時間:2022-05-26 03:24:35
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二、1月底前通過“市級治安安全單位”考評,做好“省級治安安全示范單位”的申報工作。
三、編制保衛科XX年度工作計劃,與臨床科室簽訂“XX年度綜合治理目標責任書”、“XX年度消防安全責任書”,重新修訂《單位內部治安防控工作規范》、《醫療糾紛突發事件應急處置工作預案》。
四、繼續做好“平安醫院”創建工作資料收集工作,逐項完成迎接省“平安醫院”創建考核準備工作。
五、落實普法教育工作,充分發揮院報、宣傳專欄、櫥窗等的宣傳陣地作用,利用信息網絡宣傳,舉辦講座,知識競賽等職工喜聞樂見的形式,營造學法用法的氛圍。
六、繼續在全院深入開展“平安醫院”創建活動,不斷完善治安安全設施,強化各項制度落實,確保繼續深化“平安醫院”創建活動,力爭年內通過省級“平安醫院”創建考核驗收工作。
七、加強消防安全管理工作,以多種形式宣傳新《消防法》,結合醫院實際情況,年內進行1—2次消防演練。認真組織消防知識培訓,力爭年內全體醫務人員都能正確掌握消防器材的使用方法。繼續加強消防重點部位的監管力度,確保年內無重大安全事故發生。
八、做好醫患糾紛的調處工作,及時妥善處理醫患糾紛,利用與城中派出所共建警務室的便利關系,請公安機關提早介入,防止矛盾激化,保證醫院正常的醫療秩序。
九、認真落實禁毒工作責任,完善各種制度、措施,強化劇毒、麻醉藥品管理,協助轄區派出所開展“無毒社區”工作。
十、認真執行上級有關規定,做好全院干部職工出國出境的登記和上報工作,并做好保密工作和安全工作。
十一、 繼續加強院內車輛管理,大力整治亂停亂放現象,保證車輛停放安全有序。加強出租房監管力度,與出租戶簽訂消防、治安安全責任書,定期檢查、發現隱患、及時整改。
醫院保衛科工作計劃【2】市人民醫院xx年在市委、市政府、市衛生局及上級有關部門的正確領導和大力支持下,認真貫徹落實黨的xx大精神和xxxx重要思想,全面落實科學發展觀,緊緊圍繞打開圍墻辦醫院,人民醫院為人民的辦院方針,內強素質,外樹形象,力求突破爭創一流,抓住醫療質量萬里行活動的契機,狠抓醫院醫療服務質量,強化全方位管理,綜合治理,平安創建,醫院安全生產管理是我院今年的主要工作。
xx年,我院根據上級的要求,認真落實綜合治理責任制,結合平安醫院的創建工作,以維護醫院政治穩定,治安消防安全為目標,為臨床一線服務,立足基礎,深化創新,進一步加大工作力度,先后開展維護醫院穩定,xx普法教育,治安防范,消防安全教育,安全生產管理,醫療質量管理,糾紛調解等一系列工作,為醫院的平安創建、安全生產管理年及醫療質量萬里行等活動做出了一定的貢獻。現將xx年的工作總結如下:
一、社會治安綜合治理
1、建立建全了管理和責任制度,落實領導責任制,醫院強化了以邵敏書記為組長,各職能科室負責人為組員的社會治安綜合治理領導小組,各組員職責明確,責任到人。
2、落實目標責任制,為把醫院的社會治安綜合治理目標真正落到實處,醫院同各科室(病區、班、組)的負責人簽訂了綜合治理目標責任書,明確科室負責人為第一綜合治理責任人,同時落實月(季)度例會制度。
3、進一步深化和完善治安防范措施,有效降低醫院的刑事發案率,改變醫院的政治面貌。醫院是公共場所,我院又地處繁華的新華街,進出人員雜,每天有1000多人次進出醫院,在如此多的人員中做好安全防范工作,確有一定的難度,根據這一特殊情況,我院充分利用現有的硬件設施進行24小時監控,并加強制度建設,要求每個值班保安做好巡邏登記工作,做到誰上班,誰負責。增強保安人員的工作責任心。
4、針對打開圍墻辦醫院的方針,我院實行開放式管理。人員流動量大、雜,在病區、門診容易發生錢包、手機被竊這一現象,我們采取了相應措施。①專門請婺城分局反扒能手在門診、藥房、抽點巡邏(特別是單人病房和電梯口病房),使我院失竊率大大降低。②對門診樓各樓層的電子監控設備進行了改造,優化了監控設備,并在門診藥房、付款窗口粘貼防盜警示標牌。組成人防和技防的雙重防范,使我院門診發案率明顯降低。
5、抓好普法教育工作,用法律保護自己,用法律手段來處理醫療糾紛。在醫院的醫療服務中,特別是病人死亡,造成醫院與病人家屬的糾紛,是醫院最頭痛、最棘手的事情。病人家屬尋釁滋事,大動干戈,有時影響到其他病人的治療和正常辦公。我們一方面用法律來教育病人,一方面利用與派出所共建警務室的便利關系,請公安機關提早介入給予調解,醫院出現的許多糾紛都能及時平息。
xx年我院進一步深入開展了社會治安綜合治理工作,并取得了較好的成績,xx年我們將再接再勵,按照上級有關部門的要求,為醫院的安全盡職盡責努力工作,爭取有更好的成績。
二、繼續深入開展平安醫院創建工作
醫院的治安、消防安全是平安醫院創建的重要組成部分,我院貫徹以安全第一,預防為主的方針,結合醫院平安創建實際工作,認真學習上級有關部門的文件精神發動和依靠全院干部職工,為維護醫院正常的醫療秩序和平安醫院的創建工作發揮了重要作用。
1、思想重視,認識到位
醫院治安安全工作是一項重要工作,關系到患者、家屬及廣大醫護人員。醫院始終將治安安全工作列為醫院工作重點來抓。每年都將此項工作列入義程,我們每季組織一次安全教育活動。上級的有關文件通知,在院長辦公會、院周會上反復傳達學習,以邵敏書記為主任的綜合治理委員會專門負責此項工作。安全警鐘要時時敲、月月響。醫院利用橫幅、黑板報、宣傳窗、信息網絡,開展宣傳教育活動。如圍繞醫院的醫療質量安全、醫患糾紛安全、信息網絡安全、治安安全、科室外出活動安全、車輛停放安全、消防安全等開展學習討論。人人重視治安安全工作,發現不安全因素及時排除,發現不安全事件及時報告,及時整改。一年來醫院未發生刑事案件、重大醫療事故和治安、消防責任事故。全院874名職工,100多名臨時工均無違法違紀記錄。
2、明確職責,責任到人
誰主管、誰負責這是個很好的制度。醫院的治安安全工作也是一樣,根據醫院工作需要,成立了消防工作管理委員會和綜合治理委員會及安全生產管理委員會,定期對全院的安全生產工作及消防工作和治安安全工作進行全面檢查。發現問題,及時開出要事督辦單,限時整改。院領導每季度要對全院的醫療質量安全、消防安全和治安安全進行大檢查。保安部做到月月要檢查,小問題及時解決,大隱患及時上報。
保安部與各科室、病區簽定了治安、消防安全責任書明確科主任、護士長為第一責任人,同時落實月(季)度例會制度。年終院部對各科室(病區)進行考核,對消防、治安安全工作不合格病區(科室)實行一票否決。
3、以制度化管理,保障醫院治安穩定
沒有規矩,不成方圓建立必要的安全制度是提高醫院治安安全的保證。確保醫院財產和醫護人員安全,維護醫院正常的醫療秩序,建立和完善一定的安全制度是非常必要的。我院先后制定和完善了《門衛制度》、《臨時工管理制度》、《車輛管理制度》、《消防安全制度》、《保安巡邏制度》、《危險品,(麻醉品)保管制度》、《財會人員現金保管制度》、《安全生產目標管理責任追究制度》、《市人民醫院消防應急預案》、《市人民醫院急救長鈴規定》,醫院在節假日安排院領導和職能科室負責人雙值班制度。由于有了以上一些制度,門衛白天把好人員進出關,晚間各樓道按時上鎖。保安人員嚴格執行《治安消防巡邏制度》做到每二小時全院巡邏一次,巡邏病房后由值班醫護人員簽字,保證在第一時間掌握病區不安定因素及消防安全系數。醫院財務科、藥庫、總務倉庫、計算機房等重點部們均安裝了110防盜報警系統,病案檔案室及有貴重醫療設備的科室均安裝了防盜窗、防盜門。門診樓、新病房大樓、內科住院樓、均安裝有電子監控設施,有效增強了醫院的安全系數。
4、警民共建,齊抓醫院治安
我院與婺城公安分局城中派出所建立共建關系,在醫院建立警務室。城中派出所對我院的治安安全和普法教育工作給予了大力支持。每周二、四、派民警到警務室值班,所領導每季一次到醫院為醫護人員上普法教育課,分析當前社會治安形勢,使醫護人員的法律意識明顯增強,讓醫護人員懂得如果用法律武器來保護自己,用法律手段來處理醫療糾紛。同時我們還利用警民共建關系。請城中派出所民警(反扒能手)指導在門診、病房開展反扒竊專項行動,使門診、病房錢包、手機失竊率大大降低,得到了病人及醫護人員的肯定。
5、抓消防安全防范不放松
安全事故防不勝防,火災事故也一樣。多年來我院十分重視消防安全工作,醫院成立有義務消防隊。并建立了《消防安全制度》、《消防安全管理制度》。每年進行了一次消防演練。邀請消防隊參謀到醫院來講課培訓,使隊員個個懂得消防知識,人人學會使用滅火器材。我們還組織全院職工分批進行消防培訓,讓全院醫護人員的消防意識得到有效提高。醫院的十五層病房大樓配有溫度探測器、煙感、噴淋系統,緊急逃生緩降器等先進消防設施。設消防控制中心一個,由專業人員持證上崗,24小時值班。在每個病房門上設置了應急疏散路線圖,讓住院病人及家屬知道自己所處的位置,緊急情況下怎樣離開。為確保防火安全醫院今年先后更新了部分干粉滅火器。更換煙感探測器30只,消防安全出口標志牌10塊,并在門診檢驗科加掛了2只應急燈、4塊安全出口標志牌,急診輸血科、急診化驗室各增加了1只應急燈,病房大樓的230只干粉滅火器已在請示更換當中。在此基礎上保衛科還制定有火災應急預案和消防知識宣傳資料,在每個病區(科室)進行宣傳學習。保衛科經常對全院各病區(科室)進行消防檢查,通過檢查整改,徹底排除了安全隱患。
6、加強安全檢查,及時落實整改
繃緊安全工作這根弦。勤查勤檢不放松。院領導根據醫院工作特點,在每周的院長查房時,對全院的消防,治安安全工作都認真細致的檢查,發現問題,會同相關部門及時解決。重視出租房管理,保衛科將租房戶的詳細情況登記造冊,并與租房戶簽訂《治安、消防安全責任書》,定期對出租房檢查,發現隱患及時整改。保衛科每周對各病區(科室)進行全面檢查。查門窗、查電器使用、查消防設施,同時宣教病人及家屬,不要在病房吸煙和使用電器。教育工友不在配電房使用電飯煲、微波爐,把事故苗頭消滅于萌芽狀態。
醫院新區的安全保衛工作保衛科也非常重視,為新區設立24小時門衛值班制度,定時對宿舍區進行巡邏檢查(2小時一次),晚上大門定時上鎖,自行車、摩托車入庫有序停放,謝絕外來車輛過夜停放。積極協助轄區派出所創建平安小區。
7、加強周邊社區治安整治
醫院的周邊治安整治不容忽視。我院地處繁華的新華街,西靠市區最大的蘭溪門菜場,外來人員過多,治安狀況復雜。根據這一情況,醫院保衛科請城中派出所協助指導,每天中午、晚上到四周巡邏。如發現圍墻、欄桿有缺口破損,及時通知有關部門整改維修。發現違章攤販占道經營及時給予整治清理,若發現外來不法可疑人員能不畏,依法盤問查詢。
8、規范院內車輛管理,確保車輛停放安全有序
螺螄殼里做道場是我們施長春院長對外常說的一句話。醫院因地理環境及歷史原因,占地面積不大,供車輛停放的面積不多,這就給車輛管理工作帶來一定的難度。保衛科制定了《停車須知》制度及職工車輛停放通行證,車管人員24小時值班,對進出庫車輛認真指揮,并做好登記工作。為確保停放安全,醫院給汽車停放處劃定標準車位,安裝了減速塊,定位器等車庫設施,并且利用監控設施進行24小時監控。車管人員加強巡邏,做到誰上班誰負責。
醫院治安消防安全是醫院發展的根本,醫院治安消防安全工作必須長抓不懈。
三、開展安全生產目標管理責任制活動
開展安全生產目標管理責任制活動也是社會綜合治理和平安醫院創建的重要組成部分,我院根據上級衛生主管部門的部署,結合我院的實際情況,在醫療安全,生產安全方面做了大量的工作。
1、醫院專門成立了安全生產管理委員會,制定了《市人民醫院突發性事件應急預案》并與各職能科室、臨床科室簽訂了安全生產目標管理責任書,把生產安全、醫療安全、防火、防盜、社會治安等具體工作分解并落實到科室及個人。
2、醫院定期組織院長行政查房,通過走訪病人,現場查看等形式及時發現存在問題,并及時通知相關科室或個人限期整改,對整改不力的人或事進行處罰,并做到考核有標準,檢查有尺度,獎懲有依據。
3、生產安全的防范要做到,人防、物防、技防相結合,強化特種設備及水、電、氣、交通、通訊、信息網絡等重點部門的安全管理,責任落實到人,并與獎懲相結合。
4、為確保醫院安全,醫院增加了安全設施、保安人員的投入,今年在原有監控設施的基礎上,又新增加了部分攝像機,有效增強了醫院治安安全的系數。
檢驗人員個人工作總結范文120--年是我院整合后的第一年,在搬遷至新院后,院容院貌煥然一新,各科業務量大幅增加,在這大好形勢下,我科全體人員團結協作,群策群力,改善服務態度,提高質量,規范醫療行為,促進醫患和諧,全面推進科室和醫院的發展。各方面的工作取得必須成績。現將20--年工作總結如下。
一、加強管理,提升檢驗質量
我科嚴格落實“準確及時、公正誠信、優質服務、科學管理、持續改善”的質量方針,全面運行實驗室質量管理體系,進一步強化職工的質量意識和觀念對檢驗前、檢驗中、檢驗后的質量進行全程控制管理,堅持做好標本的采集核對工作和實驗環境的質量控制;認真做好室內質控和室間比對;認真做好報告單的審核和儀器的維護;認真完善各項記錄,進取聯系臨床,組織檢查本科的質量和安全情景,對發現的問題分析原因后進行改善,穩步提高檢驗質量,有效預防醫療差錯和事故的發生。
二、抓好醫療安全工作
搬遷后,應對工作量劇增而工作人員較少的形勢,我們為進一步保證質量和安全。認真組織全科人員學制度,強化質量和服務。每周召開醫療安全會議,找出安全問題和隱患,每月對醫療安全工作進行總結,切實有效保障我科業務的順利開展。異常對于門診檢驗這個我科的窗口部門,要求工作人員禮貌禮貌服務。同時我們加強和臨床的溝通和交流,主動認真聽取他們的提議,進行快速、準確和高效的工作,節省病人的時間和間接開支,創造了良好的醫療、社會與經濟效益。
三、主要工作成績
1、截止11月底,全科業務收入到達221萬元,其中門診業務收入111萬元,住院業務收入101萬元,隨著標本量不斷攀升,檢驗科除生化崗位外,其他崗位實行彈性工作制,以保證每一天結果按時發出。
2、進取配合臨床開展工作,我科開展了結核病診斷治療的結核菌培養、藥敏檢測;
精神病患者服用碳酸鋰后血鋰水平監測,我科是全市唯一能開展此項目的實驗室。且不斷與臨床科室溝通,努力開展新的檢測項目,以滿足臨床診斷的需求。
3、在艾滋病防治方面,由于我院負責全市艾滋病監測、治療工作任務,我科在整合以后,立刻進行HIV初篩實驗室申報工作,經過努力,于5月份經過了HIV初篩實驗室驗收。
一年來,共進行篩查HIV人次,其中可疑待查人次,占%。并進取配合做好HIV病人的CD4、CD8以及病毒載量的的送檢工作,共登記送檢CD4、CD8人次,病毒載量人次。HIV標本的檢測及處理是高風險工作,但我科工作人員為做好全市HIV防控工作,毫無怨言,充分發揚奉獻精神,這體現出作為一名醫務工作者神圣職責和道德標準。
4、進取配合做好TB病人HIV免費篩查及性病高危人群干預工作,共對TB患者進行免費HIV篩查,其中檢測可疑待查名,占%;
共對名性病高危人群免費檢測。
5、認真作好院內感染控制檢測工作,對全院各治療室、換藥室等房間的空氣和物體表面以及消毒液進行定期的培養檢測工作,為我院院內感染控制工作供給了詳實的資料,使這項工作全面走向正規化。
6、做好各實驗儀器的維護和保養工作,對出現各類故障,認真研究進取應對及時解決,并完善各種登記資料,這既保證了我科各類儀器的正常運行,又為醫院節省了維修成本。
7、全面參加全區臨床檢驗室間質量評價活動,在血液、體液、生化各項目評價中均取得優異成績。
充分顯示了我科各實驗項目檢測結果的準確性和在各實驗室間的可比性。為檢驗結果在區內的互通互認供給了客觀依據。
8、建立健全科室、個人各項規章制度及質量控制制度,一切工作以檢驗質量為核心,避免差錯事故的發生,堅持要求我科各醫務人員具有高度的服務意識,全力搞好以病人為中心的服務工作。
定期征求病人及群眾意見,針對群眾提出的熱點難點問題,結合科室實際情景認真加以研究和解決,贏得了病人的信賴,年內無醫療事故發生。
四、存在問題
1、人員結構不盡合理,人員數量明顯不足,科學分工難以實現。
2、個別專業的設備嚴重落后,影響實驗結果的準確性和及時性。
如三分類血細胞分析儀、尿十項分析儀等。
3、設備配備不足,部分項目未能開展。
如:化學發光免疫分析儀,PCR分析儀,凝血儀等。
4、未建立LIS系統,檢驗結果不能即時共享。
五、未來工作
1、加大人才培養和梯隊建設力度,加大重點科室建設力度,進一步細化專科設置。
2、推行學習制度和學習方式的改革,建設學習型科室。
3、進一步加強實驗室建設,完善內部管理。
強化安全憂患意識,嚴格質量控制,提高檢驗準確性。
4、進一步加快設備建設和科研力度,提高綜合實力,爭取成為市級重點專科。
5、加速人才培養。
20--年對我們而言,是輝煌的一年。新的醫院,嶄新的開始,在新的征程中,只要我們振奮精神,團結一心,克難奮進,開拓創新,共同努力,我們科室和醫院的發展必須會蒸蒸日上,我們也必須能在新的征程里開創新局面、奪取新成就、鑄就新輝煌。
檢驗人員個人工作總結范文2半年來,在單位領導的正確領導下,科室職工團結一致,不辭辛勞,在本職工作中盡職盡責,取得了喜人的成績,各項工作完成的比較出色,現將我科今年上半年工作作以總結:
4月份以來,甲型h1n1流感肆虐全球,中心高度重視,積極制定應急預案,對所有人員進行甲型h1n1流感知識的培訓和防護服的穿脫訓練。我科人員也多次在科室進行訓練,并學習相關采樣知識,尤其是對兩位新同志我們加強訓練,以保證疫情到來時,我們每一個人都能隨時應戰。
一、積極配合監督所完成各項檢測工作,為加強公共衛生工作提供保證。
1、和門診聯合對轄區內飲食服務行業從業人員體檢達6245人次,其中陽性51人;
門診乙肝五項474人。
2、為加強食品和水質安全,保護人民健康,上半年共檢測各類食品123份,其中糕點類43份,肉制品35份,醬腌菜類14份,其他31份;
水質檢驗12份。
3、我科積極配合監督所對轄區內餐飲行業、公共場所進行監測,截至目前共檢測餐具228戶1565份,公共場所(空氣、公共用具)監測123戶325份。
4、配合醫療市場科對轄區內個體診所、社區服務中心進行交叉感染監測54戶164份,
5、參加對突發性食物中毒事故的調查處理工作,做到準備充足,對收集的可疑樣品處理迅速,報告及時,共處理2起食物中毒事件。
二、加強傳染病監測工作。
1、為進一步加強乙肝的監測工作,解決現有疾病報告系統不能全面、準確地反映全區乙肝的發展現狀的問題,根據“陜西省乙型肝炎監測實施方案”,對我區傳染病報告系統中乙肝病例進行乙肝表面抗原、核心抗體—igm、甲肝抗體三項的檢測,為臨床診斷急、慢性乙肝提供科學依據,截至目前共檢測148人。
2、為加強艾滋病的篩查工作,我們定期對監管場所的羈押人員采血檢測,今年前半年共篩查612人,自愿咨詢檢測78人。
3、對哨點進行艾滋病、丙肝和梅毒監測,共檢測271人。
4、結核病今年似有抬頭趨勢,我們在高校中進行ppd試驗,對試驗陽性的進行指導性服藥,并對其進行用藥過程中的肝功和腎功檢測,截至目前共檢測402人。
三、搞好地方病檢測工作。
今年4月我們對轄區內6個鄉鎮300戶居民用碘鹽進行了檢測,合格率達99%。
四、認真完成單位聯系的各項業務。
1、今年上半年對愛彌兒、小天鵝等5家幼兒園的810名幼兒進行表面抗原檢測,均為陰性。
2、2月份我們對秦陽小學552名學生進行了乙肝五項的檢測,其中179人有抗體,占總數的32%。
3、3月份承接高考學生體檢2980人,其中表抗陽性29人,轉氨酶異常20人。
4、5月份對物價局32名職工進行健康體檢,包括肝功、五項、b超、心電圖等項目的檢查。
半年來雖然我們很辛苦,但看到做出這么多成績,能為單位創造出一些利益,我們也感到很欣慰,覺得我們的心血沒有白費。在以后的日子里,我們還要從點滴做起,精益求精,彌補不足,在平凡的崗位上干出不平凡的事,為我單位能在同行中取得更好的成績而努力工作。
檢驗人員個人工作總結范文3--年已經過去,充滿希望的--年向我們走來。在過去的一年里,在深入學習科學發展觀,以實際行動踐行落實科學發展觀,圍繞醫院等級復審這個中心,帶動科室規范有序發展,認真落實工作任務,強化和提升醫療質量,緊緊圍繞科室的中心工作,開拓創新、團結協作、奮力拼搏,全面完成了今年的工作任務。
一、工作完成情況
1、截止10月底,全科業務收入達到209余萬元(不包含體檢),較去年同期增長11、7%,隨著標本量不斷攀升,科室成員提前到崗,認真檢測,保證每天結果按時發出。
2、作好各實驗儀器的維護和保養工作,對出現各類故障,認真研究積極應對及時自行解決,既保證了我科各類儀器的正常運行,又為醫院節省了維修成本。
3、對病人服務態度明顯改善,我科門診每天平均接待病人200人次,工作較為繁瑣,大家都嚴格執行查對制度,包括病人的信息、門診發票號、抽血注意事項等,耐心解釋病人的各類報告單,嚴把分析前質量控制關。
4、注重檢驗質量,保證檢驗結果的準確性。
規范了臨床檢驗室內質量控制,堅持天天做,同時積極參加上海市臨床檢驗中心室間質量評價活動,在免疫、生化、血液、尿液等六個項目評價中均取得了良好成績,充分顯示了我科實驗項目檢測結果的準確性和在各實驗室間的可比性。
5、加強與臨床溝通。
年初我中心與人民醫院臨床檢驗中心達成協議,我科室生化項目交與該檢驗中心進行檢測,此協議不僅解決了病人的看病難,同時極大的提高了檢驗結果的準確性。自該工作開展以來,中心的生化檢驗項目增加了不少,我們科室工作量也增加不少。對于新增項目標本的采集、注意事項、報告時間等積極向臨床宣傳,同時科內積極加強自身業務培訓學習,堅持兩月集中學習1次。
6、科室服務水平不斷提高。
一切工作以檢驗質量為核心,避免差錯事故的發生,堅持要求我科各醫務人員具有高度的服務意識,全力搞好以病人為中心的服務工作。針對群眾提出的熱點難點問題,結合科室實際情況認真加以研究和解決,贏得了病人的信賴,年內無醫療事故發生。
二、一年來檢驗科工作學習的收獲總結匯報
1、思想政治方面
積極要求進步,認真學習黨的各項方針政策,樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀,積極參加醫院的各項政治活動和業務學習。堅持政治理論學習與業務學習相結合,提高自身思想認識和服務技能,,牢固樹立服務意識,大局意識,勇于實踐,敢于創新。樹立全心全意為人民服務的思想,想病人之所想,急病人之所急,圍繞我院改革發展大局,認真完成醫院下達的各項工作任務。為人作風正派,不對人說三道四,不打小報告,不對上級決策妄加評論。顧全大局,和同事能和睦相處,無論是在工作上還是在生活上都能相互關心,相互幫助。積極響應黨的號召,在部分地區困難群眾要求幫助時,雖然我的工資也不高,但還是積極伸出援助之手,慷慨解囊。
2、醫德醫風和醫療質量方
具有強烈的事業心和責任感,對待每一個前來檢查的病人,都能做到“急病人之所急,想病人之所想,”全心全意為病人服務。吃苦耐勞,始終保持積極向上的工作作風和勤懇努力的精神狀態。對不符合檢驗質量的標本,要求病人重新留取,并和病人說明原因,取得病人的認可。對病人提出要求解釋化驗結果的問題,都能積極配合臨床,按照院里臨床醫生的要求,不做任何解釋工作。嚴格組織紀律觀念,做到早上班,遲下班,不遲到、不早退、不串崗。無接受病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現象,無醫療事故。對工作中發現的問題能及時糾正和改正,時刻與各科室保持聯系,發現兩次因病人標本留取有問題,并及時通知到相關科室,要求重新留取標本再做檢驗,避免了差錯事故的發生。在工作上,注重各種知識的學習與積累,堅持獨立思考,大膽實踐,不斷提高綜合素質和工作能力。為人正直,心胸坦蕩,堅持追求工作的高標準、高效率、嚴要求。業務能力比較強,已能勝任本職工作,愛崗敬業。
3、業務工作和學習方面:
積極參加醫院和科室組織的各種業務學習,通過學習與回顧,加強自身素質的提高。在學習和工作任務比較繁重的現實情況下,能積極主動的配合科室主任和同事按時完成工作,能很好的端正自己的學習態度,從不叫苦叫累。在業務工作中,認真履行科里的'各項規章制度,一切檢驗操作都嚴格遵守操作規程。對待工作認真負責,時刻以謹慎的工作態度處理好每一個待檢標本,認真處理好工作中遇到的疑難問題。對檢測結果與臨床診斷不太相符的結果,第一時間向科室主任反映,堅持做到復查,確保發出檢驗報告的準確性,及時與臨床醫生聯系,提供有利的診斷依據。嚴格遵守危急值報告制度,能及時通知臨床醫師或者病人,為病人的診治爭取時間。工作中任勞任怨,保質保量完成領導交給的任務。不斷總結工作,將臨床生化的參考值發給各個科室,方便各位醫生和護士。面對新形勢、新機遇、新挑戰,能夠清醒地認識到強練內功才是生存之道,因此在工作之余努力學習專業理論知識,積極參加本學科的各種學習講座、網上繼續教育等,學習最新知識、新進展。爭取今年一次通過中級檢驗技師的考試。
三、存在的問題
1、科室人員結構不盡合理,科學分工難以實現。
2、個別專業的設備落后,嚴重影響實驗結果的準確性和及時性
。
3、新建立lis系統,個別功能還不夠熟悉,信息管理員不在時很難自行解決。
4、科室的管理制度過于陳舊,跟不上時展。
5、成員進修機會較少,業務素質有待提高。
在新的一年里,我一定高度重視實踐和理論學習,進一步堅定理想信念,發揚理論聯系實際的學風,邊學習,邊總結,邊提高,解決工作中的實際問題,力求在學習的質量上有新的提高。時時處處看到自己的不足,繼續發揚優點,改正缺點,努力做好各項工作。要努力加強個性修養和黨性鍛煉、高標準、嚴要求、樹立良好的公仆形象。虛心向老同志學習,向實踐學習,取人之長補已之短,爭取在新的一年里以更加飽滿的熱情,投入到新的工作中去,迎接新的挑戰,爭取做出更加優異的成績。
檢驗人員個人工作總結范文4在試用期中,我得到了各位領導的精心教導和同事們的熱情幫助,在此表示衷心感謝。下面,將一年工作情況匯報如下:
一、虛心學習,努力進步
我清醒地認識到自己是工科專業畢業的,且多年從事技術工作,缺少財經方面知識,要適應新的工作要求,必須加快更新和補充知識。
為此,我堅持以理論和“”重要思想為指導,實踐科學發展觀,本著“三人行必有我師”的求學態度和經世濟用的基本理念,如饑似渴地學習財經、管理、法律法規等方面的基本知識,帶著問題尋資料、找答案,堅決打破井底之蛙的狹隘思想,虛心求教于行家里手,努力做到見賢思齊、兼收并蓄、開拓視野。我深刻地領會到向領導學習是加快進步的捷徑,為此,我經常反復琢磨領導的講話精神,遵循領導的教導開動腦筋想事做事,爭取不斷進步,提高執行力,使自己成為對企業有用之人。
一年來,我很快彌補了知識結構的缺陷,熟悉掌握了多元主營業務和有關知識,能夠得心應手開展工作,可以說都是受益于各位領導的栽培和各位同事的賜教。
二、恪守本職,扎實工作
我深知,領導對我提出了很高的要求,崗位職責也要求我高一格、嚴一檔,來不得半點馬虎、出不得半點差錯,只有兢兢業業、扎扎實實,才能做到優質高效。
為此,我把履行崗位職責、完成領導布置的重要工作作為自己最核心的任務,無論是緊急工作還是常規事務,都認真對待,不打半點折扣。既注重準確領會領導的指示精神,全力以赴貫徹執行,又講究方式方法、取得良好效果。既注重主動上手、熟悉情況,又努力發揮好自己在團隊中的輔助、協調、綜合作用,促進團隊整體合力的發揮。既注重跟蹤重點工作,認真思考問題,又積極帶領本部門和熱情協助其他部門通力協作,共同完成工作任務。
一年來,經我著手起草的重要報告、匯報、調研、總結、文件、信息、年鑒等材料約50篇,修改及審核的文件約300個,電報約90份,《會議紀要》40期,信息約280篇,協助多元中心有關部門、本機關職能部門和下屬公司完成了有關調研報告、匯報材料10余份。可以說,凡是綱領性的文件、重要材料、關鍵段落的斟詞酌句,我都同有關部門負責人一起仔細推敲、反復求證,力求表達準確、消除歧義。在經過了多次反復修改完善后,再呈送領導審閱,做到了嚴格把關,及時按要求完成任務。
三、樸實誠懇,嚴格自律
為了保持了平淡樸實的本色,我努力做到誠實不虛妄,熱情不虛假,處事不急躁,心中始終有黨紀國法,有規章制度,以清正廉潔、勤政務實為本,準確把握住為人處世做事的分寸和尺度。
在工作作風方面,不怕困難,有頑強的拼搏精神,盡管歲末年初和緊張階段加班很多,但也沒有絲毫怨言;對難度大的工作,敢于迎難而上;屬于多個部門配合來做的工作,爭取自己多做一點;當部門和下屬公司提出需要幫助時,即使加班加點也照樣完成;以自己誠懇的態度和務實的行動贏得領導和群眾的信任。
在生活作風方面,平時注意嚴格約束自己,不亂講瞎說,不交酒肉朋友,不做虧心事,盡量回絕下面單位的請吃請喝,平等待人,熱情友善,保持艱苦樸素的本色。生活上有規律、有節制,積極鍛煉身體,踴躍參加集體文娛體育活動,保持了比較健康的生活方式。
總的來說,由于本人工作經驗不多,能力還有欠缺。雖然敢打敢拼,能勝任本職工作,但主要還是由于“強將手下無弱兵”,受益于身處這樣一個優秀的團隊,在鞭策中得到了磨礪;雖然能嚴守法紀、謙虛謹慎,但主要還是由于“近朱者赤”,受益于領導和同事的督促,在關愛中得到了陶冶;雖然能勤奮好學,但主要是由于“名師出高徒”,受益于領導精心指導和同事們的幫助,在領悟中得到了提高。為此,今后在工作中,需要進一步增強開拓創新精神,磨練意志,提高執行力,生活上更嚴格自律,學習上加強財經專業素養,在上級的正確領導下,堅決貫徹落實上級指示精神和工作部署,努力拼搏,扎實工作,以更好的質量、更高的效率、更扎實的作風做好本職工作,為我們這個光榮的集體、輝煌的事業做出應有的貢獻。
檢驗人員個人工作總結范文5在局、中心領導的指導下,檢驗科在本年度工作中認真貫徹本中心“嚴肅認真的工作態度,實事求是的公正作風,標準規范的技術操作,及時準確的結果報告。”的質量方針,加強政治理論學習,樹立全心全意為人民服務的思想,全體科員協調合作,努力提高自身素質,與其它業務科室密切配合,認真履行職責,對食品污染、食源性疾病、水源性疾病進行有效監控,為確保食品安全,預防食物中毒,保障廣大消費者的合法權益提供及時準確的檢測結果。有計劃、有步驟地完成各項工作任務和指標,取得了較好的社會效益和經濟效益。
一、完成工作情況
截至20--年-月底,檢驗科人員在中心領導的指導下,合理分工,提高工作效率,圓滿地完成了各業務科室的檢測任務。檢驗科在年度中完成的工作任務情況如下:
1、五大衛生樣品類完成各類從業人員健康體檢2353人,其中表面抗原陽性為43人份,占總體檢人數的4.0%,大三陽或小三陽為5人份,占總體檢人數的0.4%;
從6月份起按衛生部要求從業人員健康體檢改檢甲型肝炎及戊型肝炎,共檢測1287人份;全部為陰性;公共場所人員梅毒檢測230人份,陽性3人,陽性率1.3%;ALT全部為正常;糞檢均未檢出目標腸道致病菌。
因受各種因素影響,至年底,食品樣品僅為49份,食具檢測樣品為3戶共49份,公共衛生類樣品為380份,所檢測食品樣品均為客戶自行送檢樣品。食品樣品的日漸減少,將增加食品檢驗用儀器的閑置率,對專業技術人員的崗位練兵也有很大的不利。
水質樣品檢測173份,除30份為縣水利局末梢水監測外,其它143份為農村集中式或分散式供水水質監測。此次農村飲用水檢測中,超標項目多為微生物指標和化學指標,無一份水樣毒理學指標超標。其中以總大腸菌群及糞大腸菌群超標為主,共70份。表明這70處水源地有潛在的水質污染源,并可能誘發相關的介水傳染病如感染性腹瀉、細菌性痢疾等。建議中心領導以此檢驗結果提請縣里相關部門對受污染的水源地給予關注及處理,以阻斷介水傳染病的發生可能,并借此提高疾控中心在民眾中的社會知曉率。碘鹽監測為320份,共有4份鹽樣不合格,合格率為98.75%,不合格樣品均為低于鹽碘衛生限值(鹽碘衛生限值范圍20~50mg/kg),無非碘食用鹽。
2、HIV初篩完成自治區4個專項流調1302人份,其中HIV陽性57人份,陽性率為4.4%,HCV陽性107份,陽性率為8.2%,陽性率1.8%;
完成醫學隨訪檢測共654人份。TB/HIV共檢測420人份,其中陽性9人份,陽性率為2.2%;監管場所共檢測299人份,其中陽性3人份,陽性率為1.0%;VCT人群HIV初篩檢測共403人份,其中陽性62人份,陽性率為15.4%;臨床送檢標本10人份,陽性7人份,陽性率為70.0%;血漿站送檢4人份,陽性2人份,陽性率為50.0%。
3、食源性疾病項目完成包括生畜肉、生禽肉、熟肉制品、速凍熟熟制米面制品、即食非發酵性豆制品、鮮凍水產品、生食水產品、嬰幼兒配方米粉、冰激凌、中式涼拌菜、沙拉、鮮榨果汁共12種重點食品監測51份,檢測項目為沙門氏菌、大腸桿菌O157、單增李斯特菌、大腸菌群、金黃色葡萄球菌、空腸彎曲菌、阪崎腸桿菌、創傷弧菌、副溶血弧菌9個項目,從51份樣品中檢得目標菌副溶血弧菌可疑菌株4株,阪崎腸桿菌1株,金黃色葡萄球菌1侏,O157:NM1株,陽性數占所檢份數的13.7%;
大腸菌群檢測17份,其中11份超標,占所檢份數的64.7%。
4、其它疾控類樣品配合其他業務科室,對鼠疫監測樣品進行分離及檢測,共736份;
采集手足口病樣品共34份,危重病人樣品均能及時上送百色CDC進行檢測;參與處理4起突發性公共衛生事件,共采取6份食品類樣品和16份糞便標本進行檢測,經過檢驗人員加班加點的檢驗,在剩余飯菜中檢出蠟樣芽胞桿菌及金黃色葡萄球菌各一株,在食用油及剩余菜中檢出桐油,為公共衛生突發事件的處理提供準確可靠的實驗室依據。
5、門診檢驗肝功檢測126人份,狂犬抗體檢測225人份,三大常規檢測765人份,結核痰涂片758張,其中陽性片65片。
6、質量控制按年初工作計劃,堅持對微生物室、理化室、HIV初篩室進行日常檢測工作質量控制,在日常檢測中,通過空白實驗、平行雙樣實驗、加標回收實驗等方法控制分析誤差,每季度進行一次無菌室監測,確保檢測工作的質量和檢測結果的可靠性。
年初參加全國碘鹽實驗室組織的室間質控,并按時上報檢測結果。6月份參加20--年食源性致病菌監測工作質量控制考核,成績為合格。
7.檢驗儀器的維護對科室內所有儀器進行日常維護和保養,及時發現儀器故障并排除,確保檢測儀器的正常運行。
8、科室人員業務學習全年科室共有16人次參加市、區級業務培訓。
二、存在問題
1.檢驗科現有檢驗人員6人,全部為初級級稱,承擔的工作又多,無法對新檢驗方法、新檢驗項目進行研究和探討,致使本中心檢驗技術無新突破,造成檢驗人員對所檢項目知而不專,無法開展新的檢測項目及對應做項目進行擴項。
2.食品樣品的日漸減少,將增加食品檢驗用儀器的閑置率,對專業技術人員的'崗位練兵也有很大的不利。
食品安全關乎個人性命,關乎家庭幸福。近年來,隨著不良商販在各個領域制造、販賣假冒偽劣之風的盛行,令食品安全問題遭遇到從未有過的挑戰。疾控中心實驗室應加強崗位練兵,培養復合型人才,才能在應急工作中做到迅速反應、先發制人,為食品安全工作提供最強有力的技術支撐。
三、今后工作設想
1、相應增加檢驗檢測人員,加強原有檢測人員業務素質培訓。
按現有人員配置狀況,檢驗科人員已呈斷層狀態,全部為同一階梯的檢驗師,無新人員充入。檢驗工作為一項技術性能較高的工作,要培養一個能真正獨立操作的人員至少需要三年時間。對一個擔負全縣三十幾萬民眾的疾病預防和控制的機構來說,不管是社會效益還是經濟效益,實驗室檢測在其中都占舉足輕重的地位。在市場高度發展的今天,食品原料不斷更新,新的疾病、新的食品污染物也不斷出現,就相應要求實驗室檢測能力也相應更新及提高,這也是增強實驗室的市場競爭能力及疾病預防控制機構經濟發展和自身生存的需求,所以在條件許可情況下應首要引進高素質、高技能的檢驗人才。
2、如果條件許可,檢驗人員應多參加市、區級的各種檢驗技術培訓,吸取各種新開發的檢驗方法,不斷提高我中心的檢驗技術,使我中心的檢驗水平走在同級CDC的前沿,為我縣的疾病預防控制工作提供強有力的技術支撐及在源頭上遏制食源性疾病的發生,確保我縣區內人民群眾的飲食安全。
一、社會治安綜合治理
1、建立建全了管理和責任制度,落實領導責任制,醫院強化了以邵敏書記為組長,各職能科室負責人為組員的社會治安綜合治理領導小組,各組員職責明確,責任到人。
2、落實目標責任制,為把醫院的社會治安綜合治理目標真正落到實處,醫院同各科室(病區、班、組)的負責人簽訂了綜合治理目標責任書,明確科室負責人為第一綜合治理責任人,同時落實月(季)度例會制度。
3、進一步深化和完善治安防范措施,有效降低醫院的刑事發案率,改變醫院的政治面貌。醫院是公共場所,我院又地處繁華的新華街,進出人員雜,每天有1000多人次進出醫院,在如此多的人員中做好安全防范工作,確有一定的難度,根據這一特殊情況,我院充分利用現有的硬件設施進行24小時監控,并加強制度建設,要求每個值班保安做好巡邏登記工作,做到誰上班,誰負責。增強保安人員的工作責任心。
4、針對“打開圍墻辦醫院”的方針,我院實行開放式管理。人員流動量大、雜,在病區、門診容易發生錢包、手機被竊這一現象,我們采取了相應措施。①專門請婺城分局反扒能手在門診、藥房、抽點巡邏(特別是單人病房和電梯口病房),使我院失竊率大大降低。②對門診樓各樓層的電子監控設備進行了改造,優化了監控設備,并在門診藥房、付款窗口粘貼防盜警示標牌。組成人防和技防的雙重防范,使我院門診發案率明顯降低。
5、抓好普法教育工作,用法律保護自己,用法律手段來處理醫療糾紛。在醫院的醫療服務中,特別是病人死亡,造成醫院與病人家屬的糾紛,是醫院最頭痛、最棘手的事情。病人家屬尋釁滋事,大動干戈,有時影響到其他病人的治療和正常辦公。我們一方面用法律來教育病人,一方面利用與派出所共建警務室的便利關系,請公安機關提早介入給予調解,醫院出現的許多糾紛都能及時平息。
10年我院進一步深入開展了社會治安綜合治理工作,并取得了較好的成績,10年我們將再接再勵,按照上級有關部門的要求,為醫院的安全盡職盡責努力工作,爭取有更好的成績。
二、繼續深入開展平安醫院創建工作
醫院的治安、消防安全是平安醫院創建的重要組成部分,我院貫徹以“安全第一,預防為主”的方針,結合醫院平安創建實際工作,認真學習上級有關部門的文件精神發動和依靠全院干部職工,為維護醫院正常的醫療秩序和平安醫院的創建工作發揮了重要作用。
1、思想重視,認識到位
醫院治安安全工作是一項重要工作,關系到患者、家屬及廣大醫護人員。醫院始終將治安安全工作列為醫院工作重點來抓。每年都將此項工作列入義程,我們每季組織一次安全教育活動。上級的有關文件通知,在院長辦公會、院周會上反復傳達學習,以邵敏書記為主任的“綜合治理委員會”專門負責此項工作。安全警鐘要時時敲、月月響。醫院利用橫幅、黑板報、宣傳窗、信息網絡,開展宣傳教育活動。如圍繞醫院的醫療質量安全、“醫患糾紛安全”、“信息網絡安全”、“治安安全”、“科室外出活動安全”、“車輛停放安全”、“消防安全”等開展學習討論。人人重視治安安全工作,發現不安全因素及時排除,發現不安全事件及時報告,及時整改。一年來醫院未發生刑事案件、重大醫療事故和治安、消防責任事故。全院874名職工,100多名臨時工均無違法違紀記錄。
2、明確職責,責任到人
“誰主管、誰負責”這是個很好的制度。醫院的治安安全工作也是一樣,根據醫院工作需要,成立了“消防工作管理委員會”和“綜合治理委員會”及“安全生產管理委員會”,定期對全院的安全生產工作及消防工作和治安安全工作進行全面檢查。發現問題,及時開出“要事督辦單”,限時整改。院領導每季度要對全院的醫療質量安全、消防安全和治安安全進行大檢查。保安部做到月月要檢查,小問題及時解決,大隱患及時上報。
保安部與各科室、病區簽定了“治安、消防安全責任書”明確科主任、護士長為第一責任人,同時落實月(季)度例會制度。年終院部對各科室(病區)進行考核,對消防、治安安全工作不合格病區(科室)實行“一票否決”。
3、以制度化管理,保障醫院治安穩定
“沒有規矩,不成方圓”建立必要的安全制度是提高醫院治安安全的保證。確保醫院財產和醫護人員安全,維護醫院正常的醫療秩序,建立和完善一定的安全制度是非常必要的。我院先后制定和完善了《門衛制度》、《臨時工管理制度》、《車輛管理制度》、《消防安全制度》、《保安巡邏制度》、《危險品,(麻醉品)保管制度》、《財會人員現金保管制度》、《安全生產目標管理責任追究制度》、《市人民醫院消防應急預案》、《市人民醫院急救長鈴規定》,醫院在節假日安排院領導和職能科室負責人雙值班制度。由于有了以上一些制度,門衛白天把好人員進出關,晚間各樓道按時上鎖。保安人員嚴格執行《治安消防巡邏制度》做到每二小時全院巡邏一次,巡邏病房后由值班醫護人員簽字,保證在第一時間掌握病區不安定因素及消防安全系數。醫院財務科、藥庫、總務倉庫、計算機房等重點部們均安裝了110防盜報警系統,病案檔案室及有貴重醫療設備的科室均安裝了防盜窗、防盜門。門診樓、新病房大樓、內科住院樓、均安裝有電子監控設施,有效增強了醫院的安全系數。
4、警民共建,齊抓醫院治安
我院與婺城公安分局城中派出所建立共建關系,在醫院建立警務室。城中派出所對我院的治安安全和普法教育工作給予了大力支持。每周二、四、派民警到警務室值班,所領導每季一次到醫院為醫護人員上普法教育課,分析當前社會治安形勢,使醫護人員的法律意識明顯增強,讓醫護人員懂得如果用法律武器來保護自己,用法律手段來處理醫療糾紛。同時我們還利用警民共建關系。請城中派出所民警(反扒能手)指導在門診、病房開展反扒竊專項行動,使門診、病房錢包、手機失竊率大大降低,得到了病人及醫護人員的肯定。
5、抓消防安全防范不放松
安全事故防不勝防,火災事故也一樣。多年來我院十分重視消防安全工作,醫院成立有義務消防隊。并建立了《消防安全制度》、《消防安全管理制度》。每年進行了一次消防演練。邀請消防隊參謀到醫院來講課培訓,使隊員個個懂得消防知識,人人學會使用滅火器材。我們還組織全院職工分批進行消防培訓,讓全院醫護人員的消防意識得到有效提高。醫院的十五層病房大樓配有溫度探測器、煙感、噴淋系統,緊急逃生緩降器等先進消防設施。設消防控制中心一個,由專業人員持證上崗,24小時值班。在每個病房門上設置了應急疏散路線圖,讓住院病人及家屬知道自己所處的位置,緊急情況下怎樣離開。為確保防火安全醫院今年先后更新了部分干粉滅火器。更換煙感探測器30只,消防安全出口標志牌10塊,并在門診檢驗科加掛了2只應急燈、4塊安全出口標志牌,急診輸血科、急診化驗室各增加了1只應急燈,病房大樓的230只干粉滅火器已在請示更換當中。在此基礎上保衛科還制定有火災應急預案和消防知識宣傳資料,在每個病區(科室)進行宣傳學習。保衛科經常對全院各病區(科室)進行消防檢查,通過檢查整改,徹底排除了安全隱患。
6、加強安全檢查,及時落實整改
繃緊安全工作這根弦。勤查勤檢不放松。院領導根據醫院工作特點,在每周的院長查房時,對全院的消防,治安安全工作都認真細致的檢查,發現問題,會同相關部門及時解決。重視出租房管理,保衛科將租房戶的詳細情況登記造冊,并與租房戶簽訂《治安、消防安全責任書》,定期對出租房檢查,發現隱患及時整改。保衛科每周對各病區(科室)進行全面檢查。查門窗、查電器使用、查消防設施,同時宣教病人及家屬,不要在病房吸煙和使用電器。教育工友不在配電房使用電飯煲、微波爐,把事故苗頭消滅于萌芽狀態。
醫院新區的安全保衛工作保衛科也非常重視,為新區設立24小時門衛值班制度,定時對宿舍區進行巡邏檢查(2小時一次),晚上大門定時上鎖,自行車、摩托車入庫有序停放,謝絕外來車輛過夜停放。積極協助轄區派出所創建“平安小區”。
7、加強周邊社區治安整治
醫院的周邊治安整治不容忽視。我院地處繁華的新華街,西靠市區最大的“蘭溪門菜場”,外來人員過多,治安狀況復雜。根據這一情況,醫院保衛科請城中派出所協助指導,每天中午、晚上到四周巡邏。如發現圍墻、欄桿有缺口破損,及時通知有關部門整改維修。發現違章攤販占道經營及時給予整治清理,若發現外來不法可疑人員能不畏,依法盤問查詢。
8、規范院內車輛管理,確保車輛停放安全有序
“螺螄殼里做道場”是我們施長春院長對外常說的一句話。醫院因地理環境及歷史原因,占地面積不大,供車輛停放的面積不多,這就給車輛管理工作帶來一定的難度。保衛科制定了《停車須知》制度及職工車輛停放通行證,車管人員24小時值班,對進出庫車輛認真指揮,并做好登記工作。為確保停放安全,醫院給汽車停放處劃定標準車位,安裝了減速塊,定位器等車庫設施,并且利用監控設施進行24小時監控。車管人員加強巡邏,做到誰上班誰負責。
醫院治安消防安全是醫院發展的根本,醫院治安消防安全工作必須長抓不懈。
三、開展安全生產目標管理責任制活動
開展安全生產目標管理責任制活動也是社會綜合治理和平安醫院創建的重要組成部分,我院根據上級衛生主管部門的部署,結合我院的實際情況,在醫療安全,生產安全方面做了大量的工作。
1、醫院專門成立了安全生產管理委員會,制定了《市人民醫院突發性事件應急預案》并與各職能科室、臨床科室簽訂了安全生產目標管理責任書,把生產安全、醫療安全、防火、防盜、社會治安等具體工作分解并落實到科室及個人。
2、醫院定期組織院長行政查房,通過走訪病人,現場查看等形式及時發現存在問題,并及時通知相關科室或個人限期整改,對整改不力的人或事進行處罰,并做到考核有標準,檢查有尺度,獎懲有依據。
3、生產安全的防范要做到,人防、物防、技防相結合,強化特種設備及水、電、氣、交通、通訊、信息網絡等重點部門的安全管理,責任落實到人,并與獎懲相結合。
4、為確保醫院安全,醫院增加了安全設施、保安人員的投入,今年在原有監控設施的基礎上,又新增加了部分攝像機,有效增強了醫院治安安全的系數。
5、10年醫院對一批老化的消防設施、設備進行了更換,對全部煙感進行了全面清洗,更新煙感探測器30只,消防水帶、水槍頭若干只,更新干粉滅火器若干只,更換消防安全出口標志牌10塊,增加消防安全出口標志牌4塊,應急燈4只,更新了消控主機,有效增強了消防安全系數。
開展安全生產目標管理責任制活動,有利于創造一個良好的就醫環境,有利于構建和諧的醫患關系,讓患者安全、滿意起到了積極的作用。
雖然,我們在2010年度的各項工作中取得了一定的成績,但離市局及上級有關部門下達的目標還有一定的差距,我們將在2011年的工作中,按照市委、市政府、市衛生局及上級相關部門提出的要求,嚴格管理,落實責任,把醫院的各項工作做得更好、更扎實。
2011年保衛科工作計劃
一、參照消防部門意見,2月底前完成對婺城大廈行政樓消防設施改造工作。
二、1月底前通過“市級治安安全單位”考評,做好“省級治安安全示范單位”的申報工作。
三、編制保衛科2011年度工作計劃,與臨床科室簽訂“2011年度綜合治理目標責任書”、“2011年度消防安全責任書”,重新修訂《單位內部治安防控工作規范》、《醫療糾紛突發事件應急處置工作預案》。
四、繼續做好“平安醫院”創建工作資料收集工作,逐項完成迎接省“平安醫院”創建考核準備工作。
五、落實普法教育工作,充分發揮院報、宣傳專欄、櫥窗等的宣傳陣地作用,利用信息網絡宣傳,舉辦講座,知識競賽等職工喜聞樂見的形式,營造學法用法的氛圍。
六、繼續在全院深入開展“平安醫院”創建活動,不斷完善治安安全設施,強化各項制度落實,確保繼續深化“平安醫院”創建活動,力爭年內通過省級“平安醫院”創建考核驗收工作。
七、加強消防安全管理工作,以多種形式宣傳新《消防法》,結合醫院實際情況,年內進行1—2次消防演練。認真組織消防知識培訓,力爭年內全體醫務人員都能正確掌握消防器材的使用方法。繼續加強消防重點部位的監管力度,確保年內無重大安全事故發生。
八、做好醫患糾紛的調處工作,及時妥善處理醫患糾紛,利用與城中派出所共建警務室的便利關系,請公安機關提早介入,防止矛盾激化,保證醫院正常的醫療秩序。
總思路:根據衛生局年綜合目標考核內容醫療工作、人才培養重點突出十個理念、五個加強、兩個提高。
1、十個理念:就是我院年提出的十個文化理念的延伸。
2、五個加強:是加強醫療技術水平提高和醫療質量的管理;加強醫療考核制度的落實和管理工作的細化、量化;加強服務品牌的建設;加強人才培養的力度;加強團隊建設的步伐。
3、兩個提高:通過以上兩個方面的加強達到兩個提高的目標就是社會效益的提高和經濟效益的提高,這也是十個理念的第十個文化理念。
一、醫療工作、人才培養:
工作重點
醫療質量
(一)基礎醫療質量:通過修訂《醫療質量檢查考核標準》,對醫療文書書寫制度、請示報告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度。采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措并舉,使我院的醫療質量明顯提高。
(二)醫療文書質量:1、嚴格按照《省病歷書寫規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現,獎優罰劣,使臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。2、各科室及時地上繳病歷,現病歷嚴格按《省病歷書寫規范》要求及時地書寫現病歷和病程記錄。3、建立門診手冊,開展門診輸液建立觀察病歷。加強處方質量檢查,每月隨機抽查5天處方,合格率要求在90%以上。4、門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。
(三)醫技科醫療質量:1、加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監測并納入考核范圍。2、不斷增設新項目以滿足臨床需要,其中檢驗科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目,適應臨床科室安全的需要。放射科規范閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度,今年至少熟練開展兩項新項目,如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展,腰椎片的質量要提高合格率。3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。
(四)門診部醫療質量:提高門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識,嚴格遵守首診首科室負責制,認真地進行門診登記和門診手冊、門診處方書寫,通過對處方、基礎醫療文書書寫進行質量檢查,完善門診醫療文書的各種記錄,門診處方書寫合格率達95%,門診人次力爭增長15%。
醫療安全工作:
醫務科針對醫院發生的醫療糾紛制定了《醫療事故防范和處理預案》,繼續加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓;特別是《醫療事故處理條例》的學習;舉辦急診系列知識培訓,加強醫務人員的業務技能的培訓;舉辦《醫療事故防范和處理》的專場講座,結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析,教育廣大醫務人員如何有效地防范醫療糾紛,保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專業法律法規,在全院上下掀起學法懂法守法的熱潮。通過我們的努力,有效扼制醫療糾紛發生的勢頭。
人才培養、繼續醫學教育:
實行繼續教育和人才引進相結合的方式,填補我院技術人才的不足現狀,不斷培養實用型人才,為加強我院技術力量奠定基礎。同時制定鼓勵、激勵學習的措施。
(一)繼續教育工作:
1、將繼續教育納入我院的工作計劃,注重院內、外人員培訓及宣教。
2、鼓勵參加各類成人高考及學歷轉化教育。
3、積極撰寫論文,每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文。
4、舉辦學術培訓班。
5、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區開展6次以上防治宣傳活動。
(二)三基訓練和教學工作:醫務科和護理部聯合開展學術講座,使醫務人員的急救理論知識和技能有明顯的提高。護理部進行護理操作大練兵,使廣大護理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫務科加強醫療技術操作規程的考核力度,不斷提高醫療技術力量,各種考核都和績效管理掛鉤。
(三)、教學工作
1、接收進修生,實習生、對口下鄉工作人員。
2、對新上崗職工開展崗前教育工作
體檢工作
總思路:根據衛生局20**年綜合目標考核內容醫療工作、人才培養重點突出十個理念、五個加強、兩個提高。
1、十個理念:就是我院20**年提出的十個文化理念的延伸。
2、五個加強:是加強醫療技術水平提高和醫療質量的管理;加強醫療考核制度的落實和管理工作的細化、量化;加強服務品牌的建設;加強人才培養的力度;加強團隊建設的步伐。
3、兩個提高:通過以上兩個方面的加強達到兩個提高的目標就是社會效益的提高和經濟效益的提高,這也是十個理念的第十個文化理念。
(一)基礎醫療質量:通過修訂《醫療質量檢查考核標準》,對醫療文書書寫制度、請示報告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度。采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措并舉,使我院的醫療質量明顯提高。
(二)醫療文書質量:
1、嚴格按照《山西省病歷書寫規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現,獎優罰劣,使臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。
2、各科室及時地上繳病歷,現病歷嚴格按《山西省病歷書寫規范》要求及時地書寫現病歷和病程記錄。
3、建立門診手冊,開展門診輸液建立觀察病歷。加強處方質量檢查,每月隨機抽查5天處方,合格率要求在90%以上。
4、門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。
(三)醫技科醫療質量:
1、加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監測并納入考核范圍。2、不斷增設新項目以滿足臨床需要,其中檢驗科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目,適應臨床科室安全的需要。放射科規范閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度,今年至少熟練開展兩項新項目,如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展,腰椎片的質量要提高合格率。
3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。
(四)門診部醫療質量 :提高門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識,嚴格遵守首診首科室負責制,認真地進行門診登記和門診手冊、門診處方書寫,通過對處方、基礎醫療文書書寫進行質量檢查,完善門診醫療文書的各種記錄,門診處方書寫合格率達95%,門診人次力爭增長15%。
醫療安全工作:
醫務科針對醫院發生的醫療糾紛制定了《醫療事故防范和處理預案》,繼續加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓;特別是《醫療事故處理條例》的學習;舉辦急診系列知識培訓,加強醫務人員的業務技能的培訓;舉辦《醫療事故防范和處理》的專場講座,結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析,教育廣大醫務人員如何有效地防范醫療糾紛,保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專業法律法規,在全院上下掀起學法懂法守法的熱潮。通過我們的努力,有效扼制醫療糾紛發生的勢頭。
人才培養、繼續醫學教育:
實行繼續教育和人才引進相結合的方式,填補我院技術人才的不足現狀,不斷培養實用型人才,為加強我院技術力量奠定基礎。同時制定鼓勵、激勵學習的措施。
(一)繼續教育工作:
1、將繼續教育納入我院的工作計劃,注重院內、外人員培訓及宣教。
2、鼓勵參加各類成人高考及學歷轉化教育。
3、積極撰寫論文,每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文。
4、舉辦學術培訓班。
5、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區開展6次以上防治宣傳活動。
(二)三基訓練和教學工作:醫務科和護理部聯合開展學術講座,使醫務人員的急救理論知識和技能有明顯的提高。護理部進行護理操作大練兵,使廣大護理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫務科加強醫療技術操作規程的考核力度,不斷提高醫療技術力量,各種考核都和績效管理掛鉤。
(三)、教學工作
1、接收進修生,實習生、對口下鄉工作人員。
2、對新上崗職工開展崗前教育工作
體檢工作:
一、領導重視,制度完善
醫院黨政領導高度重視創建“平安醫院”活動工作,把貫徹落實平安醫院建設工作作為一項重要工作納入年初工作計劃,主要領導負總責,分管領導具體負責,各崗位專業一起抓,形成了齊抓共管的格局。定期召開會議研究創建工作,落實責任分工和工作目標任務。“平安醫院”創建領導小組領導按照各自分工項目定期、不定期組織職能科室開展排查,及時整改發現問題,消除不安全隱患。
二、宣傳發動,增強意識
及時召開領導小組及有關成員會議傳達上級關于開展平安醫院活動并部署工作任務、行動計劃,下達到每位職工,認真開展法律法規、安全知識普及教育活動,通過網站、宣傳欄、板報、講座、警示教育、登載典型事故案例等形式廣泛宣傳,如印發消防應知應會知識宣傳單700份,人手一份,投資2萬多元在門診樓前增設室外電子屏幕,利用門診大廳和室外電子屏幕滾動播放“平安醫院”宣傳內容。同時加大培訓力度,特別是對重點崗位及重點部門職工的培訓,提高防范安全風險能力、醫療救護和突發事件應急處理能力,不斷提高廣大職工安全意識和安全素質,使“患者的平安就是醫院的平安”理念滲透到工作的每一個環節。
三、強化措施,確保平安醫院取得成效
1、嚴格依法執業。醫院嚴格貫徹執行醫療衛生管理法律、法規和規章,及時根據國家規定進行登記和校驗等;加強醫德醫風教育,不斷提高業務水平,規范醫療行為,防止醫療事故和醫療糾紛的發生。
2、提高醫療質量。我院圍繞三甲中醫醫院復評,進一步補充完善了各項醫療質量規章制度,重點在醫療核心制度的執行方面,加大對醫療質量的監控和檢查力度。對全院醫技科室的檢查報告、檢查記錄單、問題整改記錄單和醫療質控分析記錄等,進行全面檢查。對存在的薄弱環節,提出落實措施和限期整改的意見。由于措施得力,整改及時,全院醫療質量有了明顯的提高, 同時重點在院、科兩級責任制、合理檢查、用藥、治療、規范執業行為、嚴格收費管理、加強評價監督等方面,積極探索規范管理和績效評價的長效機制,在減少醫療糾紛,杜絕醫療事故,進一步提高醫療服務質量,降低病人醫藥費用等方面,讓群眾親身感受到創建平安醫院帶來的好處。在三甲中醫醫院復評中,受到了評審組專家的好評,7月份榮獲“三級甲等”中醫醫院稱號;7月份代表福建省地市級中醫院接受國家中醫藥管理局組織中醫醫院管理年評估檢查,取得較好成績(總分92分,超出全國平均分6分),被省廳指定為典型材料進行經驗交流。
3、保證臨床檢驗質量。制定并嚴格執行臨床檢驗項目標準操作規程和檢驗儀器的標準操作、維護規程,建立完善了質控文件和應急預案,嚴格執行室內及室間質控制度,保證了實驗檢測質量,并提供24小時急診檢驗服務。檢驗科參加衛生部臨檢中心和福建省臨檢中心室間質評成績獲得優良的好成績。
4、確保藥品質量與用藥安全。再次修訂《藥事管理工作手冊》,進一步完善藥事管理各項規章制度、標準操作規程及相關記錄憑證;強化崗位責任制,科室質量管理小組每月強化質量抽查,并進行標準操作規程培訓和考核;嚴格藥品質量檢查制度,從科室到每個小組,小組到每個人,層層把關,責任到人,做到一切差錯可追溯。同時加強毒麻、精神藥等特殊藥品的采購、使用和安全管理。
5、確保院感工作取得成效。一是完善并修訂《**市中醫院感染管理資料匯編》,同時將其制成電子鏈接文檔掛在院內局域網,方便廣大醫務人員隨時學習、查閱。二是調整充實醫院感染管理科人員,配備專職人員,加強督導。三是對重點科室產房及血透室的布局進行了完善。針對產房存在的一間多床問題,結合醫院的實際進行了分隔,設立了隔離待產室和隔離血透間,嚴格做到對感染陽性血透患者實行分室專機透析。四是加強和薄弱環節(如監護室、ICU、病區治療室等)的院感監控管理,發現問題及時整改。感染率為 4.04%,漏報率為2%,均符合要求。五是嚴格執行傳染病登記報告制度。六是加強對醫療廢物管理,嚴格醫療分類收集、處置,加強醫療防護,確保醫療廢物處置人員及醫護人員免受職業暴露的危害。七是進一步加強一次性用品的管理、督查力度,杜絕一次性用品復用現象。八是全力做好手足口病、甲型H1N1流感、霍亂為重點的腸道傳染病等春夏季傳染病防控工作。建立領導帶班的24小時應急值班制度,組建包括ICU、呼吸、心內、神內、婦產、兒科、感染、院感控制等專業的專家組,做好應急準備,嚴格執行發熱病人的預診分診制度,做好病人的登記、篩檢及隔離治療。儲備足夠數量的丙種球蛋白、達菲等藥品,配置相應數量的呼吸機(多功能及無創)、監護儀、便攜式血氣分析儀等救治設備,確保重癥病例的救治需要。進一步完善傳染病疫情網絡直報系統,確保疫情報告渠道暢通。組織培訓醫護人員和應急演練等,以提高診療水平和自我保護意識。
四、落實消防安全制度,強化安全保衛工作
醫院消防安全管理和安全保衛工作作為平安醫院工作的重點。一是認真做好醫院消防安全工作,有效遏制火災事故的發生。今年我院重新修訂了《消防安全工作制度》、《火災應急預案》、《停電應急預案》,加強了對消防工作的組織領導,除醫院保衛科日常例行檢查外,院領導定期、不定期率領有關職能科室人員進行消防、安全保衛檢查,發現問題及時整改,明確了相關責任人的工作職責和義務。醫院投入2.6萬元,繼續與有資質的專業公司簽定了醫院消防設備日常維護保養合同,定期進行消防設施的保養維護和測試維修,今年共購置更換滅火器85個,維修更換應急照明燈54盞,安全出口燈38盞,確保消防設備在良好的情況下運轉。同時在全院范圍內開展了消防安全知識培訓工作,邀請消防支隊專家到我院講課,參加人員達1000多人次,并舉行滅火的實戰演練,使全院職工增強了消防意識,基本掌握消防技術。二是切實加強醫院治安保衛工作,努力構建和諧平安醫院。針對我院的新病房大樓開工建設,安全隱患增加,治安形勢更加嚴峻形勢,為確保患者、醫護人員和醫院的財產安全,構建和諧平安醫院,我們積極采取整改措施,主要有:繼續深入開展創建“平安醫院”活動,完善并落實各項防盜工作制度,及時調整充實保衛科人員1名,充揮發揮警務室的作用,繼續加大資金投入,進一步完善易發生盜竊案件薄弱點的防范設施,做到防范于未然;監控設備24小時全天工作,并將可疑鏡頭記錄歸檔,以提供有價值的信息;努力完善防范體系,加強與公安機關的聯系,保持對醫托打擊的高壓態勢;強化對車場承包商和建筑商的監管,繼續聘請保安人員建立中午和夜間醫院下班時間的巡邏制度、財務科每日派出工作人員巡查各收費窗口、保衛科加強門診大廳人流高峰期的巡查等措施,同時加強病區管理和病員的安全教育,積極摸索、建立一套警方、院方、患者緊密結合的防范體系,形成專業力量、輔助力量和群眾三位一體,共同打擊盜竊、醫鬧、醫托行為。
五、儀器設備及信息安全管理
1、針對醫療設備的安全使用這個醫療行為的重要環節,包括CT 、數字化X光機、彩超等在內的所有大型設備,都按相關規定由市計量所進行計量設備強檢,保證了機器的安全運行。嚴格執行電梯司機持證上崗制度,已到期的按要求進行培訓,及時年審。醫用電梯有專人管理,建立安全的運行機制,按相關規定由有資質的維保單位進行保養,由質量監督所進行檢定,及時發現并排除安全隱患。加強醫用氧氣的使用管理,中心供氧中心吸引24小時值班并做好記錄,發現問題及時處理。
2、增強后勤員工做好安全生產工作的主動性和自覺性,認真做好安全隱患排查,并針對排查發現的隱患和薄弱環節,制訂并落實各項整改措施,做到邊整邊改,嚴防事故發生。醫院實行雙向供電并配備發電機,保證醫療用電安全需要。根據市鍋爐辦的要求,醫院投入 3 萬多元遷移鍋爐房,以符合安全要求。醫院設備、設施安全運轉,配電室鍋爐房電梯等實行工作人員持證上崗。
3、加強微機信息管理,完善信息系統監管與執行權限相分離。通過政府采購招標的數據審計存儲系統和黑盾安全審計系統V3.0已完**裝并投入使用,確保信息系統后臺數據庫有效監管和數據安全。
今后,我們將以黨的十七大精神為動力,全面落實科學發展觀,圍繞醫院發展大局,立足本職,立足實際,繼續努力,為創建“和諧**、平安醫院”做出應有的貢獻。
預防傳染病工作計劃1一、指導思想
落實健康第一的指導思想,嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校衛生工作條例》、《突發公共衛生事件應急條例》及市、縣有關文件精神,以科學的觀點,人本的意識,和諧的主題為中心,構建預防為主,防治結合的管理和應急機制,切實做到對傳染病的早發現、早報告、早隔離、早治療,保證學校教育教學的正常開展
二、實施措施
(一)成立傳染病防控工作領導小組
(二)完善傳染病突發事件處理預案,建全傳染病報告網絡。
班主任、科任教師如在晨檢、午檢中發現病例,應立即報告校主管領導,采取相應措施。學校疫情報告員向縣疾控中心和教育局主管局長報告,主管局長向局長辦公會議通報。衛生部門上報衛生局主管領導。H
(三)嚴格執行疫情報告制度
1.各班要嚴格執行晨檢、午檢制度。
學校要指定專人負責疫情統計報告,于晨檢、午檢后1小時內,統計出勤情況,嚴格篩查學生缺課原因,追查病因,并及時上報各類傳染病病例。目前尤其對于水痘、腮腺炎、麻疹、風疹、流腦、手足口病的學生尤為關注。要求學生提前10分鐘進班,班主任教師首先要仔細觀察學生精神狀態,發現萎靡、發熱和皮膚異常情況的學生及時通知領導小組進行篩查。
2.實行傳染病快速報告制度
(1)同宿舍、同班級一天內發病3例或連續3天內多例(5例以上)學生患病,并伴有相似癥狀(如發熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等),要在24小時內報告。
(2)發現傳染病或疑似傳染病病人時,立即報告。
(3)個別學生出現不明原因高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時,要在24小時內報告。
(4)發現群體性不明原因疾病或其它突發公共衛生事件,24小時內報告。
(5)發現甲類或甲、乙、丙類傳染病暴發出現,1-2小時內必須報告。
(四)做好宣傳普及工作
1.加強師資培訓。
以“學校傳染病的防控”為主要內容,對班主任、住宿生管理員進行崗位培訓,并利用全體會時間對全體教職工進行傳染病知識的培訓,了解傳染病防控相關知識,為晨檢、午檢的落實尋找科學依據,共同做好傳染病防控工作。
2.在學生和家長中大力宣傳傳染病防治知識。
下發致家長的一封信,向家長宣傳傳染病防控知識,取得家長的配合和支持。
(五)構筑防病屏障
1.疫苗接種。
疫苗接種是預防傳染病的積極有效的方法。
2.切斷傳播途徑。
(1)大力開展愛國衛生運動。要結合傳染病預防重點工作,及時清整校園死角,清除蚊蠅滋生地,清除園林綠地、閑置空地、垃圾雜物,徹底消滅衛生死角。
(2)開窗通風,讓教室有足夠的新鮮空氣,是預防呼吸道傳染病的有效方法。
(3)鼓勵學生多到室外活動,增強學生體質,加強免疫力。
3.隔離傳染源。
嚴格按照《傳染病法》規定的隔離期實施病員規范隔離。復課時要有衛生部門(傳染病醫院)開據的病愈證明方可進校上課。水痘隔離14天,并結痂完全脫落,腮腺炎從發病至少10天,并腮腺腫大完全消失。
4.室內消毒。
由總務處安排專人,按學校制定的制度進行。
5.日光消毒:對于寄宿學生的被褥、墊子不易擦拭的物品要定期清洗干凈,并在日光下暴曬,可以起到良好的殺菌效果。
6.養成勤洗手的好習慣,教育并督促學生用肥皂和流水洗手。
可用淡鹽水漱口,清洗鼻腔,不用公用毛巾及手帕。
三、工作要求
(一)學校各相關部門各負其責,落實好各項工作。
(二)進一步完善各項工作制度,確保人員、物資、經費得到保障。
(三)嚴格落實防控工作措施,認真處理好各環節工作。對措施不力、引起嚴重后果的,對遲報、瞞報疫情的,要追究有關人員的責任。
預防傳染病工作計劃2學校是人群高度密集的場所,學生是有關傳染病易感人群之一。為進一步加強傳染病預防與控制工作,有效預防與控制傳染病在學校的發生和蔓延,確保學生身心健康,維護正常的教育教學秩序,特制訂學校傳染病預防工作計劃:
一、加強領導、落實責任
要充分認識加強學校衛生安全工作的重要性、緊迫性和長期性;進一步強化學校傳染病防控工作的責任意識,加強組織領導,明確工作職責,密切配合衛生等部門,制定、完善和落實相應的傳染病預防與控制工作預案,確保學校師生身心健康,努力把傳染病預防與控制工作抓緊、抓好、抓實、抓出成效。從而將學校衛生防疫工作落到實處。
二、認真監控,及時報告疫情信息
建立和落實晨檢制度,加強對學生健康狀況的監測。晨檢工作應在學校傳染病疫情報告人的指導下,由班主任或副班主任對早晨到校的每個學生進行觀察、詢問,及時了解學生出勤、健康狀況;發現學生有傳染病早期癥狀者(例如發熱、全身疼痛、頭痛、嘔吐、咳嗽等)以及可疑傳染病患者(請病假的學生應查明病因),及時報告兼職衛生保健教師和學校傳染病疫情報告人進行排查,以確保做到早發現,早報告。班主任要利用晨會課、健教課時間,有針對性地對學生進行健康教育,同時要教育學生,進行自我觀察,如有發熱、全身疼痛、頭痛、嘔吐、咳嗽等身體不適時,要及時告訴家長或老師,以確保早發現、早治療。
學校傳染病疫情的報告人,負責學校傳染病的監控與報告工作。學校傳染病疫情報告人要與班主任加強溝通,及時了解學生的出勤、健康情況,一旦發現傳染病病人或疑似傳染病人,應在第一時間向校長室及區級疾病預防控制中心報告,同時向上級教育主管部門報告。報告內容應包括:發病時間、發病地點、發病人數、主要癥狀、密切接觸者、已采取的措施等。防止瞞報、漏報、緩報現象發生。
三、采取有效措施,及時控制疫情
學校除做好傳染病疫情報告以外,要按照衛生部門的要求,對患病學生采取隔離治療等措施,將疫情控制在萌芽狀態;如發生暴發疫情或新病例持續不斷等情況,要根據衛生疾控部門提出的疫情控制措施,經區局同意,在一定范圍內采取必要的措施,避免人群集聚的大型室內活動,嚴防疫情擴散。要注意做好學校教學、生活場所的通風和換氣,保持空氣新鮮;食堂不得購買無證食品;加強學生體育鍛煉,保證充足的休息時間,增強學生體質,提高機體抵抗疾病的能力。鼓勵學生有病及時就醫并在家休息等。
四、大力開展健康教育,提高衛生與防病意識
學校要充分利用時間及各種形式,對學生集中進行傳染病預防知識的強化教育,切實增強學生的衛生防病意識。還應利用家長會、告家長書等形式,向家長宣傳相關預防知識,以取得家長的配合與支持。
預防傳染病工作計劃3為進一步貫徹《中國人民共和國傳染病防控法》,全面落實傳染病的各項防控措施,有效的預防和控制傳染病的暴發和流行,提高傳染病發現和診治水平,做好今年傳染病防控工作,在醫院分管院長的領導下,結合我院實際情況,制定20--年傳染病防控工作計劃:
一、認真執行國家傳染病有關法律法規,健全規章制度
1、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防控法》等相關法規,以及衛生行政部門和疾病預防控制中心及我院制定的有關傳染病防控工作的要求和規定。
2、根據國家有關法規和條例,建立和健全醫院疫情管理和報告制度,組織制定各項疾病防控工作計劃和措施,并組織實施。
二、嚴格督促檢查規范化管理
1、做好傳染病疫情管理和報告工作,有專職人員負責全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正工作。
2、傳染病病例報告:責任報告人在首次發現或診斷法定傳染病人、疑似病人時,應立即認真填寫“傳染病報告卡”和“傳染病登記本”,并按規定的時限和程序上報。
3、傳染病信息網絡直報:根據疫情需要,專職疫情報告人員,審核確認“傳染病報告卡”后,通過國家傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告。
4、定期開展傳染病的漏報檢查,進一步加強傳染病報告時限的落實工作,做到各負其責,抓好各個環節。
三、加強傳染病防控知識宣傳教育
1、通過各種形式廣泛宣傳傳染病防控知識,宣傳傳染病防控知識,根據傳染病特點和季節性普及傳染病防控知識,提高人民群眾的防病知識和能力。
2、加強突發公共衛生事件管理工作,提供及時、科學的防控決策信息,有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全。
3、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告的檢查工作,配合疾病預防控制中心搞好疫情調查工作。
四、加強疫情管理,落實防控制度
完善傳染病防控工作各項制度,認真細致地落實預檢分診、門診日志登記工作,每月對各科室進行傳染病報告檢查,查閱門診、急診病人登記,檢驗科及放射科及CT室的各種登記本,確保全年傳染病防控工作做到無漏報。
五、加強對科室的傳染病防控工作的技術指導
督促各科室健全各項管理制度,規范門診日志記錄,提高疫情信息報告質量。報告及時率和傳染病報告卡填寫完整率、準確率必須達100%。
六、規范腸道門診、完善發熱門診建設
進一步規范腸道門診運轉,按時開診;完善發熱門診建設,依托感染科,做好發熱病人管理。
七、完善傳染病防控部門自身建設
進一步完善傳染病防控部門自身建設,明確崗位職責和任務,做好傳染病、腫瘤報告、死亡醫學證明管理等工作。同時持續加強業務學習和培訓,3月份安排專人到疾控中心接受專項短期培訓,提高業務素質和能力。根據情況增加防控人員,保證各項防控工作的有效實施。
預防傳染病工作計劃4學校是傳染病的集散場所。每天學生從四面八方匯集到學校,由于他們的免疫功能尚不完善,抵御各種傳染病的能力較弱,一旦傳染病發生,易于傳播和流行,并可能擴散到家庭和社會。及早采取有力的防控措施,對學生中的傳染病做到早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療,有效防控學校傳染病,保護學生的身體健康,維護學校正常的教學秩序。
一、學校常見傳染病種類及癥狀:
1、出疹性疾病:
麻疹:由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,因全省多次組織麻疹疫苗的強化免疫,目前多為散發。好發于冬春兩季。臨床特征為發熱、流涕、咳嗽、眼結膜炎、口腔粘膜斑及全身皮膚斑丘疹。常可并發肺炎,而危及嬰幼兒生命。其發疹特點為先熱后疹,皮疹顏色深,疹間參差不齊,手摸粗糙,疹后皮膚呈皮糠樣改變。傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日,以潛伏期末到出疹后1、2日傳染性最強。患病后可獲得持久免疫力,第二次發病者較少見。
隔離期限:出疹后5天,合并肺炎隔離至出后10天。
風疹:由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,因疫苗接種率普遍不高,兒童普遍易感,易呈暴發流行。流行季節為冬春季,臨床特征為為發熱,皮疹,耳后及枕部淋巴結腫大。皮疹顏色淡,出疹均勻,整齊,疹后皮膚光滑,干凈如常。
隔離期限:出疹后5天,合并肺炎隔離至出后10天。
2、流行性腮腺炎:簡稱流腮,由腮腺炎病毒所引起,全年均可發病,但以冬春為主。
在學校及幼托機構易造成暴發流行。臨床特征為發熱及腮腺腫、痛。腮腺炎其病雖不可怕,然而其并發癥卻十分可怕。可能導致:1、男生炎:較大兒童及體弱患兒易并發炎,常有一側或雙側腫大、疼痛。若治療不及時出現萎縮而引起無精癥,故而不生育;2、卵巢炎:10歲以上女患兒易并發卵巢炎。癥狀是小腹部及腰骶部疼痛、全身乏力,發燒較重可達39℃以上。治療不及時,婚后不孕;3、腦膜腦炎:在腮腺腫大一周后出現嗜睡、嘔吐、頭痛、頸項強直、發燒39℃以上,一般無抽搐。
隔離期限:至腮腺完全消腫后3天止,自發病起約3周時間。
3、手足口病:是腸道病毒引起的常見傳染病之一,多發于5歲以下的嬰幼兒。
最典型的起病過程是發熱(體溫在39℃以下),進而出現咽痛,幼兒表現為流口水、拒食。手、足、口腔可發現皮疹、丘疹或皰疹,伴有咳嗽、流涕、食欲不振、嘔吐等癥狀。個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等致命性并發癥。
隔離期限:自發病日起14天。
4、流行性感冒:是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,流行無明顯季節性,以冬春季節為多。
臨床特點為急起高熱,體溫達39-40℃甚至更高,伴頭痛、全身酸痛等。以全身中毒癥狀重,而呼吸道癥狀輕為特征。流感病毒的變異化非常快,是一種無國界的傳染性強、傳播速度快的疾病。多數人以為流感是小病而不加理會,其實每年死于流感的人不勝其數。流感病毒若入侵器官,可引致嚴重的并發癥,例如肺炎、支氣管炎、心力衰竭等,后果十分嚴重。傳播途徑為空氣飛沫經呼吸道傳染,人群普遍易感。發病3天內傳染性最強。
隔離期限:自發病日起7天
5、水痘:是一種常見、多發的兒童傳染病,由水痘-帶狀皰疹病毒引起。
臨床特點是皮膚粘膜出現瘙癢性水皰疹。水痘結癡后病毒消失。接種水痘疫苗是預防這種傳染病的有效措施。并發癥:皮膚繼發感染:最常見,如膿皰瘡、蜂窩組織炎等;水痘肺炎;心肌炎、腦炎。易感孕婦在妊娠早期如患水痘,終止妊娠是最佳選擇。
隔離期限:至水痘皰疹完全結痂為止,但不少于發病后7天。
6、流腦:為腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病,常見于冬春季,病變主要在腦膜、臨床特點為起病急、高燒、頭痛、皮膚瘀點及腦膜刺激癥。
現已有疫苗預防,發病率低。
隔離期限:癥狀消失后3天,但不少于發病后1周。
7、乙腦:為乙型腦炎病毒引起的中樞神經系統的急性傳染病。
流行季節為7、8、9三個月,傳播途徑是經蚊子叮咬。臨床上以高燒、意識障礙、抽搐及腦膜刺激癥為特征。現已有疫苗預防,發病率低。
隔離期限:隔離至體溫正常。
8、艾滋病:根據教育部和衛生部要求預防艾滋病學校健康教育要達到以下目標:
在青少年中普及有關艾滋病預防的基本知識,提高學生對艾滋病、性病相關知識的知曉率。培養學生健康的生活方式,使他們能明確認識到人類通過糾正自己的不良習慣和行為能夠避免艾滋病病毒的感染。增強預防艾滋病、性病自我保護意識和能力。使青少年認識到艾滋病的傳播沒有國界。我國是世界上人口最多的國家,是國際社會的一員,有責任和世界各國攜手共同努力以制止艾滋病的蔓延。倡導對艾滋病病毒感染者及患者的關愛,反對歧視,開展救助。具體實施要求:
1、學校應遵循“預防為主,嚴堵源頭為重”的原則,成立艾滋病等傳染病防控領導小組,建立防控傳染病應急預案,使學校對艾滋病等各類傳染病的預防措施落實到位,責任到人,切實有效地開展傳染病防控工作。
2、建立健全學校衛生管理組織網絡。
以學校領導、班主任、學生及各班衛生委員等為主干組成三級管理網絡體系,組織學習教育部、市教育局、市衛生局下達的有關貫徹、落實《中國遏制與防治艾滋病行動計劃》等文件,進行廣泛動員宣傳教育。
3、制定實際的防控艾滋病政策、制度及計劃,使防控工作有序進行。
4、運用多形式、多渠道開展防控艾滋病教育。
通過專題講座、播放多媒體教學片;通過課堂教育如在政治、生物、體育與保健等各學科教育中有機滲透相關知識,使預防艾滋病健康教育工作做到經常化、多樣化,并始終貫穿整個學校教育教學的全過程,反復強化,深入人心,確保遏止與防治艾滋病五年計劃貫徹、落實,并得到有效防控。
5、利用年內各個世界衛生日、衛生宣傳日等活動,開展豐富多樣的健康教育活動。
如開展板塊展覽、知識競賽、班團課、社區服務等活動,廣泛開展預防艾滋病的有益健康教育活動,寓教于樂。
6、學校圖書館、閱覽室等應備有一定數量的健康知識教育叢書,供學生閱讀。
7、要充分發揮學校工會、團委、學生會的協同作用,提高預防艾滋病健康教育的效果。
要將學校教育與家庭、社區教育有機結合,通過學生參與社區綜合實踐活動,把相關知識傳遞給家庭以及社區其他成員,從而帶動社區預防艾滋病健康教育工作的蓬勃開展。
預防傳染病工作計劃5我校是一所寄宿制初級中學校,做好學校傳染病預防和控制工作,對保障全校學生及教職員工的身體健康和生命安全,維護學校正常的教學秩序,維護社會的穩定意義重大。
一、傳染病預防
1、按照國家對傳染病實行預防為主的方針,針對學校人口密集的特點,容易在學生中發生的常見傳染病,如病毒性肝炎、肺結核、痢疾、腸道傳染病等,開展傳染病預防知識和預防措施的衛生健康教育工作。
2、定期組織開展愛國衛生運動,增強師生的公共衛生安全意識,促使師生養成良好的衛生習慣,提高自我防范的能力。
3、定期組織力量消除鼠害和蚊蠅等病媒昆蟲及其它傳播傳染病的或者患有人畜共患傳染病的動物危害。
4、有計劃地建設和改造公共設施,對污水、污物、糞便進行無害化處理,改善飲用水衛生條件。
5、建立有計劃的預防接種制度,每年新生入學進行傳染病預防接種。
6、食堂飲食從業人員必須按照國家有關規定,取得健康合格證后方可上崗。
二、傳染病疫情報告
疫情的報告和管理在預防、控制和消滅傳染病中起到非常重要的作用,準確及時的疫情報告是控制疫情蔓延的情報信息,健全的疫情報告管理組織和管理制度是確保疫情報告準確及時的關鍵。
疫情報告時限和辦法:嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》及《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》要求執行。
按照《學校傳染病疫情報告制度》之規定,每個教職工及學生均為法定疫情報告人,學校為我校責任疫情報告人。任何人發現傳染病人或者疑似傳染病病人時,均有報告的責任和義務,可用口頭、書面、電話等方式向學校、管理老師或班主任、保衛迅速報告,相關科室和人員接到報告后,迅速報告校醫務室,由校醫務室及時整理出文材料向學校領導報告,同時向上級主管部門(財政廳)及上級疾病預防控制機構和當地衛生行政部門報告。
如果隱瞞不報、漏報、謊報或延期報告的,要追究當事人有關責任。
三、傳染病控制措施
1、經醫療保健機構、衛生防疫部門確診為傳染病者,應及時予以隔離治療(學生應當辦理休學手續),隔離期限根據醫學檢查結果確定。
2、對疑似傳染病的病人,在明確診斷前,安排在指定場所進行醫學觀察;
密切接觸的人員,實施必要的衛生處理和預防措施。
大家下午好!在過去的一年中,本人在大家的支持與幫助下完成我院20xx年的醫療工作、社區工作、宣教工作、人才培養工作和外科的門診工作。現把我院今年以上幾方面工作敘述如下:
總體思路:根據衛生局20xx年綜合目標考核內容,醫療工作、人才培養重點突出十個理念、五個加強、兩個提高。
1、十個理念:就是我院去年提出的十個文化理念的延伸。
2、五個加強:是加強醫療技術水平提高和醫療質量的管理;加強醫療考核制度的落實和醫療管理工作的細分量化;加強醫院服務品牌的建設;加強人才培養的力度;加強優秀團隊建設的步伐。
3、兩個提高:通過以上兩個方面的加強達到兩個提高的目標就是社會效益的提高和經濟效益的提高,這也是十個理念的第十個文化理念。
一、醫療工作:注重醫療質量。
(一)基礎醫療質量:
通過修訂《醫療質量檢查考核標準》,對醫療文書書寫制度、請示報告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度。采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措并舉,使我院的醫療質量明顯提高。
(二)醫療文書質量:
1、嚴格按照《XX省病歷書寫規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現,獎優罰劣,使臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。
2、各科室及時地上繳病歷,現病歷嚴格按《XX省病歷書寫規范》要求及時地書寫現病歷和病程記錄。
3、建立門診手冊,開展門診輸液建立觀察病歷。加強處方質量檢查,每月隨機抽查5天處方,合格率要求在90%以上。
4、門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。
(三)醫技科醫療質量:
1、加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監測并納入考核范圍。
2、不斷增設新項目以滿足臨床需要,其中檢驗科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目,適應臨床科室安全的需要。放射科規范閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度,今年至少熟練開展兩項新項目,如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展,腰椎片的質量要提高合格率。
3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。
(四)門診部醫療質量:
提高門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識,嚴格遵守首診首科室負責制,認真地進行門診登記和門診手冊、門診處方書寫,通過對處方、基礎醫療文書書寫進行質量檢查,完善門診醫療文書的各種記錄,門診處方書寫合格率達95%,門診人次力爭增長15%。
二、醫療安全工作:
醫務科針對醫院發生的醫療糾紛制定了《醫療事故防范和處理預案》,繼續加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓;特別是《醫療事故處理條例》的學習;舉辦急診系列知識培訓,加強醫務人員的業務技能的培訓;舉辦《醫療事故防范和處理》的專場講座,結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析,教育廣大醫務人員如何有效地防范醫療糾紛,保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專業法律法規,在全院上下掀起學法懂法守法的熱潮。通過我們的努力,有效扼制醫療糾紛發生的勢頭。
三、人才培養教育工作:
實行繼續教育和人才引進相結合的方式,填補我院技術人才的不足現狀,不斷培養實用型人才,為加強我院技術力量奠定基礎。同時制定鼓勵、激勵學習的措施。
(一)繼續教育工作:
1、將繼續教育納入我院的工作計劃,注重院內、外人員培訓及宣教。
2、鼓勵參加各類成人高考及學歷轉化教育。
3、積極撰寫論文,每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文。
4、舉辦學術培訓班。
5、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區開展6次以上防治宣傳活動。
(二)"三基訓練"和教學工作:
醫務科和護理部聯合開展學術講座,使醫務人員的急救理論知識和技能有明顯的提高。護理部進行護理操作大練兵,使廣大護理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫務科加強醫療技術操作規程的考核力度,不斷提高醫療技術力量,各種考核都和績效管理掛鉤。
(三)教學指導工作
1、接收進修生,實習生、對口下鄉工作人員。
2、對新上崗職工開展崗前教育工作。
四、體檢工作:
配合醫院組織成立體檢隊伍,組織配備B超機、心電圖機等體檢專用設備,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為下鄉體檢提供優質、優惠、高效的服務,方便廣大人民群眾健康體檢的需求,醫生輪流下鄉到基層衛生室開展預防工作。
五、宣教工作:
宣教工作主要通過兩方面的工作去完成,農村健康教育和社區健康教育相結合,配合農村體檢工作、社區建檔、相關人群的慢病初篩以及門診健康教育、義診等形式開展健康教育工作,同時積極宣傳我院的各項特色工作,讓更多的農民群眾、社區群眾了解我們,接受我們的服務,認可我們的工作。
希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持,把我院20xx年各項工作完成的更好。
關于門診醫生工作述職報告范文
尊敬的領導:
過去的一年中,在院領導和醫院各科室同仁的支持幫助下,我在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任心,圍繞醫院中心工作,嚴格管理,求真務實,踏實苦干,在醫德醫風、醫療質量、基層建設等方面取得了較好成績,收獲了成功和喜悅。現對今年工作述職匯報如下:
一、提高個人醫德素質及服務質量
端正思想態度。在思想上,時時刻刻都保持嚴謹工作態度,服從領導,團結同事,愛崗敬業,始終將患者安全及醫療安全放在首位,視其為我所追求的最終目標。把醫德醫風建設,真正落實到患者服務當中去。
二、努力提高醫務人員的業務水平
積極學習專業知識。本年度工作平穩有序,在業余時間,組織科室人員積極學習專業相關知識,提高自身業務水平,每天抽一定時間閱讀相關課本專業基礎知識,共同討論病癥病理實踐操作,在實際手術操作中,為其仔細講解技術操作過程的注意事項,還注重實習醫生的基本技術操作的實踐。實習結束后,實習醫生在操作中,均能獨立熟練操作,豐富了臨床經驗。鼓勵和支持報考參加成人教育考試。參加成人教育繼續學習,通過學科考試門,為取得學歷有了更進一步的提升。外出學習,提高自身業務能力。
三、改善就醫環境,提高服務質量
制作了統一的宣傳服務標識,確保正確引導患者認識了解并及時就診;對房屋內部結構也有了進一步的改進,屋內的房頂裝修,使就醫環境有了進一步的美觀;在資金緊張的情況下,在院領導及同事的熱心幫助下,科室安裝了取暖設施,大大改善了就醫環境質量,方便了冬天來就診的患者,延長了就診等待時,醫療服務質量得到了提升。
一、機構準入監督管理制度1
二、人員聘用聘任管理制度1
三、人才培養管理制度2
四、財務監督管理制度2
五、固定資產監督管理制度3
六、藥品監督管理制度3
七、質量控制管理制度4
八、績效考核管理制度4
九、行政工作管理制度5
十、安全監督管理制度5
十一、信息統計管理制度6
十二、行業作風監督管理制度6
十三、民主評議管理制度7
社區衛生服務機構內部運行管理制度
十四、行政管理制度8
十五、人力資源管理制度8
十六、社區衛生服務健康管理團隊制度9
十七、財務管理制度10
十八、收支兩條線管理制度10
十九、固定資產管理制度11
二十、物價與計量管理制度11
二十一、藥品管理制度12
二十二、突發公共事件管理制度12
二十三、醫療安全管理制度13
二十四、醫源性感染管理制度13
二十五、消毒管理制度14
二十六、醫療廢物管理制度14
二十七、信息管理制度15
二十八、檔案管理制度15
二十九、后勤管理制度16
三十、醫德醫風管理制度16
三十一、社會民主監督制度17
社區衛生服務機構業務管理制度
三十二、突發公共衛生事件應急處理制度18
三十三、傳染病管理制度18
三十四、免疫規劃制度19
三十五、健康教育制度19
三十六、慢性非傳染性疾病管理制度20
三十七、地方病管理制度20
三十八、職業病管理制度21
三十九、兒童保健工作制度21
四十、婦女保健工作制度22
四十一、孕產婦保健工作制度22
四十二、計劃生育技術指導工作制度23
四十三、精神衛生管理制度23
四十四、老年保健工作制度24
四十五、社區康復工作制度24
四十六、全科門診工作制度25
四十七、首診負責制制度25
四十八、雙向轉診制度26
四十九、健康檔案管理制度26
五十、處方管理制度27
五十一、病案管理制度27
五十二、急診急救工作制度28
五十三、留觀制度28
五十四、家庭病床工作制度29
五十五、綜合病房工作制度29
五十六、護理工作制度30
五十七、執行醫囑及醫囑查對制度30
五十八、護理文書書寫制度31
五十九、門診咨詢工作制度31
六十、注射室工作制度31
六十一、治療室工作制度32
六十二、中醫工作制度32
六十三、口腔保健工作制度33
六十四、檢驗科工作制度33
六十五、功能檢查科工作制度34
六十六、藥房調劑工作制度34
六十七、飲片調劑制度35
社區衛生服務管理部門監督管理制度
機構準入監督管理制度
1.按照區域衛生規劃,監督檢查社區衛生服務機構設置可行性、選址和建筑設計合理性。
2.審核社區衛生服務機構名稱,監督檢查專用標識使用。
3.監督社區衛生服務機構執業登記、執業變更和年度校驗。
4.監督檢查社區衛生服務機構提供預防、保健、基本醫療、健康教育、康復、計劃生育指導服務。
5.監督檢查社區衛生服務機構科室設置、人員配備、診療科目及設備配置。
6.監督檢查社區衛生服務機構建立健全規章制度、崗位職責、技術規范。
7.監督社區衛生服務中心對有隸屬關系的社區衛生服務站的一體化管理和非隸屬社區衛生服務站的業務管理。
人員聘用聘任管理制度
1.按照本地區編制部門核編標準,每年檢查社區衛生服務機構編制總量、崗位設置、崗位職責的落實情況。
2.監督檢查社區衛生服務機構人員公開招聘、競聘上崗、擇優聘用、聘用制管理的落實情況。
3.監督檢查社區衛生服務機構受聘人員相應崗位的執業資格、任職資格及崗位培訓合格證書。
4.監督檢查社區衛生服務機構實施醫師定期考核及護士崗位再注冊管理情況。
5.監督檢查社區衛生服務機構受聘人員獲取工資報酬、津貼和享有國家規定福利待遇的執行情況。
6.每年第一季度核查上年度社區衛生服務機構依據考核結果落實人員崗位調整及解聘、辭聘情況。
人才培養管理制度
1.監督檢查社區衛生服務機構人才培養規劃、年度計劃及組織實施情況。
2.監督檢查社區衛生服務機構完成人員繼續教育和崗位培訓情況,及建立繼續教育檔案和獲得的學分登記情況。
3.監督檢查社區衛生服務機構每年度安排衛生技術人員到上級醫院和預防保健機構進修學習,參加學術活動的計劃及落實情況。
4.監督檢查社區衛生服務機構專業技術人員參加中醫藥知識與技能培訓情況。
5.監督檢查社區衛生服務機構本科及大中專畢業生參加規范化培訓落實情況。
6.監督檢查社區衛生服務專業人員的繼續教育及崗位培訓專項基金的使用情況。
財務監督管理制度
1.每年監督檢查社區衛生服務機構財務制度、會計人員崗位責任制度的建立及會計人員合理配備落實情況。
2.每年第一季度審查社區衛生服務機構上年度財務決算報告和本年度財務預算報告。
3.每年底對社區衛生服務機構的財務工作進行內審。
4.每年至少兩次核查實行收支兩條線的社區衛生服務機構全部收入足額上繳、經費支出范圍、支出標準落實情況;核查未實行收支兩條線的社區衛生服務機構公共衛生服務專項經費的使用情況。
5.根據國家統一的醫療服務和藥品價格收費標準,每年至少兩次不定期檢查社區衛生服務機構的診療科目收費、檢查項目收費、常用藥品收費情況及價格公示的落實情況。
6.每年檢查會計核算、成本核算、收費、藥品和物資核算管理等各項財務工作。
固定資產監督管理制度
1.監督檢查社區衛生服務機構固定資產管理及執行情況。
2.每年第三季度審查社區衛生服務機構下年度預購置儀器、設備、辦公用品等品目、數量和經費額度。
3.每年審查固定資產“三帳一卡”制度落實、設備使用登記、日常保養和維修記錄。
4.監督檢查社區衛生服務機構出租、出借固定資產的數量、用途,按規定繳納國有資產收益。
5.統籌協調各社區衛生服務機構中超標配置、低效運轉或者長期閑置的固定資產的使用。
6.監督審核因技術問題確需報廢、淘汰的固定資產和已超過使用年限而無法使用的資產。
藥品監督管理制度
1.監督檢查社區衛生服務機構藥品管理制度制訂及執行情況。
2.監督檢查社區衛生服務機構執行藥品目錄、按規定實行政府集中招標采購、統一配送、零差率銷售情況。
3.監督檢查社區衛生服務機構藥品出入庫、核銷、盤存等工作流程的規范性。
4.監督檢查社區衛生服務機構藥品的包裝、貯存、保管和藥品有效期內使用情況。
5.監督檢查社區衛生服務機構藥品不良反應監測登記、報告、處理、封存情況,定期公示監測結果。
6.監督檢查社區衛生服務機構毒、麻、的管理、使用,處方醫生的資質、相關法律法規的培訓和知曉情況。
質量控制管理制度
1.監督檢查社區衛生服務機構建立質量管理部門、醫療質量、醫療安全的核心制度及保障落實措施。
2.監督檢查社區衛生服務機構對醫務人員進行質量安全教育和知識知曉情況。
3.每年至少一次檢查社區衛生服務機構公共衛生和基本醫療的工作質量、技術規范、服務流程及基礎質量指標達標情況,提出改進意見,并監督整改落實情況。
4.監督檢查社區衛生服務機構開展“三基”(基礎理論、基礎知識、基礎技能)“三嚴”(嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度)崗位練兵活動。
5.監督檢查社區衛生服務機構醫療風險防范預案與醫療風險應急預案的制定和執行情況。
6.監督檢查社區衛生服務機構差錯事故和醫療糾紛投訴的登記、報告、處理、分析情況。
績效考核管理制度
1.根據社區衛生服務機構的運行狀況、服務功能、服務質量、服務效果和社會滿意度,每年底對社區衛生服務機構進行績效考核。
2.評估、公布社區衛生服務機構的績效考核結果、提出整改意見,監督整改措施的落實。
3.監督檢查社區衛生服務機構各崗位的績效考核指標、考核辦法及實施措施。
4.監督社區衛生服務機構對聘用人員業務水平、工作績效、職業道德和接受服務居民的滿意度考核的落實情況。
5.每年監督檢查社區衛生服務機構績效考核結果與績效工資掛鉤情況。
行政工作管理制度
1.每年第四季度監督檢查社區衛生服務機構的年度工作總結、績效考核的落實情況及下一年度工作計劃。
2.監督社區衛生服務機構工作會議制度的執行情況。至少每半年召開一次與轄區街道辦事處相關部門協調會議;每季度召開一次社區衛生服務機構主任會議;必要時召開緊急會議,及時傳達相關政策精神、研究解決出現問題、部署下一步工作,做好會議記錄。
3.監督檢查社區衛生服務機構重大事項、突發事件請示報告制度的落實情況。對社區衛生服務機構的請示,應在三個工作日之內予以答復,做好回復記錄。
4.監督檢查社區衛生服務機構內部的醫療、治安、消防、水電、設備、建筑環境、信息安全等應急預案建立、應急演練及應急物資的貯備情況。
5.監督指導社區衛生服務機構檔案管理制度的建立,醫療、行政、人事、財務、計量器具檔案和文書的歸檔與管理使用情況。
6.不定期檢查社區衛生服務機構總值班制度落實情況。
安全監督管理制度
1.全面監督檢查社區衛生服務機構安全生產(醫療安全、特殊藥品管理、財務管理、安全用電、防火、防盜、防爆、中毒)。檢查安全生產規章制度和安全生產責任制的落實情況。
2.監督檢查社區衛生服務機構對職工進行安全生產教育情況;特種職業工種經培訓持證上崗情況。每年至少舉行一次安全生產應急演練。
3.監督檢查社區衛生服務機構醫用氧安全管理措施和操作規范落實情況、使用記錄和定期檢測情況。
4.監督檢查社區衛生服務機構的整體環境、院容院貌、科室布局和清潔衛生。
5.每年至少兩次監督檢查社區衛生服務機構有關醫源性感染各項監測指標及控制、重點部門的管理,全員醫源性感染知識培訓情況,并通報檢查結果。
6.每季度監督檢查社區衛生服務機構醫療廢物安全管理措施的落實情況,重點檢查登記制度、警示標識、清洗消毒、收集、存放及運送的執行情況。
統計信息管理制度
1.監督檢查信息統計工作質量,滿足社區衛生工作需求,并提供業務指導。
2.監督社區衛生服務機構統計信息原始記錄,各種醫療登記、醫療質量統計、信息資料的收集、保管情況。
3.監督信息資料的保密制度執行情況,統計信息需有相關部門批準。
4.監督社區衛生服務機構計算機網絡平臺的構建、升級、維護工作,保證軟件、硬件安全。
5.監督檢查社區衛生服務機構的各種法定統計報表及信息統計資料上報的及時、準確、完整性。
6.對所轄的社區衛生服務機構的信息化建設應做到統籌規劃、統一標準、聯合建設、互聯互通、資源共享。
行業作風監督管理制度
1.監督檢查社區衛生服務機構建立行業作風考核與評價制度,制定醫德考核標準及考核辦法。
2.監督檢查社區衛生服務機構建立全員行業作風崗前培訓制度,未經培訓不得上崗。
3.監督檢查社區衛生服務機構藥品銷售、儀器檢查、化驗檢查及其他醫學檢查等開單提成違規違紀事件。
4.監督檢查社區衛生服務人員利用工作之便收受醫療設備、器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或個人給予的回扣、提成和其他不正當利益的商業賄賂行為。
5.監督檢查社區衛生服務機構對醫務人員利用各種方式收受、索要病人及其家屬的“紅包”或其他饋贈的處理結果。
6.監督檢查社區衛生服務機構對醫務人員醫德醫風定期考核,并建立醫德醫風考核檔案,考核結果與聘用、晉升職稱以及評優掛鉤情況。
民主評議管理制度
1.監督檢查社區衛生服務機構社會民主評議監督管理組織建設,評議制度、評議方案及實施情況。
2.監督檢查社區衛生服務機構組織人大代表、政協委員、街道辦事處、社區居民對社區衛生服務機構服務環境、服務內容、服務質量、服務態度、服務價格等滿意程度進行測評的情況。
3.監督檢查社區衛生服務機構定期召開民主評議會議的情況。
4.監督檢查社區衛生服務機構定期通過各種媒介對民主評議結果進行公示的情況。
5.監督檢查社區衛生服務機構民主評議結果與工作人員績效考核掛鉤的落實情況,并根據民主評議結果存在的問題落實整改的情況。
社區衛生服務機構內部運行管理制度
行政管理制度
1.在地方政府和衛生行政部門領導下,為社區家庭和居民提供公共衛生和基本醫療服務,認真落實各項衛生工作指標。
2.接受衛生行政部門的監督管理及各專業防治、保健機構的業務指導。
3.每年第四季度完成本年度工作總結及制定下一年度工作計劃,并報上級衛生行政部門。
4.建立和完善規章制度,每年至少檢查一次執行情況,并提出可持續改進措施。
5.建立請示報告制度。遇各類重大事項及突發事件,及時向主管領導、上級衛生行政部門請示報告。
6.建立例會制度。每月至少召開一次主任辦公會、科主任會;每半年至少召開一次轄區街道辦事處(社區居委會)協調會,及時傳達上級有關部門的政策和精神,解決工作中存在的問題,部署具體工作。
7.建立總值班制度。機構每日設專人負責處理醫療、行政事宜,并及時傳達上級指令、處理緊急情況等。
8.實行院務公開制度。向社會公開服務信息、服務規范、服務流程、服務價格;向職代會公開發展規劃、年度工作計劃、規章制度、崗位職責、人事任免、財務預、決算、領導干部廉潔自律情況等。
人力資源管理制度
1.按服務人口合理配置全科醫生、社區護士、預防保健人員及一定比例的中醫藥人員,制定任職條件、崗位職責、工作任務及工作標準。
2.建立全員聘用聘任制度。通過公開招聘、競聘上崗,實行擇優聘用、合同管理,簽定聘用聘任合同。有法定執業資格要求的崗位,受聘人員應具有相應的執業資格、崗位合格證書和職稱證書。
3.建立健全崗位考核制度。崗位考核以專業水平、工作業績和居民滿意度為主要標準,實行月績效考核和年終績效考核相結合。考核結果作為續聘、解聘的依據。
4.對于考核不合格的聘用人員調整其崗位;對不同意調整崗位,或者雖然同意調整工作崗位,但到新崗位后考核仍不合格,與之解除聘用關系。
5.根據社區衛生服務發展、居民需求及機構內人員狀況,制定5年人才培養、梯隊建設規劃及年度計劃,并做好總結。
6.有計劃地安排各級各類專業技術人員參加繼續教育、崗位培訓、全科醫學規范化培訓及到上級醫院進修提高,每年底對實施情況進行自查。
社區衛生服務健康管理團隊制度
1.由全科醫生、社區護士、預防保健人員組成社區衛生服務健康管理團隊,按照所轄區域、常住人口、服務功能與任務等情況,分片包干,落實管理責任制。
2.積極開展社區衛生診斷,確定社區主要健康問題及影響因素,采取干預措施,并對干預效果進行評價。社區衛生診斷至少每三年進行一次。
3.與社區居民簽訂《社區家庭健康服務合同》、建立家庭及個人健康檔案,履行合同條款,開展分類、分層的連續性健康管理和健康教育,提供主動上門服務、追蹤隨訪。
4.健康管理團隊應實行五個統一:文明用語、著裝胸卡、服務流程、服務要求、出診裝備(出診箱和出診車)統一。
5.在所轄社區居委會向社區居民公示健康管理團隊人員的姓名、服務項目、服務時間、聯系方式等,接受監督,并應保證團隊進入家庭實行健康管理的服務時間。
6.對健康管理團隊工作進行定期考核,結合管理戶數、管理質量以及管理對象的滿意度進行綜合測評,考核結果與績效考核掛鉤。
財務管理制度
1.嚴格執行財務法律法規和財務會計準則,落實財務人員崗位責任制度。
2.嚴格執行會計內控制度和各項財會制度。按要求編制年度財務預算和財務決算。做好財務分析和會計核算、成本核算、物資核算。
3.根據國家統一的醫療服務價格和藥品價格合理收費,保證應收盡收。
4.規范支出范圍、支出標準,減少浪費,降低成本,提高資金的使用效率。
5.嚴格現金管理。收費處、住院處等必須每日結賬交款,所有業務收入的現金,一律于當日送交銀行。
6.嚴格執行支票領取、使用相關規定及程序。遺失支票,應立即報告。
7.財會賬目做到日清月結。記載清晰,數字準確,及時清理債權、債務。妥善保管各種賬冊、憑證、報表等。
8.加強各級財政及有關部門下撥資金的管理,做到專款專用,不得擅自挪用或變更使用性質。
收支兩條線管理制度
1.實行收支兩條線的社區衛生服務機構為獨立法人機構,財務獨立核算。中心和站實行一體化管理。
2.醫療收入、藥品收入及其他收入等全部收入足額上繳區(縣)財政專戶。
3.全部支出納入財政預算管理,包括經常性支出(在職人員、離退休人員工資及所繳納的各項社會保險)和專項支出(設備購置、房屋修繕、房租、公共衛生工作、信息化建設、人才培養等專項經費)。
4.藥品每月盤點結算,按時上報區(縣)財政,與中標企業統一結算藥品費用。
5.經財政部門批準,在銀行開立一個一般帳戶,用于社區衛生服務的資金收繳,此帳戶不能發生支出業務;開立一個基本帳戶用于社區衛生服務中心的核算。
6.實行收支兩條線后不再進行結余分配,不再繼續保留事業基金和提取專用基金(包括修購基金、福利基金等)。
固定資產管理制度
1.設專人負責固定資產管理,建立健全固定資產三賬一卡。定期對固定資產進行清點、核實,作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動時,應辦理移交手續。
2.固定資產的購置嚴格執行逐級審批制度,大型設備應根據機構的規模、任務、現狀、發展規劃和經費情況添置和更新。
3.設備操作人員須培訓合格后方能上崗,并掌握設備安全使用程序,規范操作。
4.定期做好設備保養、維護,保證設備正常運行,提高設備使用率。
5.固定資產的報廢、轉讓、變價處理,嚴格執行有關報廢的程序和規定并及時上報相關主管部門。
6.加強國有資產管理,嚴防國有資產流失。
物價與計量管理制度
1.應在顯著位置公布常用藥品價格及檢查治療項目收費標準。價格變動時,應及時調整、公布。
2.嚴格價格管理,不得多收、亂收、漏收。開展新服務項目時必須辦理相關申報手續,審批后方可開展。
3.設專兼職物價員定期檢查收費標準,發現問題及時糾正。
4.建立計量器具檔案,由計量管理員統一管理。使用的計量器具必須經計量檢定并具有合格證,對無證的計量器具,使用人員有權拒絕使用。發現不合格的器具要及時修理,不可修復的器具應及時報殘、更新。
5.強制檢定和非強制檢定的計量器具應按照國家計量局的計量器具明細目錄,周期檢定。
6.嚴格按照操作規程使用計量器具,注意定期保養、維護。
藥品管理制度
1.購進藥品應嚴格按照衛生行政部門規定的渠道采購,驗明藥品相關合格證書,并對藥品進行進貨檢查驗收,保證藥品質量。
2.根據社區衛生服務基本用藥目錄和社區居民用藥需求,做好常用藥物的儲備。
3.設專人管理藥庫藥品。根據藥品特性(如避光、低溫)分別保管,注意藥品的失效期,避免變質、損失和浪費。
4.每月對機構內的藥品進行盤點,做到賬物相符,盤點登記表及處方應妥善保管。
5.實行藥品零差率銷售的品種,應在指定的配送企業采購,按統一藥品價格銷售,不得以任何方式加價銷售。零差率藥品與非零差率藥品應分別采購、分別入賬、分別管理。
6.毒麻藥品和一類應有安全貯存設施,實行專庫、專柜、雙人、雙鎖管理。
7.臨床使用新藥需提出申請,經藥事管理委員會討論通過后方可購入。使用新藥時,要注意臨床觀察,收集、整理、分析、反饋藥物安全信息,并及時上報主管部門。
突發公共事件管理制度
1.遵循“預防為主,常備不懈”的方針,建立健全各類突發公共事件應急處理預案,明確組織機構、部門職責、工作流程、應急措施。
2.定期對全體人員進行突發公共事件的應急管理教育、技能培訓,并組織應急預案模擬演練。
3.做好相關物資儲備,進行動態管理。
4.按規定及時向相關主管部門上報突發公共事件。
5.發生突發公共衛生事件時,應配合相關部門開展調查、控制、監測和醫療救治工作。
6.發生火災、地震等其它各類突發公共事件時,統一領導、聽從指揮,做好報警、人員疏散及現場搶險等各項工作。
7.根據突發事件的變化和實施中發現的問題,及時進行應急預案的修訂和補充。
醫療安全管理制度
1.圍繞持續改進醫療質量,建立健全醫療質量管理組織,制定醫療風險防范預案。
2.建立定期專題研究提高醫療質量和保證醫療安全工作的例會制度。
3.按照質量控制標準,定期監控公共衛生和基本醫療工作,對監控結果提出整改意見并督促改正。
4.嚴格執行各項規章制度、診療護理技術規范和操作常規。加強“三基三嚴”和崗位技能培訓。
5.制定醫患糾紛管理規定,完善接待程序,發生糾紛,即時上報,妥善解決。
6.對醫患糾紛進行統計分析,定期通報,制定整改措施,并對整改情況進行監督檢查。
醫源性感染管理制度
1.建立醫源性感染管理工作部門或設專兼職管理人員,落實崗位責任。
2.建立會議制度,定期研究和解決有關醫源性感染方面的問題。
3.制訂醫源性感染的工作規范,對重點部門、重點環節、重點流程、危險因素采取干預措施。
4.加強對抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監測管理。
5.對發生醫源性感染的病例,組織流行病學分析及討論,提出控制措施,防范醫源性感染的爆發、流行,并及時上報。
6.加強全員的醫源性感染相關法律法規、工作規范和標準、專業技術知識的培訓,提高控制醫源性感染的能力。
7.根據預防醫源性感染和衛生學要求,對機構的建筑設計、科室布局進行功能劃分,避免醫源叉感染。
消毒管理制度
1.設專兼職人員負責消毒工作,制定規范,開展消毒滅菌效果的監測
2.一次性醫療、衛生用品用后必須消毒后毀形,進行無害化處理,禁止重復使用和回流市場。
3.運送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時進行消毒處理。
4.使用過的醫療器材和用品應先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌,其中感染癥病人用過的醫療器材和用品,應先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。
5.手部皮膚的清潔和消毒,要有專用洗手設備,按手的清洗方法和消毒指征,正確操作。
6.地面應及時清掃,保持清潔,有血跡、糞便、體液等污染時,應及時用含氯消毒劑拖洗消毒。
7.使用消毒滅菌藥械應掌握使用范圍、方法、注意事項;消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素。
8.開展全員消毒知識和技能培訓,掌握消毒知識,嚴格執行消毒規范。
醫療廢物管理制度
1.建立醫療廢物管理責任制,設專兼職人員負責管理。
2.醫療廢物的暫存場所要合理選址,有明顯的警示標識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施,定期消毒,保持環境整潔。
3.產生醫療廢物的科室,要有專人負責登記、分類收集、暫存、密閉運送。
4.醫務人員出診治療后,應將醫療廢物帶回,不得留在出診地點與生活垃圾混放。
5.醫療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內,進行交接登記。登記內容包括來源、種類、重量或數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽字等,登記資料至少保存三年。
6.收集醫療廢物的容器或收集袋要有統一標識,銳利廢物和高度污染的醫療廢物按規定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內。
7.使用專用運送工具,將分類分裝的醫療廢物按規定時間、路線,運送到指定的暫存場所,不得滲漏、遺撒、污染環境。醫療廢物暫存時間不超過2天。
8.醫療廢物管理人員應進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
信息管理制度
1.及時準確收集、整理、統計、分析管理公共衛生、基本醫療、科研及培訓信息。
2.建立健全各種登記、統計制度,健全統計臺賬,做好統計匯編,遵守各種信息資料的保密制度。
3.按要求上報衛生行政部門和相關部門各種統計數據和信息,不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。
4.根據統計指標,定期分析工作效率、工作質量,及時總結經驗、發現問題、改進工作。
5.逐步健全網絡信息系統,做好數據錄入及整理工作。
6.嚴格執行計算機操作規范,定期對計算機進行保養、維護及數據備份。
檔案管理制度
1.加強檔案的管理和收集、整理工作,有效地保護和利用檔案。
2.做好各類文件資料、醫療文書、人事、科研、財務等檔案的分類管理,件件有登記,卷上有編號。
3.建立專人、專室、專柜保存檔案,檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律,確保檔案安全。
4.借閱檔案需經主管領導批準,并做好登記,閱后及時返還。
5.堅持以防為主,切實做好檔案“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密)工作。
6.達到保管期限的檔案,銷毀時應嚴格執行相關程序和辦法,禁止擅自銷毀。
后勤管理制度
1.建立健全房屋建筑設施的使用、維修和新建、擴建、改建等基礎檔案。
2.嚴格操作流程,保證供水、供電、供氣、供氧、電梯等設施的使用、維修和安全管理。
3.嚴格醫療救護、辦公用車的使用登記,做好車輛的保養和年檢,保證車輛狀態良好和安全行駛。
4.加強防火、防盜、防爆、防中毒等防范措施,確保重點部門的安全,杜絕災害事故和其他重大意外事故的發生。
5.辦好食堂,保證病人的營養餐、治療餐和職工的膳食。工作人員做好個人衛生,定期進行健康體檢。
6.認真做好環境衛生和綠化、美化工作,為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環境和便民服務措施。
醫德醫風管理制度
1.認真學習貫徹衛生部的醫務人員醫德規范,每年至少對醫務人員開展一次醫德教育,加強醫德醫風建設。
2.將醫德教育和醫德醫風建設納入目標管理的重要內容,作為衡量和評價科室工作的重要標準。
3.制定醫務人員醫德醫風考核辦法,建立醫德醫風檔案,每年底進行考核評價。
4.機構新成員必須進行醫德醫風崗前教育,未參加培訓不得上崗。
5.建立醫德醫風自我評價、社會評價、科室考核和上級考核制度。經常聽取患者和社會各界意見,接受社區群眾監督。
6.醫務人員醫德考核結果,應作為應聘、晉升評優的重要條件。
附:醫務人員醫德規范
(1)救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。
(2)尊重病人的人格與權利,對待病人,不分民族、性別、職業、地位、財產狀況,都應一視同仁。
(3)文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼病人。
(4)廉潔奉公。自覺遵紀守法,不以醫謀私。
(5)為病人保守醫密,實行保護性醫療,不泄露病人隱私與秘密。
(6)互學互尊,團結協作。正確處理同行同事間的關系。
(7)嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精。不斷更新知識,提高技術水平。
社會民主監督制度
1.建立和完善社會民主監督組織、制定評議管理辦法。
2.設置意見箱、意見簿、監督電話、開展滿意度調查等多種形式,加強社會民主監督。
3.至少每半年召開一次社會民主監督員會議,通報工作情況,聽取工作建議。
4.對各項意見建議及時登記、匯總、分析,并進行調查處理、督促改正。
5.監督結果與工作人員績效考核掛鉤。
6.定期公示社會民主監督情況。
社區衛生服務機構業務管理制度
突發公共衛生事件應急處理制度
1.制定突發公共衛生事件應急預案,包括部門職責、監測、預警、報告、程序、應急處理等。
2.定期對全員開展突發公共衛生事件應急處理相關知識與技能培訓并組織演練。
3.做好突發公共衛生事件物資儲備,并進行動態管理。
4.疫情報告。發生或可能發生傳染病暴發、流行的重大食物和職業中毒事件;發生不明原因的群體性疾病;發生傳染病菌種、毒種丟失的應在2小時內向所在區縣衛生行政部門報告。
5.突發公共衛生事件應急預案的啟動應聽從政府統一指令,服從統一指揮。
6.提供醫療救護和現場救援,書寫完整病歷記錄,協助轉送病人。
7.采取衛生防護措施,防止交叉感染和污染。
傳染病管理制度
1.發現傳染病或疑似傳染病病人時,在法定報告時限內,以最快速度向本轄區疾病控制與預防中心(簡稱疾控中心,下同)報告。
2.實行傳染病首診負責制。發現傳染病病人或疑似傳染病病人時,及時轉入傳染病定點收治醫療機構。
3.建立傳染病個案登記卡,按照卡片登記項目填寫齊全,不得漏項。掌握其動態情況,做好追蹤隨訪。
4.做好傳染病人或疑似病人流行病學調查、疫情報告、消毒隔離、應急救治、轉院治療等。必要時對病人的學習、工作、生活環境進行預防性消毒;對病人接觸者,實行醫學觀察;密切接觸者預防性用藥。
5.協助疾控中心開展傳染病癥候群(如發熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等)監測工作。建立監測資料檔案,開展監測分析。
6.加強對結核病傳染源的發現與報告,配合疾控中心做好轄區內恢復期結核病病人的送藥和訪視工作。
7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度,開展防治知識宣傳,高危人群行為干預、咨詢、檢測、轉診服務;協助開展流行病學調查、醫學隨訪、醫療救助;妥善保管工作檔案,嚴格遵守保密制度。
8.對傳染病預防、治療管理中,發生傳染病疫情緩報、漏報、謊報、隱瞞不報,造成疫情擴大或傳染病暴發流行的部門和責任人,應嚴格追究責任。
免疫規劃管理制度
1.對適齡兒童根據規定的免疫程序進行疫苗接種,并宣傳免疫預防知識。
2.建立兒童預防接種電子檔案,及時做好信息登記和更新,上傳至國家信息管理平臺。檔案應長期妥善保管。
3.疫苗專人管理,制定需求計劃,從規定渠道購入。購入時須驗收疫苗相關合格證件。做好領發登記,及時掌握使用量及耗損量。過期疫苗登記后上交。
4.疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。建立冷鏈設備檔案,賬物相符、專物專用。
5.合理安排疫苗接種門診周期,設成人接種日。接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應符合相關要求。
6.及時建立接種卡、接種簿與接種證,按時預約接種。做好常規查漏補種和強化免疫工作。
7.做好接種率監測與常規接種月報表統計,定期評價疫苗接種情況。
8.對預防接種異常反應做好登記、調查,并及時處理、上報。
健康教育管理制度
1.在街(鄉)政府健康促進領導小組領導下,建立健全健康教育工作網絡,制定工作計劃,定期召開例會,開展健康教育和健康促進工作。
2.建立健康教育宣傳板報、櫥窗,定期推出新的有關各種疾病的科普知識,倡導健康的生活方式。
3.開通社區健康服務咨詢熱線,提供健康心理和醫療咨詢等服務。
4.針對不同人群的常見病、多發病開展健康知識講座,解答居民最關心的健康問題。
5.發放各種健康教育手冊、書籍,宣傳普及防病知識。
6.完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。
慢性非傳染性疾病管理制度
1.設專(兼)職人員管理慢性病工作,建立社區慢性病防治網絡,制定工作計劃。
2.對社區高危人群和重點慢性病定期篩查,掌握慢性病的患病情況,建立信息檔案庫。
3.對人群重點慢性病分類監測、登記、建檔、定期抽樣調查,了解慢性病發生發展趨勢。
4.針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預活動,舉辦慢性病防治知識講座,發放宣傳材料。
5.對本社區已確診的五種慢性病(高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤)患者進行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案,實行規范管理,跟蹤隨訪,詳細記錄。
6.建立相對穩定的醫患關系和責任,以保證對慢性病患者的連續。
地方病管理制度
1.結合本地區地方病流行情況,制定防治工作計劃,開展綜合防治工作。
2.做好地方病的登記、統計與上報工作。
3.配合專業機構開展地方病病情和相關危險因素的監測,準確、及時、定量分析和預測地方病情及流行趨勢。
4.有針對性地開展多種形式的地方病防治知識宣傳教育。
5.完善信息網絡,為調整防治策略、制訂防治規劃、開展防治工作及效果評估提供科學依據。
職業病管理制度
1.定期收集職業衛生基礎資料,掌握本轄區用人單位職業病危害因素的分布與監測,職業健康檢查及職業病發病、急性職業中毒事故的發生等相關工作的基本情況和動態變化。
2.采取多種形式開展職業衛生法律知識的宣傳教育,為用人單位和勞動者提供職業病危害和防護知識咨詢、教育和培訓,提高勞動者的自我健康保護意識。
3.發現職業病人或疑似職業病人時,應及時報告上級衛生行政部門,并告知勞動者本人及用人單位。
4.建立轄區職業衛生檔案目錄,統一編號,實施計算機管理;定期檢查核對檔案的內容,記錄變動情況。
5.督促用人單位建立健全職業衛生檔案,并定期對檔案進行檢查指導。
兒童保健工作制度
1.設專人負責轄區內新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監測等工作。
2.掌握轄區內0-6歲兒童基本情況和健康狀況,實行定期健康體檢,并對體檢結果進行綜合評價。
3.做好新生兒訪視工作,指導家長做好新生兒喂養、護理和疾病預防等工作。
4.對不同月齡和年齡的兒童進行血紅蛋白、智力、視力測查,聽力篩查和口腔檢查,對檢查結果異常的兒童進行登記、轉診、追蹤和治療。
5.在兒童定期健康體檢中發現的體弱兒,按照管理常規進行登記和管理。
6.掌握轄區內托幼園所的基本情況,定期深入園所進行計劃免疫接種、傳染病預防、衛生消毒、五官保健等工作的督促與指導。
7.負責轄區內5歲以下兒童生命監測工作,掌握轄區內出生活產數、5歲以下兒童死亡數及死亡原因。
8.及時準確完成兒童保健信息的登記、統計和上報工作。
婦女保健工作制度
1.設專人負責轄區內婦女保健相關信息收集與管理、孕前與孕產期保健管理與指導、婦女多發病防治與管理、避孕節育咨詢與指導等婦女保健工作。
2.掌握轄區內人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產婦、人口出生、孕產婦死亡、圍產兒死亡等基本情況,定期與相關部門進行核實。
3.負責轄區內婦女常見疾病的篩查工作,對篩查情況進行登記,對篩查出的高危婦女進行隨訪治療或轉診。
4.開展預防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。
5.負責為轄區內婦女提供婦女常見病、多發病的診療服務,開展婦女病防治工作。
孕產婦保健工作制度
1.為轄區戶籍人口、常住人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔案”(母子保健手冊),并進行早孕檢查與指導。
2.對孕產婦和圍產兒進行訪視,統計上報相關信息。
3.做好孕產婦與圍產兒生命監測與管理工作。
4.對建冊的孕婦進行高危篩查,篩查出的高危孕婦按要求進行登記、追訪與管理。
5.入戶調查、核實本轄區內的孕產婦和圍產兒死亡(含外地戶口及外區戶口)情況,填寫死亡報告卡,及時上報。
計劃生育技術指導工作制度
1.為轄區內育齡婦女提供避孕節育技術服務,開展避孕節育知識宣傳普及。
2.開展避孕節育咨詢與指導,做好避孕節育方法的知情選擇。指導育齡人群實施有效的避孕措施。做好性生活指導,提高已婚夫婦生活質量。
3.提供避孕藥具,做好相關藥具的儲存與保管。
4.開展經常性的孕情監測服務,做好跟蹤隨訪工作。
5.開展育齡婦女計劃生育手術并發癥和藥具不良反應的監測。
6.做好計劃生育技術服務相關數據的登記、匯總、統計與上報。
精神衛生工作制度
1.成立地區精神衛生工作領導小組,建立精神衛生三級管理網絡(街道、居委會、監護人),制定工作計劃,定期召開例會。
2.開展精神衛生流行病學調查,準確掌握精神病人基本情況,實行動態管理,及時準確上報精神衛生工作統計報表。
3.開展重點人群的心理衛生咨詢、心理行為干預、精神疾病預防等服務,早期發現精神疾患病人。
4.開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治,對新發現或疑似病人應及時轉診至上級專業機構確診。
5.建立隨訪制度。定期走訪居委會,按疾病分期隨訪精神病人,及時掌握病情變化、治療情況、去向,填寫隨訪記錄,進行康復治療指導。
6.指導監護人督促病人按時服藥、觀察可能出現的藥物副反應和精神癥狀,動員病人參加社區組織的康復活動。
7.病人就診或醫務人員到病人家中診療時,應有家屬或監護人陪同。
8.做好重點精神病人的管理,防止肇事肇禍事件的發生。
9.對“三無”精神病人登記造冊并上報;對生活困難、符合免費服藥治療標準的患者,幫助申請享受、發放免費藥物治療。
老年保健工作制度
1.設專(兼)職人員負責老年保健工作,建立網絡,制定工作計劃。
2.對轄區內老年人的基本情況和健康狀況,進行調查、登記、建立健康檔案。
3.對以社區居家養老形式為主的老年人進行服務需求評估,提供醫療護理、康復、保健服務及精神慰籍、舒緩治療服務。
4.對患有慢性病的老人進行管理,進行飲食、運動、合理用藥、合理就醫指導。
5.對于高危老人,進行健康指導、行為危險因素干預。
6.開展多種形式的健康教育,對老年人進行疾病的預防、自我保健、常見傷害預防、自救和他救等指導。
社區康復工作制度
1.開展社區殘疾人健康狀況調查,掌握殘疾人的基本狀況和康復需求,并建立社區殘疾人基本數據檔案,實施動態管理。
2.對有康復需求的殘疾人,建立康復檔案,進行功能評估,制定康復計劃,實施康復治療和功能訓練。
3.積極開展家庭康復訓練指導工作,對殘疾人及親友開展康復知識培訓和指導。
4.對于在社區衛生服務機構無法滿足的康復需求,向設有康復科的上級綜合醫院或康復服務機構進行轉診。
5.利用各種方式宣傳康復和殘疾預防知識,動員社會力量參與社區康復服務。
全科門診工作制度
1.全科診室的工作應由具有執業醫師資質的全科醫師或持有全科崗位培訓合格證書的醫師擔任。
2.全科醫師應對病人的健康狀況進行全面整體的檢查和評估,并將結果準確記載于健康檔案。兩次不能確診的病人應及時請上級醫師會診。對需要轉診的病人,認真填寫轉診單,協助轉診至上級醫院。
3.全科醫師應根據病人具體情況,有針對性地進行健康指導和發放健康教育處方,并記入健康檔案。
4.全科醫師對慢性非傳染性疾病病人應進行規范管理。
5.認真填寫門診日志及相應信息,按時上報。
6.發現傳染病病人,及時做好診治、疫情報告、消毒、隔離及轉運。
7.全科診室應有相對獨立的單人診區,私密性良好的診療環境,嚴格消毒,防止交叉感染,保持清潔整齊。
首診負責制制度
1.首先接診的科室為首診責任科室,接診醫師為首診責任人。
2.首診醫師對病人進行初步診斷,并做出相應處理,不允許任何推諉或變相推諉現象。
3.遇到需要急診搶救的危重病人,應就地搶救治療;如設備、條件有限,首診醫師在應急對癥處理的同時,與上級醫院或120聯系,并護送病人到上級醫院。
4.遇危重、疑難病人處理困難時,應及時請上級醫師會診、它科會診,或轉診,并上報業務主管部門。
5.病人病情涉及多個科室,原則上首診科室先處理,必要時請其他科室協同處理,各科室經治醫師均應詳細記錄處理經過。
6.病人因病情需要住院或觀察室留觀,門診醫師須與有關科室醫師取得聯系并做好交接,以保證醫療安全。
7.危重病人進行檢查、轉科、留觀、住院,均需有醫護人員護送。
8.因病情需要轉院治療的病人,嚴格按照雙向轉診制度執行。
9.病人病情變化或需要進行特殊檢查治療時,醫生必須盡到告知義務。
雙向轉診制度
1.社區衛生服務機構至少與一所大型醫院建立雙向轉診關系,簽定協議,制定實施方案和服務流程,設專人負責,確保轉診渠道通暢。
2.培訓社區醫生,掌握雙向轉診的病種范圍、適應癥、轉診流程和保障措施,熟悉轉診醫院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。
3.社區醫生對符合轉診條件的病人,認真填寫轉診單,與上級醫院接診部門取得聯系,優先接待轉診病人,確保病人得到及時治療。
4.主動加強與上級醫院的溝通,及時掌握上轉病人的診斷治療情況,做好轉診病人的追蹤服務工作。
5.對轉回社區的診斷明確、病情穩定或康復期病人,應及時提供連續性的健康管理和醫療服務。
健康檔案管理制度
1.健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份,個人健康檔案每人一份,以家庭為單位成冊。
2.應為轄區內重點人群(老年、婦女、兒童)、弱勢人群(孤寡、殘疾、低保)、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。
3.對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人,應在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍、黑色標識區分。
4.健康檔案由全科醫師負責填寫,項目齊全、字跡清晰、表述準確、不得隨意涂改。診療記錄按soap(主觀治療、客觀檢查、評價、計劃)要求書寫。
5.健康檔案每年至少隨訪記錄四次,進行動態管理。
6.健康檔案應及時收集、及時記錄、統一編號、歸檔保管。個人健康檔案分散存放的,應在家庭健康檔案中標明其存放地。
7.健康檔案管理應責任到人、制度到位、硬件落實、管理達標,逐步納入計算機系統管理。
處方管理制度
1.經注冊的執業醫師或執業助理醫師的簽字或印章在機構留樣后,方可開具處方。
2.處方標準、格式按照衛生行政部門統一要求執行。
3.醫師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚,不得涂改;如需修改,應當在修改處簽名并注明修改日期。
4.醫師根據醫療、預防、保健需要,按照診療規范、藥品適應癥、藥理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反應和注意事項等開具處方,特殊情況需要超劑量使用時,應當注明原因并再次簽名。
5.開具品和一類的醫師應取得相應的處方權;使用專用處方;藥師應取得相應調劑資格。
6.處方一般不得超過7日用量,急診處方一般不得超過3日用量,對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫師應當注明理由。
7.處方應按照類別和期限妥善保存。保存期滿后,經主要負責人批準、登記備案,方可銷毀。
病案管理制度
1.設置專門部門或者配備專(兼)職人員,負責病案的保存與管理工作。
2.門(急)診病歷及住院病歷,應分別統一編號。實行封閉式管理,嚴防病歷丟失。
3.嚴禁任何人涂改、轉借、拆散、偽造、隱匿、銷毀、丟失、搶奪、竊取病歷。
4.任何機構和個人不得擅自查閱病人的病歷。因科研、教學需要查閱病歷的,需經主管領導同意后查閱。閱后應當立即歸還。不得泄露患者隱私。
5.患者診療活動結束后,24小時內及時收回門診病歷;患者住院期間,住院病歷由科室統一保管;各種檢查報告單結果出具后、24小時內歸入門診病歷或住院病歷。
6.住院病歷如需帶離病區時,由病區指定專門人員負責攜帶和保管。需要復印病歷時,按規定復印病歷的客觀部分。
7.發生醫療事故爭議時,機構指派專人在患者或其人在場的情況下封存相關病歷記錄,專人保管,封存的病歷可以是復印件。
急診急救工作制度
1.選派有一定臨床經驗和技術水平的醫師、護士承擔急診急救工作。
2.嚴格執行首診負責制,堅持“先搶救后收費”原則,杜絕見死不救等違法違規行為。
3.嚴密觀察急診病人的病情變化,做好各項記錄。認真執行急診技術操作規程。
4.院前搶救急救病人時,醫務人員應立即到現場救護,并迅速與120聯系救援,待病情允許情況下,及時轉院。轉院病人必須由醫務人員護送,做好與轉診醫院交接工作。
5.遇重大搶救,應立即上報,主管領導應親臨現場指揮搶救。
6.急診搶救藥品準備齊全,搶救器材保證完好狀態,由專人管理,放置固定位置,便于使用;經常檢查,進行補充、更新、及時消毒維護。
留觀制度
1.由于各種原因不需或不能立即住院,但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人,可留觀察室進行觀察。
2.留觀病人一律由醫生建立留觀病歷,留觀結束可將病歷歸入健康檔案中。
3.醫師要嚴密觀察留觀病人病情,隨時記錄病情變化及處理經過。
4.護士應隨時主動巡視病人,按時進行護理并及時記錄,向醫生反映病情變化等。
5.醫生、護士要按時、詳細、認真地進行留觀病人交接班工作,并寫出書面記錄。
家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應結合機構的醫療條件和技術水平確定。
3.家庭病床的醫護人員應由醫療護理技術骨干擔任,經培訓后上崗,嚴格執行診治、護理常規和各項操作規程,不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷,定期查房,并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復指導,必要時安排會診、轉診。
5.為醫護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費應執行國家統一醫療收費標準。
綜合病房工作制度
1.根據社區居民基本醫療需求,開設老年護理、康復、臨終關懷等綜合病房和日間照顧病房。
2.病房實行科主任負責制,護士長負責做好日常病區管理工作。
3.認真執行行政查房、業務查房、醫師三級查房,開展疑難重癥病例和死亡病例討論,做好會診和轉診工作。
4.按時做好病房交接班工作和交接記錄。危重病人實行床頭交接,新入院病人和出院病人實行重點交接。
5.嚴格執行住院病歷書寫規范,嚴格病案質量控制,保證醫療質量和醫療安全。
6.對病人實行分級護理,落實護理責任制。
7.做好病人的住院管理,入院、出院指導,加強健康教育宣傳工作。
8.保持病區環境整潔、空氣清新,嚴格消毒,防止醫源性感染。
護理工作制度
1.以健康為中心為有需求的社區居民提供護理、保健、康復等服務。
2.與全科醫生、防保人員組成健康服務團隊,進行人群的健康管理、重點人群的護理保健;
3.根據居民的主要健康問題,制定、實施護理工作計劃。有針對性的提出社區慢性病人的整體化護理方案,并指導病人家屬協助實施,及時向全科醫生反饋相關信息。
4.遵醫囑完成擔任社區衛生服務工作中各項護理工作,并做好社區護理記錄。
5.嚴格執行各項規章制度和技術操作常規,做好查對和交接班工作,嚴防差錯事故發生。
6.保證急救藥品、物品的使用,各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚,器械完好,每日清點,賬物相符并有記錄,做好交接。
7.做好消毒工作,按要求將醫療垃圾集中回收、處置,避免交叉感染發生。
8.為轄區居民開展各種健康教育健康促進活動。
執行醫囑及醫囑查對制度
1.醫囑分長期醫囑、臨時醫囑,護士執行醫囑必須注明執行時間并簽全名。
2.醫囑的內容應當準確、清楚,每項醫囑應當只包含一個內容,并注明下達時間,具體到分鐘。
3.醫囑不得涂改。如需更改或撤消時,應用紅筆填“取消”字樣并簽全名。不執行被涂改的醫囑。
4.一般情況下,護士不執行口頭醫囑。搶救危重病人執行口頭醫囑時,護士應復誦一遍。搶救結束后,醫生應及時補記醫囑。
5.護士每班要查對醫囑,以保證執行醫囑的準確性。凡需下一班執行的臨時醫囑,交待清楚,并在護士交班記錄上注明。
6.處理醫囑時必須經過查對后方可執行,及時查對轉抄醫囑,對有疑問的醫囑須問清后方可執行。
7.當日醫囑處理完畢后,要兩人以上進行查對,并將所有醫囑核對一次。每周大查對一次。重整醫囑后必須兩人查對簽字。
護理文書書寫制度
1.護理文書包括:體溫單、醫囑單、護理記錄單、出入量記錄、病房交班報告、手術護理記錄單、護理病歷、護理出診記錄等。
2.護理文書除特殊規定外,一律采用鋼筆書寫。表達內容真實,文字工整、字跡清晰、語句通順、標點正確,使用規范醫學術語,及時記錄,并簽全名。
3.眉欄項目、頁數應逐項、逐頁填全,不得空項、漏項。
4.護理文書書寫出現錯字時,應用雙橫線畫在錯字上,進行修改并簽名。
5.度量衡單位一律使用國家統一擬定的名稱和標準,數字一律用阿拉伯數字書寫。
6.護理文書納入病案資料一并保存。
門診咨詢工作制度
1.設立門診咨詢臺,負責門診導醫、咨詢、預約、便民服務等工作。工作人員要認真、主動、熱情、耐心、周到的為病人服務。
2.負責協調病人就診過程中遇到的有關問題;接聽熱線電話,做好電話咨詢工作。
3.發放健康手冊、健康教育處方,播放健康教育的有關錄象、光盤、錄音。
4.為病人提供飲用水、出借輪椅、收費查詢等服務。
5.保持環境整潔、維護就診秩序,提高安全意識,防范安全隱患。
注射室工作制度
1.各種注射應按處方和醫囑執行,一般外帶藥物注射須持醫療機構注射證明。
2.應嚴格按規定做好注射前的藥敏試驗,并重新確認外帶藥物的過敏試驗結果,減少醫療風險。
3.嚴格執行“三查七對”制度,密切觀察病人注射后的情況,發生注射后反應及時進行處置,并報告經治醫師。
4.嚴格執行無菌技術操作,戴口罩帽子,做到一人一針一管一帶一巾一消毒,防止交叉感染。
5.定期進行室內衛生清掃、消毒和空氣監測。
治療室工作制度
1.室內環境整潔、布局合理,嚴格區分無菌區和非無菌區,清潔區、污染區,并有明確標志。
2.醫護人員進入治療室要衣帽整潔,操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進入。
3.藥品及器械管理有序,內用藥與外用藥分類放置,標簽清楚,定期清點,做好交接班記錄。
4.執行無菌技術操作規范,嚴格“三查七對”,輸液加藥要堅持現配現用的原則,嚴格執行藥物配伍禁忌。
5.用過的醫療器具及時清理、清點、消毒、滅菌,無菌物品須注明滅菌日期,超過使用時限重新滅菌。
6.每日進行室內清潔衛生,定期進行空氣消毒和空氣培養。
7.各種登記、記錄要完整、準確,字跡清楚,妥善保存。
中醫工作制度
1.按要求配備中醫藥人員、中醫藥服務設施、開設中醫診室。有條件的應設置中藥房,并配置一定數量的中藥飲片和中成藥。
2.開展中醫藥預防、保健、康復、計劃生育、健康教育服務和常見病、多發病的診療服務。
3.針對社區居民的主要健康問題及疾病的流行趨勢,應用中醫藥理論和方法開展疾病預防和健康教育,發放中醫藥特色的健康處方。
4.應用針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗等安全、有效、便捷、經濟的中醫藥適宜技術。
5.根據理、法、方、藥的原則,規范書寫中醫病歷。
6.針灸應嚴格遵守操作規程,采取措施防止暈針、滯針、斷針等意外發生。。針灸針具嚴密滅菌,一穴一針,防止交叉感染。
7.骨傷治療要嚴格按照操作規程,根據患者的年齡、身體條件等進行相應的手法治療。
口腔工作制度
1.開展社區居民及托幼園所、中小學校等牙病普查普治工作,將篩查人員的口腔基本情況,認真地記載在健康檔案中。
2.做好口腔保健及口腔疾病健康宣傳工作。
3.嚴格執行操作規程,經診治三次不能確診者,要及時請上級醫師診視,減少復診率,提高治愈率。對疑難病三次不能確診的,及時轉往上級醫院。
4.口腔治療需注射麻醉劑時應首先詢問病人有無過敏史,按照常規做藥敏試驗,備常規急救藥品。
5.嚴格無菌操作、器械消毒工作和室內紫外線空氣消毒,防止交叉感染。
6.定期對器械清點、加油保養
檢驗科工作制度
1.收集標本時,應認真查對,標本不符合要求,應重新采集。不能立即檢驗的標本應妥善保管。特殊標本發出報告后,應保留24小時。
2.認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,作好登記,按規定及時發出報告。
3.檢驗結果與臨床表現不符合時,主動與全科醫師聯系,可重新檢驗。發現檢查項目以外的陽性結果應主動報告。
4.一般標本和用具使用后應立即消毒。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標本應黃袋雙層嚴密包扎,注明可疑微生物名稱、產出日期、科室,由醫療廢物處置專門機構統一處置,防止交叉感染。
5.實行實驗室內質量控制和室間質量評價,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度,保證檢驗質量。
6.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人負責保管,定期檢查。
功能檢查科工作制度
1.根據醫師填寫的申請單合理安排各項功能檢查,特殊檢查應事先預約并告知病人注意事項。
2.危重病人應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查。
3.認真查對病人姓名、性別、年齡、檢查部位、臨床診斷、檢查結果,并做好相關登記。
4.及時準確報告檢查結果,遇疑難問題應與全科醫師聯系,共同研究解決。
5.放射科重要攝片由醫師和技術人員共同確定投照技術。定期集體閱片,提高投照技術和診斷質量。
6.嚴格遵守操作規程,做好病人和醫務人員的x線防護。工作人員要定期進行健康檢查,妥善安排休假。
藥房調劑工作制度
1.藥劑人員應憑醫師處方,按照操作規程調劑處方藥品。
2.認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫清晰、完整,并確認處方的合法性。
3.調劑處方時應做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規格、數量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
4.審核處方用藥的適宜性。存在用藥不適宜時,應告知醫師進行更改。發現嚴重的不合理用藥、用藥錯誤和超劑量使用醫師未雙簽字時,有權拒絕調劑。
5.配方時應遵守調配技術常規、稱量、計數要準確。禁止取藥時用手直接接觸藥品。
6.瓶簽模糊或藥品標志不清楚的藥品暫不發放,查詢清楚后方可調配。
7.處方調劑后,需經嚴格核對并由調配者及核對者雙簽字后方可發藥。
8.發出的藥品,必須將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻,或“用前搖勻”,外用藥注明“不可內服”等字樣,并向病人講明用法及注意事項。
飲片調劑制度
1.根據處方藥品的不同體積和重量,選用相應的衡器。所用衡器要隨時檢查,并經計量部門定期校驗,保證衡量器具的準確。
2.調劑人員接到處方后要再次審方,特別注意處方中有無配伍禁忌。
3.調劑人員對所調配的飲片質量負有監督的責任,所調配的飲片應潔凈、無雜質等。發現霉變或假冒的飲片應及時更換后才可繼續調配。
4.為了便于復核,應按照處方藥味順序調配,間隔擺放,不可混為一堆。
5.一方多劑時,按等量遞減,逐劑復戥的原則分計量,每一劑的重量誤差在±5%以內。
6.需要先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳,均應按照規程要求處理。