icu護士個人總結匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇icu護士個人總結范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

一、完善病房設施，加強病房管理

icu是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所，要求病房環境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有ICU病房的簡陋條件和設施下，在院領導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫療用品。并安裝了熱水器，室內開水供應設施，以及各種生活設施，以優質的病房條件服務于患者，方便的工作條件利于醫護人員，醫。學教育網使得ICU的病房條件在本市以及周邊地區處于領先水平。完善的設施離不開有效的管理，這一年中制定了：ICU貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了ICU的日常工作。

二、建立、健全、落實各項規章制度

ICU在本院屬新興的一門學科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫療護理任務繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且ICU護士人員流動較大，因此制訂一套嚴格周密，切實可行的制度常規，以保證ICU的護理工作正常運轉，本年度在原有2011年ICU護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規，急救藥品毒麻藥品每日每班清點制，無菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執行情況，各項制度常規保證了各項工作有章可循，從而使ICU秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發揮。

三、提高護理人員業務素質，加強自身建設

篇（2）

  歲末年初回顧ICU病房起步的這一年當中,我在擔任ICU護士長這一年期間,在院領導的關心下,在科主任和護理部主任的幫助和支持下,使ICU的護理工作得以正常運行。

  這一年來,在繼續深入開展創群眾滿意醫院和打擊商業賄賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現將一年來的工作做如下幾方面總結:

  一:完善病房設施,加強病房管理:

  ICU是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有ICU病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫療用品。

  并安裝了熱水器,室內開水供應設施,以及各種生活設施,以優質的病房條件服務于患者,方便的工作條件利于醫護人員,使得ICU的病房條件在本市以及周邊地區處于領先水平。

  完善的設施離不開有效的管理,這一年中制定了:ICU貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。

  一年來,有效的病房管理保證了ICU(的日常工作。

  二:建立、健全、落實各項規章制度:

  ICU在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫療護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且ICU護士人員流動較大,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規,以保證ICU的護理工作正常運轉,本年度在原有20xx年ICU護理工作試行草案中。

  不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規,急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執行情況,各項制度常規保證了各項工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發揮。

  三:提高護理人員業務素質,加強自身建設:

  由于ICU的工作性質及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護理人員的素質如何,將直接關系到ICU的工作效率。

  這一年來,ICU護士的培訓工作是我工作之重點,在ICU護士的后續教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結合等辦法,并結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查。

醫院護士長個人總結2   

  專業知識、工作能力方面我認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法）。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態度要端正，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾并建立戰勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。

  當一個人，總想有完美表現的時候，要背負的就更多，責任這個無形的東西也就越重。像個鞭子一樣，在身后催你前進。這1年來，徘徊過，彷徨過，甚至有很多時候有了問題，便開始懷疑自己的能力'方案范文。庫。整理~，但一直有兩個字支持著我，那就是堅持。我想無論任何人，在那樣的狀態下，所有的事，都要自己一個人面對和解決的時候，還有你必須面對和迎向根本擺脫不了的來自內心無形壓力的時候，沒有人會不得到鍛煉，沒有人會不成長。

  護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業作出自己應有的貢獻！在即將迎來的20xx年，我會繼續發揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。人總是在不斷成熟與長大，如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩健，對護理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責和重擔，也能更好更用心地為每一個病人服務。

  作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為醫院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到！

  醫院護士長個人總結3

  我被任命為病房護士長至今已有九個月，現在我將這期間的工作作個匯報，懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。

  說句實話，剛接管該病房時我感到肩上的擔子很沉重，心中產生了從未有過的壓力。

  一、經驗不足

  因為我從未參與過護理管理工作，對管理的實踐經驗一無所有;

  二、復雜性

  面臨綜合病房病人的多元化和病情的復雜性，病區環境的簡陋，護患比例的失調等因素使我感到無所適從。

  有句話說的好“路是人走出來的”，我在院長及護理部領導的幫助下化壓力為動力，分步制訂切實可行的方案。

  首先根據科室現有的護理人員數量進行合理的分工和安排，將各班包括護士長的崗位責任制和每周、每月工作重點，匯總成表，標示明確，要求人人熟悉并按之執行，并進行不定期考核，做到獎罰分明，公平對待;另外對科室的基礎設施在現有條件上作出一些合理的調整和完善。

  三、規范

  對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充，進行規范化管理;

  四、改進

篇（3）

總務護士年終個人總結范文一：一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2～3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。

其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

(二)加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。

3、開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

二、加強護理管理，提高護士長管理水平

(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

(二)加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

(一)繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

(二)建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽本I釗敫骺剖壹觳欏⒍醬佟⒖計饋？計婪絞揭韻殖】計闌な考安榭床∪恕⒉榭醇鍬肌⑻∫繳?a href='//xuexila.com/fanwen/yijian/' target='_blank'>意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

(三)進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員～護士長～護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。

對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

總務護士年終個人總結范文二：2014年護理部緊緊圍繞質量、安全、服務的宗旨，進一步完善各項規章制度,改進服務流程,改善住院環境,把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧護患關系放在第一位，加強護理質量控制，加大護理監督力度，重視護理骨干的培養，優化護理隊伍，強化三基三嚴訓練，以爭創三級綜合醫院為主題，狠抓業務管理，內強素質外塑形象創造性地開展工作。一年來,在院領導的正確指導關心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現將全年護理工作做如下總結：

1.為保證護理質量安全，確保核心制度落實，根據醫院質量考核要求，護理質控組對各護理單元每月一次進行質量考核，全年共檢查、考核科室護理質量11次，不定期督導100余次，對檢查中發現的突出問題進行分析、評價、提出整改措施。

組織護士長例會11次，組織護士長夜查房及節假日查房共計20余次。在檢查中發現的問題,督促科室及時整改，護理部反饋性檢查時，存在的問題取得較理想的改進。加強病房管理，認真落實基礎護理、疾病護理常規和各項護理工作制度，基礎護理合格率達90%以上，特、一級護理合格率達90%以上，急救藥品、物品管理合格率達100%，消毒隔離、無菌技術合格率達100%，護理文件書寫合格率達90%以上。每月對臨床科室發放護理服務滿意度調查表，全年累計共發1306份，滿意度達94%，優質護理試點病房滿意度達97%。在加強業務技術基礎上，為強化創三級醫院意識、匯報評審工作進展情況，院領導組織各職能科室負責人召開14次匯報會議。

2.為強化各層專科護士的業務技能，組織護士長及護士外出培訓11次，共計20余人次。

為提高長的管理意識和管理能力，護理部分別在7月和11月派護士長到銀川、西安大型醫院進行“新醫改下的醫院管理”和“護士長的領導能力”培訓班，學習參觀他們醫院的先進管理理念，確立其在科室質量管理中的關鍵作用。按照分級管理要求，經院領導研究決定，調整狄雁鴻為門診部的護士長，姜麗萍為手麻科工作負責人。

3.制定《阿拉善中心醫院2014年優質護理服務示范工程活動實施方案》，并將優質護理試點病房擴展到內三科、外三科，試點病房的覆蓋率由以前的40%提高到60%。

在試點病房提供多項便民服務措施，如：為婦產科、兒科病人提供尿布架;在各護理單元病房衛生間安裝防滑扶手、應急呼救系統;試點病房制定科室護理服務指南，設立便民服務盒;病房配置夏涼被、小暖壺，并為患者提供病號服;在病區放置安全警示標識，以警示患者提高防范意識;醫院大型體檢活動中，安排護士為體檢者提供導診服務;為加強護理文化建設，給科室統一訂閱現代護理報;根據病人需求，護士為患者提供合理地生活護理;護理部外派護士長進行優質護理服務相關培訓，不斷更新新知識、新技術，并增加試點病房護理人員配置等等。加強住院病人安全管理，逐步實現護理工作制度化、標準化、規范化、科學化。

4.有計劃、有組織地落實護理人員三基培訓及專科技能培訓。

護理部組織護理業務查房4次，護理教學查房7次，護理行政查房13次。完成全院護士“三基”理論考試2次，合格率92%;完成輪崗護士17項常用護理操作技術(吸氧、靜脈輸液、無菌操作等)的培訓和考核，培訓率100%，合格率98%。組織院前急救、心肺復蘇、電動洗胃等專科技術培訓3次，組織參與應急演練2次。根據醫院業務發展規劃，從實用、節省的角度有目的，有培訓方向地派出進修學習，力爭學而有用、學而能用。

5.豐富醫院文化建設，舉行以“熱愛事業、熱愛生活、崇尚榮譽、爭創三級”為主題的“5.12”國際護士節系列活動，開展護理理論知識競賽，評選出內三科和外一科為“優秀護士站”榮譽稱號，增加了全體護士的團隊意識和凝聚力，豐富醫院文化建設。

6.加強和規范實習生帶教管理，年內接受實習護生29人。

各科室在帶教上應突出“教”的特點，指定有較強工作能力的護師以上人員帶教，并積極開展教學查房、授課等活動，督促其參加院內業務學習活動及醫院各項活動，做好實習生考核，為醫院今后的科教活動打下基礎。

7.隨著2014年醫院搬遷至新址，床位數的擴增，按照分級護理管理的要求，為滿足臨床護理工作人員的需求，于9月底公開招聘合同制護士20名，其中大學本科生3名、大專生11名、中專生6名。

經過崗前培訓、體檢、考核，現已全部安排到臨床工作。

8.根據三級綜合醫院評審實施細則要求，制定《護理質量與安全管理分冊》，并修訂完善《護理質量考核標準》、《護士長工作手冊》、《護理質量考核手冊》、疾病護理常規等，下發臨床各科室并組織相關人員培訓學習。

9.護理工作中存在的不足、原因分析及改進。

(1)護理人員的工作積極性有待進一步加強，團隊協作能力需要提高。由于病房護士中低年資人員的比例增加，年輕護士工作能力和主動服務的意識需努力培養。

(2)進一步拓展優質護理試點病房覆蓋率，采取更加人性化服務和改進舉措，提高服務質量。

(3)護患溝通能力較薄弱，護理核心制度的落實與執行尚有不到位之處，需要進一步落實，護士長需加大督查力度，并鼓勵主動上報不良事件，杜絕安全隱患。

(4)組織全院護士進行業務技能、專業知識的學習和培訓，強化護理人員的技術水平和服務理念。

(5)護理管理人員的管理理念有待更新，繼續加強管理人員的培訓和學習，轉變全體工作人員的服務理念，為病人提供優質服務。

(6)隨著醫院的不斷擴展，病房床位增加，護理人員缺乏，也是目前亟待解決的問題。

總務護士年終個人總結范文三：歲末年初，回顧重癥醫學科病房起步的這五個月當中，在院領導的關心，護理部及科主任指導，及全體護理人員的共同努力之下，ICU的護理工作順利展開，初見成效，并借三甲醫院評審契機，更上新臺階。現將工作總結如下：

一、完善病房設施，加強病房管理：

ICU是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在院領導的支持下，籌建ICU病房并完善了各項設施和儀器。共備1臺呼吸機，1臺除顫儀，5臺心電監護儀，6臺注射泵，5臺輸液泵等各種醫療用品。

二、建立健全各項規章制度：

完善的設施離不開有效的管理,這一年中相繼制定了ICU相關制度：重癥醫學科工作制度，重癥醫學科入室管理制度，業務學習制度、三基考核制度、突發事件應急制度、護理查房制度，護理質量考核制度，貴重儀器管理制度、貴重藥品管理制度、病房消毒隔離制度等。做到理論基礎定期鞏固更新、三基培訓時時訓練、物品定點定位放置、固定儀器、藥品、物資管理人員，責任到人。有效的病房管理保證了ICU的日常工作。我科的醫務人員平均年齡低，資歷淺，且大多數缺乏ICU專科經驗，因此在建科初期我科制訂了嚴格周密、切實可行的規章制度及診療護理常規， 同時定期督查執行情況，保證了各項工作有章可循，從而使ICU秩序井然，忙而不亂。

三、提高醫務人員業務素質，加強自身建設：

由于ICU的工作性質及嚴格要求，醫生護士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此， ICU醫務人員的素質如何，將直接關系到ICU的護理工作質量。ICU護士的培訓工作是我科工作之重點，在后續教育中采取了在職培訓，外出進修，自學與考核相結合等辦法。每周開展業務學習，每月技術操作培訓，開展護理查房。結合臨床工作中存在的問題，定期開展例會，討論學習，使工作流程常規化。今年輸送二名護士分別到上級醫院ICU學習、進修，取得ICU崗位證書。鼓勵全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育。一年的培訓使得ICU全體醫務人員能基本勝任日常工作。

四、社會效益和經濟效益初顯：

五個月來，我科收治病人40余例,成功搶救了包括蛇傷致呼吸停止、產后DIC、肺部感染致呼吸道阻塞等病人，取得了一定的社會效益和經濟效益。一年來的護理工作由于院領導和醫務科、護理部主任的重視、大力支持和幫助,內強管理,外塑形象,在醫療、護理質量、職業道德建設上取得一定成績。

回顧工作既有成績更有不足。今后應在行政管理提高效率、業務工作精益求精兩方面苦下功夫，爭創更好的成績，為我院貫徹精神，推動工作全面發展發揮應有的貢獻。望院領導在ICU院內、院外培訓方面繼續給予關心和支持，使我們不斷提高ICU護理隊伍整體素質，保障醫療安全。

總務護士年終個人總結的人還看了：

1.護士年終總結范文大全

2.護士個人總結范文大全

3.護理個人工作總結

4.2016年年度醫院護士個人總結6篇

5.護士年度個人總結范文3篇

6.護士個人綜述總結范文3篇

7.2015護士年終工作總結范文3篇

篇（4）

1 目前造成護士 “慎獨”精神差的原因

1.1 護士學校的生源素質存在問題，如今在臨床工作的大部分護士仍然是中專畢業的學生，這些學生的自我要求和自我學習能力差，也就不太在意個人素質的提高

1.2 學校的課時設置存在問題，學校重視基礎知識操作技能的護理專業知識，在人文、倫理、道德、個人修養培養方面設置的課時不夠，因而缺乏職業道德培養。

1.3 護理人員少、工作量大、床護比不達標，因為目前我國各地醫院普遍存在護士配制不足，特別時ICU護士，工作量大 ，面對所有危重病人針對一些護理工作，很難按規章制度去完成。

2 慎獨在ICU工作中的重要性

2.1 ICU護理工作的特點:ICU是一個全封閉的護理場所，病人病情復雜，瞬息之間就有可能發生惡化，處于該環境下，ICU護士的言行舉止，各項操作缺乏來自外界或病人的有效干預和監督，另外，ICU 護理工作復雜，搶救多，白班頻繁，護士具有較大的心理壓力，護士易產生緊張厭煩等不良情緒。如沒有良好的素質修養，一方面護士工作表現為缺乏主動性，在應付完規定的工作量外無所事事，一方面護士產生無所謂心態，認為ICU關起門來做事，馬虎一點也無人發覺，這種心態易導致一系列的問題，因此，護理質量的提高很大程度上自覺的道德觀念即慎獨修養發揮作用。

2.2 慎獨在病情檢測方面的重要性，ICU病人的病情重，復雜多變，最初的有效搶救科深刻影響疾病的轉歸，所以思想上應高度集中，嚴密觀察及時收集信息 ，決不能待慢而延誤搶救時機，ICU護士對監測資料的收集和細致分析是時疾病突變訊速準確判斷，是ICU護士慎獨精神重要體現

2.3 護理工作可高層次發展，開展優質護理服務，要求護士必須具備慎獨精神具有良好的慎獨精神，有利于將護理工作做到‘精神到位’在ICU中很多彈性工作的完成完全取決于護士的積極性，主動性及良好的慎獨精神，如ICU病人的試管插管，胃管等管道

3 如何培養護士“慎獨精神”

3.1 護士學校在選擇學生時要有一個道德品質的評價，在課時的設置上，要增加職業道德、人文、社會倫理方面的課時，加強護士學生的道德情操培養，新進醫院的年輕 護士要有道德品質相關內容的培養計劃。

3.2 加強醫德修養，樹立正確觀念培養榮譽感，要想成為一名具有良好慎獨素質的護士，應加強醫德修養，自覺學習醫務人員醫德，倫理學，社會學等知識，時刻以醫德規范來約束自己，以南丁格爾為榜樣，樹立良好的服務形象來獲取自身的成熟感，贏得社會的尊重，護士尚需自覺維護ICU護士的高素質形象，嚴于律己，立足本職工作，起模范帶頭作用。

篇（5）

  20xx年ICU將在院領導及護理部的領導下，本著“以病人為中心”、“注重細節服務”的服務理念，充分發揮ICU護士的積極作用，不斷提升ICU護士的綜合實力，努力開創ICU護理新局面。現制定新一年護理工作計劃如下：

  一、加強培訓，落實ICU各項規章制度

  20xx年已完善ICU各項規章制度，包括崗位職責、工作制度、操作流程、護理常規、應急預案等。2014年將繼續加強對這些規章制度的學習，通過考試、不定期抽查的方式，督促檢查執行情況，每月進行考核一次，并有獎勵措施。

  二、開展“優質護理服務”，從細微處做起，將人性化護理落實到護理工作的各個環節。

  1、優化排班，在現有條件下，合理進行人力資源配置。根據護理部下發的相關文件組織護士進行優質化護理相關內容的培訓。

  2、注重細節，ICU收治的病人均是急危重癥病人，對護理工作的要求極高，治療、護理缺一不可，由于封閉的環境和疾病的痛苦生活護理、心理護理顯得尤為重要，小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等，在細節中體現優質護理服務的質量。

  三、成立質控監管梯隊，努力提高臨床護理質量實行護士長——質控小組長——質控護士監管梯隊

  1、加大護理質量監管力度，分級進行檢查，充分發揮質控護士，各組長監管作用，提高臨床護理質量。

  2、專人檢查護理文書書寫質量。由各組組長負責當班護理文書書寫質量的檢查工作，責令書寫不規范的護士及時更改，護士長不定期抽查。

  四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質

  1、加強護士在職教育。鼓勵科內護士參加各種學歷教育，積極參加護理部組織的業務學習，護理培訓。科室認真落實護理查房，業務學習。組織護士學習新理論、新技術及實用性知識。

  2、落實護士分層培訓計劃積極落實護士分層培訓計劃，對工作2年以下的新護士主要進行護理基礎知識、基礎技能的培訓；對工作2-3年的低年資護士主要進行專科知識、專科技能的培訓；對工作4年以上的護士進行護理管理知識、突發事件的應對及處理、危重病和疑難病癥護理等方面的培訓。由高年資護士“一對一”帶教低年資護士，在臨床實踐中教學。

  3、加強新進及輪轉護士的管理。加強護理文件書寫、搶救儀器的使用等培訓，根據科室的培訓計劃認真執行，幫助盡快勝任ICU的護理工作，確保醫療護理安全。

  4、科室開展ICU在職護理人員專科培訓計劃由護士長及去省級進修的骨干護士對ICU所有護理人員進行專科培訓及考核。

  5、鼓勵護士積極參加院護理部組織的各項活動，如參加護理部組織的“5·12”護士節相關活動等。

  五、強化護理安全意識，加強全員安全教育。

  1、強化ICU護士的“慎獨”精神，強調用藥安全，注意冷藏藥物的使用及“三查七對”，試行護士長不定時進行跟班，利用跟班時間及時督查違規行為，并予以嚴懲，每月組織學習和考核常見藥或新藥用藥知識一次。

  2、嚴防計劃外拔管，對有引流管、氣管插管的患者加強看護，必要時在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進行約束，及時懸掛各種警示標示（如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等），避免不良事件發生，提高全員護理安全防范意識。

  3、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規定，用后及時補充‘無菌物品標識清晰，保存符合要求，確保在有效期內。

  4、對于所發生的護理差錯及不良事件，按情節輕重對當事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護理部。每月質控小組會分析點評當月全院及科內的護理安全隱患，提出防范措施。

  5、繼續加強護理文書的書寫、培訓、檢查工作，進一步完善護理記錄單的內容，確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄，保證醫療護理安全。

  六、積極響應護理部號召，學習制定科室常見病的中醫護理計劃，提高中醫護理操作能力，積極在護理實踐中應用。

  按病種制定科室常見病的危重病人護理計劃，體現中醫護理內容。科室新進護理人員繼續參加護理部組織的中醫護理業務學習，其他人員按科內制定的中醫護理業務學習計劃參加執行。對于科內制定的兩項中醫操作做到人人熟練掌握，常見病的中醫護理內容人人熟記并能在日常護理工作中得到應用。

  七、加強院感與消毒隔離工作

  按照醫院ICU感染控制標準，做好科室的醫院感染防護及管理工作，規范呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關尿路感染、中心靜脈導管相關感染的預防及控制措施。指定專人進行負責，每周在護理質控小組會議上將科室存在的問題進行反饋，并監督消毒隔離的執行情況。每季度組織全科護士進行院感知識學習，所有人員嚴格執行消毒隔離制度和無菌技術原則，一次性醫用品按規定定時更換，醫療廢物按院感要求分類放置，嚴防各種醫療廢物外流。對保潔人員進行一般消毒工作的培訓，控制院內感染的發生。

  八、以病人為中心，工作中方便病人，提高護士工作積極性。

  1、針對ICU無陪護、探視時間短等特點，要求護士每日主動與家屬聯系，必要時替家屬取藥，盡力解決家屬的實際困難。

  2、繼續開展選評ICU護士形象大使活動，根據平時的理論操作得分、值班醫生和護士的綜合評價、護士長考評及日常病人家屬滿意度的調查，評出1名護士形象大使，給予獎勵和表彰，提高護士工作積極性。

  醫院護士長個人計劃2

  一、認真落實各項規章制度

  嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

  1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

  2、堅持了查對制度：要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄；護理操作時要求三查七對；堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

  3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

  二、提高護士長管理水平

  1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

  2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

  3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平，要求大家做好護理工作計劃及總結。

  4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

  三、加強護理人員醫德醫風建設

  1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

  2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

  3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

  4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

  5、做好護士長，對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

  四、提高護理人員業務素質

  1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

  2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

  3、各科室每周晨間提問1—2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

  4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。

  5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

  6、堅持了護理業務查房。

  醫院護士長個人計劃3

  1、在總護士長、醫務部或門診部主任的領導下，負責門診護理工作，督促檢查護理人員和衛生員完成所分工的任務。

  2、制定工作計劃，負責護理人員的分工排班，并檢查護理質量，復雜的技術操作應親自執行或指導護士操作。護好帶教工作，不斷提高業務技術水平。

  3、督促護理人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故，并檢查指導做好衛生宣教工作。

  4、督促教育護理人員改善服務態度，經常巡視病人病情變化，并通知醫生。

  5、督促衛生員保持門診的整潔，做好消毒隔離工作。

  6、組織護士業務學習，指定實習或試用員工的工作，并開展護理科研，及時總結經驗。

  7、負責門診用物、器械的計劃請領和報銷工作。

  護士長日工作計劃：

  星期一、星期二下午為護理訓練時間，重點是畢業1—3nian的新護士技能訓練，全院護理理論上課及操作訓練，星期三下午政治學習木曜日下午檢查護理文書。

  星期五下午黨團活動、周會。在沒有召開院周會及全院性活動時每月第一周周五下午為護士長例會，有召開院周會及全院性活動時護士長例會時間另行通知。

  檢查實行登記制度，作為科室季度檢查評分依據，扣分依據與護士長及本人見面。處罰按《護理質量綜合考評處罰條例》執行。

  護理查房

篇（6）

icu是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫療用品.并安裝了熱水器,室內開水供應設施,以及各種生活設施,以優質的病房條件服務于患者,方便的工作條件利于醫護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處于領先水平.完善的設施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作.

二:建立、健全、落實各項規章制度:

icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫療護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較大,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規,以保證icu的護理工作正常運轉,本年度在原有xx年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規,急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執行情況,各項制度常規保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發揮.

三:提高護理人員業務素質,加強自身建設：

由于icu的工作性質及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護理人員的素質如何,將直接關系到icu的工作效率.這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的后續教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結合等辦法,并結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查房,嚴格按照進行培訓并考核,xx年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,大多數護士成為icu熟練人才.

篇（7）

中圖分類號：R473.52文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）4-205-02

近些年來醫療事故頻發，不僅造成病人的擔憂，還有礙醫院的聲譽。各大醫院都開始進行醫療改革，而ICU病人安全管理則是重中之重。ICU病人病情不穩定，變化急劇，嚴重威脅著病人的生命安全。所以，對ICU病人安全管理就顯得倍加重要，在ICU病人的安全管理中，醫護人員都起著至關重要的作用，而對ICU病人安全管理模式的創新和優化，可以有效地杜絕了威脅病人安全隱患的因素與條件。筆者根據自身體驗以及觀察現總結如下。

1 護士長加強管理責任

在搶救病人時，護士要大聲地復誦醫生醫囑，確定無誤后再執行，搶救之后要據實補記。輸血、輸液、用藥、打針時，要做到三查七對，輸血時要查清獻血者與輸血者的姓名、年齡、性別、住院號、血型以及配血結果，同時檢查血液質量，檢查無誤再給病人輸入。改變護士站站內交接班的模式，改為在病床旁交接班，交接班的護士將病人的各種信息以及病征記錄在案，且要向對班護士講清楚，防止因交接班不清而導致病人的安全存在隱患。護士長到位，了解每一位病人的病征以及心理，交接班的護士若出現護理難點或者重點，護士長要及時給予指導，嚴格檢查護士工作。護士長要合理安排每位護士的工作，確保人力資源合理分配，實行彈性排班，根據護士的個人情況合理搭班，尤其是工作人員相對薄弱的時段。加強科室的動態管理，保證護理工作的正常運行；護士長要監督物資的使用管理，保證搶救物質的完好備用，防止搶救時物資不足而影響病患搶救工作的進行；提高護士的主體意識，發揮其管理才能，將適合的科室管理工作分配給護士，不僅可以加強科室管理，還可以增強護士的責任心。如: 急救車內藥物要齊全，置于固定位置；搶救儀器均處于緊急備用狀態，其余搶救物品都必須保持隨時可使用的狀態。

2 提高醫護人員發現安全隱患的能力

醫護人員的素質修養直接關系著病患的生命安全。所以，要有效提高ICU病人安全管理模式的優化，就要全面提高醫護人員的素質修養。

2.1 提高醫護人員的責任心

醫院要加強對醫護人員的培訓及教育，增加醫護人員的文化修養，使之自覺地生成強烈的責任心，加強對病患的耐心及愛心。在檢查、護理病患時就會加倍用心，從而減少潛在的安全隱患。管理階層應鼓勵醫護人員主動去尋找和暴露工作中所存在的安全風險及隱患，做到及時發現，及時處理。

2.2 注重醫護溝通

在醫生查房時，值班護士應跟隨醫生進行查房，仔細聽取、記錄醫生對病人的口頭醫囑和病人應注意的事項，防止人為安全隱患。其次，在查房時可以直接發現很多潛在或者已暴漏的安全風險，可以及時處理，將安全風險因素的發生杜絕于萌芽狀態。

2.3 加強ICU病人的基礎護理

護理人員應注意ICU病人的基礎護理，如體表護理，注意翻身扣背，防止病人感染、褥瘡和墜積性肺炎的發生。對于昏迷的病人要注意防止誤吸窒息，對于因病情或其他原因而脾氣暴躁或者煩躁的病患應加強保護，若情緒不受控制可以使用鎮靜劑，注意約束，防止墜床。氣管插管的病人要注意管路的護理。護士在進行護理工作時要注意無菌操作，防止交叉感染。

3 程序控制

制定風險、隱患應急系統，一旦發現安全隱患就立即啟動處理系統：暴露安全風險一分析原因一組織醫護人員討論一制訂防范措施一通報改進措施一檢查改進措施的落實一總結及持續質量改進。

4 嚴格陪伴探視制度

醫護人員要向病人家屬說明探望時間，并嚴格執行，若患者家屬不理解，醫護人員要耐心解釋緣由。醫護人員及時和病人家屬進行溝通，配合醫護人員進行護理工作。若病人出現危機情況要及時通知家屬，立即上報醫師，并根據病人的病癥做出相應的處理，之后再記錄手冊上照實補記。醫護人員若發現潛在的安全隱患，不能因責任問題而隱瞞，要立即向上級匯報，采取有效措施來制止危害發生， 杜絕醫療糾紛。

5 討論

ICU病人安全管理模式的創新和優化，可以及時發現病人安全管理系統中的薄弱環節。一旦安全控制系統出現偏差，無論有無損害造成，都要鼓勵醫護人員及時上報，從而第一時間采取補救和改進措施。所以，向上報告的事件不僅僅是已造成的傷害，還有為發生傷害而潛在的風險因素，往往暴漏的危害因素都是潛在的，而潛在因素所存在的危害性到底有多大，則是未知的。ICU病人安全管理模式的創新和優化可以有效的發現潛在安全隱患，可以及時的處理，以防造成嚴重后果，而通過及時有效的管理優化，不僅可以有效避免損害病人的生命健康，還可以預防醫療糾紛。醫護人員可直接接觸病人，最容易發現潛在的安全問題。但是，因為護士的個人素質以及業務素質等原因，會不可避免的出現差錯，而僅憑簡單的懲處是達不到效果的，管理階層要對事不對人，鼓勵護士在工作中主動暴漏潛在安全因素，通過已發事件，探究錯誤，從而找到真正的解決方法。醫院要集體組織培訓醫護人員，提高其素質修養以及業務技能。ICU病人安全管理模式的創新和優化，可以有效預防危害事件的發生。

參考文獻

[1]曉鵬;王志紅;陳亞華.國外護理安全管理的經驗與啟示[J].中國實用護理雜志.2007，23(2)：58.

篇（8）

1資料與方法

1.1 資料

我院ICU護士的年齡、性別、學歷、職位以及工作年限等，按個人分別統計好作為參考。

1.2 層級設置及排班

我院按照護理人員的能力在層級設置方面有責任組長、責任護士、助理護士3個崗位，每個崗位的職責依據《護理管理工作規范第4版》劃分。然后按照A（8：00-15：00）、P（15：00-22：00）、N（21：30-9：30）的形式進行連續排班，每班都設有責任組長、責任護士、助理護士等崗位以保證護理質量。

1.3 層級培訓

根據護士級別的差異，培訓不同的內容。（1）責任組長的培訓[1]：主要是提高臨床、教學、科研、管理四個方面的綜合能力，并且對護士進行考核與評估。（2）責任護士的培訓[2]：初級責任護士培訓內容：按護士畢業后規范化訓練內容進行培訓，包括形象塑造及禮儀知識、常見疾病及其護理、常見治療檢查、常見藥物、常見護理技術、常見病人護理問題、護理記錄、常見法律、倫理與護理問題分析與處理、文獻查證與閱讀、案例分析、品質管理（護理品質概念介紹并參與活動）；（3）助理護士的培訓[1]：以進行基礎護理、安全技能基本知識培訓為主，包括醫院及病區的規章制度、患者及護士的消毒隔離技術、鼻飼飲食的要點、注意事項、記錄患者一晝夜出人量等。

1.4 層及護理的評價

1.4.1 ICU護理質量的評價

目前我院ICU有一張護理質量指標，要求護士每天根據實際情況登記，有相關負責人每月進行統計考核、評價。

1.4.2 患者滿意度的評價

由于ICU患者康復直接出院的病例不多，多數患者轉科，所以我們采取電話回訪，把患者的評價分為：滿意，較滿意，不滿意三個等級。

2結果

層及護理模式的實施不僅提高了護理人員的護理質量，而且ICU患者的滿意度情況也得到了改善。

3 討論

3.1 ICU實行層及護理模式的的目的

由于ICU在我國各大醫院建設中起步較晚，護理人員短缺，護理水平也存在差異。因此，為了提高護理人員的整體素質，使其工作的發展方向和目的性更為明確，充分調動護理人員的積極性及其潛能的挖掘，進而推動護理人員的成長，提高護理質量[3]。

3.2 ICU實行層級護理模式的意義

3.2.1 實行層級不理模式有效緩解了護理人員的心理壓力

ICU病房患者病情危重，變化快，故搶救工作相對其他科室較多，特別是在夜班，護理人員既要保證患者安全又要保證工作的質量，心里難免會高度緊張，身心俱疲。護理人員不足、護理強度大，流程復雜，工作時沒人指導又加重了護理人員的心理負擔[4]。

3.2.2 實行層及護理模式提高了服務滿意度

層級管理模式的實行確保了護理工作的有效、有序地進行，使ICU病人得到了更為安全有效的服務（1）責任組長、責任護士以及助理護士的設置有效保證了各項護理工作的準確性，主治醫師與護士之間能夠有效交流，提高了醫師對服務的滿意度。（2）加強了與病人，病人家屬以及主治醫師之間的交流，保證了對病人基礎護理與生活護理的質量，緩解了家屬對ICU病區不設陪護的擔憂，提高了家屬及患者對服務的滿意度。（3）在交接班時，責任組長對各班出現的問題及時有效溝通，對轉入和轉出的病人嚴格把關并做好相關記錄，繼而提高了合作科室的滿意度。

3.2.3 層及護理模式的實施確保了患者的安全

層級護理模式中把安全納入到了分層管理中，各級護士之間根據職責，加強了關鍵環節以及薄弱環節的管理，提高了患者在治療過程中的安全系數。

3.2.4 層及護理模式提高了護士的整體素質

護士長可根據ICU科室的具體情況，對各級護士實行層級培訓以及業務考核，這樣不僅提高了年輕護士的專業素養以及基本技能，也大大提高了責任護士的業務水平，使ICU科室的護理能夠有效、科學、合理、規范地進行，提高護理效率。

3.2.5 層及護理模式提高了ICU患者的護理質量

篇（9）

2018年又接近尾聲了，也就是說我在醫院工作已經近兩年了。

能夠積極擁護黨的路線、方針和政策，熱愛祖國，熱愛人民，愛崗敬業，堅持加強政治學習，十分重視自身道德素質的修養。

從進醫院工作，我在急診室工作的時間最長，急診室是醫院最重要的窗口之一，有著急、忙、雜的特性。

急診患兒又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，面對危重急癥患兒的首診和搶救，若處理不當，就容易發生醫療糾紛。

一開始對急診室的工作有一種懼怕，恐懼的心理，但是在護士長及各位老師同事的指導和幫助下，在自己不斷地學習和努力下。

慢慢的我發現，我能夠勝任急診室的工作，也具有了較強的工作能力。

急診室的工作不同于病房，醫護人員沒有充足的時間與患兒及家屬進行溝通。

而急診患兒的家屬最容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，及時了解患者的需求，建立良好的護患關系，在急診就至關重要。

患兒及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感。

醫護人員的言談舉止，對患兒及其家長的心理，都會產生很大影響。

造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。

所以，我越發覺得“溝通”在急診是最容易忽略而最重要的東西。

我們科室從去年針對“溝通”相繼開展了“零隙”、“三米微笑”等優質服務活動，把“優質服務”和“溝通”放于重點，要求每個人都要做到。

要做一名優秀的護士，特別是急診室的護士，就要加強業務學習，熟練掌握三基理論與技能、護理常規與制度、職責、急診室的“三衰”和“六個方面”的搶救流程，積極參加院及護理部舉辦的各項業務學習及考核并考核達標。練好基本功，去年被院評為“穿刺能手”。

我沒有驕傲，仍然邊學邊問，向護士長，高年資的老師，同事虛心請教，并利用業余時間繼續護理本科的學習。

南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術，首先，要學會觀察，才善于發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。

在今年五月份，我們搬進了新的急診室大樓，護士長告訴我們，我們的環境改善了，服務質量也要進一步提高，堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發點。

大的方面，我做到：聽到救護車的鳴聲后要迅速急診室大門接診患兒、按照搶救程序及護理技術操作規程對危重患兒進行搶救、對留觀患兒進行觀察、及時匯報等;

小的方面，我做到了：我急患兒所急。

例如：有一次，一個5歲的男孩，患急性胃腸炎。

來急診室就診，在侯診椅上坐著等化驗報告，突然又吐了，孩子的爸爸忙著看孩子。

這時，我倒了一杯溫水給他送去，“漱漱口吧，別緊張，我去叫醫生。”孩子的爸爸很感動，忙說謝謝。

“平凡的事情，把它做好了就是不平凡。”

我一直記著這句話，并努力做好每一件平凡的事情。

現在，我們醫院面臨著“創三甲”的緊要關鍵時刻，我更要嚴格按照醫院及科室的要求強化服務意識，提高服務質量;

加強業務學習，提高技能水平，對待病兒多一份關心，多一點愛心，多一份耐心，多一份細心，多一份責任心。

我曾有過這樣的感慨：做護士難，做好護士更難，做好急診室的護士是難上加難。

以上只是我在急診工作的淺談，要學的東西還很多很多。

總之，我所學到的經驗、知識和感悟，是我一輩子的財富，急診是個需要不斷學習和樂于付出的科室，在這里，急需要勇氣，也需要底氣，急需要體力，也需要智力。

當然，想做好一名急診科的護士，這些是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

努力，加油!

ICU護士年度工作總結

時間過得飛快，我離開學習、生活了五年的校園，到ICU工作已經快一年了。

這里，是我人生的一次蛻變;

這里，是我揮灑汗水與實現理想的沃土。

在這一年時間里，我親身感受到ICU全體醫護人員對病人的關心、愛護與同情心，以及什么是奉獻和敬業，而那些真的不是思想課、口號。

作為新護士，我更感受到前輩護士們對我的無限關懷與幫助。

初到ICU的我，身上還帶著學生身上的那份青澀與稚氣，對一切充滿好奇也充滿了恐懼。

來到這里的每一天都過得很充實，在寬敞明亮干凈整潔的環境中，ICU護理團隊每天都在忙而有序的工作著。

每次遇到接收新病人、搶救時，醫護間的配合是那么的默契，正是這支出色的醫護隊伍使得一個個珍貴的生命一次次的轉危為安。

這一幕幕都讓我驚嘆醫護工作的神圣，而此時我內心是多么希望自己有豐富的專業知識與臨床操作能力，能盡快成為這個優秀的團隊中的一名，能捍衛脆弱的生命。

當我對ICU的儀器設備、專科技術與理論感到不那么陌生的時候，我將分管病人。

這將意味著一個個脆弱的生命在我手上，病人身上是氣管插管、腦室引流管、胃管、尿管、胸管等各種管，而我身上是沉甸甸的責任。

此時，我開始懷疑我自己的翅膀是否長成，獨立飛翔。

我擔心煩躁、意識不清的病人把身上的管道拔掉;

我恐懼病人病情變化，需要搶救;

我生怕遺漏自己班上的工作，而給接班的同事帶來麻煩。

當我還在為這一切憂心忡忡的時候，老師們無私的幫助讓我慢慢成長，步入積極充實的工作崗位。

雖然我獨立分管病人，但是我感覺到老師們的眼光從沒離開我和我分管的病人，我很感謝老師的“放手不放眼”，既能讓我學著獨立，也讓我內心少了恐懼。

每當我遇到疑惑，老師們總在我身邊并耐心地為我講解。

經歷了一年的艱苦歷練，我已經基本具備了一個ICU護士應有的業務水平和心理素質，牢記作為一個重癥室護士應有的職責。

熟練掌握ICU各種日常設備的使用方法和注意事項，在常見危重病人的搶救中做到有條不紊地配合好醫生，充分銘記多種危重病例的護理注意事項，真真正正地從。

個新人向一個優秀重癥監護護士成長，并為此一直奮斗下去。

篇（10）

1.1學員的需求不同，知識水平存在著個體差異 臨床帶教老師按照ICU專科護士培養目標制定了較為完善的教學計劃，然而在實際教學中常常會遇到學員的學習需求不同，學員的需求常與培養目標有不同之處。例如：有些學員來自兒科ICU病房，有些學員來自社區醫院急診，也有些學員已經是護士長了，她們每個人的經驗、理論知識水平和臨床技能各不相同，如果帶教老師只依照教學大綱的目標要求進行教學工作，往往難以滿足所有學員的要求。

1.2教學中缺乏可參考的統一的ICU專科護理實踐標準 雖然各實習基地都是三甲醫院的ICU病房，但各醫院護理工作標準和流程存在著不同之處，造成不同醫院學員臨床實踐能力和標準也各不相同。例如：在深靜脈換藥護理操作中，各醫院的用物準備及操作方法有所差異。

1.3帶教師資力量需進一步提高 目前獲得ICU專科護士資格的護士為數較少，而且隨著各醫院床位的不斷擴充，每年有大量的新分配護士進入臨床，使得護理隊伍越來越年輕化，雖然選拔了在ICU工作的具有豐富臨床經驗的高年護士承擔臨床帶教任務，但教師的理論水平和教學技巧還需要不斷地提高。

1.4 ICU專科護士素質的培養常顯不足 一個合格的ICU專科護士不僅要求技術和專業知識上過硬，還要求在素質上具備勇于開拓的創新意識、良好的溝通技巧、敏銳的觀察力、良好的計劃調整能力等。

2改進ICU專科護士臨床帶教的對策

2.1結合實習目標和學員需求制定切實可行的帶教計劃，實施個性化教學 臨床帶教老師應在制定帶教計劃前，充分評估每位學員的專業技術和專業能力，并了解每位學員的學習需求，做到因人施教。在確保能夠按照教學目標完成實習內容的情況下，根據本基地收治的病種及專科特點，靈活安排有針對性的臨床實習內容，例如：各種藥物中毒患者的護理、床旁血液凈化技術等，使每位學員能夠在有限的時間內獲得更多的ICU護理有關的知識和技能。

2.2改進和統一ICU專科護理實踐標準 學會可定期組織有關專家及各實習基地的帶教老師進行交流和溝通，促進基地間的優勢補充，及時傾聽學員的反饋意見，針對各基地普遍存在的問題進行討論和研究，同時結合各基地工作的實際情況，不斷地改進和完善實習內容，制定統一的高水平的實踐標準。

2.3提高帶教師資隊伍的專業水平 選拔優秀臨床教師是提高臨床教學質量的根本保證，基地應通過理論、操作、講課等項目的考評，分別選拔教學責任心強，教學經驗豐富，態度積極向上，工作認真細致的護士為專職臨床教師，在教學的全過程嚴把教學質量關。

2.4重視帶教過程中對學員專科素質的培養 對ICU專科護士來說，反應靈敏、有預見性和判斷力、良好的人際溝通能力、開拓創新意識和良好的計劃調整能力是ICU專科護士應持有的第三本護照。因此，專科護士的臨床帶教不要拘泥于監護技術、操作步驟的機械傳授，還應注重專業素質和能力的潛移默化的影響[2]。

3實施帶教計劃

3.1跟班實踐 首先介紹我院綜合ICU布局、收治病種、工作制度、管理方法、各種儀器、實習安排、考核等事宜，使學員對科室環境，帶教安排做到心中有數。同時我們與學員采取面談的方式進行評估，了解學員需求，使學員的需求與具體實習目標達成一致。然后制定跟組帶教計劃，將學員分成四組，平均每組1～2名學員，在組內選拔1～2名經驗豐富，責任心強的護理骨干帶教，根據學員層次不同安排相應的跟班老師，因人施教進行一對一的跟班學習。另外，每周護士長及教學護士長加強與學員的交流與溝通，組織帶教老師座談，根據學員的反饋情況，及時改進帶教中存在的不足，使每位學員能夠在有限的時間內獲得更多與ICU護理有關的知識和技能。

3.2授課示教 每周二由教學護士長集中授課，講解與ICU相關的理論與技能。授課中針對學員需求，結合臨床實例，加強理論方面的講解，使學員在掌握技能操作的基礎上有更深一步的理論認識。同時，選擇1～2份/w典型的不同病種病例進行討論分析，找出未滿足患者的基本需要和對于現存或潛在的健康問題的反應，評估患者的健康狀況；確定問題的原因、相關因素、列出護理問題；按問題的主次順序排列，制定護理計劃，讓學員了解對于不同病例的危重癥患者實施不同的整體護理的具體做法，提高學員對問題的判斷能力和分析能力。實踐期間，學員獨立完成護理查房一次，使學員的綜合業務水平進一步提高。同時授課中針對學員需求，結合臨床實例，適時請醫生參與，加強理論方面的講解，使學員在掌握技能操作的基礎上有更深一步的理論認識。

3.3考核評價 每周通過提問了解學員理論與技能掌握情況。定期征求學員對帶教工作的意見，收集反饋信息，改進帶教方法。第四周開始陸續安排理論與技能操作考核，如多功能監護儀的使用、呼吸機的使用、深靜脈換藥、除顫、CPR、中心靜脈壓測定等。根據學員掌握情況，調整教學計劃與進度。對學員未掌握的理論知識與技能實行再三講解，反復示范，直到學員完全掌握。

3.4貫穿專業能力和素質培養 強調在培養學員臨床動手操作能力的同時加強臨床思維能力的訓練。集中示教時，采用問題式和討論式教學方法，以學員為主激發學員臨床思維形成。跟班實踐時，要求學員深入接觸患者，獲取資料，提出問題，帶教老師因惑而解，因材施教，將臨床思維貫穿于護理行為中，提高了學員對病情的觀察能力，提高了學員對危重病知識的理解與應用能力。ICU專科護士還應具有專業精神、團隊意識、責任感。在跟班實踐時，讓學員對患者施行整體護理，感受對患者的那份責任，同時學會如何和同事協作。

總的來說，綜合性ICU是對危重患者進行監護治療的特殊場所，而ICU專科護士是一個高風險的職業，技術知識含量要求高。合理、科學的帶教模式能讓學員通過基地實踐掌握大量的ICU監護理論與技術，滿足ICU專科需求。我們將不斷探討，改進帶教方法，提高帶教質量，培養出合格的專業人才。