藥學本科結業論文匯總十篇

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篇（1）

[中圖分類號] R9-4 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701（2017）01-0129-03

臨床藥學（clinical pharmacy）是指以藥學知識為基礎，在臨床實踐過程中，研究及干預藥物在患者體內的藥效動力學及藥代恿ρЧ程，從而保障患者用藥安全性、有效性、合理性及經濟性的一門綜合性學科[1]。本概念最初于1957年由Donald Francke首次提出[2]，并于1966年由美國加利福尼亞大學洛杉磯分校（University of California， San Francisco，UCSF）率先創立臨床藥學專業[3]。臨床藥學于20世紀80年代傳入我國，1989年由華西醫科大學（現四川大學華西醫學中心）建立了我國首個臨床藥學本科專業，至2014年全國共有32所高等院校具有臨床藥學專業，其中有12所院校具有碩士培養點，9所院校具有博士培養點[4-6]。作為首都醫科大學的教學醫院，我院于2014年申請并獲得臨床藥學碩士專業學位授權和培養點，負責培養本專業全日制碩士研究生及部分七年制在校生的實習帶教。在培養過程中，通過與臨床科室的交流及畢業生的反饋，筆者發現，現普遍實施的臨床藥學教學模式無法滿足臨床對藥學人才的需求，臨床不僅需要臨床藥師提供藥物咨詢、指導服務，更需要臨床藥師提供設計、分析、實施藥物試驗的科研服務。據此，經導師組調研與討論，決定對在籍研究生的培養過程中，加強對科研能力的培養，并取得了一定的成果，現對本單位對該學科的學科建設、課程安排及人才培養方案做一總結，以供同仁參考。

1 培養對象與目標

臨床藥學是以向臨床提供具有藥學、臨床、科研能力的臨床藥師為培養目標的學科，故本學科的培養對象須具有臨床藥學的本科教育背景，但由于我國臨床藥學起步較晚，各高校的臨床藥學本科教育規模普遍偏小，而現今社會對臨床藥師的需求量較大，因此可將招收條件放寬至具有藥學、臨床醫學、基礎醫學等相關專業的本科學歷。在培養過程中，不僅需使研究生掌握為患者提供合理化用藥方案的能力，還需以研究生可獨立在臨床實踐中發現藥物問題、分析藥物問題、解決藥物問題為最終培養目標。

2 培養模式

2.1 培養時限

臨床藥學的培養時限一般為3學年（6學期）。但由于本培養點的規模有限，本校報考人數較多，故目前僅招收本校臨床藥學5年制本科生，根據培養方案，可將本校臨床藥學本科的第五學年與研究生階段打通培養，這是由于臨床藥學第五學年本為臨床實習，而本培養點即是臨床單位，故將本科與研究生階段打通，在保證本科質量的前提下使總學程達到3年。這樣，不僅可以保證學生有更加充裕的時間接觸臨床一線，更能保證教學的質量與連續性，并可壓縮培養周期，即“5+2”培養模式。

2.2 培養方式

2.2.1 導師組負責制 為保證培養質量，由本校臨床藥學系負責32個月實踐培養計劃的制定與輪轉編排，并由導師、藥學部的相關專家組成導師組，對研究生的實踐培養進行有效指導。在培養過程中，再由臨床藥學系集中組織安排進行階段考核、結業考核、學位論文開題與答辯。

2.2.2 專科定向培養 研究生在首都醫科大學完成必修課學習后，導師根據課題背景、優勢學科、研究熱點及學生個人興趣對其?？品较蜻M行定位。研究生將以個性化的?？品较蜻M行臨床實踐與科學研究。

2.2.3 藥學實踐 在進行臨床實踐前，研究生需對本單位的藥物品種、藥事管理細則、科研課題及藥學部運轉模式有一定的認識。故在臨床實踐前，研究生需進行為期10個月的初級臨床藥學實踐，在藥學部門診藥房、病房藥房、靜脈配液中心、藥檢室、實驗室及藥庫等各個崗位進行輪轉培訓，培訓包括對藥品的檢驗與調劑、靜脈配液方式、用藥干預、治療藥物監測及用藥咨詢等。在輪轉期間，藥學部還會安排各崗位負責人對研究生進行統一的講座培訓，使學生快速的、正確的了解各崗位的工作職責與工作內容。

2.2.4 臨床實踐 在完成藥學實踐后，研究生將進入為期1年的高級和專科臨床藥學實踐階段。學生按照自身專科方向進入各臨床科室，在臨床藥師的指導下對患者進行藥學監護。在此期間研究生需掌握本專科用藥品種、適應癥與藥物遴選方法、用藥原則、用藥時限及藥物不良反應辨別方法等內容，并在本專業臨床藥師及臨床醫師的指導下，對患者進行的初步的用藥監護。

2.2.5 科研實踐 本培養點推薦研究生住校學習，研究生自入學始，即對其進行科研培養。在臨床實踐及科研實踐期間，布置工作量較小的相關科研任務，囑其利用業余時間完成，并安排研究生對老師及學長的實驗及科研進行觀摩，使其在觀摩期間迅速掌握相關實驗設計、實驗方法、實驗步驟、標書及論文撰寫等相關科研內容。

在完成初級臨床藥學實踐后，研究生進入為期1年的臨床高級和?？扑帉W，以及科研實踐階段。導師根據其專科方向、課題背景及學生個人興趣圍繞當前臨床研究熱點及難點進行科研選題。選題需具有一定的高度，并應涉及藥物化學、藥理學、藥物分析學、藥劑學、循證醫學等多個學科，從而使學生在研究的過程中對相關科研方法及手段有更深的理解，并通過實驗結果對臨床用藥提供一定的理論及數據支持。

2.2.6 培訓及交流實踐 為加速臨床藥學的學科建設，本培養點著重培養研究生的自主學習、溝通及言語表達能力。研究生在學期間，導師組努力為學生爭取參加各種學術講座、專業培訓及學術會議的機會，并鼓勵學生在會議過程中進行匯報、發言及交流。另外，導師組每兩周安排的一次學術交流會，研究生定期進行數據匯報，并對研究內容及難點、問題進行交流與討論。這不僅可使導師了解每個研究生的實驗進程與實驗問題，還可使研究生拓寬眼界，了解其他?？频南嚓P知識與研究現狀。

3 成果

3.1 熟悉藥學業務工作

據了解，部分臨床藥學培養點忽略藥學實踐過程，從而加大臨床實踐幅度[7-10]。這雖可加深學生對臨床藥學的認識，但研究生在實踐中卻不了解自身科室的藥品品種、藥事管理細則及科室運轉模式，從而在臨床實踐中面對醫生、護士及患者所提出的問題無從解答[11-13]。由此可見，藥學實踐是臨床藥學教學中不可或缺的環節之一。本培養點研究生在藥學部輪轉過程中，不僅熟練掌握本單位用藥目錄，更對各崗位工作內容及職責有了深刻的認識，使研究生在查房過程中能夠為臨床提供準確的藥品信息及藥事管理細則。

3.2 臨床藥學能力增強

在本培養模式下，研究生在臨床中發現及解決藥物問題的能力均有所提高。據相關臨床科室反映，對于藥物品種、適應癥、用法用量等常見問題，學生可根據已有知識或用藥手冊迅速給出結果；而對于藥物相互作用、不良反應辨識、非常規用藥等復雜問題，學生可通過文獻檢索、專家咨詢等方式獲取正確信息，再通過口頭或書面形式反饋于臨床。由此可見，?？婆囵B下的研究生已得到各臨床科室的肯定與認可，這不僅為臨床合理用藥做出了貢獻，還為臨床藥學樹立了良好的形象。

3.3 科研水平提高

在此培養模式下，研究生的科研思維與科研能力均有顯著的提高。研究生不僅可以按時高效完成論文開題、中期匯報、論文答辯等環節，還在與同學的相互幫助與合作中，對其他專科有了一定的了解。2015年以來，本學科點已畢業和在讀的4名碩士研究生，共發表SCI論文3篇、中文核心期刊論文10余篇，其中有2篇論文分別獲得2014年和2016年北京藥學年會優秀論文的二等獎和三等獎。由此可見，在此模式培養下的研究生不僅擁有了良好的科研思維與寫作能力，還加深了對專科藥物的理解與感悟，臨床藥學專業水平和科研能力顯著提高。

3.4 交流溝通能力增強

在眾多的科室會議、用藥宣教、學術會議中匯報及發言中，研究生的言語組織能力、表達能力及溝通技巧均有顯著的提高。在不斷地鍛煉中，學生漸漸從中找到了自信，辦事能力及工作效率也得到了大幅度提高。

4 總結

4.1 專科培養的優勢

本培養點研究生在第二學期即明確自身的?？品较?，有助于學生盡早對?？浦R進行學習與梳理。通過對?？扑帉W知識的研究，不僅能對該學科有更深層次的認識，為特定人群提供更加專業的藥學服務；還能更為快速的掌握臨床藥學的工作內容及研究方法，在學習其他?？茣r也可觸類旁通，提高自身學習及工作效率。此外，?？婆囵B也為科研課題指明了研究方向，使臨床與科研有機的結合在一起，避免科研與臨床脫鉤的現象。

4.2 加強科研培養的優勢

目前，臨床需要精通藥學、臨床及科研的復合型藥學人才，而傳統培養模式下的臨床藥學研究生的科研能力無疑是其短板[14-17]，故加強對研究生科研能力的培養，不僅可以加深其對?？扑帉W知識及問題的理解，還能切實分析、解決臨床中的藥物問題，提供可靠的理論及數據支持，使藥學與科研真正服務于臨床。而研究生的科研能力及專長，也成為其就業的敲門磚[18-20]。

4.3 展望

誠然，本單位展開的臨床藥學專業碩士研究生培養剛剛起步，各個方面的建設均處于摸索階段，在某些培養環節也存在一些問題，這正與臨床藥學在國內的學科現狀相一致。但筆者相信，在大家對臨床藥學教學的不斷嘗試、探索與挑戰下，最終會摸索出一條適合于中國國情的臨床藥學的特色發展道路，臨床藥師也會隨著工作的深入得到醫生與患者的認可和信賴。

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篇（2）

[Key words] Clinical pharmacy of Chinese medicine； Discipline construction； Personnel training； Graduate student

臨床中藥學是指在傳統中醫藥理論的指導下，以患者為主體，研究中藥或其制劑在人體內的作用及機制與臨床用藥的合理性、有效性、安全性評價及應用規律的綜合性學科。近年來，隨著西藥臨床藥學在各醫療機構的深入，臨床藥學在不良反應監測、合理用藥及作用機制研究等多方面顯示出獨特的優勢。但是，由于中藥與西藥在結構、配伍、功能主治等各個方面的巨大差異，西藥臨床藥學在中成藥、中草藥方劑方面的應用捉襟見肘，故以傳統中醫藥理論與臨床藥學為背景的臨床中藥學應運而生[1-3]。臨床中藥學作為一個新興學科，其學科建設及人才培養等方面均處于摸索階段，本單位于2015年成立臨床中藥學碩士招生點，且于當年成功招生，現對該學科的學科建設、人才培養的方案及經驗做一歸納總結，以供同仁參考引智。

1 培養對象及培養目標

與西藥臨床藥學類似，臨床中藥學是以向醫療機構提供具有臨床及科研能力的臨床中藥師為最終目標的學科，而為滿足臨床的需求，臨床中藥師需具有中醫學、中藥學及科研等多重教育背景及能力，故臨床中藥學的培養對象需至少具有中醫學或中藥學的本科教育背景，在培養過程中，需掌握為患者提供安全、有效、經濟、合理化用藥的方法與手段，并以在臨床實踐中發現中藥問題、解決問題為最終培養目標[4-6]。

2 培養模式及培養方案

2.1 培養時限及安排

本學科的培養時限為3年（6學期），第1學期于校本部完成理論課的學習，第2學期至第5學期于本單位著重進行臨床實踐及科研，第6學期完成學位論文及答辯，即“1+4+1”的培養模式。

2.2 培養方式

本學科由研究生導師、醫院藥學部門及行內專家組成導師組，對研究生進行指導及培養。自研究生入學始，導師組根據培養方案、課題背景及個人特點討論并制定培養方案，并于研究生完成理論課學習后開始實施。研究生需定期向導師組匯報學習及課題進展情況，導師組對存在的問題進行指導或糾正，并組織專家進行開題、中期匯報、答辯等環節。

2.3 理論課培養方案

本學科的理論學習目標旨在思想政治端正的前提下，擁有基本的科研思路及專業理論知識，故將課程分為3種類型：公共必修課、專業必修課及專業選修課，見表1。公共必修課進行政治思想、自然辯證法及英語的學習；專業必修課進行科研思路及科研統計方法的培養；專業選修課則是根據研究方向的需求及個人興趣，個性化地進行專業知識的儲備（至少選修3門）。

值得一提的是，由于臨床中藥學正處于萌芽階段，其課程類型并不豐富，無法滿足各個研究方向對理論知識的攝取，故允許研究生于其他教育部直屬院校修習相關專業選修課，成績合格后，學分亦予以承認。此舉不僅滿足了各研究方向對理論知識的要求，更能促進該學科的迅速發展與完善。

2.4 臨床實踐培養方案

2.4.1 總體要求與目標 臨床中藥學是與臨床醫學密不可分的學科，故需本專業研究生親身融入到臨床工作中去，這是整個培養歷程中的重頭戲，故臨床實踐的總學程為24個月（4學期），并堅持理論與實踐相結合且著重實踐的原則，以研究生畢業后具備臨床中藥學實踐技能及自主解決中藥學問題的能力為總體目標，參照西藥的《住院藥師規范化培訓標準》進行臨床實踐培養，由導師及輪轉科室的臨床教師對研究生進行臨床實踐培養[7-9]。

2.4.2 實踐內容與安排 本學科臨床實踐主要分為2個階段，各階段學程均為12個月。

（1）通科實踐階段 該階段需研究生在醫院藥學部門各崗位輪轉完成，其包括門診藥房、中草藥房、病房藥房、藥庫、藥檢室、制劑室等部門，旨在通過實踐，熟悉并掌握臨床中藥師的主要職業技能。①門診藥房培養方案 研究生于該崗位需掌握處方審核、調配及發藥的基本技能；需熟悉藥品不良反應呈報方法及流程與“精、麻、毒、放”等特殊藥品的管理辦法與流程；需了解“藥品管理法”、“處方管理辦法”等法律法規文件，中成藥的用藥特點及用藥原則，特殊人群用藥特點及用藥原則。于該崗位實習約3個月，見表2。②中草藥房培養方案 研究生于該崗位需掌握中草藥處方審核、調配及發藥的基本技能；熟悉至少100種常用中藥飲片的鑒別特點，特殊飲片的管理方法與流程；了解煎藥規程、操作及設施維護，煎藥成品的質量控制技術。于該崗位實習約3個月，見表3。③病房藥房培養方案 研究生于該崗位需掌握常用中成藥的名稱、功能主治、規格、用法用量、適應證、禁忌證、不良反應及注意事項，與審核醫囑、調配及發藥的基本技能，“麻、精、毒、放”等特殊藥品的管理辦法；需熟悉藥品不良反應關聯性評價方法，特殊人群用藥特點及用藥原則，藥房自動化設備的使用及維護，需了解病區基數藥品的管理辦法。于該崗位實習約3個月，見表4。④藥庫培養方案 研究生于該崗位需掌握中藥飲片的鑒別與保管方法，中成藥采購、貯存工作流程和要求，特殊藥品的貯存方法；需熟悉藥品價格信息管理，醫院藥事制度及藥品采購管理規程；需了解藥物經濟學基本知識。于該崗位實習約1個月，見表5。

⑤藥檢室培養方案 研究生于該崗位需掌握藥品的質量管理方法及常用醫院制劑檢驗方法；需熟悉藥品質量控制工作的內容及流程，“藥品管理法”及《中國藥典》中關于藥品質量檢測的相關內容，需了解藥品質量問題追蹤流程與評估報告。于該崗位實習約1個月，見表6。⑥ 制劑室培養方案 研究生于該崗位需熟悉中藥煮提操作方法，中藥前處理、提取、精制、制劑成型等技術；需了解中藥材炮制方法，中藥特色技術傳承。于該崗位實習約1個月，需至少完成10個批次的制劑配制，需至少進行1次日常設配的維護。

（2）?？茖嵺`階段 該階段分別在臨床中藥學室與各臨床科室完成，研究生通過在臨床中藥學室的學習，掌握臨床中藥師的基本工作流程與技能，再根據各導師的研究方向及課題背景，選擇某個臨床科室，進行較為深入的臨床中藥學專科實踐。在導師與臨床帶教老師的指導下參與日常醫療活動，培養臨床思維及處理臨床中藥問題的能力。①臨床中藥學室培養方案 研究生于該崗位需掌握審核醫囑及干預技能，治療藥物監測數據分析與評估，提供個體化用藥建議，中藥的治療原則或治療指南，藥物信息檢索和評估，藥物咨詢，患者教育，藥歷書寫，與醫護患的溝通技能；需熟悉藥學監護計劃的制定與實施方案，特殊人群用藥特點及用藥原則，臨床中藥學室工作內容和流程；需了解藥學查房，臨床會診及病例討論。于該崗位實習約6個月，見表7。② 臨床科室培養方案 根據導師的研究方向或臨床需要，將研究生派往相關臨床科室，通過與醫生、護士、患者的交流，發現及解決臨床中的中藥問題，在具體的臨床實踐中提高對臨床中藥學知識與技能的運用能力，同時通過專業化中藥學服務，規范臨床用藥，促進醫生與患者安全、有效、經濟、合理地用藥。

2.5 科研培養方案

研究生在導師的指導下，根據研究方向及課題背景，自主查閱文獻資料，結合臨床中藥問題，確定選題，撰寫開題報告及文獻綜述。于第三至第四學期在學院內進行開題考核，考核專家小組主要就研究課題的科學性、可行性及臨床實用價值三方面進行評議。

根據考核專家小組的意見，進一步修改選題內容并制定詳細的科研計劃后，深入基層現場和中藥學工作第一線，圍繞中藥臨床應用研究與評價、個體化用藥與實踐、藥物安全性與用藥安全等方面展開研究，最終獲得具有科學性、嚴謹性和一定實際參考價值的結論或解決方案，并撰寫畢業論文。

3 思考與設想

學科建設與人才培養之間的關系相輔相成，它們均以“人”作為主體，學科建設的最終目的即為培養人才，培養出的人才更能推動該學科的迅猛發展[10-12]，對于臨床中藥學這一新興學科更是如此。該學科的建設始終是以向醫療機構提供臨床中藥師作為出發點及最終目標，只有專業人才的輸出與配置，才能真正規范臨床合理用藥，而臨床中藥師在臨床實踐及對研究生的“幫、傳、帶”中，又可促進該學科向規范化、合理化發展。就本單位對該學科的建設方案，提出以下幾點思考與設想。

3.1 整合教學資源，擴大培養規模

誠然，臨床中藥學這一學科現階段正處于摸索階段，缺乏公認的、規范化的人才培養流程，故在本階段的第一要務即為整合現有的全部臨床、教學、科研資源，努力為研究生提供一個豐富、正規、嚴謹的培養環境，供其在學有所專、學有所長的基礎上，開拓眼界，無縫接軌臨床。第二方面，各醫科院校應開設臨床中藥學專業，擴大招生份額，使本專業的人才數量呈梯度增長，以免出現人才斷層。第三方面，應加速學科帶頭人的選拔與培養，發揮“領頭羊”的作用，在個別單位形成優勢學科，迅速推動該學科的建設。

3.2 政策適度支持，規范培養模式

作為一個新興學科，沒有政府衛生部門及各醫療單位的支持會舉步維艱，而臨床中藥學能夠促進臨床安全、有效、經濟、合理用藥是有目共睹的，故望決策者們加大對該學科的建設，以促進其快速發展[13-15]。另一方面，臨床中藥學應參照西藥臨床藥學的培養模式，于較有專業實力的三甲醫院設立臨床中藥師培訓基地，選拔各基層單位的中藥師進行為期1年的規范化培訓，結業后對考核合格者頒發臨床中藥師證書，以規范各單位的臨床中藥學工作。此外，還應大力開展各種在職培訓及繼續教育，這一方面可以迅速擴大臨床中藥學的培訓范圍，另一方面也促進了各單位中藥師的技能提高及專業延伸。

3.3 吸納多學科知識經驗，發揮中醫藥獨特優勢

臨床中藥學本屬一交叉學科，是中醫學、中藥學、西藥臨床藥學、循證醫學及臨床科研等多學科結合的產物，故該學科的建設不應僅局限在現有師資的教學上，應根據不同研究方向的特點，制定個性化的培養方案，充分汲取其他學科優勢，同時也豐富了本學科的內容與深度，本單位的理論課跨校選課即是在此方面的一大突破！

篇（3）

項目驅動教學是建立在建構主義教學理論基礎上，以學生為中心，以教師科學研究項目為驅動，師生通過共同實施一個完整的“科學研究項目”而進行的教學活動。學生在這一過程中學習、掌握教學計劃內的教學內容，全部或部分獨立組織、安排學習行為，解決在完成項目中遇到的困難，是一種典型的以學生為中心的教學方法。

一、傳統天然藥物化學教學方法及局限

我校四年制藥學本科專業《天然藥物化學》所使用的教材為吳繼洲主編，理論課與實驗課時分別為52和47，目前的教學方法主要采用教師講解分析，學生聽課記筆記為主，我認為該種教學方法存在著以下問題：

一是學生的理論知識與實踐嚴重脫節。對于一些抽象的基礎理論知識，學生很難理解，即使結合實際實驗進行講解，學生也僅停留于理性認識上，無法真正透徹理解。如講解“常見溶劑性質”時，涉及到十多種溶劑的極性大小順序及相互溶解性能，如果僅憑反復記憶，學生容易混淆，這樣在樣品提取和化合物的分離過程中，配制洗脫劑或展開劑時可能會將兩種互不相溶的溶劑混合在一起。事實上，學生在做實驗的過程中也出現過類似的錯誤。二是學生的學習主動性差，參與度低。特別是講解抽象的基礎理論知識，如各種色譜方法的分離原理、應用光譜方法鑒定化合物的結構時，學生易出現畏懼心理，極大地挫傷他們的學習主動性和積極性。

二、項目驅動教學的組織實施

針對以講授法為主的傳統教學中所出現的問題，一種以有效推動學生研究性、探索性、交流性為目的的教學方法——項目驅動教學被應用到天然藥物化學課程的教學中。該法主要通過以下方法組織實施：

1.符合條件的導師向學校教師教學發展中心申請。我校承擔著很多自然科學科研項目，具有中級以上職稱的教師均可申請，申請的項目內容最好與廣西衛生狀況密切相關，針對有特色的地方病或常見病進行相關研究，我所申請的項目驅動教學項目依托的自然科學研究項目是廣西自然科學基金（編號2012GXNSFBA053085）。

2.項目實施的前期準備工作，包括遴選學生、開題講座、任務分工、集中授課和學習等。參與項目的學生應學有余力、責任心強、品學兼優，對參與教師科研項目具有濃厚的興趣，以10名學生為宜。項目的實施要求至少保證30個學時以上的集中授課時間（含實驗操作）。授課內容可包括：科研專題講座，講座應包含項目研究內容的國內外發展現狀綜述、科研的完整流程及與本項目相關的專題講座。教師應確定以下流程的具體時間節點：查閱文獻綜述實驗設計開題實驗操作實驗結果總結報告、論文。

3.項目的具體實施。學生首先根據分組和分工，在導師的指導下進行具體的工作。學生首先應進行文獻查閱和綜述的撰寫，完成該步驟有利于學生對實驗背景、實驗方法等有較全面的認識，從而更科學地制訂實驗方案。該項目的主要內容是實驗操作，在此過程中，不僅要培養學生理論聯系實際的學風，更要注意培養學生嚴謹求實、團結協作的科研精神。項目組成員間應分工合作，遇到問題或困難時，首先應根據所學知識解決，必要時可在導師的指導下查閱相關文獻。

三、項目的考核與監督

1.項目教學檔案的保存與檢查。要求項目組填寫項目工作日志，詳細記錄項目開展和實施過程。項目實施過程中注意各項活動、會議及大事件的文字及圖片等記錄材料的收集歸檔。另外，教師教學發展中心研發了“桂林醫學院項目驅動教學專題網站”，各項目組必須認真將本項目相關材料及時上傳，充實網頁內容。

2.組織項目中期檢查和學習情況交流會。教師教學發展中心在項目執行過程中，要求各項目負責人應以PPT形式匯報項目的進展情況，項目執行過程中遇到的問題及解決辦法；在項目結束時組織一次學生學習情況交流會，由各項目組學生匯報本組的學習情況及學習心得，每個學生要求提交一份結業論文，每個項目組要求形成一份總結報告。對完成項目任務的同學，學校給予創新學分并頒發證書。

四、項目實施的效果

項目驅動教學應用于《天然藥物化學》歷時一年，形成了以下主要成果：

1.學生對文獻查閱、綜述撰寫和期刊投稿都有了全面的了解和認識。查閱文獻最重要的是選擇關鍵詞和數據庫，關鍵詞的選擇應根據項目目的和實驗方案確定。在該項目進行前，學生基本不會應用如Elsevier MD Consult，Springer等英文數據庫進行文獻檢索。其次，學生在導師指導下學會了文獻管理軟件Endnote的使用，并了解了天然藥物化學的國際頂級期刊和主流期刊。

2.培養了學生嚴謹求實的科學精神和團結協作精神?？茖W研究最基本的要求是嚴謹，在項目開始階段，導師就明確實驗記錄應真實地記錄實驗步驟、實驗數據和實驗現象等基本要素，特別強調不得篡改實驗原始數據。該項目由于主要以實驗操作為主，只有各成員間默契配合，才能保證整個項目的良好運行。

3.學生理論聯系實際和動手操作能力得到顯著增強。比如，在前文中提到的對溶劑極性的掌握，學生在實驗過程中，會通過選擇適當溶劑來配制展開劑，以選擇最佳的柱層析洗脫系統，所以效果比傳統講授法讓學生反復記憶好得多。另外，由于學科性質的原因，天然藥物化學實驗對學生動手能力有較高的要求，常見如蒸發、洗脫、點板、合并樣品等基本操作需要不斷的加強訓練，才能滿足實驗和完成項目完成的需要。

五、結語

項目驅動教學對滿足學生自主學習、創新學習的需求方面，對學生綜合能力的培養、科學態度和創新品格的形成具有積極的意義。通過開展“項目驅動教學”專項課題研究，使學生在校學習期間，不但能夠學到扎實的本學科知識，而且能夠培養他們嚴謹的學風和科研素質，為今后的醫學、科研工作打下堅實的基礎。

參考文獻：

1.陳積常.項目驅動教學模式在藝術設計專業AUTOCAD教學中的運用[J].吉林省教育學院學報，2013， 29（10）： 81-82.

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關鍵詞： 高等教育；獨立學院；現代職業教育體系；德國；高等教育體系

Key words： higher education；independent college；modern vocational education system；Germany；higher education system

中圖分類號：G710 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2012）30-0270-02

0 引言

2008年教育部《獨立學院設置與管理辦法》[1]要求：“從2008年4月1日起，全國獨立學院在5年內符合條件的都要轉設為獨立建制的普通本科高校?！币簿褪钦f，無論獨立學院徹底脫離母校，還是由母校收回、辦校中校的獨立學院，都將失去母校 “金字招牌”的光環，這勢必要影響獨立學院的生存。獨立院校面臨的抉擇是：仍作為學科型本科的下限，繼續辦 “三本”，還是在我國高等教育體系中尋找自己的位置，走出母校的陰影，辦出特色。本文試圖借鑒德國高等教育體系的特征，探討獨立學院由學科型向應用型轉型的必要性。并對轉型后的獨立院校生源、人才培養目標、人才培養模式進行分析。

1 德國高等教育體系

德國中等教育的高級階段共分為兩大類學校[2]：一是就業導向的職業類高中，包括，“雙元制”職業學校、職業?？茖W校、?？聘呒墝W校、職業高級學校；二是升學導向的高級文理中學。他們為綜合大學、?？拼髮W及職業學院組成德國高等教育體系提供了生源的保證。

1.1 綜合大學[3] 學校類型：為研究型、開發型。包括普通大學和技術大學、還有醫科、音樂、藝術、宗教、師范、體育大學等。以培養研究型、開發型人才為己任。具有博士學位授予權。入學資格：一種是無專業限制的入學者，主要高級文理中學；另一種是有專業限制的入學者，主要是來自職業類高中，以及在專科大學學習過兩年基礎課并已通過中間考試者。但生源以高級文理中學為主。

學制：學習年限至少為5年。專業設置：涉及到自然、工程、經濟和社會科學各個專業。畢業學位：自然、工程、經濟和社會科學專業的畢業生，由學校授予“學位（DIPLOM）工程師”或其他相應專業學位；語言、文學及部分社會、經濟和自然科學專業的畢業生，授予碩士學位。如語言學碩士、文學碩士等等；師范、法律、醫學、藥學、營養及神學專業則以參加并通過“國家考試”作為畢業標志，頒發相應證書，相當于我國的 “碩士”學位。畢業生也可直接攻讀博士學位，學制3年以上。

1.2 ?？拼髮W[4] 學校類型：技術應用型，主要培養適合區域經濟發展需要的技術應用型高級人才，主要是工程師、經濟師及相應層次的職業人才。德國機電工程師的三分之二、企業經濟師的三分之二、計算機工程師的二分之一都是?？拼髮W的畢業生。

入學資格：就業導向的職業類高中畢業生和滿足綜合大學入學條件者。后者需要在開始學習前接受1.5個月至1年的專業“預實習”。?？拼髮W的教學是實踐應用為導向的，基本學制為3-4年。學習分為兩個階段：第一階段為基礎學習階段，結束后有一次中間考試。通過考試的可以申請進入綜合大學學習。第二階段為專業學習階段，按專業方向學習。與綜合大學不同的是：?？拼髮W采取跨學科與問題導向的學習方式，不強調對學科知識的理論探索和分析。一個重要的趨勢是“雙元制”模式在?？拼髮W教學中日益受到重視。

專業設置：重點為工程科學，特別是建筑、電氣、機械工程以及經濟、信息、社會（公益事業）科學和工業設計等領域。畢業學位：學生完成畢業論文且考試合格后由學校授予“專科大學學位工程師”或其他相應的學位，相當于我國“學士”學位。?？拼髮W沒有博士授予權，但成績特別優秀的專科大學畢業生無需取得學術性大學學歷也可攻讀博士學位。

1.3 職業學院[5] 學校類型：應用型，是“雙元制”模式在高教領域里的延伸。其培養目標與我國專科層次的高等職業教育的培養目標基本相同，培養高技能型人才。

入學資格：主要是就業導向的職業類高中畢業生、但有專業限制；少數與培訓企業簽訂學習合同的高級文理中學畢業生。

人才培養目標：應用型職業高級人才，該類人才的特點是掌握較廣泛且有一定深度的專業理論知識、熟悉工藝和方法、具有整體與聯想的思維結構、具備復合型的職業能力及具有群體意識與協調工作的能力。

學制為3年，分為2級。第一級2年，為基礎學習階段，第二級1年為專業學習階段。

專業設置：主要集中于經濟工程、工程技術、社會服務三大領域。畢業學位：學位分為2級。一是基礎學習階段（2年）結束后，通過國家考試者可獲得“經濟助理”、“工程師助理”或“教育工作者”稱號，相當于我國“專科”畢業；二是基礎及專業學習階段（3年）都結束后，通過國家考試并通過畢業論文答辯者，可授予冠以“職業學院”的經濟師、工程師或社會教育工作者稱號，相當于我國的“本科”畢業。

由上可看出：德國的各類高等院校不但有各自清晰的人才培養目標，也存在相互溝通、協調發展的銜接教育模式，可以用如下高等教育體系示意圖1表示。

圖1表明：在高等教育體系中，德國的綜合大學對應著我國的學術型和工程型學校，而職業學院的第一階段學習對應著我國的?？茖哟蔚母呗氃盒?，我國尚缺乏的就是德國?？拼髮W和職業院校第二階段的應用型本科院校。

在高等學校生源方面，升學導向的高級文理中學可以升入各類高等學校，但以綜合性大學為主；除了綜合性大學以外，若想進入專科大學和職業學院學習，需進行前期的職業培訓補習。以就業導向的職業類高中也可進入各類高等學校學習，但有專業限制。德國的?？拼髮W與職業學院生源主要來自以就業導向的職業類高中、并需要專業對口。?？拼髮W和職業學院都有中間考試，前者的考試、一是職業基礎課結業考試，二是為進入綜合大學“選拔”人才；而后者的、一是畢業考試，合格者是高技能型人才，獲得相當于我國?？茖哟蔚漠厴I證書，二是為第二階段的技術應用型人才學習“選拔”人才。

2 啟示

與德國的高等教育體系相比，我國目前高等教育體系缺乏技術應用型本科院校教育環節。從中我們可以得到如下啟示：

2.1 魯昕副部長所指出的在現代職業教育體系中增加技術應用型本科環節，即是順應國際職業教育發展潮流的需要，也是我國經濟發展的需要。

2.2 將獨立院校定位于我國現代職業體系中的技術應用型本科院校，即可彌補目前我國高等人才類型培養不完整的的缺陷，也符合獨立院校發展的實情。

2.3 轉型后的獨立院校生源仍以中職畢業生和?？茖哟胃呗氃盒W業修完兩年的學生為主，并需要對報考的專業進行限制，也招收全國高考的普通高中畢業生，但應以其為次要生源。這樣就可以打通職業類學校的升學通道，一是實現職業終身教育理念，二是增加職業教育的吸引力。

2.4 轉型后的獨立學院在現代職業教育體系的作用，即是中、高職教育向上的延伸，也為高端技能型專業研究生提供生源。

2.5 獨立院?？梢院湍壳暗膶？茖哟胃呗氃盒：献鳎ê喜ⅲ┺k學，前一階段（目前狀況）培養高技能型人才，在讀完兩年職業基礎課后，可以進入第二階段（獨立學院學習階段），培養技術應用型人才。

2.6 獨立院校轉型不僅是辦學理念的轉變，而且人才培養模式上也必須從以前的學科型人才培養模式轉向應用型人才培養模式，在人才培養模式上與中、高職教育相銜接。

總之，無論從建設我國現代職業教育體系和獨立院校發展的需要、還是德國的高等教育體系經驗，都應將獨立學院定位于應用型本科院校，它的生源主要面向中、高等職學生；人才培養目標就是為生產、服務、管理第一線的技術應用型人才。獨立學院在現代職業教育體系的“立交橋”作用是中、高職教育向上的延伸和為高端技能型專業研究生提供生源。

參考文獻：

[1]教育部.獨立學院設置與管理辦法[EB/OL].http：///flfg /2008 -03/07/content_912

242.htm.

[2]袁洪志.德國職業教育體系及對我國建設職業教育的建議[J].徐州建筑職業技術學院學報，2009，9（4）：1-9.

篇（5）

根據國家教育部有關文件精神，我國各普通高等學校在1999年一2}0。年進行了大規模的擴招。而且今后還將擴招，成效巨大。隨著普通高等教育改革的深人，高校擴招步伐的加快。成人教育形勢也日漸嚴峻。本人結合多年成教工作的經驗，對中醫藥普通高等教育下成人教育的生存與發展.談幾點看法。

1加強自身建設

雖然普通高等教育擴招步伐的加快，給成教帶來一定的影響，但成人教育經過二十余年的發展，其作為普通高等教育的一個重要的補充形式，其地位和作用得到了國家和社會的認同，也形成了自己的特色，仍有較為穩定的生源。據我們統計，湖南省縣以下從事中醫藥事業的人員共32780人，其中大專以上學歷15. 56%.中等學歷34. 33%，其它學歷50. 33%;高級職稱2. 1%，中級職稱14. 54%，初級職稱57. 82%，無職稱25. 54%。此外，普通高等教育目前還在招收大專生，每年還有相當數量的自考大專生畢業，這對于成教辦專升本層次的專業教育，無疑有相對穩定的生源。在有穩定生源的有利條件下，加強自身建設。對于擴大學校的影響力，提高成人教育的生命力的作用相當突出。加強自身建設應從如下幾個方面進行。

一是調整課程設置，改革教學模式。要根據社會的發展、人民生活水平的提高，對健康長壽的渴求日益增強，以及臨床疾病譜變更的需要，除了開設國家教育部規定的課程外，宜重點開設一些中醫方面富有特色的課程，如中醫兒科學、骨傷科學、皮膚科學、眼科學、針灸推拿學等。隨著我國人口老年化趨勢來臨.亦可在中醫學、中西醫結合臨床醫學、護理學等專業中，增開康復學、老年骨病學、藥膳學、心腦血管病防治學等。隨著市場競爭壓力的增大和生活節奏的加快，心理方面的疾病也日益增多，可以增開有關心理醫學方面的如精神障礙、精神病防治身心醫學等方面的課程，以便適應形勢發展與醫學領域擴展的要求。同時，并根據成教學生的教學特點和形勢的變化補充編寫一些新教材，著重補充臨床部分的一些新技術、新進展，以適應知識更新的需要.提高學生的臨床實踐中動手能力和學習興趣。

二是理順管理關系，嚴格管理制度，提高服務質量。普通高等教育與成人教育是當前高等教育中不可缺少的兩個環節。根據長期的實踐，在普通高校環境中舉辦成人高等教育，我認為在學生管理和教學管理方面，應有自己的特色。成教生來源復雜，既有應屆高中生，還有往屆高中生、中專生、在職函授生及第二學歷生，故學生管理和教學管理不能簡單與普教生雷同。應該根據成教生的特點大力建設好自己的管理隊伍。同時，又應最大限度地利用好學校的資源.避免重復建設，如教師、實習基地、實驗室等。近幾年，我初根據自己在工作中的經驗和教訓，制定了相應的管理辦法和制度，建立了較為完善的成教管理體系，并編寫了《湖南中醫學院成人教育學院文件與管理制度匯編》一書，分為法規、教學管理、學生管理、自考助學辦班與繼續教育管理、工作職責與內部管理等五部分。對成人教育工作進行嚴格的規范，杜絕了以前工作中的隨意性和盲目性，使工作有章可循。由于成教辦學有函授和脫產等形式，為適應部分在職考生的需要.可采用學分制管理，設必修課和選修課，學籍管理也可相應靈活化，提高學生的學習熱情和學習效果。

一個成教生從招生到學生畢業.乃至學生畢業后的趨向，均應該高度重視服務質量。要樹立以服務促質量、以服務促改革的觀念，認真解決好學生在學習和生活中所遇到的困難，使學生體會到學校對他們的關心和愛護不僅僅是處于經濟利益的需要，而更多是為了滿足學員個人及社會的需求。 轉貼于

2拓展招生渠道

目前，根據國家教育部的文件精神，?？朴嬊兄苯佑墒∠逻_，本科計劃仍歸國家教育部下達。因此?？朴媱澫鄬σ梢恍Ｒプ∵@種機遇，采取多種形式招生辦學、

一是擴大省外招生‘搞好地市聯合辦學。自普通高等教育擴招以來.成教生與普教生爭生源的矛盾日益突出，為了緩解學校和本省就業的壓力，我們根據以注每年都有一些臨近省份的學生到我院就讀的其體情況，擴大對沿海發達地區及邊遠落后地區招生，因為發達地區對醫藥人員的需求量相對要大，而邊遠落后地區辦學條件較差且缺醫少藥現象也較突出，這給我們招生提供了生源。在征得教育主管部門批準情況下，可以跨地區設立函授站，聯合辦學:

成教教學中函授教學形式為其獨有特點，若將函授站單純設在校本部，有諸多不利，主要是由于地域因素，學生因路途遙遠，到學校就讀困難。其次是一些學生單位出于經濟利益的需要，不支持學生就讀。為此，我們在我省邊遠地區與當地衛生局聯合設立函授站。為了保證教學質量，先期以函授大專為主，主干課程都由我校派老師上課，各主干課程考核考試由我校出題考試和監考，這樣既方便了學生，又能夠保證生源和教學質量。

二是適應社會需要申報新的專業。隨著社會的發展、人們生活水平的提高、人們對醫學服務的需求逐漸發生了改變，醫學服務領域不斷擴展，成人醫學教育要根據這一形勢，為適應社會和廣大求學者的需要.開設新的專業。我們今年新申報了中西醫結合臨床醫藥專業、護理學專業，加上以前的中醫學專業、中藥學專業，共達四個本科專業，今后還將申報藥學本科專業和影象學本科專業.擴大招生面。

3開展第二學歷教育和繼續教育

篇（6）

1.1 繼續教育機構

美國負責執業藥師繼續教育的機構非常多，其中有大學、企業、出版機構、雜志、藥房組織等，目前共有43個單位能夠幫助執業藥師完成繼續教育，進行繼續教育的課程必須經過國家藥房聯合會（the National Association of Boards of Pharmacy，NABP）認可方可生效。

1.2 繼續教育的形式

美國執業藥師繼續教育的形式有現場教育，如培訓、會議、學術講座、專題研討會等，也有遠程教育。如果執業藥師參加的是現場授課繼續教育，完成的學時是其實際到課時間。如果是遠程教育，以收到課程提供者注明日期的手寫證明為準。遠程教育程序證明的日期是收到證明的日期，而不是完成繼續教育的日期，最后提交證明才能獲得相應的學分。遠程教育也分為兩種：一種是閱讀文獻后參加考試；另一種是在線直播形式的繼續教育。在線直播課程中，執業藥師需要在指定的時間在線聽課，之后執業藥師可以通過在線討論的方式發表評論。例如美國處方學校（Rxschool），是美國負責執業藥師繼續教育的一個單位，在2006年11月10日美國東部時間的下午1點在線開設糖尿病專題方面的“執業藥師是胰島素專家”課程。一般在線直播方式的繼續教育需要支付一定的費用。

1.3 繼續教育的內容

美國執業藥師均在藥房為購藥者提供有關藥品的服務，因此，繼續教育更注重臨床實踐。一般繼續教育的課程內容與疾病相關，如高血壓、糖尿病等專業性講座或文獻，還有一些執業藥師與患者或購藥者溝通技巧的課程。

美國很多繼續教育的課程是免費的，另外還有一部分收費課程，執業藥師可以根據需要選擇。如果執業藥師選擇了付費課程，由于其他原因不參加了，那么藥師必須在上課24小時以前向繼續教育機構規定郵箱發送電子郵件取消課程，就可以得到全額退款。任何事后取消都將被扣除注冊登記費，所付的課程費用可以得到退還。

美國執業藥師繼續教育課程的數量也很多，因為幾乎每隔幾個月進行繼續教育的單位都會有一些新的繼續教育課程?！睹绹鴪虡I藥師》（US Pharmacist）雜志是美國負責執業藥師繼續教育的一個機構，在2006年6月新增課程如“治療、預防帶狀皰疹和皰疹后神經痛的進展”，2006年7月又新增課程“戒煙治療策略”。這樣，可供執業藥師選擇的課程數量多，同時能夠接觸的知識面也廣。

另外，由于一些知名藥廠也能提供執業藥師繼續教育，因此有時課程的內容由企業提供，例如《美國執業藥師》（US Pharmacist）2005年12月新增課程 “新方法治療肺動脈高血壓”就由輝瑞制藥提供。而且這些課程的有效期較長，通常為兩年。每一門課程都會標明這門課有效期的終止時間,在有效期內，執業藥師可以任意選擇課程完成自己的繼續教育學時。

1．4 繼續教育時間證明的相關規定

從每年1月1日至12月31日，執業藥師至少需要修滿15小時的繼續教育課程，之后由其執業所在地的藥房和藥品監察員檢查。每修完一門課參加考試，考試的通過分數為70分，低于70分不能獲得學分。另一方面由于能夠提供繼續教育的單位數量較多，有些單位可以接受其他單位的成績轉入，執業藥師可以參加多個單位的繼續教育的課程，例如執業藥師繼續教育的成績記錄檔案主要保存在A單位，又參加了B單位的繼續教育課程，執業藥師可以通過繼續教育信用體系記錄其在B單位進行的繼續教育，通過繳納一定的費用記錄到A單位的管理檔案中。

執業藥師要將其繼續教育的有效記錄、選課單、上課證明至少保存3年，并按藥房理事會要求提交證明。一般情況下，所有的課程和課程資料的提供者都經過州藥房理事會和美國藥學教育委員會同意，還沒有確定的課程不作為繼續教育的憑證。

2 中國執業藥師繼續教育的現狀

2．1 教育機構

我國執業藥師繼續教育由各省級藥品監督管理機構負責，具體執行單位由省級藥品監督管理部門指定，一般是當地的醫藥高校。省級藥品監督管理部門制定本轄區施教機構資格認定管理細則，負責施教機構的資質認定，并將認定的施教機構名單報送國家食品藥品監督管理局備案。接受繼續教育是執業藥師的義務和權利。執業藥師須自覺參加繼續教育，執業單位須為執業藥師提供學習經費、時間和其它必要條件。

2.2 繼續教育形式

執業藥師繼續教育的授課形式多樣，包括培訓、研修、學術講座、會議、專題研討會、專題調研和考察、撰寫論文和專著以及單位組織的業務學習等。執業藥師繼續教育項目分為必修、選修和自修三類，提倡以短期培訓和業余學習為主，其形式和方法可根據實際靈活多樣，倡導運用現代科技手段開展培訓。對于一些偏遠地區的執業藥師，進行集中的繼續教育培訓可能有困難，可選擇遠程教育的形式完成該修的學分。

2．3 繼續教育內容

執業藥師繼續教育是針對取得執業藥師資格的人員進行的有關法律法規、職業道德和專業知識與技能的繼續教育，執業藥師接受繼續教育的目的是使其能保持高尚的職業道德，不斷提高依法執業能力和業務水平，更好地履行其職責。因此，執業藥師繼續教育的主要內容應是在醫藥領域內比較新穎的觀點、理論或成果，從而使執業藥師更好地為消費者服務。

2．4 學分要求

執業藥師繼續教育實行學分制。具有執業藥師資格的人員注冊期3年內累計不得少于45學分。其中必修和選修內容每年不得少于10學分，自修內容學習可累計獲取學分。執業藥師在繼續教育過程中必須修滿一定的學分才能夠繼續執業。

3 中、美兩國繼續教育制度的比較

3．1 教育機構

美國執業藥師是由國家藥房聯合會管理的，它是一個商業協會，所有的考試、繼續教育都由其組織進行。在我國，各省級藥品監督管理部門負責本省注冊執業藥師的繼續教育。

3．2 繼續教育的形式

美國執業藥師繼續教育的形式比較靈活，通常有現場授課，如講座、座談會、研討會，也有遠程的網絡教育。網絡教育也給執業藥師提供了范圍廣、數量多的文獻學習。大部分執業藥師主動進行繼續教育學習。

我國執業藥師繼續教育主要以現場授課為主，大部分執業藥師參加每年由藥監部門舉辦的繼續教育培訓班。還有一部分執業藥師可以選擇遠程網絡教育。但是由于我國的大部分偏遠地區是比較貧窮落后的地區，電腦普及率與網絡普及率都比較低，因此，在這些地區進行遠程教育還有一定困難。

3．3 繼續教育的內容

美國執業藥師繼續教育的內容可以是最新的研究成果及論文，例如有高血壓、癌癥的最新治療方法，也有戒煙治療介紹等內容。另外，美國執業藥師至少每10年一次的艾滋病教育可以使執業藥師對重大惡性疾病的認識加深，從而為患者提供全方位的服務。

我國執業藥師中既有工廠技術人員，也有藥房的執業人員。目前的繼續教育內容更偏重于一些基本理論的學習，如講述藥劑學的制劑基本理論或者是GSP的各項要求等。其次，我國執業藥師隊伍學歷層次為中專、大專、本科、碩士以及博士，學歷的差異造成執業藥師隊伍知識結構的較大差異。這樣，執業藥師繼續教育對于不同層次的執業藥師均使用同一授課內容，缺乏針對性。

美國執業藥師資格考試本身就側重于臨床實踐知識的運用，而且美國執業藥師報考對象及條件, 必須是美聯邦法、 州法承認的75所(5年制)藥學高等院校畢業并在執業藥師指導下見習半年期滿取得結業證的人員，因此，他們的繼續教育的方向很明確。我國執業資格考試的內容側重于基本理論的考查，由此造成了繼續教育還是一些基本理論的介紹。執業藥師繼續教育的目的是為了不斷更新知識，提高服務質量，始終都是基本理論的講解與繼續教育目的相違背。在繼續教育的課程設置中，可以存在提高基本知識、理論的課程，還可以幫助較低學歷的執業藥師鞏固基礎知識，但是對于較高學歷的執業藥師應該適當增加臨床知識、交流技巧等知識，這樣才能使他們更好地為患者服務，從而體現執業藥師繼續教育的必要性。

3．4支持力度的不同

在美國，執業藥師屬于高薪階層。執業藥師的地位由《執業藥師法》確立。而在中國，執業藥師的地位至今沒有明確，有些執業藥師不愿在獨立藥房或連鎖藥房擔任職務，而是在企業從事技術和管理工作。有些執業藥師所在單位不支持他們參加執業藥師考試，自然也不會支持繼續教育。這種情況在一定程度上影響了執業藥師參加繼續教育的積極性。

4 美國執業藥師繼續教育制度對我國的啟示

4．1 豐富授課內容

執業藥師的繼續教育不應是對基本知識的重復，重點應放在“繼續”兩字上。針對不同學歷層次、不同崗位的執業藥師，開設的課程應有所區別。如中專學歷和剛取得資格證書的執業藥師，應在生產、流通等環節加強教育。同時對于一些重大疾病的相關防治知識(如艾滋病防治知識)應實行強制學習。這樣便可以通過執業藥師向消費者介紹這些疾病的防治知識。

另外，執業藥師的工作應提倡“以患者為中心”的服務思想，為了與患者更好地溝通，應適當安排一些人際交往、溝通的課程。這樣，執業藥師在為患者服務的時候，可以獲取更全面的信息，提供更周到、體貼的藥學服務。

4．2 靈活的學習時間

參加繼續教育的執業藥師如果能夠在比較寬松的時間內完成繼續教育可能會收到更好的學習效果，如可以延長遠程繼續教育各門課程的時間。如果時間較短，執業藥師可能會因為其它原因倉促應付。

4．3 發揮高校的資源優勢

高校有豐富的教學資源，可與當地藥監部門合作進行執業藥師的繼續教育工作。高校擁有整套的基礎理論課程，可以方便執業藥師系統學習基本理論，彌補基礎知識的薄弱環節；高校掌握最新科技信息，可以方便執業藥師不斷更新知識；高校配備網絡教學體系，便于執業藥師進行網絡交流和學習。身處偏遠地區的執業藥師可以與高校聯系，利用高校的資源完成繼續教育課程。

4．4 嚴格考試制度

加強執業道德教育和危機意識教育，繼續教育環節中加強考查力度，讓執業藥師參加繼續教育成為自覺要求。

4．5 提高執業藥師的地位

有些單位領導不支持繼續教育，主要還是由于我國執業藥師的地位至今還沒有確立。目前執業藥師從業所依據的《執業藥師資格制度暫行規定》，是國家人事部與原國家藥品監督管理局于1999年制訂的,法律地位僅相當于國務院部門規章。美國有《藥劑師法》通過法律的手段規范從事藥學人員的條件和資格, 從而保證藥品質量, 保證合理用藥，也保證了執業藥師的地位。 執業藥師的法律地位不明確也在一定程度上導致了其社會地位不高。執業藥師的服務內容、作用和職責不被患者關注,從而也就不能被充分了解和信賴。只有盡快頒布《執業藥師法》，給予執業藥師應有的法律地位，才能使執業藥師提高工作熱情，積極參加執業藥師繼續教育，從而為患者提供更優質的服務。