中醫個體診所整改報告匯總十篇

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篇（1）

全面維護人民群眾健康權益，持續加強院感防控，最大限度降低院內感染發生風險，堅決做到院內“零感染”。

二、成立醫療機構院感防控巡查小組

組長：

副組長：

三、全面開展院感防控風險隱患大排查大篩查大培訓

（一）院感防控風險隱患大排查

1、查感控專職隊伍的建設。500張床位以下的機構至少配備3名感控管理人員。

2、查預檢分診制度的落實。查預檢分診設置是否規范，患者篩查、發熱患者登記和引導就診等工作是否及時、完整、規范。

3、查發熱病人全封閉管理制度的落實。院內通道設置是否規范，查發熱門診是否獨立設置CT、檢驗、藥房、掛號收費等設備設施，查發熱患者就診信息是否及時上報，查發熱門診隔離留觀病房是否充足并實行單人單間管理。

4、查集中過渡病房設置。查集中過渡病房是否單人單間設置。查醫療機構患者入院前是否在集中過渡病房等待核酸檢測結果。

5、查陪護探視管理制度的落實。查住院患者陪護是否每天報告個人健康狀況，查陪護、探視記錄是否完整、及時。

6、查消毒隔離和醫療廢物處理制度的落實。院內環境和設備消毒是否規范，查醫療廢物管理和處置是否規范及時。

（二）院感防控風險隱患大篩查

1、立即對醫院全體醫務人員、工作人員進行一次全員核酸檢測，并常規每周一次核酸檢測，做好記錄。

2、開展全院環境重點部位監測。根據人員接觸、流動情況，適度擴大監測區域和密度。

3、加大醫院環境中的監測頻次，重點部位每周至少監測一次。

4、醫療機構每日進行院感巡查，發現問題，臺帳管理，及時整改，及時銷號。

（三）院感防控風險隱患大培訓

1、線上培訓。充分運用遠程會診平臺、互聯網等平臺對醫務人員進行院感防控內容培訓。

2、院內培訓。針對不同人群、不同崗位特點，制定實用性、操作性強的疫情防控知識培訓內容，不斷強化進行穿脫防護服實操演練，制定考題全員過關。不定期開展傳染病疫情醫院內暴發技術演練，全面提高醫院感染暴發的防控和處置水平。

3、骨干培訓。加強對科室感控督查員等骨干人員的培訓力度，并充分發揮其感控督導作用，帶動科室的院感防控水平，從而不斷提高醫療機構整體感染防控能力。

4、現場培訓指導。對門診部、診所等分散小型醫療機構采取實地檢查指導和現場培訓的方式開展感控培訓。

四、工作計劃及職責分工

1、醫政醫管與體制改革科、中醫藥管理科負責對縣人民醫院、縣中醫院、同康醫院、康和護理院每月進行巡查。

2、基層衛生和婦幼科負責對婦幼保健院、鄉鎮衛生院、村衛生室每月進行巡查。

3、職業健康與綜合監督科會同衛生監督所負責對個體診所每月進行巡查。

五、工作要求

（一）全縣各級各類醫療機構務必高度重視院感防控工作，指定專人負責院感防控風險隱患大排查大篩查大培訓工作，制定具體工作計劃，列出工作時間表，認真組織實施。

篇（2）

通過開展專項行動，依法嚴厲查處一批“兩非”案件，遏制我市出生人口性別比升高態勢，確保今明兩年全市出生人口性別比下降2個以上比值。其中，辦事處、光化辦事處、鎮、鄉的出生人口性別比各下降5個比值。辦事處、二孩以上出生人口性別比各下降10個比值；其他鄉鎮的出生人口性別比保持在正常范圍內。

二、主要內容

㈠加強跟蹤和監督。以公立醫院、民營醫院、婦科女子醫院、社區衛生服務站和個體診所、藥品批發、零售藥店為重點，以農村已生育一個子女和兩個女孩的育齡婦女，尤其是這類人群中的流動人口為重點人群，以孕情管理、B超鑒定、終止妊娠手術、終止妊娠藥物的銷售使用為重點環節，開展拉網式檢查和清理整治，堵塞漏洞，規范管理，依法查處各類違法違規行為。

㈡嚴查“兩非”案件。依法堅決取締無證診所和無證B超窩點，嚴厲查處一批“兩非”和非法銷售終止妊娠藥品等違法行為，嚴肅處理一批涉案單位及有關責任人，產生震懾效應。

㈢完善管理制度。進一步建立和完善以下五項制度，有效防止“兩非”行為發生。

一是建立“黑名單”制度。衛生、人口計生、食品藥品監督管理等部門分別在全市醫療服務市場、計劃生育服務機構、藥品購銷市場建立“黑名單”制度，凡涉嫌“兩非”行為并查實的機構和從業人員，一律禁止其再進入醫療衛生和藥品銷售市場，涉足計劃生育手術、婦產科和藥品銷售業務。

二是建立B超實時監控制度。衛生、人口計生部門分別在醫療保健單位和計劃生育服務機構的B超檢查場所、婦產科設置電子監控設施，對B超檢查行為、終止妊娠手術實行24小時動態實時監控，監控錄像資料保存1年以上。

三是建立B超和終止妊娠手術從業人員備案登記制度。衛生、人口計生部門對經過批準的醫療保健機構、計劃生育服務機構所有從事B超和終止妊娠手術醫護人員的信息進行全面詳盡的登記備案，建立含有從業人員照片等資料的從業人員信息庫，為今后“兩非”案件查處工作提供支持。

四是嚴格《終止妊娠手術證明》查驗制度。確定市一醫院、市婦幼保健院、市中醫院、市二醫院和市計劃生育服務站為施行14周以上終止妊娠手術的醫療保?。ㄓ媱澤眨C構。施行終止妊娠手術時，上述機構必須嚴格查驗《終止妊娠手術證明》，依法實施終止妊娠手術。《終止妊娠手術證明》要按規定格式要求，統一編號，標明聯系人和聯系電話。

五是實行公開承諾制度。全市各醫療保健機構、計劃生育服務機構、藥品批零企業及其內設機構、從業人員層層簽訂承諾書，公開承諾遵循職業操守，嚴格執行法律法規和相關制度，不實施“兩非”行為。每半年對其履行承諾事項組織一次述職活動，衛生部門和人口計生部門定期組織檢查考核，確保承諾事項落實到位。

㈣健全長效機制。通過清理整治，建立完善打擊“兩非”“政府牽頭、部門配合、群眾參與、社會監督”的工作機制，落實“宣傳倡導、利益導向、全程服務、嚴查‘兩非’、統計監測”的工作措施，實現長效管理。

三、組織領導和職責分工

此次集中整治“兩非”專項行動由市人口和計劃生育工作領導小組統一組織領導（領導小組辦公室設在市人口和計劃生育局，以下簡稱領導小組）。

㈠人口計生部門。負責領導小組的日常工作，協調召開專題會議。負責組織對年10月1日以來查辦的“兩非”案件逐一進行全面復查，牽頭組織對新發生的“兩非”案件進行調查處理。負責對計劃生育服務機構B超檢查、施行終止妊娠手術以及相關管理制度落實情況開展專項檢查和清理整治。負責對孕情進行清理清查，獲取“兩非”案件線索。負責查處實施“兩非”行為的育齡婦女。負責查處計劃生育服務機構的“兩非”行為。負責向衛生部門通報、移交醫療衛生機構從事“兩非”行為的案件線索和證據材料；協調有關部門落實對相關責任人的責任追究；協調建立綜合治理出生人口性別比工作部門協調機制；組織開展宣傳活動，及時向社會相關信息。

㈡公安部門。組織力量參與整治“兩非”專項行動，依法嚴厲打擊犯罪行為涉嫌非法節育手術罪等，查處棄嬰溺嬰行為，查處拒絕、阻礙有關部門依法執行公務行為。對線索明確的涉嫌“兩非”行為的案件，第一時間會同相關部門調查取證，利用偵察手段聯合辦案，為有關部門查處“兩非”案件提供支持。

㈢衛生部門。組織力量參與整治“兩非”專項行動，對醫療服務市場出生實名登記、B超檢查、施行終止妊娠手術以及相關管理制度落實情況開展專項檢查和清理整治。加強醫療保健機構管理，嚴厲查處醫療服務市場的“兩非”案件。根據管理權限，依法對涉案的醫療衛生機構和人員進行嚴肅處理。與人口計生部門共同建立整治“兩非”專項行動信息共享機制。

㈣食品藥品監督管理部門。組織力量參與整治“兩非”專項行動，對藥品批發和零售企業、個體經營戶終止妊娠藥物的銷售管理情況開展專項檢查和清理整治，加強對終止妊娠藥品銷售、使用單位的監管，嚴厲查處非法經營銷售終止妊娠藥物等行為。

㈤監察部門。組織力量參與整治“兩非”專項行動，對、包庇縱容涉嫌“兩非”人員以及“兩非”案件查處不力、“兩非”問題嚴重的地區和單位的相關責任人依紀依法進行責任追究。牽頭組織查處涉及黨員和行政監察對象的“兩非”案件。

㈥婦聯。組織力量參與整治“兩非”專項行動，會同人口計生、公安、衛生、食品藥品監督管理等部門聯合查處“兩非”案件。發揮群眾團體和組織網絡優勢，動員和組織廣大婦女參與整治“兩非”專項行動，廣泛開展以社會性別平等和關愛女孩為主題的宣傳教育，依法保護婦女合法權益。

㈦其他部門。政府法制部門負責指導參與各部門“兩非”案件查處工作。工商部門負責取締無證診所，無證B超窩點等無證經營場所。

㈧各鄉（鎮、辦）。組織開展“兩非”宣傳教育。落實關愛女孩的優惠政策、孕情包保責任制和對重點人群的監管、排查等。組織開展對轄區內衛生院、個體診所、藥店的清理清查和管理，嚴厲打擊“兩非”行為。收集、整理、上報工作動態和各類報表。

四、時間安排

㈠集中自查階段（2012年9月30日以前）。各地各有關部門完成前期準備和宣傳發動工作，人口計生、衛生、食品藥品監督管理、監察、公安部門公開舉報電話，啟動整治“兩非”專項行動。同時，各地、各部門逐一復查年月日以來查辦的“兩非”案件，對未處理或處理未到位的，依法依紀整改處理到位。自查情況形成報告，于9月10日前報送至領導小組辦公室。9月15日開始，領導小組組織人員開展集中清查。

集中自查階段實行一旬一報告、一旬一通報、一旬一督辦。9月25日前，領導小組召開部門述職會，人口計生、衛生、食品藥品監督管理、監察、公安等部門匯報自查自糾階段專項行動履職情況。

㈡綜合治理階段（2012年10月至2012年2月）。各地各有關部門繼續深入推進清理清查活動，針對清理清查中暴露的問題和薄弱環節，進一步強化措施，整改落實到位，并結合實際，進一步健全B超備案登記使用管理、終止妊娠藥物管理、終止妊娠手術審批、有獎舉報、案件查處、出生實名登記等各項制度。衛生、食品藥品監督管理、人口計生等部門分別按規定建立和實行“黑名單”制度、B超和終止妊娠從業人員備案登記制度、B超和婦產科實時監控制度、定點終止妊娠手術制度等制度。

在清理清查、群眾舉報取得線索的基礎上，集中查處“兩非”案件，依法嚴肅處理涉案單位及有關責任人。對涉案的公立醫療保健機構和計劃生育服務機構，一經查實，依法對單位負責人和直接主管人員給予降級、撤職等行政處分。對發生“兩非”行為的直接責任人員，依法吊銷醫師執業證書（母嬰保健技術執業資格）直至開除公職；構成犯罪的，依法追究刑事責任。對涉案的非公立醫療保健機構、個體行醫人員，依法沒收非法所得及相關醫療器械，從重給予經濟處罰；對情節嚴重的機構吊銷《醫療機構執業許可證》。對發生“兩非”行為的直接責任人員依法吊銷執業證書（或注銷執業資格）；構成犯罪的，依法追究刑事責任。嚴厲打擊非法行醫機構，一經發現立即依法取締。對非法行醫人員，依法沒收非法所得及相關醫療器械，給予經濟處罰;構成犯罪的，依法追究刑事責任。

㈢督查評估階段（2012年3月）。2012年3月5日前，各地各有關部門將專項行動開展情況總結及“兩非”案件查處情況總結報送至領導小組辦公室。領導小組對專項行動開展情況進行督查和驗收，結果作為年度人口和計劃生育工作考核評估依據之一。同時，召開總結會議，兌現獎懲。

五、工作要求

篇（3）

（一）市下達目標工作

一是衛生廁所改造。組織相關人員赴花溪區進行了參觀學習，召開了動員會，將目標進行了分解。目前已完成3100余口，其余已全面開工；二是鄉鎮衛生院、村衛生室實行藥品零差率銷售工作，已制定相關工作方案，召開了培訓會，于5月18日開始實施；三是合醫工作。參合率達202242人，參合率達96.17%。1—5月共為參合群眾報銷醫療費用1093.99萬元；四是每個鄉、鎮建立一個社區衛生服務中心，進一步推進和完善雙向轉診制度，衛生進社區活動覆蓋率達80%以上。我局決定將永靖鎮衛生院設置為永靖鎮社區衛生服務中心；將永靖鎮北居委、南居委、鐵路新村居委，小寨壩鎮的黑神廟居委、磷興園居委，溫泉鎮的石頭田居委、西洋居委，養龍司鄉的養龍司居委，九莊鎮的新街居委設置為社區衛生服務站，現已向市局申報，待批準后執行；五是大力開展惠民醫療服務，全面落實惠民醫療政策。嚴格按照方案執行，已為192名貧困群眾減免醫療費用10.15萬元。

（二）實事辦理工作

一是縣醫院綜合住院大樓的修建已完成部分拆遷和招投標工作；二是縣中醫院改擴建項目已完成15層主體工程建設；三是建立居民健康檔案信息系統工作，目前已印刷健康檔案下發到鄉鎮并開展健康檔案的建立。

（三）衛生監督工作

一是大力開展衛生法律法規的宣傳工作。以不同形式組織開展了《食品衛生法》、《傳染病防治法》、《職業病防治法》等衛生法律法規的宣傳活動，在元旦春節、“3·15”消費者日、五一節、國慶等重大節日，到街頭開展宣傳、接受群眾咨詢、打擊假冒偽劣食品等活動。向群眾發放各類宣傳資料3000余份，接受群眾咨詢200余人次。

二是加強了食品衛生監督管理。1、加強食品從業人員培訓工作。對全縣餐飲單位和集體食堂食品從業人員開展了食品衛生知識培訓工作，截止目前已培訓各類食品從業人員1250人次。2、大力開展食品衛生知識宣傳。在“3•15”消費者日及“4•25”等宣傳活動中，認真組織開展食品衛生知識宣傳，發放食品衛生知識宣傳資料3000余份，接受群眾食品衛生知識咨詢200余人次。

三是加強學校衛生監督管理。對學校環境衛生、學校食堂及學校周圍飲食店、副食店進行重點整頓。對學校食堂及其周圍飲食、副食店進行了2次全面的監督檢查，檢查學校食堂95戶次。

四是加強餐飲具消毒衛生監督管理。按照《貴陽市公共餐飲具衛生管理辦法》，開展全縣餐飲單位的餐飲具消毒工作進行了專項整治，要求達不到自行消毒條件的單位必須使用集中消毒餐飲具，嚴肅查處自洗餐具及混用餐具等違法行為。加強對自行消毒戶的監督管理，對自行消毒戶餐具洗消間衛生、餐具消毒情況進行專項檢查，每月對其消毒餐具抽樣送檢一次，對抽檢不合格的單位依法處理。要求自行消毒戶每月向疾控部門送檢一次，并提供檢驗合格報告。半年共檢查餐飲單位200余戶，查處違法經營戶12戶次，取消自行消毒戶5戶，責令整改4戶次，處以罰款3戶，罰款1500元。

五是公共場所衛生監督管理。1、對轄區內理發美容業、公共浴室、賓館旅社、旅游景點等公共場所進行全面監督檢查，共檢查126戶次，監督覆蓋率達100%。對公共場所衛生質量開展監督監測，共抽檢樣品95件次，合格95件次，合格率100%；開展公共場所從業人員培訓205人次。2、按照公共場所衛生管理要求，嚴格按照公共場所衛生監督量化分級管理開展工作，各公共場所必須達到公共場所衛生監督量化分級管理C級以上才能申辦衛生許可證。3、加強小公共場所的專項整治。根據創衛衛生標準和要求，今年以來開展了對小理發美容店、小旅店、小浴室、小歌舞廳的專項整治工作，要求其建立健全衛生管理制度、加強公共用品消毒等衛生改造工作。共開展公共場所整改106戶，目前已達標準的有44戶，對未達標的單位我所將繼續督促整改。

六是抓好傳染病的管理。1、加強對醫療機構傳染病防治監督管理。對縣醫院、中醫院及鄉鎮衛生院、個體診所傳染病疫情報告、醫療廢物處置等進行了監督檢查，半年來共監督檢查各類醫療機構35戶次，個體診所20戶次，對發現傳染病防治管理中存在的問題及時提出整改意見。2、加強對縣單采血漿公司的采供血管理，對供漿員體檢情況、實驗室管理情況、采血室采漿情況等進行檢查，對不符合要求的情況提出書面整改意見。

七是加強生活飲用水衛生監督工作。開展對全縣10家生活飲用水供水單位和2家純凈水生產廠家的衛生監督管理工作，對未按規定開展生活飲用水消毒管理的單位提出整改意見，半年來開展檢查供水單位50戶次，責令整改3戶次。

八是做好醫療機構監督工作。醫政、衛生監督按工作職責開展了對縣直醫療衛生單位、鄉鎮衛生院、村衛生室監督工作。

（四）疾病預防控制工作

一是計免工作。1、“4.25”免疫規劃知識宣傳：4月25日我中心與縣衛生局、永靖鎮衛生院在縣工商局門口設置咨詢服務點，開展了以“消除麻疹、控制乙肝、你我共參與”為主題的“4.25全國計免宣傳日”宣傳咨詢活動。據統計本次宣傳活動，共10人參加，出動宣傳車1輛，發放自印資料5400余份，接受咨詢90人次。本次的宣傳活動還邀請了縣電視臺、息烽宣傳新聞媒體的記者進行了采訪和報道，宣傳活動達到了預期效果。2、基礎免疫接種：上半年完成了6次常規免疫接種，據統計，全縣應種麻風538人次，實種382人次，接種率為71.0%；麻腮風應種1802人次，實種1703人次，接種率為94.5%；卡介苗應種1704人次，實種1640人次，接種率為96.2%；乙肝苗應種3812人次，實種3652人次，接種率為95.8%(其中首針及時接種應種871人次，實種817人次，接種率為94.7%)；脊灰苗應種5319人次，實種5160人次，接種率為97%,其中初種脊灰苗應種3944人次，實種3819人次，接種率為96.8%，4歲組加強應種1375人次，實種1341人次，接種率為97.5%；百白破應種5820人次，實種5512人次，接種率為95%，其中初種應種4583人次，實種4310人次，接種率為96.4%，次年加強應種1247人次，實種1202人次，接種率為95.4%；白破二聯加強應種159人次，實種146人次，接種率為920%；流腦應種3160人次，實種3005人次，接種率為95.1%，其中初種應種2110人次，實種1974人次，接種率為93%，加強接種應種1050人次，實種1031人次，接種率為98.2%；乙腦應種2242人次，實種2096人次，接種率為93.5%，其中初種應種1583人次，實種1507人次，接種率為95.2%，加強應種759人次，實種589人次，接種率為78%。2、計免針對傳染病的監測：1－12月共報告疑似麻疹2例，1例為成年人、1例為兒童，縣疾控中心接到報告后，立即進行調查處理，并做了個案調查，采集血清標本送市疾控中心檢查，麻疹抗體為陽性，確診為麻疹病例。

二是疫情管理工作。1、為了認真學習貫徹執行《傳染病防治法》及衛生部第37號令，加強我縣傳染病疫情管理工作，縣衛生局于3月中旬組織有縣屬各醫療單位、縣疾控中心、各鄉（鎮）衛生院負責人、疫情管理人員及各鄉（鎮）分管鄉（鎮）長40余人參加的2010年疫情管理工作會議，會議對2010年的疫情管理工作作了全面的部署，對腸道門診的設置作了安排。2、對縣醫院、縣中醫院AFP、麻疹監測一次，監測中僅發現了2例疑似麻疹病例；每兩月對縣醫院和縣中醫院、每季度對十鄉鎮衛生院的門診日志、出入院登記、化驗室登記進行查閱，第一季度總計查出3例漏報病例和15例遲報病例。3、每天定時對各醫療單位上報的疫情進行審核，并每月進行疫情分析，10日前出一期疫情簡報，截止到2010年6月20日全縣共報告乙類傳染病9種，累計356例，發病率為142.29/10萬，死亡3例（其中乙肝1例、肺結核2例），病死率為0.84%。356例病人中，病毒性肝炎70例、麻疹2例、菌痢13例、肺結核228例、傷寒+副傷寒5例、新生兒破傷風1例、猩紅熱5例、淋病6例、梅毒26例。上半年報告HIV感染者2例。

手足口病發病情況：截止到2010年6月20日，我縣今年累計報告手足口病501例（其中輕癥病例496例、重癥病例5例），發病率為200.25/10萬，無死亡。

三是監測檢驗工作。完成從業人員體檢1790人次，檢出不合格人次3人，完成職業衛生體檢677人，檢出職業禁忌人員20人；采取生活飲用水水樣156份，其中完成國家級農村生活飲用水水質監測和省級農村生活飲用水水質監測點的采樣監測，共檢測56份水樣，每個水樣檢測20個項目；檢測縣自來水公司水樣30份，鄉鎮水樣50份，委托水樣20份。完成公共場所監測138戶，監測合格率97%。共完成228份碘鹽樣品的采樣檢測，合格率100%。完成HIV高危人群及在押人員的HIV初篩324人，檢出陽性3人。

四是慢性病工作。1、結核病防治工作：完成對243例病人的診療工作，其中，初治涂陽53例，復治涂陽12例，重癥涂陰14例，其他涂陰164例（包括結核性胸膜炎和肺外結核），分別完成任務的80.3%、57.1%、87.5%、47.7%，均按項目要求進行管理和治療。2、地方病防治工作：5月完成了對居民戶288戶的碘鹽采樣工作。3、麻風病防治工作：管理了3例麻風病人，并對5戶麻風病致殘家庭進行了慰問活動。4、完成駕駛員體檢3931人。

五是健教工作。開展了上街下鄉宣傳活動8次，其中包括“怎樣預防春季傳染病”健康教育宣傳，“3.24”結核宣傳，“4.25”預防接種宣傳，“5.15”碘缺乏病宣傳，創衛健康教育知識宣傳，手足口病防治知識宣傳，所有宣傳活動共計發放自編的各種宣傳資料41400份；出健康教育宣傳專欄4期，宣傳內容有“手足口病預防知識”、“春季如何預防傳染病”、“如何預防高血壓”、“如何預防冠心病”、“創衛健康知識”等。半年來中心自出資金編印了4種宣傳資料共25000份，共計發放了46000份，轉發了各種宣傳資料16000份。出健康教育宣傳專欄4期，宣傳內容有“手足口病預防知識”、“春季如何預防傳染病”、“如何預防高血壓”、“如何預防冠心病”、“創衛健康知識”等。舉辦健康教育培訓會4次，其中有“健康教育常規培訓”、“農村改水改廁健康知識培訓”、“除四害技術培訓”、“艾滋病防治知識培訓”等；培訓人次120人。

六是艾滋病防治工作。1、宣傳：上半年共印制艾滋病防治宣傳資料10000份和定制了10萬個宣傳防治艾滋病知識的紙杯，發放到各鄉鎮衛生院及公共娛樂場所。2、公共場安全套發放：1－6月共發放安全套15650個。3、娛樂場所服務小姐艾滋病自愿咨詢檢測：1－6月共監測服務小姐25人，未檢測出HIV感染者。4、監管場所被監管人員艾滋病監測：我中心每月一次，對縣看守所被監督管人員免疫進行艾滋病監測，1－6月共監測157人，未檢測出HIV感染者。

（五）進一步加強婦幼衛生保健工作

1．截止2010年3月份，按婦幼衛生工作“3+1”模式統計，我縣共有產婦總數1227人，活產總數1236人,其中新法接生1232人，住院分娩有1181人，住院分娩率為95。55%，住院分娩貧困救助407人，發放救助金108563元；產前建卡1225人，建卡率為99。92%，產前檢查1225人，產前檢查率為99。11%,產后訪視1208人，產后訪視率為97。73%，孕三月早檢1213人,早檢率為98。14%，系統管理1194人，系管率為96。60%。

2、項目工作完成情況

⑴葉酸項目工作。2001年3月19日，全縣啟動了葉酸項目工作，發放各宣傳資料20000余冊，印制固定標語181條。到目前共發放葉酸片人片。

⑵農村孕產婦住院分娩項目工作。按照省市的要求，我縣已制定方案下發，并按照上級的要求實行月報制度。到5月底，全縣農村孕產婦1428人，住院分娩的孕產婦1254人，得到補助的孕產婦1031人。

⑶“降消”項目工作。按照市衛生局的意見，繼續施行中央轉移支付我縣的“降肖”項目工作，到5月底，全縣共出生活產兒1236人，補助孕產婦1031人，發放補助資金47。08萬元。

5、“兩死亡”監測和出生缺陷工作

半年來，我縣加大了對農村高危孕產婦的管理，把低智力孕婦、癲癇孕婦等納入管理視線，加強監測，動員其住院分娩，搶救孕產婦5人次，搶救成功4人次。半年來發生2例孕產婦死亡。5歲以下兒童死亡20例。死亡率為16。18‰，嬰兒死亡16例，死亡率為12。94‰，新生兒死亡7例；發現出生缺陷兒童4例。

6、督導及培訓工作

為了更好地搞好婦幼衛生工作，加強婦幼三級網絡（尤其是基層網底）的建設，縣鄉兩級婦幼衛生人員定期不定期對各鄉村進行了督導，半年累計督導120人次；參加省市的縣鄉衛生技術及管理人員32人次。通過培訓縣鄉兩級保健人員的業務素質有很大的提高為進一步搞好婦幼衛生工作打下了堅實的基礎。

（六）大力開展愛國衛生運動

一是加大宣傳力度動員廣大人民群眾積極參與愛國衛生運動。縣愛衛辦結合“衛生與秩序”、“整臟治亂”、“三創一辦”、甲型H1N1流感防控工作，進一步加強了衛生知識的宣傳力度，同時還采取定期檢查與不定期抽查相結合的方式對全縣衛生系統開展工作情況進行了專項檢查，對各單位存在的問題下達了整改通知。在全縣范圍內組織開展了“除四害”活動和愛國衛生運動，“四害”密度均控制在國家規定的范圍之內；二是在全縣衛生系統內開展控煙活動；三是結合“三創一辦”工作繼續搞好全縣環境衛生工作，今年，我縣重點加強了對公共廁所、城郊結合、農貿市場、餐飲單位等場所的環境衛生整治工作，結合創衛和衛生工作實際，在“創衛”工作宣傳欄內定期刊出相關內容，同時愛衛辦組織相關單位開展了專項衛生大檢查活動，加大了對各單位和公共場所的環境衛生督促檢查力度，確保了“創衛”工作順利開展。

（七）加強醫政工作管理

一是繼續開展以質量、安全、服務、管理績效為主題的醫療質量管理活動，根據質量管理指南，結合息烽實際擬定醫師定期考核管理辦法，由縣醫院負責組織實施考核。按規定對醫療垃圾進行處理，不斷加強醫療質量管理，嚴格按照《處方管理辦法》合理診療，提高醫療服務水平，減少醫療事故的發生。二是加強精麻藥品管理工作。全縣10家使用品和的醫療機構實施網絡化管理。定期或不定期組織人員進行和品督導檢查，嚴格按照“五專”進行管理，防止藥品經使用環節流入非法渠道。三是嚴厲打擊非法行醫，規范醫療市場。加強醫療機構監督管理，嚴格按照《醫療機構管理條例》審核、換發《醫療機構執業許可證》。按規定及時辦理全縣醫師、護士、鄉村醫生資格證書及注冊管理工作，堅決杜絕非衛生技術人員從事衛生技術工作，嚴格做到依法聘任，防止弄虛作假。四是加強“B”超檢查管理，開展“B”超診斷專業的醫護人員必須注冊在本機構并獲得“B”超相關的合格證明，嚴禁醫療機構進行胎兒性別鑒定和施行14周以上非醫學需要人工終止妊娠手術及取環、取皮埋等恢復生育手術。全縣有9家醫療機構設有“B”超檢查，均通過市級相關培訓。五是加強醫療糾紛的調解工作。截止到2010年6月，我局共受理處理醫療糾紛6起，經雙方自愿協商解決。六是加強農村衛生隊伍建設和人才培訓方面，提高農村衛生人員的學歷層次及業務水平，完成鄉村醫生中專學歷教育項目培訓任務，督促完成鄉村醫生中醫中專學歷教育培訓項目的完成。七是做好規范醫療廢物處置工作。組織醫政、衛生監督人員到縣醫院、中醫院及十鄉鎮衛生院進行了監督檢查，要求各醫療單位按要求規范處置醫療廢物，處置率達100%。

（八）其它工作完成情況

1、衛生應急工作。按照上級相關部門要求，按照全縣衛生系統突發公共衛生事件應急預案，成立了并調整組織機構，切實加強了突發公共衛生事件的應急處置工作。

2、安全生產工作。認真落實省、市、縣安全生產會議精神，定期組織醫療衛生單位負責人召開安全生產工作會，著力抓好火災隱患排查工作，重點是取暖器電源檢查、復印機等；同時組織人員對全縣重點消防單位縣人民醫院和中醫院進行了監督檢查，要求在做好群眾醫療救治工作的同時，確保安全生產工作。

3、維穩、工作。上半年共收到件5件，均派人進行了調查，并向上級或有關部門進行了答復，登記率和處理率均達100%。

4、社會治安綜合治理和依法治理工作。進一步加強了本系統干部職工的社會治安綜合治理和依法治理有關政策的學習，完成綜治和依法治理工作任務。

5、元—5月完成固定資產投資200萬元。

8、按時完成縣委、政府交辦的其他工作。

二、存在的問題

一是今年為深化醫藥衛生體制改革關鍵之年，加之我局人少事多，工作開展極為被動。

二是衛生人力資源缺乏、分布不合理。受編制限制，調配難度大，村級衛生技術人員業務素質較低，加之社會保障體系建設緩慢，導致村醫積極性不高，衛生服務水平不高，不能滿足群眾的衛生服務需求。

三、下半年工作打算

（一）深入推進醫藥衛生體制改革，探索出一條符合息烽縣情的改革之路。

（二）加快衛生重點項目建設，全面提升縣域衛生資源整體形象。認真抓好縣醫院、縣中醫院等衛生重大項目建設，通過項目打造，逐步改變縣域醫療衛生基礎設施陳舊落后的面貌，為加快全縣衛生事業發展、滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求提供堅實的基礎和強大的推力。

（三）全力開展民生工作，讓城鄉居民能夠享受到均等化的基本醫療及公共衛生服務。繼續加強社區衛生服務體系建設，不斷提升社區衛生服務機構的醫療、管理及服務水平，為城鄉居民免費提供9大類基本公共衛生服務。

（四）進一步完善重大疾病防控體系，有效控制傳染病的發生和流行。加強傳染病監測、疫情評估和預防控制，做到早預防、早發現、早治療。

（五）規范衛生行政執法監督工作，營造良好的投資軟環境。依法做好各類日常衛生執法監督工作。加大打擊無證行醫與整治醫療服務市場力度。加強食品衛生安全監管，推進食品安全應急處置能力建設。

篇（4）

中醫門診護士個人總結1

--年就快結束，回首--年的工作，在碩果累累的喜悅，有與同事協同攻關的艱辛，也有遇到困難和挫折時的惆悵，時光過得飛快，不知不覺中，充滿希望的20--年就伴隨著新年伊始即將臨近。

我對自己收費處的工作做了如下回顧：

在外人眼中，收費處的工作相對于其它科室似乎輕松了許多，它無外乎是整日坐在微機前機械的重復著一收一付的簡單操作，似乎既無需很高的技術含量，也不必承擔性命之托的巨大壓力。然而，工作以來的親身經歷使我深深到，科室工作無小事，于細微處見真功。透過收費處這小小的窗口，我們代表的是整個醫院的形象，正是通過我們的工作搭建起了醫患之間溝通、交流的一座平臺。因此，如何以方便患者、服務患者為榮，如何不斷提高工作效率，如何在細微之處構建起和諧的醫患關系就成為我們收費處孜孜以求的奮斗方向和不懈努力的追求目標。在門診我的年齡也算一位老同志了，作為一名老同志，責任一直是我工作的宗旨，我嚴格要求自己，做到謹小慎微。我更要在此過程中身先士卒、勇于奉獻，用自己的實際行動踐行當時為人民服務的入黨誓言，用自己的一言一行體現著應有的面貌與風采。

崇尚科學，刻苦鉆研業務知識在新任領導的正確引導下，這一年我們門診正一步一個臺階的穩步向前發展，實行藥品零差率以來贏得了越來越多患者的信任和滿意，相應的也給我們帶來了良好的社會效益。在這一發展過程中，收費處同樣起著舉足輕重的作用，假如我們有一個小小的失誤就有可能給醫院在社會上帶來負面影響。所以，作為一名老同志，要想成為一名合格的收費員，不僅在工作中要有吃苦耐勞的精神，更重要的是要崇尚科學，擁有較高的綜合素質。一要要嚴格認真地遵守醫院收費的各項規章制度，不允許出現半點馬虎;二要有熟練的微機操作技能，能夠準確迅速的為每位患者服好務;三要對各科室的醫用術語及其相關的收費項目了如指掌，減少損失。隨著門診收費價格的不斷規范，領導為我們更換了一套更加科學合理的收費程序，憑著在微機應用方面的刻苦學習、認真鉆研很快便熟悉了新程序的操作。隨著處方的規范

化要求大夫要寫藥品通用名，因為自己所學專業不同，在這一過程中，自己也感受到了巨大的壓力，在這段時間里，我認真學習了很多藥方并從網絡上攝取了大量的有用素材，并做下相應的筆記，以便自己回家鞏固溫習，使我對不同的醫生開出的藥方上的寫法有了一個大概的了解。慢慢地，我清楚的意識到想要勝任這份工作最重要的、最基本的事情就是要看懂處方。因此，唯一的辦法就是多看醫生開的處方.讓自己做到看到醫生開出來的藥方、化驗單和各種各樣的檢查單就立即能反應出。做的筆記也得認真的記憶，以便在使用的時候得心應手。反復背誦，強迫記憶.很快，我便熟悉了醫院各科室的收費項目和醫用術語。同時，我也經過不懈努力，把由于自身操作不當而造成的無效退票降到了最低點。

這一年，由于工作的需要，接受領導安排我有收費處兼任財務工作，領導從衛生科請來專業老師幫我們把帳建了起來。在這--年無論從技術能力，還是從思想上都存在許多的不足。在這些方面我都得到了中心領導、單位同事的正確引導和幫助，使我在工作能力上得到提高，服務方向上得到明確，服務態度上完全有所端正?；仡欉@一年，因中心發展、工作的需要服從領導的組織安排與調配。與中心共同繁榮，艱苦奮斗，以自己的責任心勤學習、勤反思方式來使自己的技術水平不斷提高。工作中我們同事之間互相交流，總結經驗共同進步。因不斷地努力和進取，這為我以后的工作發展打下了良好地基礎。

從一開始我就謹記張主任說的，要求我們嚴格執行醫院財務制度，遵循財務工作為醫療工作服務的原則，統籌兼顧。較好的完成了張主任及上級主管部門安排的財務工作，促進了門診各項工作的開展。

所有收入、支出項目嚴格要求符合醫院財務運行規律。加強財務管理，各項工作較以往均有較大提高，資金使用更趨合理，財務預算執行情況正常，圓滿完成了領導確定的工作任務?，F在，無論從財務收支還是財務管理方面，都有了長足的進步，但這些成績還是初步的。今后需要深化管理，使財務管理、預算管理真正深入人心，為更迅速地提高我院整體財務管理水平奠定基礎。

1 .深入貫徹以財務管理為中心的管理原則，總結上一任的經驗教訓，提高管理水平和執行能力，逐步完善各項財務管理工作，加強對資金的管理和對項目的財務管理，加強成本控制，真正形成良好的財務管理秩序，以良好的財務管理促進我院的健康發展。

2 .為了門診長期發展打下更好的基礎，在完善財務管理制度建設的基礎上，逐步建立一整套預算、核算、分析、監督、數據信息傳遞、財務與其他系統間良好的管控體系。

新農合的工作：圍繞新型農村合作醫療辦公室職責做好各項工作。

1、按規定審核、補償參合農民的醫療費用。按時上報定點醫療機構和醫院醫療費用基金補償匯總表和財務報表，按規定填報各種統計報表;

2、按照新農合基金財務管理辦法和會計制度，搞好財務管理和會計核算，做到基金專戶儲存，專賬管理，?？顚Ｓ?，封閉運行，保證基金安全和合理有效使用，規范管理新農合檔案資料，建立參合農民登記臺賬，及時整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。

3、強化服務窗口管理，為參合農民提供優質服務。熱情耐心地接待每一位來訪者，首先，把參合的手續和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度作口頭宣傳，并堅持以人為本，努力做到準確、及時。并定期向社會公開農村合作醫療住院補償情況，接受群眾監督。實現了全年的無差錯報銷。每當出現倦怠、懶散的情緒時，我的腦海中就總會浮現出那忘我工作、艱苦奮斗的一幅幅畫面;那擲地有聲、舍我其誰的一段段話語。不自覺間，以辛勤勞動 為榮的觀念已根深蒂固于我的思想中，并化為我的實際行動、體現于我工作的點點滴滴。 對病人實行 首診負責制，碰到題目多與相關執行科室溝通，做到盡量讓病人少跑冤枉路。

可以說--年中，對于門診是全新的一年，人事更發生了翻天覆地的變化，在張主任的帶領下我深知，在創先爭優的活動中，我們還有很長的道路需要前行。

但我堅信：

只要讓我們共同行動起來，借著全面建設小康社會的東風，辛勤勞動、崇尚科學、服務人民，遇到棘手的困難，我始終遵循的原則是換位思考，假如我是一名患者，在此種情況下最需要的是什么呢?是耐心細致，不厭其煩，熱情周到的服務，還是漠不關心，冷語相對，甚至諷刺挖苦的話語呢?當遇到再多的委屈、埋怨、甚至無理取鬧時，換個角度，我們的心緒往往就會豁然開朗。我們都是只有一個翅膀的天使，相互擁抱才會展翅飛翔。人與人之間，最為可貴的就是彼此的信賴與真誠。因此，無論是在工作還是生活中，我們都要學會服務人民，為他人著想，用我們的真心和下載，澆灌出那一朵朵美麗的和諧之花!作為一名老同志，收費處的點滴工作使我深深感受到，無論你在哪個崗位，從事著怎樣的工作，都一樣可以貢獻出自己的一份力量，為人民服務不止，為國家建設不輟。

在此總結經驗、查找不足、增進團結、的目的，為20--年工作的開展奠定了良好基礎。

我亦相信在張主任的帶領下我們就一定能把我們的門診建設的更加美好：讓我們人人爭當踐行創先爭優的模范，知榮辱、樹新風，在構建和諧社會的征程中，寫下我們絢麗奪目的一筆!

中醫門診護士個人總結2

作為一名醫生，我的工作職責就是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷”。作為一名基層的醫務工作者新手，我不辭艱辛，執著追求。鄉鎮醫療衛生工作是預防為主、防治結合的衛生機構，是農村三級衛生服務網的樞紐，是新型農村合作醫療制度的重要服務載體。從我到這里的三年來的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這里我作一下總結。

一、努力學習，不斷提高政治理論水平和業務素質

在實踐的工作中，把“實踐”作為檢驗理論的唯一標準，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現實驅使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學習，才能適應日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現實所淘汰。努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規和黨政策，領會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。同時，在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作，我認真學習有關國家醫療衛生政策，醫療衛生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。并根據工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據，解決自己在工作中遇到的問題。希望，將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度時光而羞愧。

二、恪盡職守，踏實工作

當我們步入神圣的醫學學府的時候起，我就謹莊嚴宣誓過：“我志愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生”。今天，我不斷的努力著?；鶎俞t療工作，更使用我深深的體會到，作為一名基層醫療工作者，肩負的重任和應盡的職責。按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任，嚴格遵守職責，完成本職工作。只有把位置任準，把職責搞清，團結同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認認真真工作，才能完成好本職工作，做好我作為一名基層醫療報務工作者的本職工作。

一在門診，往院的診療工作中，哪怕是節假日，休息日，時時應診。不管是在任何時候，不耽誤病人治療，不推諉病人，理智診療。平等待人，不欺貧愛富，關心，體貼，同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療，合理收費。在新型農村合作醫療的診療中，嚴格按照新型農村合作醫療就診規則，開展門診，往院的診療工作。

二相關政策宣傳及居民健康教育方面，從20--年新合醫在我鄉開展以來，本人認真學習新型農村合作醫療政策及相關新型農村合醫療會議精神與新型農村合作醫療診療制度，組織村醫生及本院職工進行培訓學習，并利用趕集、到衛生室督導檢查和下村體驗時間及平時診療工作中，以發放宣傳資料等方式宣傳新合醫工作。以電話、現場咨詢及發放資料等方式，開展居民健康教育工作。

三安全生產維穩管理、新型農村合醫療管理。創造安全舒適的工作環境，是日常工作正常開展的前提，20--年的本院的安全生產維穩管理，本人通過職工的會議培訓，使全院職工安全意識有明顯提高，通過組織安全生產隱患排查，使我院的事故發生率全年為零，保證了我院日常工作正學開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時上報各新型農村合醫療管理方面的意見和材料，為院領導班子更好地決策，并協助管理我院及我鄉的新合醫及鄉村一體化工作。

四科室管理。20--年本人自負責醫療科工作以來，按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任、不超位，嚴格遵守職責，搞清職責，團結同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作。在院領導指導下，在本科室全體工作人員的支持和協助下，各項工作落實到位并扎實推進，輔助科室相互協作，使科室醫療服務工作有條不紊的開展著。通過派人進修、自我學習，集體培訓等方式，使全體醫務人員的診療知識、診療技能及業務水平有了明顯的提高。增強了我院的診療報務水平。

三、存在問題

一年來，我自己努力做了一些工作，但是還存在著不少不足之處，有些是急待解決、不容忽視的問題，在自己主觀思想上希望多深入多了解和全面掌握情況，在工作中也努力爭取去做，在某種程度上給自己和工作造成了不利的影響，在今后需要也必須注意和克服;在工作方法上還需要更加扎實，更加細致，把原則性和靈活性很好地結合起來，提高工作質量。在工作中，我時常感到能力和知識的欠缺，需要進一步提高各種業務素質和理論水平，提高文字水平和綜合素質，使自己圓圓滿出色地完成本職工作;有時工作方法欠妥當，考慮欠周到，在這里我向領導和同志們道個歉，希望有不到之處給予原諒。

一年來，我認為自己從思想認識上、業務及理論知識上有了明顯提高，這些進步是全局新老同志們對我極大的支持和幫助的結果，從老同志身上我學到了吃苦耐勞的敬業精神，從充滿活力的新同志身上也增添了我積極努力、奮發向上、勤奮工作的信心和力量。

中醫門診護士個人總結3

20--年20--年是實現“十一五”規劃的關鍵之年，對實現和諧社會發展、全面建設小康社會，做好我區全年的醫療工作具有重要意義。本人的個體中醫診所在市衛生局及區衛生局的正確領導和關心支持下，緊緊圍繞為人民服務的精神，扎實做好診所的各項工作，積極參加衛生部門的各種崗位培訓,努力發揚中醫中藥的特長,為地區的衛生事業作出了貢獻,現具體工作總結如下。

一、加強思想教育,提高服務質量

在市區衛生局及有關部門的領導下,積極參加各種衛生系統政治思想教育, 認真學習執業醫師法的有關內容,高度重視個體醫療在醫療活動中出現的醫療糾紛問題,按醫師法的規定的范圍進行行醫,不超范圍行醫。全面按照市區衛生局的精神進行各項工作。在工作中視患者為親人,急患者所急,想患者所想, 全心全意為患者服務。20--年救治患者達千人,無一例醫療糾紛發生，并且受到患者的一致好評，使患者就診量在不斷增加。

二、加強中醫理論學習工作，充分發揮中醫服務作用

自己在工作中,不斷的研究中醫學理論,并且與實踐相結合.在近40年的醫療工作中,中醫強調的是要達到內部肌體功能的自身協調平衡，增強免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的內因,調解平衡狀態，消除疾病，保持健康。本人能夠很好運用中醫為廣大患者服務，充分挖掘和發揮中醫藥“簡、便、驗、廉”的特色與優勢，努力為群眾提供優質的醫療服務。在治療慢性疾病中充分發揮了中醫的特色，治愈患者達數百人。并在工作中也感到了中醫的博大精深，自己深深的體會要為患者更好的服務就要不斷的加強醫療理論的學習。

三、加強繼續教育工作,嚴格依法行醫

篇（5）

二、主要問題

全區霍亂防制工作開展不平衡，有的腹瀉病門診流于形式，未歸口診治；少數醫療機構腹瀉病門診設施或藥械不全，綜合醫院感染性疾病科設置難以到位；采樣對象針對性不強或用藥前采樣；醫療衛生人員霍亂防治知識不熟悉等。

三、防制目標

我區霍亂的防制目標是實現“三不”，即不發生霍亂死亡病例，不出現疫情擴散導致的二代病例，不發生中、高強度流行；全區霍亂的年發病率控制在1/10萬以下。

四、對策措施

霍亂防制是全區重大傳染病預防控制工作的重點，必須以健康教育、業務培訓為先導，以《傳染病防治法》、《食品安全法》為武器，切實加強疫情監測、疫點疫區處理和飲水飲食衛生管理，全面落實各項綜合性防制措施。

（一）霍亂防制準備工作

1.健全組織。各醫療衛生單位要迅速恢復并及時調整充實霍亂防治領導小組，各醫療機構要成立霍亂病人搶救治療小組、疫情處置小組，各衛生所要成立霍亂疫點疫區處理小組。各小組成員必須熟悉業務，增強工作責任心，以適應迅速救治病人和撲滅疫情的需要。

2.強化培訓。各醫療衛生單位要組織衛生管理人員、防疫人員、檢驗人員和臨床醫護人員等進行霍亂防治知識和技能的專項培訓，層層統一思想，提高整體水平。培訓應側重在提高防制工作的質量上，一是對防制工作本身進行培訓，明確工作任務，規范各方面工作要求；二是強化具體業務人員如腹瀉病門診、內科門（急）診醫務人員、疫情處置人員、采樣檢索人員的培訓，提高專業技術水平和應對處置能力；三是加強鄉村醫生、個體診所、廠校醫務室醫生的培訓，規范社區診療。2013年，衛生部重新修訂了《霍亂防治手冊》（第6版），各單位要對其中所更新的霍亂防治技術內容和工作要求，進行全面培訓。

各醫療衛生單位務必于3月底前組織一次霍亂防治業務集中培訓，鄉村醫生、個體診所、廠校醫務室醫生的培訓工作由各衛生所統一組織。培訓結束后，各醫療單位將院內培訓人數、考試人數納入培訓小結報給當地衛生所，衛生所將轄區內各醫療單位培訓情況連同鄉村醫生、個體診所、廠校醫務室醫生培訓情況及本所人員培訓情況收集匯總后于4月10日前電子版報區疾控中心，區人民醫院、中醫院霍亂防治專題培訓情況直接報送區疾控中心。

3．藥械準備。各醫療單位要配備必要的搶救治療藥品、器械及病床等，搶救治療藥械兩套，放在區統一制作發放的霍亂搶救藥箱中。各醫療單位、衛生所要配備足量的消毒殺蟲藥品，包括飲水消毒藥物、污物排泄物消毒藥物、快速滅蛆滅蠅藥物等，放置在專用消毒藥箱中，具體要求參照附表。搶救、消毒藥械應專人管理，及時補充更新。

4．開設腹瀉病門診。全區各級醫療機構在4-10月開設腹瀉病門診，4月1日起正常工作，根據防治形勢需要或上級要求，適當延遲關閉時間。省腹瀉病監測哨點醫療機構全年開設腹瀉病門診。

腹瀉病門診要嚴格按照《省醫療機構腸道門診設置規范（試行）》要求設置，基本要求為：①房屋設施：一級醫院（包括各級醫院分院）腹瀉病門診可固定內科門診兼室，二級醫院應專辟獨立小區，綜合醫院納入感染性疾病科，規范設置，業務用房齊全。醫院有醒目的導引標志，腹瀉病診室門口有醒目的標志，兼室的要另設腹瀉病診治專桌并有標牌。設置紗門紗窗、洗手池（非接觸式水龍頭）、紫外線燈（最好為動態消毒機）、采樣用屏風、診療桌椅、診療床、便器、醫療廢除物收集箱、垃圾桶、腹瀉病觀察室。②資料藥械：腹瀉病人登記薄、采樣管或消毒棉簽、保菌液、增菌液（放冰箱冷藏）、標簽、送檢單、洗手消毒藥品、搶救消毒藥箱等，霍亂防治領導小組、搶救治療小組、疫情處置小組及腹瀉病門診工作制度、消毒隔離制度制板放大上墻。③醫務人員：至少有1名相對固定的臨床醫生和1名兼職護士、檢驗人員，熟悉霍亂的臨床特征、流行病學、防治對策及報告處置程序的基本內容，熟練掌握霍亂的救治、消毒隔離、采樣檢測等方法。

腹瀉病門診開診期間，要嚴格執行醫院消毒技術規范，按照腹瀉病門診消毒工作要求，做好日常清潔消毒工作，醫療廢棄物按《醫療廢物管理條例》處理，消毒處理記錄齊全，嚴防發生院內感染，導致疫情傳播。

（二）流行季節防制措施

1．廣泛健康教育。各醫療衛生單位要通過廣播、板報、宣傳欄、有線電視等多種渠道，采取多種形式，廣泛宣傳腸道傳染病防制知識，做到“高密度、大容量、廣覆蓋”，并突出不喝生水、不吃不潔食物、不生食海（水）產品、食物制作加工要生熟分開、飯前便后洗手和有瀉早治、無病早防以及流行期間不舉辦大規模聚餐等內容，提高群眾自我保健意識和防病能力，把住“病從口入”關。

2.強化疫情監測。各醫療單位要對所有前來就診的腹瀉病人進行詳細登記，對重點人群采樣檢索，以早期發現病人為目的，確保檢索率達到規定的要求。

（1）規范腹瀉病人登記。加強腹瀉病例歸口管理，各醫療單位應采取預診辦法，保證腹瀉病人到腹瀉病門診就治，減少污染和交叉感染的發生。腹瀉病門診開診期間，除晚間急診和腹瀉病門診外，其它門診不得診治、登記腹瀉病人。腹瀉病門診醫生必須對所有就診的腹瀉病人，詳細詢問病史、流行病學史、聚餐史并進行必要的生命體征測量，在全區統一印制的新腹瀉病人登記簿上專冊規范登記，字跡清楚、項目齊全。對外地病例，住址要進行雙登記。各社區衛生服務站醫生要將所有就診的腹瀉病人在綜合信息登記簿中規范登記。每鎮每月腹瀉病人登記數不少于該鎮總人口的5/萬，每醫院每月腹瀉病人登記數不少于服務人口的3/萬。

（2）切實做好病原檢索工作。每個腹瀉病門診及社區衛生服務站必須配備適量的采樣瓶及采樣管或采樣棉簽，對疑似病人、重點人群中的腹瀉病人（包括飲服行業、流動人口及來自疫區、有聚餐史、有流行病學史的腹瀉病人）等對象采集糞便或/和嘔吐物等標本進行檢索。盡量在抗菌素使用前采集糞便標本，確保疫情及時暴露。每醫院每月檢索數不少于服務人口的1.5/萬，在此基礎上，各醫療單位檢索率不得低于腹瀉病人總數的20%，各鎮每月檢索率不得低于腹瀉病人總數的15%，流行季節（4-10月）檢索總數不少于轄區年末總人口的1‰。每社區衛生服務站5-8月份以上述重點人群為主，每月于用藥前采樣送檢1份，遇到霍亂疑似病人必須立即采樣送檢。

檢索要求：各醫療單位、各社區衛生服務站采集的腹瀉病人糞便或/和嘔吐物一律用堿性蛋白胨水保存，醫療單位由本院檢驗人員免費采用金標法作初篩或及時送區疾控中心檢驗科（為切實提高霍亂疫情發現及時性和敏感性，各醫療單位要盡量使用金標法初篩），社區衛生服務站及時送當地衛生院免費采用金標法作初篩。初篩陽性標本立即送區疾控中心進一步作常規細菌培養，分離的細菌經區疾控中心鑒定確認后方可確診為霍亂病人。初篩陰性標本不再作常規細菌培養。對疑似病人（無痛性水樣便或米泔水樣便）在進行金標篩檢同時，必須立即送區疾控中心作常規細菌培養。所有病人便樣要同時進行O1群和O139群的病原檢測。對臨床癥狀典型和/或金標篩檢陽性的，初次細菌培養陰性時需進行二次及以上的增菌培養。各單位金標法初篩情況要詳細登記，記錄完整真實，并建立出入庫專帳，做到帳劑一致。

各醫療單位及各社區衛生服務站每旬末將本旬就診的腹瀉病人數、送檢數、自檢數、疑似病人數向衛生所報告，并詳細登記備查。衛生所匯總后每旬逢“1”向區疾控中心報告鎮級及村級上一旬數據。區人民醫院、中醫院于每旬逢“1”向區疾控中心報告，區疾控中心匯總后每旬逢“2”向市疾控中心報告。

3．嚴格疫情報告制度。區疾控中心及各醫療衛生單位必須嚴格執行24小時值班制度，保證疫情報告及時暢通。一旦發生霍亂疑似或臨床診斷病例，基層醫療單位應立即以最快方式向區疾控中心報告；如發現聚餐者中出現3例及以上腹瀉病人時，應及時向區疾控中心報告；各個體診所、廠校醫務室要增強霍亂疫情的敏感性，發現可疑病例或腹瀉病例明顯增多時要及時向當地衛生所、區疾控中心報告，以便迅速組織專業人員開展流行病學調查，控制可能發生的霍亂疫情。確診病例必須由區疾控中心進行確認和報告，霍亂確診病例同時要按突發公共衛生事件進行報告。

4.規范社區診療工作。各社區衛生服務站要進一步規范對腹瀉病人的診療工作，做到“五要”。一要詢問有無聚餐史或流行病學接觸史；二要與霍亂進行鑒別診斷；三要發現霍亂疑似病人立即電話報告疫情并護送至鎮醫院；四要在使用抗生素前采集糞便標本；五要告知病人注意隨訪，并對重癥腹瀉病人于2小時內進行回訪。

5．開展腹瀉病監測。根據省統一部署，我區今年繼續開展省腹瀉病綜合監測工作，區人民醫院、區二院、金西衛生院、西亭衛生院以及金西三姓街村拖橋社區衛生服務站、金樂油榨村社區衛生服務站、西亭草廟村周橋社區衛生服務站等7家單位作為省腹瀉病監測哨點醫療機構，要嚴格按照監測工作方案要求，做好腹瀉病登記、旬報及標本采集送檢工作，確保工作質量。

6.實施外環境監測。根據市霍亂防治工作要求和本區霍亂流行形勢，于4-10月份選擇有代表性的點，開展環境水體、海（水）產品及食品霍亂病原監測工作，重點關注近幾年霍亂多發地區，規范采樣方法，提高檢測能力，以及時發現疫情線索。

7．加強流動人口衛生管理。流動人口是霍亂的高發人群，同時也是造成霍亂擴散蔓延的重要因素，必須加強衛生管理。各地應建立健全流動人口衛生管理機制，改善流動人口聚集地、居住地的衛生條件。招用流動人口較多的單位、工地以及船只集中的港口、碼頭、船閘等場所，應健全衛生設施，改善飲水及飲食衛生條件，并設立專職或兼職衛生員，以便及早發現和治療腹瀉病人。

8．強化法制觀念，加強飲用水飲食衛生管理，大力開展以“三管一滅”為重點的愛國衛生運動。要依法強化集中式供水的衛生管理，尤其要強化對鎮自來水廠和自備供水系統的監督監測，保證供給安全衛生的飲用水；分散式給水應落實飲用水消毒措施。要認真貫徹《食品安全法》，強化食品安全衛生管理，尤其要加強個體飲食攤點、建筑工地、廠校集體食堂的食品衛生管理工作；各衛生所、各社區衛生服務站要做好農村民間廚師的培訓和管理，加強農村家宴聚餐的衛生監督指導，嚴防霍亂食源型傳播和食物中毒的發生。要大力開展愛國衛生運動，搞好環境衛生，加強糞便管理，減少蚊蠅滋生，尤其要加強農村的管糞改廁，積極推進醫療機構的污水處理，減少對水源的污染。同時要密切注意災害性氣候預報，提前做好有關抗災防病工作應急準備。

（三）疫情發生后的對策措施

1．強化控制措施，全力撲滅疫情。霍亂疫情處理要從疑似病人抓起。各級各類醫療機構一旦發現臨床癥狀較為典型的疑似病人，在組織力量搶救治療的同時，迅速按確診病人的要求規范處理，確保用藥前采樣送檢，并立即報告區疾控中心。各社區衛生服務站及各類診所一旦發現霍亂疑似病人，除不得擅自截留外，還應及時護送至就近醫院隔離救治。要迅速成立現場處理組，明確流行病學調查組、實驗室檢測組、醫療救治組和后勤保障組等職責，制定現場調查處置方案，落實各項調查處理措施。要及時劃定疫點、疫區，嚴格隔離治療傳染源，重癥病人可在就地搶救治療的同時，報請上級醫療機構會診，確保霍亂病人就診后不死亡。

要強化疫點疫區處理的各項措施，及時撲滅疫情，減少續發病例的發生。疫點內要認真開展隨時消毒和終末消毒，在疫點所在村民小組或相當于1個村民小組范圍，開展每天1次為期1周的滅蠅滅蛆和井水消毒工作，做好記錄。及時追蹤調查密切接觸者和共同聚餐人員，實施醫學觀察、衛生宣教和開展糞檢霍亂弧菌等工作。一旦接觸者出現腹瀉等相關癥狀或糞檢檢出霍亂弧菌，應盡快予以核實診斷和實施隔離治療。對糞檢陰性且無腹瀉等相關癥狀者無需采取服藥措施。同時還應對疫區內人群進行適當的衛生管理，迅速組織人員以鎮為單位（重點是疫點周圍的若干村）開展為期1周的主動查治腹瀉病人工作，鎮衛生所必須組織鄉村醫生分片包干，主動上門調查，發現腹瀉病人，立即給予霍亂敏感藥物（氟哌酸等）進行消菌治療，18周歲以下兒童青少年服用痢特靈或黃連素，查治結果要有記錄，力爭將病人治愈在到腹瀉病門診就治之前。疫區內要大力開展健康教育，加強飲用水衛生、飲食衛生、糞便管理，改善環境衛生等。同時，要根據流行病學調查提示的線索，積極開展傳染源追溯和外環境檢索工作，采集不同水源水20份以上及可疑食品和接觸者糞便標本進行霍亂弧菌檢索。凡發現因聚餐或水污染引起的霍亂暴發疫情，應全面登記暴露人群，盡快采樣及進行服藥消菌治療，對可疑食物或水源應盡可能采樣檢測。一旦發現對疑似病人不報告、不采樣送檢、不進行疫點處理的單位和個人，將依據《傳染病防治法》及《突發公共衛生事件應急條例》的規定進行處理。

2．加強指導檢查，及時總結評價。發生霍亂疫情后，區疾控中心要及時派人趕赴疫點，指導疫情處置工作。對于疫情發生較為嚴重的地區，區將派出工作組或醫療隊，協助當地做好病人的搶救治療和撲滅疫情工作。要與當地醫療衛生單位一起認真開展調查研究，查明傳播途徑和流行因素，采取針對性的防制措施，有效控制疫情擴散蔓延。疫情解除后，要及時總結經驗，對防制措施的效果進行評價。

3．進一步強化飲用水及飲食衛生管理，控制暴發疫情的發生。在流行高峰季節，要進一步強化對集中式供水單位的衛生監督和管理，在高發地區可對分散式給水開展飲用水消毒，要加大食品衛生監督力度，增加監測頻次，控制水型和食物型暴發疫情的發生。對于不執行有關規定，造成水型或食物型霍亂暴發的責任單位和責任人要嚴肅依法查處。

五、成效評估

根據防制工作目標及工作要求，對全年霍亂預防控制工作進行評估，評估內容具體包括：

（一）控制指標

即實現“三不”目標，全區霍亂的年發病率控制在1/10萬以下。

（二）工作指標

落實霍亂防制對策措施，主要考核指標包括：

1.加強領導：有組織、有計劃、有部署、有檢查。

2.準備工作：開展業務培訓；相關設備、器材、藥品充足。

3.腹瀉病門診：各級各類醫療機構開設的腹瀉病門診應布局合理，符合消毒隔離要求；及時開診并正常使用，登記報告及時、準確，其它門診日志上不得登記腹瀉病；醫療機構檢索數大于登記數的20%，各鎮區檢索數大于登記數的15%、總人口數的1‰；能及時發現和成功搶救治療病人。

4.疫情報告和處理：疫情報告及時、準確、規范，及時率100%；突發事件應急響應及時、準確；疫情處理從疑似病人抓起，現場處理各部門職責明確；疫點、疫區劃定明確；傳染源有效隔離治療率100%；疫點內人群和密切接觸者追蹤管理和實施醫學觀察率100%，預防服藥消菌治療率達100%；標本采集、送檢規范，檢驗方法符合要求；消殺滅方法正確，規范；在疫區內，主動查治腹瀉病人，開展針對性健康教育，發放相關宣傳資料，同時大力開展愛國衛生運動；及時向有關部門通報疫情和處理情況；根據控制效果調整控制措施；疫情結束后及時進行資料整理、總結分析和評估；疫情處理過程中相關數據資料要及時整理、歸檔，做到記錄完整、規范。

5．業務資料：有關霍亂防制工作的報表、霍亂病人流行病學個案調查表、初次報告、進程報告、結案報告要填寫完整，規定時限及時上報。年底完成工作總結和流行病學調查分析報告。

篇（6）

在去到的金村、高都、北義城三個鄉鎮中，我組共深入行政村93個，涉藥單位108個，村級衛生所78個，其中2個衛生所沒有正常營業。

（一）村衛生所是衛生保健網的網底，在農村群眾身體健康方面發揮著重要作用，但作為一級醫療機構，目前的大多數衛生所由于種種原因，實質上已經變成了藥店，在所調查的年藥品流水在20060元以上的10個衛生所中，藥品的收益占到95%以上，剩下的5%大多數是接產或縫合收費。也就是說一個醫療機構的醫療收入僅有5%，以藥養醫的情況已經十分嚴重。還有不得不提的是，除了個別村衛生所確實是集體性質外，絕大多數衛生所實質上已是個體，村大隊對衛生所不聞不問，將其和雜貨部一樣看待，這也是三級醫療保健網底破了的集中體現。

（二）村衛生所作為非營利性的醫療機構，有一定的政策優勢，為此，村衛生所成為農村從事醫療行為的“搶手山芋”。在今天的形勢下，“一村一所”的模式有所松動，在北義城調研時，北義城村有衛生所2家，衛生院1家，西張村有衛生所2家，南義城村有衛生所2家，西黃石村有衛生所2家，下城公村有衛生所2家，這些衛生所都是經過衛生行政部門注冊登記的，有合法證照；而在金村鎮棗園村，有村衛生所3家，“醫療機構執業許可證”只有1個，在司藥人員開的衛生所中，許可證上的衛生所負責人手中無證，也在家開有衛生所，但是許可證上登記的負責人是此人，又不能說他無證，另外一家，手中持有合作醫療辦頒發的定點醫療機構證件，這樣形成了三家都有證，三家都無證的尷尬，造成藥品監管的被動。

二、村衛生所藥品購進情況

（一）合法渠道

1、從有批發資質的藥品經營企業購進。在調查過的衛生所中，100%的衛生所都有在此種合法企業進藥。也只有這種購進方式才是合法的；

2、從相關渠道領取藥品，如防疫疫苗、糖丸等

（二）非法渠道

1、從藥品零售企業購進藥品。此種行為雖然大部分衛生所負責人也知道不合法，但在衛生所的營業中，也是不得以而為之，原因主要有三個，第一、部分藥品的批發價格比藥店的零售價格還高，衛生所就近在藥店購進藥品又方便又實惠；第二、部分村衛生所藥品流量較小，而部分藥品的使用更少，藥品批發企業不會給他們拆開大包裝，以小單位銷售；第三、藥品配送企業以固定時間送藥，不能滿足衛生所的日常藥品使用；

2、從鄉鎮衛生院購進藥品。隨著新型合作醫療的開展，村級衛生所承擔著所在村村民的門診費，而門診費必須由衛生所向鄉鎮衛生院兌換現金，而衛生院為了小集體的利益，把兌換的門診費給衛生所直接換成了藥品，這種行為其實已經構成了衛生院的無證批發藥品和衛生所的違法購進藥品事實，這種情況在全縣范圍內普遍存在。

3、從個體非法藥販手中購進藥品。個體非法藥販基本分三種，一是以非法購銷藥品為職業的。這些人通常都打有一個藥品經營企業的名義進行銷售藥品，如在山河鎮的藥販王某打著"河南藥品經銷部"這個不存在的企業的旗號兜售其藥品。這種藥販經銷的絕大多數都是假藥，嚴重擾亂著農村藥品市場秩序，危害極大，是我們重點打擊的對象；二是合法藥品批發企業的業務員，在銷售本企業產品同時，自己還帶有非本單位藥品，一般情況下，他們帶的藥品并不是一手交錢一手交貨，而是等衛生所使用完藥品后才索要藥款，以躲避衛生所向其索要發票，進而在藥監部門查處時逃避責任；三是個人到外地順便捎帶些藥品以獲利的。還有一種情況是農村最常見而群眾又不理解的，就是自己在其他醫療機構或藥店購買的藥品未使用完，放在衛生所能賣一點算一點，這種藥品衛生所無利可圖，但衛生所人員礙于情面會放在所里代賣。

（三）驗收記錄情況

我們藥品監督管理部門依照法律的規定，要求涉藥單位建立藥品購進驗收記錄，經過近二年不間斷的督促，藥品購進驗收的記錄有了一定的好轉，但村衛生所在記錄藥品時，只是簡單地對照購進發票，照抄上面的內容，票據上沒有的，購進驗收記錄上也體現不出，特別是在最后的驗收情況欄中，衛生所的填寫基本上都是空白，可見，驗收記錄還是只停留在形式上，甚至應該說是在應付藥監部門，記錄的重要性相對人理解嚴重不足，個體診所也是如此。

三、衛生所藥品的保管情況

衛生所藥品的保管比較松散，在調查過的78個衛生所中，對藥品定期進行清理的僅僅9個，在檢查中會發現，一些過期、失效的劣藥不及時銷毀，如在黃六坡村衛生所的藥架上，擺放著20多年以前的針劑近10種，看情形衛生所也不會再使用這些藥品了，但反映出了衛生所對藥品管理的不善。

（一）藥品隨意擺放

村衛生所藥品的擺放隨意性很大，在工作中我們一直提倡藥品分類擺放，這是藥品分類管理最起碼的要求，通過檢查村衛生所，我們可以看到，藥品擺放的整齊度、外觀整潔度與藥房的規模大小成正比，有相當部分衛生所藥房設在家中，藥品、蔬菜、食品、生活用品、雜物等各種物品堆放在一起，使人在感觀上對藥品的療效產生懷疑。

（二）藥品的效期管理不足

藥品的效期管理對一個衛生所的經濟效益有著直接的聯系，衛生所在購進藥品時，離藥品效期越近，其風險就越大，而且在我縣的村衛生所，僅北義城、高都、金村三個鄉鎮，就有92%的村衛生所只有一名醫生，經濟上也是自收自支，這樣在藥品效期快到之前，衛生所醫生必然會加大該種藥品的使用頻次，藥品的使用合理性就得不到保障，或者即使藥品過期了，還是照樣使用。還有絕大多數的村衛生所，因為脫離集體，藥品不報損，過期藥品依然擺在貨架上?？诜幤?，尤其是中成藥，相當多的衛生所醫生認為只要沒有嚴重污染，依然可以使用。在實際中，他們也是如此操作。

四、衛生所涉藥人員管理

在檢查過程中，常發現衛生所開著門也有人，但一問，看門的會說醫生不在。給人看病的醫生不在，那還開什么門？不錯，在家戶式衛生所中，司藥人員往往就是家里的"閑人"，他們既不培訓，也不體檢，對藥品管理知識一無所知，僅憑道聽途說的一星半點就開方賣藥，他們是農村藥品銷售端最可怕的隱患。

五、衛生所藥品管理知識欠缺

村級衛生所工作人員對藥品的管理知識十分欠缺，主要表現在：不憑處方使用藥品，不明白醫療機構和藥店的區別，將衛生所當成了兩用機構，既可看病，又可賣藥。將藥品調配給患者時，不給患者藥品說明書，不講清服用藥品注意事項；擅自調換藥品的包裝。在農村衛生所檢查時，經常發現，有的衛生所把小包裝藥品拆開放入大瓶中，其理由就是取藥時方便，不知道藥品外包裝也是藥品質量的一個重要環節；擅自自配制劑；藥品的不良反應不登記不上報，在78個村衛生所中，2006年度沒有一家上報一件藥品不良反應事件。此外在本醫療機構內用食品冒充藥品；一次性醫療器械購進、使用不記錄，用后不銷毀或銷毀后不登記等現象時有發生。

六、衛生所的監管思考

（一）認真調研，依法行政

在監管的同時，認真調研，了解村衛生所的難處，打擊違法涉藥行為，是維護衛生所生存的重要途徑。在調研中，我們了解到北義城鎮、高都鎮、金村鎮三鄉鎮有無證經營藥品戶24家，這些無證戶大多都是家戶式經營，這種模式在監管中難取證、難處理、難取締，反復性強，只有采取保持持續監管的高壓勢態，讓他們自動放棄，停止經營。

（二）規范衛生所的購藥渠道

加強藥品批發企業在我縣銷售行為的監管，在只要規范、合法的前提下，準確把握我縣藥品主渠道的經營動態，與主渠道建立監管、合作、共同發展的良好關系，與此同時，使主渠道之間，形成良性競爭關系。

（三）加強培訓，提高衛生所人員素質

農村衛生所造成藥品管理上的不規范，主要和涉藥人員的素質有關，在調研的三個鄉鎮中，63%的村衛生所醫生是通過省衛生廳集中進行的一次培訓，取得中專畢業證的，也就是說這63%的人員僅具有初中文化水平，即使在取得中專畢業證后，他們的管理思維和業務水平也令人擔憂。在與村衛生所負責人座談時，他們張口的第一句話就是經濟效益太差，他們的思維還是停留在舊的醫藥資源統一配置的年代，衛生所作為一級醫療機構，應該讓全村的人都到村衛生所看病買藥，把個體診所、零售藥店當作異物，認為它們的存在出現，阻礙了衛生所的發展，從政策精神上看，應該是藥店憑價格優勢，村衛生所憑信用與醫療技術優勢進行生存和發展競爭。上述衛生所人員觀念，如不改變，常此以往，必然形成惡性競爭，導致藥品質量的不穩定，假劣藥品屢打不絕。

篇（7）

在這幾天的防治工作中，教育、衛生等部門的同志們奮戰在抗擊流感的第一線，舍小家，為大家，不怕艱苦，勇挑重擔，付出了艱辛的努力?？h二院在黃和平同志帶領下，顧全大局，不講條件，在最短的時間內將全部病房騰空，用于收治發熱病人；縣中醫院不等不靠，迅速行動，為收治發熱病人騰出了大量的病房；縣人民醫院發揮優勢，日夜奮戰，在第一時間收治了大量的確診病例。尤其是以城管應急醫院院長盧多哲同志為首的一幫同志，充分發揚特別能吃苦，特別能戰斗的良好作風，僅用了33個小時，就將水電不通、垃圾遍地的的原精神病院改造成了設施齊全、具備收治條件的應急醫院。鐵門鎮的牛志偉書記、郭建偉鎮長和民政局的同志一道，配合防治工作需要，及時將鐵門敬老院入住人員轉出，在最短的時間內完成了對該院的該造，使我縣又多了一家應急醫院。

縣建設局、房管局、計生委、公安局、廣電局、市政局、旅游局、組織部等單位積極配合防治工作，克服種種困難，協助縣二院和中醫院在最快時間內完成了普通病人的轉診工作,認真落實了承擔的居家隔離人員分包任務；王軍同志帶領衛生局和疾控中心的同志們，夜以繼日地奮戰在抗擊流感的第一線。以高琳同志為首的縣防治工作指揮部各個工作組，夜以繼日，忘我工作，在最短的時間內，建立起了一整套完整的工作制度，使全縣的防治工作走上了制度化、規范化的道路。

城關鎮郭華同志帶領鎮、村機關干部，克服轄區內三高學生多、隔離壓力大等重重困難，積極主動開展工作，保證了各項隔離措施的圓滿落實；石寺、正村、南李村等鄉鎮，及時追查密切接觸者，嚴格落實防治措施，為實現疫情不擴散、不蔓延的目標做出了積極的貢獻。分包鄉鎮的縣四大班子領導深入鄉鎮，全力以赴組織指導救治工作，在全縣形成了全黨動員、群防群治的良好局面。

在肯定成績的同時，我們也要清醒地認識到，隨著這幾天，住院病人的陸續出院，出院的人多了，入院的人少了，一些連續作戰的同志放松了警惕，開始出現麻痹思想和僥幸心理；個別鄉鎮不能嚴格落實居家隔離的包戶措施，仍有隔離對象外出活動的現象發生；一些鄉鎮和部門不能按時上報防治信息，存在信息報送不及時、不準確等問題；一些醫務工作人員、參與防治的縣、鄉、村干部缺乏防護意識，不能嚴格按要求做好個人防護工作。針對這些問題，我們務必在下步的工作中認真加以解決。

針對防治工作的最新進展情況，昨天晚上，縣四大班子召開會議，分析形勢，查擺問題，決定召開今天的會議。會議的主要目的是：進一步統一思想，強化認識，確保思想認識不放松、工作勁頭不減退、工作人員不撤離，發揚特別能吃苦的精神，連續作戰，務實苦干，堅決把各項防治措施落實到位，努力奪取防治甲型流感戰役的全面勝利。下面，我先講以下幾點意見：

一、嚴防死守，確保學校防治萬無一失

（一）要不折不扣地落實好已經開學的四所高中的防治工作。教育局對四個學校要派專人負責，嚴格落實晨檢、午檢制度，并及時把學校每日兩次的體溫測試結果登記造冊，上報縣指揮部。

1、要以甲型h1n1流感防治知識的宣傳教育為重點，增強學生自我防護意識和能力。特別要教育學生盡量避免外出，學生、教師一律住校。

2、學校每天必須按照要求，開展晨檢和午檢，每天每次記錄到人，并將檢測情況詳細記錄，登記造冊，上報縣教育局。一旦發現流感樣癥狀的學生或教職工，要立即按甲型流感防治規程處理。

3、要指定專人每日負責學生和教職員工因病缺勤登記和隨訪工作，及時了解缺勤原因，如與甲型h1n1流感有關，應在第一時間向當地衛生部門

報告。

4、學生和教職工一旦出現發熱、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀，應及時在采取防護措施的情況下到醫療機構就診。學校應提供必要條件，對該學生和其密切接觸者采取隔離醫學觀察措施。

（二）要切實做好其他學校、托幼機構的疫情監測和防治工作。

1、要把甲型h1n1流感等呼吸道傳染病的防治知識作為開學教育的第一堂課，增強學生自我防護意識和能力。

2、要嚴格按照花名冊做好開學一周前學生和教職工每日體溫的統計造冊工作，并及時調查開學前一周內學生有無出現流感樣癥狀（如發熱、咳嗽、咽痛等），有無與流感樣病人接觸史以及外出旅行史等相關情況，采取相應防護措施。

3、及時通知并指導學生，做好返校途中的個人衛生防護。

4、避免舉辦大型集會活動，尤其是室內大型聚集性活動。

（三）要科學制定三高復課計劃。提前做好各種準備工作，促使三高具備復課開學條件。

（四）加強對教職工的防治工作。各學校、托幼機構都應積極開展對教職工，尤其是校醫的甲型流感防治能力培訓，增強其對甲型h1n1流感的認知、發現、報告和臨時處置等能力。

（五）加強學校、托幼機構環境衛生管理。尤其應加強并指定專人負責教室、宿舍、圖書館、食堂等學習生活場所防治措施的落實工作。積極開展愛國衛生運動，消除衛生死角，防范甲型h1n1流感和季節性流感等傳染病在校園內的傳播與蔓延。

二、科學救治，全力醫治每位病人

1、要加強技術培訓，嚴格規范操作。要強化對醫護人員的業務培訓，規范操作程序，嚴格按照衛生部《甲型h1n1流感醫院感染控制技術指南（試行）》要求，開展救治工作。嚴格遵守消毒隔離、醫務人員防護、醫療廢物處置等方面規定，努力避免二次感染、交叉感染。

2、要實行分類管理，及時組織治療。對普通發熱病人，在預檢分診點初篩后，符合傳染性疾病特征的患者，引導其到發熱門診就診。對符合甲型流感癥狀者安排到縣級醫療機構隔離治療。凡是三高返鄉居家隔離觀察的學生，一發現有甲型流感癥狀的，一律由縣派救護車接診，防止疫情通過其它交通工具和人群傳播。

3、要強化隔離措施，加強動態管理。對所有的確診病人、疑似病人和密切接觸者，四家病人收治醫院和居家隔離人員要嚴格執行隔離標準，實行封閉管理，做到與外界徹底隔離。

4、要關注重癥病人，及時開展救治。在救治工作中，要加強對發熱病人病情的監控，特別是連續發燒39度以上病人、6歲以下的兒童和60歲以上的老人，要予以重點關注，出現情況及時向專家組報告，必要時立即轉送至市級傳染病?？漆t院治療。

三、死看硬守，確保疫情不蔓延

1、排查好，徹底澄清底數。會議之后，各鄉鎮、各醫療機構、各學校要立即組織一次拉網是式排查，對每個與三高學生有密切解除的人員，查明基本情況，迅速上報指揮部綜合組，堅決做到不漏掉一戶，不錯過一人。同時，要進一步排查各鄉鎮的外出人員和近期返鄉人員，隨時關注他們的健康狀況，堅決杜絕出現新的傳染源。

2、分包好，責任真正到位。嚴格按照《甲型流感密切接觸者居家觀察規范》，進一步落實好三級聯包監控責任制，扎扎實實做好防治工作，確保居家隔離有人包、當天體溫定時測、生活用品有人送、異常情況有人管。要高度重視被隔離人的生產生活，給被隔離人員人性化關懷。

3、隔離好，強化醫療措施。根據事態發展，凡是疑似病人所接觸的人及其家屬均被確定為隔離觀察對象，要及時采取隔離措施，阻斷病原傳播。隔離工作要做到嚴之又嚴，細之又細，認真扎實，落實到位。

4、各包戶責任人要每日按時登記隔離人員體溫測試結果，及時上報鄉鎮政府，鄉鎮應在每天上午8點、晚上8點兩次向縣公共衛生事件防治應急工作領導小組指揮部農村組報告。各鄉鎮對隔離人員的情況一定要掌握到戶，掌握到人，掌握到天。

5、不得讓密切接觸者外出活動，居住最好一人一個房間，活動區域相對固定。近距離接觸其他家庭成員，應戴口罩。對密切接觸者接觸和使用過的物品要進行消毒處理。

6、居家隔離觀察期間，如果密切接觸者出現急性發熱或呼吸道癥狀，所在鄉鎮政府應立即向縣公共衛生事件防治應急工作領導小組指揮部防治組報告。

7、隔離期限從最后一次接觸之日起順延至第7天結束。隔離期滿，如無異常情況應及時解除隔離。解除隔離應由分包責任人在其體溫登記冊上簽名，經鄉鎮衛生院審核，最后經鄉鎮政府批準。如果擅自解除隔離，將嚴肅追究相關人員的責任。

四、要管控好痊愈的出院人員

加強對出院人員的管理。凡符合出院標準的甲型流感患者可按規定程序出院，所在醫院應提前半天報指揮部防治組，由指揮部農村組通知患者居住地鄉鎮做好相應準備。

病人出院后，指揮部農村組要通知病人所在地鄉鎮政府對其繼續實施7天居家隔離觀察，仍由一名鄉村醫生、一名鄉鎮干部和一名黨員負責監督，每日做好體溫檢測和觀察登記。隔離期滿后，如無發熱或出現呼吸道癥狀，可按規定程序解除隔離。

患者出院后，所在地鄉鎮應于每天下午8時前，向縣防治應急指揮部農村組報告居家隔離醫學觀察情況，對這些人的體溫登記和觀察情況應另行造冊。

五、多策并舉，確保人員密集場所防治到位

1、加強人員密集場所的防治措施。重點是飯店、市場、商鋪、學校、機關、車站、網吧、幼兒園、個體診所、鄉（鎮）衛生院及其他人員密集場所。要確保這些場所及時通風換氣，落實消毒措施，學校及幼兒園按規定延遲開學，衛生院及個體診所按規定處置發熱病人，各種營業場所按規定落實防治措施。要加大防治措施和健康知識的宣傳教育，加強人員密集場所的防控檢查，確保各項防治措施按規定落實到位。

2、強化防治知識的宣傳教育措施?？h內媒體要發揮正確的輿論導向作用，綜合運用廣播電視、網絡、宣傳彩頁、板報專欄、告家長書等方式，大力倡導愛國衛生運動，宣傳甲型流感防治知識，加強正面引導，消除恐慌心理，增強群眾信心，提高群眾防護意識。

3、強化重點場所的消毒措施。疫點消毒由縣疾控機構安排專人實施。醫療機構應加強對甲型流感臨床診斷病例、疑似病例和留院觀察病例及其污染的場所與物品、運送病人的救護車的消毒，消毒應由經過培訓的專職人員實施。根據疫情防治形勢，各部門、各單位應在疾控部門指導下，對交通工具、賓館飯店、公共娛

樂場所、人群聚集場所等公共場所實行預防性消毒。

4、強化對重點場所的督查措施。指揮部的兩個督查組，要進一步加強對防治工作的督促檢查，縣直督查組負責縣城新、老城區的督查工作，農村督查組負責11個鄉鎮及兩個園區的督查工作。對督查組發現的隱患問題，各責任單位要立即整改。對工作不力的鄉鎮和部門，縣防治應急指揮部將予以通報批評，并嚴肅追究相關人員的責任。

六、嚴密監控，規范統計信息報送

1、要高度重視。各單位要高度重視防治信息上報工作，落實專人具體負責，對本單位轄區內確診病例的最新情況、新增發熱病例的就醫情況、隔離對象的分布及變化情況、隔離措施的落實情況、包村包戶責任人的工作開展情況，人、財、物的投入情況、密切接觸者的進一步排查情況以及指揮部要求統計的其他信息，要嚴格按照規定程序報送。

2、要規范報送。各單位信息上報的時間為每日上午8：00和每晚8：00前。上報的信息應及時、全面、準確，不得出現遺漏、瞞報、遲報等現象。對因工作不力造成負面影響的，指揮部將立即啟動責任追究機制，嚴肅處理相關責任人。遇有緊急信息時，可通過電話或口頭在第一時間直接報告，但書面信息必須在規定時間內及時補報。各種信息和統計資料均應報送至指揮部辦公室統計組。

3、要及時分析。對監測到的疫情變化情況，要加強統計分析，實行動態監控，發現問題要第一時間抓緊處理。每天上午10時前，由指揮部辦公室主任負責，將頭天全縣防治及治療情況匯總整理，分別報市委、市政府值班室。

七、注重檔案，為客觀評估提供依據

各鄉鎮、各單位、指揮部的各個工作小組都應該高度重視數據資料的收集、整理、歸檔工作。要實事求是地建立工作臺帳，工作日志，保留好各種文件、會議記錄、統計報表等反映救治工作的各種資料，切實做到有案可稽，有資料可查，千萬不可馬馬虎虎，應付了事。每個階段防治工作結束后，各單位都要寫出書面總結。防治工作結束后，縣委、縣政府也將對這次防治工作進行認真總結。上級部門隨時經可能進行檢查、調查，我們必須提前做好各項準備工作。

八、營造輿論，主動應對新聞媒體

要進一步發揮新聞輿論的宣傳引導作用，積極主動地和新聞媒體交流、溝通，增加信任和理解。積極做好上級媒體接待、聯絡、后勤保障工作，適時召開新聞會，向新聞記者提供事件處置最新情況，積極爭取省、市主流媒體的大力支持。加強網絡輿情監控，時刻關注互聯網輿情動向，及時向指揮部宣傳組匯報情況。

篇（8）

認真貫徹落實《傳染病防治法》，注重做好日常傳染病的監測、報告和人間禽流感的預防及非典防治工作，有效防止了重大傳染病的暴發和流行。

（一）轄區各醫院均設有預防保健機構或專職人員，強化疫情登記和報告制度，1-12月份全區共報告各類法定傳染病21種763例，總發病率為236.43/十萬，無傳染病死亡病例報告，法定傳染病漏報率低于2%。其中，重點疾病為：肝炎212例；菌痢251例；猩紅熱24例；肺結核81例；流行性腮腺炎26例；尖銳濕疣17例；淋病31例。

（二）1—12月份全區共使用生物制品19種，累計下發使用各種疫苗120198人份，“五苗”接種率達到95%。 （三）與區教體局聯合下發了《關于在我區大中專院校及中小學校建立防治重大傳染病預防接種制度的通知》（殷衛[2005]5號文件），并按要求于今年4、5月份組織轄區各接種門診對7歲、17-19歲人群開展了2215人次的麻疹、風疹、腮腺炎疫苗的查漏補種工作。

（四）今年4月份，對區北蒙辦事處大碾屯小學發生的12例水痘病例情況進行了流行病學調查，在對4例現患病學生進行了個案調查后，對該校的傳染病防治工作提出了指導性意見和建議，目前患病學生都已恢復健康。

（五）在年初，成立了人間禽流感防治工作領導小組、疫情應急處理技術指導小組、疫情應急處理小組及預備隊，印發了《突發人間禽流感應急處理預案》、《人間禽流感防治知識》等宣傳資料10000多份；舉辦了轄區各醫療機構衛生技術人員共200余名參加的“殷都區人間禽流感防治知識培訓班”。加強了轄區7個集貿市場的禽類產品生產、加工、經營場所和轄區160家經營鮮活禽類食品及餐飲單位監督檢查。掌握了轄區98家專業畜禽養殖戶及高暴露人群情況，轄區各醫療機構均制定了相應的人間禽流感防治預案，組建了人間禽流感防治機構，實行疫情值班制度，完善報告制度；以“早發現、早報告、早隔離、早治療”為原則，實行了24小時疫情值班制和流感樣病例和不明原因死亡病例的專項報告制度等，及時準確應對了人間禽流感疫情。

（六）印發了《殷都區衛生局關于加強SARS疫情監測報告的通知》，強調了疫情的監測與報告管理，并對轄區各單位的SARS疫情監測報告工作實行了通報制度，根據4月份全國非典疫情情況，及時啟動了疫情應急預案。

（七）為進一步加強對艾滋病防治工作的領導，切實搞好我區的艾滋病防治工作，在區政府成立殷都區艾滋病防治工作委員會的基礎上，我局又成立了“艾滋病防治工作領導小組”及“艾滋病防治專家組”，具體負責全區艾滋病防治工作和技術指導、對外交流、咨詢服務等。并于今年8月份，開展了全區有償供血人員普查，基本摸清了轄區的HIV感染者底數。本次普查，共入戶調查77491戶，調查人口233392人，累計登記既往有償供血人員217人，累計采血150人，查出HIV感染者1人，并對其和既往確認的1名HIV感染者進行了個案調查；截至目前，全區共有艾滋病病人及感染者4名。

二、加強衛生監督隊伍建設，加大衛生監督檢查力度。

（一）衛生監督隊伍的建設，直接關系到衛生監督的質量和效果,1—11月份，共組織90名衛生監督人員參加上級業務部門舉辦的各類培訓班，進一步提高了衛生監督人員業務水平,為我區衛生監督工作依法行政、嚴格執法打下了良好的基礎。

(二)為保障人民群眾的食品衛生安全和身體健康，開展了春節、五一和十一期間的食品衛生安全大檢查，進行了奶制品、飲料、散裝食品、月餅及化妝品市場等12項專項治理，檢查單位（場所）2850戶次，發現各類隱患195處，當即整改148處，限期整改47處，責令停業整頓4家，監控重大隱患1處，制作現場筆錄1284份，下達監督意見書1307份、處罰告知書11份，罰款8500元；查處過期、標識不清等不符合衛生要求的食品及原料2300公斤，奶制品150公斤，飲料875件；查處不符合衛生要求的化妝品12盒、無產品檢驗報告單的衛生用品20包。有力地打擊了非法生產、經營的違法行為，在一定程度上凈化了食品市場和公共場所衛生環境。

（三）積極開展食品安全周宣傳活動。共出動人員25人次，車輛5次，設置咨詢臺2個，宣傳版面4個，發放宣傳材料2700份，舉辦食品安全教育課6班次216人，取得了良好的社會效益。

（四）采取了衛生監督科室分片包干的方法,加大監督檢查力度,衛生監督覆蓋率已達100%，同時，利用對從業人員限期體檢,集中培訓等辦法,嚴把從業人員體檢、培訓關，今年1—12月份共體檢5737人,培訓各類從業人員3823人；對52名職業禁忌人員進行了調離,調離率達100%。

（五）認真做好《衛生許可證》審批工作。依據《食品衛生法》和《公共場所衛生管理條例》等法律法規的規定，嚴格把好《衛生許可證申請書》的審查、發放關,做到合格一戶、簽發一戶,1—12月份，共簽發《衛生許可證申請書》1251份。

三、加強醫療機構管理，規范醫療市場秩序。

全面貫徹落實《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》和《河南省醫療機構管理辦法》，堅持醫療機構按規劃設置、按法律管理、按標準評審，有效促進了醫療機構和醫護人員的規范化、法制化管理。

（一）加大了打擊非法行醫力度，全年共查處非法行醫21家，沒收過期醫用藥品、醫療器械價值7000多元，罰款20400元。有效凈化了我區醫療衛生市場，進一步規范了我區醫療衛生秩序。

（二）根據《河南省鄉村醫生執業注冊管理暫行辦法》、《鄉村醫生從業管理條例》，圓滿完成鄉醫注冊工作，共計有219人通過信息確認免試注冊，60人通過考試進行了注冊。

（三）完成無正規學歷再教育培訓工作，全區共有219名無正規學歷的衛生人員參加了無學歷再教育學習（其中市中醫藥學校69名，市衛校130名，其它中專院校20名），為下一步鄉鎮衛生院在職衛生技術人員和農村衛生所（室）在崗鄉村醫生逐步向執業助理醫師以上資格轉化，奠定了良好的基礎。

（四）根據省市統一安排，圓滿完成了執業醫師和執業助理醫師資格考試工作，共有75人報名參加，其中，中醫24人，西醫51人，執業醫師16人，執業助理醫師59人。

（五）按照市衛生局新確定的年審工作內容，以“查問題、定措施、促改進”的指導思想，根據“六統一，八不準”的要求，采取現場檢查、現場辦公的工作方法，完成了全區215家醫療機構的年審、校驗工作。在年審檢查中，從醫療文書的書寫保管，規章制度的建立和執行情況、對外租賃科室情況、一次性衛生用品的使用與銷毀、傳染病的報告與管理、非典防治預案落實情況等進行了重點檢查，對存在的問題提出了明確的整改要求，促進了醫療機構的規范化、法制化管理。

四、加強醫療衛生保健，服務轄區廣大群眾。

（一）西郊鄉衛生院、新興醫院、區直門診所按照“以人為本，患者至上”醫療衛生服務宗旨，提出“三個一切”、“五心”、“五有”的服務措施，即：一切為了患者、一切服務患者、一切方便患者；接診熱心、檢查細心、解釋耐心、治療精心、讓病人放心；入院有人接、住院有人管、檢查有人賠，出院有車送、回家有隨訪，熱情為患者服務。西郊鄉衛生院門診接診約3.8萬人次，住院收治1900余人次，開展手術近1000臺，業務收入280余萬元；新興醫院全年門診接診約2.5萬人次，住院410人次，業務收入112余萬元，較去年同期增加約5.7萬元；區直門診業務收入10.3余萬元。

（二）區婦幼保健所1—12月份，共計完成0-7歲兒童系統體檢1896人，新建卡203人，入托體檢2666人，病弱兒童建檔5人，系統體檢率達85%；婦女孕產期保健515人，新建卡69人，婚前體檢22人，其它類別體檢134人，圍產期體檢率85%；規范《出生醫學證明》發放程序，共發放398份；門診接待人數2150人次，婦女病普查1500人。

（三）為推動我區社區衛生事業的進一步開展，結合我區衛生規劃要求和社區居民需求，自今年6月份開展創建省級社區衛生服務示范區工作，對原有的6家社區衛生服務中心（站）提出了整改要求，并迎接了省衛生廳組織的專題調研和督導。截至目前，我區共有社區衛生服務中心3個，分別是：梅園莊街道辦事處社區衛生服務中心、紗廠路街道辦事處社區衛生服務中心、鐵西路街道辦事處社區衛生服務中心；社區衛生服務站2個，分別設在鋼六區和鋼二區。

五、提高審批效率，提供優質服務，方便群眾辦事。

為提高審批效率，方便人民群眾辦事，區衛生局成立了審辦股，審辦股充分落實授權內容，堅持熱情優質服務，樹立了執政為民的良好形象，從成立至今，共接待群眾辦事、咨詢2300余人次，全年工作無投訴。區行政便民服務中心9月份開展百分考核以來，衛生局窗口9月、10月連續2個月奪得“優質服務窗口”、“優質服務標兵”稱號，收到群眾贈送“熱情服務，執政為民”的錦旗一面。全年共發放《衛生許可證》1150個，其中：食品類952個，公共場所類198個，辦理從業人員《健康證》5470個，“兩證”正確發放率100%。

嚴格落實下崗職工再就業優惠政策，從2003年以來，共免費辦理《衛生許可證》180個，免費金額1800元；免費辦理從業人員《健康證》145個，免費金額7250元；免收個體醫療機構管理費11025元；合計19825元。

六、全力以赴，努力開展創建國家衛生城市工作。

緊緊圍繞創建國家衛生城市工作目標，按照《國家衛生城市標準》的要求，制定了《殷都區衛生局創衛工作臺帳》、《殷都區衛生局創建國家衛生城市工作制度》、《殷都區衛生局創衛工作網絡圖》、《殷都區衛生局“創衛”工作目標任務分解表》、《殷都區衛生局創建國家衛生城市目標任務分解及百分檢查評分標準》等，深入開展國家衛生城市創建活動，確保了省初驗工作成功。

（一）健康教育。在省初驗之前，爭取區政府成立了區健康教育所，在區衛生局、防疫站、教體局、西郊鄉、各街道辦事處和轄區各廠礦、企事業單位都建立了健康教育組織，固定了專（兼）職健康教育人員，基本上形成了覆蓋全區的以醫療衛生保健機構中的健康教育組織為骨干，以廠礦、企事業單位、學校、街道辦事處、社區居委會等單位的專（兼）職健康教育人員為依托的健康教育網絡。

在全區共建立健康教育宣傳欄68個，發放社區居民健康知識應知應會宣傳單13萬張，健康知識應知應會手冊近7萬冊，開展包括觀看錄像、參加講座、有獎知識答卷、組織展覽等多種形式的健康教育工作，發放公共場所從業人員基本健康知識應知應會宣傳單3萬份，行業創衛明白卡5000余份。

按照《安陽市醫療衛生單位健康教育工作規范》，要求轄區各醫療衛生單位在病房、門診嚴格按標準開展健康教育，嚴格落實健康教育處方制，在門診、病房、候診室等處均設置了健康教育宣傳欄，向病人及其家屬講解醫療保健知識，免費贈閱疾病預防宣傳資料，確保了住院病人相關疾病知識知曉率達85%以上。我區各醫療機構目前共設立各類健康教育宣傳欄45個。

按照《安陽市教育局、安陽市衛生局關于加強學校健康教育工作的通知》，全區各學校均設置了健康教育課程，對開設健康教育課的師資安排、教案編寫、課程進度做了明確規定。各學校堅持做到了教員、課本、教案、課時、效果評價五落實。各學校的健康教育課的開課率均達到了100%。

（二）傳染病防治、食品衛生、公共場所衛生。加強日常工作的同時，按照《國家衛生城市標準》9類60條中涉及公共衛生系統的4類30條任務，進行認真分解，安排到相關科室，落實到每一位工作人員，做到責任明確到位。先后制定印發了《殷都區食品衛生專項整治工作方案》和《殷都區公共衛生系統創建國家衛生城市工作方案》。并于9月召開了“殷都區公共衛生系統創建全國衛生城市動員會”，全體衛生監督人員及轄區380余家從業單位負責人參加了會議，對我區衛生系統的創衛工作進行了安排部署。

（三）加強“五小”門店整治，夯實創衛基礎。先后組織召開4次“五小”專項治理工作會議，轉發了《安陽市“五小”門店專項治理標準》1200份，制作印發《安陽市殷都區創衛辦“五小”整治聯合執法意見書》、《安陽市殷都區創衛辦“五小”整治控制決定書》和《安陽市殷都區創衛辦“五小”整治督查通知書》2000多份。

（四）認真搜集整理匯總歸檔了健康教育、公共場所衛生、食品衛生和傳染病防治及局機關“創衛”工作文本資料，共裝訂成冊五套33本。

七、其它重要工作

（一）截至目前，預算內收入完成102.5633萬元（其中局本身完成20.719萬元，婦幼保健所完成1.5萬元，防疫站80.3443萬元）；預算外收入完成13.3324萬元（其中局本身完成5050元，防疫站完成6.8274萬元，婦幼保健所完成6萬元）。

（二）為顧全鋼花路建設大局，西郊鄉衛生院率先拆除了該院防?？啤④噹斓炔糠纸ㄖ?。區政府已經向市政府請示在市第五人民醫院搬遷后的原址上，以西郊鄉衛生院的設備、人員等現有資源為基礎，組建安陽市第七人民醫院或殷都區人民醫院，前期準備工作正在積極籌制。

（三）籌建北蒙社區衛生服務中心的立項、規劃等相關手續已經全部辦妥，平面圖、效果圖已經出臺，資金也籌措完畢。并已向土地部門申報了辦理土地相關手續。

（四）為了保證《行政許可法》在衛生系統能夠順利實施，制定有關行政許可的配套制度和實施流程圖，參加了區組織的《行政許可法》宣傳日活動，嚴格按照《行政許可法》的有關規定進行行政審批。

（五）區防疫站檢驗室于今年第一季度取得了省衛生廳頒發的《衛生檢驗機構資格認證書》。

（六）于“5.8”世界紅十字日，參加在市政廣場舉辦的中國紅十字會建會100周年紀念活動，同時開展捐獻造血干細胞的動員活動，發放宣傳品400余冊。

（七）根據區財政局、區監察局、區政府糾風辦印發的《殷都區整頓統一著裝工作實施方案》及其通知要求，我局及時進行了整頓工作部署，積極開展自查自糾，對4名超出著裝范圍人員予以整頓清理。

(八)重視安全生產工作，多次開展安全生產大檢查，落實安全生產責任制，區衛生局與轄區各醫療機構、食品生產經營單位、公共場所業主、局屬各二級單位每個工作崗位等都簽訂了安全生產責任書，共簽訂安全生產責任書1222份。

（九）按照區武裝部和區防汛辦要求，分別成立了區民兵醫療救護隊（55人）、衛生防疫隊（30人）和防汛搶險醫療救護隊（55人）。

八、存在的問題。

（一）區健康教育所雖然建立起來了，但是辦公場所、人員和經費沒有落實到位，如果不盡快落實，將影響我區健康教育工作的正常開展。

（二）衛生監督體制不順暢，由于我區的衛生監督隊伍在區衛生防疫站，而目前防疫站在工作中由于受經費供給方式的影響，在日常監督工作中，重收費，輕管理，這就是造成我區“五小”門店管理水平低下的主要原因。如果不盡快理順衛生監督體制，建立一支專門的衛生監督隊伍，全區衛生監督管理工作效率仍將低下，從業單位衛生狀況很難有效徹底改觀。

（三）西郊鄉衛生院的經費問題，目前還沒有得到落實。

（四）農村初級衛生保健專項資金沒有建立。

九、2006年工作目標。

（一）以艾滋病、禽流感、非典為重點，防止重大傳染病的暴發和流行，完善疫情報告網絡建設，醫療機構法定傳染病漏報率低于2%。

（二）切實加強免疫預防集中接種工作，“五苗”接種率維持在95%以上，安全注射率達100%，居住期限3個月以上流動人口兒童建卡建證率達95%。

（三）嚴防食物中毒和食品污染事件發生，保持衛生監督檢查覆蓋率100%，切實貫徹《中華人民共和國食品衛生法》和《公共場所衛生管理條例》，有計劃、有檢查，衛生監督、檢測，技術指導規范，資料齊全。從業單位有有效的《衛生許可證》，衛生管理制度健全，從業人員全部持有《健康證》和《衛生知識培訓合格證》，“五病”調離率全部達到100%。

（四）加大全區健康教育工作力度，居民基本健康知識知曉率≥70%，居民健康行為形成率≥60%。

（五）繼續規范醫療市場秩序，嚴厲打擊非法行醫，監督檢查覆蓋率達到100%。

（六）預算內收入完成77萬元（其中局本身完成15萬元，婦幼保健所完成2萬元，防疫站完成60萬元）；預算外收入完成12萬元（其中防疫站完成5萬元，婦幼保健所完成7萬元）。

（七）積極完成區委、區政府、市衛生局交辦的各項工作任務。

十、2006年工作措施。

（一）爭取區健康教育所的辦公場所、人員、經費盡快到位，及時、有效地開展我區的健康教育工作；

（二）按照國家衛生監督體制改革的要求，建立健全規章制度和辦事規則，待省市衛生行政部門的具體方案下達后，盡快完成區衛生防疫站的撤并整合，成立區疾病預防控制中心和區衛生監督所，理順體制，促使區衛生監督所成為一支專門、高效的衛生監督檢查機構，改變衛生監督方法、方式，提升我區衛生狀況。

（三）嚴格按照國家衛生城市的行業標準，進一步細化工作任務和責任、明確目標，把我局創建國家衛生城市的各項工作真正、全面落實到實處。

（四）認真做好西郊衛生院的搬遷重建的各項工作。

（五）按照《殷都區（2001—2010年）農村初級衛生保健實施方案》，爭取區政府建立農村初保專項基金，與有關部門配合，認真組織實施，推動各項初保目標的落實。

（六）繼續加大對醫療機構監督管理力度，嚴厲打擊無證行醫。個體醫療機構管理模式實行微機化管理，上網公布，增加透明度，接受社會監督。

（七）以非典型肺炎、人間禽流感、霍亂、O157：H7出血性腸炎、乙型肝炎、性病艾滋病為重點疾病，以高危人群、在校學生、流動人口為重點人群，加強疾病監測、預防和控制力度，完善疫情應急預案，強化應急演練，健全報告網絡，防止疫情反復。

（八）加大預防艾滋病宣傳力度，普及艾滋病防治知識。

（九）加強預防用生物制品管理，加大生物制品監督管理力度，年內開展2—3次生物制品執法檢查，確保生物制品供應渠道正規、制品安全。

（十）加大宣傳力度，配合上級部門搞好碘缺乏病、降氟水質分析、鼠疫等地方病的防治工作。

（十一）以貫徹落實《傳染病防治法》和《消毒技術規范》為重點，進一步規范醫療保健機構的消毒效果的監督監測，加強消毒產品的監督監測，配合區愛衛辦做好全區病媒生物的殺滅和監測工作。

篇（9）

認真貫徹落實《傳染病防治法》，注重做好日常傳染病的監測、報告和人間禽流感的預防及非典防治工作，有效防止了重大傳染病的暴發和流行。

（一）轄區各醫院均設有預防保健機構或專職人員，強化疫情登記和報告制度，1-12月份全區共報告各類法定傳染病21種763例，總發病率為236.43/十萬，無傳染病死亡病例報告，法定傳染病漏報率低于2%。其中，重點疾病為：肝炎212例；菌痢251例；猩紅熱24例；肺結核81例；流行性腮腺炎26例；尖銳濕疣17例；淋病31例。

（二）1—12月份全區共使用生物制品19種，累計下發使用各種疫苗120198人份，“五苗”接種率達到95%。 （三）與區教體局聯合下發了《關于在我區大中專院校及中小學校建立防治重大傳染病預防接種制度的通知》（殷衛[2005]5號文件），并按要求于今年4、5月份組織轄區各接種門診對7歲、17-19歲人群開展了2215人次的麻疹、風疹、腮腺炎疫苗的查漏補種工作。

（四）今年4月份，對區北蒙辦事處大碾屯小學發生的12例水痘病例情況進行了流行病學調查，在對4例現患病學生進行了個案調查后，對該校的傳染病防治工作提出了指導性意見和建議，目前患病學生都已恢復健康。

（五）在年初，成立了人間禽流感防治工作領導小組、疫情應急處理技術指導小組、疫情應急處理小組及預備隊，印發了《突發人間禽流感應急處理預案》、《人間禽流感防治知識》等宣傳資料10000多份；舉辦了轄區各醫療機構衛生技術人員共200余名參加的“殷都區人間禽流感防治知識培訓班”。加強了轄區7個集貿市場的禽類產品生產、加工、經營場所和轄區160家經營鮮活禽類食品及餐飲單位監督檢查。掌握了轄區98家專業畜禽養殖戶及高暴露人群情況，轄區各醫療機構均制定了相應的人間禽流感防治預案，組建了人間禽流感防治機構，實行疫情值班制度，完善報告制度；以“早發現、早報告、早隔離、早治療”為原則，實行了24小時疫情值班制和流感樣病例和不明原因死亡病例的專項報告制度等，及時準確應對了人間禽流感疫情。

（六）印發了《殷都區衛生局關于加強SARS疫情監測報告的通知》，強調了疫情的監測與報告管理，并對轄區各單位的SARS疫情監測報告工作實行了通報制度，根據4月份全國非典疫情情況，及時啟動了疫情應急預案。

（七）為進一步加強對艾滋病防治工作的領導，切實搞好我區的艾滋病防治工作，在區政府成立殷都區艾滋病防治工作委員會的基礎上，我局又成立了“艾滋病防治工作領導小組”及“艾滋病防治專家組”，具體負責全區艾滋病防治工作和技術指導、對外交流、咨詢服務等。并于今年8月份，開展了全區有償供血人員普查，基本摸清了轄區的HIV感染者底數。本次普查，共入戶調查77491戶，調查人口233392人，累計登記既往有償供血人員217人，累計采血150人，查出HIV感染者1人，并對其和既往確認的1名HIV感染者進行了個案調查；截至目前，全區共有艾滋病病人及感染者4名。

二、加強衛生監督隊伍建設，加大衛生監督檢查力度。

（一）衛生監督隊伍的建設，直接關系到衛生監督的質量和效果,1—11月份，共組織90名衛生監督人員參加上級業務部門舉辦的各類培訓班，進一步提高了衛生監督人員業務水平,為我區衛生監督工作依法行政、嚴格執法打下了良好的基礎。

(二)為保障人民群眾的食品衛生安全和身體健康，開展了春節、五一和十一期間的食品衛生安全大檢查，進行了奶制品、飲料、散裝食品、月餅及化妝品市場等12項專項治理，檢查單位（場所）2850戶次，發現各類隱患195處，當即整改148處，限期整改47處，責令停業整頓4家，監控重大隱患1處，制作現場筆錄1284份，下達監督意見書1307份、處罰告知書11份，罰款8500元；查處過期、標識不清等不符合衛生要求的食品及原料2300公斤，奶制品150公斤，飲料875件；查處不符合衛生要求的化妝品12盒、無產品檢驗報告單的衛生用品20包。有力地打擊了非法生產、經營的違法行為，在一定程度上凈化了食品市場和公共場所衛生環境。

（三）積極開展食品安全周宣傳活動。共出動人員25人次，車輛5次，設置咨詢臺2個，宣傳版面4個，發放宣傳材料2700份，舉辦食品安全教育課6班次216人，取得了良好的社會效益。

（四）采取了衛生監督科室分片包干的方法,加大監督檢查力度,衛生監督覆蓋率已達100%，同時，利用對從業人員限期體檢,集中培訓等辦法,嚴把從業人員體檢、培訓關，今年1—12月份共體檢5737人,培訓各類從業人員3823人；對52名職業禁忌人員進行了調離,調離率達100%。

（五）認真做好《衛生許可證》審批工作。依據《食品衛生法》和《公共場所衛生管理條例》等法律法規的規定，嚴格把好《衛生許可證申請書》的審查、發放關,做到合格一戶、簽發一戶,1—12月份，共簽發《衛生許可證申請書》1251份。

三、加強醫療機構管理，規范醫療市場秩序。

全面貫徹落實《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》和《河南省醫療機構管理辦法》，堅持醫療機構按規劃設置、按法律管理、按標準評審，有效促進了醫療機構和醫護人員的規范化、法制化管理。

（一）加大了打擊非法行醫力度，全年共查處非法行醫21家，沒收過期醫用藥品、醫療器械價值7000多元，罰款20400元。有效凈化了我區醫療衛生市場，進一步規范了我區醫療衛生秩序。

（二）根據《河南省鄉村醫生執業注冊管理暫行辦法》、《鄉村醫生從業管理條例》，圓滿完成鄉醫注冊工作，共計有219人通過信息確認免試注冊，60人通過考試進行了注冊。

（三）完成無正規學歷再教育培訓工作，全區共有219名無正規學歷的衛生人員參加了無學歷再教育學習（其中市中醫藥學校69名，市衛校130名，其它中專院校20名），為下一步鄉鎮衛生院在職衛生技術人員和農村衛生所（室）在崗鄉村醫生逐步向執業助理醫師以上資格轉化，奠定了良好的基礎。

（四）根據省市統一安排，圓滿完成了執業醫師和執業助理醫師資格考試工作，共有75人報名參加，其中，中醫24人，西醫51人，執業醫師16人，執業助理醫師59人。

（五）按照市衛生局新確定的年審工作內容，以“查問題、定措施、促改進”的指導思想，根據“六統一，八不準”的要求，采取現場檢查、現場辦公的工作方法，完成了全區215家醫療機構的年審、校驗工作。在年審檢查中，從醫療文書的書寫保管，規章制度的建立和執行情況、對外租賃科室情況、一次性衛生用品的使用與銷毀、傳染病的報告與管理、非典防治預案落實情況等進行了重點檢查，對存在的問題提出了明確的整改要求，促進了醫療機構的規范化、法制化管理。

四、加強醫療衛生保健，服務轄區廣大群眾。

（一）西郊鄉衛生院、新興醫院、區直門診所按照“以人為本，患者至上”醫療衛生服務宗旨，提出“三個一切”、“五心”、“五有”的服務措施，即：一切為了患者、一切服務患者、一切方便患者；接診熱心、檢查細心、解釋耐心、治療精心、讓病人放心；入院有人接、住院有人管、檢查有人賠，出院有車送、回家有隨訪，熱情為患者服務。西郊鄉衛生院門診接診約3.8萬人次，住院收治1900余人次，開展手術近1000臺，業務收入280余萬元；新興醫院全年門診接診約2.5萬人次，住院410人次，業務收入112余萬元，較去年同期增加約5.7萬元；區直門診業務收入10.3余萬元。

（二）區婦幼保健所1—12月份，共計完成0-7歲兒童系統體檢1896人，新建卡203人，入托體檢2666人，病弱兒童建檔5人，系統體檢率達85%；婦女孕產期保健515人，新建卡69人，婚前體檢22人，其它類別體檢134人，圍產期體檢率85%；規范《出生醫學證明》發放程序，共發放398份；門診接待人數2150人次，婦女病普查1500人。

（三）為推動我區社區衛生事業的進一步開展，結合我區衛生規劃要求和社區居民需求，自今年6月份開展創建省級社區衛生服務示范區工作，對原有的6家社區衛生服務中心（站）提出了整改要求，并迎接了省衛生廳組織的專題調研和督導。截至目前，我區共有社區衛生服務中心3個，分別是：梅園莊街道辦事處社區衛生服務中心、紗廠路街道辦事處社區衛生服務中心、鐵西路街道辦事處社區衛生服務中心；社區衛生服務站2個，分別設在鋼六區和鋼二區。

五、提高審批效率，提供優質服務，方便群眾辦事。

為提高審批效率，方便人民群眾辦事，區衛生局成立了審辦股，審辦股充分落實授權內容，堅持熱情優質服務，樹立了執政為民的良好形象，從成立至今，共接待群眾辦事、咨詢2300余人次，全年工作無投訴。區行政便民服務中心9月份開展百分考核以來，衛生局窗口9月、10月連續2個月奪得“優質服務窗口”、“優質服務標兵”稱號，收到群眾贈送“熱情服務，執政為民”的錦旗一面。全年共發放《衛生許可證》1150個，其中：食品類952個，公共場所類198個，辦理從業人員《健康證》5470個，“兩證”正確發放率100%。

嚴格落實下崗職工再就業優惠政策，從2003年以來，共免費辦理《衛生許可證》180個，免費金額1800元；免費辦理從業人員《健康證》145個，免費金額7250元；免收個體醫療機構管理費11025元；合計19825元。

六、全力以赴，努力開展創建國家衛生城市工作。

緊緊圍繞創建國家衛生城市工作目標，按照《國家衛生城市標準》的要求，制定了《殷都區衛生局創衛工作臺帳》、《殷都區衛生局創建國家衛生城市工作制度》、《殷都區衛生局創衛工作網絡圖》、《殷都區衛生局“創衛”工作目標任務分解表》、《殷都區衛生局創建國家衛生城市目標任務分解及百分檢查評分標準》等，深入開展國家衛生城市創建活動，確保了省初驗工作成功。

（一）健康教育。在省初驗之前，爭取區政府成立了區健康教育所，在區衛生局、防疫站、教體局、西郊鄉、各街道辦事處和轄區各廠礦、企事業單位都建立了健康教育組織，固定了專（兼）職健康教育人員，基本上形成了覆蓋全區的以醫療衛生保健機構中的健康教育組織為骨干，以廠礦、企事業單位、學校、街道辦事處、社區居委會等單位的專（兼）職健康教育人員為依托的健康教育網絡。

在全區共建立健康教育宣傳欄68個，發放社區居民健康知識應知應會宣傳單13萬張，健康知識應知應會手冊近7萬冊，開展包括觀看錄像、參加講座、有獎知識答卷、組織展覽等多種形式的健康教育工作，發放公共場所從業人員基本健康知識應知應會宣傳單3萬份，行業創衛明白卡5000余份。

按照《安陽市醫療衛生單位健康教育工作規范》，要求轄區各醫療衛生單位在病房、門診嚴格按標準開展健康教育，嚴格落實健康教育處方制，在門診、病房、候診室等處均設置了健康教育宣傳欄，向病人及其家屬講解醫療保健知識，免費贈閱疾病預防宣傳資料，確保了住院病人相關疾病知識知曉率達85%以上。我區各醫療機構目前共設立各類健康教育宣傳欄45個。

按照《安陽市教育局、安陽市衛生局關于加強學校健康教育工作的通知》，全區各學校均設置了健康教育課程，對開設健康教育課的師資安排、教案編寫、課程進度做了明確規定。各學校堅持做到了教員、課本、教案、課時、效果評價五落實。各學校的健康教育課的開課率均達到了100%。

（二）傳染病防治、食品衛生、公共場所衛生。加強日常工作的同時，按照《國家衛生城市標準》9類60條中涉及公共衛生系統的4類30條任務，進行認真分解，安排到相關科室，落實到每一位工作人員，做到責任明確到位。先后制定印發了《殷都區食品衛生專項整治工作方案》和《殷都區公共衛生系統創建國家衛生城市工作方案》。并于9月召開了“殷都區公共衛生系統創建全國衛生城市動員會”，全體衛生監督人員及轄區380余家從業單位負責人參加了會議，對我區衛生系統的創衛工作進行了安排部署。

（三）加強“五小”門店整治，夯實創衛基礎。先后組織召開4次“五小”專項治理工作會議，轉發了《安陽市“五小”門店專項治理標準》1200份，制作印發《安陽市殷都區創衛辦“五小”整治聯合執法意見書》、《安陽市殷都區創衛辦“五小”整治控制決定書》和《安陽市殷都區創衛辦“五小”整治督查通知書》2000多份。

（四）認真搜集整理匯總歸檔了健康教育、公共場所衛生、食品衛生和傳染病防治及局機關“創衛”工作文本資料，共裝訂成冊五套33本。

七、其它重要工作

（一）截至目前，預算內收入完成102.5633萬元（其中局本身完成20.719萬元，婦幼保健所完成1.5萬元，防疫站80.3443萬元）；預算外收入完成13.3324萬元（其中局本身完成5050元，防疫站完成6.8274萬元，婦幼保健所完成6萬元）。

（二）為顧全鋼花路建設大局，西郊鄉衛生院率先拆除了該院防?？?、車庫等部分建筑。區政府已經向市政府請示在市第五人民醫院搬遷后的原址上，以西郊鄉衛生院的設備、人員等現有資源為基礎，組建安陽市第七人民醫院或殷都區人民醫院，前期準備工作正在積極籌制。

（三）籌建北蒙社區衛生服務中心的立項、規劃等相關手續已經全部辦妥，平面圖、效果圖已經出臺，資金也籌措完畢。并已向土地部門申報了辦理土地相關手續。

（四）為了保證《行政許可法》在衛生系統能夠順利實施，制定有關行政許可的配套制度和實施流程圖，參加了區組織的《行政許可法》宣傳日活動，嚴格按照《行政許可法》的有關規定進行行政審批。

（五）區防疫站檢驗室于今年第一季度取得了省衛生廳頒發的《衛生檢驗機構資格認證書》。

（六）于“5.8”世界紅十字日，參加在市政廣場舉辦的中國紅十字會建會100周年紀念活動，同時開展捐獻造血干細胞的動員活動，發放宣傳品400余冊。

（七）根據區財政局、區監察局、區政府糾風辦印發的《殷都區整頓統一著裝工作實施方案》及其通知要求，我局及時進行了整頓工作部署，積極開展自查自糾，對4名超出著裝范圍人員予以整頓清理。

(八)重視安全生產工作，多次開展安全生產大檢查，落實安全生產責任制，區衛生局與轄區各醫療機構、食品生產經營單位、公共場所業主、局屬各二級單位每個工作崗位等都簽訂了安全生產責任書，共簽訂安全生產責任書1222份。

（九）按照區武裝部和區防汛辦要求，分別成立了區民兵醫療救護隊（55人）、衛生防疫隊（30人）和防汛搶險醫療救護隊（55人）。

八、存在的問題。

（一）區健康教育所雖然建立起來了，但是辦公場所、人員和經費沒有落實到位，如果不盡快落實，將影響我區健康教育工作的正常開展。

（二）衛生監督體制不順暢，由于我區的衛生監督隊伍在區衛生防疫站，而目前防疫站在工作中由于受經費供給方式的影響，在日常監督工作中，重收費，輕管理，這就是造成我區“五小”門店管理水平低下的主要原因。如果不盡快理順衛生監督體制，建立一支專門的衛生監督隊伍，全區衛生監督管理工作效率仍將低下，從業單位衛生狀況很難有效徹底改觀。

（三）西郊鄉衛生院的經費問題，目前還沒有得到落實。

（四）農村初級衛生保健專項資金沒有建立。

九、2006年工作目標。

（一）以艾滋病、禽流感、非典為重點，防止重大傳染病的暴發和流行，完善疫情報告網絡建設，醫療機構法定傳染病漏報率低于2%。

（二）切實加強免疫預防集中接種工作，“五苗”接種率維持在95%以上，安全注射率達100%，居住期限3個月以上流動人口兒童建卡建證率達95%。

（三）嚴防食物中毒和食品污染事件發生，保持衛生監督檢查覆蓋率100%，切實貫徹《中華人民共和國食品衛生法》和《公共場所衛生管理條例》，有計劃、有檢查，衛生監督、檢測，技術指導規范，資料齊全。從業單位有有效的《衛生許可證》，衛生管理制度健全，從業人員全部持有《健康證》和《衛生知識培訓合格證》，“五病”調離率全部達到100%。

（四）加大全區健康教育工作力度，居民基本健康知識知曉率≥70%，居民健康行為形成率≥60%。

（五）繼續規范醫療市場秩序，嚴厲打擊非法行醫，監督檢查覆蓋率達到100%。

（六）預算內收入完成77萬元（其中局本身完成15萬元，婦幼保健所完成2萬元，防疫站完成60萬元）；預算外收入完成12萬元（其中防疫站完成5萬元，婦幼保健所完成7萬元）。

（七）積極完成區委、區政府、市衛生局交辦的各項工作任務。

十、2006年工作措施。

（一）爭取區健康教育所的辦公場所、人員、經費盡快到位，及時、有效地開展我區的健康教育工作；

（二）按照國家衛生監督體制改革的要求，建立健全規章制度和辦事規則，待省市衛生行政部門的具體方案下達后，盡快完成區衛生防疫站的撤并整合，成立區疾病預防控制中心和區衛生監督所，理順體制，促使區衛生監督所成為一支專門、高效的衛生監督檢查機構，改變衛生監督方法、方式，提升我區衛生狀況。

（三）嚴格按照國家衛生城市的行業標準，進一步細化工作任務和責任、明確目標，把我局創建國家衛生城市的各項工作真正、全面落實到實處。

（四）認真做好西郊衛生院的搬遷重建的各項工作。

（五）按照《殷都區（2001—2010年）農村初級衛生保健實施方案》，爭取區政府建立農村初保專項基金，與有關部門配合，認真組織實施，推動各項初保目標的落實。

（六）繼續加大對醫療機構監督管理力度，嚴厲打擊無證行醫。個體醫療機構管理模式實行微機化管理，上網公布，增加透明度，接受社會監督。

（七）以非典型肺炎、人間禽流感、霍亂、O157：H7出血性腸炎、乙型肝炎、性病艾滋病為重點疾病，以高危人群、在校學生、流動人口為重點人群，加強疾病監測、預防和控制力度，完善疫情應急預案，強化應急演練，健全報告網絡，防止疫情反復。

（八）加大預防艾滋病宣傳力度，普及艾滋病防治知識。

（九）加強預防用生物制品管理，加大生物制品監督管理力度，年內開展2—3次生物制品執法檢查，確保生物制品供應渠道正規、制品安全。

（十）加大宣傳力度，配合上級部門搞好碘缺乏病、降氟水質分析、鼠疫等地方病的防治工作。

（十一）以貫徹落實《傳染病防治法》和《消毒技術規范》為重點，進一步規范醫療保健機構的消毒效果的監督監測，加強消毒產品的監督監測，配合區愛衛辦做好全區病媒生物的殺滅和監測工作。

篇（10）

一、關于依法行政工作

（一）年依法行政工作的簡要回顧

去年來，我們堅持以建設法治政府為目標，以創新依法行政機制為突破口，以規范行政權力運行為著力點，切實加強行政程序建設，依法行政工作取得了較大成績。

一是依法、科學、民主決策水平得到提高。市人民政府制定出臺了《重大行政決策集體決定制度》、《重大行政決策程序規則》等六項制度，明確了重大行政決策的具體事項和量化標準，并對操作規則做出了具體規定，為依法、科學、民主決策提供了制度保障。去年，我市就城區市容環境衛生和交通秩序綜合整治啟動了重大行政決策程序，舉行了聽證會，得到了廣大市民的理解和支持。同時，市人民政府還組建了法律顧問團，負責對市政府重大行政決策、重要規范性文件、重大招商引資合同等提供法律咨詢和服務，為領導決策提供法律依據。一年來，顧問團參加各類矛盾協調32次，審查各類合同及協議36件，為促進依法、科學、民主決策發揮了重要作用。

二是規范性文件管理步入正軌。嚴格堅持“統一登記、統一編號、統一公布”的“三統一”制度，切實加強了對規范性文件的規范管理。去年，全市出臺規范性文件29件，全部按要求進行了報備。同時，加強了對規范性文件的合法性審查，有效杜絕了隨意發文、越權發文，確保了規范性文件的合法性。去年，組織對全市年1月1日至年6月30日的180件規范性文件進行了全面清理，宣布廢止的4件，失效的70件，繼續有效的106件。

三是規范行政裁量權工作全面啟動。按照“抓培訓、貫規則、定基準、發案例”的總體部署，全面啟動了規范行政裁量權工作。首先是狠抓學習培訓。全市共組織授課10余場次，發放培訓資料1000余份，于月底前完成了對所有工作人員的教育培訓。其次是完成基準制定。按照“自上而下、逐級推進”的原則，積極開展了行政裁量權基準制定工作。目前，全市29個具有行政處罰權的單位已制定行政處罰裁量權基準，并以規范性文件形式統一向社會公布。第三是推行案例指導制度。去年，全市21個行政執法單位共報送執法案例32個，市法制辦將在容易發生偏差、群眾反映強烈的執法領域挑選典型案例，編訂成冊并予以，有效用于指導行政執法。第四是加強執法證件管理。完成了全市1200名行政執法人員行政執法證的年檢年審，舉辦執法人員培訓班7期，行政執法人員素質明顯提高。

四是行政復議與應訴、復查復核工作取得突破。堅持“以人為本，復議為民”，探索運用簡易程序、聽證、調解、和解、協調、現場勘查等多種手段，穩妥化解社會矛盾，積極處理行政爭議。去年共受理行政復議申請6件，全部辦結，其中維持1件，撤銷1件，經協調終止復議4件；參加行政訴訟6件，全部勝訴。同時，創新工作思路，健全工作機制，切實加大了復查復核案件的辦理力度。去年共收到復查復核案件12件，受理10件，結案10件，其中協調解決8件，復查2件。辦理過程堅持實事求是，辦理質量明顯提高，有效維護了社會穩定。

過去的一年，我市依法行政工作雖然取得了一定成績，但與全面推進依法行政、建設法治政府的目標相比還有很大差距。主要表現在：規范性文件制定工作在規范化、民主化、科學化方面不夠；行政執法監督工作的方式、力度有待進一步改進和加強；行政復議案源拓展不夠，案件受理數量偏少等等。這些問題，有待我們在今后的工作中認真加以解決。

（二）年依法行政工作的總體安排

今年我市依法行政工作的總體思路是：緊緊圍繞建設“法治武岡”主題，以推進依法行政為主線，以行政程序法治化為抓手，以政府服務法治化為重點，科學規劃、統籌安排、重點突破、整體推進，進一步提升政府工作法治化水平。重點抓好以下幾個方面的工作：

1、以行政程序建設為重點，大力推進依法行政工作。一是科學制定規劃方案。嚴格按照國務院《全面推進依法行政實施綱要》要求，抓緊制訂《推進依法行政第二個五年規劃》。各級各部門要按照規劃要求，科學制定好年度實施方案，對重點工作作出具體安排，對完成時限提出明確要求。二是建立健全聽證機制。要按照“擴大聽證范圍，提高聽證質量”的總體要求，制定聽證計劃，嚴格聽證程序，保證聽證質量。今年全市舉行聽證會不得少于5次，國土、物價、城管、建設、計生等部門各不得少于1次。三是切實抓好典型示范。灣頭橋、鄧元泰、龍田、國土資源局等8個行政程序建設示范單位，要進一步強化機制建設，充分發揮示范單位的帶動作用。

2、以規范行政裁量權為重點，大力推進行政執法監督工作。要繼續推進規范行政裁量權。認真開展裁量權基準執行工作“回頭看”，所有具有行政處罰權的部門單位，今年6月以前必須制定好裁量權基準，并公布實施。要完成行政執法案例工作。各行政執法單位務必在月底前將本年度執法案例報送市政府法制辦，每個單位報送案例不得少于3件。要嚴格落實行政執法責任追究。要進一步建立健全重大行政處罰備案審查制度，各行政執法單位的重大行政處罰決定，必須在15日內報送備案審查。對因違法行政或重大過失導致嚴重后果的，將實行嚴格追責。

3、以規范化建設為重點，大力推進行政復議工作。各部門法制機構要認真履行復議職責，對符合法定條件的行政復議申請，都要依法受理，積極引導群眾通過行政復議渠道解決行政爭議。要健全完善行政復議工作機制，探索建立分類審理制度，積極完善證據規則、聽證規則、集體討論規則等配套規則，完善案件審理方式，增強行政復議的透明度、公信力。要充分發揮行政復議對行政程序建設的推進作用，對違反《湖南省行政程序規定》的行政行為，要堅決予以糾正。

4、以落實“三統一”制度為重點，大力推進規范性文件管理工作。凡未經統一登記、統一審查、統一公布的文件，堅決予以取消，確保所有規范性文件納入“三統一”范圍。要嚴格把好規范性文件審查關，對涉及民生的重要文件，要有針對性地召開聽證會，確保合法性審查工作“零失誤”和“零差錯”。要繼續做好規范性文件的備案審查工作，嚴格控制突擊發文、違規發文。

5、以創新機制為重點，大力推進復查復核工作。要完善事前溝通制度和特定案件指定辦理制度，切實提高辦案質量和辦事效率。要建立完善復查復核工作考核評議機制，加強督促檢查，加大整改力度，確保事項復查復核工作有序進行。

二、關于衛生工作

（一）年工作開展情況

過去的一年，我市以深化醫藥衛生體制改革為主線，有序推進五項重點改革，加強重大疾病防控，強化醫療質量和安全監管，認真履行食品安全綜合協調和衛生監督職責，大力實施衛生惠民工程，全市衛生事業取得了長足進步。

——新型農村合作醫療工作穩步推進。年，全市參合率達到93.5%；補償36.2萬人次，補償金額7684.2萬元，其中住院補償31092人次，人平住院補助1719元，住院費用實際補償率達到52.1%，統籌地區政策范圍內住院補償率為62.3%；完成先心病兒童免費手術29例。新農合工作名列邵陽第一。

——國家基本藥物制度如期啟動。去年12月31日，我市17個鄉鎮衛生院和3個社區衛生服務中心，全面啟動實施國家基本藥物制度。自啟動實施以來，全市藥品價格平均下降了30%左右，有效減輕了城鄉居民的醫藥費用負擔。

——醫療衛生服務體系不斷完善。基層醫療衛生設施建設步伐加快。迎春亭社區衛生服務中心業務樓、鎮衛生院住院樓建成并投入使用；市人民醫院新外科樓即將投入運營；共為鄉鎮衛生院、村衛生室配置醫療設備3986件，鄉村兩級醫療服務條件明顯改善。衛生人才隊伍建設得到加強，年內招聘衛技人員53名，選送各級各類進修人員71人次，舉辦各類培訓40期，培訓衛技人員和鄉村醫生1394人次。同時，深入開展了“醫療質量萬里行”、“醫院管理年”等活動，全市醫療服務能力和管理水平明顯提升。

——公共衛生服務工作全面實施。全面落實9類國家基本公共衛生服務項目和6項重大公共衛生服務項目。城市居民健康檔案規范化建檔率達42％，農村居民達31％；為l5歲以下人群補種乙肝疫苗72953人次；完成農村降氟改灶3000戶、改廁1572座；白內障患者免費復明手術133人；農村孕產婦住院分娩補助5114人，補助金額145.56萬元；農村婦女病免費普查837人；免費補服葉酸1523人；預防艾滋病母嬰傳播抗體檢測4018人；免費婚前醫學檢查2568人次。免疫規劃和重點傳染病防控措施全面落實，全年共報告傳染病2556例，總發病率為339.53/10萬。兒童、孕產婦和老年人保健工作進一步加強，5歲以下兒童建卡建證率100%，孕產婦系統管理率86.87%，孕產婦住院分娩率達99.55%。衛生監督執法全面加強。全年執法檢查醫療機構442家、學校和托幼機構156個，實施公共場所量化管理62家，依法取締黑診所30家。

——無償獻血工作扎實有效。全年共組織開展集中無償獻血活動38次，無償獻血達1948人次，圓滿完成了邵陽市下達的指標任務。

在肯定成績的同時，我們也必須清醒地看到存在的問題和不足。主要表現在：農村衛生基礎設施比較薄弱，社區衛生服務體系建設有待加強；衛生專業技術隊伍結構不夠合理，整體服務水平仍需提高；城鄉居民基本醫療保健機制不夠完善，群眾看病難、看病貴等問題仍然存在;醫療執業環境不優，醫患關系比較緊張。這些問題需要我們在今后工作中，采取有力措施，切實予以解決。

二、年衛生工作主要任務

年，是完成醫藥衛生體制五項重點改革三年任務的攻堅之年，也是衛生事業加快發展的機遇之年，我們必須抓住機遇、乘勢而上。今年衛生工作的總體要求是：緊密圍繞建設湘西南醫療衛生中心城市目標，以深化醫改為中心，以提高新農合保障水平、健全國家基本藥物制度、加快公立醫院改革為重點，全面完成醫改各項重點任務，切實加強醫療服務管理和衛生監督，做好重大疾病防控，加快衛生服務體系建設，努力開創衛生工作新局面。重點抓好以下五個方面的工作。

1、全面落實醫改重點任務。一要穩步實施國家基本藥物制度。重點做到“五個落實”。即全面落實藥品零差率銷售政策、藥品統一網上集中招標采購配送政策、藥品使用配備規定、多渠道合理補償措施以及基層醫療衛生機構的性質、編制、補償、績效考核政策等5個方面的政策措施。二要鞏固完善新型農村合作醫療制度。要進一步加大政策宣傳力度，提高農民參合積極性，確保12月底以前全市農民參合率達到95%以上。要進一步完善補償方案，全面推行普通門診統籌補償。要進一步拓展保障范圍，擴大受益人群。要切實加強新農合基金監管，確?；鸢踩\行。三要繼續推進基層醫療衛生服務體系建設。要積極推進項目建設。年內完成市人民醫院外科大樓、灣頭橋中心衛生院住院樓、鄧家鋪中心衛生院公轉房建設任務；爭取市中醫院住院大樓、衛生監督所辦公樓和稠樹塘中心衛生院綜合門診樓的建設立項并開工建設；以市二人民醫院為依托，積極籌建水西門社區衛生服務中心。要著力抓好人才培養，全面開展崗位練兵和技術比武活動，切實提高整體服務水平。要切實轉變醫療方式，實現服務對象由個體患者向家庭轉變，服務形式由坐堂行醫向主動進社區、進家庭轉變，服務內容由?？葡蛉妻D變，服務模式由階段性向連續性轉變。要加快推進基層醫療衛生機構綜合配套改革，建立健全基層醫療衛生機構績效考核制度，提高廣大醫務人員的積極性。四是全面落實基本公共衛生服務工作。不斷擴大基本公共衛生和重大公共衛生服務項目內容與覆蓋面，制定并落實公共衛生服務規范，完善工作機制，嚴格資金管理，強化綜合評估，加強督導考核，確保完成各項任務。五是探索推行公立醫院改革。重點抓好優化醫療資源配置、強化醫院內部管理、完善公立醫院人事管理和收入分配制度等三個關鍵環節。抓緊編制《醫療機構設置規劃》，積極推行臨床路徑管理，實施按病種付費、總額預付等付費方式改革，健全完善以服務質量、崗位工作量和病人滿意度相結合的綜合績效考核和崗位工資制度。

2、切實做好疾病防控、婦幼保健和衛生監督工作。一要做好疾病預防控制工作。積極完成免疫規劃任務，“五苗”接種率以鄉鎮為單位保持在95%，新增疫苗以鄉鎮為單位達到96%以上。同時，要切實做好霍亂、人禽流感等重點傳染病的防控工作和職業病、地方病、寄生蟲病和慢性非傳染性疾病的防治工作。二要做好婦幼保健工作。繼續抓好孕產婦和兒童系統管理，提高出生人口素質。同時，要認真對照標準，層層落實責任，圓滿完成市人民醫院孕產婦急救中心和鄉鎮衛生院產科建設達標復評工作。三要做好衛生監督工作。要進一步建立健全食品安全綜合管理運行機制，組織開展食品安全整治專項行動，加強食品安全監管隊伍建設，完善市、鄉、村三級食品安全監管網絡。要進一步加強衛生監督機構和隊伍建設，規范行政執法程序，全面落實衛生行政執法責任制。要進一步加大非法行醫打擊力度，凈化醫療服務市場。同時，要切實加強學校衛生、公共場所衛生和飲用水衛生的監督檢查，切實維護社會公共衛生安全。

3、大力抓好醫療質量和醫療安全。一是全面啟動醫院等級評審工作，年內，市人民醫院要順利通過二甲醫院復評，并做好創建三級醫院規劃；市中醫院要爭創為二甲醫院。二是切實加強醫療服務準入管理，嚴格把好醫院開展新技術、購置大型醫療設備和招聘專業技術人員的準入關。三是加強重點?？平ㄔO，市人民醫院、市中醫院要建立兩個以上重點專科。四是深入開展創建“平安醫院”活動，逐步推行醫療糾紛第三方調解制度和醫療責任保險制度，建立健全覆蓋城鄉的急救醫療服務體系。