公立醫院改革工作總結匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇公立醫院改革工作總結范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

公立醫院法人治理是一個滄桑的話題，這些年一直被引為談資。大意是，現行的公立醫院管理體制，政府存在著兩個“缺位”：一是衛生行政部門和公立醫院之間的權責關系不明確，衛生行政部門既是“裁判員”又是“運動員”，容易引發監管的缺位；二是政府“辦醫”職能分散在各部門，醫院的項目院長要跑多個“婆婆”，進而導致公立醫院運營難。

在此情況下，“管辦分開、政事分開”，深入探索建立權責明確、管理高效、激勵科學、監管有力的公立醫院法人治理結構便成為政策文件中的常用語。如此催生出了兩種情況：一種是只說不做，另一種是只做不說。只說不做者自有其難處，只做不說者要么成為先烈，要么成為探路者，供大家瞻仰。

深圳市南山人民醫院屬于后者，上海申康也是。2005年，上海成立了上海申康醫院發展中心。由此，衛生局只管政策、規劃、準入，包括人員、技術、設備的準入，機構設置的審批和整個行業的質量監管。上海申康醫院發展中心，職責是“辦”醫，工作內容包括規劃、管理、資產監管、績效考核。同樣在2005年，無錫市也設立了無錫市醫院管理中心。

篇（2）

2、建立縣域醫共體。一是2018年4月，縣醫管委組織有關部門對兩家醫共體運行情況開展了專項督導檢查，重點對兩家醫共體醫保資金使用情況、住院次均費用、交叉住院資金使用情況進行了審核，特別是對違規資金和核心指標超出部分進行扣除，扣除資金不再返還原單位，滾入下季度統籌使用。二是為控制醫療費用不合理增長，減輕患者負擔，維護醫療保險基金安全，縣衛計局、社保中心聯合出臺《關于進一步加強醫保基金管理的通知》，從加強醫療文書、臨床護理、醫用設備和藥物使用管理，規范診療服務行為，遏制費用不合理增長6方面進一步加強醫療服務行為管理。三是2018年8月，對兩家醫共體核定結余資金給予發放，縣醫院醫共體535萬元，中醫院醫共體275萬元。四是2018年5月份開始，按照《河北省醫聯體建設試點工作方案》要求，按“試點先行、逐步推進”原則，對路橋鄉衛生院、壽山寺鄉衛生院2家衛生院人員情況、資產賬目、設備藥品等資產進行了清查，摸清了底數，兩家鄉鎮衛生院醫療業務劃轉牽頭醫院，實行人財物統一管理，著力打造管理、責任、利益、服務相統一的真正的緊密型醫共體，其他衛生院正在逐家清產核資。

3、人事編制薪酬制度改革。一是實施人員使用控制數管理，2018年公立醫院編制外人員過渡計劃已上報市人社局待批準，預計12月底前完成控制數內編外人員過渡備案。二是實行院長年薪制度。核定兩家公立醫院院長年薪為13萬元左右，提高院長積極性。三是開展薪酬改革試點工作。兩家縣級公立醫院自主申報2018年醫院績效工資總量，分別為縣醫院5238萬元，中醫院3335萬元，人社局已復函核準。人社、財政、衛計三部門聯合出臺《館陶縣公立醫院薪酬制度改革試點工作實施方案》，開展公立醫院薪酬制度試點改革。四是提高基層醫務人員待遇。落實醫務人員績效工資政策，獎勵性績效占績效工資比例達到60%以上。

4、家庭醫生簽約服務。以“健康小屋”為平臺，不斷推進家庭醫生簽約工作落實。今年我縣組建家庭醫生簽約服務團隊249個，已簽約居民118577人，家庭醫生簽約服務覆蓋率37.1%。其中簽約重點人群68441人，重點人群簽約服務覆蓋率60.8%。農村建檔立卡貧困人口簽約9483人，簽約率100%。已簽約有康復需求的殘疾人2330人，簽約率80%。我縣現持有二代殘疾人證4864人，有康復需求的殘疾人數2912人，按照上級要求簽約率80%，目前已簽約人數2330人，殘疾人簽約服務補助經費13.98萬元已全部到位。對已與家庭醫生服務團隊簽約的殘疾人群，按照殘疾居民不同的基本醫療衛生與康復服務需求，積極開展各項簽約服務，讓殘疾居民享受到公平可及、安全有效、方便專業的醫療衛生及康復服務。

5、落實醫院總會計師制度。4月8日縣醫管委委派兩名總會計師入駐公立醫院，在縣財政局、縣衛計局業務指導下代表政府開展財務監督等工作。

6、建立現代化醫院管理制度。制定《館陶縣建立現代化醫院管理制度實施方案》，建立了現代醫院組織領導機構，明確了工作目標和任務，兩家公立醫院分別制定了本單位的實施方案和醫院章程（試行），并向市、縣醫改辦報備。

7、實施“雙創雙扶”民心工程。制定《館陶縣公立醫院綜合改革工程實施方案》，從建立現代醫院管理制度、控制醫療費用總量增長速度、改善醫療服務等三個方面著手，分別制定了實施方案，對責任目標、任務分工、階段步驟、工作措施等項工作進行了細化和明確，每月底向縣雙創雙扶辦公室報工作總結。

篇（3）

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.12.004

中圖分類號：R2-05；R191 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5304（2016）12-0014-04

Analysis on the Influence of New Medicine Price Comprehensive Reform on Income Structure of Traditional Chinese Medicine Hospitals SHI Xiao-chun1， HU Qing2， QIAN Ai-bing2 （1. Jiangsu Province Hospital of Traditional Chinese Medicine， Nanjing 210029， China； 2. School of Health Economic Management， Nanjing University of Chinese Medicine， Nanjing 210029， China）

Abstract： Objective To investigate the influence of price reform on income structure of TCM hospitals in new medical reform. Methods In this article， 74 TCM hospitals in Jiangsu Province were selected as research samples. Through the comparison of the hospital income structure of medical service supply before and after the new medical reform， the policy effect on the early practice of new medical reform was explored. Results After the implementation of the new health care reform policy， the government increased financial assistance to TCM hospitals； the increase of hospital medicine revenue and examination fee was not obvious， but diagnosis fee increased to 34.66%； hospitalized nursing fee increased rapidly to 21.17%， while the increase of operation fee and medicine revenue was not obvious. Hospital medicine revenue and the days of patients in hospital were in a negative correlation with the level of TCM hospitals. County TCM hospitals were still in the compensation ways of medicine and examination fee. Conclusion This requires the government to further strengthen financial assistance to the grassroots TCM hospitals， and increase personnel， equipment and technical support.

Key words： new medical reform； financial assistance； outpatient revenue； inpatient income

2015年，國務院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2014年工作總結和2015年重點工作任務》，提出醫藥衛生體制改革（以下簡稱“醫改”）的7個方面和27項重點工作任務。其中著重強調要“破除以藥補醫機制，推動建立科學補償機制，進一步理順醫療服務價格”[1]。由此可見，新醫改是通過補償機制的調整，改變醫院傳統以藥費、檢查費為主的收入結構，促使醫院提高醫療服務的效率，通過醫療服務高

基金項目：國家中醫藥管理局資助項目[ZYYP-2014（1）]

通訊作者：胡青，E-mail：

效、優質供給，補償醫院在藥品收入的缺口，避免醫生開大處方、過度檢查的行為激勵導致醫療費用不合理增長。同時，適當提高各級財政對公立醫院的補償力度，以更好地實現公立醫院“公益性”的目標定位[2]。本文以破除“以藥養醫”為切入口，研究新醫改對中醫院收入結構和服務供給效率的影響，有助于了解各級中醫院是否實現新醫改預期的政策目標，真正發揮中醫藥“簡、便、驗、廉”的優勢。

3 問題及建議

3.1 存在問題

通過對新醫改前后中醫院門診收入項目的考察發現，中醫院價格調整政策實施后，醫院級別越低，藥品和檢查費的增幅越高，診察費、手術費和護理費的增幅越小。說明低級別的中醫院尚未很好地貫徹醫改對醫療費用結構性調整的精神，依然沿用傳統的醫院運營模式，過度依賴藥品和檢查費收入，導致產生“大處方”“過度檢查”的問題。也說明縣級中醫院由于醫療服務質量有限，難以通過調整服務費用彌補取消藥品加成的損失，改革轉型道路與大醫院相比更為艱難。

無論是門診還是住院，患者對優質資源的需求強度日益增長，首診依舊傾向于城市大醫院。基層醫院對大醫院的篩查和緩沖功能日益減弱，其財務平衡難度日益增加，愈發依賴政府的財政補貼。研究發現，與價格和接受服務的等待時間相比，醫療服務質量才是患者就診決策首要考察因素。

3.2 政策建議

加強對中醫院，特別是縣級中醫院財務成本費用管理。一方面要完善中醫院的成本費用管理控制制度，有效控制藥品成本、醫療成本，包括建立落實全面招標采購制度，保證采購物品的質量、價格合理；強化資金的籌集、使用的管理，提高資金的利用效率，減少營運成本[3]；另一方面，醫療機構和衛生監督部門應加強對醫院服務的監督，嚴格規范醫生在診斷和治療過程中的行為，避免發生開大量處方藥、重復檢查和超標準用藥等違反醫生職業道德的行為。規范醫療行為，提高服務質量，促進補償機制，打破“以藥補醫”的傳統醫療模式。

切實建立符合醫院自身情況的財務管理考核標準。三級醫院財務管理人員業務水平較高，加之其自身優質的醫療資源較容易達成新醫改提出的由“以藥養醫”向“以服務養醫”的轉變。因而在財務管理制度構建及績效考核方面應對三級醫院提出更高的要求。相比之下，基層醫院醫療服務水平有限，一時難以擺脫傳統的運營模式，可在考核中適度放寬標準，給基層醫院調整適應的時間。

政府應加大對基層中醫院的扶持力度，幫助其渡過改革的磨合期，鼓勵各級中醫院利用中醫藥“簡、便、驗、廉”的優勢服務于基層民眾，保證多層級醫療服務體系“根基”的穩固。在短期內政府需加大財政補貼力度，彌補基層中醫院取消藥品加成的收入缺口；從長遠來看，則要提升基層醫療服務質量，包括人才、設備、管理、技術的全面支持，使基層首診率增加。

因此，強化基層醫療人才隊伍建設，早日實現醫生多點執業，才能從根本上解決低級別醫院在財務運營中的困難，實現新醫改分級診療的目標。

參考文獻：

[1] 中華人民共和國國務院.深化醫藥衛生體制改革2014年工作總結和2015年重點工作任務[J].中國實用鄉村醫生雜志，2015，22（13）：6-13.

[2] 應亞珍.公立醫院經濟管理績效考評指標體系研究[J].中國衛生經濟，2015，34（1）：76-78.

篇（4）

一、上半年工作總結

(一)全院合力，上下齊心，全力以赴打好等級醫院復審攻堅戰。

等級醫院復審是評價、監督、保障和提高醫療服務質量的重要舉措，也是對醫院工作的全面檢驗，對醫院的健康發展有著極為重要的意義，醫院將其列入全年工作的重中之重。

1、加強領導，組織保障。成立了二甲復審工作領導小組，抽調專人組成二甲復審辦公室，并分設管理、醫療、護理、院感、醫技五個專業組，每一組都有一名院領導牽頭負責，抓各專業組的復審實施、自查整改、復審迎檢工作。并在年初組織全院職工進行了二甲復審工作再動員。

2、細分指標，落實責任，嚴格考核，獎懲分明。二甲辦把復審指標按專業、科室要求詳細分解后，逐條落實，責任到人。堅持誰主管，誰負責的責任制，科室主任為第一責任人。二甲辦每月進行一次跟蹤檢查，并將檢查結果通過二甲復審簡報的方式進行通報，并及時兌現獎懲，激勵工作熱情，確保各項工作落實到位。

3、開展自評，完成申報。3月份組織人員對照《二級綜合醫院評審標準(2012版)實施細則》對我院二甲復審準備工作進行了一次全面自評，達c級條款96.55%，b級條款66.80%，a級條款33.58%，自評成績達到二級甲等醫院標準。3月29日正式向市衛生局審請現場評審。

4、評建并舉，實現管理常態化。在落實二甲復審各項工作的同時，重在實現“以評促建，以評促改，評建并舉，重在內涵”的指導思想，將“pdca”管理理念貫徹到日常醫院管理工作中，實現醫院管理科學化、規范化、長效化。

(二)本著“抓質量，保安全，依信息化，促發展”的思路，著重強化醫院管理，加強醫療質量與醫療安全管理，提高優質服務能力。

1、以等級醫院評審標準為藍本，健全制度，充分發揮醫療質量監管三級網絡體系作用，加強醫療質量控制。醫務科以新的等級醫院評審標準為藍本，繼續完善制度，加強督促落實，主要包括：完善和修訂部分規章制度;做好各項工作記錄;完善醫務科工作人員合理分工和協作流程;加強科室檔案管理;強化服務意識，逐步向制度化、信息化管理過渡，在醫生工作站基礎上，與信息科共同推進臨床路徑信息化管理。加強醫院醫療質量與醫療安全委員會、醫務科和科室質控小組的三級醫療質量監管之間聯系，重新修訂了醫療質量與醫療安全管理和持續改進實施方案和考核標準，明確醫療質量與醫療安全管理目標。加強院科兩級醫療質量與醫療安全管理，建立起可追溯、監督評價和持續改進機制。每月常態化開展醫療質量與醫療安全檢查，檢查結束后及時通報到各科室、督促整改。持續落實和改進重點病人(病種)醫療質量管理，控制重點病種醫療質量、人均次費用、藥占比，并進行季度質量通報、落實改進措施。在質控體系中，逐步完善信息化管理手段，加大對臨床路徑、病歷質量、單病種病例、臨床合理用血等專項質控目標的監管力度。3月份集中對抗菌藥物合理應用進行強力整治，取得了較好效果。

2、加強醫療風險預警，提高醫療安全管理水平。嚴格執行患者十大安全目標。主要有：查對制度、患者身份識別;特殊情況下醫務人員之間有效溝通程序、步驟;手術安全核查;加強特殊藥物的管理，提高用藥安全;臨床危急值報告;醫療安全不良事件處理;患者參與醫療安全。一方面鼓勵醫務人員主動報告醫療安全(不良)事件，一方面暢通渠道、提前介入可能發生的醫療糾紛，依法、妥善和盡早解決糾紛。并每季度組織開展1次“醫療安全案例分析會”，總結經驗、教訓，有效規避醫療風險。

3、依法加強醫療技術管理，提高臨床科室競爭實力，尋求合作，強化學科建設。5月我院開展第一類及部分第二類醫療技術檢查，成立多學科、分組對全院臨床、門診、醫技各科診療指南和操作規范執行情況進行考核。遵守高危、敏感技術準入規定，嚴格醫療技術和人員資質準入、分級管理和監督評價管理，6月份對我院手術醫生分級和高風險診療醫生授權進行能力再評價和授權。落實醫療技術風險預警機制，完善并實施醫療技術損害處置預案，對新開展醫療技術進行申請、審核、備案、評估和動態追蹤的管理。2013年1月1日，我院神經外科與市立醫院神經外科對口支援協作項目啟動，半年來取得了顯著成效，業務量同比增長34.08%，床位使用率同比增長24%，達127%位居全院前列，手術病例同比增長17例，其中開顱手術21例，顱骨修補2例，且手術質量明顯提升，更重要的是隨著合作的深入和技能的提升，惠及老百姓的社會效益也逐漸凸顯。

4、堅持以病人為中心，以優質護理服務為切入點，強化以人為本的服務理念，加強護理工作管理，增強病患服務意識，不斷改進服務質量。“三分醫療七分護理”，我院始終把加強護理隊伍建設，提高護理技術水平和服務能力納入年度工作重點。上半年依據等級醫院評審標準和落實“優質服務年”及“三好一滿意”活動，逐步建立健全了護理工作規范，并嚴格落實核心制度、條例、護理管理制度，規范護士行為。落實護理目標管理，制訂2013年度護理部各項工作計劃和目標，包括安全目標，護理質量管理計劃和質量指標，并以此監控各護理單元各項指標合格、達標情況，對存在突出質量問題的科室及時下發“整改建議書”限期整改，并按時追蹤評價整改結果，保證了護理質量。深化優質護理服務，在2012年骨科、外科、內一、腦外科四個示范病區的基礎上，2013年新增外一科、腫瘤科兩個病區開展優質護理服務。示范病房在落實責任制整體護理服務模式、合理排班、夯實基礎護理，加強專科護理內涵質量方面做出了有意義的嘗試，使患者得到全方位的優質護理服務。

(三)加強衛生應急管理，健全應急組織體系，完善應急機制，提高應對突發公共衛生事件應急能力。

上半年我院應急領導小組在充分分析我院2013年衛生應急工作重點的基礎上對我院災害易損性進行了綜合評估，重新制定2013版《XX縣人民醫院應急預案》，并充分做好應急物資、設備的儲備，積極開展衛生應急培訓和演練，提高應急隊伍的實戰經驗。順利完成人感染甲型h7n9禽流感防治，2013年“兩會”、“兩考”期間的醫療保障。

(四)轉變工作作風，厲行節約，打造節約型醫院。

轉變工作作風，厲行勤儉節約，反對鋪張浪費是今年國家政治生活的一個主題。我院認真貫徹落實中央“八項規定”XX縣委“二十條”，以及主管局的相關要求，上半年進一步嚴肅工作紀律要求，并下發《關于嚴肅工作紀律的通知》，要求全院職工嚴格遵守上下班制度、請銷假制度，嚴禁上班時間做與工作無關的活動，嚴禁當班、值班期間飲酒等，切實轉變工作作風，落實首問、首診負責制，盡職盡責，為病人提供優質服務。并落實會務費、招待費節約制度，上半年公務費用明顯降低。同時積極打造節約型醫院，從節約每一滴水、每一度電、每一張紙做起，在全院范圍內倡導節能降耗，并向縣發改委申請節能改造項目立項，醫院門診、住院樓所有照明燈統一更換為led節能燈。

(五)加大設備投入和醫院信息化建設，提高醫院診療水平和科學管理能力。

上半年，在醫院資金短缺的情況下，想方設法籌集資金添置了麻醉機、聽力計、中耳分析儀、電子胃鏡、全自動血球分析儀、人自動血培養分析儀等價值130余萬元的醫療設備，有效提高了醫院診療水平。為適應現代醫院建設發展，提升工作效率，促進醫院信息化建設，今年我院建成了檢驗管理系統(lis)、合理用藥系統(pass)、臨床路徑系統、醫院感染監測系統、手術安排系統，并與縣農行合作啟動了“銀醫一卡通”項目，使我院的信息化建設有了突飛猛進的發展。

(六)扎實推進縣級公立醫院綜合改革，嚴格落實新農合、醫保政策，多措并舉，讓利群眾，解決老百姓“看病難、看病貴”問題。

我院醫改工作自2012年12月15日實行藥品零差率和調整醫療服務價格時起正式開展。在縣醫管委、醫管辦的領導和支持下，按照“醫院得發展，群眾得實惠，政府得民心”的要求，把堅持公立醫院的公益性放在首位，以“深化醫院內部改革，創新醫院管理體制，改革醫院內的運行機制”為重點，充分調動醫務人員的積極性，推進了公立醫院綜合改革的深入開展，提高了醫療服務能力，切實減輕了全縣城鄉居民看病就醫負擔。上半年，結合縣級公立醫院綜合改革要求，深入分析當前院情，廣泛聽取不同類別人群意見，對醫院績效考核體系進行了完善，健全以服務質量、數量、醫療費用控制和患者滿意度為核心的績效考核方案，實行合格績效與優質績效并行的措施，以實現多勞多得、優績優酬，體現醫務人員技術服務價值，做好效益和公平兼顧文章。同時，積極做好石牌分院的剝離工作，組織財務、后勤、設備等職能科室對石牌分院的資產進行了全面清理評估，進一步完善了石牌分院的剝離方案，為縣委縣政府決策提供科學詳盡的依據。

嚴格執行新農合及醫保政策。在控制住院病人次均費用、藥占比、平均住院日等新農合及醫保運行指標上，我院每月進行檢查分析，并及時將運行情況通報全院，對臨近標準的提出預警，對超標的實行“約談”，確保了我院新農合及醫保運行工作更加規范、更趨合理。

(七)積極履行公立醫院公益使命，大力開展社會公益活動，強力推進文化建設，不斷提升醫院文化內涵和社會形象。

今年來，醫院不斷開展義診、送醫送藥下鄉、慰問幫扶等活動。3月15日組織青年志愿者在縣政府廣場為廣大群眾提供健康咨詢活動;4月26日組織專家及青年志愿者赴三橋敬老院，開展“關愛老人·送健康”活動，為100余位老人進行了血壓測量、白內障篩查、心電圖檢查等免費健康體檢和健康咨詢;團支部還開展了“青年志愿在醫院”活動，每周一在醫院門診大廳開展免費咨詢、免費測血壓、量體溫，勸阻吸煙，維持醫療秩序，幫助分診、導診，為行動不便患者送檢送診等活動;3月份攜手縣殘聯開展了“春風送暖·大愛無疆”活動，免費為200余名患者白內障患者和婦科、泌尿外科患者免費實施微創手術。

醫院在開展公益活動的同時，大力加強文化建設。在5.12護士節成功舉辦了“我的生活、我的夢”演講比賽暨頒獎晚會;組織了青年醫師、護士“三基三嚴”技術大比武;開展了“廉政文化進醫院”等活動。同時，充分利用縣電視臺、政府網、《今日懷寧》報、懷寧新聞網、懷寧衛生網和院內網站、電子屏、宣傳欄等平臺正面宣傳醫院發展建設，展示醫院職工健康向上和愛崗敬業的精神面貌，提升了醫院文化內涵和社會形象。

醫院工作總結范文之二

xx年，我院深入踐行科學發展觀，銳意進取，采取有力措施，加大科教興醫工作力度，以科技進步帶動醫院的各項工作，提高了我院的綜合實力和核心競爭力；以學習新理論、新知識、新技術、新方法為重點，以拓展專業知識，提高業務技能和創新能力為目的，加強繼續醫學教育工作。

現將xx年衛生科教工作總結和xx年衛生科教工作計劃報告如下：

一、加強衛生科研教管理工作

（一）鼓勵科研論文的發表為加強我院的學術水平，促進醫療科技進步，加強自主創新，加快學科建設和人才培養，進一步提高我院醫療水平，參照XX市科學技術研究項目管理的有關規定，結合我院的實際，制定《關于鼓勵醫務人員撰寫論文與科研立項的規定》，進一步激勵業務人員加強專業學習，提倡撰寫論文與科研立項，進行臨床科學研究。

（二）醫療技術水平得到提高通過激勵政策及引入競爭機制，全院診療水平顯著提高，高端醫療技術得到應用，至此一些新技術、新業務得以順利開展。

二、講求實效，開展多種形式的繼續醫學教育學習

（一）加強培訓，提高傳染病防治能力采取分級分類培訓的方式，組織開展醫務人員手足口病、甲型h1n1流感防控知識全員培訓，特別是強化甲型h1n1流感防治知識培訓，進行登革熱防治知識、疫情報告、消毒隔離、院內感染控制、個人防護培訓。

我院多次組織各級醫療技術人員學習手足口、甲型h1n1流感、登革熱等傳染病診療方案、防控指南等防治知識，實行全員培訓，全院共培訓醫務人員一百多人次。

（二）加強專業學習，提高技術水平開展業務培訓是提高衛生隊伍素質和衛生服務水平，規范醫療服務管理有效途徑。xx年，我院先后舉辦臨床輸血管理、急救技能、醫院感染管理、男科基礎知識及規范化診斷、護理管理、麻醉藥品、精神藥品管理，加強三基培訓，狠抓“三基三嚴”訓練，專場培訓12次；舉辦“金秋十月京、滬、粵男科專家佛山大會診”活動，特邀北京協和醫院泌尿外科主任宋宗祿教授、首都醫科大學附院特需專家官景印教授、北京天壇醫院泌尿外科主任周柏發教授來院會診、教學；共培訓醫務人員近五百人次，進一步提高了各專業人員的技術和管理水平，促進醫院可持續發展。

（三）推廣中醫藥基本知識和適宜技術按照爭創“中醫藥強省名市”的工作部署，大力開展中醫藥人才隊伍建設，我院聘請市婦幼保健院中醫專家治療不孕不育及授課，努力提高中醫藥診治水平。

三、存在問題與不足科研意識不夠濃厚，科研水平低，缺少科研項目。個別人員對繼續醫學教育工作不夠重視，缺乏積極主動性管理存在漏洞。經費投入不足，受醫院經營發展的限制，難以確保經費投入。

xx年衛生科教工作計劃

一、開展多種形式的繼續醫學教育學習

（一）在院在崗培訓xx年將繼續做好全院人員的在崗培訓，計劃采用理論授課與實際考核相結合的方式，促進我院醫護人員理論水平與實踐技能的不斷提高。年內計劃開展全院學術講座12次，各專業班組每周一次業務學習，積極邀請上級醫院的專家教授來我院開展學術講座，并爭取與上級單位聯辦舉辦省級或國家級的學術講座和在職學歷教育等；隨機舉行實踐技能考核與競賽，并對考核優秀人員給與一定的物質與精神獎勵，以帶動我院學習氛圍的不斷好轉。

（二）外出進修學習將采取短、中、長期相結合的方式，對有一定培養前途，且愿意

長期留駐我院工作的年青醫護人員及業務骨干進行相關專業進修學習，以增強我院專科隊伍建設及整體技術實力。年內計劃選派5—10人次到省、市級以上醫院進行進修學習。

（三）鼓勵并支持醫務人員進行在職學歷教育，積極參加市衛局舉辦的各項學術活動，以提升醫療隊伍整體素質。年內計劃支持并安排4—6人參加在職學歷學習。

（四）加大激勵力度。年內計劃在省、市級以上刊物發表學術論文5—8篇，以提高醫院知名度。

二、適宜技術推廣工作擬進一步落實此項工作在我院的開展，加大檢查及督導力度，鼓勵相關工作人員積極向患者及社會宣講各適宜技術，并在工作中加以推廣與運用，促進各項技術在廣大人民群眾中的知曉度。

三、加強重點學科建設工作年內將重點抓好男科與結石病科、婦科與不孕不育特色專科建設力度，努力將之打造成我院的亮點科室。為此，將大力進行相關科室的人員引進、培訓及硬件投入，辦XX市最好的泌尿專科醫院，為廣大人民群眾生命健康保駕護航。

篇（5）

“總會計師”的提法源自前蘇聯的計劃經濟體制,當時是一個既對國家負責,又對廠長(經理)負責的職位。進入市場經濟之后,我國企業一般都是在“對總經理負責”這一含義上定位總會計師的職責。財政部于1996年6月17日頒發的《會計基礎工作規范》(財會字【1996】19號)第九條明確規定:“大、中型企業、事業單位、業務主管部門應當根據法律和國家有關規定設置總會計師。”1998年在財政部、衛生部聯合頒發的《醫院財務制度》中也要求“符合條件的醫院應建立總會計師制度。”

2003年,陜西省財政廳、衛生廳進行財務大檢查時要求300張床位、年收入在500萬元以上的醫療單位必須設立總會計師。在此前提下,我院當年便建立了總會計師制度。

1. 設立總會計師的必要性

公立醫院作為事業單位的重要組成部分,在保民生、保穩定的過程中,發揮著不可替代的作用。隨著市場經濟意識的形成,醫院的經濟管理環境面臨著巨大的變化。從對外樹立形象上講,醫院能否為患者提供質量優良、價格合理的服務,關系到醫院生存與發展。從對內運營管理上講,醫院經濟日趨廣泛、頻繁,資金來源渠道多元化。在經濟核算,組織、調配資金等方面要求逐步提高,這些因素均使得醫院經濟管理工作的難度不斷加大。而許多醫院“重投資、輕治理、輕核算”所導致的醫院資源配置不合理,資金使用效率低。在經濟資源的籌措、投資、融資和經濟管理等方面還不能適應市場經濟需要的問題也日漸突出。要改變這種狀況就必須按照客觀經濟規律的要求,加快建立醫院總會計師制度。尤其是近年來有越來越多的醫療機構作為自主管理和運行的獨立法人,自主調配資金越來越多,更是迫切需要醫院總會計師制度的全面建立和完善。杭州市的醫療衛生單位為提高醫院整體管理水平,促進醫院社會效益和經濟效益最大化,實行的“總會計師委派制度”,為我們提供了很好的借鑒。

2. 現行醫院總會計師制度存在的問題

雖然早有規定,但距今為止,依然有很多醫院并未設置總會計師職位,這種情況在大城市的很多三級醫院以及地、市和縣級醫院普遍存在,盡管這些醫院中很多醫院的國有資產已達到上億元。其中,主要原因是一些政府部門以及醫院院長對總會計師的職責認知還不到位,認為總會計師所做的工作與會計主管工作類似,因此醫院不必設立總會計師。其實,這是對現代醫院管理中總會計師工作的誤解。我國目前所實行的總會計師體制是參照了發達國家的CFO(Chief Financial Officer,首席財務官)模式,是根據我國具體經濟環境和體制,按照現代企業法人治理結構的要求所推行的一種企業管理制度。

國際財務總裁聯合會主席康奇塔女士曾介紹說:外國對CFO的知識結構有很高的要求,不僅要有財務與會計的專業知識與工作經驗,而且要有現代企業管理的知識與經驗,還要有相關法律法規方面的知識與經驗。要達到這樣的目標,對于目前各醫院的總會計師來說,確實是一個不小的挑戰。

經濟管理信息化

信息化建設是醫院適應社會發展的必然。如今,醫院的各項業務已離不開信息技術的支撐。醫院的信息化建設最早便是圍繞收費環節展開,可見,信息技術與經濟管理密不可分。信息化貫穿于醫院管理中的各個環節,從最早的會計電算化,到現在進行的如火如荼的HRP實施,從后勤保障到行政管理,從門診到住院,無一不證明,只有充分利用現代信息技術,才能與時俱進,使得當前醫院的管理工作高效、快捷、安全。據統計,醫院管理所需的信息有70%是由財務部門提供的,由此看來,財務管理的信息化在醫院管理中便顯得尤為重要。

1. 融入HRP理念

醫院的經濟管理目標是不斷提高醫院經營管理的社會效益和經濟效益,并根據市場信息的變化進行具體分析,向領導反映以供決策之需。而當今時代,一所醫院的財務信息化程度的高低將直接影響醫院的經營決策,也決定了醫院是否能夠適應日益復雜的市場環境。HRP(醫院資源計劃系統)是醫院借鑒現代企業管理方法,引入ERP的成功管理思想和技術,整合醫院已有信息資源,融合財務流、業務流等信息,創建出的一套支持醫院整體運行管理的系統化醫院資源管理平臺。由于涉及一系列信息化項目的規劃、建設和改造,國內外的大公司都看準了這塊市場,包括微軟、IBM和用友、方正等軟硬件服務商已經紛紛大手筆地開始在這一領域的布局。

2.醫院財務信息化的基本原則

(1)如同現代的企業信息化管理一樣,醫院的財務管理人員首先要樹立財務實現信息化管理的核心理念。在確保醫院獲得社會效益的前提下,實現經濟效益的最大化。財務的信息化管理可以做到及時反饋信息,盡可能早地發現問題,及早處理問題,以避免更多的經濟損失和人、財、物的浪費。

(2)實現醫院財務帳務、報表、分析的信息化。醫院作為專業機構,業務數據復雜,不同的醫院財務管理人員需探索適應各自醫院工作特點的財務管理方法和機制。全面高效地建立以財務預算為前提,以資金管理和成本管理為重點,把發揮現有資產效益的最大化作為理財目標并滲透到衛生服務全過程的管理體系中的各個環節,盤活存量資產,優化衛生資源配置。

(3)財務信息化是實現醫院財務、業務集成的管理模式。財務信息化立足財務管理,是從醫院業務出發的考慮問題的新的管理模式。財務管理人員要逐步改變過去拖沓冗長的多數以紙質記錄為主的工作流程,盡可能的通過信息化實現業務目標。也只有上行下效,管理人員以身作則,才能使信息化在財務部門盡快地得到較為全面、系統的應用。也只有這樣,才能真正實現醫院財務、業務的一體化建設,為醫院的現代化建設奠定堅實基礎。

(4)財務信息化管理貫通財務與業務之間的流程,要面向業務服務。醫院財務管理理論上將向開放化、技術化、專門化的方向發展。醫院財務分析的主要內容包括:醫療服務數量與質量變動分析、醫療業務運行分析、醫藥費用控制分析,收支結余分析等。醫院財務分析的主要指標包括:償債能力分析方面和營運能力分析等。這些都要求醫院的財務管理必須圍繞醫院業務進行。

總之,醫院要把握時代節奏,通過充分利用信息技術,及時、準確地反映醫院資金流、信息流和物資流,從而改變以前的資金流信息滯后于業務流信息的狀況,提高醫院財務管理水平和效率,提高醫院決策能力和競爭能力。以上作為醫院經濟管理工作總結中的一點淺見,希望各位讀者朋友指正。

(王曉紅,陜西省婦幼保健院總會計師,財務科長兼信息科長。)

新聞鏈接

篇（6）

（一）目標任務完成情況

1、扶貧解困工程。堅持公開、公正、公平的原則和“四權分離”制度，兌現2013年計劃生育家庭獎勵扶助對象833人、計劃生育家庭特別扶助對象61人和計劃生育“少生快富”獎勵對象目標人群352戶扶助及獎勵金210.18萬元。2014年確認計劃生育家庭獎勵扶助對象892人、計劃生育家庭特別扶助對象64人和計劃生育“少生快富”獎勵對象目標人群392戶，12月份將兌現獎勵金及扶助金。

2、民族地區幫扶工程。開展包蟲病病情調查人數累計為8500人，完成率130.77%；開展免費藥物治療包蟲病患者14人，完成率116.67%。

3、醫療衛生工程。一是城鄉居民健康檔案規范化電子建檔率達到95.75%。二是完成40個村衛生室建設項目，總投資200萬元，該項目已與村級活動室合建目前已竣工并投入使用，完成率400%。三是免費向123對符合生育政策計劃懷孕夫婦提供孕前優生健康檢查，其中農村114對，完成率103.64%，城鎮9對，完成率112.50%。

4、民生實事。一是繼續實行縣級公立醫院取消藥品加成，縣人民醫院和縣民族醫院先后于2012年11月、2013年10月完成取消藥品加成，除中草藥、中藥飲片外的藥品全部零差價銷售，嚴格控制藥品金額占業務總收入的比重，實施以來讓利患者金額達248.5萬元，切實減輕了群眾負擔，縣級公立醫院取消藥品加成覆蓋率100%。二是啟動實施免費婚前體檢項目，積極開展婚前體檢宣傳動員工作，在當事人完全自愿的前提下，免費為72對擬向婚姻登記機關申請結婚登記的男女雙方當事人進行婚前體檢,完成率102.86%。三是實施農村孕產婦住院分娩補助項目，農村孕產婦住院分娩累計375人，住院分娩率94.75%，補助資金18.75萬元；免費為農村孕產婦及準備懷孕和懷孕3個月內的農村婦女增補葉酸累計759人。四是協助州人民醫院到各鄉鎮開展白內障篩查工作，完成篩查貧困白內障患者778人，其中符合手術指征70人。

（二）重點工作開展情況。

1、繼續深化醫藥衛生體制改革。一是加快健全全民醫保體系，新農合參合率99.01%；二是鞏固完善基本藥物制度。全縣基層醫療衛生機構、村衛生室全部配備使用基本藥物，并實行零差率銷售。三是逐步提高基本公共衛生服務均等化水平，加強健康檔案規范化管理，目前管理高血壓患者5453人，管理糖尿病患者1422人，登記管理重性精神病患者29人，0-6歲兒童健康管理5597人，孕產婦健康管理535人，65歲及以上老年人健康管理12342人。四是實施重大公共衛生項目，做好傳染病、慢性病、職業病、重性精神病、重大地方病等嚴重危害群眾健康的疾病防治。五是加快推進公立醫院改革，進一步完善績效工資分配制度，建立分級醫療診治制度，積極推進雙向轉診。

2、項目建設情況。一是縣人民醫院住院部大樓及附屬工程建設項目，總投資2000.48萬元，新建住院部大樓及附屬樓9180.6平方米，該項目已主體完工進入內部裝飾階段。二是縣民族醫院建設項目，進入一層修建階段；三是冷磧鎮中心衛生院整體搬遷建設項目已進入基礎施工階段；四是德威鄉衛生院、嵐安鄉衛生院、瀘橋鎮中心衛生院業務和生活用房建設項目已主體完工進入內部裝飾階段，預計2014年12月完工。五是縣疾控中心包蟲病實驗室及業務用房建設項目進入地質勘查及初步設計階段，今年7月縣疾控中心通過實驗室資質認定及食品機構資質認定現場評審工作。

3、人才工作。一是“陽光天使”招聘情況。2014年考核招聘人數6名，考試招聘人員5人，完成簽訂農村訂單定向醫學生協議1人。實施人才強化培養計劃，選派74名專業人員分別參加省、州組織的專科團隊、崗位培訓、臨床進修、崗前培訓等人才培訓。參加全科醫生轉崗培訓4人。二是對口支援情況。今年我縣接收三級醫院對口支援縣級醫院醫務人員11人，干部8人，縣人民醫院選派1名醫務人員對口支援冷磧鎮中心衛生院。對口支援醫師在基層累計診治群眾16871人次，開展示范手術44臺次，開展新技術項目16項次，培訓基層醫務人員936人次，我縣安排業務骨干醫務人員到三級醫院進修學習30人次。三是柔性流動服務情況。今年全縣共組建醫療隊73支、派出醫務人員累計415人次、義診患者8659人次，發放健康教育宣傳資料17萬余份，免費發放藥品價值1.4萬元，培訓基層醫務人員593人次。

4、繼續實施人口計生“五大工程”。一是計劃生育優質服務工作。鞏固省級計劃生育優質服務縣成果，依法開展計劃生育技術服務，全縣計劃生育定點免費機構開展計劃生育科技服務7952人次，實施計劃生育各類手術1145例，上門咨詢7952人次，門診咨詢7952人次，發放避孕藥具2800人次，“三查”7086人次，生殖道感染疾病檢查860人次，隨訪6160人次，無引產、無計劃生育手術并發癥和計劃生育技術服務事故發生，開展計生服務巡回下鄉45次。切實加大藥具管理規范化建設，在全縣各鄉鎮衛生院開展計劃生育藥具特色服務窗口建設工作。藥具應用率達91.7%，有效率達100%，隨訪率達99%。二是推進人口文化建設。鞏固生育文化大院、中心戶等建設。抓好宣傳品進村入戶工作，共發放衛生和人口計生各類宣傳資料近3萬份。開展人口計生宣傳活動6次，開展計生政策法規、生殖保健和優生、優育咨詢服務宣傳咨詢11000人次。宣傳品進村入戶率達95%，群眾知曉率達95%，避孕節育知情選擇率達90%。三是完善利益導向機制。四是提升信息化建設水平。啟用“計生通”項目，全面完成人口計生計劃。全年總人口68414人（10個鄉鎮），出生人數569人，出生率8.32‰，自然增長率為3.61‰，符合政策生育率95.96%，死亡率4.71‰，綜合節育率為87.07%。全面核查清理人口數據，統計數據準確率和全員人口信息主要項目準確率均達到90%。五是構建基層群眾自治機制。進一步加強對鄉（鎮）、村的指導，落實基層群眾自治規范，充分發揮計劃生育協會的作用，深入開展“陽光計生”行動，不斷完善社會監督，努力提高人民群眾對人口計生工作的滿意度。

（三）特色亮點做法。

一是全面加強各醫療機構班子建設，對所有醫療機構班子進行了充實和調整。二是全面實行鄉鎮醫務人員包村，主動上門服務。三是成功創建省級衛生應急綜合示范縣，開展醫務人員技術大練兵活動。四是公共衛生健康體檢整合資源，上門服務。五是對全縣醫療機構設備進行清理，全面調劑，保證設備全面運行。六是全面實施城鄉居民孕前優生健康檢查和婚前檢查。

二、存在主要問題

（一）實施基本藥物制度后，醫療衛生機構收入明顯減少，由于縣財政拮據，根本無力全額承擔配套的專項補助資金并承擔兜底責任，再加之基本藥物統一采購過程中存在部分中標藥物廠家因無利潤常常缺貨和配送不及時，部分群眾反映個別藥品價格甚至高于藥店銷售價格，一定程度上影響了制度的有序實施。

（二）人員編制不足。機構合并后，縣衛生和人口計生局核定行政編制12名，工勤控制數1名，較機構改革前行政編制數減少5人，工勤編制減少2人；衛生執法監督大隊現有編制6人，較機構改革前編制數減少3人；縣屬各醫療衛生單位按醫院等級要求，事業編制嚴重不足，如縣人民醫院經州衛生局核定200張床位，按照床位和醫技人員1:1.5的原則，應核定醫技人員編制300名，目前縣人民醫院編制170人。

（三）專業技術人才缺乏，結構不合理，量少質弱。全縣衛生專業技術人員總量不足，結構不夠合理，高素質、高水平的衛生人才缺乏，特別是骨干人才、專科人才、學科帶頭人和既懂業務又懂管理的復合型人才較少。如縣疾控中心上半年退休7人，現有專業技術人才隊伍相對薄弱；鄉鎮衛生院具有執業醫師資格人員較少，學科不配套；村醫整體素質不高、普遍無資質，無法從事相關醫療衛生工作，這些已成為制約基層衛生事業跨越發展的瓶頸。

（四）縣級公立醫院深化人事制度改革、管辦分開、政事分開、高效管理體制等方面配套政策不夠完善，綜合改革壓力大。

（五）醫療設備設施總量不足，嚴重老化落后。各醫療衛生單位醫療設備設施嚴重不足，已有的醫療設備設施也非常落后，不能適應醫療衛生事業發展和人民群眾就醫需求。如：縣人民醫院作為二級甲等綜合醫院無放射醫學工作站、國際聽力電測儀等設備。縣疾控中心無dr、離子色譜儀等設備。

（六）醫療廢棄物和污水處理問題。全縣醫療衛生單位無規范化的醫療廢棄物處理，現僅作一般性的焚燒、掩埋處理。除冷磧中心衛生院原項目經費建有污水處理系統外，其余醫療衛生單位均無污水處理系統，影響環境保護，極易發生醫療廢物污染事件。

（七）醫療衛生機構工作人員，尤其是縣人民醫院一線醫務人員工作壓力大、任務重、待遇不高，很難調動醫務人員的工作積極性。

（八）人口和計劃生育行政執法薄弱，違法生育處罰不到位。

（九）鄉鎮計生專干調整頻繁，兼職過多，隊伍不穩定。

三、2015年工作計劃

（一）在全縣范圍內開展醫療技術人員大練兵活動，通過“打造醫院標桿服務窗口”培訓、科技大練兵活動、業務能力培訓及開展醫德醫風建設講座等方式，提高醫務人員綜合素質。

（二）切實抓好衛生計生項目建設。實施烹壩、得妥、加郡、興隆、杵坭鄉（鎮）衛生院標準化建設。

（三）全面推進基本公共衛生服務項目，逐步提高基本公共衛生服務均等化水平，加強健康檔案管理使群眾受益率達100%。

（四）進一步清理各醫療機構的醫療設備使用情況，對閑置設備進行調劑使用，確保設備全面運行。

(五)進一步完善分級醫療診治制度，積極推進雙向轉診。

（六）堅持綜合施治，完善人口計生統籌協調機制。

篇（7）

在過去的一年里，在院黨委、院行政的正確領導下，我們成功地創建了某某大學某某附屬醫院；啟動了數字化醫院建設工程；重組了醫院服務流程，形成了新的服務亮點。更令人振奮的是：經過全院職工的團結奮斗，我院的醫療業務業績創出了歷史新記錄，業務收入突破x億元大關，住院人數達到xxx人次，門診量達到了x萬人次，并贏得了社會的認可和患者的贊譽，更重要的是，這些成績，為我院在醫療市場激烈競爭的環境中，贏得了地位，贏得了發展良機。

同志們，新的一年，是“衛生改革促進年”，是“醫療服務質量管理年”。衛生改革已經進入了攻堅階段。我市新一輪醫療體制改革今年將正式啟動，一是改革醫院融資體系、二是改革醫院管理運行機制，三是完善相關配套政策。改革的重點是：市區兩級醫院繼續深化“托管制”改革，以建立現代醫院管理制度為重點，建立靈活高效的經營管理新機制，進一步擴大醫院經營管理權、人事分配權和經濟分配權。積極探索“公司化”改革方向，提升公立醫院的管理水平和運行效率。在市區大中型醫院中開展產權制度改革試點，以產權流轉為重點，發展多元化投資辦醫。通過以股份制為主要模式的醫院產權制度改革，提升醫院的市場運作能力，這將促使醫療市場競爭的白熱化，因此，搶抓機遇、改革管理、直面挑戰，將是我們新年的主題。

在xx年，我們要繼續深化醫院運行機制的改革，使醫院管理水平得到新提高。

改革是我院近年來建設與發展不斷取得成效的法寶。我們要不斷完善經營機制，人事分配制度，加強成本核算，促進經濟管理；要加速信息化建設；要完善全面質量管理體系；要建立主診醫師負責制；要建立大科護士長制，提高護理管理水平；要調整職工隊伍素質結構，要加大后勤社會化改革的力度。

在xx年，我們要突出中醫特色興院的主基調，使專科特色建設實現新突破。

篇（8）

【正文】

衛健委2021年上半年社會事業體制改革工作總結

一、工作進展情況

（一）圍繞“鄉活”，建立健全基層醫療衛生機構人才“縣管鄉用”機制；圍繞“村穩”，持續開展鄉村醫生訂單定向委托培養工作

1、圍繞“鄉活”，建立健全基層醫療衛生機構人才“縣管鄉用”機制：根據《事業單位人事管理條例》(國務院令第652號)及省委組織部、省人社廳《關于印發<安徽省事業單位公開招聘人員暫行辦法>的通知》(皖人社發〔2010〕78號)、《安徽省人民政府辦公廳關于進一步加強基層醫療衛生機構人才隊伍建設的意見》(皖政辦〔2017〕6號)和宣州區衛健、編辦、人社三部門聯合下發的《關于建立基層醫療衛生機構人才”區管鄉用”機制的實施方案》(衛健辦字〔2019〕32號)規定，今年我區試點開始衛健部門自主招生。2021年，我區申報并審批鄉鎮衛生院招聘計劃69名，擬在上半年人社部門招聘結束后，對未能招聘到的空缺崗位進行再次公告，進行第二次招聘，此項工作待于8月底向區領導匯報并與區編辦、人社會商后，計劃9月份進行。積極吸納人才，壯大鄉鎮衛生人員隊伍，完成全年招聘目標。

2、圍繞“村穩”，持續開展鄉村醫生訂單定向委托培養工作：根據我區衛健、教體、財政、人社、衛健四部門聯合下發的《關于印發宣州區鄉村醫生定向委托培養三年行動計劃實施方案的通知》（衛健〔2020〕2號）文件，我區與安徽省健康職業學院簽訂三年培養協議，每年擬招生培養64名，為做好此項工作，我委聯系區教體局分別在城區、鄉鎮多所高校宣傳，同時各鄉鎮也開展到村到戶宣傳，2020年實際招生13人，2021年已招生53人，已簽訂培養協議。此類畢業生完成培養后，我委將根據需要，統一安排到村醫緊缺的鄉鎮、村，有力解決看病難的問題，消除空白村。

（二）深入推進城市社區醫療衛生機構和村衛生室標準化建設，織牢醫療衛生服務網底

1、印發了《宣州區城市社區醫療衛生機構和村衛生室標準化建設實施方案》(衛健辦[2021]77號）和《宣州區城市社區醫療衛生機構和村衛生室標準化建設衛生技術人員能力培訓實施方案》(衛健辦[2021]76號）文件。

2、經過摸排統計，確定2021年擬建設的79個單位名單。于6月份對擬建設單位進行現場評估，對存在問題現場指出，要求立即整改。

3、按照省培訓方案制定我區鄉村醫生崗位技能培訓大綱，由衛生院組織實施。和宣城市中心醫院對接指定宣城市中心醫院為培訓基地，衛生室中執業助理醫師和政府辦社區衛生服務中心人員培訓由中心醫院組織實施。

城市社區醫療機構及村衛生室標準化建設已完成40個，完成率51%。人員培訓中鄉村醫生崗位技能培訓由衛生院組織實施，已完成120人，完成率60%，村衛生室的執業（助理）醫師和政府辦社區衛生服務中心衛生技術人員共26人已于6月28日開始培訓。

（三）探索開展長三角名醫工作室創建

我區兩所區級公立醫院積極與長三角優質醫療資源開展長三角名醫工作室建設，宣城市中心醫院與南京市第一醫院開展心內科學科建設，宣城市第四人民醫院與南京腦科醫院開展精神科學科建設，已向宣城市衛健委提交了名醫工作室申報材料，并通過專家初審。

二、存在問題

存在的主要問題為資金問題。省實施方案中明確政府辦城市社區醫療衛生機構和村衛生室標準化建設資金由屬地政府承擔，省級財政給予獎補。我區5家社區衛生服務中心和服務站是民營的，標準化建設資金沒有來源。

篇（9）

一、醫共體總院護理管理中心護理質控工作概況

按照2021年護理管理中心工作安排，依據《優質護理服務評價標準》和《2021年醫共體總院護理管理中心質量考核標準》對焉耆縣醫共體總院人民醫院分院八個鄉鎮分院護理質量進行跟蹤檢查和督導，具體總結如下：

1、質量管理目標全部達到年初既定目標（分級護理、基礎護理、護理文書、急救物品、健康教育、患者滿意度）成績較去年同期均有所提升。

2、本年度根據醫共體總院及各分院實際情況，護理管理中心修訂完善護理管理考核標準，修改護士長考核標準，優化并完善了優質護理示范病房考核評分細則每季度組織召開護理質量安全會議進行通報、討論，對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析，提出整改措施并督促落實，促進護理質量的持續改進。

2、強化護士長的管理意識，提高護士長管理水平。，一是定期召開護士長會議，交流管理經驗、管理技巧及如何改變管理理念等；二是上半年進行護士長管理經驗交流會，以PPT形式反饋科室工作以及優質護理服務新舉措新創新。

3、進一步規范了護理文書的書寫，從細節上抓起,加強對每份護理文件書寫采取護士長—質控辦—護理管理中心的三級考評制度,護理管理中心每月進行護理終末病歷質控，并及時將缺陷問題反饋科室，促使科室發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。

4、完善了護理不良事件上報流程，使護理工作做到有章可循，有據可依，截止6月共發生護理不良事件18起，院外帶入壓瘡7例。Ⅱ級事件3例，Ⅲ級事件6例，Ⅳ級事件9例；共召開護理質量安全會議1次，召開護理警示教育1次，及時反饋科室護理質量與護理安全存在問題，科室及時進行持續改進。

二、醫共體總院護理管理中心護理質量情況分析及主要問題

1、護理管理中心管理者的業務及管理水平需再提高，其管理創新意識欠佳。護理人員積極進取精神還未充分調動起來，只是被動做事，缺乏評判性思維。

2、護理操作前后溝通不到位,溝通缺乏技巧,健康教育不深入,缺乏動態連續性。

3、護理文件書寫有漏項、漏記,內容缺乏連續性等缺陷。

4、我院部分護理管理系統未完善，不能實現護理不良事件統一網報管理，醫院信息系統雖然在不斷完善，但是仍有部分功能不能滿足臨床護理和服務需求。

篇（10）

全面貫徹落實黨的十七大精神和省、市政府廉政工作會議關于加強政風行風建設的部署，進一步落實科學發展觀，按照我縣開展“創業富民、創新發展”服務年活動的要求，圍繞建設服務型政府，以關注民生、服務群眾為主線，堅持糾建并舉、重在建設、分類指導、統籌推進的原則，把民主評議政風行風工作與優化投資發展環境結合起來抓實抓好，著力在鞏固、深化、提高上下功夫，在解決損害群眾利益的突出問題和防治不正之風上取得新成效，在建立健全政風行風建設長效機制上取得新進展，為構建社會主義和諧社會，實現新建經濟又好又快提供保證。

二、評議對象

根據部門性質、工作職能以及與群眾接觸程度、方式等綜合因素，今年民主評議政風行風的被評對象，分為以下三類：

(一)參加全市民主評議縣級被評單位

1、行政執法類：公安、交通、林業、國土資源、人口和計生、審計、工商、國稅、地稅、質監、藥監、司法、安全生產監督、煙草專賣、環保、城建、物價17個系統。

2、行政管理類：政府辦、發展和改革委、財政、民政、文廣旅游、經貿、教體、衛生、科技、人事勞動保障、水利、建管、農業、外貿、民族宗教、糧食、個私辦、外事僑務、政府法制辦、行政服務中心20個系統。

3、服務行業類：供電公司、電信公司、移動公司、聯通公司、供水、工商銀行、建設銀行、農業銀行、中國銀行、農業發展銀行10個系統。

4、全縣各級公辦中小學校和公立醫院

以上1、2、3類單位評議工作按《20*年全市民主評議政風行風工作實施方案》要求，由市民主評議政風行風領導小組辦公室、市主管部門會同我縣民主評議政風行風領導小組組織實施；4類單位評議工作由縣教育、衛生行政部門統一部署。

(二)參加全縣民主評議鄉鎮級被評單位

今年參加民主評議的鄉鎮為全縣19個鄉鎮及長凌工業園區管委會。

1、行政執法類：公安、交通、林業、國土資源、人口和計生、工商、國稅、地稅、司法、建保、城市管理執法11個系統。

2、行政管理類：財政、民政、文廣、人事勞動保障、水利、農業、個私、糧食8個系統。

3、參加全縣民主評議服務行業類：供電、電信、移動、聯通、郵政等5個服務行業。

(三)參加全縣民主評議“百名科股長”被評對象

從縣政府各委、辦、局挑選50名具有行政執法權、審批權和具有行政管理職能的科股長，進行“社會滿意度”測評。

三、評議內容

(一)參加全市民主評議縣級被評單位評議內容

評議內容按《20*年全市民主評議政風行風工作實施方案》執行。

(二)參加全縣民主評議鄉鎮級被評單位評議內容

1、行政執法類：公安、交通、林業、國土資源、人口和計生、工商、國稅、地稅、司法、建保、城市管理執法11個系統，要通過深入開展民主評議政風行風活動，認真組織對本單位存在突出問題的自查自糾，重點抓好在2007年民主評議政風行風工作中群眾意見、建議的整改落實，進一步解決執法不公、與民爭利等問題，切實推進規范執法、公正執法、文明執法。

2、行政管理類：財政、民政、文廣、人事勞動保障、水利、農業、個私、糧食8個系統，要通過深入開展民主評議政風行風活動，認真組織對本系統存在突出問題的自查自糾，重點抓好在2007年民主評議政風行風工作中群眾意見、建議整改落實，進一步解決執行力、公信力、操作力不強等問題，切實推進服務型、責任型、效能型政府部門建設。

3、服務行業類：供電公司、電信公司、移動公司、郵政、聯通公司5個服務行業，要通過深入開展民主評議行風活動，認真組織對本行業存在突出問題的自查自糾，重點抓好在2007年民主評議政風行風工作中群眾意見、建議和20*年縣“文明行風熱線”收集的群眾意見、建議的整改落實。

(三)參加全縣“百名科股長”評議內容

從縣政府各委、辦、局挑選50名具有行政執法權、審批權和具有行政管理職能的科股長，進行“社會滿意度”測評。重點解決制約全縣經濟發展和損害群眾利益的突出問題，切實轉變機關作風，規范行政行為，確保政令暢通。具體評議內容由縣委、縣政府在今年民主評議“百名科股長”實施方案中確定。

四、組織實施

今年的民主評議政風行風工作繼續按照統一組織，分級負責，條塊結合，上下聯動，成果共享的辦法組織實施。

(一)按照分級負責、下管一級的原則，第一類共47個市直系統對應縣級被評單位的民主評議工作，由市民主評議政風行風工作領導小組辦公室、市主管部門會同縣政風行風評議評價工作領導小組組織實施。第二類共24個縣級系統對應鄉鎮級被評單位的民主評議工作，由縣政風行風評議評價工作領導小組辦公室(簡稱縣“雙評”辦)、縣主管部門會同各鄉鎮民主評議政風行風領導小組組織實施。

(二)按照屬地管理的原則，對各級公辦中小學的民主評議，按省、市教育部門要求統一部署，由縣教育行政主管部門具體組織實施；對各級公立醫院的民主評議工作，按省、市衛生部門要求統一部署，由縣衛生行政主管部門具體組織實施。

(三)全縣“百名科股長”的民主評議工作，由縣“雙評”辦負責組織實施。

五、評議方法

今年省、市統一部署的民主評議政風行風工作，從5月下旬開始，至11月底結束；縣里部署開展的“百名科股長”民主評議工作，從9月中旬開始，至12月底結束。

(一)全面部署，廣泛動員。召開全縣民主評議政風行風工作動員大會，進行部署。縣直參加全市民主評議的被評單位、各級公辦中小學和公立醫院以及各鄉鎮和各有關部門要按照縣動員會議的部署和要求，召開動員會及通過媒體以及各種有效載體，廣泛宣傳今年民主評議政風行風工作的指導思想、評議對象、評議內容、組織實施、評議方法及工作要求。結合實際，認真制定本鄉鎮、本系統、本行業開展民主評議的實施方案。

(二)自查自糾，督促整改。按照“誰主管，誰負責”和“管行業必須管行風”的原則，主管部門要廣泛聽取群眾意見和建議，針對本部門、本系統存在的突出問題，認真開展自查自糾。對自查自糾中發現的問題，要及時反饋各被評單位，認真督促整改落實。同時，認真督促各被評單位抓好2007年全市民主評議政風行風群眾滿意度調查中收集意見、建議和“文明行風熱線”中收集意見、建議的整改落實。縣直主管部門自查自糾工作方案于7月底前報縣“雙評”辦和縣政府糾風辦。按照逐級匯總的方法，縣主管部門組織自查自糾情況和督促整改落實情況匯總后，于9月底前報縣“雙評”辦和縣政府糾風辦。

(三)收集樣本，抽樣調查。根據分級負責的原則，組織實施群眾滿意度調查。重點是圍繞服務重大項目評議政風行風；圍繞服務民生工程評議政風行風；圍繞服務對象評議政風行風。

1、被評單位的群眾滿意度調查。市社情民意調查中心采取電話訪問的方式進行，縣直各部門要積極配合市社情民意調查中心做好群眾滿意度調查樣本庫建立工作。為確保群眾滿意度調查的真實性、客觀性和公正性，群眾滿意度調查樣本庫的建立，由縣統計局和政府糾風辦參照市社情民意調查中心制定的樣本框組織縣直各被評單位采集樣本，并對采集的樣本按30％的比例進行抽查和審核，抽查審核后于7月20日前報縣統計局。在群眾滿意度調查中，如發現某個被評單位提供虛假服務對象名單，發現一例扣除該被評單位群眾滿意度調查總分的O.5分，以此類推，扣完5分為止。

2、對公辦中小學和公立醫院的群眾滿意度調查。采取問卷測評的方式進行。在學生家長和醫院患者中開展問卷測評，其中，對學生家長的問卷測評工作，由縣教體局按市教育部門的要求具體組織實施；對醫院患者的問卷測評工作，由縣衛生局按市衛生局的要求具體組織實施。

3、縣直部門對鄉鎮級被評單位的滿意度調查，采取問卷調查的方式進行，由縣民主評議政風行風領導小組、縣主管部門會同縣統計局負責組織實施。

4、全縣民主“百名科股長”的滿意度調查工作，由縣“雙評”辦負責組織實施。

(四)督導檢查，考核評分。縣民主評議政風行風領導小組在縣直主管部門組織自查自糾、督促整改落實的基礎上，于10月下旬至11月上旬對被評單位整改落實情況組織開展督導檢查考評。檢查考評主要圍繞2007年全縣民主評議政風行風群眾滿意度調查中收集意見、建議的整改落實情況；“文明行風熱線”收集意見、建議的整改落實情況和20*年本系統自查自糾中收集群眾意見和建議的整改落實情況等方面的內容進行(方案另定)。

(五)集中統分，上報結果。縣“雙評”辦會同縣統計局對鄉鎮級被評單位的群眾滿意度調查、督導檢查考評數據進行封閉統分，按系統進行排名。統分排名結果呈報縣“雙評”領導小組審定。其中，分數統計按以下方法進行：

1、對鄉鎮級被評單位的分數統計。根據群眾滿意度調查、督導考評情況進行綜合打分，采取百分制計分，計分方法如下：(1)群眾滿意度調查占民主評議總分的70%。采用“多指標綜合計分”，分“總體滿意度評價”和“工作中存在不良行為評價”兩大部分，其中，“總體滿意度評價”占群眾滿意度調查總分的70%，設定“非常滿意”、“滿意”、“基本滿意”、“不太滿意”、“不滿意”五個等次，對應分值為0.9、0.8、0.7、0.6、0.5；“工作中存在不良行為的評價”占群眾滿意度調查總分的30％，設定“不存在”、“有但不嚴重”、“嚴重”、“非常嚴重”四個等次，對應分值為1.0、0.8、O.7、0.5。(2)督導考評占民主評議總分的30%。

2、根據被評單位的評議結果，對各鄉鎮民主評議政風行風工作進行綜合排名。計分方法如下：每個鄉鎮的行政執法、行政管理被評單位的民主評議最后結果的平均分，即為該鄉鎮民主評議政風行風工作的最終得分。計算公式為：某鄉鎮民主評議政風行風工作最終得分=該鄉鎮級實際被評單位民主評議政風行風工作最終得分之和÷該鄉鎮實際被評單位數。

(六)公布結果，總結表彰。縣政府向社會公布民主評議政風行風結果。縣政府召開民主評議政風行風工作總結表彰會。縣政府對方案中確定的鄉鎮行政執法類、行政管理類被評單位，在民主評議中分別排名靠前的單位予以表彰，授予“20*年全縣民主評議政風行風工作先進單位”獎牌，具體表彰范圍為：縣直對應級被評單位有19個的，表彰前3名的單位；多于5個但不足19個的，表彰前2名的單位；不足5個的，表彰第1名。縣政府對民主評議政風行風工作綜合得分排名前四位的鄉鎮政府予以表彰。

對各級公辦中小學、公立醫院的表彰獎勵辦法，分別由教育部門、衛生部門確定。

按照干部管理權限，對排名最后1名的被評單位責成主要負責人書面說明情況，限期整改，由縣“雙評”領導小組予以通報批評。

六、工作要求

(一)加強組織領導。各鄉鎮，縣直各有關部門要切實加強對民主評議政風行風工作的組織領導，堅持黨委統一領導，政府總體部署的領導體制，形成一級抓一級、一級對一級負責，上下互相監督、互相促進的政風行風建設新局面。進一步提高認識、統一思想，要把民主評議政風行風工作與實踐科學發展觀有機結合起來，與糾風專項治理工作有機結合起來，與切實為群眾辦實事辦好事有機結合起來，在尋求政風行風建設新突破上下功夫。財政部門要給予開展民主評議政風行風工作必要財力支持，確保民主評議政風行風各項工作的順利開展。

(二)抓整改促提高。縣民主評議政風行風領導小組辦公室和政府糾風辦要加強對民主評議政風行風工作的組織協調，積極配合、大力支持有關部門民主評議政風行風工作。要加大對自查自糾和整改落實工作的監督檢查力度，加大明查暗訪工作力度，認真組織開展整改情況的檢查考評工作。對于在評議工作中敷衍了事，推諉不辦，群眾滿意度低，本部門行業不正之風得不到有效治理，評議綜合排名靠后的單位，要按照黨風廉政建設責任制等有關規定，追究有關領導的責任；對于在工作中積極主動，認真整改，切實推進本部門行業作風建設的單位，群眾滿意度高，評議綜合排名靠前的單位要予以通報表揚。