時間：2022-09-01 06:59:04
序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇疾病預防控制中心范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。
二、疾病預防控制中心專項資金管理不足的體現
（一）專項資金?？顚Ｓ貌灰幏?/p>
據了解，一些疾控中心的專項資金存在多種形式的挪用、變相占款等情況，比如在?？钪辛许椃琼椖績戎С?；部分留存專項款額用于股票、基金投資，套牢?？?，降低了其周轉率；更有些高位負責人，，私侵、貪污?？?；在管理過程中，專款和部門的經常性經費混淆，統一“金庫”，報銷審核程序不嚴密，所有的項目都是一個賬戶支付等現象普遍，這些存在矛盾都阻礙了特定項目的開展和執行所需資金在供應上，迫使項目中斷或者延后。
（二）部分疾控中心對專項資金違章使用行為采取忽視、縱容態度
就當前疾控中心的財務管理模式、審計部門監管情況分析，部分疾病預算控制中心對于專項資金違紀使用行為態度過于寬松，得過且過，造成專款流失；另外，由于特定項目牽涉范圍廣、利益相關者眾多，對于一些擅自更改專項計劃、用途的行為，監管方更多的是感性處理，予以禁犯警告，并沒有采取實質性的懲罰措施，影響監管部門的權威性，對后期的項目工作開展潛藏了很大的危機；此外，疾控主管部門缺乏對財務部門的監控、問責管理，沒有嚴格的對?？疃ㄆ趨R報、跟蹤督促，缺乏預警意識，而基本是東窗事發后再追究、清查。
（三）疾控中心內部資源不足以開展相關作業，錯用或者擱置?？?/p>
在不少人看來，錢越多越好，同樣對于一些單位來說也這么認為，所以某些疾控中心為了充實自己的經費來源，獲得專項資金而存著欺瞞作假現象。比如，在申請報告中謊報現有團隊、實力條件；或者同一項目多種花樣，反復申報；也不乏單位夸大項目列支，這些單位可能是出于其他的資金困難、債務等原因，尋求資金補給解燃眉之需，其中有些倒覺得多報多得，而不是在合理的項目預算評估基礎上申請支持資金總額；一旦申請獲得審批，某些單位就干等著資金到賬，而沒有對項目進行策劃、籌備工作，或者資金到賬，就草草了事，為應付財務、審計部門的審查，虛報項目作業開展情況，以及完美化財務數字等。
（四）專項資金撥付拖延，影響計劃分配
疾控中心的專項資金申報獲得審批之后，但由于財務鏈條過長、銀行轉賬程序繁多等原因造成撥付到賬嚴重拖延，導致專項資金沒能在特殊情況的預防、控制過程發揮動能，而是事態基本平息才起作用，但是這往往會造成資金的滯留，給疾控中心的預算、下年度的專項申報造成不利因素。以江蘇省為例，2013年N7H9爆發，第一例發生在該年3月份，之后長達一月之久沒有病例，截至5月底，疾控中心申報N7H9禽流感專項資金補助。可是，?？畹仲~已是6月中旬，資金缺位造成抵抗病毒所需物資不能及時供應，對疫情的控制也非常被動，更有甚者，會引起社會恐慌等。
三、提高專項資金管理效率的幾點建議
（一）疾病預防控制中心對專項資金的管理機制化，推行“法”式作業
法不容情，法可克邪，這正是以法除惡、以法正風的必要條件。所以，疾控中心對于專項資金的管理，首先要建立專項資金實施原則和標準，賦予機制效應，形成內部監管“法”，管理部門要嚴格按規定執行，對于違約違規行為必嚴懲不怠；此外，借用問責制管理模式，明確責任，對項目相關主體施加壓力，營造一種從上至下的嚴肅、謹慎工作作風，提高專項資金的使用效率；實施績效考評制度，鼓勵項目開展創新，提高資金的社會價值；規范會計核算，做到透明、公開，專人負責專項自己的會計核算、專款專戶，謹防專項資金擴散流失，給居心叵測之人可乘之機，誘發意外事故；此外，要建立風險預警系統，構建風險警報指標，增強項目管理的靈敏性、可控性，這對于提高?？畹漠a出是非常有效的。
（二）逐級構建獨立審計模式，定期啟用“電子眼”追蹤資金動向
審計部門獨立于財務部，審計工作者應當遵循客觀性原則，公平、不偏不倚地做出審計職業判斷。正是基于審計部門的多種性質，借助其功能可以有效監管疾控中心的專項資金執行情況、審核專項資金的會計報告等，揪出弄虛作假、會計核算不合規等不良行為。其一，專項資金的出資方或者國家審計應該成立審計團隊，專門負責向其報告資金動態，排查資金的下撥是否存在吞款、扣留款、不良現象，審核疾控中心的會計核算是否符合會計法規等；其二，疾控中心內部應該成立審計團隊，切實審核本單位的專項財務報告，使用方是否根據計劃使用?？?，資金投入和項目的完成是否同步等，做到賬帳清、賬賬明。
（三）嚴格考核“專人”專業素養，提升團隊整體素質
疾控中心在雇傭財會工作者時，務必要嚴格遵循會計法規，從嚴對從業人員進行基礎考核，嚴禁無證上崗，一人多崗等現象；另外，要定期對從業人員進行專業培訓，通過公平競爭上位，從考核中擇優錄用出類拔萃的從業員分管項目模塊，各崗位之間相互約束、監督；根據資金的性質選擇合適的分類方法，在會計法規的約束下，科學設置會計科目、核算環節，盡量在成本可控范圍內使財務報告反映出?？畹牧鲃舆^程；此外，要加強專款預算，留存一定的準備金額，以應對項目意外、自然災害等，這就要求“專業”有過硬的技術水平，不僅是記賬，也包括對專項資金的計劃和合理分配，評估項目的開支水平，做到心里有底。
（四）建立項目開展明細和支出配套檔案，重視數據信息的科研價值
在很多時候，疾病預防控制中心的項目類型多，涉及范圍廣，周期長，工程量大，很容易引起項目延滯、中斷，開展鏈條縮水等情況，加大了專項資金丟失、被挪用的風險，影響項目的后期作業。因此，疾控中心要切實跟蹤和匯報項目進程和整理此前的專款支出明細，增強項目的延續性和資金的專用通道管理；不僅如此，對于記錄的數據、信息，能夠給本單位提供必要的項目信息，利于管理部門對該項目進行優化評估，調查支出明細的合規性，同時也為政府部門的相關決策提供參考信息。這方面很多地方做得非常好，比如新疆的石河子市。該市連續6年是該省承擔重大公共衛生項目數量的首位，這與該市的成功專項資金管理方法是分不開的。正如前面提到的，該市建立了嚴謹的項目開展明細和支出配套檔案，實施記錄項目環節的調查與監測數據分析以及同步支出明細。
中圖分類號：R197.2 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2017）007-0-02
作為疾病預防控制中心資金管理的一種重要形式，專項資金管理扮演著越來越重要的角色，它具有很強的指向性。做好專項資金管理具有十分重要的意義：一是有利于增強疾病預防控制中心資金使用的針對性，通過有效的專項資金管理能夠很好地引導資金流向需要的地方，滿足相應的資金需求；二是有利于提升專項資金管理的有效性，加強專項資金管理其實就是對資金使用的合理性、時效性、科學性加以核查，確保資金管理高質高效；三是有利于降低財政資金運營成本，優化社會資源，使得有效的社會資本得到最大程度的作用發揮。
一、當前疾控中心專項資金管理存在的問題分析
（一）專項資金存在“專款不專用”的現象
作為公益性事業單位，疾病預防控制中心的資金來源主要來自于財政撥款，其中有很大一部分是有指向的專項資金，本來是有很強的針對性，但是卻存在較為嚴重的資金濫用問題。首先，部分疾病預防控制中心就像一個“大染缸”，為了所謂的靈活性、一致性，對所有進入資金庫的經費“去標簽化”，采取統收統支的方式進行資金管理，在這種情況下所有的資金都不具備“專項”屬性了，在使用上更多是以領導意志為轉移，哪里需要就往哪里放，看似以需求為導向，實則經不起審計考證，過于隨意的操作會導致原本急需區域成為真空地帶。其次，在當前中國已經形成比較健全的疾病預防控制中心網絡，這既有利于統一管理但也存在過于層級化的問題，很多政策（包括資金）經過層層傳達（撥付）之后往往會出現“資金流失”的現象，導致最后專項資金的使用無法支撐專項服務，專款專用成了一句口號。
（二）專項資金運轉存在效率低下的問題
專項資金設置的一個重要原因就是為了提高資金在管理使用過程中的質量和效率，原因在于它的“?！迸c“快”，然而在實際操作過程中卻存在資金運轉效率低下的問題。首先是在資金的撥付流程上缺少時效性，從專項資金調查、立項到審批、撥付可以說是一個復雜的過程，如果在撥付手續上出現問題將會影響資金到位問題，對于有時間限制的專項資金來說這可能是致命的，江西省疾病預防控制中心在2013年的H7N9預防專項資金撥付過程中就曾因為撥付不及時導致H7N9的預防工作開展受限，這與當前過長的疾病預防控制中心層級化管理弊端是息息相關的，特別是對于基層單位這種問題就越突出。其次是在資金使用過程中出現扎堆、閑置的問題，部分疾病預防控制中心對于專項資金的使用不能很好地進行使用，導致資金進入閑置狀態，經常出現因為怕資金回收才在最后期限內扎堆使用、突擊使用，這不僅很大程度上降低了資金運轉的效率，也影響專項資金使用的質量，可想而知匆忙的資金使用必然會導致資金使用的效率低下、質量低下。
（三）專項資金缺少有效可行的審計機制
之所以會出現“?？畈粚Ｓ谩薄ⅰ百Y金使用效率低下”的現象，很重要的一個原因是缺少針對疾病預防控制中心專項資金的有效審計。一是審計缺位，目前審計在事業單位中的應用非常不足，這源于事業單位具有公益性、非營利性，所以對于疾病預防控制中心的資金使用缺少相應的審計概念，更別說要細化到專門針對專項資金的審計。二是審計簡單，目前某些疾病預防控制中心審計只是停留在簡單的財務核算，也就是重點只是針對單位的經費使用情況進行數據核對，這在某種程度上就是對“?？畈粚Ｓ谩钡囊环N縱容，正是因為審計不注重考核資金使用的合理性、有效性，所以對于?？钍褂卯a生的經濟效益、社會效益也就無法衡量，這也就失去了針對專項資金審計的意義。三是審計困難，在疾病預防控制中心開展審計特別是有效審計的困難程度可想而知，一方面需要有一個健全可行的審計制度，更需要一批具備審計專業知識又能結合單位實際情況開展審計工作的專業隊伍，這在當前是相對比較缺少的，當然也缺少審計過程中的經費保障，種種原因導致疾病預防控制中心的內部審計困難。
二、加強疾控中心專項資金管理的對策和建議
（一）規范化：加強專項資金管理建設
對于疾病預防控制中心的專項資金被“去標簽化”、“?？畈粚Ｓ谩钡膯栴}，很重要的是要加強專項資金的規范化管理建設，從認知上、操作上進行建立相的使用規范。一方面，要轉變思想認知強化專款專用的嚴肅性，既然采取專項資金的方式撥付資金，必然有其頂層設計的合理性，也證明在實際操作中有相應的需求，至于因應每個地區不同的實際情況，可以在專項性和靈活性之間取得一定的平衡，但是這就要求地方提供科學的更改依據并嚴格按照審批流程提出申請，確保資金使用的合理性、有效性。值得一提的是，各地的疾病預防控制中心要提前做好預算（計劃），因地制宜的提出資金使用安排，盡量避免挪用專項資金的情況。另外一方面，在資金撥付方式上要有一個規范化的流程，在疾病預防控制體系當中要杜絕“誰有錢誰說話”的現象，對濫用權力的單位（領導）要嚴加懲處，對資金撥付的數目要通過各種方式進行公示公開，確保專項資金在從上而下流動的過程中保值足額。
（二）標準化：提高專項資金管理效率
提高疾病預防控制中心專項資金使用的效率勢在必行，這就要求建立專項資金使用的標準化流程，進而促進資金運轉效率的不斷提升。一是專項資金的管理流程要標準化，不管是專項資金的調研、立項還是審批、撥付都要建立一套標準化的流程，確保專項資金管理（特別是撥付）只要按照流程化操作就沒有問題、就能達到預期的效果，對于有特別緊急的專項資金撥付要建立“緊急撥付綠色通道”，簡化專項資金的撥付流程，采取直接撥付到位的方式縮短撥付時間。二是要建立專項資金使用安排的標準化，為了避免專項資金閑置、使用扎堆，需要針對專項資金的使用有一個標準化的使用規定，包括資金使用的時間跨度以及在各個時間段的資金投入安排要與業務工作的實際開展工作配套，對于閑置資金的界定與回收等方面可以有標準化的設定。之所以要強調疾病預防控制中心專項資金管理、使用的效率，歸根到底是為了提高專項資金的運轉效率，讓專項資金最大程度上發揮作用，這其實也是在推動社會資源的優化配置，也是成本控制的一種重要體現。
（三）制度化：完善專項資金審計制度
加強疾病預防控制中心專項資金的審計離不開對審計制度的不斷完善，只有把審計搬到制度化的層面才能真正推進審計工作的開展。首先，要充分重視審計的重要性，對于事業單位屬性的疾病預防控制中心不能因為具備公益性就逃避審計工作，另外要把審計當成完善機構內部控制的重要工具，而不是當成單位運營的一種負擔，特別是對于專項資金的審計意義更大。其次，審計要兼顧數據核對與效益審計，一個健全的疾病預防控制中心審計機制不能只是關注數字還要看到效益，這就要求建立區別于企業的審計制度，一方面要有對資金使用的數據核對，對于專項資金的使用要求更加細化，要細化到專項資金的每一項經費支出，確保資金使用在數字上沒有出入，這是最基本的；另外一方面要在數據核對的基礎上進行“經濟性、合理性、目的性、有效性”分析，凸顯專項資金使用的效益性。最后，要加強審計保障，一是要有人員保障，要加強疾病預防控制中心（事業單位）審計人才隊伍建設，培養一批具有專業知識和效益審計概念的復合型人才；二是要有經費保障，要把關于審計的資金納入疾病預防控制中心（專項資金）的預算當中，確保審計工作能夠有限開展。
三、結語
加強疾病預防控制中心專項資金的管理，是在確保資金安全的基礎上，思考如何通過規范化的管理確保專項資金?？顚Ｓ?，保持專項資金的指向性、目的性；思考如何通過標準化的流程加快資金運轉的效率，降低資金管理使用成本，提高資金使用效率；思考如何通過制度化的審計考核資金使用的合理性、目的性、有效性，彰顯專項資金管理的效益性。只有這樣，才能確保疾病預防控制中心專項資金管理不斷朝著專業、高效的方向發展。
參考文獻：
一、 加強領導，完善組織，做好手足口病防控工作
面對手足口病的疫情，區委、區政府、區衛生局、區教育局等各級部門高度重視，快速反應、有效應對、科學防控，做了大量艱苦細致的工作，取得了顯著成效。
3月25日區衛生局召開區手足口病等傳染病和職業病防控工作會議，會議上xx局長傳達了衛生部、省衛生廳和市衛生局手足口病等傳染病和職業病防控工作電視電話會議精神，部署全區的防控工作，重點強調了醫療衛生單位要認真貫徹各手足口等傳染病和職業病防控工作電視電話會議精神，高度重視，加強領導，周密部署，落實責任，完善措施，切實做好各項防控工作。指出一是統一思想，提高認識，進一步增強做好傳染病防控工作的責任感和緊迫感。手足口病、麻疹等傳染病傳播速度快，容易在人群密集場所暴發，群眾關注程度高，社會影響程度大，波及范圍廣，防控工作關系民生。二是加強監測，規范報告，提高傳染病預警預測能力。三是強化培訓，規范診療，努力提高傳染病救治水平。四是全面加強能力建設，提高傳染病和職業病防控水平，區疾病預防控制中心要加強實驗室能力建設。五是加強部門協調，實行聯防聯控，形成傳染病和職業病防控合力。各級各單位要加強與教育、宣傳、農業、工商、安全監管等有關部門合作，完善聯防聯控機制，確保防控工作信息互通、資源共享、措施聯動，要及時通報疫情信息，協同做好聯防聯控工作。六是強化督導檢查，確保各項防控措施落到實處。各單位要充分利用網絡媒體、廣播、電視、報刊、宣傳畫冊等各種宣傳手段，對公眾進行健康教育，增強人民群眾的防病意識和防病能力。4月25日區委、區政府在雷健民副區長的主持下，召開了有區衛生系統、教育系統、鄉鎮（辦事處）分管鄉鎮長參加的手足口病防控工作會議，會議上分析了我區的手足口病疫情，強調了手足口病的防控是當前疾病控制的首要任務，對防控工作進行了明確分工，公布了咨詢電話，實行責任包干制。在手足口病的防控工作中，分管區長靠上抓手足口病防控工作，現場督導，多次召開調度會，協調各部門防控工作的開展。保障各項防治措施的落實。
迅速調整了防治工作領導小組。區衛生局調整了xx區手足口病防控領導小組，副區長xx任組長，區旅游局局長xx、區衛生局xx副主任，各有關部門主要負責人任成員。流行病學調查處理指導小組、醫療救護專家指導小組，負責全區手足口病的防控工作。流行病學調查處理指導小組，負責流行病學調查、疫情處理的技術指導及相關標本采集的指導；醫療救護專家指導小組，負責醫療救護的診斷、治療技術指導。宣傳教育指導工作小組負責手足口病的宣傳教育工作。消殺組負責疫點的消毒處理.
二、落實手足口病防控關口前移措施，防疫情蔓延
落實手足口病防控關口前移措施，是做好手足口病防控工作的關鍵。我們主要做好了以下幾點：
一是加強宣傳，提高群眾的知曉率和防病意識。采取專題講座、發放明白紙等多種形式，廣泛宣傳手足口病防控知識。防控工作開展以來我們共向群眾發放明白紙23萬余份，發放宣傳畫2萬余張，印發宣傳彩頁1萬余份，做到人人明白什么是手足口病,如何傳播,如何防控等等。各醫療單位在顯要位置開設了宣傳欄，同時將手足口病知識專題講座在區電視節目中不間斷滾動播出。部分有條件的鄉鎮利用電視轉播插播手足口病的防病知識，衛生局先后編發了多期手足口病防控工作簡報。區疾控中心以疫情簡報的形式對全區的疫情及時進行通報分析。區疾控中心派專業人員到各鄉鎮培訓手足口病防控知識，對醫務人員、幼兒教師、鄉村干部培訓達80余場次。通過以上措施把手足口病可防、可控、可治知識傳給廣大人民群眾，教育廣大人民群眾特別是兒童積極預防手足口病。
二是搞好晨檢篩查，做到早發現，早治療。每天對本轄區內的7歲以下兒童進行晨檢篩查，對發現有發熱等癥狀的兒童及時送醫院就診，確保每一名發病兒童能及時到醫院進行救治。我們還以村為單位舉辦7歲以下兒童家長培訓班600余場次，向家長傳授手足口病防控知識，提高群眾的自我防控意識，共同做好晨檢篩查。
三是做好消殺工作，防止聚集性病例發生。區政府安排專項資金統一購買消殺藥品優氯凈4噸，生石灰30余噸，消毒液5000余瓶，各鄉鎮成立了消殺隊，統一對幼兒園、小學、兒童家庭進行全方位消殺，嚴防疫情的爆發流行。同時加強對疫情重點村、幼兒園的隔離消毒工作。凡發生2例以上患者的村莊列為疫情重點村，幼兒園列為重點幼兒園，嚴密監控，簽發監督意見書160余份，停園140余所，有效地控制疫情的爆發流行。
四、信息暢通，處置有效。區疾控中心及衛生院對發生的手足口病病例及時網絡直報，及時作流行病學個案調查，采集標本325份，特別是對群集性爆發疫情在對患兒采集標本的同時，及時對密切接觸者采集標本。每天下午5點前及時將疫情信息上報市疾控中心、區政府辦公室、區衛生局。
三、建立及時救治機制，維護患兒生命健康安全
對醫院門診、病房等基礎設施進行改造，組織精良的設備、優秀的人員和充足的物資全力投入到了手足口病救治工作中。健立并完善了一系列手足口病救治規章制度，設置了手足口病救治流程，對就診患兒預檢分診、留觀、門診報告卡填寫、門診日志填報、網絡直報都進行了規范。為手足口病患兒提供比較完善的救治服務。衛生院在救治工作最前沿，確保對每一名發病住院兒童都能提供及時的醫療救治服務。
四、加強督導檢查，群策群力做好手足口病防控工作
在手足口病防控工作中，區衛生局、疾控中心放棄星期天和節假日，堅持24小時值班制度，保持通信暢通，每天下午5點前負責鄉鎮防控工作的人員要向主要負責人匯報當天的工作開展情況，并寫出調查分析材料，隨著工作的深入區政府要求，包干人員每天下午5點前向區政府辦公室匯報一天的工作開展情況，為指導全區手足口病防控工作提供依據。
目前，我區手足口病防控工作取得了階段性成效，各項工作正在有條不紊推進之中，防控措施到位，疫情日趨平穩，救治規范，門診量穩定下降，出院患兒日漸增多。截至6月6日全區共發病523例，其中xx90例，累計康復480例，無死亡病例發生。特別近期手足口病例已明顯下降。
疾病預防控制中心對人們的健康有很大的意義，疾病預防控制中心的檔案是疾控中心非常重要的組成部分，疾控中心很多工作都是根據檔案上的資料進行的，對疾病的詳細記錄，可以幫助醫務人員更好的研究這項疾病，研發出治療這項疾病的有效藥物，當這項疾病再次爆發的時候，可以通過藥物治療，有效的減少死亡人數。疾控檔案中記錄了疾病的傳播方式，可以幫助人們更好的遠離傳播源，從關注自身的健康做起，可以有意識的對疾病進行預防，疾控中心檔案的信息化管理，可以幫助醫務人員、衛生組織更好的對檔案進行利用，可以為他們節省更多的時間，為人們的生命健康打下堅實的基礎。另外，醫學是處于一個不斷發展的過程，同樣疾控中心的工作者應該要不斷學習，通過對檔案中信息進行不斷的研究，對檔案中的信息及時進行更新，可以促進疾控中心的總體發展。
二、疾病預防控制中心檔案信息化管理的現狀
雖然信息化管理已經在疾控中心檔案管理中被應用，但是就目前的實際情況來分析，在對疾控中心檔案進行信息化管理的過程中，還是存在一些問題。第一，管理不夠規范。疾控中心的檔案有很多類，例如：人事檔案、疾病案例檔案等，而且檔案數量也十分龐大，所以疾控中心的檔案管理工作非常繁忙，在使用信息化管理對檔案進行管理時，往往不夠規范，對不同類型的檔案沒有做到分門別類，有時還會出現檔案丟失的現象，當需要使用某份檔案的時候，由于不規范管理，造成尋找檔案時間過長，為疾控研究人員的工作帶來麻煩；第二，檔案信息化程度過低。在檔案信息化管理過程中，工作人員應該積極的使用信息技術，但是很多地區的疾控中心在信息化管理中，由于軟件或者硬件設施等原因，檔案信息化程度過低，缺乏完善的信息化管理系統，對信息技術的使用不夠成熟，造成檔案管理出現漏洞；第三，缺乏檔案信息化管理人才。疾控中心信息化管理雖然要借助信息技術完成，但歸根究底，完成這些工作的還是工作人員，所以在管理中就需要管理人才，但是目前很多疾控中心都缺乏這類人才，現有的管理人員缺乏專業知識，對信息技術掌握也不夠熟練，這些都不利于疾控中心檔案的信息化管理。
三、加強疾病預防控制中心檔案信息化管理的措施
第一，建立完善的信息化管理系統。檔案的信息化管理中，完善的管理系統是管理工作正常進行的前提，有了完善的管理系統，工作人員可以及時的對檔案信息進行分類，按照明確的流程將檔案輸入到網絡中，根據檔案的類型、來源、時間等分別進行收集與整理，當疾控工作人員需要檔案時，可以快而準的將檔案從電腦中調出來；第二，加強信息化建設。信息化過低是阻礙檔案信息化管理的原因之一，隨著信息技術的進步，很多工作都離不開信息技術，由于檔案管理工作的性質，加強信息化建設尤其重要，疾控中心要增加軟件、硬件等設施的建設，為檔案的信息化管理提供強有力的基礎，要注意信息技術的發展，及時更新管理系統，定期派人檢查計算機的使用情況，要保障工作時設備可以正常運行，促進檔案的信息化管理；第三，建設一支強有力的管理隊伍。在疾控中心信息化管理中，管理人才是提高信息化管理質量的關鍵，信息技術再強大，也有出錯的時候，工作人員要對熟練掌握好信息技術，當出現問題的時候，能及時的發現，并且運用專業知識將問題解決好。在建設管理隊伍時，要加強對管理人員專業技能的培訓，還要培養他們的責任意識，因為疾控中心的檔案管理工作與人們的健康是息息相關的，工作人員要意識到檔案信息化管理的重要性，有較高的職業素養，才能更好的落實疾控中心檔案的信息化管理工作，促進疾病中心的全面發展。
檔案是社會發展過程中所形成的重要資料，包括很多類別，比如單位經營檔案、科技檔案等，檔案的收集、整理和應用，是社會發展過程中的重要內容，是為社會發展、教育發展、經濟發展提供必要的資源和信息支持的重要途徑[1]。對于疾病預防控制中心而言，檔案資源的重要性更是不言而喻，疾病預防控制中心檔案資料是疾病預防控制中心發展過程中對社會中各種疾病知識、傳染病防疫方法等各種信息進行匯總之后產生的信息資源，對于疾病預防控制中心的發展具有十分重要的促進作用，其中一個最明顯的作用就是可以為疾病預防控制提供更多的研究資料，對各種常見的慢性疾病和傳染病防疫提供方法，為人們的身體健康提供更多支持和幫助。隨著疾病預防控制中心的不斷發展，產生的檔案資料也越來越多，新時期必須要加強對檔案管理工作的重視，尤其是要加強檔案管理工作制度的完善，借助信息化技術手段，確保檔案管理工作實現規范化發展，為疾病預防控制中心創新發展提供更多依據和資料。
1疾病預防控制中心檔案管理存在的問題
1.1檔案管理工作混亂
在檔案管理過程中，應該要有一個明確的目標，比如對檔案類型、檔案的保存形式、檔案的用途等都要進行確定，然后按照不同的檔案類型進行分類收集、整理、管理、利用。在疾病預防控制中心發展過程中很多檔案管理目標不夠明確，因此導致疾病預防控制中心檔案管理工作比較混亂。
1.2檔案管理體系不健全
當前很多疾病預防控制中心檔案管理過程中，管理體系不夠健全，是一個十分嚴重的問題。大多數的疾病預防控制中心都比較重視各項建設活動的開展，對于檔案管理的重視程度不夠，因此導致各種檔案管理體系不夠完善，比如在進行檔案管理時隨意調用工作人員負責檔案管理這項工作，沒有專業化的檔案管理隊伍，在工作時對公證文書立卷、歸檔和保管等工作的執行不到位。
1.3信息化程度不高
隨著疾病預防控制中心檔案管理制度不斷改革，疾病預防控制中心負責人必須重視檔案管理體系和引入先進的管理技術，從而能夠實現對檔案管理工作的創新，當前很多疾病預防控制中心的檔案管理工作的信息化程度不高，一方面，缺乏相應的設施設備，例如網絡信息管理系統的建立不完善、計算機設備的配備不足，都會導致檔案管理水平較低[2]。另一方面，缺乏信息技術人才，當前有的檔案管理人員綜合能力水平較低，對信息技術的學習不夠，不能借助各種信息技術手段對各種檔案管理問題進行解決，因此導致檔案管理工作不規范。
2疾病預防控制中心檔案信息化管理策略
隨著疾病預防控制中心的不斷發展，單位對疾病研究也越來越深入，產生的檔案信息資源越來越多、類別越來越復雜，檔案管理不僅能促進疾病預防控制中心的臨床研究更加深入地發展，還能促進醫療行業的快速發展，加強對人類歷史上的各種疑難病癥的研究，從而提高人們對疾病的預防能力。在信息化時代，必須要加強檔案信息化管理，從以下幾個方面著手，不斷提高檔案管理水平。
2.1健全檔案管理制度
在疾病預防控制中心檔案管理信息化發展過程中，制度是保障。信息化管理與傳統的人工管理模式不同，信息化管理采用計算機信息技術對各種檔案信息進行處理，是對傳統管理模式的創新，對此，要加強管理制度的完善。
2.1.1對疾病預防控制中心檔案管理進行規范
在疾病預防控制中心檔案管理過程中，應該要按照信息化要求，對檔案管理工作進行規范，對疾病預防控制中心發展過程中的各種檔案進行分類管理，提高管理水平。例如對檔案進行管理的時候，可以通過計算機軟件對各種檔案信息進行分類歸檔，將不同類別的檔案信息整理在不同的存儲區中，便于中心的各個部門加強對單位發展過程中的各種檔案信息的利用[3]。
2.1.2要實現統一管理
在疾病預防控制中心的各個科室中會產生不同的檔案信息，而且檔案信息資源量巨大，為了對疾病預防控制中心的各種檔案信息進行充分、統一利用，要積極調動各個部門，形成統一的檔案管理理念，對自己科室產生的檔案信息進行格式化，從而使得檔案信息化管理更加規范，對數字化檔案的形式、內容、存儲方式等進行規定，從而使得疾病預防控制中心檔案管理部門能夠按照相應的規范標準對各種檔案進行采集、處理、存儲，在數據庫中錄入的檔案信息實現完全統一。
2.1.3建立數據庫
在疾病預防控制中心檔案信息化管理過程中，由于檔案信息越來越多，因此必須要建立完整的數據庫，對檔案信息進行統一保存，進行集中化管理，并且要對中心內部的成員權限進行設置，從而確保不同權限的成員可以具有對數據庫進行訪問的權限。
2.2加強檔案安全管理
檔案是疾病預防控制中心發展過程中的各種醫療信息、物資信息、人事信息等各類信息檔案的匯總，在信息化管理過程中，由于采用計算機信息技術進行管理，各種信息通過互聯網傳播，因此面對的安全隱患也比較嚴重。尤其是在計算機技術不斷普及過程中，系統的安全漏洞越來越多，而當前很多工作基本都在網絡上進行，網絡上經常容易出現信息泄露、信息丟失等問題，對疾病預防控制中心而言是巨大的損失，也存在很大威脅，尤其是一些關于疾病的核心研究的數據，對于疾病預防控制中心的發展具有十分重要的意義，必須要進行嚴格的安全保護。在信息時代，檔案信息化管理過程中要從多方面著手加強安全管理，對各種安全漏洞進行防范。為了實現安全管理，應該要加強對各種計算機安全防護技術的應用，比如防火墻技術、數據加密技術、攻擊檢測技術和數據恢復技術等，都可以在疾病預防控制中心檔案信息管理系統中進行應用，對各種檔案信息進行妥善保管。另外，對于不同等級的檔案要實施不同的管理，比如一些機密檔案，要進行絕密保存，一些非機密檔案，則可以在內部系統公開查閱。
2.3加強對檔案管理人員的培訓教育
就當前實際情況而言，疾病預防控制中心的檔案管理人員的綜合能力水平不高，尤其是信息化意識不足，對各種信息技術的掌握能力不夠，因此檔案管理的信息化發展產生阻礙。信息化時代背景下，疾病預防控制中心檔案要實現信息化管理，則必須要加強對信息技術的培訓，檔案管理人員的綜合能力水平直接影響檔案信息化管理水平，在當前時代背景下，必須要加強檔案管理人員的培訓和教育，使得他們能夠掌握更多先進的信息技術、計算機技術、通信技術，實現對疾病預防控制中心檔案的高效管理。除了技能教育，在疾病預防控制中心發展過程中還要加強對檔案管理人員的責任感、使命感以及職業道德方面的教育，提高檔案管理人員在工作過程中的積極性[4]。另外，為了對疾病預防控制中心檔案管理隊伍進行壯大，還可以加強與高校的合作，招聘更多檔案管理專業的學生充實到疾病預防控制中心檔案管理隊伍中，學生隊伍的思維比較開拓，對各種新技術的掌握程度較高，可以與一些年齡較大的檔案管理人員進行互補，在檔案管理過程中進行相互幫助、相互進步，促進疾病預防控制中心檔案信息化管理水平的提升。
3結語
綜上所述，檔案管理對于各行各業的發展都具有十分重要的意義，疾病預防控制中心的檔案資源對于我國醫療行業的發展有十分重要的意義，可以促進各種疾病的臨床研究。在信息化時代，疾病預防控制中心檔案管理也要逐漸從傳統的人工管理轉變為信息化管理，針對當前疾病預防控制中心檔案信息化管理現狀，必須要借助各種信息技術、多媒體技術進行檔案規范化管理，加強對數字化檔案的利用，提高疾病預防控制中心檔案管理水平。
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近年，由于環境、氣候等多種因素的影響，造成各種疾病高發、頻發。因此，國家財政對疾病預防控制機構的資金投入和設備投入逐年增加。但是，實際操作中仍然出現資金短缺、設備緊缺的現象，雖然，財政對于不同地區的疾病預防控制機構的資金、設備投入標準不同，但出現該現象的主要原因是一些疾病預防控制機構的固定資產資源配置不合理，固定資產使用效率低下造成的。一些疾病預防控制機構固定資產管理和固定資產預算嚴重脫節，管固定資產預算管理(財務部門)的不了解本單位固定資產的實物實際存量，管固定資產配置的不了解固定資產的預算，給固定資產的科學、有效配置帶來極大障礙。對于按照預算進行的固定資產配置執行情況缺乏有效的監督，對于在固定資產配置中出現的問題也不能及時進行反饋和處理。此外，一些疾病預防控制機構的固定資產配置缺乏科學、合理的配置標準，配置計劃缺乏實地考察和研究，僅憑個人主觀愿望進行決定，很難保證公平、公正、合理。因此，常常出現不顧實際需要進行固定資產的配置，片面追求高標準、高性能、“小而全”的固定資產配置現象也就不足為奇了。
1.2疾病預防控制中心固定資產折舊跟不上新會計制度的要求
2013年新會計制度下，事業單位應當根據固定資產的性質和實際使用情況，合理確定其使用年限，計提折舊，由于固定資產價值標準提高，原賬中作為固定資產核算的實物資產，將有一部分要按照新制度轉為低值易耗品。這將給財務帶來無可估量的工作任務，鑒于現狀財務人員緊缺的情況下，疾病預防機構基本沒有計提固定資產折舊，不能跟上新會計制度的要求。
2提高疾病預防控制中心固定資產管理水平的策略
2.1建立健全固定資產管理制度，并保證制度執行的有效性
建立健全固定資產管理制度是加強疾控機構固定資產管理的基礎。疾控機構的領導者應對此高度重視，并對制度的構建起主導作用，在制度的執行過程中，保證制度的剛性。制度的制定要結合本單位的實際情況，整個制度主要圍繞固定資產的價值流動進行?！耙皇枪潭ㄙY產的流入管理，固定資產的流入主要包括購置、劃撥、捐贈等，對于流入的固定資產要有編號、產品名稱、廠商、規格、型號、存放地點、使用年限、保管人等詳細信息，經相關負責人審批、簽字，并填表登記和粘貼標簽，在流入階段做到賬表、賬實相符;二是，固定資產的日常管理，在固定資產的日常管理中摒棄重財務管理、輕實物管理的理念，加強財務管理部門和固定資產管理部門的合作和協調，對于固定資產的流入、流出等要堅持按照嚴格的審批、申報程序進行，兩個部門要定期進行核查，固定資產管理部門要按時盤點，對于固定資產的使用率和完好率做到心中有數。財務管理部門要經常向其咨詢相關數據，做到賬務的變化要和實物的變化保持一致;三是，固定資產的流出管理。固定資產的流出要經主管部門和主管領導批準，批準前應妥善保管固定資產，不能擅自處理。批準流出的固定資產，固定資產管理部門要向財務管理部門反映，及時銷賬。報廢的固定資產按照報廢程序處理，殘值及時上交財政部門。做到固定資產在價值流動的各個環節都有相應的制度進行約束管理。
2.2在新會計制度的指導下，加強疾控機構固定資產的會計核算，準確反映固定資產實有價值
為了如實反映固定資產因長期使用和時間推移帶來的損耗，需要對固定資產進行折舊處理。新會計制度明確規定事業單位要對本單位的固定資產進行折舊處理，這無疑是事業單位財務管理的一大進步。不僅可以準確反映固定資產的實際價值，提高會計信息的準確性，而且有利于保證國有資產的完整性。對于疾控機構固定資產的折舊處理，疾控機構應根據固定資產的實際情況進行處理，對于更新較快、價值較高的醫療設備，在折舊方法的選擇上，可以選擇加速折舊法，有利于真實反映疾控機構固定資產的價值，同時提高會計信息的質量。對于折舊處理，不同的單位應在新會計制度的指導下，結合本單位實際，不斷進行探索，尋找適合本單位的折舊方式，不斷提升會計信息質量。
2.3疾控預防機構應構建科學的固定資產配置標準，最大限度地提高固定資產的使用效率
固定資產的配置在疾控機構的財務開支中占有較大比重，因此，疾控機構在固定資產的配置上要結合本單位的工作實際和未來的發展需要制定科學的配置計劃，防止盲目采購，造成固定資產大量閑置浪費。“配置標準根據基本裝備和推薦裝備制定，基本裝備是完成疾病預防控制職能工作所必需配備的設備，推薦裝備是在基本設備的基礎上，根據當地的經濟發展狀況和疾病預防控制工作實際和居民健康需要，結合未來公共衛生事業發展疾病流行發展趨勢以及國際接軌所需要的儀器設備。設備的購置要充分考慮單位儀器設備的基本配置情況、儀器設備操作人員的技術水平，設備運行環境、儀器設備使用效率和經濟效益分析等因素?！蹦懿毁徶玫牟毁徶?，能少購置的不多購置，爭取將有限的設備發揮無限的價值，防止出現設備閑置帶來的各種浪費和后續維護費用，最大限度的提高固定資產的使用價值。
***市疾病預防控制中心成立于2005年10月17日，位于互貿區廣電大樓東側，建筑總面積3433.79平方米，固定資產總值335萬元，編制40人。中心設立職能科室10個，領導指數3人，專業技術人員36人，其中正高級職稱1人，副高級職稱7人，中級職稱18人，初級職稱10人。
疾控中心是由政府舉辦的實施疾病預防控制與公共衛生技術管理與服務的公益性全額撥款正科級事業單位。集疾病預防與控制，突發公共衛生事件應急處置，疫情及相關因素信息管理，健康危害因素監測與控制，實驗室檢測分析與評價，健康教育與促進，技術指導與應用研究為一體的新型疾病預防控制機構。
疾病預防控制中心作為承擔疾病預防與控制、檢測檢驗與評價、健康教育與促進、應用研究與指導、技術管理與服務等專業技術機構，在疾病防控和研究方面有著舉足輕重的地位。隨著疾病控制機構承擔的職能不斷細化，工作留存的檔案資料數量龐大，疾病預防控制中心的檔案管理工作需緊跟時展步伐，加強與現代信息技術的整合，結合疾控中心檔案特點，加速檔案信息化建設，以實現檔案管理作用價值的充分發揮。
一、疾控中心檔案信息化管理的重要意義
1.提高檔案管理效率
提高檔案管理效率是疾控中心檔案管理工作開展的重要目標，在檔案管理工作中，信息化管理模式憑借便捷、高效等優勢特征，逐步取代了傳統的人工檔案管理方式，加強檔案管理工作與信息技術的整合，可顯著提升檔案管理效率，滿足檔案管理的實際需求。
2.提高檔案安全性
從疾控中心的傳統檔案管理模式入手分析，檔案資源通常以紙質檔案管理模式為主，紙質檔案易受各種因素的影響出現損壞，因此安全性較差。在檔案信息化管理中，利用電子文件與信息數據逐步取代以往的紙質化檔案，并在數據庫中存儲，可有效避免外界環境因素的影響，安全性能逐步提升，更符合檔案管理要求，從而推動檔案管理工作的轉型升級。
3.提高檔案利用價值
實現檔案資源的整合優化與高效利用，是疾控中心檔案管理的重要目標。在傳統的檔案管理中，紙質檔案信息的查詢檢索等工作的難度較大，需耗費大量時間與精力，不利于檔案資源內在價值的深入挖掘。在檔案信息化管理模式下，可通過關鍵詞快速完成檔案資源的搜索與提取，更利于實現檔案資源的高效利用。
二、疾控中心檔案信息化管理中的問題
1.基礎設施建設不完善
在疾控中心檔案信息化管理工作中，為確保信息化管理成效，需加強對基礎設施的完善。但實際上，檔案信息化管理中的基礎設施建設不合理，究其原因與疾控中心對檔案信息化管理工作不重視有關。另外，在投入方面嚴重缺乏，忽視對信息化管理設備及設施的建設配置，導致檔案信息化管理工作展開缺乏基礎支持，不利于達到理想的信息化管理效果。
2.管理體系不健全
在大部分疾控中心的檔案信息化管理工作中，存在信息化管理體系不完善的問題，導致信息化管理工作形式化。檔案信息化管理制度不健全，相關的管理制度規范尚未制訂，導致檔案管理工作展開缺乏制度化保障，檔案管理主觀隨意，無法確保檔案管理工作的有序展開。檔案信息化管理中的信息化技術應用，普遍存在應用不合理或功能淺顯等問題。大部分檔案工作人員缺乏信息素養，無法熟練應用信息技術，導致檔案管理工作的信息化建設進程緩慢。
3.檔案信息安全問題
受網絡的開放性等特征影響，疾病預防控制中心檔案信息系統易受到網絡惡意攻擊，出現檔案信息被篡改或丟失等安全隱患。尤其是網絡病毒侵入，會造成網絡信息系統癱瘓，給疾病預防控制中心帶來不同程度的損失，因此加強安全隱患規避顯得尤為重要。
4.檔案管理員工素質水平參差不齊
檔案管理工作人員的職業素養與業務能力，直接影響疾控中心的檔案信息化管理成效。大部分檔案管理人員的綜合素質水平參差不齊，直接影響檔案信息化管理工作的開展。檔案管理人員的信息素養低，無法靈活應用信息技術進行檔案管理，直接影響檔案信息化建設的進程。大部分檔案管理人員的責任意識與工作主觀能動性薄弱，專業知識技能更新緩慢，不利于推動檔案管理質量的持續改進。
三、疾控中心檔案信息化管理的實現策略
1.加強基礎設施建設
在疾控中心檔案管理工作中，加強基礎設施建設，是實現檔案信息化管理的重要前提。疾控中心的領導應當加強對檔案管理工作的重視，轉變思想觀念，增大對檔案信息化管理方面的資金投入，根據檔案工作的特征與管理要求，合理構建信息化設備，夯實檔案信息化管理基礎。除引進硬件設施外，還需加強對軟件設施的配置，合理開發利用信息化管理系統，加速檔案信息化管理的轉型升級進程，切實滿足檔案管理需求。檔案信息化建設進程中，需遵循“存量數字化，增量電子化”的發展戰略，豐富建設內容體系，涵蓋傳統載體的數字化建設與增量電子文件的管理等內容。建設內容的落實，還需完善的基礎設施作保障，信息化基礎設施體現在檔案信息管理系統、檔案數字化裝置、檔案信息化管理硬件設施等方面。比如，檔案智能庫房是實現檔案管理的基礎數字設備，涉及檔案溫濕度控制系統與檔案智能密集架等功能模塊。除此之外，還包括計算機網絡與數據庫、檔案管理系統等軟件系統。推動疾控中心檔案信息化建設，離不開軟硬件設施的配置，但基礎設施的配置不能一蹴而就，更不能照搬照用，需根據疾控中心的檔案工作實際情況，本著引進來與走出去的原則，引進先進的檔案管理經驗及設備，從整體上進行基礎設施建設的部署，以推動疾控中心檔案管理水平持續提升。檔案資源建設是信息化建設的核心內容，但檔案信息資源建設的過程復雜煩瑣，通常從以下幾方面入手：一是強化傳統紙質檔案的數字化。傳統紙質載體檔案的作用價值不能忽視，但隨著信息化時代的深入推進，檔案數字化與紙質檔案共同存儲，或是單獨存儲電子檔案文件成為主流。疾控中心還需根據檔案工作實際情況，加速檔案數字化建設，掃描紙質檔案，技術處理形成的圖像文件，提高文件的可識別性。還可以利用光學字符識別軟件將圖像文件轉化為可檢索的文字，以提高檔案的檢索便利度。尤其是檔案全文檢索的實現，更利于挖掘檔案的利用價值；二是電子文件。在辦公自動化工作進程中，電子文件的重要性逐步突出，同時電子文件的數量與類型逐步增多，加強對電子文件的管理，成為檔案信息化建設的核心工作。疾控中心需根據實際情況，合理設計或購買檔案信息管理系統，通過對接各業務系統，實現電子文件的及時歸檔。
2.完善檔案信息化管理體系
要想實現疾控中心檔案信息化管理，還需加強完善信息化管理體系，為信息化建設提供保障。首先，根據實際情況，合理制訂疾控中心檔案信息化管理制度，明確管理標準與規范，使檔案管理工作開展有章可循。在制訂信息化管理制度時，需依據疾控中心的實際情況與檔案資源特征，確保檔案信息化管理制度更貼合檔案管理要求，以充分發揮檔案管理制度的作用價值，促使檔案管理工作順利展開。合理運用現代信息技術，為檔案信息化管理提供技術支持。完善檔案信息化管理系統，合理分類整理與安全存儲檔案信息，實現檔案管理水平不斷提升，以實現檔案資源的高效利用。在檔案行業信息化建設與發展過程中，國家頒布了《中華人民共和國檔案法》等法律規定與建設標準。但各地疾控中心檔案管理工作存在明顯差異。在制訂疾控中心檔案信息化管理制度時，首先，應從參照檔案行業現行的法律法規與建設標準，合法開展檔案信息化建設，使檔案工作緊跟行業發展步伐。其次，根據疾控中心檔案管理工作需要，遵循現行的建設標準，適應疾控中心的長足發展需要，合理規范制訂檔案信息化建設制度。疾病預防控制中心應當加強對檔案數字化管理工作的重視，根據本地疾控中心的工作特征與實際情況，加強對可行性資料數據的管理，完善檔案數字化管理的規章、制度及績效考核機制，確保管理體系的可操作性、完整性及有效性，實現檔案數字化管理質量的持續改進。
3.加強安全管理
在疾控中心檔案信息化管理工作中，需加強對大數據等現代科技的整合，為檔案信息化管理工作的開展提供技術支持。檔案管理工作人員靈活利用現代信息技術收集、整理疾病信息，利用大數據技術分析數據信息，建立疾病信息數據庫，整合相關的疾病信息與防控知識，建立完善的檔案，進行安全存儲，切實提高信息化管理的效率與質量。完善疾控中心檔案信息化建設中的安全方案，規避檔案工作的安全隱患，以確保信息安全與實體安全。在檔案實體安全管理中，加強對檔案庫房的科學管理，規范落實檔案“八防”措施，在檔案管理各流程中，做到檔案真實完整，尤其是在檔案信息化建設進程或檔案利用中，應當加強對檔案的保護，以加速檔案數字化建設進程。在檔案信息安全管理中，應完善檔案信息安全管理制度，落實保密規定，檔案信息存儲計算機與公共信息網絡連接時，需經過安全保密審查。還要加強檔案信息網絡傳輸的管理，確保網絡與使用過程的信息安全，同時加強計算機系統管理，及時更新殺毒軟件版本。計算機外送修理時，需做好計算機修理情況登記與數據內容清空處理，做到數據復制與異地保存。磁性載體定期抽樣，機讀檢驗，發現問題及時處理。在電子檔案的信息技術管理中，可采取數據簽名技術、加密技術、身份認證和防火墻等技術。利用各種先進的技術管理措施，規避各種影響檔案信息安全的因素，以盡快實現網絡傳送與信息共享等目標。本著真實性、共享性、保密性的原則，進行電子檔案的信息安全管理，切實維護檔案網絡安全。加強對電子檔案信息安全的管理，包括存儲環境、管理制度與技術管理等。在電子檔案信息安全管理中，一是明確電子檔案信息安全管理的責任，尤其是在電子檔案的制作中，提高工作人員的責任心，要求其明確自身的責任范圍，通過只讀模式調閱檔案信息，避免出現隨意篡改信息等不良情況。二是及時保存電子檔案信息，尤其是公文性電子檔案，在確立后需減少變動，需要調整的檔案應在部門審批后再進行改動，不斷提高電子檔案的信息安全指數。三是完善保管制度，電子檔案歸檔后，設置相應的保護程序，使電子檔案處于只讀狀態。定期檢查檔案信息的實效性與準確性，發現數據庫出現問題，需將信息拷貝后再進行全面修復，使電子檔案恢復如初。四是加強對電子檔案活動的管理，采取訪問用戶的身份驗證方式，避免非法訪問用戶的入侵。
4.提升檔案管理人員綜合素質
檔案管理工作有專業性強、涉及環節多等特征，尤其是處于信息化時代，需根據用戶的習慣不斷提高檔案利用的便捷性，這也對檔案管理人員的職業素養提出了更高要求。疾病預防控制中心的檔案工作人員普遍存在專業檔案管理人員少、檔案管理人員不被重視等問題，不利于檔案人員綜合素質的提升。一是應當引進優秀的檔案管理人才，加強檔案管理隊伍建設，夯實檔案信息化建設的組織基礎。同時，建立競爭上崗與職務績效掛鉤機制，對責任意識不強與應付了事的人員施行降級或調崗等處理。唯有完善人才引進機制與加強制度管理，才能實現檔案管理工作質量不斷提升。二是加強思想教育，提高人才的道德水平。加強對檔案管理人員正確價值觀的教育，提高其思想道德水平與職業道德素質，確保檔案信息的安全，提高其工作積極性，同時利用職業道德準則，避免其做出違反法律制度的違法行為。三是加強業務能力培訓。對檔案管理人員加強培訓教育，使其掌握先進的理論與方法，了解國家政策法規，明確檔案數字化管理的基本流程，并能夠得心應手地管理各類別與各載體的檔案。還應要求其掌握行業發展的新要求、新技術和新方法，以適應不斷變化的需求。四是加強思想轉變，培育創新精神。注重檔案管理人員的創新能力提升，拓展其知識面與眼界，多學習先進的檔案管理經驗，掌握先進的檔案管理方法，加速檔案管理工作的轉型升級。還要求其積極學習與掌握基本的信息技能，緊跟檔案信息化發展步伐，不斷提高自身的信息素養，熟練運用常用辦公軟件與檔案管理系統，以快速檢索到所需的檔案信息。通過掌握先進的信息技術，根據工作需要不斷拓展軟件與系統功能，以加速檔案的數字化建設進程。
四、總結
在現代科技的發展帶動下，我國檔案信息化管理水平不斷提升。利用數字化系統進行檔案數據的精準、便捷查閱，實現檔案管理質量持續改進，更利于提高疾控中心的社會服務水平。疾病防控中心檔案管理需向著信息化、網絡化與數字化的趨勢發展，加強常規檔案管理工作的改進，挖掘檔案資料的利用價值。在檔案信息安全、人才培養、管理體系完善等方面加強創新，充分發揮疾病檔案信息的優勢。
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1.1 重視檢驗分析前的實驗室內準備工作；如檢驗試劑的采購和配制，儀器的自檢校準和維護，檢驗設施和環境的清潔與消毒。
1.2 強調分析前健康體檢產業人員或患者的準備；被檢人員的采樣前準備是關鍵所在。臨床醫生或相關科室工作人員應掌握符合質量要求的標本使用制度，符合質量要求的標本對檢驗的結果至關重要[1]。符合質量要求的標本的檢測結果才能是真實和客觀。被檢人員的生理心理狀態、生活飲食、病理狀態、藥物使用等，對一些檢驗結果有影響。檢查前，人員的心理狀態如激動恐懼，白細胞，血紅蛋白，明顯增高；而運動使丙氨酸氨基轉移酶（ALT），天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）、乳酸脫氫酶（LDH）、肌酸激酶（CK）等一時升高；還引起血中鉀、鈉、鈣、白蛋白、血糖的變化。飲食對檢驗結果也有影響，一頓標準餐后，可使膽固醇（TG）增高50%、葡萄糖（Glu）增高15%。進食高蛋白或高核酸食物，可引起血中血尿素氮（BUN）、尿酸（UA）的增高[2]。工作人員應向被檢人員積極解釋檢驗前的準備事項。對于血標本早晨空腹采血，尿常規宜采用晨尿，并且避免運動和飲食帶來的影響。
1.3 采取具有代表性的標本，檢驗人員應按標準操作規程采樣。血標本早晨空腹采血，并注意檢驗項目與不同類型抗凝劑的使用，或使用非抗凝管。防止溶血和污染。尿標本采用晨尿并及時檢驗，注意尿中一些成分分析需要加防腐劑 。痰標本應及時涂片、染色、及結果報告。大便標本采取黏液、血液部分。需要做細菌培養按要求和規定接種，分離、純化、檢定等。對于一些微量元素分析，由于其容易污染皮膚，黏附性強的特點，采樣時，一定用實驗中相關的稀酸溶液清潔采樣部位，再用去離子水清潔后，消毒采樣，防止樣品污染。
1.4 使用唯一性標志的標本，標本在整個檢驗過程中應有唯一性標志，如條形碼，在標本標簽、報告單、登記本等應采用同一唯一性標志。一份檢驗申請有多個標本或需要執行多次時。每個標本應有唯一性標志。
1.5 標本的正確運輸和驗收檢驗，標本應專人輸送，確保輸送過程中的安全性和時限性。按要求進行驗收檢驗。
2.分析中質量控制
2.1 人員和組織管理的質量控制[3]
2.1.1 為了保證臨床檢驗結果的正確、客觀，能真實反映被檢人的生理或病理狀況。必須加強檢驗人員的質量控制。加強人員的基礎知識教育，保證人員基本業務能力。臨床檢驗工作人員不僅要學習醫學、臨床檢驗學、臨床微生物檢驗學、臨床免疫學知識，還要學習與工作有關的其他學科，如化學分析，公共衛生等。以提高專業技術和能力。
2.1.2 注重業務學習與培訓，由于檢驗醫學的快速發展，新的檢驗方法和理論的出現。特別是新的高智能儀器的廣泛使用，要求檢驗工作人員不斷地學習新的檢驗理論和方法。通過參加上級部門組織的業務培訓，或參加專業的學術交流會議，或到上級實驗室進修學習，使檢驗工作人員能夠掌握新的檢驗方法和理論。熟練使用高智能檢驗儀器。
2.1.3 嚴格臨床檢驗人員準入制度，對臨床檢驗人員進行業務知識考核，合格者持證上崗，明確崗位職責。只有保證了一定的專業基礎知識，實際操作能力和檢驗結果分析能力，才能保證檢驗工作的質量。
2.1.4 職業暴露性感染防護，對臨床檢驗人員進行職業暴露性感染防護培訓，遵守普遍性防護原則。按規定利用防護屏障和設備減少職業暴露性感染，保護工作人員和被檢人員的安全。除此之外培養檢驗工作人員高度的責任心，務實、嚴謹的工作態度。
2.2 正確使用作業指導書，在工作中，每個檢驗項目有對應的作業指導書。編寫作業指導書需要按規定的程序、格式與具體的內容。所以規范，標準、受控、高水平作業指導書尤其重要。應按照作業指導書的規定操作，確保檢驗過程的真實。
2.3 檢驗儀器設備的質量控制，隨著醫學檢驗技術的高速發展，大量高智能分析儀器的廣泛應用，這些儀器具有以下特點：一、智能化，自動化、功能多、結構復雜、涉及多學科技術領域，專業面廣。二、技術先進，準確度和精密度高，是醫學檢驗技術科學發展的產物。三、對環境和操作人員的要求高。實驗室儀器設備的質量控制特點是責任到人。在實驗室質量管理體系中；一、應明確儀器設備的管理和使用要求，制定儀器設備的采購，評估、使用、維護保養 、校準和持續監控的管理制度。二、按標準操作規程操作，加強儀器設備的使用過程管理，對儀器設備的使用、維護保養、校準和持續監控等應有記錄。三、做好儀器的校準和驗證工作。
2.4 質量控制計劃和方案執行與監督[4]。
2.4.1 在具體的工作中，室內的質量控制特別重要。工作中按年度制定的質量控制計劃，確定具體的質量控制品、質量控制頻率和方法、失控的判斷規則與記錄。記錄當前的質量控制品的檢測結果，分析質量控制狀況。記錄失控原因及糾正措施，在限制失控的狀態下報告結果。繪制控制圖，如Levy-Jennings圖， Z分數圖，累計和圖。 對于質量控制品的使用和管理，應在質量手冊作具體規定。
2.4.2 實驗室室間質量控制主要是由上級衛生部門或其他部門實施，組織實驗室間比對和能力驗證進行。定期或不定期發放盲樣，對實驗室間分析的精密度和準確度進行考核，驗證實驗室的技術和能力。通過分析結果，識別實驗室的問題并采取有效措施，證實實驗室對標準方法，程序，過程的質量控制。
2.5 方法學的驗證 新的標準和方法的驗證實驗 工作中，不斷有新的標準和方法出現，在工作中應采用一定的質控樣品對新的標準進行預實驗，來達到熟練使用新的標準和方法。
2.6 檢驗試劑的質量控制 檢驗項目需要不同試劑來實施完成，顯然試劑的質量尤為重要，應根據檢驗方法學的驗證結果來考慮選擇試劑。經過室內質量控制和室間質量控制證實準確度和精密度，重現性好、靈敏、線性范圍寬、抗干擾能力強穩定的試劑。試劑的生產廠家證件齊全，信譽度高。對每一試劑要有生產批文及檢驗報告單。另外一些檢驗儀器需要配套的專業試劑。應嚴格遵守其規定。
2.7 實驗室的環境設施的質量控制。
大量高危險的生物樣品進入實驗室。建立生物安全制度，配置有關的生物安全設備或設施，達到實驗室的環境設施的質量控制。防止病原體和人員的交叉污染，確保標本，人員，實驗室環境的安全。
3. 分析后的質量控制
3.1 及時發報告單 檢驗技師按規定的時間將結果打印出來，經檢驗技師、核對人和質量授權人簽名后，發報告單。避免差錯事故的發生。
3.2 規范報告單 報告單內容規范和完整，對被檢人的信息完整，檢驗項目的確認，檢驗環境設備及結果是否在控等都應在報告單上體現。重點檢查檢驗的結果與年齡、性別、標本類型等有較大的關聯項目。
3.3危險病情的緊急報告制度 工作中，由于大范圍的人員的健康體檢，易發現一些隱匿性，重癥危險性的病人，實驗室檢驗人員應按規定的程序緊急報告，并記錄報告的時間，報告者和報告單的接受者，為病人的治療爭取時間。
3.4 檢測相關記錄的建檔與保存 按質量手冊的要求，將檢測相關記錄的建檔與保存，如檢驗結果、檢驗環境控制記錄、儀器使用記錄、質控品使用記錄，質量控制圖等。
3.5 檢測后的樣品和實驗廢棄物的有效處理 根據樣品與檢驗項目的不同，將檢驗完的樣品按不同的條件保存一定的時間，以備復查。特別是高危險性生物標本應嚴格按照程序文件的要求進行保存。需要到上級檢驗機構進行符核的標本及時送檢。而對于實驗廢棄物的處理，分類處理實驗廢棄物，防止污染環境和人員傷害，杜絕醫院性感染和職業暴露性感染事故的發生。
總之，加強疾病預防控制中心臨床檢驗實驗室質量控制工作力度，提高檢驗實驗室質量控制水平，是疾病預防控制中心質量管理的基礎工作，只有將分析前中后的質量控制做好，檢驗的結果才能保證真實和客觀。
參考文獻
[1]中華人民共和國衛生部醫政司 全國臨床檢驗操作規程（第3版）[S].
第一章 總則
第一條 為規范采購行為，加強風險防控工作，提高采購效率，節約采購成本，根據《中華人民共和國政府采購法》《中華人民共和國招標投標法》《宜昌市2018年政府集中采購目錄及標準》《XXX醫療設備、工程、服務采購管理辦法（試行）》，結合本中心實際，制定本辦法。
第二條 本辦法所指的采購是指以購買、租賃、委托或雇用等方式獲取貨物、工程和服務的行為。
第三條 采購應當遵循公開透明、公平競爭、公正和誠實信用原則。
第二章 采購預算和計劃
第四條 各科室應在每年12月初編制下一年度采購預算報財務科，由財務科匯總，采購預算計劃于每年3月份之前報區衛計局備案。凡屬政府集中采購目錄內的貨物、服務，以及政府集中采購目錄外、預算采購金額達到30萬元（含30萬元）以上的貨物、工程和服務，必須經中心辦公會討論通過后，報區衛計局、區財政局批準后實施。
第五條 采購必須按照年初批準的采購預算執行。未納入采購預算的項目，不得組織實施，不得支付采購資金。
第三章 采購限額及采購方式
第六條 政府集中采購目錄及限額標準
（一）貨物和服務類政府集中采購目錄內（見附件1），年預算采購金額達到20萬元（含20萬元）以上的項目應委托XXX公共資源交易中心采購。
（二）納入政府協議供貨管理的項目需從協議供貨庫和定點服務庫采購，實行“二次詢價”，其采購過程可不在政府采購指定媒體上。
（三）政府集中采購目錄項目均需通過“政府采購管理系統”實行計劃執行和合同備案。
第七條 分散采購限額標準
（一）政府集中采購目錄外、年預算采購金額達到30萬元（含30萬元）以上的貨物、工程和服務項目納入政府采購管理，委托采購機構采購。
（二）政府集中采購目錄外、年預算采購金額1萬元（含1萬元）-30萬元的貨物、工程和服務，不納入政府采購管理，按政府采購流程進行采購。具體實施按以下程序操作：
一是預算采購金額1萬元-5萬元（不含5萬元）的服務、1萬元-10萬元（不含10萬元）的貨物和工程由中心自行詢價采購。
二是預算采購金額5萬元-30萬元（不含30萬元）的服務、10萬元-30萬元（不含30萬元）的貨物和工程，按照程序書面報區衛計局審批同意后，由中心辦公會討論決定是否自行采購或委托采購。自行采購比照政府采購流程組織采購，采購過程需在指定媒體上；委托采購須通過委托采購機構進行采購。
（三）政府集中采購目錄外、年預算采購金額低于1萬元的貨物、工程和服務，由中心直接采購。
第八條 公開招標數額標準
預算采購金額達到100萬元（含100萬元）以上的貨物和服務，必須采用公開招標方式。工程類項目公開招標數額按夷政發〔2018〕11號文件有關規定執行。
采購不得將應當以公開招標方式采購的政府集中采購項目化整為零或者以其他任何形式規避公開招標采購。在一個預算年度內，采用公開招標以外方式重復采購相同貨物或者服務兩次以上、資金總額超過公開招標數額標準的，視為化整為零規避公開招標采購。
第九條 符合下列情形之一的貨物或者服務，可申請采用單一來源方式采購：
（一）只能從唯一供應商處采購的；
（二）發生了不可預見的緊急情況不能從其它供應商處采購的；
（三）必須保證原有采購項目一致性或者服務配套的要求，需要繼續從原供應商處添購，且添購資金總額不超過原合同采購金額百分之十的。
第四章 采購的申請與實施
第十條 采購申請按年初預算，由相關科室提出填寫采購審批表（附件2），報分管主任、中心主任審批后交財務科統一對外采購。時間由相關科室根據工作任務提前五日申請，辦公用品、耗材每季度采購一次，電腦、空調、辦公家具一年采購一次。
第十一條 應急物質由使用科室提出計劃，報分管主任審批，提交中心辦公會審議后及時執行。醫用耗材、生物制品由使用科室每月月底前提出需用計劃報分管主任、中心主任審批后按上級規定執行（醫用耗材按宜昌市醫療機構醫用耗材及檢驗試劑網上陽光采購工作方案進行采購；生物制品在湖北省藥械集中采購服務平臺采購）。
第十二條 財務科組織采購時，按采購限額及標準規定程序進行采購，可采用公開招標、集中采購、分散采購及其他規定采購等多種方式。
第十三條 分管采購主任、分管科室主任、財務科和使用科室人員參加整個采購過程，對于重大物資采購中心主任須參加。
第十四條 辦公區域內維修所需的采購，金額低于1萬元的由辦公室負責，超過1萬元的由財務科負責。項目工作所需的采購由項目科室會同財務科負責。
第十五條 采購工作結束后，財務科應將采購結果告知成交供應商和使用科室。
第五章 合同管理
第十六條 在采購結果公告發出之日起30天內，按照合同管理規定的要求，由財務科和使用科室負責草擬合同，報分管主任審核，審核合格后由中心主任和成交供應商簽訂合同。
簽訂合同時不得向成交供應商提出超出采購文件以外的任何要求作為簽訂合同的條件，不得與成交供應商訂立背離采購文件確定的合同文本以及采購標的、規格型號、采購金額、采購數量、技術和服務要求等實質性內容的協議。
第十七條 未按本辦法規定采購的物資，中心主任應拒簽合同。
第六章 驗收和檔案資料管理
第十八條 采購活動完成后，由分管科室主任會同采購小組人員組成驗收小組對采購項目進行驗收，驗收時按采購要求、合同逐一清點，驗收合格后填寫《采購驗收報告單》。必要時可以聘請相關專家參與驗收。
第十九條 驗收合格的貨物交由財務科入庫、登記、建檔，按有關規定進行管理，使用科室到財務科辦理領取登記手續。
第二十條 財務科負責對采購過程中的原始資料予以存檔保留，包括：
（一）政府集中采購目錄外、采購預算達到30萬元（含30萬元）的采購項目，采購計劃備案表、采購活動公告公示、采購合同、采購合同備案表、采購項目驗收表、采購貨物（服務）正規稅務發票復印件；
（二）政府集中采購目錄外、采購預算30萬元以下的項目，需提供采購活動公告公示、采購活動記錄、采購項目驗收表、采購貨物（服務）正規稅務發票復印件；
（三）政府集中采購目錄內，預算金額20萬元以下的協議供貨采購項目，需向財務部門提供采購計劃備案表、二次詢價資料、采購合同、采購合同備案表、采購項目驗收表、采購貨物（服務）正規稅務發票復印件。
第七章 監督檢查
第二十一條 參與采購的有關人員應嚴格遵守采購紀律，不得向供應商（廠家）泄露任何與中心采購事宜有關的內容，包括計劃、預算、招標或競價采購過程內部商談等，不得接受錢物、吃請等。
第二十二條 分管采購的主任組織財務科及相關科室每年對設備、物資材料等采購情況進行一次檢查，發現問題及時糾正。
第二十三條 財務科每年負責組織一次供應商評價，對不合格供應商取消供貨資格。
第八章 違規責任
第二十四條 中心各科室在編制采購預算過程中要堅持勤儉節約的原則，財務科要認真把握采購計劃的執行情況，聽取使用科室的意見，保證采購質量。若出現質量問題，要及時與供貨方聯系退換事宜。有違反本辦法規定的，視情節輕重，分別給予內部通報、誡勉談話等處罰，經濟上違規的由中心辦公會討論后進行處罰。
第二十五條 參與采購人員在審批和采購過程中玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊、收受賄賂的，對中心造成重大損失的，按國家有關法律法規移交司法機關處理。
第二十六條 供應商提供虛假材料騙取中標、采取不正當手段詆毀排擠或串通其他供應商、中標后無正當理由拒絕履約的，以及未按中標目錄供貨，包括以次充好、以小包裝代替大包裝、變更生產廠家、以國產代替進口等各種違規行為，中心取消其供貨資格，并按合同規定追究供應商責任。
第九章 附則
第二十七條 本辦法由中心財務科和中心辦公會負責解釋。
第二十八條 本辦法自之日起執行，原有相關規定與本辦法有不符之處，按本辦法執行。
附件：1.貨物和服務類政府集中采購目錄
2.XXX疾病預防控制中心采購審批表
附件1
貨物和服務類政府集中采購目錄
編 碼
品目名稱
說 明
A貨物類
A02010103
服務器
A02010104
臺式計算機
圖形工作站除外。
A02010105
便攜式計算機
移動工作站除外。
A02010202
交換設備
指交換機。
A0201060101
噴墨打印機
A0201060102
激光打印機
A0201060103
熱式打印機
A0201060901
掃描儀
A0201080102
數據庫管理系統
A020201
復印機
A020202
投影儀
用于測量、測繪等專用投影儀除外。
A020204
多功能一體機
具有多種功能的設備入此，如帶有打印功能的復印機等。
A020210
文印設備
速印機、膠印機、裝訂機、配頁機、折頁機、油印機、其他文印設備。
A020305
乘用車（轎車）
轎車、越野車、商務車、其他乘用車（轎車）。
A020306
客車
小型客車、大中型客車、其他客車。
A0206180203
空調機
空調；中央空調、精密空調除外。
A020808
視頻會議系統設備
視頻會議控制臺、視頻會議多點控制器、視頻會議會議室終端、音視頻矩陣、其他視頻會議系統設備。
A020911
視頻設備
通用攝像機、平板顯示設備、其他視頻設備等。
A0602
臺、桌類
寫字臺、書桌、前臺桌等。
A0603
椅凳類
扶手椅、凳子等。
A0604
沙發類
皮沙發、布面料沙發等。
A0605
柜類
柜類采購。
A0606
架類
密集架、書架、貨架等。
A0609
組合家具
集多種功能于一體的，無法拆分的成套家具。
A090101
復印紙
C服務類
C030101
基礎電信服務
C030102
增值電信服務
C0802
會計服務
C08140101
其他印刷服務
文件、公文用紙、資料匯、信封、日歷、名片、卡片、廣告等印刷服務。
C15040201
機動車保險服務
機動車保險服務（含機動車交通事故責任強制保險服務和機動車輛保險服務等）。
附件2
XXX疾病預防控制中心采購審批表
申報科室：
申報時間：
項目名稱：
預算資金：（萬元）
采購明細
商品名稱
采購數量單位
預估單價（萬元）
預估總價（萬元）
1
2
3
4
5
申報理由：
申報科室（負責人）簽字： 年 月 日
分管主任審核意見：
年 月 日
分管采購主任審核意見：
年 月 日
中心主任意見：
年 月 日
采購情況：
