社區(qū)實習(xí)總結(jié)匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇社區(qū)實習(xí)總結(jié)范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，它代替了醫(yī)院工作的被動服務(wù)，而采用主動服務(wù)的工作方式，主動為社區(qū)居民提供細致周到的衛(wèi)生服務(wù)，尤其是對于65歲及其以上的老年人的體檢和隨訪更鮮明的體現(xiàn)了這一特點。

此外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的工作重心也與醫(yī)院不一樣，醫(yī)院是以患者的醫(yī)治工作為核心，而社區(qū)衛(wèi)生工作體現(xiàn)的是預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育為主的服務(wù)理念。

社區(qū)居民是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最大受惠對象，這一點在我隨石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師對社區(qū)居民進行隨訪時體會最深。我們對很多老年人以及高血壓、糖尿病等患者進行隨訪，對他們的病情進行全程地掌控，隨時了解他們的用藥情況，使社區(qū)居民的健康得到很好的保障。并且每年一次的免費體檢和每個季度的一次隨訪，對社區(qū)居民疾病的發(fā)生起到很好的預(yù)防和控制作用。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作給醫(yī)務(wù)人員提出了較高的業(yè)務(wù)要求，醫(yī)務(wù)人員不僅要有全面、扎實的理論基礎(chǔ)和操作技能，而且要有良好的人際溝通能力，這樣才能建立良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員走進社區(qū)、走進家庭的基礎(chǔ)。石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師們與居民那種親情般的關(guān)系給我留下了較深的印象。

總之，第一周在社區(qū)衛(wèi)生中心實習(xí)讓我學(xué)到了很多東西，對社區(qū)衛(wèi)生工作的重要性有了新的認識，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面幾周的實習(xí)中學(xué)到更多東西，與老師和同學(xué)相處得更融洽。

社區(qū)服務(wù)中心實習(xí)工作總結(jié)范文二一、實習(xí)目的

實習(xí)是個大學(xué)生必須擁有的。一段經(jīng)歷，他是我們在實踐中了解社會、在實踐中鞏固知識；實習(xí)又是對每一位大學(xué)生專業(yè)知識的考驗，它讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本學(xué)不到的知識，既開闊了眼界，又增長了見識，也是我們走向工作崗位的第一步。

二、實習(xí)單位及崗位介紹

在實習(xí)到時候，我被安排到保定市社區(qū)服務(wù)中心上班。河北保定市社區(qū)服務(wù)中心（以下簡稱服務(wù)中心）是保定市民政局主管下為民服務(wù)的民辦非企業(yè)，承擔(dān)著全市便民服務(wù)和為老服務(wù)等社區(qū)服務(wù)工作。服務(wù)中心投資493萬元，搭建了全國一流的便民服務(wù)平臺和為老服務(wù)平臺。

便民服務(wù)平臺統(tǒng)一對外服務(wù)熱線“12349”。通過搭建覆蓋全市的語音網(wǎng)絡(luò)平臺，不僅全市居民可通過熱線享受到家政和社區(qū)政務(wù)咨詢等相關(guān)服務(wù)，而且實現(xiàn)了市、區(qū)、街、居四級語音聯(lián)網(wǎng)，全市各級社區(qū)服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部通話全免費，方便了社區(qū)內(nèi)部交流，促進了社區(qū)與居民、服務(wù)企業(yè)間的信息溝通。

服務(wù)中心的為老服務(wù)建設(shè)也走在了全國前列。服務(wù)中心依托中國移動搭建的全市老年人救助指揮系統(tǒng)，可從緊急救援、生活幫助和主動關(guān)懷三個方面為全市老年人及有需要的弱勢群體提供優(yōu)質(zhì)的免費服務(wù)，全方位呵護老年人等社會弱勢群體日常生活，為政府分憂，為群眾解難，促進了家庭和睦、社區(qū)和諧和社會和諧。

老年人救助指揮系統(tǒng)是服務(wù)中心與中國移動聯(lián)合打造的為全市老年人及弱勢群體提供緊急救助、生活幫助以及主動關(guān)懷的社區(qū)服務(wù)平臺。它利用目前最先進的信息技術(shù)和最新3G移動通信技術(shù)，依托保定市社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系與120救助中心聯(lián)動建立的市、區(qū)、街、居四位一體的綜合救助服務(wù)平臺。

三、實習(xí)內(nèi)容

開始的一周，我主要是在網(wǎng)絡(luò)中心負責(zé)平常的電話處理，電話的的主要群體是老年人和老年人子女，詢問的都是與生活息息相關(guān)的問題。一周以后領(lǐng)導(dǎo)出于對我專業(yè)的考慮，我被調(diào)到社區(qū)服務(wù)中心辦公室，在辦公室主要是負責(zé)接待下來訪群眾，幫他們處理一下問題；另外，也承擔(dān)著傳達民政局的重要文件或指示。

四、實習(xí)心得

通過這次社區(qū)服務(wù)，我提高了社會適應(yīng)能力和運用知識解決實際問題的能力，增強了社會責(zé)任感和使命感，也擴大了視野，對自己有了清醒的定位，不僅發(fā)現(xiàn)了自己知識結(jié)構(gòu)中欠缺的一面，也感受到了現(xiàn)實和理想的差距，這對我們的學(xué)習(xí)、生活和工作都有很大的啟發(fā)。

這次簡短的實習(xí)讓我學(xué)會了很多東西，我深深地感受到一個人在工作崗位上的那份熱情。正因為如此，我才漸漸地懂得了一個道理：要創(chuàng)造自己的事業(yè)，就必須付出加倍的努力，憑著一個人對工作的執(zhí)，堅定的信念會指引著他走向完美的事業(yè)之路。

在實踐的這段時間里，我通過自己的努力，體會到了工作中的酸甜苦辣，這時才發(fā)現(xiàn)自己是最幸福的。因為我還在學(xué)習(xí)的階段，還沒能真正地接觸事業(yè)，沒能真正地了解到工作的難處和辛苦。想起來，還是覺得自己現(xiàn)在還是不錯的了，能在這么好的環(huán)境下讀書，為以后的工作打下基礎(chǔ)，是這一次社會實踐給了我學(xué)習(xí)的機會，同時也給了我一次記憶深刻的經(jīng)歷。

在實習(xí)的過程中，我認真、負責(zé)地做好每一件自己該做的事，對自己產(chǎn)生，都得到了一個滿意的答案。原本以為自己已經(jīng)學(xué)會了一些基礎(chǔ)的知識就夠用了，可到了實習(xí)的時候才知道原來自己要學(xué)的東西還有很多，以后自己要走的路還很長，不能只安于現(xiàn)狀，一定要奮勇直前。人是在不斷前進中成長起來的，雖然會有很多坎坷，但總是會有辦法解決的。做人不怕失敗，最怕失敗后永遠不能站起來。一定要相信自己，因為我總是對自己說“勇敢點，挫折？怕什么，風(fēng)雨過后一定會有彩虹的”。于是，我便有著一個堅定的信念，那就是克服自己在成長中的困難，堅定不移地朝著自己奮斗的目標(biāo)前進。

社區(qū)服務(wù)中心實習(xí)工作總結(jié)范文三作為一名預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生，這是我的第一次個人社會實踐。在經(jīng)過深思熟慮之后，我決定去社區(qū)服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動力！在征得負責(zé)人的同意后，進行了為期一周的見習(xí)實踐工作。

第一天主要了解各項規(guī)章制度、安全注意事項及如何與病人溝通。在實踐的七天中必須8點正式上班，聽從醫(yī)生安排。對待病人，要聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。

按張醫(yī)生的指導(dǎo)，給病人量體溫、抓藥、換藥。

向醫(yī)生、護士學(xué)打針、掛點滴、測血壓。根據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識。實習(xí)輸液換液的基本要領(lǐng)；掌握了測量血壓的要領(lǐng)；抽血的要領(lǐng)等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進一指為宜，聽診器應(yīng)放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓（高壓），繼續(xù)放氣至聲音消失（或變調(diào)）時為舒張壓（低壓）。剛開始還抓不住要領(lǐng)，后面測了幾回，慢慢才有點感覺，動作也越來越規(guī)范。

學(xué)習(xí)如何料理臥床病人及張醫(yī)生對我此次實踐做出評價幾提出今后工作的意見。

個人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學(xué)不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到：

1、待人真誠，學(xué)會微笑；

2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心；

3、善于溝通，對病人要細致耐心，對老師要勤學(xué)好問；

4、主動出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案；

5、踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進醫(yī)院見習(xí)實習(xí)，這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗。

醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術(shù)，同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫(yī)護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。

此次社會實踐，我始終保持了高度的熱情，吃苦耐勞，充分發(fā)揮互幫互助的精神，與其他隊員門交流經(jīng)驗，最后與隊友們圓滿完成了任務(wù)。

篇（2）

我這一次的活動，從四個角度去寫，因為我們這一次的活動正是這四部分組成的：當(dāng)組長，寫策劃，拉贊助與活動當(dāng)天。

剛開始去寫策劃書的時候，我真的很是摸不著頭腦！連策劃書究竟有幾部分我都不知道，現(xiàn)在終于，我慢慢可以懂得策劃書的規(guī)劃了，但是里面還是有許許多多的小細節(jié)是很難的，真的不好扣到那么仔細啊，很多細小的問題我真的好沒頭腦啊，到后來要寫全這個完策劃的時候我就更郁悶了，完全摸不著頭腦了。后來看到師姐們和策劃組的人們在不斷修改這個策劃的時候，我真的越發(fā)佩服他們了。而后來我再看這些策劃的時候，我真的又學(xué)到了好多。而在去構(gòu)想這一個活動的時候，我也真的有很大的獲益，我有了許多的新點子，我知道了更多的好玩的東西，更加豐富了自己，而這個活動最后的方案的確立我相信一定也是與我有關(guān)的，我十分開心。

而當(dāng)了一段時間的組長也對我有許多的收益，，我的領(lǐng)導(dǎo)能力是有所增加的！我知道做為一個領(lǐng)導(dǎo)都需要一個統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)，最重要的是組織組員們的工作，分配好工作，然后又要讓他們間互相聯(lián)系，而又匯總到領(lǐng)導(dǎo)這里來，這是一個有機的整體，又能讓大家各盡其力，又能統(tǒng)一思想。這是做組長我所收獲的最大的經(jīng)驗。

篇（3）

我這一次的活動，從四個角度去寫，因為我們這一次的活動正是這四部分組成的：當(dāng)組長，寫策劃，拉贊助與活動當(dāng)天。

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剛開始去寫策劃書的時候，我真的很是摸不著頭腦！連策劃書究竟有幾部分我都不知道，現(xiàn)在終于，我慢慢可以懂得策劃書的規(guī)劃了，但是里面還是有許許多多的小細節(jié)是很難的，真的不好扣到那么仔細啊，很多細小的問題我真的好沒頭腦啊，到后來要寫全這個完策劃的時候我就更郁悶了，完全摸不著頭腦了。后來看到師姐們和策劃組的人們在不斷修改這個策劃的時候，我真的越發(fā)佩服他們了。而后來我再看這些策劃的時候，我真的又學(xué)到了好多。而在去構(gòu)想這一個活動的時候，我也真的有很大的獲益，我有了許多的新點子，我知道了更多的好玩的東西，更加豐富了自己，而這個活動最后的方案的確立我相信一定也是與我有關(guān)的，我十分開心。

而當(dāng)了一段時間的組長也對我有許多的收益，，我的領(lǐng)導(dǎo)能力是有所增加的！我知道做為一個領(lǐng)導(dǎo)都需要一個統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)，最重要的是組織組員們的工作，分配好工作，然后又要讓他們間互相聯(lián)系，而又匯總到領(lǐng)導(dǎo)這里來，這是一個有機的整體，又能讓大家各盡其力，又能統(tǒng)一思想。這是做組長我所收獲的最大的經(jīng)驗。

在拉贊助的時候，我感覺自己的嘴上功夫真的是不到家呀，每一次與商家電聯(lián)的時候，我總是不能很好的表達我的意思，這是需要我去鍛煉的，而在文字方面我覺得我有實力的，我寫給商家的信我也覺得是可以打動人的，但是畢竟口述這時是最最重要的，別人是不會去看那些繁雜的文字的！因此我真的要鍛煉一下自己的語言表達能力了。而且這學(xué)到了一些拉贊助的技巧，比如要去考察一下當(dāng)?shù)兀P(guān)注最近有所贊助的公司，要采用一些電話里的戰(zhàn)術(shù)，比如迂回，比如要為下一次的交流留下一個話題。這一些東西都是讓我有所收獲的?？墒亲詈笪也]有能夠成功的拉成贊助，一次一次的被拒絕了，雖然這很讓我失望，但也告訴了我的不足，告訴我要再努力一點?？墒俏艺娴膶W(xué)到了好多啊，我相信，我就夠了，如果有下一次活動，我一定可以做得更好的。

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篇（4）

在吸取第一階段活動經(jīng)驗和成果的基礎(chǔ)上，社區(qū)學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動領(lǐng)導(dǎo)小組及時制訂了《深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀第二階段細化方案》，并根據(jù)區(qū)、街關(guān)于第二階段活動的文件精神，做了相關(guān)修改和調(diào)整，以確保各項活動有組織，有計劃，有內(nèi)容，將此次學(xué)習(xí)實踐活動推向另一個。

二、深化理論學(xué)習(xí)，進一步提升思想高度

本階段繼續(xù)采用個人自學(xué)和集中學(xué)習(xí)的方式。

三、深入解放思想，推動科學(xué)發(fā)展大討論

以解放思想為先導(dǎo)，以改革創(chuàng)新為動力，在廣泛深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀的基礎(chǔ)上，在第一階段兩次思想發(fā)大解放討論成果的指導(dǎo)下，我們深刻的體會到要進一步更新發(fā)展觀念，圍繞“和諧”的發(fā)展思路，緊密聯(lián)系我社區(qū)工作的實際，探討目前存在的問題和解決的方案。

1.認真開好領(lǐng)導(dǎo)班子專題民主生活會。民主生活會的成功召開，使我院領(lǐng)導(dǎo)班子成員真正做到了在找準(zhǔn)問題、明確思路、推動科學(xué)發(fā)展上達成共識，并按照科學(xué)發(fā)展觀的要求認真分析查找了自身的差距與不足，明確了努力方向。

2.形成領(lǐng)導(dǎo)班子貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀情況分析檢查報告。分析檢查報告的撰寫是分析檢查階段的中心環(huán)節(jié)，也是前段活動成果的集中體現(xiàn)，是整改落實的主要依據(jù)。

3.切實做好群眾評議。對領(lǐng)導(dǎo)班子分析檢查報告進行群眾評議，既是為了吸收群眾參與、接受群眾監(jiān)督，也是為了更直接、深入地聽取干部群眾的意見，更充分地集思廣益。

領(lǐng)導(dǎo)小組組織召開分析檢查報告群眾評議座談會。會上，大家踴躍發(fā)言，積極獻計獻策，緊緊圍繞報告對科學(xué)發(fā)展的認識深不深、問題查找得準(zhǔn)不準(zhǔn)、原因分析得透不透、發(fā)展思路清不清、工作措施可行不可行等方面，進行了全方位的評議。黃小文就社區(qū)目前存在的問題提出了解決方案，著重在制度建設(shè)、績效考核、關(guān)注民生等方面提出了09年度新的工作目標(biāo)，落實了目標(biāo)任務(wù)分解。

此次群眾評議會議的召開，我社區(qū)進一步統(tǒng)一了思想，拓寬了思路，把科學(xué)發(fā)展觀的要求轉(zhuǎn)化為我院推進科學(xué)發(fā)展的堅強意志、謀劃科學(xué)發(fā)展的正確思路、領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)發(fā)展的實際能力和促進科學(xué)發(fā)展的制度措施。我們堅信，在局黨組的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，通過全體的員工的共同努力，社區(qū)將在新的一年里創(chuàng)造新的輝煌。

四、根據(jù)分析檢查報告公示群眾評議結(jié)果，

領(lǐng)導(dǎo)小組組織召開全體員工會議，重點針對2009年度績效考核等問題展開再一次的討論。目前，根據(jù)討論結(jié)果，相關(guān)問題正在進一步修改和完善中。

篇（5）

自創(chuàng)建國家級公共文化服務(wù)體系示范區(qū)工作開展以來，社區(qū)始終堅持以人為本，立足實際，圍繞文化，形成了“政府統(tǒng)籌、社區(qū)協(xié)調(diào)、群眾參與、豐富多樣”的工作格局。通過加大投入力度、整合轄區(qū)資源，加快推進公共文化服務(wù)建設(shè)步伐，使轄區(qū)面貌煥然一新，服務(wù)社區(qū)功能明顯增強，群眾文化生活質(zhì)量明顯提高。

篇（6）

固原市位于寧夏回族自治區(qū)南部，地處西安、蘭州、銀川三個省會城市構(gòu)成的三角地帶中心，是自治區(qū)重要物流節(jié)點城市，區(qū)位優(yōu)勢明顯?；诖?，固原被國家交通運輸部確定為179個公路運輸樞紐之一。固原市委、政府審時度勢，提出建設(shè)西蘭銀綜合物流園區(qū)項目，為固原跨越式發(fā)展寫下了濃墨重彩的一筆?，F(xiàn)就園區(qū)建設(shè)存在的問題和解決的思路談一些粗淺的看法。

一、園區(qū)建設(shè)基本情況

2009年8月，自治區(qū)人民政府印發(fā)了《寧夏現(xiàn)代物流業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2009-2012）》（寧政發(fā)[2009]81號），明確提出了建設(shè)固原物流中心，加快物流基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，形成與東中部物流區(qū)域有效銜接的工作目標(biāo)。2010年，按照市委、政府部署，固原市委托交通運輸部科學(xué)研究院編制了《固原市現(xiàn)代物流業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2011-2020）》，該規(guī)劃結(jié)合我市實際情況，提出了“一核、兩環(huán)、三區(qū)、多基地”物流發(fā)展格局和“4+4+6”物流節(jié)點主框架，并提出了五項重點工作和七條保障措施，為我市當(dāng)前及今后物流發(fā)展指明了方向。2011年，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)寧夏回族自治區(qū)“十二五”現(xiàn)代物流業(yè)發(fā)展規(guī)劃的通知》（寧政發(fā)[2011]91號）和《固原市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》精神，固原市正式啟動實施西蘭銀綜合物流園區(qū)項目。

園區(qū)主要依托309國道，101省道和福銀高速公路形成在西蘭銀運輸網(wǎng)絡(luò)的中間節(jié)點，主要以建材物流為先導(dǎo)，以特色農(nóng)副產(chǎn)品加工物流、日用百貨物流為基礎(chǔ)，以汽車物流、高端裝備制造業(yè)（汽配、通用航空裝備制造）物流、醫(yī)藥配送物流以及伊斯蘭民族特色產(chǎn)品物流為主體，輔之口岸保稅物流的大型綜合型物流園區(qū)，是服務(wù)固原、輻射寧南地區(qū)、西蘭銀三角區(qū)域的現(xiàn)代化、信息化、產(chǎn)業(yè)化的大型物流服務(wù)園區(qū)，占地3000畝，總投資33.25億元。園區(qū)采取“政府扶持，企業(yè)主導(dǎo)，市場化運作”的模式。由政府負責(zé)“七通一平”基礎(chǔ)配套設(shè)施建設(shè)，然后采取分片、分塊、分區(qū)域的思路進行招商，由入駐企業(yè)按照市場化模式運作經(jīng)營。園區(qū)分兩期建設(shè)，一期（2012-2013年）在完成“七通一平”基礎(chǔ)設(shè)施的同時，重點建設(shè)物流建材城、綜合物流區(qū)、汽車物流城和公路物流港四大功能區(qū)的主體工程，爭取2013年投入運營。二期（2014-2015年）在不斷完善園區(qū)信息平臺的同時探索建立公路物流結(jié)算中心，提升物流園區(qū)檔次。園區(qū)基礎(chǔ)配套設(shè)施所需資金2.65億元由自治區(qū)財政支持，其余建設(shè)資金由入駐企業(yè)采取多渠道籌集解決。

通過項目的建設(shè)，將建立起固原現(xiàn)代物流發(fā)展的基礎(chǔ)平臺與運作基地，建立起固原市域內(nèi)現(xiàn)代物流運作、組織和信息管理的系統(tǒng)框架，對于提升我市現(xiàn)代物流業(yè)發(fā)展水平，改善投資環(huán)境，增強產(chǎn)業(yè)吸納力，促進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和升級，提高城市綜合競爭力，鞏固和提升固原作為寧南區(qū)域中心城市的地位和作用具有深遠影響。

二、存在的問題

（一）基礎(chǔ)設(shè)施底子薄，建設(shè)任務(wù)重。固原是國家級貧困地區(qū)，長期以來處于欠發(fā)達狀態(tài)，各項基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后。四次固原工作會議的召開，為固原歷史性發(fā)展創(chuàng)造了前提，各項事業(yè)蓬勃發(fā)展，公路建設(shè)突飛猛進，但是從橫向比較，差距仍然較大。園區(qū)運行所需要的一切配套基礎(chǔ)設(shè)施均需從零開始建設(shè)，所需投資規(guī)模較大，市級財政乏力。

（二）人文環(huán)境較傳統(tǒng)，現(xiàn)代商業(yè)氣氛不濃。長期以來，固原地區(qū)是傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)區(qū)，二、三產(chǎn)業(yè)不發(fā)達，招商安商富商意識較弱、氛圍不夠濃厚，對現(xiàn)代物流業(yè)的發(fā)展缺乏必要的認識，整體環(huán)境發(fā)育不夠成熟，對園區(qū)建設(shè)與發(fā)展形成很大的制約。

（三）經(jīng)濟信息不發(fā)達，管理人才嚴(yán)重匱乏。長時期的封閉狀態(tài)，導(dǎo)致固原地區(qū)較之于發(fā)達地區(qū)信息閉塞，政府服務(wù)水平欠佳，園區(qū)企業(yè)所需的各項公共服務(wù)嚴(yán)重滯后，加之熟悉現(xiàn)代物流業(yè)的管理人才奇缺，給園區(qū)建設(shè)和發(fā)展帶來了十分不利的影響。

三、解決思路

1、積極申請資金支持，加強基礎(chǔ)配套設(shè)施建設(shè)。園區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施由固原市政府負責(zé)籌資建設(shè)，囿于市級財政緊張，所需資金應(yīng)全部申請自治區(qū)安排解決?；A(chǔ)設(shè)施建設(shè)應(yīng)一次性完成，避免重復(fù)浪費。同時，要將固原市現(xiàn)代物流業(yè)發(fā)展和城鄉(xiāng)公交一體化項目同時報國家財政部審定支持。包括：道路、綠化、水、電、暖、通訊、監(jiān)控、消防、廢物處理等。

2、啟動實施公共物流信息平臺項目。公共物流信息平臺項目是園區(qū)重要組成部分和提升檔次的重要環(huán)節(jié)，可以從根本上改善本區(qū)域物流信息化建設(shè)的現(xiàn)狀，以節(jié)省投資和加快建設(shè)進度，有利于發(fā)揮區(qū)域物流系統(tǒng)的整體優(yōu)勢，加強物流各環(huán)節(jié)的聯(lián)系，打破物流管理條塊分割所產(chǎn)生的屏障，為區(qū)域物流業(yè)的快速發(fā)展提供支持和保障。固原物流園區(qū)信息平臺項目應(yīng)定位為區(qū)域性物流公共信息平臺、對外貿(mào)易物流綜合服務(wù)平臺和承接?xùn)|、西部地區(qū)商貿(mào)運營中心，在公路物流港功能區(qū)內(nèi)選址建設(shè)。

3、不斷優(yōu)化園區(qū)發(fā)展環(huán)境。一要積極協(xié)調(diào)工商、稅務(wù)、銀行、保險、擔(dān)保、郵政、電訊、交通、城管、公安、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等公共服務(wù)和商業(yè)中介機構(gòu)入駐園區(qū)，為園區(qū)企業(yè)足不出園提供一站式服務(wù)。二要通過提供優(yōu)惠政策和優(yōu)良的軟硬件環(huán)境，逐漸將市區(qū)內(nèi)相關(guān)產(chǎn)業(yè)吸納入園經(jīng)營，實現(xiàn)規(guī)模和集聚效應(yīng)。

參考文獻

[1]何明珂.中國物流的發(fā)展前景與對策[J].市場與電腦，2009，（11）

篇（7）

文章編號：1009_816X(2008)01_0055_02

國內(nèi)外經(jīng)驗表明防治高血壓最有效的途徑是社區(qū)防治。社區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在知識傳播、高 血壓病人的檢出和管理中能發(fā)揮舉足輕重的作用［1］。自2005年5月開始，按照浙江 省心腦血管病防治研究中心的部署，杭州市朝暉街道12個社區(qū)開展高血壓綜合干預(yù)信息化管 理試點工作，現(xiàn)將兩年來實施綜合干預(yù)的效果作階段性評估如下。

1 資料與方法

1.1 對象：杭州市朝暉街道已完成高血壓基線調(diào)查的社區(qū)15歲及以上常住居民30044人作 為高血壓綜合干預(yù)信息化管理對象。

1.2 方法：

1.2.1 人群分類：按照高血壓基線調(diào)查結(jié)果，將社區(qū)人群分成三類，一般人群：指血壓 ＜140/90mmHg，不伴任何心血管病危險因素；高危人群：血壓在正常高值(120～139/80～90 mmHg)伴有下列危險因素一項或一項以上者。(1)體重指數(shù)≥24kg/m2；(2)吸煙；(3)飲酒( ≥0.5斤黃酒或1兩白酒/日)；(4)高血壓家族史(直系親屬)；(5)習(xí)慣性高鹽飲食(平均食鹽 ≥10克/日)；(6)高脂血癥(血膽固醇≥200mg/dl，甘油三酯≥150mg/dl)；(7)糖尿病/糖耐 量異常(空腹血糖≥7mmol/L)。高血壓人群：指血壓≥140/90mmHg，包括原有高血壓病史， 近兩周仍在服藥的血壓正常者。

同時根據(jù)高血壓患者的不同血壓水平，有否心血管病危險因素、靶器官損害及并存相關(guān)疾 病等情況進行血壓分級：1級高血壓(輕度)、2級高血壓(中度)、3級高血壓(重度)及危險 分層，分低危、中危、高危、很高危。

1.2.2 干預(yù)措施：針對不同人群采取相應(yīng)的管理措施：一般人群和高危人群，前者每年 測量血壓1次，后者每半年測量血壓1次，兩類人群均以健康教育為手段，采用合理膳食、戒 煙限酒、適量運動、心理平衡為主要內(nèi)容的非藥物干預(yù)措施。

1、2、3級高血壓患者分別實施3級管理：1級管理：三個月至少測量血壓1次，以健康教育和 非藥物干預(yù)措施為主，若3～6個月無效則行藥物治療。2級管理：至少每2個月測量血壓1次 ，并進行健康教育和用藥指導(dǎo)。3級管理：至少每月測量血壓1次，強化抗高血壓藥物治療， 并接受個體化健康教育。

1.2.3 質(zhì)量控制：嚴(yán)格按照《心血管病流行病學(xué)調(diào)查方法手冊》中測量血壓的要求進行 。血脂、血糖測定按國家實驗室統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進行。根據(jù)《浙江省社區(qū)高血壓綜合干預(yù)信息化管 理規(guī)范》(以下簡稱《規(guī)范》)要求，對參與高血壓基線調(diào)查和社區(qū)綜合干預(yù)的醫(yī)務(wù)人員進行 專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后上崗。

1.省略網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)將相關(guān)原始數(shù)據(jù)導(dǎo)入Excel，使 用SPSS10.0軟件統(tǒng)計分析，采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 社區(qū)人群高血壓綜合干預(yù)基本情況：

2.1.1 高血壓患病率：朝暉街道12個社區(qū)列入15歲以上人群高血壓綜合干預(yù)信息化管理 對象4.94萬人，接受體檢3.01萬人，受檢率為60.93%，查出高血壓6246人，高血壓患病 率為20.79%，其中1級高血壓患病人數(shù)占高血壓總患病人數(shù)的82.84%，2級和3級高血壓分 別占14.56%和2.60%。查出高血壓高危人群12381人，高血壓高危人群占管理人群的41.21 %。各年齡組男女性高血壓患病率和高血壓高危人群構(gòu)成見表1。

2.1.2 隨訪率與健康教育覆蓋率：采取多種形式對社區(qū)各類人群進行定期隨訪，2006年 至2007年5月共隨訪23356人，隨訪率為77.74%。每月定期舉辦心血管病防治等相關(guān)內(nèi)容健 康教育講座，接受健康教育26268人，人群健康教育覆蓋率87.43%。

2.2 高血壓知曉率、服藥率和控制率變化：與干預(yù)前比較，社區(qū)人群高血壓知曉率提高了 1.65倍，高血壓病人服藥率上升了0.56倍，血壓控制率上升了2.42倍。見表2。

2.3 高血壓危險因素變化：與干預(yù)前比較，引起高血壓的幾項主要危險因素發(fā)生較大變化 。經(jīng)干預(yù)后隨訪統(tǒng)計，戒煙28人，戒煙率為1.21%；戒酒29人，戒酒率為1.14%。有9.02% 的吸煙者吸煙量有所減少，7.95%的飲酒者飲酒量有所減少，26.85%的人食鹽攝入量有所 減少，1.90%的人脂肪攝入量有所減少。

3 討論

高血壓既是一個獨立的疾病，又是多種疾病的重要危險因素。社區(qū)綜合干預(yù)是積極預(yù)防與控 制高血壓的重要途徑。社區(qū)高血壓干預(yù)的對象不應(yīng)局限 于高血壓患者，應(yīng)包括高危人群和一般人群［3］。采用集中設(shè)點與上門服務(wù)相結(jié)合 的方法為居民建立健康檔案，將體檢結(jié)果及時錄入計算機并反饋給每位居民，使他們從中得 到相關(guān)疾病的信息。定期舉辦健康講座，對社區(qū)不同人群進行定期隨訪，普及高血壓防治知 識。本文結(jié)果顯示，通過干預(yù)，高血壓知曉率由31.50%上升到83.50%，高血壓患者的服藥 率由48.80%上升到76.17%，控制率由16.50%上升到56.47%。居民不健康的生活方式有了 不同的改變，戒煙率達1.21%，戒酒率達1.14%，部分居民的吸煙量、飲酒量、食鹽攝入量 和脂肪攝入量有所減少，對高血壓預(yù)防起到積極作用，干預(yù)效果顯著。

社區(qū)高血壓綜合干預(yù)信息化管理使社會效益和經(jīng)濟效益明顯提高，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的患 者群不斷擴大。自開展社區(qū)高血壓綜合干預(yù)信息化管理后，朝暉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診病人 就診人數(shù)由2005年16.57萬增加2006年19.21萬。從而使慢性病防治和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)之間建 立起良好的補償機制，以慢性病防治的無償服務(wù)擴大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的 有償服務(wù)來彌補慢性病防治經(jīng)費的不足。但開展慢性病防治工作，需要大量的人力、物力和 經(jīng)費的投入，僅僅依靠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的力量是遠遠不夠的，需要衛(wèi)生行政部門支持和慢性病 防治經(jīng)費的投入，需要上級業(yè)務(wù)部門的組織和技術(shù)指導(dǎo)，需要社會各方面的重視和支持。要 不斷提高社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)水平，加快全科醫(yī)生的培養(yǎng)，建立一支優(yōu)秀的、穩(wěn)定的社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和慢性病防治工作隊伍，同時在總結(jié)社區(qū)高血壓綜合干預(yù)信息化管理經(jīng)驗的基礎(chǔ) 上，要充分發(fā)揮計算機網(wǎng)絡(luò)作用，逐步增加糖尿病等其他慢性病信息化管理項目，形成慢性 病信息化管理體系，才能使社區(qū)慢性病防治取得最佳效益。

參考文獻

篇（8）

我社區(qū)服務(wù)中心，安排了社區(qū)健康評估，社區(qū)兒童、婦女、青少年健**健與護理、健康教育等方面的教學(xué)。為了不斷提高教學(xué)質(zhì)量，社區(qū)服務(wù)中心不定期組織對之前的教學(xué)工作進行分析、總結(jié)，找出教學(xué)工作中存在的不足，同時針對不足之處提出改進措施。我們也認真聽取實習(xí)同學(xué)針對帶教工作提出的建議，不斷改進教學(xué)方式，提高教學(xué)質(zhì)量。

為了保證教學(xué)質(zhì)量，防范護理差錯，在實際教學(xué)中采取一對一帶教方式，對實習(xí)生的基本技能進行專人指導(dǎo)，使實習(xí)同學(xué)學(xué)會了社區(qū)護理的各項常用技術(shù)和知識。

二、骨干帶頭，全院動員

我今年是第一次承擔(dān)社區(qū)護理教學(xué)工作，很重視、很珍惜這次機會，組建了由院長牽頭，各科室長任組員的教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并要求中心各科室、各相關(guān)人員密切配合做好教學(xué)工作。

在教學(xué)安排方面，我們積極向兄弟單位學(xué)習(xí)，借鑒優(yōu)秀的經(jīng)驗;在帶教師資甄選方面，我中心精選各方面的業(yè)務(wù)骨干;對于教學(xué)中碰到的問題，我們及時進行協(xié)調(diào)處理改進，并注意在生活上和心理關(guān)心實習(xí)學(xué)生。

三、關(guān)愛實習(xí)生

對于在心理上、生活上、工作上碰到困難的學(xué)生，我中心及時組織人員幫忙開導(dǎo)、幫忙解決問題。到我中心來實習(xí)，就是我們中心大家庭的一員，通過這些努力，本次實習(xí)的學(xué)生感覺到了家的溫暖，很多學(xué)生和他們的帶教老師成為了好朋友。

篇（9）

我社區(qū)服務(wù)中心，安排了社區(qū)健康評估，社區(qū)兒童、婦女、青少年健**健與護理、健康教育等方面的教學(xué)。為了不斷提高教學(xué)質(zhì)量，社區(qū)服務(wù)中心不定期組織對之前的教學(xué)工作進行分析、總結(jié)，找出教學(xué)工作中存在的不足，同時針對不足之處提出改進措施。我們也認真聽取實習(xí)同學(xué)針對帶教工作提出的建議，不斷改進教學(xué)方式，提高教學(xué)質(zhì)量。

為了保證教學(xué)質(zhì)量，防范護理差錯，在實際教學(xué)中采取一對一帶教方式，對實習(xí)生的基本技能進行專人指導(dǎo)，使實習(xí)同學(xué)學(xué)會了社區(qū)護理的各項常用技術(shù)和知識。

二、骨干帶頭，全院動員

我今年是第一次承擔(dān)社區(qū)護理教學(xué)工作，很重視、很珍惜這次機會，組建了由院長牽頭，各科室長任組員的教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并要求中心各科室、各相關(guān)人員密切配合做好教學(xué)工作。

在教學(xué)安排方面，我們積極向兄弟單位學(xué)習(xí)，借鑒優(yōu)秀的經(jīng)驗;在帶教師資甄選方面，我中心精選各方面的業(yè)務(wù)骨干;對于教學(xué)中碰到的問題，我們及時進行協(xié)調(diào)處理改進，并注意在生活上和心理關(guān)心實習(xí)學(xué)生。

三、關(guān)愛實習(xí)生

對于在心理上、生活上、工作上碰到困難的學(xué)生，我中心及時組織人員幫忙開導(dǎo)、幫忙解決問題。到我中心來實習(xí)，就是我們中心大家庭的一員，通過這些努力，本次實習(xí)的學(xué)生感覺到了家的溫暖，很多學(xué)生和他們的帶教老師成為了好朋友。

篇（10）

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任和學(xué)校社區(qū)護理老師共同擔(dān)任組長的社區(qū)護理實踐小組，小組成員由技術(shù)業(yè)務(wù)嫻熟、大專以上并具有豐富社區(qū)護理和全科醫(yī)學(xué)經(jīng)驗的護士和醫(yī)生組成。帶教人員定期接受四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院護理系組織的教學(xué)能力與技巧方面的指導(dǎo)和臨床醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)的培訓(xùn)，并接受教學(xué)小組組長的社區(qū)實踐教學(xué)質(zhì)量的督導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的不足，提出整改意見。

1.2制定完善的教學(xué)管理制度和教學(xué)計劃

完善的教學(xué)管理制度和合理的教學(xué)計劃是高質(zhì)量教學(xué)的必要前提。護理系根據(jù)教學(xué)大綱的原則要求，結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實際，制定了相應(yīng)的社區(qū)實踐教學(xué)管理制度和實習(xí)作息時間、帶教工作計劃和實行進度安排表。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)格執(zhí)行護理系制定的一系列制度和計劃，必要時進行調(diào)整。

1.3社區(qū)護理實踐教學(xué)計劃

社區(qū)護理本科生實習(xí)的時間共3周，分為兩步進行：①進社區(qū)實習(xí)前一周在學(xué)校進行，由護理系社區(qū)護理教學(xué)老師完成，為護理本科生進入社區(qū)護理實踐前進行崗前培訓(xùn)。主要內(nèi)容包括社區(qū)護理與臨床護理的工作內(nèi)容及方法的不同之處，初步了解護理本科生對社區(qū)護理的認識程度并給予相應(yīng)的指導(dǎo)；②護理本科生進入社區(qū)醫(yī)院后，由帶教老師完成的醫(yī)院環(huán)境、實習(xí)內(nèi)容、社區(qū)臨床操作技術(shù)方法等方面的介紹和培訓(xùn)。安排于各科室對護理本科生的理論講課和技術(shù)操作帶教，盡量安排于實習(xí)第一周完成。護理本科生進入社區(qū)護理實踐后，實行分組、交叉輪轉(zhuǎn)各科，并在實習(xí)第二周末進行集中交流，提出實習(xí)意見，第三周進行強化和鞏固。第三周末全部實習(xí)完成后進行社區(qū)實習(xí)小結(jié)。

2社區(qū)護理實踐教學(xué)內(nèi)容

2.1全科護理

社區(qū)護理實踐教學(xué)的內(nèi)容參照袁莉[2]的研究，包括全科護理、居家護理等。其中全科護理教學(xué)主要是進行基礎(chǔ)護理技術(shù)的鞏固，學(xué)習(xí)和實施換藥操作，掌握犬傷的處置方法和相關(guān)知識。學(xué)習(xí)全科護士與患者的溝通技巧，并嘗試對門診患者進行健康教育。

2.2居家護理

跟隨社區(qū)帶教老師到社區(qū)居民家中遵醫(yī)囑進行護理操作和健康教育。護理本科生要求掌握出診流程、技巧和注意事項。每一組護理本科生選取一位患者按護理程序進行病歷的收集，提出護理措施，進入患者家中進行健康指導(dǎo)，后期進行護理評價，并將病案、護理措施等內(nèi)容總結(jié)，以書面形式上交帶教老師。

2.3健康教育

每組護理本科生須完成一次社區(qū)居民健康教育和一次黑板健康宣傳報。健康教育由帶教老師聯(lián)系時間、地點和人員，每組護理本科生完成一次社區(qū)居民健康教育。教育的內(nèi)容可為飲食、運動、疾病康復(fù)和預(yù)防等方面的知識。實施方法可為制作幻燈片現(xiàn)場授課、現(xiàn)場演示、現(xiàn)場咨詢等。另外，由醫(yī)院提供宣傳展版，每組制作一次黑板健康宣傳報，內(nèi)容和形式由護理本科生自由發(fā)揮。

2.4社區(qū)中醫(yī)康復(fù)

通過聽取中醫(yī)醫(yī)生的示范講解，觀察中醫(yī)醫(yī)生的實例操作，了解中醫(yī)推拿按摩、針灸、拔罐等中醫(yī)技術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥、注意事項和護理要點。

2.5產(chǎn)后訪視

訪視人員在區(qū)婦幼保健院領(lǐng)取訪視卡，在訪視護士帶領(lǐng)下，到產(chǎn)婦家中進行新生兒和產(chǎn)婦的訪視。主要掌握訪視的流程、訪視的內(nèi)容和技巧，學(xué)習(xí)產(chǎn)婦和嬰幼兒的營養(yǎng)指導(dǎo)和注意事項等。

2.6兒童保健和預(yù)防免疫

護理本科生須掌握兒童保健和預(yù)防免疫的相關(guān)知識。了解兒童保健的程序和內(nèi)容，掌握嬰幼兒頭圍、身高等測量方法并進行實踐，了解不同年齡段嬰幼兒的營養(yǎng)指導(dǎo)方法。通過免疫接種護士的講解和示范掌握計劃免疫程序以及常用生物制品的種類、接種方法、不良反應(yīng)及處理，熟悉和了解兒童預(yù)防免疫的預(yù)約登記。

2.7婦女保健

了解社區(qū)婦科手術(shù)（安環(huán)、取環(huán)、人流等）常規(guī)器械的名稱、用法、手術(shù)流程、配合做手術(shù)時的注意事項，并對手術(shù)患者進行術(shù)前術(shù)后的健康教育。

2.8社區(qū)慢性疾病患者的管理

掌握高血壓、糖尿病等慢性病病人的健康檔案的建立的方法和訪視的安排。在社區(qū)護士的指導(dǎo)下對慢性疾病患者進行訪視，掌握訪視的方式、技巧和訪視內(nèi)容；同時了解居民健康檔案的收集方法和注意事項，熟悉居民健康檔案建立流程。

3授課形式

3.1傳統(tǒng)教學(xué)中應(yīng)用人本原理

以人本原理為指導(dǎo)，創(chuàng)造一種以學(xué)生為中心的環(huán)境，建立良好的師生關(guān)系，是教學(xué)中充分發(fā)揮師生的積極性，實現(xiàn)最佳效果的有利保證[3]。在社區(qū)實踐教學(xué)中，社區(qū)帶教老師言傳身教，將與患者及家屬交談的方式、內(nèi)容以及觀察病情的要點教給護理本科生。護理本科生每完成一個指定的事件后，社區(qū)帶教老師將應(yīng)用賞識教育肯定其做得好的部分，并共同找出需改正和需提高的地方。當(dāng)學(xué)生熟悉工作流程和規(guī)范以后，在適當(dāng)范圍內(nèi)讓學(xué)生單獨操作。

3.2以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法（PBL教學(xué)法）

PBL教學(xué)法是1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrow首創(chuàng)，采用“先問題后學(xué)習(xí)”多種學(xué)習(xí)途徑相結(jié)合的教學(xué)策略，是一種跨學(xué)科的學(xué)習(xí)方式[4]。在社區(qū)護理本科生實踐教學(xué)過程中，護理本科生將老師根據(jù)社區(qū)護理特點提出的具有一定代表性或?qū)W生實踐中發(fā)現(xiàn)的問題作為需要解決的問題及學(xué)習(xí)目標(biāo)，讓小組成員各自分析、收集資料后再與帶教老師進行探討和學(xué)習(xí)。從問題出發(fā)尋找原因的思路，既有利于評判性思維的發(fā)展，也有利于知識的理解和綜合應(yīng)用，全面提升學(xué)生的綜合素質(zhì)能力[5]；讓學(xué)生獲得解決問題的技能，提高其自主學(xué)習(xí)能力。

4持續(xù)改進的教學(xué)方法

在社區(qū)護理本科生實踐教學(xué)的過程中，學(xué)校與社區(qū)帶教老師一直堅持教學(xué)方法的持續(xù)改進。小組于社區(qū)護理實踐結(jié)束時，由護理系老師和主帶教老師共同組織護理本科生進行討論和總結(jié)，總結(jié)在實踐中取得的收獲，提出存在的問題，并上交一份實習(xí)小結(jié)。每位護理本科生填寫一份由護理系設(shè)計的《社區(qū)護理實踐教學(xué)質(zhì)量調(diào)查表》，主要內(nèi)容包括：實習(xí)內(nèi)容量化表、實習(xí)的收獲與不足、對帶教老師的評價、對護理系的評價以及實習(xí)的建議等條目。護理系老師對護理本科生意見反饋表進行分析和總結(jié)，于每學(xué)期實習(xí)前與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行溝通和交換意見。

5結(jié)果分析

歷屆護理本科生共560人填寫的《社區(qū)護理實踐教學(xué)質(zhì)量調(diào)查表》反映，對社區(qū)護理實習(xí)整體的滿意度為65%以上，70%以上的護理本科生認為在社區(qū)實習(xí)有各種收獲并對社區(qū)護理工作有一定的認識，在社區(qū)實習(xí)中有一定的收獲；還有部分護理本科生認為社區(qū)的實習(xí)，可鞏固理論知識，提高專業(yè)實踐技能，調(diào)動學(xué)習(xí)的積極性，充實人生經(jīng)歷和社會工作能力，增加職業(yè)自豪感。然而，也有同學(xué)認為社區(qū)社區(qū)帶教老師總體存在理論知識欠缺、帶教能力不足等問題，對此，學(xué)校應(yīng)通過加強社區(qū)帶教師資培訓(xùn)來解決。

6討論

社區(qū)護理是21世紀(jì)護理發(fā)展的重要方向，實踐能力的培養(yǎng)是目前高等教育的主要目標(biāo)之一。社區(qū)護理實踐能培養(yǎng)和提高護理本科生社會實踐能力，激發(fā)護理本科生從事社區(qū)護理工作的愿望，為他們將來從事社區(qū)護理工作奠定堅實的基礎(chǔ)。

6.1社區(qū)護理實踐教學(xué)對護理本科生的影響

社區(qū)-學(xué)校合作性的社區(qū)護理實踐教育模式是對護理本科生有利的合作方式。社區(qū)實踐教學(xué)對護理本科生可產(chǎn)生多方面的影響：護理本科生參與社區(qū)服務(wù)，能早期接觸社會，并深刻體會到人際溝通的重要性和迫切性，體會到良好的人際關(guān)系是實施護理并取得成效的前提，從而使護理本科生自覺地加強溝通知識、技能的學(xué)習(xí)；通過社區(qū)護理與護理教學(xué)相結(jié)合，護理本科生將書本上學(xué)到的知識學(xué)以致用，提高了其分析問題、解決問題的能力[6]；通過中醫(yī)針灸和換藥技術(shù)的觀摩、實踐，拓寬了知識面；通過社區(qū)的健康教育、健康咨詢工作，提高了護理本科生口頭表達能力和組織管理的能力；通過入戶家訪讓護理本科生積累了更多人際交往溝通方面的經(jīng)驗；在家庭護理的過程中，讓護理本科生明確了服務(wù)態(tài)度，增強了服務(wù)意識，對實踐中遇到的實際問題提出疑問，對社區(qū)中遇到的問題進行進一步的分析、討論，并與國外的護理方法比較，對我國現(xiàn)階段的社區(qū)護理進行更深一步的思考，加強了學(xué)生的科研能力，在這個過程中，充分發(fā)揮了護理本科生的培養(yǎng)、歸納、分析問題的能力，提高了評判性思維能力[7,8]。社區(qū)護理實踐還培養(yǎng)了護理本科生應(yīng)用整體護理觀念進行社區(qū)護理的能力，提高與患者、家屬、居委會等各種不同人際關(guān)系的協(xié)調(diào)能力，加強宣傳教育和各種工作場合的無菌觀念，增加了對社區(qū)護理的認識。

6.2社區(qū)護理實踐教學(xué)提高了社區(qū)護理質(zhì)量和教學(xué)質(zhì)量

社區(qū)護理實踐教學(xué)也為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心帶來許多正面影響，提高了社區(qū)護理質(zhì)量。我國現(xiàn)階段社區(qū)護理普遍存在護理人員理論水平偏低，本科護理實習(xí)生來到社區(qū)，為社區(qū)帶來先進的護理知識和技能，為社區(qū)護理注入了新生力量。主要體現(xiàn)在三個方面：①實習(xí)生給社區(qū)帶教老師的信息反饋可促進老師自身的進步，由此教學(xué)相長，從而把社區(qū)護理人員鍛煉成為具備高尚的思想道德品德、全面的業(yè)務(wù)知識和護理技術(shù)、以及靈活的溝通能力的高素質(zhì)人才；②實踐教學(xué)過程中，社區(qū)和學(xué)校帶教老師間有很多機會進行溝通交流，這將有利于老師間教學(xué)經(jīng)驗的分享，以更好指導(dǎo)護理本科生社區(qū)實踐學(xué)習(xí)；③護理本科生在社區(qū)的實踐還可在一定程度上減輕社區(qū)帶教老師的護理工作負擔(dān)。最后，社區(qū)護理實踐教學(xué)有利于學(xué)校帶教老師了解社區(qū)護理工作現(xiàn)狀，便于老師對知識進行更新，從而提高學(xué)校老師自身知識水平和教學(xué)能力。

6.3社區(qū)護理實踐教學(xué)存在的不足

社區(qū)護理實踐主要存在以下三個方面的不足：①社區(qū)護士人數(shù)少、從業(yè)時間短、專業(yè)素質(zhì)不高、缺乏教學(xué)經(jīng)驗，且流動性較大，帶教內(nèi)容為日常工作內(nèi)容，社區(qū)護理工作繁重，使得教師對護理本科生的指導(dǎo)不到位，護理本科生通常只能被動地跟老師做事，其主動性和獨立性得不到足夠的發(fā)揮，社區(qū)實踐教學(xué)質(zhì)量的提高受到限制[9]；②社區(qū)護理工作內(nèi)容多，范圍廣，但實習(xí)時間短，護理本科生在很多方面只有表淺的了解；③學(xué)校社區(qū)護理理論教學(xué)內(nèi)容與社區(qū)實習(xí)內(nèi)容存在一定程度脫節(jié)，護理本科生不能很好地將理論應(yīng)用于社區(qū)實踐。