時(shí)間:2022-10-29 23:16:59
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程,我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)藥電子商務(wù)范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來(lái)更深刻的閱讀感受。
1.2藥品的特殊性要求政府必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)督管理藥品是特殊商品,其質(zhì)量關(guān)系到人們的身體健康與生命安全。因此,必須通過(guò)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)督管理來(lái)確保藥品在互聯(lián)網(wǎng)交易過(guò)程及其網(wǎng)下配送過(guò)程中的藥品質(zhì)量問(wèn)題。《中華人民共和國(guó)藥品管理法》明確規(guī)定,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)對(duì)藥品流通領(lǐng)域的質(zhì)量安全實(shí)施全面的監(jiān)督管理。因此,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域?qū)嵤┱O(jiān)管責(zé)無(wú)旁貸。
我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)體系尚不健全、不規(guī)范,藥品流通市場(chǎng)缺乏必要的自律和強(qiáng)有力的監(jiān)督,加之傳統(tǒng)的購(gòu)藥方式在人們心中已經(jīng)根深蒂固,人們大多還是寧愿多花些錢(qián)、費(fèi)些事到實(shí)體藥店去購(gòu)買(mǎi)藥品,也不愿意輕易嘗試網(wǎng)絡(luò)購(gòu)藥的方便與快捷。社會(huì)對(duì)于醫(yī)藥電子商務(wù)的淡漠,在客觀上就造成了醫(yī)藥企業(yè)對(duì)政府(BTOC)模式的醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)發(fā)展較為緩慢。因此,醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展迫切需要政府切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管以及宣傳的力度,確保網(wǎng)上交易過(guò)程中藥品的安全性,使社會(huì)逐漸培養(yǎng)出對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)較強(qiáng)的認(rèn)同感,以便早日得到廣大消費(fèi)者的普遍認(rèn)可。
1.3政府應(yīng)當(dāng)通過(guò)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管來(lái)杜絕網(wǎng)絡(luò)犯罪行為雖然醫(yī)藥電子商務(wù)自身存在諸多優(yōu)勢(shì),其快速發(fā)展確實(shí)有利于提高醫(yī)藥企業(yè)的交易效率,降低交易成本;有利于形成有效的企業(yè)與客戶(hù)之間的互動(dòng)機(jī)制,切實(shí)保障消費(fèi)者合法權(quán)益;有利于避免或減少醫(yī)藥商業(yè)賄賂及其他不良銷(xiāo)售行為。然而,一種嶄新的商業(yè)模式的出現(xiàn)必然需要政府的有效監(jiān)管來(lái)規(guī)范其發(fā)展。否則,這種新興的商務(wù)形式也會(huì)給社會(huì)各方面乃至于公共安全帶來(lái)巨大危害,成為網(wǎng)絡(luò)犯罪的新渠道[1]。
據(jù)報(bào)道,澳大利亞不少吸毒和販毒者在互聯(lián)網(wǎng)上匿名交換信息,并進(jìn)行交易。警方苦于沒(méi)有法律依據(jù)對(duì)此束手無(wú)策。澳大利亞警方發(fā)言人稱(chēng),網(wǎng)絡(luò)是警方很難觸及和管制的領(lǐng)域,警方雖然可以針對(duì)具體的信息采取行動(dòng),但如果經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)來(lái)自海外,澳大利亞司法部門(mén)對(duì)此沒(méi)有任何制裁權(quán)。在悉尼,一些年輕人經(jīng)常利用互聯(lián)網(wǎng)來(lái)購(gòu)買(mǎi)。悉尼的一些大麻種植者也常在互聯(lián)網(wǎng)上定購(gòu)大麻種子。這種通過(guò)網(wǎng)上交易濫用藥品的情況在歐美國(guó)家也普遍存在,令各國(guó)政府都為此十分頭疼。可見(jiàn)醫(yī)藥電子商務(wù)是潘多拉魔盒也是一把雙刃劍,我們既要看到醫(yī)藥電子商務(wù)自身的諸多優(yōu)勢(shì),同時(shí)也要加強(qiáng)監(jiān)督管理才能保障其能夠順利、健康、快速的發(fā)展。因此,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)政府監(jiān)管是十分應(yīng)該和必要的。
2我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的政府監(jiān)管現(xiàn)狀
醫(yī)藥行業(yè)是我國(guó)四大重點(diǎn)技術(shù)創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)之一,也是世界公認(rèn)的最適合電子商務(wù)發(fā)展的行業(yè)之一。為引導(dǎo)醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)的快速健康發(fā)展,我國(guó)政府在政策層面給予了大力支持,將發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)確定為“十五”期間醫(yī)藥行業(yè)信息化建設(shè)的任務(wù)之一。早在2000年,國(guó)家經(jīng)貿(mào)委在全國(guó)醫(yī)藥工作會(huì)議中就指出將醫(yī)藥電子商務(wù)試點(diǎn)作為我國(guó)醫(yī)藥流通領(lǐng)域體制改革的重點(diǎn)。國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》中也明確指出“在藥品的購(gòu)銷(xiāo)活動(dòng)中,積極利用現(xiàn)代電子信息網(wǎng)技術(shù),提高效率,降低藥品的流通費(fèi)用”。近年來(lái),SFDA考慮時(shí)機(jī)成熟,廢止了2001年頒布的《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》中限制電子商務(wù)發(fā)展的部分條款,積極推動(dòng)并鼓勵(lì)BtoC醫(yī)藥電子商務(wù)模式在我國(guó)的快速發(fā)展。國(guó)家在引導(dǎo)醫(yī)藥電子商務(wù)快速發(fā)展的同時(shí),也制定了一系列與之相配套的行政法規(guī)以規(guī)避醫(yī)藥電子商務(wù)推行過(guò)程中存在的諸多不良問(wèn)題[2]。
20000626原國(guó)家藥品監(jiān)督管理局出臺(tái)了《藥品電子商務(wù)試點(diǎn)監(jiān)督管理辦法》,選定了廣東省、福建省、北京市、上海市等若干省、市作為試點(diǎn)單位,對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)開(kāi)展初期的快速發(fā)展起到了較為理想的作用。
20010201,開(kāi)始執(zhí)行《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理暫行規(guī)定》,該《規(guī)定》將互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)首次分為經(jīng)營(yíng)性和非經(jīng)營(yíng)性?xún)深?lèi),它的頒布實(shí)施為后續(xù)的相關(guān)法規(guī)的出臺(tái)奠定了基調(diào)[3]。
20040708,國(guó)家食品藥品監(jiān)管局局長(zhǎng)簽發(fā)了第9號(hào)局令《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》,表明了藥品信息服務(wù)在互聯(lián)網(wǎng)的松動(dòng),突顯政府鼓勵(lì)開(kāi)展醫(yī)藥電子商務(wù)的信心和決心,并與后繼的有關(guān)法規(guī)一同初步構(gòu)成了目前關(guān)于藥品互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)的法規(guī)框架。并在此之后,逐步放開(kāi)了對(duì)BtoC模式的醫(yī)藥電子商務(wù)的種種限制,轉(zhuǎn)而鼓勵(lì)其快速發(fā)展。
20050930,由SFDA以局令形式頒布實(shí)施了《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》。該《規(guī)定》對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商在硬件設(shè)備設(shè)施方面進(jìn)行了較為嚴(yán)格的規(guī)定,并從解決互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商的市場(chǎng)準(zhǔn)入方面提出了具體要求,是現(xiàn)行的一部針對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)制定的較為系統(tǒng)和完整的法律規(guī)范。該《規(guī)定》出臺(tái)不久,SFDA便審批通過(guò)了我國(guó)第一家獨(dú)立的第3方醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè),即海虹醫(yī)藥電子商務(wù)股份有限公司。
政策、法規(guī)的出臺(tái)對(duì)規(guī)范我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展起到了一定的積極作用。然而,醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)出現(xiàn)僅有短短的10年時(shí)間,其自身發(fā)展并不成熟,至今尚未形成自身的行業(yè)管理規(guī)范。加之其模式的多種多樣,使我國(guó)的醫(yī)藥流通領(lǐng)域出現(xiàn)了多種購(gòu)銷(xiāo)模式并存的復(fù)雜現(xiàn)象。就目前我國(guó)政府對(duì)其監(jiān)管現(xiàn)狀而言,也確實(shí)暴露出諸多問(wèn)題,亟待解決。
3我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)政府監(jiān)管存在問(wèn)題及解決措施
3.1監(jiān)管主體網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)滯后醫(yī)藥電子商務(wù)是當(dāng)代信息社會(huì)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、電子技術(shù)和數(shù)據(jù)處理技術(shù)在醫(yī)藥流通領(lǐng)域中的綜合應(yīng)用。因此,在客觀上,就要求互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的監(jiān)管主體——國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局,在自身的網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)上能夠與時(shí)俱進(jìn)、加大投入,以適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展。SFDA應(yīng)當(dāng)有能力對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易過(guò)程實(shí)施全面地、實(shí)時(shí)地監(jiān)管,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、及時(shí)解決問(wèn)題,以保證交易過(guò)程的安全、有序,切實(shí)維護(hù)交易各方的合法權(quán)益。然而,目前我國(guó)各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)系統(tǒng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)緩慢,電子政務(wù)系統(tǒng)仍未得到廣泛應(yīng)用,醫(yī)藥企業(yè)對(duì)政府(BtoG)模式的醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)尚未出現(xiàn),勢(shì)必影響監(jiān)管主體的監(jiān)管效果。因此,網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)的滯后以及相關(guān)硬件設(shè)備設(shè)施的缺乏,已經(jīng)成為政府對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域監(jiān)管過(guò)程中遇到的首要難題[4]。
因此,建議SFDA應(yīng)加大對(duì)系統(tǒng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)化、信息化投入力度,加快建設(shè)針對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的電子政務(wù)系統(tǒng)。該系統(tǒng)應(yīng)滿(mǎn)足SFDA對(duì)國(guó)內(nèi)目前所有應(yīng)用醫(yī)藥電子商務(wù)的醫(yī)藥企業(yè)日常監(jiān)管的需要。各級(jí)藥品監(jiān)管部門(mén)應(yīng)當(dāng)能夠通過(guò)該系統(tǒng)直接進(jìn)入任一醫(yī)藥電子商務(wù)交易平臺(tái),對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易過(guò)程實(shí)施全程實(shí)時(shí)監(jiān)控,形成有效的網(wǎng)絡(luò)預(yù)警機(jī)制,一旦發(fā)現(xiàn)藥品交易過(guò)程中存在問(wèn)題,能夠通過(guò)該系統(tǒng)及時(shí)、快速地警告交易各方,并中斷交易進(jìn)行,進(jìn)行相關(guān)證據(jù)的提取,為日后處理提供依據(jù)。在實(shí)施監(jiān)管的過(guò)程中,該系統(tǒng)應(yīng)采取有效手段切實(shí)保證監(jiān)管過(guò)程中系統(tǒng)的安全性,以免泄露有關(guān)交易雙方的商業(yè)機(jī)密。此外,該系統(tǒng)還應(yīng)具備受理醫(yī)藥企業(yè)有關(guān)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的各種相關(guān)申請(qǐng)的功能。
SFDA應(yīng)盡快創(chuàng)建以宣傳和監(jiān)督醫(yī)藥電子商務(wù)為主要內(nèi)容的政府網(wǎng)站。利用網(wǎng)絡(luò)媒體快捷、覆蓋面廣等優(yōu)勢(shì),向公眾介紹并宣傳醫(yī)藥電子商務(wù)的諸多優(yōu)勢(shì),使公眾逐漸培養(yǎng)出對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的認(rèn)同感,從而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展。與此同時(shí),SFDA應(yīng)在該網(wǎng)站設(shè)置專(zhuān)欄,定期對(duì)在日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的有違法進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)藥品交易行為的企業(yè)進(jìn)行曝光。該網(wǎng)站還應(yīng)具備對(duì)有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的相關(guān)投訴的受理和及時(shí)回復(fù)功能,以切實(shí)保障廣大消費(fèi)者的合法權(quán)益。
3.2監(jiān)管系統(tǒng)內(nèi)部人員培訓(xùn)機(jī)制存在問(wèn)題醫(yī)藥電子商務(wù)的政府監(jiān)管是新時(shí)期我國(guó)藥品流通監(jiān)管工作中遇到的一項(xiàng)新工作、新任務(wù),也是對(duì)我國(guó)各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)提出的新的挑戰(zhàn)。藥品監(jiān)管人員只有堅(jiān)持不斷地加強(qiáng)對(duì)這一新鮮事物認(rèn)識(shí)、學(xué)習(xí),才能夠出色地完成對(duì)其的監(jiān)督管理工作。然而,目前我國(guó)各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局在內(nèi)部人員培訓(xùn)方面問(wèn)題嚴(yán)重。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)建立針對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的內(nèi)部人員培訓(xùn)機(jī)制的重視程度嚴(yán)重不足,尚未建立有效的人員培訓(xùn)機(jī)制。目前,由于缺乏必要的宣傳人員培訓(xùn),全系統(tǒng)特別是基層食品藥品監(jiān)督管理局廣大藥監(jiān)工作者對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的認(rèn)識(shí)程度令人堪憂(yōu)。大多數(shù)人員甚至對(duì)于醫(yī)藥電子商務(wù)的概念和運(yùn)營(yíng)模式都不大了解,往往將醫(yī)藥電子商務(wù)片面地理解為醫(yī)藥企業(yè)利用自身網(wǎng)站進(jìn)行藥品交易的銷(xiāo)售行為,或局限地將醫(yī)藥電子商務(wù)理解為現(xiàn)行的藥品集中招標(biāo)采購(gòu)行為。因此,對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)片面的理解和認(rèn)識(shí)必然嚴(yán)重制約監(jiān)管人員對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的有效、合理監(jiān)管。
建議我國(guó)各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)首先從思想上高度重視對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí),盡快在系統(tǒng)內(nèi)部建立起有效的人員培訓(xùn)機(jī)制,將對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的學(xué)習(xí)制度化、規(guī)范化。通過(guò)定期組織培訓(xùn)班,聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)醫(yī)藥電子商務(wù)方面的有關(guān)專(zhuān)家學(xué)者對(duì)負(fù)責(zé)醫(yī)藥電子商務(wù)監(jiān)管工作的有關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),建立完善的考核制度,為保證學(xué)習(xí)質(zhì)量應(yīng)將考核成績(jī)作為公務(wù)員年終績(jī)效考核的一項(xiàng)重要指標(biāo)。
3.3《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》存在漏洞,亟待補(bǔ)充和修訂《暫行規(guī)定》的出臺(tái)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商在硬件設(shè)備設(shè)施方面進(jìn)行了較為嚴(yán)格的規(guī)定,并從解決互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商的市場(chǎng)準(zhǔn)入方面提出了具體要求。然而,就其內(nèi)容而言在交易規(guī)則制定、交易活動(dòng)各主體間權(quán)利義務(wù)關(guān)系、爭(zhēng)端解決和監(jiān)督機(jī)制方面尚存在一定的欠缺,亟待完善。
《暫行規(guī)定》第7條規(guī)定對(duì)于獨(dú)立的醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)“不得參與藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng);不得與行政機(jī)關(guān)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)存在隸屬關(guān)系、產(chǎn)權(quán)關(guān)系和其他經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系。”但該規(guī)定中并沒(méi)有對(duì)“其他經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系”如何界定做出明確規(guī)定,對(duì)實(shí)際操作和監(jiān)督管理帶來(lái)了困難。眾所周知,醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)就是通過(guò)提取交易服務(wù)費(fèi)盈利的。因此,其與交易的雙方必然發(fā)生經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系,而這種經(jīng)濟(jì)利益顯然是合法的。
因此,建議SFDA對(duì)“其他經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系”應(yīng)明確界定。筆者認(rèn)為,獨(dú)立的醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)在交易過(guò)程中規(guī)避與交易的雙方有直接的或者間接的除交易服務(wù)所得之外的財(cái)務(wù)和債務(wù)關(guān)系。《暫行規(guī)定》中對(duì)此種情況應(yīng)明令禁止,以免不公正交易的發(fā)生,也為政府監(jiān)管帶來(lái)便利。
關(guān)于信息保密方面。《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機(jī)構(gòu)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》中明確指出提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)應(yīng)具備相應(yīng)監(jiān)管子系統(tǒng),以保證政府主管部門(mén)對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)、交易的藥品、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥目錄等相關(guān)信息,進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)并依據(jù)具體情況作出相應(yīng)處理。對(duì)在系統(tǒng)中發(fā)生的交易行為進(jìn)行數(shù)據(jù)查詢(xún)、匯總。因此,在政府對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)的監(jiān)管過(guò)程中勢(shì)必涉及到大量交易雙方的交易信息、數(shù)據(jù)等商業(yè)機(jī)密以及企業(yè)擁有的一些自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的管理技術(shù)與設(shè)施。一旦政府監(jiān)管人員擅自將這些重要的商業(yè)信息透漏出去,勢(shì)必對(duì)企業(yè)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失,帶來(lái)極其嚴(yán)重的后果。而《暫行規(guī)定》中在監(jiān)管過(guò)程中有關(guān)信息保密方面未做明確規(guī)定[5]。
醫(yī)藥電子商務(wù),指的是采用數(shù)字化的電子方式進(jìn)行和醫(yī)藥相關(guān)的商業(yè)數(shù)據(jù)交換等一系列的活動(dòng),主要指使用Web提供的通訊方式在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行線(xiàn)上交易,包括通過(guò)Internet提供信息咨詢(xún)服務(wù)和醫(yī)藥產(chǎn)品的售賣(mài)等,為消費(fèi)者提供安全可靠、開(kāi)放的網(wǎng)絡(luò)交易服務(wù)平臺(tái)。目前,我國(guó)的醫(yī)藥電子商務(wù)網(wǎng)站已廣泛涉及到醫(yī)療器械、制藥工藝、分析儀器和藥品等方面的交易。
二、我國(guó)電子商務(wù)醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展的現(xiàn)狀和問(wèn)題
我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)在近年獲得了飛速發(fā)展,但仍然存在下面一些問(wèn)題:①醫(yī)藥電商的法律規(guī)范問(wèn)題存在某些缺陷。②醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的信息化水平比較低且參差不齊:真正意義上的醫(yī)藥電子商務(wù)指的是集物流、資金流和信息流為一體的醫(yī)藥流通模式,這要求參與的企業(yè)具有較高的信息化水平,這樣才能保證不同的醫(yī)藥個(gè)體之間能夠建立直接有效的溝通。由于我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的信息建設(shè)周期還不長(zhǎng),目前很多醫(yī)藥企業(yè)只實(shí)現(xiàn)了部分的信息化,企業(yè)內(nèi)部和外部之間難以實(shí)現(xiàn)信息化的統(tǒng)一管理。盡管一些大型醫(yī)藥企業(yè),如同仁堂、海虹藥業(yè)等已實(shí)現(xiàn)了企業(yè)資源管理(ERP),但國(guó)內(nèi)大多數(shù)企業(yè)的信息化水平還非常低,企業(yè)的基礎(chǔ)設(shè)施構(gòu)建并不完備,同時(shí)掌握藥品和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的復(fù)合型人才還非常缺乏。③我國(guó)尚未形成全國(guó)統(tǒng)一的現(xiàn)代物流體系,第三方醫(yī)藥物流不成熟。由于我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的集中度非常低,物流配送基本都是采用的分散配送方式,影響了我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的全面統(tǒng)一開(kāi)展。同時(shí),第三方醫(yī)藥物流應(yīng)該是一個(gè)專(zhuān)業(yè)化的物流體系,它是醫(yī)藥領(lǐng)域中供需方以外的企業(yè)來(lái)提供的一種物流服務(wù)。只有第三方物流發(fā)展初具規(guī)模化系統(tǒng)化,醫(yī)藥流通企業(yè)才能專(zhuān)注于自己的主業(yè),并通過(guò)信息化全面實(shí)現(xiàn)資金結(jié)算和業(yè)務(wù)溝通,使流通領(lǐng)域的運(yùn)作更加方便高效。④尚未形成電子支付的思維習(xí)慣:我國(guó)電子支付方式占總支付方式較少的比例,降低了醫(yī)藥電子商務(wù)的效率。目前我國(guó)醫(yī)藥生產(chǎn)設(shè)備大部分交易為非電子支付型,即線(xiàn)上營(yíng)銷(xiāo),線(xiàn)下支付;小部分為電子支付型,即線(xiàn)上營(yíng)銷(xiāo),線(xiàn)上支付。電子支付型是醫(yī)藥電子商務(wù)的未來(lái)發(fā)展方向,但這種交易方式中還存在一些有待解決的問(wèn)題,如電子簽名的合法性和有效性、安全認(rèn)證系統(tǒng)的建立等。因此,目前我國(guó)大多數(shù)醫(yī)藥電子商務(wù)為非支付型電子商務(wù),涉及的業(yè)務(wù)和交易無(wú)關(guān),如醫(yī)藥信息的和查詢(xún)、商務(wù)在線(xiàn)談判、合同文本的形成和傳送等。網(wǎng)上銀行的發(fā)展和第三方支付方式的完備將會(huì)有效地解決醫(yī)藥電子商務(wù)中的在線(xiàn)支付問(wèn)題。
三、電子商務(wù)醫(yī)藥市場(chǎng)模式分類(lèi)
電子商務(wù)醫(yī)藥市場(chǎng)可以分成四種模式:企業(yè)對(duì)消費(fèi)者(BusinesstoConusmer):企業(yè)對(duì)消費(fèi)者主要指的是線(xiàn)上藥店和消費(fèi)者之間的交易。網(wǎng)上零售隨著網(wǎng)絡(luò)的出現(xiàn)迅速發(fā)展,例如,保健品廠在網(wǎng)上將產(chǎn)品直接賣(mài)給消費(fèi)者。企業(yè)對(duì)企業(yè)(BusinesstoBusiness):企業(yè)對(duì)企業(yè)的電子商務(wù)指的是企業(yè)和企業(yè)之間,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行商品、信息和服務(wù)的溝通交換。企業(yè)對(duì)政府機(jī)構(gòu)(BusinesstoGovenrment):企業(yè)對(duì)政府機(jī)構(gòu)包括企業(yè)與政府機(jī)構(gòu)之間所有的事務(wù)交易。比如,制藥廠向政府管理部門(mén)申報(bào)批文。同時(shí),政府管理部門(mén)也可以通過(guò)信息化的方式處理企業(yè)的申報(bào)業(yè)務(wù)等。消費(fèi)者對(duì)政府機(jī)構(gòu)(ConusmertoGovernment):消費(fèi)者對(duì)政府機(jī)構(gòu)的形式目前已經(jīng)出現(xiàn)。比如,消費(fèi)者向政府管理部門(mén)投訴藥品質(zhì)量問(wèn)題;政府管理部門(mén)為提高工作效率和質(zhì)量,效仿商業(yè)服務(wù)模式,通過(guò)網(wǎng)上來(lái)進(jìn)行投訴的處理。目前,醫(yī)藥電子商務(wù)主要采取其中兩種模式:一是BtoB模式,它是醫(yī)藥電子商務(wù)的主要方式,占整個(gè)醫(yī)藥電子商務(wù)交易額的85%;二是BtoC模式,這種模式業(yè)務(wù)相對(duì)BtoB比較少,只占整個(gè)交易額的15%左右。
四、電子商務(wù)醫(yī)藥市場(chǎng)模式的發(fā)展
電子商務(wù)醫(yī)藥市場(chǎng)從萌芽至今已發(fā)展20多年,最早在1996年,醫(yī)藥企業(yè)開(kāi)始運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)對(duì)售賣(mài)的藥品進(jìn)行廣告宣傳,之后醫(yī)藥信息網(wǎng)開(kāi)始出現(xiàn),BtoB和BtoC的服務(wù)模式開(kāi)始形成,主要通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息的收集、產(chǎn)品廣告的以及藥品服用的指導(dǎo)等基本服務(wù),屬于醫(yī)藥電子商務(wù)的初級(jí)階段。1998年隨著信息管理水平的提高,醫(yī)藥信息服務(wù)上升為業(yè)務(wù)管理的高度,醫(yī)藥電子商務(wù)得到了更深層次的發(fā)展。很多醫(yī)藥信息網(wǎng)已不滿(mǎn)足于收集與信息,而是利用軟件進(jìn)行相關(guān)的信息檢索和分類(lèi)、數(shù)據(jù)分析、市場(chǎng)調(diào)研和預(yù)測(cè)、企業(yè)戰(zhàn)略制定等一系列信息服務(wù),幫助醫(yī)藥企業(yè)優(yōu)化企業(yè)流程、規(guī)范企業(yè)管理、提高管理能力,例如SAP、IBM、用友等企業(yè)。1999年,醫(yī)藥電子商務(wù)進(jìn)入到一個(gè)新的發(fā)展階段:政府對(duì)電子商務(wù)的運(yùn)用。政府創(chuàng)建了采購(gòu)招標(biāo)網(wǎng),并創(chuàng)立了政府對(duì)企業(yè)的GtoB商品交易模式。該模式由政府創(chuàng)建網(wǎng)上交易平臺(tái),提供給給醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè),讓其實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上交易,從而起到降本成本的作用并利于政府監(jiān)管。該模式出現(xiàn)后受到各界關(guān)注,并在原基礎(chǔ)上不斷的創(chuàng)新,推出了“掛網(wǎng)限價(jià)”和“陽(yáng)光采購(gòu)”等有效模式。非政府機(jī)構(gòu)在此基礎(chǔ)上也開(kāi)始招標(biāo)業(yè)務(wù),它們作為第三方,建立招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái),吸引醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)行在線(xiàn)交易。由于第三方的大量介入,為加強(qiáng)管理,國(guó)家在2004年出臺(tái)了《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易審批暫行規(guī)定》,對(duì)申請(qǐng)建立網(wǎng)上平臺(tái)的第三方企業(yè)進(jìn)行嚴(yán)格審核。截止到2007年7月,僅有五家第三方醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)獲得國(guó)家批準(zhǔn),例如海虹醫(yī)藥電子交易中心有限公司、北京先鋒環(huán)宇電子商務(wù)有限公司、合肥徽之堂醫(yī)藥信息有限公司等。2005年以后,隨著我國(guó)藥品電子商務(wù)的政策逐步放開(kāi),企業(yè)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直接向消費(fèi)者出售OTC藥的“網(wǎng)絡(luò)藥店”開(kāi)始大量出現(xiàn)。我國(guó)網(wǎng)上藥店從2005年第一家正式獲得互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書(shū)的京衛(wèi)大藥房開(kāi)始,到2011年9月,全國(guó)獲得資格證書(shū)的藥房已有86家,其中直接網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售的有47家。隨著網(wǎng)絡(luò)藥店的數(shù)量越來(lái)越多,競(jìng)爭(zhēng)也越來(lái)越激烈,為了獲取更大的點(diǎn)擊率和效益,很多網(wǎng)絡(luò)藥店已經(jīng)不僅僅單純的售賣(mài)藥品,并開(kāi)始提供免費(fèi)藥品信息、專(zhuān)家在線(xiàn)咨詢(xún)等業(yè)務(wù),以增加消費(fèi)者的滿(mǎn)意度。我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)已經(jīng)發(fā)展20余年,其中GtoB、BtoB以及BtoC的模式發(fā)展的較為成熟,分別形成了基于GtoB的網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)模式、基于BtoB的第三方電子商務(wù)平臺(tái)模式和基于BtoC的網(wǎng)上藥店,并且整體的功能性也從原先的單一性向綜合化發(fā)展。
五、電子商務(wù)醫(yī)藥市場(chǎng)新模式的發(fā)展對(duì)策
傳統(tǒng)醫(yī)藥流通領(lǐng)域的交易成本較高且信息不對(duì)稱(chēng),電子商務(wù)使得藥品信息得到有效的和傳遞,減少庫(kù)存,進(jìn)一步降低成本,加快了企業(yè)資金周轉(zhuǎn),促進(jìn)了醫(yī)藥健康發(fā)展。
1.傳統(tǒng)流通中的利益集團(tuán)的重新定位。傳統(tǒng)醫(yī)藥流通領(lǐng)域中有4個(gè)利益集團(tuán):生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)藥公司、醫(yī)院藥房和最終消費(fèi)者。要想發(fā)展我國(guó)的醫(yī)藥電子商務(wù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥領(lǐng)域的信息現(xiàn)代化,就要對(duì)國(guó)內(nèi)傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的利益集團(tuán)重新定位和分配。24小時(shí)商業(yè)運(yùn)作的電子商務(wù)交易模式大大增加了商業(yè)機(jī)會(huì),減輕企業(yè)對(duì)實(shí)物設(shè)施的依賴(lài),實(shí)現(xiàn)了醫(yī)藥信息流的通暢。這些發(fā)展趨勢(shì)必然對(duì)醫(yī)藥利益集團(tuán)產(chǎn)生影響。對(duì)此,醫(yī)藥公司已經(jīng)感受到變革帶來(lái)的壓力,其究竟是充當(dāng)商和經(jīng)銷(xiāo)商身份,或是充當(dāng)物流企業(yè),還需要一段時(shí)間的市場(chǎng)選擇。
2.整合資源,實(shí)現(xiàn)信息的雙向傳遞。傳統(tǒng)的醫(yī)藥模式是BtoBtoBtoC(生產(chǎn)to企業(yè)to醫(yī)院/藥店to消費(fèi)者),醫(yī)藥電子商務(wù)模式則直接是BtoB或BtoC,減少了眾多的銷(xiāo)售環(huán)節(jié)和成本。醫(yī)藥企業(yè)都在盡力提高信息化水平,引入ERP(企業(yè)資源計(jì)劃)和HIS(醫(yī)療信息管理系統(tǒng)),而企業(yè)和企業(yè)之間需要較長(zhǎng)時(shí)間才能實(shí)現(xiàn)一致的數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)。為了整合醫(yī)藥資源,增加企業(yè)的自主創(chuàng)新能力,醫(yī)藥供應(yīng)鏈上的利益集團(tuán)一定要利用國(guó)內(nèi)已成型的電子商務(wù)服務(wù)和軟件(如海虹企業(yè)自助開(kāi)發(fā)的網(wǎng)上交易服務(wù)平臺(tái))對(duì)自身的管理和銷(xiāo)售進(jìn)行重新定位和布局,使有限的企業(yè)資源得到充分的利用,增加企業(yè)的信息化水平和核心競(jìng)爭(zhēng)力。
3.電子商務(wù)醫(yī)藥市場(chǎng)的發(fā)展方向。目前,我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的收益模式主要表現(xiàn)為網(wǎng)站會(huì)員費(fèi)、交易服務(wù)費(fèi)、網(wǎng)站廣告費(fèi)等模式。對(duì)于即將涉足電子商務(wù)領(lǐng)域的醫(yī)藥企業(yè)來(lái)說(shuō),要制定合理的長(zhǎng)期規(guī)劃和近期目標(biāo),找準(zhǔn)市場(chǎng)切入點(diǎn),分清企業(yè)的主次緩急,制定出適合企業(yè)發(fā)展?fàn)顩r的戰(zhàn)略,在藥品流通過(guò)程中的研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、咨詢(xún)等方面,企業(yè)必定能找到適合自己的發(fā)展支撐點(diǎn)。關(guān)于信息流、物流之間的關(guān)系,無(wú)論是信息流推動(dòng)物流還是物流帶動(dòng)信息流,網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商必須注意以下幾點(diǎn):減少藥品的流通環(huán)節(jié),增加信息傳播方式,做好信息中介服務(wù),即時(shí)滿(mǎn)足客戶(hù)需求。做到了以上幾點(diǎn),必將贏得政府的大力支持和客戶(hù)的關(guān)注和信賴(lài)。
2我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的現(xiàn)狀及不足
目前,福建省不斷更新發(fā)展理念,積極應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù),在福建省食品藥品監(jiān)督總局的領(lǐng)導(dǎo)下建立了一個(gè)“福建省藥械集中采購(gòu)網(wǎng)”,對(duì)全省縣級(jí)及縣級(jí)以上人民政府、國(guó)有企業(yè)(含國(guó)有控股企業(yè))等舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作;營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行藥品集中采購(gòu)結(jié)果。政府主要是起到了一個(gè)監(jiān)管的作用,目前存在的狀態(tài)是申報(bào)系統(tǒng)并非交易系統(tǒng),并無(wú)實(shí)質(zhì)性的支付平臺(tái)。據(jù)福建省統(tǒng)計(jì)局有關(guān)調(diào)查顯示,目前僅惠好連鎖藥店、福建海虹醫(yī)藥電子商務(wù)有限公司、漳州片仔癀藥業(yè)股份有限公司等個(gè)別醫(yī)藥企業(yè)開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)經(jīng)銷(xiāo),屬醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展電子商務(wù)的起步階段。福建海虹醫(yī)藥電子商務(wù)有限公司自主研發(fā)的“海虹醫(yī)藥電子商務(wù)解決方案4.0系統(tǒng)”,以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ),為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)提供信息服務(wù)和交易服務(wù),但該項(xiàng)目因藥品特殊性于2010年交易嚴(yán)重萎縮,目前只有少量醫(yī)院耗材在線(xiàn)交易。
3電子商務(wù)在醫(yī)藥行業(yè)的價(jià)值體現(xiàn)
醫(yī)藥行業(yè)引入電子商務(wù)可以有效地降低藥品價(jià)格,從而緩解“看病貴”問(wèn)題。醫(yī)藥行業(yè)可以利用互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢(shì),實(shí)現(xiàn)高效便捷的貿(mào)易溝通,從而減少一些不必要的中間流通環(huán)節(jié),這就大大地減少了藥品流通成本,使得藥品降價(jià)成為可能。另外,藥品行業(yè)還可以積極運(yùn)用現(xiàn)代先進(jìn)的技術(shù)手段,強(qiáng)化藥品質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制,逐步實(shí)現(xiàn)藥品編碼一體化,統(tǒng)一規(guī)格,嚴(yán)格藥品生產(chǎn),保證藥品生產(chǎn)和交易的透明化。據(jù)最新資料顯示,2013年福建省主營(yíng)業(yè)務(wù)收入超過(guò)2000萬(wàn)元的醫(yī)藥制造企業(yè)有119家,2012年醫(yī)藥制造企業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值80.02億元,利稅總額(凈利潤(rùn)+應(yīng)交稅金總額)35.89億元。截止2014年4月底我省限額以上批發(fā)和零售業(yè)法人企業(yè)7638個(gè),其中藥品醫(yī)療器材批發(fā)及零售企業(yè)合計(jì)253個(gè)(占3.3%)實(shí)現(xiàn)商品銷(xiāo)售額達(dá)到137.3億元。由此可見(jiàn),醫(yī)藥行業(yè)開(kāi)發(fā)電子商務(wù)的經(jīng)濟(jì)效益之巨大,降低就醫(yī)成本可擠壓出的水分空間之可觀。以福建海虹醫(yī)藥電子商務(wù)有限公司的“海虹醫(yī)藥電子商務(wù)交易平臺(tái)”為例,創(chuàng)辦之初充分發(fā)揮了服務(wù)及交易功能。在2007年讓福建省龍海市第一醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了藥庫(kù)“零庫(kù)存”管理,減少倉(cāng)庫(kù)資金積壓250萬(wàn),騰出300平方米的藥品倉(cāng)庫(kù),節(jié)省倉(cāng)庫(kù)空調(diào)及倉(cāng)庫(kù)設(shè)施成本,降低人力成本9萬(wàn)元,降低藥品報(bào)廢4萬(wàn)多元。
4發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)的幾點(diǎn)建議
4.1加快醫(yī)藥行業(yè)的電子商務(wù)建設(shè),逐步完善其基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)為進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)的電子商務(wù)建設(shè),政府應(yīng)積極引導(dǎo)和扶持企業(yè)建立信息化平臺(tái),鼓勵(lì)更多的企業(yè)和醫(yī)院參與其中,讓藥品采購(gòu)更公開(kāi)、透明、實(shí)惠。醫(yī)院搭建成熟的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),既為患者就醫(yī)提供方便及患者用藥后的反饋平臺(tái),又可以為醫(yī)生積累臨床經(jīng)驗(yàn),提高醫(yī)療水平提供很大的幫助。對(duì)醫(yī)藥企業(yè)藥品研發(fā)、醫(yī)生用藥提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)財(cái)富。同時(shí),針對(duì)目前醫(yī)藥行業(yè)信息應(yīng)用和現(xiàn)代化物流發(fā)展所面臨的種種問(wèn)題,政府應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管力度,強(qiáng)化監(jiān)督管理,不斷提升企業(yè)的信息化應(yīng)用水平,并逐步完善網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè),以加快電子商務(wù)的進(jìn)一步發(fā)展。
4.2建立和規(guī)范醫(yī)藥第三方電子交易公共服務(wù)平臺(tái)改變由政府直接組織藥品招投標(biāo)為政府制定規(guī)定、建立機(jī)制、由第三方交易平臺(tái)交易的模式。實(shí)現(xiàn)藥品的統(tǒng)一編號(hào)、自動(dòng)報(bào)價(jià)、交易等功能,提高藥品流通效率,降低藥品成本,規(guī)范藥品生產(chǎn)、流通、銷(xiāo)售中的行為。鼓勵(lì)更多的醫(yī)藥制造企業(yè)、銷(xiāo)售企業(yè)建立自己的電子商務(wù)交易平臺(tái),提供讓百姓在網(wǎng)上直接購(gòu)買(mǎi)藥品的渠道,降低就醫(yī)成本,惠及消費(fèi)者。同時(shí),相關(guān)政府部門(mén)可以研究如何讓醫(yī)保卡在網(wǎng)上實(shí)現(xiàn)自助購(gòu)藥,方便患者用藥。
4.3加強(qiáng)人才的培養(yǎng),擴(kuò)大就業(yè)渠道有限的醫(yī)藥企業(yè)、有限的醫(yī)院資源難以解決每年大量醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生的就業(yè)問(wèn)題,每年都有大批醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生轉(zhuǎn)行就業(yè),造成人才資源的浪費(fèi)。網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)、醫(yī)藥電子商務(wù)行業(yè)給更多的畢業(yè)生擴(kuò)大了就業(yè)渠道。現(xiàn)代化的醫(yī)藥發(fā)展,不僅需要高新技術(shù)的醫(yī)藥人才,而且需要大量現(xiàn)代信息技術(shù)和現(xiàn)代商貿(mào)理論與實(shí)務(wù)的復(fù)合型人才。
4.4加強(qiáng)相應(yīng)的法律,規(guī)范知識(shí)產(chǎn)權(quán)由于藥品本身的特殊性,借鑒國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)及結(jié)合我國(guó)的國(guó)情,必須制訂一套完整的法律法規(guī)體系,以樹(shù)立人們對(duì)醫(yī)藥虛擬市場(chǎng)的信心。因此,亟需加強(qiáng)醫(yī)藥電子商務(wù)法律法規(guī)體系建設(shè),規(guī)范藥品網(wǎng)上交易數(shù)據(jù)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)、客戶(hù)隱私權(quán)等問(wèn)題,從而進(jìn)一步推動(dòng)電子商務(wù)的繁榮發(fā)展。
一、引言
醫(yī)藥電子商務(wù)就是用以Internet技術(shù)為主要代表的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)行的客觀上需要、技術(shù)上可能、時(shí)機(jī)上成熟、政策上鼓勵(lì)和經(jīng)濟(jì)上合理的改造。[1]醫(yī)藥電子商務(wù)主要有兩種:一是企業(yè)對(duì)企業(yè)的交易,它占整個(gè)醫(yī)藥電子商務(wù)交易額的85%。二是網(wǎng)上藥店對(duì)消費(fèi)者的交易,只占整個(gè)醫(yī)藥電子商務(wù)的15%左右。[2]由于電商模式省去了中間商等環(huán)節(jié),所以醫(yī)藥企業(yè)都可以從中獲得發(fā)展機(jī)會(huì)并且獲利。數(shù)據(jù)顯示:全球有20家大型制藥企業(yè)已開(kāi)展電子商務(wù)模式,其中歐洲藥店90%以上都開(kāi)展了網(wǎng)上藥品預(yù)訂服務(wù);美國(guó)已經(jīng)有1000多家網(wǎng)上藥店,市場(chǎng)規(guī)模將近1700億美元。所以醫(yī)藥行業(yè)推行電子商務(wù)是行業(yè)發(fā)展的大勢(shì)所趨,[3]研究中國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢(shì)存在著重要意義。
二、國(guó)內(nèi)醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)現(xiàn)狀
在中國(guó),網(wǎng)上藥品交易模式還處于發(fā)展階段。隨著2006年北京第一家網(wǎng)上藥店的資格發(fā)放,截至2007年年底,可提供網(wǎng)上藥品交易服務(wù)的網(wǎng)站全國(guó)一共有1257家,而針對(duì)消費(fèi)者的網(wǎng)上藥店只有7家。有關(guān)資料顯示,目前中國(guó)醫(yī)藥業(yè)采購(gòu)市場(chǎng)總額為280億美元,到2010年將會(huì)達(dá)到600億美元。[3]這其中蘊(yùn)藏了巨大的商機(jī),如果將電子商務(wù)和醫(yī)藥行業(yè)有機(jī)結(jié)合,醫(yī)藥采購(gòu)市場(chǎng)占有率將大幅提高。以下是目前國(guó)內(nèi)最著名的三家醫(yī)藥電子商務(wù)公司。
(1)中國(guó)醫(yī)藥(上海)經(jīng)貿(mào)信息網(wǎng)。中國(guó)醫(yī)藥(上海)經(jīng)貿(mào)信息網(wǎng)于1999年10正式運(yùn)營(yíng),主要以上海醫(yī)藥為賣(mài)方,首期的買(mǎi)方有全國(guó)36個(gè)網(wǎng)點(diǎn)、36家醫(yī)院、60家藥房。1999年走單量為1200萬(wàn)元。2000年網(wǎng)上走單量突破2億。
(2)中國(guó)金藥電子商務(wù)網(wǎng)。中國(guó)金藥電子商務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)計(jì)劃總投資6億元人民幣,前后開(kāi)發(fā)了“全國(guó)醫(yī)藥技術(shù)市場(chǎng)網(wǎng)”“全國(guó)醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)網(wǎng)”“全國(guó)中藥材信息網(wǎng)”等子網(wǎng)系統(tǒng)。現(xiàn)在已有1000多個(gè)單位成為“金藥網(wǎng)”的用戶(hù)。
(3)海虹醫(yī)藥電子商務(wù)。上海醫(yī)藥電子商務(wù)網(wǎng)是由上海衛(wèi)虹醫(yī)藥電子商務(wù)有限公司運(yùn)營(yíng)的服務(wù)于上海市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、政府機(jī)構(gòu)和社會(huì)大眾的電子商務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。由于工作處于啟動(dòng)階段,該公司2000年虧損32.25萬(wàn)元。2000年底至2001年初,公司先后各投資80萬(wàn)元成立了山東、天津、青海、云南、貴州分公司,以進(jìn)一步在全國(guó)推廣醫(yī)藥電子商務(wù)。
據(jù)中國(guó)電子商務(wù)研究中心監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,2011年我國(guó)網(wǎng)絡(luò)零售市場(chǎng)交易規(guī)模達(dá)到 8 019 億元,同比增長(zhǎng)56%,而據(jù)中國(guó)網(wǎng)上藥店理事會(huì)最新統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)顯示,2011年醫(yī)藥 B2C(business to customer)的規(guī)模僅為4億元,只有5家網(wǎng)上藥店銷(xiāo)售額超過(guò) 5000萬(wàn)元。[4]總的說(shuō)來(lái),國(guó)內(nèi)目前醫(yī)藥電子商務(wù)只是扮演著“集中招標(biāo)”的角色,但是基于國(guó)內(nèi)消費(fèi)發(fā)展現(xiàn)狀,醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展前景廣闊。
三、國(guó)外醫(yī)藥電子商務(wù)的現(xiàn)狀
(1)美國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展。美國(guó)是最早在醫(yī)藥商業(yè)領(lǐng)域廣泛采用計(jì)算機(jī)技術(shù)的國(guó)家。經(jīng)過(guò)十多年的發(fā)展,美國(guó)的醫(yī)藥電子商務(wù)形成了B2B、B2C、第三方醫(yī)藥電子商務(wù)(公共交易平臺(tái))等多種形式并存的局面。[5]
(2)歐洲電子商務(wù)的開(kāi)展。除了德國(guó)、法國(guó)、意大利等國(guó)家出于消費(fèi)觀念差異的原因?qū)︶t(yī)藥電子商務(wù)持消極態(tài)度,在荷蘭、丹麥,處方藥與OTC的電子交易已進(jìn)入實(shí)質(zhì)性操作階段。消費(fèi)者普遍認(rèn)為,電子商務(wù)不僅有好處,而且是不可避免的。斯德哥爾摩被作為歐洲的互聯(lián)網(wǎng)之都,對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的看法也非常樂(lè)觀,許多人對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展抱有很高的期望。[6]
通過(guò)借鑒他國(guó)經(jīng)驗(yàn),可以正確認(rèn)識(shí)我國(guó)在發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)中的不足之處,明確政府推動(dòng)力量的重要性,使我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)在今后的發(fā)展過(guò)程中少走彎路,穩(wěn)定、健康地發(fā)展。
四、O2O 模式在醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用
(1)O2O 模式在醫(yī)藥領(lǐng)域的應(yīng)用。O2O電子商務(wù)是Online線(xiàn)上網(wǎng)店Offline線(xiàn)下消費(fèi),O2O電子商務(wù)模式在醫(yī)藥行業(yè)的應(yīng)用具體方式可以是消費(fèi)者在網(wǎng)上藥店瀏覽藥品信息后發(fā)出購(gòu)藥需求,并下訂單。網(wǎng)上藥店確認(rèn)訂單后將向在顧客附近的會(huì)員藥店提供顧客需求信息,由會(huì)員藥店的營(yíng)業(yè)員或第三方物流公司提供物流服務(wù),將藥品安全快捷地送達(dá)消費(fèi)者。
(2)醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展O2O模式的合理性。基于近年來(lái),我國(guó)政府非常重視醫(yī)藥流通產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,先后制定了一系列的鼓勵(lì)政策。鼓勵(lì)規(guī)范經(jīng)營(yíng)的零售連鎖企業(yè)發(fā)展網(wǎng)上藥店。很顯然,O2O模式使醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)線(xiàn)上、線(xiàn)下做到有機(jī)融合,很好地響應(yīng)了政府對(duì)于藥品流通行業(yè)轉(zhuǎn)變發(fā)展方式的政策要求,具備良好的外部發(fā)展環(huán)境。[7]
(3)O2O醫(yī)藥模式發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)。從內(nèi)部看,醫(yī)藥企業(yè)現(xiàn)有運(yùn)作方式傳統(tǒng);信息化程度低;物流配送基礎(chǔ)差;配置網(wǎng)絡(luò)覆蓋面狹窄。由于O2O是將整個(gè)購(gòu)藥過(guò)程分開(kāi)由不同部門(mén)完成,所以如何使不同區(qū)域的信息系統(tǒng)有機(jī)整合,系統(tǒng)地服務(wù)全國(guó)消費(fèi)者進(jìn)而最快完成交易,以及合理分配利潤(rùn)是醫(yī)藥連鎖零售企業(yè)面臨的重要問(wèn)題。另外,一些技術(shù)方面的問(wèn)題也是商家必須考慮的:如何實(shí)現(xiàn)安全支付,如何完成低成本專(zhuān)業(yè)配送,如何實(shí)時(shí)更新網(wǎng)上信息等。
(4)對(duì)策與建議。1)加大企業(yè)信息系統(tǒng)整合力度,實(shí)現(xiàn)信息化建設(shè)。2)完善銷(xiāo)售分成模式,實(shí)現(xiàn)利益共享、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)。3)加強(qiáng)人才培訓(xùn)選拔,建立專(zhuān)業(yè)性客服體系。4)結(jié)成戰(zhàn)略聯(lián)盟,線(xiàn)上線(xiàn)下有機(jī)整合。5)在銷(xiāo)售終端注重顧客服務(wù)。
(5)醫(yī)藥電子商務(wù)的未來(lái)展望。醫(yī)藥電子商務(wù)其本身具有極大的市場(chǎng)潛力。我國(guó)擁有13億人口,這是醫(yī)藥行業(yè)最大的市場(chǎng)后盾。雖然目前我國(guó)擁有6000多家醫(yī)藥企業(yè),但是規(guī)范程度較低。而醫(yī)藥電子商務(wù)可改變醫(yī)藥行業(yè)“多、小、散、亂”的現(xiàn)狀,扭轉(zhuǎn)成本高、效益差的局面。
相信在政府體制改革的推動(dòng)下,在建立安全、高效的安全認(rèn)證機(jī)制和規(guī)范的應(yīng)用環(huán)境下,電子商務(wù)可以從各方面增強(qiáng)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。
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醫(yī)藥電子商務(wù)是在西方發(fā)達(dá)國(guó)家追求利潤(rùn)最大化背景下,于20世紀(jì)90年代誕生的一種結(jié)合醫(yī)藥與信息技術(shù)的全新商務(wù)形式。醫(yī)藥電子商務(wù)的誕生,是兩大朝陽(yáng)行業(yè)——制藥業(yè)與計(jì)算機(jī)電信行業(yè)的結(jié)合,其本身具有旺盛的生命力和廣闊的發(fā)展前景,一經(jīng)出現(xiàn)便引起了各國(guó)政府和醫(yī)藥行業(yè)的廣泛關(guān)注,目前正在全球范圍內(nèi)迅猛發(fā)展。然而,一種嶄新的商業(yè)模式的出現(xiàn)必然需要政府制定一系列完備的、與之相配套的法律、法規(guī)來(lái)規(guī)范其發(fā)展,以保證政府能夠采取有效監(jiān)管措施規(guī)避醫(yī)藥電子商務(wù)快速發(fā)展過(guò)程中存在的諸多不良問(wèn)題。
1 對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)加強(qiáng)政府監(jiān)管的必要性
1.1 醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)的快速健康發(fā)展需要強(qiáng)有力的政府監(jiān)督作為保障醫(yī)藥電子商務(wù)是以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)單位、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商以及保險(xiǎn)公司為網(wǎng)絡(luò)成員的電子商務(wù)交易平臺(tái)。從以上醫(yī)藥電子商務(wù)的概念中我們不難看出,醫(yī)藥電子商務(wù)包含了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)單位、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商、消費(fèi)者以及保險(xiǎn)公司等多個(gè)相互聯(lián)系的參與者。雖然,在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行醫(yī)藥電子商務(wù)所經(jīng)歷的實(shí)際交易過(guò)程十分快捷、方便,交易雙方甚至只用動(dòng)動(dòng)鼠標(biāo)就能完成大宗藥品的交易,然而,由于其參與者較多,保障交易順利實(shí)施的環(huán)節(jié)較多,而任何一個(gè)環(huán)節(jié)都有可能潛藏著欺詐行為,各個(gè)參與者在交易過(guò)程中,任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題,比如藥品生產(chǎn)企業(yè)伙同信息服務(wù)商虛假藥品廣告,誤導(dǎo)消費(fèi)者,損害消費(fèi)者的利益。醫(yī)療機(jī)構(gòu)也普遍存在著拖欠藥款問(wèn)題,往往不能按時(shí)支付貨款,從而嚴(yán)重影響生產(chǎn)企業(yè)的資金周轉(zhuǎn)。這些問(wèn)題的存在都有可能導(dǎo)致交易無(wú)法順利進(jìn)行,甚至影響到人民群眾的生命健康,造成比較嚴(yán)重的后果。那么僅靠各參與者之間的合同約束來(lái)規(guī)范彼此之間的權(quán)利和義務(wù)顯然是微不足道的。因此,交易的各方都迫切需要藥品監(jiān)督管理部門(mén)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的監(jiān)督管理來(lái)確保交易過(guò)程的安全與公正,為醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)的順利健康發(fā)展提供強(qiáng)有力的外部保障。
1.2 藥品的特殊性要求政府必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)督管理藥品是特殊商品,其質(zhì)量關(guān)系到人們的身體健康與生命安全。因此,必須通過(guò)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)督管理來(lái)確保藥品在互聯(lián)網(wǎng)交易過(guò)程及其網(wǎng)下配送過(guò)程中的藥品質(zhì)量問(wèn)題。《中華人民共和國(guó)藥品管理法》明確規(guī)定,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)對(duì)藥品流通領(lǐng)域的質(zhì)量安全實(shí)施全面的監(jiān)督管理。因此,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域?qū)嵤┱O(jiān)管責(zé)無(wú)旁貸。
我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)體系尚不健全、不規(guī)范,藥品流通市場(chǎng)缺乏必要的自律和強(qiáng)有力的監(jiān)督,加之傳統(tǒng)的購(gòu)藥方式在人們心中已經(jīng)根深蒂固,人們大多還是寧愿多花些錢(qián)、費(fèi)些事到實(shí)體藥店去購(gòu)買(mǎi)藥品,也不愿意輕易嘗試網(wǎng)絡(luò)購(gòu)藥的方便與快捷。社會(huì)對(duì)于醫(yī)藥電子商務(wù)的淡漠,在客觀上就造成了醫(yī)藥企業(yè)對(duì)政府(B TO C)模式的醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)發(fā)展較為緩慢。因此,醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展迫切需要政府切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管以及宣傳的力度,確保網(wǎng)上交易過(guò)程中藥品的安全性,使社會(huì)逐漸培養(yǎng)出對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)較強(qiáng)的認(rèn)同感,以便早日得到廣大消費(fèi)者的普遍認(rèn)可。
1.3 政府應(yīng)當(dāng)通過(guò)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管來(lái)杜絕網(wǎng)絡(luò)犯罪行為雖然醫(yī)藥電子商務(wù)自身存在諸多優(yōu)勢(shì),其快速發(fā)展確實(shí)有利于提高醫(yī)藥企業(yè)的交易效率,降低交易成本;有利于形成有效的企業(yè)與客戶(hù)之間的互動(dòng)機(jī)制,切實(shí)保障消費(fèi)者合法權(quán)益;有利于避免或減少醫(yī)藥商業(yè)賄賂及其他不良銷(xiāo)售行為。然而,一種嶄新的商業(yè)模式的出現(xiàn)必然需要政府的有效監(jiān)管來(lái)規(guī)范其發(fā)展。否則,這種新興的商務(wù)形式也會(huì)給社會(huì)各方面乃至于公共安全帶來(lái)巨大危害,成為網(wǎng)絡(luò)犯罪的新渠道[1]。
據(jù)報(bào)道,澳大利亞不少吸毒和販毒者在互聯(lián)網(wǎng)上匿名交換信息,并進(jìn)行交易。警方苦于沒(méi)有法律依據(jù)對(duì)此束手無(wú)策。澳大利亞警方發(fā)言人稱(chēng),網(wǎng)絡(luò)是警方很難觸及和管制的領(lǐng)域,警方雖然可以針對(duì)具體的信息采取行動(dòng),但如果經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)來(lái)自海外,澳大利亞司法部門(mén)對(duì)此沒(méi)有任何制裁權(quán)。在悉尼,一些年輕人經(jīng)常利用互聯(lián)網(wǎng)來(lái)購(gòu)買(mǎi)。悉尼的一些大麻種植者也常在互聯(lián)網(wǎng)上定購(gòu)大麻種子。這種通過(guò)網(wǎng)上交易濫用藥品的情況在歐美國(guó)家也普遍存在,令各國(guó)政府都為此十分頭疼。可見(jiàn)醫(yī)藥電子商務(wù)是潘多拉魔盒也是一把雙刃劍,我們既要看到醫(yī)藥電子商務(wù)自身的諸多優(yōu)勢(shì),同時(shí)也要加強(qiáng)監(jiān)督管理才能保障其能夠順利、健康、快速的發(fā)展。因此,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)政府監(jiān)管是十分應(yīng)該和必要的。
2 我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的政府監(jiān)管現(xiàn)狀
醫(yī)藥行業(yè)是我國(guó)四大重點(diǎn)技術(shù)創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)之一,也是世界公認(rèn)的最適合電子商務(wù)發(fā)展的行業(yè)之一。為引導(dǎo)醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)的快速健康發(fā)展,我國(guó)政府在政策層面給予了大力支持,將發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)確定為“十五”期間醫(yī)藥行業(yè)信息化建設(shè)的任務(wù)之一。早在2000年,國(guó)家經(jīng)貿(mào)委在全國(guó)醫(yī)藥工作會(huì)議中就指出將醫(yī)藥電子商務(wù)試點(diǎn)作為我國(guó)醫(yī)藥流通領(lǐng)域體制改革的重點(diǎn)。國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》中也明確指出“在藥品的購(gòu)銷(xiāo)活動(dòng)中,積極利用現(xiàn)代電子信息網(wǎng)技術(shù),提高效率,降低藥品的流通費(fèi)用”。近年來(lái),SFDA考慮時(shí)機(jī)成熟,廢止了2001年頒布的《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》中限制電子商務(wù)發(fā)展的部分條款,積極推動(dòng)并鼓勵(lì)B to C醫(yī)藥電子商務(wù)模式在我國(guó)的快速發(fā)展。國(guó)家在引導(dǎo)醫(yī)藥電子商務(wù)快速發(fā)展的同時(shí),也制定了一系列與之相配套的行政法規(guī)以規(guī)避醫(yī)藥電子商務(wù)推行過(guò)程中存在的諸多不良問(wèn)題[2]。
隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的快速發(fā)展,電子商務(wù)作為新興的商業(yè)運(yùn)作模式在我國(guó)的各個(gè)領(lǐng)域得到快速發(fā)展。它是當(dāng)代信息社會(huì)中網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、電子技術(shù)和數(shù)據(jù)處理技術(shù)在商貿(mào)領(lǐng)域中綜合應(yīng)用的產(chǎn)物,是國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)信息化的一個(gè)重要組成部分。文章通過(guò)深入分析電子商務(wù)在我國(guó)醫(yī)藥流通領(lǐng)域發(fā)展過(guò)程中存在的問(wèn)題,提出了一些具體的解決措施與方法,以期加強(qiáng)我國(guó)政府對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管力度,推動(dòng)電子商務(wù)在我國(guó)醫(yī)藥流通領(lǐng)域的蓬勃發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】 電子商務(wù); 醫(yī)藥領(lǐng)域; 必要性; 措施
醫(yī)藥電子商務(wù)是在西方發(fā)達(dá)國(guó)家追求利潤(rùn)最大化背景下,于20世紀(jì)90年代誕生的一種結(jié)合醫(yī)藥與信息技術(shù)的全新商務(wù)形式。醫(yī)藥電子商務(wù)的誕生,是兩大朝陽(yáng)行業(yè)——制藥業(yè)與計(jì)算機(jī)電信行業(yè)的結(jié)合,其本身具有旺盛的生命力和廣闊的發(fā)展前景,一經(jīng)出現(xiàn)便引起了各國(guó)政府和醫(yī)藥行業(yè)的廣泛關(guān)注,目前正在全球范圍內(nèi)迅猛發(fā)展。然而,一種嶄新的商業(yè)模式的出現(xiàn)必然需要政府制定一系列完備的、與之相配套的法律、法規(guī)來(lái)規(guī)范其發(fā)展,以保證政府能夠采取有效監(jiān)管措施規(guī)避醫(yī)藥電子商務(wù)快速發(fā)展過(guò)程中存在的諸多不良問(wèn)題。
1 對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)加強(qiáng)政府監(jiān)管的必要性
1.1 醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)的快速健康發(fā)展需要強(qiáng)有力的政府監(jiān)督作為保障醫(yī)藥電子商務(wù)是以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)單位、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商以及保險(xiǎn)公司為網(wǎng)絡(luò)成員的電子商務(wù)交易平臺(tái)。從以上醫(yī)藥電子商務(wù)的概念中我們不難看出,醫(yī)藥電子商務(wù)包含了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)單位、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商、消費(fèi)者以及保險(xiǎn)公司等多個(gè)相互聯(lián)系的參與者。雖然,在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行醫(yī)藥電子商務(wù)所經(jīng)歷的實(shí)際交易過(guò)程十分快捷、方便,交易雙方甚至只用動(dòng)動(dòng)鼠標(biāo)就能完成大宗藥品的交易,然而,由于其參與者較多,保障交易順利實(shí)施的環(huán)節(jié)較多,而任何一個(gè)環(huán)節(jié)都有可能潛藏著欺詐行為,各個(gè)參與者在交易過(guò)程中,任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題,比如藥品生產(chǎn)企業(yè)伙同信息服務(wù)商虛假藥品廣告,誤導(dǎo)消費(fèi)者,損害消費(fèi)者的利益。醫(yī)療機(jī)構(gòu)也普遍存在著拖欠藥款問(wèn)題,往往不能按時(shí)支付貨款,從而嚴(yán)重影響生產(chǎn)企業(yè)的資金周轉(zhuǎn)。這些問(wèn)題的存在都有可能導(dǎo)致交易無(wú)法順利進(jìn)行,甚至影響到人民群眾的生命健康,造成比較嚴(yán)重的后果。那么僅靠各參與者之間的合同約束來(lái)規(guī)范彼此之間的權(quán)利和義務(wù)顯然是微不足道的。因此,交易的各方都迫切需要藥品監(jiān)督管理部門(mén)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的監(jiān)督管理來(lái)確保交易過(guò)程的安全與公正,為醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)的順利健康發(fā)展提供強(qiáng)有力的外部保障。
1.2 藥品的特殊性要求政府必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)督管理藥品是特殊商品,其質(zhì)量關(guān)系到人們的身體健康與生命安全。因此,必須通過(guò)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)督管理來(lái)確保藥品在互聯(lián)網(wǎng)交易過(guò)程及其網(wǎng)下配送過(guò)程中的藥品質(zhì)量問(wèn)題。《中華人民共和國(guó)藥品管理法》明確規(guī)定,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)對(duì)藥品流通領(lǐng)域的質(zhì)量安全實(shí)施全面的監(jiān)督管理。因此,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域?qū)嵤┱O(jiān)管責(zé)無(wú)旁貸。
我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)體系尚不健全、不規(guī)范,藥品流通市場(chǎng)缺乏必要的自律和強(qiáng)有力的監(jiān)督,加之傳統(tǒng)的購(gòu)藥方式在人們心中已經(jīng)根深蒂固,人們大多還是寧愿多花些錢(qián)、費(fèi)些事到實(shí)體藥店去購(gòu)買(mǎi)藥品,也不愿意輕易嘗試網(wǎng)絡(luò)購(gòu)藥的方便與快捷。社會(huì)對(duì)于醫(yī)藥電子商務(wù)的淡漠,在客觀上就造成了醫(yī)藥企業(yè)對(duì)政府(B TO C)模式的醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)發(fā)展較為緩慢。因此,醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展迫切需要政府切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管以及宣傳的力度,確保網(wǎng)上交易過(guò)程中藥品的安全性,使社會(huì)逐漸培養(yǎng)出對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)較強(qiáng)的認(rèn)同感,以便早日得到廣大消費(fèi)者的普遍認(rèn)可。
1.3 政府應(yīng)當(dāng)通過(guò)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管來(lái)杜絕網(wǎng)絡(luò)犯罪行為雖然醫(yī)藥電子商務(wù)自身存在諸多優(yōu)勢(shì),其快速發(fā)展確實(shí)有利于提高醫(yī)藥企業(yè)的交易效率,降低交易成本;有利于形成有效的企業(yè)與客戶(hù)之間的互動(dòng)機(jī)制,切實(shí)保障消費(fèi)者合法權(quán)益;有利于避免或減少醫(yī)藥商業(yè)賄賂及其他不良銷(xiāo)售行為。然而,一種嶄新的商業(yè)模式的出現(xiàn)必然需要政府的有效監(jiān)管來(lái)規(guī)范其發(fā)展。否則,這種新興的商務(wù)形式也會(huì)給社會(huì)各方面乃至于公共安全帶來(lái)巨大危害,成為網(wǎng)絡(luò)犯罪的新渠道[1]。
據(jù)報(bào)道,澳大利亞不少吸毒和販毒者在互聯(lián)網(wǎng)上匿名交換信息,并進(jìn)行交易。警方苦于沒(méi)有法律依據(jù)對(duì)此束手無(wú)策。澳大利亞警方發(fā)言人稱(chēng),網(wǎng)絡(luò)是警方很難觸及和管制的領(lǐng)域,警方雖然可以針對(duì)具體的信息采取行動(dòng),但如果經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)來(lái)自海外,澳大利亞司法部門(mén)對(duì)此沒(méi)有任何制裁權(quán)。在悉尼,一些年輕人經(jīng)常利用互聯(lián)網(wǎng)來(lái)購(gòu)買(mǎi)。悉尼的一些大麻種植者也常在互聯(lián)網(wǎng)上定購(gòu)大麻種子。這種通過(guò)網(wǎng)上交易濫用藥品的情況在歐美國(guó)家也普遍存在,令各國(guó)政府都為此十分頭疼。可見(jiàn)醫(yī)藥電子商務(wù)是潘多拉魔盒也是一把雙刃劍,我們既要看到醫(yī)藥電子商務(wù)自身的諸多優(yōu)勢(shì),同時(shí)也要加強(qiáng)監(jiān)督管理才能保障其能夠順利、健康、快速的發(fā)展。因此,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)政府監(jiān)管是十分應(yīng)該和必要的。
2 我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的政府監(jiān)管現(xiàn)狀
醫(yī)藥行業(yè)是我國(guó)四大重點(diǎn)技術(shù)創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)之一,也是世界公認(rèn)的最適合電子商務(wù)發(fā)展的行業(yè)之一。為引導(dǎo)醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)的快速健康發(fā)展,我國(guó)政府在政策層面給予了大力支持,將發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)確定為“十五”期間醫(yī)藥行業(yè)信息化建設(shè)的任務(wù)之一。早在2000年,國(guó)家經(jīng)貿(mào)委在全國(guó)醫(yī)藥工作會(huì)議中就指出將醫(yī)藥電子商務(wù)試點(diǎn)作為我國(guó)醫(yī)藥流通領(lǐng)域體制改革的重點(diǎn)。國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》中也明確指出“在藥品的購(gòu)銷(xiāo)活動(dòng)中,積極利用現(xiàn)代電子信息網(wǎng)技術(shù),提高效率,降低藥品的流通費(fèi)用”。近年來(lái),SFDA考慮時(shí)機(jī)成熟,廢止了2001年頒布的《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》中限制電子商務(wù)發(fā)展的部分條款,積極推動(dòng)并鼓勵(lì)B to C醫(yī)藥電子商務(wù)模式在我國(guó)的快速發(fā)展。國(guó)家在引導(dǎo)醫(yī)藥電子商務(wù)快速發(fā)展的同時(shí),也制定了一系列與之相配套的行政法規(guī)以規(guī)避醫(yī)藥電子商務(wù)推行過(guò)程中存在的諸多不良問(wèn)題[2]。
20000626原國(guó)家藥品監(jiān)督管理局出臺(tái)了《藥品電子商務(wù)試點(diǎn)監(jiān)督管理辦法》,選定了廣東省、福建省、北京市、上海市等若干省、市作為試點(diǎn)單位,對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)開(kāi)展初期的快速發(fā)展起到了較為理想的作用。
20010201,開(kāi)始執(zhí)行《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理暫行規(guī)定》,該《規(guī)定》將互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)首次分為經(jīng)營(yíng)性和非經(jīng)營(yíng)性?xún)深?lèi),它的頒布實(shí)施為后續(xù)的相關(guān)法規(guī)的出臺(tái)奠定了基調(diào)[3]。
20040708,國(guó)家食品藥品監(jiān)管局局長(zhǎng)簽發(fā)了第9號(hào)局令《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》,表明了藥品信息服務(wù)在互聯(lián)網(wǎng)禁區(qū)的松動(dòng),突顯政府鼓勵(lì)開(kāi)展醫(yī)藥電子商務(wù)的信心和決心,并與后繼的有關(guān)法規(guī)一同初步構(gòu)成了目前關(guān)于藥品互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)的法規(guī)框架。并在此之后,逐步放開(kāi)了對(duì)B to C模式的醫(yī)藥電子商務(wù)的種種限制,轉(zhuǎn)而鼓勵(lì)其快速發(fā)展。
20050930,由SFDA以局令形式頒布實(shí)施了《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》。該《規(guī)定》對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商在硬件設(shè)備設(shè)施方面進(jìn)行了較為嚴(yán)格的規(guī)定,并從解決互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商的市場(chǎng)準(zhǔn)入方面提出了具體要求,是現(xiàn)行的一部針對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)制定的較為系統(tǒng)和完整的法律規(guī)范。該《規(guī)定》出臺(tái)不久,SFDA便審批通過(guò)了我國(guó)第一家獨(dú)立的第3方醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè),即海虹醫(yī)藥電子商務(wù)股份有限公司。
政策、法規(guī)的出臺(tái)對(duì)規(guī)范我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展起到了一定的積極作用。然而,醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)出現(xiàn)僅有短短的10年時(shí)間,其自身發(fā)展并不成熟,至今尚未形成自身的行業(yè)管理規(guī)范。加之其模式的多種多樣,使我國(guó)的醫(yī)藥流通領(lǐng)域出現(xiàn)了多種購(gòu)銷(xiāo)模式并存的復(fù)雜現(xiàn)象。就目前我國(guó)政府對(duì)其監(jiān)管現(xiàn)狀而言,也確實(shí)暴露出諸多問(wèn)題,亟待解決。
3 我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)政府監(jiān)管存在問(wèn)題及解決措施
3.1 監(jiān)管主體網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)滯后醫(yī)藥電子商務(wù)是當(dāng)代信息社會(huì)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、電子技術(shù)和數(shù)據(jù)處理技術(shù)在醫(yī)藥流通領(lǐng)域中的綜合應(yīng)用。因此,在客觀上,就要求互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的監(jiān)管主體——國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局,在自身的網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)上能夠與時(shí)俱進(jìn)、加大投入,以適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展。SFDA應(yīng)當(dāng)有能力對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易過(guò)程實(shí)施全面地、實(shí)時(shí)地監(jiān)管,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、及時(shí)解決問(wèn)題,以保證交易過(guò)程的安全、有序,切實(shí)維護(hù)交易各方的合法權(quán)益。然而,目前我國(guó)各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)系統(tǒng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)緩慢,電子政務(wù)系統(tǒng)仍未得到廣泛應(yīng)用,醫(yī)藥企業(yè)對(duì)政府(B to G)模式的醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)尚未出現(xiàn),勢(shì)必影響監(jiān)管主體的監(jiān)管效果。因此,網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)的滯后以及相關(guān)硬件設(shè)備設(shè)施的缺乏,已經(jīng)成為政府對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域監(jiān)管過(guò)程中遇到的首要難題[4]。
因此,建議SFDA應(yīng)加大對(duì)系統(tǒng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)化、信息化投入力度,加快建設(shè)針對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的電子政務(wù)系統(tǒng)。該系統(tǒng)應(yīng)滿(mǎn)足SFDA對(duì)國(guó)內(nèi)目前所有應(yīng)用醫(yī)藥電子商務(wù)的醫(yī)藥企業(yè)日常監(jiān)管的需要。各級(jí)藥品監(jiān)管部門(mén)應(yīng)當(dāng)能夠通過(guò)該系統(tǒng)直接進(jìn)入任一醫(yī)藥電子商務(wù)交易平臺(tái),對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易過(guò)程實(shí)施全程實(shí)時(shí)監(jiān)控,形成有效的網(wǎng)絡(luò)預(yù)警機(jī)制,一旦發(fā)現(xiàn)藥品交易過(guò)程中存在問(wèn)題,能夠通過(guò)該系統(tǒng)及時(shí)、快速地警告交易各方,并中斷交易進(jìn)行,進(jìn)行相關(guān)證據(jù)的提取,為日后處理提供依據(jù)。在實(shí)施監(jiān)管的過(guò)程中,該系統(tǒng)應(yīng)采取有效手段切實(shí)保證監(jiān)管過(guò)程中系統(tǒng)的安全性,以免泄露有關(guān)交易雙方的商業(yè)機(jī)密。此外,該系統(tǒng)還應(yīng)具備受理醫(yī)藥企業(yè)有關(guān)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的各種相關(guān)申請(qǐng)的功能。
SFDA應(yīng)盡快創(chuàng)建以宣傳和監(jiān)督醫(yī)藥電子商務(wù)為主要內(nèi)容的政府網(wǎng)站。利用網(wǎng)絡(luò)媒體快捷、覆蓋面廣等優(yōu)勢(shì),向公眾介紹并宣傳醫(yī)藥電子商務(wù)的諸多優(yōu)勢(shì),使公眾逐漸培養(yǎng)出對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的認(rèn)同感,從而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展。與此同時(shí),SFDA應(yīng)在該網(wǎng)站設(shè)置專(zhuān)欄,定期對(duì)在日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的有違法進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)藥品交易行為的企業(yè)進(jìn)行曝光。該網(wǎng)站還應(yīng)具備對(duì)有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的相關(guān)投訴的受理和及時(shí)回復(fù)功能,以切實(shí)保障廣大消費(fèi)者的合法權(quán)益。
3.2 監(jiān)管系統(tǒng)內(nèi)部人員培訓(xùn)機(jī)制存在問(wèn)題醫(yī)藥電子商務(wù)的政府監(jiān)管是新時(shí)期我國(guó)藥品流通監(jiān)管工作中遇到的一項(xiàng)新工作、新任務(wù),也是對(duì)我國(guó)各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)提出的新的挑戰(zhàn)。藥品監(jiān)管人員只有堅(jiān)持不斷地加強(qiáng)對(duì)這一新鮮事物認(rèn)識(shí)、學(xué)習(xí),才能夠出色地完成對(duì)其的監(jiān)督管理工作。然而,目前我國(guó)各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局在內(nèi)部人員培訓(xùn)方面問(wèn)題嚴(yán)重。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)建立針對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的內(nèi)部人員培訓(xùn)機(jī)制的重視程度嚴(yán)重不足,尚未建立有效的人員培訓(xùn)機(jī)制。目前,由于缺乏必要的宣傳人員培訓(xùn),全系統(tǒng)特別是基層食品藥品監(jiān)督管理局廣大藥監(jiān)工作者對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的認(rèn)識(shí)程度令人堪憂(yōu)。大多數(shù)人員甚至對(duì)于醫(yī)藥電子商務(wù)的概念和運(yùn)營(yíng)模式都不大了解,往往將醫(yī)藥電子商務(wù)片面地理解為醫(yī)藥企業(yè)利用自身網(wǎng)站進(jìn)行藥品交易的銷(xiāo)售行為,或局限地將醫(yī)藥電子商務(wù)理解為現(xiàn)行的藥品集中招標(biāo)采購(gòu)行為。因此,對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)片面的理解和認(rèn)識(shí)必然嚴(yán)重制約監(jiān)管人員對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的有效、合理監(jiān)管。
建議我國(guó)各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)首先從思想上高度重視對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí),盡快在系統(tǒng)內(nèi)部建立起有效的人員培訓(xùn)機(jī)制,將對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的學(xué)習(xí)制度化、規(guī)范化。通過(guò)定期組織培訓(xùn)班,聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)醫(yī)藥電子商務(wù)方面的有關(guān)專(zhuān)家學(xué)者對(duì)負(fù)責(zé)醫(yī)藥電子商務(wù)監(jiān)管工作的有關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),建立完善的考核制度,為保證學(xué)習(xí)質(zhì)量應(yīng)將考核成績(jī)作為公務(wù)員年終績(jī)效考核的一項(xiàng)重要指標(biāo)。
3.3 《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》存在漏洞,亟待補(bǔ)充和修訂《暫行規(guī)定》的出臺(tái)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商在硬件設(shè)備設(shè)施方面進(jìn)行了較為嚴(yán)格的規(guī)定,并從解決互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商的市場(chǎng)準(zhǔn)入方面提出了具體要求。然而,就其內(nèi)容而言在交易規(guī)則制定、交易活動(dòng)各主體間權(quán)利義務(wù)關(guān)系、爭(zhēng)端解決和監(jiān)督機(jī)制方面尚存在一定的欠缺,亟待完善。
《暫行規(guī)定》第7條規(guī)定對(duì)于獨(dú)立的醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè) “不得參與藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng);不得與行政機(jī)關(guān)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)存在隸屬關(guān)系、產(chǎn)權(quán)關(guān)系和其他經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系。”但該規(guī)定中并沒(méi)有對(duì) “其他經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系”如何界定做出明確規(guī)定,對(duì)實(shí)際操作和監(jiān)督管理帶來(lái)了困難。眾所周知,醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)就是通過(guò)提取交易服務(wù)費(fèi)盈利的。因此,其與交易的雙方必然發(fā)生經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系,而這種經(jīng)濟(jì)利益顯然是合法的。
因此,建議SFDA對(duì)“其他經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系”應(yīng)明確界定。筆者認(rèn)為,獨(dú)立的醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)在交易過(guò)程中規(guī)避與交易的雙方有直接的或者間接的除交易服務(wù)所得之外的財(cái)務(wù)和債務(wù)關(guān)系。《暫行規(guī)定》中對(duì)此種情況應(yīng)明令禁止,以免不公正交易的發(fā)生,也為政府監(jiān)管帶來(lái)便利。
關(guān)于信息保密方面。《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機(jī)構(gòu)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》中明確指出提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)應(yīng)具備相應(yīng)監(jiān)管子系統(tǒng),以保證政府主管部門(mén)對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)、交易的藥品、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥目錄等相關(guān)信息,進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)并依據(jù)具體情況作出相應(yīng)處理。對(duì)在系統(tǒng)中發(fā)生的交易行為進(jìn)行數(shù)據(jù)查詢(xún)、匯總。因此,在政府對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)的監(jiān)管過(guò)程中勢(shì)必涉及到大量交易雙方的交易信息、數(shù)據(jù)等商業(yè)機(jī)密以及企業(yè)擁有的一些自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的管理技術(shù)與設(shè)施。一旦政府監(jiān)管人員擅自將這些重要的商業(yè)信息透漏出去,勢(shì)必對(duì)企業(yè)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失,帶來(lái)極其嚴(yán)重的后果。而《暫行規(guī)定》中在監(jiān)管過(guò)程中有關(guān)信息保密方面未做明確規(guī)定[5]。
筆者認(rèn)為,應(yīng)建議SFDA在《暫行規(guī)定》中明確政府在對(duì)互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)商實(shí)施監(jiān)管的過(guò)程中,有義務(wù)對(duì)有關(guān)交易各方的交易信息、數(shù)據(jù)等商業(yè)機(jī)密以及企業(yè)擁有的一些自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的先進(jìn)管理技術(shù)與設(shè)施,建立嚴(yán)格的保密機(jī)制,對(duì)監(jiān)管人員擅自透漏交易各方重要商業(yè)信息的違法行為予以嚴(yán)懲,切實(shí)保障監(jiān)管過(guò)程中交易各方的合法權(quán)益[5]。
4 結(jié)語(yǔ)
藥品互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)是藥品監(jiān)管工作中的新生事物,執(zhí)法部門(mén)和立法機(jī)構(gòu)應(yīng)不斷地加強(qiáng)對(duì)該領(lǐng)域的理論研究和探索,充分利用企業(yè)和行業(yè)組織的技術(shù)優(yōu)勢(shì),探索出一條既能促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展又能保證藥品安全的雙贏之路[5]。
【參考文獻(xiàn)】
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中圖分類(lèi)號(hào):F49 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):16723198(2012)14015302
1 我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的現(xiàn)狀
在我國(guó)的醫(yī)療領(lǐng)域中,一個(gè)眾所周知的現(xiàn)象便是藥品費(fèi)用長(zhǎng)期居高不下,而且高出國(guó)際平均水平很多。我國(guó)藥品出售的主要終端是醫(yī)療機(jī)構(gòu),尤其是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),而不是零售藥店。而藥品作為一種高度標(biāo)準(zhǔn)化和條碼指示性的商品,是比較適合從事網(wǎng)上交易的。消費(fèi)者通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)這種開(kāi)放、透明、便捷的環(huán)境對(duì)比挑選藥品,購(gòu)銷(xiāo)雙方信息就比較對(duì)稱(chēng),操作過(guò)程也十分透明,能夠很好的減少藥品流通過(guò)程中的暴利和不法行為,給藥品終端消費(fèi)者較大的實(shí)惠,且能有效的促進(jìn)行業(yè)的發(fā)展和國(guó)家的醫(yī)療改革。2005年9月29號(hào),國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局出臺(tái)了《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》,明確藥品交易必須具備兩項(xiàng)硬性條件,一是藥店必須是自營(yíng)企業(yè),二是必須連鎖。也就是說(shuō),在網(wǎng)上經(jīng)營(yíng)藥品必須要和實(shí)體藥店一樣,必須具備相關(guān)的醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)資質(zhì)。據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站統(tǒng)計(jì),截至2011年年底,國(guó)內(nèi)獲得《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證》的企業(yè)共92家,其中服務(wù)范圍為“向個(gè)人消費(fèi)者提供藥品”的B2C企業(yè)有49家,其中超半數(shù)為2010~2011年期間新批準(zhǔn)進(jìn)入的企業(yè)。
2009年我國(guó)藥品零售市場(chǎng)規(guī)模約1480億元,其中網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售約7000萬(wàn)元左右,僅占零售市場(chǎng)銷(xiāo)售的0.46‰;2011年整個(gè)醫(yī)藥零售市場(chǎng)約1800億元,網(wǎng)上規(guī)模大約4-5億,占零售市場(chǎng)的2‰左右。值得關(guān)注的是,2010年美國(guó)網(wǎng)上藥店的銷(xiāo)售規(guī)模已占其整個(gè)醫(yī)藥流通規(guī)模的近28%;歐洲藥劑師協(xié)會(huì)下屬的藥店88%以上都開(kāi)展網(wǎng)上藥品預(yù)訂服務(wù),與國(guó)外醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)達(dá)的國(guó)家比較,中國(guó)醫(yī)藥B2C起步較晚、發(fā)展滯后、進(jìn)程緩慢。我國(guó)的“十二五”規(guī)劃已明確:鼓勵(lì)經(jīng)營(yíng)規(guī)范的連鎖零售企業(yè)發(fā)展網(wǎng)上藥店,希望醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)積極成為推動(dòng)醫(yī)改的有力工具,新醫(yī)改也將扶持網(wǎng)上賣(mài)藥,將網(wǎng)上賣(mài)藥作為醫(yī)療體系的一部分,這些都為我國(guó)發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)帶來(lái)了信心。
2 醫(yī)藥電子商務(wù)中存在的問(wèn)題
據(jù)艾瑞網(wǎng)近期公布的一項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示,2011年我國(guó)網(wǎng)民總數(shù)已達(dá)到4.85億,其中有1.87億人有過(guò)網(wǎng)購(gòu)經(jīng)歷,網(wǎng)購(gòu)交易額高達(dá)7735.6億元,同比增長(zhǎng)超過(guò)67%。與一般消費(fèi)品轟轟烈烈的電子商務(wù)相比,我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展正處于建設(shè)和發(fā)展初期,尚還存在著諸多問(wèn)題:
一是相關(guān)政策法規(guī)尚不健全。目前我國(guó)雖然已經(jīng)有了20多部關(guān)于電子商務(wù)的法律,但卻沒(méi)能建立專(zhuān)門(mén)屬于醫(yī)藥電子商務(wù)的法規(guī)。已有的那些法規(guī)大都停留在網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)營(yíng)建設(shè)、域名注冊(cè)、網(wǎng)絡(luò)安全與發(fā)展的初步層面上,而對(duì)于醫(yī)藥電子商務(wù)運(yùn)營(yíng)中最為核心的問(wèn)題,如數(shù)據(jù)與隱私權(quán)保護(hù)、網(wǎng)上支付各當(dāng)事人之間的法律關(guān)系、電子合同的法律效力等,涉及交易環(huán)節(jié)的安全性、有效性和相關(guān)方權(quán)益保護(hù)的問(wèn)題,涉及相對(duì)較少。醫(yī)藥電子商務(wù)立法能夠?yàn)獒t(yī)藥電子商務(wù)的交易提供和諧統(tǒng)一的法律環(huán)境,從而起到維護(hù)交易安全,保護(hù)公平競(jìng)爭(zhēng),保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益,保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán),保護(hù)個(gè)人隱私的作用。
二是醫(yī)藥物流體系不完善。由于醫(yī)藥行業(yè)運(yùn)送對(duì)物流要求更高,能快速安全的把藥品送到用戶(hù)手中是一件很難的事情,而且還不能委托一般的物流企業(yè),必須是取得一定資質(zhì)認(rèn)證的專(zhuān)門(mén)的物流企業(yè)。
三是醫(yī)藥電子商務(wù)的準(zhǔn)入門(mén)檻高。根據(jù)我國(guó)目前的有關(guān)規(guī)定,必須同時(shí)具備《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證》和《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證》的企業(yè)方可開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)售藥。經(jīng)營(yíng)藥品需要具備GSP認(rèn)證資質(zhì),根據(jù)GSP的要求,藥品銷(xiāo)售單位必須配備執(zhí)業(yè)藥師提供專(zhuān)業(yè)咨詢(xún),處理藥品使用環(huán)節(jié)中的相關(guān)問(wèn)題。
四是信息流、資金流與物流未能有效集成。首先,因?yàn)橘I(mǎi)賣(mài)雙方對(duì)于網(wǎng)上支付安全性的質(zhì)疑以及相關(guān)法律保護(hù)的缺失而造成了現(xiàn)在醫(yī)藥電子商務(wù)的信息不夠開(kāi)放。其次,我國(guó)醫(yī)藥流通領(lǐng)域的企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小,網(wǎng)絡(luò)能夠覆蓋全國(guó)的大型物流配送中心在我國(guó)醫(yī)藥流通領(lǐng)域尚處在初期建設(shè)階段。由于以上方面原因造成了我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)中資金流、信息流、物流之間的不連貫,不能十分有效地集成,降低了電子商務(wù)的應(yīng)用價(jià)值。
五是人才匱乏。醫(yī)藥電子商務(wù)人才的培養(yǎng)是發(fā)展的關(guān)鍵,當(dāng)前我國(guó)既懂電子商務(wù)同時(shí)又懂醫(yī)藥的人才的確太少。電子商務(wù)人才流動(dòng)性本身較高,且其他行業(yè)的待遇較醫(yī)藥電子商務(wù)又較高一些。如何才能用好人才、留住人才也是發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)必需要思考的一個(gè)問(wèn)題。
六是消費(fèi)者是否信任的問(wèn)題。網(wǎng)上諸多假藥讓消費(fèi)者失去網(wǎng)上交易的信心,因此誠(chéng)信與信任問(wèn)題是制約現(xiàn)在行業(yè)發(fā)展的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。尤其對(duì)于關(guān)系到身體健康的產(chǎn)品,與其它網(wǎng)上消費(fèi)行為相比,網(wǎng)上購(gòu)藥從聽(tīng)說(shuō)到了解到嘗試,需要更長(zhǎng)的時(shí)間。另外,很多消費(fèi)者想買(mǎi)藥但是可能不清楚這種藥是否可以服用,對(duì)于網(wǎng)絡(luò)上銷(xiāo)售的藥品的價(jià)格、品牌和質(zhì)量沒(méi)有把握。
3 發(fā)展我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的幾點(diǎn)措施對(duì)策
集成了信息、增值業(yè)務(wù)、第三方物流的中國(guó)民生醫(yī)藥配送中心電子商務(wù)平臺(tái)日前開(kāi)始運(yùn)營(yíng)。這是我國(guó)首家按GSP標(biāo)準(zhǔn)建立的專(zhuān)業(yè)化、現(xiàn)代化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化的特大型公用醫(yī)藥物流中心。
在電子商務(wù)中,藥品這種特殊商品,具備嚴(yán)格統(tǒng)一完善的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、名稱(chēng)、質(zhì)量體系,而且流通量大,單位價(jià)值高,非常適合采用電子商務(wù)方式購(gòu)銷(xiāo)。但據(jù)有關(guān)專(zhuān)家介紹,以往的醫(yī)藥類(lèi)電子商務(wù)網(wǎng)站往往以提供信息為主,更多的是“企業(yè)的門(mén)面”,真正實(shí)現(xiàn)交易的沒(méi)有多少。
“只有信息是不夠的,我們需要的是一種全新的醫(yī)藥流通模式,而這種模式需要互聯(lián)網(wǎng)作為基礎(chǔ)來(lái)解決”,北京金象大藥房的負(fù)責(zé)人表示。
現(xiàn)在,經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn),中國(guó)民生醫(yī)藥配送中心電子商務(wù)平臺(tái)作為第一家試點(diǎn)企業(yè),不僅大量的行業(yè)信息,還提供了遍及醫(yī)藥制造、醫(yī)藥產(chǎn)品、監(jiān)管法規(guī)、藥品信息以及遍布全國(guó)的生產(chǎn)、流通信息20余萬(wàn)條。
上下游企業(yè)都對(duì)這種“網(wǎng)上藥交會(huì)”贊不絕口。一家醫(yī)藥企業(yè)的銷(xiāo)售代表表示,必須全面提供銷(xiāo)售、采購(gòu)、招商、、科研成果、資源合作等醫(yī)藥行業(yè)的完整業(yè)務(wù)需求,并具備、查詢(xún)、通知、業(yè)務(wù)配對(duì)等功能,才叫真正的電子商務(wù)。現(xiàn)在,通過(guò)該網(wǎng)站,企業(yè)不僅可以查到藥品的訂單,還可以查詢(xún)藥品的流向以及某個(gè)區(qū)域?qū)τ谀撤N藥品的需求程度。用戶(hù)可以通過(guò)網(wǎng)站提供的數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù),做到以銷(xiāo)定產(chǎn)。
【中圖分類(lèi)號(hào)】F426.7
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】1672—5158(2012)10-0356-01
1 醫(yī)藥電子商務(wù)的涵義
電子商務(wù)利用Internet網(wǎng)絡(luò)能夠進(jìn)行全部的貿(mào)易活動(dòng),減少不必要的中間環(huán)節(jié),從而降低商務(wù)活動(dòng)的成本,由于商務(wù)活動(dòng)實(shí)時(shí)在網(wǎng)上進(jìn)行,使得政府監(jiān)管部門(mén)可以實(shí)時(shí)監(jiān)控商務(wù)活動(dòng)的全過(guò)程,及時(shí)發(fā)現(xiàn)商務(wù)活動(dòng)中存在的問(wèn)題,進(jìn)行有效的管理和控制。電子商務(wù)在我國(guó)金融、商貿(mào)、旅游等領(lǐng)域得到了廣泛應(yīng)用,本文將探討其在醫(yī)藥行業(yè)的應(yīng)用,從而提出了醫(yī)藥電子商務(wù)。
醫(yī)藥電子商務(wù)主要是指以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)商、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商、第三方機(jī)構(gòu)等為網(wǎng)絡(luò)成員,通過(guò)Internet網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用平臺(tái),為用戶(hù)提供安全、可靠、開(kāi)放并易于維護(hù)的醫(yī)藥貿(mào)易電子商務(wù)平臺(tái)。這樣不僅可以提高藥品流通的效率,降低藥品流通的成本,對(duì)規(guī)范我國(guó)藥品生產(chǎn)、流通、銷(xiāo)售中的行為有著重要的意義。
2 基于第三方的醫(yī)藥電子商務(wù)模式
虛擬市場(chǎng)是電子商務(wù)發(fā)展的高級(jí)形態(tài),提供了一對(duì)多、多對(duì)多的在線(xiàn)交易模式,是目前國(guó)外最成功的電子商務(wù)應(yīng)用模式,代表了未來(lái)電子商務(wù)發(fā)展的一個(gè)重要方向。通過(guò)電子商務(wù)技術(shù),建立一個(gè)覆蓋整個(gè)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)過(guò)程的虛擬市場(chǎng),使得藥品流通中的買(mǎi)方和賣(mài)方平等的面對(duì)一個(gè)公平透明的市場(chǎng)渠道,虛擬市場(chǎng)平臺(tái)的運(yùn)營(yíng)者不應(yīng)該是藥品交易的雙方,而應(yīng)該由獨(dú)立的第三方來(lái)承擔(dān),第三方不應(yīng)該與藥品交易的收益直接掛鉤,可通過(guò)提供與交易相關(guān)的服務(wù)獲取利潤(rùn)。
醫(yī)藥虛擬市場(chǎng)必須是一個(gè)合法的市場(chǎng),在這個(gè)市場(chǎng)中進(jìn)行交易的雙方也必須具備合法的資格,這就要求醫(yī)藥虛擬市場(chǎng)應(yīng)該獨(dú)立于任何政府部門(mén),相關(guān)政府機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)藥虛擬市場(chǎng)的管理主要體現(xiàn)在事前的資格認(rèn)定和事后的監(jiān)管,政府部門(mén)不應(yīng)該直接參與虛擬市場(chǎng)的運(yùn)營(yíng)。這樣,基于第三方的醫(yī)藥虛擬市場(chǎng)可以保證交易過(guò)程的公正、公平與公開(kāi)。
發(fā)揮虛擬平臺(tái),賣(mài)方可以面向全球眾多潛在買(mǎi)家方便地其產(chǎn)品、服務(wù)信息,并通過(guò)Internet與購(gòu)買(mǎi)者進(jìn)行交易,有效地提高交易過(guò)程的效率,從而降低交易成本;買(mǎi)方在虛擬市場(chǎng)中可以更大程度地接觸不同的供應(yīng)商,并通過(guò)Internet進(jìn)行及時(shí)有效的比較、溝通,提高采購(gòu)產(chǎn)品及服務(wù)的選擇方式,獲得更好的價(jià)格和更高的質(zhì)量,簡(jiǎn)化了原本復(fù)雜的采購(gòu)流程,極大地提高了采購(gòu)效率,降低了采購(gòu)成本。
在虛擬平臺(tái)上,可實(shí)現(xiàn)商品的統(tǒng)一編碼和自動(dòng)報(bào)價(jià)管理。由于國(guó)家目前對(duì)藥品沒(méi)有統(tǒng)一的編碼,加上藥品的特殊性和多樣性,為便于商品和價(jià)格的管理,對(duì)平臺(tái)上的每一個(gè)藥品制定一個(gè)編碼,系統(tǒng)會(huì)根據(jù)客戶(hù)信息自動(dòng)搜尋相應(yīng)商品的價(jià)格及策略,然后給出報(bào)價(jià),減少了不必要的談判環(huán)節(jié)和不信任度,便于交易。
強(qiáng)大的后臺(tái)數(shù)據(jù)支撐,為客戶(hù)提供強(qiáng)大的信息資源,可自動(dòng)提供的促銷(xiāo)信息、賣(mài)方的銷(xiāo)售排行榜以及新藥品展示等,為上游廠商提供自動(dòng)藥品流向查詢(xún)和庫(kù)存信息查詢(xún),為客戶(hù)量身訂做多種采購(gòu)方式,而在這個(gè)渠道中進(jìn)行的所有藥品購(gòu)銷(xiāo)行為都會(huì)通過(guò)現(xiàn)代化的信息采集手段記錄下來(lái),并經(jīng)過(guò)相應(yīng)的信息處理后成為各級(jí)相關(guān)政府部門(mén)執(zhí)法監(jiān)督的依據(jù)。
3 電子商務(wù)在醫(yī)藥行業(yè)中的作用
3.1 整合企業(yè)內(nèi)部?jī)r(jià)值鏈
傳統(tǒng)的大型藥品零售連鎖企業(yè)設(shè)有很多管理層級(jí),使得企業(yè)不僅要擔(dān)負(fù)高額的人力資源成本,而且由于層級(jí)太多,容易導(dǎo)致信息失真和不及時(shí),從而造成決策失誤,耽誤時(shí)機(jī)。通過(guò)電子商務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),信息渠道大大縮短,市場(chǎng)信息的傳遞變得更為準(zhǔn)確和及時(shí),加深了高管人員與基層人員的交流,每個(gè)分店的銷(xiāo)售業(yè)績(jī)和庫(kù)存情況一目了然,可以直接對(duì)配送中心和各個(gè)分店上傳的各種單據(jù)進(jìn)行分類(lèi)匯總,人力成本大大降低。
3.2 整合醫(yī)藥供應(yīng)商資源
通過(guò)電子商務(wù),很容易獲得所有供應(yīng)商的產(chǎn)品信息,在對(duì)供應(yīng)商的信譽(yù)、產(chǎn)品質(zhì)量、價(jià)格和服務(wù)全面衡量后,擇優(yōu)簽訂供貨合同,操作公開(kāi)透明,由第三方的介入可保證其公正性。藥品零售連鎖企業(yè)可通過(guò)招標(biāo)采購(gòu)而獲得更大量的折扣,由于招標(biāo)采購(gòu)全部在網(wǎng)上進(jìn)行交易,可以極大地提高工作效率、降低交易成本。
3.3 整合物流資源
大多藥品零售連鎖企業(yè)都有自己的配送中心,企業(yè)在進(jìn)行跨地域擴(kuò)張或運(yùn)力不夠時(shí),在電子商務(wù)的幫助下,完全可以把藥品配送的工作交給當(dāng)?shù)氐乃幤饭?yīng)商或?qū)I(yè)的第三方物流公司,這樣,藥店可實(shí)現(xiàn)零庫(kù)存管理,減少資金積壓,加快資金周轉(zhuǎn),從而極大地減少了運(yùn)輸工具和倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施的成本。
3.4 整合服務(wù)資源
可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)及時(shí)地獲取醫(yī)藥有關(guān)的服務(wù)資源,如政策服務(wù)、產(chǎn)品知識(shí)問(wèn)答、健康知識(shí)服務(wù)、醫(yī)療資源服務(wù)等,藥品零售連鎖企業(yè)通過(guò)與醫(yī)院共享資源,可提高企業(yè)知名度,實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥的利益共享。通過(guò)醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái),醫(yī)院很容易掌握藥品的總體情況,有利于將藥品價(jià)格降下來(lái);物價(jià)管理部門(mén),也可通過(guò)網(wǎng)上平臺(tái)了解情況并掌握藥品的價(jià)格采購(gòu)以及這種藥是否已中標(biāo)等相關(guān)信息,這樣避免了各方對(duì)信息掌握的局限性、不全面性,也給百姓帶來(lái)實(shí)惠。
4 我國(guó)發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)面臨的挑戰(zhàn)
醫(yī)藥虛擬市場(chǎng)的管理主要是利用現(xiàn)代化的信息技術(shù)手段,在傳統(tǒng)醫(yī)藥市場(chǎng)管理的框架下,通過(guò)對(duì)交易雙方,以及運(yùn)營(yíng)虛擬市場(chǎng)平臺(tái)的第三方信息機(jī)構(gòu)進(jìn)行合法資格的認(rèn)定,實(shí)現(xiàn)對(duì)交易過(guò)程的實(shí)時(shí)監(jiān)控和交易結(jié)果的事后審查,達(dá)到有效管理醫(yī)藥流通市場(chǎng),加速我國(guó)醫(yī)藥流通市場(chǎng)規(guī)范化的目的,醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展需要政府、醫(yī)藥相關(guān)機(jī)構(gòu)、IT公司、銀行、第三方中介等部門(mén)的不斷發(fā)展和共同合作。
法律環(huán)境亟待進(jìn)一步完善。醫(yī)藥電子商務(wù)需要一套完整的法律法規(guī)體系,以樹(shù)立人們對(duì)醫(yī)藥虛擬市場(chǎng)的信心,從而進(jìn)一步推動(dòng)電子商務(wù)的繁榮發(fā)展。由于藥品本身的特殊性,它的網(wǎng)上銷(xiāo)售除了要適應(yīng)一般的電子商務(wù)法規(guī)外,還需要專(zhuān)門(mén)的法規(guī)來(lái)進(jìn)行約束,這樣的法規(guī)不僅要借鑒國(guó)外的經(jīng)驗(yàn),而且需要結(jié)合我國(guó)的國(guó)情。另外,藥品網(wǎng)上交易數(shù)據(jù)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)、客戶(hù)隱私權(quán)問(wèn)題也有待探討。
醫(yī)藥電子商務(wù)通過(guò)人與電子通訊方式(特別是因特網(wǎng))的結(jié)合,極大地提高了商務(wù)活動(dòng)的效率,減少了不必要的中間環(huán)節(jié),降低了商務(wù)活動(dòng)的成本。本文結(jié)合我國(guó)法律法規(guī)、政策環(huán)境,從企業(yè)信息化、平臺(tái)組建、網(wǎng)站備案、人才培養(yǎng)、網(wǎng)站運(yùn)營(yíng)、物流以及供應(yīng)鏈管理等多個(gè)方面來(lái)探討如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥電子商務(wù)。
Pharmaceutical e-commerce has greatly enhanced the efficiency of business activities, reduced unnecessary intermediate links and lowered the cost of commercial activities by combining people and electronic means (particularly the Internet).This article explores how to achieve pharmaceutical e-commerce from the aspects of enterprise informationization, platform formation, the website records, personnel training, websites operation, logistics and supply chain management under our laws and regulations and policy environment.
藥品流通 互聯(lián)網(wǎng) 電子商務(wù) ERP 物流 供應(yīng)鏈管理 引言: