、事業單位員工這四類職業。學生已成為使用微信的一個龐大群體,微信是他們聊天、交流、學習的重要組成部分。由此可見,網絡時代高校的專業課教學如果與微信聯系起來,利用微信輔助教學,符合學生群體的閱讀學習習慣,可以很好地提高教學效果。筆者利用微信輔助護理專業技能課的教學,提高了教學質量。
1 實施方法
1.1以班級為單位,建立微信交流群。學生和任課教師全部加入,通過這個平臺進行師生、生生之間包括生活、學習、處事、情感、思想等各個方面的交流和信息的傳遞。
1.2利用學院微信公眾平臺,設立護理專欄,搭建教師和學生有效交流和探討的平臺。在護理專欄中設置"焦點話題""護理資源""操作視頻""微考"等版塊,焦點話題版塊一些與護理專業有關的熱點話題,教師和學生實時參與討論,教師根據學生討論情況進行點評和指導;護理資源版塊教師收集、整理的一些重點內容、習題等資料,為學生提供學習資料下載和查閱。操作視頻版塊教師收集的最新護理技能操作視頻或親自錄制的示范技能操作視頻,為學生提供課后再學習的條件,也可以錄制技能操作規范優秀的學生操作視頻供大家借鑒。微考版塊主要一些與護士資格考試題型一樣的考題,供學生學習和復習。
1.3訂閱與護理有關的公眾號,教師給學生推薦訂閱了有利于護理相關課程學習的公眾號,如"護理123"、"護理專業資源庫"、"ICU護理之家"、"手術室護理"等。這些公眾平臺傳播護理最新知識,傳遞護理先進理念,共享護理寶貴經驗,弘揚護理正能量,是交流學習護理知識的園地。教師們在這個微信公眾的大家庭中多方面、多渠道地學習專業知識、分享資源,不斷豐富和更新自己的知識,緊緊跟隨臨床護理最前沿的知識。由于時間、精力和專業鑒別力等因素,學生不能一一關注和學習所有的專業公眾號,就由教師有選擇地推薦"護理專業資源庫"等典型公眾號,并篩選分享其他公眾平臺的精品學習內容,學生反映很好。
1.4分享朋友圈里的有關道德文化、理想信念、國家政策和學生就業、健康等方面的信息,通過評價互動,引導學生樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀和就業觀,增強主動學習的動力。
2 效果
2.1在班級群里做了一個簡單的調查,每個學生平均每天瀏覽微信10次以上,90%以上的學生表示,通過微信平臺,在課余時間隨時可以關注信息、學到有用的知識,充分利用了時間邊角料,減少了時間和空間環境對學習的限制,提高了學習樂趣和效率,微信給他們的學習帶來了很大幫助。
2.2通過頻繁地在微信上交流學習,交流生活、思想、心理方面的感受和問題,師生之間的交流多了,心理上的距離拉近了。對于課堂上不敢問問題、課后不敢當面請教老師的性格靦腆的學生,更是給了一個很好的機會,在微信里能很好地提問題、自由地和老師探討,實現了教師對學生的個性化輔導。
2.3每次或分享一些知識時,學生反映很好,通過點贊、評價、討論表明他們的關注和喜歡。有些學生將"護理專業資源庫"等公眾平臺提供的信息和老師分享的重點、經典信息整理到自己的學習筆記中,如:常用藥物配伍禁忌、醫生護士都知道的150個知識點、搶救藥物口訣等,有針對性地集中學習掌握了一些重要知識點。
2.4微信的利用還起到了很好的思想教育作用,每次技能圖片、視頻和分享資源,都收到很多學生感謝老師的詞語或圖片,如老師好給力啊、老師辛苦了等,培養了學生感恩之情,從內心深處激勵她們努力學習。
3 討論
3.1微信輔助教學方式的優勢
3.1.1微信作為一種廣泛應用的交流平臺,傳播迅速,受眾廣泛,有很強的互動性,可以拉近教師與學生之間的距離,促進師生之間的交流和了解,增進師生感情,奠定教學相長的基礎。
3.1.2與傳統教學方式受時間、地點、環境約束的不足相比,微信平臺的便捷性、時效性和多元性,決定了它不受上述種種因素的限制,可以實現師生之間課上、課下的即時有效溝通,給學生提供了一個自主化學習的平臺,利用碎片化的時間隨時隨地學習,拓寬了視野,營造了靈活輕松的學習氛圍。
3.1.3平時上課時間有限,老師拓展知識的空間有限,而微信平臺為老師打造了業余輔導的第二課堂,搭建了拓展課堂知識的平臺,使教師能夠充分地利用互聯網中的大量豐富護理知識和技能操作資源,在充實自己的同時,為學生提供更好的指導。
3.1.4在這個虛擬的環境里,教學形式豐富多彩,老師和學生都能提高積極性,挖掘和發揮各自的潛能,全面提高了教學質量與效果。
3.2微信輔助教學的不足 微信作為一種新型的傳媒,對大學生的學習、日常生活、交流產生了重大影響,但同時也帶來了消極的影響,如有些負面的、消極的信息會在班級的微信群里影響學生,必須加強對微信平臺的管理,可以選定一名責任心比較強的班委隨時對班級群進行監督和管理,及時清除消極的評論和留言、圖片,發揮微信群的積極作用,保障其正常運行。
微信輔助方式在全國特別是落后省份高校教學中的應用尚處在起步階段,還沒有充分起到所期望實現的輔助功能,如何更好地利用和發揮微信公眾平臺的作用,是我們處在網絡新媒體時代的高校教師今后進一步研究探索的一個課題。
參考文獻:
一、高職院校護理專業學生容易出現的思想問題
以護理實習為例,每位護理專業學生都應該經歷臨床實習的階段,想要成為一名合格的醫務工作者這是必須要經歷的[1]。學校與醫院展開合作,學校利用醫院的實習環境來規章制度,培養學生的專業實踐能力和思想教育。醫院通過實習階段發現人才并且為醫院注入新鮮血液,與學校共同做好學生發展的橋梁。但是學生突然從安逸的大學生活和學習環境中離開,轉而來到一個陌生的環境,要面對醫院的不同工作崗位與不同的人,在情緒與思想上容易產生一些問題。例如:首先是學習方面的不適應帶來的思想問題。護理專業學生在離開院校之前,在日常專業課上會學習到較多的專業技能和操作。離開學校來到醫院企業后進行親身體會時,剛開始會覺得新鮮有動力,希望能盡快動手參與到工作中來。但是等真正進入工作科室分配護理任務之后,又會感到非常陌生與手足無措,畢竟每所醫療企業的工作模式多少會有些出入,校園課程與實地工作不同[2]。因此,護理專業生的實習工作一時之間無法下手會比較焦慮。其次是情緒問題,這個階段的學生的年齡多數在二十歲到二十四歲之間,獨生家庭子女占大多數,青春期的她們活力十足而且經歷旺盛,心理變化比較快而且敏感,求知欲和創造力極強,但是經常會經常有逆反行為,情緒不夠穩定,遇到工作方面的問題經常容易急躁,體現了當代大學生的情緒兩極化。根據很多調查結果和醫院統計顯示,很多護理專業學生在實習階段都有很大的思想壓力,擔心醫療事故的發生與人際關系的處理不夠完善,還有科室老師的批評與院內患者的不信任,會經常讓學生對護理行業失去熱情。
二、導致高校護理專業學生產生思想問題的因素
學校對護理專業學生的思政教育和管理不足,多數高職院校在教授課堂上經常對護理專業學生展開專業技能培養,將此作為護理專業教育的重點,卻忽略了對學生的思想政治教育的培養與引導[3]。直接導致了許多學生在進入醫療單位工作時,沒有建立足夠的思想準備來面對這種轉變,會在實習之初產生一些心理上的不適應。除此之外,由于學生在醫院的實習過程太過漫長,學校不能長時間的管理而且也無法完全顧及,因此,便將對護生的安全管理和思想政治教育一并托付給合作醫院,對護理學生缺少管理并且缺少聯系,不能及時的了解到學生的思想轉變所產生的心理問題,無法及時進行思政教育和思想引導。
三、高職護理專業課融進思政教育的策略
(一)思想政治教育與培養計劃結合
在高職護理專業的教學課堂上將思想政治工作帶入,可以幫助學生樹立正確的人生觀、價值感與世界觀,將護理專業學生今后在醫學行業的思維模式引導至正確的方向上來。思想政治教育的融入有益于提高學生的情商,以便將來在與醫院患者溝通時,無論何種談話內容都可以讓患者感到被尊重,從而建立平等和諧、互相尊重的護患關系[4]。按照國家最新對醫學行業提出的服務精神和對人才的需求標準,將思想政治教育融入護理基礎教學當中,并且落實到理論課程與實際操作當中。對護理專業學生的德行教育也不能忽視,老師要將工匠精神刻進每一位護理學生的心中,讓高職院校的護生樹立正確的醫德醫風。全面落實教學一體化理論,讓學生的實踐能力與理論知識相結合,將思政教育融進學院教學,讓學生擁有人文素養與護理責任心,為塑造技能型護理人員的正確價值觀打下基礎。
(二)提升高職院校護理專業教師的職業素養
教師在學生的大學時代不僅作為一名傳道解惑者,而且還要肩負著思政育人的責任。老師不僅僅要具有比較高的技術水準、職業技能素質和人文素養,還要及時更新教學理念[5]。教師的行為和良好的思想道德觀念直接影響學生的行為規范,因此,老師必須端正自己的行為與提高思想修養,樹立以德育人的責任意識,將思想政治教育貫徹到整個護理專業教學中來,實現全方位的思政教育,學校需要培養教師的業務能力與教學方式的不斷更新,以此可以提高高職學校教師隊伍的思政素養。
(三)加強護理專業教育的方法改革
堅持將思想政治教育作為護理院校學生的主要教學策略,把德育教育帶入到護理專業學習的各層教學中去,是提升護理學生的專業能力和職業素養的方法。
1.教案改革
傳統的護理教案通常注重于理論知識和實際操作,反而忽略了傳統的思想政治教育培養[6]。因此,在護理學教育改革的背景下,要將原來的傳統教學思想更新為“思政”思想,注重學生的思維情感的培養,同時提升專業技能素養。
2.教材改革
老師可以在護理教學的過程中,將真實案例、倫理問題和常見的醫療糾紛放到實際課堂當中來,讓學生們認真的思考并加以分析此類問題,若在現實生活中遇到應該如何處理,再加以引導讓學生在潛移默化中接收到教師想要傳遞給他們的思想政治觀念,例如:奉獻精神、愛崗敬業將神、愛護他人和醫患平等觀念。除此之外,老師也可以將國家優秀護士與南丁格爾獎獲得者的事跡加入思政育人課堂中,為培養職業護士素養的過程添加正能量助力。并且在為學生展示臨床護理發生過的醫療事故時,讓學生們仔細分析出問題的癥結所在,老師要從旁引導,讓學生生成正確看待事故的觀念并且從中吸取到經驗教訓。這種正反兩方面的教育模式會在學生的心理形成強烈的對比,讓思想政治理念在學生心中留下深刻的印象,引領護理專業學生行走在正確的治病救人的道路上[7]。
近年來,隨著現代護理學的迅速發展,健康評估課程逐漸成為現代護理學教育中的一門重要課程。在護理實踐中,護士必須具備健康評估的知識和技能。健康評估的基本概念多,醫學術語多,專業性強,高職學生基礎醫學知識不牢固,對護理工作缺乏感性認識,直接影響了學習效果。近年來,學生反映學習難度大,容易失去興趣。為激發學生學習的積極性,提高學習效果,筆者對健康評估課程進行了課程設計。
一、課程定位
健康評估是護理專業的一門核心課程,是培養高等護理人才的必修課之一,是連接護理學基礎課程與臨床專業課程的橋梁課,也是護士資格證考試的主要內容,為學生以后學習好臨床專業課起到支撐作用。本課程開設于第二學年第三學期,共76學時。
二、教學內容
以護理崗位需求為導向,結合高職學生動手能力強的特點,突出高職護生的技能操作。健康評估課程共安排76學時,理論52學時,實訓24學時。健康評估是系統地、連續地收集健康資料并對其進行整理分析,以確定護理所需要的基本理論、基本技能和臨床思維方法的一門學科[1]。在教學內容選擇上遵循“必需、夠用”的原則,根據臨床需要、生源特點、醫學前沿知識和護理專業特點等方面合理篩選和認真優化教學內容[2]。健康評估中身體評估和癥狀評估是重點內容,同時結合護理特色,突出護理特點,減少身體評估中過多精細的體格檢查的課時,如簡化各種心臟雜音的聽取,簡化眾多實驗室檢查的正常參考值范圍,注重護理特色的培養,如身體評估中脈搏短絀的測量方法,心電圖檢查的操作方法的實訓內容,增加實驗室檢查中標本采集方法和注意事項等。
三、教學資源
由于課程的特殊性,從事健康評估教學的均是來自于臨床的醫生,臨床專業教師在培養學生臨床護理思維方面存在一定缺陷,但護理專業教師又不擅長身體評估。因此,需要通過培訓和崗位實習的方式掌握護理學基礎知識,加深健康評估與基礎護理學之間的課程融合。實訓課教學中在積極應用電子標準化病人的同時,還要建立網絡學習空間及部分微課,實現在線學習和課下互動。
四、教學方法
隨著病例分析在護士執業資格考試中比例的日益增大,在教學過程中應采取案例教學法,注重將病例導入課堂,解析訓練。基于健康評估的系統性和連續性,可以采用歸納總結教學法,如癥狀評估疼痛中講解了急性膽囊炎疼痛的特點,在惡心嘔吐中講解了急性膽囊炎惡心嘔吐的特點,而在身體評估中再次講解了急性膽囊炎的腹部評估。在課堂中適時的采用歸納總結法幫助護生更好地理解和記憶疾病的癥狀體征。此外,健康評估是一門實踐性很強的學科,教師可以應用情景模擬教學法加強學生實踐能力和綜合能力的培養。例如,在癥狀評估和身體評估講授結束后,教師可以創設問題情景,由學生分組自行設計情景模擬病例,分角色完成該疾病應有的癥狀體征和護理評估。
五、評價方法
課程考核結合生源特點,遵循全程化、多樣化的原則,采用過程性考核與終末性考核相結合的方法。過程性考核包括職業素養考核和技能考核。其中職業素養考核(平時考勤和作業情況)占20%,技能考核在以往實訓課考勤和實訓報告情況的基礎上,增設心電圖檢查、身體評估綜合考核項目,共占30%;終末性考核以理論考試形式為主,成績占50%,考試內容和形式要緊扣護士執業資格證考試大綱。綜上所述,在教學活動實施前,認真合理地對課程進行教學設計,有利于提高教學效果。在實訓課中應用標準化病人,使學生模擬真實臨床情景,有利于縮短學生進入臨床的適應期;課程中采用多種教學方法能調動學生的積極性,使學生自主設計病例,有利于學生職業素養的提高。
作者:王利平 王靜嫻 齊亞莉 單位:濟源職業技術學院護理系
高效課堂是打破傳統教學,突出學生主體地位的新型能動性教學模式。在整個教學過程中,教師負責統籌安排,分配教學任務,指點迷津,而教學活動的主要實踐者則是學生。仿真教學法通過使用模擬真實場景和人物,提高學生的認知能力和可視性,可以激發學生迅速進入角色主動探索求知的興趣,有效提高學生的動手效力。尤其是在護理專業課教學中,仿真教學法可謂是高效課堂的重要催化劑。
以中等職業學校護理專業實踐課為例,由于課程內容多,實踐課時間有限的原因,之前一直沿用“黑板粉筆一模型,教師主講、學生主聽、多看少做”的傳統授課模式,一堂課下來,教師累得口干舌燥,學生卻無所事事,親自動手的時間和機會很有限,有時,一組四五個學生還不能輪流操作一遍,實踐課被迫流于形式。因此,學校實訓科嘗試著在實踐課上加大仿真模型人的擺放數量,從實訓室、病床到模型人,處處仿真化,使學生一進入實訓室就感覺到了醫院一樣,角色感油然而生。在仿真模型人身上進行視觸叩聽時,有聲音和運動的配合,學生練習起來興趣倍增,學習的主觀能動性大大提高。
通過日常授課時不斷地揣摩和嘗試,筆者發現仿真教學法在護理專業高效課堂的應用價值逐漸顯露,現結合“健康評估――腹部觸診”的教學案例進行具體分析。
一、授課班級
2015級護理1班
二、教學內容
“健康評估――腹部觸診”
三、學情分析
學習基礎:中職護理專業二年級學生,已經學習了相關醫學課程,對人體的解剖結構和生理功能有一定的了解,熟悉腹部主要臟器的分布。
學習態度:學生活潑好動,對臨床學科很感興趣,實踐探索欲望強烈。
學習能力:學生缺乏臨床經歷,分析問題、解決問題的能力不足,實踐存在盲目性。
四、教學方法
仿真教學法,問題導向法,案例教學法,任務驅動法,情景教學法。
五、學法
觀察發現法,實踐操作法,合作探究法,角色扮演法。
六、教具準備
仿真模型人,教與學信息化控制平臺,PPT。
七、教學步驟
1.課前準備
教學設計、PPT課件及智能化仿真模擬人及操控系統。
2.利用PPT回顧式導入(5分鐘)
教師通過PPT引導學生回顧理論課上所學:腹部體表標志和分區,引出本次課。
3.提出問題,激情探究(10分鐘)
教師提出問題:腹部觸診前需要做哪些準備工作呢?語言引導,啟發學生思考。
4.講解示教,實時練習(45分鐘)
(1)教師示范,然后在控制臺上選擇正常和異常腹壁緊張度模式,學生分組分別在臺下的模型人身上觸診感知和判斷。學生四人一組,分組操作練習,討論,主動探究,匯報。教師分別在控制機上選擇“正常”、全腹或局部“腹肌緊張”模式,糾正學生觸診手法,點評學生的判斷結果。
(2)教師指壓觸診法示教,在操作臺上切換成“膽囊炎”和“闌尾炎”模式,讓學生親自在模型人身上感知,如按壓部位正確,仿真模型人會痛苦。
(3)教師PPT講解后進行示教。在操控臺上選擇“肝臟觸診”模式,從“正常”開始,依次切換到“肝臟腫大” “肝硬化” “肝癌”模式等,讓學生在仿真模型人上逐一觸診。教師走到臺下,對每組學生的觸診手法進行指導。隨機選擇正常或異常肝臟狀態模式,每組觸診后,討論,匯報結果。教師公布測試結果,講解觸診要領。教師利用PPT講解后,在操控臺上用主機模型人進行示教,將病人仰臥位和右側臥位時的觸診手法逐一講解示范。
(4)W生分組練習,在模型人身上體會觸診手法。教師按組指導操作,在主機調控臺上依次切換三種程度的脾腫大模式,指導學生進一步觸診學習。隨機切換正常與異常脾臟模式,各組爭相回答觸診結果。
(5)教師根據答題情況,強化脾臟觸診要領和測量徑線的方法。第一,教師將膽囊壓痛的檢查在模型人身上示范講解,觸及壓痛點后,模型人會喊“疼啊”,學生邊聽邊操作練習,根據聲音可以判斷按壓部位正確與否。第二,教師通過操控臺將模型人膀胱設置成“腫大”模式,學生按照要領向恥骨聯合方向觸及,體會囊性感。第三,教師將模型人腹部設置成“有腫塊”模式,引導學生按照順序,邊觸診邊尋找腫塊部位,估計大小、形態、質地等,了解腫塊特點,判斷腫塊性質。第四,教師將本節課所學用三種評估模式進行任務分配。
5.分析病例,完成任務(20分鐘)
任務一:教師給每一組學生隨機分配一道腹部觸診題目(每組題目不同),限時三分鐘內完成。學生以小組為單位接受任務,團隊協作,在模型人身上操作(只有一次觸診機會)完成任務。判斷標準:按時完成、準確即可得分。
任務二:教師按照小組序號,奇數組接題扮演病人,偶數組觸診檢查作答的形式,促進組組合作。奇數組學生電腦接收到教師發給的題目(如膽囊腫大)后,創設情境(如捂著右上腹、作惡心嘔吐狀)。偶數組學生根據奇數組學生的病情描述,在奇數組模型人身上進行腹部觸診,直到查出情況(期間,奇數組學生禁止提示或暗示)。判斷標準:兩組配合默契,情境創設恰當或觸診手法和結果正確即可得分。如有一方違規,兩組均不得分。
任務三:教師在控制臺上出題,每組學生電腦上顯示的題目一樣。學生以小組為單位進行答題、模型人觸診。判斷標準:哪一組最先完成觸診,觸診結果正確,哪一種獲勝。
6.教學視頻
教師通過PPT播放腹部檢查操作視頻,學生認真觀看,查缺補漏。
7.護考鏈接,鞏固提高(5分鐘)
教師:搜集歷年護考真題和模擬題,帶領學生練習,講評知識點。
學生:參與課堂小結,做練習題,鞏固知識。
8.布置作業,拓展延伸(5分鐘)
教師:布置作業,答疑解惑。
學生:課后以小組為單位完成作業。
八、授課效果
以仿真病室、模型人及信息化資源為載體,充分提高了學生的實踐操作能力,突破教學難點,強化重點,活躍了課堂氣氛,激發了學生的學習興趣。
以臨床典型體征實施仿真護理學習任務分配,引導學生在自主學習和團隊協作共同完成任務的過程中,實現了專業與崗位的對接、教學過程與工作過程的對接,重視學生職業能力和素質的培養,體現了職業教育的特點。
總之,通過在中等職業學校護理專業二年級實踐課中嘗試使用仿真教學法顯著提高了教學效率,使學生在兩學時內快速進入角色化實踐模式,手腦并用,豐富了課堂教學,激發了學生興趣,充分調動了學生在實踐中積極探索求知的主觀能動性。實踐證明,仿真教學法在護理專業高效課堂中起到重要的催化作用。
參考文獻:
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人體解剖學是研究正常人體形態結構的醫學基礎學科,是中職護理專業一年級的核心課程,是學習其他醫學和護理專業課程的重要基礎。該課程內容多,涉及人體各個系統器官的形態、結構、位置等,相關概念及專有名詞多,對于初中畢業生來說,內容抽象而枯燥,學習難度大。傳統教學模式不利于調動學生學習積極性,忽視學生的個體差異,課堂氣氛沉悶,學生厭學現象嚴重。筆者借鑒近年來在我國流行的微課這種新型教學模式,將其應用于人體解剖學教學,使紙質化、圖片化的教學掛圖、模型、標本模型轉變為生動的視頻資源,并配有專業教師精講,使學生隨時隨地皆可學習。新的教學模式激發了學生學習人體解剖學的興趣,提高了學生學習能力,收到較好的教學效果。
1微課內涵
1.1概念
微課是各種移動終端設備和移動互聯網普及所帶來的一種新型教學模式。微課全稱為微型視頻課程,是以教學視頻為載體,圍繞具體知識點進行教學及相關資源的有機整合[1]。微課的核心內容是微視頻,是教師針對某知識點開展的各種教學活動,包括教學設計、教學素材、教學資源、練習測試、學生反饋、師生互動、教學反思等,將其制作成情景化、具體化、案例化,同時支持多種學習方式的在線網絡小視頻。微視頻短小生動,學生可隨時隨地通過各種移動終端設備進行在線學習。這種新的教學資源和網絡課程教學模式正在不斷顛覆傳統黑板粉筆、簡單PPT演示的授課模式,也不斷沖擊著教師的“填鴨式”“滿堂灌”授課方式。微課為信息技術時代教學注入了新鮮血液。
1.2主要特點
(1)微特征:具有學習內容精煉、短小、高效的顯著特征,經不斷滾雪球式積淀微學習成效。(2)微手段:更適合移動終端學習。(3)微環境:提供微學習的有效條件,為泛在學習建構了舒適環境,其支撐的微學習過程可增添深度學習的驅動力。(4)微目標:具有專題化屬性,微課程知識關聯體系與學習目標相互呼應[2]。簡而言之,微課的特點在于短小精悍、主題明確、使用方便、交互性強,可供學生隨時、反復觀摩學習[3]。
2PPT課件應用于教學的主要特點
PPT是深受廣大教師歡迎且最常用課件制作軟件,該軟件使用簡便,可將教學內容生動展示,圖文并茂,深受廣大師生青睞。隨著該軟件廣泛應用于中職護理專業各門課程教學,教師基本熟練掌握并運用該軟件來制作課件,節省了大量課堂板書時間,使很多抽象的教學內容變得具體化、形象化。當前學生已逐漸熟悉了該模式下的課堂教學,適應了由傳統黑板加粉筆的“滿堂灌”式教學到新形勢下的幻燈片播放“滿堂灌”式教學。由于教學內容增多,學生容易疲勞,課堂上師生互動探討、學習反饋減少,無法滿足學生的個性化學習需求,且該模式受限于教學場所和教學設備。微課作為新型教學資源模式,為上述教學模式增添了新的活力,讓課堂內外教學更加豐富多彩,有助于學生學習能力的提高,提升學習成效。
3微課在人體解剖學教學中應用的可行性
3.1微課資源平臺建立和終端設備普及
微課的正常使用基于校園網的建立,學校鋪設Wifi網絡接入端或利用移動3G/4G網絡,建立師生微信學習群,加之人體解剖學微課資源的開發、建設、共享,都能夠給學生提供良好的學習互動平臺。同時還要求在學生中普及智能手機、便攜式電腦等終端設備,以便學生能隨時、隨地、隨心所欲登錄校園微課網站學習人體解剖學微課程,教師則可在線提問,實時解答,實現師生良好互動。
3.2微課制作簡單方便
教師針對人體解剖學某個知識點(如心臟瓣膜)編寫腳本,可采用手機加白紙的方法、DV或專業攝像機等常見設備錄制[4],甚至可以使用PPT、錄屏軟件(如CamtaasiaStudio)、教學PPr、Flash等制作微課。如果利用自動錄播教室來制作微課則更為簡單快捷。教師可針對課程特點,開發出一些符合課程教學特點的微課[5]。可見,微課制作對于當代已經掌握了一定現代教育技術的教師來說是非常容易的。
3.3微課在人體解剖學教學中的應用優勢
3.3.1時間短
微課時長一般為8分鐘左右,最長不超過10分鐘。一般觀看超過20分鐘的學習視頻,學生會因視覺疲勞而產生厭煩情緒,從而喪失學習興趣。因此,微課視頻教學可以在有限的時間內,明確學習目標,突出重點,最大限度提升學生學習興趣和學習能力。
3.3.2內容精
微課在知識點選擇上,盡量挑一些教學重點、難點內容,并且在制作上精益求精,如人體解剖學關于危險三角的介紹,可利用微課視頻分層次精講。這樣不僅豐富課堂教學內容,也讓學生樂于學習。
3.3.3教學情景生動
微課基于微視頻,通過整合微設計、微教案、微課件、微案例、微習題、微反思等內容,營造了一個真實情景化的微教學資源環境[6]。這種生動情景化教學符合中職生視覺學習特點,極大地調動了學生學習人體解剖學的興趣,提升了教學效果。
3.3.4學習方式靈活
微課視頻時間短、內容精、趣味性強,學習時間要求少且靈活,方便學生使用,不受教學時間、地點、環境、距離限制,學生想學就學,非常靈活,而且可以和教師在微信平臺上互動,滿足了學生個性化學習需求。
4微課教學中存在的問題
4.1對學生自我管理能力要求較高
基于微課模式的教學,是對課堂教學的有效補充,這種教學模式對中職護理專業學生的學習能力及自我管理能力要求相當高。因此,在這種靈活的教學模式下作為教學活動的主導者教師,要監督學生的學習活動較為困難。而大多數中職生在中小學階段就沒有養成良好的學習習慣,缺乏學習自律性,所以會造成部分學生放任自流或無心向學的懶散狀態。這就給我們的教學設計提出了新的要求,也是微課校園網設計之初必須考慮的問題。
4.2學習效果缺乏及時評價反饋
在網絡時代,學生雖然可以通過互聯網學習、練習,及時了解自己的學習成效,但教師卻無法及時掌握學生的學習動態,僅憑微信群中與學生的互動交流來揣測學生知識掌握程度,是遠遠不夠的。因此,現階段在微課教學評價系統中必須設立足夠的微測試來檢測、督察學情,應根據人體解剖學課程特點,構建適合該課程的評價方法和體系。
4.3終端設備要求易造成學習資源的不公平性
微課教學要求學生有智能手機、掌上電腦、移動終端設備,這勢必給學生家庭造成一定的經濟壓力。那么無力購買這些設備的學生就無權學習了嗎?這樣會造成學習資源不公平共享現象,這是對廣大微課教學研究專家的另一種考驗。
4.4微課制作加重了教師的備課負擔
在微課視頻制作過程中,教師需要花費大量時間、精力來篩選教學內容,并對教學內容進行設計、編排,不是簡單的上課、講課、錄視頻,需要教師對教學內容反復潤色、剪輯,需要多媒體專業技術人員運用專業設備制作出精良的微課視頻。這些都需要專業制作團隊的精誠合作,僅憑一個人的力量是很難制作出高質量的微課視頻,因此,校園微課系統的開發又是對學校整體團隊合作的巨大考驗。
5結語
微課是一種新型教學模式,正在影響和改變著人體解剖學教學模式,對學生和教師都產生了強烈的沖擊。隨著信息科學技術日新月異的發展,新型且便于攜帶使用、物美價廉的移動終端設備不斷涌現,將引領師生共同去顛覆傳統教學模式;師生可以隨時隨地進行網絡在線交互式學習交流,提高了學生的學習能力、學習靈活性和積極性,同時微課亦可作為青年教師培養的重要資源。但目前微課教學系統尚不夠成熟和完善,仍需青年教師不斷努力學習,掌握專業技術和信息技術,豐富人體解剖學微課程,使學生真正擺脫傳統“滿堂灌”的被動學習模式,成為學習的主體;使教師擯棄“滿堂講”教學模式,真正成為教學活動的引領者,發揮傳道授業解惑之功效。
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2001年教育部下發《關于加強高等學校本科教學工作,提高教學質量的若干意見》中明確要求,本科教育要創造條件使用英語等外語進行公共課和專業課教學。在中國,雙語教學是指除漢語外,用一門外語作為課堂主要用語進行學科教學,目前絕大部分是用英語。它要求用正確流利的英語進行知識的講解,但不絕對排除漢語,特別是對于專業性較強的學科,避免由于語言滯后造成學生的思維障礙,而影響了對課程實際內容的理解;教師應利用非語言行為,直觀、形象地提示和幫助學生理解教學內容,以降低學生在英語理解上的難度。
隨著社會人口的老齡化以及人們日益增長的健康需要,護士正逐漸成為國內、國際的熱門職業之一。護理專業的雙語教學應以職業崗位技能要求為導向,構建雙語教學模式,開展雙語教學活動。我系于2002年開始對護理本科生在藥理學教學中采用雙語教學,在這7年的教學實踐中,對提高教學質量進行了一些教學改革,為今后在其他專業開展藥理學雙語教學奠定了基礎。
一、重組、更新雙語教學內容,體現專業特點
雙語教學必須使用英文的原版教材,沒有原版教材,雙語教學就成了無源之水。目前,醫學專業面臨可供選擇的原版教材較少,學科教材匱乏,而各校自編的教材容易造成學科教學上的隨意性和語言表達上的偏差。因此,選用合適的教材就成為雙語教學至關重要的問題。現行統編本科藥理學教材是供基礎醫學、臨床醫學等多個專業共同使用的,因此它的護理專業特點就不可能體現出來,這對于培養專一性的高護人才頗顯欠妥。
護理專業的藥理學教材應立足于結合臨床護理特點講授基本藥理作用及不良反應。因此,在實施雙語教學過程中與護理專業結合選擇合適的教學內容至關重要。在選擇教學內容時,應加強疾病與臨床護理聯系方面的知識講授,增強學生興趣,提高學習效果。
二、加強師生間的外語交流,提高教學質量
對于學生來講,時間是寶貴的,在學生學習過程中,我們現在的教育大部分是在專業學習之后才進行專業英語的學習,把專業英語當作一門外語課來講授,這樣既浪費了時間,又導致專業知識與專業英語不能結合,使學習效率下降。
從教師方面,就雙語教學來說,尤其要注重觀念的轉變和教學方法的更新。因此,在授課的過程中,首先,教師要主動地轉變自己的角色,從單純的講授者轉向指導者,把單向信息輸出的課堂變成雙向的信息溝通和交流,力爭提供一個輕松、和諧的授課氛圍,使師生之間平等交流和討論,鼓勵學生提問,發表自己見解。通過這種方式,不僅增強和加深了學生對課程基礎知識的認識和理解,同時,還能鍛煉學生的英語表達能力,為實現雙語教學的目的創造了良好的條件,故為了提高雙語教學質量,應加強師生間日常外語交流,在交流中對具有一定英語基礎的老師和學生來說,能夠不斷學習提高外語聽說能力,在雙語教學中可達到事倍功半的效果。
三、加強直觀教學,改革實驗教學方法,實驗教學逐步實施雙語化
藥理學實驗是藥理學教學的一個重要內容,通過實驗教學可加強學生對理論知識的理解。實驗教學形式使教師與學生更為接近,師生交流更為自然、方便。在實驗教學中增加雙語教學比理論教學較為容易,實驗過程中,教師可營造良好的學習氛圍,組織好實驗操作和討論。在課堂討論中,教師應堅持以鼓勵為主,調動一切積極因素,激發學生的學習興趣和熱情,通過實驗過程中的交流可提高師生外語聽說能力,提高教學質量。
四、結合護理專業及本校特點,促進本校學生與留學生進行臨床病例討論
根據我校特點,促進本校學生與巴基斯坦留學生的交流,創造一個進行英文醫學交流的小環境,收集臨床資料,開展護理專業學生與留學生的臨床用藥討論,培養學生專業英語聽說能力。同時,對提高雙方的藥理學學習,都能起到提高學生外語聽說能力的作用,可起到事半功倍的效果。
在護理專業藥理學教學中實施雙語教學,是護理職業發展的需要,在實施過程中如何使學生在專業知識學習的同時,逐步提高外語水平,使之具有一定的雙語能力,是高職教育中值得研究的重要課題之一。
參考文獻:
《正常人體結構》是高等職業院校護理專業一門重要的專業基礎課程,是護理專業的核心課程和必修課程。該課程將傳統的《人體解剖學》和《組織胚胎學》等學科的知識進行了有機融合。整合后的課程以突出“應用性”和“實踐性”為原則,適應“必需、夠用”的職教理念及現代“整體護理”的觀點,滿足護理專業學生對人體結構基本知識和基本技能的需求。
《正常人體結構》主要研究正常人體各器官的位置和毗鄰關系、形態、大體結構和微細結構及相關功能和人體的發生發育規律等[1]。通過本課程的學習,學生能掌握正常人體的基本構成和基本規律,掌握本學科重要的基本理論、基本知識和基本技能。《正常人體結構》課程的學習目標是要求學生具備準確描述人體各器官形態、結構、位置、毗鄰關系的能力;辨認人體各器官結構、位置的能力和聯系臨床疾病進行分析診斷治療的能力,從而為學習其他護理臨床課程奠定形態學基礎[1]。
為更好地達到本課程的培養目標,培養出基礎理論扎實、動手能力強、綜合素質高、創新競爭意識強的專業化技能型高素質人才,我們對《正常人體結構》課程的教學方法進行了探討。
一、進行學情分析,結合學生特點,突出技能培養
《正常人體結構》是護理專業的專業基礎課,在新生入學的第一學年第一學期開設。本課程對學生職業能力的培養和職業素養的養成起主要的支撐或促進作用,且與前、后續課程銜接。通過學情分析,我院護理專業的學生包括:1.統招理科生,具有較好的中學化學和生物學基礎知識,具備學習《正常人體結構》的基本條件;2.統招文科生,只具有中學化學和生物學的初步知識,學習《正常人體功能》的基礎知識有一定難度;3.單招生,在中專階段已學過人體解剖學,部分學生已具有學習《正常人體結構》的基礎,但知識相對偏少,實踐技能有待提高。
針對這樣的學情,結合學生的特點,我們應改變原有的先理論后實踐的教學模式,采用以任務為引領的體驗式教學模式,重點突出學生技能的培養。對于不同基礎的學生,可以制定不同的任務體驗方式,讓書本上的知識形象化、實際化,讓每個學生都參與進來,每個人都有不同的任務,深入淺出,縮小學生基礎知識的差距。可以采取“觀察實驗+基本理論+操作實驗+詳細理論”的教學模式[2],用觀察實驗的方法使學生對人體結構產生興趣,再講述基礎理論,帶著問題動手操作,最后進行詳細理論的講解,歸納出要點。這樣才真正調動了學生的學習積極性和主動性,為護理專業其他專業課程的學習打好了基礎。
二、運用多元化教學方法,提高教學質量
1.傳統理論講授教學法。《正常人結構》是專業基礎課,因此在教學過程中首要采用的還是傳統教學法。通過基本概念、基本理論的講述,學生初步了解了人體結構的研究內容。
2.多媒體演示教學法。運用傳統理論講授方法的同時采用多媒體教學,使知識形象化、直觀化,提高學生興趣。多媒體教學手段的應用可使一些抽象難懂的概念變為具體的可觀察的畫面,具有直觀、生動、形象的特點,易于吸引學生的注意力,激發學生的學習興趣[4]。
3.PBL教學法。PBL教學法是“以問題為導向,以教師為主導”的教學方法,學生以問題為導向探討知識,提高分析問題、解決問題的能力。PBL教學法強調以學生主動學習為主,提倡以問題為基礎的討論式教學和啟發式教學,將學習與任務或問題掛鉤,使學生投入到問題中,設計真實性任務,鼓勵自主探究,激發和支持學生的高水平思維,鼓勵爭論和對學習內容和過程的反思等[3]。
4.病例教學法。在教學過程中可以將臨床病例運用于課堂教學的任何一個環節,實現真正的理論聯系實際。
三、構建課程資源庫,擴充教學信息資源
1.形態教研室可以通過教研活動,收集近些年的校內外解剖學、組織胚胎學的考題,整理出和教材配套的齊全的試題錦集,供學生課余時間練習。
2.教師可以運用網絡資源,下載相關的教學視頻和實驗視頻,將其進行搜集、修改和整理,刻錄出配合自己學院護理專業學生使用的視頻光盤。
3.制作同一專業統一的教學課件。我們在教學過程中發現,即便是同一專業同一課程的不同教師因使用的教學課件差異很大,教學重難點也有所偏差,因此探討制作出一套統一的教學課件是必要的。
4.形態學科的相關教師可以向學院申請科研課題,編寫人體結構的學習指導和實驗指導等,以滿足“教與學”不同層面的需求。
四、建立課程評價體系,形成教與學的反饋調節
為了真正考核教師教和學生學的效果和質量,僅憑期末考試的卷面成績對教師和學生進行考核,具有一定的局限性。應建立新型的課程評價體系,增強評價形式的多樣性和客觀性,形成教與學的反饋調節,達到教師和學生共同提高的目的。
1.構建對教師教學質量的評價體系
評價教師教學質量,可從“學院系部教研室學生”四個層面進行。院系兩級教學督導專家進行日常檢查,例如教師的到勤情況、隨機聽課、教案檢查等。堅持期中教學檢查制度,通過聽課檢查、說課檢查、教案檢查、學生評教、同行評教、社會評教等方式促進教師個人業務水平的提升。此外,對青年教師還應進行實驗操作技能評價。學院可為理論課教師進行至少一輪的實驗課教學培訓,并參加各種外出培訓,不斷增強自身的操作技能,更好地指導學生。
2.構建對學生學習效果的評價體系
(1)理論知識考核。為完成本課程的教學任務和達到相應的教學目標,使學生更好地掌握功能課的理論知識和實踐操作技能,在每章節講授完畢時,結合近些年護士執業資格考試的試題,包括單項選擇題、多項選擇題、簡答題等;期末時,以閉卷考試的形式,考查學生對人體結構基本理論、基本知識的掌握程度。
(2)實踐技能考核。實驗操作技能和實驗報告考評。實驗課考試由教師根據教學目標選定考試范圍及要求,同時開放實驗室為學生動手訓練提供平臺,教師將考題編號分組。考試時由學生自己抽簽,學生根據考題內容準備儀器、試劑、器材等,獨立完成操作,考試完畢當場評分。可將學生分成小組,為學生提供更多的自主機會,發揮學生的主觀能動性和全面的綜合能力,激發創新意識,培養學生的團隊協作精神。教師在學生實驗操作過程中認真觀察學生的表現,進行現場打分[4]。
通過學生評教、教師評學達到相互促進、相互提高的目的,形成教與學的反饋調節。
五、結語
本文通過分析高職護理專業《正常人體結構》課程研究內容和課程性質,針對課堂教學過程中遇到的困難,提出了一些課堂教學改革的初步觀點。首先分析學情,結合學生特點,突出技能培養;運用多元化教學方法,提高教學質量;構建課程資源庫,擴充教學信息資源;建立課程評價體系,形成教與學的反饋調節。最終突出應用性和實踐性的原則,以適應現代“整體護理”的理念,滿足護理專業學生對人體結構基本理論、基本知識和基本技能的需求。
參考文獻:
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2017年,本人擔任高三護理專業內科護理課,在學校各級領導的帶動影響下,本照“教育就是服務”的思想,廉潔自律,與時俱進,積極參加各類政治學習,端正思想,認清形勢,時時處處維護學校形象,服從大局,團結協作,嚴格遵守各項規章制度,切實貫徹黨的教育方針,認真落實新課改精神,不計個人得失,以高質量高標準對待自己的工作,遵照“不為失誤找借口,只為成功找方法”的原則,轉變觀念,兢兢業業,為人師表,為學生提供全方位,高水準的服務,以高度的責任感盡到自己的崗位職責,培養適合經濟社會發展的高素質人才。
二、教學業務方面
本人能夠嚴格遵守學校的“備、講、批、輔、考”制度,做到心中有制度,手中有行動。在備課方面,做到每一節課都“有備而來” 用“預設打造精彩課堂”。本人能夠深入鉆研研教材,對教材的結構、重點與難點,掌握知識的邏輯,爛熟于心,設想他們在學習新知識時,可能會出現哪些困難,做好相應的預防措施。在學習借鑒名師教案的基礎上,設計出富有自身特色的教學全程。
上課時,本人能夠根據學生的實際情況靈活變通,不拘形式地開展多種多樣的教學活動,重視積淀和熏陶,針對中職學生的特點,凸顯實用性。通過模擬實驗,開展學習競賽或者創設生活中可能遇到的種種情景,使她們在“玩中學,學中玩”,逐步提高她們的專業素養,為她們三年以后走上工作崗位,成為一名合格的醫護人員奠定基礎。在課堂上,本人能夠恰當地運用現代教學媒體,為學生展示圖片資料,鏈接相關影視片斷以降低理解的難度。課后,我能及時回顧自己的教學過程,再現其中的某個環節,總結成敗得失,寫出案例和教學反思,以促進自己的專業成長。
課下布置作業,我能遵循“精講精練”的原則,及時批改,及時反饋,及時總結,用評語與學生交流。
三、學習方面
交給學生一滴水,教師須有一江水,本人能夠不斷學習,堅持到圖書室、閱覽室借閱,閱讀教育名著、期刊雜志,摘抄學習卡片,撰寫教學札記、心得體會,也利能用網絡視頻堅持聽課,并向本教研組老師虛心請教,積極交流,參與研討。上課之余,在教學基本功的練習方面,本人也毫不含糊,堅持鋼筆字,粉筆字練習,力求日漸長進。
四、存在問題和改進措施
1 專業知識不夠寬泛,淵博,在課堂中不能做到左右逢源,揮灑自如。
2.教育理論與實踐相脫節,在教學中仍然存在機械分析和被動灌輸的現象,課堂模式化,缺少吸引力,沒有使學生的自主學習落到實處,沒有使她們把一些方法和技巧內化為自己的能力。
隨著醫學模式的轉變和全新護理模式的構建,培養高素質護理人才成為當前護理學科發展的要求,也是適應體制改革對人才層次、能力要求的必然結果[1]。兒科護理學是一門研究小兒生長發育規律、兒童保健、疾病預防和護理,以促進小兒身心健康的學科,是高職護理專業的一門專業必修課程,也是一門綜合性、實踐性較強的臨床專業課,是培養兒科專業護理人才的重要的課程。兒科護理專業如何培養適應社會需求的人才,是一個值得探討的課題。
一、兒科護理學教學中存在的問題
(一)課程和教學目標不合理國外高等教育兒科護理學課程設置中,提倡以兒童的身心健康為中心,同時強調臨床護理、觀察;而國內高等教育兒科護理學課程設置與之差異很大,多數以兒科疾病的護理為中心,僅兒科疾病的護理就占總學時的80%[2]。課程目標側重于患兒疾病的診斷、臨床表現、治療以及護理,不能滿足社會對健康的需求。(二)教學方法落后多年來,兒科護理學教學一直偏倚于傳統的教學方式,教學方法較單一枯燥,課堂教學以講授為主,師生缺乏有效的互動[3]。學生被動地灌輸知識,教師講得多,學生主動參與得少,上課注意力不能集中或無興趣,積極性不能被有效調動起來。(三)教學內容脫離了實際教學內容多缺乏臨床實踐教學,理論課所占比例偏大,臨床實踐教學內容偏少,教學內容與臨床脫節,拉大了與臨床實踐的距離,不利于學生實踐能力的培養。(四)考核形式單一目前,兒科護理學課程考核仍以試卷考核為主。試卷考核只能考查學生的理論知識和識記程度,不能有效考查學生的臨床綜合能力、解決問題能力、知識運用能力、團結寫作能力及護患溝通能力等。要全面、客觀、公正地評價教學效果,就要實現考試形式的多樣化。
二、提高兒科護理學教學效率的策略
(一)優化課程目標教學目標的設定要以重視兒童身心健康,突出兒童保健的重要性,關注住院兒童心理、生理的護理為準則。學生要能陳述不同時期兒童的心理及生理特點;分析個人、家庭、社會因素對兒童生長發育的影響;能運用語言和非語言方式與患兒家屬和患兒交流;對不同時期的兒童進行綜合全面地健康評估;指出兒童常見健康問題;灌輸整體護理的觀念,強調病情觀察、健康宣教的重要性;讓學生持續、主動地獲取知識,提高知識運用能力及解決問題、健康宣教及護患溝通能力。(二)調整課程內容課程內容應突出高職護理的專業特色,強化技能訓練和實踐。如何讓學生將獲取的知識運用到今后的護理工作中,取決于教師所選擇的教學內容[4]。結合臨床工作實際,將教學內容分為生長發育評價、兒童保健、住院兒童護理、常見病患兒的護理四大板塊,做好三個突出:①突出生長發育評價、兒童保健;②突出整體護理;③突出綜合能力和臨床思維能力的培養。(三)改進教學方法采用不拘一格、多樣的教學方法,因材施教,注重教學反饋,實現教學相長。例如,患兒常見疾病護理采用OSCE模式教學法,模擬臨床場景,鍛煉學生臨床應變能力;生長發育章節用圖片、動畫、音頻等多媒體教學法授課,使抽象的知識具體化,學生更易理解接受。教師還要根據授課內容和學生自身特點靈活運用多種教學方法,如床旁教學法、PBL教學法結合CBL教學法、任務驅動法等。(四)完善考核評價模式教學效果的評價不僅要考查學生的記憶能力,還要考查學生的知識運用能力、解決問題能力、團隊協作能力、人際溝通能力及臨床綜合能力等[5]。將考核科學化、標準化的同時,要體現客觀、公正、公平的原則。
三、結語
兒科護理學涉及范圍廣,技術要求高,與成人生理、心理、解剖等方面有很大差異。因此,新形勢下對兒科護理人才的培養具有緊迫性和重要性。兒科護理教學應從社會需求的角度制定教學目標,優化教學內容,改進考核評價,全面提高學生的整體素質和綜合能力,推進教學改革,提高教學的質量。
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