時間:2022-02-23 05:39:47
序論:好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程,我們為您推薦十篇藥學導論論文范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質,帶來更深刻的閱讀感受。
作者:張嚴 單位:北京衛生學校培訓中心
要求藥學繼續教育的內容要有多層次性、廣泛性,難易程度要有區別,便于不同層次的人學習,參加藥學繼續教育的人員一般都是在職的成年人員,意味著容易使學習與工作在時間上產生沖突,學習者居住地分布很廣,短時間內集中起來很難。同時考慮到參加繼續教育的人數很大,如果集中進行繼續教育的話,占用的教育資源會非常多,這樣就大大增加繼續教育的成本。有文獻報道指出傳統的課堂教學使得受教育者提出許多意見:比如時間沖突導致不能參加學習或者不能參加全部學習;授課內容與所從事的工作相差太遠,沒有興趣學習;課堂環境及授課條件太差,沒有辦法集中精力聽課等等[4]。就以上的問題分析我們可以看出接受教育者為什么會對繼續教育產生如此大的意見,追其原因是傳統的課堂授課方法已經不能適應藥學繼續教育的需要。因此隨著執業藥師制度的逐步完善,執業藥師的隊伍還會迅速增加,如果再沿用傳統的繼續教育方法,執業藥師繼續教育的矛盾會更加突出,繼續教育的效果會更差。那么為了解決這種矛盾,可以采用計算機遠程教育模式。
實現藥學遠程繼續教育也具有技術上的可行性,只要建立一個網站,搭建一個藥學繼續教育的平臺,在這個平臺上可以進行一系列的課程培訓以及相應的課程考核。而目前藥學遠程繼續教育勢在必行。第一,遠程繼續教育能夠滿足不同層次學生的學習需求。首先我們清楚繼續教育所面對的學生是社會所有成員,而藥學繼續教育同樣涵蓋了中專、大專、大學本科甚至研究生的藥學人員。中等專業學歷或者相當于中專畢業的藥學人員已經滿足不了當前飛速發展的醫院藥學。這部分人迫在眉睫的問題就是進行藥學繼續教育,完善他們的知識結構,以適應當前藥學的發展。另外在職稱上有藥師、主管藥師、副主任藥師、主任藥師等,知識水平也存在一定差異,也需要通過繼續教育來彌補差異共同提高。因此醫院藥學繼續教育是全員的教育和提高的問題,無論是高級,中級或初級藥學人員,都需要接受不同程度和方式的繼續教育。而遠程教育可以整合各種層次優質的教育資源,以豐富的資源,個性化的學習材料設計和有效的學習支持服務系統,利用不斷發展的信息和多媒體技術,打破時空的局限,使全球的學習資源共享,較好地適應了學習者個人隨處流動和到互聯網上學習的需求。第二,藥學遠程繼續教育可以有效保障教學質量。
教育活動特別是學歷教育活動是有標準的,達不到標準的教育活動就構不成學歷教育,質量無法保證。因此建議藥學遠程教育采用網上遠程教育與集中考試相結合的教育方式最佳。網上遠程教育是指建立一個藥學繼續教育網上系統,學生可以通過這個系統根據自身教育背景、工作需求選擇相應的課程進行學習,同時可以通過在線自測系統檢測自己學習效果等等。努力將遠程藥學繼續教育建立成為統籌規劃、分級辦學、分級管理的系統。同時完善教學計劃、課程標準、材料、考試、評分標準的教學管理,以及教學過程控制、學習支持服務、系統運作等一體化的運行機制,從而有效保證終身學習背景下人才培養的質量。第三,藥學遠程教育可以滿足學員隨時隨地學習。傳統的集中式教學是以教師為中心,學員的學習活動是一種被動的學習方式,學習的內容和學習的時間都是固定的,不管你喜歡與否,也不管你的接受程度如何,教學活動都必須進行。遠程繼續教育能滿足學習者隨時隨地學習。全體社會成員要學習,就不可能都到校園內來學習,必須把教學資源通過各種方式送到他們的身邊。隨著信息技術、網絡技術的發展,遠程繼續教育通過廣播、電視、互聯網等多種傳播媒介,尤其是通過延伸到基層的辦學網絡把教育資源輸送到千家萬戶,這樣才能滿足學習者的學習需求,使他們能時時可學、處處可學,學習更加方便、更加靈活。任何人只要有學習需求,就可以在任何時間、任何地點獲得學習資料。同時,遠程繼續教育通過反饋的信息,還能使學習者學會自我評價和自我調節,不斷修訂學習的目標、內容、方法和進度,幫助學習者培養學習能力、學習方法和學習技巧,這不僅滿足了學習者學習個別化和個性化的愿望,也使學習者的主體地位真正得以確立,使學習過程達到整體的最優化。藥學工作者在經過遠程化的繼續教育后,其理論水平和實際操作能力是否得到真正意義上的提高,只有在實際的工作中才能考量和體現出來[5]。因此,對藥學工作者采用網上遠程教育后,最好再相應建立評價體系。最終使藥學繼續教育能夠得到不斷的完善和發展。
二、在網絡課程資源建設中鋪設好
單一的文字教材或零散的網上課程資源已經不能滿足學生需求。職業道德與藥學倫理作為中央電大精品課程,在其資源建設過程中根據頂層設計之架構,在許多環節中鋪設好課程實踐教學之基石,便于真正落實。一是專設臨床案例欄目。該欄目呈現32個與醫藥道德有關的臨床案例,涉及到藥品科研、生產、營銷、醫院藥學、藥品監督及藥學人員間關系等領域的倫理道德問題,通過案例呈現、專家解析、學習體會交流三個方面來幫助學生理解在藥學領域中的道德要求與基本規范,從案例中可以分析其透射出的理論是什么,學生學習體會交流中可以看到他們分析問題和解決問題能力的提高。二是視頻教材講授中分析藥學領域中的熱點倫理道德案例。由于文字教材課時與字數的比例要求不能呈現大量的臨床案例(該課程2學分,文字教材36萬字),因此視頻教材不能是文字教材的照搬,而是與文字教材互補,用生動的圖文并茂和熱點案例引入的形式講授理論知識,打破課程實踐環節中“到一個實踐場地,找一個案例,然后進行分析,最后完成任務”這種既耗時、又難以控制落實的“形式上”的課程實踐教學,以這種形式達到“潤物細無聲”,真正落實課程實踐教學,讓學生有所獲得。三是面授教學的PPT以案例導入形式開展教學。網絡課程中的教學輔導欄目中有每一章節的教學PPT,便于教學點輔導教師或者學生下載使用,每一章節的PPT中都以案例導入形式來引導該章節的學習,并且在知識點中有臨床案例的舉例。這種方式旨在統一PPT的基礎上,引導教學點輔導教師落實好課程實踐教學環節,防止隨意教學。四是試題庫建設中融入較多臨床案例,實質上為側面評價課程實踐教學。由于系統辦學,教學點輔導教師對職業道德與藥學倫理課程實踐教學環節落實如何,作為省校教師無法得知,但可以在學生的學習評價上進行設計,因此在課程的試題庫建設中就有很多考核學生分析問題和解決問題能力的試題。例如判斷題:“反應停”事件警示我們醫藥人員在工作中一定要嚴肅認真遵守行為的準則。例如單選題:李時珍用了27年才寫成《本草綱目》,最能體現其哪項道德品質?因為在視頻教材中老師講解過這些案例,在試題庫中設計這樣的題目就是用來評價學生分析與解決問題的能力,檢測課程實踐教學的目標是否達到。
三、在各種形式的教學中落實好
開放教育教學是基于網絡并適應成人特點開展的教學,包括面授輔導(不超過課時的1/3)、實時交互與非實時交互的網上教學、小組討論等。職業道德與藥學倫理課程的面授輔導因為有統一的PPT,對臨床案例搜集和教學就能保證和落實。非實時交互教學一般在一個時間段按照教學一體化方案設計一個主題,如學習第4、5、6章時討論主題為“安樂死藥物研究中的道德”,學習第7、8、9章時討論主題為“病人合法用藥應該享受哪些權利”,并且在臨床案例欄目中學生可以交流學習體會。每學期省校平臺組織1次網上實時交互專題教學,用案例形式來組織教學,落實課程實踐教學。
四、課程實踐教學探索的實效與幾點體會
(一)實踐教學的實際效果
職業道德與藥學倫理的教學內容理論性強,六個藥學領域的職業規范、道德倫理內容難以記憶且容易混淆,通過課程實踐教學以臨床案例導入、投射理論、分析案例,在各個環節都這樣設計并應用,教學內容變得簡單明了,面授輔導教師能講深講透重難點,不用費神如何設計教學內容、找案例、找實踐基地。同時學生對臨床案例非常親切,工作中常發生的案例能夠用理論的知識得到解答,能夠用所學理論知識進行分析和解決,且鞏固了理論知識。湖南電大從2012年春開始實施以來,經過幾年的完善和實踐,反饋非常好。分校和教學點老師不用為“如何教學、備課、找案例、找實踐基地”而發愁;學生學習興趣空前高漲,長沙電大、藥學分校、衛生分校反饋學生到課率明顯高于其他課程,并且對面授課中的案例非常感興趣。在省校開展的網上實時交互中,學生還分享工作中發生的案例供大家分析,在交流中學生明顯感覺到要警醒自己在工作中違反這樣那樣的操作規范、政策法規及道德倫理。從近幾年的學生成績分析也可以看出,對理論知識的掌握與運用方面有所提高。
轉變教學方式. 積極采用多媒體技術等教學手段,把藥劑學知識生動、形象地傳授給學生. 采用啟發式和討論式教學方法. 以“問題”為中心,采用啟發式和討論式教學方式,開展課堂討論活動,充分調動學生的學習積極性,激發學生的學習興趣,師生互動,以取得良好的教學效果. 師生角色互換. 選擇適宜內容,讓學生上臺講課,更能充分調動學生的積極性.通過備課、上課、總結和歸納等教學環節,使學生學會備課、制作課件,充分理解教學內容,培養學生的授課能力. 采用對比法授課.
“藥劑學”中的許多劑型既有差異也有相同點,采用對比法教學,學生更容易理解劑型的特點和要點. 如在講氣霧劑、粉霧劑和噴霧劑等內容時,教師可以采用對比法講授;在講散劑、顆粒劑的特點、概念和質量評價等內容時,則可借助對比(和片劑對比)法,更便于記憶.
導學案必須圍繞一個學習目標,分層遞進地設計活動。為了提取實驗的主要信息,每個實驗都設置了知識目標、能力目標、情感和素質目標,方便學生對照目標檢查即將/是否完成的實驗目標。如阿司匹林的合成,設計的實驗目標是:①知識目標:鞏固阿司匹林的結構、物理化學性質和用途;掌握酯化與重結晶的原理和實驗操作;熟悉合成中雜質的來源及除去方法;理解影響實驗結果的主要因素及如何設計和優選工藝參數。②能力目標:培養學生的實踐操作能力、協作能力與科研創新能力。③情感與素質:陽光展示,快樂學習,加強實驗安全意識,注重培養實事求是、嚴肅認真的科學態度以及良好的道德品質。
1.2重點、難點
每個實驗操作過程都較繁瑣冗長,重點難點要突出。一般合成實驗中設置的重點和難點只有一兩個,即合成反應的原理和實驗操作,實驗設計中影響因素及其水平的選擇。
1.3實驗原理
實驗原理即操作的理論依據,只有真正理解了實驗原理,才能理解實踐操作過程的意義和目的,實驗方案設計才能得心應手。根據理論指導實踐操作,實踐又修正理論的原理,設計的實驗原理均是以問題探究的形式讓學生自主預習與探究。如藥物的合成實驗中,通常設計的問題是:①簡述藥物的結構、性質、作用與用途。②合成化學反應的原理及其操作(要求寫出化學反應方程);③雜質有哪些,如何除去這些雜質?④如何鑒定所得產品是目標產物?
1.4儀器與試藥
要求學生自己列出,并說明每種試劑在反應中起什么作用,試劑規格和濃度是多少,實驗前均需要提前準備好,這樣在實驗中才不會用錯試劑。如磺胺醋酰鈉的制備中,氫氧化鈉試液有4種不同濃度(見表1),稍有不慎,將會有一步走錯,全盤皆輸的后果。
1.5實驗操作及關鍵點
每個實驗項目操作均不相同,根據具體的操作提出針對性的問題進行探究。在磺胺醋酰鈉的制備實驗中,設計的探究問題是:①在反應過程中加料很重要,先后的原則,每次只加其中的一種,以使反應液始終保持pH值。如果pH值過高,則多,如果pH值過低,則多。②酰化反應為(放熱、吸熱)反應,應采取措施控制反應溫度為。③調pH至7時,析出的固體是,調至pH7以下時,固體(A增多、B減少)。④調pH至4~5時,析出的固體又是,調至pH4以下時,固體(A增多、B減少)。⑤制備鈉鹽時所需要氫氧化鈉的量如何計算,氫氧化鈉量偏多或偏少對實驗結果有何影響?⑥根據磺胺類藥物的結構與理化性質,請設計出2種以上的鑒別方法,并比較三種磺胺類藥物的鑒定結果的異同。以上問題有些書上能找到答案,有些則需要探索后才能得到答案。
1.6原始記錄、結果與討論
科研過程要求原始記錄真實、完整,這樣實驗過程中一旦出現異常情況即可查找原始記錄,分析原因,尋找解決辦法。在磺胺醋酰鈉的制備實驗中,我們設計的原始記錄見表2和表3。通過表2和表3的數據可以從實踐操作層面回答以上探究的問題。科研過程中對數據的處理和結果的分析是必不可少的環節,因此需要對學生加強引導與訓練,使其具備一定的科研素質。
1.7鞏固與拓展
此環節既是檢測學生對實驗重點內容的掌握情況,又是對與此實驗相關的知識的拓展延伸,起到事半功倍的效果。在對乙酰氨基酚的實驗中,設計的鞏固與拓展問題有:針對藥物的結構與性質間關系我們提出了“亞硫酸氫鈉在實驗中起什么作用”的問題;針對反應的原理及常用酰化試劑我們提出了“酰化反應為何選用醋酐而不用醋酸作酰化劑”的問題;針對精制的操作提出了“對乙酰氨基酚的合成中的特殘雜質是什么”的問題;針對單因素實驗結果提出了“影響酰化反應產率的因素有哪些”的問題,并要求學生根據單因素試驗結果,自己設計一個正交試驗來選擇最佳的酰化反應條件。在思考回答這些問題時,即加深了對原來知識的記憶,又拓展了運用知識的新能力。
1.8反思與報告
課后師生均進行反思,對本次實驗進行小結,以便能更好地開展以后的實驗教學。每人提交一份實驗報告,以鍛煉學生的基本科研寫作能力。
2在藥物化學實驗教學中引入導學案模式教學的意義
2.1由被動學習向主動學習轉變
傳統教學是教師口頭告知需要做實驗預習,因而大多數學生的預習是被動的,將課本上原理與操作過程照抄一遍給教師檢查。導致實驗課上是學生對實驗的目的、原理、實驗操作過程等基本不了解,而實驗操作亦無新意與挑戰性,很容易引起學生對教學實驗的認識疲勞,在滿足了學生的一點好奇心以后,可能會導致學生對教學試驗的厭倦,喪失對實驗的興趣,因而很少有學生去主動探究實驗的奧妙。采用導學案模式教學后,學生人手一份學案資料,按照學案資料能有目的地完成預習;實驗環節豐富多彩且富有挑戰性,學生對學習樂此不疲;實驗成績評價多元化,能激發學生的學習主動性,積極地完成學習任務。
2.2由機械地操作向豐富多彩地探究活動轉變
例如對乙酰氨基酚的合成實驗,傳統的教學實驗按照教材操作[3],基本上是“照單抓藥”式,只是訓練學生的機械式地操作技能或技術。至于為什么要這樣進行操作,怎樣做才能做得更好,實驗過程中出現異常現象怎么處理等等諸多問題學生完全也不用去考慮,因為試驗指導書、教材、老師都是這樣記載、講述和要求的。引入導學案模式后,我們設計了四個循序漸進的從理論到實踐的問題進行探究,且增加了對理論與實踐成果的展示與點評,鞏固與拓展、反思與反饋等環節,學生在豐富多彩地教學環節中有效地完成了學習任務,學生發現問題、解決問題以及探索創新等能力均得到較大地提高。
2.3實驗成績評價由單一向多元化轉變
傳統的實驗成績由實驗報告成績確定,有的學生實驗不做或做得不好,課后抄別組的實驗數據甚至是照抄別的同學的報告,最后也得高分,這樣誤使學生認為實驗操作不重要,重要是寫好報告。而引入導學案模式后,實驗成績從預習、活動探究成果、展示與點評次數、實驗報告、勞動以及紀律等多個環節較客觀、公正地評價,有效地激發了學習的熱情,使學生對各個環節學習的均較重視。
3討論
經過一個學期的實踐教學,大多數學生都適應且能良好地完成教學目標。課前積極主動完成預習、課堂探究、展示與交流活動開展有條不紊且有聲有色,鞏固和反思等環節能一絲不茍地完成,實驗報告能及時完成且效果良好,并且能體會實驗的樂趣,學會傾聽與分工合作,學生的探索發現能力和解決問題能力提到了提升。但在實踐中還需要注意幾個問題,以便能更好地開展教學活動。
一是關于導學案的使用。導學案包括“導”和“學”兩部分。“導”即教師的引導和指導,包括課前預習、課堂探究、鞏固練習、課后拓展反思、興趣與能力培養等各個具體的環節。教師需要全程參與、監督與指導,當學生在討論過程中容易偏離話題或進入沉悶時,教師要及時引導、鼓勵與點撥,同時也需要對重點、難點的內容進行精講,并進行拓展延伸,培養學生的創新思維與能力。“學”即學生自主學習,主要以“問題探究”形式進行,包括課前對舊知識的回顧、新知識的預習,然后帶著未能解決的問題進入課堂探索,課后學生需要自主整理、歸納、復習鞏固,形成能力。
二是教學中要充分激發學生的學習興趣與求知欲望。在實踐過程中可以采取多種措施以激發學生的興趣與求知欲望:①選擇的實驗內容最好是學生熟悉的藥物,這些藥物貼近生活,不再是紙上談兵,易產生共鳴與興趣。②鼓勵學生進行展示,補充、提問與點評,評選優秀小組與組員等,均可加分并累積作為平時成績的依據,使學生積極主動地參與。③實驗成績評價多元化,包括自評分、互評分和師評分,從預習、探究中展示、點評、補充、質疑、解疑、鞏固拓展訓練、反思、實驗報告、勞動和紀律等各個環節進行評價,使評價更客觀、公平與公正。④教師對學生實驗探究活動表示出極高的信任,對其成果表示肯定,增強學生的自信與成就感。⑤在教學實踐將導學案模式與科學試驗的原理與方法[4]、多媒體手段等有機結合,讓學生體驗科學探索的過程,圖、文與演示的直觀生動與學習的樂趣。通過這些措施,能有效激發學習的興趣與求知欲,提高了教學效果。
教學與科研的互利
1.2社會上存在的某些不良影響在市場經濟發展的今天,在有著眾多無私奉獻的優秀醫藥工作者的同時,還存在制售假劣藥品、藥品回扣、醫務人員收取紅包、醫患關系緊張等現象,這讓我們更深刻地認識到加強醫藥職業道德教育的重要性。作為高職院校醫藥專業的學生是未來醫藥行業的中堅力量,他們在校學習期間正處于世界觀、價值觀形成的重要時期,他們的辨別能力還處于發展階段,自制力和意志力相對較弱,容易受社會上存在的不良習氣的影響。
1.3職業道德教育缺乏與專業課程的相互滲透性高職院校的職業道德教育的開展應該更加注重與專業課程的相互滲透。目前高職院校醫藥類專業的教師教學任務比較繁重,課程教學學時較為緊張。因此,教師在課堂授課的過程中,會將大部分的課堂時間放在知識點講解和技能實踐方面。例如:在《醫藥市場營銷技術》課程教學過程中,教師更多是幫助學生分析我國的醫藥市場現狀和問題,制訂出適合產品的市場定位的營銷策略,卻容易忽略醫藥商品營銷員的職業道德教育。
2加強醫藥類學生職業道德教育的幾點建議
2.1增強職業道德的課堂教學重視程度培養“德才兼備”的醫藥專業學生
2.1.1推進職業道德類課程研發與改革根據醫藥行業特點,結合高職院校學生自身特點,編寫醫藥專業職業道德的專門教材,提高高職院校醫藥專業學生職業道德教育的針對性和完整性。建議在醫藥類高職院校開設此課程,將對學生有更具針對性的指導意義。
2.1.2職業道德教育與醫藥專業課程相互滲透高職院校醫藥類教師要將職業道德教育融入專業課程知識點講解和實踐操作過程中。例如:在《醫藥市場營銷技術》課程教學過程中,授課教師應向學生教授醫藥產品高場營銷技術的同時,就應將醫藥市場營銷者的職業道德融入教學;在《藥學服務》課程教學過程中,授課教師應向學生教授醫藥知識的同時,就應將藥劑師的職業道德融入教學。在課堂實訓過程中,教師點評學生實訓操作時,除了點評技能操作水平外,也要點評學生職業道德操守情況,更容易引起學生重視。
然而《導論》在目錄及索引編排、內容、時效性等諸多方面尚存較大的改進空間。
在目錄及索引方面,該書只提供了一級目錄共5章的大標題和對應頁碼,查找子項不便。同樣不便之處還在于該書未提供重要作家作品出版紀要和重要網絡資源的相關鏈接,參考文獻散于各頁。此外,書中對眾多童話、小說、童謠童詩和圖畫書的內容常給出大段疑似轉述或綜述外文資料的評鑒,卻未能逐一給出具體出處,不利于辨認作者本人的創見。
《導論》以內容之不足為著,主在對小說分類不當以及諸多重要項目上的缺失,亦即介紹重要作家及重要作品時經常性的疏漏,兼事兒童文學創作的作家及華裔作者的缺位,對澳洲兒童文學理論家、學術團體和刊物的忽視等,這些都較大損抑了該書的學術價值。
《導論》把小說劃分為探險、家庭、校園、幻想和動物五大類,但在提及幻想小說起源時(第95頁)將其與童話小說和探險小說做了并列比較,可見作者潛意識里童話小說和幻想、探險小說等一樣自成一類,但該書從未對童話小說下定義或定位。事實上,于童話與小說之交集,朱自強所倡小說童話之說漸隱,而舒偉童話小說之說方興(朱自強:《小說童話——種新的文學體裁》,東北師大學報——哲學社會科學版,1992年第四期,第63—67頁;舒偉:《關于西方文學童話研究的幾個基本問題》,外語研究,2010年第四期,第86—91頁;舒偉:《走進童話奇境——中西童話文學新論》,外語教學與研究出版社2011年版,第70—78頁)。考以舒偉的童話小說觀,《導論》中幻想小說子類中的叢林幻想、類動物幻想、原住民夢故事幻想、鬼怪和超自然魔法幻想小說及動物小說子類中的擬人化動物小說和人物與動物互動小說很多都已屬于童話小說范疇,《導論》對小說的分類并不到位。筆者認為,童話主要針對少年兒童,大多富于幻想和想象,多運用超現實或怪誕手法,通過作品中的人物、動物或其他人化角色以表現對現實的希冀、嘲諷或緬懷等。童話在很大程度上應視作一種題材。吳其南則認為童話即“非寫實性的兒童文學”(吳其南:《中國童話發展史》,少年兒童出版社2007年版,第4—8頁),而小說為可供表現童話的體裁之一,我們亦常見童話小說、童話詩、童話散文和童話劇等說法。國內文學體裁的四分法并未納入童話。小說童話與童話小說之辨實起于對小說與童話之表里關系認識不清。若依筆者之童話觀,《導論》的文類需要重做調整,其將童話與小說(及童詩童謠)分立的通常做法也需重新審視,但囿于本文性質與篇幅,筆者不再深入。
對一些重要小說家或一些重要作品的疏漏系該書另一內容缺陷所在。一顯例即為《導論》只字未提均為澳洲最有影響童書獎——澳大利亞童書協會年度圖書獎四度得主的索尼婭·哈特奈特和羅達·艾米麗。索尼婭·哈特奈特在1996—2012年間四獲年度圖書獎,兩獲榮譽獎,三度入圍決選名單,是澳洲唯一林格倫世界兒童文學獎得主。羅達·艾米麗年度圖書獎項上與索氏不相伯仲。兩人高得獎記錄與前輩名宿帕特里夏·賴特森和伊凡·索撒爾比肩。內地早有羅氏的拯救德爾托拉系列小說和索氏的《童年的故事》及《鳥兒看到了什么》之譯本出版。兩人本應備受關注才是。再如《導論》雖介紹了首屆年度童書獎得主萊斯利·里斯及其主要作品,卻遺漏了其廣受歡迎的小腳趾系列童話,其實他的《小腳趾水中旅行記》在中國更為人知。再者,在下文“時效性”部分提及的肖恩·譚的《郊外故事》與王爾德·瑪格麗特的《敏感的小鵝露西》等年度童書獎佳作在《導論》專節介紹這兩位名家時都沒有解讀。這些疏漏都說明作者對介紹對象的資料掌握得不夠全面。
身兼和兒童文學創作的作家的兒童文學作品也應被納入研究范圍以內。國內研究者一般對他們的兒童文學作品不做細讀和評論。《澳大利亞文學名著便覽》與《澳大利亞文學史》對下列作家的處理即是如此:安德魯·巴頓·佩特森、亨利·勞森、萬斯·帕爾默、彼得·凱里、凱思·沃克、蒂姆·溫頓和《澳大利亞文學史》附錄I中提到的斯蒂文斯·達爾、特南特·凱里等人。《導論》則根本未觸及這方面。其實這些人中不乏大家,比如彼得·凱里是布克獎兩度得主,“神童”作家蒂姆·溫頓則兩獲布克小說獎提名,兩人都有兒童文學作品榮獲澳洲童書協會年度圖書獎榮譽獎,而特南特·凱里系童書協會年度圖書獎1960年得主。不研究這批作家的兒童文學創作思想則澳洲兒童文學史難稱完整。
在澳大利亞還活躍著一批表現中國元素的華裔兒童作家或插畫家,如駱惠敏、吳迪、嘉布莉歐·王和克里斯托弗·程、李存信等。駱惠敏、吳迪和李存信都已在澳大利亞童書協會年度圖書獎榜單上揚名,馬來西亞華裔肖恩·譚則更是大名鼎鼎,但他較國際化,是個例外。中國學者撰寫的《導論》本可以借鑒黃源深系列專著對華裔作家(如布賴恩·卡斯特羅)關注的成功范例,但其始終對該特殊群體未加關注委實令人生憾。
澳洲本國兒童文學研究現狀如何、有哪些重要的兒童文學理論家和理論、研究團體、刊物及工具書等,這類信息在中國都頗為匱乏。可惜《導論》除在引用時提供了一些工具書線索之外并未介紹重要的評論家、學術團體及學術刊物等內容,殊為不美。被該書遺漏的重要工具書(以較晚近者為例)還有:《內在故事:創作童書》(1987)、《澳大利亞兒童文學導讀》(1992) 、《兒童小說中的語言與意識形態》(1992)、《澳大利亞兒童作家名錄》(1992)、《移位的小說:澳大利亞當代青少年小說》(1999)、《出書人:結識澳大利亞兒童文學作家與畫家》(2002)、《讀書蟲……和你如何幫助子女抓住它》(2008修訂版)、《兒童文學數字資源》(2008)(系網絡書刊目錄資源)等。知名兒童文學理論家和評論家有:現任國際兒童文學學會會刊《國際兒童文學研究》主編、國際兒童文學理論界最高獎——國際格林獎得主約翰·史蒂芬斯教授,上屆國際兒童文學學會會長克萊爾·布拉德福德,現任副會長克里·麥蘭教授,莫瑞斯·薩克斯比,羅賓·麥開勒姆,《牛津澳大利亞兒童文學之友》的編者斯黛拉·里斯和帕姆·邁辛泰爾等。重要兒童文學團體有:澳大利亞童書協會、澳大利亞學校圖書館聯盟、澳大利亞讀書協會、童書作者與畫家社團澳大利亞與新西蘭分團、澳大拉西亞兒童文學研究協會等。而重要學術刊物有:《讀書時間》《鵲》《文叢》《文學基地》《奧挼那》《兒童文學和圖書館業新評》《書鳥》《獅子和獨角獸》等。
(一)提高職業道德教育隊伍水平
教學中的人文關懷,是一種充滿人文氣息、體現生命意義的人性化教育關懷。教師對學生的關懷是人文關懷的最直接體現。教師的關懷將促進學生更積極主動地學習,端正他們的醫藥職業態度和價值觀,進而形成正確的職業價值觀和樂觀向上的職業態度與情感,以達到建構關懷能力的目標。因此,要實現人文關懷的職業道德教育,具有高度職業道德水平的教師隊伍是前提。只有教育者認識到其重要性,才能在教學中引導學生去認識和體會人文關懷。
(二)豐富職業道德教育內容
職業道德教育應具有鮮明的行業特性。醫藥行業是以人的健康和生命為服務對象的特殊行業,因此,在教育內容上必須把人文關懷精神與愛崗敬業、誠實守信、辦事公道、服務群眾、奉獻社會的職業道德規范相結合,強調在醫藥工作中服務他人和尊重患者的認知,通過換位思考樹立人性化服務理念,通過生命關懷的討論提高奉獻社會的責任感。豐富職業道德教育內容,能夠讓學生在校期間形成正確的職業道德意識,了解最基本的職業道德規范,從而引導學生積極投身到職業實踐中,自覺遵守職業道德,履行醫藥工作者的使命。
(三)拓寬職業道德教育途徑
高校要通過職業道德教育,樹立醫藥從業者的職業價值觀念,使之形關懷理念。醫藥行業是關系生命健康的特殊行業,除了課堂教學,還應在專業教育、校園文化活動、社會實踐和專業實習等環節中滲入職業道德教育。如在專業課中加入人文關懷教育;舉行醫學生宣誓儀式,強化醫藥專業學生的職業認知;通過走訪調查醫藥企業,了解醫藥事業發展前景;通過志愿者社區服務活動,使學生深入了解社會;通過在專業實習中強化人文關懷精神,增強學生的責任感和事業心,培養敬業精神。將以人文關懷為主線的職業道德教育貫穿于教育實踐和專業學習的始終,既有利于促進教育實踐和專業學習的開展,又有利于增強職業道德教育的實效。
(四)完善職業道德教育評價體系
職業道德教育是面向醫藥專業大學生未來職業崗位的道德教育,是培養大學生良好道德認知和職業行為的手段。在職業道德評價上,應與多途徑的職業道德教育模式相適應,建立綜合評價體系。除了由職業道德課程任課教師對職業道德課進行考評外,還要積極嘗試其他的實踐性考核方式,如論文、實習單位的職業道德評價、社會實踐總結評價等,賦予這些評價方式不同的分值比例,最后對不同評價結果進行匯總。此外,醫藥職業道德教育應注重對人文關懷精神的理解和認知,在實踐、實習過程中增加對職業道德的評價。這樣的評價結果更為客觀,能夠使職業道德教育效果顯著,培養出適應醫藥行業發展的大學生。
1.1信度考試的信度能夠在一定程度上科學的反映考試客觀性及考試結果準確性,試卷的信度與考試結果受隨機因素影響程度呈反比,信度的高低能保證學生考分真實可靠。根據教育測量學理論,試卷信度>0.50表明信度好,>0.80信度很好。信度系數采用克倫巴赫(Cronbach)α公式計算[2]。α=(k/k-1)(1-∑Si2/St2)(其中:k為試題總數目,Si2為第i題得分的方差,St2為考試總分的方差),α的范圍為[-1,1]。本次試卷信度為0.53,可認為該試卷的信度良好,考試成績可以信賴。
1.2難度試卷的難度系數P采用平均分方法計算,即P=x/W(x為學生的平均分,W為試卷的滿分)。兩個班級總人數為481,平均分為69.4分,難度為0.69,一般認為P值介于0.4~0.7之間,試題的難易程度較適中,該考試試卷難度較為適中。
1.3區分度將考生依照測驗總分從高到低排序,把成績列前27%和成績居后27%的考生分別定為高分組和低分組;分別計算2組每題的難度,即PH和PL,則D=PH~PL(又稱兩端法)[3]。結果顯示,本次考試區分度較好,能夠將不同層次學生的成績區分開。本次考試區分度統計及評價,見表1。
2ICU班與普護班考試成績對比分析
2.1總體情況對比ICU班考試成績及分布成績為45~98分(73.10±10.99)分,全距54分;普護班考試成績及分布成績為39~96分(67.30±10.81)分,全距57分。結果顯示,進行臨床護理工作過程為導向的教學改革的ICU班考試成績總體優于未采取教學改革的普護班,見表2。
2.2各類型得分情況對比通過對比ICU班和普護班各題型最高分、最低分以及平均分的得分情況,發現進行臨床護理工作過程為導向的教學改革的ICU班在各個題型平均得分高于普護班。
3討論
3.1教學改革成效明顯根據ICU班和普護班卷面成績顯示,無論是平均成績還是各題型平均分,ICU班明顯優于普護班,表明進行基于臨床護理工作過程為導向的護理藥理學教學改革以后,使理論與實踐教學內容更貼近臨床用藥護理過程。通過教師講授、學生實踐等方式,提高了護生學習護理藥理學的興趣,激發了護生參與的積極性和主動性,教學質量也有了明顯的改善,使護生初步具備觀察臨床常用藥物的療效、不良反應的能力及用藥監護的能力,具有對臨床常用藥物進行藥物知識咨詢、用藥指導和健康教育的能力,具有對臨床常用藥品進行制劑的外觀質量檢查、配伍禁忌檢查的能力,為步入臨床護理一線工作崗位奠定基礎[4]。今后,可以進一步將改革成果普及到所有的護生護理藥理學的教學過程中。
作者:吳小蓮
當前,盡管我國各高校都在努力探尋通識教育的創新途徑,但道德通識的路徑構建與實施機理還存在諸多問題。特別是部分高校忽視了道德通識與通識教育、與全員育人的相互包容性,導致管理育人、教書育人和服務育人等整體性育人難以發揮正常功效,直接影響著學生的健康成長,關系到社會主義人才培養的質量以及現代化建設接班人的重大問題。因此,我們不得不呼吁高校應當肩負起歷史使命,樹立通識教育下的道德通識與全員育人理念,在廣泛而基本的通識教育基礎上,實施整體性全方位育人,使學生接受眾多因素的影響,通過多方面的人格特征“組裝”,來實現和推進整體人格的形成與發展。[3]從不同角度、不同層面上對學生思想道德、心理人格、品行態度、專業技能、文化修養等全方位養育,使大學生健康成長。無疑“在我們這個時代,沒有良好的教養,沒有牢固的知識,沒有豐富的智力素養和多方面的智力興趣,要把一個人提高到道德尊嚴感的高度是不可思議的。”[4]正如克里夫•貝克所評論的:僅僅給學生一種分析問題的框架和一套推理的技巧就把他們像粗制產品一樣推向社會、讓他們去自謀生路是遠遠不夠的,他們需要教師和其合作者們幫助他們建構具體的價值體系,以便能夠面對現實問題。[5]事實上,現實社會中的少部分高才生有悖于基本倫理的道德失范行為,比較多見的原因就是這種以育德為首的通識教育缺失。可見,道德通識對于所有類型教育的重要性。因為道德是人的全面發展的根基,“德育是完全人格之本,若無德,則雖體魄智力發達,適足助其為善,無益也。”[6]這就需要高校在整個教育體系構建中、教育活動過程中,獲得完整的全員育人實踐,通過多途徑的全方位養育,開啟學生心智,開拓學生視野,使之接受多學科之通,真正擺脫德育“孤芳自賞或孤立無援”之困。
沈壯海先生曾指出:教育對象的內在價值意義世界是作為一種基本的、首要之“識”,而涵納在作為整體的、作為通識教育所要求達到的目標之中。真正的通識教育從不以求“識”之“通”作為一個特定視域,或是作為一成不變的知識體系,而是最大限度的從廣闊視域、從因時而通變的層面來予以理解和設計教育。也正是從這一思維出發,美國學者H.凱倫(HoraceM.Killen)在《自由人的教育》中還指出:“由于任何有益于思維形成的思想、事物、任何的職業或技巧性的東西都可成為思維解放的基礎,所以任何藝術和工藝、任何文章、資料和觀念體系都可成為通識教育的工具,對于學習它們的人來說,它們充當的是一條道路,而不是一堵圍墻。”[7]作為一種教育理念,通識教育意欲傳遞給教育對象的不是某種具體的知識或技能,而是應對各種人生和社會問題、支撐生存與發展的智慧,它強調整體性的全員育人并致力于人的全面發展。因此,在具體實施通識教育的過程中,高校要設計多種形式的教育載體,激發受教育者的自主意識,努力發揮學生的主體能動性,把教育學生如何做人的過程變成實施健康人格教育的過程,重視受教育者知識結構的優化和多學科知識的融通,重視人文精神與科學精神的融合,重視實踐能力與創新能力的培養,從綜合視野出發,要求對受教育者進行基本知識、基本價值的訓練,這就必須追求開放的大教育體系。充分發揮學校黨委的核心作用,強化道德通識理念學校黨委要用抓工程的理念,有計劃地全面創設育人環境,并將其納入學校的發展藍圖,充分發揮黨委的核心作用、組織作用和協調作用。充分發揮學校各部門的協同作用、合力作用,形成人人關心學生成長的校園風尚。要求具體體現在學校的整體規劃中、課程建設中以及各種管理服務活動中,真正融入道德通識的根本內涵,獲得完整的全員育人實踐形態。把“育人為本,德育為先”作為學校各項工作的根本任務,將“管理育人、服務育人、教書育人”作為全部工作的重心落到實處,引導全體教職工樹立“人人都是教育家”,“處處都是教育地”的觀念,提升全員育人的針對性、實效性,全方位養育大學生健康成長。充分發揮主渠道和主陣地作用,突出道德通識功能第一,重視輔導員和班主任的引導作用。《教育部關于加強高等學校輔導員班主任隊伍建設的意見》中指出,輔導員和班主任是高等學校教師隊伍的重要組成部分,是大學生健康成長的指導者和引路人。積極協調好輔導員和班主任之間的關系,可以發揮“1+1>2”的整體效果,對實踐道德通識和全員育人工作將舉足輕重。第二,加強思想政治理論課教師的育人重任,使專門性的德育課程成為通識教育及全員育人中無可替代的重要組成部分。重視第一課堂,活躍第二課堂,特別要強調在本科生中推行思想政治理論課首席教師負責制,有針對性的為個性化學生提供差異化服務,深化思想政治理論課程特殊的人文教化作用和道德通識功能。
充分發揮全員育人合力作用,加強道德通識保障第一,建立科學的激勵機制,在開展爭先創優活動的背景下,積極鼓勵和支持廣大教職工切實做好育人工作,獎勵那些有突出貢獻的教職工,使他們享受與其他各類爭先創優的同等待遇,特別是在晉級、升職等方面要敢于從優,并付之于行動而不只是停留在文件中。第二,建立健全的鞭策機制,通過制度化的具體方案和實施細則以及強制性措施,使各級部門、各個環節、各類人員都要自覺履行職責,強化目標管理,克服育人工作是軟任務的惰性思想。第三,創設和諧的聯動機制,加強對上述兩個機制的有機結合和有效溝通。特別是在提倡道德通識和全員育人的前提下,使人才培養從后臺走向前臺,真正實施知識教育向素質教育轉變。首先,發揚校內民主,開放社會監督。借助網絡優勢,通過面向社會、面向家長、面向學生開設校長信箱、校務專區,搭建溝通平臺建言獻策;開辟高校論壇,設立有關教學、管理、后勤服務等在內的專版,聽取學生、家長和社會各界人士的意見和建議;同時,通過現場辦公會和現場咨詢會等形式,及時解答學生的疑問,搭建一個真正直面學生、家長和社會的有效交流平臺,為道德通識與全員育人提供有力保障。其次,加強學校、社會、家庭及學生的互動,形成全社會都來關心大學生健康成長的良好局面。各級地方黨委與政府、企事業單位、社區以及家庭等都應擔當起全員育人的責任和義務,都應以各自特有的方式支持與服務育人工作。根據學生的專業特色,結合學校特點和自身條件,及時為學生提供實踐教育平臺,使學生在具體的操作踐行過程中加強自我教育。特別需要指出的是各級政府應該加強宏觀引導,將產學研合作聯盟上升到戰略層面,多渠道多途徑地搭建與學校發展及人才培養要求相適應的資金保障機制、人才培訓機制和長效驅動機制,全面推動通識教育與全員育人實踐的可持續發展。總之,作為道德通識的全員育人實踐,要求高等教育從粗放式管理向精細化經營的理念轉變,由單向度的學校教育向多元化的家庭、社會、學生個人等路徑延展,形成“由內而外、由點及面”的發散性全員育人網絡,通過路徑依賴整合資源,實現全方位整體性養育人才的教育目標。