時(shí)間:2023-02-13 18:55:44
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇護(hù)理專業(yè)課教學(xué)范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
1 資料和方法
1.1 一般資料 選擇上海中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院2006級(jí)至2008級(jí)學(xué)生作為研究對(duì)象,每年級(jí)每班隨機(jī)抽出20名學(xué)生進(jìn)行訪談。
1.2 方法 采用根據(jù)世界性醫(yī)學(xué)教育環(huán)境測(cè)量工具(dundee ready education environment measure,DREEM)[1]和我校具體實(shí)際情況修改后的問卷進(jìn)行研究。
1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 問卷單項(xiàng)得分總分為100分,分為3個(gè)等級(jí),0~50分為問題較多,50~85分為較好,85~100分為很好。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用軟件Excel將回收資料建立數(shù)據(jù)庫。
2 結(jié)果
單項(xiàng)得分85分以上有“通過課程的學(xué)習(xí),我感到有助于為我的職業(yè)做好充分的準(zhǔn)備”項(xiàng),為護(hù)理學(xué)導(dǎo)論、健康評(píng)估、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)。“老師樂于對(duì)我們學(xué)習(xí)中的問題提供反饋意見”,為護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估、兒科護(hù)理學(xué)?!拔艺J(rèn)為該課程的考核方式能夠起到督促、診斷問題、客觀評(píng)價(jià)我學(xué)習(xí)效果的作用”項(xiàng)有健康評(píng)估、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論兩門。除兒科護(hù)理學(xué)外其他課程均為基礎(chǔ)護(hù)理部分。單項(xiàng)得分為50分以下有“我覺得老師的上課進(jìn)度太快”項(xiàng),內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)?!拔艺J(rèn)為老師的上課內(nèi)容豐富且具有啟發(fā)性”項(xiàng),外科護(hù)理學(xué)?!霸撜n程的教學(xué)方式較為靈活,有充足的自學(xué)空間”項(xiàng),外科護(hù)理學(xué)。均為臨床課程部分。
3 討論
課程間橫向比較,基礎(chǔ)護(hù)理部分明顯比臨床部分分?jǐn)?shù)高,學(xué)生訪談表示基礎(chǔ)護(hù)理課偏重于實(shí)踐,課程老師制作了標(biāo)準(zhǔn)的操作錄像,在操作練習(xí)中設(shè)計(jì)階段考試。對(duì)學(xué)生來說有大量的課后時(shí)間用于實(shí)踐操作,學(xué)生對(duì)要掌握的知識(shí)范圍,操作要領(lǐng)較清楚,而階段考試對(duì)于學(xué)生掌握了哪些操作,哪些沒有掌握有很清楚的顯示,考試分?jǐn)?shù)隨后公布給學(xué)生,附上教師點(diǎn)評(píng),使學(xué)生明白什么地方還沒有掌握或者沒有很好的掌握。操作考試中有不及格的學(xué)生,教師采取以優(yōu)生帶差生的方法,將操作分?jǐn)?shù)高的學(xué)生和操作分?jǐn)?shù)低的學(xué)生配成一組,學(xué)生間交流操作心得。在實(shí)驗(yàn)操作中培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作、由己及人、實(shí)施管理,以及領(lǐng)導(dǎo)能力。這是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的素質(zhì)教育從相應(yīng)的制度出發(fā),進(jìn)而上升到人的境界,發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性[2]。學(xué)生之間相互的交流培養(yǎng)了他們的綜合素質(zhì),使學(xué)生具備了思考能力、創(chuàng)造能力、管理能力、表達(dá)能力、社交能力、自學(xué)能力以及心理承受能力。臨床護(hù)理課程教學(xué)主要是理論授課,加上課程見習(xí)。由于學(xué)生人數(shù)增多,理論課授課教師認(rèn)為不利因素很多,醫(yī)院見習(xí)安排困難,致使每組學(xué)生人數(shù)較多,見習(xí)效果不是很好,學(xué)生有失望情緒。理論課中因要求臨床應(yīng)用能力部分增多,學(xué)生對(duì)這一部分缺乏知覺,難以理解其中的內(nèi)容。訪談中學(xué)生也認(rèn)為臨床課比較難,要求比較高。課程中基礎(chǔ)護(hù)理課和健康評(píng)估課程教師年資長(zhǎng),教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富。而臨床護(hù)理課程教師大多為工作時(shí)間一年到兩年的新教師,存在教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不足,應(yīng)對(duì)突然出現(xiàn)的教學(xué)問題考慮不周的問題。針對(duì)操作問題,我們已采取措施,督促各教研室拍攝操作錄像,并建立網(wǎng)站。針對(duì)年青教師經(jīng)驗(yàn)不足的問題,我院采取以一對(duì)一的老教師帶青年教師的方式,盡快培養(yǎng)并提高青年教師的教學(xué)能力。選取青年教師去臨床進(jìn)修以增加臨床經(jīng)驗(yàn)。通過年青師資的臨床進(jìn)修,增加教師的臨床經(jīng)驗(yàn)和科研中發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力。因?yàn)楦鞣N授課對(duì)象不同,理解能力和求知欲望也不同。要求針對(duì)各種授課對(duì)象定期召開教研室的研討會(huì),對(duì)大專和本科學(xué)生用不同的教學(xué)手段和方法。增加典型病例的教學(xué)討論以改變傳統(tǒng)的護(hù)理臨床教學(xué)往往從概念、病因、病理到診斷治療一一講述,加強(qiáng)學(xué)生臨床思維能力、判斷能力的培養(yǎng),使學(xué)生認(rèn)識(shí)到完整的患者需要的條件,典型病例教學(xué)法強(qiáng)化了知識(shí)的多元性,整體性。使用本方法以典型病例的臨床癥狀引導(dǎo)學(xué)生探究發(fā)病機(jī)制和病理過程,事后采取分組討論的方式提出正確的護(hù)理診斷,并制定相應(yīng)的護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施。通過這種啟發(fā)式教學(xué),學(xué)生在提出問題解決問題的能力方面增強(qiáng),同時(shí)還會(huì)加強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。由于醫(yī)院患者的維權(quán)意識(shí)以及患者自我保護(hù)意識(shí)逐漸增強(qiáng),不可能普遍實(shí)行臨床教學(xué),學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)減少,教學(xué)缺乏生動(dòng)性,學(xué)習(xí)興趣不高。建議教師充分使用多媒體教學(xué),運(yùn)用多種手段將枯燥抽象的理論生動(dòng)的展示出來,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生各種感官,增強(qiáng)對(duì)知識(shí)的理解。護(hù)理工作的特點(diǎn)是與人交往,護(hù)理工作者應(yīng)具有一定的語言表達(dá)能力和溝通能力。學(xué)生則存在著不會(huì)開口、開不了口的問題是將來步入臨床的很大障礙。為了解決這個(gè)問題,將學(xué)生分組,分別由學(xué)生扮演護(hù)士、患者及家屬,模擬醫(yī)患之間的對(duì)話,把學(xué)生帶入所學(xué)情景中使學(xué)生更好的理解所學(xué)的內(nèi)容,同時(shí)也提高學(xué)生的交流能力[3]。大班授課的針對(duì)教師注意點(diǎn)增多,課堂不容易管理,教學(xué)效果反饋慢的特點(diǎn),建議教師教授過程中走下講臺(tái)深入學(xué)生中,觀察學(xué)生的反應(yīng)。增強(qiáng)教師的責(zé)任感,加強(qiáng)課堂教學(xué)設(shè)計(jì)。或者把大班級(jí)分成幾個(gè)小組,進(jìn)行小組分散教學(xué)。挑出一部分授課內(nèi)容,根據(jù)教學(xué)要求將學(xué)生分為2~3個(gè)小組,由2~3位老師分開講。操作課和見習(xí)課前集體備課,同步進(jìn)行。見習(xí)基地和實(shí)習(xí)基地正逐年擴(kuò)大。另外采取不定期抽查公開課的方法了解各位教師的教學(xué)準(zhǔn)備是否充分,方法是否有所改進(jìn),教學(xué)效果是否有所提升。并每年舉行一到兩次教學(xué)競(jìng)賽對(duì)獲教師給予嘉獎(jiǎng)。落實(shí)公開課后,聽課小組與被聽課的教師交流心得,對(duì)不盡如人意的部分進(jìn)行改善。每學(xué)年結(jié)合教師和學(xué)生的反饋,給每位老師提出合理的建議。通過這些措施使年輕教師迅速成長(zhǎng),學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的興趣越來高,對(duì)知識(shí)的感知越來越好,能夠教學(xué)互動(dòng),教學(xué)質(zhì)量得到提高。
參考文獻(xiàn)
微信是一款通過網(wǎng)絡(luò)快速發(fā)送語音、視頻、圖片和文字,支持多人群聊的手機(jī)聊天軟件,對(duì)用戶免費(fèi)開放。用戶可以通過微信進(jìn)行多元快捷聯(lián)系。2015年6月騰訊公司公布,微信注冊(cè)用戶已達(dá)到5.49億,微信用戶普遍年輕,平均年齡26歲,86.2%的用戶在18~36歲之間。絕大部分微信用戶來自:企業(yè)職員、自由職業(yè)者、學(xué)生、事業(yè)單位員工這四類職業(yè)。學(xué)生已成為使用微信的一個(gè)龐大群體,微信是他們聊天、交流、學(xué)習(xí)的重要組成部分。由此可見,網(wǎng)絡(luò)時(shí)代高校的專業(yè)課教學(xué)如果與微信聯(lián)系起來,利用微信輔助教學(xué),符合學(xué)生群體的閱讀學(xué)習(xí)習(xí)慣,可以很好地提高教學(xué)效果。筆者利用微信輔助護(hù)理專業(yè)技能課的教學(xué),提高了教學(xué)質(zhì)量。
1 實(shí)施方法
1.1以班級(jí)為單位,建立微信交流群。學(xué)生和任課教師全部加入,通過這個(gè)平臺(tái)進(jìn)行師生、生生之間包括生活、學(xué)習(xí)、處事、情感、思想等各個(gè)方面的交流和信息的傳遞。
1.2利用學(xué)院微信公眾平臺(tái),設(shè)立護(hù)理專欄,搭建教師和學(xué)生有效交流和探討的平臺(tái)。在護(hù)理專欄中設(shè)置"焦點(diǎn)話題""護(hù)理資源""操作視頻""微考"等版塊,焦點(diǎn)話題版塊一些與護(hù)理專業(yè)有關(guān)的熱點(diǎn)話題,教師和學(xué)生實(shí)時(shí)參與討論,教師根據(jù)學(xué)生討論情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和指導(dǎo);護(hù)理資源版塊教師收集、整理的一些重點(diǎn)內(nèi)容、習(xí)題等資料,為學(xué)生提供學(xué)習(xí)資料下載和查閱。操作視頻版塊教師收集的最新護(hù)理技能操作視頻或親自錄制的示范技能操作視頻,為學(xué)生提供課后再學(xué)習(xí)的條件,也可以錄制技能操作規(guī)范優(yōu)秀的學(xué)生操作視頻供大家借鑒。微考版塊主要一些與護(hù)士資格考試題型一樣的考題,供學(xué)生學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)。
1.3訂閱與護(hù)理有關(guān)的公眾號(hào),教師給學(xué)生推薦訂閱了有利于護(hù)理相關(guān)課程學(xué)習(xí)的公眾號(hào),如"護(hù)理123"、"護(hù)理專業(yè)資源庫"、"ICU護(hù)理之家"、"手術(shù)室護(hù)理"等。這些公眾平臺(tái)傳播護(hù)理最新知識(shí),傳遞護(hù)理先進(jìn)理念,共享護(hù)理寶貴經(jīng)驗(yàn),弘揚(yáng)護(hù)理正能量,是交流學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)的園地。教師們?cè)谶@個(gè)微信公眾的大家庭中多方面、多渠道地學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)、分享資源,不斷豐富和更新自己的知識(shí),緊緊跟隨臨床護(hù)理最前沿的知識(shí)。由于時(shí)間、精力和專業(yè)鑒別力等因素,學(xué)生不能一一關(guān)注和學(xué)習(xí)所有的專業(yè)公眾號(hào),就由教師有選擇地推薦"護(hù)理專業(yè)資源庫"等典型公眾號(hào),并篩選分享其他公眾平臺(tái)的精品學(xué)習(xí)內(nèi)容,學(xué)生反映很好。
1.4分享朋友圈里的有關(guān)道德文化、理想信念、國(guó)家政策和學(xué)生就業(yè)、健康等方面的信息,通過評(píng)價(jià)互動(dòng),引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的人生觀、價(jià)值觀、世界觀和就業(yè)觀,增強(qiáng)主動(dòng)學(xué)習(xí)的動(dòng)力。
2 效果
2.1在班級(jí)群里做了一個(gè)簡(jiǎn)單的調(diào)查,每個(gè)學(xué)生平均每天瀏覽微信10次以上,90%以上的學(xué)生表示,通過微信平臺(tái),在課余時(shí)間隨時(shí)可以關(guān)注信息、學(xué)到有用的知識(shí),充分利用了時(shí)間邊角料,減少了時(shí)間和空間環(huán)境對(duì)學(xué)習(xí)的限制,提高了學(xué)習(xí)樂趣和效率,微信給他們的學(xué)習(xí)帶來了很大幫助。
2.2通過頻繁地在微信上交流學(xué)習(xí),交流生活、思想、心理方面的感受和問題,師生之間的交流多了,心理上的距離拉近了。對(duì)于課堂上不敢問問題、課后不敢當(dāng)面請(qǐng)教老師的性格靦腆的學(xué)生,更是給了一個(gè)很好的機(jī)會(huì),在微信里能很好地提問題、自由地和老師探討,實(shí)現(xiàn)了教師對(duì)學(xué)生的個(gè)性化輔導(dǎo)。
2.3每次或分享一些知識(shí)時(shí),學(xué)生反映很好,通過點(diǎn)贊、評(píng)價(jià)、討論表明他們的關(guān)注和喜歡。有些學(xué)生將"護(hù)理專業(yè)資源庫"等公眾平臺(tái)提供的信息和老師分享的重點(diǎn)、經(jīng)典信息整理到自己的學(xué)習(xí)筆記中,如:常用藥物配伍禁忌、醫(yī)生護(hù)士都知道的150個(gè)知識(shí)點(diǎn)、搶救藥物口訣等,有針對(duì)性地集中學(xué)習(xí)掌握了一些重要知識(shí)點(diǎn)。
2.4微信的利用還起到了很好的思想教育作用,每次技能圖片、視頻和分享資源,都收到很多學(xué)生感謝老師的詞語或圖片,如老師好給力啊、老師辛苦了等,培養(yǎng)了學(xué)生感恩之情,從內(nèi)心深處激勵(lì)她們努力學(xué)習(xí)。
3 討論
3.1微信輔助教學(xué)方式的優(yōu)勢(shì)
3.1.1微信作為一種廣泛應(yīng)用的交流平臺(tái),傳播迅速,受眾廣泛,有很強(qiáng)的互動(dòng)性,可以拉近教師與學(xué)生之間的距離,促進(jìn)師生之間的交流和了解,增進(jìn)師生感情,奠定教學(xué)相長(zhǎng)的基礎(chǔ)。
3.1.2與傳統(tǒng)教學(xué)方式受時(shí)間、地點(diǎn)、環(huán)境約束的不足相比,微信平臺(tái)的便捷性、時(shí)效性和多元性,決定了它不受上述種種因素的限制,可以實(shí)現(xiàn)師生之間課上、課下的即時(shí)有效溝通,給學(xué)生提供了一個(gè)自主化學(xué)習(xí)的平臺(tái),利用碎片化的時(shí)間隨時(shí)隨地學(xué)習(xí),拓寬了視野,營(yíng)造了靈活輕松的學(xué)習(xí)氛圍。
3.1.3平時(shí)上課時(shí)間有限,老師拓展知識(shí)的空間有限,而微信平臺(tái)為老師打造了業(yè)余輔導(dǎo)的第二課堂,搭建了拓展課堂知識(shí)的平臺(tái),使教師能夠充分地利用互聯(lián)網(wǎng)中的大量豐富護(hù)理知識(shí)和技能操作資源,在充實(shí)自己的同時(shí),為學(xué)生提供更好的指導(dǎo)。
3.1.4在這個(gè)虛擬的環(huán)境里,教學(xué)形式豐富多彩,老師和學(xué)生都能提高積極性,挖掘和發(fā)揮各自的潛能,全面提高了教學(xué)質(zhì)量與效果。
3.2微信輔助教學(xué)的不足 微信作為一種新型的傳媒,對(duì)大學(xué)生的學(xué)習(xí)、日常生活、交流產(chǎn)生了重大影響,但同時(shí)也帶來了消極的影響,如有些負(fù)面的、消極的信息會(huì)在班級(jí)的微信群里影響學(xué)生,必須加強(qiáng)對(duì)微信平臺(tái)的管理,可以選定一名責(zé)任心比較強(qiáng)的班委隨時(shí)對(duì)班級(jí)群進(jìn)行監(jiān)督和管理,及時(shí)清除消極的評(píng)論和留言、圖片,發(fā)揮微信群的積極作用,保障其正常運(yùn)行。
微信輔助方式在全國(guó)特別是落后省份高校教學(xué)中的應(yīng)用尚處在起步階段,還沒有充分起到所期望實(shí)現(xiàn)的輔助功能,如何更好地利用和發(fā)揮微信公眾平臺(tái)的作用,是我們處在網(wǎng)絡(luò)新媒體時(shí)代的高校教師今后進(jìn)一步研究探索的一個(gè)課題。
參考文獻(xiàn):
一、高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生容易出現(xiàn)的思想問題
以護(hù)理實(shí)習(xí)為例,每位護(hù)理專業(yè)學(xué)生都應(yīng)該經(jīng)歷臨床實(shí)習(xí)的階段,想要成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者這是必須要經(jīng)歷的[1]。學(xué)校與醫(yī)院展開合作,學(xué)校利用醫(yī)院的實(shí)習(xí)環(huán)境來規(guī)章制度,培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)實(shí)踐能力和思想教育。醫(yī)院通過實(shí)習(xí)階段發(fā)現(xiàn)人才并且為醫(yī)院注入新鮮血液,與學(xué)校共同做好學(xué)生發(fā)展的橋梁。但是學(xué)生突然從安逸的大學(xué)生活和學(xué)習(xí)環(huán)境中離開,轉(zhuǎn)而來到一個(gè)陌生的環(huán)境,要面對(duì)醫(yī)院的不同工作崗位與不同的人,在情緒與思想上容易產(chǎn)生一些問題。例如:首先是學(xué)習(xí)方面的不適應(yīng)帶來的思想問題。護(hù)理專業(yè)學(xué)生在離開院校之前,在日常專業(yè)課上會(huì)學(xué)習(xí)到較多的專業(yè)技能和操作。離開學(xué)校來到醫(yī)院企業(yè)后進(jìn)行親身體會(huì)時(shí),剛開始會(huì)覺得新鮮有動(dòng)力,希望能盡快動(dòng)手參與到工作中來。但是等真正進(jìn)入工作科室分配護(hù)理任務(wù)之后,又會(huì)感到非常陌生與手足無措,畢竟每所醫(yī)療企業(yè)的工作模式多少會(huì)有些出入,校園課程與實(shí)地工作不同[2]。因此,護(hù)理專業(yè)生的實(shí)習(xí)工作一時(shí)之間無法下手會(huì)比較焦慮。其次是情緒問題,這個(gè)階段的學(xué)生的年齡多數(shù)在二十歲到二十四歲之間,獨(dú)生家庭子女占大多數(shù),青春期的她們活力十足而且經(jīng)歷旺盛,心理變化比較快而且敏感,求知欲和創(chuàng)造力極強(qiáng),但是經(jīng)常會(huì)經(jīng)常有逆反行為,情緒不夠穩(wěn)定,遇到工作方面的問題經(jīng)常容易急躁,體現(xiàn)了當(dāng)代大學(xué)生的情緒兩極化。根據(jù)很多調(diào)查結(jié)果和醫(yī)院統(tǒng)計(jì)顯示,很多護(hù)理專業(yè)學(xué)生在實(shí)習(xí)階段都有很大的思想壓力,擔(dān)心醫(yī)療事故的發(fā)生與人際關(guān)系的處理不夠完善,還有科室老師的批評(píng)與院內(nèi)患者的不信任,會(huì)經(jīng)常讓學(xué)生對(duì)護(hù)理行業(yè)失去熱情。
二、導(dǎo)致高校護(hù)理專業(yè)學(xué)生產(chǎn)生思想問題的因素
學(xué)校對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的思政教育和管理不足,多數(shù)高職院校在教授課堂上經(jīng)常對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生展開專業(yè)技能培養(yǎng),將此作為護(hù)理專業(yè)教育的重點(diǎn),卻忽略了對(duì)學(xué)生的思想政治教育的培養(yǎng)與引導(dǎo)[3]。直接導(dǎo)致了許多學(xué)生在進(jìn)入醫(yī)療單位工作時(shí),沒有建立足夠的思想準(zhǔn)備來面對(duì)這種轉(zhuǎn)變,會(huì)在實(shí)習(xí)之初產(chǎn)生一些心理上的不適應(yīng)。除此之外,由于學(xué)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)過程太過漫長(zhǎng),學(xué)校不能長(zhǎng)時(shí)間的管理而且也無法完全顧及,因此,便將對(duì)護(hù)生的安全管理和思想政治教育一并托付給合作醫(yī)院,對(duì)護(hù)理學(xué)生缺少管理并且缺少聯(lián)系,不能及時(shí)的了解到學(xué)生的思想轉(zhuǎn)變所產(chǎn)生的心理問題,無法及時(shí)進(jìn)行思政教育和思想引導(dǎo)。
三、高職護(hù)理專業(yè)課融進(jìn)思政教育的策略
(一)思想政治教育與培養(yǎng)計(jì)劃結(jié)合
在高職護(hù)理專業(yè)的教學(xué)課堂上將思想政治工作帶入,可以幫助學(xué)生樹立正確的人生觀、價(jià)值感與世界觀,將護(hù)理專業(yè)學(xué)生今后在醫(yī)學(xué)行業(yè)的思維模式引導(dǎo)至正確的方向上來。思想政治教育的融入有益于提高學(xué)生的情商,以便將來在與醫(yī)院患者溝通時(shí),無論何種談話內(nèi)容都可以讓患者感到被尊重,從而建立平等和諧、互相尊重的護(hù)患關(guān)系[4]。按照國(guó)家最新對(duì)醫(yī)學(xué)行業(yè)提出的服務(wù)精神和對(duì)人才的需求標(biāo)準(zhǔn),將思想政治教育融入護(hù)理基礎(chǔ)教學(xué)當(dāng)中,并且落實(shí)到理論課程與實(shí)際操作當(dāng)中。對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的德行教育也不能忽視,老師要將工匠精神刻進(jìn)每一位護(hù)理學(xué)生的心中,讓高職院校的護(hù)生樹立正確的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。全面落實(shí)教學(xué)一體化理論,讓學(xué)生的實(shí)踐能力與理論知識(shí)相結(jié)合,將思政教育融進(jìn)學(xué)院教學(xué),讓學(xué)生擁有人文素養(yǎng)與護(hù)理責(zé)任心,為塑造技能型護(hù)理人員的正確價(jià)值觀打下基礎(chǔ)。
(二)提升高職院校護(hù)理專業(yè)教師的職業(yè)素養(yǎng)
教師在學(xué)生的大學(xué)時(shí)代不僅作為一名傳道解惑者,而且還要肩負(fù)著思政育人的責(zé)任。老師不僅僅要具有比較高的技術(shù)水準(zhǔn)、職業(yè)技能素質(zhì)和人文素養(yǎng),還要及時(shí)更新教學(xué)理念[5]。教師的行為和良好的思想道德觀念直接影響學(xué)生的行為規(guī)范,因此,老師必須端正自己的行為與提高思想修養(yǎng),樹立以德育人的責(zé)任意識(shí),將思想政治教育貫徹到整個(gè)護(hù)理專業(yè)教學(xué)中來,實(shí)現(xiàn)全方位的思政教育,學(xué)校需要培養(yǎng)教師的業(yè)務(wù)能力與教學(xué)方式的不斷更新,以此可以提高高職學(xué)校教師隊(duì)伍的思政素養(yǎng)。
(三)加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)教育的方法改革
堅(jiān)持將思想政治教育作為護(hù)理院校學(xué)生的主要教學(xué)策略,把德育教育帶入到護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的各層教學(xué)中去,是提升護(hù)理學(xué)生的專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)的方法。
1.教案改革
傳統(tǒng)的護(hù)理教案通常注重于理論知識(shí)和實(shí)際操作,反而忽略了傳統(tǒng)的思想政治教育培養(yǎng)[6]。因此,在護(hù)理學(xué)教育改革的背景下,要將原來的傳統(tǒng)教學(xué)思想更新為“思政”思想,注重學(xué)生的思維情感的培養(yǎng),同時(shí)提升專業(yè)技能素養(yǎng)。
2.教材改革
老師可以在護(hù)理教學(xué)的過程中,將真實(shí)案例、倫理問題和常見的醫(yī)療糾紛放到實(shí)際課堂當(dāng)中來,讓學(xué)生們認(rèn)真的思考并加以分析此類問題,若在現(xiàn)實(shí)生活中遇到應(yīng)該如何處理,再加以引導(dǎo)讓學(xué)生在潛移默化中接收到教師想要傳遞給他們的思想政治觀念,例如:奉獻(xiàn)精神、愛崗敬業(yè)將神、愛護(hù)他人和醫(yī)患平等觀念。除此之外,老師也可以將國(guó)家優(yōu)秀護(hù)士與南丁格爾獎(jiǎng)獲得者的事跡加入思政育人課堂中,為培養(yǎng)職業(yè)護(hù)士素養(yǎng)的過程添加正能量助力。并且在為學(xué)生展示臨床護(hù)理發(fā)生過的醫(yī)療事故時(shí),讓學(xué)生們仔細(xì)分析出問題的癥結(jié)所在,老師要從旁引導(dǎo),讓學(xué)生生成正確看待事故的觀念并且從中吸取到經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。這種正反兩方面的教育模式會(huì)在學(xué)生的心理形成強(qiáng)烈的對(duì)比,讓思想政治理念在學(xué)生心中留下深刻的印象,引領(lǐng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生行走在正確的治病救人的道路上[7]。
近年來,隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的迅速發(fā)展,健康評(píng)估課程逐漸成為現(xiàn)代護(hù)理學(xué)教育中的一門重要課程。在護(hù)理實(shí)踐中,護(hù)士必須具備健康評(píng)估的知識(shí)和技能。健康評(píng)估的基本概念多,醫(yī)學(xué)術(shù)語多,專業(yè)性強(qiáng),高職學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)不牢固,對(duì)護(hù)理工作缺乏感性認(rèn)識(shí),直接影響了學(xué)習(xí)效果。近年來,學(xué)生反映學(xué)習(xí)難度大,容易失去興趣。為激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,提高學(xué)習(xí)效果,筆者對(duì)健康評(píng)估課程進(jìn)行了課程設(shè)計(jì)。
一、課程定位
健康評(píng)估是護(hù)理專業(yè)的一門核心課程,是培養(yǎng)高等護(hù)理人才的必修課之一,是連接護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程與臨床專業(yè)課程的橋梁課,也是護(hù)士資格證考試的主要內(nèi)容,為學(xué)生以后學(xué)習(xí)好臨床專業(yè)課起到支撐作用。本課程開設(shè)于第二學(xué)年第三學(xué)期,共76學(xué)時(shí)。
二、教學(xué)內(nèi)容
以護(hù)理崗位需求為導(dǎo)向,結(jié)合高職學(xué)生動(dòng)手能力強(qiáng)的特點(diǎn),突出高職護(hù)生的技能操作。健康評(píng)估課程共安排76學(xué)時(shí),理論52學(xué)時(shí),實(shí)訓(xùn)24學(xué)時(shí)。健康評(píng)估是系統(tǒng)地、連續(xù)地收集健康資料并對(duì)其進(jìn)行整理分析,以確定護(hù)理所需要的基本理論、基本技能和臨床思維方法的一門學(xué)科[1]。在教學(xué)內(nèi)容選擇上遵循“必需、夠用”的原則,根據(jù)臨床需要、生源特點(diǎn)、醫(yī)學(xué)前沿知識(shí)和護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)等方面合理篩選和認(rèn)真優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容[2]。健康評(píng)估中身體評(píng)估和癥狀評(píng)估是重點(diǎn)內(nèi)容,同時(shí)結(jié)合護(hù)理特色,突出護(hù)理特點(diǎn),減少身體評(píng)估中過多精細(xì)的體格檢查的課時(shí),如簡(jiǎn)化各種心臟雜音的聽取,簡(jiǎn)化眾多實(shí)驗(yàn)室檢查的正常參考值范圍,注重護(hù)理特色的培養(yǎng),如身體評(píng)估中脈搏短絀的測(cè)量方法,心電圖檢查的操作方法的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容,增加實(shí)驗(yàn)室檢查中標(biāo)本采集方法和注意事項(xiàng)等。
三、教學(xué)資源
由于課程的特殊性,從事健康評(píng)估教學(xué)的均是來自于臨床的醫(yī)生,臨床專業(yè)教師在培養(yǎng)學(xué)生臨床護(hù)理思維方面存在一定缺陷,但護(hù)理專業(yè)教師又不擅長(zhǎng)身體評(píng)估。因此,需要通過培訓(xùn)和崗位實(shí)習(xí)的方式掌握護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),加深健康評(píng)估與基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)之間的課程融合。實(shí)訓(xùn)課教學(xué)中在積極應(yīng)用電子標(biāo)準(zhǔn)化病人的同時(shí),還要建立網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)空間及部分微課,實(shí)現(xiàn)在線學(xué)習(xí)和課下互動(dòng)。
四、教學(xué)方法
隨著病例分析在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中比例的日益增大,在教學(xué)過程中應(yīng)采取案例教學(xué)法,注重將病例導(dǎo)入課堂,解析訓(xùn)練?;诮】翟u(píng)估的系統(tǒng)性和連續(xù)性,可以采用歸納總結(jié)教學(xué)法,如癥狀評(píng)估疼痛中講解了急性膽囊炎疼痛的特點(diǎn),在惡心嘔吐中講解了急性膽囊炎惡心嘔吐的特點(diǎn),而在身體評(píng)估中再次講解了急性膽囊炎的腹部評(píng)估。在課堂中適時(shí)的采用歸納總結(jié)法幫助護(hù)生更好地理解和記憶疾病的癥狀體征。此外,健康評(píng)估是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,教師可以應(yīng)用情景模擬教學(xué)法加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力和綜合能力的培養(yǎng)。例如,在癥狀評(píng)估和身體評(píng)估講授結(jié)束后,教師可以創(chuàng)設(shè)問題情景,由學(xué)生分組自行設(shè)計(jì)情景模擬病例,分角色完成該疾病應(yīng)有的癥狀體征和護(hù)理評(píng)估。
五、評(píng)價(jià)方法
課程考核結(jié)合生源特點(diǎn),遵循全程化、多樣化的原則,采用過程性考核與終末性考核相結(jié)合的方法。過程性考核包括職業(yè)素養(yǎng)考核和技能考核。其中職業(yè)素養(yǎng)考核(平時(shí)考勤和作業(yè)情況)占20%,技能考核在以往實(shí)訓(xùn)課考勤和實(shí)訓(xùn)報(bào)告情況的基礎(chǔ)上,增設(shè)心電圖檢查、身體評(píng)估綜合考核項(xiàng)目,共占30%;終末性考核以理論考試形式為主,成績(jī)占50%,考試內(nèi)容和形式要緊扣護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試大綱。綜上所述,在教學(xué)活動(dòng)實(shí)施前,認(rèn)真合理地對(duì)課程進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì),有利于提高教學(xué)效果。在實(shí)訓(xùn)課中應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化病人,使學(xué)生模擬真實(shí)臨床情景,有利于縮短學(xué)生進(jìn)入臨床的適應(yīng)期;課程中采用多種教學(xué)方法能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,使學(xué)生自主設(shè)計(jì)病例,有利于學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的提高。
作者:王利平 王靜嫻 齊亞莉 單位:濟(jì)源職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理系
高效課堂是打破傳統(tǒng)教學(xué),突出學(xué)生主體地位的新型能動(dòng)性教學(xué)模式。在整個(gè)教學(xué)過程中,教師負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排,分配教學(xué)任務(wù),指點(diǎn)迷津,而教學(xué)活動(dòng)的主要實(shí)踐者則是學(xué)生。仿真教學(xué)法通過使用模擬真實(shí)場(chǎng)景和人物,提高學(xué)生的認(rèn)知能力和可視性,可以激發(fā)學(xué)生迅速進(jìn)入角色主動(dòng)探索求知的興趣,有效提高學(xué)生的動(dòng)手效力。尤其是在護(hù)理專業(yè)課教學(xué)中,仿真教學(xué)法可謂是高效課堂的重要催化劑。
以中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)實(shí)踐課為例,由于課程內(nèi)容多,實(shí)踐課時(shí)間有限的原因,之前一直沿用“黑板粉筆一模型,教師主講、學(xué)生主聽、多看少做”的傳統(tǒng)授課模式,一堂課下來,教師累得口干舌燥,學(xué)生卻無所事事,親自動(dòng)手的時(shí)間和機(jī)會(huì)很有限,有時(shí),一組四五個(gè)學(xué)生還不能輪流操作一遍,實(shí)踐課被迫流于形式。因此,學(xué)校實(shí)訓(xùn)科嘗試著在實(shí)踐課上加大仿真模型人的擺放數(shù)量,從實(shí)訓(xùn)室、病床到模型人,處處仿真化,使學(xué)生一進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室就感覺到了醫(yī)院一樣,角色感油然而生。在仿真模型人身上進(jìn)行視觸叩聽時(shí),有聲音和運(yùn)動(dòng)的配合,學(xué)生練習(xí)起來興趣倍增,學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性大大提高。
通過日常授課時(shí)不斷地揣摩和嘗試,筆者發(fā)現(xiàn)仿真教學(xué)法在護(hù)理專業(yè)高效課堂的應(yīng)用價(jià)值逐漸顯露,現(xiàn)結(jié)合“健康評(píng)估――腹部觸診”的教學(xué)案例進(jìn)行具體分析。
一、授課班級(jí)
2015級(jí)護(hù)理1班
二、教學(xué)內(nèi)容
“健康評(píng)估――腹部觸診”
三、學(xué)情分析
學(xué)習(xí)基礎(chǔ):中職護(hù)理專業(yè)二年級(jí)學(xué)生,已經(jīng)學(xué)習(xí)了相關(guān)醫(yī)學(xué)課程,對(duì)人體的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能有一定的了解,熟悉腹部主要臟器的分布。
學(xué)習(xí)態(tài)度:學(xué)生活潑好動(dòng),對(duì)臨床學(xué)科很感興趣,實(shí)踐探索欲望強(qiáng)烈。
學(xué)習(xí)能力:學(xué)生缺乏臨床經(jīng)歷,分析問題、解決問題的能力不足,實(shí)踐存在盲目性。
四、教學(xué)方法
仿真教學(xué)法,問題導(dǎo)向法,案例教學(xué)法,任務(wù)驅(qū)動(dòng)法,情景教學(xué)法。
五、學(xué)法
觀察發(fā)現(xiàn)法,實(shí)踐操作法,合作探究法,角色扮演法。
六、教具準(zhǔn)備
仿真模型人,教與學(xué)信息化控制平臺(tái),PPT。
七、教學(xué)步驟
1.課前準(zhǔn)備
教學(xué)設(shè)計(jì)、PPT課件及智能化仿真模擬人及操控系統(tǒng)。
2.利用PPT回顧式導(dǎo)入(5分鐘)
教師通過PPT引導(dǎo)學(xué)生回顧理論課上所學(xué):腹部體表標(biāo)志和分區(qū),引出本次課。
3.提出問題,激情探究(10分鐘)
教師提出問題:腹部觸診前需要做哪些準(zhǔn)備工作呢?語言引導(dǎo),啟發(fā)學(xué)生思考。
4.講解示教,實(shí)時(shí)練習(xí)(45分鐘)
(1)教師示范,然后在控制臺(tái)上選擇正常和異常腹壁緊張度模式,學(xué)生分組分別在臺(tái)下的模型人身上觸診感知和判斷。學(xué)生四人一組,分組操作練習(xí),討論,主動(dòng)探究,匯報(bào)。教師分別在控制機(jī)上選擇“正?!?、全腹或局部“腹肌緊張”模式,糾正學(xué)生觸診手法,點(diǎn)評(píng)學(xué)生的判斷結(jié)果。
(2)教師指壓觸診法示教,在操作臺(tái)上切換成“膽囊炎”和“闌尾炎”模式,讓學(xué)生親自在模型人身上感知,如按壓部位正確,仿真模型人會(huì)痛苦。
(3)教師PPT講解后進(jìn)行示教。在操控臺(tái)上選擇“肝臟觸診”模式,從“正?!遍_始,依次切換到“肝臟腫大” “肝硬化” “肝癌”模式等,讓學(xué)生在仿真模型人上逐一觸診。教師走到臺(tái)下,對(duì)每組學(xué)生的觸診手法進(jìn)行指導(dǎo)。隨機(jī)選擇正常或異常肝臟狀態(tài)模式,每組觸診后,討論,匯報(bào)結(jié)果。教師公布測(cè)試結(jié)果,講解觸診要領(lǐng)。教師利用PPT講解后,在操控臺(tái)上用主機(jī)模型人進(jìn)行示教,將病人仰臥位和右側(cè)臥位時(shí)的觸診手法逐一講解示范。
(4)W生分組練習(xí),在模型人身上體會(huì)觸診手法。教師按組指導(dǎo)操作,在主機(jī)調(diào)控臺(tái)上依次切換三種程度的脾腫大模式,指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步觸診學(xué)習(xí)。隨機(jī)切換正常與異常脾臟模式,各組爭(zhēng)相回答觸診結(jié)果。
(5)教師根據(jù)答題情況,強(qiáng)化脾臟觸診要領(lǐng)和測(cè)量徑線的方法。第一,教師將膽囊壓痛的檢查在模型人身上示范講解,觸及壓痛點(diǎn)后,模型人會(huì)喊“疼啊”,學(xué)生邊聽邊操作練習(xí),根據(jù)聲音可以判斷按壓部位正確與否。第二,教師通過操控臺(tái)將模型人膀胱設(shè)置成“腫大”模式,學(xué)生按照要領(lǐng)向恥骨聯(lián)合方向觸及,體會(huì)囊性感。第三,教師將模型人腹部設(shè)置成“有腫塊”模式,引導(dǎo)學(xué)生按照順序,邊觸診邊尋找腫塊部位,估計(jì)大小、形態(tài)、質(zhì)地等,了解腫塊特點(diǎn),判斷腫塊性質(zhì)。第四,教師將本節(jié)課所學(xué)用三種評(píng)估模式進(jìn)行任務(wù)分配。
5.分析病例,完成任務(wù)(20分鐘)
任務(wù)一:教師給每一組學(xué)生隨機(jī)分配一道腹部觸診題目(每組題目不同),限時(shí)三分鐘內(nèi)完成。學(xué)生以小組為單位接受任務(wù),團(tuán)隊(duì)協(xié)作,在模型人身上操作(只有一次觸診機(jī)會(huì))完成任務(wù)。判斷標(biāo)準(zhǔn):按時(shí)完成、準(zhǔn)確即可得分。
任務(wù)二:教師按照小組序號(hào),奇數(shù)組接題扮演病人,偶數(shù)組觸診檢查作答的形式,促進(jìn)組組合作。奇數(shù)組學(xué)生電腦接收到教師發(fā)給的題目(如膽囊腫大)后,創(chuàng)設(shè)情境(如捂著右上腹、作惡心嘔吐狀)。偶數(shù)組學(xué)生根據(jù)奇數(shù)組學(xué)生的病情描述,在奇數(shù)組模型人身上進(jìn)行腹部觸診,直到查出情況(期間,奇數(shù)組學(xué)生禁止提示或暗示)。判斷標(biāo)準(zhǔn):兩組配合默契,情境創(chuàng)設(shè)恰當(dāng)或觸診手法和結(jié)果正確即可得分。如有一方違規(guī),兩組均不得分。
任務(wù)三:教師在控制臺(tái)上出題,每組學(xué)生電腦上顯示的題目一樣。學(xué)生以小組為單位進(jìn)行答題、模型人觸診。判斷標(biāo)準(zhǔn):哪一組最先完成觸診,觸診結(jié)果正確,哪一種獲勝。
6.教學(xué)視頻
教師通過PPT播放腹部檢查操作視頻,學(xué)生認(rèn)真觀看,查缺補(bǔ)漏。
7.護(hù)考鏈接,鞏固提高(5分鐘)
教師:搜集歷年護(hù)考真題和模擬題,帶領(lǐng)學(xué)生練習(xí),講評(píng)知識(shí)點(diǎn)。
學(xué)生:參與課堂小結(jié),做練習(xí)題,鞏固知識(shí)。
8.布置作業(yè),拓展延伸(5分鐘)
教師:布置作業(yè),答疑解惑。
學(xué)生:課后以小組為單位完成作業(yè)。
八、授課效果
以仿真病室、模型人及信息化資源為載體,充分提高了學(xué)生的實(shí)踐操作能力,突破教學(xué)難點(diǎn),強(qiáng)化重點(diǎn),活躍了課堂氣氛,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
以臨床典型體征實(shí)施仿真護(hù)理學(xué)習(xí)任務(wù)分配,引導(dǎo)學(xué)生在自主學(xué)習(xí)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作共同完成任務(wù)的過程中,實(shí)現(xiàn)了專業(yè)與崗位的對(duì)接、教學(xué)過程與工作過程的對(duì)接,重視學(xué)生職業(yè)能力和素質(zhì)的培養(yǎng),體現(xiàn)了職業(yè)教育的特點(diǎn)。
總之,通過在中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)二年級(jí)實(shí)踐課中嘗試使用仿真教學(xué)法顯著提高了教學(xué)效率,使學(xué)生在兩學(xué)時(shí)內(nèi)快速進(jìn)入角色化實(shí)踐模式,手腦并用,豐富了課堂教學(xué),激發(fā)了學(xué)生興趣,充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生在實(shí)踐中積極探索求知的主觀能動(dòng)性。實(shí)踐證明,仿真教學(xué)法在護(hù)理專業(yè)高效課堂中起到重要的催化作用。
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人體解剖學(xué)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科,是中職護(hù)理專業(yè)一年級(jí)的核心課程,是學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)和護(hù)理專業(yè)課程的重要基礎(chǔ)。該課程內(nèi)容多,涉及人體各個(gè)系統(tǒng)器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置等,相關(guān)概念及專有名詞多,對(duì)于初中畢業(yè)生來說,內(nèi)容抽象而枯燥,學(xué)習(xí)難度大。傳統(tǒng)教學(xué)模式不利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,忽視學(xué)生的個(gè)體差異,課堂氣氛沉悶,學(xué)生厭學(xué)現(xiàn)象嚴(yán)重。筆者借鑒近年來在我國(guó)流行的微課這種新型教學(xué)模式,將其應(yīng)用于人體解剖學(xué)教學(xué),使紙質(zhì)化、圖片化的教學(xué)掛圖、模型、標(biāo)本模型轉(zhuǎn)變?yōu)樯鷦?dòng)的視頻資源,并配有專業(yè)教師精講,使學(xué)生隨時(shí)隨地皆可學(xué)習(xí)。新的教學(xué)模式激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)的興趣,提高了學(xué)生學(xué)習(xí)能力,收到較好的教學(xué)效果。
1微課內(nèi)涵
1.1概念
微課是各種移動(dòng)終端設(shè)備和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)普及所帶來的一種新型教學(xué)模式。微課全稱為微型視頻課程,是以教學(xué)視頻為載體,圍繞具體知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)及相關(guān)資源的有機(jī)整合[1]。微課的核心內(nèi)容是微視頻,是教師針對(duì)某知識(shí)點(diǎn)開展的各種教學(xué)活動(dòng),包括教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)素材、教學(xué)資源、練習(xí)測(cè)試、學(xué)生反饋、師生互動(dòng)、教學(xué)反思等,將其制作成情景化、具體化、案例化,同時(shí)支持多種學(xué)習(xí)方式的在線網(wǎng)絡(luò)小視頻。微視頻短小生動(dòng),學(xué)生可隨時(shí)隨地通過各種移動(dòng)終端設(shè)備進(jìn)行在線學(xué)習(xí)。這種新的教學(xué)資源和網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)模式正在不斷顛覆傳統(tǒng)黑板粉筆、簡(jiǎn)單PPT演示的授課模式,也不斷沖擊著教師的“填鴨式”“滿堂灌”授課方式。微課為信息技術(shù)時(shí)代教學(xué)注入了新鮮血液。
1.2主要特點(diǎn)
(1)微特征:具有學(xué)習(xí)內(nèi)容精煉、短小、高效的顯著特征,經(jīng)不斷滾雪球式積淀微學(xué)習(xí)成效。(2)微手段:更適合移動(dòng)終端學(xué)習(xí)。(3)微環(huán)境:提供微學(xué)習(xí)的有效條件,為泛在學(xué)習(xí)建構(gòu)了舒適環(huán)境,其支撐的微學(xué)習(xí)過程可增添深度學(xué)習(xí)的驅(qū)動(dòng)力。(4)微目標(biāo):具有專題化屬性,微課程知識(shí)關(guān)聯(lián)體系與學(xué)習(xí)目標(biāo)相互呼應(yīng)[2]。簡(jiǎn)而言之,微課的特點(diǎn)在于短小精悍、主題明確、使用方便、交互性強(qiáng),可供學(xué)生隨時(shí)、反復(fù)觀摩學(xué)習(xí)[3]。
2PPT課件應(yīng)用于教學(xué)的主要特點(diǎn)
PPT是深受廣大教師歡迎且最常用課件制作軟件,該軟件使用簡(jiǎn)便,可將教學(xué)內(nèi)容生動(dòng)展示,圖文并茂,深受廣大師生青睞。隨著該軟件廣泛應(yīng)用于中職護(hù)理專業(yè)各門課程教學(xué),教師基本熟練掌握并運(yùn)用該軟件來制作課件,節(jié)省了大量課堂板書時(shí)間,使很多抽象的教學(xué)內(nèi)容變得具體化、形象化。當(dāng)前學(xué)生已逐漸熟悉了該模式下的課堂教學(xué),適應(yīng)了由傳統(tǒng)黑板加粉筆的“滿堂灌”式教學(xué)到新形勢(shì)下的幻燈片播放“滿堂灌”式教學(xué)。由于教學(xué)內(nèi)容增多,學(xué)生容易疲勞,課堂上師生互動(dòng)探討、學(xué)習(xí)反饋減少,無法滿足學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí)需求,且該模式受限于教學(xué)場(chǎng)所和教學(xué)設(shè)備。微課作為新型教學(xué)資源模式,為上述教學(xué)模式增添了新的活力,讓課堂內(nèi)外教學(xué)更加豐富多彩,有助于學(xué)生學(xué)習(xí)能力的提高,提升學(xué)習(xí)成效。
3微課在人體解剖學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的可行性
3.1微課資源平臺(tái)建立和終端設(shè)備普及
微課的正常使用基于校園網(wǎng)的建立,學(xué)校鋪設(shè)Wifi網(wǎng)絡(luò)接入端或利用移動(dòng)3G/4G網(wǎng)絡(luò),建立師生微信學(xué)習(xí)群,加之人體解剖學(xué)微課資源的開發(fā)、建設(shè)、共享,都能夠給學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)互動(dòng)平臺(tái)。同時(shí)還要求在學(xué)生中普及智能手機(jī)、便攜式電腦等終端設(shè)備,以便學(xué)生能隨時(shí)、隨地、隨心所欲登錄校園微課網(wǎng)站學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)微課程,教師則可在線提問,實(shí)時(shí)解答,實(shí)現(xiàn)師生良好互動(dòng)。
3.2微課制作簡(jiǎn)單方便
教師針對(duì)人體解剖學(xué)某個(gè)知識(shí)點(diǎn)(如心臟瓣膜)編寫腳本,可采用手機(jī)加白紙的方法、DV或?qū)I(yè)攝像機(jī)等常見設(shè)備錄制[4],甚至可以使用PPT、錄屏軟件(如CamtaasiaStudio)、教學(xué)PPr、Flash等制作微課。如果利用自動(dòng)錄播教室來制作微課則更為簡(jiǎn)單快捷。教師可針對(duì)課程特點(diǎn),開發(fā)出一些符合課程教學(xué)特點(diǎn)的微課[5]??梢?,微課制作對(duì)于當(dāng)代已經(jīng)掌握了一定現(xiàn)代教育技術(shù)的教師來說是非常容易的。
3.3微課在人體解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)
3.3.1時(shí)間短
微課時(shí)長(zhǎng)一般為8分鐘左右,最長(zhǎng)不超過10分鐘。一般觀看超過20分鐘的學(xué)習(xí)視頻,學(xué)生會(huì)因視覺疲勞而產(chǎn)生厭煩情緒,從而喪失學(xué)習(xí)興趣。因此,微課視頻教學(xué)可以在有限的時(shí)間內(nèi),明確學(xué)習(xí)目標(biāo),突出重點(diǎn),最大限度提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)能力。
3.3.2內(nèi)容精
微課在知識(shí)點(diǎn)選擇上,盡量挑一些教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容,并且在制作上精益求精,如人體解剖學(xué)關(guān)于危險(xiǎn)三角的介紹,可利用微課視頻分層次精講。這樣不僅豐富課堂教學(xué)內(nèi)容,也讓學(xué)生樂于學(xué)習(xí)。
3.3.3教學(xué)情景生動(dòng)
微課基于微視頻,通過整合微設(shè)計(jì)、微教案、微課件、微案例、微習(xí)題、微反思等內(nèi)容,營(yíng)造了一個(gè)真實(shí)情景化的微教學(xué)資源環(huán)境[6]。這種生動(dòng)情景化教學(xué)符合中職生視覺學(xué)習(xí)特點(diǎn),極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)的興趣,提升了教學(xué)效果。
3.3.4學(xué)習(xí)方式靈活
微課視頻時(shí)間短、內(nèi)容精、趣味性強(qiáng),學(xué)習(xí)時(shí)間要求少且靈活,方便學(xué)生使用,不受教學(xué)時(shí)間、地點(diǎn)、環(huán)境、距離限制,學(xué)生想學(xué)就學(xué),非常靈活,而且可以和教師在微信平臺(tái)上互動(dòng),滿足了學(xué)生個(gè)性化學(xué)習(xí)需求。
4微課教學(xué)中存在的問題
4.1對(duì)學(xué)生自我管理能力要求較高
基于微課模式的教學(xué),是對(duì)課堂教學(xué)的有效補(bǔ)充,這種教學(xué)模式對(duì)中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力及自我管理能力要求相當(dāng)高。因此,在這種靈活的教學(xué)模式下作為教學(xué)活動(dòng)的主導(dǎo)者教師,要監(jiān)督學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)較為困難。而大多數(shù)中職生在中小學(xué)階段就沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,缺乏學(xué)習(xí)自律性,所以會(huì)造成部分學(xué)生放任自流或無心向?qū)W的懶散狀態(tài)。這就給我們的教學(xué)設(shè)計(jì)提出了新的要求,也是微課校園網(wǎng)設(shè)計(jì)之初必須考慮的問題。
4.2學(xué)習(xí)效果缺乏及時(shí)評(píng)價(jià)反饋
在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代,學(xué)生雖然可以通過互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)、練習(xí),及時(shí)了解自己的學(xué)習(xí)成效,但教師卻無法及時(shí)掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài),僅憑微信群中與學(xué)生的互動(dòng)交流來揣測(cè)學(xué)生知識(shí)掌握程度,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因此,現(xiàn)階段在微課教學(xué)評(píng)價(jià)系統(tǒng)中必須設(shè)立足夠的微測(cè)試來檢測(cè)、督察學(xué)情,應(yīng)根據(jù)人體解剖學(xué)課程特點(diǎn),構(gòu)建適合該課程的評(píng)價(jià)方法和體系。
4.3終端設(shè)備要求易造成學(xué)習(xí)資源的不公平性
微課教學(xué)要求學(xué)生有智能手機(jī)、掌上電腦、移動(dòng)終端設(shè)備,這勢(shì)必給學(xué)生家庭造成一定的經(jīng)濟(jì)壓力。那么無力購(gòu)買這些設(shè)備的學(xué)生就無權(quán)學(xué)習(xí)了嗎?這樣會(huì)造成學(xué)習(xí)資源不公平共享現(xiàn)象,這是對(duì)廣大微課教學(xué)研究專家的另一種考驗(yàn)。
4.4微課制作加重了教師的備課負(fù)擔(dān)
在微課視頻制作過程中,教師需要花費(fèi)大量時(shí)間、精力來篩選教學(xué)內(nèi)容,并對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行設(shè)計(jì)、編排,不是簡(jiǎn)單的上課、講課、錄視頻,需要教師對(duì)教學(xué)內(nèi)容反復(fù)潤(rùn)色、剪輯,需要多媒體專業(yè)技術(shù)人員運(yùn)用專業(yè)設(shè)備制作出精良的微課視頻。這些都需要專業(yè)制作團(tuán)隊(duì)的精誠(chéng)合作,僅憑一個(gè)人的力量是很難制作出高質(zhì)量的微課視頻,因此,校園微課系統(tǒng)的開發(fā)又是對(duì)學(xué)校整體團(tuán)隊(duì)合作的巨大考驗(yàn)。
5結(jié)語
微課是一種新型教學(xué)模式,正在影響和改變著人體解剖學(xué)教學(xué)模式,對(duì)學(xué)生和教師都產(chǎn)生了強(qiáng)烈的沖擊。隨著信息科學(xué)技術(shù)日新月異的發(fā)展,新型且便于攜帶使用、物美價(jià)廉的移動(dòng)終端設(shè)備不斷涌現(xiàn),將引領(lǐng)師生共同去顛覆傳統(tǒng)教學(xué)模式;師生可以隨時(shí)隨地進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)在線交互式學(xué)習(xí)交流,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)靈活性和積極性,同時(shí)微課亦可作為青年教師培養(yǎng)的重要資源。但目前微課教學(xué)系統(tǒng)尚不夠成熟和完善,仍需青年教師不斷努力學(xué)習(xí),掌握專業(yè)技術(shù)和信息技術(shù),豐富人體解剖學(xué)微課程,使學(xué)生真正擺脫傳統(tǒng)“滿堂灌”的被動(dòng)學(xué)習(xí)模式,成為學(xué)習(xí)的主體;使教師擯棄“滿堂講”教學(xué)模式,真正成為教學(xué)活動(dòng)的引領(lǐng)者,發(fā)揮傳道授業(yè)解惑之功效。
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2001年教育部下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)高等學(xué)校本科教學(xué)工作,提高教學(xué)質(zhì)量的若干意見》中明確要求,本科教育要?jiǎng)?chuàng)造條件使用英語等外語進(jìn)行公共課和專業(yè)課教學(xué)。在中國(guó),雙語教學(xué)是指除漢語外,用一門外語作為課堂主要用語進(jìn)行學(xué)科教學(xué),目前絕大部分是用英語。它要求用正確流利的英語進(jìn)行知識(shí)的講解,但不絕對(duì)排除漢語,特別是對(duì)于專業(yè)性較強(qiáng)的學(xué)科,避免由于語言滯后造成學(xué)生的思維障礙,而影響了對(duì)課程實(shí)際內(nèi)容的理解;教師應(yīng)利用非語言行為,直觀、形象地提示和幫助學(xué)生理解教學(xué)內(nèi)容,以降低學(xué)生在英語理解上的難度。
隨著社會(huì)人口的老齡化以及人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的健康需要,護(hù)士正逐漸成為國(guó)內(nèi)、國(guó)際的熱門職業(yè)之一。護(hù)理專業(yè)的雙語教學(xué)應(yīng)以職業(yè)崗位技能要求為導(dǎo)向,構(gòu)建雙語教學(xué)模式,開展雙語教學(xué)活動(dòng)。我系于2002年開始對(duì)護(hù)理本科生在藥理學(xué)教學(xué)中采用雙語教學(xué),在這7年的教學(xué)實(shí)踐中,對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行了一些教學(xué)改革,為今后在其他專業(yè)開展藥理學(xué)雙語教學(xué)奠定了基礎(chǔ)。
一、重組、更新雙語教學(xué)內(nèi)容,體現(xiàn)專業(yè)特點(diǎn)
雙語教學(xué)必須使用英文的原版教材,沒有原版教材,雙語教學(xué)就成了無源之水。目前,醫(yī)學(xué)專業(yè)面臨可供選擇的原版教材較少,學(xué)科教材匱乏,而各校自編的教材容易造成學(xué)科教學(xué)上的隨意性和語言表達(dá)上的偏差。因此,選用合適的教材就成為雙語教學(xué)至關(guān)重要的問題?,F(xiàn)行統(tǒng)編本科藥理學(xué)教材是供基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等多個(gè)專業(yè)共同使用的,因此它的護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)就不可能體現(xiàn)出來,這對(duì)于培養(yǎng)專一性的高護(hù)人才頗顯欠妥。
護(hù)理專業(yè)的藥理學(xué)教材應(yīng)立足于結(jié)合臨床護(hù)理特點(diǎn)講授基本藥理作用及不良反應(yīng)。因此,在實(shí)施雙語教學(xué)過程中與護(hù)理專業(yè)結(jié)合選擇合適的教學(xué)內(nèi)容至關(guān)重要。在選擇教學(xué)內(nèi)容時(shí),應(yīng)加強(qiáng)疾病與臨床護(hù)理聯(lián)系方面的知識(shí)講授,增強(qiáng)學(xué)生興趣,提高學(xué)習(xí)效果。
二、加強(qiáng)師生間的外語交流,提高教學(xué)質(zhì)量
對(duì)于學(xué)生來講,時(shí)間是寶貴的,在學(xué)生學(xué)習(xí)過程中,我們現(xiàn)在的教育大部分是在專業(yè)學(xué)習(xí)之后才進(jìn)行專業(yè)英語的學(xué)習(xí),把專業(yè)英語當(dāng)作一門外語課來講授,這樣既浪費(fèi)了時(shí)間,又導(dǎo)致專業(yè)知識(shí)與專業(yè)英語不能結(jié)合,使學(xué)習(xí)效率下降。
從教師方面,就雙語教學(xué)來說,尤其要注重觀念的轉(zhuǎn)變和教學(xué)方法的更新。因此,在授課的過程中,首先,教師要主動(dòng)地轉(zhuǎn)變自己的角色,從單純的講授者轉(zhuǎn)向指導(dǎo)者,把單向信息輸出的課堂變成雙向的信息溝通和交流,力爭(zhēng)提供一個(gè)輕松、和諧的授課氛圍,使師生之間平等交流和討論,鼓勵(lì)學(xué)生提問,發(fā)表自己見解。通過這種方式,不僅增強(qiáng)和加深了學(xué)生對(duì)課程基礎(chǔ)知識(shí)的認(rèn)識(shí)和理解,同時(shí),還能鍛煉學(xué)生的英語表達(dá)能力,為實(shí)現(xiàn)雙語教學(xué)的目的創(chuàng)造了良好的條件,故為了提高雙語教學(xué)質(zhì)量,應(yīng)加強(qiáng)師生間日常外語交流,在交流中對(duì)具有一定英語基礎(chǔ)的老師和學(xué)生來說,能夠不斷學(xué)習(xí)提高外語聽說能力,在雙語教學(xué)中可達(dá)到事倍功半的效果。
三、加強(qiáng)直觀教學(xué),改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法,實(shí)驗(yàn)教學(xué)逐步實(shí)施雙語化
藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)是藥理學(xué)教學(xué)的一個(gè)重要內(nèi)容,通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)可加強(qiáng)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解。實(shí)驗(yàn)教學(xué)形式使教師與學(xué)生更為接近,師生交流更為自然、方便。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中增加雙語教學(xué)比理論教學(xué)較為容易,實(shí)驗(yàn)過程中,教師可營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,組織好實(shí)驗(yàn)操作和討論。在課堂討論中,教師應(yīng)堅(jiān)持以鼓勵(lì)為主,調(diào)動(dòng)一切積極因素,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情,通過實(shí)驗(yàn)過程中的交流可提高師生外語聽說能力,提高教學(xué)質(zhì)量。
四、結(jié)合護(hù)理專業(yè)及本校特點(diǎn),促進(jìn)本校學(xué)生與留學(xué)生進(jìn)行臨床病例討論
根據(jù)我校特點(diǎn),促進(jìn)本校學(xué)生與巴基斯坦留學(xué)生的交流,創(chuàng)造一個(gè)進(jìn)行英文醫(yī)學(xué)交流的小環(huán)境,收集臨床資料,開展護(hù)理專業(yè)學(xué)生與留學(xué)生的臨床用藥討論,培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)英語聽說能力。同時(shí),對(duì)提高雙方的藥理學(xué)學(xué)習(xí),都能起到提高學(xué)生外語聽說能力的作用,可起到事半功倍的效果。
在護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)中實(shí)施雙語教學(xué),是護(hù)理職業(yè)發(fā)展的需要,在實(shí)施過程中如何使學(xué)生在專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí),逐步提高外語水平,使之具有一定的雙語能力,是高職教育中值得研究的重要課題之一。
參考文獻(xiàn):
《正常人體結(jié)構(gòu)》是高等職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程,是護(hù)理專業(yè)的核心課程和必修課程。該課程將傳統(tǒng)的《人體解剖學(xué)》和《組織胚胎學(xué)》等學(xué)科的知識(shí)進(jìn)行了有機(jī)融合。整合后的課程以突出“應(yīng)用性”和“實(shí)踐性”為原則,適應(yīng)“必需、夠用”的職教理念及現(xiàn)代“整體護(hù)理”的觀點(diǎn),滿足護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)人體結(jié)構(gòu)基本知識(shí)和基本技能的需求。
《正常人體結(jié)構(gòu)》主要研究正常人體各器官的位置和毗鄰關(guān)系、形態(tài)、大體結(jié)構(gòu)和微細(xì)結(jié)構(gòu)及相關(guān)功能和人體的發(fā)生發(fā)育規(guī)律等[1]。通過本課程的學(xué)習(xí),學(xué)生能掌握正常人體的基本構(gòu)成和基本規(guī)律,掌握本學(xué)科重要的基本理論、基本知識(shí)和基本技能。《正常人體結(jié)構(gòu)》課程的學(xué)習(xí)目標(biāo)是要求學(xué)生具備準(zhǔn)確描述人體各器官形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置、毗鄰關(guān)系的能力;辨認(rèn)人體各器官結(jié)構(gòu)、位置的能力和聯(lián)系臨床疾病進(jìn)行分析診斷治療的能力,從而為學(xué)習(xí)其他護(hù)理臨床課程奠定形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)[1]。
為更好地達(dá)到本課程的培養(yǎng)目標(biāo),培養(yǎng)出基礎(chǔ)理論扎實(shí)、動(dòng)手能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高、創(chuàng)新競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)強(qiáng)的專業(yè)化技能型高素質(zhì)人才,我們對(duì)《正常人體結(jié)構(gòu)》課程的教學(xué)方法進(jìn)行了探討。
一、進(jìn)行學(xué)情分析,結(jié)合學(xué)生特點(diǎn),突出技能培養(yǎng)
《正常人體結(jié)構(gòu)》是護(hù)理專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課,在新生入學(xué)的第一學(xué)年第一學(xué)期開設(shè)。本課程對(duì)學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成起主要的支撐或促進(jìn)作用,且與前、后續(xù)課程銜接。通過學(xué)情分析,我院護(hù)理專業(yè)的學(xué)生包括:1.統(tǒng)招理科生,具有較好的中學(xué)化學(xué)和生物學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),具備學(xué)習(xí)《正常人體結(jié)構(gòu)》的基本條件;2.統(tǒng)招文科生,只具有中學(xué)化學(xué)和生物學(xué)的初步知識(shí),學(xué)習(xí)《正常人體功能》的基礎(chǔ)知識(shí)有一定難度;3.單招生,在中專階段已學(xué)過人體解剖學(xué),部分學(xué)生已具有學(xué)習(xí)《正常人體結(jié)構(gòu)》的基礎(chǔ),但知識(shí)相對(duì)偏少,實(shí)踐技能有待提高。
針對(duì)這樣的學(xué)情,結(jié)合學(xué)生的特點(diǎn),我們應(yīng)改變?cè)械南壤碚摵髮?shí)踐的教學(xué)模式,采用以任務(wù)為引領(lǐng)的體驗(yàn)式教學(xué)模式,重點(diǎn)突出學(xué)生技能的培養(yǎng)。對(duì)于不同基礎(chǔ)的學(xué)生,可以制定不同的任務(wù)體驗(yàn)方式,讓書本上的知識(shí)形象化、實(shí)際化,讓每個(gè)學(xué)生都參與進(jìn)來,每個(gè)人都有不同的任務(wù),深入淺出,縮小學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)的差距。可以采取“觀察實(shí)驗(yàn)+基本理論+操作實(shí)驗(yàn)+詳細(xì)理論”的教學(xué)模式[2],用觀察實(shí)驗(yàn)的方法使學(xué)生對(duì)人體結(jié)構(gòu)產(chǎn)生興趣,再講述基礎(chǔ)理論,帶著問題動(dòng)手操作,最后進(jìn)行詳細(xì)理論的講解,歸納出要點(diǎn)。這樣才真正調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性,為護(hù)理專業(yè)其他專業(yè)課程的學(xué)習(xí)打好了基礎(chǔ)。
二、運(yùn)用多元化教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量
1.傳統(tǒng)理論講授教學(xué)法。《正常人結(jié)構(gòu)》是專業(yè)基礎(chǔ)課,因此在教學(xué)過程中首要采用的還是傳統(tǒng)教學(xué)法。通過基本概念、基本理論的講述,學(xué)生初步了解了人體結(jié)構(gòu)的研究?jī)?nèi)容。
2.多媒體演示教學(xué)法。運(yùn)用傳統(tǒng)理論講授方法的同時(shí)采用多媒體教學(xué),使知識(shí)形象化、直觀化,提高學(xué)生興趣。多媒體教學(xué)手段的應(yīng)用可使一些抽象難懂的概念變?yōu)榫唧w的可觀察的畫面,具有直觀、生動(dòng)、形象的特點(diǎn),易于吸引學(xué)生的注意力,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[4]。
3.PBL教學(xué)法。PBL教學(xué)法是“以問題為導(dǎo)向,以教師為主導(dǎo)”的教學(xué)方法,學(xué)生以問題為導(dǎo)向探討知識(shí),提高分析問題、解決問題的能力。PBL教學(xué)法強(qiáng)調(diào)以學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)為主,提倡以問題為基礎(chǔ)的討論式教學(xué)和啟發(fā)式教學(xué),將學(xué)習(xí)與任務(wù)或問題掛鉤,使學(xué)生投入到問題中,設(shè)計(jì)真實(shí)性任務(wù),鼓勵(lì)自主探究,激發(fā)和支持學(xué)生的高水平思維,鼓勵(lì)爭(zhēng)論和對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容和過程的反思等[3]。
4.病例教學(xué)法。在教學(xué)過程中可以將臨床病例運(yùn)用于課堂教學(xué)的任何一個(gè)環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)真正的理論聯(lián)系實(shí)際。
三、構(gòu)建課程資源庫,擴(kuò)充教學(xué)信息資源
1.形態(tài)教研室可以通過教研活動(dòng),收集近些年的校內(nèi)外解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)的考題,整理出和教材配套的齊全的試題錦集,供學(xué)生課余時(shí)間練習(xí)。
2.教師可以運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)資源,下載相關(guān)的教學(xué)視頻和實(shí)驗(yàn)視頻,將其進(jìn)行搜集、修改和整理,刻錄出配合自己學(xué)院護(hù)理專業(yè)學(xué)生使用的視頻光盤。
3.制作同一專業(yè)統(tǒng)一的教學(xué)課件。我們?cè)诮虒W(xué)過程中發(fā)現(xiàn),即便是同一專業(yè)同一課程的不同教師因使用的教學(xué)課件差異很大,教學(xué)重難點(diǎn)也有所偏差,因此探討制作出一套統(tǒng)一的教學(xué)課件是必要的。
4.形態(tài)學(xué)科的相關(guān)教師可以向?qū)W院申請(qǐng)科研課題,編寫人體結(jié)構(gòu)的學(xué)習(xí)指導(dǎo)和實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)等,以滿足“教與學(xué)”不同層面的需求。
四、建立課程評(píng)價(jià)體系,形成教與學(xué)的反饋調(diào)節(jié)
為了真正考核教師教和學(xué)生學(xué)的效果和質(zhì)量,僅憑期末考試的卷面成績(jī)對(duì)教師和學(xué)生進(jìn)行考核,具有一定的局限性。應(yīng)建立新型的課程評(píng)價(jià)體系,增強(qiáng)評(píng)價(jià)形式的多樣性和客觀性,形成教與學(xué)的反饋調(diào)節(jié),達(dá)到教師和學(xué)生共同提高的目的。
1.構(gòu)建對(duì)教師教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)體系
評(píng)價(jià)教師教學(xué)質(zhì)量,可從“學(xué)院系部教研室學(xué)生”四個(gè)層面進(jìn)行。院系兩級(jí)教學(xué)督導(dǎo)專家進(jìn)行日常檢查,例如教師的到勤情況、隨機(jī)聽課、教案檢查等。堅(jiān)持期中教學(xué)檢查制度,通過聽課檢查、說課檢查、教案檢查、學(xué)生評(píng)教、同行評(píng)教、社會(huì)評(píng)教等方式促進(jìn)教師個(gè)人業(yè)務(wù)水平的提升。此外,對(duì)青年教師還應(yīng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作技能評(píng)價(jià)。學(xué)院可為理論課教師進(jìn)行至少一輪的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)培訓(xùn),并參加各種外出培訓(xùn),不斷增強(qiáng)自身的操作技能,更好地指導(dǎo)學(xué)生。
2.構(gòu)建對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)體系
(1)理論知識(shí)考核。為完成本課程的教學(xué)任務(wù)和達(dá)到相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo),使學(xué)生更好地掌握功能課的理論知識(shí)和實(shí)踐操作技能,在每章節(jié)講授完畢時(shí),結(jié)合近些年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的試題,包括單項(xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題、簡(jiǎn)答題等;期末時(shí),以閉卷考試的形式,考查學(xué)生對(duì)人體結(jié)構(gòu)基本理論、基本知識(shí)的掌握程度。
(2)實(shí)踐技能考核。實(shí)驗(yàn)操作技能和實(shí)驗(yàn)報(bào)告考評(píng)。實(shí)驗(yàn)課考試由教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)選定考試范圍及要求,同時(shí)開放實(shí)驗(yàn)室為學(xué)生動(dòng)手訓(xùn)練提供平臺(tái),教師將考題編號(hào)分組??荚嚂r(shí)由學(xué)生自己抽簽,學(xué)生根據(jù)考題內(nèi)容準(zhǔn)備儀器、試劑、器材等,獨(dú)立完成操作,考試完畢當(dāng)場(chǎng)評(píng)分。可將學(xué)生分成小組,為學(xué)生提供更多的自主機(jī)會(huì),發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性和全面的綜合能力,激發(fā)創(chuàng)新意識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。教師在學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作過程中認(rèn)真觀察學(xué)生的表現(xiàn),進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)打分[4]。
通過學(xué)生評(píng)教、教師評(píng)學(xué)達(dá)到相互促進(jìn)、相互提高的目的,形成教與學(xué)的反饋調(diào)節(jié)。
五、結(jié)語
本文通過分析高職護(hù)理專業(yè)《正常人體結(jié)構(gòu)》課程研究?jī)?nèi)容和課程性質(zhì),針對(duì)課堂教學(xué)過程中遇到的困難,提出了一些課堂教學(xué)改革的初步觀點(diǎn)。首先分析學(xué)情,結(jié)合學(xué)生特點(diǎn),突出技能培養(yǎng);運(yùn)用多元化教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量;構(gòu)建課程資源庫,擴(kuò)充教學(xué)信息資源;建立課程評(píng)價(jià)體系,形成教與學(xué)的反饋調(diào)節(jié)。最終突出應(yīng)用性和實(shí)踐性的原則,以適應(yīng)現(xiàn)代“整體護(hù)理”的理念,滿足護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)人體結(jié)構(gòu)基本理論、基本知識(shí)和基本技能的需求。
參考文獻(xiàn):
[1]竇肇華.正常人體結(jié)構(gòu)(第二版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006.1.
2017年,本人擔(dān)任高三護(hù)理專業(yè)內(nèi)科護(hù)理課,在學(xué)校各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的帶動(dòng)影響下,本照“教育就是服務(wù)”的思想,廉潔自律,與時(shí)俱進(jìn),積極參加各類政治學(xué)習(xí),端正思想,認(rèn)清形勢(shì),時(shí)時(shí)處處維護(hù)學(xué)校形象,服從大局,團(tuán)結(jié)協(xié)作,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,切實(shí)貫徹黨的教育方針,認(rèn)真落實(shí)新課改精神,不計(jì)個(gè)人得失,以高質(zhì)量高標(biāo)準(zhǔn)對(duì)待自己的工作,遵照“不為失誤找借口,只為成功找方法”的原則,轉(zhuǎn)變觀念,兢兢業(yè)業(yè),為人師表,為學(xué)生提供全方位,高水準(zhǔn)的服務(wù),以高度的責(zé)任感盡到自己的崗位職責(zé),培養(yǎng)適合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的高素質(zhì)人才。
二、教學(xué)業(yè)務(wù)方面
本人能夠嚴(yán)格遵守學(xué)校的“備、講、批、輔、考”制度,做到心中有制度,手中有行動(dòng)。在備課方面,做到每一節(jié)課都“有備而來” 用“預(yù)設(shè)打造精彩課堂”。本人能夠深入鉆研研教材,對(duì)教材的結(jié)構(gòu)、重點(diǎn)與難點(diǎn),掌握知識(shí)的邏輯,爛熟于心,設(shè)想他們?cè)趯W(xué)習(xí)新知識(shí)時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)哪些困難,做好相應(yīng)的預(yù)防措施。在學(xué)習(xí)借鑒名師教案的基礎(chǔ)上,設(shè)計(jì)出富有自身特色的教學(xué)全程。
上課時(shí),本人能夠根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況靈活變通,不拘形式地開展多種多樣的教學(xué)活動(dòng),重視積淀和熏陶,針對(duì)中職學(xué)生的特點(diǎn),凸顯實(shí)用性。通過模擬實(shí)驗(yàn),開展學(xué)習(xí)競(jìng)賽或者創(chuàng)設(shè)生活中可能遇到的種種情景,使她們?cè)凇巴嬷袑W(xué),學(xué)中玩”,逐步提高她們的專業(yè)素養(yǎng),為她們?nèi)暌院笞呱瞎ぷ鲘徫?,成為一名合格的醫(yī)護(hù)人員奠定基礎(chǔ)。在課堂上,本人能夠恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)媒體,為學(xué)生展示圖片資料,鏈接相關(guān)影視片斷以降低理解的難度。課后,我能及時(shí)回顧自己的教學(xué)過程,再現(xiàn)其中的某個(gè)環(huán)節(jié),總結(jié)成敗得失,寫出案例和教學(xué)反思,以促進(jìn)自己的專業(yè)成長(zhǎng)。
課下布置作業(yè),我能遵循“精講精練”的原則,及時(shí)批改,及時(shí)反饋,及時(shí)總結(jié),用評(píng)語與學(xué)生交流。
三、學(xué)習(xí)方面
交給學(xué)生一滴水,教師須有一江水,本人能夠不斷學(xué)習(xí),堅(jiān)持到圖書室、閱覽室借閱,閱讀教育名著、期刊雜志,摘抄學(xué)習(xí)卡片,撰寫教學(xué)札記、心得體會(huì),也利能用網(wǎng)絡(luò)視頻堅(jiān)持聽課,并向本教研組老師虛心請(qǐng)教,積極交流,參與研討。上課之余,在教學(xué)基本功的練習(xí)方面,本人也毫不含糊,堅(jiān)持鋼筆字,粉筆字練習(xí),力求日漸長(zhǎng)進(jìn)。
四、存在問題和改進(jìn)措施
1 專業(yè)知識(shí)不夠?qū)挿?,淵博,在課堂中不能做到左右逢源,揮灑自如。
2.教育理論與實(shí)踐相脫節(jié),在教學(xué)中仍然存在機(jī)械分析和被動(dòng)灌輸?shù)默F(xiàn)象,課堂模式化,缺少吸引力,沒有使學(xué)生的自主學(xué)習(xí)落到實(shí)處,沒有使她們把一些方法和技巧內(nèi)化為自己的能力。
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和全新護(hù)理模式的構(gòu)建,培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才成為當(dāng)前護(hù)理學(xué)科發(fā)展的要求,也是適應(yīng)體制改革對(duì)人才層次、能力要求的必然結(jié)果[1]。兒科護(hù)理學(xué)是一門研究小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、兒童保健、疾病預(yù)防和護(hù)理,以促進(jìn)小兒身心健康的學(xué)科,是高職護(hù)理專業(yè)的一門專業(yè)必修課程,也是一門綜合性、實(shí)踐性較強(qiáng)的臨床專業(yè)課,是培養(yǎng)兒科專業(yè)護(hù)理人才的重要的課程。兒科護(hù)理專業(yè)如何培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需求的人才,是一個(gè)值得探討的課題。
一、兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中存在的問題
(一)課程和教學(xué)目標(biāo)不合理國(guó)外高等教育兒科護(hù)理學(xué)課程設(shè)置中,提倡以兒童的身心健康為中心,同時(shí)強(qiáng)調(diào)臨床護(hù)理、觀察;而國(guó)內(nèi)高等教育兒科護(hù)理學(xué)課程設(shè)置與之差異很大,多數(shù)以兒科疾病的護(hù)理為中心,僅兒科疾病的護(hù)理就占總學(xué)時(shí)的80%[2]。課程目標(biāo)側(cè)重于患兒疾病的診斷、臨床表現(xiàn)、治療以及護(hù)理,不能滿足社會(huì)對(duì)健康的需求。(二)教學(xué)方法落后多年來,兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)一直偏倚于傳統(tǒng)的教學(xué)方式,教學(xué)方法較單一枯燥,課堂教學(xué)以講授為主,師生缺乏有效的互動(dòng)[3]。學(xué)生被動(dòng)地灌輸知識(shí),教師講得多,學(xué)生主動(dòng)參與得少,上課注意力不能集中或無興趣,積極性不能被有效調(diào)動(dòng)起來。(三)教學(xué)內(nèi)容脫離了實(shí)際教學(xué)內(nèi)容多缺乏臨床實(shí)踐教學(xué),理論課所占比例偏大,臨床實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容偏少,教學(xué)內(nèi)容與臨床脫節(jié),拉大了與臨床實(shí)踐的距離,不利于學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)。(四)考核形式單一目前,兒科護(hù)理學(xué)課程考核仍以試卷考核為主。試卷考核只能考查學(xué)生的理論知識(shí)和識(shí)記程度,不能有效考查學(xué)生的臨床綜合能力、解決問題能力、知識(shí)運(yùn)用能力、團(tuán)結(jié)寫作能力及護(hù)患溝通能力等。要全面、客觀、公正地評(píng)價(jià)教學(xué)效果,就要實(shí)現(xiàn)考試形式的多樣化。
二、提高兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)效率的策略
(一)優(yōu)化課程目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)的設(shè)定要以重視兒童身心健康,突出兒童保健的重要性,關(guān)注住院兒童心理、生理的護(hù)理為準(zhǔn)則。學(xué)生要能陳述不同時(shí)期兒童的心理及生理特點(diǎn);分析個(gè)人、家庭、社會(huì)因素對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響;能運(yùn)用語言和非語言方式與患兒家屬和患兒交流;對(duì)不同時(shí)期的兒童進(jìn)行綜合全面地健康評(píng)估;指出兒童常見健康問題;灌輸整體護(hù)理的觀念,強(qiáng)調(diào)病情觀察、健康宣教的重要性;讓學(xué)生持續(xù)、主動(dòng)地獲取知識(shí),提高知識(shí)運(yùn)用能力及解決問題、健康宣教及護(hù)患溝通能力。(二)調(diào)整課程內(nèi)容課程內(nèi)容應(yīng)突出高職護(hù)理的專業(yè)特色,強(qiáng)化技能訓(xùn)練和實(shí)踐。如何讓學(xué)生將獲取的知識(shí)運(yùn)用到今后的護(hù)理工作中,取決于教師所選擇的教學(xué)內(nèi)容[4]。結(jié)合臨床工作實(shí)際,將教學(xué)內(nèi)容分為生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)、兒童保健、住院兒童護(hù)理、常見病患兒的護(hù)理四大板塊,做好三個(gè)突出:①突出生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)、兒童保??;②突出整體護(hù)理;③突出綜合能力和臨床思維能力的培養(yǎng)。(三)改進(jìn)教學(xué)方法采用不拘一格、多樣的教學(xué)方法,因材施教,注重教學(xué)反饋,實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。例如,患兒常見疾病護(hù)理采用OSCE模式教學(xué)法,模擬臨床場(chǎng)景,鍛煉學(xué)生臨床應(yīng)變能力;生長(zhǎng)發(fā)育章節(jié)用圖片、動(dòng)畫、音頻等多媒體教學(xué)法授課,使抽象的知識(shí)具體化,學(xué)生更易理解接受。教師還要根據(jù)授課內(nèi)容和學(xué)生自身特點(diǎn)靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法,如床旁教學(xué)法、PBL教學(xué)法結(jié)合CBL教學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法等。(四)完善考核評(píng)價(jià)模式教學(xué)效果的評(píng)價(jià)不僅要考查學(xué)生的記憶能力,還要考查學(xué)生的知識(shí)運(yùn)用能力、解決問題能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、人際溝通能力及臨床綜合能力等[5]。將考核科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化的同時(shí),要體現(xiàn)客觀、公正、公平的原則。
三、結(jié)語
兒科護(hù)理學(xué)涉及范圍廣,技術(shù)要求高,與成人生理、心理、解剖等方面有很大差異。因此,新形勢(shì)下對(duì)兒科護(hù)理人才的培養(yǎng)具有緊迫性和重要性。兒科護(hù)理教學(xué)應(yīng)從社會(huì)需求的角度制定教學(xué)目標(biāo),優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,改進(jìn)考核評(píng)價(jià),全面提高學(xué)生的整體素質(zhì)和綜合能力,推進(jìn)教學(xué)改革,提高教學(xué)的質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
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