時間：2022-01-30 02:48:29
序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇訪談心得體會范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。
1 熱情服務，解除被檢查者的陌生感
放射線檢查除胸部透視作為常規檢查外，其余均屬特殊檢查。因此，多數被檢查者對放射科人員、工作性質和對自己所要作的檢查有一種陌生感。所以，放射科工作人員對來做放射線檢查者要主動熱情接待，用“請稍等”、“我馬上為你檢查”等語言來穩定他們的情緒。同時要認真審查放射線檢查申請單，查對姓名、床號、檢查部位等。必要時進一步向被檢查者詢問病情，了解病史，并向其講清所作檢查的名稱和方法，提出要求和注意事項，使他們對基本情況有一個初步了解，感受到放射科工作人員平易近人的態度，認真負責的精神和科學嚴謹的工作作風，從感情上縮短患者與醫務人員之間的距離，以便檢查順利進行。
2 耐心解釋，消除被檢查者的恐懼心理
部分重病人來作放射檢查時最突出的心理是擔心自己會得什么不治之癥，具有恐懼和高度敏感的心理。對這類病人，放射科人員除服務態度熱情外，還必須舉止文明，語言嚴謹，操作熟練，工作有條不紊，以獲得被檢查者的信賴。在檢查過程中，嚴禁將推理、判斷等檢查中的情況以任何形式表露出來，以免引起被檢查者疑慮、緊張而發生意外。回答他們提出的問題時，要耐心、仔細、簡捷、明確，切忌態度粗暴和含糊其辭，以免分散被檢查者的注意力而影響檢查。檢查完畢后，患者通常很關心自己的檢查結果，并以各種方式進行詢問。如無特殊發現，應向患者表述初步印象，使其有松了口氣的感覺，這樣無疑對患者疾病的轉歸和預后具有積極作用。
有些被檢者擔心放射線的損害，表現為畏懼，有時隨意改變已經擺好的和固定的位置，使檢查無法進行。對于這樣的被檢查者，我們應給予耐心的解釋，說明使人體組織損害的放射劑量，而通常作一次檢查的放射劑量是不能引起人體損害的;再說明國家生產的X線機是經過嚴格檢驗的產品，不會對人體有嚴重損害，以消除他們的恐懼心理。還有一些女性被檢查者，存有戒備心理，表現為猶豫、畏縮。作為放射科人員，也應該理解她們，通常要主動招呼她們的同伴陪同檢查，如無陪伴，可邀第三者在場，以消除其恐懼心理，使她們安心地配合檢查。在檢查過程中，如需觸摸、擠壓被檢查者，改變被檢查者的位置和，轉動機器時，應事先向被檢查者打招呼，交代注意事項，以免他們受驚或身體失去平衡而發生意外。
3 正確誘導，贏得被檢查者密切配合
放射科的許多檢查都需要被檢者的密切配合。如吸氣、呼氣、屏氣、吞咽、放松等雖然是一些常規動作，但有些人由于病情嚴重反應遲鈍而難以配合;有的由于語言差異而難以迅速配合;有的則由于概念不清，往往需要反復交代和示范才能配合。如投照腰椎時，我們要求被檢查者的腰腹部壓縮到最小厚度屏氣后才能投照。要實現這一點，需要被檢查者先吸氣后呼氣。但是有的人不了解這一情況，往往吸氣時縮肚皮，呼氣時鼓肚皮，與我們的要求恰好相反，使投照無法進行。這時放射科人員不能急躁，應耐心細致地向被檢查者闡明吸氣和呼氣的目的和重要性，向他們示范正確的吸氣和呼氣方法，這樣就比較容易地投照出符合診斷要求的照片。
一、 墻體裂縫狀態
采用小型砌塊或灰砂磚的房屋墻體,其裂縫寬度一般0.1～2mm,經調查裂縫主要發生在以下部位:①在建筑物頂層或最上二層外縱墻兩端1～2個開間的窗角,沿著砌體灰縫產生呈階梯形的斜裂縫;②一般在平屋頂檐口下或頂層圈梁下與砌體交接處的灰縫位置,裂縫呈水平方向斷續的水平縫,房屋兩端比中間嚴重;有的在屋頂挑梁根部下的橫隔墻上呈向外下斜階梯形裂縫;③在門窗口部位,以外縱墻尤為突出,且洞口的斜裂,多種多樣,有上角上斜,也有下角下斜;有些在底層窗臺下產生垂直裂縫,也有階梯形的,特別是在窗的寬度大,或靠窗間墻處設置承重梁承受較大集中荷載,或房屋基礎剛度較差的情況下,窗間墻窗口的一邊或兩邊開裂,長短不一,一般上寬下窄;還有的在門窗安裝時打洞或拆除一皮磚將木門窗走頭埋入然后用磚填塞,時間不久就會出現不規則的齒形裂縫;④框架結構的填充墻,比較常見的是在梁和柱與砌體交接處出現水平和垂直的裂縫,而在磚混結構橫隔承重墻上,個別會有呈正八字上斜裂縫。
二、裂縫的原因
裂縫產生的原因很多,但主要有以下幾方面:
(1)屋面溫差應力問題。平屋面保溫隔熱層性能差,或是屋面隔熱層放到最后施工,屋頂溫度高(夏日可高達60℃以上),而屋面下墻體溫度低,上下溫度差大到20～30℃,使屋面系統產生了劇烈的溫度變形,加上屋頂墻體輕、墻體自重產生的正應力小,使之引起的砌塊間的摩擦力也就小;而在門窗口的四角又會出現應力集中現象,所以在產生較大的屋面溫度變形推力作用下,剪應力、推拉力超過墻體抗剪或抗拉強度時,就會在建筑物內約束力小的部位如接近房屋頂端1～2個開間的屋檐下墻面或在窗口角出現斜裂縫,或在屋頂圈梁底與墻體界面處出現水平裂縫。這類屋蓋溫度應力所產生的砌體裂縫同主要因建筑物不均勻沉降產生墻體開裂的情況不同。前者發生頂層或最上二層,且房屋的鋼筋混凝土的承重結構梁、板一般不會發生開裂,而后者則首先在底層墻體開裂,不均勻沉降達一定的影響程度,會伴隨產生梁或樓地面的開裂。
(2)砌塊的干縮變形問題。我省大部分生產小型砌塊和灰砂磚的廠家,規模小,管理不健全,雖存在產品強度偏低的質量問題,但墻體開裂很少發生在砌塊本身。為了加快砌塊堆放的周轉場地、提高產量,砌塊在廠內僅靜置幾天就售出,施工單位又缺乏材料管理把關,使砌塊砌筑后易發生很大的干縮變形。小型砌塊和灰砂磚的材料線性膨脹系數為1.0×10-5而粘土磚的線性膨脹系數為0.5×10-5,即在相同溫差情況下,小型砌塊和灰砂磚的砌體的變形要比粘土磚的大一倍。小型砌塊應自然養護28d,灰砂磚應靜置30d,方可上墻砌筑。自然養護后砌塊的干燥收縮變形值可達0.35‰,砌筑后受水浸濕再干燥收縮變形也可達0.25‰以上。砌塊在28d靜置期以內的收縮率要比28d以后的收縮率大好幾倍。小型 砌塊和灰砂磚即便在足夠靜置時間以后用來砌筑,由于收縮應力的作用,還是比粘土磚墻體 易出現裂縫。
(3)建筑物不均勻沉降的問題。廣東地區是沿海軟土地基,如果房屋長度過長,建筑平面設計錯位、縱墻貫通性差,影響了建筑物整體剛度,削弱了基礎與上部結構的共同作用能力,使房屋出現不均勻沉降,墻體在撓曲作用下產生了過大的剪力或主拉應力,就會產生裂縫。
(4)施工的問題。砌筑施工時,砌筑砂漿飽滿度不夠、厚度不足,砌筑接搓不合要求,墻面不平整、垂直度差等問題,也是墻體開裂的因素。
(5)砌體的構造措施問題。如房屋結構設計和施工中,沒有按相應規范要求采取必要的構造措施,就會削弱小型砌塊和灰砂磚砌體的抗裂性,易造成裂縫。
三、防裂做法及效果
對照有關技術要求,提出如下幾項治理措施。
(1)設計和施工應嚴格執行有關規范和技術標準。建筑設計平面布置應規正、平直,縱橫墻布置要均勻對稱,應采用合理的結構措施,加強地基圈梁的剛度,增強基礎對建筑物沉降變形的協調能力,用以提高建筑物整體性和抗側力能力。
灰砂磚表面細密,對砂漿的粘結力差,而小型砌塊是空心的薄壁構件,灰縫的砂漿結合面小 。這兩種墻體材料砌體灰縫的抗剪能力是粘土磚砌體的60%～70%,所以其抗裂和抗震性能均比粘土磚墻體差,但如果設計和施工能認真按《混凝土小型空心砌塊建筑技術規程(JG/T 14-95)》及《DBJ15-9-97》規程等有關技術措施去做,能顯著提高砌體的抗裂性。
例如采取以下技術措施:①小型砌塊砌體中,在窗洞邊設置鋼筋混凝土構造柱,并使構造柱與圈梁、 現澆的窗臺配筋板帶連接,形成加強了的混凝土框架;②在外墻轉角、樓梯間四角的縱橫墻交接處的三個砌塊孔洞設置素混凝土構造柱;對五層及五層以上的房屋應在上述部位設置內插不少于1φ10的豎筋、灌C15細石混凝土構造柱;③設置的混凝土構造柱沿房屋全高貫通,底部應伸入室內地面以下50cm或與基礎圈梁錨固,其頂部與屋蓋圈梁錨固,同時鋼筋混凝土構造柱沿墻高度,每隔60cm設φ4鋼筋網片拉結,一邊伸入墻體不小于60cm;④對灰砂磚墻體應按暫行技術規定設置必要的鋼筋混凝土構造柱并使外縱墻的構造柱通至屋面壓頂;⑤構造柱與墻體連接處做馬牙搓和設置拉結筋;⑥為了防止房屋底層墻開裂,可采用鋼筋混凝土窗臺板,并嵌入窗間墻內,每邊不少于25cm或在底層窗下設置水平鋼筋網片,磚配筋2φ6或用C15混凝土灌實砌體孔洞;⑦在施工中一定要確保構造柱澆搗的質量,塌落度控制10cm,每隔高50cm搗實一次。有關其他構造措施,在此不贅述,可參照有關技術規定。
(2)減少屋面溫度變形的影響。在屋面板施工完畢后,應抓緊做好屋面保溫隔熱層。對現澆屋面,要加強頂層屋面圈梁,并在屋面板或圈梁與支承墻體之間采用隔離滑動層或緩沖層做法。對預應力多孔板屋面,要注意做好屋面板與女兒墻之間的溫度伸縮縫。在平屋面的適當部位,要設置分格縫。
(3)提高砂漿的粘結性能。宜采用較大灰膏比的混合砂漿,可優先采用聚合物砂漿(砂漿中滲入水泥用量10%的聚乙烯醇縮甲醛―107膠)或其他高粘結性的改良性砂漿,提高砂漿的粘結強度,增長其彈性模量,降低砂漿的收縮性,提高砌體的抗剪強度。如條件限制應提高頂二層和底屋窗臺下砌筑砂漿的粘結性。
(4)要嚴格把住材料關。小型砌塊生產后靜置養護齡期不足28d的不得使用,灰砂磚出釜后也要靜置30d后才可上墻砌筑。使用小型砌塊嚴禁澆水砌筑或先濕潤再砌筑,當天氣干燥炎熱時,可稍噴水潤濕;灰砂磚在砌筑前24h澆水后才可使用,嚴禁使用干磚砌筑。不得使用含飽和水的小型砌塊和灰砂磚,雨天砌塊和已砌墻體應遮蓋防雨。砌體施工中應采用合理的砌 筑工藝、做到灰縫飽滿、錯縫搭接、小型砌塊孔肋相對,對承重墻灰砂磚、小型砌塊、粘土磚等不同品種不得同層混砌。
為了正確貫徹“預防為主”的衛生方針[1]，積極做好兒童的預防接種工作并保證工作順利進行至關重要。兒童有著與成人不同的生理和心理特點[2]，目前，對兒童預防接種的心理學研究及護理已得到廣泛重視。在護理工作中，要獲得兒童的配合，除了護士熟練的注射技術操作外，還必須針對兒童注射及注射中不同的情感及心理特點運用兒童心理護理方法，調動兒童的主觀能動性，以適應環境、配合接種，保證預防接種的順利進行。
1 一般資料
2009年1-12月到本院計劃免疫預防接種門診進行預防接種的兒童6385例次，年齡1個月～7歲。按照湖北省計劃免疫程序進行接種一類疫苗及二類疫苗。
2 兒童心理特點分析
2.1 社會因素
首先，現在絕大部分兒童是獨生子女，平時受到長輩們的過分寵愛、呵護，使部分兒童養成嬌氣、任性、愛哭鬧的性格特點。其次，家長們對計劃免疫工作的認識欠缺，對預防接種工作的方針、政策及方式、方法和程序的了解程度不夠。
2.2 年齡因素
不同年齡階段兒童有不同的心理特點，嬰兒期對母親有著強烈依戀感，避開和拒絕陌生人，不能用言語表達自己的主觀感覺和要求，主要表現為焦慮、啼哭、尋找親人。幼兒期情緒易受環境因素影響，見到工作人員穿著白大衣，手拿注射器，很容易產生恐懼、焦慮甚至抗拒和躲避行為。學齡前期初具個性特點，有一定的自我意識，喜歡受到表揚，智能發育更完善，好奇、多問、好模仿，言語和思維能力進一步發展，容易受工作人員的言語影響。學齡期有較強的自我意識和自尊心，情緒相對穩定，亦喜歡受到表揚，好表現自己，對工作人員預防接種知識的宣教似懂非懂。
2.3 個性氣質因素
不同的兒童個性差異很大，其心理特點也很不相同。
3 心理干預方法
3.1 創造溫馨和諧環境以穩定兒童情緒
預防接種門診環境尤其重要，接種環境以卡通化的特色布置，周圍張貼一些色彩鮮艷與宣傳預防接種有關知識及畫面，能夠讓兒童看懂、聽懂，提高兒童的認識，緩和兒童對陌生環境的緊張不安心理，使其積極配合接種。設置有候診室、登記室、接種室、觀察室、各室應保持通風、空氣清新，尤其冬、夏季要保持適當的室內溫度。
3.2 做好宣傳，取得家長配合
取得兒童家長的配合是接種順利進行的關鍵。接種前必須向家長宣傳預防接種的目的、方法、注意事項、配合要點及免疫接種程序等，使家長理解其重要性和必要性，以爭取家長的密切合作，充分發揮家長對孩子的影響力。
3.3 與兒童建立友好信任的關系
計免工作人員要熟練掌握溝通技巧，根據不同年齡特點采取不同的心理護理。接種完畢后的兒童，集中在觀察室，不再進入候診及接種室，防止他們哭鬧影響別的孩子，保證接種順利進行。
3.3.1 嬰幼兒期
從接觸開始就以微笑、撫摸、閑聊、哄逗等表情語言或予其喜愛的玩具分散其注意力，當注意力轉移后即給予接種,接種時及接種后繼續哄逗他們開心或囑咐家長安撫幼兒，在不知不覺中完成接種。
3.3.2 學齡前期
先與他們親切閑聊，稱贊長得漂亮、穿得好看，使他們對工作人員產生親切感，給他們留下熱情、和藹、耐心、親切的良好印象，并帶其觀看其他兒童接種時的勇敢表現，減輕他們緊張恐懼情緒，接種時表揚他們勇敢，接種后及時進行表揚和鼓勵，增強其自信心，使其今后的預防接種能更好地配合[3]。
3.3.3 學齡期
應以表揚、鼓勵等方式取得兒童的信任，同時給以講解相關易懂的計劃免疫知識、預防接種的好處等，并用淺顯易懂語言耐心回答他們的提問，讓他們明白預防接種的目的，盡可能促使兒童主動參與配合。一般不需采用威嚇及強制手段，對不合作兒童多采用示范法，必要時取得家長的配合結合適當的強硬措施，注射后則要表揚鼓勵，不傷其自尊心，增強自信心。
3.4 工作人員素質要求
隨著現代兒童預防保健工作的發展以及“預防為主”的衛生工作方針的深入貫徹執行，要求計劃免疫門診接種護理人員應該是多元化角色，不僅要求掌握良好的業務技術，還要求護士有高度的工作責任感，具有敏銳的觀察力，善于觀察問題，掌握兒童的心理特點，善于與兒童溝通;要有愛心，具備良好的心理素質、道德素質和應變能力;要儀表端莊，穿著整齊，對來注射的每一位兒童多鼓勵、微笑服務，熱心接待每一位兒童及其家長，把每一位兒童都當成自己的朋友、親人;要根據不同年齡兒童的心理特點，應用不同心理護理，在長期的工作中不斷積累工作經驗，改進工作方法，做到人性化、親情化服務;應熟練掌握正確的注射技術，改進注射措施，接種動作穩、快、準、接種的準備時間不要太長，做到安全注射，盡量減輕和消除注射時的疼痛刺激。
4 討論
隨著社會的發展和醫療水平的不斷提高，兒童的預防接種越來越普及，預防接種的人群不斷增加，預防接種是預防疾病最經濟有效的公共衛生措施，也是我國公共衛生事業的一項基本國策。在預防接種工作中，不僅要求護士具有熟練的業務素質，還應有高度的工作責任感，敏銳的觀察力、良好的醫德醫風，熱心、耐心、細心的服務，親切的語言、和諧的態度，爭取家長及兒童的信任與配合，保證預防接種工作順利進行。根據不同年齡兒童的心理特點，進行不同心理護理，使預防接種工作在輕松的環境及氣氛中進行，對預防接種工作起到了良好的促進作用。
【參考文獻】
談學習解放軍精神心得體會
解放軍非常重視對戰士服從意識的培養，從一名戰士穿上軍裝的第一天起，他就在日常的生活中開始學習服從。解放軍近80年的發展歷史，使得解放軍戰士的服從精神得到了一次次的凝聚和升華。在每次出征前，解放軍都會莊嚴地宣誓：堅決服從命令，一切聽從指揮，發揚硬骨頭精神，勇猛攻擊，頑強戰斗，用青春和熱血捍衛民族的尊嚴，用輝煌的戰果壯我軍威！
為什么像海爾、聯想、萬科這些企業能夠在短短的幾年內成為國內首屈一指的知名企業？為什么他們能夠在競爭激烈的環境中脫穎而出？當我們知道這些企業負責人的背景之后就不難發現其中的奧妙了。例如，海爾集團、聯想集團、萬科集團等企業的負責人都有過在中國服役的經歷，除去他們后來自身的努力之外，都承認是“解放軍精神”給了他們作為一名企業員工和一名企業家足夠的精神食糧。
在企業中，絕大多數員工是能夠按照規章制度工作和生活的。良好的紀律觀念和自覺的執行能力，保證了企業的發展壯大。但仍有個別員工服從意識淡薄，對上級命令指示喜歡講價錢，講條件，甚至搞“上有政策，下有對策”的“變通”。這些不僅會使企業正常的指令得不到良好地貫徹執行，而且還會使員工養成自由主義風氣。久而久之，會影響企業的整體建設，損害企業的整體競爭力。服從者應該有服從意識，這是企業員工最重要的素質。因為上司的地位、責任使他有權發號施令，同時上司的權威、公司的整體利益也不允許哪個員工抗令而行。服從者應該放棄個人的主見，服從于上司和組織，一心一意地去奉行所屬企業的價值理念。如果有什么意見或者建議，應該在上司發出指令前提出，如果你的意見沒有得到上司的采納，必須立刻去執行上司的指令。因此，員工一定要把服從作為自身職業素質和品德素質的重要內容來修煉與增強，從自身做起，從小事做起，堅決執行上級的命令指示，做遵守紀律的好員工。對于一個團隊來說，優秀的人才重要，正確的戰略重要，完善的制度和嚴明的紀律也重要。但這些都只是先決條件。只有團隊所有成員絕對地服從與執行，才能把這一切資源、力量整合起來，才能把戰略變成現實。所以在團隊中，服從與執行都是最重要的。只有這樣，企業才能有更大的發展空間，每一個具有這種服從品質的員工才都能邁向更成功的臺階。
心房顫動是臨床最常見的心律失常之一，該病的患病率為0.67%～1.82%，且發病率隨年齡增加而增長[1-2]。患者患病后輕者社會交往、生活質量不同程度受到影響，重者發生缺血性腦卒中等各類并發癥，給患者家庭及社會帶來巨大的精神壓力和經濟壓力。一般認為，如果心房顫動發生時間大于 48h必須在復律前后進行抗凝治療，如復律不成功或者復律后心房纖顫患者無法維持竇性心率，則必須考慮長期進行抗凝治療[3-6]。為此，筆者選擇2006年1月-2009年1月在我院內科治療的175例心房顫動患者進行抗凝治療，旨在尋找安全有效的臨床治療方案，為減少心房顫動患者并發癥的發生及生活質量提供參考依據，現將結果總結如下。
1 臨床資料與方法
1.1 臨床資料 選擇2006年1月-2009年1月在我院內科治療的175例心房顫動患者為研究對象，所有患者經心電圖或Ho lter證實存在慢性房顫(>2d)的患者，且排外消化性潰瘍病史、出血性疾病或血小板減少者、嚴重的肝腎疾病及妊娠。患者年齡范圍為36～87歲，平均年齡（65.23±9.39）歲；男性89例，女性76例；病程為48小時～2年；39例患者合并高血壓，17例患者糖尿病，9例患者心率衰竭，35例患者瓣膜性心臟病，21例患者甲狀腺功能亢進，27例患者腦梗死，6例患者其他動脈梗塞，43例患者冠心病。
1.2 方法 所有心房纖顫患者于每天下午16: 00點服用華法林，1次/次，起始劑量3mg/日，根據國際標準化比率(INR)調整華法林劑量，每次增加或者減少0.5～1.0mg。患者在服用華法林前測國際標準化比率(INR)，服藥第3天復查INR，以后每天監測INR，若患者INR連續兩天穩定在2.0～3.0之間，每周監測2～3次，共1～2周，穩定后監測次數逐漸減少至1次/月。
1.3 隨訪 采用門診復查隨訪和電話隨訪，詳細記錄2006年1月-2009年1月在我院內科治療的175例心房顫動患者華法林劑量、INR的數值、出血并發癥、中樞性栓塞、周圍性栓塞及患者死亡等相關情況。
【中圖分類號】 TU377.1 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1727-5123（2013）05-064-02
當前我國建筑工程中普遍存在著屋面漏雨、墻面以及衛生間滲漏水的問題。這也是長期以來建筑工程中存在的一種質量通病。本人結合工作實踐，歸納了房屋滲漏水的主要形式，并在認真分析原因的基礎上提出了相應的防治措施。
1 建筑物外墻滲漏的形式
1.1 混凝土外墻裂縫引起的滲漏。外墻上有貫通的裂縫，就會出現滲漏、地基不均勻沉降、溫度變形、干濕變形都有可能引起外墻開裂，其中由于溫度引起的開裂最為常見磚混結構外墻裂縫引起的滲漏。加氣砼墻體與砼構件之間處理不當引起墻體開裂，在相同溫差下，鋼筋混凝土構件的伸縮值要比磚砌體大一倍左右。當外墻砌體抗剪強度不夠時就會引起墻體開裂。溫度應力產生的裂縫主要出現在頂層內外縱、橫墻兩端，靠山墻的開間表現最明顯。裂縫一般從內橫墻開始，延伸至外縱墻，在窗間呈橫向或斜向分布，在頂層圈梁下皮也可能出現水平裂縫。
1.2 砌體外墻縫隙引起的滲漏。砌體結構的外墻砂漿灰縫不飽滿、瞎縫是造成墻體滲水的重要原因。框架填充墻結構的外墻，未按規定設有拉結鋼筋造成墻柱之間的留直槎做法，所以框架填充墻和柱子之間是防水的薄弱環節。此外，由于未按規定和操作規程施工框架梁底最后一層砌塊的砌筑不但豎縫及水平縫難以飽滿，在梁底還存在由于砌體沉降引起的縫隙。玻璃幕墻結構的外墻墻頂部與女兒墻之間不銹鋼鋁合金壓頂封閉不嚴，如螺絲孔、壓頂搭接處不打膠或打膠不嚴密，都會造成滲水。隱框玻璃幕墻玻璃之間打膠不嚴密，有些打得太薄、有氣泡、針眼、少數國產膠粘結性不良，適應變形能力差，易老化，也會造成滲水。城南經濟適用房窗下口打發泡劑引起窗變形，以及窗框排水不暢也是引起大面積的窗滲水的原因。另外，墻體砌筑施工中，固定腳手架的鉛絲洞、腳手洞等填塞不實落水管鐵箍、懸掛等處的扒釘、電線絕緣插架或其它穿墻管線等部位塞灰不嚴密，都易留下滲水通道。
1.3 混水墻外粉刷分格縫破損引起的滲漏。外粉刷分格縫由于不交圈、不平直或砂漿等殘渣在縫內未清除，使雨水積聚在分格縫內，施工時木條嵌入過深，使分格縫底部抹灰層厚度不夠、雨水侵入墻內；縫內未嵌填密封材料或嵌填的密封材料老化，失去防水密封的作用而引起滲漏。
1.4 門窗洞口周邊封堵不嚴引起的滲漏。大多數建筑物門窗框采用鋁合金塑料及異型鋼材制成，這些材料與墻體材料的材性相差較大，由于溫度變形使它們的界面之間產生縫隙，導致滲漏。
1.5 細部構造不當引起的滲漏。外墻上有許多凸出外墻面的構件和設備，如挑檐、雨棚、陽臺、窗套、落水管等。這些構件有的沒做滴水線，或滴水線做得不標準，造成水沿外墻流淌；有的排水坡度不夠，甚至反泛水；有的落水口堵塞，造成積水，當與外墻面交接處防水高度不夠時，造成外墻滲漏；有的落水管密封不嚴，又靠墻安裝，若有脫節或松動，導致雨水沿外墻流淌而出現滲漏。
1.6 外墻裝飾面施工質量不良引起的滲漏。在進行外墻裝飾前，沒有先堵塞墻體上的空洞和縫隙。面磚勾縫用砂漿標號太低，或勾縫不認真，形成很大毛細孔。面磚粘貼不實，出現空鼓，形成儲水囊，在溫度壓力作用下出現滲漏。
1.7 涂裝墻面所用涂料質量不合格，涂膜厚度不夠，適應基層變形能力差、易老化、年久脫落、失去防水效果。
1.8 房屋業主室內裝修引起的滲漏。新建樓宇交付給業主后，當業主進行內裝修的時候，由于樓宇管理部門沒有制定相應的預防措施，規范裝修行為。裝修期間又沒有專職的工程技術人員到現場進行監督指導，導致裝修期間施工人員操作不當而使墻面受到破壞。在檢修中發現，有些業主在裝修中擅自改動房屋內部結構，在鑿洞、開槽時野蠻施工，振動很大引起外墻飾面出現松動開裂從而引發滲漏。
2 房屋滲漏的治理對策
2.1 推廣應用新型的防水材料。雖然以增加層數來提高石油瀝青卷材的耐久性可以在一定程度上延長防水材料的使用年限，但是由于我國生產的石油瀝青的弱點使得石油瀝青卷材的耐久性依然很差。要改變這種狀況就應當積極采取措施，對瀝青進行必要的改良，同時積極推廣應用其它的新型防水材料，加大新型防水材料在防水工程中的比重。值得注意的是，在推廣應用新型防水材料時，我們一定要保證材料質量，跟進技術與配套材料。
2.2 防止劣質防水材料流入市場。當前生產防水材料的工廠很多，有的是從國外引進的生產線生產的，有的是因陋就簡生產的。由于防水材料要通過多項指標來考核，因此一些生產廠，特別是設備簡陋的生產廠很難保證產品的質量，致使一些劣質的防水材料流入市場，使用到工程中。為防止這一狀況，審查原材料生產廠家的生產許可證，合格證以及原材料外觀質量，并經檢驗合格后方可用于施工現場。主管部門更應從源頭抓起，通過發放生產許可證，取消一批不具備生產防水材料基本條件的工廠外，還要使已獲得生產許可證的生產廠能生產出合格的產品。為嚴防劣質產品流入市場，負責向用戶推薦產品的質量認證檢測中心應不定期的到生產廠、到市場檢驗測試防水材料的質量狀況，并每季度（或每半年）公布一次。一方面是生產廠得知所生產的產品的質量狀況，另一方面也使廣大施工企業掌握市場中的防水材料質量狀況，便于擇優購置。
2.3 提高設計標準與質量。從宏觀上來說，要治理房屋滲漏的現象，有必要提高房屋的質量標準。在當前的房屋建筑工程中，可以看出不少設計單位的設計人員對防水工程設計缺乏實踐經驗，致使不少防水工程因設計差錯而發生嚴重的滲漏。提高防水工程的設計水平，首先加強對設計人員的培訓，讓他們掌握當前防水材料的品種、性能、使用技術等情況，從而使設計出來的圖紙符合實際情況；其次就是施工單位一定要通過設計圖紙的會審提出設計中存在的問題，以幫助設計人員糾正過來，從而更好的為防水施工服務。
2.4 嚴格施工過程中的質量控制，把好質量關。房屋滲漏是建筑施工過程中諸多因素綜合作用的結果，所以我們必須對房屋滲漏進行綜合治理，在綜合治理過程中首先應該解決的就是施工過程中的質量問題。實踐證實，施工過程中如果質量控制嚴格，房屋滲漏的狀況是可以減少的。因此，我們應該嚴格控制施工質量，確保施工過程的每個環節都與規范相符合。把好了質量關，房屋滲漏也能夠大大降低，這不僅有利于保證房屋的使用年限，而且能夠減少一大筆用在維修方面的費用，同時人們在使用過程中也能省去許多不必要的麻煩。施工中最常見容易引起滲漏的幾種工序應采取的防治措施：
2.4.1 使用小型砌塊的外墻。嚴禁養護齡不達28d或以上的小砌塊進場，因為小砌塊具有干收縮性較大的重要特征，以此避免砌塊上墻后產生收縮裂縫而造成墻面滲水。進場后的小砌塊必須采取遮雨防潮措施，砌筑前禁止澆水濕潤，避免發生受過潮的小砌塊產生膨脹和日后干縮的現象，因而引起砌筑后容易造成墻體裂縫。嚴格按施工技術規范要求控制砂漿的配比與攪拌質量并控制砂漿的使用時間。
禁止小砌塊與其他墻體材料混砌，以預防引起墻體裂縫與影響砌體強度，避免發生線膨脹值不一致而引起的墻體裂縫。控制小砌塊每天的砌筑速度，規定小砌塊墻體每天的砌筑高度，這是減少墻體產生裂縫的有效措施之一。夏季氣溫較高時，要注意對墻體的灑水保養。
2.4.2 外墻窗口的防滲漏。外墻安裝的工藝流程為：采用射釘或膨脹螺栓固定窗框——鑲窗盤——外側嵌樘子——打發泡劑——內側嵌樘子——內外粉刷——窗框外側四周打密封膠填嵌縫隙。這里應強調的是：在安裝窗框前，必須先檢查洞口尺寸的偏差情況，一般應保證上側、左右兩側縫寬為20～25mm，下側按設計寬度偏差不超過50mm。上述要求如不能滿足，則應根據實際情況進行洞口打鑿或采用1：2水泥砂漿刮糙修整。
根據門窗工程的有關規范要求，外墻施工中應采取以下必要的構造措施：
當外窗肚墻采用多孔磚或小型混凝土空心砌塊等的墻體材料時，安裝窗框前必須先在窗臺處澆筑厚度大于60mm的C20混凝土梁，其上表面應外泛水，兩端伸入墻內長度大于150mm。
窗框左右兩側連接件的安裝應注意外低高，以免形成雨水滲漏通道。連接件的間距不得大于500mm，并應均勻設置，以保證連接牢固。
窗框周邊的孔洞應采用銅帽或塑料帽覆蓋，并用密封膠密封。外窗型材拼接處及緊固螺栓孔處也應用密封膠密封。窗框下檻應開設泄水孔，以保證在下雨時下檻不會因積水造成滲漏。
一 熟悉新兵訓練中常見的訓練傷及發生原因
通過近二十年的醫療保障，筆者認為新兵在施訓中常見訓練傷分三大類：軟組織損傷、骨關節損傷和器官損傷。根據損傷的性質可分為兩類：①急性創傷性損傷，包括骨折、關節扭傷、關節脫位、挫傷、急性腰扭傷等；②過勞性損傷，包括應力性骨折、慢性腰肌勞損等。這些訓練傷的發生，多數與以下原因有關：
1 新兵心理素質不過關 尤其近幾年新入伍新兵多為獨生女，在家中是天子驕子，離開父母進入軍隊，有許多地方不適宜，訓練中思想過度緊張、恐懼，對難度較高的訓練科目沒有足夠的心里準備，使發生訓練傷的危險性增加。另外新戰士年輕氣盛，人人都有不服輸的勁頭，生怕成績差，讓人看不起。所以有的便不切實際、一味“硬拼”，訓練程度超過了自身承受力，也容易造成損傷。
2 動作要領掌握 新戰士初訓時，由于對動作要領不熟悉，易發生動作失調變形，導致訓練傷。
3 保護措施不落實 訓練器械、障礙物安放不牢固，訓練過程中發生訓練器械和障礙物翻到，人員墜落等事故，沙坑內沙粒分布不均勻，訓練前沒有按要求將沙坑翻一遍等情況均有可能造成訓練傷。
4 組織實施不科學 訓練組織方法單一，示范動作不標準，準備活動不充分或沒有針對性，為了提高成績，施訓者擅自延長訓練時間，增加訓練強度，甚至讓部分帶傷通知繼續訓練，都可能引起和加重損傷。
二 減少訓練傷的原則
1、 加強新兵自我心里調節 新兵入伍前后的環境發生變化， 入伍后的一切都需按部隊條令、條例、規章制度執行，每個新兵要充分認識到自己的心里衛生不足，確定符合自身狀況的人生目標，學會自我調控和釋放心里壓力。克服訓練膽怯心里，增強信心，盡快掌握訓練要領和技巧，要循序漸進、量力而行，不可盲目沖動，麻痹大意。
2、 端正思想，增強防護意識 在組織訓練時，針對那些動作要領不易掌握和容易發生損傷的訓練項目，要反復講解動作要領，指定專人保護，克服新戰士畏懼心里，帶著滿腔熱情去訓練，開訓前施訓人員要對場地設施器材及個人裝備進行安全檢查，確保器械、障礙物要安放牢固，減少訓練傷的發生。
3、 科學安排訓練 訓練部門在制定訓練計劃時，一定要依據科學從實際出發，遵循先簡后繁，先易后難，有單項到綜合循序漸進，訓練中切實按動作要領實施，不搞突擊達標考核，嚴禁超強訓練，疲勞訓練，訓練中發現新兵出現身體不適及訓練熱情普遍下降的現象時，應及時分析原因，采取相應措施。對反復發生訓練傷的戰士，近期身體狀況不好的戰士，處于疾病康復中的戰士，要加強保護或讓其停止強度答的訓練，真正做到科學安排靈活實施。
4、 訓練前要充分做好準備活動 準備活動內容與活動量應按訓練內容、個人的技能狀況合理安排，活動時間約10-20分，以身體感覺發熱、微微出汗為宜，并做好胸腰及四肢等部位的活動。如大運動量時，活動后不要立即停止，應從一些放松性整體活動，使身體逐漸恢復正常狀態，尤其是大量出汗后不要立即用冷水沖洗身體，以防止導致廣泛肌筋膜炎。
5、 健康教育及醫學衛生監督要跟上 新兵入伍后，多缺乏相關健康知識，尤其時訓練防護知識缺乏，衛生部門健康教育及時跟上。在訓練前、訓練中、訓練后進行健康教育，使新兵意識不斷加強，減少訓練傷的發生。同時，醫務人員要深入到訓練現場指導，加強監督，消除隱患，從而減少訓練傷的發生。
三、 訓練傷發生如何進行現場救護
首先沉著冷靜，實施自救，新兵在單兵訓練和武裝越野中獨自一人受傷時，切莫驚慌失措，要沉著冷靜，運用急救知識實施自救，同時發出求救信息。
選擇2013年1月一2014年1月我院收治的患兒636例，其中早產兒294例，足月兒342例。前半年病區患兒常規護理，壓瘡發生次數23例;而后半年班班進行床頭皮膚和臥位交接，建立改變記錄本，早期對全病區患兒進行常規皮膚護理和翻身改變后，壓瘡發生5例。與上半年相比，壓瘡發生率大幅降低。
2壓瘡產生的原因分析
2.1新生兒皮膚特點新生兒表皮薄，具有較高的吸收和滲透能力，尤其是早產兒的皮膚角質層較薄，角質層發育不成熟，表皮與真皮問缺乏連接物膠原纖維，導致連接不緊容易分離，早產兒膠原纖維數量較少，長期被動，容易出現水腫，水腫影響血液循環，引起壓瘡。
2.2力學因素當外在壓力大于毛細血管壓時，毛細血管和淋巴管內血流減慢，導致氧和營養供應不足，代謝廢物排泄不暢;較大壓力及較長時問的持續壓力，比較短時問壓力產生壓瘡的概率大。
2.2.1剪切力剪切力可引起組織的相對移動，切斷較大區域的血液供應，使組織氧張力下降。因新生兒監護病房危重患兒經常予上身抬高25~40斜坡臥位，預防呼吸機相關性肺炎及新生兒胃管反流的發生;但抬高患兒上身同時會對其產生剪切力，為避免呼吸機患兒意外拔管，常常給予鎮靜處理，導致絕對臥床休息時問較長，活動度和移動度較差，易形成壓瘡。
2.2.2摩擦力摩擦力作用于皮膚可損傷皮膚角質層，由于部分患兒裸露在暖箱中。哭鬧、煩躁不安時活動度大，同一產生與周圍長時問的摩擦。長時問不活動會使患兒受壓部位神經麻痹，血液循環障礙，造成皮膚長時問受壓缺血，皮下組織壞死而形成壓瘡。
3早期干預護理措施
3.1患兒入院后要及時評估臨床資料及患兒自身特點，制訂合理的改變策略，既保證合適滿足患兒病情的需要，又要減少壓瘡的發生。患兒床頭交接時，認真評估患兒皮膚，根據病情增加翻身次數，制訂改變記錄本，班班交接、簽名，填寫臥位、皮膚情況。
3.2仰臥位便于觀察胸廓運動，適用對象:呼吸機、持續正壓通氣等機械通氣的患兒，允許肢體運動，雙手在一邊或在中線，同一條小毛巾或卷攏的尿布墊在肩下，或頸部作為呼吸支持。也可把小布卷放在膝下，或用軟布卷圍成的鳥巢環繞早產兒。半臥位和右側半臥位交替進行，并適當地應用維生素F丸皮膚按摩，班班交接評估皮膚，建立登記本并簽名。
3.3俯臥位新生兒腹部，四肢緊貼在床上，適用于頻繁呼吸暫停的早產兒，有利于氣體交換，改變緩解了臀部及骼尾部長期受壓。方法是將早產兒的膝蓋屈向胸部，手臂緊靠身體，右臀部放一個小布卷，就達成屈曲;也可將嬰兒放在一個小布卷上，這個布卷長及嬰兒的肩膀到臀部，從而可以允許更多的生理屈曲和內收，雙手擺在嘴旁，達到安撫的效果。
【中圖分類號】G424 【文獻標識碼】A 【文章編號】1006-6962（2013）06（b）-0112-01
1、前言
新課程標準中要求高中畢業生應掌握約3300個單詞，并且400個左右的固定搭配以及習慣用語，可以看出對于高中英語詞匯教學是個比較高的要求。但是目前許多高中生在實際的學習當中遠遠達不到以上要求，他們多數不能記住單詞或是不能正確使用，因此這對教師的教師來說是一項嚴峻的挑戰，因此教師應當結合下列三種理論來進行教學，提高教學效率。
2、聯想記憶
聯想記憶是利用學生原先對單詞的記憶而擴展出與它相關的單詞，讓學習單詞成為一種由淺入深、相互關聯的輕松過程。
首先在學習一個新的單詞時，教師可以利用構詞法將單詞的詞根或是詞綴等拆分開來，并解釋詞根或是詞綴的意思。例如一個單詞capitalism資本主義，教師可以拆分成capital和-ism，首先capital的意思名詞為首都、資金、資本家和形容詞為首都的、重要的，-ism后綴的意思就是某種主義。教師就可以推出capitalization資本主義化、adventurism冒險主義、socialism社會主義，這樣學生就能夠一下子記憶了4個單詞。教師要盡可能在平日教學中多舉例，反復加強學生記憶，切不可一帶而過。
第二種聯想記憶就是相似性單詞的記憶，例如教師可以將有相同意思的單詞一起總結出來，鼓勵學生替換使用，同時可以記住他們的搭配，以后學生看到其中某一個詞就會聯想到與它相似意思的詞語。例如表達喜歡的詞語有like、prefer、be fond of、bekeen on等，表達價值的詞語有value、cost、worth等。或者是一些組成十分相似容易弄混的單詞也可放在一起加強區分能力。
一些近義詞不僅表達的意思相近，且單詞組成也十分相近，例如最典型interesting還有interested，教師要想讓學生弄清楚兩者的區別必須多距離，讓學生真正理解和體會到個中差別。
3、語境記憶
我國的英語教學普遍缺乏語言環境，因此要想讓學生加強理解和學習能力就必須要通過教師去創設較為生動有趣的教學環境。以幫助學生更好地運用詞匯。
首先教師可以通過口頭描述來展示新詞匯，例如教師可以描述一個簡單的情境，例如……finally the thief was caught，butthe thief still insisted that he was innocent，becasue he thoughtstealing book was not stealing，通過創設一個小偷堅持認為“竊書不算偷”的情境來堅持自己是清白的情境，學生很容易理解in-nocent所表達的意思。
其次教師可以利用一些圖片，電影片段、課件等多媒體手段來幫助學生記憶，這種記憶方法不僅能夠提高學生的學習興趣，而且更容易因此趣味性被學生記得更牢固。特別是一些表達情感，或是動作的一些詞語，通過生動的圖像展示出來更容易被理解。
其實英語課堂就是一個最方便呈現語境的環境，教師可以通過創設一些有趣對話和情境內容讓學生通過對話、表演的形式將內容呈現出來，學生就會更容易被帶入其中。例如教師可以讓學生模擬邀請同伴去派對的場景，這個場景涉及到時間表達，地點表達，委婉拒絕表達，慶祝表達等多個內容。可以讓學生用不同的語言表達來表達出想打。
通過閱讀文章所建立的語境，也能夠很容易的理解詞匯的意思。教師可以選擇一些生詞量不算多的趣味性或人文類文章等一些帶入感較強的文章讓學生閱讀，這時候學生很容易被文章內容所吸引，對于一些不懂的詞匯學生也容易根據上下文意思猜測出來，閱讀之后教師可以適當地對文章中的生詞進行考察，加深學生的印象和記憶。
4、詞塊記憶
所謂詞塊記憶，就是不把詞匯單獨分開來記憶，將詞匯和其短語、固定搭配還有習慣用語來進行記憶。詞塊記憶能夠保證學生在準確記憶詞塊的的條件下能夠正確使用詞匯，最大程度地避免表達時的語法錯誤。同時還能大大提高學習效率，增強學生的額語感。
詞塊記憶有許多方法，教師可以利用在學習新單詞時就把新單詞的詞塊教給學生，讓學生將新單詞以詞塊的形式進行記憶，在往后的學習中一看到單詞就能聯想到它的詞塊，并且準確運用單詞。
“啃老”是一個世界范圍內的現象，但中國的“啃老族”具有特殊性。國外啃老群體多界定于青少年一代，但中國的啃老族除由于自身身體和心理原因不能自立的人外，還包括以大學生為代表的高學歷人才和學歷低、多從事勞動力方面的人、自身收入不多的城市“啃老族”、追求高學歷的城市“啃老族”四種群體。本文談論的群體是以高學歷大學生為代表的群體，并落實到大學生畢業之后找到工作但仍選擇啃老的群體。
二、對大學生畢業之后買房啃老的深入探討
買房啃老的大學生畢業生有自身因素：依賴心理過重、責任意識缺乏、承受挫折的能力較差。但本文拋開個體層面，從整體層面來分析大學生畢業之后的“買房啃老”現象，深刻剖析“買房啃老”的社會原因。
1.泡沫經濟形成的“買房熱”，和中國傳統觀念的影響
近幾年泡沫經濟的發展使中國持續出現“買房熱”。盡管房價在不斷上升，但仍然不能阻止更多的人加入這場買房的硬仗中，剛剛畢業的大學生由于年齡的原因也加入到買房的大軍中來，而買房的投資大多來自于父母，有的大學生父母甚至在大一、大二時已經為自己的孩子買房，因此剛畢業的大學生就成為了買房啃老的一族。
“養兒要買房”這是中國根深蒂固的傳統觀念，在中國社會父母就要承擔買房的社會角色，又加之“買房總比租房好”根深蒂固的傳統觀念。“買房總比租房好”觀念的影響，剛剛走進社會的大學生直接買房是不現實的，因此可以采取租房子的方式解決自身的居住問題。中國租賃市場機制不完善，又加上租房子的不穩定性，使很多人寧愿承受經濟壓力也要買房子。中國大學畢業生是買房子的一個特殊群體，由于年齡、婚姻等問題，大學畢業之后買房已經成為最重要、最迫切的事情，但是由于剛剛畢業的大學生經濟收入較少，只能依靠父母，成為買房啃老的一族。
2.社會制度環境的影響
中國教育體制的不完善。大學畢業生由于年齡的問題必須解決婚姻問題，還要承擔戶籍制度的壓力，隨之買房的問題就相伴而生了。因此，應進行戶籍制度改革和教育制度改革，讓社會更加公平化。同時當前高校擴招和就業環境一方面導致了大學生總體素質和能力趨于下降，增加了就業競爭壓力的同時也使收入呈現大眾化，很多畢業生工資收入只能解決自身溫飽問題，因此只能通過啃老買房。除此之外，大學畢業生收入甚少，很多僅能維持個人的生活水平，通過自己的能力買房更是遙不可及，但很多支配經濟能力下降的退休老人卻享受著高額的退休金，會造成經濟資源的浪費，應將更多的資源給予更需要的人群，因此應有效分配資源，讓更多的人享受獲得感。
3.“四二一”家庭結構的影響，從而形成中國特殊的贍養和撫養的特殊關系
隨著獨生子女政策的執行，“四二一”的家庭結構便成為社會的主要代際家庭結構。本文所指的“四二一”家庭結構是“祖父母、父母、獨生子女”的家庭模式。由于獨生子女政策，使得兩代人的精力都集中到獨生子女這一代上，使獨生子女有先天的物質條件，買房啃老便產生了；同時也滋生了獨生子女的依賴心理，有很多獨生子女認為父母為他們買房是應該的，這種心理是不正常的。除此之外，兩千多年的儒家思想根深蒂固，每個人無法都置身其中，“孝悌之道”和“人情關系”“親子關系”形成了中國特殊的贍養和撫養關系，“一對夫婦贍養兩對父母”這種特殊的撫養和贍養關系下，兩代人都愿意為子女買房，他們一方面不愿意讓子女承擔過多的壓力，希望通過他們的幫助能讓子女有更好的發展和生活，同時也使自己的老年生活有更多保障。
4.對“買房啃老”的標簽化
“啃老族”在中國有很多貶義成分在里面，很多剛剛畢業的大學生也被貼上了“啃老族”的標簽。首先我們應該明確，“啃老”說的是家庭內部的代際經濟關系“兒靠老”，即子女成年后在經濟上繼續依靠父母的現象，代際財富流向下凈流動。但“依靠”是否就是“盤剝”不能簡單視之，很多空巢父母愿意“被啃老”，父母愿意的啃老反倒有利于拉近親子關系。除此之外，在現實生活中，啃老者未必愿意啃老，而是迫于無奈。啃老的說法似乎有污名化之嫌，雖然這一說法能夠產生抓眼球的新聞效應，在學術上卻未必準確嚴謹，經不起追問，與其說是“啃老”，不如說是“靠老”也許更理性客觀。“啃老”是刺目逆耳的負面用詞，容易將一度傾斜的代際關系模式化、標簽化，甚至將處在中間地帶的代際關系往不好的方向引導，我們應該看到很多深層的社會原因，畢業的大學生買房啃老有深層的社會原因和傳統文化的原因，不能簡單從個體出發對其污名化，使畢業的大學生的社會化受到影響。除此之外，很多“買房啃老”群體也是出于無奈的情境，他們不想讓父母承擔很多壓力，但現實經濟壓力太大，很多同學就選擇妥協，成為“買房啃老”中的一員。
