影像專業個人實習總結匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇影像專業個人實習總結范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

實習醫生心得400字1時間稍縱即逝，轉眼已是四月，實習快接近尾聲。回顧這一路走來，心里滿滿豐收的喜悅，每天都在進步中，日子過得安靜又實在。想起剛來時候的自己，帶著對實習生活美好憧憬和期待來到實習醫院，心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個月都快結束，收獲頗豐，下面我對自己的實習生活做個總結。

在這充實而辛苦的十個月里，我學到了很多臨床知識，掌握了一定的臨床操作技能，同時也發現自己懂的專業知識是如此之少，要學習的知識還有很多很多，希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識，鞏固已學的知識，能夠成為一名合格的口腔科醫生。

想起自己從實習室在仿頭模上練習一下子過渡到在病人口中操作，從一名醫學生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫生，剛開始有些興奮，又有些忐忑不安，還記得第一次接診病人時的緊張，還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺，還有出現錯誤時的挫敗感，這些都是我人生的寶貴經驗，是我人生的寶貴財富。

在進入口腔科的第一周，帶教老師就帶我對口腔的一些器材設備及操作工具和材料進行了解和熟悉，記得剛開始接觸這些東西，心情總是格外的激動和歡喜，對這些設備總是不停的觀察。然后才開始實習工作，開始的幾天帶教老師也沒有讓我動手工作，只是讓我在旁邊學習，。com做助手調材料等，有什么不懂的就向他請教，他每次都會幫助我講解，閑下來的時候還會跟我講一些工作方面的經驗和技巧，慢慢的我對工作上的流程也熟悉了，對動手工作也有信心了，在帶教老師的指導和幫助下，我也開始動手實踐工作。

開始的時候最經常就是幫小朋友們拔乳牙，每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙，我認為，拔乳牙也是一件十分困難的工作，因為很多時候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔，后來哄了好久他們才張開口讓我們動手。接下來較經常做的就是潔治，醫生們都不愛潔牙，老是推來推去的，我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實習的準醫生來說這是的機會，因為可以掌握到基本東西，對以后操作上也有很大幫助，但是同時也要改變一下我們觀點，潔牙不難，但要基本上潔凈牙齒就難，所以我們潔治的時候就要細心認真，要給病人的服務，讓他們放心。在接下來的時間里，我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導下也一一上手。

在我實習的十個月時間里，我所接診的病人中的大多數都是十分配合的，我對他們認真服務，態度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個病人，就像是完成一件藝術品一樣，精雕細琢，過程有可能很漫長很耗費時間和心思，但是最后看著做出來的成品，自己心里卻體會到了的喜悅。當看到患者治療結束后露出滿意的笑容時，當患者對我的服務給予中肯的評價時，喜悅之情油然而生，伴隨著的還有沉重的責任感。

實習期間，我除了在門診接診一些口腔常見病例外，我還會跟著口腔外科的老師們上手術室做助手學習一些口腔外科的常見疾病的手術(如：上、下頜骨骨折，囊腫，外傷清創等)，我覺得，我們不應該只是熟悉門診常見病例，我們還要接觸一些的特殊病例，這樣，我們以后遇上了也知道應該如何處理。

在實習的時候，我們應該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力，在學校都學到的是理論上的東西，到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷，有些和書本上可能還有些不一樣，口腔科醫生不僅是學習口腔這個范疇，因為一個人不光患有口腔疾病，其全身還可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互聯系的，要有一個整體觀念，所以在實習中應該認真的觀察和學習。

所以想要學到更多的東西，那么就只有自己動手實踐，這樣自己才會印象深刻，而且工作時也會有很大的把握和信心。畢竟經驗都是慢慢的積累而來，工作時，寧愿慢一點，不怕反復，足夠耐心，把病例做好，完成以后自己總結一下，還有哪些做的不滿意的地方，下次改進措施，不斷地總結經驗，我們的動手能力和工作經驗才會不斷的提高。

實習醫生心得400字2“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，在學校學習了兩年的理論知識，經過10個月的醫院實習，知道了學校與社會的距離，同時也明白了理論與實踐的差距，只有通過實踐才能檢驗所學知識，也只有通過實踐才能真正學得有用的知識...

在這10個月的醫院實習工作中，我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室一路走過，看到了許許多多，也學到了許許多多...

在醫院實習中，我雖只是一個“大專”畢業生，但不甘于平庸，我樂觀、自信、上進心強，能夠很好地處理人際關系，并且有較強的責任心與使命感。曲靖醫專兩年的礪煉為我實現夢想打下了堅實的基礎。在校兩年大學的醫學理論知識的學習使我形成了嚴謹的學習態度、嚴密的思維方式，培養了良好的學習習慣，10個月的臨床實習工作經歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。

尤其是在實習過程中實習醫院給我提供了許多動手實踐機會，使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁X線機等影像設備有了更深的認識及培養了我堅實的獨立操作能力，對于常見部位的拍照已不是問題，并能對常見的影像表現作出正確的診斷。同時也對B超、MRI檢查技術有了深入的認識并能對相關影像表現作出正確的診斷意見。強烈的責任感、濃厚的學習興趣，動手能力強、接受能力快，并且能夠出色的完成各項工作任務，使我贏得了帶教老師的一致好評。

從一名在校醫學生到一名醫院“實習醫生”，在踏入醫院實習之前，我認為我們應該解決以下問題：

一、明白實習學什么，也就是實習的目的

關于實習學什么?我的觀點則認為：實習學的主要是“方法”，而不是疾病。理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發現更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。

二、理解實習醫生的雙重身份

“實習醫生”，顧名思意，實習醫生即實習生加醫生，因此，作為一名實習醫生本身就具備了雙重身份，在帶教老師的眼里，實習醫生是一名學生，在病人的眼里實習醫生又是一名醫生，正確處理好這種雙重身份，是實習醫生首先應解決好的問題之一。

在實習的過程中，“學習”自然應放在主要的地位，而這種“學習”又與學校的“學習”有很大的不同。首先，在內容上有其不同，在學校“學習”，重點在學習理論知識方面，而實習的“學習”不僅要學習有關的理論知識，而且還要學習作為一名醫生應具備的基本素質，臨床工作的基本方法，治療方法，思維方法，甚至包括社會適應能力的的學習，因此說實習中的學習內容要比學校的學習內容要廣泛得多。其次，在學習方式上也有不同，在學校主要是老師的講解為主，而實習則是從理論到實踐的應驗過程，因而實習的學習方式則應以獨立思考為主，有的甚至是一種潛移默化的感染，如帶教老師的工作方式，醫療作風等等。

在臨床實習的三個多月的時間里，可以說臨床實習所涉及的內容幾乎是在校學習的所有內容，而實習的時間卻相對較短，我每到一個臨床科室我都會應用聯系的方法學習影像專業知識。因為影像檢查技術是每一個臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法，每在一個臨床科室我都能找到X線、CT、MRI的片子及B超檢查報告單等影像學資料，在實習臨床疾病的同時我也在學習我的專業知識，可謂一舉兩得，這樣最的好處就是可以系統的了解疾病的全部資料，包括臨床癥狀、個人史、病理及影像學表現。下面我將我所實習過的臨床科室的感悟做一些總結：

一、內一(心血管)內科實習：

內一科是我的第一個實習科室。心血管內科同時也與影像密切聯系，因為其最為重要的一個輔助檢查就是影像技術的檢查，如超聲心動圖、胸部X線檢查等等。

影像診斷對于心、大血管疾病的診治，具有非常重要的價值。在實際臨床中，心、大血管的超聲成像和傳統X線檢查是最常用和

首選的影像檢查方法，能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優點是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結構的關系，還便于選擇最適當的角度進行斜位攝影。但其影像清晰度較差，時間也短促，需與攝影結合進行診斷。我們在曲靖市第二人民醫院實習期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查，即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。

近代一些新成像技術的進展和臨床應用如超聲心動圖、CT、MRI等極大地彌補了傳統X線檢查的不足，使心血管疾病的臨床診斷加準確可靠。

二、在外三科(骨科)的實習：

骨科是實習的重點科室之一，也是與我們專業密切聯系的一個科室。

在骨科所有的輔助檢查中，與骨科關系最密切的莫過于X—線檢查了，特別是對外傷病人，它不僅為臨床醫生提供準確有效的臨床診斷依據，而且為醫生選擇治療方法提供重要的參考資料。

在骨科實習得出過程中，我利用上班及休息時間總結了有關骨折的基本知識，如骨折的臨床表現、影像學檢查方法如骨折的X線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則，即復位、固定和康復治療)及骨折的復位標準，這些知識同時也是每個實習生在進入骨科實習應該具備的基本知識。

在骨科實習過程中，掌握了這些基本基本知識就能實習得很輕松，并能學到更多的有關骨科的知識，此外還學習到了骨科的基本手術及換藥知識。

三、內二科(呼吸內科)實習

在呼吸科實習，是學習和掌握呼吸系統疾病體征的極好機會。利用實習時間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實音的區分，干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區分等等，弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內科基本疾病的診治。

在呼吸科，與我們影像專業密切聯系的也是其相關輔助檢查。在輔助檢查方面，我都會結合實際病人，了解肺炎、肺結核、肺癌病人X線的特點及臨床表現，同時這些疾病的知識同時也是我們影像專業的基礎知識，系統的理解影像學表現及其治療方法，有助于自己全面的發展和提升自己的醫學知識能力，這種結合實際病人學習的效果，要比看書的效果好得多。

四、外四科(泌尿外科)實習：

泌尿外科與我們影像檢查學業聯系也十分密切。

在實習過程中我通過學習提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準備、檢查時及結石的X線表現(包括腎結石x線表現、輸尿管結石x線表現、膀胱結石x線表現、盆腔靜脈石x線表現)及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。

同時應用臨床資料了解到了有關B超檢查對于泌尿系結石的目的。

要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關的鑒別診斷及輔助檢查，對泌尿系常見疾病進行診斷及鑒別診斷十分有用。

經過前面幾個臨床科室的認真實習，嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，在所實習的各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，我對臨床基本醫療文書的書寫有了深刻的認識，同時也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應用，在實習過程中我也充分應用臨床病例學習專業影像知識，為以后的實習打下了堅實的基礎。

五、結束了臨床科室的實習，我開始了影像專業科室的實習。

影像科室的實習相對臨床科室來說簡單多了，因為在學校已經了解了一些，加上我在臨床科室的學習，更加深刻的理解了影像對于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、CT檢查技術、MRI檢查技術及B超檢查技術)七個多月的實習，初步掌握了專業基本知識及影像學表現，能對獨立操作影像檢查設備如DR、CT等并能對基本病變做出準確的診斷意見。通過實習，我明白X線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術可稱為四駕馬車，四者有機地結合，使當前影像學檢查既擴大了檢查范圍，又提高了診斷水平。

實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記;加上每個周影像科上都有一次講座，還有梁主任、龔主任耐心、細致的給我們講解、分析病例，比如在遇到成骨不全癥時，龔老師帶領我們收集臨床資料，分析片子，教會了我們如何系統的收集及分析一個病例，從中獲益匪淺。

“工欲善其事，必先利其器”。在無涯的學海里，我不斷地挑戰自我、充實自我。要成為一名合格的影像師，我覺得我們應該做的還很多。影像專業不同于臨床醫學專業，在掌握了基本的理論知識、入門以后需要多看，看圖片、看病例，只要肯下功夫，病例資源有很多，這一點決定影像這個專業業務水平提升的速度可以很快;學好影像必須學好解剖學、病理學、影像診斷專業課程及臨床;初級水平的工作者，在掌握好基礎學科的基礎上，要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。

通過在曲靖市第二人民醫院10個月的的實習，我受益匪淺，我對自己的專業有了更為詳盡而深刻的了解，認識到了許多在學校學不到的東西，不再局限于書本，而是有了一個比較全面的了解。總結過去，只為更好的收獲將來，相信只要用心，我的未來不是夢!

實習醫生心得400字3實習是一件很具意義的事情，在實習中能夠學到書本上沒有的知識，增加社會實踐能力，我們必須在實踐中來檢驗自己所學的知識，盡管有時候會認為，書本上的知識根本用不上，但是，具備了知識也就等于具備了學習的能力，所以，我想實習的目的不在于通過結業考試，而是為了獲取知識，獲取工作技能，換句話說，在學校學習是為了能夠適應社會的需要，通過學習保證能夠完成將來的工作，為社會作出貢獻。然而步出象牙塔步入社會是有很大落差的，能夠以進入公司實習來作為緩沖，對我而言是一件幸事，通過實習工作了解到工作的實際需要，使得學習的目的性更明確，得到的效果也相應的更學好。

我實習的地方并不是和我的專業對口的報社或者是電臺，而是醫院。今年放假的時候正好趕上“光明·微笑”工程的實施，這個工程是針對貧困白內障患者進行免費的白內障手術，幫助貧困白內障患者重新恢復光明和微習笑。

此次活動將按照“就近、就便、就親”原則，要求一名衛生工作者至少選取一名白內障或唇腭裂患者實行“一對一”結對幫扶。具體幫扶內容為“五個一”：一是深入幫扶對象家中，進行一次“光明·微笑”工程的免費政策宣傳，主動發現白內障和唇腭裂患者;二是提供一系列服務，做好幫扶對象參加當地醫療機構組織的篩查和確診，做好幫扶對象手術實施期間的跟蹤服務，幫助解決家屬陪護、術后康復等實際困難;三是至少做好一次幫扶對象術后回訪，幫助指導其康復;四是開展一次送溫暖活動，至少到幫扶對象家中送一次愛心，送去黨和政府的溫暖;五是解決一個實際問題，至少幫助幫扶對象家庭解決一個健康或衛生服務方面的實際問題，辦好一件實網事。

由于我外公也是白內障患者，而且因為經濟原因，一直沒有去就醫，現在開展“微笑·光明”這一活動，使得我的外公也有機會去做這個白內障手術，正因為這一一個特殊的原因我來到了醫院進行護理工作的實習。在醫院看到那么多的老人去做這樣的手術，他們做這樣手術原因很簡單，“能看到腳下的路就好了，這樣就不會摔倒了，不會拖累兒女們”一位83歲的老人這樣對我說。

在醫院實習的那段時間真是感觸良多，看到那么多貧困的白內障患者因為沒有錢，而飽受黑暗的折磨，讓他們的臉上失去了那絲微笑，兩鬢的白發，額頭上的皺紋，這些都是歲月走過的痕跡，歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。

在實習中我學到了很多，看到了很多，雖然不是專業對口，但是這樣的實習還是很有意義的。我知道了工作和學習的差別，這樣的差別也讓我積累了更多的經驗，不管是工作還是學習，我們都要用一顆真誠的心去對待。

在實習中我們知道了工作和在學校學習完全是不一樣的，在學校有老師，有作業，有考試，而在工作中完全要靠自己自主的去學去做。只要你想學習，那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經驗教授給你，讓你在工作中少走彎路。在實習的過程中也可以更好的了解自己，了解自己喜歡什么，對什么感興趣，做起工作來就更順手。

雖然在學校也有培養學生的團隊協作精神，但是還是沒有工作中體現的那么明顯，在工作中團隊精神尤其重要。工作往往不是一個人的事情，是一個團隊在完成一個項目，在工作的過程中如何去保持和團隊中其他同事的交流和溝通也是相當重要的。一位資深人力資源專家曾對團隊精神的能力要求有這樣的觀點：要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長，團結合作，配合默契，共赴成功。個人要想成功及獲得好的業績，必須牢記一個規則：我們永遠不能將個人利益凌駕于團隊利益之上，在團隊工作中，會出現在自己的協助下同時也從中受益的情況，反過來看，自己本身受益其中，這是保證自己成功的最重要的因素之一。

學校也是一個小小的社會，在這個小的社會中我們也在學習著怎么樣來為人處事，但是畢竟還是比較沒有那么老道或者說是左右逢源。但是在社會中我們碰到的事情多了，次數多了，我們就能夠很快學會怎么樣來處理社會中的事情，就能夠學會怎么樣在這個復雜的社會中生存下去。

在實習中我學到了很多，也感受到了很多，在實習中，要學會自主學習，要有團隊精神，要懂得為人處事，要有積極學習的態度，要懂得禮貌對人……很多的東西在學校是學不到的，通過實習這一實踐訓練，我們才能更好的掌握經驗，獲得提高。

雖然實習是一件并不輕松的事情，有時候會感覺很累，累倒你會不想再回到實習的地方去，但是等你恢復過來的時候，你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊，疲憊被驅散了。

我堅信通過這一段時間的實習，從中獲得的實踐經驗使我終身受益，并會在我畢業后的實際工作中不斷地得到印證，我會持續地理解和體會實習中所學到的東西。這些將會使我終生受益的，期望我在將來的學習和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。

實習醫生心得400字4轉眼間實習期馬上就要結束了，在這段時間里我進行教育社會實踐學習，回想起實習的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說對不起，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規范的掌握。

2.搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;

然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。

3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數，一切盡在掌握，呵呵!

4.還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。

這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧

在老師的辛勤指導下，經過不斷的努力，在心內科的實習很快結束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習，是我對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。

算算進心內科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現在，自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?

由于實習時間不是很長，與學生交流少，目前學生的內心世界及現有的學習狀態，對我來說還是陌生的，做到真正了解學生，不是易事，有待以后去探索，總之，經過這段時間的實習，對于教師的工作已有所了解，但在一些細節問題上，還不熟悉，尚待完善。

實習醫生心得400字5短短的1個月兒科實習即將結束，回想這期間的點點滴滴，似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

兒科是一個獨特的科室，面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫生不僅要醫術高，更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親，態度良好，雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情，孩子生病，誰的心里都會著急萬分的，說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續為患者服務，力爭做到。每天接觸很多患兒和他們親入黨申請書范文人的時候，我明白了人生的財富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責正是捍衛健康的生命。

在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及兒科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。

今后，我會繼續以“熱情、求實、盡職”的作風，持著主動求學的學習態度，積極各科室的老師學習，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫學知識為日后的學習、工作打下堅實的基礎。不斷追求，不斷學習，不斷創新，努力發展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。

實習醫生心得400字6這一年來，在領導們的關心及同事們的幫助下，較好地完成了領導安排的各項工作任務，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：

一、強化服務理念，體現以人為本

一直以來，本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準，把病人的呼聲當作第一信號，把病人的需要當作第一選擇，把病人的利益當作第一考慮，扎實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中，把病人滿意作為第一標準。

牢固樹立以病人為中心的意識，努力為病人提供熱情周到的服務。本人經常利用業余時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習，在言談舉止和一言一行當中體現個人修養。在上崗行醫工作當中，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務，感受到醫護人員的關心和體貼。

二、提高技術水平，打造醫護品牌

高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫院各項規章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改進。

作為一名醫務人員，為患者服務，既是責任，也是義務。想在最短的時間內做強做大，我認為首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態，急病人所急，想病人所想，竭盡全力為患者服務。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗，在此過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養了全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過將近一年的工作實踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。

本人在以后的工作過程中將不斷努力進取，竭盡全力完善自己，同時真誠的希望醫院領導和各位同事們給我提出寶貴的批評建議，糾正存在的錯誤，彌補自己的不足之處，幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。今后，我一定認真克服缺點，發揚成績，刻苦學習、勤奮工作，做一名合格的醫務工作者，為全面構建和諧的醫患關系做出自己的貢獻!

實習醫生心得400字7在醫院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務，使自己較快地熟悉了新的工作環境，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，現將實習工作總結如下：

一、端正工作態度，熱情為患者服務。

作為醫生，為患者服務，既是責任，也是義務。我們醫院對于居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內做強做大，我首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態。竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

二、認真負責地做好醫療工作，做好個人工作計劃，提高專業技術水平。

參加工作后我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛煉科研思維;堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行，避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當。

篇（2）

影像學在臨床教學中的重要地位不言而喻。隨著社會進步、醫院等級提高和我院放射科的發展，越來越多的影像本科學生來我科實習，傳統的言傳身教，手把手的教學模式已不適用于放射科臨床帶教工作，什么才是更好的教學方式成為是我們重點研究的課題。本人作為一名有多年臨床工作經驗，嘗試轉變教學思維，結合現代教學模式，寓教于樂，互動學習，以提高影像實習生的主動參與意識，現從科室教學工作和自身帶教經歷談幾點體會。

放射科涵蓋普放、CT、MRI及特殊造影檢查等多方面，包含技術和診斷兩大類別，對它的學習一定要親自動手實踐，規范投照，參與圖像處理，認真閱片，結合所學理論知識，仔細分析影像表現，才能書寫出正確的診斷報告。因此我們在臨床教學中做出了一些改變。

1 轉變思維，主動參與

傳統的醫學教學是一種以“教師為中心”機械的、公式化的教學模式，教師按照教科書“照本宣科”，填鴨式的給學生講述各種知識，把一些經典教學片展示，分析的都是如教科書般經典的病案，這樣僅能應付考試，言傳身教，手把手的教學模式讓學生缺乏積極性、主動性，學習變得枯燥乏味，而且不能在進入工作崗位后解決實際問題。臨床工作中面對的病例，并非如教科書般經典，即使是同一種疾病，不同患者的臨床和影像表現也各異，把握疾病影像規律，在實踐中總結。因此我們逐漸將教學模式轉變為以“學生主動實踐，互動學習，充分調動學生學習積極性”。讓實習學生對某個疾病感興趣，帶著興趣去查閱資料，然后大家之間相互探討，各抒己見，即使說錯，也鼓勵他們大膽發言，只有認識到錯在哪里，才能更加深刻的認識疾病實質，再次遇到類似疾病的時候，才不至于犯錯。多鼓勵，也增強了實習同學的自信心，更好與患者和老師溝通。

根據教育學理論，一個完整的學習過程分為動機的激發、知識的感受、接受，知識的鞏固和知識的運用5個階段[1]，采取了多種靈活的教學途徑，如親身帶教示范，一旁指導學生操作，邊操作邊提問，隨時討論各種遇到的問題，充分結合實踐，讓學生熟悉操作流程，熟悉各種設備的使用，如何進行圖像后處理，再結合臨床分析影像表現，最后正確書寫診斷報告，而且鼓勵學生獨立思考，先自己完成診斷報告，再由審核老師進行點評修改，這樣讓學生知道問題出在哪里，而正確的地方就會得到老師的表揚，也提升了同學的自信心。同學們通過積極親身實踐，詢問患者病史，了解臨床體征，結合影像特點，分析得出影像結論，相互印證，熱烈討論，不但溫習了書本上各門學科相關內容，而且較為系統的掌握了這一系列疾病的影像表現。

2 網絡教學，寓教于樂

傳統媒介包括解剖圖譜、書籍、教學片等。隨著影像學技術和診斷的進步，各種先進的設備被運用到臨床，由于我院放射科設備受限，不能接受到當今最先進的知識，可以利用電腦網絡，鼓勵大家參與專業網站討論，網上討論多是匿名，能夠暢所欲言，可以克服實習生害羞及怕犯錯的心理，而且可以取百家之長，學生普遍接受這種學習方式。很多專業網站能下載課件互相交流，通過建立科室的QQ或微信群，加強互動學習，由專人負責歸納總結，每周以小講座的方式向同學們講解探討，深受學生們的歡迎。

3 生動教學，記憶猶新

傳統的醫學教學語言嚴謹但是較為枯燥乏味，同學們很難理解、記憶，可以適時運用一些生動幽默的語言，使枯燥抽象的內容趣味化，利于記憶并活躍教學氣氛，使學生減少對影像學學習的壓力，調動學習積極性，認真聽課。例如子宮輸卵管造影，雙側輸卵管粘連上舉，就像一個人抬高雙手一樣，把身體比喻成子宮，兩只手張開就像輸卵管傘端，梗阻時就像雙手握拳，這樣的比喻既形象也生動，不但幫助同學直觀的理解該病，還能幫助他們今后更好的與患者溝通。影像的表現千差萬別，要想記憶深刻，必須結合生活實際，影像的許多征象，都被前輩們用形象的比喻來形容，如“鋪路石征”“靶環征”“牛眼征”“歪帽征”“新月征”，講解時，也要把生活實際的圖片展示，反復對比，這樣才能記憶猶新。

4 放手實踐，從容不迫

我們遵循“放手不放眼”和“1對1教學”的原則，這樣有利于建立同學的信心，并保證了患者的安全，而且每個老師教學風格不同，每個學生都可以接觸到不同的老師。避免既往實習同學過度重視理論，而忽視基本的技能操作現象，只知道寫而不知道怎么去操作同學，不可能成為一個合格影像實習生。醫學影像學專業實習是醫學生迅速向臨床醫師轉變的過度時期[2]。搞好影像實習教學，是將來學生走向工作崗位能否勝任工作的重要環節。督促學生去做，比反復演示上百遍都有效，即使錯，也要事后明白錯在哪里，為什么犯錯，如何去避免。實習就是要實踐，做好患者的解釋工作，大膽放手他們去操作，老師更多時候是在一旁指導。

5 教師素質，促進學習

作為帶教教師，要注重培養良好的醫德及修養，不斷豐富理論知識和實踐經驗。①教師得熱愛自己的專業，從患者的真正需求和客觀實際出發，關愛自己的患者，才能在臨床教學中言傳身教，為人師表，在潛移默化中對學生產生良好的影響；②豐富的知識是激發學生學習興趣的關鍵。不但能夠用教科書上的知識教授給學生，更要深層次的結合生活經驗，用簡單的道理解釋復雜的理論。③教師的個人魅力也是吸引學生學習的重要因素，這種魅力不但表現在技能操作的揮灑自如，處理危重患者的從容不迫，診斷疾病的自信和果斷，也表現在工作生活中的沉穩、優雅、親和及幽默的氣質。學生從心底里愿意接受你的教學也是促進學習的重要動力。作為老師也不是萬能的，難免也會犯錯，要敢于直面錯誤，及時糾正，況且影像“同病異影，同影異病”也十分常見[3]，對老師自身素質的提高也是很好的，真心融入教學工作，與學生良好互動，對提升自身的業務知識大有裨益。

總之，通過一年來我們在放射科教學過程中的方法摸索和模式轉變，提高了實習生學習的積極性和主動性，已收到較好的效果，科室良好的學習氛圍，同時促進帶教老師自身進步和科室發展，實現雙贏的結果。

參考文獻：

篇（3）

2019年上半年，完成了2016級臨床醫學專業及2016級康復治療技術專業共10個班共計446人實習工作，其中有1人被醫院提前終止實習，遣返學校，后自行聯系就業單位完成實習。完成了2017級臨床醫學專業、2017級康復治療技術專業、2017級醫學影像技術專業及2015級五年制康復技術專業共計11個班506人的實習安排工作。其中，統一安排實習生人數434人，實習基地36所；另有71名學生，因個人需求，自行聯系實習醫院，共計61所。

二、就業工作

2019年上半年，在推進應屆畢業生就業工作方面，為應屆畢業生提供大量就業招聘信息，于5月27日成功舉辦醫學專場招聘會1次，本次招聘會共有13家招聘單位到會，提供超過200個就業崗位，并根據我系2018屆畢業生及20畢業生上報的就業情況將信息錄入就業系統。在畢業生求職創業補貼方面，為我系149名應屆畢業生完成畢業生求職創業補貼申報工作。在在校生方面，組織我系2017級及2018級學生完成學院求職簡歷大賽及職業生涯規劃大賽，在比賽中獲得2個二等獎、4個優秀獎的好成績。

篇（4）

醫學生畢業實習心得體會600字1短短的1個月兒科實習即將結束，回想這期間的點點滴滴，似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

兒科是一個獨特的科室，面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫生不僅要醫術高，更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親，態度良好，雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情，孩子生病，誰的心里都會著急萬分的，說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續為患者服務，力爭做到。每天接觸很多患兒和他們親入黨申請書范文人的時候，我明白了人生的財富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責正是捍衛健康的生命。

在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及兒科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。

今后，我會繼續以“熱情、求實、盡職”的作風，持著主動求學的學習態度，積極各科室的老師學習，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫學知識為日后的學習、工作打下堅實的基礎。不斷追求，不斷學習，不斷創新，努力發展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。

醫學生畢業實習心得體會600字2痛苦，莫過于身體上勞累——在創傷骨科手術中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可依據手法復位情況及病情嚴重程度決定是不是需應切開復位。當一個下肢骨折確定應進行手術切開復位，那么在手術之前都應將整個創肢消毒。消毒過程是這樣，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上，當我們消過腿正面及側面之后，你就會發現問題，腿與手術臺接觸部分如何消毒?對，你想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛，沒什么大不了。可是，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢醫學教，育網|搜集整理，在重力作用下，骨折錯開角度越大，周圍血管神經損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應保證你身體不碰到手術臺情況下保持5分鐘，你會發現你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊?

手術室里無菌觀念應求是很嚴格，而且手術室里護士又是極其嚴格，稍有不遵守無菌規范動作就會立刻招致她們不滿，很多實習醫生因此挨過不少罵，而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格訓練，所以在手術室里極少看過她們臉色，并且基于我表現很專業，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準手術醫生來對待。

我優秀表現自然也讓我們手術小組李正維教授看在眼里，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下住院醫生，進修醫生，還有一個他研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術上，我完成了自己首次表演。當時情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之后，醫學教，育網|搜集整理對我說，小楊，來，你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕目光注視下，我手持電鉆，穩穩將鉆頭打進股骨內，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意點了點頭。這對我是極大鼓勵。手術后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家期望與鼓勵，我感覺自己目標更加明確了，動力更足了。我相信，我不會辜負他期望!

醫學生畢業實習心得體會600字3內分泌科實習小結如下，相信對于內分泌科的護理姐妹門更不會陌生，作為內分泌科的專業護士，我們的主任把我們象醫生一樣的培養，給了我們很多出去學習交流的機會，可以說內分泌科低年制的護士老師都具備跟患者進行糖尿病知識講座的能力，但以往的健康教育基本都由責任組長承擔，沒有人獨立出來做健康教育，從八月開始，我們內二病區也安排人來搞專職的健康教育了。專職健康教育護士，多么神圣而光榮的一個稱謂，但我聽著猶如千斤重擔，壓力大于動力，平常我們一直都在做健康教育，讓我獨立出來專門做，我該怎么做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的，我怎么才能對得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護士我就是了嗎?醫學教，育網|給我掛一個專職教育護士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護士嗎?仔細稱量自己，我心里比沒把握一針見血還虛，說真的，很感謝兩位護士長給了我成長的時間和空間，李紅護士長說：“白林，相信你，八月你就自己摸索著干吧!仔細回顧我們平時的健康教育，我們做了病房的一對一教育，集體教育，每月一次的大型多媒體教育，甚至患者的分層分類教育，成立了患者的泵友協會，病友之家，病友俱樂部，盡管形式多樣，我覺得也存在很多的問題，我們所做的幾乎都是慣性在做，例行公事的在做，究竟收益如何?沒去認真的評價過，設置專職的教育護士，我如何才能在以往的基礎上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負責的事情真正落到實處，寧愿病人不叫我楊醫生，叫我楊教育，怎么才能成為名副其實的楊教育我還在探索總結之中，我就把我八月電話回訪的真實情況供大家分享一下。內分泌科實習小結也讓我認識到自己得不足，總所周知，電話回訪可以為出院后的患者提供恢復期指導及健康指導，促進醫院改進服務，提高水平，為醫院樹立良好的社會形象，鞏固醫院與患者之間的和-諧關系，拓寬服務領域，創造良好的經濟效益的同時有效防止和減少醫患糾紛的發生，護士核心價值得以體現，素質得以不斷提高。

醫學生畢業實習心得體會600字4已經畢業了，總想把自己在醫院實習的感受和感覺應當注意的寫一下，但總是不明白從哪說起，就簡樸說說我的一點感受吧，也許對后來者有點用處，僅供參考。

我是從濟南市中心醫院實習的，實習工夫不到一年。總的感覺自己實習效果不是太好，倒不是因為醫院不好，主要原因還是自己實習態度和工夫問題，后來因為考研很多可是都沒有好好實習。

實習態度

現在想想實習態度真的很重要，這關系到你的實習效果。剛開始進科的時分真的是很認真心態也很好，真的是本著來學東西的心態。

記得剛到泌尿外科(第一站)的時分，可能是什么也不會的原因，每天都忙到晚上10點左右，手忙腳亂，但是那時分感覺很充實，感覺能學到很多東西，那時分什么不會也去問老師。但是伴著工夫的推移，加上得復習考研，心態發生了很大變化，說句不好聽的，{疲沓}了，很多不懂的知識點也不去問老師了，課本也不翻了，這樣一個個不明白的知識點都成了空白點，實習結束了也沒有弄明白，并且很多知識點課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實習或者正在實習的各位，實習的時分肯定要養成良好的實習態度并且持之以恒，可能良好的開始很重要，但是堅持更為重要。實習的時分養養成不懂就問的好習慣，老師是喜歡你問問題的，并且絕大多數情況下老師是不會主動問你問題的，所以說要捉住一切可能抓住的機會去找老師解答問題。

面子問題

不要以為問老師問題會很沒面子，恰恰相反，你如果去問老師問題倒是會給老師留下個愛問問題的好印象。當然這里說的老師有個范圍，有個別老師可能會很有個性，會自傲，這樣的老師就算了吧，估計就算主任問他問題他都會反問幾句。看看旁邊的同學，愛問愛思考的往往都學到很多，這從平時的疾病討論中就可以看出來。所以，不要抹不開面，知識學到肚里是自己的，否則會后悔莫及，別忘了你醫院實習或者某些科室實習的機會可能就一次。以至于當時可能感覺有點沒面子，后來想開了就沒什么感覺了。再者說了，實習完了以后各奔東西了，老師還會認識你嗎?總之，練就一張厚臉皮，學到N多真知識。

貴在堅持

那句俗話：說起來輕易做起來難。一句話，不要因為任何原因不要以任何理由放棄自己原已養成的良好習慣。否則你會后悔失去的太多，得到的太少。

轉折點

說說實習過程中自我感覺的心態輕易發生變化的幾個轉折點。一個是入科后的一個月左右：這時分對科室里需要干什么，不需要干什么，怎么開化驗單之類的問題已經把握的差不多了，很多同學就開始松懈了，做事情就開始毛毛操操了，這樣做的直接后果可能就是會招來老師以至主任的批評，老師會{熊}你的，這樣不僅會損壞你在老師心目中的形象，可能還會給你以后的實習帶來諸多麻煩，老師看你都不順眼了你會好過嗎?另外一個很關鍵的轉折點就是考研：可能很多成績不是很理想的同學需要考研，就面臨一個是實習還是復習的問題。我的觀點是前幾個月好好實習，認真去學東西，后幾個月塌下心來復習考研，畢竟咱沒有分身術，魚和熊掌不可兼得，在目前找工作如此難的情況下，就暫時扔掉實習這條魚拿好研究生這只熊吧。當然不是說就不實習了，實習的時分可以選擇性的實習自己需要的，比如說對考研有用的，臨床用處很大的，一些體力活可以分配到同組里已經保研的或者決定工作的同學去做，詳細要和組長商量了，相信應當能夠輕松搞定。還有一個轉折點就是考研成績下來基本定了以后：大家這時分都回到了軌道上來，一般沒有不去實習的了(還有找工作的)，這時分需要調整一下自己的實習態度。不要因為即將離開醫院就不好好實習了，不要因為不學這個專業就不好好實習了。因為在某個科室實習的機會可能只有一次，實習了就是一次收獲。

科室選擇

說說關鍵時期的實習。可能后來復習考研的時分很多同學會選擇不去科室實習，自我認為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實習，這幾個科室總共可能也就23周的實習工夫，但是如果不實習的話很多日常生活中的問題就會不知所措。教訓啊!我那時分皮膚科總共就去了一天，還只是忙著給老師抄方了，啥都沒有學到，后來想想后悔啊，現在身上起個疙瘩有個皮損啥的都不明白怎么處理。我放射科也沒怎么去，現在真是后悔莫及，因為學外科閱讀片子是必不可少的，真該當時好好向老師請教一下。雖然后來跟著同學科室的老師學了一些閱片的知識技巧，但是感覺還是太少，水平不高，以至很有限。某些科室倒是可以放棄，當然前提有幾個：①考研②這個科室不是你想學的專業③這個專業專業性極強④實習的后半階段。

醫學生畢業實習心得體會600字57月17號，上午依舊跟著老師查房，然后向超哥學習了正確的測血壓的方法。

18號第一次聽到有病人稱呼我為醫生，這是我最開心的。晚上加班，收了一個腦出血的病人，到病房的時候已經昏迷了。和老師一起忙綠著，那一晚我覺得醫生這個職業我沒有選錯，讓我有一種成就感。就像心術里說的一樣：人這一生有三樣東西是最不能缺少的，那就是信、望、愛，在那晚我看到了。看到那個病人的家人泣不成聲，我哭了。

19號，早上查了房過后，便和老師去做了胃鏡，了解了做胃鏡的全過程，自己還親自嘗試了。我想說，師父人真的很好，躺在病床上她看出我很害怕，一直在旁邊鼓勵我。下午我自己到了病房查房，第一次向病人問病史，其中還有一個阿姨夸我很細心，讓我樂呵了半天。

20號，看到一個腹水的病人，接著看另一個老師做了腹腔穿刺。

21號老師讓我嘗試自己給病人腹腔穿刺，她在旁邊看著。做了常規消毒后，拿著針我的手有點抖，畢竟是第一次在真人身上扎針。老師手握著我的手交我應該從哪個方向進針，什么時候轉換角度。學會了腹腔穿刺，這是我當天的收獲!一周的學習，讓我深刻的感覺到，當我穿著白大褂在病房與辦公室出入的時候是那么的神氣!我會繼續努力的!

來消化內科已經兩周了，對這里也慢慢的熟悉了。現在的我可以說一口重慶話向病人詢問病史，自己記錄。我發現我喜歡上了這里。喜歡這里的人、這里的事。每天早上來到科室，醫生們都會閑聊幾句，聊八卦，聊瑣事。總之，笑聲不斷~

25號，又是一個難忘的晚上。那晚，我和師傅值夜班。8點多的時候，老師說急診科來了一個上消化道大出血的病人，叫我一起去會診。到急診后，首先看到的便是地上一大灘血，那是我第一次見。隨后便轉到了我們科。推入病房的時候，他已經休克了。師傅讓我們去血庫取血，我們風風火火的跑來跑去，都很著急。我深刻的體會到，在生命即將終結的時候，即使那個人和我們一點關系都沒有，作為一個醫生也一定會盡全力搶救~一個多小時過后，那個人還是走了。誰都沒有想到，他起初任何癥狀都沒有，在短短的一個下午便因為失血過多休克死亡了。他54歲，他的妻子22歲，這讓她以后該怎么過?那晚，我在病床邊親眼看著他閉上了雙眼。

醫學生畢業實習心得體會600字6實習結束了，原本迷茫與無知，現如今滿載而歸。因而十分感謝醫院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。

醫學實習生的工作是非常繁重，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，醫學實習生醫學教`育網的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，醫學實習生有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有醫學實習生，這就說明了醫學實習生的重要性。醫生離不開醫學實習生，病人離不開醫學實習生，整個環境都離不開醫學實習生。

到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數是整體病房，我們所跟的多是主管醫學實習生，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三。

這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。總之在感謝一附院培養我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業盡心盡責!我希望自己能成為一名合格優秀的南丁格爾!

醫學生畢業實習心得體會600字7我是從__市中心醫院實習的，實習時間不到一年。總的感覺自己實習效果不是太好，倒不是因為醫院不好，主要原因還是自己實習態度和時間問題，后來因為考研很多可是都沒有好好實習。

實習態度

現在想想實習態度真的很重要，這關系到你的實習效果。剛開始進科的時候真的是很認真心態也很好，真的是本著來學東西的心態。

記得剛到泌尿外科(第一站)的時候，可能是什么也不會的原因，每天都忙到晚上10點左右，手忙腳亂，但是那時候感覺很充實，感覺能學到很多東西，那時候什么不會也去問老師。但是隨著時間的推移，加上得復習考研，心態發生了很大變化，說句不好聽的，{疲沓}了，很多不懂的知識點也不去問老師了，課本也不翻了，這樣一個個不明白的知識點都成了空白點，實習結束了也沒有弄明白，并且很多知識點課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實習或者正在實習的各位，實習的時候一定要養成良好的實習態度并且持之以恒，可能良好的開始很重要，但是堅持更為重要。實習的時候養養成不懂就問的好習慣，老師是喜歡你問問題的，并且絕大多數情況下老師是不會主動問你問題的，所以說要捉住一切可能抓住的機會去找老師解答問題。

面子問題

不要以為問老師問題會很沒面子，恰恰相反，你如果去問老師問題倒是會給老師留下個愛問問題的好印象。當然這里說的老師有個范圍，有個別老師可能會很有個性，會自傲，這樣的老師就算了吧，估計就算主任問他問題他都會反問幾句。看看旁邊的同學，愛問愛思考的往往都學到很多，這從平時的疾病討論中就可以看出來。所以，不要抹不開面，知識學到肚里是自己的，否則會后悔莫及，別忘了你醫院實習或者某些科室實習的機會可能就。甚至于當時可能感覺有點沒面子，后來想開了就沒什么感覺了。再者說了，實習完了以后各奔東西了，老師還會認識你嗎?總之，練就一張厚臉皮，學到N多真知識。

貴在堅持

那句俗話：說起來容易做起來難。一句話，不要因為任何原因不要以任何理由放棄自己原已養成的良好習慣。否則你會后悔失去的太多，得到的太少。

轉折點

說說實習過程中自我感覺的心態容易發生變化的幾個轉折點。一個是入科后的一個月左右：這時候對科室里需要干什么，不需要干什么，怎么開化驗單之類的問題已經掌握的差不多了，很多同學就開始松懈了，做事情就開始毛毛操操了，這樣做的直接后果可能就是會招來老師甚至主任的批評，老師會{熊}你的，這樣不僅會損壞你在老師心目中的形象，可能還會給你以后的實習帶來諸多麻煩，老師看你都不順眼了你會好過嗎?另外一個很關鍵的轉折點就是考研：可能很多成績不是很理想的同學需要考研，就面臨一個是實習還是復習的問題。我的觀點是前幾個月好好實習，用心去學東西，后幾個月塌下心來復習考研，畢竟咱沒有分身術，魚和熊掌不可兼得，在目前找工作如此難的情況下，就暫時扔掉實習這條魚拿好研究生這只熊吧。當然不是說就不實習了，實習的時候可以選擇性的實習自己需要的，比如說對考研有用的，臨床用處很大的，一些體力活可以分配到同組里已經保研的或者決定工作的同學去做，具體要和組長商量了，相信應該能夠輕松搞定。還有一個轉折點就是考研成績下來基本定了以后：大家這時候都回到了軌道上來，一般沒有不去實習的了(還有找工作的)，這時候需要調整一下自己的實習態度。不要因為即將離開醫院就不好好實習了，不要因為不學這個專業就不好好實習了。因為在某個科室實習的機會可能只有，實習了就是收獲。

科室選擇

說說關鍵時期的實習。可能后來復習考研的時候很多同學會選擇不去科室實習，自我認為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實習，這幾個科室總共可能也就23周的實習時間，但是如果不實習的話很多日常生活中的問題就會不知所措。教訓啊!我那時候皮膚科總共就去了一天，還只是忙著給老師抄方了，啥都沒有學到，后來想想后悔啊，現在身上起個疙瘩有個皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒怎么去，現在真是后悔莫及，因為學外科閱讀片子是必不可少的，真該當時好好向老師請教一下。雖然后來跟著同學科室的老師學了一些閱片的知識技巧，但是感覺還是太少，水平不高，甚至很有限。某些科室倒是可以放棄，當然前提有幾個：①考研②這個科室不是你想學的專業③這個專業專業性極強④實習的后半階段。

干活OR學習

這個問題或許是困擾很多同學的問題。選擇前者可能會給留下一個勤快的好印象，可能會整天遭到老師的表揚，但是會浪費很多本可以用來學習的時間。選擇后者可能會學到知識的同時被老師批評懶惰之類的。孰重孰輕?建議大家隨機應變，協調好兩者的關系。不要僅僅干活，我們還要學東西。一句話：我們是來實習的，實習里面還有個習字。我們不要被人諷刺地說【我們干住院醫的活】。

關于夜班

中心這邊有幾個科室要求值夜班的，急診產科骨外普外。建議大家沒什么非常重要的事情都要值夜班。因為夜班可以鍛煉自己的操作水平，平時幾個人的活需要你一個人干，平十幾個人的操作需要你一個人操作，何樂而不為呢?可能你會說值夜班累，確實值夜班時不如在宿舍睡覺舒服，但是自己手練熟了不比睡覺那點舒服強百倍?年輕人不要為了暫時的利益毀掉自己光明的前程(說重了啊，哈)。急診一定要常去，縫縫手啥的，會很有成就感的。用夜班的時間獲取比別人更多的知識，這或許比睡覺更有意義。

關于手術

后來的同學都不太愿意上手術了，不知道什么原因，累?麻煩?沒手術餐?應該原因都有吧~有些科室確實挺累，比如普外科，手術多，一個胃癌根治要好幾個小時;有些科室確實挺摳，比如婦產等等等等科，手術到兩三點都不帶管飯的，管幾個饅頭也行啊，倒不是想吃他的飯，這個點確實也沒地方買飯啊~但是還是建議大家去手術，熟能生巧嘛，尤其對于要學外科和婦產科的同學來說。

內科查體

一定要親自去查體。你不去查體可能老師不會說什么但是可能會失去很多機會。

病歷書寫

不要因為書寫病歷而書寫病歷，不要照抄診斷書，不要照抄老師寫的入院錄，要寫出自己的東西。

醫學生畢業實習心得體會600字8時間稍縱即逝，轉眼已是四月，實習快接近尾聲。回顧這一路走來，心里滿滿豐收的喜悅，每天都在進步中，日子過得安靜又實在。想起剛來時候的自己，帶著對實習生活美好憧憬和期待來到實習醫院，心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個月都快結束，收獲頗豐，下面我對自己的實習生活做個總結。

在這充實而辛苦的十個月里，我學到了很多臨床知識，掌握了一定的臨床操作技能，同時也發現自己懂的專業知識是如此之少，要學習的知識還有很多很多，希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識，鞏固已學的知識，能夠成為一名合格的口腔科醫生。

想起自己從實習室在仿頭模上練習一下子過渡到在病人口中操作，從一名醫學生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫生，剛開始有些興奮，又有些忐忑不安，還記得第一次接診病人時的緊張，還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺，還有出現錯誤時的挫敗感，這些都是我人生的寶貴經驗，是我人生的寶貴財富。

在進入口腔科的第一周，帶教老師就帶我對口腔的一些器材設備及操作工具和材料進行了解和熟悉，記得剛開始接觸這些東西，心情總是格外的激動和歡喜，對這些設備總是不停的觀察。然后才開始實習工作，開始的幾天帶教老師也沒有讓我動手工作，只是讓我在旁邊學習，。com做助手調材料等，有什么不懂的就向他請教，他每次都會幫助我講解，閑下來的時候還會跟我講一些工作方面的經驗和技巧，慢慢的我對工作上的流程也熟悉了，對動手工作也有信心了，在帶教老師的指導和幫助下，我也開始動手實踐工作。

開始的時候最經常就是幫小朋友們拔乳牙，每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙，我認為，拔乳牙也是一件十分困難的工作，因為很多時候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔，后來哄了好久他們才張開口讓我們動手。接下來較經常做的就是潔治，醫生們都不愛潔牙，老是推來推去的，我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實習的準醫生來說這是的機會，因為可以掌握到基本東西，對以后操作上也有很大幫助，但是同時也要改變一下我們觀點，潔牙不難，但要基本上潔凈牙齒就難，所以我們潔治的時候就要細心認真，要給病人的服務，讓他們放心。在接下來的時間里，我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導下也一一上手。

在我實習的十個月時間里，我所接診的病人中的大多數都是十分配合的，我對他們認真服務，態度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個病人，就像是完成一件藝術品一樣，精雕細琢，過程有可能很漫長很耗費時間和心思，但是最后看著做出來的成品，自己心里卻體會到了的喜悅。當看到患者治療結束后露出滿意的笑容時，當患者對我的服務給予中肯的評價時，喜悅之情油然而生，伴隨著的還有沉重的責任感。

實習期間，我除了在門診接診一些口腔常見病例外，我還會跟著口腔外科的老師們上手術室做助手學習一些口腔外科的常見疾病的手術(如：上、下頜骨骨折，囊腫，外傷清創等)，我覺得，我們不應該只是熟悉門診常見病例，我們還要接觸一些的特殊病例，這樣，我們以后遇上了也知道應該如何處理。

在實習的時候，我們應該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力，在學校都學到的是理論上的東西，到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷，有些和書本上可能還有些不一樣，口腔科醫生不僅是學習口腔這個范疇，因為一個人不光患有口腔疾病，其全身還可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互聯系的，要有一個整體觀念，所以在實習中應該認真的觀察和學習。

所以想要學到更多的東西，那么就只有自己動手實踐，這樣自己才會印象深刻，而且工作時也會有很大的把握和信心。畢竟經驗都是慢慢的積累而來，工作時，寧愿慢一點，不怕反復，足夠耐心，把病例做好，完成以后自己總結一下，還有哪些做的不滿意的地方，下次改進措施，不斷地總結經驗，我們的動手能力和工作經驗才會不斷的提高。

醫學生畢業實習心得體會600字9“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，在學校學習了兩年的理論知識，經過10個月的醫院實習，知道了學校與社會的距離，同時也明白了理論與實踐的差距，只有通過實踐才能檢驗所學知識，也只有通過實踐才能真正學得有用的知識...

在這10個月的醫院實習工作中，我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室一路走過，看到了許許多多，也學到了許許多多...

在醫院實習中，我雖只是一個“大專”畢業生，但不甘于平庸，我樂觀、自信、上進心強，能夠很好地處理人際關系，并且有較強的責任心與使命感。曲靖醫專兩年的礪煉為我實現夢想打下了堅實的基礎。在校兩年大學的醫學理論知識的學習使我形成了嚴謹的學習態度、嚴密的思維方式，培養了良好的學習習慣，10個月的臨床實習工作經歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。

尤其是在實習過程中實習醫院給我提供了許多動手實踐機會，使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁_線機等影像設備有了更深的認識及培養了我堅實的獨立操作能力，對于常見部位的拍照已不是問題，并能對常見的影像表現作出正確的診斷。同時也對B超、MRI檢查技術有了深入的認識并能對相關影像表現作出正確的診斷意見。強烈的責任感、濃厚的學習興趣，動手能力強、接受能力快，并且能夠出色的完成各項工作任務，使我贏得了帶教老師的一致好評。

從一名在校醫學生到一名醫院“實習醫生”，在踏入醫院實習之前，我認為我們應該解決以下問題：

一、明白實習學什么，也就是實習的目的

關于實習學什么?我的觀點則認為：實習學的主要是“方法”，而不是疾病。理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發現更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。

二、理解實習醫生的雙重身份

“實習醫生”，顧名思意，實習醫生即實習生加醫生，因此，作為一名實習醫生本身就具備了雙重身份，在帶教老師的眼里，實習醫生是一名學生，在病人的眼里實習醫生又是一名醫生，正確處理好這種雙重身份，是實習醫生首先應解決好的問題之一。

在實習的過程中，“學習”自然應放在主要的地位，而這種“學習”又與學校的“學習”有很大的不同。首先，在內容上有其不同，在學校“學習”，重點在學習理論知識方面，而實習的“學習”不僅要學習有關的理論知識，而且還要學習作為一名醫生應具備的基本素質，臨床工作的基本方法，治療方法，思維方法，甚至包括社會適應能力的的學習，因此說實習中的學習內容要比學校的學習內容要廣泛得多。其次，在學習方式上也有不同，在學校主要是老師的講解為主，而實習則是從理論到實踐的應驗過程，因而實習的學習方式則應以獨立思考為主，有的甚至是一種潛移默化的感染，如帶教老師的工作方式，醫療作風等等。

在臨床實習的三個多月的時間里，可以說臨床實習所涉及的內容幾乎是在校學習的所有內容，而實習的時間卻相對較短，我每到一個臨床科室我都會應用聯系的方法學習影像專業知識。因為影像檢查技術是每一個臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法，每在一個臨床科室我都能找到_線、CT、MRI的片子及B超檢查報告單等影像學資料，在實習臨床疾病的同時我也在學習我的專業知識，可謂一舉兩得，這樣最的好處就是可以系統的了解疾病的全部資料，包括臨床癥狀、個人史、病理及影像學表現。下面我將我所實習過的臨床科室的感悟做一些總結：

一、內一(心血管)內科實習：

內一科是我的第一個實習科室。心血管內科同時也與影像密切聯系，因為其最為重要的一個輔助檢查就是影像技術的檢查，如超聲心動圖、胸部_線檢查等等。

影像診斷對于心、大血管疾病的診治，具有非常重要的價值。在實際臨床中，心、大血管的超聲成像和傳統_線檢查是最常用和

首選的影像檢查方法，能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優點是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結構的關系，還便于選擇最適當的角度進行斜位攝影。但其影像清晰度較差，時間也短促，需與攝影結合進行診斷。我們在曲靖市第二人民醫院實習期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查，即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。

近代一些新成像技術的進展和臨床應用如超聲心動圖、CT、MRI等極大地彌補了傳統_線檢查的不足，使心血管疾病的臨床診斷加準確可靠。

二、在外三科(骨科)的實習：

骨科是實習的重點科室之一，也是與我們專業密切聯系的一個科室。

在骨科所有的輔助檢查中，與骨科關系最密切的莫過于_—線檢查了，特別是對外傷病人，它不僅為臨床醫生提供準確有效的臨床診斷依據，而且為醫生選擇治療方法提供重要的參考資料。

在骨科實習得出過程中，我利用上班及休息時間總結了有關骨折的基本知識，如骨折的臨床表現、影像學檢查方法如骨折的_線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則，即復位、固定和康復治療)及骨折的復位標準，這些知識同時也是每個實習生在進入骨科實習應該具備的基本知識。

在骨科實習過程中，掌握了這些基本基本知識就能實習得很輕松，并能學到更多的有關骨科的知識，此外還學習到了骨科的基本手術及換藥知識。

三、內二科(呼吸內科)實習

在呼吸科實習，是學習和掌握呼吸系統疾病體征的極好機會。利用實習時間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實音的區分，干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區分等等，弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內科基本疾病的診治。

在呼吸科，與我們影像專業密切聯系的也是其相關輔助檢查。在輔助檢查方面，我都會結合實際病人，了解肺炎、肺結核、肺癌病人_線的特點及臨床表現，同時這些疾病的知識同時也是我們影像專業的基礎知識，系統的理解影像學表現及其治療方法，有助于自己全面的發展和提升自己的醫學知識能力，這種結合實際病人學習的效果，要比看書的效果好得多。

四、外四科(泌尿外科)實習：

泌尿外科與我們影像檢查學業聯系也十分密切。

在實習過程中我通過學習提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準備、檢查時及結石的_線表現(包括腎結石_線表現、輸尿管結石_線表現、膀胱結石_線表現、盆腔靜脈石_線表現)及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。

同時應用臨床資料了解到了有關B超檢查對于泌尿系結石的目的。

要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關的鑒別診斷及輔助檢查，對泌尿系常見疾病進行診斷及鑒別診斷十分有用。

經過前面幾個臨床科室的認真實習，嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，在所實習的各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，我對臨床基本醫療文書的書寫有了深刻的認識，同時也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應用，在實習過程中我也充分應用臨床病例學習專業影像知識，為以后的實習打下了堅實的基礎。

五、結束了臨床科室的實習，我開始了影像專業科室的實習。

影像科室的實習相對臨床科室來說簡單多了，因為在學校已經了解了一些，加上我在臨床科室的學習，更加深刻的理解了影像對于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、CT檢查技術、MRI檢查技術及B超檢查技術)七個多月的實習，初步掌握了專業基本知識及影像學表現，能對獨立操作影像檢查設備如DR、CT等并能對基本病變做出準確的診斷意見。通過實習，我明白_線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術可稱為四駕馬車，四者有機地結合，使當前影像學檢查既擴大了檢查范圍，又提高了診斷水平。

實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記;加上每個周影像科上都有一次講座，還有梁主任、龔主任耐心、細致的給我們講解、分析病例，比如在遇到成骨不全癥時，龔老師帶領我們收集臨床資料，分析片子，教會了我們如何系統的收集及分析一個病例，從中獲益匪淺。

“工欲善其事，必先利其器”。在無涯的學海里，我不斷地挑戰自我、充實自我。要成為一名合格的影像師，我覺得我們應該做的還很多。影像專業不同于臨床醫學專業，在掌握了基本的理論知識、入門以后需要多看，看圖片、看病例，只要肯下功夫，病例資源有很多，這一點決定影像這個專業業務水平提升的速度可以很快;學好影像必須學好解剖學、病理學、影像診斷專業課程及臨床;初級水平的工作者，在掌握好基礎學科的基礎上，要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。

通過在曲靖市第二人民醫院10個月的的實習，我受益匪淺，我對自己的專業有了更為詳盡而深刻的了解，認識到了許多在學校學不到的東西，不再局限于書本，而是有了一個比較全面的了解。總結過去，只為更好的收獲將來，相信只要用心，我的未來不是夢!

醫學生畢業實習心得體會600字10實習是一件很具意義的事情，在實習中能夠學到書本上沒有的知識，增加社會實踐能力，我們必須在實踐中來檢驗自己所學的知識，盡管有時候會認為，書本上的知識根本用不上，但是，具備了知識也就等于具備了學習的能力，所以，我想實習的目的不在于通過結業考試，而是為了獲取知識，獲取工作技能，換句話說，在學校學習是為了能夠適應社會的需要，通過學習保證能夠完成將來的工作，為社會作出貢獻。然而步出象牙塔步入社會是有很大落差的，能夠以進入公司實習來作為緩沖，對我而言是一件幸事，通過實習工作了解到工作的實際需要，使得學習的目的性更明確，得到的效果也相應的更學好。

我實習的地方并不是和我的專業對口的報社或者是電臺，而是醫院。今年放假的時候正好趕上“光明·微笑”工程的實施，這個工程是針對貧困白內障患者進行免費的白內障手術，幫助貧困白內障患者重新恢復光明和微習笑。

此次活動將按照“就近、就便、就親”原則，要求一名衛生工作者至少選取一名白內障或唇腭裂患者實行“一對一”結對幫扶。具體幫扶內容為“五個一”：一是深入幫扶對象家中，進行一次“光明·微笑”工程的免費政策宣傳，主動發現白內障和唇腭裂患者;二是提供一系列服務，做好幫扶對象參加當地醫療機構組織的篩查和確診，做好幫扶對象手術實施期間的跟蹤服務，幫助解決家屬陪護、術后康復等實際困難;三是至少做好一次幫扶對象術后回訪，幫助指導其康復;四是開展一次送溫暖活動，至少到幫扶對象家中送一次愛心，送去黨和政府的溫暖;五是解決一個實際問題，至少幫助幫扶對象家庭解決一個健康或衛生服務方面的實際問題，辦好一件實網事。

由于我外公也是白內障患者，而且因為經濟原因，一直沒有去就醫，現在開展“微笑·光明”這一活動，使得我的外公也有機會去做這個白內障手術，正因為這一一個特殊的原因我來到了醫院進行護理工作的實習。在醫院看到那么多的老人去做這樣的手術，他們做這樣手術原因很簡單，“能看到腳下的路就好了，這樣就不會摔倒了，不會拖累兒女們”一位83歲的老人這樣對我說。

在醫院實習的那段時間真是感觸良多，看到那么多貧困的白內障患者因為沒有錢，而飽受黑暗的折磨，讓他們的臉上失去了那絲微笑，兩鬢的白發，額頭上的皺紋，這些都是歲月走過的痕跡，歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。

在實習中我學到了很多，看到了很多，雖然不是專業對口，但是這樣的實習還是很有意義的。我知道了工作和學習的差別，這樣的差別也讓我積累了更多的經驗，不管是工作還是學習，我們都要用一顆真誠的心去對待。

在實習中我們知道了工作和在學校學習完全是不一樣的，在學校有老師，有作業，有考試，而在工作中完全要靠自己自主的去學去做。只要你想學習，那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經驗教授給你，讓你在工作中少走彎路。在實習的過程中也可以更好的了解自己，了解自己喜歡什么，對什么感興趣，做起工作來就更順手。

雖然在學校也有培養學生的團隊協作精神，但是還是沒有工作中體現的那么明顯，在工作中團隊精神尤其重要。工作往往不是一個人的事情，是一個團隊在完成一個項目，在工作的過程中如何去保持和團隊中其他同事的交流和溝通也是相當重要的。一位資深人力資源專家曾對團隊精神的能力要求有這樣的觀點：要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長，團結合作，配合默契，共赴成功。個人要想成功及獲得好的業績，必須牢記一個規則：我們永遠不能將個人利益凌駕于團隊利益之上，在團隊工作中，會出現在自己的協助下同時也從中受益的情況，反過來看，自己本身受益其中，這是保證自己成功的最重要的因素之一。

學校也是一個小小的社會，在這個小的社會中我們也在學習著怎么樣來為人處事，但是畢竟還是比較沒有那么老道或者說是左右逢源。但是在社會中我們碰到的事情多了，次數多了，我們就能夠很快學會怎么樣來處理社會中的事情，就能夠學會怎么樣在這個復雜的社會中生存下去。

篇（5）

超聲醫學是醫學影像學專業的重要組成部分，它與普通X線診斷學、核醫學、介入放射學、計算機體層攝影（CT）、磁共振成像（MRI）、單光子發射計算機斷層攝影（SPECT）、正電子發射計算機斷層攝影（PET）等構成了臨床醫學中必不可少的影像診斷技術[1]。

超聲以其無放射性、操作簡便、經濟、可用于術中及床邊等優點，常常成為臨床上一線檢查方法。與其它影像學相比，超聲醫學實踐性更強，集儀器操作技術和疾病診斷思維于一體，需要手、眼、腦并用，因此診斷醫生個人操作能力及知識結構組成決定了其診斷水平的高低。醫學影像專業學生如何在實習期間提高操作能力及診斷水平，除了自身努力外，實習帶教老師的教學策略是很重要的影響因素[2]。我院一直承擔著徐州醫學院本科、研究生的超聲診斷學實習帶教任務，現對教學體會總結如下。

1　目前醫學影像專業超聲醫學教學存在的一些問題

1.1　超聲醫學相關課程設置較少：目前影像專業廣泛開展的課程僅有醫學影像學、醫學影像設備學、超聲診斷學、X線診斷學等，超聲醫學課時比例僅占所有專業課課時的15%左右，比如現在所用教材《超聲診斷學》第二版厚538頁僅有不到100個學時，學生的實習課更為少，僅有20學時，教學效果很難得到保證。

1.2　教材的內容相對比較滯后：可供醫學影像專業使用的超聲醫學相關教材數量較少，目前超聲學科所用教材《超聲診斷學》第二版已連續應用近十年，可知教材中的內容早已不能完全適應快速發展的超聲醫學了。一些介紹超聲新技術，比如造影、三維重建、彈性成像、血管內超聲、介入超聲、超聲靶向藥物治療等新技術、新設備、新知識的教材也較少[3]。上述新技術相關的知識學生也只是在課堂上聽老師簡單的介紹一下，真正能夠接觸到那些新技術、新知識的學生可謂少之又少。

1.3 　教學過于突出教師的主導作用：傳統實習帶教模式是灌輸式、填鴨式的，教師處于主動灌輸的位置，大多數學生以被動學習為主，教師提前準備好各個器官正常及異常的典型超聲圖像以幻燈片的形式進行講解，幫助學生學習與其有關的超聲理論知識，學生只需認真聆聽，沿著老師的思路進行學習及思考就行了。這種教學方法枯燥乏味，無法調動學生學習的積極性，影響學生創新思維的培養。

1.4　 教學師資相對不足：超聲醫學專業無論理論教學還是見習教學師資力量都相對不足，其學歷層次、知識結構、教學方式、綜合能力參差不齊。通常一位見習帶教老師要給一個班幾十位同學同時上課，而每次上課的時間都是固定地、有限地，這樣很難讓每一位學生都親自上機操作、熟悉操作方式及聲像表現，從而使教學效果難以得到保證。

2　 教學重點與策略

2.1　重視基礎醫學：超聲醫學是一門以形態學為主的診斷學，這就必須要求在學習的過程中對解剖學的相關知識有所掌握，在熟悉正常解剖結構的基礎上才能發現異常的情況。病理學與病理生理學對疾病的診斷至關重要，各種疾病都有其病理學改變，組織和臟器的不同病理、病理生理、解剖變化決定了超聲波對其的不同反射，從而表現出不同的聲像特征。一個好的超聲診斷醫生必須學好基礎醫學及臨床醫學，了解各科有關疾病的臨床表現、主訴、體征、病程、實驗室檢查，才能避免出現漏診、誤診，并能及時作出相應的、較準確的超聲學診斷，為臨床治療提供幫助。

篇（6）

醫學影像學存在人體解剖學、基礎醫學、臨床醫學及計算機電子科學等多種學科方向的交叉，在臨床輔助治療和介入療法上具有很高的醫學價值，同時，醫學影像技術的理論性和實用性結合非常緊密，是拓展學習衍生范圍很廣的學科，下文將詳細討論在醫學影像專業可供學生挖掘的拓展學習方法。

一、多媒體信息源擴充學習內容

拓展學習途徑分三種，其一是擴充學習內容;其二是創新學習方式;其三是優化學習方法，其最終目的就是要深入立體地理解各個理論知識之間的推導關系、應用價值以及潛在的發展創新方向。應用在高校醫學影像學的學習中，擴充學習內容的主要方式就是尋找本校教學環境意外的學習渠道。比如通過網絡課堂在線學習、電子圖書館文獻查閱、高校聯盟和校企合作等。網絡課堂在線學習體現在各門戶網站教育欄大學公開課、相關知識紀錄片和以理論關鍵詞發散的周邊知識媒體資源。比如網易公開課就有眾多名校的醫學影像技術操作的現場演示視頻，中央電視臺《健康之路》欄目和涉及醫學相關周邊知識的視頻資料，都是基于校內資源之外的知識渠道。涉及到文獻檢索類型的拓展學習，就能接觸到不少學科前沿的發展和創新，比如醫學影像設備的多種具體型號，不同型號的細微區別，公司的生產信息等等;再比如說一些醫師多年的實驗記錄、調研結果和會議報告等，這些雖然與直接的理論知識沒有太大的關系，但行業的發展包括其周圍商業市場的發展，對于在校學生來說，拓展學習的目的就是擺脫學校的固有模式，去多了解一些與行業有直接關系或間接關系的一切信息。另外，高校聯盟是校際交流的較為流行的知識平臺，一般以夏令營或者冬令營的模式為主，也有全國性或省級競賽等，來自不同學校的同學，可能自身學習的教材都村子一定的版本差異，是經驗交流最人性化的一次機會。最后，校企合作的學習模式就具有一定的職業規范性了，通常以見習或者實習為主，在校企合作過程中，學生拓展學習的內容會更具體，這個實習生應該是感受頗深的，但對于暫時沒有獲得實習機會的在校學生，自己主動找機會去認識企業單位，也是很好的突破方向之一。總結來說，擴充學習內容的主要學習思維就是兼聽則明，廣為受教。

二、主人公心態創新學習方式

高校學習強調自主性。所謂自主性，是區別于應試教育的個性學習方式，具體的體現形式是學生通過深刻分析自身的特點，為自己私人創造的獨有的學習模式，這個模式可以兼容自己的興趣愛好、課程安排和休息時間。簡而言之，就是將學習融入自己的個人特色。例如在椎間孔狹窄的病變中，了解臨床癥狀、病理、影像表現、鑒別診斷只是課本上的理論要點，喜歡自己動手實驗的同學可以課后自己設計檢查方法，并在帶教老師指導下實際操作，了解平片中正位、斜位在不同椎體檢查中的選擇，以及CT、MRI在檢查中的具體應用，激發自身的學習積極性，獲得實踐經驗，拉近自身與臨床的距離。再例如結合自己的時間，在自己每天感覺精神最飽滿的時候去分析具有邏輯性的醫學影像成像原理，在睡前去記憶一些理論的要點和專有名詞，或者有的同學會選擇大聲朗讀來增強記憶，有的同學擅長尋找學習伙伴來相互鼓勵，相互督促，相互探討，相互考核。創新學習方式不是一味地標新立異，用來自己展現個性的借口，而是因材施教的學生層面的領悟。能夠在很強的執行力下堅持好自己的學習方式，根本在于對于專業學習的主人公心態。只有認為自己是學習的主人，才能控制好自己的學習節奏，在疲勞時允許適當放松，在懈怠時能夠積極調整，在效率低下時能夠自我激勵。

三、科學統籌優化學習方法

廣義上上文提到的學習方式，包括擴充學習內容的方式，都應該在優化學習方法的理論范疇內。但這里討論的學習方法是一個相對狹義的命題， 即針對醫學影像學這門專業的課程內容，具有普適性效率最高的學習流程。學習醫學影像學關鍵在于掌握三個方向的融合，其一是基礎醫學，就是一些常見人體的骨關節結構和各大系統的組成部分;其二是實際的電子物理成像原理和計算機操作的一些技巧;其三是臨床醫學的相關病理病變原因、過程和結果，通過這三個方向的執果索因和相互論證就是影像學完整的知識系統。在此過程中，科學統籌是目前為止筆者認為最值得提倡的優化學習方法的一個學習理念，具體來講就是理性做好知識模塊的劃分和串聯的一種學習思維，這種思維能夠明顯提高學習效率，減少不必要的認識誤區。比如說醫學影像學的每個章節前都有一段概述，在概述中主要是介紹該章內容的重點和特點，學好概述對掌握全章節主要內容十分重要。每一章都介紹各種檢查方法的禁忌癥和適應癥，以及一些基本病變的影像學表現，這些內容是診斷的基礎，也是臨床對各種檢查方法選用的憑據。在學習的過程中如果能在筆記中提綱契領，然后關上課本自己根據綱目舉一反三，那將是科學統籌學習思維達到效果的體現，同時也能有效避免醫學影像學知識脈絡復雜而造成的煩躁的學習情緒。

四、結語

醫學影像學的發展歷程目前為止發展歷程不過百余年，也就近三十年的發展速度迅速提高，未來醫學影像技術的發展方向尚未十分明確，不過值得肯定的是，拓展學習能夠讓學生對該項技術的發揮有一定程度的把握，甚至還能起到引導作用，而這，也是目前全國高校素質教育體系下所追求的結果。

參考文獻：

篇（7）

1.1針對專業特點，做好輻射防護教育：針對放射科工作環境存有電磁輻射危害的特點，和目前依法執業及醫療安全的需要，重點突出地做好入科教育。向實習同學講述X線的五大特性，其生物效應對人體的危害，使其明確做好防護的重要性，掌握常規防護方法和輻射防護三原則：實踐的正當性、防護的最優化和個人劑量限值。在做好自身防護的同時，學習掌握對受檢者防護知識：育齡期婦女應注意詢問是否有身孕。如為孕婦，則應立即與經治醫師聯系，盡量采取其他影像學檢查方法。如確認必須給予X線檢查時，檢查前，對非檢查部位的重要/射線敏感器官（如大腦、甲狀腺、性腺等）做好屏蔽防護或距離防護，以避免發生不必要設計輻射安全的糾紛。使醫學生在實習期間懂得影像學檢查的合理（正當）應用，和做好自身及受檢者防護的重要性。

1.2依法實習、實踐：自年5月1日《中華人民共和國執業醫師法》實施后，任何無執業資格的醫務人員包括醫學生在內不得單獨處理患者，包括報告書寫、履行告知和知情同意書簽署等。在實習中，除認真向帶教老師學習檢查方法外，醫學生還應注意學習履行告知的方式方法、內容和注意事項等。此外，注意尊重患者的權利。世界醫學會《患者權利宣言》和《中華人民共和國執業醫師法中》對患者的權利都有明確的規定。患者的權利有以下10項：生命權、生存權、身體權、健康權、平等的醫療權、疾病認知權、知情同意權、保護隱私權、免除一定社會責任權、訴訟權和求償權。尊重患者的上述權利，既是依法行醫的重要內涵，也是保證醫療安全的需要。除上述兩大方面外，在入科教育中，對工作學習紀律、接待患者的禮儀教育等方面，注意配合科教科院前教育，結合放射科實際診療工作情況，進一步細化、強調。力爭將醫學生實習教學工作從入科教育開始科學、規范的做好。

2注意方法學教學，避免單打一式診斷、鑒別診斷思維

我科是集普通X線、CT、磁共振成像（MRI）、介入放射學和核醫學于一體的較為完整的醫學影像學科。講課中，我們一般先講述各種影像檢查方法的適應證及各自在診斷方面的限度，以及各種影像設備/檢查方法在診斷中可以相互彌補。講解某一病種，也盡可能將其各種影像學檢查的表現，即用比較影像學的模式展示給學生，啟發他們學會水平思維（橫向聯系）、垂直思維（縱向分析）的診斷與鑒別診斷方法學。告知他們要重視、注意結合臨床資料，重視循證醫學影像學方法的應用。不就“影”論病，避免單打一式思維診斷模式，從而減少或避免在“異病同影”或“同病異影”時，因定式思維（經驗主義）而導致漏、誤診。

3加強學習與積累，提高團隊素質與水平

通過加強專業知識學習培訓，提升技術水平和教學能力。在醫院和科教科大力支持下，放射科通過外派內引和科室內教學，以提升團隊素質與水平。

3.1外派進修學習，培養骨干團隊：自年起，放射科先后派出11人次到上級醫院定向進修學習；參加各類學術會議、培訓班61期計136人次。對外出進修學習人員，規定其在學習結束后，必須寫出書面進修、學結，向醫院和科室匯報其收獲以及可引進開展的新技術項目等，并且在科內做一次專題匯報。這樣，既可以促使外出進修學習人員須認真用心學習，履行職責，又能做到一人進修學習，全科人員受益提高。

篇（8）

轉眼間實習期馬上就要結束了，在這段時間里我進行教育社會實踐學習，回想起實習的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說對不起，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規范的掌握。

2.搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。

3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數，一切盡在掌握，呵呵!

4.還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。

這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧

在老師的辛勤指導下，經過不斷的努力，在心內科的實習很快結束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習，是我對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。

算算進心內科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現在，自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?

醫師實結二

最大痛苦，莫過于身體上勞累在創傷骨科手術中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可依據手法復位情況及病情嚴重程度決定是不是需應切開復位。當一個下肢骨折確定應進行手術切開復位，那么在手術之前都應將整個創肢消毒。消毒過程是這樣，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上，當我們消過腿正面及側面之后，你就會發現問題，腿與手術臺接觸部分如何消毒?對，你想法完全正確把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛，沒什么大不了。可是，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢醫學教，育網|搜集整理，在重力作用下，骨折錯開角度越大，周圍血管神經損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應保證你身體不碰到手術臺情況下保持5分鐘，你會發現你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊?

手術室里無菌觀念應求是很嚴格，而且手術室里護士又是極其嚴格，稍有不遵守無菌規范動作就會立刻招致她們不滿，很多實習醫生因此挨過不少罵，而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格訓練，所以在手術室里極少看過她們臉色，并且基于我表現很專業，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準手術醫生來對待。

我優秀表現自然也讓我們手術小組李正維教授看在眼里，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下住院醫生，進修醫生，還有一個他研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術上，我完成了自己首次表演。當時情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之后，醫學教，育網|搜集整理對我說，小楊，來，你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕目光注視下，我手持電鉆，穩穩將鉆頭打進股骨內，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意點了點頭。這對我是極大鼓勵。手術后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家期望與鼓勵，我感覺自己目標更加明確了，動力更足了。我相信，我不會辜負他期望!

醫師實結三

紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行，在學校學習了兩年的理論知識，經過10個月的醫院實習，知道了學校與社會的距離，同時也明白了理論與實踐的差距，只有通過實踐才能檢驗所學知識，也只有通過實踐才能真正學得有用的知識...

在這10個月的醫院實習工作中，我從泌尿科、骨科、普放、ct室、mri室、b超檢查室一路走過，看到了許許多多，也學到了許許多多...

在醫院實習中，我雖只是一個大專畢業生，但不甘于平庸，我樂觀、自信、上進心強，能夠很好地處理人際關系，并且有較強的責任心與使命感。曲靖醫專兩年的礪煉為我實現夢想打下了堅實的基礎。在校兩年大學的醫學理論知識的學習使我形成了嚴謹的學習態度、嚴密的思維方式，培養了良好的學習習慣，10個月的臨床實習工作經歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。尤其是在實習過程中實習醫院給我提供了許多動手實踐機會，使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的ct、dr、cr、c臂及床旁x線機等影像設備有了更深的認識及培養了我堅實的獨立操作能力，對于常見部位的拍照已不是問題，并能對常見的影像表現作出正確的診斷。同時也對b超、mri檢查技術有了深入的認識并能對相關影像表現作出正確的診斷意見。強烈的責任感、濃厚的學習興趣，動手能力強、接受能力快，并且能夠出色的完成各項工作任務，使我贏得了帶教老師的一致好評。

從一名在校醫學生到一名醫院實習醫生，在踏入醫院實習之前，我認為我們應該解決以下問題：

一、明白實習學什么，也就是實習的目的

關于實習學什么?我的觀點則認為：實習學的主要是方法，而不是疾病。理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發現更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。

二、理解實習醫生的雙重身份

實習醫生，顧名思意，實習醫生即實習生加醫生，因此，作為一名實習醫生本身就具備了雙重身份，在帶教老師的眼里，實習醫生是一名學生，在病人的眼里實習醫生又是一名醫生，正確處理好這種雙重身份，是實習醫生首先應解決好的問題之一。

在實習的過程中，學習自然應放在主要的地位，而這種學習又與學校的學習有很大的不同。首先，在內容上有其不同，在學校學習，重點在學習理論知識方面，而實習的學習不僅要學習有關的理論知識，而且還要學習作為一名醫生應

篇（9）

中圖分類號：G642.0;R4 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）41-0206-03

隨著影像規培制度的實施，有效的影像科醫師的培訓對于培養合格的影像學技術人才是至關重要的。通過5年的學習和實習，醫學生掌握了一定的基礎知識，但如何將所學知識應用于臨床是規培階段必需解決的問題。PBL教學法（Problem-based Learning）是以學生為中心、問題為基礎的一種教學方法，提倡培養學生的問題意識，重視學生學習方法，注重提高學生的學習積極性與主動性，使學生增強發現問題、分析問題、解決問題的能力。基于這一理念，在學生掌握了一定基礎知識的前提下，在日常帶教中，結合臨床工作，對臨床病例進行討論的過程中，積極融入PBL的理念，寓教于臨床，將基本理論、基本知識和基本技能反復貫穿于臨床工作中。我們通過分析387例實施改良后PBL討論病例模式，評估討論過程及結果，探討PBL在臨床工作和教學中實施情況。

材料和方法

387例影像學病例包括普通X線檢查、CT、MR及DSA。參與討論的醫師共包括13名影像專業醫師（高級職稱5人，中級職稱5人，初級職稱3人），影像醫學專業規培醫師8人，全科規培醫師14人;臨床相關專業醫師16人。平均每個病例參與討論的人數為8.6人±2.3人;每個病例平均讀片討論時間為18.6min±7.5min，討論時間安排在每個工作日8：00am-9：00am。前一日由主讀醫師選取有討論價值的病例，并通過PACS和RIS通知相關人員進行討論前準備，包括病史的了解和采集，相關檢查和實驗室資料等。當班醫師（住院醫師、規培醫師）首先描述所見征象，然后結合臨床資料做出診斷，提出鑒別診斷。參與醫師各抒己見，同時提出各自的診斷意見。讀片主持醫師進行歸納、總結，做出診斷。整個讀片討論過程由教學秘書進行歸納、總結，待材料完善后（如病理或臨床診斷明確后），再由主持讀片醫師進行回顧性分析，即“反芻”消化，系統講解和討論相關的臨床、影像知識。特別是對前瞻性讀片中的不足及差錯進行總結，以避免重復的差錯出現。主要考評和測評方法包括：由3名高年資醫師對參與討論的規培醫師的基本知識和基本理論掌握情況、征象、語言表達能力、邏輯思維能力、診斷可靠性等多方面進行測評、記錄。評估整個討論過程中采用量表評估討論醫師的參與性、交流能力、研討精神等。科室對規培生的入科根據教學大綱的預測評和出科測評，采用選擇題模式進行測評。

結果

分析387例影像病例討論后的總結資料，提供相應的影像學資料，當班醫師（住院醫師或2年以上的規培醫師）介紹主訴、病史及相關臨床資料;分析影像學資料的征象及異常表現，做出影像學診斷，由參與討論的醫師對當班醫師的診斷和征象的描述進行評判和分析，提出不同意見，病例討論前初步診斷，298例定位正確，275例定性正確，討論后364例定位正確，347例定性正確。討論前后有明顯統計學差異（P<0.01）。討論前后比較，通過討論，征象的發現率提高了24.7%，糾正不正確的征象71個。整個討論過程，參與性最強的是臨床醫師（平均18.5分）;影像專科醫師有較強的研討精神和交流能力（分別為17.8分和17.3分）;規培醫師最欠缺的是研討精神（11.2分）。通過學習，每個規培醫師的參與性、研討精神及交流能力均有較顯著的提高，對三基的掌握成績平均提高了17.8分（P<0.05）。

討論

PBL是以問題為導向的教學方法（problem-based learning，PBL）的簡稱，是基于現實世界以學生為中心的教育方式，1969年由美國的神經病學教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學首創，目前已成為國際上較流行的一種教學方法[1]。此類教學法在一些世界著名院校得到了發揚[2]。特別是在醫學院校的應用，通過加強師生間的有效互動，提高學生的溝通能力，培養學生積極的學習態度，增強學生間的協作將使得學習更為有效[3]。與傳統的以學科為基礎的教學法有很大不同，PBL強調以學生的主動學習為主，而不是傳統教學中以教師講授為主;PBL將學習與任務或問題掛鉤，使學習者投入于問題中;它設計真實性任務，強調把學習設置到復雜的、有意義的問題情景中，通過學習者的自主探究和合作來解決問題，從而學習隱含在問題背后的科學知識，形成解決問題的技能和自主學習的能力。

以問題為導向的教學方法，運用在臨床醫學中是以病例為先導，以問題為基礎，以學生為主體，以教師為導向的啟發式教育，以培養學生的能力為教學目標。PBL教學法的精髓在于發揮問題對學習過程的指導作用，調動學生的主動性和積極性[4]。

自2000年以來國內多家醫學院校試行PBL教學法均取得了一定的成績，這種新型教學方法正被國內外廣大臨床教育工作者所重視[5-6]。當今社會醫療體系的改革，信息傳遞的高效以及知識更新的快速程度，使原有的醫學教育體系處于低效率水平，因此，有必要要求醫學教育采取一種高效率的教學方法，以充分挖掘學生的學習潛能、自學能力及創新意識，培養醫學生發現問題、解決問題的能力等。PBL是“基于問題的教學”，是一種“以學生為中心”的教學方法，可以培養學生發現問題、分析問題及解決問題的能力。而且PBL教學法使臨床實習生的臨床操作能力、綜合分析能力、自學能力、探索創新能力、查閱資料能力及溝通表達能力得到提高[7]。

但經典的PBL教學耗時太多，特別是師資力量要求太高，只能在師資力量較強的教學機構內實施。作為一個基層醫院，臨床一線工作繁忙，師資力量不足，難以有效開展。如何在不影響臨床工作的同時又兼顧了教學，這是我們工作的出發點。每位醫師不僅擔負著繁重的臨床工作，還要完成教學和科研等相關職責。只有將三者有機地結合起來，才能達到事半功倍的效果。與經典的PBL相比，通過改良，前期沒有固定的課件，完全采用臨床病例，學生準備時間較短，后期通過討論和其他方法獲得診斷結果后再進行歸納、總結，進行“反芻”消化，從中發現自身的不足，在工作實踐中理解和掌握了相關的知識。

醫學影像學是通過分析患者的解剖和病理圖像，結合臨床的病史資料和實驗室檢查等信息資料來診斷疾病的。現代醫學影像技術包括普通X線、CT、MR、超聲、核醫學等各種影像學檢查方法，涉及臨床多個學科。現代醫學影像學擁有大量的影像學數據，為了獲得準確的診斷，往往需要影像科醫師及相關專業的臨床醫師相互合作，反復討論，去偽存真，才能獲得準確可靠的診斷。

由于個人知識水平的局限性及對問題認識的程度和看待問題的不同角度，在影像學診斷中往往存在較大的局限性和診斷的失誤，集體讀片討論可以通過相互的補充、腦力激蕩，使對疾病的認識更深入、更全面，往往可以糾正錯誤的認識，同時，在討論過程中，貫穿著臨床基本知識和基本技能的應用，特別是通過討論，可以發現個人的知識和邏輯缺陷。整個討論過程，主要問題在于做出準確的診斷，圍繞這一中心問題，需要掌握多方面知識，包括解剖、病理、生理、影像學技術及臨床相關資料等。通過最終反饋，往往可以舉一反三，對相關的問題進行創造性探討。通過討論，發現主要存在的問題，如觀察不仔細，不全面，遺漏征象和病變;許多病變較細微、隱匿，不認真觀察往往會導致漏診;對所見的異常錯誤的判讀，如腫塊的定性，炎癥腫塊還是惡性腫瘤？利用基本理論和基本知識，分析各個征象之間的關系可以提供許多有價值的信息。在通過討論獲得診斷的同時，必需有效地將基本知識及基本理論貫穿其中，使基本知識和基本理論在臨床得到應用，從而加深對知識的理解，更好地掌握了基礎知識，同時，將疾病的臨床、病理、實驗室、影像等各方面進行橫向系統的聯系，對該病有了更為全面的認識。規培生對于基礎理論和知識掌握的程度與其研討精神是相關的，對于理論知識掌握較扎實的規培生有著較高的研討精神，因此，規培生傳統的理論學習是不可或缺的。教學的目的是通過病例來理解所學的基本知識和基本理論，而日常工作則是靈活應用所掌握的知識和理論去解決臨床的診斷問題和治療。我們將PBL理念融入日常病例討論中并進行改良，前期討論側重于解決臨床問題，后期回顧性分析如同牛的反芻，消化吸收了相關的知識和理論，同時也獲得了一定的臨床經驗。二者的結合同時保障了臨床和教學任務，并將PBL和傳統的教學方式相結合，避免了單一教學不足。盡管傳統教學存在理論與實踐脫節、學生學習積極性不高等缺點。醫學發展到今天，經過了許多代人的不懈努力，許多知識和理論寫進教科書，經過了臨床反復實踐，經典的教學模式系統全面灌輸給每個學生，盡管學生掌握的程度不一樣，但這種系統的學習對于今后的解決問題打下了重要的理論基礎。對每位學生這一過程是不可或缺的[8]。

實踐證明，基本理論和基本知識掌握的好的醫師對PBL這一學習模式的參與性、積極性更高。PBL可以激發學生的學習內在動力，發揮主觀能動性促進學習。PBL教學模式對知識本身內部邏輯結構的整理和掌握不夠。醫學教學一方面強調實踐能力、分析問題和解決問題的能力;另一方面又必須要依托深厚的、系統的、完整的理論知識基礎。因此，PBL教學模式在醫學教學中也存在缺陷：（1）PBL教學要求學生課外查閱大量資料，對于學業負擔重的醫學生來說，可能產生抵觸情緒，影響實施效果。（2）PBL教學模式注重解決問題，忽略了知識連貫性、系統性、深入性的掌握。（3）PBL教學模式對教師的要求較高，是否設置關鍵性和邏輯性較強的教學問題，是影響教學效果的關鍵[9]。通過改良后的PBL其學習的宗旨不變，以問題為中心，同時，也發揮了教師群體的積極性，凸顯了教師的臨床能力和經驗，同時，后期反饋學習，兼顧了不同程度和不同水平的學生，對于主動的學生可以在教師的帶領下參與前期的醫療工作，對于后進的學生，后期的補課對掌握基礎知識和基本理論有更大的價值。并且，對于總結歸納的病例教案也可再用于經典的PBL教學中。

參考文獻：

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[2]溫世浩，曲莉，鐘彭雋.哈佛醫學院在解剖學教學中采用PBL教學法[J].醫學教育探索，2007，6（10）：986-988.

[3]王欣萍.PBL教學法在國外臨床教學中的應用研究[J].中國高等醫學教育.2010，（5）：105-107.

[4]張東華，高岳，薄紅，等.PBL教學法在我國臨床教育中的應用及所存在的問題[J].中國高等醫學教育，2012，（1）：99-100.

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[8]喬宇琪，張敏紅，吳建新，等.關于PBL醫學教育的若干認識[J].醫學教育新思維 醫學與哲學（人文社會醫學版）2009，30（1）：75-78.

[9]尹清.PBL+CBL雙軌教學模式在康復醫學教學中的應用[J].2014，22（3）：577-580.

Application of 'Ruminating' Imaging Teaching Method：A kind of Modified PBL Form

YANG Guo-ying，ZHAO Dian-hui，LU Qing-yun，XU Jian-guo

篇（10）

作者：滕紅林 王靖 王健 朱旻宇 陳鑫 楊勝武 陳雷

雖然入學前都經過中文培訓，而且同學已經在中國生活5年，部分同學普通話已經非常流利，但總體上，留學生的漢語水平參差不齊，且溫州本地方言與普通話相去甚遠，很多留學生無法與部分講方言的中老年患者交流，留學生在詢問病史的過程中將面臨著更大的挑戰。所以在選擇典型病例的時候，除疾病本身之外，更應該考慮到患者的交流能力。此外，留學生課前預習的內容除課本知識之外，還要學習一些在問診過程中常用的漢語句子。為了達到更好的學習效果，帶教老師通常將留學生分為幾個小組，選擇漢語口語基礎較好的學生作為組長，讓留學生分組帶著問題去采集病史，進行體檢，讓他們接觸患者，學習醫患交流的技巧，提高問診技巧。每次采集病史均由懂當地方言和英語口語較好的帶教老師陪同在場，便于順利和深入地交流。例如：對于骨科腰腿痛的患者，除了詢問既往史、個人史、家族史外，還需要圍繞著疼痛的部位（腰痛為主還是腿痛為主）、性質（鈍痛、刺痛或是放射痛），病史的長短及每次發病的持續時間以及是否伴有間歇性跛行等。詳盡的病史有助于對可能存在的疾病進行鑒別診斷。骨科學影像學教學醫學影像學是介于基礎與臨床的橋梁學科，在骨科的臨床和教學中有著非常重要的意義。很多教學內容結合影像學資料進行講解，更加形象生動，容易被學生理解和掌握[3]。老師注重借助于電腦、影像歸檔和通信系統，收集和整理好各章節教學所需的醫學影像資料并進行分類總結，建立骨科影像學資源庫，豐富了教學內容，使實習學生獲得了全面的知識；再帶領學生到患者的床旁，采取由簡單到復雜的順序，讓他們結合實際病例，結合影像學表現，得出診斷；然后點名提問，請一位學生提出診斷和處理意見，并說出理由；進而讓其他學生提出補充；最后由老師點評。在此過程中，盡可能對學生的回答給予鼓勵和肯定，以激發其參與的興趣。在實踐中發現，這種教學方法效果非常好。

通過教學評價，留學生對骨科帶教的滿意率超過90%，臨床帶教效果考核優秀率超過80%，表明通過PBL教學模式能夠取得滿意的教學效果。但在諸多方面都還需要改進與提高。首先，留學生不遠萬里來到中國，陌生的環境及宗教文化上的差異使其在生活與學習過程中會有一些不適應的地方。帶教老師不僅需要淵博的醫學專業知識，更需要相應的人文精神，在傳授專業知識與技能之余，更重要的是要培養留學生探索、求是、進取與頑強奮斗的精神。在教學過程中，要從課程內容設計、效果評價標準等各個方面，不斷對留學生進行強化，同時也應該更多地了解他們各自的文化與宗教，更多地給予他們理解與包容，潛移默化地實現人性化培養。其次，帶教老師的英語口語水平仍是關系到教學質量的一個關鍵因素。目前，能在帶教過程中使用英語流利地與學生交流的老師并不多，而隨著學院招生規模的擴大，從第一屆的36人到第二屆的100多人，并逐年增多，這勢必進一步造成師資力量的匱乏。

科室除了聘請外教，更應注重培養口語較好的青年教師，每周舉行英語授課、英語業務學習、英語教學查房，并鼓勵留學生積極參加全程活動，充分調動和提高年青醫師專業英語的學習熱情，使他們逐漸成長為留學生教學的主干力量。第三，PBL教學法能避免傳統教學法的不足，其啟發式教學有利于提高和發揮留學生學習興趣，強化對知識的記憶和理解。有個別老師因為聽力稍差，懼怕和留學生口語交流，有怕聽不懂學生的提問而不回答留學生提問的現象。如遇這樣情況，建議可以叫學生寫下來進行提問，避免問題得不到解決的現象發生。科室應盡量多提供機會，讓留學生積極開展骨科的病例討論，自己分析、歸納、總結病例，得出診斷并提出診療計劃等，為臨床工作打下堅實基礎。總之，骨科學內容具有很強的專業性，留學生學習起來存在相當難度。一方面，如何盡快提高授課教師的英語水平，特別是口語表達和專業英語能力是亟待解決的問題；另一方面，留學生教學和以往大家熟悉的大課教學差異較大，在PBL教學法的基礎上，需要不斷摸索、總結和完善出一套適合留學生特點的教學方法和教學模式。