急診出科實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇急診出科實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-02-0793-02

護(hù)理臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的必經(jīng)途徑，是培養(yǎng)護(hù)士提高實(shí)際工作能力的重要環(huán)節(jié)，是學(xué)校教育的繼續(xù)和深化。教與學(xué)的實(shí)施直接影響學(xué)生未來的護(hù)理工作和學(xué)校人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。因此，如何做好臨床護(hù)理帶教工作，已成為臨床護(hù)理教學(xué)的一個(gè)重要課題，而急診科護(hù)理工作與病房有著明顯的區(qū)別，因而對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)工作更是有著很大差異，現(xiàn)將兩年來急診科實(shí)習(xí)帶教工作中的一些做法與大家探討一下。

1 制定完善的教學(xué)質(zhì)控體系

根據(jù)實(shí)習(xí)生的不同層次本科生、大專生、中專生制定不同的帶教計(jì)劃，緊扣實(shí)綱、圍繞護(hù)理部統(tǒng)一規(guī)劃、必須切實(shí)可行

1.1 實(shí)習(xí)時(shí)間根據(jù)護(hù)理部安排實(shí)習(xí)兩周。

1.2 實(shí)習(xí)生管理

1.2.1 實(shí)習(xí)生由護(hù)士長實(shí)習(xí)生總帶教老師具體管理，其他護(hù)師以上職稱者均有帶教任務(wù)。

1.2.2 實(shí)行總帶教老師負(fù)責(zé)制，分帶教老師指導(dǎo)制，實(shí)習(xí)生跟老師進(jìn)組輪班，同時(shí)給每一位同學(xué)安排一名帶教老師和一名指導(dǎo)老師，配備雙師制，這樣每位同學(xué)在急診科實(shí)習(xí)期間至少有兩位老師帶教，這樣既能得到雙師帶教帶來的好處，又避免了學(xué)生只跟隨一位老師而帶來的片面影響。

1.3 教學(xué)管理

1.3.1 總帶教老師根據(jù)實(shí)綱的要求，制定講課及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，以表格形式制定兩周須掌握的理論及操作內(nèi)容，分給每一位帶教老師和指導(dǎo)老師進(jìn)行有重點(diǎn)的指導(dǎo)和講解，帶教老師指導(dǎo)老師可據(jù)不同情況隨機(jī)增加內(nèi)容；每位同學(xué)手中有一份集帶教老師、指導(dǎo)老師所有內(nèi)容的表格，老師講完或提問完均須在同學(xué)手中的表格上簽字或打分做到標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，量化考核；同學(xué)手中的表格在出科座談會(huì)時(shí)統(tǒng)一上交于總帶教老師。科室學(xué)習(xí)園地中配有一本實(shí)習(xí)生必讀（急診科相關(guān)理論內(nèi)容、操作流程、搶救流程、應(yīng)急預(yù)案等）以便隨時(shí)翻閱；同時(shí)實(shí)行集中授課、統(tǒng)一考核。

1.3.2 選拔合格的帶教老師、指導(dǎo)老師 帶教老師由急救專科護(hù)士、責(zé)任組長、高年資護(hù)師擔(dān)任；指導(dǎo)老師由有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的定科五年以上護(hù)師擔(dān)任：科室并統(tǒng)一培訓(xùn)合格后進(jìn)行臨床帶教。

1.3.3 實(shí)行雙師制帶教 安排責(zé)任組長為帶教老師，分診護(hù)師為指導(dǎo)老師，帶教老師負(fù)責(zé)急診搶救相關(guān)理論知識(shí)講解及不同病人搶救流程；指導(dǎo)老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理操作及搶救儀器使用，同時(shí)這兩名老師每天負(fù)責(zé)提問不同的相關(guān)內(nèi)容簽字打分并登記在表，出科前一并交于總帶教老師處。總帶教老師在第一周內(nèi)集中安排全體實(shí)習(xí)生以一病例為中心展開病史采集、護(hù)理體檢、病情觀察、相關(guān)操作正規(guī)實(shí)施、護(hù)理記錄為一體的集中教學(xué)，從而有機(jī)地將理論和操作結(jié)合起來，使同學(xué)更形象而直觀地接受我科相關(guān)內(nèi)容，也能更好更快地適應(yīng)我科工作。

1.3.4 課程安排 入科第一周周一急診入科相關(guān)理論培訓(xùn)由總帶教老師完成、周三總帶教老師完成CPR相關(guān)理論及操作示范、周五選取一名帶教老師完成洗胃相關(guān)理論內(nèi)容及操作演示、周日選取一名指導(dǎo)老師完成止血包扎相關(guān)理論內(nèi)容及操作演示，采取集中授課、多媒體教學(xué)；第二周周一由實(shí)習(xí)小組以PBL形式完成一個(gè)專題講座、周三理論操作考核、周五出科坐談會(huì)；護(hù)上長定期對(duì)帶教工作進(jìn)行抽查：教學(xué)進(jìn)度、帶教情況及學(xué)生學(xué)習(xí)情況并在早會(huì)中隨機(jī)提問記錄在冊(cè)。

2 具體實(shí)施

2.1 關(guān)愛護(hù)生

2.1.1 護(hù)生進(jìn)入急診科第一天要由護(hù)士長或總帶教老師主動(dòng)熱情地接待，做自我介紹并發(fā)放入科調(diào)查表詳細(xì)了解實(shí)習(xí)生個(gè)人情況，以促進(jìn)彼此了解，增加信任，緩解護(hù)生緊張情緒。隨后詳細(xì)介紹急診科環(huán)境、布局、分區(qū)，嚴(yán)格無菌觀念及各種物品的分類放置，同時(shí)講解急診科的工作安排情況及帶教計(jì)劃，讓護(hù)生盡快熟悉環(huán)境，減少陌生、恐懼感。

2.1.2 因護(hù)生剛從校園踏入社會(huì)，實(shí)習(xí)過程中帶教老師多和護(hù)生溝通、談心，了解她們工作學(xué)習(xí)生活中的困難，盡可能地幫助她們，使她們安心學(xué)習(xí)。

2.1.3 實(shí)行以情帶教、人性化教學(xué)。由于我科病種復(fù)雜病情重，病人及家屬著急護(hù)生不知如何下手加之護(hù)生面對(duì)陌生的環(huán)境、陌生的老師都會(huì)產(chǎn)生不同程度的緊張心理。這就要求帶教老師態(tài)度和藹、平易近人，在情感上發(fā)自內(nèi)心地關(guān)心愛護(hù)學(xué)生、接近學(xué)生，使學(xué)生感到教師既是兄弟姐妹，又是朋友。對(duì)學(xué)生既嚴(yán)格要求，又要耐心講解，嚴(yán)中寓愛，這樣會(huì)使學(xué)生消除緊張心理，學(xué)習(xí)時(shí)心情愉快，自信心強(qiáng)，思路活躍，工作起來有條不紊。學(xué)生也會(huì)勇敢地出問題，操作起來積極主動(dòng)，使個(gè)人能力得到較好的發(fā)揮。否則，學(xué)生情緒不穩(wěn)定、心情緊張，不敢接近老師，不主動(dòng)操作，甚至?xí)a(chǎn)生盼望實(shí)習(xí)生活早點(diǎn)結(jié)束的消極心理，使學(xué)生不能順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)。作為一名帶教老師，要尊重學(xué)生的人格，不能把學(xué)生當(dāng)成勞動(dòng)力，臟活累活都交給學(xué)生干，應(yīng)盡量縮短與學(xué)生間的距離。當(dāng)遇到矛盾糾紛時(shí)要及時(shí)處理，不要讓護(hù)生與其正面接觸，維護(hù)他們的安全需求，事后共同分析原因、對(duì)策，勢必會(huì)起到更好的效果

2.2 強(qiáng)化訓(xùn)練

2.2.1 急診護(hù)士要有扎實(shí)的基本功，要求護(hù)生掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作如：生命體征監(jiān)測技術(shù)、吸氧、吸痰、導(dǎo)尿、灌腸、靜脈輸液、采血等為搶救患者贏得時(shí)間，所有操作作不得單獨(dú)進(jìn)行，必須在老師指導(dǎo)下完成。

2.2.2 要求熟悉所有搶救儀器及搶救藥品及毒麻藥品，因急診科患者大多病情危重，讓護(hù)生學(xué)習(xí)如何觀察病情，由帶教老師示教后再指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，做到出科前人人掌握。

2.2.3 此針對(duì)急診科人流量大的特點(diǎn)，每天要接觸形形的患者，因此首先由帶教老師講解如何分診，并且從醫(yī)療衛(wèi)生人員法律常識(shí)方面告知，給她們提供學(xué)習(xí)材料，學(xué)會(huì)如何尊重患者權(quán)利，如何保護(hù)自己。

2.2.4 幫助護(hù)生掌握良好溝通技巧。很多護(hù)生由于是獨(dú)生子女，平時(shí)在家都是養(yǎng)尊處優(yōu)，缺乏良好的人際關(guān)系及溝通技巧，面對(duì)患者時(shí)不注意說話的方式和語氣，溝通時(shí)也缺乏靈活機(jī)動(dòng)性。因此帶教老師在工作中應(yīng)講解怎樣與患者溝通，不同病人溝通中應(yīng)注意的問題，以實(shí)例進(jìn)行分析，做到語言精練、恰到好處避，免因語言差錯(cuò)而引發(fā)矛盾糾紛，從而更好地提高護(hù)生的語言表達(dá)能力。

2.3 耐心講解

2.3.1 帶教老師認(rèn)真?zhèn)湔n，講課時(shí)注重理論聯(lián)系臨床，以實(shí)際病例形式展開講解便于護(hù)生理解、記憶和思考，鼓勵(lì)護(hù)生學(xué)習(xí)用發(fā)散性思維看問題。

2.3.2 在實(shí)際操作中講解 在進(jìn)行每項(xiàng)操作的同時(shí)，老師耐心講解操作的日的、操作要求、注意事項(xiàng)，例如吸氧時(shí)，講解吸氧的目的、吸氧管的選擇、氧流量的選擇和調(diào)整、注意事項(xiàng)、觀察內(nèi)容等。

2.4 嚴(yán)格管理

2.4.1 嚴(yán)格勞動(dòng)紀(jì)律和各項(xiàng)規(guī)章制度，特別強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格考勤及請(qǐng)假制度，特殊情況及時(shí)與護(hù)理部、所在學(xué)校取得聯(lián)系，確保每一位護(hù)生圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

2.4.2 實(shí)習(xí)結(jié)束前對(duì)護(hù)生進(jìn)行嚴(yán)格的理論、操作考核綜合護(hù)生工作表現(xiàn)及征求每位帶教老師的評(píng)價(jià)意見、客觀、公正地填寫實(shí)習(xí)鑒定報(bào)告。

2.5 強(qiáng)化人文素質(zhì)教育

2.5.1 由于急診科的工作直接面向社會(huì)，每天會(huì)接觸形形的人。面對(duì)學(xué)校對(duì)人文教育的重視不夠，實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)人文教育的認(rèn)識(shí)和重視不夠[1]，為了適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式的需要，我院構(gòu)建以“能力”為本的護(hù)理教學(xué)體系。強(qiáng)化多種能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，建立科學(xué)測評(píng)體系[2]同時(shí)帶教老師是實(shí)施教學(xué)的主體，教師的言行舉止，人格魅力，對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)及護(hù)生未來的護(hù)士行為起著潛移默化的深刻影響[3]。因此我們同時(shí)也加強(qiáng)帶教老師的管理，提高帶教老師的人文素養(yǎng)，以期培養(yǎng)出現(xiàn)代社會(huì)需求的綜合型護(hù)理人才。

2.6 教與學(xué)雙向評(píng)定

2.6.1 實(shí)習(xí)過程中帶教老師注意與護(hù)生之間的溝通，多征詢她們的意見及建議，及時(shí)改進(jìn)工作中的不足。

2.6.2 每組護(hù)生在本科實(shí)習(xí)期間，組織開展實(shí)習(xí)座談會(huì)并邀請(qǐng)護(hù)士長或總指導(dǎo)老師參加會(huì)議，主要討論2周帶教計(jì)劃落實(shí)情況、老師帶教情況、護(hù)生實(shí)習(xí)感悟、工作中的不足等、征求護(hù)生意見，以改進(jìn)教學(xué)方法。也定期召開帶教老師會(huì)議討論實(shí)習(xí)生工作學(xué)習(xí)中的優(yōu)點(diǎn)與不足，帶教中存在的問題，及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)生的意見和建議以便教學(xué)計(jì)劃的更好落實(shí)、教學(xué)水平的不斷提高及客觀地對(duì)實(shí)習(xí)生綜合評(píng)定。繼而達(dá)到教與學(xué)的相互融合。

3 小結(jié)

3.1 通過兩年的實(shí)習(xí)帶教，在教學(xué)過程中不斷學(xué)習(xí)和探討，取得了較好的效果。作為帶教老師不僅要教他們?nèi)W(xué)，還要教他們?nèi)绾稳W(xué)、去學(xué)什么，始終堅(jiān)持盡量多給同學(xué)多講一點(diǎn)、示范點(diǎn)、督促點(diǎn)、鼓勵(lì)點(diǎn)、關(guān)心點(diǎn)、最重要的是帶教老師用心點(diǎn)，每個(gè)老師都有過實(shí)習(xí)護(hù)生的經(jīng)歷，帶好每個(gè)護(hù)生也是我們的責(zé)任，教學(xué)相長，在為同學(xué)講解理論操作的同進(jìn)也梳理了自己的理論體系，這是一個(gè)雙贏的過程。總之盡自己所能帶好每一位實(shí)習(xí)生，在實(shí)習(xí)帶教中不斷總結(jié)、學(xué)習(xí)爭取培養(yǎng)出更多更優(yōu)秀的護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)

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【關(guān)鍵詞】急診;護(hù)理帶教; 水平

急診科是醫(yī)院內(nèi)跨學(xué)科的、綜合性很強(qiáng)的臨床科室,急重癥患者最集中、病種最多、病情變化最快,屬于醫(yī)院的前沿陣地,同時(shí)也是護(hù)生實(shí)習(xí)過程中必須要輪轉(zhuǎn)的重要科室之一,是培養(yǎng)護(hù)生實(shí)際工作能力的重要場所。急診科的護(hù)理工作具有時(shí)間緊急、任務(wù)繁重,患者病情復(fù)雜、急救現(xiàn)場氣氛緊張等特點(diǎn)。這就要求急診科的護(hù)士必須具備嫻熟、過硬的護(hù)理操作實(shí)踐技術(shù)和豐富的急診急救經(jīng)驗(yàn),短時(shí)間內(nèi)高質(zhì)、高效配合醫(yī)生完成急診急救工作。 護(hù)生在急診科實(shí)習(xí)會(huì)體驗(yàn)很多,收獲很大,因此急診帶教對(duì)護(hù)生至關(guān)重要。 只有為護(hù)生創(chuàng)造良好的臨床實(shí)習(xí)環(huán)境,采用切實(shí)可行的帶教方法和考核措施,才能達(dá)到教學(xué)目的。

1 資料及方法

近五年呂梁衛(wèi)校和老區(qū)醫(yī)學(xué)院兩所學(xué)校每年來我院實(shí)習(xí),兩個(gè)班, 共計(jì)60余人 ,在大科實(shí)習(xí)6周,在小科實(shí)習(xí)4周。急診屬于小科,一般實(shí)習(xí)4周。時(shí)間為5到8個(gè)月 ,每次實(shí)習(xí)結(jié)束都要進(jìn)行出科考試和調(diào)查問卷,通過總結(jié)分析發(fā)現(xiàn)問題集中在以下幾個(gè)方面:

2 存在問題

2.1 帶教老師素質(zhì)參差不齊:護(hù)生反映帶教老師素質(zhì)參差不齊,專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)、職業(yè)素質(zhì)高、年資高的帶教老師少,因工作需要,就出現(xiàn)低年資、剛畢業(yè)、進(jìn)修的老師帶教,52%老師愿對(duì)問題進(jìn)行講解,48%老師不愿講,帶教老師素質(zhì)差異大。

2.2 帶教老師不固定:大部分護(hù)生認(rèn)為帶教老師需要固定。由于護(hù)生的實(shí)習(xí)時(shí)間存在明顯的階段性,在每年3～7月護(hù)生因找到工作單位陸續(xù)離開,科里護(hù)生人員少,為了工作需要,護(hù)生就需調(diào)動(dòng)。又因急診突發(fā)事件多,任務(wù)重,工作機(jī)動(dòng)性大,造成帶教老師不能固定。

2.3 護(hù)生在急診科動(dòng)手操作機(jī)會(huì)少: 70%護(hù)生反映在急診科參與治療和護(hù)理操作技術(shù)少,干雜事多,如推平車,帶檢查等。這是由于臨床護(hù)士人力不足,導(dǎo)致重使用、疏帶教[1]。急診患者的病情特點(diǎn):急、重、快。患者病重,病情危急,來勢兇險(xiǎn)。護(hù)士必須動(dòng)作麻利,技術(shù)熟練,快速進(jìn)行搶救。護(hù)生技術(shù)不過硬,臨床經(jīng)驗(yàn)欠缺,心理素質(zhì)不穩(wěn),難以擔(dān)當(dāng)急救任務(wù)。大部分患者和家屬也不愿意讓護(hù)生給予治療和護(hù)理操作。

3 帶教對(duì)策

3.1 固定帶教老師:每一批輪轉(zhuǎn)到急診科的護(hù)生,由護(hù)士長分派給指定的帶教老師,如無特殊情況,不輕易更換老師。帶教老師按照帶教計(jì)劃,理論聯(lián)系實(shí)際,由淺入深,有系統(tǒng)、有步驟的執(zhí)行帶教工作。護(hù)生在急診科學(xué)到了哪些知識(shí),掌握了哪些操作技術(shù),還有哪些問題需要解決,帶教老師要做到心中有數(shù),有的放矢,大大提高了帶教效果。

3.2 為每位護(hù)生制定切合實(shí)際的帶教方案:入科前應(yīng)把急診科常見的患者類型,會(huì)用到的一些操作向護(hù)生做簡單的介紹,使其在腦海中有個(gè)初步的印象,同時(shí)要求護(hù)生在入科前,復(fù)習(xí)有關(guān)基礎(chǔ)理論知識(shí),引導(dǎo)護(hù)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),提高實(shí)習(xí)效果。讓護(hù)生了解簡單的急診急救知識(shí)和常見的重要操作技能.一名護(hù)生想在一個(gè)月內(nèi)掌握急診科的所有知識(shí)是不可能,也是不現(xiàn)實(shí)的。因此,帶教老師應(yīng)為每位護(hù)生制定合理的學(xué)習(xí)目標(biāo)。重點(diǎn)講授急診科不同于其他臨床科室的理論知識(shí)和操作技能,如:各種搶救流程,搶救原則,洗胃,除顫,包扎止血等。

3.3 因材施教,注重護(hù)生個(gè)性發(fā)展:在帶教過程中,不同背景的學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)中要求不同[4]區(qū)別對(duì)待可以幫助學(xué)生準(zhǔn)確定位其工作目標(biāo)促進(jìn)個(gè)人完善發(fā)展, 加強(qiáng)個(gè)別輔導(dǎo),尊重她的興趣愛好,發(fā)揮她的特長,發(fā)展她的個(gè)性。比如對(duì)大專生、中專生的帶教側(cè)重點(diǎn)就略有區(qū)別。對(duì)中專生側(cè)重點(diǎn)在注重理論與實(shí)際相結(jié)合,幫助護(hù)生將已學(xué)過的知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐,激勵(lì)她主動(dòng)獲取知識(shí)的熱情,盡可能拓寬其知識(shí)面。對(duì)大專生則側(cè)重鼓勵(lì)她多深入病房,多接觸患者,重視基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理,克服重治療、輕護(hù)理的觀念和現(xiàn)象,利用她們較扎實(shí)的理論收集本學(xué)科護(hù)理的新知識(shí)、新技能,更好地為護(hù)理工作服務(wù)。 而對(duì)本科的常規(guī)護(hù)理,提出明確要求,要求所有護(hù)生務(wù)必掌握護(hù)理操作規(guī)程、操作方法。

3.4 營造寬松、和諧的實(shí)習(xí)環(huán)境充滿愛心,熱情帶教:護(hù)士是高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),急診科又是最緊張的臨床科室,護(hù)生沒有臨床經(jīng)驗(yàn),因此護(hù)生會(huì)膽怯、緊張。帶教老師要言語親切、和藹,多給予鼓勵(lì)、贊賞、寬慰等心理支持,幫助護(hù)生樹立自信心。 在帶教過程中,深入護(hù)生,多接觸護(hù)生,多觀察護(hù)生的一舉一動(dòng),一言一行,以高度負(fù)責(zé)的精神,飽滿的熱情,和藹的態(tài)度對(duì)待護(hù)生,帶教護(hù)生,尊重護(hù)生的個(gè)性,尊重護(hù)生的意見,發(fā)揮護(hù)生的特長。注意多表揚(yáng)、多鼓勵(lì)、多肯定。對(duì)護(hù)生存在的問題與不足,不指責(zé)、不挖苦,而是面帶笑容、熱情幫助、及時(shí)彌補(bǔ)。不把護(hù)生當(dāng)作“勞動(dòng)力”使用,也不對(duì)護(hù)生放任自流,搞無原則的寬容,對(duì)那些紀(jì)律松散、對(duì)患者態(tài)度惡劣的護(hù)生及時(shí)給予批評(píng)教育,把熱情教育幫助與嚴(yán)格要求結(jié)合起來。為了教好護(hù)生,老師在注重業(yè)務(wù)教育的同時(shí),要加強(qiáng)自身修養(yǎng),做出榜樣,逐步培養(yǎng)護(hù)生良好的護(hù)德護(hù)風(fēng),培養(yǎng)護(hù)生嚴(yán)肅認(rèn)真科學(xué)的工作態(tài)度,培養(yǎng)護(hù)生扎實(shí)護(hù)理理論和較強(qiáng)的護(hù)理操作能力。

3.5 健康教育帶教:由老師示范對(duì)患者進(jìn)行健康教育,然后護(hù)生按本科室設(shè)計(jì)的患者健康教育表,對(duì)患者進(jìn)行健康教育。老師觀察護(hù)生進(jìn)行健康教育過程,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)。

3.6 強(qiáng)化法律意識(shí):目前部分帶教老師法律意識(shí)淡薄,只重視對(duì)學(xué)生的基礎(chǔ)理論技術(shù)、專科護(hù)理操作等方面的教授,而忽略了患者的感受與權(quán)利。在帶教過程中不斷講解臨床常見的潛在性法律問題,使學(xué)生認(rèn)清護(hù)理管理中各種規(guī)定和操作規(guī)程的重要性,從思想上把各種制度和職責(zé)當(dāng)作法律意義的義務(wù)來履行 。

4 結(jié)論

找出了急診帶教中存在的問題。針對(duì)存在的問題,調(diào)整帶教思路,改進(jìn)了帶教方法,把“帶”和“教”落實(shí)到實(shí)處,為護(hù)生創(chuàng)造了一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境 ,使帶教的質(zhì)量明顯提高,護(hù)生反映良好。

參考文獻(xiàn)

篇（3）

護(hù)理臨床教學(xué)期是護(hù)理人員將理論與實(shí)踐相結(jié)合的時(shí)期，它對(duì)護(hù)生踏上工作崗位，能否較快的適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)化，更好地完成本職工作起著重要的作用。

1 計(jì)劃階段（P）

1.1 制訂教學(xué)計(jì)劃

根據(jù)學(xué)校的教學(xué)大綱，結(jié)合不同科室的專科特色，制定出詳細(xì)的教學(xué)計(jì)劃，具體分內(nèi)、外、婦、兒、急診、手術(shù)等科室教學(xué)目標(biāo)，把護(hù)生須學(xué)習(xí)的內(nèi)容分掌握、熟悉、了解等不同要求分類，具體到周目標(biāo)。各科室有一教學(xué)大綱，使帶教老師和實(shí)習(xí)同學(xué)明確達(dá)標(biāo)要求，做到有章可循。要求每一位帶教教師學(xué)習(xí)教學(xué)大綱，依據(jù)教學(xué)大綱及實(shí)習(xí)要求，結(jié)合個(gè)人帶教經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行臨床帶教。

1.2 合理安排帶教人員

在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下組成教學(xué)小組，全面管理；護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)各科護(hù)士長或護(hù)理骨干進(jìn)行理論課講授和考核，安排帶教人員，督促教學(xué)計(jì)劃實(shí)施；各科選拔業(yè)務(wù)能力、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)理骨干擔(dān)任臨床帶教。由工作5年以上，具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師職稱以上的護(hù)理人員擔(dān)任臨床帶教；低年資護(hù)士可協(xié)助配合，以積累教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。形成護(hù)士長監(jiān)督、臨床帶教老師組織實(shí)施，臨床護(hù)師及以上職稱的護(hù)理骨干具體帶教的三級(jí)帶教體系，三者互相協(xié)同、配合，形成良好的教學(xué)氛圍。

1.3 施教前準(zhǔn)備

包括態(tài)度、理論、技能準(zhǔn)備。由護(hù)理部組織，在每年教學(xué)任務(wù)下達(dá)前進(jìn)行教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)重點(diǎn)、教學(xué)目標(biāo)、專科理論學(xué)習(xí)、總結(jié)個(gè)人帶教方法及經(jīng)驗(yàn)，端正態(tài)度，做好思想準(zhǔn)備，在全院進(jìn)行操作和理論考核，達(dá)標(biāo)者才能擔(dān)任教學(xué)。

1.4 評(píng)估護(hù)生情況

包括學(xué)校、專業(yè)、層次、素質(zhì)、籍貫及人數(shù)等便于安排帶教力量。

2 實(shí)施階段（D）

2.1 進(jìn)科介紹

每批護(hù)生進(jìn)科第1天，由護(hù)士長或臨床帶教教師介紹環(huán)境、制度、工作程序、物品設(shè)施，強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)重點(diǎn)，使護(hù)生在跟班之前，較快熟悉工作日程，熟悉環(huán)境，及工作制度，減輕臨床老師帶教量。

2.2 專科知識(shí)訓(xùn)練

臨床帶教老師負(fù)責(zé)每周理論授課＞1次，要求有教案，講課方式靈活，護(hù)理部安排各科帶教老師每周集中對(duì)護(hù)生進(jìn)行專科技術(shù)和基礎(chǔ)護(hù)理操作訓(xùn)練，使護(hù)生在實(shí)習(xí)中盡快掌握專科技術(shù)。同時(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理技能的操作訓(xùn)練，護(hù)士長和臨床帶教老師對(duì)不同疾病進(jìn)行2～3次教學(xué)查房，以提問方式引導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行觀察和護(hù)理，鞏固護(hù)生的理論知識(shí)。

2.3 專人帶教

護(hù)生的實(shí)習(xí)過程，是理論與實(shí)踐相結(jié)合及良好作風(fēng)形成的過程，教師的言傳身教對(duì)護(hù)生有著巨大的影響力。按照教學(xué)計(jì)劃，要求教師在帶教中嚴(yán)格要求護(hù)生，操作示范要正規(guī)，操作示范時(shí)可將整套動(dòng)作分解開來，分別演示，操作完畢，立即要求護(hù)生將示范過的操作演練一遍。以便發(fā)現(xiàn)缺點(diǎn)，加以糾正。臨床實(shí)踐時(shí)老師要多提供操作的機(jī)會(huì)，但放手不放眼，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。用啟發(fā)式的教學(xué)方式指導(dǎo)護(hù)生思考和分析，注重以提問為主的帶教方式，鞏固理論知識(shí)。注重護(hù)生專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，重視醫(yī)德教育，使護(hù)生具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對(duì)護(hù)生強(qiáng)調(diào)儀表規(guī)范的重要性，以幫助護(hù)生樹立良好的護(hù)理職業(yè)形象，順利完成護(hù)士角色的轉(zhuǎn)換［3］。

轉(zhuǎn)貼于

3 檢查階段（C）

3.1 提問方式進(jìn)行檢查

護(hù)士長利用3次/周的晨間提問，以教學(xué)計(jì)劃中要求護(hù)生掌握的內(nèi)容為主，檢查護(hù)生對(duì)知識(shí)的掌握程度，促進(jìn)護(hù)生學(xué)習(xí)積極性，同時(shí)也是對(duì)老師帶教的一次評(píng)估。

3.2 參與課堂授課評(píng)審，提高講課質(zhì)量

護(hù)士長或臨床帶教老師參加每一輪教學(xué)講課，及時(shí)補(bǔ)充講課內(nèi)容，并進(jìn)行評(píng)審，以不斷提高講課水平。對(duì)專科技術(shù)和基礎(chǔ)操作，采用定期或不定期的方式進(jìn)行檢查，以考核教與學(xué)的質(zhì)量。

3.3 出科考試

建立各科題庫，每輪實(shí)習(xí)結(jié)束之前由臨床帶教老師根據(jù)護(hù)生實(shí)習(xí)重點(diǎn)從題庫中抽題，保證了考試內(nèi)容靈活，加強(qiáng)專科特點(diǎn)。每次考試的卷子由臨床帶教老師及時(shí)批改，并且快速反饋給護(hù)生，便于護(hù)生發(fā)現(xiàn)不足，以利改進(jìn)。

3.4 寫周記

要求護(hù)生每周寫周記，記錄本周學(xué)習(xí)的內(nèi)容，了解實(shí)習(xí)的收獲、不足和想法。帶教老師每周檢查并有答復(fù)，便于師生相互了解、溝通，再對(duì)照教學(xué)大綱，彌補(bǔ)不足。

3.5 實(shí)習(xí)鑒定和出科小結(jié)

實(shí)習(xí)鑒定由帶教老師填寫，力求對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)期間表現(xiàn)作公正的評(píng)價(jià)，指出優(yōu)缺點(diǎn)，以利在下輪實(shí)習(xí)中揚(yáng)長避短。出科小結(jié)由護(hù)士長組織實(shí)行，對(duì)實(shí)習(xí)內(nèi)容作全面總結(jié)，以了解護(hù)生對(duì)實(shí)習(xí)任務(wù)的完成程度和老師是否全面執(zhí)行教學(xué)計(jì)劃的情況，征詢護(hù)生對(duì)帶教老師和教學(xué)方法的意見和建議，使教與學(xué)之間有評(píng)估，有利于教學(xué)質(zhì)量的提高。

4 總結(jié)處理階段（A）

總結(jié)處理是對(duì)以上三個(gè)階段進(jìn)行總結(jié)，同時(shí)也貫穿于三個(gè)階段之中，以及對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行處理，促進(jìn)不斷完善。大科帶教老師通過檢查階段所獲的結(jié)果，操作及理論考核的成績、定期、不定期的抽查中所發(fā)現(xiàn)的優(yōu)缺點(diǎn)，將以上結(jié)果及時(shí)反饋給帶教老師和護(hù)生，從普遍的個(gè)性中找到共性，獲得雙向反饋信息，每個(gè)月教學(xué)會(huì)上總結(jié)帶教效果1次，每一年實(shí)習(xí)結(jié)束后進(jìn)行評(píng)審，組織全院評(píng)選優(yōu)秀實(shí)習(xí)生，上報(bào)護(hù)理部、學(xué)校，并優(yōu)先推薦就業(yè)。組織實(shí)習(xí)

生評(píng)選優(yōu)秀帶教老師和最差帶教老師，重獎(jiǎng)優(yōu)秀，取消最差帶教老師的帶教資格。帶教人員的帶教成績直接同年終評(píng)獎(jiǎng)掛鉤，增加臨床帶教老師的教學(xué)積極性和自覺性。

通過實(shí)行PDCA循環(huán)系統(tǒng)，使護(hù)理臨床教學(xué)由難到易，利于管理和監(jiān)控。完整的教學(xué)計(jì)劃、定期理論講課、出科理論考試、技術(shù)操作考核，既查了護(hù)生知識(shí)掌握情況，同時(shí)也檢測了帶教老師的教學(xué)質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)師生雙方的不足，以便改進(jìn)。還有層層的評(píng)估制度即護(hù)理部、護(hù)士長、師生相互評(píng)估，形成良性循環(huán)，既調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員帶教積極性，又間接提高業(yè)務(wù)水平，護(hù)生也能學(xué)有所獲，使每批護(hù)生都能以優(yōu)良的成績通過考核，并使帶教整體水平得到明顯提高。

【參考文獻(xiàn)】

篇（4）

1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。

2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問，水平會(huì)提高很快。

3.學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!

4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。

這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧

在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。

篇（5）

1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。

2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問，水平會(huì)提高很快。

3.學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!

4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。

這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧

篇（6）

【關(guān)鍵詞】急診 帶教 崗位勝任

目前比較公認(rèn)的勝任力定義為: 能將某一工作或崗位中表現(xiàn)卓越者與表現(xiàn)平平者區(qū)分開來的個(gè)人潛在的深層次特征,可以是動(dòng)機(jī)、特質(zhì)、自我形象、態(tài)度與價(jià)值觀、某領(lǐng)域的知識(shí)、認(rèn)知或行為技能,即任何可以被可靠測量或計(jì)數(shù)的并且能顯著區(qū)分績效優(yōu)異與績效一般的個(gè)體特征［1］。在護(hù)生從學(xué)校步入社會(huì)的起始的關(guān)鍵時(shí)期，臨床帶教老師的思想、行為、品德在護(hù)理實(shí)踐中熏陶和影響著護(hù)生。所以,選拔德才兼?zhèn)涞呐R床護(hù)理帶教老師,規(guī)范教學(xué)管理是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。

1 崗位要求

1.1 素質(zhì)要求

1.1.1 自身準(zhǔn)備 必須是大專以上學(xué)歷,護(hù)師以上職稱,臨床工作滿5 年以上(本科生滿3 年) 。

1.1.2 基本品質(zhì) 為人正直,作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),具有良好的人格特征:熱情、真誠、有責(zé)任心、關(guān)心體貼同學(xué),良好的溝通能力,不斷學(xué)習(xí)的精神［2］。

1.1.3 業(yè)務(wù)水平 必須是科室的護(hù)理工作骨干,具備一定的管理能力,能夠熟練掌握和應(yīng)用本專業(yè)的護(hù)理知識(shí),應(yīng)變能力以及能夠獨(dú)立地處理護(hù)理問題和進(jìn)行護(hù)理科研。

2 崗位職能［3］

在承擔(dān)專業(yè)護(hù)士角色的同時(shí),急診帶教老師主要職責(zé)是在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下具體負(fù)責(zé)本科帶教老師及護(hù)生的管理工作。

2. 1 制定本科室實(shí)習(xí)計(jì)劃 科室要有總教學(xué)目標(biāo),詳細(xì)的周教學(xué)計(jì)劃。

2. 2 建立教學(xué)工作檔案 科室建立詳細(xì)教學(xué)管理檔案,包括:護(hù)理師資、帶教老師職責(zé)、實(shí)習(xí)計(jì)劃、教學(xué)目標(biāo)、周教學(xué)計(jì)劃、備課記錄、查房記錄、學(xué)生理論、操作考試成績等。

2. 3 安排科室小講座 帶教老師合理安排為實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行理論講課,每兩周組織1 次。講課內(nèi)容由帶教老師指定或由主講老師自定。

2. 4 負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)同學(xué)的理論考試和操作技能考試 帶教老師負(fù)責(zé)護(hù)生的出科理論和操作考試,理論考試內(nèi)容根據(jù)實(shí)習(xí)計(jì)劃和目標(biāo)來確定;操作考試內(nèi)容以護(hù)理部指定內(nèi)容為準(zhǔn),但考試時(shí)由帶教老師和另一名資深護(hù)士共同監(jiān)考,降低操作考試的主觀性因素。

2. 5 負(fù)責(zé)護(hù)生的晨間提問 帶教老師每周至少對(duì)護(hù)生進(jìn)行兩次隨機(jī)晨間提問,內(nèi)容為科內(nèi)小講座和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)相關(guān)知識(shí)。

2. 6 加強(qiáng)溝通 定期組織本科室的實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行座談,從實(shí)習(xí)護(hù)生的角度和立場發(fā)現(xiàn)帶教工作中的問題,與護(hù)士長進(jìn)行協(xié)商后,與其他帶教老師進(jìn)行交流,切實(shí)解決護(hù)生提出的合理化建議和要求;通過座談與護(hù)生及時(shí)溝通,善于發(fā)現(xiàn)護(hù)生的心理及工作中的問題,及時(shí)進(jìn)行干預(yù),防患于未然。

3 效果評(píng)價(jià)

3. 1 目標(biāo)明確 護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性明顯提高。由于帶教老師的公開競聘和量化評(píng)聘,使選拔的透明度增高,也給廣大護(hù)士提出了明確的要求,護(hù)士積極向著總帶教老師的目標(biāo)努力,從而提高了自身的文化素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)。

3. 2 管理科學(xué) 護(hù)士長管理工作更加有利,帶教老師的專人全程負(fù)責(zé)制,使得護(hù)士長的教學(xué)管理工作變得更加系統(tǒng)和宏觀,使護(hù)士長從更多的瑣碎事物中解脫出來進(jìn)行科室整體、宏觀的管理。

篇（7）

如何來改進(jìn)目前的婦產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)呢？首先，對(duì)于僅僅把眼光放在將來工作希望干外科，內(nèi)科等反正不干婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)醫(yī)師，臨床帶教教師在實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)科室時(shí)首先要糾正這種錯(cuò)誤思想，端正態(tài)度。告訴新進(jìn)科室的實(shí)習(xí)醫(yī)師，人體是一個(gè)整體系統(tǒng)，各種疾病間有相互聯(lián)系，婦產(chǎn)科與內(nèi)分泌科、外科、泌尿外科、兒科等學(xué)科相輔相承。要成為一門合格的臨床醫(yī)師對(duì)于婦產(chǎn)科常見疾病及急癥的處理必須了解。此時(shí)帶教老師可以舉出實(shí)例，比如，一位腹痛去院就診，當(dāng)班醫(yī)師考慮為闌尾炎，給以留觀抗炎治療，但當(dāng)患者血壓越來越低，等上級(jí)醫(yī)師檢查后考慮宮外孕并請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)師會(huì)診時(shí)，血壓迅速降低，嚴(yán)重危及患者生命，延誤了診治。通過這個(gè)鮮活的例子，使原先抱有錯(cuò)誤思想的實(shí)習(xí)醫(yī)師充分認(rèn)識(shí)到人體是一個(gè)復(fù)雜整體，醫(yī)學(xué)是一門龐大的學(xué)科，各個(gè)學(xué)科之間有緊密的聯(lián)系。不論當(dāng)哪科醫(yī)生，都必須具備全面的知識(shí)，否則會(huì)給病人自己及親屬帶來永遠(yuǎn)無法挽回的痛苦。從思想根源上認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)好婦產(chǎn)科的的重要性及身為一名醫(yī)師所應(yīng)有的責(zé)任心。

篇（8）

我院是一所綜合性的三級(jí)醫(yī)院，是當(dāng)?shù)匾患衣殬I(yè)技術(shù)學(xué)院的附屬醫(yī)院，一直以來承擔(dān)著臨床教學(xué)的重要任務(wù)，每年都有來自不同醫(yī)學(xué)院校的實(shí)習(xí)生到我院實(shí)習(xí)。臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際進(jìn)行綜合培訓(xùn)的重要階段，臨床帶教質(zhì)量對(duì)護(hù)生臨床實(shí)習(xí)中獲得知識(shí)、技能和職業(yè)價(jià)值觀及今后的專業(yè)成長具有極為重要的影響［1］。實(shí)習(xí)生在醫(yī)院實(shí)習(xí),是復(fù)習(xí)課堂內(nèi)理論的好機(jī)會(huì),是實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)理論向臨床實(shí)踐過渡的中間環(huán)節(jié)。因此加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生的管理,有效提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)合格、優(yōu)秀的護(hù)理人才至關(guān)重要［2］。2009年6月-2012年2月，我院共接收護(hù)理大專實(shí)習(xí)生125名，中專實(shí)習(xí)生87名，筆者作為護(hù)理部帶教負(fù)責(zé)人，現(xiàn)將實(shí)習(xí)生管理的具體方法介紹如下。

1 方法

1.1 完善相關(guān)教學(xué)制度

1.1.1 護(hù)理部完善相關(guān)制度

常言道：沒有規(guī)矩不成方圓，欲提高護(hù)生帶教質(zhì)量，首先應(yīng)完善相關(guān)制度，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，護(hù)理部設(shè)專人負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生管理工作，不斷完善相關(guān)制度，分別制定了實(shí)習(xí)生守則、實(shí)習(xí)生管理制度、實(shí)習(xí)生考核辦法、實(shí)習(xí)生言行規(guī)范、帶教負(fù)責(zé)人及帶教老師資格規(guī)定及崗位職責(zé)，制定實(shí)習(xí)生年度實(shí)習(xí)計(jì)劃，實(shí)綱等。根據(jù)大綱要求，將實(shí)習(xí)生必須掌握的基礎(chǔ)及專科操作項(xiàng)目10項(xiàng)，結(jié)合科室特點(diǎn)，指定每科一項(xiàng)作為出科考試項(xiàng)目。根據(jù)各院校的實(shí)習(xí)計(jì)劃，護(hù)理部帶教負(fù)責(zé)人制定實(shí)習(xí)生輪轉(zhuǎn)表下發(fā)各病區(qū)及各實(shí)人手一份，讓每位實(shí)習(xí)生了解實(shí)習(xí)周期的輪轉(zhuǎn)計(jì)劃，實(shí)習(xí)生提前到所實(shí)習(xí)病區(qū)報(bào)到。雙向了解輪轉(zhuǎn)計(jì)劃有利于實(shí)習(xí)生提前了解所實(shí)習(xí)科室情況，同時(shí)讓護(hù)士長提前了解相應(yīng)時(shí)間段實(shí)習(xí)生情況，利于科學(xué)排班。護(hù)理部帶教負(fù)責(zé)人每兩月主持召開實(shí)習(xí)生大會(huì)，病區(qū)帶教負(fù)責(zé)人及全體實(shí)習(xí)生參加，反饋日常檢查中實(shí)習(xí)生帶教方面存在的問題，并征求臨床科室及實(shí)習(xí)生對(duì)實(shí)習(xí)管理工作的意見及建議，及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)管理中存在的問題，不斷改進(jìn)教學(xué)管理方法。為鼓勵(lì)先進(jìn)，每年度按照標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)選出一定數(shù)量的優(yōu)秀實(shí)習(xí)生及優(yōu)秀帶教老師。為檢驗(yàn)帶教質(zhì)量，實(shí)習(xí)周期結(jié)束，護(hù)理部組織綜合考核（理論、實(shí)操），考核不及格者補(bǔ)考。

1.1.2 病區(qū)完善相關(guān)制度

各病區(qū)根據(jù)護(hù)理部實(shí)習(xí)計(jì)劃制定病區(qū)帶教計(jì)劃，每位學(xué)生有固定帶教老師，實(shí)行護(hù)理部、護(hù)士長、帶教老師三級(jí)負(fù)責(zé)制。病區(qū)根據(jù)帶教老師資格規(guī)定，選擇責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平高，語言表達(dá)能力好的護(hù)士擔(dān)任帶教工作，將名單上報(bào)護(hù)理部備案。根據(jù)實(shí)綱要求，病區(qū)每周安排專科知識(shí)講座，安排護(hù)理操作示教，實(shí)習(xí)生出科進(jìn)行理論及操作考核。考核的內(nèi)容主要是專科理論知識(shí)和指定操作及基本操作技能掌握情況，并將考試成績及平時(shí)工作能力、服務(wù)態(tài)度、組織紀(jì)律等做出評(píng)價(jià)，如實(shí)填寫實(shí)習(xí)鑒定［3］。護(hù)理部定期收取實(shí)習(xí)手冊(cè)檢查病區(qū)是否按要求填寫。病區(qū)建立教學(xué)登記本，帶教負(fù)責(zé)人認(rèn)真記錄講課及示教內(nèi)容、時(shí)間，實(shí)習(xí)生出科考試成績等，護(hù)理部定期檢查核實(shí)。

1.2 提高帶教老師素質(zhì)

老師的言行對(duì)實(shí)習(xí)生的思想起著非常重要的導(dǎo)向作用。 老師是實(shí)習(xí)生專業(yè)實(shí)踐的啟蒙者，其素質(zhì)的高低直接影響到帶教質(zhì)量。實(shí)習(xí)生來自不同的學(xué)校，掌握基礎(chǔ)知識(shí)程度參差不齊，民主意識(shí)、自我意識(shí)較強(qiáng)，那種單純依靠規(guī)章制度和高壓式思想教育的方式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代實(shí)習(xí)生活的需要。在實(shí)際工作中，強(qiáng)調(diào)無情制度與友情管理相結(jié)合，使實(shí)習(xí)生從心里愿意接受教育和管理。在管理中，當(dāng)實(shí)習(xí)生遇到問題時(shí)，要求老師用換位思維方式，設(shè)身處地為實(shí)習(xí)生著想，從思想上、心理上、生活方式上關(guān)心她們，帶教老師要有清晰的工作思路和靈活的工作方法。帶教老師端莊大方的儀表、整潔得體的著裝、和藹親切的語言、溫文爾雅的舉止及親切真誠的微笑，會(huì)拉近師生關(guān)系，在最短時(shí)間里消除實(shí)習(xí)生的緊張心理，愉悅地跟隨教師開始臨床實(shí)習(xí)。作為帶教老師，不但要有豐富的護(hù)理專業(yè)知識(shí)、嫻熟的臨床護(hù)理技術(shù)，更需要具備高尚的醫(yī)德、師德，熱愛護(hù)理工作，具有無私奉獻(xiàn)精神。實(shí)踐證明，只有熱愛本職工作、熱心帶教工作、精通業(yè)務(wù)、有奉獻(xiàn)精神、嚴(yán)于律己、以身作則的老師，才能為實(shí)習(xí)生樹立起一個(gè)優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者的榜樣。教師在帶教過程中要做到言傳身教，在潛移默化中向?qū)嵙?xí)生傳授知識(shí)和醫(yī)療護(hù)理道德，要培養(yǎng)她們的慎獨(dú)精神，對(duì)工作一絲不茍、對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的品德，培養(yǎng)她們愛崗敬業(yè)精神，以患者為中心的服務(wù)理念［4］。教師具有較高的職業(yè)素質(zhì)，能使護(hù)生從內(nèi)心敬佩教師，以教師為榜樣，自覺養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)。為提高帶教老師素質(zhì)，護(hù)理部每年組織一次教學(xué)管理講座，利用兩月一次的實(shí)習(xí)生大會(huì)進(jìn)行帶教經(jīng)驗(yàn)交流。

1.3 崗前教育是教學(xué)之源

對(duì)每年新進(jìn)院的實(shí)習(xí)生，首先安排崗前教育，調(diào)整學(xué)習(xí)心態(tài)，主動(dòng)引導(dǎo)她們從學(xué)校到醫(yī)院的角色轉(zhuǎn)換，使其盡快適應(yīng)醫(yī)院的學(xué)習(xí)生活。激發(fā)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)熱情和使命感，培養(yǎng)她們的責(zé)任意識(shí)。通過崗前教育，教實(shí)習(xí)生了解醫(yī)院規(guī)章制度，教會(huì)正確學(xué)習(xí)方法，減少實(shí)習(xí)生對(duì)新環(huán)境的陌生感。實(shí)習(xí)生進(jìn)院學(xué)習(xí)的第一天，首先介紹醫(yī)院的環(huán)境，讓實(shí)習(xí)生了解醫(yī)院各專科特點(diǎn)、各部門所在的具置、各病區(qū)的護(hù)士長及帶教負(fù)責(zé)人，還要告訴實(shí)習(xí)生到病區(qū)如何實(shí)習(xí)，如何請(qǐng)教老師，使實(shí)習(xí)生產(chǎn)生親切感和信任感。教給實(shí)習(xí)生與病人交流的技巧，告訴實(shí)習(xí)生與病人談話的注意事項(xiàng)，明確服務(wù)忌語等。培養(yǎng)實(shí)習(xí)生思想上對(duì)規(guī)則的理解和重視，讓她們養(yǎng)成自覺遵守規(guī)則的習(xí)慣。講解當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)面臨的問題，隨著人們法律意識(shí)、消費(fèi)意識(shí)的普遍增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求愈來愈高，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格依法行醫(yī)，實(shí)習(xí)生必須在帶教老師的指導(dǎo)下方可進(jìn)行有創(chuàng)操作。

1.4 感情留人為醫(yī)院儲(chǔ)備護(hù)理人才

護(hù)理部每月安排實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)講座，每天巡查病房時(shí)關(guān)注實(shí)習(xí)生行為規(guī)范，發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象及時(shí)制止，指導(dǎo)改正。各病區(qū)每月上報(bào)最滿意實(shí)習(xí)生和最不滿意實(shí)習(xí)生，在實(shí)習(xí)生大會(huì)上對(duì)好人好事點(diǎn)名表揚(yáng)、鼓勵(lì)，對(duì)不良現(xiàn)象給予不點(diǎn)名批評(píng)指正，對(duì)事不對(duì)人。從日常小事做起，耐心細(xì)致地為實(shí)習(xí)生服務(wù)：護(hù)理部與圖書館聯(lián)系，將實(shí)習(xí)生名單提供給圖書館，方便實(shí)習(xí)生借閱；實(shí)習(xí)生生病時(shí)及時(shí)慰問；實(shí)習(xí)生心理上有苦悶、委屈、迷茫時(shí)，傾聽她們的訴說，解開她們的疑惑；經(jīng)常與實(shí)交流，發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)生管理過程中的問題并解決。只有這樣，實(shí)習(xí)生的思想工作才能達(dá)到“潤物細(xì)無聲”的效果，才能與實(shí)習(xí)生建立深厚感情，達(dá)到感情留人的目的。針對(duì)不同實(shí)習(xí)生出現(xiàn)不同的思想問題，采取個(gè)人談話的教育方式來解決，做好一人一事的思想工作。有的實(shí)習(xí)生因?yàn)槭艿綆Ы汤蠋熍u(píng)而委屈，告訴她們嚴(yán)師才能出高徒；有的實(shí)習(xí)生因?yàn)槔蠋熥尪喔苫疃l(fā)牢騷，告訴實(shí)習(xí)生讓她干是因?yàn)槟芰?qiáng)，相信能干好。告訴實(shí)習(xí)生要學(xué)習(xí)老師的優(yōu)點(diǎn)特長，只有這樣，才能不斷的豐富自己、提高自己、完善自己。實(shí)習(xí)周期結(jié)束，護(hù)理部綜合考核成績結(jié)合科室每月上報(bào)的最滿意實(shí)習(xí)生頻次，優(yōu)勝劣汰，將優(yōu)秀實(shí)習(xí)生報(bào)醫(yī)院人事科，每年有近10%的護(hù)理實(shí)習(xí)生被醫(yī)院錄用，科室反映良好。

2 小結(jié)

采用以上的實(shí)習(xí)生科學(xué)化管理，帶教老師明確職責(zé)，實(shí)習(xí)生掌握扎實(shí)的理論及嫻熟的操作技能，具備愛崗敬業(yè)的工作熱情，為護(hù)生畢業(yè)后獨(dú)立從事護(hù)理工作，打下了良好的理論和技能基礎(chǔ)，并為醫(yī)院培養(yǎng)、發(fā)現(xiàn)護(hù)理人才奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

［1］ 上官美琴，畢瑞雪，周東. 談急診科護(hù)理本科生的帶教. 全科護(hù)理.2011,1,9（1）：176-177

［2］ 許穎，秦麗. 護(hù)理實(shí)習(xí)生管理體會(huì). 基層醫(yī)學(xué)論壇 . 2011，35

［3］ 萬世艷，李微. 護(hù)理實(shí)習(xí)生安全管理體會(huì) .西南軍醫(yī).2009,4

［4］ 曹銀新.急診科護(hù)理實(shí)習(xí)生管理的體會(huì). 實(shí)用醫(yī)技雜志 .2008，15,34

作者單位：471002 洛陽市第三人民醫(yī)院

（上接第282頁）

使用的化學(xué)消毒劑應(yīng)保存在密閉的容器內(nèi)，根據(jù)它使用的有效期及時(shí)更換。用甲醛固定標(biāo)本時(shí)應(yīng)戴手套，并且存放在通風(fēng)的環(huán)境內(nèi)。加強(qiáng)手術(shù)室內(nèi)的排污系統(tǒng)，保持暢通。

2.3.2在手術(shù)中配置化療藥物時(shí)，應(yīng)戴眼罩，雙層手套，穿防護(hù)服，且保持室內(nèi)通風(fēng)，打開換氣扇。

2.3.3 對(duì)于手術(shù)室內(nèi)的煙霧，應(yīng)加強(qiáng)室內(nèi)流通，定時(shí)開窗換氣，完善排污系統(tǒng)，提高對(duì)醫(yī)務(wù)人員的有效保護(hù)。手術(shù)時(shí)產(chǎn)生的煙霧及時(shí)用吸引器吸凈。

2.4心理危害防護(hù)措施

合理安排工作時(shí)間，適當(dāng)調(diào)整工作強(qiáng)度與心理壓力，注意合理安排和適當(dāng)調(diào)整巡回與洗手工作次數(shù)。既要保證工作的連續(xù)性，又要注意緩沖工作姿勢帶來的身心疲憊。保證充足的睡眠，增強(qiáng)自身體質(zhì)，合理飲食，均衡營養(yǎng)，加強(qiáng)體育鍛煉，提高自身免疫力。做好自我調(diào)節(jié)情緒，保持良好的生理、心理狀態(tài)，積極、樂觀的態(tài)度。合理配置人力管理。上班時(shí)間盡量穿彈力襪。

總結(jié)

手術(shù)室是一個(gè)特殊的科室，手術(shù)室護(hù)士要有良好的心態(tài)，健康的體魄，才能更好的工作。我們需要一個(gè)健康的環(huán)境，我們應(yīng)嚴(yán)格按照各科規(guī)章制度，杜絕各種隱患，使危害降到最低，使護(hù)士在一個(gè)安全、健康的環(huán)境中工作。

篇（9）

  時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長，在此，對(duì)各位老師表示衷心的感謝。

  在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

  1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。

  2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的.書本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問，水平會(huì)提高很快。

  3.學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!

  4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。

  這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧

  在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。

  算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室，見識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?

  科室里，不論是醫(yī)生，護(hù)士，患者，患者家屬。不一樣的階層，不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人，可能以為很了解他，其實(shí)并不是如此，也許人一旦了解的對(duì)方越深，就會(huì)覺得越可怕。因?yàn)槊總€(gè)人總有自己的缺點(diǎn)，當(dāng)你不能容忍對(duì)方的缺點(diǎn)，又或者別人無法容忍你的一樣。這個(gè)世界就會(huì)變得復(fù)雜，生活，學(xué)習(xí)，處事無處不在

醫(yī)生優(yōu)秀實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)   

  通過在普外科這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教， 謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善。

  實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)嚴(yán)格要求自己，踏實(shí)工作，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”。為了解病人的病情變化，便于早發(fā)現(xiàn)，早解決，不停的在各個(gè)病房中穿梭；為進(jìn)一步鞏固外科護(hù)理的基本理論知識(shí)和基本技能，按時(shí)參加晨間護(hù)理，做好各項(xiàng)護(hù)理工作，積極配合醫(yī)生治療，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，為病人提供整體護(hù)理。

  在一個(gè)科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，同學(xué)之間的互幫互助，整個(gè)科室的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。我喜歡外科的干脆利落，盡管忙，但有種暢快的感覺，而且每天都有收獲。

  我的帶教老師以上主班居多，除了跟隨老師處理醫(yī)囑、清點(diǎn)物品、發(fā)放清單、打印輸液卡等，我也會(huì)主動(dòng)請(qǐng)纓去幫忙接鹽水，更換引流袋，做理療、霧化、吸痰等治療工作，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。

  在老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，并規(guī)范熟練地進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，能做好普外科常見病，如：疝、腹膜炎、胃及十二指腸潰瘍及并發(fā)癥、腸梗阻、闌尾炎、結(jié)腸癌、急性膽囊炎、血?dú)庑亍⒛撔亍木业榷喟l(fā)病的護(hù)理工作。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在護(hù)理工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評(píng)。

  總結(jié)： 人第一次做沒干過的事情，難免慌亂，不打緊，熟能生巧。關(guān)鍵是現(xiàn)在認(rèn)真學(xué)，不管做的時(shí)候有沒有做到，心里要知道原則上應(yīng)該怎么做，不然以后帶師弟師妹時(shí)，自己連標(biāo)準(zhǔn)的做法都不知道，給他們講不出來，丟臉還是小事，后悔都莫及。不管你懂不懂，要敢于去看病人，問病人，不要怕被病人問問題，病人問的問題才是最實(shí)際的問題，也是以后自己以后做護(hù)士或者工作的時(shí)候會(huì)被問到的問題，現(xiàn)在不會(huì)比以后不會(huì)要好些。相信有了外科實(shí)習(xí)的經(jīng)歷，下一科室的工作將更為順利。

  醫(yī)生優(yōu)秀實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)

  xxxx年x月x日至xxxx年只月x日，我在xx縣第一醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)，經(jīng)八個(gè)月的實(shí)習(xí)，我不但熟悉了醫(yī)院各專科護(hù)理工作的流程、規(guī)律，而且大大提高了專業(yè)技能，得到了帶教老師的充分肯定，實(shí)習(xí)成績?cè)u(píng)為優(yōu)秀。那么，如何能較好地完成畢業(yè)實(shí)習(xí)呢?我總結(jié)出“三熟悉”及“三勤”兩點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。

  一、“三熟悉”

  熟悉環(huán)境。這是到科室后的首要任務(wù)。每輪轉(zhuǎn)到一個(gè)科室，除了聽取帶教老師介紹清況外，自己還要多聽多看，勤走勤問，有重點(diǎn)地了解所在科的治療范圍、各班次的工作程序及護(hù)理常規(guī)，還要熟悉吝類藥品、器械、急救用品和被服等用物的放置地點(diǎn)，有些物品還應(yīng)細(xì)致了解。例如，在看藥柜時(shí)，不僅要注意口服藥、外用區(qū)注射用藥的配備和放置的地點(diǎn)，還要記住哪些是專科用藥，哪些是普通常用藥。這樣就能為以后的工作，尤其是為搶救工作做好準(zhǔn)備。

  熟悉帶教老師。目的是為了充分發(fā)揮自己的主動(dòng)性，學(xué)習(xí)更多的新知識(shí)。臨床帶教老師一般來說對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生都是認(rèn)真負(fù)責(zé)的，但也有因怕出事故而不愿意帶學(xué)生的老師。這樣的老師對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生往往不放心，示教多，放手讓學(xué)生自己操作少。遇到這種情況，我首先特別注意虛心學(xué)習(xí)，對(duì)不懂的問題決不裝懂，對(duì)似懂非懂的問題也不憑想像辦事，而是誠懇地向老師請(qǐng)教，自覺地接受老師的監(jiān)督。其次，在執(zhí)行操作時(shí)，我都認(rèn)真做到“三查”、“七對(duì)”，盡量把工作做好，使老師放心，爭取盡快能獨(dú)立操作。有的老師喜歡找學(xué)生“跑腿”， 我就利用這機(jī)會(huì)開闊眼界，增長知識(shí)。例如，我到檢驗(yàn)科去取特殊試管時(shí)，就注意了解這項(xiàng)檢查，為何要用特殊試管，以及檢查的正常值和意義等，這樣既完成了“跑腿”的任務(wù)，又增長了知識(shí)。熟悉帶教老師的特點(diǎn)及教學(xué)方法，適應(yīng)他們的帶教方法，這對(duì)于完成好自己的實(shí)習(xí)任務(wù)是很重要的。

  熟悉患者病情。這是責(zé)任心問題，也是做好護(hù)士工作的先決條件。在實(shí)習(xí)中，我經(jīng)常閱讀病歷，了解治療和手術(shù)方案，并細(xì)致觀察病情，掌握第一手資料，以便在護(hù)理及治療時(shí)，心中有數(shù)。有一次，我護(hù)理一位持續(xù)高熱不退的病人。我便根據(jù)幾天來所了解的有關(guān)他的病情、用藥及化驗(yàn)等情況進(jìn)行分析，懷疑他是并發(fā)腮腺炎，隨即報(bào)告給帶教老師。經(jīng)醫(yī)生檢查，證實(shí)他確實(shí)是患了腮腺炎，這就找到了高熱的原因，從而及時(shí)地給予處理。我覺得只有深入了解病清才能切實(shí)地做好護(hù)理工作。

  二、“三勤”

  勤練習(xí)。練習(xí)是提高技術(shù)的關(guān)鍵，因?qū)嵙?xí)時(shí)間短，所以自己要善于找更多的操作機(jī)會(huì)，每次值晚班后，我就在科里休息，以便在第二天早上可以參加一些早晨的護(hù)理操作。在多練的同時(shí)，我還注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，例如靜脈穿刺技術(shù)，我要求自已每扎一針，都能把課堂上講的、老師示范和自己的操作結(jié)合起來。我的幾位老師，有的喜歡從血管側(cè)面進(jìn)針，有的喜歡從血管上進(jìn)針，也有的喜歡用持針器。出于責(zé)任心，她們都熱心地為我糾正動(dòng)作，結(jié)果哪種方法我都掌握不好。后來，我選定了自己比較熟悉的一種方法，重點(diǎn)練習(xí)。有了一定的經(jīng)驗(yàn)后，再學(xué)習(xí)其他的方法，使自己技術(shù)過硬。

  勤復(fù)習(xí)。從外科轉(zhuǎn)到婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)，雖然墓本操作相同，但我對(duì)產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)很生疏。我就迅速地把《婦產(chǎn)科學(xué)》復(fù)習(xí)了一遍，重點(diǎn)熟悉產(chǎn)科護(hù)理，理論聯(lián)系實(shí)際，盡決掌握實(shí)習(xí)內(nèi)容。以后，每輪轉(zhuǎn)到一個(gè)新科室之前，我都有針對(duì)性的復(fù)習(xí)所學(xué)的理論，為實(shí)習(xí)做好準(zhǔn)備。

篇（10）

（一）護(hù)理人員情況全院護(hù)理人員總數(shù)157人，其中正式在編護(hù)士149人，合同護(hù)士8人，護(hù)理員1人。執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu)：執(zhí)業(yè)護(hù)士137人，注冊(cè)XX年度醫(yī)院護(hù)理工作總結(jié)？兒科疾病護(hù)理常規(guī)護(hù)士132人。歸屬護(hù)理部業(yè)務(wù)管理的護(hù)理人員129人，占全院衛(wèi)技人員38%.分布在臨床一線126人，其他護(hù)理崗20人，非護(hù)理崗11人。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專39人，占24%，中專113人，無學(xué)歷5人，大專在讀13人，本科在讀3人。職稱結(jié)構(gòu)：主管護(hù)師73人，護(hù)師51人，護(hù)士33人。年齡結(jié)構(gòu)：全院護(hù)士平均年齡36.75歲，臨床一線護(hù)士平均年齡34.06歲。按計(jì)劃床位數(shù)295計(jì)算，床位與病房護(hù)士比為1：0.32.聘請(qǐng)臨時(shí)護(hù)士18人。

（五）外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流9人次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)6次。但年初的培訓(xùn)計(jì)劃未完成。

9、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率95%；

（五）護(hù)士“三基”訓(xùn)練有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

（二）做好創(chuàng)建省級(jí)文明衛(wèi)生城的健康教育的各項(xiàng)工作。

加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實(shí)登記報(bào)告制度，對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人及護(hù)士長的責(zé)任。護(hù)理部對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí)，限期整改。科室護(hù)理問題與科室護(hù)士長月、年終考核掛鉤。

12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100%；

兒科疾病護(hù)理常規(guī)（二）午間、傍晚、凌晨只有一名護(hù)士值班，在安全管理上有顧此失彼的隱患。

（二）健全護(hù)理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點(diǎn)。此舉措較好的促進(jìn)了護(hù)士參與質(zhì)量管理意識(shí)，激勵(lì)護(hù)士的工作積極性，對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。

八存在的不足

七積極配合醫(yī)院做好其他工作

（一）護(hù)生帶教存在安全隱患，發(fā)生一起護(hù)生打錯(cuò)針的差錯(cuò)，暴露出實(shí)習(xí)生帶教中老師安全責(zé)任不夠明確，護(hù)生操作時(shí)放單飛現(xiàn)象。

（一）建立了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，護(hù)理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評(píng)，每季度組織全院護(hù)士長交叉大檢查，促進(jìn)了護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。

二、加強(qiáng)了護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平

8、護(hù)理工作滿意度94.9%

（二）其次開展服務(wù)理念教育，強(qiáng)化一個(gè)轉(zhuǎn)變，即服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，倡導(dǎo)多主動(dòng)換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如產(chǎn)科病房為方便產(chǎn)婦哺乳提供靠背凳；責(zé)任護(hù)士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時(shí)間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復(fù)知識(shí)，送去親人般的安慰。護(hù)士又如腈雨表，晨間問候時(shí)及時(shí)告知病人天氣冷暖，提醒增減衣服，每逢新年、教師節(jié)、建軍節(jié)、老人節(jié)、兒童節(jié)，護(hù)士都不忘問候病人，有的送賀卡，有的科護(hù)士還親手為病人折疊千紙鶴，表達(dá)美好的祝愿。兒科護(hù)士在治療之余，還為小患者講故事，輔導(dǎo)作業(yè)等等，家長深受感動(dòng)，內(nèi)科還為出院病人發(fā)放連心卡，將親情服務(wù)延伸。正是護(hù)士親切、貼心的話語、周到的服務(wù)使病人感到家的溫馨，不是親人勝似親人。許多病人在征詢意見表上留下了發(fā)自肺腑的贊譽(yù)，急診科一病人還在護(hù)士節(jié)期間為全科護(hù)士送上一束花表達(dá)他對(duì)護(hù)士的敬意。今年收到表揚(yáng)護(hù)士的表揚(yáng)信4封，根據(jù)民意測驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計(jì)，被點(diǎn)名表揚(yáng)的最滿意護(hù)士達(dá)50多人次。經(jīng)統(tǒng)計(jì)病人最滿意的科室前三名是：中醫(yī)科、五官科、婦產(chǎn)科、感染性疾病科（并列）。最滿意的護(hù)士前十名是：×××

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率97.7%；