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序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇財務預算管理制度范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。
（一）協調配合原則
協調配合原則要求企業內部各部門在完成本職工作的基礎上，要做好各部門間的配合工作，將提高企業經營效益作為共同的目標，并在大家的互相配合下實現企業效益提升的目標。企業各項業務的開展，都需要不同部門人員的配合才能完成，為了避免業務脫節，各部門工作人員要密切配合，這樣才能促進企業健康可持續地發展下去。
（二）成本效益原則
企業要長期健康地經營發展下去，首先要遵循的就是成本效益原則。成本與效益是相輔相成、互相影響的，企業在經營生產中涉及的人員眾多，由此所消耗的物資也相對較多。企業管理需要投入較大的成本，雖然投入的成本較大，但只要加以控制，便會取得良好的效益。因此，企業在制定財務預算管理制度時要充分地考慮到企業的成本和效益的協調，加大財務預算管理力度，降低企業成本，增加企業的經濟效益
（三）適應與發展相結合原則
企業財務預算管理制度的制定，要結合企業的實際情況，這也是適應原則的一種表現。在國家宏觀經濟發展、市場經濟運行趨勢下，企業所制定的財務預算管理制度是具有指導意義的，這體現出財務預算制定的發展性原則。在市場經濟發展背景下，企業的財務預算管理制定要根據企業的發展而不斷地作出調整，以適應市場不斷變化和發展的需求。
（四）內部牽制原則
內部牽制是指企業內部各部門職能的分離，各部門間在工作中互相監督，明確各管理部門的職責，各部門工作人員在自己職責內行使各自的權利，這樣能夠有效避免出現互相推諉的現象。內部牽制原則是企業財務預算管理的基礎，能夠杜絕企業內部出現違法行為，同時對提高企業經濟效益具有重要意義。
三、加強現代企業財務預算管理制度的建議
現代企業財務預算管理制度是提升企業經濟效益的重要手段，在全面掌握現代企業經營的特殊性后，要提升企業的經濟效益，就要將成本控制作為企業財務預算管理工作的重要前提，科學規范管理企業的預算機制，進而促進企業健康可持續發展。
（一）完善企業財務預算管理體系
現代企業要有效開展預算管理工作，建立一套完善的財務預算管理體系是必不可少的，財務預算管理體系對于企業財務預算管理工作的開展具有一定的主導作用。首先，在企業內部要創建預算委員會，對企業的各項財務預算工作要進行全面的統籌編制。其次，設立預算目標，明確企業內部實施經濟效益的目的，在預算管理目標實施中要加強各目標的聯系。同時，還要建立預算考核機制，現代企業運行中的業績評價機制對于企業的發展非常重要，預算目標考核后，要全面分析企業的預算管理目標實施情況。這樣不但能夠促進員工工作積極性，同時也促進了企業經濟效益的提升，預算機制通過考核后，能夠確保企業預算體制的有效實施，為企業下一步目標預算打下良好的基礎。
（二）完善企業財務預算機制
現代企業財務預算管理制度的完善，要求企業要制定完善的預算管理制度，確保企業資料的真實性、完整性。從而不斷地完善財務預算管理制度，發現問題要及時地糾正，避免財務預算實施中產生偏差。此外，還要做好財務發展情況的調研工作，通過調研了解在發展中遇到的問題和不足，不斷地完善，進而提升企業內部的財務管理水平。財務預算管理制度的實施離不開監督和考核機制，制定科學的獎罰制度，通過獎罰制度提高員工工作的積極性，以及財務預算工作的嚴謹性，促進企業發展目標的順利實現。
（三）制定科學財務編制方法
制定科學的財務編制方法，是幫助企業完成彈性預算和滾動預算的重要措施。在實際工作過程中，企業一方面要掌握成本動態性變化狀態，并在此基礎上通過對成本與利潤之間關系的有效把握，來制定科學的彈性財務預算方法；另一方面要充分利用零基預算管理方案，并以此來實現對工作人員積極性的激發，進一步提高員工的工作效率，促進企業資源的合理配置，從而減少企業的資金浪費。在此基礎上，企業還必須要借助滾動預算的方式來實現預算管理工作的完整性，依靠其來反映出市場動態變化，并以其為指導對企業財務預算管理工作方案予以調整，進一步保證企業的財務管理預算工作能夠與市場變化保持一致。
（四）進一步完善財務預算管理制度
在企業發展過程中，對其財務預算管理制度，對于提升企業財務預算管理水平具有重要意義。第一，根據企業發展實際情況，制定完善預算管理制度，以用于企業預算管理工作，給予財務預算工作正確的指導。第二，不斷強化財務部門的綜合能力，提高財務管理水平，為企業財務管理工作準確性提供基礎保障。第三，建立考核機制，通過獎懲制度來激發員工的積極性，并以此推動企業財務管理工作水平進步。
（五）增強財務預算管理執行能力
現代企業財務預算管理工作，需要企業全體人員的參與，要高效完成企業預算管理工作，需要預算執行信息的反饋，在企業內部成立管理委員會，在管理委員會的監督和幫助下將預算目標徹底落實。預算委員會的主要工作，就是要協調好各部門人員的經濟活動，避免部門間產生利益沖突，確保預算管理工作的順利實施。此外，對預算執行情況進行全面的分析，針對財務工作中出現的問題要制定解決策略，并吸取經驗，進而使企業的財務工作的開展滿足企業發展需求。
企業財務內部控制指的是企業為了實現財務經營管理的目標制定的一系列控制措施、方法、程序，包括對環境、活動的控制和保證控制效果的制度設計。
一、企業財務內部控制應該遵循的原則
（一）成本效益原則
企業經營的目的就是盈利，因此財務管理活動首先應該遵循成本效益原則。成本與效益具有相對性，企業管理者越多，消耗物資越大，管理的過程就越復雜，但是控制效果會越好，成本消耗比較多，在進行內部控制時，應該從企業的經營效益方面出發，力求降低成本。
（二）內部牽制原則
內部牽制就是企業內部各部門、各管理者之間要相互監督、職務分離。職務分離能夠權責分明，這樣能夠有效避免出現問題時相互推卸責任的情況，因此，企業在建立內部控制制度時，要明確各部門職責與權益，提高企業的經濟效益。
（三）適應性與發展性原則
企業內部控制制度的建立應該在依照國家宏觀經濟政策的基礎上，結合自身的發展實際來制定計劃，這樣制定的控制計劃才能與本企業的發展相適應，這就是適應性原則。企業在制定內部控制制度使還應該對市場經濟的發展變化進行預測，并根據外部環境的變化適時調整，以適應市場和企業的發展。
二、財務預算的管理方法
（一）零基點預算方式
零基點預算就是以零為基礎進行財務預算，以服務行業為例，服務業的工作量很大，投入成本不好估計，所以可以采取不計算現有成本，從零開始制定預算管理計劃的方法，可以制定預算表，對預算表展開分析與控制，來降低成本。這種預算方法的缺點是工作比較分散，重點也不突出，并且工作量比較大。
（二）滾動預算管理
滾動預算管理不以半年度或者年度等定期預算模式進行預算管理，而是根據企業發展實際情況進行預算，并且對預算方案進行適時的調整與修改，以提高預算進度與工作效率。優點是使預算管理更加充分具體，缺點是更加適合短期預算，不能為企業制定長期發展計劃。
（三）彈性預算管理
彈性預算管理以成本和業務量為基礎進行的預算管理，形式主要是預算表，分為彈性成本預算和彈性利潤預算，對一些不穩定的企業來說，彈性預算發揮的作用更大。
三、建立完善財務預算管理制度的建議
（一）財務信息系統的完善
財務信息系統能夠把財務管理的流程固定在一個模式中，來執行財務控制制度，是財務預算管理的最佳的方式，完善財務信息系統有利于促進企業財務管理系統的完善發展，但是企業在監理財務信息系統時應該注意財務系統的統一性、完整性和安全性，保證財務信息系統的安全合理，才能最大限度的發揮財務信息系統的作用。
（二）財務流程的穩固
財務預算管理應該按照財務管理的工作秩序進行，對業務活動的基本步驟進行控制，財務流程在業務流程中占有重要地位，財務管理工作流程中可以收集數據，加工整理后形成財務信息，為企業經濟決策提供重要依據。財務流程的穩固還需要流程化的管理評價機制做保障，穩固與完善的財務流程管理能夠有效保障財務安全。
（三）會計職業道德的建設
會計人員的職業道德素質對財務管理效率有直接的影響，受到經濟利益的趨勢，一些會計人員的職業道德水平低下，嚴重影響了財務管理質量，因此，企業應該加強對會計工作人員的職業道德建設，樹立愛崗敬業、依法辦事、公平公正、搞好服務的意識，加強對會計工作人員的職業道德教育，提高會計工作人員的總體素質，這是做好企業財務管理工作的基礎。
（四）財務管理體系要適應企業管理體制
企業建立和完善財務內部控制制度的目的是為了加強財務管理，完善財務建設，完善的財務管理體系無論是對企業的經營管理活動還是投資融資活動都有很大幫助，財務管理體系建設豬油適應企業的管理體制，才能發揮作用，因此，企業應該按照相關法律法規，結合企業自身實際情況制定財務管理制度，為財務管理人員的工作提供依據，達到降低成本，提高經濟效益，促進企業發展的目的。
（五）對財務預算執行情況進行考評工作
財務預算工作的順利進行僅僅依靠制度的建立是遠遠不夠的，財務預算的執行情況才能夠反映預算工作的效果，因此，需要對財務預算工作的執行情況進行考評。考評工作應該有秩序有效率的進行，考核的方法應該嚴格的制定，企業應該結合實際采取不同的考核方法，使考核方法既有可行性，又能夠真實反映出財務預算的執行情況，還能夠對預算執行發揮一定的激勵作用，這樣的考評工作才有價值。
四、結束語
財務管理是企業管理的重要組成部分，財務內部控制制度是財務管理的基礎，而預算管理又是財務管理的重中之重，財務內部控制應該在一定的原則下進行，按照財務預算的管理方法，建立和完善財務預算管理制度，保證財務管理工作的正常進行。
參考文獻：
1財務預算管理制度創新與高校畢業生職業指導、就業指導工作的關系
行政事業單位財務預算管理制度創新是行政事業單位會計制度改革的重要組成部分。國家對高校畢業生的職業指導工作進行宏觀調控必須在財政預算上給予制度保障，其中，創新行政事業單位財務預算管理制度是國家為高校畢業生提供更好的公共就業服務的制度前提。大學生的就業指導只是職業指導的其中一個環節。大學生的就業指導工作應有著更廣泛的含義，并逐漸向全面的職業指導方向發展。故本文所指的大學生就業指導實質上是包括職業診斷、職業咨詢、職業規劃、職場導航、職業輔導、職業心理咨詢等全面的職業指導。
2現階段高校畢業生的就業形勢
“自1999年高校擴招以來，我國高校畢業生人數逐年遞增。2016年中國高校畢業生規模將達到765萬，比今年增長16萬。”全國高校學生信息咨詢與就業指導中心大學生就業研究所所長余艦表示。2010年～2015年全國高校畢業生人數分別為：631萬人、660萬人、680萬人、699萬人、727萬人和749萬人。假設每年全社會可提供的就業崗位數量變化不大，那么，按照總體平均來說，每年競爭同一個勞動崗位的的高校畢業生人數正在快速增加。
3創新行政事業單位財務預算管理制度對高校畢業生職業指導工作的必要性
現階段，隨著就業壓力的持續上升，高校畢業生的職業指導工作一度成為社會關注的焦點。職業指導是為求職者就業、就業穩定、職業發展和用人單位合理用人，提供咨詢、指導及幫助的過程。對社會來說，良好的職業指導有利于優化配置人才資源；對高校畢業生來說，合適的職業指導有利于準確的職業定向，樹立正確的職業觀、人生觀。然而，目前高校畢業生的職業指導工作似乎不盡如人意。北京大學教育學院教育經濟研究所在2015年6月又進行了第七次大規模的問卷調查。本文是對2015年高校畢業生的就業狀況進行的統計和分析，樣本涉及我國東、中、西部地區17個省份的28所高校。在本次調查中包括對高校就業指導課程的的相關調查，從畢業生對學校開設的就業指導課或講座的幫助程度看，有8.3%的畢業生認為幫助很大，有16.9%的畢業生認為幫助較大，有48.4%的畢業生認為幫助一般，有19.8%的畢業生認為幫助較小，有6.6%的畢業生認為沒有幫助。導致以上情況出現的原因有很多。在國內，目前人們甚至許多學校、政府部門一般都把職業指導簡單地等同于就業指導或等同于職業規劃。但事實上，職業指導有著更廣泛的含義，包括職業診斷、職業咨詢、職業規劃、職場導航、職業輔導、職業心理咨詢等。在國外，比如加拿大大學與學院協會就認為，影響畢業生就業的主要問題不僅僅在于就業信息不對稱，還有缺乏對大學生的職業指導體系、缺乏專業的私人職業顧問等有關。對職業指導含義理解上的偏差會直接影響行政事業單位(學校、政府)在編制財務預算時決策方向的準確性。現階段國內進行職業指導工作的大多為學校的就業指導中心和政府下屬的勞動保障機構，而企業、社會機構很少進行。而且，國內進行的職業指導很多只局限于就業信息的公布、中介服務。顯然，政府在采取積極促進就業的政策的同時，應該將提供公共就業服務的重心向高校畢業生職業指導工作的其他方面轉移，創新行政事業單位財務預算管理制度，以財政預算方向為引導，才能真正從制度上保障高校畢業生職業指導工作的全面發展。教育發展及高校畢業生就業問題關系到國民經濟的發展與社會的穩定，創新行政事業單位財務預算管理制度以促進高校畢業生的職業指導工作迫在眉睫。
4創新行政事業單位財務預算管理制度，充分發揮其在大學生職業指導中的作用的相關建議
4.1科學規范高校畢業生職業指導工作的預算編制
一是要堅持科學的預算編制原則。(1)量入為出、收支平衡原則。收入預算的編制要積極穩妥、真實準確，堅持量財辦事、統籌兼顧，確保收支平衡、略有結余。(2)綜合預算原則。政府部門、學校對高校畢業生職業指導工作的收支要全面、完整地納入部門綜合預算，同時加強財政撥款結轉和結余資金管理。(3)厲行節約、確保重點原則。政府相關部門、學校的預算編制重心應向高校畢業生職業指導工作的其他方面轉移，如向企業、學校、社會機構及民間組織(如社會工作服務中心、相關行業協會、社區居(村)民委員會)的職業診斷、職業咨詢、職業規劃、職場導航、職業輔導、職業心理咨詢等方面的公共服務傾斜。(4)注重績效、科學精細原則。全面推進預算績效編制工作，提高財政資金分配的科學化、標準化水平，切實提高財政資金在高校畢業生職業指導工作中的使用效益。二是要使用科學的編制方法，采用零基預算的編制方法，科學預測經濟發展變化，徹底棄用基數增長的預算編制方法。三是要創新預算編制的集體決策機制，比如政府有關部門、學校等行政事業單位可以成立“高校畢業生職業指導工作預算項目招投標決策組”，對職業指導工作預算項目方案進行民主優選。政府可以向企業、社會機構及民間組織(如社會工作服務中心、相關行業協會、社區居(村)民委員會等)進行有關高校畢業生職業指導工作預算項目的公開招標工作。政府部門在編制預算之前要調查取證，優選預算項目方案，保證預算項目的可行性與真實性。學校等事業單位在編制預算之前可廣泛征集學校內各組織(如就業指導中心、就業促進協會、學生會、團委等)提交的畢業生就業指導方案，經可行性評估后再在預算中預留對優選方案的專項資金。
4.2加強高校畢業生職業指導工作預算執行的控制和監督
加強對預算執行的控制與監督，一方面應設置專門的預算執行監督機構，對違規行為專項整頓，如違規挪用高校畢業生職業指導專項資金的行為等；做好各個預算項目的詳細記錄，加強對單位(部門)虛報預算情況行為的查處力度，一經發現應嚴懲不貸。另一方面應建立上級部門對下屬單位的職業指導項目預算執行情況的不定期檢查機制，預防相關違規行為的發生。此外，行政事業單位的會計人員在日常工作中，應謹慎關注專項資金的管理，對于短缺資金支持的職業指導項目應重新做科學性評估；不能片面地強調預算執行進度，對實際執行進度與預算進度偏差過大的應及時予以調整。預算管理部門應將各預算指標在不同單位(部門)間進行逐級分解，并將預算的執行責任具體落實到個人。總之，隨著高校畢業生職業指導工作的發展，行政事業單位的財務預算管理需要充分地與之相結合，以體現其相關工作的特點。
4.3加強高校畢業生職業指導工作財務預算的績效評價管理
預算的考核評價是預算管理的最后一個環節，也是連接下一年度預算計劃的有機環節。所以，高校畢業生職業指導工作應做好預算實施效果考核評價分析。行政事業單位應結合本地區的高校畢業生職業指導工作的特點，建立一套相適應的預算考核體系，用以衡量項目收入完成情況，支出超支或結余情況、預算執行偏離情況等，提高預算執行的積極性和實現對預算監管工作行為的有效約束。以廣東省佛山市南海區某鎮(街道)為例，2016年該鎮(街道)繼續推行財政專項資金績效動態項目庫入庫管理。這種財政專項資金績效管理的模式可以應用于高校畢業生職業指導項目的預算管理之中。項目庫是指鎮(街道)行政事業單位為履行工作職責，在基本支出預算之外，根據鎮(街道)經濟和社會事業發展需求及部門特定的工作任務或事業發展目標，未來一定時期內需安排專項資金的項目集合。該鎮(街道)規定行政事業單位除人員、公用經費等基本支出以外的街道財政專項支出30萬元(含)以上的項目均需納入項目庫管理。入庫項目分為以下三類。(1)政策類：指有明確的文件、政策規定，未來3年內需每年安排且有標準或金額的項目。(2)常規類：指單位為履行職能、完成工作任務，未來3年內，每個預算年度都需要發生的項目支出。(3)一次性項目：指單位根據相關的文件精神、政策導向，在近期內需特定開展的項目。該鎮(街道)規定入庫方式，即單位按項目類型申報入庫項目，鎮(街道)財政局組織第三方評審，并經鎮(街道)預算編審小組審核確定入庫項目。這個預算編審小組的作用類似于之前提到的“高校畢業生職業指導工作預算項目招投標決策組”，按照該鎮(街道)的相關規定，各企業、社會機構及民間組織(如社會工作服務中心、相關行業協會、社區居(村)民委員會等)可以申請高校畢業生職業指導工作預算項目入庫，該鎮(街道)財政局根據項目情況進行初審，再組織第三方評審并將結果提交街道財政預算編審小組，由鎮(街道)財政預算編審小組審核確定高校畢業生職業指導工作預算入庫項目，最后鎮(街道)財政局將入庫項目反饋至相關單位作編制年度預算的參考。當然，通過行政事業單位財務預算管理制度的創新來促進高校畢業生職業指導工作的做法僅僅是一個試驗性的開端，有待實踐的考驗。以廣東省佛山市南海區為例，現階段在實踐中有關高校畢業生職業指導財政專項資金主要包括：適合企業、社會機構申請的創業孵化補貼、小微企業招用應屆高校畢業生社會保險補貼、高校畢業生招用補貼；適合高校畢業生的創業資助、高校畢業生就業見習補貼、高校畢業生基層崗位補貼、高校畢業到中小微企業就業補貼、高校畢業生求職補貼、租金補貼等，這些都可以在佛山市南海區各鎮(街道)行政服務中心申請。但這些財政專項資金都集中在促進高校畢業生初次就業或創業方面，而對于職業診斷、職業咨詢、職業規劃、職場導航、職業輔導、職業心理咨詢等方面的公共服務的財政預算資助項目十分少見，專業的職業指導機構、職業指導人才隊伍體系也沒有真正建立起來。衡量政府、學校職業指導工作業績大小的，不僅僅只是粗放式的高校畢業生初次就業率統計數據，而應該逐漸轉移到就業質量、職業成長的軌道上來，這是未來高校畢業生職業指導工作的發展趨勢。同時，通過行政事業單位財務預算管理制度的創新來促進高校畢業生職業指導工作，可以帶動行政事業單位會計制度的新一輪改革，這都是筆者應該進一步深入研究的方向。
作者:李權光 單位:廣東省佛山市南海區桂城街道辦事處
參考文獻
[1]李明慧.行政事業單位會計監督問題研究[D].鄭州大學,2014.
二、新醫院財務制度預算管理中出現的問題
（一）傳統觀念造成的原因
傳統的觀念造成醫院的管理者和執行部門出現錯誤的認知。管理者往往都是比較重視預算的編制，希望可以通過有效的預測編制來制定出符合下一年度醫院的戰略目標以及可以執行的預算方案。但是往往忽略了預算的執行和控制的重要性。在新醫院中，醫院管理者往往都是由專業的醫療人員擔任，他們比較重視醫療設備和專業的技術技能，會把醫療設備的配置以及培訓人員的費用考慮到預算當中。但是卻忽略了在預算的執行過程中，沒能把執行的進度和安排進行有效的控制和考評，往往會造成預算和執行存在著一定的差異。
（二）不能夠定期和及時的做好預算執行的分析報告
一份好的預算執行分析報告可以把在執行過程中可能存在的問題呈現出來，并及時的反饋給醫院里的管理者。通常情況下，預算執行的部門和財務部門往往都不會把本年度預算執行的過程存在的問題及時的反饋給醫院的管理者，也不會定期的對預算執行情況做出分析以及報告。只有在年終時，才會對實際的預算執行做報告分析。而此時再發現有與預算執行結果不相符的問題時，已經是為時已晚了。
（三）沒能認清預算控制的嚴肅性
大多數醫院都沒有建立執行效益的評價制度，沒有對執行部門的執行結果進行評價、考核或者是采取激勵的措施。沒有把對預算執行的考核與醫院的各種獎勵機制有效的結合，這些都會降低預算控制的約束力的嚴肅性，不利于執行部門的人員在執行預算時形成自我的監督和評價。
總體來說，新醫院財務管理需要不斷的進行改革，合理地分析貨幣信息和有序的開展經濟活動都需要醫院財務預算管理制度定科學性和明確性的管理目標，才能夠真正的完善醫院財務預算管理。醫院財務應該根據醫院的實際情況制定有效的實施制度，可以充分的發揮現代化的技術和設備，不斷的提高財政預算管理水平，有效地推動醫院的整體效益。
三、新醫院財務制度下醫院財務預算管理的策略
從新醫院的財務制度的實際執行情況來看，因為醫院財務預算管理中存在著一些問題，所以給醫院的長久發展帶來了負面的影響。因此，必須加強醫院財務預算管理的重要性，有效的提高醫院財務管理的水平。從而推動醫院財務管理制度的不斷創新。完善新醫院財務制度下的預算管理有以下幾方面策略。
（一）制定完善的預算控制制度
改變傳統的觀念，加強醫院對預算的控制力度，把預算編制和預算控制有效的結合起來，強調預算的威信力和嚴肅性。完善好預算執行過程的審批程序，對新醫院的現金預算、融資預算、資本預算、管理費用預算以及醫療成本預算等等全面進行時事的控制。
（二）提高醫院管理水平，增強管理人員預算管理的意識
從當前新醫院財務發展的實際情況來看，醫院應該重點加強管理人員對預算管理的意識以及應承擔的責任意識。這樣才可以真正的完善醫院財務預算管理的現狀，從而為新醫院的財務制度的實施提供依靠。在實際的執行工作上，要想提高醫院財務的預算管理，就必須加強落實財務管理人員的培訓和教育工作，提高財務管理人員的綜合素質和技能，從而減少資金問題的發生。隨著經濟的不斷發展，對新醫院財務預算管理的要求也是越來越嚴格，這就需要在日常生活中的點點滴滴來培養管理人員的責任意識以及增加管理人員的奉獻精神，同時醫院還可以對醫院財務管理人員進行考核和評估，考核的內容可以把相關的法律有效的相結合進來，這樣也可以讓醫院財務管理人員了解相關的法律責任和義務，提高醫院管理人員工作的積極性，最終實現新醫院財務預算管理人員綜合素質的全面提升。在不斷的加強新醫院財務預算管理過程中，一定要制定符合本醫院相關的管理措施，不但要保證醫院資金正常的流通，還應該保證醫院的資源配置更優化，最終實現醫院財務預算管理水平的完善和不斷提升。
（三）注重醫院財務預算實施過程的監督
在新醫院財務預算管理正常的運行情況下，還應該對財務預算管理中的資金加大力度對其進行監督和監管，并根據新醫院財務預算管理的實際執行情況，把預算部門和財務管理部門有效的結合起來，只有這樣才可以真正的開展財務預算編制工作，最終制定符合新醫院發展所需要的財務預算方案。在新醫院財務預算實施的過程中，應該注重對醫院預算資金的控制和審計，使新醫院的預算管理的整體有所提高。真正的發揮預算管理制度的約束力和威信力，最終保障新醫院財務預算管理實現長久的發展。可以由新醫院的分管領導組成考核小組，對預算執行部門進行分析考核，以及收集相關的預算資料，定期或不定期的對分析結果進行報告。根據報告可以看出在實際的執行過程中存在的不足之處，并做出相應的調整措施。最終把報告報給醫院的管理者。當醫院內部或者外部發生變化時，把有可能發生的情況所產生的影響及時的進行預算，并向領導者提交分析報告，由醫院的領導者進行審批，審批完成后及時的調整預算和改編措施，避免因為突發的變化給醫院帶給較大的損失。
（四）防范財務風險的發生，落實好培訓和考核的相關機制
中圖分類號：F230 文獻標識碼：A
文章編號：1004-4914（2015）09-262-02
根據醫院內部管理機制的組成結構來看，新醫院財務制度的有效實施，是醫院財務預算管理效用不斷提高的重要保障，在一定程度上推動著醫院財務預算管理不斷創新。因此，在實踐過程中，對新醫院財務制度下醫院財務預算管理有比較全面的了解，對于提高醫院核心競爭力有著重要意義。
一、醫院財務預算管理存在的主要問題
在醫院財務管理不斷改革的基礎上，對貨幣信息進行合理分析，并注重經濟活動的有序開展，需要注重醫院財務預算管理目標的科學制定和明確，才能真正實現醫院財務預算管理機制的有效完善，最終確保新醫院財務制度的全面實施。但是，受到各種因素的影響，醫院財務預算管理出現資源配置不合理、發展目標不夠科學、相關工作人員素質水平不高、財務部門整體管理水平較低等多個方面的問題，大大影響醫院財務預算管理的整體效果。與此同時，醫院管理人員沒有對新醫院財務制度的實施給予高度重視，在市場競爭不斷加劇的情況下，醫院財務預算管理根本沒有發揮真正效用，如醫院管理人員沒有建立比較完善的財務人員考核制度，監督部門沒有真正發揮監控作用，大大增加了醫院財務預算管理的風險，嚴重的還會出現各種財務漏洞，最終出現收支平衡失控的問題。因此，在醫院不斷發展的過程中，根據醫院財務預算管理的實際情況，新醫院財務制度的有效實施，必須注重科學策略的合理制定，并充分發揮現代信息技術和設備的作用，不斷提升醫院財務預算管理水平，才能真正推動醫院整體效益不斷增長。
二、新醫院財務制度下醫院財務預算管理的實施策略
根據新醫院財務制度的實施情況來看，醫院財務預算管理存在的問題給醫院長遠發展帶來了極大影響，必須注重醫院財務預算管理水平的有效提升，才能真正推動醫院管理機制不斷創新。總的來說，當前新醫院財務制度下醫院財務預算管理的實施策略主要有如下幾個方面：
（一）提高認識，增強管理人員的預算管理意識，提升醫院管理水平
根據當前醫院的發展情況來看，注重管理人員預算管理意識和責任意識的不斷增強，提高他們對財務預算管理重要性的全面認識，可以真正改善醫院財務預算管理現狀，從而為新醫院財務制度的有效實施提供重要支持。在實際工作中，認真落實財務管理人員的教育、培訓工作，培養高素質、高技能的會計人才，是提高醫院財務預算管理水平的重要保障，從而有效避免各種資金問題出現。在經濟不斷發展的過程中，通過提高管理人員的責任意識、增強他們的奉獻精神，并加強醫院日常管理工作的考核和評估，才能在不斷完善醫院財務管理相關法律法規的基礎上，促進醫院財務管理人員工作積極性不斷提高，最終全面提升醫院財務預算管理人員的綜合素質。在不斷加強醫院財務預算管理的過程中，制定合理的管理措施，不但可以保證資金的順暢流通，還能實現醫院資源的優化配置，最終促進醫院核心競爭力不斷提高。因此，針對上述內容中出現的各種財務預算管理問題，對醫院財務預算管理的實際情況進行全面分析，才能避免資金浪費情況出現，最終促進醫院財務管理水平不斷提升。
（二）注重新醫院財務制度實施的監督與管理，提高預算管理效用，推動信息化發展
在醫院正常運行的情況下，必須注重醫院財務預算管理中資產的監督與管理，并根據新醫院財務制度的實際實施情況，將財務部門與預算部門緊密聯合在一起，才能真正保障預算編制工作的有效開展，最終制定出醫院發展所需的預算方案。在實踐過程中，注重醫院資金的審計控制，提高醫院財務預算管理的整體效用，并有效規范預算審批制度，真正發揮預算管理相關規章制度的約束作用，才能不斷提高醫院財務預算的權威性，最終為醫院長遠發展提供重要保障。
隨著信息技術的不斷推廣，根據新醫院財務制度相關要求，設立專門收集信息的部門，并對市場需求進行全面分析，才能在合理調整醫院融資方式的基礎上，促進醫院財務預算結算方式快速轉變，最終提高醫院財務預算管理的整體效用，以達到促進醫院經濟效益不斷提升的目的。與此同時，充分發揮信息技術和設備的作用，加強醫院財務工作人員信息技術的培訓，提高他們防范風險、處理實際財務預算問題等多方面的能力，才能確保醫院財務風險預測機制的有效構建，最終推動醫院財務預算管理不斷向著信息化方向發展。例如：通過財務管理系統來統計各科室的資金流動明細，并充分發揮信息系統的自動檢測功能，有利于增強醫院財務預算管理的整體效果，最終保障新醫院財務制度的有效實施。
（三）注重財務風險的有效防范，落實相關培訓、考核機制，真正落實新醫院財務管理制度
在市場競爭不斷加劇的情況下，財務風險是每個企業都有可能遇到的問題，如果不采取合適的措施處理好這個問題，則有可能給企業帶來巨大經濟損失。由此可見，企業的經營成敗在很大程度上與財務風險的防范與控制有著非常密切的聯系，需要加強財務風險的有效防范，才能真正達到有效實施新醫院財務制度的目的。因此，在實踐過程中，根據醫院財務預算管理存在的各種風險，建立一套比較完善的財務風險防范機制和預警機制，并將責任落實到人頭上，才能真正實現醫院各種資源的最有效利用。在新醫院財務制度的具體實施中，預算管理是每個醫院必須高度重視的財務管理工作之一，在醫院管理機制不斷創新中發揮著重要作用。與此同時，預算指標是醫院管理中獎懲機制建立的科學依據，對于提高醫院財務預算管理的科學性和可行性有著重要影響。
由此可見，全面開展醫院財務預算管理工作，有效落實科學的獎懲機制，是醫院提升內部財務管理層次的重要保障，在增強醫院核心競爭力方面有著不可取代的作用，是避免醫院出現各種財務預算管理問題的有效途徑。另外，在高科技信息不斷發展的現代化建設，新醫院財務制度的有效實施和醫院財務預算管理的不斷加強，必須注重監督制度和獎懲體系的有效制定和完善，注重先進管理模式、管理方法的合理應用，并加強財務數字化管理軟件的開發和引進，才能真正提高醫院財務管理的先進性，最終達到最大限度提高醫院財務預算管理水平的目的。
三、結束語
總的來說，在新醫院財務制度不斷推廣和實施的過程中，醫院面臨的市場經濟變得更加激烈，必須注重醫院財務預算管理的不斷加強，提高財務工作人員的綜合素質，并加強財務風險的預測和防范，才能在結合現代信息技術的基礎上，推動醫院整體管理水平不斷提升。
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引言：
預算管理工作對于新時期醫院的財務制度控制重點對于整個醫院的建設均有著積極影響，同時是當前醫院內部進行控制管理的基本手段之一。整個預算管理的開展，由當初的計劃協調，直至當前的控制激勵等，融為一體，全面的形成現代化的醫院綜合管理工具，在醫院的日常建設之中發揮著重要且積極的作用。預算管理是可以綜合性的反應出一個單位部門在一定時期之內的預計現金收支狀況以及經營技巧的主要工具之一，是當前現代化的財務狀況評價方式。通過對經營成果的集中表示，可以反應出單位在特定時期之內的收支預算、現金預算和預計資產等基本情況。
1、預算管理在醫院管理中的重要性
預算管理工作的開展主要是在當前管理層與投資者之間施行的，醫院通過對整個預算制度進行編制和落實，使得各個部門和各個單位之間的職能得到明確，并且使得每一個部門在特定時期之內的工作任務及工作計劃得以明確，保證工作可以妥善的完成。確保整個醫院的工作可以順利開展。總的來講，預算管理工作是各個部門之間進行協調和溝通的只要工具，通過實時的考核和目標計劃的控制，使得醫院的長久建設規劃得以實現。預算管理的施行是醫院實施戰略規劃的基本手段之一，是醫院資源配置合理性增強、各項業務得到檢測控制的關鍵手段，只有施行了預算管理，才可以有層次的、有針對性的、分門別類的對各個目標和計劃進行施行。醫院可以結合各個部門活動和預算的安排情況，通過各級部門進行妥善的落實，進而使得總目標得以實現，預算管理工作是在整體利益的情況之下，明確各個單位部門的基本任務目標，確定基本的權利和職責范圍，通過對約束力進行控制，實現戰略規劃目標。其中需要控制的內容包含有經濟活動的狀態計量、實際狀況和標準的比較等等。通過預算管理和相關方案的編制，可以實現事中控制、事前控制和事后控制。所以，綜合上述的分析，預算管理是當前新醫院建設的核心內容，是執行各項評價方案的關鍵點，對于各個階段的工作起到了承上啟下的作用。通過細致的分析與計算，對醫院的醫療業務目標結果進程測算，對目標進行分析，進而為醫院的業務開展提供科學的支持。
2、新醫院財務制度下預算管理的現狀及問題
當前我國新醫院預算管理的建設工作還不夠完善，在各項工作之中還存在有疏漏之處，同時在組織機構的建設、預算制度的編制和財務分析預測等方面也存在有不小缺陷，故后期的整改重點應當以上述問題為核心，不斷的加強預算管理質量和水準。
首先，新醫院的預算管理工作開展還沒有建立起相對應的預算制度以及組織機構。我國當前醫院現行的方案基本采用的是傳統醫院會計制度，同時醫院現行的制度之中還沒有建立起具有針對性的、科學化的、成熟的預算管理方案，制度上存在不小缺陷，在組織機構的建設中也沒有成立相對應的預算編制機構和審核機構，人員的配置存在有不合理性，沒有配備專門的監督人員和管理預算人員。上述現狀使得我國新時期的醫院建設工作受到了巨大阻礙，不能夠滿足當前新醫院財務制度的基本要求，難以滿足新的運營模式，對醫院的效益及成本等也產生了不小影響，甚至還會導致出現私吞和資源浪費的情況，導致嚴重違紀行為的出現。
其次，醫院的財務監測以及分析預測等能力較為欠缺。當前新醫院財務制度之下，預算管理的工作開展需要全面增強財務分析及預測能力，但是當前我國醫院在此方面普遍存在有缺陷，醫院的預算管理之中財務的控制應當是核心環節，關乎到醫院的工作任務和整體工作計劃，遵循以往的收支平衡、統籌將以及保護重點的原則，可以科學性的編制出醫院的年度及季度收支計劃。總的來講，醫院預算管理的核心應當是分析細致且到位，可以準確的體現出醫院異常的收支情況基本原因。但是當前不少醫院的財務人員預算管理的編制認識依然停留在傳統簡單的財務核算之上，再加上財務人員對于預算管理的熟悉程度不夠，所以相關業務的開展受到了巨大阻礙，難以通過科學的財務預算體現出醫院的整體運營情況，對存在的問題也難以形成統一的認識和思想，使得醫院的決策難以實行。
3、建議及對策
針對新醫院財務制度之下的預算管理進行改革及創新，對于整個醫院的建設及發展均有著重大的價值和意義，所以還應當充分的認識到工作的缺陷和不足，有目的性的進行整改和完善。
首先，應當建立起相對應的醫院預算管理機構和組織制度，對各項工作提供基礎保障。醫院現行的預算管理制度多半是采用傳統醫院會計制度，當前新時期的財務管理工作需要有新的思想理念，所以還需要全面優化資源配置、優化醫院的資金配置，建立起科學化的預算管理機構，強化監督管理，由醫院的財務部門牽頭，加強各個科室和部門的預算計劃制定，明確各自的責任和工作方向，加以完善和落實，將傳統的被動化工作變成主動性的工作，對違法違紀的行為進行堅決的打擊，同時還應當采取相應的對策以確保預算管理可以順利開展。
立足于醫院財務預算管理實際，深入剖析當前醫院財務預算管理存在的問題，以促使醫院不斷完善財務管理制度，為醫院各部門的工作提供全方位、多層次的服務，醫院的內部核算制度的具體執行需要關注其相關的財務風險因素及其變化，并及時評估后果并根據情況作出相應調整。對職權范圍進行明確的劃分，對獎罰制度進行有效的規定，使內部的員工和部門都能夠清楚的認識到自身的職責，自身的主要任務，提出一套實際可行的獎罰方案，建立起完備的預算考核和執行的方案，對各部門的職責要明確的進行規定，對責任的劃分要清楚完善，讓企業內部的控制得到合理的安排，每個部門都能夠對自己的經濟承擔一定的責任，預算執行單位的相關負責人也要對本單位的預算的實際的結果負責。最后需全面提升預算管理的認識和認知程度，加強對相關人員的技術培訓，加強職業素質和道德的教育，樹立起預算管理的工作核心地位，樹立起堅定的工作理念及工作方向，以提供最為優質且科學的服務，全面增強醫院績效的提升，在當前新的財務模式之下促進醫院效益的持續穩定增長。
4、結束語
綜上所述，根據對當前我國新醫院財務制度之下預算管理工作的開展進行綜合性的分析，對工作重難點進行細致探討，同時對預算管理工作之中的基本現狀以及后期改進的重點進行了細致的分析，旨在不斷促進預算管理工作的發展及改良，為我國新時期醫院財務工作的穩步改進奠定基礎。
參考文獻：
關鍵詞：預算部門；財務管理；內部控制；內控制度
在我國現階段社會主義市場經濟體制下，資金的合理運用成為新一輪激烈競爭中的必勝法寶，哪個企業對內部資金流動控制得好，哪個企業就可以在市場競爭中立于不敗之地。而資金流動作為一個相對、動態的企業內部問題，其本身具有較多的特征，財務管理的內部控制作用的有效發揮，對企業預算部門的資金壓力有十分重要的緩解作用；同時，內部控制保證了企業內部財政信息的可靠，保證了企業內部資金及資產的真實和完整，從而提高了企業內部資金的使用效益，進而使財政部門可以更好地實現財政預算的目標。
一、企業預算部門財務管理內控制度的內涵
企業的財務管理內部資金控制，其根本作用是為了更好地提高企業財務管理的經濟效益，保證企業內部財務信息的準確性和可靠性，從而確保企業內部資金的安全和完整，促進國家有關法律和法規的有效實現。在我國現階段的市場經濟體制下，企業財務部門的內控制度建設，不僅是現代企業經濟管理的基本形式，而且是社會經濟發展的客觀趨勢。提高企業內部預算部門的內部管理能力，能夠有效防范企業資金流通的風險，增加企業自身的自我保護能力。因此，隨著我國加入WTO以來，面對更加激烈的競爭形勢，作為企業財務管理中的重要手段，企業預算部門財務管理內部控制的重要性也日漸提高。不斷加強和完善企業預算部門的財務管理內控能力，不僅可以有效保證企業財務會計信息的真實準確，而且可以完善企業預算部門的管理機制，使企業預算部門信息公開制度更加完備，從而保證了企業財政資金的有效運行。
二、現階段我國企業預算部門財務管理內控制度中存在的問題
1.對于企業財務管理內控制度認識淡薄
隨著現代經濟的不斷發展，有關現代經濟理論及企業資金控制與管理方面的研究也不斷深入，我國各個經濟領域和產業經濟都在不斷地提高，企業內部的組織和機構在財務管理方面也不斷加強。但是，由于受傳統經濟管理模式的影響，仍然存在一些企業內部的組織和機構對財務管理內部控制制度不十分明確，對其結構和內容也不是很了解，以至于在企業財務預算及管理上，很難達到預期的效果。而且，由于企業內部領導對財務管理內控環節不夠重視，沒有科學合理的財務內控體系，導致企業內部財政管理環節不斷惡化，最終導致企業財務預算部門的管理工作，出現十分混亂而且被動的局面。
2.企業財務管理內部控制體制不健全
企業預算部門加強財務管理的主要根據就是企業內部的各項財務管理制度。然而，在現階段的企業內部管理中，由于企業領導自身的管理意識和責任觀念十分淡薄，對企業內部預算部門財務內部控制的意識也不深入，加上傳統企業財務管理的本位思想嚴重，使企業內部財務會計行為的主體不斷虛化會計信息，嚴重影響了企業預算部門財務管理內部控制制度的有效執行。而且，企業高層領導的不理解，使得企業預算管理制度的約束作用很難發揮，業財務管理中一系列的舞弊現象不斷發生。
3.企業內部分工不明確、不合理
由于企業內部預算部門在財務預算方面的編制和內容比較緊張，崗位人員和實際工作的進度也比較密集，所以，在企業內部實際情況中，常常是一個崗位多名員工，或者是一個領導身兼數職。這種分工不合理的情況會成為企業內部控制的隱患，不僅影響了財務部門的預算執行工作和財務審定工作的開展，而且使真正在財務工作方面有業績的人員很難得到晉升和獎勵，使企業內部崗位與員工之間存在不合理、不公正的現象，最后會導致企業內部財務預算管理工作混亂局面發生，從而嚴重影響企業的發展。
三、完善企業預算部門財務管理內控制度的有效措施
1.強化企業內部預算部門的財務管理內部控制意識
想要完善企業內部財務管理內控制度，必須先要提高企業內部有關組織和機構的管理人員自身的思想認識，要樹立科學的企業財務預算內控觀念。在企業內部財務管理的工作中，企業財務管理人員的工作態度可以說起著決定性作用，對企業財務內控制度的貫徹落實和有效執行都發揮著重要作用。尤其作為企業財務高層管理人員，對于企業財務管理內控制度的有效執行，發揮著重要的監管作用。
2.保證企業內部財務預算編制的質量
企業財務預算編制作為企業財務工作的重要組成，對其不斷地進行改進和完善，是提高企業財務預算管理的根本前提，也是提高企業內部財務會計預算工作質量的根本保證，然而由于企業財務預算編制工作中，需要的信息和企業數據數量較大，所以要求企業財務預算部門的工作人員和管理人員，要結合企業自身財務組織和機構的實際情況進行預算數據及財務信息的有效核實，確保企業預算編制的真實可靠。
3.企業財務預算管理中，堅持以人為本，權責統一
在企業財務預案算管理中，相關財務管理人員發揮著決定性作用，因此，要想完善預算部門財務管理內控制度，必須要堅持以人為本、權責統一的原則。完善企業財務人員管理，對相關財務人員進行激勵與約束相結合，建立一套完善的激勵獎懲制度和責任歸屬制度，通過財務組織機構人員的管理，保證企業預算部門財務管理的內部控制，從而有效控制成本，實現企業財務目標，為企業帶來最大的經濟效益。
四、結束語
綜上所述，隨著經濟全球化趨勢的不斷發展，在我國社會主義市場經濟體制下，國內企業面臨的嚴峻的競爭形勢。面對如此嚴峻的競爭和經濟形勢的多變，企業自身必須做出相應的調整，完善企業預算部門財務管理的內控制度，以企業財務預算管理人員和工作人員為主要對象，深化企業財務預算內控觀念，完善企業內部財務預算內控體系，建立財務預算內控組織和機構，從而推動我國現階段的企業財政預算工作，保證企業資金的有效利用，為企業帶來最大的經濟效益。
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今年以來我國醫藥市場取得了發展新成果，在醫改新形勢下，要求醫院推行有效的預算管理，這便對醫院現有的預算管理體制提出了嚴峻的挑戰。醫院管理者要根據新醫改的具體要求，從具體情況入手，做好財務管理和成本控制工作，其中財務管理作為醫院經濟工作的核心，其工作重點便是預算編制，所謂預算編制，是指相關工作人員為了實現醫院的年度工作計劃，對醫院內部各項收入和支出的一個合理分配，只有做到準確有效的預算，醫院的工作才能有條不紊地進行，才能實現醫院經濟效益社會效益最大化的管理目標。
一、現代醫院財務制度現狀及存在問題
在醫院的經營管理中，其財務制度的好壞是非常重要的，財務管理是整個醫院經濟業務的主要部分，優化醫院財務管理可以維護醫院的可持續發展。故管理者要對醫院現行的財務管理制度進行深入探析，以發現其中的問題，加強監管，提高財務管理水平。
（一）忽視預算管理工作的重要性
雖然財務管理是醫院經濟活動的重要組成部分，但現狀卻是財務管理人員缺乏一定的管理意識，而且工作素質較低。從業人員的工作待遇和工作時間是由醫院的工作性質決定的，在醫院眾多的工作崗位中，財務管理人員的工作是相對較為輕松的，因此，財務工作人員整日生活在寬松的工作氛圍中，慢慢養成了懶散的工作作風，相應的管理人員也沒有了管理意識，財務管理工作中的監督和輔助功能不能充分發揮，財務管理人員一直停留在財務工作的表面上，沒有從根本上了解醫院的財務管理工作。此外，醫院任用人員的選拔制度也存在一定的缺陷，甚至醫院的一些工作崗位是按照“資歷和關系”來決定的，這樣便導致了人才流失的現象，不能人盡其用，不能做到讓每個工作人員在最適合自己的工作崗位發揮自己最優秀的工作技能。
（二）預算管理的制度問題
醫院在預算控制工作中，缺乏可行的科學管理制度，財務部門的管理制度一般都是沿用以前的或是參考其他部門的，缺乏一定的針對性，從根本上影響了醫院財務工作的落實和進一步完善，而且在很大程度上限制了管理機構的工作能力。現有的財務管理機制的不完善直接造成了醫院財務控制的障礙，因為在醫院的財務預算管理和成本控制過程中，職責機構混亂或責任機制不明確都會在一定程度上增加醫院的運營成本，另一方面，相當一部分的財務管理制度與醫院的具體情況完全不符，導致在財務管理工作中，財務人員沒有相關的制度可尋可依，很多重大的經濟事項沒有相關案例可參照，嚴重阻礙了醫院財務管理工作的開展與推進。
（三）預算編制不完善
預算編制是預算管理工作的重點，而預算管理和成本控制是緊密相連的，在預算編制的設置過程中，由于預算管理制度的不完善，難免預算編制設置不準確，而考慮到作用機制和編制體制的具體要求，就會增加醫院預算管理的工作難度，造成不必要的管理費用，從而增大了醫院的開銷。此外，醫院在工作過程中缺乏整體資源規劃意識和全局觀念，造成基礎數據不準確，信息不完整，沒有進行資源分類，對各類資源沒有進行有效的處理和安排，就會造成預算編制的困擾。
二、醫院實行全面預算管理的重點和預算編制原則
任何一項工作都有相應的工作要點，醫院的預算管理工作也一樣，只有抓住預算管理工作的重點，才能有效進行預算編制工作，下面是筆者列出的關于預算管理的要點內容。
（一）預算編制的時間要充足并保證預算及時下達在進行編制預算時，必須保證充足的編制時間確保預算質量。預算編制過程中的工作重心和主要任務是提高收入和節約成本。預算的編制跟政策有很大的關系，它必須經過多道程序，如果編制預算的時間不能得到保證，那么編制預算的質量就很容易受到質疑。按照相關的法律法規的規定，預算編制完成并經過審查后就必須要及時下達完成編制的預算，要按照法律所限定的時間段內上報預算，然后經過相關部門審查后再及時下達。
（二）預算編制的內容完整
醫院進行的預算編制，必須要綜合反映醫院的各項收支狀況，不能只對其中一部分進行考慮。醫院的預算編制要根據相應的法律法規進行，要結合具體的情況和醫院的收支標準進行事業經費預算的編制。另外，醫院還應該從提高自身的經營效益，加強內部的管理出發，編制適合醫院自身財務的預算。醫院內部的預算應該從業務收入為出發點，在經過深入的分析，結合醫院近些年的財務發展需要，編制出合乎內部收支以及器械采購、員工獎金等方面的預算，在內容上形成一個比較完整的預算體系。
（三）適應預算管理需要的組織機構
預算編制的涉及到醫院的各個層面，它的順利運行以全醫院的員工認識統一為基礎，還要在工作上做到相互配合，責權明確。預算編制的內容廣，涉及的部門繁雜，在人、財、物多個方面上需要協調清晰，在醫院的醫療服務、藥品經營項目上，各相關部門以及涉事人員應該責權明確，并在預算中表現出來。要真正的實行全面的預算管理，需要醫院的管理決策層授權，明確各個組織的責權，分配每個作業的責權和細化每個人的責權。另外，預算的執行過程涉及到龐大的醫院內部的業務信息和醫療市場的整體信息，如果在這方面沒有相關部門的積極配合及授權，預算的管理必然會受到阻礙。因此，必須要建立合適的、清晰的預算編制和執行流程，保證覆蓋面廣，動員人數全、機構運行通暢。
（四）為部門考核提供參考醫院的效績評價
常常以歷年的實際效績為參考標準，而預算是對未來的一段時間進行的一系列的、科學的目標體系，由于這些目標具有一定的科學依據，因而常常具有實際可行性。已經經過醫院確定的預算，可以作為對各個部門和員工工作的評價標準，也可以根據預算和實際的差異，分析產生差異的原因。因此，在預算的實施過程中，各個相關部門必須保持著公平公正的態度和原則，科學的編制預算，并且以成本為標準，以業績為動力，將有限的資金發揮出最大的經濟效益，增長醫院的競爭優勢。
（五）醫院預算編制的原則
在進行預算編制工作時，要始終堅持三項原則，即公平、和諧與效率，醫院預算編制要依據具體的實際情況，對各個部門都統一安排，實行一個標準，不搞特殊化，實現公平原則。所謂和諧，是指醫院各部門在進行預算編制工作時能夠相互協調、和諧共處，增進彼此之間的工作默契，盡可能地杜絕摩擦矛盾，而堅持公平原則就有助于和諧的維護，醫院制度對各部門相對公平就會促進和諧。在實現公平和和諧這兩個原則的基礎上，才能提高預算編制的工作效率，以實現用最少的資源消耗來獲得最大的工作成果的目標。
三、新財務制度下做好醫院預算管理的措施
在多年醫院財務經驗的基礎上，解決以前財務制度下存在的問題，堅持預算編制原則，抓住全面預算管理的工作要點，進而使醫院的預算管理工作能夠持續有效的進行。
（一）提高財務管理工作人員的積極性
針對財務管理人員缺乏管理意識和工作人員缺乏“憂患”意識的現象，在財務管理工作過程中，要對相關工作人員進行培訓。任何一項工作的實行都需要思想上的重視，財務管理更是如此，在培訓過程中，首先要做好員工的思想工作，讓他們意識到財務管理對醫院發展是多么重要，從而激發員工的工作熱情，提高財務工作人員的積極性。此外，要專門指導他們掌握財務管理過程中的重點和要點，要知道預算管理不僅僅是醫院財務部相關人員和管理者的事情，要求醫院經營者要對財務管理內容進行分類分析，醫院的所有員工都要了解一定的與財務管理相關的知識，這樣，全體工作人員才能相互協調，共同完善現有財務管理體系。此外，醫院要制定完善的人才選拔制度和獎懲機制，來提高員工的整體素質。
（二）完善醫院預算管理體制
針對預算編制不完善的問題，提出對預算目標進行分解，這樣有利于預算編制的順利進行，在分解過程中，應該把年度工作目標分解到平時工作中，把醫院戰略發展的長期目標平均分到每個工作日，這樣便減少了執行的目標，預算編制效果更為明顯。此外，完善預算管理監督體制，醫院要組織專門的審計和督查部門，對預算編制進程和預算管理工作人員進行監督，一方面可以確保預算工作能高速有效的完成，另一方面可以保證資金準時到賬，避免腐敗問題。最后，要嚴格執行預算方案，進行預算編制時以收支平衡、勤儉辦事、量入為出為工作原則，并充分考慮預算年度的可變因素，在執行預算方案時，要綜合醫院各部門的資金信息，對預算支出進度實行嚴格控制，財務工作人員要對醫院的各項日常運營支出充分了解，了解每一項支出的具體內容和具體費用，包括醫療成本支出和財政補助支出，以保證收支平衡，達到量入為出的要求。此外，醫院要推行節約原則，獎勵那些推行節約政策并取得良好成果的科室，這樣也避免了高額醫療費用引起的患者的抱怨。
（三）建立科學合理的預算考核制度
眾所周知，對員工實行一定的激勵可以提高員工工作的熱情和積極性，這就要求對員工的工作情況進行一個合理公平的評價，落實績效考核模式，在預算編制工作進程中，將預算指標和員工實際執行結果進行對比，實行科學合理的績效考核模式，這樣才能成功激發員工的積極性和創造性。
四、結束語
隨著我國醫療事業的發展，實行全面預算管理已經成為必然的選擇，醫院進行預算管理工作時要牢牢抓住工作要點，并根據社會環境的變化，及時對管理方法做出相應的調整，這樣，預算編制才能發揮它應有的作用。
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（一）強化以新醫院財務制度為核心
在新的?t院財務制度下，醫院應按照最新的制度設計，實行有效的預算制度，并加強對預算計劃的執行和管理，突出強調利用互聯網信息化手段進行操作。每個醫院應根據自己的特色和情況進行相對應的試點工作，強化把整體的收支納入預算的管控之中。
（二）科學有效的進行預算管理
根據每個醫院的不同的情況實行科學的管理手段，強化對以公立醫院為主的預算改革，以預算前中后為基本的指導原則，更加明確的推進預算改革工作，而新財務制度下提出的具體的實施辦法應該結合醫院內部自身的試點和研究，把試點的經驗和研究的結果報批主管部門，從而實現有效的細化科學管理。
（三）加強對預算的監督工作
有效的預算監督是進一步強化醫院內部管理的措施，對醫院的預算的編制、計劃、執行和決算等整個流程實行科學的監督，特別的針對預算編制和預算執行等部門，建立其對其的考核和評估機制，并將結果提供給領導進行科學決策。同時，外部監督也是不可或缺的，醫院應主動接受人民的監督，提高預算的公開度和透明度。
二、采取精細化標準進行項目預算
進一步改善民生，保障人民群眾的健康權，逐步解決人民群眾看病難，看病貴的問題是新財務制度改革的主要目的。各級醫院必須提高思想上的認識，不斷推進項目預算的管理工作，更好地實行精細化的標準，使得整個財務資源和醫療資源得到高效的配置和流動，從而使得整個醫院業務流程更加科學、高效。實行新財務制度下的預算改革，可以有效降低醫院的經營成本，有效的給人民群眾營造良好的就醫環境是實行新財務制度下預算改革和精細化項目管理的任務所在。
（一）逐步解決項目預算中的挑戰
1.高效運營的預算管理。預算編制是非常復雜和繁重的工作，而目前醫院的各個單位和科室的預算編制工作粗糙，沒有科學性和精準性，往往是在一定的時間限度內提出一份不高效、不完整的預算編制計劃，同時，預算的執行也具有很多的差別。這些預算計劃書往往對重大項目的預算安排缺乏科學依據，數據說明不充分，理論闡述不全面，預算的執行明顯缺乏對應的操作方案。
2.進行科研項目預算編制難度大。醫院作為擁有專業科研項目的公共事業單位，有效地把科研計劃納入整體預算，而多數醫院的科研項目落實不夠，進度把握不準，科研與實際治療水平匹配不合理。很多醫院的科研項目缺乏真正有效的資金管理和效果評估，科研項目的超支或者不足時有發生。整體看，科研項目的預算編制工作存在一定的挑戰，設備機械等預算支出過大，而實驗和研制的預算分配較少，兩者存在不平衡預算管理。
3.缺乏科學有效的績效評價機制。實施有效的科學績效評價機制是對醫院工作人員的激勵，而目前的醫院的整體上缺乏合理的預算監督與考核績效評估機制，使得對某些項目的監督和評估流于形式，對項目實施的效果質量等得不到科學的評價考核，對預算執行的績效表現缺乏具體的指標。
（二）推動醫院實施項目預算精細化的策略
1.推動建設預算項目資源庫。醫院可以在新財務制度下通過自我推薦、專家評審等方式對有重大意義和醫療價值的項目進行采取包括技術、信息、數據等支撐在內的項目審查和篩選。同時，更加明確的對醫療事業發展有重要意義項目的進行優先支持，把這些項目的管理真正的做到精細化和標準化管理，這樣一來，可以通過與平時的項目管理制度結合，從而建立預算項目資源庫。
2.加大對科研項目預算的精細化的管理。醫院必須采取措施，切實有效的保障科研項目的真實性和效果性，且納入整體醫院發展規劃中，明確把醫療救治和科學研究結合起來，嚴格執行精細化的醫療可以項目，應該把科研項目的申請與執行和績效的考核等整個環節都納入精細化操作階段。
3.建立高效的預算評價體系。必須進一步建立健全對醫院在新財務制度下對預算編制和執行的科學評價體系，通過對醫院在落實各個項目編制和具體執行的各個階段進行評估考核，對醫護相關人員的預算執行情況形成合理工作的預算評價指標。
三、互聯網信息化背景下的預算管理
信息化的發展推動著我國醫療衛生事業的發展。隨著移動互聯網的發展與到來，醫院應該把預算管理工作納入信息化管理渠道，建立新財務制度下的專門信息化預算管理領導小組，通過對內、外信息的集中處理確定預算編制的具體辦法，加快信息化對預算執行的監督管理工作。
（一）中國預算管理信息化的基本現狀
實行公立醫院的預算管理信息化二十多年以來，我國醫院的預算管理的水平與能力不斷的增強，信息化推動醫院預算管理從基本的人工預算與集中分配編制到信息化的電子系統處理管理，這個過程極大的節約了人工成本，也提高了科學準確性。但是隨著新醫院財務制度的實施，我國的預算信息化管理還明顯沒有跟上節奏，存在信息化預算管理能力滯后等問題。
（二）在新醫院財務制度下，不斷的增強預算信息化管理能力
1.提高思想認識水平。當代中國醫院必須進一步的提高信息化的思想認識水平，加強對信息化納入預算管理的重要性認識，增強醫院的思想觀念，制定出臺更加合理的預算計劃，而整個信息化預算管理，
因而醫院必須重視信息化的作用，只有通過全體醫院醫護人員的共同的努力，才可以有效的提升信息化預算管理能力。全院齊心協力，通過績效考核的方式，將預算管理信息化下的計劃建設貫徹實施。
（一）財務預算組織體系設置不科學
新醫院財務管理的主要任務是科學合理編制預算，真實反映財務狀況，但是當前大部分醫院預算管理部門缺乏專業的財務管理人員，如：薪酬考核類、專業技術類等工作人員，財務預算組織體系設置不科學。這樣的組織情況讓醫院預算管理部門無法對各項指標的合理性和科學性進行判斷，這樣違背了新醫院財務制度中“加強經濟活動的財務控制和監督”的規定，嚴重影響了醫院發展中的財務風險防范，進而影響到醫院發展的經濟效益。
（二）醫院財務預算管理的執行力度欠缺
目前，在醫院預算管理過程中，對于命令式的預算執行缺乏積極性，甚至還有一部分工作人員將預算管理作為工作的負擔，嚴重影響了預算管理的執行效果。同時，一些醫院在發展過程中，只是將醫院預算編制作為管理的主要目標，只是重視表面文章，編制預算“以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點”的原則落實不到位，從而導致醫院財務預算管理成為一種形式。對醫院預算的合法性、真實性、完整性、科學性、穩妥性等審核不到位，嚴重影響了醫院發展的經營效益。
（三）預算管理考核與激勵機制不完善
當前，醫院預算管理考核的指標尚不健全，其在預算管理的過程中只注重各項業務收支指標的考核，而忽視了醫院發展過程中各項戰略目標和非業務性收支標準的考核。同時，一些醫院只注重考核預算的執行情況，而忽視了考核預算的準確性和實效性，片面的考核內容影響了醫院預算考核的整體標準和評估效果。除此之外，當前醫院預算考核的獎懲制度不完善，并沒有將醫院預算考核的結果與員工的工資有效聯系起來，獎懲措施落實不到位，嚴重打擊了工作人員的工作積極性，從而影響了醫院發展的整體經濟效益。
二、新醫院財務制度下醫院預算管理的完善措施
（一）建設完善的醫院預算管理組織體系，確保醫院全面預算管理有效實現
醫院預算由收入預算和支出預算組成。醫院所有收支應全部納入預算管理。同時，實行“統一領導、集中管理”的財務管理體制。其中預算管理組織體系是醫院預算管理順利運行的基礎條件。要想較好的實現醫院財務預算目標，首先便需要構建完善的預算管理組織體系。其中，醫院發展過程中的預算管理組織體系主要包括醫院預算管理委員會、醫院財務部門、各個職能部門和專業科室、績效管理部門。因此，醫院在發展過程中，應該建立完善的醫院預算管理組織體系，以確保醫院全面預算管理的目標更好的實現。
（二）完善醫院財務預算編制內容，提高醫院財務預算編制的準確性
為了更好的完善新醫院財務制度下醫院預算管理的措施，其預算編制應該嚴格遵循以收定支、收支平衡、統籌兼顧的編制原則，并且合理的將醫院發展過程中的所有經濟事務和收支情況納入到醫院財務預算管理過程中，以擴大醫院預算覆蓋的范圍。同時，在醫院預算管理過程中，其預算編制方法改革主要是變化以前采取基數加增長的編制方式，堅持采取零基預算方式，從而更加科學合理的核定醫院的所有經濟收支，以確保醫院發展的經濟效益。
（三）強化醫院預算執行力度，加強醫院財務預算執行效果分析
