婦科手術室護理中有效溝通的應用

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隨著近些年來醫學的快速發展，醫學上越來越注重“以人為本”[1]及“人文關懷”，因此臨床上提倡要為患者提供全方位的服務，解決患者遇到的各種問題，除了解決患者身體上的不適，也包括心理上的一些問題。其中，有效溝通是為患者解決心理最重要的措施，也是建立醫患最基本信任的重要手段之一，在有效的溝通中可以進一步了解到患者的病史[2]、心理狀況等，過去醫護人員與患者的溝通是一種目的性很強的解釋與交代，通過得到的有限的信息來主觀猜測患者的個人情況。若當患者處于一個陌生封閉的手術室時，絕大部分的患者可能出現類似憂慮、恐懼、困惑[3]、害怕、緊張等情緒對治療效果的產生影響，如果此時醫護人員予以及時相應的有效溝通以及疏導，調整女性患者的心理狀態，使得其消除憂慮和恐懼等感覺，是患者以最佳狀態配合手術，幫助其早日恢復健康[4]。本文就有效溝通在婦科手術室護理中的應用價值進行研究與分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2016年1月—2017年1月因婦科手術需要護理的患者100例，將其隨機分為對照組和觀察組兩組，每組患者50例，對照組年齡20～65歲，均值（45.95±5.64）歲，疾病類型：14例患者實行卵巢囊腫切除術，16例患者實施子宮肌瘤切除術，20例患者實施全子宮切除術；觀察組年齡21～66歲，均值（46.02±5.81）歲，疾病類型：17例患者實行卵巢囊腫切除術，14例患者實施子宮肌瘤切除術，19例患者實施全子宮切除術。兩組患者在手術類型、年齡分布等資料對比差異不具有統計學意義，P＞0.05。

1.2方法

觀察組與對照組均實施常規護理，觀察組在常規護理中，實施有效的溝通，其有效的溝通包括：（1）術前溝通：患者在手術前，醫護人員要耐心并詳細的與患者講解手術的具體情況，大多數患者擔心手術的疼痛、可能出現的風險、治療的臨床效果以及術后的愈合情況等而產生一系列的心理問題，溝通中，盡量采取通俗易懂的言語，并耐心、溫和以及面帶微笑的進行說解，從而獲得患者信任，增強其信心。（2）術中溝通：當患者進入封閉、陌生的手術時，患者面對陌生醫護人員，會產生害怕、緊張等負面情緒，醫護人員需時刻關注患者心理變化，并及時予以有效的安撫及溝通，利用鼓勵性語言和安慰性語言耐心的再次地將手術環境、術中如何配合以及參與手術的有關人員講解給患者聽。注意患者隱私，適當遮蔽，使患者能夠感受到尊重和理解，此時還應與患者多交流一些積極信息，提升依從性。（3）術后溝通：當手術結束患者蘇醒以后，醫護人員因微笑、溫柔告知患者手術成功，耐心講解術后應注意事項，促進傷口愈合。另外，在溝通時還要注意溝通技巧，一般包括兩方面的內容：首先是語言性溝通：交流和傾聽是有效的溝通的最直接的手段，主動與患者進行交談是溝通的重要途徑之一，掌握患者的心理特征是護理人員溝通的重要目的。在臨床上對于那些心情抑郁、緊張的患者要采取積極的引導和疏導，還需要重視信息的反饋。語言性的溝通是最直接的溝通方式，通過護理人員與患者進行語言上的交流，要表現出高度的責任感和同情心，能夠把握住患者的心理狀態，從而幫助其合理的調整；通過有效的溝通來使患者放松情緒與心理，從而使得患者接受護理，配合治療。其次是非語言類的溝通：所謂的非語言類的溝通即通過護理人員的儀表、行為等的外在的行為語言，其中包括神情、動作、表情等方式，通過這些方式來交流，從而將信息傳遞給患者，從而了解患者內心最真實的情緒、心理狀態，因此這就要求護理人員在進行相關的工作時，要注意平時的行為，利用自己的微笑和關懷來緩解患者的心里的緊張和恐懼感，也使得患者在傾訴時得到尊重和心理的滿足。

1.3觀察指標

對比分析兩組患者的護理效果（護理滿意度、情緒穩定性以及手術中配合度），利用問卷調查的方式進行患者護理滿意度的調查，其中十分滿意：護理評分＞80分；比較滿意：評分在60～79分；不滿意：評分低于60分；100例患者均完成護理效果調查。

1.4統計學方法

對獲取數據利用SPSS22.0實施分析，計數資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P＜0.05則差異存在統計學意義。

2結果

2.1護理滿意度

觀察組十分滿意48例，比較滿意2例，不滿意0例 ；對照組上述數據依次為20例，10例和20例。兩組護理十分滿意度（96%vs.60%）對比，差異具有統計學意義（χ2=18.8811，P=0.0000）。

2.2情緒穩定與配合度

觀察組情緒穩定49例（98%），手術配合48例（96%）；對照組情緒穩定41例（82%），手術配合42例（84%）。兩組各指標對比差異均具有統計學意義（χ2=7.11，P＜0.05；χ2=4.00，P＜0.05）。

3討論

手術室是一個氣氛嚴肅且封閉的環境，當患者進入到手術室后，其心理避免不了發生變化，出現波動，此時予以有效且及時的溝通，穩定患者情緒，可使患者更好地配合手術，同時還可增強患者的信心，確保手術得以順利地完成[5-6]。根據上述實驗研究，不良心理是患者最為常見的一種反應，因絕大部分患者對醫學知識欠缺了解，而產生的一種恐懼、緊張以及不安等不良情緒。有效的溝通可使患者獲得相應的關于疾病方面的知識，使患者對疾病和手術有一個正確的認識[7-8]。另外，與患者進行有效的溝通能使其充分信任醫護人員，進而積極配合各項護理工作；值得注意的是，有效溝通能抓住患者的情緒變化，從而建立平等互助的交流關系，使患者與醫護人員的目的均能夠盡快達到；在開展有效溝通時，需要注意和患者的家屬進行適當的溝通.

參考文獻

[1]劉穎.婦科手術室護理中的有效溝通研究[J].中國衛生標準管理，2015，6（21）：160-161.

[2]胡艷輝，袁麗媚.手術室護理中溝通方法對護理工作滿意度的關系分析[J].中外醫學研究，2014，12（13）：104-105.

[3]達玉婷.有效溝通在婦科手術室護理中的價值[J].中外女性健康研究，2016（9）：130，128.

[4]周佳彬.醫患溝通在婦科手術患者護理中的應用效果觀察[J].中國保健營養，2014，24（2）：840-842.

[5]樊小燕.婦科手術室護理中有效溝通的應用價值分析[J].中國保健營養，2017，27（22）：252-253.

[6]蔡穎青.略議婦科手術室護理中有效溝通的價值[J].養生保健指南，2016（43）：86.

[7]李艷梅.淺談婦科手術室護理中的有效溝通[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（33）：94.

[8]孫營，孫錚.有效溝通在婦科手術室護理中的應用價值探析[J].

作者:劉也滋 單位:廣東省中醫院大學城醫院麻醉科