醫生幫扶個人工作計劃匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇醫生幫扶個人工作計劃范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

為保障殘疾人的合法權益，幫助殘疾人平等參與社會活動，促進社會和諧，認真開展購買社會醫療保險調查，依法幫助名一級重度殘疾人辦理了參保登記手續。

二、協助解決殘疾人職業康復

我們社區根據殘疾人的需求提供康復訓練指導、心理疏導、知識讀物等。本年度我社區已經有4位殘疾人在我協助下勝利就業上崗了。這一年里我們社區干部盡職盡能帶動更多殘疾人走出家門，回到康復的道路上，讓有需求的殘疾人得到不同程度的康復服務。

三、領導重視、構造建造得到進一步增強

2009年的一年來，也是殘疾人事業十五計劃的起步之年，我市殘疾人工作在市委、市政府的正確領導下，在上級殘聯的指導和翠竹街道的大力支持下，認真學習貫徹同志三個代表的重要思想，開辟創新，努力拼搏，全面完成09年度殘協會各項工作任務，始終保持“以人為本”以殘疾人需求為導向，緊緊圍繞殘疾人“人人享有康復服務”目標，確定各項工作任務，抓重點、攻難點、開辟進取、扎實工作，今年工作上做了以下內容：

社區殘疾人協會成立3年了，我們深入轄區殘疾人家中進行具體摸底調查，了解殘疾人生活情況，目前轄區共有殘疾人41人，(其中：肢體殘疾有27人，智力殘疾6人，視力殘疾2人，聽力殘疾2人。)精神殘疾4人。我們首先為他們建立了殘疾人檔案。制定了殘疾人工作計劃和制度，及時為他們解決一些生活上的實際困難，使殘疾人生活得到保障。

四、積極做好殘疾人宣傳工作

做好社區殘疾人宣傳工作，充分利用社區的宣傳欄宣傳健康知識講座、心腦血管疾病的防治、康復訓練的保健知識等一系列義務咨詢活動。并且不定期的到殘疾人家中進行走訪慰問，了解他們的疾苦，盡最大的努力幫助他們。進行廣泛宣傳，提供法律援助，提高殘疾人工作者和廣大殘疾人的法律素質。通過開展系列活動，不僅宣傳了正式實施的《殘疾人保障法》，也為建立平等，互助的社區氛圍，維護殘疾人合法權利，發展殘疾人事業、構建和諧社區打下堅實基礎。我們及時向政府網站傳送有關工作文章。

五、深入開展社區康復工作、確保殘疾人“人人享有康復服務”

2009年我市全面推進殘疾人“人人享有康復服務”目標。殘疾人康復得到市、區殘聯重視下。充分利用社區資源，結合社區社康中心，建立社區社康中心的醫生上門為殘疾人巡診康復服務，殘疾人是社區內的一個特殊群體，他們生活在社區需要社區的關心和愛護。今年旗苑社區的康復工作更全面開展，社區首先對殘疾人進行入戶調查，對有康復需求的殘疾人進行康復服務登記。為社區的殘疾人上門提供每月一至二次免費接受社康醫生的指導康復訓練，提高殘疾人生活自理和社會適應能力。殘疾人巡診康復工作進入社區，是殘疾人事業發展的需求，是幫助殘疾人恢復和補償功能擺脫困境的重要。10月26日上午，我們和中醫院醫生和醫護人員一起來到殘疾人解樹山家中免費提供上門體檢，體貼和愛護倍感安慰讓他們享受到政府優惠政策。在平時的工作中，我一定要做到時刻心里想著殘疾人，急殘疾人所急，幫殘疾人所幫，為殘疾人辦實事、做好事，要以務實的態度對待工作。在公正公平的基礎上服務于每個殘疾人，讓他們都得到關心和支持。因而擺在我們面前的工作是艱難的，也是充滿希望的。

篇（2）

在市殘聯和鎮殘聯的幫助下，組織轄區殘疾人參加豐富多彩的文化活動，今年在主抓社區殘聯的帶領下，今年組織社區殘疾人和家屬參加了、社區歌詠比賽、第十八個世界精神衛生日宣傳活動、全國助殘日、市殘疾人運動會、在10月為聯合法律人士殘疾人送法上門活動，通過舉辦這些豐富多彩的文體活動，把歡樂與喜慶傳遞到每一個殘疾人的心中，促進殘疾人平等參與社會，提高殘疾人的文化素質和生活水平。

為保障殘疾人的合法權益，幫助殘疾人平等參與社會活動，促進社會和諧，認真開展購買社會醫療保險調查，依法幫助名一級重度殘疾人辦理了參保登記手續。

二、協助解決殘疾人職業康復

我們社區根據殘疾人的需求提供康復訓練指導、心理疏導、知識讀物等。本年度我社區已經有4位殘疾人在我協助下成功就業上崗了。這一年里我們社區干部盡職盡能帶動更多殘疾人走出家門，回到康復的道路上，讓有需求的殘疾人得到不同程度的康復服務。

三、領導重視、組織建設得到進一步加強

XX年的一年來，也是殘疾人事業十五計劃的起步之年，我市殘疾人工作在市委、市政府的正確領導下，在上級殘聯的指導和翠竹街道的大力支持下，認真學習貫徹xx同志xxxx的重要思想，開拓創新，努力拼搏，全面完成XX年度殘協會各項工作任務，始終堅持“以人為本”以殘疾人需求為導向，緊緊圍繞殘疾人“人人享有康復服務”目標，確定各項工作任務，抓重點、攻難點、開拓進取、扎實工作，今年工作上做了以下內容：

社區殘疾人協會成立3年了，我們深入轄區殘疾人家中進行詳細摸底調查，了解殘疾人生活情況，目前轄區共有殘疾人41人，(其中：肢體殘疾有27人，智力殘疾6人，視力殘疾2人，聽力殘疾2人。)精神殘疾4人。我們首先為他們建立了殘疾人檔案。制定了殘疾人工作計劃和制度，及時為他們解決一些生活上的實際困難，使殘疾人生活得到保障。

四、積極做好殘疾人宣傳工作

做好社區殘疾人宣傳工作，充分利用社區的宣傳欄宣傳健康知識講座、心腦血管疾病的防治、康復訓練的保健知識等一系列義務咨詢活動。并且不定期的到殘疾人家中進行走訪慰問，了解他們的疾苦，盡最大的努力幫助他們。進行廣泛宣傳，提供法律援助，提高殘疾人工作者和廣大殘疾人的法律素質。通過開展系列活動，不僅宣傳了正式實施的《殘疾人保障法》，也為建立平等，互助的社區氛圍，維護殘疾人合法權利，發展殘疾人事業、構建和諧社區打下堅實基礎。我們及時向政府的網站傳送有關工作文章。

五、深入開展社區康復工作、確保殘疾人“人人享有康復服務”

XX年我市全面推進殘疾人“人人享有康復服務”目標。殘疾人康復得到市、區殘聯重視下。充分利用社區資源，結合社區社康中心，建立社區社康中心的醫生上門為殘疾人巡診康復服務，殘疾人是社區內的一個特殊群體，他們生活在社區需要社區的關心和愛護。今年旗苑社區的康復工作更全面開展，社區首先對殘疾人進行入戶調查，對有康復需求的殘疾人進行康復服務登記。為社區的殘疾人上門提供每月一至二次免費接受社康醫生的指導康復訓練，提高殘疾人生活自理和社會適應能力。殘疾人巡診康復工作進入社區，是殘疾人事業發展的需求，是幫助殘疾人恢復和補償功能擺脫困境的重要。10月26日上午，我們和中醫院醫生和醫護人員一起來到殘疾人解樹山家中免費提供上門體檢，體貼和愛護倍感安慰讓他們享受到政府優惠政策。在平時的工作中，我一定要做到時刻心里想著殘疾人，急殘疾人所急，幫殘疾人所幫，為殘疾人辦實事、做好事，要以務實的態度對待工作。在公正公平的基礎上服務于每個殘疾人，讓他們都得到關心和支持。因而擺在我們面前的工作是艱難的，也是充滿希望的。

篇（3）

在市殘聯和鎮殘聯的幫助下，組織轄區殘疾人參加豐富多彩的文化活動，今年在主抓社區殘聯的帶領下，今年組織社區殘疾人和家屬參加了、社區歌詠比賽、第十八個世界精神衛生日宣傳活動、全國助殘日、市殘疾人運動會、在10月為聯合法律人士殘疾人送法上門活動，通過舉辦這些豐富多彩的文體活動，把歡樂與喜慶傳遞到每一個殘疾人的心中，促進殘疾人平等參與社會，提高殘疾人的文化素質和生活水平。

為保障殘疾人的合法權益，幫助殘疾人平等參與社會活動，促進社會和諧，認真開展購買社會醫療保險調查，依法幫助名一級重度殘疾人辦理了參保登記手續。

二、協助解決殘疾人職業康復

我們社區根據殘疾人的需求提供康復訓練指導、心理疏導、知識讀物等。本年度我社區已經有4位殘疾人在我協助下成功就業上崗了。這一年里我們社區干部盡職盡能帶動更多殘疾人走出家門，回到康復的道路上，讓有需求的殘疾人得到不同程度的康復服務。

三、領導重視、組織建設得到進一步加強

2010年的一年來，也是殘疾人事業十五計劃的起步之年，我市殘疾人工作在市委、市政府的正確領導下，在上級殘聯的指導和翠竹街道的大力支持下，認真學習貫徹xx同志三個代表的重要思想，開拓創新，努力拼搏，全面完成09年度殘協會各項工作任務，始終堅持“以人為本”以殘疾人需求為導向，緊緊圍繞殘疾人“人人享有康復服務”目標，確定各項工作任務，抓重點、攻難點、開拓進取、扎實工作，今年工作上做了以下內容：

社區殘疾人協會成立3年了，我們深入轄區殘疾人家中進行詳細摸底調查，了解殘疾人生活情況，目前轄區共有殘疾人41人，(其中：肢體殘疾有27人，智力殘疾6人，視力殘疾2人，聽力殘疾2人。)精神殘疾4人。我們首先為他們建立了殘疾人檔案。制定了殘疾人工作計劃和制度，及時為他們解決一些生活上的實際困難，使殘疾人生活得到保障。

四、積極做好殘疾人宣傳工作

做好社區殘疾人宣傳工作，充分利用社區的宣傳欄宣傳健康知識講座、心腦血管疾病的防治、康復訓練的保健知識等一系列義務咨詢活動。并且不定期的到殘疾人家中進行走訪慰問，了解他們的疾苦，盡最大的努力幫助他們。進行廣泛宣傳，提供法律援助，提高殘疾人工作者和廣大殘疾人的法律素質。通過開展系列活動，不僅宣傳了正式實施的《殘疾人保障法》，也為建立平等，互助的社區氛圍，維護殘疾人合法權利，發展殘疾人事業、構建和諧社區打下堅實基礎。我們及時向政府網站傳送有關工作文章。

五、深入開展社區康復工作、確保殘疾人“人人享有康復服務”

2010年我市全面推進殘疾人“人人享有康復服務”目標。殘疾人康復得到市、區殘聯重視下。充分利用社區資源，結合社區社康中心，建立社區社康中心的醫生上門為殘疾人巡診康復服務，殘疾人是社區內的一個特殊群體，他們生活在社區需要社區的關心和愛護。今年旗苑社區的康復工作更全面開展，社區首先對殘疾人進行入戶調查，對有康復需求的殘疾人進行康復服務登記。為社區的殘疾人上門提供每月一至二次免費接受社康醫生的指導康復訓練，提高殘疾人生活自理和社會適應能力。殘疾人巡診康復工作進入社區，是殘疾人事業發展的需求，是幫助殘疾人恢復和補償功能擺脫困境的重要。10月26日上午，我們和中醫院醫生和醫護人員一起來到殘疾人解樹山家中免費提供上門體檢，體貼和愛護倍感安慰讓他們享受到政府優惠政策。在平時的工作中，我一定要做到時刻心里想著殘疾人，急殘疾人所急，幫殘疾人所幫，為殘疾人辦實事、做好事，要以務實的態度對待工作。在公正公平的基礎上服務于每個殘疾人，讓他們都得到關心和支持。因而擺在我們面前的工作是艱難的，也是充滿希望的。

篇（4）

我于7月從學校畢業后應聘至我校。7月至9月，在管理學院擔任輔導員，9月至9月，在環境學院擔任輔導員，9月調至法政學院。經過三年的努力工作，經過不同工作崗位、不同學院的磨練，我取得了一定的成績，為以后的工作積累了一些經驗，得到了院領導和學生的一致認可。現將就任以來的工作總結如下：

一、思想政治理論學習

輔導員責任重大，需要較高的政治理論水平和思想道德修養。我努力從各方面不斷強化自身素質。一是堅持理論業務知識學習。3年多來，我潛心學習政治思想理論、業務知識和相關文件資料，不斷豐富自己的理論、業務知識，提高綜合素養。二是努力樹立輔導員良好的自身形象和氣質，向學生展現積極樂觀、熱愛生活，不怕吃苦，追求進步的精神面貌，發揮對學生潛移默化的影響，以身立教，為人師表。三是不放松科研，先后參加了省社科規劃辦公室的課題和諧社會背景下的貧困生問題研究、高校教育管理中的法律問題研究。

二、主要工作內容

1、班級的日常管理工作

在管理學院，從06級入校開始直到大二年級結束，擔任他們的輔導員，在環境學院，擔任05級畢業生的輔導員，新生、畢業生兩大重點年級我都帶過。班級的日常管理工作主要包括：

首先，以創建和諧班級為理念，提出了班級八榮八恥，帶動整個班風建設。其次，開展優良學風班創建活動，通過主題班會，新生晚自習制度、一對一幫扶制度、學習交流會等各種形式促進班級優良學風的形成。再次，建立特殊群體學生檔案庫，對特殊群體學生特殊教育。我起草了《管理學院關于特殊群體學生教育管理工作的實施細則》，將特殊群體學生大致分為家庭困難學生、心理問題學生等八類，完善了工作制度。接著，建立了特殊群體學生檔案，有針對性地開展學生教育工作，取得了比較好的效果。在職期間我所帶班級無重大事故、人員傷亡事件發生，無一名學生出現心理問題、安全問題或作弊問題。多次被評為先進班集體，有一人被評為國家獎學金、校長獎學金獲得者。

2、思想政治教育

針對80后、90后的新一代大學生，在開展思想政治教育工作的過程中，我摒棄了以說教為主的教育模式，將理想信念教育和公益活動等連在一起，真正將思想政治教育做到了學生的心里。例如：植樹節，為培養學生的保護環境的意識，我與濟南市民政局聯系，在他們的大力協助下，于濟南市首個市民植樹日組織了百名學生赴臘山植樹，此舉受到濟南日報、山東商報、山東教育電視臺等七家媒體的專題報道。清明節，為宣傳革命精神，培養民族自豪感，特邀濟南市活烈士張文良老英雄來我校做了一場題為弘揚革命精神，做新世紀合格人才報告，受到了山東教育電視臺及大眾網站的專題報道。組織策劃了多個系列主題教育活動。其中十七大主題活動受到省教育電視臺、大眾網等的專題報道。

3、以新思路推進學院宣傳工作再上新臺階

在管理學院總體負責學院宣傳工作。我接手后制定了《管理學院學生工作宣傳方案》，對學院的宣傳工作進行了細化安排，并建立起一個運行高效、富有生機和活力的新聞宣傳信息網絡。自身大量寫作，對學院近期動態及時準確地加以報道，負責對《團訊》的審稿工作，另外，積極與一些省市級媒體建立友好關系，為學院工作爭取報道的機會。經過一年的努力，學院的宣傳工作取得了長足的進步。學校新生網站積累報道26篇，位列各院部第一;學校新聞網積累報道35篇，名列前茅;一學年之內，主要由我所組織的活動受到校外媒體如《山東教育電視臺》、《山東商報》、《大眾網》、《濟南日報》、《濟南時報》等，積累報道10次。

4、就業工作

我在環境學院擔任就業輔導員總抓就業工作，負責就業評估的準備工作，同時擔任09屆畢業班輔導員，工作量非常大。我在領導的指導下加大市場開拓力度，大膽創新工作機制，在經濟危機形勢下使得各專業就業率在全校的名次穩中有升。我的許多具體措施成為環境學院就業工作中的亮點。

首先，大膽創新就業工作機制，出臺新的就業工作制度。我起草了《環境學院關于激勵專業教師參與就業實施辦法》，出臺具體措施激勵專業教師參與就業工作。此辦法在學院推行后有力的提升了學院就業率。學院的做法多次得到校領導的首肯，并作為經驗在全校推廣。另外，我起草了《就業信息員制度》、《畢業生實習請假制度》等都被學院采納推廣。

其次，強化就業市場建設，加大就業市場開拓力度。積極邀請用人單位來校招聘，截至6月，共為學生舉辦14場較大規模的專場招聘會，總共邀請到21家用人單位到校招聘，提供就業崗位353個，其中為新專業生物工程專業畢業生提供就業崗位達138個。采取各種方法想盡千方百計通過走訪或電話的方式與用人單位建立聯系。

再次，為了摸清市場需求，我于寒假就提前介入就業工作，開展大型宣傳和就業市場調研活動。我針對低年級和畢業生設計好了兩種不同的調查問卷，并召開專門會議部署假期市場調查工作。此舉受到了良好的效果。

最后，將學生分門別類，加強就業指導的針對性，加強就業困難群體的幫扶。一年來，我對畢業生就業情況進行了十余次全盤摸底。根據摸底情況將畢業生分為若干群體，不同群體實施不同的就業指導辦法。其中，把對就業困難群體的就業指導作為重中之重。我建立就業困難學生檔案，對他們進行一對一指導等重點幫扶，積極幫助他們聯系用人單位，收到了良好的效果。

經過努力，截至6月，環境學院就業率在全院位居前列，給排水專業就業率達77%，生物工程專業75%，環境工程專業考研率創下歷史新高，達到30%。我被學院推舉為就業先進個人。

5、資困助學工作

圓滿完成獎助學金的上報、管理、發放工作，做好了助學貸款的統計整理工作，完成學院勤工助學崗位的選拔考核等，促使學院資困助學工作逐步走向制度化、規范化。

三、在奉獻中收獲，在追求中前進

三年來，真正做到了愛崗敬業、吃苦耐勞，問心無愧。以做好輔導員本職工作為己任。言行一致，表里如一。工作以集體利益為重，團結同志，服從分配，從不拈輕怕重。尤其是帶畢業生一年，由于輔導員少，我的工作任務異常繁重。在辦公室加班或者在學生宿舍樓值班是再正常不過的事情了，經常連續一兩個月沒有節假日。因頸部腺瘤做了甲狀腺切除手術，出院后醫生建議至少休息半月并開了請假條，但我只向學院請了三天假就回校開始了繁忙的工作，全然不顧醫生盡量少用嗓子的囑咐。通過工作實踐，我深刻感受到，有奉獻才有收獲，我會在新的教學崗位上繼續不懈努力，不斷完善自身素質，繼續發揚奉獻的精神，為學院工作大局和學生的發展成才盡心盡力。述職報告有不當之處，懇請領導老師批評指正。

【管理學院個人工作總結二】管理學院迎新工作總結

金秋九月，桂花飄香，我院開展了合并后的第一個迎新工作，迎來了一大批優秀的莘莘學子。為了給新同學留下美好的印象，使他們對大學校園充滿期待與向往，我院結合本院剛組建的實際情況，制定了周密的迎新工作計劃，本著周到、熱情、準確、和諧、高效的迎新工作理念，在院黨支部書記杜軍和分團委書記張洪東的指導下，各主管老師帶領分團委學生會主要成員以及部分學生代表，共同努力，順利完成了我院的迎新工作。

總的來說，我院本次迎新工作分為漢口火車站接待、校迎新總站接待以及管理學院總站接待三個大的方面。

為響應校團委號召，我院共選派了10名學生干部前去漢口火車站進行迎新，選派了25名學生干部在校迎新總站接待新生。

在管理學院迎新總站的工作中，我們將四個專業分為兩個小組同時進行，即人力資源管理工商管理小組與旅游管理財務會計小組，具體有宣傳板塊、窗口板塊(填表、填表指導、房卡辦理、現場咨詢)、接待板塊(管理學院大本營接待、宿舍樓下接待)、后勤板塊、行李存放板塊、辦公室值班板塊共六大板塊10個項目的工作。這兩個小組、六大板塊環環相扣，最大程度上提高了工作效率。

在宣傳方面，我們考慮到新生人數較多，資料檔案繁雜，容易引起資料混亂等問題，宣傳部特地按照要求制作了一塊以學生編號一覽表為主要內容的宣傳展板，讓新生能快速查詢到自己的特定編號，然后報到窗口工作人員處，以便每一位新生的所有資料檔案都有一個統一的編號，這種一個編號代表一個人的方式，大大的減少了隨后的資料整理與今后的管理中可能發生的失誤，使得各項工作順利進行。

窗口工作方面中的填表處，在保證各個環節完成后都在準備好的回收資料核對表上做好記錄的前提下，工作人員要收取新生所有檔案資料，此外，還要發放學生卡片、家校聯系卡以及溫馨提示卡。其中小巧獨特的溫馨提示卡色彩鮮明溫暖，內容樸實貼心，其中歡迎詞代表整個管理學院表示了對各位新生及家長的熱烈歡迎，院內各領導與老師電話號碼的特別注明則拉進了新生及家長與院內各領導與老師間的距離。

窗口工作中還特別設置了一個與填表處密切呼應的填表指導處，主要對前一窗口發放的學生登記卡、家校聯系卡以及房卡的填寫進行指導。相對前一窗口的繁瑣步驟，此窗口的工作相對輕松。但是由于填寫內容較多且有些復雜，工作人員必須具備耐心與較好的口頭表達能力。這個項目既為我們的周到服務又增添了精彩的一筆，也為整個流程高效率運作作出了巨大貢獻。

行李存放，是我們考慮得最多的一項。因為新生及家長的想法是不可定性的，所以我們并不能肯定是否有人愿意存放行李，存放的行李會有多少，但是我們還是設置了最為適當的范圍與場地，保證有人需要就能夠提供方便。此外，我們特地在存放處安置了許多小凳子，供部分新生及家長休息，讓此處場地得以充分利用。

辦公室值班工作，主要是是為了保證各方面的聯絡通暢，資料的存取得當，書面資料的電子輸入整理迅速等。為保證后期工作的順利開展，在工作進行過程中，有專門人員負責將已收檔案送至辦公室，由辦公室值班的人員對其進行電子輸入及整理。

除去上述各項特別增設的項目或板塊外，還有沉穩友好的房卡辦理窗口、熱情到位的現場咨詢窗口、不辭辛勞的接待板塊、繁瑣細致的后勤板塊。這些項目配合緊湊、氣氛和諧，保證了迎新工作的順利進行。

在迎新工作結束后，我們還進行了所有的后期工作。根據回收資料核對表的記錄和實物進行核對后，又做了各項統計，最終圓滿完成了10年的整個迎新工作。

周到、熱情、準確、和諧、高效這五個詞貫穿了我們整個迎新工作。周到即整個迎新工作做了充分的準備，整個安排是按照新生報到的具體流程來制定的，所有項目都是經過反復討論和商定的，所有工作項目設置周到，工作人員服務周到。熱情即所有工作人員工作積極熱情，對待新生及家長友好熱情，管理學院體現給大家的整體印象便是熱情。準確即編號、標注、填表指導等各方面都時刻確保著迎新工作的數據準確無誤。和諧即所有的工作程序和諧互動，所有的工作人員和諧互助。高效即所有的迎新工作都能有條不紊的進行，效率高且質量好。

縱觀我院這次迎新工作的圓滿成功，是和黨支部書記杜軍的正確領導分不開的，是和分團委書記張洪東的主要安排分不開的，是和所有主管老師的積極配合分不開的，當然，也和所有分團委學生會的主要成員以及部分學生代表的努力協作是分不開的。我們希望在今后的工作實踐中不斷的努力與探索，揚長避短，發揮優勢，使管理學院的各項工作在穩定中創新，在創新中穩步前進，進而逐步走向完善。在院黨總支的帶領下，我們一定會積極發揚優點克服不足，時刻保持先進性，努力走在學校的前列，為管理學院添磚加瓦，讓我院有更加輝煌的明天!

【管理學院個人工作總結三】管理學院學生個人總結

篇（5）

20*年，全科同志始終以“認真做好醫政工作，全心全意為人民服務”為宗旨，積極主動地參加衛生局組織的各種培訓會議和學習活動，不斷學習十六屆五中全會精神和“三個代表”重要思想，努力掌握各種業務知識和衛生法律、法規以及規章制度，政治思想和業務素質得到進一步提高。

二、醫政管理工作

（一）醫療質量管理工作

1、認真做好醫療質量管理工作，積極開展醫院管理年活動。

20*年醫政科繼續堅持“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的原則，嚴格按照衛生部《醫院管理年活動方案》和省、市衛生工作要求，制訂下發了《關于進一步加強醫院管理提高服務質量的通知，在全市積極組織開展各種醫療質量管理活動。全年堅持每月都深入到各醫療衛生單位，嚴格督導、檢查醫療質量管理工作的開展情況，認真查找工作中存在的問題和不足，并積極督促其整改。

2、針對個別醫療機構婦產科存在的醫療隱患，及時籌備并舉辦了“全市婦產科醫療糾紛防范培訓班”。邀請有關專家，對孕、產婦的產前保健、產程觀察、產后并發癥的預防與處理、催產素的正確應用等問題以及醫院婦產科醫療糾紛的防范，進行了全面、集中的培訓，取得了良好的效果，有效地降低了我市婦產科醫療糾紛的發生率。

3、以衛生部、國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規范》、《*省醫療護理文書書寫規范》為內容，積極組織有關專家深入基層，到鎮（街）衛生院舉辦醫療護理質量培訓班。引導和督促鎮（街）衛生院廣大醫務人員（包括鄉村醫生）繼續深入學習和全面掌握衛生管理法律、法規、部門規章和診療護理規范、常規等；進一步提高了鎮（街）衛生院醫務人員的敬業精神和責任意識，強化了醫療質量管理工作。

4、組織有關專家，采取隨機抽取的形式，從全市各醫療機構中抽取20*年以來的出院病人住院病歷265份，進行病歷評審。共評出甲級病歷241份、乙級病歷24份，甲級病歷率90.9*，評審結果在全市進行了通報。通過病歷評審活動，提高了全市的病歷書寫質量，強化了病歷質量管理。

5、為進一步提高鎮（街）衛生院的急診、急救水平，不斷強化醫務人員的服務意識，簡化服務流程，優化服務過程，切實防范各類醫療事故的發生。按照衛生局下發的《關于進一步加強醫院管理提高服務質量的通知》精神，11月底準備組織全市鎮（街）衛生院開展人工心肺復蘇術操作、有機磷農藥中毒的搶救、電動吸痰器吸痰法技術比武活動。通過此次活動的開展，切實提高（街）衛生院的急診急救能力，不斷改善醫療服務質量，讓病人在醫療服務全過程中，真正感受到人性化關懷和優質高效的服務。

（二）護理管理工作

1、參加了國家和省衛生廳舉辦的各類護理管理培訓班，并多次在鎮（街）衛生院舉辦護理質量和護理文書書寫規范培訓活動，做到每月到鎮（街）衛生院督導醫療護理質量管理工作，及時發現問題，查找不足，嚴防各類護理糾紛的發生。

2、20*年完成了180*的護士執業注冊及計算機錄入工作，并按照上級要求，完成了50*人的護士執業資格考試的報名工作。

3、組織參加了市衛生局和護理學會舉辦的20*年慶祝5.12國際護士節護士風采活動，獲得了較好的名次，通過此次活動，對內增強了護理人員的責任心和榮譽感，對外提升了我市護理隊伍的整體形象，使病陪人對醫院護理的滿意度不斷提高。

（三）中醫工作

充分發揮中醫藥在農村的預防保健和診療作用，進一步做好了我市中醫重點專科建設的有關工作；按照市衛生局要求，積極指導鎮街衛生院和村衛生所運用中醫藥50項適宜技術，為廣大農村居民提供簡便的中醫藥服務；協助做好了中醫藥行政許可證項目管理的研究調查工作；完成了全市鄉村醫生中醫專業中專學歷教育的報名工作；做好了向國家中醫藥管理局申報全國農村中醫工作先進個人的有關工作。

（四）鎮（街）村衛生組織一體化管理整頓工作

按照市政府辦公室《整頓鎮（街）村衛生組織一體化管理的通知》要求，20*年制定并下發了《關于繼續開展衛生組織一體化管理整頓工作的通知》，繼續對全市21處鎮（街）的一體化管理工作進行了清理整頓，進一步加大了對全市各鎮（街）一體化工作的督導和管理力度，積極督導和協助各鎮（街）衛生院對本轄區內的衛生所逐村逐所的進行認真梳理、整改，對于一村存在多室的衛生所堅決進行合并或停業。最后，為檢驗整頓效果、進一步強化一體化管理，對各鎮（街）衛生院已設置的各類衛生所，重新采取逐村逐所的形式進行現場校驗和驗收，凡是驗收不合格的衛生所一律提出整改意見，限期改正；已經驗收合格的衛生所予以校驗或頒發《醫療機構執業許可證》，納入正常的一體化管理軌道。截至目前，20*年全市共校驗農村一體化管理的各類衛生所850處，新批準農村一體化管理的各類衛生所222處（其中緊密管理型衛生所34處、目標管理型衛生所188處）。通過今年的一體化整頓活動，更加強化了我市村級衛生組織的管理，嚴厲打擊了所外行醫和非法行醫活動，凈化農村醫療服務市場，進一步鞏固了農村一體化管理工作。

（五）醫療機構監督管理工作

為認真貫徹落實衛生部《關于開展嚴厲打擊非法行醫專項整治工作的通知》和省、市等有關部門聯合下發的《開展嚴厲打擊非法行醫專項整治工作方案》文件精神，20*年在全市范圍內開展了聲勢浩大的打擊非法行醫專項整治活動。

1、為認真做好此項工作，專門健全了領導組織—“市打擊非法行醫專項整治活動領導小組”，成立了由分管局長任大隊長的“市衛生行政執法大隊”。在全市范圍內全面開展了計劃周密、聲勢浩大、效果顯著的打擊非法行醫專項整治活動。整個活動堅持：依法行政與“監督、規范、疏導、打擊”相結合、打擊非法行醫專項整治與規范管理醫療機構執業行為相結合、日常監督發現非法行醫和群眾舉報相結合的原則。為摸清城區內醫療機構的具體情況，根據我市實際情況，衛生局專門抽調了3*衛生監督員，醫政科全體同志共同參與，分為九個小組，采取分片包干、責任到人的方式，從8月9日開始，對城區內所有的醫療機構逐街逐巷的進行調查摸底，此次摸底共登記各級各類醫療機構37*，徹底弄清了我市城區醫療機構的現狀。

2、對城區現有的211處具有《醫療機構執業許可證》的醫療機構進行了年度校驗；對舉辦人不在現場、聘用非衛生技術人員、擅自擴大診療科目、擅自變更執業地點、擅自醫療廣告、治療室不合格、出租《醫療機構執業許可證》等違法行為進行了認真查處，依法下達衛生監督意見書，有針對性的提出了整改意見。通過校驗，規范了部分醫療機構的執業行為，促進了醫療機構的健康發展。

3、在前期認真調查摸底的基礎上，全面開展嚴厲打擊非法行醫活動。此次活動，對城區存在的159處非法醫療機構嚴格依照法定程序立案后，逐個進行了調查取證，依法做出了行政處罰。據統計，我市自開展打擊非法行醫專項整治工作以來，全科同志帶領監督人員共進行監督110*次；查處違法違規案件18*；取締無證行醫82處、非法義診2處；作出罰款決定11.*元；沒收藥品6*箱、醫療器械一宗，價值*余元。

4、積極查處醫療機構內部出租、承包科室等違法行為。20*年共立案查處了滕州市中醫醫院外五科承包案、滕州市濱湖南醫院皮膚科承包案、城區衛生院承包科室案等多起非法出租、承包科室的案件，依法糾正了這些醫療機構的違法行為。

5、多次主動與市計生局聯合，對全市使用b超和流產藥物情況進行監督檢查。沒收了違規使用的b超機一臺、計生用品及流產藥物一宗。

6、依法與藥監局聯合，對城區內的部分藥店進行了監督檢查，查出存在“座堂行醫”的藥店三家，并進行了立案處罰。

7、加大對重大案件的查處力度，針對群眾反映比較強烈的*診所非法行醫案、*門診部非法行醫案等，都依法進行了立案查處，從嚴從重作出了行政處罰。

8、在打擊非法行醫過程中，我們除了在工作日進行正常的監督檢查外，根據我市非法行醫的特點，還采用了中午查處和夜晚查處相結合、節假日查處和周六、周日查處相結合的方式進行嚴格的監督檢查。對檢查中發現的新開辦的非法醫療機構，做到發現一個，查處一個，取締一個。對那些抱有僥幸心理的非法醫療機構采取突擊檢查和蹲點守候相結合的辦法，嚴格進行查處，使非法行醫無處藏身，收到了很好的震懾效果。對6處拒不執行衛生行政處罰決定、違法行為較為嚴重的非法醫療機構，依照衛生行政處罰程序，依法申請市人民法院強制執行。8月31日，衛生行政執法人員配合人民法院對此6處非法醫療機構進行了徹底取締，沒收了藥品、器械、醫療廣告牌一宗。

（六）醫療糾紛的調查處理

今年，全市共發生較大的醫療糾紛*，涉及市人民醫院、*衛生院、*醫院等。在局領導的親自指揮和帶領下，通過有關部門的密切配合，全科上下共同參與，齊心協力，積極主動的靠上去調查處理，在醫患雙方都較為滿意的前提下，全部調解完畢，妥善處理了醫患糾紛，及時化解了社會矛盾。

（七）醫學科研、教育和各類人員的體檢工作

積極督導各醫療衛生單位開展醫學科研、教育活動。全年科研立項38項、通過技術成果鑒定13項，在市級以上雜志發表科研論文293篇；完成了醫學會、中醫學會、護理學會的年檢工作；組織并成功舉辦了全市第一期“全科醫師培訓班”，單獨完成了20*年我市全科醫師的教學、培訓任務；20*年組織*醫院完成大中專查體任務1300*；為嚴把征兵體檢質量關，積極為部隊輸送合格兵員，20*年按照政府征兵辦公室的統一部署，共組織安排征兵體檢206*，較好的完成了*年的征兵體檢工作任務。

（八）藥品管理工作

繼續以醫療單位內部的藥品管理為重點，積極加強藥事管理組織建設。不斷督促各單位嚴格按照規定從合法渠道采購藥品，堅決杜絕假冒、偽劣藥品在臨床使用，嚴把藥品入庫驗收和出庫登記手續，做好藥品的在庫保養。嚴格執行效期藥品管理制度，最大限度的降低藥品損耗，認真執行“金額管理、數量統計”的定期盤存制度、特殊藥品管理制度。指導部分鎮街衛生院實行了藥品微機聯網管理，監督鎮（街）衛生院（醫院）建立了規范的藥品代購分發中心藥庫，進一步加強了農村藥事管理。

（九）衛生支農工作

為加強鎮（街）衛生院的醫療技術力量，繼續做好衛生支農工作，20*年制訂下發了《關于繼續開展城市衛生機構支援農村衛生工作的通知》，安排了我市7處市直醫療機構，采取對口幫扶和下鄉支農兩種形式，支援10處鎮街衛生院。20*年度醫政科堅持經常性的到受援鎮（街）衛生院（醫院），檢查7處市直醫療機構選派的6*名工作人員的工作情況，做到了及時認真進行考核，嚴格按照規定實行管理。

（十）鄉村醫生執業注冊和聘任工作

20*年，為認真落實山東省衛生廳《鄉村醫生執業注冊管理辦法（暫行）》的規定，全科同志根據我市一體化管理的實際，嚴格按照《鄉村醫生聘任實施辦法》的規定，安排和督促各鎮（街）衛生院（醫院）采取定崗、定編、擇優聘任、三崗分離的形式，對已通過省、市考試的204*鄉村醫生，結合各衛生所的實際需求，擇優進行鄉村醫生聘任，認真開展首次鄉村醫生執業注冊工作。為堅決杜絕非衛生技術人員從事衛生技術工作，嚴格做到依法聘任，防止弄虛作假。

目前，全科同志對各鎮（街）衛生院已聘用的鄉村醫生，正逐所逐人的進行審核，現已審核完畢18處鎮（街）。

（十一）社區衛生服務工作

篇（6）

未來很美，

但需要多些耐心

這是恭和苑努力勾畫出的老人生活：絕非頹唐地等待衰老、死亡，而是長久保持積極健康的心態。與此相對應的，也是它給許多人的直觀印象：貴。

2012年10月18日，北京雙井恭和苑正式開業，它的出現攪熱了一個概念―奢華養老。

早上10點來到位于雙井的恭和苑，一樓大廳里，護工正陪一位坐在輪椅上的老人彈鋼琴，順著兩邊皆有木制扶手的寬敞走廊向前，右側的“紅房子”里每天會放電影；活動室里，工作人員正在領著幾位老人打太極拳，左側的兩間活動室改成展廳，院里已經為兩位老人辦過畫展，此刻正展出的是不久前院里為老人們拍攝的微電影的工作照。轉一個彎，一個灑滿陽光的活動室里，桌子上擺滿了筆墨、跳棋、象棋。這里定期舉辦“恭和學堂”，請來老師為老人們上課，有80多歲的老人上了“古典音樂鑒賞”課之后開始學小提琴，至今已經堅持了五個月。

許多細節透出了恭和苑服務老人的心思：墻上掛了許多老電影海報，喚起老人們年輕時候的記憶，幫助延緩失智；餐廳里的桌子都是獨腿的，方便坐輪椅的老人就坐；椅子的前面兩條腿下有小輪子，方便老人們拖動；餐廳外有一個沒有標識的獨立小房間，在那里老人們可以一個人服藥，無需擔心自己的隱私被他人了解；還有一個房間放置專業洗浴設備，在那里失去自理能力的老人可以得到清潔，讓他們更體面地在餐廳就餐。“我們不僅僅關注老人的生活，也保護他們的隱私，這是老人的尊嚴。”恭和苑品牌高級經理徐馥卿說。

這是恭和苑努力勾畫出的老人們的生活：絕非頹唐地等待衰老、死亡，而是長久保持積極健康的心態。與此相對應的，也是它給許多人的直觀印象：貴。這里的收費按戶型大致分為三檔：7800元每月，兩人入住同走一個大門的兩個小單間；9800元的戶型是一個大開間，12800元則可入住一居室，如果兩位老人同時入住，再加3600元。入住之前恭和苑會對每位老人身體健康狀況做評估，并為老人提供相應等級的護理服務，不同等級護理服務會有不同的收費標準。每個戶型內都有一張電動沙發，幫助老人站立；獨立衛生間是無障礙設計，老人們坐在輪椅上也可以在衛生間洗臉、洗澡和轉彎。衛生間門是推拉門或者雙向開關，萬一老人在衛生間內發生意外，工作人員可以迅速地打開門提供幫助。

徐馥卿并不認同外界對恭和苑“奢華養老”的傳言，這兩年養老產業得到諸多關注，許多人進來投資，一些新的養老機構的硬件甚至優于恭和苑，但她堅持恭和苑的出色之處在于服務，一種全心全意為老人考慮的心態，而這可能是許多盈利性私立養老機構所缺乏的。

投入很高，收回卻慢

恭和苑這樣高端民營養老機構的興起，背景是中國已經進入老齡化階段，根據全國老齡委的統計，截至2011年底，中國60歲及以上的老年人口約有1.9億，占總人口的14%。2013年，這一數字將突破2億，預計到2050年老年人口將達到全國人口的三分之一。

這是一個巨大的市場，而此時它還有太多的不完備之處。過去人們習慣了“養老靠政府”，公立養老院以低價高質贏得了口碑，但普通人入住總是那么遙遙無期；公認北京最好的公辦養老院北京第一社會福利院有近萬人在排隊候位，有人在2004年登記申請，在2011年才能入住，入住的大部分都是離休干部。

私立養老機構應運而生，并有井噴之勢，但開辦一家私立養老院依然困難重重。

首先，私立養老機構在注冊手續上更為復雜。雙井恭和苑本預計去年年初開張，實際開門已經到了年底，“要工商注冊，有醫療服務的話還要找衛生部門。政府很支持我們，但真的去走相關流程的時候政府部門也很苦惱，一些事沒有先例，需要部門間的協商，可能一個章本來需要兩星期到我們這兒就需要兩個月。”恭和苑運營管理有限公司營銷副總陳曼麗說。

其次，這是一個高投入的行業，以恭和苑為例，雖然地是自己的，無需繳納租金，但前期硬件設施已經投入三億，對后期運營造成很大壓力；國內的老年產業供應鏈并未完善，一些細節，包括餐廳里帶兩個輪子的椅子、可折疊的浴凳都無法在市場內直接購買，需要定制，又是一筆不小的成本。

而對許多條件一般的私立養老機構而言，土地和房租就是不定時炸彈。一家養老院院長曾經為了給院里蓋樓，把自己在市區的一套房子賣了，要蓋樓的時候卻發現養老院所在地變成了規劃中的綠地。一年半的時間她跑了幾十趟，但依然沒有結果。“領導干部是不是可以在制定政策的時候，給養老機構開點綠燈？”她常常念叨。2005年在高碑店鄉半壁店村創立的嘉德老年公寓，與村委會簽訂的租地合同本是20年，但兩年后，因為土地租金上漲，他們遭遇了“停電、停水、砸玻璃，不明身份人的騷擾”，最終遷到了高碑店西店村兩座鐵路橋交匯處。一些開在居民區的私立養老院還會面對鄰居們的對經常有老人壽終的不滿，被“變著法擠走”。這些矛盾在最初就會產生：租房時房東一聽是用來做養老院就拒絕了，怕有人在這里去世“太晦氣”。

按照政策，國家對養老行業有不少補貼，但這些補貼如何落到實處又是個問題。一般情況下政府對養老院按床位進行補助，但對雙井恭和苑來說，全部269個房間住滿了也不會超過400個床位，但它畢竟占地接近兩萬平米，一樓私人空間和公共空間比例將近1：1，“按照床位來補貼我們真的很虧。”國家在2005年曾出臺政策，私立養老院這樣的社會辦福利機構將享受用水、用電、電信業務的優惠政策。其中用電按照居民用電收費標準收取。但直到去年四月，北京的私立養老院才終于能夠按照居民用電標準交電費。

用醫護降低風險

即使成功開辦一個養老院，后續的維持也依然有很高風險，一個老人可能就是一個病人，許多養老院院長整日提心吊膽。曾經有一個養老院院長正吃著飯就從飯桌上跳了起來，因為接到電話，一個老人，被喂著飯，忽然就不行了。而后的事，就是訴訟、賠償。有時，一個老人出事能使一家小型私立養老院關門大吉。

2011年北京市政協調研數據顯示，北京369家養老機構中，只有100多家內設醫務室，比例不足三分之一。其中絕大部分是公辦機構。對私立養老院而言，醫護實力正在成為競爭中獲勝的殺手锏。

在恭和苑，衛生間馬桶旁、淋浴處和入戶門旁都有緊急呼叫拉繩，每個醫護人員身上都有響應裝置，接到警報后最近的醫護人員就能前去查看；醫務室內24小時有醫生、護士值班，每個老人根據健康情況做出相應的護理計劃，有的需要每兩個小時甚至半個小時查看一次。

同時他們和120合作，成為首家有120直接入住的機構，需要時一分鐘內可將老人送上救護車。陳曼麗談到，恭和苑正在搭建自己的醫護平臺，與多家醫院合作，提供雙向轉診以及對老人看病的綠色通道，已經和協和醫院簽了協議，協和以恭和苑作為基地，搭建“日間照料”服務，同時入住恭和苑老人的健康檔案可以通過系統被協和醫院的醫生看到，協和的醫生會定期給予一些建議，這也是恭和苑提出的慢病管理的一部分。如今老人們居所旁邊的小樓未來會成為社區衛生服務中心，有三十多張床位，對一些因為慢性病住院的老人而言，在這里會得到比醫院更好的服務，同時也能緩解醫院里病床緊張的問題，這一“醫養結合”的模式已在北京開始推廣，而恭和苑是第一個試點單位，正在等待醫保的審批―政府已經做出承諾，但落實依然需要時間。

這些舉措都是為了將風險降到最低，但對整個行業而言，糾紛的風險無法避免。陳曼麗說，由于目前法律和保險機制的不健全，一旦出現糾紛，私立養老機構就是弱勢群體，得不到太多保障。所以有的私立養老院為了避免風險，每年冬天休業不收人，老人們回家住或者到其他養老院，這顯然會造成損失，往往到來年春天，一些老人就流失了，但對養老院而言，這也比冬天有老人出事要安全。

行業未成熟，泡沫已起

與老人們各種各樣的身體問題相對應的，是私立養老院護工的缺乏。按照民政部的規定，護工與老人的人數配比應為1：3，而現實中往往達到1：7甚至更高。收入低，也并不受人尊重，有養老院把招收的標準從下崗職工降到農村婦女，仍然逃不脫大半年全部換人的循環。“在我們的機構里除了住戶是我們的上帝，護理人員也是我們的上帝”，陳曼麗說，恭和苑的醫護人員在上崗之前要經過內部培訓，涉及服務的標準化、養老的理念和溝通的技巧，“包括不要試圖改變老人，我們做的不是管理而是服務；也要做一些人文方面的培訓，許多老人是老畫家、老教授，要多一些知識才能更好地跟老人聊天。”最重要的當然是對老人發自內心的關懷，一位老人身體不太好，護理人員就每半小時到他房間里查看一次，因為老人睡覺輕，護理人員每次進門前都把鞋脫掉；還有一位失智老人，剛入住的時候心態有所戒備，護理人員在餐廳給她喂飯的時候，被她甩了一巴掌，但護理人員忍著疼，繼續給她喂飯。陳曼麗說，他們不僅要關注老人的心理，還要關注護理人員的心理，而現實是，許多護理專業畢業的年輕人更愿意到醫院工作，那是“白衣天使”，備受尊敬，而“養老院護工”的名聲甚至令許多家長一聽就不愿意接受。恭和苑努力綜合考慮護理人員的待遇、培訓、職業發展，但可能一個護理人員培訓成熟了，就被別家以更高薪酬挖走，但也說明，我們的護理人員培訓是被行業所認可的。

陳曼麗談到現在私立養老行業的問題，“行業還沒有做起來，泡沫就起來了。一方面空談概念，讓人覺得這個行業特別賺錢，許多人就蜂擁而至了；另一方面把人的薪資待遇炒得很高，在行業尚未起步的時候對整個行業造成了傷害。”一線護理人員尚且如此，中高層管理人員更是面臨不少誘惑，但“一個團隊能否留住人，要看平臺如何，是否彼此認同理念。對這個行業有了一些了解之后，我還是愿意在樂成繼續做，它是一個長線事業。” 陳曼麗如是說。

恭和苑目前入駐60多戶老人，相對陳曼麗的預期，它稍顯不足，但對于這個行業的特殊性而言，一般養老機構要三年時間才開始進入正常入住周期，這個數字對一家民營養老機構而言已經是不錯的發展速率，“不要期望太高，要有心理承受能力。”中國民辦養老機構狀況調查顯示，我國民辦養老機構一半盈利，三分之一虧損，剩下的勉強維持。在這個行業里，許多人經營得很累，但已經無法脫身。一關門，直接影響的就是上百個老人的生活。“辦一家養老院并不容易，你需要一點情懷，很多耐心。”

社區老年合作社

不去養老院，就在家門口

在臺灣有一群“不老騎士”，他們組織80歲以上的老人騎摩托環島旅行，年齡不夠還不收。在內地，這無異于天方夜譚。但這才是老年人應該思考的問題，“我的生活在哪里？”

讓老人盡量留在自己熟悉的環境中生活，有包括公共、私人或是志愿性質在內的許多組織能提供照顧老人的服務，這就是當下西方國家最流行、也最提倡的養老方式―社區養老。而在中國，這種方式也在慢慢興起。

“不去養老院，就在家門口、在社區里”，在成立樂齡之前，這是王艷蕊給自己定的要求，她要做的是一個社區老年合作社，在中國社區養老的普及中，王艷蕊算是先行者。

社區里的托老所

很多老人排斥養老院，一是因為去了那兒有種被“扔了”的感覺，兒女可能很久也不來看望一次。更主要的是，中國老人總有落葉歸根的想法，金窩銀窩不如自己的狗窩。王艷蕊說：“當時我們探訪了好多老人，發現他們還是喜歡有個人空間的。他們都不想離開熟悉的環境，所以我們就決定要做社區綜合養老服務。”

2006年，樂齡正式成立，所謂“樂齡”，就是要老人家到了這個年紀，能享受快樂、傳遞快樂。起初給周邊老人提供日托和上門服務，后來又發展出了全托服務。

長寧村的這間照料中心，其實就是一套簡單的小平房。現在這里一共有七張床位，住著四位全托老人，偶爾還有一二位日托老人白天在這里活動。樂齡有兩位24小時護工，一位專職廚師，白天還有工作人員在這里坐班，幾乎都是一對一照顧老人，比例比一般的養老院要高很多。這些老人，有些是因為家庭矛盾無人養老的，但更多的是家里沒人照顧，而自己的自理能力又有缺陷的。

“人怕生病草怕霜，天怕烏云地怕荒。”這天是周五，午覺醒了之后，幾位阿姨要給全托的四位老人洗澡。下一個輪到伍爺爺，92歲的老人坐在沙發上，一邊念叨著數來寶，一邊點起了一支紅梅香煙。

伍爺爺就是腦血栓之后行動不便，平日里只能借著助行器走兩步。阿姨們叫他“老地主”，剛來的時候沒少找麻煩。不想住在樂齡，他就拿手機悄悄給110打電話，跟警察投訴說有人打他、虐待他。后來慢慢熟了，阿姨們跟他說什么他也都聽話。

在這里，吃什么從來都是老人們定，每頓飯都得滿足不同需求。前一天中午，伍爺爺說想吃肉包子，負責做飯的楊阿姨就和面拌餡兒包包子。晚飯的時候，別的老人每人吃了四五個。伍爺爺他胃口極好，一口氣就吃了九個。楊阿姨以前是開飯店的，老人們總夸她做飯好吃，她自己也越做越帶勁。客廳的墻上貼著兩張健康飲食圖，哪些食物不能一起食用，哪些食物適合搭配烹調。老人們的飲食，楊阿姨做得認真細致。

整個一下午，另一位全托老人許奶奶一直沒露面，只是偶爾聽見屋里傳來聲音，演阿姨就跑進去忙活一陣。演阿姨是24小時護工，許奶奶只和她說話。許奶奶是兩個月前住進樂齡的，剛來的時候她幾乎不說話，環境不適應還時常鬧鬧脾氣。雖然有女兒有老伴，但是女兒生孩子，老伴兒在家伺候月子，已經有好些天沒來看過許奶奶了。

因為腦瘤手術之后有些后遺癥，說話和行動都有些不便，平日里吃飯喝水、拉屎撒尿，都需要演阿姨上手服侍。演阿姨是外地人，說話有些靦腆，雖然不善言談但干活利索。周五這天大家都洗澡，演阿姨也給日托在這兒的孫奶奶泡了個腳。孫奶奶今年75歲，年輕時是蘋果園中學的數學老師，現在年紀大了有些健忘，以前走丟過不少次。家里老伴兒怕看不住她，就每天早上把她送來，到晚上再接回家。對于孫奶奶來說，這里就是個托老所，和小時候去的托兒所其實差不多。

在社區里，出門還是那些老街坊，周圍環境也都熟悉沒有變化。有的老人覺得，大型養老機構更像一個醫院。而在樂齡，就是一套小平房，老人和阿姨們之間是有感情交流的，感覺上還像在自己家里一樣。

我的生活在哪里？

除了社區養老服務項目之外，樂齡還組織建立了一些社區活動小組和幫扶隊。活動小組教老人們一些手工制作，在樂齡的客廳里，擺放著各種手工藝品，都出自樂齡老人之手。而幫扶隊提倡“老人幫助老人”，俗話說遠親不如近鄰，社區里的老人們相互之間的幫扶，有時候比工作在外的子女更管用。

附近社區有位郭奶奶，今年72歲，一直是活動小組和幫扶隊的主力。最早開始教做手工時，郭奶奶其實不太愿意，擔心自己學得慢、做不好丟人。老師一點一點教，慢慢的，郭奶奶學會了畫畫、剪紙、珠串掛件。王艷蕊現在使用的毛氈卡包、包上的掛件，都是老人們親手制作的。

樂齡經常組織義賣活動，把老人們制作的這些手工活拿出去義賣，每月能貼補老人家一些零用。每人每月五十塊錢并不多，但是對老人家們來說，這是她們的勞動成果。更重要的是，她們在做手工活的過程中感受到了樂趣。

社區幫扶隊，是樂齡2008年底開始在幾個社區倡導發起的，社區里的老人互幫互助，解決了不少小麻煩。誰家老人被鎖在屋里了，誰家老人有點兒頭疼發熱了，幫扶隊就在小區院子里，隨時都能搭把手。

郭奶奶所在的“熱心人幫扶隊”成立的最早，也一直都是最忙碌、最活躍的隊伍。作為幫扶隊的隊長，她特別愿意學習思考，經常在家里寫工作計劃。今年重陽節，他們組織社區里的老人一起吃長壽面。那天郭奶奶回家拿水壺，路上不小心摔了一跤，磕掉了一顆門牙，但下次活動，她照來不誤，“沒事兒，硬朗著呢！”。

另外，郭奶奶一直還有個想法，她要建立一個社區老人健康檔案，這樣更便于突發狀況下老人間的相互救助。郭奶奶的點子，經常也給樂齡帶來啟發。畢竟，這些老人家更加知道自己需要什么。所以，在很多幫扶隊的活動中，都是老人們自己策劃、自己組織，樂齡提供專業支持。有什么不好解決的問題的時候，樂齡就出馬了。

在樂齡的活動小組和幫扶隊里，有很多老人找到了自己的價值。以前老人們常說：“到我這個年紀，還能干什么？就等著進棺材了。”這話透著老人的無奈，但也能看出他們總希望自己是“有用的”。只是，王艷蕊覺得這點“價值”并不是終極目的，“中國老人都太把生活寄托在家庭和孩子身上了，其實他們應該有屬于自己的生活。”

王艷蕊知道，在臺灣有一群“不老騎士”，他們組織80歲以上的老人騎摩托環島旅行，年齡不夠還不收。在內地，這無異于天方夜譚。所有人都會問，萬一出意外了怎么辦？老人工作因為難做而變得沒人愿意做。盡管樂齡現在還沒能刺激出一二個這樣“瘋狂”的老人，但在王艷蕊看來，這才是中國老人應該思考的問題，“我的生活在哪里？”

虛擬老年社區

就算老了，也要摩登

雖然“老小孩”并沒有主動灌輸給老人們什么前衛的思想，但在“老小孩”的策動下，好多老人過上了“屬于自己的生活”，“傳統的中國家庭里，父母年輕的時候為兒女，老了之后為孫子孫女，自己的生活，這句話他們連想都沒有想過。”

10月26日，上海徐匯區康健公園，吳含章是其中為數不多的年輕人，在他面前，一千多位爺爺奶奶們，跳著時尚優雅的倫巴，中央電視臺在這里拍攝上海的“千人廣場舞”。根據其他城市的拍攝經驗，編導們已經做好了預演兩天，第三天拍攝的準備。他們沒有想到，最后居然一天搞定。導演沖吳含章豎起大拇指，因為這次的招募活動完全是通過他的“老小孩”網站進行的。

摩登的虛擬社區

央視千人廣場舞的拍攝已經走過了不少城市，一千個人的組織和排練，經常需要當地政府支持。這次來上海，他們找到“老小孩”幫忙，但是為了方便工作，他們還是給吳含章開具了一封中央電視臺的介紹信。但是吳含章對自己的網站有信心，果然不出幾日報名人數就超過了一千人。

說起“老小孩”，上海的老年人十有八九都知道。這個創建于2000年的老年網站，是全國成立最早、也最熱門的老年虛擬社區。那一年剛大學畢業的吳含章，和兩個同學一起開始創業。計算機專業畢業的他們，在國內互聯網最熱的時候，就看準了老年市場這片藍海。

起初他們把網站定位在“老年人的門戶”，編輯轉載了不少養老政策、健康知識。但一年下來，發現網站流量和點擊率都太少， “老年人不僅是信息的孤島，也是科技的孤島。”于是，他們決定轉變思路，開始教老年人學習使用電腦。

起初他們使用的是上海市緊缺人才系列教材里的《計算機初級教程》，上來就給老人們講什么是二進制？結果老人們一下子就暈了，太專業不適合他們學習。“我們最大的劣勢是我們沒有老過，不知道老人們真正需要的是什么。”

幸好那時候吳含章的父親也在自學計算機，于是他一邊學一邊紀錄自己的學習過程，最終編輯成了一本老年人計算機教程，這才解決了教材的難題。時至今日，這本書仍然是上海一些老年大學使用的教材。

“老小孩”的第一批計算機學員有五十人，每人收取了100多塊的學費。他們在復旦大學租了個電腦教室，因為交通不方便，不少老人還是“住讀生”，就住在學校旁邊的招待所里。現在看來，他們算得上是當時最摩登的老人。一年年做下來，“扶老上網”的工程做了12年，通過“老小孩”學會玩電腦的上海老人超過了15萬人。

上網學會了，接下來要做什么？于是，“老小孩”改版變成了一個老年人的社區，開論壇、建博客，都是那時最時興的網絡活動。時髦的老人家開始在“老小孩”開設自己的個人主頁，這里變成了一個活力無限的老年虛擬社區。如今，“老小孩”的活躍用戶有十多萬人。在吳含章看來，這些充滿活力的老人，就是“老小孩”的核心競爭力。

可是“老小孩”究竟能為老人們做點什么呢？“就是一個老年人的交際圈子。”在一個社區上電腦課的時候，居委會大媽生拉硬拽了一位老阿姨來。私下打聽才知道，老阿姨喪偶無子女，是個獨居老人。但是實體社區里的人際關系，讓她不敢交朋友不敢出來玩，生怕別人在背后指指點點，時間久了還有些抑郁，每天大把大把地吃藥。

跟著“老小孩”學會上網之后，她也注冊了自己的主頁，寫寫自己的感情故事。起初她并沒有想到，在這里有很多人了解她，還認識了不少新朋友。

前段時間有位老網友逝世，在“老小孩”社區里的一個帖子底下，有上萬人為他獻花、點長明燈。盡管這只是點一下鼠標的事情，而很多人可能都不認識他，但是那么多人真心的送行，讓吳含章感到溫度。“不要覺得這是一個虛擬社區，有時候它真的比真實生活里還要真誠，還要感人。”

但是，僅有網絡平臺還不夠，智能手機和平板電腦越來越普及的今天，老人們也要跟上時代潮流。上個月中旬，“老小孩”要聯合英特爾公司，邀請老人們一起參與一個“48小時集創”活動，共同來開發一個老年交友的App。在吳含章看來，“微信是一個熟人圈子，微博是一個名人圈子，我們要做的是一款能讓老人家交到新朋友的應用。”很快，“老小孩”這個網絡虛擬社區將進入手機時代，老人們又一次摩登了起來。

從虛擬走進現實

“老小孩”一直是一個虛擬社區，現在他們開始與實體社區和機構合作，希望給網友們提供更多優質的服務。在網站上，吳含章看到不少老人買數碼產品，出國旅行。他第一次發現，原來這里聚集著一批有消費能力的老人們，只是他們需要優質的服務。社會上經常關注那些基礎養老問題，但卻無意中忽略了這些有消費能力的老人們。

于是，“老小孩”開始從虛擬的網絡社區走進老人們的現實生活。從今年四月底到現在，“老小孩”已經舉辦了近240場各類活動，平均下來每天一場。每個月舉辦俱樂部月度生日會、平板電腦使用教學、《不老騎士》紀錄片放映、女士圍巾時尚搭配和系法、組織去森林公園賞菊，老人家都忙得不亦樂乎。

除了小活動，還有大活動。比如，九月底在歌詩達郵輪上舉辦的“卡魯索大劇院專場演出”，老小孩們驚艷全場。

五百位老人一起出海，這大概是歌詩達郵輪上最特殊的一群客人。從上海往返韓國濟州島，“老小孩”每天都給大家組織活動，最后一場“卡魯索大劇院專場演出”最特別。在郵輪金碧輝煌的劇院里，老人們演出自己準備的節目。沒準備也沒關系，“只要你愿意就上來吧，舞臺就是你的。”不少老人跳上舞臺，唱得不好、跳得不好都沒關系，只要你敢站上來，臺上都是掌聲一片。

這趟行程，平均每位老人花費4000塊左右。就像吳含章說的，其實是沒有好的機構給老人們提供他們想要的優質服務，不然，對于這批有消費能力的老人來說，“快樂是錢買不來的。”最近，“老小孩”開始與一些實體社區和機構合作，繼續開發一些老年產業。

一個月之后，一百二十多人乘坐吉祥航空的包機前往昆明、騰沖旅行，看美景只是一部分，特別策劃的 “三萬英尺高空的懷舊派對”讓老人們好好瘋狂了一把。在飛機上又唱歌又喝酒，一路說說笑笑飛到云南，這大概是多少年輕人都沒有過的瘋狂舉動。很多老人最開心的是，他們做了自己兒女都沒做過的事。

雖然“老小孩”并沒有主動灌輸給老人們什么前衛的思想，但在“老小孩”的策動下，好多老人過上了“屬于自己的生活”，“傳統的中國家庭里，父母年輕的時候為兒女，老了之后為孫子孫女，自己的生活，這句話他們連想都沒有想過。”

海外養老方案

是養老，也是理財

對養老并沒有那么細枝末節的關注，體現著在美國人們對于養老的安全感，按常規計算，廖老師退休之后的收入會是如今收入的70%左右，但因為如今要交稅，真正拿到手的收入也是70%，所以退休之后的收入跟當下基本持平。

1991年，廖世奇離開中國，去了美國，在此之前，他從未考慮過養老的事：他的單位是中國社科院，這意味著他的未來將由這個國家負責；在美國的工作開始之后，他才考慮養老，并非受到“等我老了要過一種什么樣的生活”的鼓舞，而是因為他發現，在美國，養老是一種理財方式，它能在當下就為你帶來收益，而退休之后的生活質量也和當下的操作方式息息相關。

如今他49歲，是紐約大學東亞系中文部負責人，拿到綠卡卻并未入籍；他的妻子于曉丹是翻譯家、內衣設計師，已加入美國籍。于曉丹說自己“從來不考慮這些事”，因此全家關于養老的規劃就落在廖老師一個人頭上，他的方式體現了華人中產家庭的慣常作風：穩健，量入為出。

你知道退休后收入是多少嗎？

廖老師說，家里的養老收入大抵來自三個方面，一是美國政府的社會保障計劃，交稅滿十個工作年也即積累40個工作季點的人都可以拿到。這個計劃覆蓋了全國96%以上的就業人口，用以提供基本的退休生活保障，這一收入也被稱為“社安金”，但要保障退休后的生活質量這部分錢是不夠的，所以廖老師還加入了401（K）計劃，在他在紐約大學任職期間，他和學校共同向他的個人賬戶繳費，學校繳的費用是廖老師繳的兩倍，上限是他工資的10%。對廖老師而言，這部分收益是免稅的，如果他離職，這部分錢會跟著他可以轉到新單位的退休金賬戶中去。

當然要獲得免稅的收益也要付出一些代價，在達到退休年齡之前，401（K）賬戶中的錢是被限制使用的，在一些特殊情況下，譬如賬戶所有人及其家人生病，可以動用；如果賬戶所有人要買房，首付不夠時可以從這個賬戶中拿出一部分來付，但這相當于“借”，必須在一定期限內還上；如果不在這些特殊情況之列又要動用401（K）賬戶中的錢―對不起，先補稅。

于曉丹目前算是自由職業者，針對這種身份，廖老師幫她選擇個人退休賬戶方式養老。401（K）賬戶的投資方式是單位和銀行聯合，給賬戶所有者若干選項，再委托銀行管理投資，其實是限制了投資的范圍；在個人退休賬戶里，投資是個人進行操作，只要政府允許的債權都可以購買，相對一般的銀行理財賬戶，個人退休賬戶理財有非常大的優勢，“一方面銀行的理財是稅后的錢，我拿一萬元去理財，到手可能是八千；但如果我拿出一千放入個人退休賬戶，稅收基數就變成了九千，有一千是免稅的；另一方面，銀行理財賬戶中，如果股票買賣產生了收益到一定額度也是要交稅的；但在個人退休賬戶里發生的所有交易，只要你沒有在67歲半法定退休年齡到來之前取出，增值的部分也是免稅的。這都是鼓勵你投資養老的方式。”所以廖老師每個月會從自己的薪水里拿出一部分放入于曉丹的個人退休賬戶，他免除了部分稅款，她也有收益，理財的概念無處不在。

紐約大學經常發一些郵件吸引職工去咨詢養老方面的問題，標題常是“你知道退休后你的收入是多少嗎”，但每每看到這樣的郵件，廖老師就直接跳過；系里組織的關于養老的咨詢會他也從來不參加，畢竟他還過著每天上班的穩定生活，他直言“現在之所以考慮養老，還是為了少向政府交點稅；如果沒有這種鼓勵存退休金的稅收優惠，可能很多人依然會為未來繼續存款，但不會像現在這么積極。”

家庭依然很重要

對養老并沒有那么細枝末節的關注，體現著在美國人們對于養老的安全感，按常規計算，廖老師退休之后的收入會是如今收入的70%左右，但因為如今要交稅，真正拿到手的也是收入的70%，所以退休之后的收入跟當下基本持平。廖老師說，這種安全感要分兩個方面，他的一些同事，譬如20世紀90年代初期開始在美國工作的，趕上美國傳統養老金計劃的尾聲，退休后的收入是固定的、有保障的。而像他這樣社安金與401（K）計劃結合的方式，“實際退休后的收益是無法保證的，咨詢人員給的數字都是按照以前歷史的平均收益率和平均壽命來算的，大概是6%，但如果股市崩盤了呢？”他半開玩笑，“如果美帝國主義徹底日薄西山，該縮減的縮減完了，最后只能縮減養老金了。”

其實整個美國也正在討論如何養老，“長遠來看有點入不敷出，現在工作的人還養的起退休的人，像我們這一批今后不會受到影響，但按照一個最悲觀的估計，現在30多歲的人退休后，可能美國無法再維持現在的養老金水平。所以美國永遠在討論，是給富人多加些稅，以讓財富分配更為平均，還是全面降低稅率，促進整個社會經濟規模的擴大。”但相對中國人提起養老時話語中彌漫的不安情緒，這種討論在廖老師的朋友圈里更多是作為一種談資，而非跟個人生活密切相關的切膚之痛，“大家骨子里還是不相信美國會崩潰。”

但華人葉落歸根的情緒還是會在這些在美國生活了幾十年的人身上滲透出來，廖老師的朋友中，一部分徹底決定留在美國，另一些還在搖擺不定。廖老師的一個朋友今年剛剛退休，因為來美國很早，趕上了美國傳統的養老金計劃的尾聲―每個月拿固定的退休金，對他而言未來可能回祖國玩一玩，但退休之后的生活是完全依靠美國的體制。他還聽說的一位老師退休之后到了美國，如今日日環繞在他周圍的人要么來自政府的醫療保障體系要么來自保險公司的某個方案，總之，沒有親情，只有金錢帶來的關系。“說起來蠻凄慘的”，廖老師說，“一想起來就覺得有股寒意”。

相對中國，美國的商業保險非常完善，針對癌癥等重癥有專門的保險方案，如果已經到了住院沒有意義的階段，可以在家里設置病床，有醫生專門上門負責，當然這必須是高端保險產品才能夠保證的。但廖老師還沒買過類似的保險，關于退休之后的生活，他還沒想好，“這是有廣闊可能的”，但確定的一點是，沒到必要時刻，他沒打算去住養老院，他覺得那是健康出了一些問題的老人入住的地方，雖然美國的社區養老已經相對成熟，不出小區就能看醫生，但和許多海外華人一樣，廖老師認為家庭還是能夠給人養老方面更多的安全感。

這也是不少華人在異國工作多年之后依然選擇回國養老的原因，但是他也知道這個原因越來越不成立了，因為中國也在發生變化。他記得20世紀六七十年代，他的父母照顧祖父母時，雖然經濟條件、治療手段都不如現在，但整個社會對照顧父母是認同的，如果因為照顧父母向單位請假或者尋求幫助，是一定會得到支持的，但如今的年輕人面對的卻是殘酷的現實：如果要照顧父母，不離職也得停薪，“當社會追求高效益，每個人的作用都變得很具體，公司對你的期望也很具體，一旦因為家庭而無法完成社會、單位對你的期望，你就會顯得孤獨。”在這種社會變遷之下，無論對于中國人還是美國人，養老都變成一件非常具體的事情：理財，為了退休之后繼續有質量地生活。

商業養老保險怎么買？

不管退休年齡是不是延長，社會養老金的繳納比例是不是增長，可以肯定的是，如果你想維持原來的生活質量不變，僅憑退休工資是一定不夠的。即便你已經財務自由，有計劃的安排也要比坐吃山空看上去靠譜，所以，一份商業養老保險還是有它存在的必要。

有誰需要買？

收入穩定者

不能因為購買商業養老保險而使投保人的正常生活水平得不到滿足。如果沒有穩定的收入，可能面臨被迫退保的風險。一般來說，如果在一年之內退保，要損失25%的保費。一年以后再退保，可能損失更多。

無職業者

無職業者要么沒有社會養老金，要么繳納的數量極少。且社會養老保險考慮社會公平，統籌部分的錢是平均分配，個人賬戶的錢才是自己得的。而商業養老險是個人公平，交多少得多少，對于此類人群更有保障。

老年人

對于老年人來說，社會養老保險大多不足以保障退休后的醫療保健需求，因此可以選擇商業養老保險補充。若有家族長壽史，且自身身體非常健康者則可考慮購買領取時間至終身甚至是領取到100周歲的產品。

消費沖動者

有些人對于養老的煩惱，不是缺錢花，而是留不住錢，商業養老保險可以作為強制儲蓄的手段。通過銀行儲蓄來存自己的養老錢，每月雷打不動地存下，連續存滿20年，到時你會發現，這筆錢有多重要。

選擇什么險種？

傳統型養老險

傳統型養老險的預定利率是確定的，領取時間、領取金額都是投保時就可以明確選擇和預知的。

優勢：回報固定。在出現零利率或者負利率的情況下，也不會影響養老金的回報利率。比如在20世紀90年代末期出售的一些養老產品，按照當時的利率設計的回報，回報率達到10%。

劣勢：因為購買的產品是固定利率，如果通脹率比較高，從長期來看，就存在貶值的風險。

分紅型養老險

分紅型養老險的預定利率比傳統養老險稍低，但它除了固定利益之外，每年還有不確定的紅利獲得。

優勢：收益與公司經營業績掛鉤，可回避通貨膨脹威脅。

劣勢：分紅具有不確定性，可能因公司經營而受到損失。

萬能型壽險

萬能型壽險在扣除部分初始費用和保障成本后，保費進入個人投資賬戶，有的與銀行一年期定期稅后利率掛鉤，還有不確定的“額外收益”。

優勢：下有保底利率，上不封頂，每月公布結算利率；存取比較靈活，壽險保障可以根據不同年齡階段提高或降低。

劣勢：自制能力不強的投資，可能存不夠所需的養老金。

投資連結保險

也叫“基金的基金”，是一種長期投資的手段，設有不同風險類型的賬戶，與不同投資品種的收益掛鉤。不設保底收益，保險公司只是收取賬戶管理費，盈虧由客戶全部自負。

優勢：以投資為主，兼顧保障，由專家理財選擇投資品種，不同賬戶之間可自行靈活轉換，只要堅持長線投資，有可能收益很高。

劣勢：若受不了短期波動盲目調整，損失會較大。

投保請注意！

早

有人認為，自己現在離退休還有幾十年時間，二三十歲就開始購買養老保險為時太早。但商業性養老保險兼具壽險保障和養老規劃的雙重功能，從理財的角度分析，越早買越合算，在28歲到50歲之間購買養老保險最為合理。

穩